摘要:目的观察胃癌患者血浆游离DNA(cf-DNA)水平变化,并探讨其在胃癌诊断、转移中的价值。方法原发性胃癌初诊患者81例(胃癌组),并选取同期门诊体检健康者43例作为对照组。比较两组血浆cf-DNA及CEA、CA724、CA199水平,比较cf-DNA、CEA、CA724、CA199对胃癌的诊断效能,观察cf-DNA与胃癌临床病理参数的关系,采用Logistic回归分析胃癌发生远处转移的危险因素。结果与对照组相比,胃癌组血浆cf-DNA水平升高(P〈0.05)。CEA、CA724、CA199、cf-DNA诊断胃癌的ROC曲线下面积分别为0.575、0.531、0.524、0.857。胃癌组无转移、仅近端淋巴结转移、远端脏器转移三者cf-DNA比较差异有统计学意义(P均〈0.05)。cf-DNA水平(OR=4.178,95%CI:1.309~13.332,P=0.016)是胃癌发生远处转移的独立危险因素。结论胃癌患者血浆cf-DNA水平升高,检测血浆cf-DNA有助于胃癌的诊断、转移判断。
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