摘要：目的分析动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子骨折手术失败的原因,为提高手术效果提供借鉴.方法对1996年1月～2003年12月间用DHS治疗手术失败的26例股骨转子骨折进行回顾性分析,总结骨折类型、骨骼质量、髋螺钉的位置及骨折复位的质量,分析造成手术失败的可能原因.结果在发生骨折不愈合或内固定移位、断裂的26个失败病例中,A3型骨折占69.2%(18/26),A2型骨折占26.9%(7/26),A1型骨折占3.9%(1/26).骨骼质量差(Singh指数＜4)的占53.8%(14/26);骨折复位差(移位超过4mm)的占50.0%(13/26);髋螺钉位置差(TAD＞25mm)的占53.8%(14/26).结论病例选择不当、骨折复位不良、髋螺钉位置不佳以及骨骼质量差均是DHS治疗股骨转子骨折手术失败的原因.正确的手术指征和精确的手术操作是成功的关键.

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