青少年心理健康教育研究篇1 作为泛性论者的弗洛伊德则认为，性是人类的本能（当然这里的“性”不只是生殖意义上的性），根据他已有经验，如果人的性本能冲动因压制而无法得到满足时，那人的精神便会出现问题，同时在弗洛伊德的人格发展理论中也强调，性对人格的发展也极其重要[1]。和弗洛伊德同一时期的性心理学创建者霭理士认为性心理是在性生理的基础上，表现为由性别特征、性欲以及性行为方面为基础的在两性交往、婚恋关系中产生的心理状态与心理过程。性心理形成于儿童早期，儿时性心理健康与否直接影响到他们后期心理健康和人格的发展[2]。弗洛伊德的人格发展理论和性本能论，霭理士的性心理学理论为性教育开展的必要性提供了理论支撑。我国性教育的发展起步于20世纪80年代，从1994年至今，我国中小学性教育课程内容主要集中在艾滋病预防、男女生生殖发育上。随着我国经济的发展，在西方性开放文化的影响下，青少年的性认知、性心理的发展普遍滞后于性生理的发育和性观念的形成。由于青少年性教育缺失引发的性无知在面对青春期身体发育时，往往会因客观性知识的缺乏而感到困扰不已，同时也会伴随着性发育带来的改变在心理上产生焦虑、压抑等负面情绪，甚至有的青少年还会受到禁欲式的传统观念的影响内心充斥着性发育的罪恶感[3]。除此之外青少年还面临着因性神秘感而引发的性行为失当问题带来的一系列心理问题。全面性教育是联合国教科文组织在2018年发布的《国际性教育技术指导纲要》中提出的，全面性教育具有八个核心概念，针对不同年龄段从知识、态度、技能三个方面进行展开，以期让青少年形成对性、自身、他人与世界的认识，帮助青少年掌握沟通、协商、拒绝、寻求帮助等生活技能，形成理解、尊重、包容、多元的态度，最终内化为自己的价值观，为青少年谋求影响其一生的福祉[4]。本文基于全面性教育理念对现有中小学性心理健康进行剖析，旨在为青少年性心理健康教育的有效开展提供一定策略。 一、青少年性心理健康存在的问题 （一）无法悦纳性征的出现 李枋沄等（2021）在一项性心理健康的调查研究中发现，由于学校性教育的缺乏，在受访学生中有70%的学生认为身体发育带来性征出现使他们在不同程度上产生了心理上的反感、排斥、自卑等负面情绪，同时因为“性”的特殊性，他们往往会因羞于倾诉而感到彷徨不安，在向父母寻求帮助希望父母能为他们答疑解惑时父母的解释又模糊不清[5]。同类研究中徐晓莉等（2019）发现，随着学生学龄的增长，性心理健康水平也有所提升，但小学高年级阶段开始出现，学生不太适应自身性征变化而引发一系列性心理问题与学生性知识的匮乏相关[6]。 （二）异性间交往方式不当 随着生理的发育，青少年性意识的萌发，两性之间的交往开始变得敏感。一方面他们渴望得到异性的关注与认可，另一方面他们却不知道如何正确而有效的交往，导致获取异性关注过程中行为方式有所失范。王梦（2021）研究发现，异性对立与过度追求是青少年异性交往中所采用的两大交往方式，因缺乏引导，学生群体中男女生分成小团体进行对立或者是对面容姣好的异性展开盲目追求[7]。这与纪红蕾（2017）在杭州开展的中小学异性交往方式研究调查结果一致，在调查的1765名学生中，61.25%的学生愿意采取小团体的方式，多达59.06%的学生表示最大的问题与困惑是不知道如何与异性交往[8]。 （三）性别刻板印象问题 性别刻板印象是指在社会主流文化下，对某一性别的个性特征、外貌形象、行为与角色等方面形成普遍看法[9]。楼超华（2010）在对全国6个不同经济发展水平省份儿童青少年的调查中发现，社会性别观念普遍存在于儿童青少年群体中，且随着年龄的增长性别印象趋向于刻板化，研究还发现对不遵从主流社会性别规范的性少数群体，在学校会受到老师或同学边缘化甚至歧视对待[10]，这也是引起校园欺凌的重要原因之一。基于性别刻板印象的校园欺凌表现为性少数群体会因其性倾向、性别认同、性别表达遭受一般类型的和基于性别的双重校园欺凌，这与由性别刻板印象引发的对性少数群体的偏见和污名化有关[11]。 （四）性教育落后于性实践 郭凌风等（2020）开展的一项针对多个省份初中生性知识态度与行为的调查中发现，在调查的7341名初中生中，有15.4%的初中生表示在某时期对他人有强烈的性兴趣，有18.7%的学生表示有约会或者恋爱经历，在亲密行为的调查中，有13.8%有过亲吻的行为，有6.7%有过与他人爱抚的行为，2.2%有过与他人性交的行为[12]。而周宇等（2013）对武汉某区中学生性行为的调查中发现，该区高中生存在异性间的拥抱、接吻、性交等行为，且随着年级的升高以上行为的发生率也有所提高[13]。这两组数据可间接体现青少年对未婚性行为所持态度的改变，而未婚性行为带来的非意愿妊娠引发的非婚生育和人工流产对青少年的身心健康都有极大负面影响。 （五）性无知与性侵害问题 性侵害给儿童青少年带来的身心危害无疑是巨大且深远的，由性无知带来的性侵害问题使儿童青少年不仅可能成为被侵害对象，也可能成为性侵害的施害者。据“女童保护”最新公布的媒体公开报道性侵儿童案例统计显示，2021年全年媒体公开报道的性侵儿童受害人数为569人，其中女童占81.2%，男童占18.8%,男童遭遇侵害的比例较往年有明显上升，14岁以下的受害者占75.8%，超过80%为熟人作案，年龄最小的受害者为2岁，年龄最小的施害者为12岁[14]。儿童青少年的性无知，让他们缺少性安全防护意识，这才给了他们身边不怀好意的熟人作案机会，同时性侵施害人低龄化这一现象也不可忽视。 二、全面性教育中的性心理健康教育分析 （一）客观性知识的传递 青少年的性心理健康教育需要以客观的性知识作为依托。相比传统性教育只注重性生殖发育与性健康方面部分知识的传授，全面性教育则从性的多个维度进行客观性知识的传递。在全面性教育内容的八个核心概念里，客观的性知识包括人体与发育、性与性行为、性与生殖健康[15]。旨在通过对人体生理结构与发育的讲解让儿童青少年对身体构造与生长发育规律具备基本认知，减少因身体发育带来的排斥、焦虑、压抑与困惑的负面情绪。通过对性与性行为的客观讲解，能够让青少年从正规的渠道了解性与性行为，撕下性与性行为的神秘面纱，减少因对性与性行为的好奇通过不正规的渠道学习而产生对性与性行为的错误理解，进而引发一系列问题行为产生的性心理健康问题。 （二）全面人际关系处理 人际关系是全面性教育理念下一大核心概念，该概念包括了家庭，友谊、爱与恋爱关系，宽容、包容、尊重，长期承诺与子女养育四个主题，主题涵盖的人际关系包含了儿童青少年间的同伴关系、师生关系、儿童青少年家庭内部关系、两性关系等。长期以来青少年所接受的人际关系教育主要是多为同伴关系、师生关系以及与家长的养育关系，对于两性关系与长期承诺几乎没有正面涉及。这也是青少年在两性交往中困惑重重不知如何与异性交往，甚至是不当交往等问题产生的原因。对青少年进行两性关系与长期承诺的补充教育，让青少年正确认识两性关系的含义、交往方式以及对应的可能存在的后果，对长期承诺应承担的责任有清晰的认识[16]。 （三）多元性倾向的教育 目前主流的社会性别规范和性别认可以生理性别为核心，要求心理性别、基于性别的行为表达与生理性别一致[17]。性少数群体便是对不符合主流社会性别规范人群的统称，包括性倾向为非异性恋者、性别表达与生理性别不一致者。不可否认青少年群体中存在性少数群体，他们大多面临着一定压力，包括与社会主流文化相悖、无法被他人理解等压力，甚至还会因社会大众对性少数群体的偏见和污名化面临暴力欺凌，因无法倾诉表达真实的自己而压抑自己。全面性教育中多元性倾向的教育，弥补了青少年社会性别教育的空白，让青少年对多元性倾向有客观的认识，改善性别印象刻板化，促进性别平等观念的形成。 （四）生活技能的培养 不同于传统性教育的是，全面性教育注重客观性知识传递的同时，也注重儿童青少年生活中需要用到的诸如沟通、拒绝、寻求帮助、协商、决策等技能的培养。使他们在面对性困惑时能够通过沟通解决，在面对与性有关的不正当行为或要求时能够学会寻求帮助或勇敢拒绝，在面对性有关的冲突时能够学会协商处理。总之，全面性教育中对儿童青少年生活技能的培养是为了确保儿童青少年在遇到性相关问题时，在已有性知识基础上有做出有益于自己身心健康决策的能力[18]，而这些生活技能对青少年性心理健康的发展具有不可替代的积极意义。比如在基于性别的校园欺凌中，由于大环境存在对性少数群体的偏见，被欺凌者受性少数群体污名化的影响下，面对欺凌他们几乎不会选择向老师或者家长寻求帮助，此时他们承受着性少数群体污名化和校园欺凌的双重心理压力。但如果欺凌者能够正视并悦纳自己，并选择恰当的方式跟家长或者老师沟通，寻求家长或老师的帮助，或许可以减少欺凌的发生，或者说即使是欺凌发生了但在一定程度上可以减少欺凌事件给他们带来的心理影响。又比如导致性侵害事件屡屡发生的一个很重要的原因是儿童青少年往往对这类事情理解不清或因为畏惧等情绪不能向家长或老师正确表达而无法寻求帮助。性侵害给儿童青少年带来的心理影响也是双重的，除了性侵事件本身给他们带来心理影响外，外界对他们遭受性侵的看法也会对他们构成一定的心理影响。在全面性教育下，性侵害本身的影响不可避免，但是外界带来的这部分影响则可以减少。 三、对开展全面性教育的展望 （一）全面性教育应尽早开展 随着生活水平的提高，青春期发育提前已成为普遍现象。性教育步伐落后于青少年性生理发育继而引发一列问题给青少年身心发展带来严重负面影响。目前我国学校开展的性教育普遍较晚，大多是集中在初中二三年级且多为生殖发育教育。这是一种内容单一查漏补缺式的教育，对青少年性生理与性心理发育帮助有限，且无法满足当代青少年解决性相关问题的综合需求。国内外专家针对性教育具体的起步时间虽然没有达成一致的认识，但性教育应越早越好这一点毋容置疑[19]。 （二）开展教师人员专业培训 鉴于目前我国性教育专业教师缺乏，给性教育开展工作带来了一定的难度和挑战。可以在结合学校已有教师队伍的基础上，对教师开展全面性教育、性心理健康教育的教师教育培训，特别是班主任和学校管理层老师更应该具备相应的全面性教育知识，具备处理学生性相关问题、性心理健康方面问题的综合能力[20]。同时全面性教育与学校各科之间的教育存在一定的共通之处，对科任老师也可进行相应的培训，有利于加强科任老师对性教育的理解，在授课的过程中可结合任课学科的特点，融合相应的知识，对青少年学生进行性知识、性态度、性道德的传授，促进学生性心理健康的全面发展[21]。 （三）学校需重审其课程地位 提升性教育效果，学校需要摒弃性教育可有可无的偏见，重审性教育的课程地位，对课程形式、课时安排都应该做出进一步的调整与改善。研究表明，青少年从性教育中的获益多少与性教育开展的深入与否具有正相关性[22]。全面性教育是一个多元而系统的课程，相比于单一的以性生殖健康为授课内容的性教育，全面性教育的课程效果更需要课时的保障来实现。研究显示，有效性教育的实施至少需要12个50分钟为单位课时的教学内容[23]。 （四）注重家校社的联动合作 研究显示学校性教育是提高青少年性知识与生殖健康知识最有效的途径，但家校合作的性教育方式对提高学生性知识，改善学生性态度，优化学生性心理健康的效果优于单纯的学校性教育[24]。同时，社区对青少年进行性与生殖健康教育也是一条行之有效的途径，研究发现，社区性教育对提高青少年性健康知识，改变青少年性观念，改善青少年性心理健康都具有积极的意义[25]。在家校社的联动合作中，学校也可充分利用专业且合适的社区性教育资源，开展学校组织，社区培训，家长学习的模式给予家长性教育知识和性教育理念的支撑，起到家校社联结更好的实施效果。 （五）开发性教育网络学习平台 针对目前我国性教育存在的性课程缺失、专业师资力量匮乏等问题，利用互联网优势学校可通过开通微信公众号学习平台为青少年学生提供全面性教育的学习通道。赵泉等（2004）针对青少年学生性知识获取途径的调查中发现68.51%的青少年学生表示愿意通过正规网络学习平台进行性教育的学习，因为这种方式比较有针对性、灵活且又保障了学生的隐私[26]。同时当青少年学生遇到性心理健康问题时还可以通过网络平台和老师进行沟通交流，在尊重学生隐私要求的同时又能解决学生面对的问题[27]。除此之外学校开展有关性心理健康教育的微信公众号学习平台，还可作为监测学生性心理健康平水，参与学校有效管理的新途径。 作者:卓俊 常国良 青少年心理健康教育研究篇2 随着生本理念、人文思想以及生命教育的日益普及，教师开始重点注意学校教育的品质化、人性化以及时效化开展，开始重点探究青少年心理健康教育的实施途径以及可行方法。因此，很多教师开始将叙事心理疗法应用于青少年心理健康教育活动中，借助亲切自然、真实有效的故事素材为青少年提供一个人性化的心理疏导方法，为青少年的快乐生活、健康成长而保驾护航。 一、叙事心理疗法的概念简介 叙事心理疗法是指教师在进行心理健康教育活动过程中借助讲述一个真实化、生活化、趣味化、可信化的案例故事，以此承载教师需要对青少年开展的心理健康教育内容以及心理健康教育目标[1]。而且，在叙事心理疗法中的案例故事都是教师精心选择、科学考量后提供给青少年的，因而案例故事具有一定的主题性、指向性、思想性与教育性，能对青少年有所启迪，从而帮助青少年解决心理问题。因此，叙事心理疗法具有非常高的趣味性、娱乐性、感召性、有效性以及人文性，能成为青少年心理健康教育活动中的新生力量与有效元素。 二、叙事心理疗法的教育活动定位 在心理健康教育过程中，简单、直接、枯燥的语言说教活动容易激发青少年的抵触情绪、厌烦态度与逆反心理，经常导致心理健康教育活动无功而返。因此，心理健康教育活动必然要走向设计化、策略化、亲切化以及友好化，首先获得青少年的积极接受、快乐参与以及自觉配合，这样才能科学开启心理健康教育活动。叙事心理疗法以趣味横生、真实可信的案例故事为教育载体，以听故事、说故事、议故事为教育过程，因而毫无语言说教的痕迹，更无专题批斗的不良刺激。因此，叙事心理疗法具有非常高的人文性、诱导性以及亲切性，隐含着充足的人文关怀与科学理念，能掀开心理健康教育活动崭新的一页[2]。 三、叙事心理疗法对心理健康教育的启示 叙事心理疗法为心理健康教育提供了新理念、新方法与新思维，且具有非常高的人性化、亲切化与友好化，易于青少年的认可、配合与悦纳。 （一）叙事心理疗法具有非常高的故事性与趣味性 在心理健康教育工作中，叙事心理疗法能给予青少年一个具有故事性、情节性、完整性、可信性的案例素材，让青少年在开心快乐地听故事中获得启发与教育，以此促使青少年悦纳心理健康教育信息，获得心理健康教育工作的实效化开展。可见，叙事心理疗法在“活动内容”上具有非常高的人性化、趣味化以及诱导化，因而日后的心理健康教育应以故事素材为“物质包装”，提高趣味性与体验性，在青少年的主动思考、欣然悦纳、自觉践行中接受心理健康教育信息。例如，某个青少年具有较强的自卑心理，在人际交往中非常不自信，总担心自己说错话、办错事、惹麻烦，因而总是吞吞吐吐、欲说还休，甚至有时磕磕巴巴、语无伦次，遭人嘲笑。这样的青少年往往由于过于“懂事”、过于担忧、过于谨慎，从而导致个人的心理压力越来越大，超过承受能力。因此，教师可以借助自己的成长故事进行心理教育，将自己定位于“与该青少年类似的人”，并且将自己的笨嘴笨舌、磕磕巴巴、瞻前顾后甚至有点窝囊的缺点阐释为“不想给爸爸、妈妈惹麻烦”“不想让爸爸、妈妈生气”，以此获取青少年的心理共鸣与欣然悦纳，拉近心理距离，实现“破防”。然后，再讲述自己如何树立正确人际交往的准则———“只要正常交往，爸爸、妈妈就不会生气”，以此慢慢克服自己的缺点。这样，教师的个人故事就具有非常高的趣味性，能获取青少年的信服感。 （二）叙事心理疗法具有非常高的主题性与针对性 在心理健康教育工作中，叙事心理疗法能有选择地为青少年输送具有较高主题性、针对性、实用性以及有效性的心理健康教育信息，为青少年输送具有代表性、指向性的案例人物及其故事内容，以此启迪青少年积极效仿、自主发展。可见，叙事心理疗法在“活动过程”上定位准确、目标具体、方法有效，能借助故事素材的主题性与针对性实现“对症下药”。因此，心理健康教育应提升心理疏导工作的主题性与针对性，简洁、流畅、有效地帮助青少年打开心结[3]。例如，某个青少年在自己犯错后总产生自残倾向，经常采取一些不正常的手段惩罚自己，导致伤痕累累。于是，教师就为其讲述了一个关于“列宁”的故事。“列宁”小时候去朋友家玩，不小心打碎了桌上的花瓶。然后“列宁”敢于面对自己的错误，就去向朋友的父母道歉，并表示愿意赔偿，从而正确地处理了自己的错误。教师讲完故事后，还要总结一下，青少年犯错后惩罚自己要方法正确，如惩罚自己读一本好书、做三天家务、为爸妈洗脚等，要用积极、健康的方法惩罚自己、提升自己，以此提升心理疏导活动的主题性。 （三）叙事心理疗法具有非常高的亲和性与有效性 在心理健康教育工作中，叙事心理疗法能借助故事素材向青少年输送丰富多彩、趣味横生的心理疏导与思想开导，以此进行心智启迪与心理教育，而且还能具有非常高的实效性。可见，叙事心理疗法在“活动方式”上有独到之处，能通过讲故事、谈心、聊天等“家常方式”去获取青少年的认可与接受，鄙弃“教育痕迹”与“治病信号”。因此，心理健康教育应该走向亲和性、主体性以及实效性，立足生本理念与人文思想设计心理疏导方式，提高实效性与适宜性[4]。例如，某个青少年具有明显的抑郁症倾向与自闭症倾向，天天郁郁寡欢、闷闷不乐、面无表情，对人总是敬而远之，令人心痛！因此，如何让该名青少年坐下来用心倾听，就成为心理健康教育活动的前提条件。为此，教师可以选择子女、亲戚或兄弟姐妹的成长故事营造出可信、开心、亲切的谈话氛围，以此吸引青少年继续倾听。如小刚晚上写作业时停电了，就用蜡烛照明，而蜡烛又不太亮，就找来两面镜子放在蜡烛后面，将亮光尽可能多地反射回来。这样，蜡烛的亮度明显提升。不料，小刚一不小心将镜子打翻了，镜子又将蜡烛砸倒，熄灭了。这样充满童心、童趣的故事必然具有较高的亲和性与吸引力，博取青少年哈哈一笑，以此开启心理疏导的序幕，再慢慢提升心理健康教育的质量。 （四）叙事心理疗法具有非常高的策略性与人文性 在心理健康教育中，青少年已经具有较强的自我意识、尊严意识、形象意识以及自我保护意识，即使对善意的思想教育与语言指责也会产生排斥情绪而关闭心门。因此，叙事心理疗法立足青少年爱听故事的主体喜好在循循善诱中点到即止，能为青少年提供一个可以效仿、行之有效的好方法，以此帮助青少年解开自己的心结。可见，叙事心理疗法具有非常高的策略性、人文性与间接性，不仅能“给足青少年面子”，还能帮助青少年解决实际问题。例如，某个青少年甘愿平庸、不学无术，甚至有自甘堕落的倾向，自尊意识与形象意识非常差。教师在对其进行心理健康教育活动时可以借助一个趣味故事来开展，教师可以告诉这名青少年一个关于“宠物狗”的特殊故事。一些智商较高的“宠物狗”与主人生活七年左右时就会进入“老年时期”，“宠物狗”会在自己生命即将走到尽头的时候离开主人。“宠物狗”的离开或为了不让主人看到自己死去而伤心，或是为了保持自己在主人心目中的良好形象，不愿让主人看到自己老弱无力、奄奄一息的“可怜相”。这样，青少年就会被这个“宠物狗”的趣味故事所吸引，因而能一起探究“宠物狗”的聪明智慧与善解人意，一起赞叹“宠物狗”通人性。因此，教师可以将“宠物狗”的故事内涵进行拓展，并融入心理健康教育以及思想品德教育，以此启迪青少年要做一个“爱惜自己羽毛的百灵鸟”。综上所述，叙事心理疗法已成为现阶段青少年心理健康教育工作的得力助手，在心理疏导、方法指导、心智启迪等教育实践中卓有成效，因而成为教师进行青少年心理健康教育工作的重要手段。因此，教师积极探究叙事心理疗法对青少年心理健康教育工作的启示，并立足活动内容、活动过程以及活动方式上去自觉改善青少年心理健康教育的趣味性、主题性以及亲和性，优化教育效果，为青少年输送高品质、高水平、高效益的心理疏导信息，加速青少年的快乐成长。 作者:刘炜 单位:甘肃省白银市第二中学 青少年心理健康教育研究篇3 青少年时期是心理健康发展的重要时期，这一阶段的行为心理问题广泛受到学校和家长的重视[1]。研究显示，我国青少年儿童心理异常发生率为15.6%；有心理和行为问题的小学生约为13%、初中生约为15%、高中生约为19%\大学生约为25%，随年级升高呈递增趋势[2]。其中，仅在行为问题方面，我国儿童检出率为6%至26%，可见我国青少年儿童的心理和行为问题形势严峻[3]。需要指出的是，我国义务教育阶段学龄儿童主要集中在6至14岁左右，这正是儿童自我意识与个人价值观形成的关键时期，容易出现情感表达障碍、情绪不稳定、自我否定等心理现象，如果未能及时正确引导，对未来的发展会产生不同程度的消极影响，所以心理健康发展是这一时期的关键任务。 一、青少年儿童心理发展现状及其影响因素 （一）社会因素 由于现如今获得社会信息的途径较多且方便，一台电子设备就能看到大千世界，这使得青少年儿童的认知水平迅速提高。但是也面临着不良信息未经筛选就进入青少年儿童视野的危机，这对他们认知力的构建和心理承受力是一种考验。此外，随着社会经济的发展，城市化进程加快，我国农村人口进入城市打工的现象越来越常见，导致留守儿童随之增多。在一个认知还未发育完全、需要完整家庭的关键时期，缺少父母的陪伴，会导致青少年儿童产生孤独、社交障碍、自卑等心理问题，甚至可能会留下伴随他们一生的心理阴影。 （二）家庭因素 青少年儿童心理发展与亲子关系、夫妻关系、家庭教育、经济收入等家庭因素紧密相关。现阶段我国多以独生子女家庭为主，家中父母与祖辈的行为直接影响孩子心理能否健康发展。其中，亲子关系在家庭因素中最重要，良好的亲子关系是青少年儿童心理健康发展的坚实后盾，对青少年儿童心理发展有着巨大影响。有研究显示，家庭的管教方式是学龄儿童心理健康的危险因素，溺爱型心理健康危险度最高，往后依次是放任型、混合型、专制型[4]。 （三）学校因素 青少年儿童白天大部分时间都是在学校中度过，师生的影响是不容忽视的。在集体中与他人的交往、教师的教育方式和态度、学校校风、课程量与作业量等都对青少年儿童心理发展有着重要影响。学生学习成绩对心理健康有一定的危险因素，学习越差心理健康问题越多[5]。其次，教师不正确的批评、训斥或体罚会使学生产生厌学、恐惧、焦虑心理[6]。 二、艺术教育对青少年儿童心理健康的积极作用 艺术作为一种文化形式，能丰富人类的精神世界，陶冶情操，并且记录人类历史发展的演变，其功能多种多样，有教育功能、娱乐功能、认知功能等，是人们日常生活不可缺少的一部分。同样，艺术教育也是素质教育中不可缺少的部分，有研究显示，把拥有艺术特长的学生与没有艺术特长的学生相比较，拥有艺术特长的学生对生活的满意程度更高，在生活中更有目标感，并且艺术能让他们明白自己的人生意义和使命[7]。可见艺术教育对学生心理健康发展起着重要作用，艺术教育的过程就是发现和解决心理问题的过程。 （一）有助于感知情绪和表达情感 在艺术教育中，感知情绪和表达情感是同步进行的。以音乐为例，在器乐演奏时，需要学生感受音高、音强、音色等变化，特别是对于低年级学龄儿童，更多是以感受为主，对音乐主要的基调做出判断；并且经过长期感知训练，有助于儿童运用非言语的方式多元化地表达自我情绪。根据瑞士心理学家让·皮亚杰的儿童认知发展阶段论，我国低年级学龄儿童正处于具体运算阶段，儿童认知表现出一定的逻辑思维，反向思维能力开始发展，不再以自我为中心，但缺乏抽象能力，对没有体验的事物还不能进行思考。所以，艺术课程的学习有利于学生创造力的发展，从艺术作品中感受艺术家的所思所想，对未知的事物进行自我的理解与想象。此外，美国美术教育家罗恩菲尔德的儿童发展阶段论与皮亚杰的理论极为相似，他将儿童美术教育分为六个阶段，每个阶段在感情、智慧、生理、知觉、社会、美感、创造性七个方面有一定程度的发展。并且他认为，艺术教育应当顺应儿童各个阶段的特征，以学生个体为中心，从学生兴趣和才能方面因材施教；其次，他还强调了在低年级学龄儿童艺术教育中培养创造力和视觉感知力的重要性。而高年级的学龄儿童处于形式运算阶段，可以通过语言文字在头脑中进行自由想象，逻辑思维能力增强，能提出假设进行推理。他们经过长期的感知练习，不仅有助于抽象思维的建立，还有助于理解悲伤、快乐等不同情绪的表现，让他们在感知他人情绪变化的同时，还能从不同的艺术形式中创造性地表达自我情绪，从而在自我表达时多一种途径。 （二）有助于提高青少年儿童自我认知 美国精神病学家爱利克·埃里克森的人格发展理论指出，人在每个阶段都有其追求。他提出把人格的发展划分为八个阶段，并且在每个阶段都有一个特殊矛盾，矛盾的顺利解决是下一阶段人格健康发展的前提。我国低年级学龄儿童处于埃里克森的第四阶段“学龄期”（6至12岁），在这个阶段两个相对立的矛盾是获得认同感与避免自卑感，个人能力的学习是该阶段需要的人格特征；而我国高年级学龄儿童正是处于埃里克森的第五阶段“青春期”（12至18岁），该阶段是自我意识确定和角色混乱时期，青少年逐渐从周遭环境中认识到自己与别人的异同，不断尝试与社会和谐相处，并且开始建立起自我意识。诚实是该阶段需要的人格特征。在中小学艺术课程当中，艺术类教师可以通过学生在课堂中创作的绘画作品、舞蹈肢体动作、表演作品等看到他们心理层面的内容，了解他们的心理发展状况。这有助于帮助他们提高自我认知，并正确认识自己，学会与周遭事物和谐相处。以美术课堂为例，教师要求学生在画纸上创作一棵树、一幢房子或是一片天空的时候，会发现即使是相同的内容，每个学生的选色、形状、布局等表现形式上都会有所不同。这一部分源于潜意识的层面，同时也是由于在自我探索中出现的差异导致的。其次，多样的艺术课程有助于多元化地探索学生的兴趣所在，如从舞蹈中探索自己的肢体能力、从美术中探索自己的视觉感知能力、从音乐中探索自己的听觉敏感度、从语言表演中探索自己的模仿力与表达力等。根据埃里克森的理论，低年级的学龄儿童需要多鼓励、多表扬，从而提升孩子的成就感和自信心；要避免打击儿童，减少他们的自卑感和胆怯感。 （三）有助于培养青少年儿童审美意识 意大利美学家克罗齐提出“直觉即艺术”，认为艺术家的创作来源都是凭借直觉产生。而直觉不需要运用抽象思维，只是在大脑中呈现出来的形状和现象，这同样也适用于欣赏者。对于缺乏抽象思维的低年级学龄儿童来说，艺术课程更需要他们多看、多听、多体会，在艺术活动中进行审美体验，从艺术欣赏的角度在整体上把握艺术作品，构建起自我的审美反应和审美意识。如中小学的课外实践会带领学生去博物馆、艺术展、科技馆等，就是在培养学生对艺术作品的思考能力、情感能力和感知能力，这个过程就是在培养学生审美意识，让学生在寓教于乐的环境中成长。从行为主义审美的观点出发，长期的艺术教育对个体有潜移默化浸润式的影响。高年级的学龄儿童对艺术品及其喜好程度，还有对艺术品刺激所做出的生理反应都有一定的凸显，他们的审美偏好就在这个过程中逐渐形成。 （四）有助于帮助青少年儿童克服心理障碍 艺术治疗是一个跨学科的新领域，其以发展心理学、格式塔心理学等心理学理论为基础，运用音乐、美术、舞蹈、戏剧等艺术形式作为沟通交流的工具，通过艺术作品的呈现探索心理需求，有助于缓解或释放不良情绪、情感和行为等。其中需要注意的是，虽然艺术教育的目标和艺术治疗极为接近，并且也无法将两者完全划分清楚，但两者之间还是有一定的差别，艺术教育重视将艺术知识和艺术技巧传递给学生，艺术治疗则是借用艺术为工具进行治疗。所以在将艺术教育与艺术治疗相结合时，需要视具体情况而进行。将艺术治疗运用于中小学课程时，能有效缓解因为教师“一对多”而导致忽视个别学生行为的情况。青少年儿童的活泼好动、性格调皮、孤僻、内向等现象，在一定程度上都是由于自身心理问题而导致的，而教师批评教育的方式只有短暂的效果，要从根源上找到问题并解决问题才是关键。充满轻松快乐的艺术课堂是观察学生心理问题较好的环境条件，学生身处熟悉且安全的环境中能放下心理戒备，从而更轻松更真实地完成自己的作品，有益于教师在观察后及时地进行沟通。罗恩菲尔德在《创造与心智的成长》一书中，强调了美术教育对有障碍的教育对象具有两方面价值：一是激发创造潜能，缓解心理障碍、自信心丧失等心理因素，让他们在创造中获得自信心、独立性与满足感；二是调整身体意向、促进心理成长，通过障碍者对自己障碍作正确、客观的认知，去找寻克服障碍的方法[8]。虽然罗恩菲尔德的治疗理论是针对有障碍的儿童，但是对于普通儿童而言，也同样适用。 三、促进青少年儿童心理健康发展的艺术教育建议 （一）重视学生作品的创新层面 艺术类教师要明确艺术教育的目的是发展全面的人，以传授艺术类知识、陶冶情操和培养学生审美为主。教师需要让学生沉浸在愉快课程、自由课程和公平课程之中，重视学生作品内容，引导学生健康发展。根据罗恩菲尔德的美术教育观，美术教育应该是以儿童自发式教育为主，美术作为一种艺术形式，只不过是儿童作为情绪宣泄、情感表现的工具，所以不应该对儿童的美术画作做出评价，让他们跟随自己的想象力进行创作。 （二）提高中小学艺术教师综合能力 我国艺术类教师资源缺乏是当前艺术教育的首要问题，很多中小学教师一兼多职，专业不对口是常见问题，这导致艺术类教师专业化程度较低。此外，专职艺术类教师的专业精神、审美素质、人文素质的问题，随着艺术教育的普及和广大群众对优质艺术教育的更高需求出现滞后的现状[9]。因此，作为艺术类教师自身专业能力要过硬是基本要求，在此基础上还需要，学习有关儿童心理发展的基础知识，在一定程度上充当心理医生的角色。这不仅有利于合理设置符合各年龄阶段的课程内容，还有助于与学生之间的沟通。一般而言，鉴于学科特点，艺术类教师与学生相处都比较融洽轻松，有利于教师与学生建立起一定信任感和安全感，能帮助教师快速并准确地了解学生的心理现状和真正的内心想法，从而进行正确的引导。 （三）学校教师之间加强沟通 艺术类教师协助各科教师指导学生，增强与同事和学生之间的联系，不仅有利于从中找到职业认同感，增加其责任心，还有利于减少班主任的工作量。如发现班级中表现异常的学生可告知艺术类教师，将其作为艺术课程中的重点关注对象。艺术类教师可以在课程创作中对学生进行重点关注，通过了解学生作品，获得学生心理动态，有助于班主任快速找到问题根源，也能及时有效地与学生或学生家长进行针对性的交流。 （四）坚持促进儿童全面发展的教育观 随着社会的发展，学生所需要的技能也越来越多，智能维度也会随之增加。并且，智能之间并不是联系的，它们都是在个体中的独立元素，个体自身的发展所呈现出的智能水平有擅长与不擅长之分。对于学生而言，每人有不同的潜质，由于智能元素水平有差异，所以需要自己多元化地发现自己的长处，从而能选其一进行专一的发展。对于教师而言，不再是以成绩这样单一的方式评价学生能力高低，而是要重视和尊重学生的个性发展，针对不同的学生采取不一样的教育方法，使学生能扬长避短，在自己擅长的领域发光发热。目前，中小学学生的心理健康问题是社会和教育界广泛关注的问题，将艺术教育与学生心理健康发展密切结合能达到事半功倍的效果。施教者借助艺术的形式让受教者在课堂中潜移默化地受到正确价值观的引导，有益于受教者感知情绪、表达情感、自我认知、审美意识和心理探索。同时，中小学也应该对施教者进行综合能力的培训，了解更多的育人技巧，掌握艺术类教师心理学相关知识，提高艺术类教师的职业认同感和责任心。 作者:幸千钰 李红菊 单位:北京师范大学 青少年心理健康教育研究篇4 一、心理资本的内涵 心理资本的概念最初源于经济学领域，后发展到心理学领域。根据Ｆ．Ｌｕｔｈａｎｓ的观点，心理资本是个体在成长和发展过程中表现出的一种积极心理状态，是促进绩效提升和个人成长的心理资源［１］。心理资本主要包含自我效能、乐观、希望、韧性四要素［２］。就个体而言，心理资本是生活、学习、工作中一种无形的精神力量，是实现个体可持续发展的动力，对增强个体的竞争力和环境的适应力具有积极作用。就团体而言，心理资本能让团队成员之间彼此信任，对团队的目标有共识、对团队的指示有执行力，能团结一致、目标坚定地完成任务。即使在团队合作中遇到分歧，拥有积极心理资本的成员也能在开放、包容的氛围中坦诚相见，本着为团队发展的目的输送智慧、调和差异、共谋发展。心理资本具有可调动、可开发、可训练的特性，可以通过教育引导、能力开发等方式将个体或团体的潜力发挥出来，进而增强个体或团体的核心竞争力。青少年是一个特殊的时期，需要个体不断地自我探索，应对各种挑战性的任务，如身心和谐、认知与情绪发展统一、环境适应问题、学业压力问题、人际互动问题、自我认同与群体认同问题等［３］。所有这些任务的完成都需要心理资本的支撑，都需要通过心理资本的开发来培养青少年的积极心理品质，让青少年更具有自我效能感、希望感、乐观感和韧性，更具有应对挑战和竞争的能力和素养。 二、青少年心理资本开发的价值 青少年是个体身心发展的关键时期。青少年的心理发展水平和自身的发展需要相配合，必然能激发自身的潜能，获得更大的发展。心理资本所包含的四项积极心理品质，都对青少年的发展有重大影响。 （一）从被动干预到主动干预，有利于青少年心理和谐发展 随着社会的发展，社会越来越重视青少年的心理发展。然而，现在的青少年心理健康教育依然存在误区。大部分青少年不能正确看待心理健康教育，主观认为只有心理有问题和疾病才会去看心理医生及进行心理健康教育。即使意识到自己心理有问题，青少年碍于面子，也不会在心理健康调查表上表露心声，进而坦然地接受心理健康教育。从心理资本的视角构建青少年心理健康教育模式，不是从心理疾病的角度去看待人，而是用包容和发展的眼光去看待青少年的潜能，旨在促进青少年心理健康成长，所以心理健康教育的对象不只是那些有心理问题、心理疾病困扰的学生，而是全体当代青少年。心理健康是一种心理状态，更是一种遇到困难能够保持积极向上、在压力下能迅速复原和成长的心理状态。青少年心理资本的开发任务之一就是要把心理健康教育从传统的被动心理疏导转化为对青少年心理健康的主动干预，注重青少年的自我完善和发展，激发青少年的内在活力，让青少年健康成长并获得和谐发展。 （二）激发自我效能感和軔性，有利于青少年学业取得成绩 青少年在学习过程中经常会出现学习动机不明确、学习自我约束力差、学习意志不坚定、学习信心不足等现象。这是因为青少年阶段的教育更注重知识的传授、学习方法的指导，很少关注青少年自我效能的开发，让青少年在学习中体验成功的快乐，唤醒自身生理、心理上的需要；很少教青少年如何获得希望，让青少年在学习中学会转变，设定切合实际的学习目标从而获得成功；很少开发青少年的乐观态度，让青少年根据不同情境灵活使用乐观的解释模式，应对学习中的困难和问题；很少开发青少年的韧性，让青少年学会从逆境、失败中快速恢复过来，在学习上取得可持续发展的坚持性和动力［４］。青少年心理资本的开发则有利于解决以上问题。青少年的心理资本开发越全面，其自我效能感越强，学习投人水平就越高。即使在学习、生活中遇到困难，拥有积极心理资本的青少年也会积极调整抱负目标，设置合理的期望值，在韧性品质的支持下克服困难，学习更专注、更有信心，更容易在学业上取得满意的成绩。 （三）挖掘潜能增强竞争优势，有利于青少年提升综合竞争力 心理资本是一种促进个体成长和发展的积极心理资源，通过对青少年进行有针对性的心理资本开发，可以更好地培育青少年良好的非智力因素，增强青少年的竞争力。一方面，心理资本的开发对青少年掌握知识和技能具有正向引导作用。心理资本高的青少年易于形成积极的自我概念，发掘积极的心理品质，弥补弱势，甚至变弱势为优势。另一方面，心理资本高的青少年在接受挑战性任务时，会用积极心理资源进行自我调节，善于利用心理韧性等保护性因子有效应对逆境与困难。这对日后进人大学和踏人社会都起着重要作用。此外，心理资本开发较好的青少年更了解自我，更懂得展现自己良好的形象，更懂得如何与同伴沟通、交往，遇到交往问题也善于通过积极的归因、寻找症结，排除交往困扰，形成积极的交往品质。这对青少年社会关系的发展也是良好的社会资本积累。 （四）激发群体的动力和活力，有利于团队氛 围和学校良好风貌的形成在班级、学校层面，通过学生个体心理资本的提升，最终提高班级、学校的整体竞争力和实力。群体动力学理论认为，群体内部存在一种内聚力，使群体成员在群体中进行行为感染、相互帮助、共同进步，在交流碰撞中产生新的认识和新的行为，从而增强群体内部动力、激发团体活力。此外，对学生的心理资本进行有效开发，在群体互动、合作中有利于形成统一的班级文化，有利于优良班风、校风的形成及学校综合实力的提升。因此，对于教育者而言，积极开发青少年的心理资本，为青少年心理资本开发营造良好环境，对团队良好氛围的形成和学校精神风貌的塑造无疑起到积极作用。 三、青少年心理资本开发的路径 心理资本是个人面对生活、学习、工作时的一种积极心理品质，也是个体获得长远发展的推动力。心理资本理论为探索青少年教育管理工作提供了新思路和新方法。本文以Ｌｕｔｈａｎｓ的心理资本开发模型为框架，立足学校教育，采用多种方法探讨青少年心理资本开发的路径。 （一）以主题思想政治教育为核心，提升青少年的“希望”品质 “希望”是指基于目标、方法和意志力三者之间的相互作用而形成的积极动机状态［５］。希望的开发方案是学校要帮助青少年明确目标，确立行动的方法，并激发自身动力。通过开展主题思想政治教育，有助于青少年对社会进步和发展形成客观的看法，让青少年懂得对自身所拥有的幸福生活知恩、感恩，更加坚定理想信念，明确自身的道德责任，并积极地把从社会、国家、家庭、学校等获得的善意、感动和恩情化为学习动力，化为服务人民、报效祖国的志向，使自己的人生更有目标、更有希望。进行主题思想政治教育，关键要注意以下几点：一是日常教育与重要节日、事件教育相结合。把思想政治教育的内容融人日常生活，让学生养成习惯，培养良好的思想品德。同时要以重要节日、重大事件为契机对学生进行教育。例如，结合“庆祝建军９０周年大阅兵”，对学生进行爱国、爱党、爱人民的教育。二是外部灌输与诱导式教育相结合。外部灌输是提高学生思想品德的重要途径，但要结合“００后”青少年的特点，通过案例、视频、实践参观等形式，采用诱导、启发的方式，让学生有所感悟，潜移默化地接受教育。三是注重线上教育与线下教育相结合。除了借助传统的校园内外教育方式，在互联网普及的当下，还要擅长借助手机、电脑、网络等进行教育，主动加人学生的群、关注学生的网络动态，在关心、爱护学生的同时适时，对学生的言论进行正面引导，让学生在教师的启发下有所领悟，追随时代发展，做合格接班人。四是言教和身教相结合。教师既要在课堂上对青少年进行正面教育、正能量引导，也要注意自身的言行举止，用行为展现自己爱国、爱家、爱校的情怀，做好学生的表率。 （二）以丰富的校园文化活动为栽体，提升青少年的“乐观”品质 “乐观”的开发思路是学校教育要帮助青少年形成乐观的解释风格，即对成功事件多作内在、整体的归因，对失败事件多作外在、暂时性的归因［６］。学生“乐观”品质的培养就是要帮助学生学会正确归因，教会学生无论遇到什么样的情境、什么样的事情，都能朝积极的方向去思考，都对未来满怀期盼，既敢于正视错误和坦然面对过去，又能燃起对未来的信心，积极寻找出路和方法。通过开展丰富多彩的校园文化活动，给学生提供更多的锻炼平台，让学生在活动中学会以乐观的心态面对挑战和挫折、战胜自我，锤炼乐观的品行；让学生学会与人交往、相处，减少孤独感、自卑感，培养乐观向上的品质。同时，校园文化活动的开展，学校会通过评优、评奖等方式对表现优异、积极进步的学生进行鼓励和表彰，这也是一种通过对学生的表现作出积极反馈和认可来激励学生更加积极乐观地做好事情的方式。一是校园文化活动形式和内容要具有多样性，包括思想教育类、学术报告类、体育类、文学艺术类、科技创新类等形式，在尊重学生个性的前提下让学生获得全面的锻炼和发展。二是校园文化活动既要注重形式创新又要注重内涵建设。校园文化活动可以将现代化的科学技术融人活动中，对活动进行创新和包装，以吸引学生的眼球，激发其参与积极性。同时更要重视活动内涵、活动意义和价值，让学生通过校园文化活动受到精神的熏陶、心灵的感动，得到情感的升华，以乐观饱满的热情和坚韧不拔的精神投人学习。三是注重品牌概念，打造精品项目。校园文化活动丰富多彩，学校与学校之间举办的活动也容易出现同质性，这就需要学校根据本校特色开展特色化、品牌化的校园文化活动，可以利用学校自身或者学校所在地区的地理资源、人文资源打造有特色的校园文化品牌。例如，有些学校坐落在红色文化资源、非物质文化遗产资源、民俗文化资源丰富的地区，把本地优秀的文化资源融人校园文化活动，既提升本土文化的传承和认同，又创新校园文化活动的内容和形式，形成有特色的校园文化品牌。在集中资源打造、丰富校园文化品牌的活动中，达到培养学生某项能力和技能的目的，让学生因具备某项能力和技能而更乐观、更积极。 （三）以广泛的社会实践为依托，提升青少年的“自我效能”品质 “自我效能感”是指个体对自己能否调动内在动机及通过自身的行为能力来成功完成目标的信念和信心［７］。自我效能开发方案是学校通过社会实践让青少年获得更多成功经验、榜样学习的机会，通过激励机制、社会说服、身心唤醒来激发个体应对各种环境的信心（自我效能）。社会实践活动让学生从校内走向社会，从理论学习走向实践锻炼，在社会教育、实践教育中学会适应社会的技能、学会团队合作的精神，培养动手操作能力和创新精神，从而使学生在面对他人和社会时更加自信。在参加社会实践过程中，让学生通过从接触和认识社会到为社会服务的过程中收获来自社会的赞赏和认可，以及学校的鼓励和肯定，这种外在的激励无形中强化了学生的服务意识，使其对从事的社会实践活动更有信心，“自我效能感”更强。具体措施包括以下３个方面。一是搭建社会实践平台，营造温馨、温暖、活跃的校园氛围。社会实践的活动形式多样，如安全知识宣传、爱心义教、科普义教等公益类社会实践，深人社会、调查社会问题的调查型社会实践，军事训练型社会实践，勤工俭学类社会实践，科技发明类社会实践等，每个学生都可以根据自己的兴趣和爱好进行选择。例如，组织学生到敬老院、孤儿院等机构做义工，适时对学生进行尊老爱幼的传统美德教育、激发动手操作能力的生活技能教育，使青少年获得奉献爱心、服务他人的成就感和快乐感，增强自信，充实自我。二是注重对优秀学生先进事迹的表彰和弘扬。学校要对学生在社会实践中取得的成绩、优秀学生的先进事迹进行大力表扬，激发他们的自豪感和成就感。又如，在志愿服务过程中，对参加志愿服务积极、认真、负责的学生进行表彰和鼓励，激发他们继续努力、奉献社会的信心。三是举行朋辈经验交流会，在传、帮、带中增强学生的信心。邀请获得“优秀社会实践个人”的学生给同学作讲座，召开座谈会。让朋辈以自身经历为青少年介绍参加社会实践活动的经验，传播正能量，帮助学生获得成功的信心。这种以老带新的方式，既有效地传递了实践精神、服务精神，又为学生解除了疑惑，燃起了青少年效仿优秀、战胜困难的勇气。 （四）以心理健康教育为抓手，提升青少年的“韧性”品质 “韧性”是指人们从困难、挫折中迅速恢复的心理能力［８］。韧性开发方案是对学生的心理进行干预，用制度方式解决外在风险对学生韧性增强的阻碍，保护学生的韧性。培养青少年“韧性”品质的途径主要有以下３个方面：一是根据学生心理差异开展心理干预。针对不同年级、不同性别、不同性格的青少年进行心理培训和教育，对学生遇到的心理问题进行疏解和解惑，让学生认识到自己的优势和短板，并有勇气去改变，以更加乐观、自信的心态投人学习、生活。二是协助学生建立广泛的社会支持系统。良好的社会支持有助于帮助学生适应新的学习环境，并尽快融人新的环境。一方面，学校应建立特殊学生档案，如贫困学生档案、心理障碍学生档案、后进学生档案等，根据学生的具体情况，给予学生最需要的帮助，或是来自国家和社会的资助，或是来自心理咨询师的帮助，或是来自老师和同学的关心等，让学生获得最暖心、最切实际的帮助和支持。另一方面，建立家校共建共治机制。学生的培养离不开家长的协助和支持，家长是学生成长社会支持系统中的重要部分。通过家校共建共治机制，学校及时将情况反馈给家长，让学生特别是处于青春叛逆期的学生，通过学校、教师的沟通获得家长的关爱，也让家长在与教师的沟通中掌握教育孩子的技巧，保护好学生的韧性，提升学生的复原力。三是重视学生的抗挫力教育，增强学生应对逆境、家庭突发变故的承受力。青少年生活环境优越，缺乏逆境教育，遇到事情容易退缩、逃避，出现负面情绪。因此，学校应根据学生实际情况开设挫折教育讲座、召开主题班会，让学生敢于正视挫折、总结原因，学会从挫折中寻找方法，学会从挫折中寻找希望和力量，增强从挫折中迅速复原的“韧性”品质。综上所述，青少年心理资本开发有利于发掘青少年个体的潜能，提升青少年的综合竞争力。这就需要学校重视青少年心理资本的开发，并自觉把这一理论运用到青少年管理工作中，更新教育理念、创新工作方法，以达到培育青少年成长成才的目的。 作者:贾婀娜 徐礼平 单位:遵义医科大学

交通医学论文:交通事故现场法医学检验 尸表检验尸斑暗紫色，位于尸体腰背部未受压处，双眼睑结合膜苍白。后枕部6cm×5cm、额部右侧5cm×2.5cm、右眼外眦部3.5cm×2cm、左颧部1.5cm×1.5cm、鼻梁部1.5cm×0.5cm皮肤擦划伤，鼻尖及鼻翼左侧见散在皮肤擦伤，上唇粘膜1.8cm×2.5cm淤血。左手背2cm×1cm、0.5cm×0.5cm两处皮肤擦伤;左膝外侧2cm×2cm、右腘窝6cm×4cm皮下淤血。十指指甲青紫。余未见明显外伤性改变。 解剖检验面部皮内出血。右侧枕部11cm×10cm类圆形皮下出血，右侧颅骨人字缝分离延伸至枕骨线性骨折。右侧硬膜下血肿，量50mL以上;右侧额叶颞叶挫伤出血。颈部皮下组织及肌肉未见明显出血，气管内见白色泡沫状液体，舌骨未见骨折。 双肺气肿，肺粘膜表面散在出血点;心包完整，心包腔内见血性液体;心脏未见损伤出血。腹腔内未见积血，腹腔脏器未见明显外伤性改变，胃内容物为糊状。 双膝关节后侧片状皮下出血。余无异常。死亡原因根据死者颅骨骨折，右颞部硬膜下血肿，右侧额叶颞叶挫伤出血;结合现场大量呕吐物等分析，死者应系重度颅脑损伤死亡。 致伤方式及致伤工具①根据死者右侧颅骨人字缝分离延长至右侧枕骨线性骨折，脑挫伤较重，符合颅骨整体变形的特点，应为遭受前后方向巨大作用力，可能系右枕部着地一次形成。②死者裤子两腿膝关节后侧均出现撕裂，并左侧裤缝撕裂，且尸体两膝关节后侧均有条状皮下淤血，应为5cm宽棍棒类物体形成。③面部损伤为擦划伤，位于凸起部位，具有一定方向，应为粗糙大平面物体形成。损伤时间根据现场呕吐量、分布及消化程度，结合头部损伤的临床学特点分析，损伤应在饭后回工地时发生，即11月27日下午6时30分左右。 综合以上分析，死者应符合双膝关节处被宽约5cm宽物体打击并牵拉，致身体后仰枕部着地，摔跌造成颅脑损伤，最终导致死亡［3］。经调查证实，死者在事发当晚吃完饭回工地走在公路人行道上时，被一辆速度较快的电瓶车(横行保险杠4cm)迎面撞击仰卧摔倒，因自感伤势不重未加追究，自行走回车上休息，途中和起床小便时发生呕吐，后在驾驶室继续呕吐，最终颅脑损伤逐渐加重昏迷直至死亡。 作者：陈方园 马克兢 狄寒冰 张杰 常先扬 单位：宿州市公安局埇桥分局刑警大队 交通医学论文:交通事故法医学鉴定论文 一、对突发群死群伤交通事故应做好法医学鉴定的预案工作 在发生群死群伤交通事故前，应做好相应的预案，对法医学鉴定工作作出安排和布置并定期进行演练，这样方能做到临事不乱。具体的准备工作有：其一，对参与灾难事件处置的专业技术人员进行分组并定期开展短期培训。根据处置任务的不同，可设置现场勘查组、尸体检验组、活体检验组、个体识别组、物资保障组、材料整理组等；通过培训，让各小组的技术人员明确自身任务，工作重点、内容及要求和计划进度等。这样有利于专业技术人员各司其职，并规范、统一地开展鉴定工作。其二，器材准备。完备的检验器材如比例尺、钢卷尺、记录器材、照相器材、打印机等，是做好法医检验工作的必要条件。因此，负责器材准备的同志应将必备器材准备到位并定期检查，让其时刻保持完备、完好。其三，资料准备。应针对群死群伤交通事故设计适用的大型案件检验记录表格。 表格应尽量设计详细，包括但不限于人员基本信息、单位、家庭地址、电话号码等内容，以利于后续工作的开展。其四，选择思路清晰有工作经验的专业人员作为专职资料内勤，在其他工作小组的紧密配合下，负责相关材料的收取、登记、梳理、报送等工作，以保证工作的顺利开展。 二、群死群伤交通事故法医学鉴定中应注意的问题 除做好预案外，在进行群死群伤交通事故法医检验时，还应注意以下几点： 其一，统一领导、明确分工，并根据事故大小及影响力集结人员、合理配置。如2013年新疆某市发生一起特大交通事故，事故造成15人死亡、20人受伤。事故发生后，某州、某市两级公安机关迅速启动应急处置预案，从其他兄弟县市调来法医及痕迹照相技术人员成立了3个检验组，快速高效地完成了检验工作，为后续处理奠定了坚实的基础。 其二，在群死群伤交通事故鉴定检验工作中，应尽量避免重复鉴定，争取在最短的时间内一次性高效、准确地完成鉴定工作。 其三，提前做好编号工作。尸体的编号必须具有唯一性和可溯源性，且检材编号应与尸体（块）编号一致。其四，指派专人对群死群伤交通事故中的受伤人员进行检验，必要时可进行伤情鉴定。根据伤者伤情轻重程度，确定检验的先后顺序：损伤轻微的可先做，并及时出具鉴定书；损伤较重的特别是涉及功能预后情况的应暂缓出具鉴定书，但要做好损伤登记及拍照固定工作。 作者：李智单位：新疆维吾尔自治区昌吉市公安局刑警大队主检法医师 交通医学论文:体表无明显损伤而死亡的交通事故及其法医学检验 【摘 要】系统法医学尸体检验在体表无明显损伤致人死亡的交通事故中对其责任划分起着至关重要的作用。此类死者由于体表损伤轻微，内脏器官损伤严重，死亡原因必须通过系统的法医学尸体检验方能确定，并结合现场勘查、肇事车辆痕迹、碰撞点检查等相关资料来综合判断碰撞与死亡的关系并还原事实经过，从而为交通事故责任认定提供科学的依据。 【关键词】交通事故 体表 损伤 死亡 法医学检验 在交通肇事案件中，当事人体表无明显损伤而导致死亡的案例很少见，其死亡原因通过尸表检验不能确定，但是现行法律规定当事人需在家属同意的情况下实施解剖[1-2]。因此，本文主要通过真实的案例来分析和探讨当事人尸表检验无明显损伤的交通事故，其系统法医学检验对责任划分的重要性。 1 案例资料 案例：某日17r36分，李某驾驶一辆白色微型面包车，在城中街道由北向南行驶，在行驶到一家水果店前的路段时，将迎面相向而来的骑自行车的张某（女、11岁）撞倒在地，张某被送至医院救治，4个小时后因伤势过重抢救无效死亡。交警接到报案迅速赶往事故现场，在肇事车辆上发现有剐蹭痕迹；张某所骑的自行车被家人带回家，但没发现与面包车剐蹭的痕迹；通过对张某所穿衣服进行检查，也没有发现有与面包车接触过的痕迹，这些痕迹可能在抢救途中被破坏。事故发生后，法医对张某尸表进行检查，发现张某右后腰处有条状的皮肤擦伤，其它部位未见异常。这种状态下并不能明确张某的死亡原因与肇事车辆的关系，张某的家属不同意进行尸体解剖。交警等相关工作人员多次前往勘验肇事车辆及死者相关衣物等，然而并没有找到当事人和肇事车辆接触过的证据，由于张某的家属不同意对死者进行尸体解剖，其死者的死亡原因无法确定。相关办案人员和法医组成研究小组一起讨论了这起特殊的交通事故，大家一致认为只有对尸体解剖才能找到事故的真正原因，从而还死者和家属一个公道。小组讨论结束后，办案人员对家属进行了合理解释并说明了现在医学的局限性，只有通过尸体解剖才能明确死亡原因及与肇事车辆的关系，法医学尸体解剖发现死者的右肾有大面积挫伤、肝脏大面积破裂，这些损伤符合机动车的直接撞击后形成，结合案情、肇事车辆相关痕迹、死亡经过等综合分析认为张某的死亡原因为肝脏大面积破裂导致急性失血性休克死亡。交警及相关办案人员结合法医的尸检报告和现场勘查、肇事车辆痕迹、碰撞点检查等相关资料来综合推断并还原事实经过，认为李某驾驶的微型面包车的左前角直接碰触到张某身体的右后侧，这也解释了为什么张某的右后腰有条形状的皮肤擦伤，从而导致肝脏破裂致失血性休克死亡。在这起交通肇事中，并没有找到和肇事车辆相接触的直接证据，办案人员分析和肇事车辆直接接触的可能是衣物等柔软的物质和肇事车厢接触，而衣服上的痕迹可在送死者去医院的路上遭到破坏。 2 讨论 2.1 交通事故中行人致伤机制与死亡原因分析 交通损伤属于钝性机械性损伤，其损伤程度与交通工具的部位特征、运行速度有关，具有损伤类型多样、形态复杂、死亡率高等特点。由于车和人均处于运动状态，机动车造成人体损伤的过程十分复杂，损伤过程迅速而短暂，分析和研究行人的致伤机制和死亡原因对系统法医学尸体检验起着至关重要的作用[1，3]。 2.1.1 行人致伤机制 （1）机动车在行驶的途中带有巨大的能量。携带能量的公式为：E=1/2mv2（v为机动车行驶的速度，m为机动车的重量），由此可以得出，机动车的总重量越大，行驶的速度就越大，其自身携带的能量也就越大。 （2）机动车能量的释放时间很短。在机动车和人体发生碰撞后，短时间内便把其能量传递到人体身上。此过程可在物理学公式中体现：E=f（t2-t1）（f是作用力，t表示时间），机动车接触人体的时间很短，这也就说明作用了非常的大，强大的作用力就会有相当一部分能量被传到人体的内脏部分，对内脏的损伤程度很大，而外表的损伤可能会很小[2，4]。 2.1.2 死亡原因分析 （1）事故当场死亡。交通事故发生后，当事人当场死亡，这主要说明交通事故对人体内脏器官带来巨大的伤害，由于事故发生的原因不同，死者的死亡原因也会有所不同，尽管其外表没有明显的损伤，但其内部器官在事故中受到不同程度的损害，例如肝脏大面积受损、脑干受损等。 （2）抢救无效死亡。一般情况下，这类伤者的重要内脏器官受到严重破坏，如肝、脾、肺等内脏器官的大面积损坏等等，伤者由于内脏的大面积出血产生失血性休克，送至医院来不及进一步检查就可能导致抢救无效而死亡。 （3）送医院后短期内死亡。有些当事人在被送至医院后，经过医院医生的全力抢救会暂时存有生命迹象，这类伤者主要是脑出血、脑疝等，在抢救中可能会出现并发症而死亡。由于这类患者在抢救中会有相关的病例记录，可以找到其死亡原因[5]。 2.2 法医学鉴定与客观处理交通事故 在此例死者的死因分析中，由于体表无明显损伤、送医院后短时间内死亡，很难通过现有的资料来判断分析死亡原因；再次由于碰撞导致的能量在短时间内释放，其损伤有相当一部分能量被传到人体的内脏器官，对内脏器官的损伤程度较大；如不进行系统法医学尸体检验，将不能确定死者的死亡原因和碰撞与死亡的关系，其交通肇事案中责任的划分将变得极其困难。现行的法律法规规定交通事故死者尸体不能强行解剖，很多家属并不同意对死者进行系统法医学尸体检验，这使得案件的处理增加了新的难处。因此，办案人员要向家属做出合理的解释说明，以期争取到家属的理解和同意，通过法医学尸体解剖来明确死者的死亡原因，并结合现场勘查、肇事车辆痕迹、碰撞点检查等相关资料来综合判断碰撞与死亡的关系并还原事实经过，从而为交通事故责任认定提供科学的依据。 3 结语 系统法医学尸体检验在交通事故的处理中起着至关重要的作用。交警等相关的办案人员在处理当事人外表无明显损伤致死亡的这交通事故时一定不能掉以轻心，不能因为当事人体表无明显损伤而得出错误的死亡原因和碰撞与死亡的错误关系。办案人员遇到此类案件时可通过监控资料、机动车的剐蹭、死者身上擦痕等，并结合系统法医学检验结果来判断碰撞与死亡的关系，进而还原事故发生的经过，从而为交通事故责任认定提供科学的依据。 交通医学论文:关于交通事故中颅脑损伤法医学鉴定的探讨 摘要 ：颅脑损伤是道路交通事故中常见的一种损伤类型，多表现为复合性损伤，并且脑挫伤是主要的类型，在进行鉴定时，应严格按照相关标准来进行诊断。对其颅脑损伤的并发症、特点以及伤残程度等进行分析，旨在为下一步交通事故致颅脑损伤的鉴定提供理论依据 关键词 ：道路交通事故 颅脑损伤 法医鉴定 随着我国社会经济的快速发展，被称为“世界第一大公害”的道路交通事故也不断增多，对于法医工作者来说，颅脑损伤人员的损伤及伤残评定工作是临床法医学鉴定的重要组成部分。现结合笔者所收集的道路交通事故致颅脑损伤的相关案例进行探讨，对其颅脑损伤的并发症、特点以及伤残程度等进行分析，旨在为下一步交通事故致颅脑损伤的鉴定提供理论依据。有关情况总结如下。 一、基本资料 随机选取我旗2010年1月至2014年10月道路交通事故致颅脑损伤的案例中选取63例，其中女性28例，男性35例，案例中最大年龄66岁，最小年龄5岁；对本次所选取的案例对象年龄、性别、损伤部位等进行统一整理，同时对伤后是否伴随有并发症、并发症类型以及伤残程度等进行统一整理。 二、结果 在本次所选取的63例交通事故致颅脑损伤伤患中，其中32例因此致残，其致残率达到了50.8%（表1）；对患者残疾程度进行评级，患者表现为Ⅰ-Ⅹ级不等，其中17例患者伤残程度达到了Ⅹ级，占总伤残数的53.1%（表2）；此外，对颅脑损伤患者并发症进行统计发现，其中脑积水、失语、癫痫、植物人状态、偏瘫等坏死最主要的并发症，其中以脑积水最多（表3）。本次研究中严重并发症之间比例差距不大，这可能与本次研究的案例选取较少有直接关系。 三、讨论 1.道路交通事故颅脑损伤的特点 根据本次研究所选取的颅脑损伤案例来看，伤患主要表现以下两大特点：（1）严重的脑挫伤，并且多同时合并有软化灶。脑挫伤是道路交通事故中颅脑外伤中非常多见的类型，其较常表现为多部分、大范围等特点，其中额叶以及颞叶是最为多见。可能是由于该部位的受伤机率较高有直接联系。由于脑挫伤往往出血量较大、面积也非常大，加之常合并有血肿，并且在血肿坏死液化、挫伤液化之后，其即可形成软化灶。在本次研究选取的案例中，共出现了37例伤患出现脑挫伤同时合并有软化灶，占案例伤患的58.7%。经CT检查之后，软化灶在受伤之后5d即可观察到，其到了5～6周之后就表现得非常明显。其中类圆形低密度灶或者圆形低密度灶是最主要的表现，而软化灶所形成的部位不同，其可能导致的继发并发症也有所不同，例如：偏瘫、癫痫等。（2）复合性损伤多见，在本次研究中，所指出的复合性损伤主要是2种或以上的颅脑损伤，但并不包含头皮损伤，例如：颅骨骨折同时合并蛛网膜下腔出血、脑挫伤以及硬脑膜外血肿等，或者伤患在出现蛛网膜下腔出血时，伴随有脑挫伤。在本次研究中选取的63例案例中，28例伤患表现为复合性损伤。出现这种情况，可能与道路交通事故所造成的多种致伤机制和形式等有直接关联。由于在出现车祸的情况下，人在与车辆进行接触之后，其出现变量因素非常多，其中包括了运动方向、外力传导速度以及身体位置等，一次车祸中非常可能发生人与障碍物、人与车辆、人与地面的多次碰撞，加之其他受力机制的共同作用，使得头部从不同角度以及不同位置受到损伤，故其所引起的颅脑损伤往往非常复杂，特别是针对颅骨骨折同时合并脑挫伤最为多见。其次，在脑挫伤同时合并蛛网膜下腔出血或者硬脑膜外血肿。由于复合性损伤的伤情往往较重，这可能会导致各种并发症，这就可能导致患者出现预后不良的情况，进而导致伤残率非常非常高，本次研究中复合性伤残率达到了43.8%。 2.道路交通事故颅脑损伤后并发症及其鉴定 交通事故所导致的脑外伤，通常会表现为较为严重的并发症，其中癫痫、脑积水、植物人状态等均属于非常严重的并发症。在本次研究所选取的63例道路交通事故造成的颅脑外伤，其中共有5例表现出不同的严重并发症，而在导致患者出现并发症的均与器质性损害后有关，其中严重颅骨骨折以及脑挫裂伤等最为多见。在道路交通事故中，颅脑外伤常见并发症的鉴定主要为：（1）外伤性癫痫，在出现脑实质受损之后，机体软化灶、挫伤或者胶质瘢痕，诱导局部会出现异常放电情况，而颅脑任何部位的实质性损伤都可能导致患者出现癫痫，其中颞叶内侧面所导致的损伤率尤其高。在本次选取的案例中，1例确诊为外伤性癫痫，而导致其出现的主要因素就是颅内血肿、脑挫裂伤以及颅骨凹陷性骨折。（2）外伤性脑积水，通常情况下其属于蛛网膜下腔阻塞性脑积水。外伤性脑积水的出现时间是判断脑积水与外伤之间关系的重点。通常急性型在伤后2周时间内即可出现，最快可能在伤后1～3天即可表现出现。而慢性则在伤后2周之后出现，通常在伤后3～6周之后才出现，或者在6～12个月之后才有所发现，1年以上的情况也非常多见。在本次研究中，2例出现外伤性脑积水案例中，均同时有蛛网膜下腔出血史，并在伤后3～6周出现，由此可知，外伤性脑积水与蛛网膜下腔出血有直接联系。 交通医学论文:上海交通大学医学院附属仁济医院 170年仁济医院 上海交通大学医学院附属仁济医院建于1844年，是上海开埠后第一所西医医院。170年来，他见证了中国西医的发展历程，展示了东西方医学与文化的交融，演绎着仁术济世的动人篇章。仁济的170年，是一部引领和实践西医东渐的历史宏篇，也是一部展示新中国，尤其是改革开放后中国医疗卫生事业发展的巨著。每个时期的仁济都伴随着时展的烙印，展现仁济人团结、奋进、求实、创新的精神风貌。 目前，仁济医院目前由东、西、南、北四个院区和上海市肿瘤研究所组成，是一个学科门类齐全，集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院。东院位于浦东陆家嘴金融贸易区内，于1999年10月建成投入使用；西院位于黄浦区中央商务区内，毗邻外滩；南院位于闵行区浦江镇，紧邻世博家园，于2012年12月建成投入使用；北院位于浦东新区巨野路灵山路，于2013年7月全面启用；肿瘤所位于徐汇区斜土路，由癌基因与相关基因国家重点实验室、肿瘤流行病学研究室、十三个相关研究课题组、辅助部门公共服务平台与《肿瘤》杂志编辑部组成，于2010年10月正式与仁济医院“院所合一”。 近年来，医院还积极探索集团化管理，委托管理嘉定区中心医院、同仁医院。医院还于2003年起，与社会合作成立上海仁济医疗管理有限公司，通过市场化运作，把优秀的医院管理模式及品牌在长三角地区加以推广。 东院：引领全院的“医、教、研、管理”基地 仁济东院为医院的最大院区，将建设成学科齐全、技术领先、设施精良、环境优美的大型综合性医院，成为引领全院的医疗、教学、科研和管理的基地。 仁济东院于1999年落户浦东，作为当时浦东新区唯一家三级甲等医院，为浦东地区居民和周边百姓获得优质医疗服务资源提供了切实保障。随着浦东开发开放速度加快，浦东地区人口导入量逐年增加，来院就诊人数快速攀升。2013年，医院日均病人流量超过8000人次，年门急诊量从57万人次递增到247万人次。目前，东院共设有42个临床医技科室，拥有40间手术室。其中，一体化手术室3间，2013年手术量达5.24万例。 为满足浦东地区日益增长的医疗服务需求，仁济东院外科大楼于2005年建成并投入使用；2008年，干部保健综合楼建成并投入使用；2012年12月，新门急诊医技综合楼落成并投入使用，服务环境与诊疗设施均得到很大改善，以便为更多病人提供优质医疗服务，缓解群众看病就医难。 西院：“百年仁济”发源地 仁济西院是仁济医院的发源地。在“十二五”期间，西院将完成院区改造，还原“百年仁济”风貌，建设成为综合医疗规模小，特色学科规模大的“大专科、小综合”三级甲等医院。 目前，西院设有39个临床科室，开放床位共460张，年门诊量达79万人次，年手术量1.1万例。在坚持强化老牌优势专科的同时，仁济西院不断探索多科协作与资源整合，努力发展新兴学科和亚专业，如消化科、风湿病科、妇科肿瘤科、头颈外科、产科、功能神经科等。2011年2月，仁济西院正式启动综合改建工程，住院楼于2013年7月改建完成并顺利启用，门诊楼预计2014年底完工。 南院：试点“医药分开”，推行药品“零差率” 作为上海市政府“5+3+1”重点项目，仁济医院南院（下称“仁济南院”）于2012年12月12日全面开业，力争建设成为学科齐、人员精、设备好的中等规模、体现仁济特色的区域性三级甲等医院和上海西南地区的医疗中心，为当地及周边居民提供优质便捷的医疗服务。 仁济医院所有重点科室全部落户南院，开设临床科室27个、医技科室9个，全面开放门诊、急诊、病房和重症监护室（ICU）。医院配置64排CT、3.0T磁共振、DSA等大型设备，同时配备可容纳20座的大型高压氧舱，设备配置水平达到三级综合性医院的标准。 为确保仁济南院在临床医疗水平和服务质量上与仁济医院保持同质化运行。在科室组织架构上，由仁济医院科主任兼任仁济南院科主任，南院固定工作人员中有三分之一为母体医院临床医技科室业务骨干。 作为医改试点单位，仁济南院在“医药分开”方面率先尝试药品供应链服务延伸新模式，完成医院药学部门职能从“保障供应型”向“药学服务型”的转变，推行药品“零差率”，减少患者支出。医院始终遵循公益性，从开院伊始，便与浦江镇镇政府共同创立“仁济关爱日”活动，目前已累计开展免费咨询、专题讲座、健康义诊等活动38次。医院秉承“以人为本”的工作理念，通过一站式住院服务模式、优质护理举措、数字化医院建设、掌上医患APP平台等一系列管理创新举措，有效提高医疗服务及运营效率。 北院：“小而精”的生殖医学诊疗专科医院 仁济北院以生殖医学专科诊疗与科研为主体，依托上海市生殖与优生技术中心、上海市辅助生殖与优生实验室及上海市唯一的人类精子库，为患者提供规范、优质的优生优育和辅助生殖医疗服务。目前，北院设有门诊、住院、手术室、精子库、遗传咨询室、医学影像室、辅助生殖实验室等，并按不同患者需求设立特需服务和专门的病房。 仁济医院是上海市最早开展辅助生殖技术临床及科研工作的医疗单位。1987年率先在上海地区开展人工授精技术服务；2004年成为上海市唯一一家被卫生部批准，可同时进行第一代、第二代试管婴儿和供精人工受精等辅助生殖技术的医疗机构；2009年牵头成立上海交通大学不孕不育专病诊治中心；2010年获准建设上海市生殖与优生优育技术中心；2012年成为上海市辅助生殖与优生重点实验室；2014年起获批开展第三代试管婴儿（PGD）技术，并成为上海市辅助生殖技术培训基地和伦理培训中心。 目前，仁济北院现已建立了一支临床、实验室和科研三位一体的高水平专业技术团队，不孕不育年门诊量达15万人次，已实施“试管婴儿”和“人工授精”两万多例，帮助一万余对夫妇获得健康宝宝，辅助生殖技术达国内先进水平。同时，仁济北院还拥有上海市唯一的人类精子库。该精子库是上海交通大学Med-X-仁济医院临床干细胞研究中心临床基地、上海市分子男科学重点实验室临床基地，设有人类精子库实验室、上海男性健康俱乐部、上海男科学研究所精子发育与遗传实验室等。截至2014年5月，精子库已成功招募近万名捐献者；通过供精人工技术和体外受精技术，已使3360个不孕家庭获得天伦之乐；已为1500余名男性提供精子冷冻保存服务。 上海市肿瘤研究所 上海市肿瘤研究所成立于1958年。2010年10月29日，肿瘤所与仁济医院“院所合一”。上海市肿瘤研究所的主要研究方向为开展恶性肿瘤的流行病学与病因学研究、肿瘤发病机制及基因诊断和基因治疗等生物高科技研究，探索肿瘤防治的新途径。 交通医学论文:突破手术禁区,向“肝胆胰肿瘤”开刀:上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科 2005年8月，，影视演员傅彪因肝癌晚期并发症，经抢救无效在北京去世，令无数影迷落泪; 2008年，著名香港艺人肥肥（沈殿霞）因胆管癌晚期并发肾功能衰竭及肺部感染病逝，享年61岁; 2011年，苹果公司创始人乔布斯在与胰腺癌进行艰苦斗争后，最终离世，让无数“果粉”扼腕不已; ……. 肝脏、胆道和胰腺的恶性肿瘤真的这么可怕吗？一旦得了肝脏、胆道和胰腺的恶性肿瘤就真的没法治吗？随着外科诊疗技术的不断提高，手术技术的逐渐成熟，越来越多以前无法手术的肝脏、胆道和胰腺恶性肿瘤获得了手术机会，在改善生活质量的同时，获得了较长的生存期。 2013年，上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科正式成立，作为国家临床重点学科、上海市胆道疾病会诊中心，仁济医院胆胰外科在肝脏、胆道、胰腺恶性肿瘤的根治和胆总管囊肿、后腹膜肿瘤等肝胆胰良、恶性疾病的治疗和手术方面形成特色，在肝胆胰恶性肿瘤的根治性切除率及预后方面处于国内先进水平，为更多的肝胆胰恶性肿瘤患者带来了重生的希望。 团队特色： 最早：国内最早成立胆胰学科及上海胆道疾病会诊中心。 最新：十二指肠乳头局部切除治疗胆胰肠结合部肿瘤、腔镜下胆总管囊肿切除、胰体尾良性肿瘤切除，以及三镜联合治疗肝内外胆管结石。 合作：作为上海市胆道疾病会诊中心，定期开展多学科疑难病例讨论，科学与规范治疗肝胆胰恶性肿瘤。 领先：开展各种肝胆胰超大型手术和复杂手术，包括肝右三叶切除、联合半肝切除的肝门胆管癌标准根治术、胆囊癌扩大根治术、腹腔镜脾脏切除术等，手术切除率与手术效果处于国内领先地位。对于中晚期胆胰肿瘤有较高的根治性切除率，生存期超过此类疾病平均生存期。 专家特色 王坚 上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科主任，教授，博士生导师。中华医学会外科分会青年委员，中华医学会胆道外科学组委员，中国医师协会胆道外科委员会常委，上海医学会普外科委员，上海医学会胆道外科学组副组长，上海医学会肿瘤分会肝胆胰肿瘤委员会胆道肿瘤学组组长，上海市胆道疾病会诊中心副主任。擅长肝胆胰肿瘤、胆道损伤、胆胰肠结合部疾病、胆总管囊肿、复杂胆道术后再手术等疾病的诊治，以及各类胆道微创手术、各类腹壁疝、切口疝的微创修补术。 专家门诊：周二上午（东院） 特需门诊：周二下午（东院） 孙勇伟 上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科主任医师，副教授，硕士研究生导师。中华医学会脾脏外科学组委员，中华医师学会肿瘤外科学组委员，上海医学会普外科胰腺外科学组委员，上海市普外科青年学组副组长。从事肝胆胰外科临床工作与基础研究20余年。擅长胰腺良恶性疾病、肝胆良恶性疾病、胆胰肠结合部疾病、胆道微创、腹膜后肿瘤等疾病的诊治。 专家门诊：周四上午（东院） 孙建华 上海交通大学医学院附属仁济医院肝胆胰外科主任医师，教授。擅长各类胆道腹腔镜手术和肝胆胰肿瘤的诊断和治疗。 专家门诊：周一下午（西院） 特需门诊：周五下午（西院） 骆明德 上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科主任医师，教授，硕士研究生导师。擅长肝胆胰外科疑难疾病的诊断与治疗。熟练掌握精准肝切除和无血肝切除技术，尤其是对高难度的肝门区肝癌的手术切除具有丰富的临床经验。 专家门诊：周四下午（西院） 问：我爸爸今年68岁，前几天因为小便发黄，皮肤瘙痒去医院检查，结果被诊断为肝门胆管癌，且已经是Ⅳ型，医生说已经无法手术。请问，真的不能够手术吗？ 王坚：肝门胆管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤，因其具有发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点，给手术切除造成极大的困难。长期以来，肝门胆管癌都被认为是无法手术根治性切除的癌肿。近20年来，随着影像学和手术技术的进步，肝门胆管癌的诊断和治疗取得了重大进步，手术切除率逐步提高，生存率得到明显改善。我院通过开展肝门胆管癌手术可切除性与安全性评估的临床课题研究，通过精准的手术操作，运用超声乳化吸引刀（cusa刀）切肝门，在大大减少术中出血的情况下，显著提高手术切除率，使原本无法手术切除的Ⅳ型肝门胆管癌患者也得到了根治，加之术后精心管理，挽救了一大批晚期肝门胆管癌患者的生命。建议你爸爸来我院接受肝门胆管癌手术治疗，以提高生存率。 问：我妈妈今年56岁，因上腹不适来医院检查，CT检查结果是胆囊癌并已侵犯肝脏。请问，我妈妈这种情况，还能手术吗？ 王坚：胆囊癌是指原发于胆囊的恶性肿瘤，具有恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点，预后较差。胆囊癌的症状一般出现在晚期，如腹痛、黄疸、消瘦等，多数患者因有长期的胆囊结石病史，即使出现症状也误以为是胆囊结石而不予以重视，通常自行服药治疗，最终延误诊断。目前，对于已经确诊的胆囊癌，手术是唯一根治的治疗手段。临床上多根据不同的胆囊癌分期选择不同的手术方式，包括单纯胆囊切除术、胆囊癌根治术、胆囊癌扩大根治术等。你妈妈的胆囊癌已侵犯肝脏，属于中晚期胆囊癌。中晚期胆囊癌的诊治是我院胆胰外科的一大特色，在国内众多医院中处于先进地位。通过联合肝脏切除、扩大淋巴结清扫等胆囊癌扩大根治术，曾经挽救了一大批中晚期胆囊癌患者的生命。你妈妈也可接受胆囊癌扩大根治术。 问：我爸爸73岁，因腹胀、明显消瘦伴腰背部疼痛去医院就诊，磁共振提示胰腺体尾部占位病变，肿瘤已侵犯包绕腹腔干动脉。请问，胰腺体尾癌还能手术吗？ 孙勇伟：胰腺体尾癌是恶性程度最高、预后最差的肿瘤之一，手术切除是患者可能获得长期生存的唯一机会。该病早期常无症状，多以短期内明显消瘦和背部疼痛为主要临床表现。该病发展迅速，多数患者确诊时已处于晚期，获得根治切除的可能性小于20%，其总体5年生存率低于5%。以往，常因患者确诊时肿瘤已侵犯腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜上静脉等主要血管及周围脏器而无法根治。目前，我院利用精准外科的理念，通过术前制定周密的手术规划，为患者实施左上腹联合脏器切除、腹腔干切除及后腹膜淋巴结清扫，取得了满意的疗效。你爸爸的胰腺体尾癌也可以在我院通过精准的外科手术，得到根治性切除。 问：我妈妈75岁，2周前出现皮肤发黄，她以为自己得了肝炎，结果到医院检查，竟然是胰头癌。