建立基于公安情报的治安预警体系的意义
将公安情报的理念、原理和方法引入治安预警实践中，逐步建立基于公安情报的治安预警体系，既是提高治安预警的针对性、准确性和可操作性，最大限度地做到防患于未然，维护社会和谐稳定的需要，也是公安信息化建设、情报信息主导警务战略实施以及公安大情报体系建设的必然结果。首先，建立基于公安情报的治安预警体系，是公安机关有效应对当前严峻治安形势的迫切需要。社会治安问题，关系到百姓安居乐业，关系到社会的和谐稳定。保持长期和谐稳定的社会环境，是全面建设小康社会的重要保证。目前，我国正处于改革的攻坚阶段和发展的关键时期，影响我国国家安全和社会稳定的因素仍然大量存在。影响社会稳定的问题呈现出复杂化趋势，表现为敌我矛盾与人民内部矛盾相互交织，境内与境外相互渗透，政治、经济、文化相互影响，内政与外交相互作用，传统安全因素与非传统安全因素相互融合。建立基于公安情报的治安预警体系，可以监视影响社会稳定的各种因素，严密掌握社会动向，及时发现那些带有苗头性、倾向性的影响社会治安稳定的问题，对社会治安形势、动态和可能引发社会动荡的情势进行宏观和微观预测，分析反映社会治安变化发展的规律，为决策部门制定政策、调整策略提供客观依据，以便有的放矢采取有效的防控措施，驾驭社会治安局势。[4]其次，建立基于公安情报的治安预警体系，是公安信息化建设的必由之路。当前，公安信息化建设的发展，已为公安机关建立基于公安情报的治安预警体系创造了条件。全国公安系统“金盾工程”一期建设任务已经顺利完成，涵盖各部门、各警种业务工作的信息系统相继建成并取得初步成效，准确反映了各地社会治安现状及动态。针对交通要道、大型聚集场所、治安复杂区域、高速公路出入口、社区及重点单位和重要目标等部位的社会面治安监控系统，对治安情况进行视频监控，实时掌握社会治安动态。利用各业务信息系统，通过物理抽取和逻辑映射相结合的方式建设而成的全国人口等信息资源库已经建成，并和各个应用系统实现了关联查询。以提升信息整合度和实战综合应用能力为目标的“金盾工程”二期建设正在全面铺开，公安信息与社会信息交换共享的平台和机制建设正在抓紧进行。“金盾工程”二期建设将进一步深化以信息化引领公安工作现代化，进一步提高公安机关的整体效能，不断提升公安机关维护国家安全的能力、驾驭社会治安局势的能力、处置突发事件的能力和为经济社会发展服务的能力。丰富的信息资源需要进行筛选分析和挖掘利用，才能产生巨大的效益。利用现有的公安信息化条件，加强宏观决策层面的预测分析和实战层面的综合应用，运用现代信息技术从海量信息资源中分析、提炼出预测性、预警性情报，将成为各级公安机关的必然选择。[5]第三，建立基于公安情报的治安预警体系，是实施情报信息主导警务战略的重要载体。“情报信息主导警务”是一种新的警务工作理念，其核心是把各项公安工作建立在准确及时的情报信息之上，建立一种主动预防性工作模式。实施情报信息主导警务战略，关键是要提高预警能力。公安机关通过对已发生的事件、案件信息和各种违法犯罪活动情报信息的深入分析研究，发现规律特点，预测可能发生的事件、案件、犯罪活动并及时遏制；通过情报信息的全面收集和分析研判，准确预测社会治安形势发展、变化的规律、特点，把握社会治安走势，牢牢掌握驾驭治安局势的主动权；不断拓展情报工作的渠道、范围和领域，及时发现危害国家安全、影响社会治安稳定的苗头和因素，及时发现犯罪活动的线索和轨迹，为打得准、防得牢、控得住提供强有力的情报信息支持。因此，建立基于公安情报的治安预警体系，实际上就是情报信息主导警务战略的具体实施。第四，建立基于公安情报的治安预警体系，是公安大情报体系建设的重要组成部分。公安大情报体系是一个以信息化应用为支撑、以情报信息研判为主要内容、以服务于警务决策为目标的工作体系。它通过整合公安内部信息资源和通过其他渠道获取的相关社会信息资源，满足宏观决策、作战指挥和一线行动等情报研判需求，增强公安机关整体能力，提高打击犯罪及动态社会控制工作水平。目前公安机关正在建设的公安情报信息综合应用平台，其中一项功能，就是要实现对各类涉恐、涉稳等重大事件的预警防范。因此，建立和完善基于公安情报的治安预警体系，充分发挥预警功能作用，是当前公安大情报体系建设的一项重要内容。
基于公安情报的治安预警体系的工作流程
治安预警活动通常包括以下几个阶段：明确警义、寻找警源、分析警兆、预报警度。公安情报工作一般包括以下几个环节：情报规划、情报收集、情报研判、情报。将公安情报工作融入治安预警活动，这样就构建了基于公安情报的治安预警体系，形成了“明确警义－情报规划、寻找警源－情报收集、分析警兆－情报研判、预报警度－情报”的工作流程。就工作性质与内容而言，它大体可包括两部分，即公安情报子系统和治安预警子系统；就工作方式与过程而言，公安情报子系统是治安预警子系统运行的前提和基础，治安预警子系统是公安情报子系统运行的依据和目标；两者互相作用，融为一体（见图1）。
（一）明确警义与情报规划
明确警义，也就是要明确预警对象，具体地说，就是确定可能危及社会治安、引发治安问题的重要影响因素。公安机关需要关注的预警对象，包括多个方面，如恐怖袭击事件，非法集会、抗议性游行等群体性突发事件，重大刑事案件等。就引发治安问题的社会根源来说，可能涉及到方方面面的问题，通过分析研究可以找出能够全面反映社会治安状况的指标，并构建标准化、系列化且能够使用科学的计算方法来评价与预测治安形势的指标系统。因此，明确警义就应该构建一个由社会发展状况、违法犯罪状况、社会控制状况、社会保障状况以及公众安全感等指标组成的治安预警指标体系。治安预警指标体系一定程度上是测定社会治安状况的指示器。围绕指标体系开展情报信息工作，就是将各项指标的变量特征表示出来，分析治安形势波动或循环的转折点和变化幅度，从而预示治安形势的变化，并在社会治安状况发生超常变化时进行预报预警。[6]情报规划就是确定整个情报流程的目标，明确情报收集的方向、对象及内容范围。它是公安情报工作的第一步，也是最重要的环节，因为所有其他工作都取决于所制定的规划。制定情报规划，主要针对警义即具体预警对象展开，就是对情报需求以及情报收集的范围和内容等作出明确的规划。一是情报需求评估，围绕治安预警这一目标了解哪些部门、哪些人将使用情报信息、为什么目的使用，以及情报信息的内容、数量、质量、渠道以及时间、范围要求等；二是确定情报收集方向，即列出关键性情报收集表，制定情报收集计划及应急方案等。
