首页 期刊 中华消化外科 肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻一期切除吻合中的应用 【正文】

肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻一期切除吻合中的应用

作者:裘华森; 吕宾; 张勤; 周济春; 郑超; 茅巍 浙江中医药大学附属第一医院胃肠外科; 杭州310006; 浙江中医药大学附属第一医院消化外科; 杭州310006
大肠肿瘤   肠梗阻   肠道支架   一期手术  

摘要:目的探讨术前肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻一期切除吻合中运用的安全性和有效性。方法回顾性分析2005年5月至2008年9月浙江中医药大学附属第一医院收治的97例左侧大肠癌患者临床资料。支架联合手术组46例,为左侧大肠癌合并肠梗阻的患者,成功放置肠道支架减压后行手术一期切除吻合治疗。单纯手术组51例,为无梗阻的左侧大肠癌而限期手术治疗的患者。观察两组患者术后胃肠功能恢复、术后住院时间、并发症发生情况。采用t检验、χ2检验对数据进行分析。结果支架联合手术组46例中,1例乙状结肠癌患者于肠道支架植入术后第4天出现肠道穿孔致弥漫性腹膜炎,急诊行乙状结肠癌根治术。45例均顺利完成一期手术治疗,术后11—16d痊愈出院,1例患者术后10d死于呼吸道感染及心功能衰竭。术后随访4—48个月。两组患者在术后肛门排气时间、住院时间、围手术期并发症发生率、复发转移率、随访期内生存率方面比较差异无统计学意义(t=0.164,1.358,χ2=0.252,1.200,0.580,P〉0.05)。结论术前肠道支架减压是治疗左侧大肠癌梗阻患者安全、有效的方法。

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