广东医学杂志 统计源期刊

重温手外科的历史，开拓美好的前景

作者：朱家恺 刊期：2005年第12期

手外科的发展是从治疗感染开始,进而是创伤的处理.国外Bunnel总结多年来处理手部创伤的经验,写成手外科专著后,创建了手外科.我国骨科的元老孟继懋教授创立了第一间创伤医院--积水潭医院后,由王澍寰院士主持、创立和发展了我国的手外科.每年培养出大批来自全国各地的手外科医生,在全国开花结果.1963年陈中伟院士成功进行断肢再植后,广东省的邝公...

高强度聚焦超声前列腺消融术后腹腔卒中1例

作者：陈惠新; 吕军; 赵永斌 刊期：2005年第12期

患者,男,74岁.因进行性排尿困难3年,尿潴留8 h于2005年2月28日入院.既往有高血压病史3年,长期口服降压药治疗.入院查体BP 155/90mmHg,肛门指检:前列腺Ⅲ度增生,中央沟消失,质地中等,无触压痛,表面光滑,未扪及结节.行前列腺穿刺活检示:前列腺低中化腺癌.于2005年3月15日在硬膜外麻醉下,采用美国FocusSurgery Inc生产的SONABLATE500系统,经直肠高...

广东省手外科现状与发展

作者：庄永青 刊期：2005年第12期

引言的内容

刊期：2005年第12期

手外科基础研究有关的技术平台

作者：钟世镇 刊期：2005年第12期

科学技术发展的历史表明:技术往往超前于基础研究,成为理论突破的先导.人体解剖学的发展历程,已经证明了这种规律性,先有显微镜放大的技术条件,随后出现了组织学这门新的学科;有了电子显微镜技术条件后,又出现了细胞学这一门新的学科.临床外科的发展也不能例外,每个临床三级专科的创建,都必须具有本专科较为系统完整的基础理论体系.基础理论体系...

正中神经与尺神经的异常交通支

作者：朱家恺 刊期：2005年第12期

在前臂的正中神经与尺神经常常有异常交通支,也是很常见的周围神经先天性异常分支.这交通支是瑞典解剖学家Martin(1763)首先报道.以后Gruber(1870)亦报道,后人称之为Martin-Gruber交通支[1].再经临床解剖学的进一步深入研究,发现了不仅有正中神经到尺神经的交通支,即Martin-Gruber交通支.也有反过来的尺神经到正中神经的交通支,称为Marinacci交...

真皮瓣修复耳廓缺损1例

作者：沈运彪; 李友良; 叶祥柏 刊期：2005年第12期

患者,男,42岁.因右耳廓外伤后缺损入院,要求一期手术修复缺损.手术过程:取原耳廓缺损处切口,对耳廓及耳舟处行"z"形切开,沿软骨膜游离上下皮瓣,显露耳廓软骨,将软骨缺损缘显露后在下方做一软骨瓣掀起,向上搭于耳轮软骨创缘上形成耳轮支撑点,在耳轮缺损处设计上两个对偶三角瓣将其下方之三角瓣去表皮后形成真皮瓣.

警惕骨筋膜室综合征的发生

作者：陈云瀛; 陈宇斐; 匡斌 刊期：2005年第12期

骨筋膜室综合征指常发生在小腿和前臂由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征.当致病因素(如暴力砸压等)作用于肢体后,一方面,筋膜间室内的肌肉组织出血、肿胀、渗出增加,另一方面,骨筋膜间室结构致密,弹性较小,不能向周围扩张,容积相对固定,从而使筋膜间室内压力增高.压力增高使间室...

臂丛神经损伤的治疗进展

作者：顾立强 刊期：2005年第12期

臂丛神经损伤,尤其是全臂丛根性撕脱伤,是上肢最严重的伤残之一,预后极差.在顾玉东院士等中外专家带领下,随着神经移位术的开展,臂丛损伤的疗效逐步提高.特别是近10多年来,臂丛显微外科与功能解剖学、神经再生生物学研究不断深入,电生理、影像学诊断技术等的临床应用,选择性神经束支移位术、游离肌肉移植功能重建术、健侧C7移位术等的进一步拓展...

