关键词：精英；应用型；护理；培养体系
中图分类号：G642.0 文献标志码：A？摇 文章编号：1674-9324（2014）10-0173-03
随着21世纪医学模式的转变和医疗卫生的迅速发展，老龄化社会对护理的刚性需求，人们对护理品质的期望，社会急需高品德、高智能水平、创新精神强的应用型护理本科人才，而这些正是精英化人才的重要特征。中国本科护理教育自1983年得到恢复，至今已有30年，护理本科毕业生数量已得到了大量补充，而护理研究生数量有限，他们大多成为护理教学的师资，因此在护理实践中缺乏精英化应用型人才，可见当下在第一批护理本科院校中开展精英化教育的探索不仅具有重要的现实意义，也是我们面临的重要挑战。
一、护理本科毕业生中缺乏精英化应用型人才原因分析
当前，护理本科生中缺乏精英化应用型人才的原因主要有两个方面。第一，目前护理本科教育的培养体系陈旧僵化：我国招收第一批本科护理专业的学校大多拥有国内一流的临床医学专业，并且临床医学专业和护理本科专业的基础医学教育在师资和教学模式上几乎是完全重叠的，这种在临床医学框架下开展的护理本科专业培养模式，尤其是早期没有体现护理特色的基础医学教育模式，已经不能适应作为一级学科的护理学学科发展，培养体系落伍于“全人护理”的现代护理理念，因而导致了护理本科毕业生知识能力优势不显著，达不到精英化人才的要求。第二，护理毕业生大量流失：高考后进入第一批本科院校的护理生大多为专业调剂生，因此专业思想极度不稳定，加之社会对护理专业的偏见[1]，家人对专业的认识不足等等，使得她们的专业认同度低，因此毕业后很多学生通过报考其他专业的研究生或者通过在其他行业就业等方式，达到改变未来职业门类的目的，最终导致了护理毕业生的大量流失。因此，如何通过教育改革将这些优秀的高中毕业生培养成优秀的护理专业人才，在工作中发挥其领军性人才的作用是我们面临的重要问题。
二、“以人为本”设定人才培养目标
发达国家自20世纪80年代，即以“以人文本”为灵魂开展教育改革[2]。“以人为本”必先尊重学生的选择和个性，尊重学生的主体地位，认同学生对未来职业发展的高要求，即以学生的素质、需求为基础，针对市场中精英化应用型人才匮乏的现象，结合学校教学资源设定培养目标。只有这样才能提升他们对未来职业价值的认可，使他们未来能在各级医疗卫生机构中成为护理骨干。
三、以有用教育和专业情意培养结合的教育理念，构建“精英化应用型”人才培养体系
所谓的有用教育就是不仅教授学生现在有用的知识和技能，而且传授学生未来可能有用的知识和技能，也是精英化人才培养的有效措施之一。教育的首要任务是培育健全的人格。正如爱因斯坦指出的：“用专业知识教育人是不够的，通过专业教育，他可以成为有用的机器，但不能成为一个和谐发展的人。”在教育学生知识技能的同时给予他们人性的关爱，关注护生的身心发展，认识护理职业价值，感悟“恪尽职守、关爱、奉献”――护理专业情意。构建以有用教育和专业情意培养融合的“精英化应用型”人才培养体系（见图1）：体现护理教育整体观的课程体系，社会活动和课堂教育相结合的教学组织形式，形成性评价和结果性评价相结合的评价体系，融知识、能力、情意于一体的精英化应用型人才培养特色平台建设，师资的一体化建设。
（一）体现护理教育整体观的课程体系，加大教学改革幅度
打破传统的基础-专业-实习“三段式”教学模式，通过课程知识整合，教学方法改革，加强医学基础课、专业基础课、护理专业课及实践环节的联系。早期教育注重促进学生专业主体意识的萌动和主体能力的发展，后期教育注重促进学生的专业主体意识的强化和综合能力的提升，在专业知识能力循序发展中，同时经历专业认知、专业认同、热爱专业的思想历程。
1.优化整合基础医学课程知识，凸显护理特色。通过基础医学和相关护理专业课程的整合，增强基础知识的有用性[3]。将解剖学和护理学基础进行部分整合，开设护理应用解剖学；在生理学教学中融入护理理论，将生理活动与整体护理概念相结合，并和护理学基础、健康教育部分课程内容整合，增加与护理工作密切相关的公共卫生知识、康复指导、保健等活动与内容[4]。通过开展主题活动，在提高知识技能的同时，提高专业认知、对职业价值的认可。
2.建立综合实验实践课程群，培养专业实践能力和专业情意。从1―4年中，在每门课程开设的综合实验或综合实践课基础上，开设高度综合的形态学和机能学实验[5]，以及临床护理综合技能训练、专业创新思维训练、护理人文社会素养等综合实践课程。机能学实验紧紧围绕护理专业能力与专业情意教育特点设计实验，形成生命体征的评估与生命活动、肝、肾损伤及治疗、急救与护理等专题。综合实践环节学生以小组为单位，以项目为依托，在学校、医院、社区中开展社会服务、护理实践、护理研究。提高学生在实践中应用知识的能力，而且最大程度激发了学习、研究、创造、主动实践的潜能，同时培养良好的职业道德，从知识、能力、情意全方位对学生进行一体化的精英化培养。
3.尊重学生主体地位，改革教学方法及评价方法。以发挥学生主体作用为目标，以激发学生主体积极性为手段，课程中运用角色扮演法、案例分析、PBL学习、合作学习、小组讨论、项目学习等多元化的教学方式，构建系统传授与探索研究结合、课内与课外结合、社会活动与课堂教育相结合、以学生为主体的自主学习体系，使学生充分利用各种积极因素，优化学习过程[6]，促使学生内在知识的建构，以成就感促进专业认同感及专业热爱的培养。另外，通过节点教育和课堂人文环境的塑造，切身感受人性的关爱，提高学生的人文素养，树立正确的专业价值和态度。科学地评价教育结果，重视学生学习过程中的表现，肯定并鼓励他们的付出与学习结果，采用多形式的考核方式：科普小论文、知识竞赛、学生讲课等。在学年综合测评分中充分体现学生课外的学习成果，如、专利申请、大学生创新实践项目等，形成结果性评价和形成性评价有机结合的评价体系。
（二）融知识、能力、情意于一体的精英化应用型人才培养保障平台建设（见图2）。
1.课外个性化培养平台。学生根据自身的设计，可以自由选择不同的特色方向。通过开设国际护理的全英文课程，邀请美国注册护士授课，为有志于国际护理的学生提供发展平台；开展职业道德、前沿护理理论和技术、老年护理、长期照护、麻醉护理等专科护理课程的系列讲座；通过国际交流项目，为学生提供海外学习的机会，鼓励学生参加港澳台校际间活动，上述措施为学生成为精英化应用型人才提供了培养平台，并且拓展了学生对护理的认识，提升了专业认同感，更对未来职业的发展充满了信心。
