摘要：目的通过分析病毒性肝病合并肝内胆管细胞癌的螺旋CT表现，提高其影像学诊断水平，并探讨与肝内其他占位性病变的鉴别诊断。方法回顾性分析11例经病理证实的病毒性肝病合并肝内胆管细胞癌患者的多期螺旋CT表现。结果11例均为慢性病毒性肝病患者，螺旋CT平扫3例呈低密度，4例呈等密度，2例呈相对“高密度”，三期螺旋CT扫描动脉期2例未强化，静脉期及延迟期呈渐进性轻度强化，3例动脉期边缘呈不完全环状强化．4例边缘呈线状强化，静脉期及延迟期内部呈片状、网格状强化。1例管周浸润型表现为肝内胆管扩张，胆管壁不均匀增厚，走形僵直，沿胆管壁周围可见分支状软组织肿块应，动态扫描肿块渐进性强化；管内生长型在扩张的胆管内可见结节状病变。结论病毒性肝病患者合并肝内胆管细胞癌CT强化特点大多较典型，不典型者容易与肝细胞性肝癌、肝内血管瘤等混淆，螺旋CT三期扫描是诊断此病的重要方法。

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