摘要：脓胸(empyema)是呼吸科的常见病,指各种化脓性细菌引起的胸腔感染,主要由肺内炎症、肺脓肿、肺结核或者支气管扩张等感染蔓延并累及胸膜腔后造成。脓胸多因感染重、包裹或者胸腔粘连而治疗效果差,尤其是老年人,更易迁延不愈,甚至危及生命。既往主张对脓胸进行早期应用抗生素、置管抽脓、反复冲洗的保守治疗或者因脓液粘稠、纤维黏连直接转胸外科手术治疗。近年来随着内科胸腔镜的发展,脓胸的治疗也发生了很大变化,胸腔镜因其创伤小、安全性高、并发症少等优点成为诊断脓胸的主要手段,但是对脓胸的治疗价值,尤其老年脓胸的治疗目前还存在较大争议,本文就胸腔镜在老年脓胸治疗中的临床应用做一综述。

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