2.健康校园活动和校内开放实验室制度。针对群体人口健康，倡导健康促进校园，开展校园的健康教育活动；以项目为载体参加市级各项与健康有关的公益活动；利用所学知识理论，借助教学标本，通过每年“5.12”国际护士节进行健康宣教、优生优育宣传活动。课余开放实验室，提供学生实践创新的场所。学以致用，学生在实践中不仅培养了知识应用能力和专业情意，而且专业价值得以体现，提升了护生的成就感。
3.搭建学生实践、科技创新的平台。服务社会也是教育的重要任务之一，与周边社区合作，搭建以老年护理、社区护理、慢性病护理为特色的社区服务、社区实践平台；借助教学、实习医院的病源、病种资源，搭建临床护理实践、研究的平台。以课程的课外训练任务、毕业论文为导向，鼓励学生在社会服务、社会实践、专业实践中开展科学研究活动。并在临床实践的教学管理中，采用实践任务管理模式，课间见习和集中见习相互补充的实施策略，给学生提供自由发展、创新的空间和时间，提高精英化应用型人才培养的效果。
（三）一体化师资队伍建设
师资是培养人才的保障，教师的教育理念和教学方法直接影响了人才培养的结果，只有在基础医学师资和护理专业师资在护理教育整体观、教育理念上达成共识，树立精英化应用型护理本科人才的培养理念，并将该理念融入整个教学活动中，才能使精英化应用型培养体系实现预设的培养目标。
1.师资队伍的融合。打破基础医学教师和护理专业教师间的学科界限，同进共退，组建相互渗透的教学团队，护理专业教师早期就参与如生理学等课程的教学活动，基础医学教师在后期也参与实践课程、毕业论文等教学活动。这种共同参与基础医学课程、专业课程的教学活动，使教师间取长补短，得到了共同提高，极大地促进了教学工作的相互衔接、延续性及课程整合。
2.科技创新导师制、毕业论文导师制、课程课外训练导师制。①毕业论文导师制：国内大部分护理专业没有毕业论文的要求，10年前我们将护理专业毕业论文纳入了教学计划，学生在第四年进入临床实习时就配备论文指导老师，实习中期确立论文内容，实习结束后进行论文交流和评比，优秀论文推荐发表。②课外课程训练导师制：学生通过自由组合，以小组为单位，根据课程的课外训练任务配备专门的辅导教师。③科技创新导师制：根据1～4年级学生的知识和能力，设计了不同级别的创新活动（见图2），而且创新活动的难度呈阶梯式提高，创新活动的原则是提升专业主体意识和综合能力，形成了学生间的循环接力运行流程：引导学生在活动中、专业实践中形成自主科研项目。在教师指导下，以具有护理特色的项目为载体，组建以高年级为主的大学生创新团队，开展创新活动。创新团队成员带领低年级的学生开展与项目相关的活动，引导低年级学生对未来职业的设计和兴趣。周而复始。
四、结语
高质量人才培养应符合三个基本要求：即符合社会发展对人才的基本要求；符合科技文化对人才的基本要求，符合人才自身发展的基本要求。教育者构建的培养体系最终是为学生服务的，只有获得了社会、学生共同认可的培养体系才有存在的价值，只要让护生在我们构建的体系中享受学习、享受实践、享受创造的感觉，让社会得到真正需要的护理“人”，才能实现高等护理教育的目标。
参考文献：
[1]王玉梅.护理人才流失的分析与探讨[J].卫生职业教育，2007，（08）.
[2]席成孝.从发达国家人才培养模式改革看我国地方高校应用型人才培养模式的创新[J].安康学院学报，2013，（01）.
[3]杨艳艳，杨桂染，闫瑞霞，赵文涛.PBL教学法在护理专业基础医学课程整合中的运用[J].中国高等医学教育，2009，（11）.
[4]邱丽颖.通过解释生命现象，提高学生综合运用知识的能力[J].江南大学学报（教育科学版），2007，（2）.
[5]李英.开发医学综合实验对护理本科生专业素质的培养[J].江南大学学报（教育科学版），2007，（2）.
[6]周雷，杨凡.信息技术与课程整合的模式、方法和实施策略研究[J].电化教育研究，2006，（04）.
【关键词】中职护理 专业课程 设置
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）10-0246-01
随着我国经济发展速度的不断加快，人们逐渐重视身心的健康呵护，与此同时我国面临着老龄化的问题，这些都是我国护理行业的发展重要的源动力。然而我国目前的中职护理专业接受的仍旧是传统的课程体系模式，这对于护理行业的发展而言是一种阻碍，因此构建新型的专业课程体系势在必行。
一、中职护理专业课程体系现状分析
（一）课程培养目标
中职卫校主要为我国提供护理专业的初中级的实用型人才，而中职学校的护理专业的课程专业设置是其培养人才最重要的环节，同时直接决定了培养目标的知识能力结构。然而通过调查发现，目前中职学校提供的人才与医院实际需要的护理人才在能力、知识以及素质等方面存在着一定的差距。
（二）课程内容认识分析
1.对教学内容的认识。本文通过问卷调查的方式对护理专业的学生进行了深入的了解，比如问卷中“在学习护理专业外，除了本专业的知识及技能需要学习外，你认为还需要学习什么方面的内容”。有12%的学生认为需要掌握一定的法律知识；有7.2%的学生认为计算机操作技能也十分重要；有23%学生认为需掌握一定的与人沟通的技巧以及礼仪知识；有37.5%的学生认为掌握相关的心理学知识是有必要的。
2.对课程难度的认识。作者利用通过阅读大量相关文献以及在师生的访谈中了解到护理专业学习难度较大的课程主要有化学、解剖等，而当了解到为何难学的原因时，有10.6%的学生认为是老师水准低下导致；有8.7%的学生觉得该科目没有吸引力；有66.3%的学生认为是书本太过深奥。
（三）课程组织情况分析
1.课程安排情况。在我国大部分中职学校的课程安排是相似的，都是将理论课程安排在1，2，3学期，而临床学习则放在4，5学期，最后一个学期主要用来进行执考辅导。其中，基础课、文化课在第1，2学期中占的比重较大，第3学期则主要学习专业课程，第6学期安排护考课程其中专业模块占比重较多。
