首页 期刊 心肺血管病 心脏CT检查对肥厚型心肌病合并冠心病患者的诊断价值 【正文】

心脏CT检查对肥厚型心肌病合并冠心病患者的诊断价值

作者:马晓海; 赵蕾; 范占明; 葛海龙; 张臣; 李宁 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科; 100029; 首都医科大学附属北京安贞医院干部保健科; 100029
计算机断层成像   磁共振成像   肥厚性心肌病   冠状动脉粥样硬化性心脏病  

摘要:目的:评估心脏CT检查在诊断肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)可疑合并冠心病患者中的价值。方法:60例患者入组本研究。心脏CT检查包括冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CCTA)和延迟强化检查。以冠状动脉造影(coronary angiography,CA)和心脏磁共振检查(cardiovascular magnetic resonance,CMR)作为参考标准,分别检测CCTA和延迟强化检查在评估冠状动脉狭窄程度、左心室舒张末期室壁厚度、心功能和心肌纤维化的诊断准确性。结果:与CA比较,CCTA在检测冠状动脉狭窄程度方面的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、94.4%、92.3%及100%。在检测左心室舒张末期室壁厚度、心功能指标方面,CT与CMR有较好的相关性,但CT略低估以上指标。CMR延迟强化图像的对比噪声比优于CT(P〈0.01);CT测量的局灶性心肌纤维化范围与CMR结果相关性较好(P〈0.01)。结论:心脏CT一站式检查能够提供冠状动脉狭窄程度、心室形态、心功能及心肌活性方面的信息,有助于肥厚性心肌病可疑合并冠心病患者的鉴别诊断。

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