摘要：目的 观察机械碎栓联合动静脉溶栓术治疗急性血栓性椎-基底动脉闭塞的临床疗效和安全性。方法37例急性血栓性椎-基底动脉闭塞患者,其中接受机械碎栓联合动静脉溶栓术治疗20例（联合溶栓组）、接受动静脉溶栓术治疗17例（动静脉溶栓组）。观察两组术后即刻及术后第3天血管再通、颅内出血情况;术前、术后第24 h及术后第7、14天采用美国国立卫生院神经内科评分（NIHSS）进行神经功能缺损程度评分;术后3个月,采用修正Raikin量表（mRS）评价患者预后。结果 联合溶栓组术后第7、14天NIHSS评分分别为（8.78±3.17）、（6.94±2.80）分,动静脉溶栓组分别为（11.00±3.63）、（9.31±3.66）分,两组比较,P均﹤0.05。联合溶栓组血管再通18例、颅内出血2例、死亡2例,动静脉溶栓组分别为12、3、3例,两组血管再通率比较,P﹤0.01。联合溶栓组mRS评分0、1、2、3、4、5分分别为3、10、3、2、0、0例,动静脉溶栓组分别为2、2、5、3、1、1例,两组比较,P﹤0.05。结论 机械碎栓联合动静脉溶栓术治疗急性血栓性椎-基底动脉闭塞安全、有效。

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