2.课时分配情况。除去5，6学期实习不计，该校共安排了2456个学时，其中由1456个理论学时一起636个实践学时组成，其中人文社科类课程所占的比例较小，实践课时少于理论课时。
二、中职护理专业存在的主要问题
（一）教师素质有待进一步提高
护理专业需要的人才需要具有较强的实践性，同时具备过硬的护理专业知识。目前我国中职护理教师的队伍多有医疗专业毕业的教师组成，如我校有46位护理专业教师，其中有31人是医疗专业毕业的，这些教师的职业技能薄弱，同时得到的进修机会极少，因此导致其专业知识结构侧重于医疗方面，临床实践方面的经验较少，无法实现理论实践的一体化。
（二）课程设置缺乏护理专业特点
目前我国中职学校的护理专业的课程设置存在着重理论轻实践的问题，这是导致护理专业学生专业能力无法满足岗位需求的直接原因，此外课程体系中包含的人文知识内容较少；从课程内容方面看，依然属于科学体系的范围。
（三）课程设置与培养目标有冲突
中卫护理的培养目的就是培养护理保健工作的实用人才，而这一目标又与专业人才的培养的“实用性原则”相悖。因为这一目标要求护士执业要取得《护士执业证书》，想要取得该证书其需要学习的课程的知识不仅深奥，同时要求知识要具有广度以及深度。对于专业护理人才实用性的培养有一定的阻碍。
三、中职学校护理专业课程设置的构建
（一）学习阶段
在学生的学习过程中，要保证课程设置与培养目标紧密相连，此外还要遵循需求原则，专业设置应当满足当今社会发展的需求，同时为了充分体现出护理人才的发展方向，还需重视护理学生的身心发展。
（二）在实践中探索
1.调研。学校专业设置应当与市场需求紧密联系在一起，因此我校对实习医院的需求进行了全面的了解，充分听取临床专业的提议，并掌握了医院关于护理人才的一些要求。
2.深化改革。在建立健全以培养职业能力为重的课程体系时，应当严格按照“理论够用、实践为主、能力为重、以人为本”的原则，此外我校还借鉴了澳大利亚“三明治式”的课程设置的方法在理论课中安排了一部分的实践课。我校还将数理化等课程内容进行部分合理的删减，从而有效缩减医院基础的比重，将老年护理以及精神护理的内容增加。最终将课程设置成4大模块。主要包括了文化素质类课程、职业素养类课程、专业核心课程、医学基础类课程。
3.教材。在进行课改后，对应的教材也需要进行重新编写与整合。近几年，我校在护士执考辅导实践中不断探索以及总结相关经验，从而得到了丰富的教学经验，并编写了《医学基础课执考考点集锦》一书，此外还将执考的参考资料进行了分类归类，并编写了《护士执业资格考试精编》和《护士执业考试同步训练题集》。
4.实训基地。要重视校内、校外实训的基地建设。学校可以与医院相互合作，一起制定学生的实习计划、大纲以及科考的相关内容，并要求学生定期向学校汇报实习情况以及学习内容，此外建立健全网络平台，为学生提供解惑答疑的平台。
以上几种方式能够深化校企之间的合作，并实现工学结合的培养模式，从而更好的为用人单位培养实用型人才，充分利用校企之间的优势，从而实现资源共享，理论实践相结合的教学模式，从根本上提高人才培养的质量。
四、结论
在构建中职护理专业课程体系的过程中，应当积极开拓创新，不断的突破传统教学模式带来的限制，从而为学生创造一个良好的学习环境，提供更多提升的机会，提高学生学习的积极性，学校还要做好与实习医院之间的沟通工作，利用学校与实习医院两者分别具有的优势，实现资源共享，帮助学生从根本上提高综合职业能力。
参考文献：
[1]陈春霞，胡斌武. 中职护理专业课程改革分析[J].机械职业教育，2014， 08：39-41.
[2]何君芳. 优化中职护理专业课程体系策略简论[J].新课程研究，2012， 03：53-55.
1调查现状分析
1.1选择专业的动机与心态
表1显示,从选择医学院校从事医务工作的动机来看,有超过半数的学生认为学习动机是拥有真本领和实现自己的理想,认为是实现父母的愿望的占17.35%,认为经济收入高和社会地位高的仅占9.38%和2.78%。在谁帮助选择护理专业的何题上，有超过半数学生的选择护理专业是自己的选择,由父母决定和他人决定的分别占34.03%和4.86%。在调查从事护理工作的心态的问题上，有超过半数的调查者认为救死扶伤、实行人道主义，有38.54%的人认为是踏踏实实做好本职工作，有7.29%的人认为是一份养家糊口的工作。
1.2护理专业学生对医德教育现状的评价
表2显示,有54.17%的学生认为学习目的不明确，有38.54%调查者认为护理专业没前途，学生选择学习积极性不高和不知道的为什么学习的分别占7.29%和8.36%。在调查护理工作者需要有医德的问题上，有83.18%的调查者认为需要，占绝对多数，仅有12.78%和1.04%的调查者不知道或者认为不需要。在调查对学生进行医德教育是否有意义的问题上，有97.22%的调查者认为有意义，认为不知道和没有必要的分别都是仅有1.39%。对病人家属送来的红包的问题上，有85.76%的调查者认为坚决不收，认为收下后更精心照顾病人的占6.25%，认为收下是理所当然的占7.99%。在调查学校医德教育存在的问题上，28.60%的调查者选择理论联系实际实际较差，16.10%的人选择教育内容陈旧，36.65%的人选择教育形式单一。
2护理学专业大学生医德教育解决路径
2.1学校医德教育
2.1.1管理层面完善学校医德教育管理机制。一是加强医德教育领导小组力度。形成主管学生工作的党委副书记主要领导，党委宣传部、组织部、社科部、学工部、团委等有关部门负责人参与，认真贯彻教育部门和学校的相关政策。二是医德教育管理体制要全面。在日常教学、管理和服务的过程中，要强调所有参与医德教育工作人员的医德教育职责，纳入其工作日程与考核标准，促进全体参与人员切实贯彻医德教育工作政策，保证医德教育真正实施，以达到医德教育的可靠效果。⑴完善医德教育工作队伍。学校要充实医德教育工作队伍，改进培训方式提高队伍工作能力，提升队伍待遇稳定工作队伍。⑵提高医德教育设施使用。提高校报、广播站、阅报栏、宣传栏等宣传手段的利用率，定期、有规律地开展政治理论培训，要充分运用既有的电教设备等教育手段和设施，巩固和提高医德教育效果。⑶拓展学校医德教育工作举措。