摘要：目的探讨烟草烟雾暴露对肺腺癌患者外周血组蛋白去乙酰化酶2（HDAC2）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）表达的影响及其相互关系。方法收集广西医科大学第一附属医院和附属肿瘤医院2014年4月至2015年3月术后病理确诊为肺腺癌的病例73例,术前均行肺功能检查;收集同期无烟草烟雾暴露无慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的健康志愿者14例。根据有无烟草烟雾暴露及肺功能分为正常对照组（A组,14例）、无烟草烟雾暴露无慢阻肺肺腺癌组（B组,19例）、烟草烟雾暴露无慢阻肺肺腺癌组（C组,33例）、烟草烟雾暴露合并慢阻肺肺腺癌组（D组,21例）。实时荧光PCR检测各组外周血单核细胞（PBMCs）中HDAC2 mRNA、IL-8 mRNA、TNF-αmRNA的表达,ELISA检测各组外周静脉血清中IL-8、TNF-α的含量。结果与A组比较,B组PBMCs中HDAC2 mRNA的表达差异无统计学意义（P〉0.05）,C组、D组PBMCs中HDAC2mRNA的表达均下调（P〈0.05）,其中D组下调最明显。与A组比较,各肺腺癌组PBMCs中IL-8mRNA、TNF-αmRNA的表达以及外周静脉血清中IL-8、TNF-α的浓度均显著上调（P〈0.05）,且D组上调最明显。肺腺癌患者PBMCs中HDAC2 mRNA的表达在性别、年龄、TNM分期方面的差异均无统计学意义（P〉0.05）;PBMCs中IL-8 mRNA、TNF-αmRNA的表达以及血清IL-8、TNF-α的含量在性别、年龄方面的差异无统计学意义（P〉0.05）,在Ⅲ期患者PBMCs中的表达及血清中含量均较Ⅰ、Ⅱ期高（P〈0.05）,Ⅰ期与Ⅱ期比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论烟草烟雾暴露导致肺腺癌患者外周血HDAC2表达下调,IL-8、TNF-α表达上调,加重炎症反应,在合并慢阻肺者表现更明显,可能与肺腺癌的预后有关。

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