游离组织瓣移植与外固定器联合应用修复肢体组织缺损

作者：庄永青; 熊洪涛; 傅小宽; 杜冬; 童静 刊期：2005年第12期

目的探讨游离组织瓣移植联合应用外固定器固定骨、关节用于修复肢体组织缺损的临床效果.方法选择上肢和下肢由于创伤造成骨、关节合并软组织、皮肤缺损等病例共28例,应用游离组织瓣移植,包括骨皮瓣、肌皮瓣、皮瓣移植,同时采用A-O管状外固定器、单侧多功能外固定器、微型单侧多功能外固定器及单侧踝关节外固定器行骨关节外固定,加速骨质愈合,促...

吻合血管的单一全指甲复合组织再造指甲术

作者：张敬良; 雷艳文; 庞德云; 谢振荣; 肖军波 刊期：2005年第12期

目的对手指指甲缺损或畸形的患者进行更精细地重建,再造一更为理想的"真"指甲.方法以携带最小量组织进行切取包括趾甲、甲床、甲下皮、甲周膜在内的复合组织及其营养动脉、静脉和神经,与受区进行趾-指动脉、静脉、神经的吻合,完成单一全指甲复合组织移植再造指甲.结果再造9例13指均顺利成活,外形十分满意,接近原手指指甲的效果,供区的外观和功能...

持续被动运动仪对屈指肌腱损伤修复的影响

作者：郑妍; 温桂芬; 熊常美; 李冬青; 谢瑞英; 麦培凤 刊期：2005年第12期

目的分析使用持续被动运动仪(CPM)对手指屈肌腱损伤修复术后功能恢复的影响.方法通过康复组50例早期使用CPM与对照组50例未使用CPM手指功恢复结果的分析对比,总结CPM在手指屈肌腱修复术后的应用效果及评价.结果所有康复组病例未发生术后感染,肌腱粘连机率明显减少,手、指功能恢复满意.结论早期使用CPM进行有计划的康复锻练,能有效防止或减少肌腱...

AO空心螺钉治疗腕舟骨骨折

作者：刘建全; 王大平; 熊建义; 刘黎军; 李文翠 刊期：2005年第12期

目的探讨应用AO空心螺钉治疗腕舟骨骨折的方法和经验.方法应用AO空心螺钉治疗舟骨骨折13例.术中将腕舟骨复位并矫正成角和移位后,沿舟骨轴线打入导针,空心钻头沿导针钻孔,沿导针方向拧入空心螺钉固定.术后拇人字石膏固定4～6周,拆石膏后开始功能锻炼.结果术后平均随访11.3个月,13例骨折全部愈合.骨折平均愈合时间为4.6个月.2例机器压伤患者术后...

第二足趾再造手指临床应用体会

作者：夏霆; 饶品平; 徐基农; 黄卫东; 朱泽艺; 肖志雄; 李展新; 余尚谋; 韩春梅 刊期：2005年第12期

目的总结手指再造的成活经验,提高患者的满意度.方法取单足、双足和单足二、三指36例41指再造手指.采用中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准进行评价,并进行患者满意度的调查.结果再造指全部成活,再造拇指优良率为67%,满意率为87%,再造的示、中指优良率为57%,满意率为70%.结论①选择可靠的动脉是避免动脉危象的保证.②再造拇指较...

自体甲模在治疗甲床裂伤中的应用

作者：庞德云; 宋君; 刘克莉; 韩爽; 万华; 杨艳 刊期：2005年第12期

指甲甲床损伤是一种常见的手指(趾)外伤.多数情况下创伤会造成新生指(趾)甲变形、增厚,嵌甲,影响手部美观,甚至对手功能造成影响.我院对36例甲床损伤合并指(趾)甲脱失的病例进行治疗的过程中,利用外伤导致脱失的指(趾)甲制备甲模,对裂伤甲床进行仔细对位后直接加压覆盖创面,经4～6个月的随访,取得了良好的疗效.