要优化师资结构，强化主阵地建设，发挥主渠道作用；在日常工作中，要深入开展“三育人”活动，施展其医德教育功能，健全学团组织，引领医德潮流；在学校建设中，要加大对校园文化软硬件的投入，优化校园文化层次［1］，提高校园文化品位，陶冶护理专业大学生的思想情操；在实践教学中，要端正护理专业大学生的世界观、人生观和价值观，锻炼护理专业大学生的职业能力与坚定意志。2.1.2教师层面⑴教师示范的医德引导作用。一是不懈强化的教师示范作用。事关教师的点滴都是教材，在医德教育过程中，教师要有耐心，要有爱心，要多在微小细节上做示范［2］。在正式上课前，教师总是把自己的手机设置调整好，关掉声音或静音，会促使护理专业大学生清醒意识到上课期间接打、玩弄手机是不礼貌的举动；在上课期间，教师总是以淡妆面对护理专业大学生，会引发护理专业大学生对化妆的理性思考；在学校期间，教师总是按学校规定进出、行走、行车、停放车，会推动护理专业大学生主动体会教师的人格魅力。二是充分展示的教师榜样作用。“学高为师，身正为范”，教师要时刻注意自己的言行，加强自身医德修养，注重自身的医德品位与言行、授课技能、精神风貌，不断感染熏陶护理专业大学生，积极发挥榜样的力量，在潜移默化中持续提高护理专业大学生的医德水平。由于护理专业课程大部分都与生命密切相关，所以教师在做实验时，会对每个现象仔细观察、会对每个数据认真核对；实习教师在护理患者时，会对每个护理环节反复斟酌，会对每个护理措施精心实施，敬业耐心爱心在这些过程中展露无遗，从而强化护理专业大学生在专业实践中的医德自觉意识。⑵教师自律的医德引导作用。一是不怠加强教师的医德信念。教师只有坚定的医德信念，才能在言行上约束和控制自己，才能在教书育人时真正履行职责，才能从源头上引导护理专业大学生确立高尚的医德。教师应当紧跟时代的脚步，树立终身学习的理念，不断地用新知识填充自己，时时强化和提高自身的医德素质，借用与护理专业大学生密切接触的时机，以自身良好的医德知识、医德言行影响与熏染护理专业大学生，促发护理专业大学生医德水平的连续提升。二是持续培养教师的医德情感。教师只有热爱自己的职业，才能热情地对待护理专业大学生，才能真切地体验患者痛苦，才能认真地坚守信念保持净洁。教师要自觉自愿地热爱自己的工作，将全部身心和爱投入到教书育人的工作中，提升自己的个人教学魅力，如此才能增加工作的责任感和幸福感，更好地为护理专业大学生的成长服务，为国家的教育事业做出贡献。三是时时规范教师的医德行为。教师只有依据医德规范，才能更精准地服务于患者，才能对护理专业大学生进行医德教育与医德素质培养。无论是在日常生活中还是在教书育人中，教师都要始终做到知行统一，时刻以医德规范来约束自己的言行，为护理专业大学生树立好榜样［3］。2.1.3组织层面⑴改革护理专业课程体系。护理专业课程体系设置以专业为中心，医德教育的内容涉及较少，需要通过优化教学课程，适时适当地增加医德教育内容。基于护理专业的教学实际，教学安排一般分为3个阶段［4］，第1阶段是通识教育，课程相对较轻，这时可以安排医德教育的部分基础内容，巩固护理专业大学生的专业思想，为后续的医德教育奠定基石；第2阶段是专业教育，包括专业基础教育，课程量相对较重，此时护理专业大学生对专业有了更进一步的认识，也有了一定的认可度，这时可以多增加些与护理专业相关的医德内容，培养护理专业大学生的职业认同感和荣誉感；第3阶段是实践教育，此时以对所学理论的实践为主要内容，这时要结合实践内容开始就医德的核心内容进行教育，如奉献精神、敬业精神、服务意识、职业纪律等，提高护理专业大学生的护理能力和社会责任感，帮助他们树立护理职业理想，增强他们的终身学习意识、医德规范与医德言行相结合的意识、医德自醒与医德自觉的意识。⑵完善医德教育基本内容。一是适应时展，更新人文知识，充实医德内容。时代的进步要求医德培养必须与时俱进，只有丰富医德教学内容，才能有效提升护理专业大学生的医德素养。由于部分人文课程与护理专业大学生的实际情况结合不够紧密，难以适应当下的要求，应更新其中不合要求、落伍的部分，多例举一些前辈在近期获得成功的过程中，献身科学、追求真理、全心全意为患者服务的事迹，多分析、多讲解、多学习，培养护理专业大学生的优秀人文精神，提高他们的医德素养。二是重视校园文化建设，加强医德熏陶。校园文化是护理专业医德教育的有效形式。健康的积极的向上的校园文化环境，会持续陶冶护理专业大学生的情操，促使他们不断追求真善美，促使他们树立正确的伦理道德观念，进而促使他们形成良好的健康的素质。⑶发挥党团组织医德教育作用［5］。一是树立政治信念的同时树立医德观念。要明确全心全意为患者服务是全心全意为人民服务的具体与延伸，在学习党的基本知识的同时，要帮助护理专业大学生树立正确的人生观、价值观，培养他们的医德情感，确立奉献祖国的远大目标。二是宣讲政治理论的同时开展医德教育。学生党支部在开展“”活动时，在学习党的理论、路线、方针、政策的同时，结合思想实际和社会现实，以医护工作者医德高尚的真实事迹为内容要义，开展相应的主题讨论，在护理专业大学生心中树立典范。三是发扬优良党风的同时加强医风培养。理论联系实际这一党的优良作风延伸到护理专业大学生的学习当中，就是要他们在学好理论的基础上，用理论指导他们的实习，培养他们严谨、求实的品质。密切联系群众这一党的优良作风延伸到护理专业大学生的学习当中，就是要他们时刻联系患者，全心全意为患者服务，坚持和发扬救死扶伤的人道主义精神。
2.2医院医德教育
2.2.1管理层面⑴健全医护人员医德学习制度，提升医护人员医德素质。要重视对医护人员的医德学习，定期进行医德教育；要密切关注医学行业的前沿动态，并据此不时调整医德教育内容。⑵完善医院管理制度，构筑医德建设长效防线。要根据工作中暴露的问题，不断修正医护人员职业道德规范、廉洁规定等制度，筑牢医德建设的栅栏，增强防护能力；要创建评估制度，对医德教育的教学效果进行评价；要建立多种模式的医德监管制度，对护理专业大学生的医德学习和行为进行监督与管理，对医护人员的医德失范进行有效防止和及时矫正；要健全评议制度，设置激励措施，表彰医德高尚者，处理医德低下者，对医德教育效果进行巩固。2.2.2教师层面模范履行医德规范，不断提高自身医德修养。见习、实习老师要将教书育人的工作揉合到医护工作的细小事情中去，对患者要耐心的认真的护理与诊疗，要不怕脏不怕累，要多关心体贴，让这些工作细节感染和熏陶护理专业大学生，引导他们向良好医德的方向迈进，坚强他们的医德意志。