（二）寻找警源与情报收集
警源即治安问题产生的根源。治安预警体系在逻辑关系上表现为“果－因－果”分析的具体化，即先由“果”溯“因”，通过社会治安运行状态变化的研究，分析其社会成因及这些成因的影响程度，寻找治安问题出现的征兆指标，然后再通过动态监视这些征兆指标数值的变化，由“因”推“果”，开展对治安问题的分析研究。[7]寻找警源实际上就是情报收集的过程。情报收集是治安预警体系的基础和关键。它不但是治安预警体系运行的首要环节，并且始终贯穿于治安预警体系的各个环节。为此，公安机关必须强化全警采集，在信息录入率、准确率和及时率上下功夫，同时把公安机关的触角延伸到社会各领域、行业、群体和场所，构建多层次、全方位、反应灵敏的情报信息收集网络。治安预警体系所需要收集的情报信息主要包括两个方面：一是静态情报信息。包括预警对象历史状况的信息资料，如各种刑事和治安案件发案的数据、110接处警数据等；供预警分析和应急处理之用的基础性信息资料，如突发事件历史资料信息、相关法律法规信息、专家知识信息、可供应急调度资源信息、城市GIS地理分布信息、应急宣传教育信息、预案信息等。二是动态情报信息。根据事先所设定的预警指标体系，建立起能够满足该指标体系需要的专门情报收集渠道，形成专用的、畅通的、可靠的情报收集系统。将可能引发治安问题的影响因素、相关领域或人员等作为重点对象进行监视，搜集各种已经出现或可能发生的社会不稳定因素方面的情报，以及有关群体性、突发性事件的征兆、迹象、苗头等方面信息。
（三）分析警兆与情报研判
警兆即治安问题出现的先兆。一般来说，治安问题的发生都有先兆可察，这种先兆与发生源可以是直接关系，也可以是间接关系。这种关系用数量来表示就是各指标的变化值及其所处警区的位置。所谓警区就是指标或子块的取值范围。在预警指标体系中通常设置三级警兆区：各指标的警兆区称为一级警兆区，各子块的警兆区称为二级警兆区，整个指标体系的警兆区称为三级警兆区。分析警兆就是确定指标值的大小并找出它在警区的位置，确定警报等级。[2]警兆分析是建立在情报研判的基础上，警兆分析的过程实际上就是情报研判的过程。只有对所收集到的情报信息进行分析研判，准确研究可能引发治安问题的远因、近因、内因、外因，才能对治安问题的类型、危害程度、发展趋势等做出科学预测。在情报学领域，已形成了一系列科学的情报研判技术和方法，如直线外推、指数平滑、回归分析、移动平均、灰色预测等，运用情报研判技术和方法来分析警兆，将使治安预警更加科学、准确。情报研判就是依据所收集的情报信息，利用建立的预警分析方法库、预警评价指标库和辅助分析软件等，进行分析和预测，即对治安问题可能发生的类型、时间、概率进行分析和预测，或对已发生的事件进行成因、过程分析和发展趋势预测。它分为定性分析和定量分析。一般通过两者相结合，发挥定量精确和定性直观简便的优势，共同来确定警报等级。定性分析需要建立专家系统，根据预警系统的各影响因素建立阶梯层次结构和判断矩阵，各专家依据相关知识和经验定性地评估警报等级。定量分析指根据获取的各种监控数据，运用预警的数学模型，定量地算出警报等级。[8]
关键词：河道采砂；可行性；设计
Abstract : The preparation of river sand mining feasibility study report is mainly based on " the people's Republic of China on regulation of river administration ", " Hebei province river sand management approach ", " Hebei province river sand mining project feasibility study report of " (hereinafter referred to as the " code " ). The feasibility study report main content includes: the analysis of river hydrology, sediment, geology, topography, nearby buildings and facilities on the basis of river, according to the geological data and mining area, sand material reserves analysis and exploitation quantity calculation, and according to the requirements for flood control and river management plan, make reasonable excavation design scheme analysis, sand mining on river flood, the effects of sand mining on river regime, on nearby buildings and surrounding environment, put forward specific measures to relief effects, in order to prove the feasibility of the project reached the river sand mining, mining sand and river sand mining combined purpose, for provide the basis for the mining license field.
