摘要：目的探讨限制性输血策略对重症监护病房（ICU）患者临床预后的影响。方法回顾性调查和分析本院204名ICU患者的临床输血及病历资料。根据不同输血指征,将患者分为宽松性输血组（n=95,Hb〈100 g/L为输血指征）与限制性输血组（n=109,Hb〈70 g/L为输血指征）。入院时做急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）和一般资料采集;记录红细胞输注总量、入院时基础Hb、ICU内输血前后Hb、出院时Hb等;调查和比较2组临床结局。结果宽松性输血组与限制性输血组比较：1）平均年龄及不同年龄段病例所占比例、APACHEⅡ评分及APACHEⅡ评分〉20分病例所占比例具有可比性（P〉0.05）;2）红细胞输注量（m L）6.7±4.3 vs 4.4±3.6（P〈0.05）,在ICU内输红细胞后及出院时Hb值（g/L）71.2±16.3 vs 56.7±13.6、90.1±15.9 vs 79.9±13.7（P〈0.05）;3）ICU停留时间（d）64±43 vs 50±31、住院时间（d）98±56 vs 71±39、MODS评分（分）18.9±4.0 vs 12.9±3.3、SOFA评分（分）6.5±2.7vs 5.3±2.8、器官衰竭发生率（%）93.68 vs 79.82、重症感染率（%）65.26 vs 51.38、肺水肿发生率（%）54.74 vs 33.95、心力衰竭发生率（%）55.79 vs 36.70,〈60 d无机械通气时间（d）31.9±26.3 vs 39.7±28.1（P〈0.05）。结论对于ICU患者实施限制性输血是较为安全、有效的治疗策略。

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