请问，胰头癌还能救治吗？ 孙建华：胰腺癌早期发现困难，故5年生存率近20年来一直徘徊在5%左右，整体诊治水平不高。我院胆胰外科成立以来，以“提高根治性切除率、延长患者生命、改善生活质量”为目标，大力开展胰腺癌根治性手术和各种胰腺良性肿瘤的腹腔镜切除手术，包括扩大的胰十二指肠根治性切除术、胰头局部切除术，腹腔镜下胰腺肿瘤切除术等。近2年内，我院还为多名其他医院手术探查未能切除肿瘤的患者行根治性手术，对于一些全身情况差，高龄而无法一期行确定性手术的患者，经多学科讨论，我院制定个体化治疗方案。目前，我院胰腺肿瘤，特别是胰头癌的手术切除率已明显高于全国平均水平，胰腺肿瘤患者生存期和生活质量均处于全国先进水平。你妈妈属高龄老人，医院会为她制定个体化手术切除方案，以提高根治性切除率，延长寿命。 问：我爸爸57岁，有20余年的乙肝病史。今年体检B超发现他的右肝有一个占位性病变，最后诊断为肝癌，而且体积较大。请问，应该怎样治疗，手术治疗安全性如何？ 骆明德：肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们通常说的肝癌指的大多是原发性肝癌。肝癌一旦确诊，只要患者术前肝功能正常、肿瘤切除后残余肝脏体积足够，一般均建议手术治疗。随着术前评估体系的完善、手术技术的提高、精准肝切除理念的应用，肝癌手术治疗安全性已大大提高。目前，我院对每一名肝癌病人均进行严格的术前影像学和肝功能评估，同时，制定周密的手术规划，术中则采用超声乳化吸引刀（CUSA刀）等精准切肝技术，显著减少术中出血，减轻手术对患者肝功能的影响。此外，对于肝硬化伴肝癌患者，若术前评估半肝切除后肝脏残余体积不够，我院还可行肝段或局部切除术。针对你爸爸的情况，只要他的肝肿瘤没有转移，还是建议手术治疗，安全性较高，不用过分担忧。 交通医学论文:道路交通事故颅脑损伤法医学鉴定分析 摘要：目的： 根据我地区道路交通所导致的颅脑损伤的相关资料，对其颅脑损伤的并发症、特点以及伤残程度等进行分析，旨在为下一步交通事故致颅脑损伤的鉴定提供理论依据；方法：从我地区2012年1月-2014年7月收集的道路交通事故致颅脑损伤的案例中选取126例，结合选取案例的年龄、性别、损伤部位等进行统一整理，同时对伤后是否伴随有并发症、并发症类型以及伤残程度等进行统一整理；结果：主要损伤类型为复合性损伤、头皮损伤伴短时昏迷、脑挫伤、颅骨骨折等，其中导致案例伤残的主要为：复合性损伤（43.75%）、脑挫伤（37.50%）、硬脑膜外血肿（7.81）等；对患者残疾程度进行评级，其中35例患者伤残程度为Ⅹ级，占总伤残数的56.69%；对颅脑损伤患者并发症进行统计发现，其中脑积水、失语、癫痫、植物人状态、偏瘫等坏死最主要的并发症，以脑积水最多；结论：颅脑损伤是道路交通事故中非常多见的一种损伤类型，其多表现为复合性损伤，并且脑挫伤是主要的类型，在进行鉴定时，应严格按照相关标准来进行诊断。 关键词：道路交通事故；颅脑损伤；法医鉴定 随着城市化建设的快速发展，道路交通事故伤也随之成为了严重危害人类健康的“杀手”，而在道路交通事故所导致的各种损伤中，颅脑损伤是一种非常多见的损伤类型，其伤情严重，致残率高以及并发症多等特点引起了法医工作者以及社会的共同关注[1]。现结合笔者所收集的道路交通事故致颅脑损伤的相关案例进行探讨，对其颅脑损伤的并发症、特点以及伤残程度等进行分析，旨在为下一步交通事故致颅脑损伤的鉴定提供理论依据。有关情况总结如下。 1 研究资料 本次研究共从我地区2012年1月-2014年7月收集的道路交通事故致颅脑损伤的案例中选取126例，其中女性57例，男性69例，案例中最大年龄64岁，最小年龄4岁；对本次所选取的案例对象年龄、性别、损伤部位等进行统一整理，同时对伤后是否伴随有并发症、并发症类型以及伤残程度等进行统一整理。 2 结果 在本次所选取的126例交通事故致颅脑损伤伤患中，其中64例因此致残，其致残率达到了50.79%，详见表1；对患者残疾程度进行评级，患者表现为Ⅰ-Ⅹ级不等，但其中35例患者伤残程度达到了Ⅹ级，占总伤残数的56.69%，详见表2；此外，对颅脑损伤患者并发症进行统计发现，其中脑积水、失语、癫痫、植物人状态、偏瘫等坏死最主要的并发症，其中以脑积水最多，详见表3。本次研究中严重并发症之间比例差距不大，这可能与本次研究的案例选取较少有直接关系。 3 讨论 3.1 道路交通事故颅脑损伤的特点 根据本次研究所选取的颅脑损伤案例来看，伤患主要表现以下两大特点：（1）严重的脑挫伤，并且多同时合并有软化灶。脑挫伤是道路交通事故中颅脑外伤中非常多见的类型，其较常表现为多部分、大范围等特点，其中额叶以及颞叶是最为多见[2]。可能是由于该部位的受伤机率较高有直接联系。由于脑挫伤往往出血量较大、面积也非常大，加之常合并有血肿，并且在血肿坏死液化、挫伤液化之后，其即可形成软化灶。在本次研究选取的案例中，共出现了74例伤患出现脑挫伤同时合并有软化灶，占案例伤患的58.73%。经CT检查之后，软化灶在受伤之后5d即可观察到，其到了5-6周之后就表现得非常明显。其中类圆形低密度灶或者圆形低密度灶是最主要的表现，而软化灶所形成的部位不同，其可能导致的继发并发症也有所不同，例如：偏瘫、癫痫等[3]。（2）复合性损伤多见，在本次研究中，所指出的复合性损伤主要是2种或以上的颅脑损伤，但并不包含头皮损伤，例如：颅骨骨折同时合并蛛网膜下腔出血、脑挫伤以及硬脑膜外血肿等，或者伤患在出现蛛网膜下腔出血时，伴随有脑挫伤。在本次研究中选取的126例案例中，40例伤患表现为复合性损伤。出现这种情况，可能与道路交通事故所造成的多种致伤机制和形式等有直接关联。由于在出现车祸的情况下，人在与车辆进行接触之后，其出现变量因素非常多，其中包括了运动方向、外力传导速度以及身体位置等，一次车祸中非常可能发生人与障碍物、人与车辆、人与地面的多次碰撞，加之其他受力机制的共同作用，使得头部从不同角度以及不同位置受到损伤，故其所引起的颅脑损伤往往非常复杂，特别是针对颅骨骨折同时合并脑挫伤最为多见。其次，在脑挫伤同时合并蛛网膜下腔出血或者硬脑膜外血肿。由于复合性损伤的伤情往往较重，这可能会导致各种并发症，这就可能导致患者出现预后不良的情况，进而导致伤残率非常非常高，本次研究中复合性伤残率达到了43.75%。 3.2 道路交通事故颅脑损伤后并发症及其鉴定 交通事故所导致的脑外伤，通常会表现为较为严重的并发症，其中癫痫、脑积水、植物人状态等均属于非常严重的并发症。在本次研究所选取的126例道路交通事故造成的颅脑外伤，其中共有11例表现出不同的严重并发症，而在导致患者出现并发症的均与器质性损害后有关，其中严重颅骨骨折以及脑挫裂伤等最为多见。在道路交通事故中，颅脑外伤常见并发症的鉴定主要为：（1）外伤性癫痫，在出现脑实质受损之后，机体软化灶、挫伤或者胶质瘢痕，诱导局部会出现异常放电情况，而颅脑任何部位的实质性损伤都可能导致患者出现癫痫，其中颞叶内侧面所导致的损伤率尤其高[4]。在本次选取的案例中，2例确诊为外伤性癫痫，而导致其出现的主要因素就是颅内血肿、脑挫裂伤以及颅骨凹陷性骨折。（2）外伤性脑积水，通常情况下其属于蛛网膜下腔阻塞性脑积水。外伤性脑积水的出现时间是判断脑积水与外伤之间关系的重点。通常急性型在伤后2周时间内即可出现，最快可能在伤后1-3天即可表现出现。而慢性则在伤后2周之后出现，通常在伤后3-6周之后才出现，或者在6-12个月之后才有所发现，1年以上的情况也非常多见。在本次研究中，3例出现外伤性脑积水案例中，均同时有蛛网膜下腔出血史，并在伤后3-6周出现，由此可知，外伤性脑积水与蛛网膜下腔出血有直接联系。 交通医学论文:道路交通事故致延迟性脾破裂的法医学鉴定 摘要：目的对道路交通事故造成的延迟性脾破裂的法医学鉴定进行分析探讨。方法选取2例典型道路交通事故所致延迟性脾破裂案例，对其具体症状和发病过程进行分析。结果2例患者均由于症状不明显而在早期被误诊。结论法医学鉴定外伤性的延迟性脾破裂应注意：①确定被鉴定人有无外伤史。②详细审查病历。③排除脾脏疾病。 关键词：法医学鉴定；外伤性延迟性脾破裂 1研究背景和延迟性脾破裂的特征介绍 通过法医学对道路交通的事故进行鉴定，由于外力作用于腹部而导致的腹腔内脏器出现破裂中发生率较高的即为脾破裂[1]。按性质进行区分，脾破裂有外伤性和自发性两种，其中外伤性的脾破裂更为常见，而自发性的则比较少；按照临床进行区分，脾破裂有闭合性和开放性两种；而按照病理进行区分则有真性破裂、被膜下破裂和中央破裂3种；根据病程长短可分为延迟性和急性两种情况，其中急性较多见，而延迟性情况很少见[2]。本文研究的是发生于道路交通事故中，人体由于钝性的外力作用而出现的腹部闭合性的损伤，进而造成的延迟性的脾破裂。 2病例分析 道路的交通事故发生后车方一般会要求通过法医学来鉴定是否为交通事故造成。现报道2例事件。 例1，伤者张x，男，32岁，体健，农民。2005年12月8日7∶00左右，乘坐中巴车过程中出现了交通事故，全车内有数名乘客不同程度受伤，张X也受伤，并被送往医院进行检查，结果显示其左上腹有不适感，体查：BP、R、P、T均正常。X线检查没有发现出现肋骨处骨折。医院认为需要住院进一步观察，张X感觉症状有所减轻，便回家静养。第2 d 21∶00左右，张X感到左上腹位置疼痛，并有头晕、呕吐，于是紧急送往医院。检查hb为6.7 g，RBC为220万/mm3，脸色苍白，呈现急性的痛苦病容，通过腹穿抽出血液不凝。于是诊断其为失血性的休克，其腹腔内脏器有出血。通过剖腹探查发现腹腔内有大量的血液涌出，约3000 mL积血，脾脏由脾门至膈面有约5 cm×3 cm×3 cm的裂口、且脾脏的包膜下方存在乌黑色的血液凝块，将脾脏切除，其大小为13 cm×8 cm×3.5 cm，重为150 g。对脾组织镜检可见包膜缺损，实质内部多见灶性出血且伴有硬变，呈现为梗塞状，脾窦出现扩大。 例2，伤者高x，男，22岁，体健，工人。2007年6月15日10∶00左右，骑单车横穿马路时，同一小汽车相撞，其自行车的把手和左上腹出现撞擦，当时即出现腹部的胀痛感，送往医院进行检查，T、P、R、BP值均正常，检查hb 12 g、RBC为400万/mm3、WBC为11700/mm3。住院接受观察5 d，症状出现减轻，患者感觉好转。于是诊断其为腹壁挫伤并出院。伤后的第5 d晚间，患者回家时感到左上腹部有隐痛，然而没有重视，而继续做家务活。在第2 d 21∶00左右，张X感到腹部的疼痛出现加重，痛感强烈，紧急送往医院，进行剖腹探查，手术中发现腹腔有约3000 mL新鲜血液，脾脏的膈面包膜之下有血肿，脾实质和包膜间有4 cm长的裂口，并于裂口处发现陈旧性的血凝块以及新鲜的少量血流出。将脾脏切除，其大小12.5 cm×7.5 cm×3 cm，147 g重，在裂口处可见黑紫色的血凝块，通过镜检发现包膜缺损，脾窦增大，实质内部多见灶性的出血。 3讨论 3.1脾脏的解剖和物理特性 脾脏的位置处于人体的左上腹的季肋下部深处，处于膈肌的下方。其被第9至第11肋骨掩盖，是实质性的器官。它的大小正常情况下为12 cm×7 cm×4 cm，约150~200 g重。脾的实质呈现暗红色泽，而表面则呈灰紫色，脾脏的质地脆而软，所以外力较轻时即可导致脾破裂的发生，而外伤性的脾破裂的高发生率和脾脏的质地及解剖位置有关[3]。 3.2外伤性的延迟性脾破裂产生机理 上面提到脾脏是一个实质性的脏器，且质地脆软，然而脾脏的表面被一层被膜所包裹。相对来说，被膜相较于脾实质更加坚韧。当脾的实质出现破裂，被膜可能并没有破裂，此外脾脏中脾门除外，全都被大网膜覆盖。在左上腹部受到钝性暴力作用导致的闭合性的脾破裂当中，85%的情况是真性的破裂，伴有急性的大出血，有明显症状，然而还有15%的闭合性的破裂不会伴随大出血症状，所以临床上看不到明显症状，只是左上腹部位有不适或胀痛感，可能没有任何的临床症状显现[4]。 3.3法医学鉴定外伤性的延迟性脾破裂的注意内容 ①确定被鉴定人有无外伤史：自发性的脾破裂为脾脏疾病导致，没有明显的外伤史，也不涉及到法律相关问题；而外伤性的延迟性脾破裂都存在明显的外伤史，在调查时需对伤者和另一方事故当事人进行详细询问；此外还要对旁证人、在场人的相关证言和材料进行调查，从而对医院诊断和案情相符度进行考证。②详细审查病历：最好由鉴定人亲自查阅其病历，包括患者出院诊断、手术记录、化验报告、外科情况、现病史、体格检查、入院时间、住址、单位、年龄、性别等。③排除脾脏疾病： 切除的脾脏需观察大小、重量和颜色，检测其重量是否处于正常的范围。自发性的脾破裂可能由于病变而出现肿大，导致大小和重量均超过正常的范围。之后再进行病理切片的检查和诊断，与既往史和血常规化验相结合，排除脾脏的其它病症。 交通医学论文:西安交通大学医学院大学生小学期睡眠质量调查 【摘 要】目的：了解小学期医学生睡眠质量情况，为大学教育体制改革提供参考。方法：使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）在小学期内对342名医学生进行睡眠质量调查，并与正常学期内医学生进行比较。以PSQI总分≥8作为判断睡眠质量问题的标准。结果：仅有1.8%的医学生在小学期内有睡眠质量问题，睡眠状况提高主要体现在睡眠时间以及日间功能的提高，其他方面则无明显差异。结论：小学期有助于缓解医学生平时学习压力，改善睡眠质量，应给予推广支持。 【关键词】睡眠质量；医学生；小学期 睡眠与人的生理与心理功能有着非常紧密的联系，有消除疲劳，恢复体力，保护大脑促进生长发育的作用，对人的生活质量和学习工作等方面都有重要影响。随着学习压力的加大以及作息习惯等因素的影响，使大学生的睡眠问题越来越引起人们的关注。据报道，有12%～20%的在校医学生存在有不同程度的睡眠问题[1]。近年来部分高校开始采取缩短每年传统的两个学期，增加为期一个月的小学期授课模式，目的是适当减轻大学生传统学期内学习压力，并在小学期内充分发展个人兴趣爱好。本文拟探讨医学生小学期睡眠情况并与正常学期内睡眠情况进行分析对比，为小学期模式的推行提供依据。 1 对象和方法 1.1对象 采取随机整群抽样的方法，对西安交通大学医学院1～3年级的医学生进行了调查，本次调查共发出问卷378份，收回问卷378份，有效问卷342份，有效率90.5%。其中男生168人，女生174人，均为大学一年级至大学三年级学生。 1.2方法 本调查采用国内刘贤臣等译制的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index， PSQI）评价大学生最近一个月的睡眠质量。该量表由18个自评条目构成，并划分为主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍七个成分，每个条目按0～3等级计分，累积各条目得分为PSQI总分，总分范围为0～21。以PSQI得分≤4为睡眠质量较好，4～7为睡眠质量一般，≥8为睡眠质量差[2]。得分越高，表示睡眠质量越差。该量表在国内已经多次应用，经检测具有较好的信、效度[3]。 1.3数据管理及统计分析方法 采用IBM SPSS 20统计软件建立数据库并完成所有统计分析，全部数据采用两次录入并核对。睡眠质量各条目得分及PSQI总分以均数±标准差表示。不同性别、户籍特点间医学生睡眠质量比较采用独立样本t检验。另以刘贤臣[4]医学生睡眠质量研究的结果作为对照，采用独立样本t检验比较医学生在小学期及正常学期睡眠质量的差异。以p 2 结果 2.1睡眠质量状况 342名医学生PSQI总均分为4.02±2.13，男、女生分别为4.24±2.98和3.79±2.27。睡眠质量较好的学生222人，占64.9%；其中男生114人，女生108人。睡眠质量一般的学生114人，占33.3%；其中男生54人，女生60人。睡眠质量差的学生6人，占1.8%。 2.2不同性别、户籍地大学生睡眠质量比较 男、女生睡眠质量差异无统计学意义。城市、农村学生各成分得分差异也无统计学意义。见表1、表2。 2.3医学生小学期睡眠质量与正常学期睡眠质量比较 小学期内医学生睡眠时间和日间功能明显优于正常学期，其他方面则无明显差异。小学期内医学生总的睡眠质量明显高于正常学期内。见表3。 3 讨论 良好的睡眠对学习和工作都有着重要的意义。由于现阶段大学生巨大的就业压力催生出巨大的学习压力，医学生为了在繁重的专业课学习的同时兼顾各种选修课以及业余爱好的发展，而使得睡眠质量受到了严重影响。探讨这一问题，旨在探讨减少医学生平时学习压力的小学期制度的可行性。本次调查表明，以PSQI≥8作为判断睡眠质量问题的标准，小学期内医学生睡眠质量差者占1.8%，要明显低于国内文献以同等判断标准对正常学期内大学生睡眠状况所调查的13.9%的睡眠问题发生率[4]，提示小学期内医学生睡眠质量明显好于正常学期内，睡眠时间和日间功能明显更优。其次，对男女医学生小学期内睡眠质量调查发现，他们的睡眠质量并无明显差异；在对城市、农村医学生调查发现他们的睡眠质量也无明显差异。 通过调查我们发现小学期医学生睡眠质量有明显提高，这也符合各大学院校开展这种新型教学模式的初衷，很好的缓解了大学生的学习压力，给他们更多发展综合素质的自由和空间。然而，由于选取的对照组为上世纪调查资料，而当时未有小学期这项制度，加之随时代变迁医学生学习及生活习惯的变化，本次比对结论可能不够谨慎；应采用更严谨的对照设计来进一步分析小学期与正常学期内医学生睡眠质量的差异。 交通医学论文:法医学在交通事故中的应用 摘要：随着国民经济的高速发展，随着我国改革开放的不断深化，高速公路与高等级公路建设进入快速发展阶段。机动车保有量和机动车驾驶员数量迅速增长。交通事故频发的现在，在各种可能出现不断变化的交通事故损伤中，要学会灵活运用法医学的知识，对损伤过程的判断有着重要的意义。 关键词：法医学交通事故应用 交通事故已成为“世界第一害”，而中国是世界上交通事故死亡人数最多的国家之一。中国（未包括港澳台）每年交通事故50万起，因交通事故死亡的人数均超过10万人。已连续十余年居世界第一。在交通事故的法医学损伤鉴定中有各种类型的损伤，比如：挤压伤、碾压伤、碰撞伤、刮擦与拖擦伤等。当行驶中的车辆与行人发生碰撞时，则可以形成交通事故中最具代表性的碰撞三联伤，即由首次碰撞伤或直撞伤、抛举性碰撞伤、滑动性碰撞伤组合形成的连续性损伤。而且形成上述碰撞三联伤的过程时间大约为1秒。 1案例简介 2012年9月5日某市某区公安局接到110报案，在某市某区某山林水涧边发现一具尸骸，周围发现死者的衣物。接到报案，办案民警，法医和技侦人员赶到现场，对现场进行保护、固定后，拍照并取材，对尸骸进行初步鉴定，尸骨为一男性白骨化尸骸。对骨骸整理带回做进一步检查。 尸检所见：死者身高165cm，牙齿磨损严重，有补牙的痕迹。在部分位置如：左手手臂处、左腿部分地方仍留有腐化的肌肉组织，除此其他部位均已呈现白骨化。检查尸骨时发现，在颅底、胸骨、第五腰椎及左侧腓骨有明显骨折，在肋骨及尺骨上发现有动物牙咬后的痕迹，其他部位未见明显损伤。 2分析 2.1死者身高在165cm，从牙齿及现场遗留的衣物推断，死者为中老年人。致使白骨化的原因分析认为有：天气炎热，发现死者前又有多次降雨，山林湿气大致使尸体腐败速度加快；山野间昆虫、动物对尸体的啃食破坏，初步判断死亡时间为发现死者时的三十天以内，在死者衣物中发现的手表上显示的时间为发现死者前十九天下午4点，由此判断死亡时间为接到报案及发现死者当天的前二十天到三十天以内。 2.2损伤分析：由损伤所在的位置判断，此损伤位置特殊而且受打击力度强大，致使骨折，首次判断疑为交通事故形成的碰撞三联伤。推断左小腿的腓骨处骨折是由车辆与死者首次碰撞伤形成的直撞伤，胸骨及第五腰椎是由于再次碰撞车体形成的抛举性碰撞伤，但滑动性碰撞伤并未在骨头上留有明显的损伤，推测滑动性碰撞伤疑由于撞击力度并未重至在骨骸上遗留痕迹，在尸骨上未见明显骨折，颅底部的骨折则是由于死者被撞飞后后脑着地时碰撞到地面所形成的。据此判断受伤过程，是由于死者受到左侧驶来的车辆撞击，后正面与该车辆发生碰撞，被撞飞后，后脑着地形成的。 2.3对死者衣物检查整理，现场留有衣物：白色汗衫，浅蓝色五分裤，大号白色平角裤，手表一只，裤子口袋内发现零碎钞票共10.5元。现场照片比对，当时死者衣服并未穿在死者身上，而手表在死者身下，疑为雨过后山涧流水冲刷，汗衫比较轻易被冲走，手表重量较大且压在尸体下方不易被冲走。 初步判断是交通肇事逃逸，并把死者移至山林抛尸案件。由于尸体白骨化严重，现场发现的衣服中又无特殊物品，无法辨认死者身份，对死者采集DNA后放至网上失踪人口处，做进一步比对检查，并未发现符合人员。 3破案过程 2012年9月9日上午9时许，李某来我公安局报案，其父亲已有一个月余未回到自己的家，也未与家人联系，经过解释，当天下午李某携其妹妹至法医室抽取血样，送检DNA。三天后比对结果证实死者正是李某的父亲。 死者李某，男，68岁，某市本地人，丧偶，退休后独自居住。据其邻居反映2012年8月11日傍晚见李某独自离开，之后并未见其归来，当时以为去其子女处居住（以前也有类似经历），当其子女来找才发现李某已失踪近一个月。对死者所在区及周边车辆排查发现一辆白色金杯车，车头及挡风玻璃均有破损，遂将车主带回审问。车主毛某对肇事逃逸及携尸至山林企图毁尸灭迹的经过供认不讳。 犯罪嫌疑人毛某，男，30岁，某市本地人。经其交代：2012年8月11日晚，毛某开车回家途中将李某撞倒（自述并未酒后驾驶和疲劳驾驶，属于正常行驶中），李某当时倒地不醒，因为害怕事后追究责任遂带李某至附近山林，弃尸山林，回家后对车体进行清洗，但因害怕车辆修理时被问及原因，并未对肇事车辆进行维修。 4讨论 在交通事故中碰撞三联伤属于极为常见的损伤，其主要由直撞伤，抛举性碰撞伤，滑动性碰撞伤组成，但在实际应用中由于具体情况的不同也可有不同的表现，例如上述案例，死者被发现时已呈现白骨化，对受损伤时较严重的直撞伤和抛举性碰撞伤在骨头上的表现较为明显，而滑动性碰撞伤由于车辆结构和车速等原因的影响，所受的损伤并未在死者骨头上表现出来，而由此推断并非是交通事故导致的是不够全面严谨的。在交通事故形成的损伤中，需要考虑车辆结构，车速，道路情况以及受害人在当时的运动情况。 在交通事故频发的现在，对交通事故的损伤鉴定也需要与时俱进，在并未确定死因的前提下，不能单纯的肯定或否定某种可能的致死原因。碰撞三联伤作为交通事故中最常见也最有代表性的损伤，也可因为种种原因发生改变，要根据各种可能存在的因素判断不典型的碰撞三联伤的存在。 5结论 在交通事故频发的现在，法医学检查作为对伤残评定和尸检中的重要环节，面对交通事故的几率也大大增加，作为一名合格的法医也要做到与时俱进，不能照本宣科的应用书本里的东西，但也不能脱离书本的知识，要学会灵活应用，对待可能出现的不典型和不规范的损伤，在不能完全否定的前提下，始终保持其存在可能的推论。结合现场、物证、DNA、人员信息、当地具体情况等，做出全面有效的判断，对待各种案件发生的可能要保持一个大胆怀疑和大胆猜想的心，对待可能的猜想要反复严密的论证。 交通医学论文:上海交通大学医学院转化医学中心建设的实践与探索 【摘要】 转化医学是21世纪以来国际生物医学领域出现的新概念和推动的新方向，其倡导的“B2B”模式正受到国内外的普遍关注和重视，每年都有大量经费用于转化医学中心建设及相关研究，对于为数众多的转化医学研究机构，建立有效的运行机制和管理模式是确保其顺利推进的关键因素之一。本文结合上海交通大学医学院转化医学中心建设实践，具体分析其设计理念、建设思路、取得的成效和存在问题，并提出针对性建议，以期更好地推动转化医学中心的建设和发展。 【关键词】 转化医学中心； 运行机制； 管理模式； 实践； 探索 转化医学是当前全球正在兴起的一个医学发展新理念，也是推动基础与临床医学研究的新战略[1]。其核心是把基础研究所获得的知识、成果快速转化为临床上治疗的新方法，并通过新方法的实施来验证基础研究中发现或建立的新理论，其倡导的是基础与临床的整合，是一种“B2B”（Bench to Bedside，从实验台到病床）模式[2-4]。在NIH推动下，美国已在哈佛、耶鲁、斯坦福、杜克等30多所名校建立了进行转化研究的医学中心，并以每年2～5亿美元的资助力度推进转化型医学研究，预计到2012年将资助建立起60个以上转化型研究中心[5-8]。相对而言，转化医学在我国起步较晚，但发展速度很快，由科研院所、大学、医院和生物医药公司之间合作建立的各类转化医学机构目前已达70多家[9]。上海交通大学医学院是国内最早开展转化医学研究的科研院校之一，依托一流的科研团队、先进的实验基地以及丰富的临床资源，学院2010年成立了转化医学研究中心，确立了中心的总体架构和建设目标，规划了管理模式、运行与协作机制以及与企业合作与互利机制等，并进行了两年多的尝试和探索，积累了一些实践经验和体会。 1 转化医学研究中心的建设目标 1.1 总体目标 以建设正常和疾病组织（含体液）样本和临床资料库为基础，以日益发展的现代医学、生物技术和理化技术为支撑，围绕人类重大疾病发生、发展与转归中的重大科学问题，以多学科交叉手段，打造白血病、干细胞与再生医学、临床新药研究关键技术、基础医学、公共卫生等五大转化研究基地，为发展人类重大疾病预防和诊治的新技术、制定国家卫生政策提供科学依据，并形成一个适合转化医学研究需要的系统化、规模化、集成化的转化医学研究中心。 1.2 具体目标 主要包括三方面：（1）以重大人类疾病为研究对象，建设高标准、高质量、大规模的现代化临床样本和临床信息库，为开展转化医学研究提供资源保障；（2）建立转化研究基地和技术平台，针对重大人类疾病的预防、预测和个体化诊断与治疗开展研究，产生若干成果，实现研究成果转化；（3）初步形成一支致力于转化医学研究的学术型医生、科学家及管理队伍，支撑转化医学研究的可持续发展。 2 转化医学中心建设思路 2.1 总体思路 聚焦转化医学研究中的瓶颈问题，以危害人类健康的重大疾病为中心，以临床生物样本库建设为基础，以学科交叉为纽带，依托学院基础研究特色和临床优势，组建多学科交叉团队，开展转化医学研究，建立转化医学研究创新平台，真正打破基础医学与临床医学之间的屏障，构建从实验室到病床双向快速通道，把基础研究所获的知识和成果尽快转化为临床诊治的新技术、新方法，力争在重大疾病的研究和诊治上取得新突破。总体建设思路见图1。 2.2 实施方案的考虑 转化医学研究是一项系统工程，从基础研究到临床应用两端之间涉及众多领域和环节，从实际情况来看，转化医学中心不可能一次性地将这些环节整体都纳入进来，需要按照建设的总体思路来分步实施。首先，可以考虑把部分相关基础性公共资源和技术平台的建设作为启动抓手，集中力量先行进行搭建；其次，遴选部分具有较强综合实力和研发基础的学科作为转化研究基地，支持尝试开展转化研究实践；第三，在全院征集适合进行临床转化的科研成果，通过政策和经费扶持，推进成果转化运作模式和管理体制机制的探索。第四，在完善前期管理运行模式探索的基础上，对转化医学中心的建设进行深化和拓展。按照这一设计原则，制定了以下转化医学中心具体总体建设思路。 2.3 建设项目及运行管理 管理运行模式是转化医学中心建设的核心[10-11]。上海交通大学医学院转化医学中心首期建设主要包括生物样本库、转化研究基地和研发成果转化为主体的三大任务体系，即以白血病、实体瘤、糖尿病、高血压和冠心病、免疫性疾病、遗传性疾病、精神疾病、小儿先心病、眼科疾病等人类重大疾病临床样本库建设为基础，推进若干重点转化研究基地及支撑技术与服务平台建设，并加快实施科研成果转化机制的探索。 2.3.1 生物样本库建设 生物样本作为医学基础与临床研究不可再生的宝贵资源，是转化医学研究的基石[12]。本院共有12家三级大型医院，临床资源和病例非常丰富，建立生物样本库具有得天独厚的优势。但在实地调研中，发现大部分医院样本库都存在数量多、规模小、场地分散、缺乏统一管理和专业化的技术规范等问题，医院样本库处于条块分割，各自为政的状态，难以形成有效的开放和共享。对此，学院明确了以生物样本库信息化建设为突破，按照分散存入，统一管理的原则推进上海交通大学医学院样本库建设，并通过政策和项目资金的导向，促使各医院重点落实5项任务，推动样本库的整合[11]。 2.3.1.1 信息化建设 在调研和分析的基础上，组织力量开发统一的上海交通大学医学院生物样本库信息化管理系统，建立全院性的生物样本库信息化平台，在实现样本统一管理的同时逐步推动资源的开放与共享。 2.3.1.2 制定统一的样本库技术规范和标准 组织各类医院特色领域专家牵头起草相关疾病分型诊断标准及样本库采集规范，并在征询各医院意见和建议及组织专家审议的基础上，形成上海交通大学医学院统一的标准和规范，共同遵守和执行，确保样本库建设的规范化和高质量。 2.3.1.3 管理体制和机制建设 各医院要建立样本库管理的专门机构，组建专职的管理人员队伍，落实专人和专业化的管理。 2.3.1.4 样本建库 转化医学中心根据各医院的临床优势和特色，明确各自重点建库的疾病种类，着力建好自身特色样本库作为示范点加入中心样本总库。 2.3.1.5 组建相关专委会 各医院在实施样本库建设中，应建立各自的专家委员会和伦理委员会，以指导和审查样本库从采集到使用流程中的学术与伦理问题。 2.3.2 转化研究基地建设 转化研究基地是学科创新平台建设的重要组成部分。按照“对接国家重大需求，瞄准国家重大专项，面向国际学科前沿和形成科学高峰”的总体建设目标，中心对进入平台建设的学科级转化基地进行了规划整合，遴选了白血病、基础研究、新药临床、干细胞与再生医学等四个综合实力强、基础条件较好的重点学科作为转化研究基地。各基地负责人由相关学科带头人兼任，以三年为周期，与转化医学中心签订承诺协议，总体负责基地的建设。通过规划研究领域，凝炼主攻方向，每个基地都组织制定了具体的发展目标、实施方案、运行和管理举措，明确了考核的转化成果及建设成效。转化医学中心组织专家对建设方案进行可行性评估论证，明确准入标准，量化成果指标，要求各基地除了争取常规的科研项目、成果、论文等，必须明确把获取国家临床试验批件（SFDA）、入选国家重点学科等作为具体考核目标。 建设期间，转化中心根据建设任务承诺和指标，确定各基地年度建设任务、进度及完成的要求，年中、年底分别对照进度进行检查和评估，对存在的问题要求基地及时提出整改意见和措施，强化过程管理，确保基地建设按进度推进。 2.3.3 研发成果转化 研发成果的临床转化是转化医学中心工作的重点，也是探索快速、有效转化机制和运行模式的重要载体[13]。在中心成立初期，就率先启动转化项目征集工作，共征集具备一定研究基础和并有望在未来三年内获国家SFDA生产批件的医疗器械、新药创制、诊断试剂等7大类在研项目100多项，并与相关行业协会、政府产业促进中心等部门进行协作，从五个层面对项目作进一步遴选和转化推进：（1）分类梳理和分析征集项目，筛除在建设周期内达不到预期目标和转化条件不成熟的项目；（2）组织医学、工程材料、知识产权等领域专家和企业、行业协会以及政府等机构的专业人员组成专家组，对拟转化项目进行调研和遴选；（3）举办对接交流会，搭建研发组与企业沟通桥梁，推动双方达成书面合作意向；（4）组织行业协会、政府审评和注册中心等单位专家对达成合作意向的项目作进一步评估，并与企业商谈合作具体协议，确定最终资助的转化项目；（5）转化中心与研发组以及企业签订三方合作协议，企业支持资金转入学校，与学校经费一起作为共同扶持资金推进研发项目的转化。 3 思考与建议 经过二年多的大胆尝试和具体实践，在建中的上海交通大学医学院转化医学中心运行平稳，三大主体项目按进度有序推进，并在运行模式和管理机制的探索方面取得了一定的成效： 3.1 生物样本库专业化的集中管理模式初步形成 在有效政策及管理机制牵引下，转化医学中心建立了《上海交通大学医学院生物样本库采集技术规范》及十大类重大疾病的临床诊断标准和技术规范，并出台了相应的运行操作流程和监控制度，初步形成了样本库专业化的管理体系。同时，制定了《上海交通大学医学院生物样本库编码规则》和《知情同意书》范本，完成了统一的样本库信息化管理系统的首期开发，并正在各附属医院推广应用。目前，各附属单位都已完成样本库专用空间布局，建立了相关疾病的分型技术规范和组织管理体系，初步形成了一体化和规范化的样本库运行管理架构。其中附属仁济医院在规范技术标准和统一运行管理基础上，安排1000平方米专门空间，对原有样本库进行重新规划建设，规划建立样本预处理区、质控与测试分析区、样本储存区以及行政办公区等四大专业化功能区域，并制定具体的运行和管理办法，规范样本采集和技术处理等流程，为形成专业化、国际化的开放共享样本平台奠定了基础。 3.2 转化基地的学科交叉平台基本建立 以新组建的四个转化基地为基础，重点围绕肿瘤，代谢和心血管疾病，感染和免疫性疾病等重大疾病，建立了首批基于肿瘤、代谢、心血管疾病、感染、免疫性疾病等研究的六个跨系、跨基础-临床交叉合作团队，并通过建立定期学术交流沙龙机制、联合组会、联合培养研究生以及共享特色技术平台和其他科研资源，对跨学科交叉研究试行前瞻性探索建设，形成了多个开放共享技术平台，有效支撑和促进了基地中转化项目的研发。 3.3 科研成果临床转化的有效机制初步形成 通过推动研发项目临床转化实践，不仅首批遴选的转化项目成功签署转化合同，有望在建设期内获国家SFDA批件和产出转化成果，而且在管理运行机制方面开展了一些有益探索，积累了不少经验，为未来科研项目转化以及转化中心模式的建立提供很好的借鉴。 当然，在实践和探索中也存在不少问题，比如样本库集中管理运行机制的效果还不明显，样本整合与开放共享仍有不少困难；样本库与医院His、Lis等系统对接和信息共享仍有不少障碍，无法形成高质量的、综合性的生物样本资源库；转化基地对转化研究积极性不高；研发成果的临床转化和市场化应用推广还存一些体制机制方面的障碍；转化医学专业人才培养制度不够完善，难以形成系统化的人才培养机制，转化人才队伍建设不理想等等。为此笔者建议如下。 3.3.1 加大政策创新和扶持力度，破解阻碍转化医学发展的体制机制性障碍 转化医学倡导基础与临床结合，致力把生命科学研究成果直接服务于社会，代表了健康科学发展的必然要求，因此未来必须将转化医学理念尽快融入到医学科学发展的政策思路和管理举措中[14]。当前，研发成果的临床转化、市场化推广以及人才考评等都还存在着不少的体制机制方面的障碍，需要从上到下加大改革和政策扶持力度，加强制度创新，完善考评标准，优化分配激励机制，形成更有效的支撑转化医学发展的管理制度和评价体系，促进转化医学中心健康、快速发展。 3.3.2 持续推进样本库的专业化、标准化、一体化建设 生物样本库是实施转化医学研究的重要资源。要充分发挥样本库功能，需建立专业化和统一的技术标准与流程来规范样本库的运行，推动样本库信息化系统与医院的His、Lis等平台对接，确保样本具有完整的临床资料和随访信息，形成临床信息和样本数据相互关联的一体化资源库体系，提升样本的质量和有效性，满足转化医学研究需求。 3.3.3 实施转化医学技术支撑平台和基地建设 按照转化医学中心建设规划，结合自身基础和优势，整合资源，集中力量，重点支持建立高通量生物数据获取、海量数据分析统计、生物标志物检测技术、新药创制、公共卫生研究等一批支撑转化医学研究的核心技术平台和重大疾病的转化研究基地。 3.3.4 加快高层次转化医学交叉团队建设 推进转化医学的研究和中心的建设，关键是要构建高水平的专业化人才队伍[15]。要以转化医学中心的生物数据获取、海量数据分析、统计技术等公共技术与服务保障等平台的建设为载体，打造专业化的生物信息采集、数据测试与分析、临床研究和管理服务等专职队伍，支撑转化医学中心的建设和稳定发展。 （收稿日期：2013-04-18） （本文编辑：欧丽） 交通医学论文:交通事故所致头部外伤180例的临床法医学鉴定分析 摘要　目的：探讨道路交通事故颅脑损伤的流行病学特点及伤残评定的影响因素。方法：收集180例道路交通事故颅脑损伤患者的临床资料，对伤者的性别、年龄、损伤部位、类型、主要并发症、伤残程度进行统计分析。结果：复合型颅脑损伤多见，最常见的损伤类型是脑挫裂伤，主要并发症有脑积水、癫痫、偏瘫，鉴定时间最多的为3～6个月，最常见伤残等级为X级。结论：道路交通事故颅脑损伤的伤残评定应掌握适当鉴定时限，同时注意相关的影响因素。 关键词　道路交通事故　颅脑损伤　法医学鉴定 颅脑损伤是交通事故中常见的一种损伤，发生率仅次于四肢损伤，具有损伤重、后遗症多、致残率及病死率高的特点，其损伤后果的特殊性损伤部位和损伤种类多种多样，包括颅脑损伤所致精神障碍［1］。