Key words: river sand; feasibility; design
中图分类号：TV853 文献标识码：A文章编号：
我国众多河流内蕴藏着较丰富的砂石是主要的建筑材料来源之一，随着我国经济建设的发展，建筑市场对砂石的需求量越来越大，在一些河流中采砂规模呈迅速增大趋势，大量的、掠夺式的、无序的乱采滥挖，不仅严重改变河床自然形态，直接造成局部河势的恶化，影响河岸稳定，破坏鱼类等水生物的繁殖栖息环境，影响江河水质和水体功能，而且严重威胁着防洪和通航的安全。据了解，在长江、黄河、淮河、海河、松辽河、珠江流域的干支流大多存在不同程度的采砂活动，采砂管理已受到国务院领导的高度重视和社会的广泛关注。
采砂规划是采砂管理的重要依据，也是保证科学有序采砂的基础。缺乏采砂规划的指导，必然导致无序采砂，因此制定采砂规划，科学地规范采砂活动，是维护河势稳定、保障防洪和通航安全的迫切需要。
论证报告包括八个章节，有概述、基本资料收集、河流概述及治理规划等，现一一作下简介：
1、概述
对采砂场的地理位置、可采区的长、宽、面积、开采期、开采类型、所在流域进行阐述，并附上相关位置图和采砂河段图片。
最后说明委托单位和承担单位，并附上委托书。
2、基本资料收集
首先要收集采砂河段所在流域的降水、暴雨、径流、洪水和泥沙资料及历史洪水的调查成果，其次要收集采砂场地形图、地质资料、采砂场附近建筑物及设施的调查资料，然后要收集所在河流的防洪规划、治理规划及其它已有的分析计算或研究成果。基本资料的收集与调查是编制河道采砂可行性论证报告的基础工作，基础打不好，就很难保障报告的质量。
资料收集的难点是地形图和地质资料的收集。一般情况下能收集到采砂河段1/10000地形图，“编制规程”要求使用1：2000~1：5000地形图，包括采砂场范围及其上下游各1000m、左右各200 m范围。因此，要对采砂场河段地形进行补充测量，同时，要测量河段纵坡，以满足调绘1/5000地形图和计算河道水面线的需要。在没有水利工程的河段，收集河床地质资料比较困难，首先要在采砂河段寻找已有的探坑，若没有现成探坑，就要开挖新探坑，其深度在山区最好到基岩，在平原河道要大于采砂深度；其次，要对砂石料进行简单的筛分，以满足绘制采砂河段地质剖面图和计算可采砂量及弃料量的需要。
资料收集的重点是对附近建设物及设施的调查，它是划定禁采区和分析采砂影响的重要依据。调查的重点是跨河和临河的建筑物，包括桥梁、道路、高压线及其等级，还包括村庄、树木、田地、及水利工程情况，并标注在地形图上。
3、河流概况及治理规划
本章需要说明河道自然地理特征和水文特征。自然地理特征包括河流位置、发源地、流域面积、流经地区、河道长度、宽度、坡度、堤防现状以及现状泄洪能力等；水文特征包括该流域地处何种季风气候区、年平均气温、多年平均降水量、流域平均降水以及10年一遇洪峰流量等。
河道治理规划介绍流域规划和河系规划中关于采砂河段的规划要点，包括分段治理标准、设计流量、治理方案等。河道的治理措施是针对之前提出的治理方案所采取的应对措施，主要包括对河床断面的要求，河道、堤防整治措施，主槽、滩地、堤防的技术指标，面对险工险段采取的工程措施，采砂河段与上、下游河段的衔接等。
1、医疗市场分析：
2、医院优势：
xx医疗是深圳一家按三级甲等医院的要求为标准建设的，集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的最大的民营综合性现代化医院。是深圳市医疗定点医院、深圳市120急救网络医院、深圳市工商保险定点医院、深圳市商业保险医疗定点医院。医院依山傍海，风景秀美，述职报告环境幽雅。拥有各类先进的诊疗设备和过硬的技术人才队伍。
3、医院的劣势：
相对于公立医院，民营医院缺乏信誉度，人才队伍不够稳定，起步晚，品牌知名度不高，所处地段社区环境不成熟，交通不方便。
4、争对手分析：
1、宝安人民医院（全市第八人民医院，南方医科大学附属深圳宝安医院）优势特点
a 、优势特点长期经营 , 是宝安市场最老牌的医院之一。
b 、地理位置优越 , 位于宝安老城区 , 人口密度大，就医方便。
c 、医疗水平高。
d 、拥有稳定的就医人群
2、西乡人民医院（广东医学院教学医院，天翻地覆的改造为患者提供更舒适的治疗环境）优势特点
a 、地理位置优越
b 、服务质量较好
c 、每周二、五宝安日报健康栏目
d 、宝安的老牌医院 , 有较为固定的服务人群。
3、妇幼医院优势特点
a、专长突出
b、地理位置优越
4、阳光集团春天医院
优势特点 :
a、 地理位置优势（位于 107 国道、公路局对面）
b、 广告力度强（拥有该集团下属的英雄广告公司为其推广，广告投入仅前期就好称100 多万元）
5、宣传目标：第一目标人群——深圳关外包括西乡镇新安镇及附近最广泛受众，第二目标人群——关内最广泛受众。
6、广告效应：提高医院品牌的知名度、美誉度，在社会中形成良好的品牌效应。
7、销售促进：充分宣传医院的品牌形象，包括企业的品牌形象和各科室的品牌形象。彰显医院各科室的医疗优势和服务品质。通过相关的公益广告活动提升医院在受众心目中的美誉度。
8、广告投放方向：在选择广告投放时要充分考虑到医院的社会形象，对媒介的选择宁少勿滥，求精求优。对各时段、各媒介要有充分的对比考量。多选择形象好，广告效应高的广告媒介。
二、计划具体内容
xx医疗从建立起至今已走过一年，通过过去一年的广告投放，xx医疗品牌在宝安也有一定的知名度，基本上已完成其品牌的一个导入期。xx年我们的广告投放将将是一个品牌初步成熟的过程。在这个过程中我们的广告计划应着重以下方面：
1、每个季度与社保局联合主办一次大型的公益讲座，树立起xx医疗在公众中的公益形象，提高社会美誉度。
2、医院形象代言人：聘请医院形象代言人，用于平面媒体的宣传。
3、医院布置轮廓灯，以加强附近居民及大众对xx医疗的印象。
4、在医院门诊四楼增设一个“儿童欢乐天地”。
5、医院内添置多个顾客意见箱“您的意见是我们进步的力量”。
