摘要：目的：探讨肠道病毒71型（EV71）感染重症手足口病患儿血浆去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）水平在不同临床时期的变化及其临床意义。方法：按临床分期将我院在2011年6月至2013年5月期间确诊为EV71感染的重症手足口病患儿分为4组：2期30例（研究1组）、3期30例（研究2组）、4期16例（研究3组，不含死亡病例），死亡组6例（研究4组），同时设手足口病普通对照组和健康对照组各30例。研究1、2、3组分别于急性期（入院当天或次日）及恢复期（病程第10∽14天），研究4组于急性期，收集外周血标本测定血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的水平。结果：在急性期，研究1组血浆NE、E水平与普通对照组之间的差别无统计学意义（ p〉0.05），研究2、3、4组NE、E血浆水平均高于普通对照组（ p〈0.05），且随着病情的加重呈增高趋势。4个研究组急性期NE、E血浆水平均高于健康对照组（ p〈0.05）。研究1组的NE、E水平在急性期、恢复期比较无统计学差异（ p〉0.05）；研究2、3组恢复期的NE、E水平较急性期降低（ p〈0.05）。结论：EV71感染重症手足口病患儿血浆NE、E水平明显上升，交感神经功能亢进是导致神经源性肺水肿的重要发病机制之一。病程中监测NE、E血浆水平的变化可作为判断病情变化及疗效的指标，可能早期预测NpE的发生。

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