摘要：目的采用Meta分析评价常规超声、弹性成像和超声造影对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法对PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网（CNKI）、维普数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库进行中、英文文献检索，检索时间为1990年1月-2017年12月。严格按照纳入及排除标准对文献进行筛选，并根据诊断性试验质量评价QUADAS量表对所纳入文献进行质量评分。运用Meta—Disc1．4软件分析所纳入文献中不同诊断方法的合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比（DOR）及绘制汇总受试者工作特征曲线（SROC），计算曲线下面积。结果共纳入17篇文献．三种诊断方法研究的甲状腺结节共2174个。常规超声诊断的合并敏感度为0．59195％CI（0．55-0．62）1，合并特异度为0．77195％CI（0．74-0．79）]，合并阳性似然比为2．33[95％CI（1．87-2．89）]，合并阴性似然比为0．53[95％CI（0．43-0．65）]，合并诊断比值比为4．70[95％CI（3．18-6．95）]，SROC曲线下面积0．7459。弹性成像诊断的合并敏感度为0．84[95％CI（0．82-0．87）]，合并特异性为0．86[95％CI（0．84-0．88）]，合并阳性似然比为5．37[95％CI（0．16-9．12）]，合并阴性似然比为0．20[95％CI（0．16-0．24）]，合并诊断比值比为30．96[95％CI（19．87-48．26）]，SROC曲线下面积0．9148。超声造影诊断的合并敏感度为0．85[95％CI（0．83-0．88）]，合并特异性为0．87[95％CI（0．85-0．89）]，合并阳性似然比为6．01[95％CI（4．30-8．41）]，合并阴性似然比为0．20[95％CI（0．15-0．26）]，合并诊断比值比为32．82[95％CI（18．83-57．21）]，SROC曲线下面积0．9070。结论弹性成像和超声造影鉴别甲状腺结节良恶性的准确性比较高，而常规超声鉴别结节良恶性准确性一般。但三者对甲状腺结节的诊断都具有重要的意义

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