2.3社会医德教育
关键词：“8S”理论；五年制高职护理学生；职业素养培养
纵观卫生部《中国护理事业发展规划纲要》（2005-2010年、2011-2015年）指出：护理事业的主要目标正在由前一个五年的“以健康为中心，以需求为导向”向“‘以病人为中心’，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务”发生改变。
初中起点的五年制高职护理学生职业素养与社会发展需求存在着不小的差距。随着应用型人才培养模拟的不断普及和深入，培养出的五年护理毕业生在理论知识动手操作能力等刚性素养方面，人文素养、行为习惯和心理素养等软性素养与优质护理服务的岗位要求有一定的差距，已经成为五年制护理毕业生顺利就业的瓶颈。护理职业教育是为社会培养高素质、强技能、实用型护理人才的教育，以人民群众的满意作为工作的出发点和落脚点。现在社会需要的护理人才不仅具有精湛的专业技术能力，还要有丰厚的人文素养和良好的心理素养，这是为人之本，从业之基，执业之要。未来护理人才的竞争将是在硬性护理技术基础上软性护理素养的较量。随着我国经济的发展，人民群众渴望享受到更加优质的护理服务，这无疑对护理毕业生的职业素养提出了更高的要求，笔者尝试将企业上广泛应用的“8S”理论尝试性引入到高职护理学生职业素养的培养中，通过有效干预，着重培养、规范他们的行为习惯心理素质等软性素养，提高核心竞争力，从而达到为社会培养合格护理人才的目的。
五年制护理学生在校的学习中，在理论知识操作技能培养上侧重实施“前4S”（整理、整顿、清扫、清洁），目的在于丰富学生的理论知识，提升操作技能等刚性要求，让学生养成良好护理的基本功；在软性职业素养的养成上侧重“后4S”（素养、安全、节约、学习），目的在于强化学生的内涵，培养他们的隐性素养。
（一）运用“前4S”管理 理论操作要兼顾
课程的设置，可以将护理教育课程分为普通类（语文、数学、英语等）、公共类（就业指导、职业生涯规划、人际沟通、护理礼仪、计算机等）及专业类（专业知识、操作技能等）三大模块，根据学生未来发展的需要进行有效组合。课程的实施，采取学分制的形式、必修和选修相结合的办法，以必修课、选修课和讲座的形式组织教学，使护理专业课程的设置逐渐脱离旧有模式。
实训基地要营造真实的医院氛围，尽可能贴近医院、贴近临床，从技术、管理水准以及质量安全等方面模拟医院环境，并突出职业素质训练，让护理学生在一个仿真的医院环境下按照未来专业岗位的要求，得到实际操作训练和综合素质的培养。实训，从培养学生良好的清洁习惯开始。指导教师可以让学生组长监督学生清扫实训场地，维护保养医疗设备。清扫要全面彻底，以保证保持实训室干净明亮。实训过程，注重强化基础训练，动作规范，举止得体，指导老师要充当裁判员的角色，让学生勤于动手，严格管理，形成真实医院工作环境的氛围，在实训课日常教学的最后一个程序，指导老师可对整个教学过程进行归纳总结，肯定成绩，指出不足，从而发现教学中存在的问题，有的放矢，加以改正提高。从而培养学生扎实的实训基本功，长久规范促成良好习惯的养成。
（二）运用“后4S”管理 提升学生软性素质
以活动教育人，以形象影响人。中高职学生来校绝不仅仅是学习知识技能，还必须培养学生各方面的能力，促进学生全面发展。
“人文素质，是一种软实力，是隐形的，是护生从内心深处散发出的气息，良好的人文素质，能超越药物的治疗，有时候会起到意想不到的神奇效果。”学人文主要靠内化，人文素质教育与专业课程的相互渗透和融合，就是一个良好的内化过程。我们应加强对护理专业教师的人文学科知识的灌输，使护理专业教师能有意识地把人文素质教育与专业课教学融会贯通起来，把人文素质教育内容渗透到教学的各个环节，在讲授专业同时，润物无声地提高护士生的人文修养。
高职学校跟初中、高中不同，专业知识、人文素质的学习培养不仅仅拘泥于课堂，学习很重要，但不是学生生活的全部。通过第二课堂----“校园课堂”开展专业兴趣小组，演讲、歌咏比赛等文体活动，营造健康向上、人文丰厚的校园氛围，使学生在校园文化的熏陶中，在潜移默化中提高人文素质，实现教育目标。文化是民族的血脉，是人民的精神家园。着力从制度、精神、环境、行为等方面构建校园文化，促进学生在护理文化的熏陶下健康成长。
以第三课堂----社会课堂为外延。现实的情感体验永远比理论的说教对人的教育效果更深刻、更持久。可以采用定期和不定期的方式，组织学生到医院，进社区、福利院，护理实践基地等社会场所，开展参观学习，志愿服务活动，通过对护理职业崇高性的感性认识，使学生能够在耳闻目睹中亲身感受和体验人文精神，从而端正学习护理的态度，树立牢固的护理专业思想。
目前，高职护理学生的培养模式仍然是常规的以理论教授为主、而且很多高职院校的专业课教研室与医院教学长期分离，高职护理学生缺乏核心竞争力的培养更无从谈起。未来护理人才的竞争将是在精湛护理技术基础上人文素养和心理素养的较量。高职教育是高等教育发展中的重要一员，肩负着为医疗卫生行业培养一线高素质技能型服务人才的使命，护理职业教育的目的是向医疗机构培养合格护理人才。将“8S”理论引入到五年制高职护理学生职业素养培养中，可以在提高其刚性柔性职业素养，锻炼其职业能力，培养德艺双馨的护理职业人，有一定的积极作用。
参考文献：
[1]姜大源：职业教育学研究新论 教育科学 2007-01-01
[2]《学习“8S” 管理精髓的心得》（沈玲 企业信箱 2008年12月19日）
[3]《中职护理专业学生职业素养现状与对策研究――以潍坊市某护理学校为例》（邱建明 鲁东大学教育硕士研究生论文2015年1月）
[4]《木桶理论与企业的核心竞争力》（阚师鹏 价值工程 2004年第9卷）
[5]《浅谈“新木桶理论”在护理队伍管理中的运用》（蔡红霞 大家健康 2013年5月）
[6]《新解木桶理论与企业培训的重点》（周俊 培训广场 2008年6月）
1.前言
护理专业的发展依托于社会的需求。对护理专业教育总体规划性不足是目前各院校对护理专业教育表现出的主要问题，根据1998--2007年我国护理专业人才得需求变化，进而分析我们国家护理专业人才缺乏爱的原因，来寻求我国护理专业发展的重要方法。