6、雇用或调派“关爱大使”，主要任务是将“关爱的信息”带给每个顾客，如主动向病人问好，为顾客解答问题，记录意见等。
7、公交车体广告：在宝安主要路段投放一定的公交车广告。
8、大型户外广告牌：在南头关口附近做一个户外广告牌，宝安主要路段安放2至3个大型户外广告牌（不要与路牌指引重复），一是起到宣传的作用，二还可以用作路牌指引功能。
9、广播：冠名一个交通频道广播节目，覆盖有车族。
10、电视广告：每天在宝安电视台（翡翠频道）播放数次1分钟医院广告，加强xx医疗在人们心中的品牌印象。如推出系列广告，医院形象---宏厚资本及超优质人性化服务；手汗治疗中心----一朝去除手汗多的困扰；妇产科vip区----让太太做幸福女人；耳鼻咽喉----一根头发丝治疗酣症。
11、宝安日报每周以软文形式开一个健康专题栏目，加深公众对xx医疗的认知。
12、1.1元旦节，对医院环境要作相应的布置，比如在大门口要做两个大灯笼，横幅等等要做出节日的气氛。
13、进一步完善医院的导视系统。
14、妇女节前一周在宝安日报和深圳晚报上各做3~4期妇产科的软文促销广告
【摘要】 目的：了解西安市城区2004-2008年监测医院报告乙型肝炎(乙肝)流行概况。方法：对2004年1月1日至2008年12月31日监测医院报告到中国疾病预防控制系统的报告卡进行汇总、分类、统计。结果：5年累计报告乙肝病例5 848例，年均报告发病数为1 169.6例。2004-2008年乙肝报告发病数逐年呈下降趋势，且占报告传染病的百分比也呈下降趋势。报告病例以20～65岁为主，占总病例数的90.46 %。10～19岁乙肝报告发病数逐年显著下降。结论：西安市城区2004-2008年乙肝报告发病数呈下降趋势，学生报告发病数显著下降，成人的乙肝疫苗接种工作需进一步得到重视和加强。
【关键词】 乙型肝炎;流行病学;分析
为了解西安市城区乙型肝炎流行病学特征及发病趋势，为今后乙型肝炎的防治工作提供科学依据，对2004-2008年监测医院报告到中国疾病预防控制系统的乙肝报告卡进行汇总、分类，对其发病情况和流行病学特征进行统计分析。
1 资料与方法
1.1 资料来源 乙型肝炎疫情数据来自西安市城区乙肝监测医院报告到中国疾病预防控制系统的报告卡。参照国家《法定传染病诊断标准》(国标《GB-1995》)，做出疑似、临床、实验室确诊诊断。
1.2 方法 运用描述流行病学方法，用SPSS16.0对数据进行统计分析。
2 结果
2004-2008年西安市城区监测医院共报告乙型肝炎病例5 848例，年均报告1 169.6例。乙型肝炎报告发病数在2004-2008年间呈逐年下降趋势，下降幅度在28.83 %～47.87 %，乙肝病例占法定报告传染病总例数的百分比由33.83 %下降到10.84 %，详见表1。2004-2008年西安市城区监测点报告乙肝病例年龄构成见表2。由表2可见乙肝病人主要以青壮年人群为主。表1 2004-2008西安市城区年监测点乙肝病例报告情况表2 2004-2008年西安市城区监测点报告乙肝病例年龄构成
3 讨论
本研究通过对2004-2008年间西安市城区乙型肝炎报告发病情况进行统计分析发现，近5年来乙型肝炎报告发病数及其构成比呈稳定下降趋势，这一趋势与沈立萍等[1]的研究结果一致。下降的主要原因有以下几点：首先，国家对传染病报告统计工作的重视。2003年非典型肺炎发生之后，整个国家的传染病报告工作进一步加强，疫情监测系统敏感性增强，漏报病例减少，但存在过度报告现象，所以2004年报告乙肝病例数最多。2005年起国家规定乙肝病毒携带者不再作为病例报告，2006-2008年西安市通过加强诊断标准培训，进一步提高了乙肝诊断符合率。这些都使得乙型肝炎的报告更加规范和准确，为疾病预防工作提供更为科学准确的依据。其次，乙肝疫苗接种也是乙肝报告病例下降的一个原因。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。我国卫生部于1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理，对所有新生儿接种乙型肝炎疫苗，但疫苗及其接种费用需由家长支付。自2002年起正式纳入计划免疫，对所有新生儿免费接种乙型肝炎疫苗，但需支付接种费。自2005年6月1日起改为全部免费接种。因此接种率及全程接种率均有所提高，建立起了乙型肝炎的免疫屏障，有效降低其发病情况。
从年龄报告发病情况看，0～9岁儿童乙肝病例报告数呈下降趋势，与全人群乙肝病例数下降有关，也与西安市城区新生儿乙肝疫苗接种率始终维持在较高水平有关;10～19岁年龄组也呈下降趋势，这一年龄段的人群大部分为学生，可能与加强新生入学体检，同时对于入学体检发现抗体转阴的学生及时注射乙肝疫苗有关;20岁以上年龄组乙肝病人所占比例较大，可见，大年龄组乙肝体检及疫苗加强工作有待进一步提高。
乙型肝炎疫苗的推广接种在乙肝防治中起到十分重要的作用，新生儿人群接种乙肝疫苗对乙型肝炎的预防起到了显著作用。但是有研究表明乙型肝炎病毒感染与免疫预防及社会生活之间有较密切的关系，其感染率随着年龄增长而递增[2]。因此，应在大年龄组人群中进一步开展广泛的健康教育，加强乙肝相关知识宣传，尤其是针对特殊人群健康教育和宣传，改善人们接种乙肝疫苗的态度，提高群众的自我防病意识，定期体检，及时接种或补种乙肝疫苗，提高乙肝疫苗接种率水平，提高人群的抗-HBV阳性率水平，对乙肝形成有效的免疫屏障[3-4]。疾病预防控制机构也可以开展专门针对较大年龄组的乙肝疫苗接种工作。
参考文献
[1] 沈立萍，杨进业，莫兆军，等.乙型肝炎疫苗免疫19年后乙型肝炎病毒感染流行规律的变化[J].中华实验和临床病毒学杂志，2007，21(3):253-255.
[2] 肖翔，董娥，李琳，等.枣阳市区幼儿园及中小学生乙型肝炎病毒感染调查[J].现代预防医学，2007，34(12):2345-2349.