2001年1月～20012年2月受理180例头部外伤进行伤残等级鉴定案例，对其临床资料进行回顾性分析，旨在为道路交通事故颅脑损伤的法医学鉴定提供一些有意义的参考依据。 资料与方法 一般资料：2001年1月～2012年2月收治因交通事故致头部外伤，到我鉴定中心进行伤残鉴定的案例180例，男119例（661%），女61例（339%），年龄1～83岁，平均378±179岁。未婚73例（406%），已婚107（594%），城市户口123人（683%），农村户口57（317%）。 方法：采用回顾性研究方法，对临床资料进行分析。 统计学处理：采用SPSS130统计软件包对上述数据进行配对，采用t检验，P＜005表示差异有统计学意义。 结　果 损伤部位：伤部位以单个部位计算，多部位的分别累计计算。损伤类型主要有头皮损伤、颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑室出血。其中只有一种损伤者98例（544%）；两种以上损伤的82例（456%），最多的损伤达5处，本组资料中脑挫裂伤发生例数最多，为130例/次，发生部位额叶最多，为123例/次。见表1。 伤残评定时间：180例颅脑损伤评定时间21天～18个月。其中以3～6个月最多，占622%（112例）。平均伤残评定时间为141天。 颅脑损伤后并发症：颅脑损伤后发生的并发症主要包括植物人状态、脑积水、癫痫、偏瘫、失语、颅神经损伤（如面神经损伤、视神经损伤、动眼神经损伤、听觉障碍等）、颅内积气、脑脊液耳鼻漏、颈内动脉海绵窦瘘、中枢神经系统感染、颅骨缺损、硬膜下积液、脑萎缩等。本组案例以脑积水最多见，占比约746%，其次为癫痫、偏瘫、植物人状态。 伤残等级：根据GA35-92《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准将伤残等级分为10级［2］。本组案例中，不致残的有82例（455%），致残98例（545%），伤残等级以X级最多，占633%。 讨　论 随着现代交通工具的发展，颅脑创伤占全身创伤发生率已升至交通伤的第2位，但死残率则处于第1位［3］。本组资料显示，男女各年龄均可发生，但以男性，年龄21～50岁多见，城市户口占683%，农村户口占317%，表明城市交通拥挤，交通工具多有关，已成为严重的社会公害。因此，必须对交通事故中颅脑损伤的特点有明确的认识。其中复合性损伤多见，复合性损伤是指具有2种以上类型的颅脑损伤（不含头皮损伤），如颅骨骨折同时合并脑挫伤、硬脑膜外血肿等。本组资料中两种以上损伤的82例（456%），最多的损伤达5处，这与道路交通事故伤存在多种致伤形式和机制有直接关系［4］。损伤类型以脑挫裂伤也较为多见，损伤部位以额枕叶多见。机动车造成人体损伤的形式主要是直接撞击、摔跌及碾压。日常法医学鉴定中多为人体被撞击后摔跌所致。当头部以运动状态与硬性路面碰撞后形成“减速性颅脑损伤”机制。除撞击点的脑损伤外，沿暴力传递的方向在着力点的对侧形成更为严重而广泛的对冲性脑损伤，故额颞叶多见。本组资料中损伤部位以额枕叶多见，共有985处，损伤类型以脑挫裂伤多见，达130处。 颅脑损伤后发生的并发症，本组案例以脑积水最多见，其次为癫痫、偏瘫、植物人状态有些并发症随着时间推移而好转，有些随着现代医学水平的发展，完全可以治愈，本组资料以3～6个月进行鉴定的最多。关于鉴定时机的问题目前存在一定争议，笔者认为在选择鉴定时机时应当考虑：①遵循颅脑损伤恢复的一般规律；②以现代临床治疗终结为前提；③在法律规定下，客观尊重伤者利益，避免可能导致诸多案件久拖不决的情况发生。故笔者认为时间在半年以上者进行鉴定较为适宜。本组资料中不致残82例（455%），致残98例（545%），伤残等级以X级最多，占633%。构成X级伤残者较多的原因之一可能是，GA35-92《道路交通事故受伤人员伤残评定》中“颅脑损伤后遗有神经功能障碍，日常活动能力轻度受限”的条款规定过于笼统，可操作性不强，一定程度上造成评定时随意弓l用该条款的情况出现，使部分可能达不弱10级伤残的伤者被评定为X级伤残，在今后修订该伤残标准时应引起重视，尽量将此类不利于规蒗性操作的条款修订完善。 交通医学论文:太原地区道路交通事故致颅脑损伤的法医学分析 摘要：目的研究道路交通事故中颅脑损伤的类型、特点、主要并发症及其受伤人员的伤残评定。方法 收集376例道路交通事故致颅脑损伤的案例资料，按伤者一般资料、受伤部位、有无并发症、并发症的类型及伤残等级进行统计分析。结果复合性颅脑损伤120例，脑挫伤88例，颅骨骨折51例，颅内出血45例，头皮外伤72例。伤残程度以Ⅸ级、X级伤残为主，共112例(36．6％)；主要并发症为脑积水、癫痫、植物人状态等。结论道路交通事故中颅脑损伤以头部复合性损伤最多见，严重的脑挫伤为最常见的损伤类型，并发症的诊断应掌握诊断标准，并注意与相关疾病鉴别。 关键词：临床法医学；道路交通事故；颅脑损伤 随着我国社会经济的快速发展，被称为“世界第一大公害”的道路交通事故也不断增多，对于法医工作者来说，颅脑损伤人员的损伤及伤残评定工作是临床法医学鉴定的重要组成部分。现收集376例道路交通事故颅脑损伤的案例资料，回顾性统计分析本组资料中颅脑损伤特点、常见并发症和伤残程度评定，旨在为颅脑损伤的法医学鉴定工作提供参考依据。 1　资料与方法 颅脑损伤资料收集于2002年―2006年山西医科大学司法鉴定中心临床法医学检验鉴定室受理的太原地区道路交通事故活体损伤鉴定案例，所有资料按照不同性别、年龄、职业、交通事故类型及损伤类型进行分类统计，同时对伤后有无并发症及并发症的类型、是否构成伤残及其伤残等级逐一进行整理分析。 2　结果 2.1　性别及年龄分布376例太原地区道路交通事故致颅脑损伤案例中，男282例，女94例；年龄14岁～96岁，其中(14～20)岁9例，(21～30)岁131例，(31～40)岁84例，(41～50)岁63例，(51～60)岁24例，(61～70)岁36例，71岁以上29例。其中以(21～40)岁年龄段最多见，共215例(57.2％)。 2.2　职业分布农民112例(29.8％)，工人135例(35.9％)，驾驶员53例(14.1％)，个体31例(8.2％)，学生15例(4.0％)，无业9例(2.4％)，其他20例(5.3％)。 2.3　交通事故颅脑损伤类型 头皮损伤伴短时昏迷72例(19.1％)，颅骨骨折51例(13.6％)，脑挫伤88例(23.4％)，蛛网膜下腔出血15例(4.0％)，硬脑膜外血肿22例(5.9％)，硬脑膜下血肿8例(2.1％)，复合性损伤120例(31.9％)。 2.4　伤残等级分布在376例案例中，除72例头皮损伤伴短时昏迷外，余304例按照GBl8667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》评定其伤残等级，具体伤残等级分布见表1。 2.5　主要并发症例数及其发生率在376例案例中，有37例(9.8％)发生并发症，其类型及分布见表2。 2.6　肇事时间及伤残评定时间肇事时间以每天06:00～08:00、18:00～20:00为最多。伤残评定时间多在伤后(6～12)个月内进行；评定时间中位数188d。 3　讨论 3.1　对一般资料的分析 本组资料显示交通事故致颅脑损伤人员男女各年龄段均有发生，其中以(21～40)岁年龄段的男性最为多见；职业大多为农民、工人，占77.2％，与国内外报道比较相一致，主要是由于这些人员对交通规则认识不足，疏忽大意才成为交通事故的受害者，应加强宣传交通法规，尽量减少交通事故的发生。 3.2　道路交通事故颅脑损伤的特点本组交通事故致颅脑损伤案例中，以间接撞击为主，其次为直接撞击，且损伤部位较多，具有以下2个特点：①复合性损伤多见。本文所指复合性损伤是具有2种以上类型的颅脑损伤(不含头皮损伤)，如颅骨骨折同时合并脑挫伤、蛛网膜下腔出血、硬脑膜外血肿等，或蛛网膜下腔出血同时伴有脑挫伤。在本组376例道路交通事故致颅脑损伤中，复合性损伤120例，占31.9％。这与道路交通事故伤存在多种致伤形式和机制有直接关系。因为在车祸的发生过程中，人与车辆接触后可变因素较多，包括外力传导速度、运动方向和身体位置等。一次车祸中可以发生人与车辆、人与障碍物、人与地面的几次碰撞，不同的受力机制，作用于头部不同部位，从而引起复杂的颅脑损伤，尤以颅骨骨折合并脑挫伤多见，其次为脑挫伤合并硬脑膜外血肿或蛛网膜下腔出血。②严重的脑挫伤，且多合并软化灶形成。脑挫伤是道路交通事故致颅脑外伤最常见类型之一，常大范围、多部位发生，其中以颞叶和额叶最常见，可能与该部位受伤发生几率高有关。由于挫伤面积大、出血较多，多合并血肿形成，且在挫伤、血肿坏死液化后形成软化灶。在本组88例脑挫伤案例中，局部1个脑叶有软化灶20例(22.7％)，局部2个以上脑叶有软化灶7例(8.0％)。 3.3　伤残等级评定本组伤残主要集中在X级、Ⅸ级、Ⅷ级，Ⅴ级以下伤残人数较少，呈偏态分布，即大部分伤残程度较低。因此，全面而细致的生理指导与社会心理辅导能够提高绝大部分伤残人员的生活、工作及社会适应能力，促使其自强自立，减少社会负担，从而做出客观、公正的司法鉴定结果。 本组构成伤残的304例案例中，伤残程度以Ⅸ级、Ⅹ级伤残为主(36.7％)，(Ⅰ～Ⅴ)级伤残较少(28.3％)，这与交通事故致颅脑损伤中轻伤多、重伤少的情况相符合。同时，从表4中看出，颅脑损伤引起(Ⅰ～Ⅹ)级不同程度的伤残，主要分布于Ⅴ级以上，共计218例(71.7％)。伤残程度取决于脑外伤后的预后，部分外伤后遗留严重后遗症，如癫痫、偏瘫、智力下降等，此时一般伤残程度评定较高，最严重遗留植物状态，被评为Ⅰ级伤残。 3.4　道路交通事故颅脑损伤并发症及其鉴定本组376例道路交通事故后的颅脑外伤中，有37例(9.8％)发生不同的并发症，这些并发症均为颅脑遭受器质性损害后的结果，如脑挫裂伤、严重的颅骨骨折等。道路交通事故后的颅脑外伤常见并发症的鉴定，主要有：①外伤性脑积水，鉴定时应注意与病理性脑积水和代偿性脑积水相鉴别，前者如脑肿瘤、化脓性脑膜炎的后遗症，后者如先天性脑发育不全、老年性脑萎缩等。②外伤性癫痫，本组376例颅脑损伤中，确诊有外伤性癫痫6例，发生率为1.6％。主要原因为脑挫裂伤、颅内血肿及颅骨凹陷性骨折。外伤性癫痫的诊断必须依据较重的颅脑器质性损伤史(如脑挫裂伤，颅内血肿及颅骨凹陷性骨折)、典型的临床表现(以大发作多见)和3次以上脑电图检查发现癫痫波而定。对虽有头部外伤史，但缺乏脑部实质损害病变基础的病例，鉴定时应注意与癔症、晕厥相鉴别。③植物人状态，也称去大脑皮质综合征(de-cerebrate cortical syndrome)，指脑外伤后，由于皮层、间脑和脑干受损，皮层处于抑制状态，表现为病人呈昏迷状态，丧失思维和对外界的正常反应，但能自动睁眼，并有似常人样的睡眠和睁眼周期及眼球转动，偶有无意识动作，肌张力增强，特别是屈肌组和大腿内收肌张力增强。本组376例中有5例(1.3％)发生植物人状态，其原因以严重的脑挫裂伤、颅内血肿合并脑水肿，继发性脑干受压为主(4例)，有1例为原发性脑干损伤。 3.5　评定时机选择本组鉴定时间多在伤后(6～12)个月内进行，占46％；伤后评定时间中位数188 d，V级以上的平均评定时间较(Ⅵ～Ⅹ)级长3个月，伤后(6～12)个月时限基本可以满足评定需要。鉴定时机是颅脑损伤临床法医学鉴定中的一个重要问题。在颅脑损伤中，以脑功能损害为主要评定依据的，须观察、检测损伤后果或者结局的，一般在损伤后3个月～6个月以内进行评定。在特殊情况下临床法医鉴定人员也可以根据被鉴定人员所造成的原发性损伤及其所引起的相关并发症对照评定标准做出临时临床法医检验分析意见，并对有可能出现的后遗症加以说明，然后待到损伤评定时机时再进行复检，做出相应的鉴定结论。对于少数伤势较重、治疗时限较长的案例，应本着科学的态度选择评定的最佳时机，而不应拘泥于一般时限要求。 作者简介：焦炎(1958―)，男，毕业于山西医科大学，学士，现工作于山西医科大学法医学院(邮编：030001)；梁新华，工作于山西医科大学法医学院。 交通医学论文:上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科 经过几代人的不懈努力和勤奋耕耘，上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科现已发展为集心血管病医学、教学、科研和国家食品药品监督管理局认可的心血管药物临床试验机构于一体的现代医学科室。其组成包括临床、冠心病监护病房(CCU)、冠心病介入、起搏器安装、心脏超声、无创性心电检查、生物反馈、行为医学和心血管病研究室等。 科室有心脏专科病床将近70张，拥有先进的心血管医疗仪器设备。能开展各种心血管疾病的诊疗技术。科室具有强大的医资力量。现有教授5名，副教授5名，各类专业技术人员中70％以上为研究生学历。科室注重人才培养和梯队建设，在心血管重、危、急症病人的救治方面积累了丰富的经验。特别是心血管病的介入治疗方面有一定的特色和优势，应用高新技术开展心血管病介入治疗如冠状动脉造影术、经皮冠脉内成形术(PTCA)、冠脉内支架术和人工起搏器安置术等。其中“射频消融术”治疗室上性心动过速跻身全市同行业先进行列，1998年在全市率先完成首例三腔起搏器安置术。共承担和协作完成国际性或市级各类科研项目十多项，在冠心病、高血压和心力衰竭等心血管疾病发病机制与干预措施等研究方面获得了一定成果，开展的灯盏花注射液抗心肌缺血的实验和临床研究曾获上海市卫生局中医药科学技术进步三等奖和上海科学技术进步三等奖，获国家教委科技进步三等奖等。主编和参编学术专著28部，国内外发表学术论文400余篇。 吴士尧教授，现任上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科主任、主任医师、研究生导师，上海交通大学临床医学院内科教研室主任、上海中西医结合学会心血管疾病分会副主任委员、上海医学会心血管疾病分会委员、上海市高级职称评定专业组成员和上海市医疗事故鉴定委员会成员。同时担任国际心血管病杂志、中国临床药学杂志、中国行为医学科学杂志和实用心脑肺血管杂志等刊物编委。长期致力于风心病、肺心病、高血压病和心肌病等心血管疾病的研究，对抗心律失常、抗心绞痛、抗高血压、抗凝和调脂等药物的应用积累了丰富的经验。培养研究生10名，30余篇。参编专著8部，主持国际性和市级等各类科研项目8项。

青少年心理问题论文:青少年心理问题及调治论文 青少年所遇到的心理挫折、负担或困惑，大体上可以从自我心理、性心理、家庭（亲子）关系、朋友关系及社会适应几个方面来探讨。 （1）自我心理。随着心理的成熟，青少年在内心世界有许多复杂的事情要考虑，甚至操心。其中青少年最关心的是对“自我的认识”，即怎样认清自己的行为、性格及心理上的表现。在日新月异、快速成长的过程中，觉得时时刻刻都要去摸索“自己心理上的肖像”，即去发觉自己的性格如何，自己在别人眼里的印象，自己的兴趣及志向在何处，交来会成为一个什么机关报人等等。由于对成长变化的自我肖像常摸索不清而感到烦恼，同时也对别人的批语与反应甚为敏感，只要稍微被人批评就反应强烈，而且很难过。如何正确认识自己，并增强自己的信心，是青少年们常遇到的内心顾虑。 （2）性心理。随着性生理的发育，青少年的性心理也随之发展。随着日益增长的性兴趣与愿望，如何适应社会文化的要求而加以控制，是青少年们必须面对的问题。同时，更重要的是如何建立起自己的“心理性别”。生理上的性别取决于人的解剖器官与生理现象，倡在心理及行为上，每个青少年要学习如何按生理性别角色去讲话动作穿着；怎样才能引起异性的好感与喜欢；如何与异性朋友结交相处等等，是青少年们必须去学习并且建立的“心理性别”。只有“生理性别”与“心理性别”相一致，才能完全定义为男性或女性。这些心理上的问题，也常是烦恼、压力的来源。 （3）家庭关系。如何与父母亲相处，是青少年们的心理负担与困难之一。随着思考方式的改变，年轻人改变了对父母的看法，开始批评父母的言行，甚至“看不起”父母，形成代际隔阂。假如父母处理不当，就有亲子关系的冲突而不悦。再者，年轻人追求独立自主，力求减少依赖父母，而有些父母却不关心孩子的自主精神，造成亲子争吵、家庭不睦。 （4）朋友关系。与同学、朋友交往是青少年的一种需要，在交往中相互学习、帮助，会增长知识。因此青少年们的朋友感情非常浓厚，自己是否被别人喜欢，是否被朋友接纳，很是重要。对于同学或朋友的言语接纳很敏感，也容易产生嫉妒或争夺别人关心的现象。有时，受到群体朋友的压力，非采取某种行为不可，唯恐被大家排除，也是心理问题根源之一。 （5）社会适应。青少年们对自己的社会环境常常很敏感，崇尚时髦，追随社会上流行的风气，最易被感染或鼓动，也容易批评传统的社会观念。假如民生剧烈的社会变革，价值观念改革，年轻人常易落入变迁的漩涡当中，首当其冲受社会文化剧变的影响。 青少年心理问题论文:浅谈当前青少年心理问题与心理健康教育 摘要：青少年的心理健康问题已经越来越受到人们的关注，在中小学重视心理健康教育已势在必行。本文，指出了心理教育的途径方法，希望能引起教育工作者的重视，使之对青少年的心理健康教育有所帮助。 关键词：心理问题 青少年 心理健康教育 心理品质 一、心理健康的重要性 健康，人人向往与追求。一个人只有身体健康和心理健康才能是真正意义上的健康。在竞争激烈的当今社会，心理的健康可能更重于身体的健康。试看中国体坛上的运动健儿们，他们取得那么好的成绩，除了有强健的体魄、竞技，更重要的是他们都具有良好的心理品质。 同志曾指出：“一个民族的新一代没有强健的体魄和良好的心理素质，这个民族就没有力量，就不可能屹立于世界之林。”青少年的心理素质，作为心理塑造的重要时期，它的健全与否直接关系到社会主义建设事业的成败。 二、 心理健康的标准 那么，心理健康的标准是什么？归纳起来，主要有以下几点： （一）良好的个性。中学生要情绪稳定，性格温和，意志坚强，胸怀坦荡，豁达乐观。 （二）良好的处世能力。观察问题客观现实，具有良好的自控能力，能适应复杂的环境变化。 （三）良好的人际关系。助人为乐，与人为善，有好人缘，保持心情愉快。 三、当前青少年心理问题 当前中小学中存在心理问题比例相当高。好动、多话、厌学、打架、嫉妒、愤怒等并不是单纯的品行问题，而往往是由心理问题引起的。这些心理问题，主要表现为： （一）情绪方面的极不稳定，喜怒无常。当其情绪喜悦时，学习积极性高涨，与别人相处和谐；当其情绪烦燥忧郁时，学习积极性低落，与别人难以友好相处，甚至出现逃学、打架、斗殴等现象。 （二）意志脆弱，优柔寡断，虎头蛇尾，缺乏主见，独立处事能力差，一味盲从他人。 （三）性格一般表现为：1.自私狭隘型，斤斤计较，并且在很长时间不能自己解脱，甚至耿耿于怀；2.自大自负型，自以为是，瞧不起人，缺少对别人的欣赏与尊重；3.自卑怯懦型，这类人较为孤僻，做事优柔寡断。 （四）贪玩好动，懒惰散漫。主要表现在课堂不听课，一味搞小动作或睡觉。 （五）爱出风头，虚荣心强。表现为部分学生只图表现，不比学习比打扮比吃穿。 （六）自信不足，自卑感强。表现为部分学生因一时的挫折，便不能正确地认识自己，常拿缺点同他人的优点比，对自己失去信心。青少年以上的这些心理问题，如果得不到及时矫正，后果严重，轻则有损身体健康，有碍生活、学习、工作效率；重则造成离家出走、轻生、偷盗、抢劫、杀人、强奸等。所以这些心理问题，要及时医治。 四、导致青少年心理问题的原因 导致青少年心理问题的原因很多，主要表现在以下四个方面： （一）家庭原因。家庭是一个人生活的起点，父母是孩子的第一任教师。一个人能否健康成长，同家庭的教育无不密切相关，部分学生家长只重视满足孩子的物质需要，而忽视对孩子的心灵塑造和思想品德教育，有的家长缺乏教育方法，对子女教育过于武断，使孩子产生逆反心理；有的过分娇宠子女，忽视与子女的沟通和监管教育；有的父母自私自利，唯利是图，给孩子造成消极影响，这无形中为学生不健康心理的发展创造了有利条件。 （二）学校原因。现在虽然强调素质教育，但没有相应的评价制度，分数仍然是评价学生乃至老师的标尺，决定着师生的前途，使学校只重视教师的教与学生的文化课的学习，忽视对学生心理健康教育。使得部分老师对差生的思想动态和心理状态不了解、不研究，从而导致部分学生由厌学到弃学到辍学，闲散于社会。这些有着类似遭遇和感受的青少年，在他们团伙中强烈的认同感给了他们畸形的自信与自豪，往往会结伙从事违法犯罪活动。 （三）社会原因。一些非主流文化及不同背景的西方文化、港台日韩文化乘虚而入，尤其是网络媒体的负面影响，使得一些享乐主义、个人主义、暴力凶杀色情等信息，严重误导了青少年的人生观、价值观和道德观，成为近年来青少年犯罪的直接原因。 （四）学生原因。青少年处于这个时期，自制力差，对外界不良影响缺乏抵制力，加之对心理知识认识不足，无法用心理知识矫正心理发展的曲形，是导致学生心理不健康的主观原因。 五、心理健康教育方法途径 针对以上学生的心理问题，应引起我们的高度重视，既然，家庭、学校、社会存在的问题都影响青少年的健康成长，那么三者之间就必须协调起来，积极采取办法对青少年进行心理健康教育。 （一）家庭方面，要发挥家庭在青少年心理健康教育中的特殊作用 1.树立正确的家庭教育观念，掌握科学的家庭教育方法。家长要树立为国教子的思想，教育并自觉履行职责。重视培养子女的独立生活能力，重视培养子女良好心理品质，并注重发挥子女的个性特长。多关心孩子的学习、生活，多与孩子沟通交流，要引导孩子树立责任意识、自立意识，克服攀比、享乐等毛病，让孩子学会感恩，形成良好的心理品质。 2.优化家庭的学习环境。注意创建民主和谐的家庭氛围，家庭成员之间应平等相处，交谈要语言文明，父母之间要相敬如宾，尊敬长辈，邻里团结，避免吵吵闹闹，大动干戈。注意引导孩子培养广泛的兴趣爱好，力争培养积极向上、对孩子成长有促进作用的兴趣爱好，要尽力为孩子创造一个宽松、安静、舒适的家庭环境，以促进孩子良好心理品质的形成。 3.常与学校沟通。家长要常主动向老师了解孩子在学校的各方面的表现，保持教育的一致性。避免家校教育的不统一。 （二）要充分发挥学校教育的主渠道 1.在学校教学中加大心理教育的力度，改变忽视心理教育的现状，在学科教学中渗透心理教育。创设优良的校园环境，教师做到为人师表，以自己高尚的品德和良好的行为习惯影响学生，学校注意确立积极向上的校风、班风，提倡优良的学风、教风。通过健全机制，加强心理教育专业培训，强化教师的心理教育工作意识，开展各种有益学生身心发展的活动，开展心理咨询等，教给学生自我心理保健的方法。还可以创设良好的心育h境熏陶学生，如通过美化、净化校园让学生受到美的熏陶，以丰富的校园文化，占领学生思想阵地，培养学生高雅的情趣、积极向上的进取心，使学生在耳濡目染中促进心理健康发展。通过开设心理辅导课，对有关心理行为问题进行矫治，以增强心理辅导工作的实效性。这种有意识地磨练学生的心理品质，是矫正学生不健康心理的根本途径。 2.教育者要有高度的责任感，不断学习文化知识和教育科学理论，掌握科学的育人方法，以育人为己任，积极投身心理健康教育。热爱学生，向学生讲解心理知识，开展“心理讲座”活动、使学生在学习生活中扩大视野，积累知识，开阔心胸；学会关心帮助他人，明白做人道理，淞⒄确的人生观，远大理想，磨练克服困难的坚强意志，培养自强不息的精神。 3.学校老师要加强与学生之间的沟通。老师要主动接近学生，走进学生的心里，了解学生的思想状态，理解他们的内心感受，做学生的贴心人，取得学生的信任，这样学生才可能畅所欲言，把自己的心里话说出来，促使学生在老师的帮助下克服孤僻、自私、脆弱、自卑、虚荣、傲慢等不良心理特征，自觉培养良好的心理品质。 4.学校需承担起指导家庭教育的责任。学校应通过网络、家访、召开家长会等方式指导家长掌握科学的教育方法，提高教育孩子的能力。对单亲家庭和有特殊困难家庭的孩子予以更多的关爱和帮助。 （三）充分发挥社会对青少年心理健康教育的熏陶作用 1.大力发展先进文化，为青少年提供丰富的精神食粮，全社会的思想文化战线要增强社会责任感，大力发展和传播先进文化，树立先进事例，形成弘扬正气、扶正祛邪的社会舆论氛围。大众媒体、各文化单位要制作、刊播有利于青少年健康成长的文化作品，制作具有知识性、教育性的刊物。 2.努力优化文化环境。一是要加强文化市场的综合治理。新闻出版、公安、工商等部门要深入开展“打黄”、“扫非”斗争，坚决杜绝转播色情、暴力、等出版物，坚决制止向青少年兜售不良出版物。二是要加强对学校周边营业性娱乐场所的管理，坚决取缔无证网吧，尽力防止青少年接触不良场所。 （四）教育部门应进一步完善学生学习的评价制度，把心理素质的好坏作为评价学生的一个重要指标，引导学生培养良好的心理品质。 （五）青少年自身要在家长、老师的指导下，学会调节、控制情绪，正确对待困难。培养广泛的兴趣，多参加身体锻炼，加强心理训练与修养，自觉提高心理健康水平，塑造完美人格。 总之，青少年心理健康教育不容忽视，这是家庭、学校、社会的共同责任。随着时代的发展，青少年心理品质必将出现新的特点，这就需要我们在探索中不断总结经验，努力营造一个良好的成长环境，使他们在宽松、愉快的环境中健康快乐成长，最终成为社会需要的合格人才。 （作者单位：宜州市民族中学） 青少年心理问题论文:青少年心理问题常见的表现和心理健康教育中的误区与对策 【摘 要】本文列举了青少年心理问题常见的十种表现、以及目前在青少年心理健康教育中存在的误区和对策。 【关键词】青少年心理问题、心理健康教育、误区与对策 所谓心理问题，就是心理活动失调或心理失去常态。人的心理活动为此源头河水，日夜不停地流动着，如果心里流动遇到某种阻塞，这就是心理问题。目前青少年学生心理问题已经引起人们广泛关注，开始重新并着手开展心理健康教育了，但是由于心理健康教育对多数人来讲还是一个新课题，加之，目前有关方面对这项教育的内容还缺乏统一、规范的要求，因此，实践中存在不少误区，进一步明确学校心理健康教育应该做些什么是十分必要的。 1.青少年心理问题常见的十种表现 1.1抑郁 表现为郁郁寡欢、沉默、孤独。这在一般情况下属性格弱点，但严重的则是一种心理问题。患者时常愁眉苦脸、动作迟缓、忧心忡忡、对人冷漠无情、对生活缺乏热情、甚至对什么都不感兴趣。 1.2狭隘 一般的狭隘只是性格弱点，但严重的狭隘则是一种心理问题。心胸狭隘表现在对人对事斤斤计较、常为细小过失烦恼苦闷，不能自解。 1.3怯懦 表现为在公开场合畏首畏尾，手足无措，唯恐别人笑话自己，甚至在课堂上做作业也要遮盖起来，生怕别人见到了耻笑，没有自信心。 1.4恐惧 由于多次的失败和挫折，心灵刺激较深，产生恐惧心理。有的青少年学生受到不及格分数的困扰，以致一看到分数就恐惧。他们害怕见老师、家长、生人，一见到责备的目光就呆若木鸡，有的被恐惧心理压抑的不能进行正常思维，连责备别人时，也会惴惴不安。 1.5神经过敏 表现为异常敏感又失去自制。注意力不易集中、且不能专注于学习、过分关心人际关系。心理脆弱又无主见，易被引诱，行为坦率，一些小刺激也会引起大吵大闹，易产生敌对情绪和报复心理。 1.6虚狂 表现为情绪极不稳定、性情暴躁、一触即发。同时，蛮横任性、好冒险逞强，追求刺激，极好表现自己，常与人争吵、打斗，行为不计后果。 1.7过度激动 这是受到不公正的待遇后产生的一种反常心理。表现为极易激动、举止冲撞、待人态度生硬、爱发脾气，有时则歇斯底里、不听劝告。想让别人知道自己的厉害，但又想不出恰当的发泄手段，处于一种谁碰到他让谁倒霉的心理状态。 1.8无动于衷 表现为为对一切都满不在乎。往往是受到不公正待遇后表现出的一种反常心态，由于看不到自己的出路，就索性一切都不在乎、对来自任何方面的批评指责均若无其事。有时故作怪态，使你对他无可奈何。但满不在乎的外表下却充满着自尊心受到伤害的痛楚。 1.9报复情绪 有的青少年犯了错误以后，认为周围的人都以轻蔑的态度看待他，在内心激起一种仇恨与对立的情绪，任何一点动向都会触动他的神经，连别人看他一眼也觉得是在嘲弄他，甚至把无关的行为也视为挑衅，在内心时时升起一种报复情绪，并用破坏、捣乱来发泄自己心中的怒气。 1.10不良行为习惯 行为习惯本并非属于心理范畴，但不良积习则是源自后天的下意识动作。不良行为习惯表现为恶意的模仿、说谎、捣乱、抽烟酗酒、小偷小摸等。有时已知不对，就是不改、难改。 2.青少年心理健康教育的误区与对策 2.1认为心理健康教育就是搞心理测验 把开展心理测验作为学校心理健康教育的主要内容，似乎只有对学生进行了繁多的心理测验，才算开展了心理健康教育。其实，这种做法更多的是成人的功利需要，轰轰烈烈造势的需要。测验了解孩子发展状况的同时，也带来了许多难以避免的负面影响。 目前，我国合格的心理测验专业人员严重缺乏。由于缺少专业人员的指导与训练，许多学校在心理测验量表的选择，实施心理测验的过程中都表现出较大的随意性和盲目性，学校对测验结果缺乏科学的认识与处理方法，随意公开结果，或以此给学生分类，这些都在有意无意的伤害学生和家长，而且违背了教育原则。心理测验的目的主要是为开展心理健康教育提供信息与服务，它侧重与描述学生心理发展现有状况，学校应根据测验结果反映出来的规律、特点及问题，调整与完善心理健康教育工作。心理健康教育不等于心理测验，它重在教育。 2.2认为心理健康教育就是搞心理咨询 随着越来越多的学校开始建立心理咨询室，为此还投入了大量的人力、物力、财力，派出教师参观、学习，并要求教师开展面向家长、学生进行心理咨询。在很多学校人为，心理健康教育就是开展心理咨询。事实上，由于专业能力的限制、时间、精力等局限，很多开展心理咨询教育的教师承担不了这一责任，感到力不从心。 学校心理健康教育的目标，主要是促进全体学生的发展，因而学校的心理健康教育，不应局限于心理咨询，它应当体现“重全体、重预防、重教育”的思想，而不应仅满足于个别学生和家长的特殊需要。心理咨询只是学校心理健康教育的一个方面，心理咨询室应成为学校心理健康教育的活动中心。以此为依托，它应面向全体学生开设心理健康讲座，开展广播、电视、刊物等各类心理健康教育宣传活动。至于根据实际开展针对个别学生、家长特殊需要的心理咨询活动，只是学校心理健康教育内容的一种补充形式。 2.3认为心理健康教育就是向学生提供心理卫生知识，开设心理课 其实这也是片面的。首先，心理健康教育中有许多属于非知识性的内容，它需要让学生通过活动、实践、训练等亲自体验获得，而心理课所能提供的活动空间、体验的机会是远远不够的。其次，学校心理健康教育处主题内容外，还包括测验、咨询、班会活动、野外训练等，而这些内容无法由心理课来涵盖。再次，心理课侧重于一般性、共性的心理问题，它无法深入的解决特殊的、个别学生的心理问题。而“因材施教”对心理健康教育更为重要。不对症，岂能乱下药？ 心理健康教育应向学生日常生活渗透，心理知识传授与心理教育活动相结合、对全体学生的心理教育应与对个别学生的心理咨询相结合、心理课程与心理训练、心理辅导相结合。学校心理健康教育是以实践和应用为主的教育活动。应遵循目标性、现实性、发展性、差异性和活动性原则。 （作者单位：平凉农业学校；甘肃 平凉 744000） 青少年心理问题论文:“穿越”文化折射当代青少年心理问题 摘 要： 作为21世纪以来最引人瞩目的大众文学题材之一，“穿越”文化俨然成了当今社会的一种流行文化，吸引了许多青少年的青睐。“穿越”文化的火爆，在一定程度上折射出了青少年群体的心理需求倾向，它迎合了当代部分青少年逃避现实，释放压力，寻求自主性的心理需要，反映了青少年现实化、功利化、庸俗化的价值选择。这些都是值得教育界、心理健康领域的研究者深思的问题。 关键词： “穿越”文化 青少年心理问题 干预策略 当前，作为21世纪以来最引人瞩目的大众文学题材之一，“穿越”文化俨然成了当今社会的一种流行文化。“穿越”小说借助网络的形式迅速走红，“穿越”题材的电视剧、电影、漫画和游戏更是以其奇妙、刺激、未知等特色受到了许多人的青睐。“穿越”文化的主要受众为青少年群体。“穿越”文化的火爆，在一定程度上折射出了当代部分青少年群体的心理需求倾向。在“穿越”热潮的背后，隐藏着青少年群体怎样的社会文化心理和深层意义呢？这些都是值得教育界、心理健康领域的研究者深思的问题。 一、穿越文化的现状分析 穿越，作为时下热门词汇，意即人或物发生时间和空间上的转移。近几年，穿越小说狂飙突起，以一种势不可挡的劲头席卷了整个网络小说，成了最热门的题材之一，并形成了一个庞大的穿越小说粉丝群。1994年，黄易的武侠小说《寻秦记》成为穿越小说的雏形，此后又有了席绢的《穿越时空的爱恋》，这些都是早期的穿越类作品。目前图书市场上也出现了多种穿越小说，其中较知名的有《绾青丝》、《梦回大清》、《步步惊心》等，且大多拥有不错的销量。作家出版社更一口气推出了“四大穿越奇书”——《木槿花西月锦绣》、《鸾：我的前半生，我的后半生》、《迷途》、《末世朱颜》，现在这些穿越小说更是成了电视剧改编的对象。2010年以同名网络小说为蓝本，穿越古今的电视剧《宫锁心玉》的热播，引起了巨大的轰动效应。据湖南卫视的官方微博透露，《宫》自2010年1月31日开播以来，收视率一直位居全国同时段节目之首，2011年2月16日的收视份额甚至达到14.28%。近来，受“穿越剧”收视率节节攀升的影响，穿越题材小说继续升温，尤其受到了广大青少年的追捧。 铺天盖地的“穿越”文化大多有雷同的内容、相似的模式，它汇集了历史、言情、宫廷纷争等多种元素，讲述现代人穿越时空与古人的爱情故事。其情节通常是描述一个当代青年在遭逢变故，机缘巧合下，穿越到古代的某一个朝代，美其名曰“架空”，在那里经历欺凌、磨难，阴谋、宫闱政变、后宫纷争等，女主角利用自己超前的现代经验，百折不挠地对抗恶势力，在英俊且痴情的英雄男主角的保驾护航之下，最终走向一个共同的结局——有情人终成眷属，过着神仙般的潇洒生活。这期间还不忘宣传现代的政治、经济、军事、科教文卫等知识。这些文字、影视剧带来的是青少年对穿越的羡慕、模仿，甚至崇拜。 二、从穿越热潮透视青少年心理问题 在一定程度上，“穿越”就像一场华丽而旖旎的“清秋大梦”，其主要功能在于满足观众休闲和放松的需要，对于普通大众起到消遣娱乐的作用。然而，穿越热潮在青少年学生群体中的甚嚣尘上，折射出当今社会，尤其青少年世界的一些心理问题。 （一）“穿越”文化迎合了当代部分青少年逃避现实、释放压力的心理需求。 按照弗洛伊德的观点，梦有解除心理压力的作用。从这一层面来看，“穿越”文化更像是青春世界里一场“豪华的白日梦”，它迎合了年轻人在某种惶恐与迷惘状态下的情感需求。有学生表示：“其实我们爱它并不是因为小说本身，而是当今在学校压力、家庭压力、社会压力之下，我们暂且躲在穿越中找到一个避风港，那里天马行空，有各种我们想要却在现实中找不到的世界。”青少年“穿越迷”着迷“穿越”文化，正是因为这种文化中所展现的无忧无虑、逍遥自在的生活令人向往。 当代部分青少年学生之所以有这样的文化选择，与当代社会环境不无关系。当今社会的变化发展日新月异，经济呈全球化趋势，中国市场化步伐不断加快，社会各阶层不同程度地表现出一种集体意义上的精神焦虑和心灵困惑，这是当今社会普遍存在的问题。“穿越”文化大行其道正说明现代社会中人类的焦虑心理无处不在、无时不在。某些青少年学生对“穿越”文化的痴迷，可以说是这种焦虑和困惑在校园文化生活内的折射。当代青少年处在时代与社会发展的转型时期，现代社会生活节奏加快，社会观念巨大变化，人际关系、人与人之间沟通、家庭关爱等因素出现了一些新情况，对青少年的成长造成了不可忽视的影响。当今社会的激烈竞争直接体现在学习和生活的方方面面，父母对孩子、青少年学生本身对自我的期望往往偏高，家庭矛盾突出，家庭、社会成员之间的亲密度降低，社会关爱匮乏，个人情感的孤独等，这些因素直接导致了部分青少年性格中的消极因素的形成。孤独与寂寞成了部分青年人共有的情感体验。 青少年正处于向成人的过渡时期，生理成熟而心理不成熟，面对未来，他们有着美好的憧憬，有对理想的期待和对现实社会的失望。而现实生活中，各种压力使他们有时处于紧张和彷徨之中，他们需要一种排遣寂寞、填补空虚、释放压力的方式。缺乏有效的缓解途径，容易导致其心理失衡，产生逃避现实，在虚幻的“穿越”中找寻自我、宣泄挫折的潜在愿望。“穿越”文化创造的就是一种精神的虚拟。在另一个世界里，有张扬的个性和不羁的叛逆，也有对真、善、美的渴求，是当代青年理想与现实矛盾心理的最好写照。它在一定程度上迎合了当代部分青少年在压力下自我解脱的心理需求。他们在“穿越”制造的虚拟的空间里自由自在地生活，放松自我，“穿越”进入的另一个世界满足了他们的幻觉，释放了他们的焦虑，使他们获得了一种假想式的满足和替代式的补偿。