摘要：目的探讨右旋美托咪定用于子宫全切术后硬膜外镇痛的效果。方法选择ASA1—2级、行子宫全切手术的患者60例，采用腰硬联合麻醉，术后行硬膜外自控镇痛，分为2组，每组30例。泵内配方为吗啡组（M组）：吗啡5mg＋罗哌卡因200mg＋生理盐水至100ml；右旋美托咪定组（D组）：右旋美托咪定1．5μg/kg＋罗哌卡因200mg＋生理盐水至100ml。背景输注速度均为4ml／h。观察患者术后6、12、24h的镇痛效果和平均动脉压（MAP）、心率变化，并观察恶心呕吐及皮肤瘙痒的发生情况。结果2组术后6、12、24h的镇痛效果及MAP、心率变化的差异无统计学意义。D组恶心呕吐及皮肤瘙痒的发生率显著低于M组（P〈0．05）。结论右旋美托咪定复合罗哌卡因进行子宫全切术后硬膜外镇痛安全有效，且不良反应较少。

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