摘要：目的：采用功能磁共振波谱成像（MRS）及灌注成像（PWI）观察家兔失血性休克早期脑部能量代谢及脑部血流的变化。方法：对9只新西兰家兔行右侧股动脉置管,10 min内释放40%血容量制造失血性休克模型（维持平均动脉压40 mm Hg）,分别于休克前（T0）及休克30 min（T1）、90 min（T2）、150 min（T3）监测心率、平均动脉压等,并行动脉血气分析。使用Achieva 3.0 T磁共振扫描仪分别行磁共振氢质子波谱（1H MRS）及磁共振磷谱（31P MRS）,测定乙酰天门冬氨酸/肌酸（NAA/Cr）、乳酸/肌酸（Lac/Cr）及磷酸肌酸/无机磷酸（Pcr/Pi）、磷酸一酯（PME）;同时行PWI,测定局部脑血流量（r CBF）、局部脑血容量（r CBV）及血流平均通过时间（MTT）。结果：随着时间从T0~T3,家兔代谢性酸中毒加深,脑部Pcr/Pi降低（P〈0.05）,PME升高（P〈0.05）,NAA/Cr及Lac/Cr则无明显变化（P〉0.05）;r CBF、r CBV及MTT均明显增加（P〈0.05）。结论：失血性休克早期家兔已出现脑组织代谢紊乱,表现为无氧代谢增加,此时脑血流量增加,但血流速度减慢。

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