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系统性硬化症并肾功能不全患者的临床分析

作者:许雪莲; 孙荧; 宫笑微; 李荣滨; 宋丽萍; 刘微; 田微; 刘莎 齐齐哈尔市第一医院风湿免疫科; 黑龙江齐齐哈尔161000
硬皮病   系统性   肾功能不全  

摘要:目的了解系统性硬化症并肾功能不全患者的临床表现及病理特点。方法对2002年1月—2017年3月齐齐哈尔第一医院风湿科病房和门诊收治的36例临床确诊的系统性硬化症并肾功能不全患者进行回顾性临床分析,并对其中11例患者进行了肾组织病理学检查。结果在36例系统性硬化症合并肾功能不全患者中,临床表现为肾危象(SRC)16例,慢性肾损伤和炎症性肾损害为13例,重叠结缔组织病为3例,药物相关为3例,其他1例。11例患者肾组织学显示系统性硬化肾功能不全肾脏血管改变为多样性,其中6例肾活检示小叶间动脉和入球小动脉内皮细胞增生、肿胀、内膜粘液性水肿,肾病,另2例表现为药物因素。结论系统性硬化症肾功能不全可能由疾病本身、重叠疾病、药物等因素所致。疾病本身所致的肾损害可表现为肾危象、炎性改变或慢性损害。系统性硬化症肾功能不全原因不清时可行肾脏活检检查,以帮助临床治疗及判断预后。

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