摘要：目的：探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退（甲减）疗效及对子代智力发育影响。方法：本院2013年1月—2014年1月收治妊娠合并甲减患者86例，随机分为常规组和观察组各43例，另选同期在本院分娩的健康孕妇50例作为正常组。常规组常规治疗，观察组在常规组治疗基础上加以左旋甲状腺素片治疗，对比两个用药组临床疗效，治疗前后FT3、FT4、TSH、叶酸水平；统计3组母婴结局和妊娠期并发症发生情况，随访3年，采用盖瑟尔（Gesell）量表统计3组子女3岁时智力发育情况。结果：观察组治疗总有效率（95.4%）高于常规组（81.4%），治疗后叶酸水平和TSH水平低于常规组，FT3和FT4水平高于常规组（均P＜0.05）；与常规组比较，观察组妊娠期并发症发生率显著减少，胎儿生长迟缓、早产、胎死腹中发生率显著降低，新生儿Apgar评分和出生体重量显著提高（P＜0.05）；随访3年，3组随访率无差异，3组对象后代子女的LQ、ABQ、GMQ、ISBQ和FMQ评分存在差异（P＜0.05），其中观察组与对照组比较无差异但均高于常规组（P＜0.05）。结论：妊娠合并甲减孕妇采用左旋甲状腺素片治疗效果确切，可显著改善妊娠结局和新生儿结局，减少妊娠期并发症，并可能有助于后代子女的智力发育。

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