他们把自我从现实世界放逐，实现精神上的“诗意栖居”。这种令人暂时忘却现实的“穿越”功能满足了青少年的消费口味和精神需要，其实也是一种无奈的逃避，是一种缺乏主体精神和时代责任感缺乏信心和勇气的表现。 （二）“穿越”文化迎合了当代青少年寻求“自主性”的心理需要。 根据马斯洛的需求层次理论，在低层次的需要得到满足后，相应的都会追求更高层次的需要。“自我实现”是人的最高层次，也是难以实现的需要。弗洛姆认为，现代社会精神危机的表现之一是人们日益感觉到自我的疏离，尽管他们有思想，有情感，却不能支配自己，从而陷入深深的焦虑之中。 当今青少年在所处的社会环境中属于社会的弱势群体。社会终究是成人控制的社会，而青少年学生是成人教育培养的对象，他们无法实现对社会的控制。青少年学生的主体性的实现受到社会及成人的制约，无法与成年人抗衡。在当今社会，青少年的自身发展更多的不是自我的选择，而是对社会的适应。他们生存于社会的种种规定和控制之下。社会和成人通过各种途径和手段影响青少年的成长路程。社会的价值观、教育制度、就业政策、舆论力量，都对青少年的发展有决定性影响。 青少年伴随着生理和心理的逐渐成熟，心理呈现出“独立感”和“成就感”的需求。他们渴望摆脱成人的控制，迫切希望独立自主，喜欢独立探索和思考问题；他们开始关注“自我”，关心自己与他人的内心世界；他们开始了解、接纳和逐渐掌握更多的行为规范、价值标准、社会角色，并渴望自我价值的实现和社会的认同。一方面青少年要求自主，另一方面得不到自主，缺乏自我的空间与自由。“穿越”回古代，他们是“主宰者”，不仅能主宰自己，还可以主宰所处的社会。因而当某些青少年学生的“自主性”的需要在现实生活中难以实现后，他们往往在虚拟的世界中寻找满足，“穿越”文化就成为他们欲望的无拘束宣泄的介质。“穿越”回古代，已经经历了现代文明，他们作为现代人的强势就充分体现了出来。他们追求更广阔的空间和更多的自我独立意识，运用现代人的理念在古代混得如鱼得水。因此，在颠倒的现实与虚幻的情境中，他们的自主性和成就感油然而生。某中学高二、已读过30余本穿越小说的小温同学表示：“小说中的现代主角正身处困境，但在另一个时空只要懂得一条基本的化学公式就大显威风，我也想像他这样到了古代变成神人。”青少年学生对“穿越”文化的热衷，反映了他们寻求“自主性”的心理需要，其实也是一种对现实教育和文化的抗议。 （三）“穿越”文化反映了当代部分青少年现实化、功利化、庸俗化的价值选择。 广大青少年的人生观和世界观还没有完全成熟，受外界各种因素的影响还比较大，尤其对社会转型时期的各种现象不能作出准确的判断和评价，这给广大青少年的心理造成了巨大的冲击和影响。青少年成长的良好社会大环境要靠各方努力营造。然而，在现实生活中，仍然存在一些影响青少年健康成长的不利因素。中国正处于社会转型期，社会中出现了一些有悖常理的现象，对主流文化造成了猛烈冲击，社会核心价值体系尚待重建，社会评价体系失序，在一部分人中产生了“拜金主义”、“享乐主义”等负面价值观。在此背景下，某些青少年学生更关心的是如何过好自己的生活，更注重对“小资情调”的追求，对“生活质量”的讲究。 “穿越”小说、“穿越”剧中，女主人公在穿越前也许资质平平，貌不惊人，但是穿越后，无不拥有成熟的心智、美丽的容颜和特别的个性，因此更容易获得王公贵族的青睐。而男主角无不是王公贵族、皇亲国戚，他们英俊潇洒、富贵多情，要风得风，要雨得雨。青少年学生对“穿越”文化的热衷折射出了他们对现实爱情和生活的态度。这种跨越时空的爱情追求，既豪华富贵又浪漫温柔，把物质享受和精神追求共同推向极致，无疑容易引起青少年学生的向往。他们深谙美貌、物质、金钱、地位的重要性，把自己想象为“穿越”小说、“穿越”剧中美丽多才的女主角，潇洒富贵的男主角，宣泄个人对权势的支配欲和对金钱的占有欲。在“穿越”文化备受推崇的背后，透视出当代青少年的现实化、功利化、庸俗化的价值选择。 三、穿越热潮背后的隐忧及干预策略 “穿越”就像是一次华丽而旖旎的心灵旅行，在一场梦幻中的生死之恋里，拥有一个“率性而为的我”，这个“我”万人瞩目且极尽完美，确实可以让现代人暂时缓解紧张生活节奏下的压力。然而，它仅仅是一种消遣娱乐，绝不能当成精神食粮。当代青少年通过“穿越”文化折射的心理问题应该引起重视，得到矫正。社会应该为青少年提供一个宽松、积极、公平的社会环境，这样有利于缓解与释放他们的压力。从以上分析我们可以看出，自我实现、释放压力、逃避现实、填补精神空虚是当代青少年群体沉迷“穿越”的主要原因。因此，学校和家长要注重培养年轻人独立生活的能力，给予他们更多的自我锻炼、自我服务的机会，提高其对社会生活的适应能力。广大青年需时常调整自己的心态，尽可能从容地接受和融入社会大环境中，提高社交能力，拓宽社交范围，形成健康的生活方式，学会通过各种方式排除不良情绪，缓解压力。我们应该让青少年学生清楚，与其把情感寄托在想象空间里，不如通过脚踏实地的奋斗创造精彩的未来。 青少年心理问题论文:网络环境下的青少年心理问题及其解决策略 摘要： 网络环境对当代青少年的心理健康产生越来越重要的影响，青少年沉溺于网络虚拟世界，会导致情绪、性格、行为与品德、人际交往诸多方面的心理问题。因此，要积极营造健康的网络环境，开设上网指导课，监督其上网行为，开展心理健康教育和丰富多彩的校园文化活动与社区活动，防范青少年受网毒的侵害，促进其心理健康发展。 关键词： 网络环境 青少年 心理健康 随着网络时代的到来，青少年上网的人数和时间呈上升趋势。网络文化以其独特的开放性、互动性、平等性、趣味性、丰富性等特点，满足了青少年的心理需求，强烈地吸引着青少年一代，对其人生观、价值观等的确立、心理的健康发展产生着深刻影响。由于青少年的身心发展还尚未完全成熟，好奇心强，辨别力与自控力还不是很强，因此，网络在给青少年带来空前的自由与满足、丰富的信息的同时，也导致不少青少年长期沉溺于网络世界不能自拔，给他们的心理健康带来了许多隐患，出现了一些心理障碍。因此，分析网络环境下青少年出现的心理问题并探讨解决策略，是当前迫切需要解决的问题。 一、网络环境下的青少年心理问题分析 沉迷于网络的青少年容易出现下列心理问题。 （一）情绪障碍 青少年长时间沉迷于网络，欲罢不能，流连忘返，一方面会对外界刺激缺乏相应的情绪反应，内心体验缺乏，严重时对一切漠不关心，导致情绪冷漠症。另一方面会造成精神、躯体对上网的依赖，如果得不到满足，情绪就会变得异常低落、烦躁、焦虑不安、脾气暴躁，无法入眠。 （二）性格障碍 在网络的虚拟环境中，对信息接受者来说，接受的过程是相对封闭的，青少年一旦离开电脑，就会感到孤独，很难表达自己，难以与人交往、沟通。 （三）行为与品德障碍 撒谎，遨游在网络世界中的人不需要真实姓名、身份，人与人的交往不需要有责任和义务，容易引发撒谎行为。 暴戾，在网络环境中，网络游戏所营造的虚拟世界充满血腥和暴力，对生命毫无同情和怜悯之心，只有好勇狠斗，久而久之，会引起青少年情感的匮乏和冷酷无情，行为的暴戾。 （四）人际交往障碍 在网络世界中，人的姓名、性别、身份、行为目的等都可以得到隐藏，人与人之间的交往具有平等性、互动性。且网络突破了时间、空间的限制，具有全球性。这使得青少年倾向于在网络上与人交流，在网上尽情地发表自己的观点，畅所欲言，充分而真实地展现自我。也喜欢在网络世界中发泄自己的苦闷、排解孤独。传统的情感交流方式逐渐被淡化。许多青少年面对网络，能够将内心丰富复杂的情感通过键盘熟练地敲打出来，但是，在现实生活中，却沉默寡言，与人交谈时不知从何讲起，也不知道说些什么，导致人际交往障碍。 二、解决策略 网络环境对青少年心理健康造成的负面影响是客观存在的，需要引起全社会的关注。学校、家庭和社会要形成合力，齐抓共管，采取有效措施，共同防范青少年受网毒的侵害，以保证其身心朝着健康的方向发展。 （一）净化网络环境 加强对网络环境的监控与管理，规范网络运作，以防止不良信息危害青少年。政府要严格控制网络，对网络服务提供商和内容提供商实行许可制度，要求网络服务提供商限制青少年进入负面影响大的网址，要求内容提供商遵守网络操作法典，不将色情、暴力、煽动种族和宗教仇恨的内容提供给青少年。加强立法、执法，用强制性的手段对不良网站予以打击。建立有效的安全检测机制，开发安全检查软件，过滤网络信息，对色情、暴力、迷信等有害信息进行甄别和查堵，以保证网络信息的纯净，放心让青少年绿色上网。 （二）开设上网指导课 面对丰富而又复杂的网络信息，要注意对青少年的上网指导，积极引导他们树立健康的上网意识。首先要求他们遵守网上公德，以道德的、合法的言行介入网络，防范网上失范行为。其次要教会青少年保护个人隐私，教育他们不要轻易与网友约会，不轻易把自己和家人的地址、电话等信息告诉网友。还要教育青少年正确分辨、判断、选择网络信息，远离黄毒等有害信息，以避免受色情、暴力、诈骗等有害信息的侵蚀。 （三）监督上网行为 家庭、学校相互协调，共同防范青少年受网毒的侵害。随着电脑的普及，家庭成了青少年上网的主要渠道，家长在监督孩子上网行为方面负有重要责任。家长要以身作则，言传身教，不浏览不健康的信息。注意安装必要的软件或加设密码，将不良信息排除在孩子视线之外。另外还要限制、监督孩子上网的时间和内容。老师要经常与家长联系，了解学生的上网情况，协助家长做好监督工作。 （四）开展心理健康教育 学校要更新观念，清醒地认识对青少年进行心理健康教育的紧迫性和必要性，把心理健康教育提高到与科学文化知识教育同等重要的地位，将心理健康教育课程纳入学校的必修课，通过该课程的学习，使青少年学会运用心理学的知识进行自我调适，保持心理平衡，提高自我免疫力，促进心理健康。此外，学校还应该开设心理健康知识的宣传栏，举办心理健康讲座，举办心理健康知识竞赛，在校园网上开设心理健康与心理辅导专版，通过丰富多彩的形式提高心理健康教育的实效。 （五）开展丰富多彩的校园文化活动 青少年富有朝气、精力旺盛、求知欲强，各种文体比赛、知识竞赛、晚会、英语角、郊游、暑期社会实践活动等丰富多彩的校园文化活动对他们有着强烈的吸引力，使他们在广阔的生活空间中尽情地施展自己的才能，旺盛的精力能够得到合理释放，从而有效遏制他们沉迷于网络，还有利于增强他们的竞争意识和奋发进取的精神，建立和睦、融洽的人际关系，塑造健全的人格，提高自我心理保健能力，促进心理健康发展。此外，可举办一些有特色的活动，如网络知识竞赛、程序编写比赛、我的博客、电子信箱、论坛等，以激发青少年学习、使用计算机的热情与兴趣，把他们对网络的注意力引到查询资料、提高写作能力、拓宽知识面等有意义的活动中，有效防止沉迷于游戏、聊天等易成瘾的活动。 青少年心理问题论文:学业不良青少年心理问题、成因及干预策略研究述评 【摘要】学业不良青少年较容易出现的心理与行为问题有社会适应、人际问题、情绪问题、危险行为等；问题的成因来源于自身、家庭、学校和社会四大方面；文章对学业不良青少年心理问题的干预策略进行了分析，期望对相关的教育工作提供借鉴。 【关键词】学业不良 心理问题 干预策略 一、前言 随着时代的进步，人们越来越关注教育中的每一个个体，注重教育质量整体的提高，而学生学业不良问题也一直倍受关注。国内外研究表明，学业不良学生的心理与行为问题突出，影响其学习、生活和心理健康。因此，迫切需要对学业不良青少年学生的心理与行为问题及成因探索并进行教育干预，相关的研究成果将会对学校对这类学生进行教育引导提供指导，有利于促进学业不良学生的身心健康发展，有利于促进学校教育质量的提高。目前关于学业不良青少年学生的心理问题较多关注其类型、成因、对学生成长的影响及教育干预策略。 二、学业不良青少年的心理问题 学业不良指学习成绩低于群体平均水平，且不是由感官或智力障碍引起的。 孙红梅，姚本先（2010）研究总结发现青少年常见的心理与行为问题有：情绪问题、学业问题、人际关系问题、青春期性心理类问题、网络问题、危险行为问题等。 关于对学生的成长的影响方面，越来越多的研究者开始关注学业不良对学生心理与行为健康的影响。有研究显示，学业不良学生会出现各种心理与行为问题影响其健康成长。国内外研究表明，学业不良学生的心理与行为问题突出表现在社会适应、违纪行为、人际关系问题、焦虑抑郁情绪、自杀倾向、自我认识问题、网络问题等方面。学业不良学生的心理与行为问题又会反过来进一步影响其学业表现，形成恶性循环。 俞国良等人（2000）对小学四至六年级学生的研究发现，学业不良学生的孤独感明显高于一般学生，并且学业不良学生的同伴接受性较差。程黎等人（2011）对10-12岁学生研究发现，随年龄的增长学业不良高智商儿童考试焦虑水平在五、六年级时显著高于学业优秀高智商儿童；而在成绩目标掌握方面低于学业优秀高智商儿童，且表现出更多的成绩回避行为；随着年龄的增长学业优秀高智商儿童的非学业自我概念在五、六年级时显著高于学业不良高智商儿童。 三、学业不良青少年心理问题的影响因素 随着对学业不良学生的教育干预的迫切需求，研究者们逐步探索学业不良学生的心理与行为问题的成因，期望对其教育干预提供指导。一般研究者从智力与非智力因素两方面来分析影响学生学习最重要的因素；国内外研究表明，学业不良学生的心理与行为问题的影响因素大致来源于个体自身因素、家庭因素、学校教育因素和社会因素。 1.个体自身因素。个体自身因素方面，学业不良学生的大脑发育程度、智力水平、个性特点、归因风格、应对风格等影响其心理与行为问题。刘爱书，陈力（2004）研究发现智力不平衡和P300潜伏期延迟提示的脑功能损伤可相互验证；且有混合行为问题儿童的脑功能损伤程度比单一问题儿童严重；智力不平衡且有混合问题儿童的脑功能损害更有可能是器质性损害。其结果一定程度反映了脑损伤影响智力发展进而影响儿童行为问题的发生类型。蒋航英（2011）研究发现学业不良者的倒摄抑制更明显，记忆绩效较差。 2.家庭因素。家庭因素方面，家庭教养方式、家庭气氛、家庭结构、父母受教育水平、亲子关系等因素均影响学业不良青少年心理问题。 家庭气氛包括家庭环境、夫妻关系、亲子关系等。家庭气氛的好坏直接影响着家庭成员之间的心理关系以及孩子学习的环境，良好的家庭物理与心理环境、和谐融洽的夫妻关系、相对亲密的亲子关系将有利于促进青少年的身心健康和学业发展，相反，不良的家庭气氛也会产生消极影响，从而影响他的学习成绩导致学业上的失败，引起各类心理问题。俞国良的研究发现，学业不良儿童更多的生活在父母关系紧张的家庭中，而对待孩子的教育问题上，教育分歧大，父母对孩子的情感投人相对较少。 父母教养态度和方式对青少年的认知发展和人格发展都有比较重要的影响；正确的教养方式塑造青少年良好的行为习惯，使青少年认知能力和个性得到正常发展；错误的教养方式和教养观念，影响其认知能力及个性的健康发展。谷长芬等人（2009）研究显示学业不良儿童的孤独感与父母的“情感温暖”呈显著负相关，与父母的“惩罚严厉”、“拒绝否认”呈显著正相关；对学业不良儿童而言，母亲的惩罚严厉和父亲的温暖理解是最主要的解释变量，即母亲的惩罚越严厉其孤独感越高，父亲的温暖理解越多，其孤独感越低。 家庭教育资源不足是影响学业不良青少年心理与行为问题的重要因素。刘颂，刘全礼（2007）研究显示学业不良儿童的家庭教育资源在家长受教育水平、家长期望值、家庭学习氛围方面显著低于一般儿童，学业不良儿童家长提供的学业支持存在不同于一般儿童的特点。 3.学校与社会因素。学校教育因素方面：教师对待学业不良学生的态度和给予的支持，学校同学关系、班级氛围等影响其心理与行为问题。社会因素方面，社会支持、同伴团体特征等影响其心理与行为问题。社会支持是学业不良青少年社会性发展的重要内容，它包含学生从父母亲、教育工作者、朋友等处获得的支持力量。社会支持的力度对学业不良学生的心理发展会产生影响。葛娟（2011）研究显示：学业不良学生在获得父母亲、教师和同性朋友的总体社会支持上均少于普通学生，且学业不良学生对异性朋友支持的需求高于对父母与教师。另外，同伴群体的特征也会影响学业不良学生的各类心理行为问题产生。 四、学业不良青少年心理问题的干预策略 学业不良青少年的干预，目前大致有两类干预模式：医学-心理教育结合干预模式和只进行心理教育的干预模式。 国内主要的青少年心理教育干预策略为：心理健康检测并建立心理健康档案、开展心理健康教育课、团体心理辅导、家庭干预和学校干预等。 学校教育中，教育者应关注青少年心理与行为问题的成因并开展相关的干预。对于源于家庭因素的心理问题，家校合作是其中一种重要的干预形式。学校和教师可以通过家访、家长会、开办家长学校等形式，使家长了解和体会到健康的家庭功能对于教育和矫正学业不良学生的重要价值；并且学校也可针对学业不良学生的家长举行关于学生问题的特点、成因及干预策略方面的讲座，指导家长如何更好地了解自己的孩子，积极改善学业不良儿童的家庭教育环境，改进学业不良学生家庭环境中的社会性发展状况，也可开设关于建立良好亲子关系的讲座与家长交流会。对于社会适应不良的学业不良学生，应引导他们掌握一定的社交礼仪和人际交往技巧，并为他们提供应用这些社交礼仪的机会和场所，以发展其与他人进行有效沟通、结交朋友并维持友谊的能力；且可在教学中积极开展合作学习，合作学习有利于学业不良学生的同伴接纳积极发展。 在学校教育中，教师应对学业不良学生予以积极关注，学习运用班级气氛、班级同伴关系、师生关系来对学业不良学生的各类问题进行教育干预。在班级管理中，班主任和任课教师应认识到积极乐观对待学业不良学生对此类学生发展的重要性，有效的引导学生形成良好的班级同伴关系，特别是引导学业不良学生发展积极的同伴关系，增强社会交往技能。 针对学业不良儿童的严重心理问题，也可以开展相关的个体与团体辅导。关于心理辅导进行干预方面，戴育红等（2004）研究发现，小组辅导活动是帮助学业不良学生提高学习适应性和学习效果的一条重要途径。普通学校宜采用个体干预和团体辅导相结合的综合干预模式，实行朋辈帮扶、学校教育、家庭辅助、社会支持的多层面结合，形成教育与预防同时并进的三级防御系统。 五、关于学业不良青少年心理问题研究的反思 综上所述，研究者对学业不良学生的心理与行为问题的探索在逐步深入，学业不良学生的心理与行为问题相关研究呈现出多元化研究的特点。然而，目前，对于少数民族地区学业不良学生的心理与行为问题的实证研究非常欠缺，对于学业不良学生的发展性研究不足。 从研究成果对实践的指导意义来讲，目前的大多研究是揭示学业不良学生的心理与行为问题现状，静态研究成果较多，而相关的动态干预研究成果较少，然而对于这类群体来讲更需要的是干预研究成果来指导教育实践。 从研究方法方面来看，目前对学业不良青少年的各类问题的研究绝大多数研究者采用的是定性的调查法，然而，每一种教育现象的发生都有具体的教育情景，学业不良学生都有独特的教育生活实践，因此质性的研究方法，特别是行动研究和叙事研究对学业不良问题的研究尤其是其心理问题的干预研究更容易解决实际问题，这将是将来研究的新的方法学取向。 青少年心理问题论文:农村青少年心理问题研究 [摘要]随着改革開放的不断深入，现代医学和生物技术的飞速发展，人民的生活水平、健康水平得到了空前的提高。文章分析了青少年存在的主要心理问题以及不健康心理成因分析，最后提出了中学生心理健康教育的对策。 [关键词]青少年；心理；问题研究 随着物质财富的不断扩大，社会竞争的日益激烈，生活节奏的日益加快，新的健康问题又出现了，那就是心理问题。由于这些心理问题源于早期心理素质训练的缺失，并且这些病症具有较强的不可逆转性，特别是现在的青少年儿童，其心理问题呈现出一种快速增长的趋势。如果我们不从现在開始，加强对青少年儿童的心理健康教育，那么作为祖国未来建设者的他们将很难适应这种高强度、高速度、快节奏的社会生活，进而成为家庭和社会的负担。 一、青少年存在的主要心理问题有以下几个方面 （一）学习带来的心理压力大，对挫折承受力差 在高手如林的高中，学习竞争十分激烈，每一次考试，学生心情十分紧张，总担心考试会失败，失掉“尖子”地位，受到老师、父母的责备，同学的冷眼，产生高焦虑，而一旦真的考试失败，就立即灰心丧气，情绪十分低落，这种现象在高三更为突出。在咨询中不少学生倾说“想到压力来自四面八方，既难以接受又不能摆脱”，“一旦成绩不好，不能升入大学，哪有脸见人”，“我自认为我学习是努力的，但中期考试又是班上的尾巴，这样下去还有什么意思”，“我是学校保送来的，学习不好，我无脸见老师和校长”，“有时真想一死了之”，于是挫折感“油然而生”，表现为焦虑、失意、注意力不集中、对老师和同学的言行敏感、失眠、神经衰弱等症状。 （二）人际关系不协调 由于初中学习成绩好，常受到老师和家长赞扬，加之是独生子在家多为“太子”“千金”，自我中心意识强，人际交往能力弱，不善于处理与同学、老师、父母的关系，显得人际关系不协调。 （三）自信心不足 由于家长、老师（主要是班主任）对学生的期望质过高，表现出对学生（特别是优生）的缺点看多优点看少，拿家长和有些老师的话说，“要常敲打才能成才”，消极评价多于积极评价，使学生对自己的能力产生怀疑，常因一次考试失败“老觉得自己智力不高”，“自己老是失败，考大学肯定没有希望了”于是恢心丧气，“前途渺茫”，失去自信心。 （四）早恋问题的困扰 中学生自身的生理发育日趋成熟，对异性的渴望不断加强，导致“早恋问题”，高中这种现象也较突出，在我们的咨询中略占1/7，“总是想看到他”“我总想和他在一起”“我和他说话心情总是很兴奋”，甚至于“我爱上了我的语文老师”，由此感到“烦燥不安，吃不下，睡不香”，成绩開始下降。由于走进了恋爱的误区，心理冲突加剧，产生种种心理病态反映。 二、青少年不健康心理的成因分析 我们要对学生进行心理健康教育，首先必须明确学生产生心理问题、心理疾患的原因，以便对症下药。 （一）社会原因 我国当前正处在全方位的社会转型之中，在由计划经济向社会主义市场经济转变的过程中，必然会使社会产生震荡。人们的理想、信念、世界观、价值观、人生观等都会由于震荡而产生变化，甚至发生紊乱。而理想、信念的缺失，价值观体系的紊乱，对心理还不成熟，行为尚不够完善、缺乏人生与社会经验的青少年、儿童来说，就会显得不知所措，无所适从。多重的价值观，增加了他们选择的难度。另外，再加上大众传媒上的一些误导，使学生难以形成一个稳固的、正确的价值体系，很难形成真正的“自我”。这就为心理问题的产生埋下隐患。 （二）学校原因 学生心理问题的产生与学校教育有着极为密切的关系。主要表现在： 1.课业负担过重 在由应试教育向素质教育转轨的过程中，由于受老的传统的影响，部分教师还一直把眼光盯在学生的考分上，忽视了学生其他能力的培养。为了使学生能考出好成绩，教师便对学生重重加码：内容上多讲，上课和补课时间延长，作业量加大。过重的课业负担使学生身心疲惫，根本没有喘息的机会。这就严重影响了学生的身心健康，而且极易形成恶性循环。 2.教育教学方法落后，过于简单 部分教师在教育学生时方法简单、粗暴，不会因材施教，只会用老一套对学生管、卡、压、灌；教育学生缺乏耐心，学生稍有问题就批评、训斥、责骂甚至体罚学生，对学生搞“精神虐待”。受自身分析问题、处理问题的习惯的影响，教师在评价学生的时候，往往会出现评定不当的现象，不会用发展的眼光一分为二地去分析学生，把学生看死；用不同的标准对待学生，对优等生关怀备至，对后进生不管不问，甚至歧视、虐待后进生，等等。这样的教育方法势必对学生的心理造成伤害。 （三）家庭原因 家庭是学生社会化的最初的重要场所，是家长把品质行为传给下一代的地方。家长的品质行为是影响学生在学生乃至社会能否成功的重要因素。学生们知道的许多知识不是在学校里学到的，而是从爸爸妈妈那里学来的，现在许多家族缺乏文化氛围，有的家长工作之余忙于喝酒，赌博，或忙于发财致富，放松了对孩子的教育，导致孩子放任自流，走向堕落；有的家长品行不端，行为放纵，对孩子起了一定的负面影响；更有许多家庭对独生子女采取娇宠态度，使孩子娇生惯养，受不得半点艰辛，遇到挫折便不知所措或心理失衡，出现偏激行为。即使对小孩严格要求的家长也有不少总想把自己的期待强加给子女，而对于子女在情感，需要，意志，性格等等心理素质方面的培养置之不理。其结果是，中学生阶段不少学生对家长采取的能骗就骗，能瞒就瞒，结果是受害的是学生，心灵情感必然不健康。 （四）学生自身的原因 主要表现在：心理承受能力偏低，特别是独生子女，由于他们往往受到家长过多的保护，从小就缺乏失败与挫折的体验，缺乏应付困难与挫折的心理准备，意志薄弱，感情脆弱，依赖性强但又盲目自尊，再加上他们缺乏心理卫生知识，缺乏心理调节技术与方法的训练，长期的内心矛盾、苦闷、压抑，尤其是面临重大挫折的打击，很容易使他们张皇失措，“心理崩溃”，做出异常的或病态的行为。 三、教育工作者对中学生心理健康教育实施对策 对于广大教育工作者而言，重视和加强青少年心理健康教育，应成为当务之急的重要任务。根据心理学发展的规律和要求，依据当前青少年心理健康状况，我对加强青少年心理健康教育有以下几点建议： （一）调动多方力量营造心理教育的优良环境 调动学校各个方面的力量，全面渗透、多渠道，全方位推进心理健康教育应是学校首选策略。首先学校领导和教师对学生进行心理健康教育的必要性和紧迫性给予高度重视，把心理健康教育的纳入学校教育工作系统。只有得到了高度重视，该策略才有实施的基础；然后将心理教育分布在学校教育的各个方面，构建一个专门渠道与非专门渠道有机结合的教育网络。 （二）加强素质教育的时效性 素质教育的主渠道是学校课堂教学，把心理健康教育渗透于各科教学之中，教师通过不同的教学途径，变换多种教学方法，运用每一教学步骤，在传授知识，训练技能的同时，培养学生的心理素质。 （三）发挥班主任对学生进行心理方面的辅导作用 班主任工作既是德育工作的重要组成部分，也是对学生进行心理健康教育的重要工作，学生健康的人格，优良的心理品质与班主任工作有着十分密切的关系，从现有教学体制看，班主任既是教育者也是管理者，班主任对学生进行心理方面的辅导至关重要，但现实中，班主任大多数缺少具有心理健康教育知识和心理咨询技术，还不能胜任对学生心理健康指导。加强班主任心理健康教育方面的知识培训，使班主任人人能胜任这项工作，这是学校的当务之急。 （四）開展心理健康咨询活动，组织学生收听收看相关的心理知识节目 心理咨询主要是借助语言、文字，给咨询对象以启发与教育的过程，即教育者让学生诉说自己的烦恼、痛苦、疑惧，使学生在得到情感宣泄和净化的同时，因势利导，促进学生找到解决心理问题的有效办法。一些具有自私、自卑、嫉妒、孤独等心理的学生，大多是在感到不受人们欢迎时，才丧失自信心，表现出心理缺陷的。 当然，青少年心理健康教育的方式和方法还有很多很多，而这些方法的实施、完善、发展还需要社会、学校、家庭齐心努力，共同探索，相互协作。 目前，我国的心理教育工作才刚刚起步，任重而道远。我真心的呼吁全社会，为孩子们营造一个健康的受教环境，为孩子们寻找一种切实的教育方法，为孩子们编织一个美好的成长梦境。 青少年心理问题论文:620例青少年心理问题分析 【摘要】目的：研究青少年心理状况，为青春期门诊开展青少年心理咨询提供科学的依据。方法：2006年～2009年来我院青春期门诊接受心理咨询的青少年620例，分析各种心理问题的发生情况。结果：620例青少年前4位常见心理问题依次为性心理问题、学习问题、人际关系问题、情绪问题。结论：青少年的心理问题，关系着下一代的健康成长，应引起学校、家庭和社会的广泛重视。 【关键词】青春期门诊;青少年;心理问题 在我国，10～24岁的年轻人接近3亿。大约每4个中国人中就有1个是青少年。青少年在体格形态、生殖系统迅速发育的同时，心理也发生巨大的变化。全国14～16岁儿童青少年精神卫生问题发生率为12.20[1]，因此，青少年心理问题也应引起重视，本研究通过对我院青春期门诊青少年心理咨询情况的总结，为开展青少年心理咨询提供科学的依据。 1 对象与方法 1.1 2006年～2009年来我院青春期门诊接受心理咨询的青少年620例，年龄均为10～24岁。 1.2 方法:咨询方法包括门诊咨询和电话咨询，通过耐心真诚的交谈，建立融洽的咨询关系，对青少年给予无条件尊重，完成咨询后马上记录，咨询记录格式标准化。记录一般资料包括性别、年龄、在校生（小学、初中、高中或中专、大学）、校外生、咨询内容及医生的指导意见。 1.3 统计分析方法:用SPSS10.0进行统计分析。用百分数表示各类型问题。 2 结果 2.1 一般资料:门诊咨询403 例，电话咨询217 例。年龄最小的10岁，最大的24岁。其中，10～14岁78例，占12.6 %；15～19岁 264 例，占42.5 %；20～24岁278 例，占 45.0%。全部未婚。 2.2 主要心理问题见表。 3 讨论 3.1 青春期性心理问题：本研究显示，性心理问题占青少年心理问题咨询的首位，占30.2 %。不同年龄段的青少年关心的问题不同。在15～18岁的男性青少年中，手淫成为首要咨询问题。在咨询中发现,93.6%青少年初次手淫的诱因是接触色情录像或读物。由于对手淫缺乏正确的认识，他们担心：手淫是否会缩短寿命，是否会影响婚后的性功能，是否引起生殖器感染等。19～24岁组的青少年，性成熟并开始有性经历，性行为、避孕、人工流产以及由此引起的心理问题成为首要咨询问题。咨询中发现，他们对避孕方法的选择、性传播疾病、人工流产后的危害及保健知识知道的很少。 因此，要重视青春期性教育。学校不能只是重视知识的传播，忽略了生殖健康保健的基本技能指导，而是要将性与生殖健康知识和技能系统地传授给青少年。开设学校心理健康咨询室，建立比较完善的校园内学生健康档案，心理辅导老师可以根据学生的性格感情等特征开展心理健康咨询，有针对性地开展辅导和帮助[2]。医院的青春期门诊不仅要针对青春期出现的生殖器官疾病，还要涉及青少年身体发育、疾病预防、心理咨询、性健康咨询、性健康教育等多种青春期保健服务内容[3]，设置青春期健康网络。家庭要针对性对青少年适时进行性卫生知识及道德伦理教育，引导他们科学地对待自身的变化和正确地对待异性，把充沛的精力投入到有益的活动中去。 青少年无保护性性行为使青少年非意愿妊娠和性传播疾病发生率明显上升。在许多国家，性传播疾病发生的第一人群是20～24岁年龄组，其次是15～19年龄组和25～29年龄组。性传播疾病可引起多种并发症，如不孕、生殖道癌症等等，直接威胁到成年期以致终身的生殖健康。医院青春期门诊要开设生殖卫生专科咨询，教会青少年选择避孕的方法，如何避免性传播疾病的传播等等。 3.2 学习问题:学习问题占21.3%。由于父母对自己的成绩不满意，经常批评抱怨，一些中差等学生产生消极情绪，他们怀疑自己的学习能力、心灰意冷、自暴自弃、。有些学生抄袭别人的作业，甚至逃学。这种现象被称为“习得性无能”[4]。是指个人经历了失败与挫折后，面临问题时产生的无能为力的心理状态。这种现象在中差等生中很常见。指导原则: 需要老师和家长的共同努力。鼓励对青少年进行赏识教育。老师布置适合学生实际水平的作业，使他们通过完成作业获得成就感，及时检查学生的作业，发现进步及时表扬，家长要多关心孩子的家庭作业，有困难共同克服。 3.3 人际关系:因人际关系求助的青少年有共同的特点:自卑、害羞或嫉妒。由于自卑，往往过低估计自己，在与人交往的过程中顾虑重重，行为退缩。害羞是青少年常见的心理现象，常常表现出过分的自我注意和自我约束。在陌生人面前害怕、不安、拘谨，影响人际交往。嫉妒心理也很常见。看到别人进步、成功、成绩好、有能力时容易产生嫉妒心理，这些会严重影响与同学和朋友的关系。从而导致青少年无法满足依恋感，内心苦闷无法宣泄，对心理健康有极大的危害。青春期是人生的第二反抗期，易产生亲子矛盾、师生矛盾，而诱发人际关系问题。家长和教师多给他们更多的理解，耐心倾听他们的意见，交给一些解决问题的基本技能，给予正确的帮助和引导。 3.4 情绪问题:情绪与身心健康关系极为密切，正性情绪可促进身心健康，而负性情绪如果持续时间长，则易导致心理和身体的疾病。目前调查，青少年情绪问题发生率在10%～30%之间[2]。抑郁是最常见的心理障碍之一。抑郁可以导致自杀。兴趣与快乐是人的最主要的正性情绪状态，对青少年认知行为发展具有重要意义，快乐情绪有利于青少年在心理发展时期，自信而稳定地面对各种复杂的外界环境。因此，对家长来说，在日常生活和学习中，要想方设法地培养孩子广泛的兴趣和爱好，以使孩子保持积极健康稳定的情绪状态。 总之，青少年的心理卫生问题，关系着下一代的健康成长，关系着民族的素质水平，应引起学校、家庭和社会的广泛重视。 青少年心理问题论文:社区青少年心理问题干预进展 作者：季卫东 方文莉 郑云飞 高建军 【关键词】 社区；青少年；心理问题 社区青少年是指年龄在14 a～25 a、不在学校读书、尚未就业或没有固定工作、缺乏或没有家长监管的青少年。社区青少年的概念具有特殊的意义和地域特点，社区青少年的概念，有别于以往的“问题青少年”、“边缘青少年”“问题青年”等概念［1］。在社会舆论与公共生活中，后者有着很重要的价值评价和负面标签色彩，而“社区青少年”是一种较为客观的描述，比较容易为社会、家庭和社区青少年自身所接受。随着对青少年心理健康问题的研究，人们逐渐认识到，在青少年中，社区青少年作为一个游离于学校或家庭之外、处于社会控制边缘的特殊群体，其心理健康问题不容忽视，其危险性也更高。学校教育的缺失、家庭教育的不当及社区教育的不到位，使得社区青少年面临的心理健康问题较为突出，这不仅成为困扰他们成长的重要问题，也成为人们普遍关注的社会问题。 1 社区青少年常见心理问题及其影响因素 从总体上看，社区青少年的心理健康状况是良好的，通过对比，社区青少年心理健康状况明显低于普通在校学生和工读学校的学生，其心理状况令人担忧［2］。另外有研究还表明［3］，社区青少年心理健康水平显著低于全国常模，敌意因子分显著高于大学生，心理健康状况不容乐观。社区青少年常见的心理问题表现有：情绪问题（抑郁或焦虑）、网络过度使用、暴力、精神活性物质滥用、逆反、自卑、猜疑、自伤或自杀、性心理问题、人际关系不适等，由此往往导致青少年多种危险行为的发生。 参考国内外对青少年心理健康问题的研究，我们发现除了生理和遗传等内在因素的影响外，影响青少年心理健康状况的外在因素主要集中在家庭、学校和社会等方面［4］。研究进一步显示，家庭环境是青少年成长的首要环境，是影响青少年健康成长最重要因素，其中父母教育子女的方式、父母的文化素质及家庭关系的好坏都直接影响着青少年身心的健康成长。而社区青少年作为游离于学校和工作单位之外的特殊群体，家庭环境无疑成为其成长的最重要的环境，生活在健全、和睦家庭的孩子普遍心理素质好，而生活在单亲、离异、夫妻不和的家庭中的孩子相对来讲心理较敏感，承受能力较差。调查表明，在家庭方面，青少年感到心理压力的生活事件排在前五位的分别是：家庭经济困难、家庭成员死亡、家庭成员患急重病、父母关系紧张和家庭负债等。父母教育子女的方式影响着青少年的健康成长，粗暴的教育方式不仅使子女的身心受到创伤，而且会增大与父母的隔阂。而父母给与子女更多的温情与爱，子女出现问题行为的可能性就会降低，这不仅有助于形成和谐的亲子关系，同时还有利于子女的心理健康，说明家庭关系对青少年的影响很大；学校是青少年心理发展的一个重要场所，资料显示社区青少年多数有学业失败感，对学校有抵触情绪；社会因素对青少年心理问题的影响更是不言而喻，那些不在学校、无人监管的社区青少年面对社会上形形色色的现象，部分青少年沉溺于网络、暴力、色情中不能自拔。 2 国外社区青少年心理干预 在美国，没有“社区青少年”这一提法，用的更多的是“at?risk youth”这一表达方式。美国青少年群体分布在社会生活的各个领域，数量庞大且由于年龄、种族、信仰、家庭背景、生活区域等不同而导致其兴趣爱好、人生追求、生活方式、职业趋向有很大的不同。纵向的类别差异和横向的层次分化使得当今青少年群体越来越多样化。美国青少年在道德问题上的缺陷体现在“自我为中心”意识较强。这与美国社会所倡导的价值取向是分不开的。美国提倡的是个人主义，美国人认为，个人发展了社会就发展了。美国对于青少年心理问题的干预主要基于以下方面：完善的社区发展基础，美国每年大约有30～50万志愿者加入到社区工作当中，其中不少人员参加社区青少年的心理矫治工作；针对性强的社区青少年矫治项目，包括依据其特点设立专门的青少年辅导中心、咨询室、训练中心等机构，辅导人员必须具有学士以上学位和丰富的专业经历；丰富多彩的团体活动，包括集体观摩富有趣味性和教育意义的影片，或听榜样讲座、角色扮演活动、团体训练等［5］。 NYA(National Youth Agency)是培育英国青少年和社会人士专业训练的组织机构，其服务的范围涵盖所有青少年和社会工作人士。NYA能帮助青少年通过非正式教育活动去学习和挑战更多的新知。NYA广泛地向年轻人提供运动、艺术及社区的机会，并在青少年心理发展和个人技能方面提供帮助，让他们在工作上有所改善与进展，其工作内容还包括培训和签署高等教育学院及区域雇主讨论学问小组计划。 3 我国社区青少年心理干预 我国在社区青少年心理干预方面进行的比较好的城市有香港、上海等，在香港，除了“青少年服务中心”和学校社会工作以外，专业的社会工作机构还在课余时间和休息日专门派工作人员前往青少年常去的场所和街头，特别是青少年犯罪率较高的地区，和青少年接触、交朋友，对中途辍学的学生、离家出走的青少年，以及一些青少年群体，开展有针对性的心理辅导和服务工作，帮助他们恢复学业、回归家庭，引导他们走上正途。此项工作在香港被称为青少年的“外展社会工作”，是一项颇有特色的青少年社会工作。“外展社会工作”选取了一个非常有效的角度，来整合社会资源，可以说，香港的外展社会工作非常有针对性，对国内的社区青少年工作有很大的借鉴意义。 近年来上海在社区青少年工作方面取得了长足的发展［6］。2002年5月，建立了上海市社区青少年工作联席会议制度，市委、市政府分管综治工作的领导担任召集人，全市18个委办局作为成员单位，联席会议办公室设在团市委，负责日常工作的推进与协调。浦东新区、长宁区、杨浦区率先开展社区青少年事务试点工作。同时，共青团上海市委与零点调查公司合作，组织了近5千名调查员，采用专业调查、上门家访、一对一访谈的形式，首次对上海市社区青少年群体的状况进行普查，并建立了信息系统。调查显示，当时共有6?3万名具有上海市户籍，16 a～25 a，没有固定工作、没有就学、缺少监管的青少年(统称“三失”青少年)。2002年9月，上海市社区青少年工作会议召开，向全市推广试点经验，推动上海市19个区(县)建立联席会议制度，并在街镇和居(村)委会配备相应的工作力量，形成了市、区(县)、街镇、居(村)委会四级工作网络。2003年8月，为加强社区青少年的教育、管理和服务，从源头上预防社区青少年违法犯罪和促进社区青少年健康成长，上海市委、市政府专门批准在共青团上海市委下设立了上海市社区青少年事务办公室(与上海市社区青少年工作联席会议办公室合署办公)，浦东新区、徐汇区、卢湾区、闸北区实施第二轮试点工作。2004年2月，民办非企业性质的上海市阳光社区青少年事务中心挂牌成立，并推荐产生董事会、监事会和干事人选。2004年5月，上海市全面推进预防犯罪工作体系建设动员大会召开，标志着社区青少年工作在上海市全面推开。近年来，以杜亚松教授为主的上海市儿童青少年行为发展中心在青少年情绪障碍、青少年网络过度使用的预防干预方面做了很多工作，同时针对社区青少年也开展了相应的干预工作，取得了可喜的成就［7］。 4 结语 总体而言，国外社区青少年心理问题干预体系比较完善，具有良好的可操作性和可借鉴性，值得我们学习和总结。国内社区青少年工作起步较晚，即使是已经有一定基础的香港、上海也是在某种基础上摸索前进，更多的精力和设备放在青少年犯罪预防和控制上面，但在社区青少年心理干预方面还有待加强，尤其是要加强社区青少年心理健康的队伍建设，我国社区青少年心理健康服务的发展需要建立队伍网络，其中应该包括精神卫生工作者、社会工作者、社区工作人员、政府的各级相关人员、特殊治疗者以及社会志愿者等。不同的人员都需要接受相应的社会学、社区工作、临床心理学、预防医学、精神病学等学科的基础知识，了解心理发展、环境、社会、人文的相关知识，各类人员都要以人为中心，以社区服务为主，以心理保健和预防为先，注重和搞好社区青少年的心理健康工作，减少青少年违法犯罪比率，构建具有中国特色的和谐社区。