1.1研究人群
结合2007--2008年对护理专业的抽样调查及政府的统计资料，向护理专业的专家寻求意见，向护理专业的各大院校寻求方法。
1.2调查内容
制作表格统计1998--2007年办学规模情况和教学结构毕业生从业状况等数据进行统计。查阅1998--2007年和2006--2007年各地区的护理专业办学人员数量，进行统计。1998--2007年护理专业口总数，每一千人护理人员数量，参加胡护理专业资格证考试的人员情况，向护理专业有关专家和各大医疗机构寻求看法和见解，进而更好的指导护理专业的就业情况。
以全国各层次各类型护理专业为整体，进行抽样调查，把全国各省分成8个经济区，每个经济区抽取2各省，作为研究对象，调查他们的学校护理专业的学生人数教学结构从业情况。
用文件查阅和问卷调查两种方法，对调查省份进行资料收集，将护理专业教育机构情况和医疗部门需求护理专业人员情况进行统计制作成表格，依据数据向中专 大专 本科以及医疗教育机构护理专家进行咨询，可以通过开座谈会，个别访问，书面报告等方式。
2.1998--2007年十年间护理专业人数结构情况
毕业生就业情况，抽样调查中2001--2007年各层次各地区就业率在百分之九十以上，近年来毕业生就业率达百分之九十的学校数量下降较大，各地区的下降率也不相同，有些地区学校竟然达百分之三十，可见不同地区护理专业就业人数存在较大差异，如新疆地区本科大专和中专护理专业就业人数的就业率没有较大的变化，然而除新疆地区外中专就业率人数普遍降低，上海最为突出。但是2007年就业率都有降低。
据卫生部相关数据统计，在2004年参加专业资格证考试的护理专业人员数量都到了166.7万人。通过率百分子五十七，有95.2万人拿到职业资格证书。护士职业资格证考试与护理初级士专业技术资格考试合并，因而促使了护理专业教育规模的扩大，毕业生人数当然也随之增加。获得护理专业资格证人数在持续性增加。在2003年开始护理专业资格证考试通过人数与护士增长人数相差过大，数据显示2003--2008年通过护理专业资格证考试的人数为75.17万，而执业护士人数为增涨为29.65万因而还存在45.52万这一巨大差距。
3.讨论
在近年来护理专业职业教育有大幅度的提高，然而与社会护理专业人员需求量并不太适应，主要体现在护理专业人员数量体现在上升的过程，执业资格证考试通过率也在上升，进而与社会护理专业人员需求量出现一些有待解决的问题。
3.1护理专业人员与医疗从业量分析
我国护理专业人员增长过快，各办学层次有关护理专业人员招生数量持续增长，在2007年总招生39.1万人，职业资格证考试通过人数19.4万人比上一年增长了11.7万人。这样快速的增长是否合理引发深思。
概括内医疗部门统计显示，医疗部门对护理专业人数有所增长，但是长期护理专业人数却增长缓慢。如2007年比上一年增长12万人，每千人专业护理人数上升1.7人，医生和护士比例数变为1：0.77呈现上升势头。又有专家预测在2015年护士人数达到232.3万人，千人护士比达到1.5这一现象与专业护理人数毕业量来说，还是有很大差距。从国际上看我国千人护士人数比1.5而加拿大 古巴 法国 日本 瑞士 德国 都要在7.24--10.75 要远高于我国，这一差距呢，仍在努力缩短中。床位与护士比也是衡量专业护理人员需求量的重要标准之一，2005年床位与护士比为1：0.33 2007年护士与床位比为1：0.38表明我国医疗机构对专业护理人员还是增加的。
以上各种论述都表明我国对护理专业人员依旧短缺，但每年专业护理毕业生仍在持续的增加远大于需求量，只是这矛盾的原因，仍存在很对原因，如护士职业资格证考试有大约百分之五十五的人没有通过，通过执业资格证的人数依然要多余长期护理职业人数，执业护士总人数75.17万人。职业人数人数为29.65万人。这也会预示着有45.52万人，需要等到裁员或者退休才能进上岗位。医疗机构床位与护士比数较低预示着一线护士工作压力大，正式签订合同护士人数减少，专业护理人员流失率加大。
3.2护理专业教育机构与社会医疗机构需求分析
本科大专专业护理人数需求量在增加，而中专专业护理人数需求量在减少，然而本科大专人数在持续的增长，却没有中专人数专业护理人员基数大。致使中专护理人数面临的挑战要大于本科大专教育机构的学生，专业护理人员就业难的问题。解决这一问题应限制中专对专业护理人员招生数量，扩大本科大专护理人员招生数量，来应对市场这一需求。
从教学新式上对专业护理人员进行全面化深入化的研究，如服务范围的扩大，从个人走向群体，从医院到社区，教学内容更加贴近生活护理专业，从人的生理 心理 文化 精神 环境等多方面进行教学，提高专业护理人员的软实力，更还的为病人服务，进而提高就业能力，带动医疗事业的发展，反作用于专业护理人员的就业情况。
从教学机构的人才培养上。本科专业护理人员教学内容更加趋近理论经验知识，和具有一定的管理能力，大专和中专更加趋近与实践操作上，在文化基础中就将者分为两个层次，进而二级 三级医院对学历的要求较高，中专教育机构应把目标设定在基层 农村或者山区这样就业区域更加具体的有针对性的教学模式。
4研究结果和建议
本次研究对我国专业护理人员资源短缺和专业护理人员就业难这一矛盾的问题进行研讨，首要方面护理专业教育规模巨大，护理专业人员短缺 这一原因不是有单方面的问题引起的，要改变这个以现状需要多方面的努力。建议：控制中专护理专业招生人员，确立以本科大专为主体导向，提高护理专业人员自身文化基础，更好的服务于医疗机构，端正专业护理人员心态，正式正确对待国家所面临的整体形势，进而做出更好的选择进行就业。
【关键词】妇产科 专业护士 人员管理
随着社会的进步人们整体素质的提高和现代医学模式的转变，护理工作在医疗过程中所发挥的作用日益显著。近年来临床上新理论、新技术、新方法不断涌现，而护理专业却由于受人员流动、成分新、年资浅等多种因素的困扰，滞后于医学专业的发展，不能及时满足患者的需要。护理工作的专科化是临床护理实践发展的策略和方向[1]，也是与国际接轨的基础[2]。为了探讨妇产科专业护士的培养方法和合理使用，提高妇产科护理水平，我院自2003年起，借鉴国外专科护士培养先进理念，对妇科、产科专业护士队伍进行了重点培养、合理使用，取得较满意的效果。现报告如下：