【关键词】 HIV/艾滋病；监测；流行特征
1 资料与方法
1.1 资料来源 资料来源于中国疾病预防控制系统疾病监测报告管理系统，按现住址查询，将光明新区2002-2011年所有HIV/艾滋病数据导出。
1.2 统计分析 应用Excel 2010 软件进行数据整理，采用SPSS 13.0软件进行统计分析。
2 结 果
2.1 疫情概况 2002年2月光明新区发现首例HIV感染者[1]，截止2011年12月31日，光明新区共报告HIV/艾滋病294例，其中艾滋病113例，死亡26例。2002-2011年HIV/艾滋病疫情报告情况，见表1。
2.2 时间分布 如图1所示，我区HIV/艾滋病报告例数自2002年起呈现逐渐上升的趋势，2006年出现拐点后又开始缓慢上升，至2011年出现快速上升的情况（报告例数较2010年同期增加94.87%）。
2.3 人群间分布
2.3.1 男女性别分布 294例HIV/艾滋病病例中，男性218例，女性76例。如图2所示，男性报告数情况呈现小幅波动，女性报告数量自07年出现大幅上升后，基本呈现稳定趋势，见图2。
2.3.2 年龄分布 按照报告时年龄计，病例集中于20-49岁组（89.80%），30-39岁组最高，占39.12%，其次为40-49岁组28.57%，20-29岁组占22.11%；50-59岁组及60-组均占4.76%；20岁以下组仅3例（0.68%），其中2例为母婴传播，见图3。
2.3.3 职业分布 占比例最高的为农民、民工和工人，52.72%；其次为家政、家务或无业30.27%；其他占7.82%，见表2。
2.3.4 文化程度分布 报告数最多的文化程度是初中，134例占45.58%，其次为小学20.07%，高中或中专19.73%，文盲9.18%，大专或以上5.44%。
2.4 户籍分布 检出的阳性者来自广东、广西、湖南、湖北、河南、四川、云南、贵州等省份，外籍2例。所有病例中，以广东户籍报告92例为最高，占31.29%，其中深圳户籍45例，占15.31%；其次为广西壮族自治区53例，占18.03%；四川47例，占15.99%。
2.5 传播途径分布 由表3可看出2008年以前光明新区HIV/艾滋病主要可能的传播途径主要是注射吸毒传播，自2008年以后则变为经性传播为主。2005年报告第一例同性性传播病例，此后逐步呈现逐年增加的态势，至2011年报告达20例，占十年间同性性传播病例的58.82%。在2010年和2011年各出现1例母婴传播病例。
2.6 样本来源分析 主要样本来源为其他就诊者检查91例，占30.95%，其次为性病门诊就诊人员43例，占14.63%，主动咨询11.90%，阳性患者配偶/性伴检测占9.52%，见表4。
3 讨 论
艾滋病流行迅速，病死率高，已成为当今世界15-59岁的人致死的主要原因[2]。目前我国已进入艾滋病的快速增长期[3]。
3.1 光明新区HIV/艾滋病的流行特点 与邱劲军等报告情况一致，疫情呈现逐年增加的态势[4]，自2005年出现小高峰后，基本保持平稳增长，2011年则出现快速增长，较前一年增长94.87%。女性病例自2007年出现大幅增长后基本保持平稳态势，男性病例则呈现逐年增加的情况。发病年龄集中于20-49岁年龄段，占89.46%，其中以30-39岁青壮年最多，占39.12%。发病人员多为农民/民工/工人，占52.72%，说明HIV的流行已由特殊人群波及一般人群，并出现母婴传播病例，符合国内流行趋势[5]。文化程度偏低，高中以下文化程度者占74.83%；流动人口占84.69%。传播途径由经注射吸毒传播变为经性传播，已成为光明新区HIV/艾滋病感染的主要传播途径，这与我国流行现状一致[6]，其中同性传播比例增加明显。
3.2 光明新区疫情现状分析 深圳市已进入艾滋病流行的快速增长期[5]，光明新区地处深、莞两地交界，快速发展的经济吸引了全国各地的务工人员，这也就导致了辖区内人员流动性大，人口构成情况复杂。加之外出务工人员均以青壮年性活跃人群为主，多数远离家乡及配偶，大多数男性选择付费，成为高发年龄层，发病人群也以30岁以下年龄层接触网络、报纸、电视等媒体较多，具备一定自我防护意识，感染情况偏低；而30-49岁年龄段文化层次多集中于高中以下程度，缺乏对性病艾滋病的相关预防知识的了解，自我保护意识差，经济能力低下，因而成为流入地艾滋病传播中的脆弱人群[7]。光明新区现共有VCT2家，承担着辖区艾滋病自愿免费咨询检测工作，由于逐年加大宣传力度，以及针对医院术前病例、性病门诊就诊人员HIV检测率的要求，主动及被动HIV检测有大幅度增加，检出的HIV/艾滋病例数也随之大幅增加。目前，老年病例、配偶阳性感染病例、孕产妇阳性病例及母婴传播病例数均有一定程度上升，提示艾滋病流行开始由高危人群向普通人群扩散，已造成家庭内传播，婚内性接触传播甚至母婴传播也将随之增多，危害日趋广泛和严重[8]。
3.3 光明新区艾滋病预防与控制对策 当前是我国防控艾滋病的关键时期[9]，必须加强领导，综合治理，多部门协作，动员全社会的力量，采取多种形式，做到防治结合、帮扶结合，才能取得较好的效果；针对不同对象开展形式多样的艾滋病宣传活动，采取灵活多样和便于接受的方式，通过广覆盖、全方位的宣传教育，才能有效控制艾滋病向一般人群的蔓延；作为早发现、早干预的有效措施之一的VCT服务应再进一步扩大，通过多样化形式进行一对一、一对多的干预活动；加强血液、血液制品的管理力度，强化采供血HIV双检测，保证供血安全[10]；实施免费自愿咨询检测服务和艾滋病母婴传播预防控制项目，对已感染的HIV阳性孕产妇采取多方位干预，减少母婴垂直传播；切实落实国家“四免一关怀”政策，加强对HIV感染者及患者的管理及随访；建立健全监测网络，及时对辖区疫情进行分析，坚持针对高危场所和高危人群展开定期干预，掌握疫情变化情况。
随着社会经济的飞跃发展，人们的自我意识也不断加强，加之年轻人追求新奇、刺激的生活态度，各类高危行为的发生率也将不断增加，HIV/艾滋病必将长期保持高流行态势，因此必须毫不松懈，将预防与控制艾滋病的工作常态化、持续化开展下去。
参考文献
[1] 詹劲基，郑庆鸣，刘义，等.2002-2007年深圳市公明地区艾滋病感染现状分析[J].中国公共卫生管理，2008，24（3）：278- 280.
[2] 世界卫生组织.2004年世界卫生报告[R].2004.5.
[3] 吕繁，田芳，王岚，等.中国艾滋病流行形势及疾病负担[A].中美传染性疾病国际学术报告研讨会大会报告论文集[C].2002：1- 5.
[4] 邱劲军，戴建宜，李丽廉，等.深圳市福田区1994-2007年HIV/AIDS监测分析[J].中国热带医学，2008，8（7）：1199-1120.
[5] 沈平.中国高危人群HIV/AIDS预防干预策略[J].中国公共卫生管理，2008，24（4）：395- 397.