高产奶牛养殖技术要点篇1 0引言 人们生活水平不断提高，对肉类、蛋类和奶类产品的消费需求越来越高。奶制品含有丰富的营养成分，未来的发展前景十分广阔。然而高产奶牛的日常养殖工作与其自身的泌乳量有一定的关联性，所以奶牛养殖企业需要重点意识到高产奶牛养殖技术的重要性。 1高产奶牛生产特点 在畜禽领域中，可以将饲料中含有的营养元素转化为畜禽产品效率较高的是蛋鸡，仅次于蛋鸡的便是奶牛。奶牛对饲料中的蛋白质等其他能量元素的转化效率可达到肉牛品种的5倍左右。我国高产奶牛每年生产牛奶的数量高达8000kg，所产出的产品远超过相同自重的肉牛品种，其为养殖产业带来的经济效益和社会效益也在肉牛之上。与普通奶牛品种相比，高产奶牛的泌乳高峰形成时间较长，通产在诞下犊牛后的40d左右会产生泌乳高峰期，少数奶牛会在此基础上向后拖延10～20d。高产奶牛的泌乳曲线呈现出较大的抛物线型，整体倾斜度相对较小，高产奶量的维持时间比较长。但是想要获取良好的泌乳量就要为其提供一定的营养元素和成分。因此，与一般奶牛品种相比，高产奶牛对于饲料中的营养成分要求较高，如果不为其提供足够的营养元素，便会对高产奶牛的能量转化造成影响。 2现阶段高产奶牛养殖中存在的问题 2．1种类筛选不科学 养殖行业需要筛选出具有足够泌乳量的高产奶牛，但是从整体视角来看，很多高产奶牛的养殖企业并没有充分考虑此项标准条件。而且很多养殖管理人员为了减少成本，往往会选择品种低级、品质较差的奶牛，导致奶牛在后续的养殖管理期间出现体弱多病和生殖受限等不良现象，直接影响奶制品的数量和质量，为养殖企业带来了严重的经济损失。 2．2管理不足 目前，很多高产奶牛的养殖企业对奶牛养殖管理不足，没有意识到奶牛养殖环境的重要性，导致整体养殖环境卫生状况不达标、活动范围较小，直接对奶制品的整体效率和质量产生严重的影响，进而造成奶制品的加工生产及销售环境难度较高。除此之外，高产奶牛在养殖过程中需要获得适当的活动时间，这样对高产奶牛全面吸收营养及产量提升方面有一定的促进作用。 2．3饲料营养搭配不合理 为了保证高产奶牛具有充足的泌乳量，需要对其进行科学喂养和管理。如果饲料营养搭配不均匀或不合理，便会在一定程度上造成泌乳量不足，还会对高产奶牛自身的消化系统产生一定的影响，进而阻碍高产奶牛的正常生长发育。另外，部分养殖企业为了提高奶牛的产奶品质，滥用能量饲料进行喂养，严重危害了高产奶牛的健康。 3高产奶牛养殖技术要点 3．1品种选择 不同品种的奶牛所展现出的乳品质量和生产能力有区别。目前，我国养殖规模较大的品种为荷斯坦牛，是一种泌乳量相对较高的奶牛类型，在正常的饲养管理情况下，每年可产乳约7000kg。但是荷斯坦牛与娟珊牛相比，前者的乳分指标相对较低。例如新疆地区饲养的褐牛生产水平远远低于中国荷斯坦奶牛整体水平，但是新疆褐牛可以生活在酷暑和严寒等恶劣环境条件下，更适宜在牧区范围内养殖。除了奶牛品种方面的区别性，在个体方面，可以结合体系外表、胎次、奶牛生产性能测定体系(DHI)及初配年龄等方面展开科学筛选。①根据奶牛生产性能测定体系(DHI)进行合理判定，重点探析奶牛的乳脂率、母乳量等重要指标的维持时间。②根据奶牛外表特征、体型品质等进行有效筛选，高产奶牛普遍展现为体格高大、乳房结实、后肢有力等特点，高产奶牛的体型外貌为三角形状态。③按照奶牛的胎次和初配年龄加以选择，奶牛通常在8～12月龄便已步入性成熟时期，但整体发育程度不足，如果提前配种会大大减少奶牛的泌乳量，最佳适宜的配种时期是16～18月龄，在此期间奶牛自重占据成年奶牛的70%左右，并完全达到性成熟状态。1～2胎奶牛与3～5胎奶牛相比，前者的泌乳量会减少15%左右。 3．2科学规划牛舍 牛舍在建造选址期间，养殖人员需要选择地势环境高、阳光直射范围广且远离直风的位置。牛舍在建设期间需要秉持着“坐北朝南”的基本原则，确保每一头奶牛都可以获得一定范围的活动空间，并科学采用养殖场中的闲置空间，有效减少牛舍建造及选址环节所消耗的资金。结合高产奶牛的养殖数目，可以在养殖场的周围创建出大范围的奶牛活动区域，并在活动区域内提供大量的饲料槽和饮水槽，保证高产奶牛在饮食、饮水过程中不会受到影响及干扰。 3．3牛舍环境建设 高产奶牛无法在短时间内适应外界环境的多重变化，而且会因外界条件因素的动态改变产生病毒感染或其他疾病，甚至造成大批量奶牛死亡等状况。虽然高产奶牛的产奶量有所增长，但是酮病、蹄病等疾病的产生概率也随之提升，产奶质量及数量也有所下降。结合相关调查可以看出，当高产奶牛生活在环境恶劣、活动范围小的牛圈中，牛蹄会受到一定的影响和损坏，而且高产奶牛更倾向于躺卧在柔软的垫料上方。另外，在高产奶牛的养殖过程中，由于高产奶牛的排泄物会引来过多的飞虫，如果不及时做好牛舍的环境清洁工作，不但会对周边环境造成严重污染，还会影响奶牛健康。所以，在高产奶牛养殖期间需要为其提供足够的活动空间，并在外部的卧栏位置铺设细沙，内部铺设橡胶垫，及时清除牛舍中存留的奶牛排泄物，为其营造出健康、舒适、易于生产的养殖环境，切实提高高产奶牛的奶量品质。高产奶牛对高温比较敏感，炎热的天气条件会对奶牛的热平衡产生严重破坏和影响，并降低奶牛的繁殖性能和生产能力。据相关数据统计，高产奶牛在养殖过程中需要确保牛舍的温度维持在12℃～15℃，如果环境温度过高可以通过开启门窗等方法促进牛舍内部空气的有效流动，并有效降低牛舍温度。另外，可以在饮食通道的适当位置上设立喷淋器，在环境温度上升至30℃左右时，可以利用水压0．2MPa的喷淋器开展物理降温，保障喷淋时间在10min/次左右。并在运动区域增设遮阳装置，减少过度阳光照射而影响奶牛的生长发育。 3．4喂养要点 3．4．1普通喂养 高产奶牛的日常粮食需要充分满足多样化特点，以青粗饲料为主，适量精料为辅，为其提供科学化的饲料喂养方式。养殖人员需要重点关注粗饲料的整体品质，并为其提供具有平衡性的青绿多汁型的饲料。在炎热的夏季，需要适当提高奶牛日常饲料的营养成分，为其提供足够的水源，并在日常喂养过程中增添适当数量的能量型饲料。饮用水的温度需要维持在12℃～16℃。高产奶牛喂养期间应严格按照少给多添、定量定时的基本原则，不可向牛舍中投喂发霉变质饲料。 3．4．2围产期奶牛喂养 处在围产期的高产奶牛需要精心呵护和科学喂养，主要以高质量青干草为主。在分娩前15d左右为其提供适当的精料。生产完毕后的牛应提供干净适宜的温水，并向其中添加2kg红糖和少许食用盐。分娩后1～2d喂养容易消化吸收的饲料，分娩3d后可以增添一定量的精料，保证为高产奶牛提供0．5～0．8kg/d的递增量，严格掌控块根和青贮的喂养数量。3．4．3泌乳期喂养养殖人员需要为高产奶牛提供高能量、高蛋白的饲料，并促使奶牛可以长时间维持较好的食欲，尽量让其食用饲草料，青干草和其他相似饲料可以自行食用，精料营养需要按照奶料比3∶1进行喂养。 3．5强化奶牛的清洁护理 在实际养殖过程中，针对第一次怀孕产奶的母牛而言，养殖人员需要在母牛产生妊娠现象的300d内对其进行全面乳房按摩，并按照1次/d、3min/次的标准进行按摩，在奶牛分娩前15d左右停止乳房按摩处理。在高产奶牛的管理工作中，需要定期对奶牛的身体表面进行全面刷拭，针对即将产奶的高产奶牛需要在产奶前1h左右进行刷拭处理。在规定时间范围内对牛舍展开清洁处理和消毒防虫处理，保证牛舍整体环境的清洁程度和高产奶牛的卫生健康情况，避免产生各类疾病和安全隐患，为高产奶牛的健康发育提供更多的保障。 3．6科学挤奶 3.6.1挤奶前操作 1)挤奶前应采用干燥且无菌毛巾对高产奶牛的乳头进行干擦处理，清理其表面残留的污渍或杂质。2)对高产奶牛的产奶品质进行全面检测，在正式挤奶操作前需要提前挤出3把奶，并对挤出的奶品质展开深层次检查和探析，如果察觉奶分中含有凝块，便要继续挤出9～10把奶，如果存在乳房炎等症状，便可断定此高产奶牛患有乳房炎，并停止挤奶操作展开药物治疗，直至无乳凝块后再进行挤奶操作。在检验奶品质期间，需要时刻查看奶牛的乳房和乳头是否存在损伤，在检验阶段尤其不可忽视乳房炎症状的奶牛。3)全面消毒。运用碘甘油溶液清洗奶牛的乳头位置，有效去除乳头表面存留的病原菌，防止后续挤奶工作产生严重的交叉感染，除了对乳头展开有效消毒后还要对附近表皮进行喷洒消毒。4)擦拭。消毒工作结束后利用无菌干燥毛巾对高产奶牛的乳头按照由远及近的顺序展开擦拭处理，擦拭第一次后应及时翻转毛巾并擦拭第2次，通常情况下，一头高产奶牛单独使用一条毛巾进行擦拭处理，不得交叉使用。 3.6.2挤奶操作 1)上杯，需要将高产奶牛的乳头按照一定顺序套在集乳器的奶杯当中，上杯期间需要保证速度满足挤奶操作标准，避免吸入过多的空气。因牛奶含有大量不饱和脂肪酸，如果与大量空气相接触会产生难闻的异味，也会影响到整体牛奶品质。上杯过程需要维持在60s内。2)看杯，吸奶期间需要时刻观察奶牛的具体状态，防止出现过度挤奶或抽空漏气等状况。 3.6.3挤奶后操作 做好高产奶牛的乳头消毒，并及时进行擦干处理。通过药浴等方法进行泡杯，减少严重的交叉污染，高产奶牛完成挤奶工作后需要在第一时间进行奶杯消毒，可以将奶杯用清水冲刷后放入0．3%氯酸钠溶液中进行药浴消毒。 3．7强化夜间管理 目前，很多高产奶牛的养殖企业更注重白天的管理工作而忽视夜间管理的重要作用，便导致高产奶牛的泌乳量逐渐下降。通过相关调查研究表明，高产奶牛的夜间管理质量与产奶量息息相关。养殖人员可以在晚上10:00左右向奶牛提供适量的草料和清水，这样不但可以满足高产奶牛体能消耗的各项要求，还可以切实提升高产奶牛的抗逆能力，促使产奶量实现最大化效益。另外，还可以在夜间增设荧光灯照明，结合高产奶牛的生长情况为其提供固定时间的光照效果，加速高产奶牛的新陈代谢，切实提升喂养饲料的消化程度，不断提高高产奶牛的产奶量。除此之外，高产奶牛更愿意生活在安静和谐的环境氛围下，而且夜间时期奶牛的警惕性相对较高，一旦发生惊吓便会降低产奶量。养殖人员还需要严格掌控后半夜的管理时间，全面关注奶牛的发情状况和休息状况，并及时应对各种突发性问题，避免因检查工作欠妥而造成高产奶牛空杯期的延迟，影响高产奶牛的产奶品质。 4结语 为了切实提升我国高产奶牛的产奶品质和数量，需要在高产奶牛的养殖工作上下功夫，通过各项管理措施和养殖技术避免各种疾病的产生，致力于实现高产奶牛产奶量提升的基本目标。在实际养殖工作中，养殖管理人员需要不断强化日常管理、加强奶牛乳头保养并为其提供营养均衡的饲料，大力推动我国高产奶牛养殖领域的可持续发展，为广大人民群众提供优质的奶制品。 作者:杨红卫 单位:新疆生产建设兵团畜牧兽医工作总站 高产奶牛养殖技术要点篇2 0引言 随着乳制品市场的逐渐扩大，规模化奶牛养殖场呈现逐渐增多的态势，规模化奶牛养殖产业已成为一种重要的发展趋势，越来越多的农牧民通过发展奶牛养殖业，达到增产增效和乡村振兴的目的。随着畜牧产业结构调整力度的不断加大，现代化养殖技术推广应用过程中依然存在品种生产性能低下、日粮搭配不合理、养殖环境不良、疾病高发的情况，造成奶牛的泌乳性能显著下降，各种繁殖障碍性疾病在养殖场中频繁出现，奶牛的利用年限缩短，无法发挥高产奶牛的生产特征，不利于提高养殖效益和养殖质量。需要定期做好奶牛生产性能的测定工作，充分掌握奶牛的生产特征，并加快优良繁殖技术的推广和应用，注重科学搭配饲料，科学生产牧草，构建健康化的养殖管理方式，保障奶牛能在良好的生长环境中更好的发挥生产性能，为实现高产稳产奠定坚实基础。 1做好奶牛生产性能测定 1.1样本采集 首先，测定牛的科学选择。参与奶牛生产性能测定的养殖场，应具备一定的养殖规模，积极推广应用机械化挤奶技术，并且能配置流量计或者带搅拌和计量功能的采奶装置。保证牛进行有效的标识处理，系统繁殖记录比较完善，保证牛的出生日期、父本和母本、外祖父祖母的实际情况，并且在养殖档案中要详细记录母牛的分娩日期和犊牛的生产情况，在测定之前应该随样本同时送达生产性能测定中心。其次，样本采集。在进行生产性能测定过程中，对测定养殖场的所有生产阶段的奶牛采集乳汁，要求相邻2个月参测牛头数变化不超过10%。按照生产性能检测中心制定采样计划时间送样，同时报送有关电子档案等资料信息。对每头泌乳牛1年测定10次，最少不得少于6次[1]。每头牛每个泌乳月测定1次，2次测定间隔为26～33d。最后，样品保存与运输。为防止奶样腐败变质，在每份样品中需加入布罗波尔防腐剂1粒，并上下摇匀使防腐剂充分溶解。采样结束后，应将样本放置在2～7℃的环境中进行，保持这样能维持乳汁品质1周左右。采集样本结束后，及时送到检测实验室开展生产性能测定。实验室在接手组织样本过程中应该详细的检查和记录，样本采集材料是否齐全，是否存在破损情况，采样的标号和样品箱是否一致，如果资料不齐全或者组织存在不同程度损坏，应该及时通知牧场进行重新采样。 1.2样本测定 首先，检测设备的配置。奶牛生产性能测定中，尤其是在实验室测定中主要选择使用乳成分体细胞联用检测仪、恒温水浴箱，冰箱采样瓶、采样袋、采样仪器设备。其次，检测原理奶牛生产性能测定中，一般选择使用红外原理的手段，对乳汁中的乳脂率乳蛋白进行进一步检定。乳汁中的体细胞数量监测主要是选择使用相应染色剂对细胞核进行染色处理后，选择使用电子自动计数器来检测乳汁中的体细胞数量，然后确定检测结果。再次，测定内容。主要测定乳脂肪、乳蛋白质、乳糖、全乳固体、非脂全乳固体、尿素氮、体细胞数、丙酮和β~羟丁酸等。最后，奶牛生产性能测定报告[2]。数据处理中心根据最终的检测结果和养殖场所提供的各种信息，制作关于奶牛繁殖配种、生产性能及饲养管理、乳房保健、疾病防治等方面的检测报告，并将最终的检测结果及时反馈给养殖场，养殖场根据检测内容和相关问题，及时对养殖管理方案做出有效的调整。 1.3注意事项 首先，在操作过程中，采样人员如果不能保证充足采样，在采样管或者采样袋上没有详细的标注牛的编号或者信息记录不清晰，采集过程中样本出现不同程度的腐坏，都会影响最终的生产性能检测结果。当遇到不合格的样本后，检测技术人员应根据不合格样品和可疑样品的具体来源，对牛场的采样操作进行针对性的监督指导，并且在采样过程中应该严格执行流量计校准技术生产测定中心的技术人员应该对测试的牛场流量计进行针对性的校准和维护，一般每年进行1～2次。其次，实验室检测要严格规范生产性能检测实验室应该从以下几个方面做好样品检测工作。①培训专业测样员，要保证专业，检测工作人员能详细的掌握各种仪器设备的检测方法，尤其是要详细的掌握乳汁成分及体细胞检测工作原理，熟悉各种设备的安装操作，日常维护要求，当出现故障后，能第一时间排除故障，切实提高仪器突发问题的应急处理能力。②定期对仪器进行校准处理。在生产性能测定中，应定期对检测使用到的仪器进行进一步的矫正，保障工作正常运转合理。③使用控制样确保仪器稳定。再次，在检测过程中要确保所获得的各种基础数据比较完整，详细的记录牛的胎次、系谱、产犊日期及泌乳日期、干奶日期、淘汰日期等，这对构建完善的生产性能检测报告有很大帮助。如果涉及的各项日期提供不完善，不仅影响对牛生产性能的总体评估，还会影响数据对种公牛遗传评估的效率。最后，确保测定工作的连续性。间断参加测定的牛场，由于不能紧密的跟踪牛的产乳汁的变化情况，更不能对乳汁中的体细胞数量进行进行针对性的检测分析，导致生产性能测定报告不能直接反映牛的实际生产性能，最终对牛的生产指导产生较大影响。在生产性能测定过程中涉及多种内容，多项指标包括奶牛生产持续周期、产奶高峰期、产奶时间和产奶量，如果养殖场的牛不能在一定时间内连续完成检测工作，势必影响上述指标的准确表达，进而对生产性能测定报告的准确性、真实性产生影响。 2高产奶牛良种繁育技术 按照引进国内外优质冻精→提供优质奶牛基因→规范奶牛改良站点→奶牛养殖场、小区、农户（选种选配）→奶牛生产性能测定（生产性能检测）→奶牛体型线性评定→选育优质奶牛→组建核心群。根据《全国奶牛体遗传改良计划（2021—2035年）》和育种规划，对地区奶牛养殖场的品种改良进行进一步的明确，制定中长期的改良计划，保证改良计划的可执行性，确定改良和选育目标，开展平衡育种。对于规模化养殖的奶牛，应将生产性能测定纳入日常养殖管理中，并且将该项技术逐渐向合作社、家庭农场或者中小规模养殖户推广。根据测定反馈的信息，对牛建立5年的遗传改良选育方案。对不同的牧场，提出各自的奶牛改良方案。全面开展奶牛品种登记[3]。根据中国奶协所制定的关于荷斯坦母牛品种登记实施方案，针对性的做好母牛的登记处理工作，加快构建科学的种植资源库和遗传感染库，保障品种选育更加科学合理，实现有序管理奶牛养殖业的生产，增加效益。引进国外优质高产奶牛冻精及性控冻精，加快遗传改良进展、加速扩大优良奶牛体。做好繁殖母牛个体和群体的针对性选育，引导规模化奶牛养殖场或者养殖户选择具有优良遗传性能的后备牛作为繁殖母牛，及时将生产性能下降，老弱病残带病的奶牛淘汰处理，组建高产优质核心群体。 3奶牛优质饲草生产及日粮平衡配套技术 按照优质牧草品种筛选→科学合理种植→适于本地气候特点的收储加工→平衡日粮调制→全混合日粮饲喂（TMR）→提高奶牛单产。第一，实施地方饲料资源开发与科学高效利用技术，针对反刍动物营养特点，开展地方饲料资源营养价值评定。根据奶牛可吸收饲草饲料营养需要量，建立日粮高效利用配制技术，提高饲料利用率。第二，以当地饲草饲料资源为基础，饲料加工企业为依托，开发与当地饲料资源相匹配的配合饲料产品。根据饲料营养成分特点和奶牛饲养标准，采用科学的配方软件，研制出价格适中、适合奶牛不同生长发育阶段、不同生产性能需要的系列安全高效预混料、浓缩料、精料补充料、犊牛代乳料等高效饲料配方，开发出相应的奶牛饲料产品，普及推广科学的奶牛配方饲料[4]。第三，推广冬闲田种草和饲料青贮技术。冬春季节缺青时间长是影响奶牛产奶量的重要原因之一，经试验测定在原日粮基础上每日供给苜蓿和黑麦草鲜草20kg，产奶量提高28.6%，根据地方气候特点科学合理进行牧草的生产和种植，积极推广应用青贮技术。对于小规模的养殖户要求，每养殖一头奶牛应该配置333.33～666.67m2生产地作为饲料专用地，发展人工种草和积极推广青贮技术，能更好地解决奶牛冬春季节青旅饲料供给不足的问题，保障饲料供给均衡。 4奶牛健康养殖技术 以维护消化系统健康、生殖系统健康、乳房健康为重点，开展奶牛疾病综合防控，达到保障奶牛健康的目的。 4.1奶牛消化系统健康与营养调控技术 依托当地饲草资源、应用先进营养调控技术，建立基于当地饲料原料、适合奶牛场规范化和农户实用化的奶牛日粮平衡、专用饲料调配的营养调控体系，对不同生长发育期、不同生产状态的奶牛进行平衡营养饲养，充分发挥个体遗传潜力，提高单位个体的生产性能[5]。 4.2奶牛生殖健康 通过兽用B超仪、发情监测系统等设施设备和技术应用，开展发情鉴定、早期妊娠诊断、性别鉴定、卵巢检测、生殖系统疾病检测试验研究，提高奶牛子宫健康水平，提高繁殖率，降低早产率。 4.3奶牛乳房健康 通过乳腺检测仪、体细胞检测仪等设施设备和技术应用，检查亚临床乳房健康、炎症或感染，快速测试牛奶体细胞含量，提高牛奶质量。 5高产奶牛异位发酵床养殖技术 5.1养殖设施配置 利用异位发酵床养殖技术，应该加快建立粪便蓄积池、喷淋池、微生物发酵池及阳光大棚，等同时还应该设置水泥将切割泵、搅拌机、自动喷淋设备、自动翻搅设备和变轨移位机等。 5.2发酵原料添加 奶牛发酵床养殖技术在推广应用过程中，发酵原料主要包括发酵基质和发酵菌种，一般在发酵床中，使用的发酵原料是由木屑、谷壳花生及玉米粉制作而成。一般按照谷壳和木屑4∶6的比例进行搭配[6]。在发酵处理中，要保证所选择的菌种能耐高温，使用专用的菌种，首次添加量一般控制为0.33kg/m3。 5.3粪便处理 发酵床中的发酵原料填装高度一般控制在1.5～1.7m，当原料填充完毕后，可按照发酵床的处理能力，将储存在储粪池中的粪便，通过喷淋机一次性或多次性的喷洒到发酵池的表面，并及时将搅动设施打开，轮换交替的对发酵原料进行搅拌处理，确保粪便和发酵原料能有效结合，处理后混合机室的水分能达到55%～65%。一般每间隔1～2d对发酵原料进行翻堆1次，每次喷淋粪便经过24h发酵处理后，确保发酵池底部35cm处的温度能达到45℃，48h后温度能达到60℃以上，在此温度下应该保持24h，然后进行翻堆处理后再一次喷洒粪便，整个发酵周期通常为3d，当发酵池中的发酵基质沉降量下降到15～20cm时，应及时补充发酵基质，维持发酵池中的菌种数量。发酵基质原料一般能连续使用1～2年，腐熟后的发酵混合物能生产有机肥或者食用菌专用的培养基质，也可在设施蔬菜种植过程中应用一举多得。 6结束语 畜牧产业的发展进程不断加快，极大推动了奶牛养殖产业的规模化发展。在奶牛养殖业发展进程中，为更好地保证乳汁品质，充分发挥奶牛的生产特征，则需养殖户树立健康养殖理念，采取科学有效的养殖管理手段。尤其是在高产奶牛养殖管理期间，应对养殖要求有所认识，提高重视程度，严格落实日常养殖管理方案，注重做好奶牛生产性能的有效监测，保障奶牛能在短时间内达到高产稳产的特征，并延长高产周期。加快健康生态养殖技术的有效推广和应用，加强对奶牛的日常管理，严格按照牛养殖管理技术要点进行科学饲养，注重做好环境的有效清理，及时发现患病牛，及时对患病牛处理，妥善做好粪污资源的无害化处理，切断病源的传播渠道，降低传染性疾病的发生流行率，切实延长奶牛的生产周期，为高产稳产奠定坚实基础。 作者:张娜 单位:山西省晋中市现代农业产业发展中心 高产奶牛养殖技术要点篇3 随着社会经济的迅速发展，人们的生活水平日益提高，对于奶制品的数量要求更大，并对奶制品的质量要求更高。高产奶牛的养殖过程影响奶制品质量，饲养工作者需充分考虑市场需求状况，优化养殖管理，以生产出高质量的奶产品。 1高产奶牛简介 高产奶牛是本土母牛与纯种荷兰牛的高代杂种，通过长时间的选育而产生的，是当前我国唯一的乳用牛种类。现阶段，我国有近300万头荷斯坦牛，其中品种牛各胎次的产奶量高达6359kg，乳脂率达到了3.56%，良种牛在305d内的产奶量可达7022kg，乳脂率达到了3.57%。而且我国制定了相关国家标准，分为南方型与北方型2种，生产质量与产量日益提升。发情判定是奶牛养殖最重要的环节，奶牛唯有通过配种、妊娠以及产犊后才可产奶。奶牛理想化的繁衍周期便是“一牛只生产一胎”，也就是每胎之间的时间差距为365d，去掉60d的干奶期，泌乳时间为305d。低产奶牛的胎间距能一定程度地减少，由于低产奶牛的泌乳时间相对偏短，泌乳末期的产奶量相对较少。高产奶牛的胎间距能合理推延，由于高产奶牛的泌乳时间较久，泌乳末期的产奶量较大。如果胎间距较小，便会影响产奶量；如果胎间距较长，会影响奶牛的终生产奶量。若奶牛缺失了繁衍能力，便无需再进行饲养。所以，完成好高产奶牛的发情判定工作对于提高牛奶质量和产量意义重大。如果发情鉴定工作完成质量较差，便会造成牛群漏配问题，进而导致产犊时间间隔的增加，养殖成本大大提升，繁殖率直线下降，严重影响奶牛养殖企业的经济利润。精准的发情判定更是顺利实施超数排卵、人工授精以及移植胚胎的核心所在。 2当前高产奶牛养殖中存在的不足 2.1高产奶牛种类选取问题 需选取具有更大泌乳量的高产奶牛，但是多数高产奶牛养殖企业在品种选择环节往往忽略了此需求。此外，一些管理者出于成本考虑，通常会选择种类相对较次的高产奶牛，导致奶牛出现体弱多病、营养不良以及生殖受限等问题，从而严重影响奶制品的品质，最终造成企业经济损失巨大。 2.2饲料方面的问题 为确保高产奶牛能有足够的泌乳量，需科学喂养高产奶牛。如果饲料搭配不合理，就会导致高产奶牛的泌乳量不足，甚至影响高产奶牛的消化系统，从而严重危及高产奶牛的体质健康。此外，不得随意运用能量饲料实施喂养，保证饲料配置的合理性，高度关注微量元素的掺入比例，以免高产奶牛发生疾病。 2.3日常管理方面的问题 现阶段，多数高产奶牛养殖企业在高产奶牛运动与卫生管理方面仍存在较多问题。正常状况下，高产奶牛养殖企业有关管理与技术工作者未充分考虑到奶牛养殖的卫生状况以及环境等，导致环境卫生不达标、运动管理相对较差，间接影响奶制品的品质，从而导致加工奶制品销售困难。同时，高产奶牛日常情况下需适量运动，有助于高产奶牛的食物消化、营养吸收，促进牛奶产量的提高。 3高产奶牛养殖技术要点 3.1科学规划牛舍 牛舍建造地址需尽可能地选取朝阳、背风以及地势环境较高的区域。对于牛舍的建设，需做到“坐北朝南”，需确保每头牛都能有3～4m2的充足活动空间，科学有效地运用养殖场中的全部空间，尽可能地降低场地建造的成本费用。按照高产奶牛养殖的具体数量，在养殖场外部规划出面积充分的奶牛活动场，同时在活动场周围需配套建设饮水槽和饲料槽等，以确保高产奶牛的饮食不受任何因素的影响。 3.2选择优质的奶牛品种 现阶段，我国养殖数目最多的高产奶牛种类是荷斯坦奶牛。此高产奶牛来自于荷兰等国家，通过我国饲养工作者的养殖、繁衍，并将其与传统黄牛实施杂交，产生了国内独有的荷斯坦奶牛。养殖该类型高产奶牛，可获得非常高的产奶量，且产乳质量较佳。 3.3创造健康舒适的环境 高产奶牛对外界环境的改变往往难以短期适应，极易因外部环境的改变而遭受病毒和细菌的感染，造成各类疾病的出现，严重时导致其死亡。虽然高产奶牛的产奶量有较大增长，但是蹄病、乳房炎以及酮病等疾病的发病率也不断增长，产奶质量和产奶数量不同程度地降低。根据相关研究可知，高产奶牛生活在相对狭窄的牛栏以及不舒适的牛圈中，躺卧时间偏短，牛蹄便会受到巨大损害。同时，高产奶牛习惯躺卧于比较柔软的垫料上，以免肩关节疼痛和皮肤破损。高产奶牛所排出的粪便气味较大、蚊蝇乱飞，如果不第一时间清理干净，不仅会污染环境，而且会严重影响奶牛的健康生产。因此，高产奶牛养殖时，需确保奶牛有足够的空间，需在外部卧栏上铺一层细沙，在内部卧栏上铺一层橡胶垫，并及时清理掉高产奶牛排出的粪便，以创建舒适、健康的养殖环境，加强高产奶牛的产奶量与品质［1］。与西方奶牛产业较为发达的国家对比，目前我国的奶牛养殖行业依然保持着人力投入大的特征，因此需发展自动化、智能化高产奶牛养殖业，不得过于寻求机械化和规模化。需在确保牛奶质量和高产奶牛体质健康的基础上，尽量加强高产奶牛的平均产奶量。需全面认识现阶段我国奶牛行业的具体态势，以推动高产奶牛养殖业的发展。 3.4喂养要点 3.4.1普通喂养技术。高产奶牛的日粮构成需满足多元化要求，以青粗饲料为主体，辅以适量精料，科学配置饲料。确保粗饲料的品质，长期平衡性地提供青绿多汁饲料。夏季，需合理提升高产奶牛日粮的营养浓度，确保饮水量充足。夏季，高产奶牛的日粮需做到营养丰富，掺入适量的能量型饲料。饮用水的温度维持在12～16℃。高产奶牛喂养过程中，需严格遵守“以精促粗、先粗后精、少给多添、定量定时”的基本准则，不得喂养冰冻、发霉变质以及毒素残留较多的饲料。 3.4.2犊牛的喂养。对于犊牛，需尽早断奶。现阶段，我国多运用二三月龄断奶的方式，即在犊牛出生后喂养初乳，1周龄后锻炼其食用高质量的青干草与犊牛料。1月龄内主要喂养牛奶，1月龄后渐渐缩减牛奶喂养的次数与数量，逐步提高青粗饲料与犊牛料的喂养数量，同时确保饮水的干净、足够。同时，在犊牛长至70～90日龄、体质量为70～80kg且日采食量达到1kg精料时断奶［2］。 3.4.3围产期牛的喂养。高产奶牛处在围产期时，即母牛产前、产后15d，需细心喂养，草料以高质量青干草为主。分娩前15d能适量掺入精料，合理削减糟渣类饲料数量。刚生产的牛需即刻提供一桶干净的温水，同时掺入约1.5kg麸皮、2kg红糖以及极少许的食用盐。分娩后一两天需喂养极易消化的饲料，分娩3d后适量增加精料的喂养，保持每天0.5～0.8kg的递增量，严格把控块根、青贮的喂养数量。 3.4.4泌乳盛期的喂养。喂养高蛋白、高能量的饲料，并使奶牛维持较好的食欲，尽可能地食用饲草料，此时青贮料和青干草等可自行食用。精料喂养的数量需根据奶料比3∶1提供。 3.4.5泌乳中后期（产胎后101d至干奶期）的喂养。泌乳中期阶段，产奶数量不断减少，但是减少的幅度相对较低，各类饲料的喂养数量需维持相对平稳。泌乳后期阶段，产奶量快速降低，需按照相应的产奶量合理减少饲料喂养量 3.4.6干奶期的喂养。需严格调控精料的喂养数量，日粮以粗饲料为主，并加入适量的矿物质饲料。 3.5强化夜间管理 当前，多数高产奶牛养殖场仅关注白天的日常管理，对夜间管理并未引起高度重视，最终造成高产奶牛产奶量的日益降低。大量实践表明，高产奶牛夜间管理质量的优劣直接影响产奶量［3］。 3.5.1合理增加夜间喂食量。夜间10：00左右，需喂养合适数量的草料，数量不得过大，避免导致消化问题，提供足量的清水。这不仅能有效达到高产奶牛的体能耗费需求，而且能提高高产奶牛的抗逆能力，增加产奶量。 3.5.2增加光照时间。夜间能运用白色荧光灯进行照明，光照从以往的9～10h增加至13～14h，以加速高产奶牛的新陈代谢，提高饲料的运用率和消化率，产奶量显著增长。 3.5.3夜间需维持绝对安静。高产奶牛喜好安静的环境，特别是在夜间，若遭遇突发性惊吓，或许会造成牛奶酸度的提升和产奶量的减少。 3.5.4铺垫好睡床。高产奶牛在夜间长期保持趴卧位，若长时间趴在湿硬地面上，不仅影响产奶量，而且极易造成各类疾病的出现。因此，需在高产奶牛趴卧的位置铺上软草，潮湿位置需铺上一层草木灰，以确保高产奶牛的睡眠质量。 3.5.5适量的夜间运动。夜间需将高产奶牛赶到场外进行约1h的活动，能增强高产奶牛的消化能力，提高奶牛的食欲，促进产奶量的增加。 3.5.6强化夜间观察工作。大部分高产奶牛均会在夜间发情，养殖工作者需牢牢把握后半夜这个主要时间段，严格观察高产奶牛休息、发情以及反刍等情况，及时发现、解决出现的各种问题，避免因检查不到位造成高产奶牛空怀期的拖延，严重影响高产奶牛的产奶量［4］。 3.6加强奶牛的清洁与护理 高产奶牛养殖过程中，对于首次怀孕的母牛，饲养工作者需在妊娠300d时对其实施乳房按摩，需保持每天1次的频率，时间3～5min较为适宜，在分娩前15d终止按摩。管理高产奶牛时，每天均需对奶牛的身体实施充分的刷拭，需每天进行2次刷拭，对于将要产奶的高产奶牛需在产奶前1h进行刷洗。定期清洁牛舍，以确保牛舍足够干净。确保高产奶牛的卫生清洁情况，能有效避免各类疾病的出现，并保障高产奶牛的体质健康［5-6］。 4结语 为有效提高高产奶牛的产奶量，需完成好高产奶牛的养殖工作。增强高产奶牛的体温控制能力，以免各种疾病的发生，确保高产奶牛的产奶质量和产奶量。高产奶牛具体养殖环节，需强化日常管理、加强乳房保养工作及喂养合适的饲料，以推动高产奶牛养殖业的发展。 参考文献 ［1］潘义杰.浅谈高产奶牛饲养管理中存在的问题及应对策略［J］.农业开发与装备，2015（5）：151. ［2］热比亚木•肉孜.高产奶牛饲养管理问题与解决途径研究［J］.中国畜牧兽医文摘，2016（7）：90. ［3］弓瑞娟，张鹏.高产奶牛的饲养管理技术探究［J］.中国畜禽种业，2014（11）：100-101. ［4］孙波，姜婷婷，王连波，等.高产奶牛的饲养管理技术要点［J］.中国畜禽种业，2013（7）：53. ［5］刘俊兰.绿色养殖技术在高产优质奶牛养殖中的应用［J］.畜牧与饲料科学,2016,37（9）:93-94. ［6］刘海涛,张永强.高产奶牛的养殖技术［J］.当代畜牧,2013（35）:73-74. 作者:徐志汉 单位:武汉轻工大学动物科学与营养工程学院

