摘要:患儿,男,4岁。因“发热10天,腹胀、浮肿5天”入院。患儿于10天前受凉后出现发热,热峰达40℃左右,无抽搐,有轻微咳嗽,于5天前出现腹胀、全身浮肿,面色稍苍白,在当地医院以“上呼吸道感染”治疗无效。患儿家族中无类似疾病患者。查体:体温39℃,脉搏150次/分,呼吸42次/分,血压90/50mmHg,神志清楚,精神差,轻度贫血外观,呼吸稍促,全身浮肿,以双下肢及颜面部为主,颈部淋巴蚕豆样大小,有触痛,颈软,双肺呼吸音稍减弱,未闻及中小水泡音,心率150次/分,律齐,腹稍膨,腹肌软,肝右肋下5cm,脾左肋下4cm,质中,有触痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音正常。
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