[6] 戴传文，严焱，深圳市南山区1995-2004年HIV/AIDS监测情况分析[J].华南预防医学，2005，31（6）：20- 22.
[7] 王清.流动人口特征与艾滋病防治对策思考[J].北京大学学报（国内访问学者、进修进修教师论文专刊），2006：151- 155.
[8] 陈恩富，杨介者，孙颂文，等.淅江省2000-2001年艾滋病病毒/艾滋病流行病学分析[J].中国性病艾滋病防治，2002（5）：287- 289.
【关键词】艾滋病 流行趋势 防治策略
中图分类号：R512.91 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2012）1-001-02
Analysis and Strategy of AIDS Prevention and Control in Shapingba district, Chongqing from 1995 to 2010
【Abstract】Objective To analyze the trend and characteristic of AIDS epidemic and provide the suggestion for AIDS prevention and control. Methods The data of AIDS epidemic from 1995 to 2010 in ShaPingBa District were collected and analyzed. Results The first cases of AIDS were reported in 1995 in ShaPingBa District. A total of 654 HIV/AIDS infections were reported by the end of 2010. 536 cases of people infected with HIV were men , accounting for 81.96%； High-risk age from 20 to 49 years old , accounting for 82.42%. The proportion of HIV infection who was over 50 years old increased fast. Sexually transmitted diseases become a major route of transmission instead of injecting drug use. Conclusion The AIDS epidemic in Shapingba District were a growing trend. The incidence of men were higher than women. A major of HIV infections were on 20 and 49 years old sexually active people .Sexual contact were the main transmission way in this area.And homosexual contact increased significantly.
【Keywords】AIDS Epidemic trends Preventive strategy
目前，我国艾滋病疫情有从高危人群向普通人群扩散趋势[1，2]，且近几年疫情快速增长[2]。为了解重庆市沙坪坝区艾滋病流行变化趋势，以利于有效预防和控制艾滋病的流行和蔓延，现将1995-2010年疫情分析如下：
1 材料和方法
1.1 资料来源
人口资料来源于重庆市沙坪坝区统计年鉴，艾滋病资料来源于艾滋病综合防治信息系统的统计资料和医疗机构流行病学调查资料
1.2 统计学方法
用Microsoft Excel2003软件建立数据库，采取描述性流行病学方法对资料进行综合分析。
2 结果
2.1 疫情概述
重庆市沙坪坝区于1995年发现首例艾滋病感染者，截至2010年全区累计报告HIV感染者654例，其中HIV感染者409例，病人198例，死亡47例。疫情发展可分为三个阶段：1995-2004年报告病例缓慢增长，累计19例； 2005-2007年报告病例增长较快，共150例； 2008-2010年报告病例快速增长，共485例（表1）。
2.2 人群分布
2.2.1 性别及年龄分布
1995-2010年报告病例以男性为主，占81.96%，男女性别比为4.54 ：1； 15岁以上年龄组均有报告，历年都以20-49岁青壮年为主，但50岁以上年龄组逐年上升，由2005年前的1例（2.38%）上升至2010年的38例（20.77%）
2.2.2 职业与文化构成
职业分布广泛，居前三位的是家务及待业，工人和学生，分别占27.52%、9.32%、7.95%，近年来学生明显上升；文化程度以中学为主，所占比例达64.07%，但大专及以上文化程度快速上升，由2005年的3例（7.14%）增加到2010年的54例（29.51%）（表2）。
2.2.3 婚姻和传播途
2007年后经性接触传播病例逐年上升，感染者以未婚为主，近5年已婚上升明显；传播途径发生了明显变化， 2006年前注射吸毒为主，占报告病例的62%，但2007年后经性接触传播病例逐年上升，占79.96%，其中同性传播占35.19%，男男同性性接触传播和配偶阳性感染所占比例均呈快速上升趋势（表2)。
3 讨论
重庆市沙坪坝区自1995年发现首例艾滋病人至2010年12月31日，累计报告HIV/AIDS 654例。从2005年起，疫情开始快速上升，全年报告HIV/AIDS 42例，占当时累计报告数的68.85%，以后疫情持续上升，2009-2010年共报告390例，提示沙坪坝区艾滋病流行形势严峻，与全国艾滋病疫情上升速度有所减缓的总体流行态势不符[3]。人群分析发现：（1）性传播取代注射吸毒成为主要传播途径。截止2010年报告的HIV/AIDS中，经性传播感染共462例，比例由2005年前11.38%上升至2010年52.20%；（2）经同性性接触传播比例上升明显。2006年前共报告15例，2007年后达到同期报告数的35.20%；（3）青年学生快速增加。2008年前仅报告2例， 2010年报告50例，与高学历人员的快速增加一致，且该人群感染者中经同性感染超过90%，（4）疫情有向高龄组发展趋势。这与其他地区报道一致[4，5]，50岁以上感染人数由2005年前的零报告上升到2010年的20.77%，且88.57%是经性传播感感染。
分析疫情变化的主要原因：（1）沙坪坝区艾滋病监测网的扩大和完善，高危人群检测和医院术前筛查等工作的开展，有效扩大了HIV检测范围，使更多的感染者被发现。（2）大部分艾滋病感染者为青壮年，处于性活跃及生育高峰年龄段，甚至部分HIV感染者还不知道自己已感染，不能被早期发现[6]，并导致二代传播。（3）城市规模的扩大，增加了人口的频繁流动性，这给艾滋病防治措施的有效落实带来了一定困难，势必增加艾滋病传播风险。（4）我区大学密集，学生性观念前卫、好奇，在受到外界各种性刺激、性诱惑时，大学生很难把握他们的[7]，增加了艾滋病感染机会。（5）老年人因配偶下降在外寻求机率增加，感染HIV后再传染给自己的配偶，使二代传播容易实现。（6）各人群在进行性活动中很少使用安全套，安全套对于预防性病艾滋病的作用已被广泛证明[8]（7）我区是全球基金艾滋病项目和重庆市艾滋病综合防治示范区，针对目标人群的艾滋病防治知识宣传和检测，对疫情的发现和报告发挥了重要的作用。
根据沙坪坝区目前艾滋病流行特点和有关工作的开展状况，建议采取以下措施：（1）进一步强化政府职责，将艾滋病防治工作纳入各级政府的目标考核，真正建立和完善艾滋病防治机制，以控制疫情蔓延。（2）加大经费投入，完善预防体系。艾滋病防治与所有的疾病预防工作一样，知识普及是基础！特别应加大对学生和大众人群的宣传和干预力度，只有防治工作的覆盖面达到70%左右，才能有效遏制爱滋病的蔓延势头[9]。（3）加强多部门协作和知识普及。在校园和社区大力开展性健康教育，改变过去 “谈性色变”的现状，将正确性道德、性观念、性取向、性安全等知识尽早传授给学生[10]，帮助他们抵御对同性的好奇与追崇，降低学生被感染风险。（4）加强传染源筛查。HIV感染者和病人是艾滋病的传染源，增加对性病、结核、术前及住院病例的HIV检测，既利于发现、管理传染源，也利于医务人员的职业暴露防护。（5）开展HIV感染者和病人阳性结果告之和行为干预，减少艾滋病相关高危行为。正确使用安全套和杜绝共用针具，是预防艾滋病传播的最有效防治措施。（6）呼吁全社会对HIV感染者和病人给予理解和关爱。以社会的关爱来感化和规范感染者行为，降低感染者对艾滋病的传播。（7）加强法律约束，严厉惩治故意传播行为。行为因素在HIV感染的发生中起着决定性作用[12]。政府应出台更加强硬的法律法规，对故意传播艾滋病的感染者及病人予以严惩，以警示其他感染者规范自己的行为，降低恶意传播的发生。
参考文献
[1] 卫生部新闻办公室.卫生部介绍中国艾滋病疫情现状[J].首都公共卫生，2010,4（1）：1.