1 专科情况
我院为丹江口市妇产科专科医院，妇科下设腔镜、肿瘤、普通妇科3个小专科，产科下设高危救治、普通产科2个小专科。2005年2大科共有护士76名，其中本科学历6名，大专学历70名。
2 专业护士的培养方法
2.1 培养目标：首先选定热爱护理专业、工作认真负责、有奉献精神，从事本专科临床护理工作6年以上、大专以上学历、护师以上专业技术职称、护理理论及护理技能均为优秀者为培养目标。
2.2 初期阶段：全院护士统一认识，医院要在激烈的市场竞争形势下生存和发展，必须拥有专科优势，走专科护理发展之路是必然趋势。
2.3 全面培训，提高理论、技能操作阶段：高年资护师相对固定各专科，担任专业护士。集中进行护理理论、技能操作及评判性思维能力的培养[3]，参加培训班、进修学习、参加学术会议、专题讲座、专科病例讨论等“螺旋式教学法”[4]，进行培训。
2.4 培训考核：专业护士的培训是一个持续的、动态的系统工作，为了激发专业护士学习和工作热情，使其在临床护理岗位上各尽其能，及时评估培训效果。对专业护士进行考核时，通过传统理论和技能考核评价其知识点的掌握情况。每年进行4次专业理论考试，每2月考核专项技能1次。综合评定，优中择优。
3 专业护士的合理使用
专科护士相对固定各专科，一般不参加倒班，负责解决本组病人护理业务上的疑难问题；完成专科疑难操作；制订危重、疑难病人护理计划并组织实施；开展本专科护理科研和技术革新，带教新护士及护生。
4 效果
经过专业护士培养，提高了护理队伍的整体素质。护理工作有序、高效地围绕医院的总体目标和要求开展工作，质量控制环环相扣，工作到位，许多医护合作性问题能及时协调解决。整个管理模式层次分明、职责明确，保证人尽其才。专业护士具有过硬的技术，不断地满足患者关于技术方面的要求，同时具有良好的服务态度、服务意识，注重服务对象的感受，使患者的生理、心理、自尊、被爱等需求得到极大满足。专科护士责任心强、技术水平高、基本功扎实，以良好的形象赢得了病人的信任，提升了护士的职业形象，提高了医院的服务质量，建成了一支高素质的专业护士队伍。
5 讨论
专业护士是指在某一专科领域有较高理论水平和实践能力，专门从事专业护理的人员[5]。专业护士在保证患者得到专业化、高质量的医疗、护理中，发挥着医生和一般护理人员无法替代的作用。高素质的专科护士的培养决不是一朝一夕能完成的，既需要不断的理论学习，更需要长期的临床磨练，还需要与专科医师长期合作、学习在一起的默契。所以作为医院的管理人员，一定要十分珍惜专科护士的培养，更要高度重视专科护士的合理使用，还要给予她们较好的待遇和发展机会。专业护士的认定有三种途径：国家、地区和医管局。妇产科作为一个专科，其专科护理已经得到了社会的肯定，应尽快建立妇产科专业护士认证体系，以保证专科护理工作的规范化、法制化管理，以满足病人的需求，提高护士的专业地位。
参 考 文 献
[1] 郭燕红.论专科护士发展现状和趋势.中国护理管理，2004，4(4)：19～20.
[2] 郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平.中华护理管理杂志，2004，39(12)：952～953.
[3] 许虹，彭美慈，汪国成等.护理本科生评判性思维能力特征及相关因素的分析.护理教育，2007，41(2)：155～157.
1.1护理专业小组的设置
根据我院所设立的科室，选取具有代表性的内科、外科、妇科、儿科、骨科5个方向来建立护理专业小组，其中内科以随机取样方法选取呼吸内科。5个专业性小组分别为呼吸内科护理组、外科护理组、妇科护理组、儿科护理组、骨科护理组。
1.2专业组长及组员的参选资格和条件
组长由护理部1名副主任担任，主要负责护理质量管理的实施，培训计划的设置，协调并保证小组各项工作的顺利开展。组员的选取须具备以下条件:1)大专以上学历、取得护士执业资格证书、具有5年以上临床工作经验的本院正式护士。2)对护理工作热爱，具有一定的专科护理技术，责任心强，具备奉献精神。3)有比较强的语言沟通及教学能力，接受新业务、新技术的能力强。组长及组员均由各科室向护理部推荐后方可列入候选人名单，护理质量管理委员会审议通过并聘任。
1.3制定专业小组职责
专业小组职责由各小组组长负责。内容包括:成员讨论、各小组核心理念的确定、专业小组具体工作方案的制定。由护士长、护理部组长召开会议，讨论各组工作计划实施的可行性，明确各自的工作任务和职责，以培养专科护理人才，搭建专科护理平台，提高专科护理水平。并将各次会议结果上交护理部。
1.4护理质量管理实施方法
采用PDCA管理循环(即戴明环质量管理工具)法从以下5个方面着手，通过计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段，四个阶段周而复始，进行质量管理。1)专业知识培训:根据各自工作的不同内容，各个小组当从理论和实践两方面，通过不断的自我学习、小组内学习、科室内学习、组间交流学习及院内相关专业培训学习的方式提高专业水平。同时，各小组成员需定期接受护理部考核。2)临床宣教活动:选择专业的资深护士及临床医生作为指导老师，通过床边提问、定期小课等多种方式，培养各专业小组成员理论联系实际的能力;对住院患者及其家属进行定期健康宣教;对出院患者进行定期随访。3)护理科研活动:聘请相关方面的指导老师，共同阅读有关护理领域的新观点、新技术、新方法的文献，学习相关科研知识，锻炼科研能力，参与临床课题研究。通过这种模式，来调动小组内护士学习、工作的积极主动性。4)临床护理问题:各小组制定、改进相关护理技术流程，并在科室范围内汇报分享;各小组针对自身在临床护理等方面所存在的问题及隐患，进行小组内讨论，制定相关解决方案;组长每月对本小组工作质量进行至少1次的评价，带领小组成员发现、收集问题，组织小组成员进行讨论并提出解决办法，保障护理工作顺利进行。5)院外指导工作:我院开设电话及网络护理小组，通过建立公共护理小组交流电话与网站讨论组，各小组成员采取轮班制负责为患者提供院外指导服务。患者办理出院手续时，同时向其分发1份院外指导联系方法表，其中包括护理小组交流电话、网站讨论组的网址及出院后相关注意事项，以提高患者的恢复率。
