摘要：目的探讨在上消化道穿孔病例的临床诊治中，保守治疗与手术治疗的具体治疗效果。从而为临床治疗方法的选用提供重要参考依据。方法选用我院于2014年1月～2015年10月间收治的上消化道穿孔患者110例．按照穿孔类型将其分为空腹穿孔组和餐后穿孔组，其中空腹穿孔组患者54例，对其予以保守治疗。餐后穿孔组患者56例，对其予以外科手术治疗。治疗结束后对两组患者的临床疗效、住院时间、并发症发生率等相关指标予以对比分析。结果治疗后，餐后穿孔组患者治疗总有效率为98．21％（55／56），明显高于空腹穿孔组（88．89％），差异具有统计学意义（P〈0．05）；餐后穿孔组患者术后并发症2例，发生率为3．57％，明显低于空腹穿孔组（11．11％）。差异具有统计学意义（P〈0．05）；餐后穿孔组患者的平均住院时间为（13．3±2．2）d，与空腹穿孔组患者（8．5±1．4）d比较，明显长于后者。结论在上消化道穿孔病症的临床诊治中，通过采用外科手术治疗的方法，效果显著，安全系数较高，能够有效降低术后并发症发生几率，提高患者的生活质量。帮助患者早日康复，因而值得在临床上推广和应用。但由于手术治疗的方式所需的住院时间较长，对患者的经济能力造成一定压力，因此在选用具体治疗方法时应当充分尊重患者及其家属的意愿。

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