摘要：目的通过测量膝骨关节炎（KOA）患者X线基本参数,探究膝关节线重塑及不均匀沉降规律及影响因素.方法本研究共纳入2015年1月至2016年12月吉林大学中日联谊医院收治的148例（192 膝）KOA患者,其中男性50 例（59 膝）,女性98 例（133 膝）;年龄41～81 岁,平均（64±9）岁.将所有患者按年龄分成〈60 岁组和≥60 岁组,并按K-L分级对KOA患者进行分型.在膝关节正位X线片上测量解剖标志到膝关节线的距离、股骨髁高度及胫骨平台高度并进行统计分析.结果股骨内收肌结节、腓骨头高点到膝关节线的距离分别为（50±5）mm（ATJL）、（17±5）mm（FHJL）.股骨内髁（MFCA）、股骨外髁（LFCA）、胫骨内侧平台（MTPA）、胫骨外侧平台（LTPA）高度分别为（49±5）mm、（47±6）mm、（4±5）mm、（9±4）mm.股骨髁宽度（FW）为（93±7）mm,并与ATJL 呈正相关（r=0.651,P〈0.001）.不同性别间FW、ATJL、MFCA、LFCA差异具有统计学意义（P〈0.05）.〈60 岁和≥60 岁组间MTPA差异具有统计学意义（t=2.195,P=0.029）.不同K-L分级MTPA差异具有统计学意义（F=4.082,P=0.003）,且MTPA与K-L分级呈负相关（r=-0.241,P=0.001）.结论胫骨内侧平台高度与KOA严重程度呈负相关,可以用来评价KOA的严重程度.在KOA患者中ATJL 与FW具有相关性,随着年龄的增长股骨髁及胫骨外侧平台高度未发生明显变化,胫骨内侧平台高度显著降低,提示胫骨平台随年龄增长存在不均匀沉降.

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