1.5效果评价
以专业小组制定的护理质量评价标准为评价指标，包括基础护理、护理文件书写、消毒隔离、急救物品、危重护理、技术操作6个项目，合格分数为90分，比较建立专业小组前后各科室的护理质量合格率。
1.6统计分析
应用SPSS18.0统计软件进行数据分析。计数资料采用例数及百分比表示，组间比较采用Χ2检验或秩和检验。计量资料采用(珋x±s)表示，组间比较采用t检验。检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有显著性。
2结果
各科建立专业小组前后护理质量合格率在基础护理、护理文件书写、消毒隔离、急救物品、危重护理、技术操作等6个项目方面均有改善。其中，呼吸内科组在消毒隔离、技术操作方面改善最明显(P＜0.05);妇科组、儿科组在急救物品、危重护理方面改善最明显(P＜0.05);外科组、骨科组在文书书写方面改善最明显(P＜0.05)。
3讨论
关键词：EPS教学理论；医学护理教育；医学护理英语教学
引言
随着医疗事业发展国际化，医学英语在医学护理学科当中逐步受到重视，高校培养的不单是专业技术过硬的医疗人才，也为医疗事业适应国际化而做出了努力。医学护理英语教学致力于医学护理专业学生英语应用能力的培养，为今后职场中涉及英语方面的工作能够顺利完成起到关键性的作用。ESP教学以突出能力为主导，将专业学科知识以学生为中心，与英语教学紧密地结合起来，从理论到实践让知识得以运用，为医学护理专业英语教学的搭建及完善奠定殷实的基础。
一、ESP教学理论分析
（一）ESP教学概述
ESP是“专门用途英语”的英文缩写，是英语教学当中的一部分，针对专业性较强的职业学习相关职业专用英语，例如法律、汽车、商务、旅游、建筑、医疗以及医学护理等领域都有专业英语，ESP是有针对性地面向学生开展英语教学，学习内容上以具有专业领域性的，与特定职业紧密相连为主，依据学生今后的工作环境和职业特点，将ESP分为职业和学术两部分，进行语言环境、词语用法、情景分析、专业角度等方面的集中教学。我国ESP教学的推广相对较晚，近年来，很多专家学者认为ESP教学对医疗方面的作用不可忽视，逐步引起了学者们的广泛重视。
（二）英语教学引入ESP教学的意义
高校英语课程的开展都是以通用性为目的，意在培养提高学生的英语交流能力，学习过程中针对学生未来可能选择的职业欠缺考虑，导致学生毕业后需要额外地补习相关专业英语知识，而高校本具有面向特定职业培训专业性人员的功能，本着教学模式改革的时代背景，面对学生为了满足社会招聘要求的情况，更具专业性英语教学显得尤为重要，ESP的教学理论更多地考虑到这现象，依托现有的传统英语教学，进行更具专业性的医学护理英语教学，使学生面对专业性英语单词及交流语句的应对能力有效提高，对于今后他们所要面对的职场更有自信。
二、医学护理英语学科教育的现状
（一）医学护理英语的意义
医學护理英语这门专业性教强的学科，它的存在有着很重要的意义，首先学习这门课程可以有效地拉近国内医疗与世界的距离，将医疗事业提升到更专业的领域。其次，自我国加入了WTO，医疗体系也在与国际接轨的进程上得以开展，医学护理人员在用英语交流及应用上的使用日趋频繁。再次，由于很多国家的战乱不断，对医学护理型人才的需求较大，那么在人才输入上医学护理人员具备专业英语能力也是很重要的。从本国教育发展角度考虑，推广这门学科对医学护理教育水平的提高有着较大的帮助。随着英语水平的提高，医学护理专业的学生能够更加主动地接触国际上医学护理方面的先进经验和优秀成果，这对于我国医学护理领域的发展也有着重要的意义。
（二）教学中存在的问题
课程的编排不足是医学护理英语教学中的问题之一，在学生的课时当中，医学护理英语仅占较小的部分，课时决定着学生接受专业性英语培训程度的欠缺，而且高校教师对ESP的教学水平有限，对专业英语教学的开展不够理想。教材选择不当也是制约着教学的弊病，教师通常是广撒网捞大鱼的形式，选择很多教材供学生学习，学生面对庞大的知识量束手无策，医学护理科目本身具有着繁杂的特点，相对应的英语知识量更是数不胜数，学生学习负担及压力直接影响教学质量。师资专业程度欠缺是直接影响教学的主导因素，各个高校医学护理专业的英语教师基本是英语专业毕业，专业是医学护理英语毕业的教师较少，致使在传授医学护理专业英语知识时，无法对可能涉及的医学护理专业知识进行深入的阐释。
三、基于ESP医学护理英语的教学构建
（一）引入ESP教学的构想
通过新课改背景下国内英语教学的改革成果分析，各个高校基本英语水平处于逐渐高升的状态，对于医学护理学科开展专业性英语教学的难度有所降低，学生对于专业英语的需求力，决定着他们对新知识的掌握力，医学护理英语学科成为医学护理知识有效发挥的有力工具，学生对课堂兴趣越高工具实用性发挥的就越大，将ESP引入到教学之中是符合新课改章程要求的，对满足高校学生专业发展，将普通英语教学与专业英语完美结合，面向社会培养更全面专业的人才。
（二）基于ESP教学的改革措施
改善课程编排，改变原有教学中以选修形式的课程模式，适当安排必修形式的课堂教学，增加课时以满足学生对知识的汲取；在教学大纲中将英语教学与医学护理知识之间的关系紧密结合，严谨科学的课程编排有助于提高课程质量；在教材选取中因材施教，针对不同医学护理科目的学生提供相应教材，避免学生时间受限的情况下学习用途较低的专业英语知识；ESP教学可以着重培养学生专业英语的实用性，构建全新的教学模式开展更多的课堂实践，使应用与学习切实结合起来；为医学护理英语科目设计专属试卷，有效地了解学生专业英语的学习质量，跟据测试结果解决教学模式中的不足，实现教学目标的顺利实现。
结语
经过笔者分析研究不难发现，引入ESP的教学模式，顺应了时展的趋势，对于提高医学护理专业的教学质量也有着重要的意义。合理掌控ESP教学模式在医学护理英语教学中的应用，能够较好地实现高校培养医学护理专业人才、面向医学护理专业领域输送优质人员的功能。完善的教学构建，将对医学护理专业英语教学的发展，起到非常重要的促进作用。
参考文献：
[1]马菡.ESP理论视角下医学护理本科英语教学改革探讨[J].西南民族大学学报（人文社会科学版），2010，（01）：19-21
