摘要：目的评价持续正压通气对合并阻塞性睡眠呼吸暂停的难治性高血压的疗效。方法 利用计算机检索Pub Med数据库、Medline数据库、Cochrane图书馆以及中文生物医学期刊数据库、万方数据库、维普数据库、CNKI系列数据库有关在联合药物基础上应用持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停合并难治性高血压（CPAP组）对比单纯联合降压药物治疗（对照组）疗效的中英文文献,发表年限为1980年1月～2016年6月。按照纳入标准、排除标准纳入合格文献并进行质量评价。采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果 共纳入7项随机对照研究,共648例患者,其中有CPAP组328例,对照组320例。荟萃分析结果显示CPAP组与对照组日间平均收缩压、舒张压及夜间平均收缩压比较差异有统计学意义（P〈0.05）,合并均数差（MD）及95%置信区间（CI）依次为：-4.26（-8.14,-0.38）,-4.93（-9.18,-0.67）,-2.60（-4.45,-0.75）;两组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、夜间平均舒张压比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 药物联合CPAP治疗难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停较单纯药物治疗能更好地降低患者日间血压及夜间收缩压,但药物联合CPAP对24 h平均收缩压、舒张压及夜间平均舒张压的疗效与单纯药物治疗相当。

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