摘要:目的探讨应用聚甲基丙烯酸甲酯膜进行血透对尿毒症患者瘙痒的影响。方法随机选取40例平时予普通透析膜进行血透的存在慢性瘙痒的尿毒症患者。瘙瘁的强度和持续时间评价通过病人本身在每个观察点使用视觉模拟评分(VAS)评估。40例患者随机分为两组,A组(18例)采用原透析膜进行透析,B组(22例),采用聚甲基丙烯酸甲酯膜进行透析,经过评估后两组患者均按计划进行血透,并于透析3个月后,抽血检查血红蛋白,红细胞压积、肾功能、甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白和C-反应蛋白(CRP)的水平,以及患者一般情况的记录。结果A组自我视觉模拟评分(VAS)瘙痒强度分数3个月后无明显变化。B组患者瘙痒症状改善明显。自我视觉模拟评分(VAS)瘙痒强度分数3个月后下降了51%,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。两组患者更换治疗前后血压和肾功能、CRP水平无明显变化,但B组β2-微球蛋白水平显著降低。结论应用聚甲基丙烯酸甲酯膜透析器进行血透可改善尿毒症透析患者的瘙瘁问题。
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