手术室护理中优质护理服务模式的应用:优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果 摘要：目的 探究优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿的临床效果。方法 选取我院2013年7月～2014年9月收治的114例腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者，将其随机分成观察组和对照组，各57例。观察组通过优质护理进行干预，对照组通过常规护理进行干预，对比两组患者护理的优良率和护理满意度。结果 观察组患者疼痛的程度、焦虑的分值情况，明显优于对照组，差异有统计学的意义，P 关键词：优质护理服务模式；腹腔镜；卵巢肿瘤 随着人们生活质量的不断提升，其对于医疗服务的质量有着更高的要求，传统护理、手术属于医疗模式的主要治疗方式，而现当今被新型优质护理的模式所替代[1]。本次研究，选取我院收治的114例腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤患者，探究优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿的临床效果，现进行具体的报道。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年7月～2014年9月收治的114例腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各57例。对照组平均年龄为（36.42±11.65）岁，肿瘤的直径为（3.85±1.31）。观察组平均年龄为（36.45±11.63）岁，肿瘤的直径为（3.84±1.34）。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P 0.05，但具有一定的可比性。 1.2 护理方法 对照组通过常规护理进行干预，主要对患者的饮食方面进行控制，多食用一些清淡的食物和高纤维的食物，禁食过辣和刺激性的食物。 观察组通过优质护理进行干预，卵巢属于女性生殖器官容易产生的主要病症，很多患者在手术前的主要表现为，不安及焦躁，通常容易出现对手术后的忧虑。所以，通过优质护理能够有效的缓解患者的不良情绪。同时应和患者讲解手术前、手术过程和手术后一些需要注意的内容、饮食方面和出院的指导等。患者所提出的要求，医护人员需尽可能的予以满足，并在一定时间进行随访。落实责任制然后进行整体的护理。这时，就需要护理人员能够做到严于利己，认真履行自身的职责，控制医疗事故的发生率。护理人员需提高护理服务的意识，定期对其实行业务方面的培训工作，进而确保技术和护理质量能够不断的提高。此外 ，还应该设立专业的护理小组，确保所有护理人员都可以积极配合并更好的开展工作。以不断提高护理人员护理的质量，通过培训内容对护理人员加以严格的考核，提高各项业务方面的技术能力。 1.3 观察指标 全部患者护理质量和护理的优良率、焦虑抑郁的情绪、疼痛的程度和护理的满意度等进行对比。 1.4 统计学的处理 通过SPSS 15.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过x±s进行表示，通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过χ2进行分析和检验，P 2 结果 2.1两组患者焦虑抑郁情绪的对比 两组患者护理前，焦虑抑郁的标准分，没有统计学意义，P 0.05。护理后，观察组焦虑抑郁的分值，显著低于对照组，差异有统计学意义，P 2.2两组患者疼痛程度的对比 观察组患者疼痛程度，显著低于对照组，差异有统计学意义，P 2.3 两组患者护理优良率和护理满意度的对比 观察组护理优良率和护理满意度分别为：96.49%、98.24%，对照组为84.21%、82.46%，差异有统计学意义，P 3 讨论 优质护理服务，通常会通过整体护理进行干预，逐渐改善患者的病症症状，确保可按照服务理念落实护理工作[2]。护理模式，以病症为主变化为以患者为主，进而改变以往局限性对患者生理方面的指标及对护理方面的观察，将患者社会性护理、整体性护理进行分析。护理服务逐渐转化成被动――主动的护理模式，对全部患者病症的发展加以合理的观察和分析，制定可行的护理方案，为所有患者提供优质的护理服务。而护理方面的相关人员，同时应保证自身的要求不断的加强，护理人员需确保提高患者心理方面的支持、技术方面的指导。与此同时，确保患者整体情况能够逐渐稳定，需在短时间内建立医护关系，尽最大可能提高患者护理的满意度[3]。腹腔镜手术，属于临床方面微创的手术方式，于妇科治疗中广泛使用。 本次研究结果显示，观察组焦虑抑郁的分值、疼痛程度，均显著低于对照组，差异有统计学意义，P 综上所述，腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者，通过优质护理服务模式进行干预，可减少患者疼痛的程度，并降低其焦虑、抑郁等情绪，确保护理满意度，值得临床方面应用和推广。 手术室护理中优质护理服务模式的应用:优质护理服务模式对人工流产术后患者意外妊娠的影响 【摘要】目的：探讨对人工流产术后患者意外妊娠采取优质护理服务模式的影响。方法：选取我院2012年3月-2014年7月收治90例人工流产患者，随机分为对照组（45例）和观察组（45例），给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上实施优质护理服务模式，比较两组患者再次意外妊娠、不良反应和不良心理状态发生情况。结果：观察组患者护理后再次意外妊娠发生率、不良反应发生率以及不良心理状态发生率均低于对照组患者，差异显著（P 【关键词】优质护理服务模式；人工流产术；意外妊娠 为探究人工流产术后，实施优质护理服务模式对患者意外妊娠的影响，本文选取我院2012年3月-2014年7月90例人工流产术患者进行研究，具体报告如下。 1 资料和方法 1.1 基本资料 选取我院90例人工流产患者作为研究对象，选取时间为2012年3月-2014年7月，所有患者均无其他妇科疾病史，无重要脏器严重功能障碍。将其随机分为两组，分别为对照组（45例）和观察组（45例）。 对照组：年龄21-36岁，平均年龄（28.53±2.18）岁，产次0-3次，平均产次（1.02±0.47）次，孕周5-12周，平均孕周（8.32±1.29）周。 观察组：年龄22-36岁，平均年龄（28.92±2.73）岁，产次0-2次，平均产次（0.91±0.42）次，孕周5-13周，平均孕周（8.79±1.88）周。 比较观察组和对照组患者各项基本资料，均无显著差异（P 0.05），可对比。 1.2 方法 对照组：患者人工流产术后，给予患者常规护理，如营造良好的病房环境，对患者进行健康宣教等。 观察组：在对照组基础上实施优质护理，具体如下。 心理干预：经人工流产术后，很多患者对性生活具有抵触情绪，对此护理人员需耐心进行心理疏导，尤其嘱咐患者配偶，应给予患者更多的关心以及照顾，缓解其不良情绪。 认知干预：术后对患者进行必要的健康知识宣教，包括术后告知患者需保证充足的休息，并合理安排饮食，日常生活中注意个人卫生，详细向患者讲解避孕的方法以及避孕的重要性，同时针对患者和患者家属的提问耐心解答，如有必要邀请专科医生进行更为专业、详细的解答。 建立病历：详细记录每一位患者的就诊及手术信息，并在病历上附有复诊时间、咨询电话、术后注意要点、注意事项以及避孕措施的介绍等，并尽量满足患者需要。 随访干预：每月安排护理人员对患者进行电话随访，详细了解患者经过人工流产术后的恢复状况，尤其是心理状态，对于患者的疑问详细解答。 1.3 观察指标 两组人工流产患者经过不同的护理模式后，比较观察组和对照组患者术后再次意外妊娠、不良反应及不良心理状态发生比例。 1.4 统计学处理 全文数据均采用SPSS20.0软件处理，计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验，当P 2 结果 两组人工流产术后患者经过护理，各项观察指标对比，观察组患者再次意外妊娠、不良反应以及不良心理状态发生率均少于对照组患者，差异显著（P 3 讨论 随着我国改革开放以来，不仅人们的物质生活水平不断提高，思维观念也不断开放，其中较为明显的为性观念，婚前性行为变得越来越普遍，其中尤其是生理期提前的青少年，因此导致意外妊娠发生率不断增高。据调查，生活方式的不同，很大程度上决定了意外妊娠发生率。对于意外妊娠，人工流产是终止其主要的方法之一，但是，人工流产将不可避免地对女性的身心造成损害，而且，女性经过人工流产后，3周左右就能够正常排卵，若在此期间进行性生活，将有可能出现再次妊娠[1]。 对意外妊娠的控制，避孕知识的普及具有非常重要的意义，我国目前对于避孕知识的普及程度较低，尤其是年轻未婚人群。对于已接受人工流产的意外妊娠女性，对其实施优质护理服务模式，将相关的避孕知识、生殖健康知识以及性病知识等进行普及非常重要，通过对相关知识的普及，能够让人工流产术后女性对避孕知识有较为深刻的了解，尤其是文化水平较低的女性，关于生殖健康知识和性病知识的了解几乎空白[2]。通过优质护理服务模式，不仅能够减少再次意外妊娠的可能，而且在之后能够根据对相关知识的了解，加强对自身的保护，从而减少术后意外妊娠发生的可能性，避免不良反应和不良心理状态的发生[3]。 本次研究中，对观察组人工流产术后患者实施优质护理服务模式，取得了显著效果，其再次意外妊娠、不良发应以及不良心理状态发生率与采取常规护理的对照组患者对比，均具有显著优势，数据对比差异明显（P 综上所述，人工流产术后，对患者实施优质护理服务模式，能够取得显著效果，可有效降低患者再次意外妊娠发生率，减少不良发生以及不良心理状态，适合临床广泛推广。 手术室护理中优质护理服务模式的应用:骨科人工关节置换患者应用优质护理服务模式评价 【摘要】目的：评价和分析优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的临床效果。方法：将100例人工关节置换术患者分为试验组和对照组各50例，分别给予优质护理服务模式和常规护理模式，观察比较两组患者术后情况及满意度。结果：试验组患者的疼痛缓解时间和住院时间均少于对照组（P 【关键词】骨科；人工关节置换；优质护理模式 现代骨科人工关节置换术已被广泛应用于治疗因骨疾病导致患者行走活动的障碍，如骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎等等[1]。该手术效果已被大家认可，但其影响因素不仅包括手术医师的医术水平，而且包括围术期护理的质量等。 1资料与方法 1.1一般资料 从2015年至1月至2015年11月，选择我院收治的100例人工关节置换患者，其中，骨性关节炎72例，创伤性关节炎14例，类风湿性关节炎14例。将其随机分为试验组和对照组分别50例，观察组，中男29例，女21例；年龄30-60岁，平均（47±8）岁；对照组中，男27例，女23例；年龄28-60岁，平均（46±4）岁。2组患者性别、年龄、病程等一般资料均无差异，P 1.2护理方法 对照组给予心理护理加常规护理模式。 试验组给予心理护理加优质护理服务模式。 1.2.1心理护理 其目的为消除患者心里的焦虑、恐惧等不良情绪，从而增强其战胜疾病的信心。医护人员可根据患者的具体情况如年龄、文化程度等方面，进行相应的心理安慰和指导，且善于倾听患者的主观感受和意见要求，以便直接消除其不良情绪。另外，医护人员可使用视频宣传教育的形式，让患者了解人工置换手术的大致过程或注意事项等。 1.2.2常规护理服务模式 全程严密观察患者生命体征、病情等变化情况；对于长时问卧床的患者，护理人员需进行定时、定量的翻身，预防产生压疮、关节僵直、肺部感染等并发症；对于骨折患者，护理人员需注意患者的骨折部位，得限制局部活动，并协助及指导患者进行正确的功能锻炼；护理人员还得帮助患者制订康复训练计划，且教会患者训练的方法，嘱咐患者出院后按康复训练计划进行，切忌剧烈运动。 1.2.3优质护理服务模式 护理人员实施分组护理模式，首先将所有护理人员分组编号，在每组设立1名责任护理，然后分配5-6例患者给每组，各组负责本组的各项护理服务。护理措施在常规护理模式的基础上，每天对病房定时消毒，开窗通风，保持室内空气新鲜、恒温保湿等，预防呼吸道感染。护理人员需协助患者的家属在床上给患者擦浴每天一次，特别是腹股沟等隐蔽处，并予爽身粉润滑皮肤，对于被大小便、渗出液等污染的皮肤应及时用温水擦拭干净，保持皮肤清洁；根据具体部位如骶尾部、肘部、肩胛区、内外踝等，变换患者体位并对受压部位给予轻轻的按摩；在饮食方面宜食易消化吸收、多饮水、含高蛋白及钙质丰富的食物；患者出院后，医护人员需定期电话随访，提醒患者准时复查并进行健康宣教。 1.3临床观察指标 观察2组患者手术后疼痛缓解所需时间、住院时间、术后100天平均关节屈伸活动度和患者满意度。 1.4患者满意度评价法 参照袁霞[2]等回研究标准拟定，发放问卷并当场完成收回。从以下五个级别进行划分：很满意、满意、一般、不满意、很不满意。本研究共发放问卷100份，均全部收回，有效问卷率为100%。 1.5统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料采用L检验，计数资料采用卡方检验，以P 2结果 2.1两组患者恢复情况对比 观察组患者疼痛缓解时间及住院时间显著短于对照组，关节屈伸活动度显著大于对照组（P 2.2 2组患者对护理满意度的比较 观察组患者对护理的满意度为96.0%，明显高于对照组的80.0% （P 3讨论 在现代医疗技术不断发展突破的背景下，人工关节置换术已从膝关节置换和髓关节置换逐步发展到了肩关节、肘关节等据统计，80%以上的患者可正常使用植入的假体长达20年以上，有的甚至伴随其终生[3]。人工关节置换术可有效的缓解患者的疼痛，且促使关节稳定性及其功能恢复，提高患者生活质量。 随着人们生活水平逐渐提升，人们对医护服务质量的要求也在不断地提高，从现阶段医学理念已逐渐转变为“以患者为中心”的护理理念，以患者为整体中心展开全方位的治疗与护理。我院在为患者人工关节置换患者分别展开了常规护理法和优质服务护理法，结果表明试验组患者疼痛缓解时间及住院时间显著短于对照组，其他指标皆高于对照组。由此可见优质服务护理可提高手术效果，并促进患者康复，降低术后并发症的发生率。 综上所述，在骨科人工关节置换护理中，采取优质护理服务模式可促进患者快康复，提高手术治愈效果，利于构建和谐护患关系，值得在临床中推广。 手术室护理中优质护理服务模式的应用:优质护理服务模式在晚期胃癌中的应用效果分析 【摘要】目的：探析优质护理服务模式在晚期胃癌中的应用效果。方法：研究对象为我院2013年1月～2014年2月之间收治的50例晚期胃癌患者，在常规基础干预同时应用优质护理服务模式，作为B组。并以同期50例晚期胃癌患者作为A组，护理以常规基础干预为主。对比两组患者护理后焦虑分数、抑郁分数和疼痛分数、生存质量分数，并对比护理满意情况。结果：护理后，B组焦虑分数、抑郁分数和疼痛分数、生存质量分数均显著优于A组，护理满意情况显著高于A组，P 【关键词】优质护理服务模式;晚期胃癌;应用效果 胃癌为常见消化道肿瘤，其在各种恶性肿瘤中死亡率居高，晚期患者身心痛苦，多数患者存在绝望感，且患者家属对治疗的期望也相应降低，甚至拒绝治疗和护理工作，对减轻患者痛苦，延长其生存期非常不利[1]。本文探讨了优质护理服务模式在晚期胃癌中的应用效果。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象为我院2013年1月～2014年2月之间收治的50例晚期胃癌患者，作为B组。并以同期50例晚期胃癌患者作为A组，两组纳入标准：经临床病理和影像学检查确诊为晚期胃癌，患者生存期大于6个月。其中B组有男性患者35例，女性患者15例，患者年龄均最小31周岁，年龄最大者为62周岁，患者平均年龄为（56.13±1.15）岁。A组有男性患者34例，女性患者16例，患者年龄最小32周岁，年龄最大者为61周岁，患者平均年龄为（55.78±1.53）岁。两组年龄和性别不对结果造成干扰，可比性高，P 0.05. 1.2 方法 A组护理以常规基础干预为主，饮食以高热量高蛋白和高维生素为主，少渣、少脂肪、易消化。对伴随食欲减退者应注意根据患者喜好搭配食物。 B组实行基本护理、生活指导的同时给予优质护理服务模式。（1）加强对患者的心理干预。多跟患者进行积极沟通，耐心倾听患者的心声，对其表示关爱、支持和鼓励，使患者充分感受到护理人员的关心和照顾，更放心接受治疗。（2）强化疾病知识的宣教。通过强化胃癌发病原因、手术治疗和后期治疗的意义、需要注意的事项，并强调配合治疗可明显延长生存期，提升生活质量，提高患者治疗的信心。对癌性疼痛的原因进行说明，并说明疼痛的治疗方法，不良情绪对疼痛的影响等，指导患者加强对癌性疼痛的认识，并说明阿片类药物应用的必要性以及“成瘾”跟药物剂量、给药途径和方式的相关性，说明在应用阿片类药物时需注意用量合适，避免成瘾[2]。（3）疼痛的干预。可通过疼痛转移法，让患者听故事、轻音乐、阅读小说或看电视等形式分散其对疼痛的注意力。必要时采用阿片类药物经口服方法止痛。（4）对晚期胃癌患者家人进行宣教。家人的支持和关爱对晚期胃癌患者来说尤为重要，指导患者家属主动关心患者，在患者面前表现坚强乐观的一面，使患者安心接受治疗。（5）注重人文关怀。对胃癌晚期患者的护理核心应为人文关怀，在满足患者生理需求的情况下，尽量满足其自尊、安全、被爱、自我价值等需求，给予患者心理和精神上的宽慰，并尊重其隐私[3]。 1.3 观察指标和标准 对比两组患者护理后焦虑分数、抑郁分数（按照汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表进行评估）和疼痛分数（按照VAS疼痛评分标准）、生存质量分数（0-100分，越高越好），并对比护理满意情况（分非常满意、较满意和不满意）。 1.4 统计学方法 本次研究中所有患者的量表分数资料均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料用%表示，计量资料采用平均数（x±s）表示。分别用卡方和t检验，当P 2 结果 2.1焦虑分数、抑郁分数和疼痛分数、生存质量分数比较 护理后，B组焦虑分数、抑郁分数和疼痛分数、生存质量分数均显著优于A组，数据差异显著，即P 表1 两组患者焦虑分数、抑郁分数和疼痛分数、生存质量分数比较 2.2满意度比较 护理后，B组护理满意情况显著高于A组，数据差异显著，即P 表2两组患者满意度比较 3 讨论 目前，对多数晚期癌症患者均采取姑息治疗的方法改善其生存质量，延长其生存期，在晚期阶段，护理工作尤为重要。优质护理服务模式是通过一系列优化护理措施的实施，遵循以人为本的护理理念[4]，在护理中充分体现人文关怀的一种新型护理模式，其对促进治疗工作的顺利开展和提高疗效有推动作用，同时也有助于患者身心情况的改善，提升其舒适感和满意度。 对晚期胃癌患者来说，除了做好基础饮食等护理工作，优质护理服务模式的实施从心理护理、健康宣教、疼痛护理、家庭支持、人文关怀等方面的实施，有效加强患者对胃癌的认识和不良情绪对病情恶化、疼痛等的影响，主动调节情绪，并规范使用止痛药物，避免成瘾。通过强化家庭和社会支持、人文关怀，使患者需求被满足，身心状况改善。 本研究显示，优质护理服务模式在晚期胃癌患者中的应用效果显著，可改善患者焦虑抑郁状态，减轻其痛苦，改善其生存质量，提升其满意度，可有效规避医疗纠纷，值得推广。

护理学论文:基于护理学专业中西医结合护理教育的研究 [论文关键词]护理学 中西医结合 培养模式 课程体系 [论文摘要]文章论述了护理学专业中西医结合护理教育的现状及存在的问题,分析了社会对中西医结合护理人才的需求,探讨了护理学中西医结合专业方向人才培养模式及课程体系的改革与实践。 护理教育是医学教育的重要组成部分,肩负着为医疗卫生事业培养合格护理人才的艰巨任务。如何办出我国高等护理教育特色,发挥中医护理优势,走出中西医结合护理之路,培养顺应时展需求的高素质的护理人才是摆在我国教育工作者面前的严峻问题。为此,我们启动了“护理学中西医结合专业方向人才培养方案及课程模块的研究”课题的研究,以期明确中西医结合的高等护理发展方向,建设具有中西医结合特色的高等护理人才培养模式和课程体系。 一、护理学专业中西医结合护理教育的现状及存在的问题 1.课程设置。《中国高等医药教育课程指南》①分析了45所高等医药院校四年制护理学专业课程设置,其中10所为高等中医护理教育。它们在课程设置上未能摆脱中医学教育模式,仍沿袭生物医学模式下医疗加护理的模式,而且两套护理理论与技术并行,中西医未能系统有效的结合,普遍存在着重西医轻中医的现象,课程设置是中医学教育模式的翻版,未能充分体现护理专业的特色。在35所高等护理教育院校中,20所开设了1~2门中医护理相关课程,学时27~144不等,平均为48学时;课程名称不一,有中医学、中医护理学、中医学基础、中医学概论和针灸学;16所为专业必修课,2所为专业任选课,2所为专业基础课。可见,我国高等护理教育中,中西医结合护理教育发展迟缓,中西医结合护理教育未得到足够的重视。在护理学专业课程设置中,“中医护理学”课程门数单一,学时少,未形成完整的课程体系。以上原因导致学生在有限的时间内,不能有效地掌握中医护理基本理论和操作技能,这与社会对中医护理技术的需求不相适应。 2.师资队伍建设。由于护理学专业中西医结合护理教学未得到充分重视,师资队伍相对薄弱,学历层次较低,本科学历以下的教师占大多数。加之我国中西医结合护理本科教育起步较晚,导致中西医结合护理专业教师从事本科教学年限较短,教学经验相对不足②;中西医结合护理师资大多数来源于临床,他们具有丰富的临床工作经验,但学历层次低,缺乏系统的教学理论;一部分师资来源于高等医学院校医疗专业毕业生或由医生改行担任护理教师,他们中医理论基础扎实,但缺乏对护理教育理念的认同感和价值取向,在教学内容上往往是医疗专业的压缩或翻版,教学内容不佳③。总之,中西医结合护理师资总体水平与培养中西医结合的高素质护理人才尚有一定距离。 3.教学手段、方法。目前,中西医结合护理教学手段、方法滞后,基本以课堂为中心,以教师为中心,采用传统的课堂讲授法,较少采用PBL教学法、角色扮演法等教学手段,缺乏学生主动参与。 4.实践教学。中西医结合护理教育理论与实践脱节。由于重理论轻实践,导致实训学时严重不足,实训基地建设投入不足,设备陈旧、落后,实训技术人员队伍建设相对滞后,队伍不稳定。这与培养社会紧缺的技能型护理人才的目标相悖。 5.教材建设。尚未有一套完整的关于中西医结合护理的教材。中西医结合护理是近20年来逐步建立与形成的,其理论和实践研究尚处于探索阶段。因此,目前中西医护理课程教材的编写基本沿袭医疗+护理的模式,医疗内容偏多而中医护理内容零散、重复,缺乏实用性,未充分体现中医护理特色,无法满足学生在有限的时间内系统掌握中医护理理论和技能的需要。 二、社会对中西医结合护理人才的需求 1.中西医结合护理人才的现状。目前在各类医院中医病房中的护士几乎都是西医护理专业或中医护理专业的毕业生,中西医结合护理专业的毕业生寥寥无几。据2003年一项中医护理人力调查显示,中医护理与西医护理人力情况基本相似,学历层次低④。由于护理人员编制不合理;护理工作价值不能有效体现,护理费低廉;护士外流现象严重;护理学术带头人稀少等方面的原因,加速了护理人力的紧缺。加之中医护理教育发展滞后,中医护理教育重西医轻中医,中西医护理未能系统、有效地结合,使得中西医结合护理人力严重缺乏。 2.社会对中西医结合护理人才的需求。首先,社会对中医护理理论与技术的需求决定了对中西医结合护理人才的需求增加。随着人民物质生活水平的不断提高,特别是社区护理的蓬勃发展,众多社区人群迫切需要中医护理理论和技术。一项调查显示,绝大多数住院病人和社区居民希望了解中医护理技术,愿意接受中医护理和中医养生保健指导⑤。市场需求就是人才需求,社会对中医护理理论和技术的需求决定了社会将需要大量的中西医结合护理人才。 其次,中国护理事业发展的方向预示着社会需要大量的中西医结合护理人才。《中国护理事业发展 规划纲要》(2011~2010年)明确提出,随着我国护理事业迅猛发展,护理工作在医疗卫生领域发挥着愈来愈重要的作用。现代医学模式和新的健康观念对护理理念产生了深刻影响,丰富了护理工作内涵。树立了以病人为中心的整体护理理念,为了满足人民群众的健康服务需求,护理服务领域不断向家庭、社区延伸,家庭护理、临终关怀、老年护理等多样化的社区护理服务有所发展。我国护理事业的发展应坚持护理工作为人民群众健康服务的宗旨,树立和落实科学发展观,坚持走适合我国国情的护理事业发展道路。中医护理以其独特的护理理念,重视养生保健、饮食护理、用药护理情志护理。中医护理技术因“简、便、廉、验”更适合于社区,中医护理理论和技术应该给社区居民提供经济、有效和优质的卫生服务。因此,随着我国集预防、保健、康复和健康教育为一体的社区卫生服务体系的建立和完善,社区将需要大量的中西医结合护理人才。 其三,加快发展我国中西医结合事业的大趋势决定了社会需要大量的中西医结合护理人才。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出“中西医要加强团结,互相学习,取长补短,共同提高,促进中西医结合”。2003年10月1日实施的《中华人民共和国中医药条例》进一步规定:“推动中医、西医两种医学体系的有机结合,全面发展我国中医药事业。”2003年11月5日国家中医药管理局印发的《关于进一步加强中西医结合工作的指导意见》指出:“加强中西医结合基础研究,揭示中西医结合防病治病原理,中西医结合学术创新,培养和造就一支适应社会和学科发展需要的高素质中西医结合人才队伍,建设一批特色突出、优势显着、设备配套、功能齐全、管理科学的中西医结合医疗、科研基地,完善中西医结合技术标准规范,整体提高中西医结合学术水平和防病治病能力,以期在我国的医疗卫生保健中发挥重要作用。”可见,大力发展中西医结合事业势在必行,中西医结合事业的发展需要大量的中西医结合护理人才。 其四,高等护理教育的国际化需要培养大量的中西医结合护理人才。随着医学模式的转变、病种的变迁,以及护理领域的国际交流与合作日益频繁,中医护理优秀的整体护理观、辨证护理观和在预防疾病、养生保健等方面的优势日趋凸显出来,引起了国际护理界的高度重视。因此,高等护理教育的国际化不仅要重视跨文化知识和结构,而且要开创中医西医结合的具有中国特色的人才培养模式的课程体系,以满足国际对中西医结合护理人才的需求。我国的中西医结合护理高等教育起步晚,发展缓慢,因此,加快中西医结合护理教育的改革与创新迫在眉睫。 三、护理学中西医结合专业方向人才培养模式及课程体系的改革与实践 我国中医护理教育起步较晚,到2006年为止,高等中医护理教育院校不足20所,加之中西医结合护理教育在高等护理教育中未能得到充分的重视,导致中西医结合护理人才严重缺乏,这与国内外对中医护理理论与技术的需求不相适应。因此,探讨如何依托发展较为成熟的现代高等护理教育,构建具有中国特色的中西医结合护理人才培养模式和课程体系,培养高素质的满足社会发展需求的国际化的中西医结合护理人才已成为我国高等护理教育的发展方向。 1.明确中西医结合护理教育理念。中西医结合护理教育应使学生从中西医结合的角度重新认识人、健康、环境和护理等四个护理主理念,在熟练掌握现代护理理论和技能的前提下,运用中西医结合护理方法,了解适度、够用的中医护理理论,掌握辩证施护方法,熟练操作“简、便、廉、验”的实用中医护理技术,提高临床和社区护理质量。 2.建立中西医结合护理专业方向人才培养模式。依托我校发展较为完善的四年制护理学专业“前期趋同,后期分流”的人才培养模式,在统一的培养目标指导下,设立中西医结合护理专业方向。 3.构建较为完善的课程体系。建立护理学专业现代护理与中医护理课程同步并进、系统融合的课程体系。(1)课程目标。使学生具备中西医结合护理理念,了解适度、够用的中医护理相关理论,掌握辩证施护方法,熟练操作“简、便、廉、验”的实用中医护理技术,提高护理质量。(2)课程模块。摆脱医学教育模式的束缚,顺应我国卫生服务体系的发展需求,进行课程重组,避免重复,减少医学内容,突出中医护理特点,挖掘和提炼社区实用中医护理理论和技术,将课程模块设立为中西医结合护理理念、中西医结合护理思路与方法、社区实用中医护理技术、健康人群的中西医结合养生保健、病人的中西医结合护理等五大模块。(3)课程设置。在不冲击西医护理教育正常进程的前提下,设立中西医结合护理专业方向,以专业选修课的方式开设中西医结合护理学导论、中西医结合护理思路与方法、中医预测学、社区实用中医护理技术、中药与食疗学、中医养生学、中医临床护理学等七门课程。并且加强实训教学基地建设,依托学校护理实训基地,建立以能力为本位的理论与实训并重的中医护理实训教学体系,使学生循序渐进地掌握中西医结合护理理论和技能。(4)教学运行方式。保证中医、西医护理课程同步,使学生早期接触中医护理,树立中西医结合护理理念。为此,我校从第2学期开始,学生在教师指导下自由选课,接受中西医结合护理教育。由于目前我校还无法实现专业方向的彻底分流,以及未引入导师制,因此,尚存在学生盲目选课和课程内容不能有效衔接的问题。 中西医结合护理是社会发展的需要,是我国高等护理教育的发展方向。中西医结合护理教育改革方兴未艾,在中西医结合护理途径和结合点,以及人才培养模式、培养目标、课程设置、课程内容、教学运行方式、师资队伍建设、教材建设和实训基地建设等诸多方面有待进一步探索和创新。 护理学论文:浅论基础护理学教学方法 1、传统教学方法存在的问题 传统的教育模式以传授知识为主,教学方法是围绕书本内容,老师讲学生听。此种教学方法存在以下问题。 1.1缺乏互动 传统教学模式中,整个教学过程高度依赖教师,知识信息的传递为单向灌输,缺乏课堂互动。一方面教师作为教学过程的单一主体和信息源,照本宣科缺乏引导,容易将自己的观点强加于学生[1];另一方面学生参与度低,在课堂上较为被动,在一定程度上限制了学生自主性和创新能力的培养,阻碍了其评判性和创造性思维的发展。 1.2内容单一 《基础护理学》是一门实践性很强的学科,在知识频繁更新的今天,仅按照书本内容进行讲授,往往具有局限性,无法完全掌握临床工作中的新知识新方法,因此即便学生掌握好书本知识,也不能真正实现具体的临床护理工作,造成理论与实践的脱节。 1.3手段单一 以教师讲授为主,使用传统的黑板粉笔教学,具有灵活性强,易于和学生交流的特点。但由于文字内容较为枯燥,缺乏图片、视频等,且内容量受限,无法全方位利用听觉、视觉和其他感官的刺激,使学生对一些内容缺乏形象化的认识。 2、基础护理教学方法探索 临床护理需要护理人员在具体工作中善于发现问题、判断问题、分析问题并且及时有效地解决问题。鉴于传统教学方式存在的弊端,无法满足对护理专业学生的全面培养,在教学过程中,应积极探索各种现代教学方法以获得良好教学效果[2]。 2.1案例教学法 根据讲授的内容设置案例,通过讨论, 培养学生的评判性思维,促使他们综合利用所学知识对具体问题进行分析。在案例教学中,个案往往会包含多个疑难问题,而教师通常要进行一步步引导,从而找到解决问题的最佳方案。这要求教师必须精选案例,设计最佳的讨论方案,并提炼出重点和难点,对讨论问题的进程加以控制,有效调动学习气氛,最终概括、评价学生讨论的内容[3]。 在讲授新知识过程中,适当地运用案例导入,可激发学生学习兴趣,使学生带着问题入课堂,由被动学转化为主动学。同时,案例教学法也增强了学生获取信息、分析问题、解决问题的能力。教师还可以通过案例,将理论与实践有效结合,补充书本上没有的新知识。 2.2角色扮演法 在课堂上设置场景,让学生进行角色扮演,学会临床工作中的实际应用,并且体验不同角色的感受及需要[4]。例如在讲静脉输液时,让学生分别扮演护士、患者以及家属等,自行编排情节模拟现实。一方面可以有效训练学生与患者沟通的能力,学会如何建立良好的护患关系;另一方面可以使学生体会患者的心理,培养其人文关怀精神以及高度的责任感。 角色扮演法让每个学生分担角色,参与到活动中,充分发挥了学生的潜能,可增强其应变能力、组织能力及创新能力,并且寓教于乐,效果良好。 2.3同伴教育法 基础护理教学过程中,有许多实践内容需要学生自行练习才能熟练掌握,单凭教师在课堂上的讲授难以满足所有护生的学习需要。因此,可将学生分成多个学习小组,教师选定各组中一部分同学进行详细的讲解、指导和纠错,使其掌握相应的知识和技能,再由他们负责小组内其他成员的课堂、课下练习,达到相互交流,共同提高的目的[5]。 同伴教育法可以细化护理操作的训练,培养学生主动学习和教学的能力,有利于其掌握专业知识和技能。教师也可以通过小组考核,进一步了解学生学习情况。 2.4充分利用现代化教学手段 随着现代化教学手段的发展,如今的课堂已不单单局限于书本与黑板的讲授模式,多媒体课件、图片、视频等多样教学手段的应用,将增加教学的形象性,消除沉闷的课堂气氛,从而收到更良好的效果[6]。如讲解鼻饲法时,利用动画和图片,可将插管的动作及深度有效生动的表现出来,更易于学生理解和记忆。 基础护理学仅凭课本理论知识的讲解,学生容易产生疲劳感,合理利用多媒体教学,优化教学内容,以教学的直观性来激发学生的学习兴趣,增加感性认识,可以达到事半功倍的效果。 3、小结 如何培养新型应用型护理人才,已成为各医学院校探索的重点内容。但由于传统的教学思维模式和教学方法的局限,致使许多护生在校期间成绩优异,进入临床护理工作却难以应对复杂的问题[7]。因此,基础护理专业的任课教师应在教学过程中综合使用多种教学方法,提高学生的学习效率,创新思路,使护生具备精湛的技术之外,还具有人文关怀理念以及良好的职业素养。 护理学论文:基础护理学教学做一体化的研究 1教学做一体化的涵义 高职医专教育的发展必须要以教学为重点,而教学的重点又要以实践教学为重点。《基础护理学》教学改革的核心内容是要重新审视理论与实践的关系。传统意义上,我们习惯认为实践是理论的延伸和应用,虽然突出了实践的重要性,但从实践和理论的关系来看,还是把实践放在从属的地位。教学改革要颠覆这一观念,提升实践的主导地位,变理论为服务于实践的从属地位。教学做一体化就是要改变传统的教学模式,师生共同融入到教学实践中,在模拟病房或在示范教室中进行项目化的教学。教师将教学内容分解成一个个具体的项目(工作任务),学生分组承担某一个项目,通过自己动手,边做、边学,遇到问题时同学之间共同探讨,老师在必要时给予专业指导或点拨,理论指导完全融入到项目驱动教学实践之中,淡化了理论授课与实训的界限,根据《基础护理学》课程的特点,将课程内容科学性、艺术性整合,使教师的讲授、学生的动脑及动手融为一体。 2实施 2.1优化教学环境,实施一体化教学 教学做一体化强调了做的地位,做是整个教学活动的中心和纽带,教师的理论教学和学生的自主学习都是通过实践实训这一平台来实现。因此,教学做一体化教学对教学场地提出了更高的要求,传统的理论教学教室无法满足实训实践的需要,而传统的实验实训室又无法满足理论教学的需要,所以我们要对实验实训室进行改造,使理论教学教室与实验实训室融为一体,按照现代医院病室,以1:1比例建成仿真式的实训大教室或基地,实现实际护理工作岗位的职业情景,保证一体化教学模式的实施。另外配备优质的足够的、先进的教学设备是教学做一体化的必备条件。 2.2强化教学团队,加强师资建设,实现教师一体化 实施教学做一体化对教师提出了更高的要求,光有书本理论而没有实际职业操作技能的老师或者只有操作技能却理论知识欠缺的老师,显然是无法满足一体化的教学模式的。简单说,教师必须是名副其实的双师,既为能系统讲授理论知识的讲师,又是能规范指导学生实训操作的护师。在国外护理课的教师全部都是硕士以上的学位,担当护理教育者、研究者、社会职业工作者等多种角色。而我校教师除少数护理专业毕业的教师外,大多毕业于医疗专业,缺乏对护理专业系统理论知识及业务水平。我国护理师资队伍的现状,很难适应培养21世纪高素质护理人才的需要,因此,加强基护师资队伍建设,提高教师的学历层次和整体业务素质,已是当务之急!开展进修与培训,分期分批选送青年教师到省、市“三甲”医院进修学习临床护理新知识、新技术;通过有计划、有目的的定期派教师到实习医院临床实践上班;另外,外聘省级医院护理专家、教授担任部分《基础护理学》课程,以老带新、以传帮带方式、以拜师学艺的形式带领年轻教师实施一体化教学。落实带教措施,定期检查带教结果。建设一支既能胜任理论教学,又能指导实训操作的“双师型”教师的培养。提高实践教学质量的关键,也在于有一支技能一等,艺高一筹的基护课专业教师团队。 2.3理论和实践一体化教学 理论和实践一体化教学,将理论融入到实践教学中,实现了理论与实践的无缝对接。这一教学模式顺应了卫生职业教育的发展方向。基础护理专业教师必须是双师型能手,既有扎实的专业理论知识,又掌握过硬的职业操作技能。实训室里不仅有必备的专业实训设备,还配有现代化的教学设备,在一体化教室完成教学的各个环节,如理论教学,实验实训,临床见习与实习等。在一体化教室里,师生关系发生了改变,学生为主体的地位充分凸显出来,教师是教学的设计者、指导者和参与者。师生围绕一个个具体的教学任务或者项目共同探讨,互相交流摸索,以技能训练与提高为教学目标,提高护理生的理论水平与专业技能,增强实际工作岗位增强了适应能力。 2.4增加了实践考核成绩的比例 要突出学生职业能力的培养,培养技能型高素质的护理人才,以满足医院护理岗位群,又要满足社区护理岗位群的需求,必须修改《基础护理》教学大纲及教学计划,将实践考核的比例由原来的30%增加到50%,对学生的主动学习起到了积极的督促作用,明显调动了学生动手的积极性;明显加大实验课成绩考核的比例,有利于学生操作能力的培养。 2.5操作项目的综合测评 传统的基础护理课实训操作考核仅根据操作步骤设立评分标准,教师依此判定考核分数。这种考核方法只重视学生的操作技能,忽略了学生整体素质及沟通技巧,不利于学生的创新能力及评判思维能力的发展。改革单一考核变为综合测评,重点在于考核学生分析问题及解决问题的能力。 