[2] 李菁，汪伊娜，胡静芳，等，南昌市东湖区1994～2009年艾滋病疫情分析[J]，.医学新知杂志，2010,20（4）：390-391.
[3] 中国国务院防治艾滋病工作委员会. 中国艾滋病防治联合评估报告(2007)[A].
[4]慎松, 李光勤, 赖智勇. 人群中梅毒、HCV及HIV感染情况分析[J]. 中国当代医药, 2010, 17(3):122,124.
[5]陈琳，王月云，罗贤如，等，深圳市2005-2007年HIV/AIDS人群流行病学分析[J].中国艾滋病性病，2009，15(2):176-177.
[6] 林海江 ，冯济富 ，章亚夫，等 1996―2006年浙江某沿海城市HIV/AIDS流行病学分析[J]，中国艾滋病性病，2008，14（3）：289.
[7]马骏，郭剑. 天津市男同性恋人群高危与性病网络调查[J].现代预防医学，2007，34（20）：3928-3931.
[8]魏善波，陆君安，陈纪南，等，应用数学模型评价安全套预防衣原体感染的作用[J]. 中华流行病学杂志, 2007, 28(3):290-293.
[9]申莉梅，王松，姚永明，等，贵州省2002-2007年艾滋病疫情分析及防治策略[J].贵州医药，2009，33(6):649-550.
一、年度报告制度的创意和设立
最高人民检察院首次提出“在全国检察机关建立职务犯罪发生情况、发展趋势和预防对策综合报告制度”。半年之后，浙江省人民检察院在浙江省十一届人大四次会议开幕前，向浙江省委报送了《2009至2010年度我省职务犯罪发生情况、发展趋势和预防对策综合报告》，这是全国第一份省级检察院年度报告。2011年12月，高检院出台了《关于实行惩治和预防职务犯罪年度报告制度的意见》（以下简称《意见》），对实行年度报告制度的指导思想和总体要求、年度报告的内容和形式、撰写与呈送、落实与运用等进行了明确的规定，至此宣告全国检察机关年度报告制度的确立和年度报告工作的广泛开展、全面推行。
2010年2月，北京市人民检察院下发《北京市检察机关2010年业务工作要点》，首次提出“制定职务犯罪预防报告，分析犯罪规律和特点，积极向党委、政府等提出预防对策建议”，其中提出“制作职务犯罪白皮书”。当年，北京市院开展了“职务犯罪趋势预测调研”，通过对北京检察机关2000年-2009年查办的职务犯罪案件、近年来北京市纪委和全市检察机关受理的举报线索以及对“北京市反腐倡廉工作”开展民意调查的情况进行统计分析，归纳职务犯罪发生的行业、领域、类型、人群等特点，分析影响其发生发展的经济、政治、文化、政策、人文等因素和社会背景，总结其发生发展规律，对北京地区职务犯罪未来发展趋势进行预测。在此基础上，北京市院于2010年底制作了《查办和预防职务犯罪工作报告》。2011年、2012年，北京市院均及时向北京市委提交了当年度查办和预防职务犯罪工作报告，并先后得到了时任北京市委书记刘淇和现任北京市委书记郭金龙的批示重视。
二、年度报告制度的目的和要求
按照高检院《意见》要求，实行年度报告制度的指导思想是“立足检察职能，结合执法办案，客观分析职务犯罪发生发展变化趋势，深入剖析引发职务犯罪的成因，提出具体有效的防治对策建议，及时报送党委、人大、政府和纪委、政法委及有关部门，推动形成惩治和预防职务犯罪工作的合力，为促进惩治和预防腐败体系建设、加强和创新社会管理做出积极贡献。”简而言之，建立年度报告制度、提交年度报告的目的是“反映情况、影响决策、争取支持”。“反映情况”，就是要客观、准确地反映本地区、现阶段职务犯罪的发案情况、特点规律、原因和发展变化趋势，以及职务犯罪举报情况、民众对职务犯罪感知情况、社会舆情动态等，以有利于党政领导整体把握本地区现阶段职务犯罪发展的态势。“影响决策”，就是要深入研究职务犯罪多发易发的体制原因、机制漏洞以及政策、法律、制度和社会管理层面存在的突出问题，寻求解决源头性、根本性、基础性问题的办法，提出惩治和预防职务犯罪的体制机制改革、政策调整、制度健全、法律完善和社会管理创新等具有全局意义的防治对策，有利于党政领导以决策方式将检察机关提出的惩防对策建议转化为具体的防控措施，推动形成惩治和预防职务犯罪工作的合力。“争取支持”，就是要通过对一段时期检察机关查办和预防职务犯罪工作情况的梳理分析，全面审视检察机关取得的成效和经验，以及面临的困难和存在的不足，有利于党政领导更多地理解、重视和支持检察机关的惩治和预防职务犯罪工作，更好地实现检察机关职能作用的法律效果、政治效果和社会效果。
在实际开展年度报告工作中，应注重把握三个结合。
一是侦查和预防相结合。与检察机关每年提交各级人大审议的工作报告不同，年度报告是查办和预防职务犯罪工作的专题报告，要体现专门性，与检察机关作为查办和预防职务犯罪的专门机构的法律定位相一致。因此，实践中要通过侦查和预防部门“侦防一体”的有效运作，实现检察机关办案资源和预防资源有机整合，并通过年度报告的成果来增强惩治和预防职务犯罪的整体效能和综合效应。
