摘要：目的评价胃肠气钡双重造影和多排螺旋CT对胃癌的诊断价值及多排螺旋CT对胃癌分期的准确度，探讨胃癌的影像学分期及其与手术病理检查结果的相关性。方法回顾性分析70例经病理检查证实胃癌患者的胃肠气钡双重造影检查及多排螺旋CT检查资料，观察二者图像上对病变的检出情况、病变部位、形态、病变CT增强后各期的特点、毗邻关系、淋巴结大小、远处转移等，多排螺旋CT检查与50例手术病理分期结果比较。结果气钡双重造影对胃癌的阳性检出率为71．4％（50／70），多排螺旋CT的阳性检出率为82．9％（58／70），两种方法检出率的差异具有统计学意义（矿=4．083，P〈0．05），多排螺旋CT的阳性检出率高于气钡双重造影。多排螺旋CT诊断I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌的准确度分别为44．4％（4／9）、66．7％（4／6）、79．2％（19／24）、72．7％（8／11），多排螺旋CT分期的准确性为70．0％（35／50），经Kappa检验，Kappa值：0．550，多排螺旋CT分期与手术病理分期一致性较好。结论多排螺旋CT对胃癌的检出率高于气钡双重造影，多排螺旋CT对胃癌分期评估和治疗方案的选择具有重要的价值。

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