摘要：目的应用背向散射积分技术研究糖尿病患者的心肌超声组织特征,旨在探讨背向散射积分(integrated backscatter,IBS)参数测定在评价糖尿病患者心肌病变方面的临床应用价值.方法采用HP Sonos 5500型超声诊断仪,该机配置声学密度定量-背向散射积分(AD-IBS)联机采样分析软件,检测了17例无微血管并发症的2型糖尿病患者(I组)和17例有微血管并发症的糖尿病患者(II组)以及16例正常人(对照组)心肌的心动周期时间平均背向散射积分(IBS)、背向散射积分标化值(IBS%)、背向散射积分周期变异幅度(CVIB)、背向散射积分跨壁梯度(TGIB)等超声背向散射积分参数,采样部位为胸骨旁左室长轴切面室间隔及左室后壁心肌的中间段.同时测定糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平.运用t检验进行3组受检者心肌超声背向散射积分参数的显著性检验,对糖尿病患者的TGIB与HbA1c进行相关性分析,P＜0.05定义为有统计学意义.结果 (1) 糖尿病I组、II组室间隔及左室后壁心肌的IBS%均明显高于对照组;(2) 糖尿病I组、II组室间隔及左室后壁心肌的CVIB均明显低于对照组;(3) 糖尿病I组、II组室间隔及左室后壁心肌的TGIB均显著高于对照组; (4) 糖尿病II组室间隔及左室后壁心肌的IBS%均明显高于糖尿病I组;(5) 糖尿病II组室间隔及左室后壁心肌的CVIB均明显低于糖尿病I组;(6) 糖尿病II组室间隔及左室后壁心肌的TGIB均显著高于糖尿病I组;(7) 糖尿病组(I组、II组)室间隔及左室后壁心肌的TGIB与糖化血红蛋白(HbA1c)水平之间呈较高的相关性,相关系数有统计学意义.结论心肌背向散射积分参数测定可敏感地早期检测糖尿病患者的心肌病变,协助判断心肌病变的程度,揭示其内在进展,作为一种无创、安全、价廉的检查方法值得临床推广和应用.

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社