二是总结和预测相结合。与年度工作总结、预防调查报告等不同，年度报告是对职务犯罪发展态势做出判断、为领导部署反腐败工作提供参考的报告，要体现前瞻性，与预防工作的本质相一致。
三是宏观和微观相结合。与推动解决工作困难的请示报告不同，年度报告更关注职务犯罪易发多发的制度和机制原因提出建章立制的预防对策，并且围绕党委政府中心工作以及关注的焦点、热点问题来提出反腐败建议，要体现全局性，与检察机关促进反腐倡廉体系建设、促进社会管理创新的目标相一致。
三、年度报告工作的重点和难点
年度报告制度，作为一项开拓性的制度，是指从资料积累、调研分析、制作报告、提交报告到成果转化的完整落实过程。落实年度报告制度的重点在于制作和提交年度报告，难点在于推动成果转化和应用。
制作年度报告，是指将资料积累和调研分析过程凝结为具体的报告文本。年度报告的制作质量，直接决定着报告本身的转化前景和年度报告制度的目的实现。制作年度报告实践中，预防部门作为年度报告工作的牵头部门，首先应广泛收集信息、资料，包括年度职务犯罪总体情况、重点行业和领域职务犯罪发案情况、典型案例、群众举报、专项工作情况、反腐败社情民意情况、相关研究报告等，为撰写年度报告积累丰富的素材，避免临时闭门造车。其次，预防部门应在检察长、主管检察长的直接领导和具体指导下，主动依托预防工作领导小组的平台，运用侦防一体化工作机制，积极协调反贪、反渎、办公室、研究室、案管处等相关部门，共同成立工作小组，集思广益，对本辖区、现阶段内的职务犯罪案件以及相关情况进行深刻地剖析和研究，避免单打独斗。再者，由于年度报告的本质是“预防调查报告”，因此应力求资料翔实、分析透彻、言之成理、论之有据，行文中层次清楚、语言简明，必要时可用图表形式对相关数据予以形象展示，也可对一些专业术语或特别情况以脚注予以说明。具体内容安排上，在总结工作部分要“精”，突出亮点；在分析问题部分要“准”，突出特点；在提出建议部分要“实”，突出重点。并且，由于年度报告是面向地区党政领导部门报送，因此报告的总体字数一般应控制在6000字以内。年度报告的报送时间，一般应选择为次年召开“两会”前和次年纪委会议前。
推动成果转化应用，是指通过正式向辖区党委、人大、政府、政法委和纪委等单位报送年度报告，促使相关反腐败建议转化为领导决策和制度、机制改革，更好地为领导决策和区域发展服务。年度报告的最终价值体现为，领导批示精神的贯彻落实和报告所提对策建议的转化应用，如果仅以获得领导批示为目的，则背离了年度报告制度的初衷。实践中，检察机关对于有关领导针对年度报告的批示、指示、建议和意见，应积极与相关部门沟通联系，认真予以落实，并及时反馈落实情况。必要时，应与相关单位共同开展专题调研，制定落实方案，并做好跟踪督导，通过年度报告的转化应用体现检察机关法律监督的刚性和严肃性。同时，工作中，检察机关可以依托地区党委领导下的预防职务犯罪工作机制，或借助与纪委、国资委、教委等部门建立的预防职务犯罪网络，将年度报告所提建议落到实处，切实发挥年度报告制度的积极作用。
四、年度报告制度的落实和保障
年度报告制度的落实，一方面需要各级检察院切实提高对年度报告制度重要性和必要性的认识，将年度报告作为检察机关服务党和国家中心工作、优化法律监督内容、强化侦查办案效果、提升预防工作社会影响力的一项重要工作来抓。另一方面，需要高检院和各省级检察院加强对年度报告工作的指导和规范。2012年初，北京市院在贯彻执行《意见》的基础上，结合北京地区实际，印发了《关于规范惩治和预防年度报告工作的通知》和《惩治与预防职务犯罪工作报告（样本）》，对全市检察机关年度报告工作进行规范引导和具体指导。
一是明确了目标任务。“秘书工作”经理在报告中指出，上半年主业创收“秘书工作”亿元，完成年度预算的60％。报告分析了下半年生产经营面临的形势和挑战，提出了三项大的经营目标，从加大某场开拓力度，进一步强化基础管理，加快科技创新步伐，稳步推进劳动人事制度改革和改制分流、降本增效、安全生产以及思想政治教育等七个方面，部署了公司的工作任务。**书记在讲话中明确提出了建设负责任有能力的领导班子的目标，这对于加强党建工作，提高驾驭能力和领导班子水平，具有十分现实的指导意义。讲话还就创新思想政治工作方法、做好稳定工作、强化安全管理以及如何贯彻落实会议精神，实现全年经营建设目标提出了具体要求，一定会对公司各项工作向前发展起到“助推、牵引”作用。
二是提高了思想认识。在某场开拓上，面对下半年钻井工作量将会有所减少的实际情况，报告提出了今后一段时间，在稳定定向井某场的同时，把开拓某场的重心向泥浆技术服务转移的思路，这是对客观实际进行认真分析后，从思想上、认识上积极转变的结果。我们知道，思想支配行动，思路决定出路，“观念一新，万两黄金”，这样的思路在公司的发展史上还属首次。
在劳动人事制度改革上，面对“三减”“两压”的必然要求，报告坚持从单位实际情况出发，不求新、不求快、不求大，而是积极稳妥、求真务实，坚持把提供用工招聘信息、帮助自主择业等作为实现就业与再就业的一项大事来抓，充分体现了权为民用、情为民系、利为民谋的思想态度。
