摘要：目的的了解维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者血管通路选择、使用及动静脉内瘘（arteriovenous fistula,AVF）并发症等情况;探讨首次HD使用动静脉内瘘（AVF）的优势和影响因素,为血液净化的质量控制提供数据支持。方法回顾性分析我院维持性血液透析（MHD）患者的基本资料、首次血液透析（HD）不同血管通路（VA）的选择及动静脉内瘘（AVF）并发症的发生率情况。对比分析首次HD时使用AVF与临时静脉置管（TCVC）患者的文化教育程度、经济状况及AVF使用寿命情况。结果首次HD使用TCVC占67.7%,AVF占32.3%。提前建立AVF与其所受文化教育水平、经济状况呈正相关性,差异有统计学意义（P〈0.05）;而与患者的性别、年龄、原发疾病及后期内瘘血流量情况差异无统计学意义。结论自体AVF是本透析中心MHD患者最主要的VA（94.6%）,但首次HD采用自体AVF的比例（32.3%）仍低于指南要求,应加强CKD3、4期患者的管理和宣教,提前建立自体AVF,以期降低AVF远期并发症的发生。

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