3实施理实一体化教学的效果及意义 第一,提高了学生的兴趣,调动了学生学习的主动性和积极性,同时也增加了趣味性,增强了学生的灵活性和创造性。大大提高了学生的专业技能,拓宽了学生的就业面。第二,从目前学生的素质状态,适合一体化教学来提升高职医专院校的教学质量。第三,理实一体化的教学,实现了“教学做”三合一的教育理念。着名的教育学家陶行知曾说过“教学做是一件事,不是三件事,要在做中教,在做中学”教学做合一。第四,促进了教学模式的改革和发展。第五,实践教学方式的创新,增加了学生动手练习的机会。例如各种注射法的学习。学生在老师的指导下,真人亦教,二人一组,一对一的“真人真做”,交换操作。由二位学生分别扮演病人及护士的角色,“病人”角色者亲身感受了注射前的紧张害怕和注射时的疼痛;在扮演“护士”角色 时更能理解病人的心情和痛苦,能更好地与病人交流互动,形成了认真负责的工作态度,同时也提高了护士角色的实践操作能力,产生了很好的教学效果,为她们走上护理工作岗位,奠定了坚实的基础,也是对学生操作能力、爱伤观念、团队精神和敬业精神等综合能力的有效感悟和有效锻炼。 4思考及建议 第一,实施教学做一体化的关键是建设“双师型”的教师队伍,学院要加大建设的力度和投入,纳入议事日程。第二,强化理实一体化教学后,教学资源必然加大,实习费用必然增加,教学成本也必然提高,但取得的效果一时半时不会有大的提升。第三,理实一体化教学需要全新的教育理念,教学课程及教学大纲为基础改变课程设置,修订课时及进一步改革授课方式。综上所述,教学做一体化不仅有助于改善单调的教学方法,提高了课堂的教学质量,降低学生普遍厌学的情绪。它能提高学生的学习兴趣,促进基础护理等专业课的教学质量的增加,提高学生的专业技能,拓宽护生的就业面,促进高职护理专业的建设和发展。 护理学论文:论护理学中烧伤内容的教学设计 外科护理学在教学过程中存在教学方法单一、运用流于形式等问题,建议对影响学生把握的知识点进行整合,优化组合教学方法。廖灯彬等分析了外科护理学学生考试失分的原因,如易混淆、特异性评价标准辨析力不强、具有指导意义的数据记忆不清等。 笔者针对外科护理学烧伤课堂教学的难点,进行科学、合理的教学设计,取得较好的效果,介绍如下。 1、教学设计 1.1分析教材、制定教学目标教材为曹伟新等主编、人民卫生出版社出版《外科护理学》第九章第二节烧伤内容,课时40min.内容包括病因、分类、临床表现、处理、护理等。其中部分内容与水电解质酸碱[！]失衡、休克、感染等相关章节紧密联系,因此,教学过程中注意将相关课程内容融合讲解,引导学生进行新旧知识联系,运用所学知识归纳总结其中的护理规律,融会贯通地学习。授课对象为本科护理专业学生,根据其知识结构和培养目标,制定教学目标: ①知识目标。使学生理解烧伤病理生理,掌握烧伤面积计算和分类,掌握并发症预防和护理。 ②能力目标。准确进行输液护理,维持有效呼吸,会妥善护理烧伤创面,促进患者舒适,掌握烧伤病情观察方法和要点。 ③情感目标。重视患者情感和自尊需求,提供人文关怀。 1.2教学方法 1.2.1目标教学法以教学目标为主线,贯穿整个教学过程。如在讲解烧伤抗休克治疗时,教学目标要求学生能够正确进行输液管理。为达此目标,将教材中抗休克治疗和输液相关护理内容整合,综合为5个问题系统讲授:什么时候开始输液、部位及液体种类选择、液体量计算、如何安排输液、输液效果观察,使学生明确重点,掌握输液时机、输液通道选择医学|教育网搜集整理、输液量的安排以及病情观察等临床护理技能。在讲解重度烧伤内容时,配合临床实例图片,以生动形象富于感染力的语言讲授,激发学生的职业认同感,强化学生的同理心,培养爱伤观念,提高其人文修养。 1.2.2比较法教学过程中,将学生容易混淆、掌握不牢的知识点进行归纳总结对比。如在讲解不同深度烧伤体征特点时,分别将工、Ⅱ、Ⅲ度烧伤进行比较,浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤进行比较,并将I、Ⅱ、Ⅲ度烧伤特点分别归纳为“红斑”、“水疱”、“焦痂”等关键词,引导学生在比较中抓住关键词掌握重点。 1.2.3案例练习法教学中采用案例教学法,以激发学生学习兴趣、活跃课堂气氛,提高学生分析、解决问题的能力_3].如在讲解吸入性损伤时,先以案例讲解,然后播放临床典型图片,引导学生讨论分析其临床表现、提出护理措施,使学生感觉自己置身于临床护理工作中,学会以科学的思维分析判断并解决问题。 1.2.4数据延伸法烧伤课程知识点分布零散,采用数据延伸法进行课堂小结,如提问学生“5、6、7”、“1.5mL”、“3O~50mL/h”等数据分别代表什么意义,学生就能够立即思考“5、6、7”是指成人的双上肢体表面积,“1.5mL”是指成人烧伤后第一个24h的输液总量为每1烧伤面积(Ⅱ。、Ⅲ。)每公斤体质量应补充胶体液和电解质液共1.5mL,“30~50mL/h”代表烧伤患者进行液体复苏后成人每小时尿量应维持在30~50mL/h.数据延伸法可有效的突出重点,提高学生辨析力,更好地巩固课堂教学内容。 1.2.5教学过程以临床烧伤病例导入本次课程,多媒体课件封面选择红色火焰为模板,凸显本次课主题。烧伤分类和临床表现是本节课的重点,通过播放典型图片,简易口诀、板书、对比举例、体现关键词等方式讲解烧伤面积计算和深度判断;病理生理是本节课的难点,讲解时利用学生已经学过的相关章节内容,启发学生思维,并拓展讲解不同阶段护理工作重点,体现护理专业特色,介绍目前国内外对烧伤瘢痕预防和治疗新进展,体现学科知识更新;在讲解烧伤处理和护理内容时,将两部分内容整合一起,综合为烧伤急救、维持有效呼吸、抗休克治疗与护理、创面处理与护理、营养支持与护理、并发症的观察与护理、心理护理等,使教学安排既遵循教学规律,又结构合理、知识一体化。讲授时插入大量的临床护理图片,如气管切开吸痰、中心静脉导管建立及维护、烧伤翻身床使用等,以临床病例引导,使学生身临其境,对授课内容有深刻的认识,并掌握牢固。教学结束前采用数据延伸法对课程内容进行小结,留思考题,让学生温习并巩固知识点。 2、小结 通过这种教学设计,使学生从单一的接受式学习转化为接受与发现并重的学习方式,课堂上能够积极参与讨论、争辩,课堂气氛活跃。自2009年以来,分别为2007、2008、2009级1500余名护理本科生授课,学校学生双向教学效果评价优秀,外科护理学结业考试中本章节内容失分率最低,课程录像通过省级精品课评审,达到预期的教学目标。 综上所述,合理的教学设计能够将教学的科学性、知识性、思想性和艺术性有机地结合起来,在有限的时间内最大限度地提高教学效率,以最优的手段输出教学内容,提高教学质量。 护理学论文:教学内科护理学的论文 1在内科护理学教学中开展以病例为中心的交互式教学的必要性 交互式教学最早是由美国教育心理学家布朗和帕林萨提出的一种旨在改善学生阅读理解和自我学习能力的教学方法,之后又得到了进一步的研究和发展。在我国当前的研究中,对于交互式教学的定义与内涵尚未形成统一的认识,多数学者认为,交互式教学是指在教学活动中合理地运用多样化的教学方法,在教师与学生之间以及学生与学生之间形成交流互动的合作关系,使学生完成由乐学、好学到会学、学会的转变。病例教学法是根据教学目的和教学内容的要求,教师运用真实的或者经过精心设计的病例,将学生引入特定的情景中,引导学生对病例进行分析,提出问题并解决问题的一种教学方法。与传统讲授法相比,采用以病例为中心的交互式教学,可以让学生通过角色扮演、情景模拟以及对典型病例的分析参与教学活动的全过程,从而在知识、思维和情感方面进行综合交流,使教与学相互呼应、相互启发,实现“做中学”“、做中教”。 2以病例为中心的交互式教学的开展 2.1遵从临床实践规律,重组教学内容,实现教师与教材的交互内科护理学教学应该将教学重点放在引导学生如何将内科基础理论和临床护理工作相结合上。由于学生很少接触临床,只具备相应的医学、护理理论知识,不容易将理论知识与具体实践相结合,以致理论知识与护理技术操作脱节。为培养学生正确的临床思维方式,树立整体护理理念,有必要将教学内容进行重新整合。针对这一情况,我们将典型病例导入新课,围绕病例,以发现患者健康问题—解决问题—总结评价为主线,通过角色扮演、情景模拟等教学手段,把内科护理学知识、护理人文、护理学基础知识及护理操作技术等有机融合,按照护理程序对教学内容进行重组,传授科学地提出问题、解决问题的护理工作方法和思想方法。这样既加深了学生对护理工作的认识,又能充分发挥学生的主观能动性,提高学习积极性,培养沟通能力,使其尽快进入护士角色,同时还使学生的理论知识和护理操作技术得到很大提高。 2.2打破“师传生受”、“师问生答”的传统模式,实现教师与学生的交互以病例为中心的交互式教学实现了教与学过程中师生“双主体”的良性互动,打破了传统的“满堂灌”、“填鸭式”教学形式,学生不仅需要听课或是简单回答一些问题,还必须作为主体参与到病例讨论中来,在眼、耳、手、口多种感觉器官的密切配合下,积极参与教学。而教师通过PBL和任务驱动教学设置问题、布置任务,引导学生进行讨论,启发学生的临床思维,时刻关注学生的学习过程并提供指导。 2.3利用各种学习资源,实现学生与教材的交互新课程标准强调让学生通过自主、合作、探究的方法实现教学的“三维目标”。课前发放学案,预设问题,布置学习任务,让学生通过教材、网络资源(包括文字、图片、视频、动画)等获取大量知识信息,拓宽学生的知识面,启发学生的思维并加深学生对教材的认知,给学生提供广阔的想像和思维空间。然后让学生根据学案对各种学习资源进行取舍、挑选、重组,从而找到与主题相关的内容。这样不仅实现了学生与教材的有效交互,使学生感受到了知识的魅力,还提高了学生的文献检索能力,使学生感受到了学习的快乐。 2.4运用多种教法学法,实现学生与学生的交互内科护理学开设于第三学年,此时学生已经学习了文化基础课、医学基础课、专业基础课,具备了一定的基础,对临床专业课程有着一定的兴趣和好奇心,对护理操作技能较为感兴趣。因此,他们较重视专业课程,在教师的引导下能主动完成学习任务,可塑性强,对未来的职业无限憧憬。故在教学中运用角色扮演法、病例分析法、情景教学法、理实一体化教学法、任务驱动法、小组讨论法、多媒体教学法等多种教学方法,学生通过分析病例,进行小组讨论,分工合作,共同探究来发现患者的健康问题,然后解决问题,实施整体护理,实现了学生与学生的交互。 3讨论 全球医学教育的最基本要求包括职业态度、科学基础、临床技能和群体保健、沟通交流和批判性思维能力等的培养,因此在内科护理学教学中要注重培养学生的综合能力。 3.1开展以病例为中心的交互式教学有助于提高学生的自主学习能力培养学生的自主学习能力,促进学生自主学习是社会发展的需要,也是终身教育的需要。在教学过程中,学生知识的获得必须通过积极思考和实践活动,因此必须激发学生在学习过程中的积极性、主动性和独立性。学生依据学案,通过预习,针对预设的问题、任务,主动查询相关资料,独立思考、自主探索,实现了与教材的交互,对课程的教学目标、教学内容、教学重难点有了初步的了解,然后学生带着疑问参与课堂教学,在激发学生学习兴趣的同时增强了自主学习能力。 3.2开展以病例为中心的交互式教学有助于培养学生的临床思维能力所谓临床思维能力,实际上指的是合理分析、处理临床所见的各种症状,以便有效地实施治疗的能力。针对护理专业,临床思维能力是指临床护士根据护理程序,在护理患者的过程中利用所获得的健康资料,包括病史、身体评估、实验室及其他检查结果等,结合自己的理论知识及临床经验,用一定的思维方法来综合分析,提出正确的护理诊断、制订护理目标、实施护理措施及进行效果评价的能力。内科护理学因其实践性很强,临床应用广泛,故受到师生的重视。但是由于主客观方面的一些原因,内科护理学教学仍然是以理论教学为主,学生也是以记忆知识点应付考试为主要目的,但学生总有一天要从教室走入临床,从理论学习进入临床实践,因此临床思维能力的培养就显得尤为重要。以病例为中心的交互式教学,通过问题设置、任务驱动、情景模拟、角色扮演、小组讨 论、评判总结等方式,改变了学生死记硬背的学习方式与学习习惯,引导学生将重心转移到提高分析问题、解决问题的能力上来,培养了学生求疑、实证、严谨和理性的临床思维。 3.3开展以病例为中心的交互式教学有助于培养学生的护理人际沟通能力成功学大师戴尔?卡耐基说过:与人相处的学问在人类所有的学问中应该是排在前面的,沟通能够带来其他知识不能带来的力量,它是成就一个人的“顺风船”。护理学的服务对象是人,学生毕业后多数从事临床护理工作,每天接触最多的是患者,现代护理理念强调的是以患者为中心,良好的护患沟通技能能够帮助他们更好地为患者服务。在以病例为中心的交互式教学中,通过设置情景,学生扮演护士、患者,体验不同角色内心的不同感受,使学生学会了运用语言和非语言沟通技巧,同时也使学生体会了不同的言行在患者心理上引起的不同感受,体会到了患者及其家属的心情,了解了患者的心理需求,学会了换位思考,培养了学生的人文关怀能力。 3.4开展以病例为中心的交互式教学有助于提高学生的创新能力职业素质教育的核心是创新意识和实践能力的培养。教学实践表明,学生如果能在轻松、活跃的环境下学习,并勇于表现自我,积极发表观点,便会逐渐形成创新意识。在以病例为中心的交互式教学中,学生通过与教材的交互、与教师的交互、与同学的交互,课前查阅资料,积极思考,课中在教师的组织、指导、帮助下,通过自我探索、小组学习、相互讨论,分析病例来发现问题、解决问题,最后由师生共同评价、总结,从而融会贯通新旧知识,建构新的知识体系,活跃了思维,不仅激发了学生的学习动力,还提高了他们的创新能力。 3.5开展以病例为中心的交互式教学有助于提高教师的综合素质教师素质是群体或社会对扮演教师这一特定角色必须具备的心理和行为品质的要求。随着现代医学模式的转变,社会对护理人员综合素质的要求也越来越高。作为医护知识和技能的主要传播者———临床护理教师,其素质状况是培养护理人才的关键。以病例为中心的交互式教学的开展,不但要求教师不断汲取先进的教育教学理论、熟悉护理教育的发展趋势,还要求其有丰富的医学知识、基础护理学知识、临床护理学知识,且熟悉并掌握目前临床新进展、新技术及人文社会方面的知识与技能,使自己的知识结构向精深的方向发展。这就促使内科护理学教师加强自主学习,不断扩充知识容量,因为只有这样,才能驾驭课堂教学,控制教学节奏,以渊博的知识、高深的理论、独到的见解指导和帮助学生,并通过师生良性互动产生新知、巩固旧知,从而掌握技能。 4结语 教育教学是一门科学,更是一门艺术。课堂教学作为教育教学的主阵地,有赖于教师本着对教育事业高度负责的态度,不断解决教学中出现的问题,并摸索、总结和改进,进一步创新教学方法,提高教学水平,以期达到教学成功的最终目标。 护理学论文:护理学一体化教学的论文 一、加强护理学实训基地的建设 1.我校参照二级医院护理岗位和工作流程设计建成了现代医护实训中心———仿真病区。实训中心设有多媒体教室,既能满足理论教学,又能进行实训教学,激发学生学习兴趣,在授课中涉及操作就地使用用物给学生演示,学生也能立即练习,使理论和实践教学融为一体,提高学生整体知识的掌握。弥补了传统教学先在教室讲授理论,下次课再到实训室上实训课,理论教学和实践教学脱节的弊端。 2.仿真病区实训中心坚持高标准、高起点、以模拟真实护理临床工作环境,让学生体会到“上课就是上班”,尽量缩短学校和临床差距。教学中及时调整教学大纲操作项目并增购实训用物,实训内容和操作用物与临床相匹配,添置临床上常见的器械和仪器如超声波雾化吸入器、静脉微量注射泵等,教会学生在校期间正确应用这些仪器和操作技术。为了能使学生亲自体验一些操作,如鼻饲、静脉穿刺、肌肉注射等,除在模拟人上反复训练外,还为学生提供练习的一次性用品,鼓励学生在教师的指导下互相进行真人练习,使实训练习与临床工作实现“零距离”,既可以让学生亲自感受,锻炼学生的心理素质,也可以让学生体验患者的感受,让学生每次实训课都置身于仿真环境,犹如在医院病房、以护士角色进行各项操作及对各类患者进行护理,提高学生动手能力和岗位适应能力,实现教学与临床工作的无缝对接。 二、教师管理与学生自主管理相结合 由于护理学实训课学生是在操作中完成的,教师又需兼顾教学、指导和管理等职责,往往存在管不过来的现象,课堂纪律会比较混乱。改革后将班级人数分为10~12个小组,每组大概4~5人,按学习和动手能力强弱合理搭配,每组选择责任心强、操作水平高的成员为小组长,对其他学生进行管理和指导,班长和课代表负责管理各小组长,教师管理班长和课代表。这样就形成了“教师—班长(或课代表)—小组长”三级管理体系,各个负责人各司其职,管理好自己的人员,课堂纪律就比较有序。 三、传统实训课 由实训管理员安排实训,上课前实训管理员将操作用物准备好,学生对于某些用物的使用目的都不知道,更不会自己准备用物理实一体化教学要求学生在开课前预习操作项目,熟悉操作相关理论知识,课前学生自行根据课程内容准备用物,实训管理员给予指导,而且小组内成员轮流准备用物,将学生角色由被动的接受者转变为主动参与的管理者,使学生向主动学习、手脑并用型转变,充分调动了学生学习的积极性,对培养学生动手能力、临床思维能力有较大帮助。 四、尝试多种教学方法 传统教学主要以任课教师为主,上课时任课教师示范操作后学生按照教师的操作流程分组练习,学生往往是机械模仿教师操作,没有真正理解操作。改革后的理实一体课堂充分发挥以学生为主体的理念,在教学中综合运用各种教学方法,如情景模拟法、角色扮演法、案例分析法等,教师示教时将护患沟通、人文关怀等融入其中,强调操作要点、总结注意事项,学生练习时或进行角色扮演,或组织讨论和反馈,真正实现了“教师是主导,学生是主体”的教学理念,调动学生的学习积极性和主动性。通过运用理实一体化教学,将理论知识融于实践教学中,让学生在学中干、干中学,在学练中理解理论知识、掌握技能,打破教师和学生的界限,教师就在学生中间,就在学生身边,这种方式大大激发了学生学习的热忱,增强学生的学习兴趣,学生边学边练边积极总结,能达到事半功倍的教学效果,为培养具有较强实践能力和创新精神的护理人才奠定良好基础。 护理学论文:中医护理学哲学教学的论文 一、用医学史塑造中医的实用性价值,提升学生学习的积极性和主动性 针对现代医学护理的普及和影响力,在医学生心中要树立除了现代医学的重要角色之外,还有我们民族的中医学也是医学界之内非常重要的一部分,并且经过实践的检验有着极强的临床应用价值。为了根植这样的概念,让学生有兴趣来进一步接受理解钻研中医护理学的理论,以讲故事的方式讲述扁鹊治虢国太子尸厥,孙思邈的葱管导尿术的病案,华佗高龄长寿的秘诀五禽戏等养生保健的导引术等例子。这些体现中医在治疗和护理方面的“简、便、廉、验”及理论体系的先进性。在教学过程中观察到学生主动寻找古典医籍中的病案,表现出极强的好奇心和求知欲,并且能对护理方法的选择和疗效上提出很多问题,达到了预期的目的。 二、日常生活体验,强磁吸引制造兴趣 在三大哲学的教学中,每一个哲学体系的讲解都是从起源、形成、内容、在医学中的应用逐层解析的。为了使每个哲学体系能充分掌握理解,在讲形成的过程中,比如在讲解阴阳学说时:先让同学闭目,想象清晨独自站在一个山顶上,等待东方的日出。在日出的那一刹那,大家感受到了什么?是不是眼前有了亮光,脸颊感到了温暖,周围的黑暗被挤到了你的后面。经过大家的视觉、感觉等综合之后,我们理解了最早的最朴素的向光即为阳,背光即为阴。再让大家睁眼看看周围的世界,看看有阳光的地方有什么样的特征,背光的地方又有什么样的特征。这样阴阳的内涵就丰满了很多,并且和自己有密切的关系,自己永远不会忘记这些概念的。在讲到五行的知识时,五行之间的关系就是一个非常重要的知识点。从简单的事物原型就可以找到答案,还可以用身边已知的很多事例来理解,让学生知道五行是无处不在的。比如水域里水葫芦的引入,但是最终形成的泛滥成灾,就是一个相乘的例子;动物界的食物链,就是一个相生又相克的例子。 三、多媒体教学海量信息,满足多方信息需求 多媒体是20世纪90年展起来的新技术,它是一种把文本、图形、形象、视频图像、动画和声音等运载信息的媒体集成在一起,并通过计算机综合处理和控制的一种信息技术,在教学上,它既能向学生提供生动丰富多彩的集图、文、声于一体的教学信息,又能为学生提供生动、友好、多样化的互动方式。多媒体教学有点很多,在中医护理学教学过程中可以充分发挥以下几点优势。1.信息量大,形式多样,有图、文,声、影等。能够满足现代人的信息获取方式,改变了以往的传统授课以视听获知信息。如在讲五行之土时,可以在PPT中插入长满庄稼的图片,让同学通过联想获知土的特性。2.能发挥学生的主动性来观察。如上述例子,把图片放出来,让同学们自己观察寻找与土有关的信息。3.提升教学效率和教学效果。如在讲到金之时,教师先启发同学思考金的古代用途,然后逐一用实物展示,再分心各种器物的作用就发掘出金的特性有变革,改革之意。采用多媒体教学,要求教师熟练使用各种软件来制作高质量课件,并对知识点要加工塑造,充分发挥多媒体的作用,可以事半功倍。 四、丰富中国传统文化知识,为理解夯实基础 美国学者认为只有在对教学活动进行整体设计和系统决策的前提下,才可能达到协调发展的效果。中医护理的理论体系形成基于古代朴素的哲学思想,而古代的哲学思想是一点一滴积累逐渐系统化。在形成过程中有很多的学者都有论述发展,所以有必要涉猎古代有关的典籍和着作。其中与哲学有密切关系的有《论语》《孟子》《道德经》《庄子》等书籍。如在《论语》中有子在川上,曰:“逝者如斯夫!不舍昼夜。”就体现事物在不断的发展变化的哲学观点;再如《孟子》中:“存其心,养其性,所以事天也。”就体现了天人合一的思想观念。中医的内容博大精深,源于中医的理论基础哲学的深邃。所以要理解体会中医的哲学基础,是学好中医的基础。 护理学论文:内科护理学教学改革的论文 1对象与方法 选择我院2011、2012级高职护理专业4个班作为研究对象。各班年龄及专业层次无显着性差异(P 0.05),具有可比性。其中二班(28人)、四班(28人)作为实验组引入以问题为导向教学法,尝试校企合作教学模式;一班(30人)、三班(27人)作为对照组进行传统课堂教学,两组课程内容与考核方式相同。课程结束后,自制问卷对实验组进行调查,了解学生对教学方法、教学模式和考核方式的评价,并比较两组考试成绩。采用SPSS13.0统计软件进行数据统计和处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,以P 0.05为差异有显着性。 2研究内容与步骤 2.1实验组教学过程 2.1.1体现现代护理特色和理念把突出技能型人才培养、优化教学内容、提升护理岗位工作能力作为护理教育的指导思想。以社会需求为目标,以就业为导向,以能力培养为本位,充分发挥学生主体作用,培养适应现代社会发展和健康需求的高素质实用型人才。 2.1.2构建项目导向、任务驱动,教、学、做一体化教学模式 (1)以内科护理工作项目为导向,内科护理岗位工作任务和工作过程为基础,结合护士执业资格考试大纲要求,将内科护理学分为九大工作项目,48个学习任务。(2)实施以问题为导向教学法(problembasedlearning,PBL),以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导进行启发式教育,以培养学生能力为教学目标。以案例教学和问题教学为主,设计典型案例与学习情境,选择“慢性阻塞性肺疾病”“心肌梗塞”“上消化道出血”“糖尿病”等内容实施PBL教学,现以“上消化道出血”为例介绍如下。①教师准备案例及问题,学生课前以小组为单位讨论准备。病例叙述了一位35岁男性病人从3年前反复发作性上腹部空腹痛到3小时前突然出现呕血再到失血性休克而急诊入院。教师根据教学目的,提出以下问题:病人所患疾病是什么?如何估计出血量?抢救治疗4h后,如何判断出血是否停止?护士应对病人进行哪些方面的病情观察?针对病人目前情况,护士如何配合医师进行抢救?止血措施有哪些?若是肝硬化食管胃底静脉破裂出血,其止血措施有何不同?病人存在的护理问题有哪些?引起上消化道出血最常见的病因有哪些?食管胃底静脉破裂出血的诱因有哪些?消化性溃疡的发生与哪些因素有关?你建议病人如何改变生活方式?②将学生分为5组,每组5~6人。授课前一周,教师将案例及问题发给学生,学生以小组为单位进行讨论。要求学生将所有问题的讨论结果书写出来,组内成员分工合作,确定好各问题的发言人或课堂上就某一问题进行小讲课、情景模拟等。课堂上,学生以小组为单位发言,其他组提出质疑及补充意见,教师做好组织管理工作,鼓励学生积极思考与发言,适当辅以板书,展示重点内容。最后,教师利用10min时间对有争议的问题提出自己的观点,对讨论结果进行点评,总结知识点。(3)尝试校企合作,强化能力培养。课程教学向社区延伸,定期组织学生以小组为单位,在社区卫生服务中心医护人员带领下参与高血压、糖尿病等慢性病及肺结核等传染病的健康教育讲座和宣教,设计制作健康教育板报,实现教、学、做有机融合,增强学生预防与控制疾病的意识,提高健康教育能力和交流沟通能力,培养团队合作精神。(4)优化课程考核方式,建立形成性考核与终结性考核相结合的考核方式。形成性考核包括阶段考核及制作健康教育板报(10%)、期中考试(20%)、案例作业(10%),占总成绩的40%;终结性考核为期末闭卷考试,占总成绩的60%。考试题型以选择题和案例分析题为主,选择题模拟护士执业资格考试题型,加大案例分析题比例;考试内容以临床常见病为主,重点考查学生运用所学知识完成某一特定临床任务的能力。 2.2对照组教学过程 进行传统课堂教学,各章节内容由教师集中讲授,按照教学大纲要求和整体护理要求完成教学内容,考核方式与实验组相同。 3讨论 内科护理学作为临床护理学的一门重要学科,对其进行的教学研究已很深入,但仍然存在教学内容局限、教学方法单一、理论与临床实际结合差、学生学习兴趣不高、主动学习意识差、分析和解决问题能力不强等问题。上述研究结果表明,实验组考试成绩明显高于对照组,病例分析题、单项选择题成绩均高于对照组,差异有显着性(P 0.05),提示PBL教学和校企合作教学模式能加深学生对知识的理解与掌握,提高学生临床思维能力和学习成绩。问卷调查发现,96%以上的学生认为BPL教学不仅能提高学习兴趣和自学能力、分析解决临床问题能力,而且能增强团队协作精神与沟通能力,优于传统教学。因此,内科护理学课堂教学方法及教学模式需要更新和改革,学生需要变被动学习为主动学习,从实践中获得真知。但是PBL教学并不适合所有学生,仍有学生认为PBL教学效果不是很好;12.73%的学生对增加PBL教学时数持否定态度,说明仍有少部分学生习惯传统教学,不适应主动积极寻求知识的角色转变。从考试成绩来看,无论实验组还是对照组,对考试题型改革还不完全适应,平均成绩偏低。因此,教学中应针对考试题型进行相关训练,对应知应会的细节反复强化,教师按章节、题型建立试题库及案例分析集,定期在网上选择题及案例分析题,尝试建立网上测试系统,进行在线测试,强 化学习的全程管理;加强案例教学,培养学生临床思维能力,提高学生运用所学知识完成某一特定临床任务能力;同时运用多种教学方法和手段,激发学生的求知欲,营造浓厚的学习氛围。在内科护理学课堂教学中,如何通过多种教学方法和手段把知识传授给学生,如何在教学中培养学生融会贯通能力、分析解决问题能力、临床思维能力及主动学习意识,提高其综合职业能力是值得内科护理学教师思考与研究的问题。 护理学论文:护理学基础操作考试方法的改革 我们对护理学基础操作考核方式进行了改革,激发了护生学习的积极性,提高了学习效率,效果良好,现报道如下。 对象与方法 1,对象。我院2004级护理大专生212人,随机分为对照组(113人)与实验组(90人)。2组都是女生,均为高中毕业,年龄18—20岁,学制3年,具有一定的医学基础知识。 2,方法。《护理学基础》教学授课结束后,在考前复习及考试方法上实施改革。实验组:将学生分为13组。在教师带领下,在呼吸内科、消化内科、骨外科、烧伤科、妇产科采集病历。各组根据病历查阅相关资料并组织讨论,提出用护理学基础技术能解决的护理问题,制订相应的护理措施,并根据操作内容分角色组织练习。考试时,每组成员从本组病历涉及的操作中随机抽取一项进行考核。对照组:考前教师指定考试内容,学生依据教师的安排逐项强化练习。考试时从这些练习项目中随机抽取一项,作为考核内容。 3,统计学处理。采用x检验。 结果 实验组与对照组考核情况比较结果:,实验组在协作精神、爱伤观念、沟通技巧及操作后处理等方面均优于对照组。经比较分析,考核方式的改革。对护生的学习及教师的教学活动,有明显促进作用。 讨论 1.激发了护生自主学习的兴趣。病例讨论的方式,激发了护生主动学习的兴趣,她们均有机会表达自己的想法和意见,使之从被动学习转为主动学习、主动思维,护生们认真讨论病例、查阅相关资料,并积极向教师请教,教师有目的地引导学生思考,使其在寻找答案的过程中,对所学知识进行巩固与发挥,调动了护生学习的积极性,使护生获得学习动力,获得更多的快乐、自尊、自信,从而促进成功的学习。 2.提高了护生综合运用知识的能力。实验组护生围绕病例进行思维、推理和分析,积极寻求解决问题的途径,在这过程中,护生对所学知识进行重新组合,融会贯通,锻炼r她们的观察能力、分析能力、判断能力、逻辑思维能力和语言表达能力。教师在指导过程中,鼓励其大胆思维,勇于创新,激发了护生的探索欲,提高其综合运用知识解决问题的能力。 3.突出了护理“以人为本”的教育理念。病例讨论、角色扮演的教学方式,给护生创建了一个模拟的“情境”,在“情境”中,护生面对活生生的“患者”,比模型人更具真实感,利于全身心投入到护士角色中,在练习时不只注重操作步骤的完成,更注重患者的具体感受,重视操作前的解释、操作中对“患者”表情变化的观察及操作后的嘱托?。使护生树立“以人为本”的护理理念,注重与患者的交流,询问患者的感受,能主动征询的患者的需要,实验结果显示,实验组的爱伤观念明显优于对照组。 4.培养了护生的职业素质。传统的教学方式,护生面对没有反应的“模型人”,往往忽略或羞于沟通,只注重熟练地完成操作,导致护生为考试学习,护生之间、护生与“患者”缺乏交流。实验组的护生通过采集病历,分角色组织练习,共同讨论,谋求解决问题的方法,互相取长补短合作练习,锻炼了护生间相互沟通与交流能力,培养了她们的集体观念、团结协作精神和组织管理能力,使其职业素质得以提高。 5.缩短了护生从课堂到临床的距离。教师从临床选择具有代表性的病例,使学习内容更贴近临床实际,有意识地引导学生,将所学知识与临床实际结合起来。使护生早期接触临床,将学习过程从课堂延伸到临床,从理论延伸到实践,弥补了先教学后实践的不足。教师指导学生运用知识解决临床实际问题,培养其临床思维,缩小理论与实践的距离,增加了学生进入临床的自信心,为其日后工作奠定基础。 6.调动了教师工作的积极性。教师要根据课程特点及学生能力,因材施教。课前应充分考虑到学生可能提出的各种问题,加大了教学难度,使教师活跃了思维,开拓了视野,激励他们投入更多的精力致力于教学,促使其不断自我完善和提高。 7.为教学工作指明了方向。(1)注重学生综合能力的培养。在平日教学中,教师应注重理论与临床实践的紧密结合,有意识地设计各种情境,让学生练习分析问题,如问题如何形成,问题对患者影响及解决问题应采取的措施。这样,学生运用知识解决问题的能力就会提高医学教育|网搜集整理。另外,在教学中还可酌情增加临床见习机会,培养学生的l临床意识和临床思维能力。(2)加强对学生素质的培养。教师在教学活动中,加强学生职业素质的培养,让学生积极参与教学活动,鼓励学生勤于思考、勇于表达自己的观点,锻炼他们与同学、教师的沟通交往能力,培养其良好的心理素质,为临床实习打下基础。 护理学论文:社区护理学论文 1对象与方法 1.1对象 以2010年上半年同时开课的护理(生物)2006级本科(五年制)一个教学班48人、2007级护理本科(四年制)一个教学班65人共计113人为观察组;护理(生物)2006级本科另一教学班(五年制)48人、2007级护理本科另一教学班(四年制)62人共计110人为对照组。 1.2方法 原《社区护理学》课程教学计划理论课时28学时,实践课时2学时,总学时30学时;考核方式为单一的期末卷面考试。观察组采用新的教学模式,改变传统教学模式,树立“以学生为中心”的教学理念调动学生学习的积极性,使学生融入教学的各个环节,从教学中深刻认识到主动学习、主动获取知识的重要性,从而全面推进教学改革。优化整合教学内容,避免与内科、外科、妇产科、儿科等课程重复讲述。加强实践教学,培养学生分析问题、解决问题的能力,理论知识与实践紧密结合。改变期末考试办法,通过多种能力测试方案全面考核学生运用理论知识解决实际问题的能力。完善《社区护理学》课程建设工作,推进护理学科的发展,提高教师的教学设计能力和教学指导能力,为进一步推进PBL教学打好基础。培养学生语言表达、文字整理、PPT制作的能力;培养学生学会设计各种调查问卷、调查表、评估表、健康教育计划等社区护士应具备的基本技能;培养学生精诚团结、协作协调的团队精神。具体实施方法如下。 1.2.1资料准备 编写教改方案、课程内容整合方案,修订原课程教学计划。拟定总学时不变,调整理论课与实践课学时比例,增加实践课程学时数,突显本课程实践性较强的特点,理论课时调整为10学时,实践课时调整为20学时,其中理论学时主要用于讲授1章~5章的基本概念等内容;依照此计划修订教学大纲、课程说明、课程教案,编写实践教学大纲、实践教学设计和指导。编制学生实践活动评价标准、学生作业评价标准、PPT评价标准、教学效果评价标准,并聘请专家审核;建立《社区护理学》理论考试选择题题库。 1.2.2教学及考核方法 观察组:采取“新教改方案”方式授课,先对前5章内容用10学时进行课堂理论讲述,讲解基本理论、基本概念,使学生对本门课程建立初步认识,并在教学中引导学生利用媒体学习学科背景和前沿知识,扩展知识面,开阔眼界,加深对所学理论知识的进一步理解和记忆,要求提交作业数次;然后组织学生利用16学时的时间深入社区、社区卫生服务机构、家庭、学校、单位、公共场所等部门运用护理程序针对存在的健康问题设计并开展相关健康教育活动、家庭访视、居家护理;最后,利用4学时组织学生集中汇报学习成果、学习体会、存在的问题、改进措施;并按照学校要求进行期末笔试。每次实践活动之后均需对学生的学习过程进行全面评估,参照已制定的评定标准评定成绩,全程记录备查。学生期末考试采取题库抽取50道选择题组卷的方式,满分50分;平时的实践活动评分总和占50分,合计满分100分。课程结束后,请有关专家、同行、学生运用教学效果评价标准对观察组进行全面评估,综合评价本教学方法的可行性、科学性、实用性,评定有无推广价值。并查找存在的问题和差距,对教改全过程进行再次修订和完善。整理有关数据,撰写学术论文,提交研究报告。 2结果 本研究实施后,对观察组和对照组学生统一进行理论及实践技能考试,结果见表1。对观察和对照组学生进行同一问卷调查,了解其对开设本门课程的必要性、重要性和紧迫性方面的认识,对本课程内容的实际意义的理解及我国社区卫生服务工作的现状的了解情况。结果显示,理论知识考试两组学生成绩差异无统计学意义,但实践技能考核结果显示观察组学生与对照组学生成绩差异有统计学意义,观察组优于对照组。且观察组学生在开设本门课程的必要性、重要性和紧迫性方面的认识更加充分,能更好地理解本课程内容的实际意义,了解我国社区卫生服务工作的现状。 3讨论 结合国家新医改方案的出台,强化社区医疗服务趋势已经形成,政府和广大医务工作者已经充分认识到解决老百姓看病难、看病贵的问题迫在眉睫,培养社区医护人员形势紧迫,因此学院率先在护理学院开设《社区护理学》课程具有重要的现实意义和深远的历史意义。目前学院、实训中心配备了多媒体教室,实训中心配有实践技能训练相关模型。学院附近有多家小学、中学、养老院、 医院、社区卫生服务中心、江滩、超市、大型社区等,均可以开发成为实践教学基地,资源丰富充足,能满足学生的基本需求。本研究的特色即是改变传统“满堂灌”的教学模式,变学生被动听课为主动学习,全面调动学生学习的积极性,改变教师是“教学环节的核心”观点,形成“学生为教学中心”的理念。《社区护理学》教学内容重新进行了整合,对于内外妇儿已经讲过的知识点不再重新赘述,而是指导学生怎样运用这些知识去解决社区工作中遇到的实际护理问题,这些变革在新的教学计划中已经体现;教学方式不是教师在课堂教,而是学生在实践活动中边学边研究、边讨论,随着问题的引出不断深入学习,既增加了学习内容的深度和广度,又紧跟学科的前沿动态;不是用一次期末考试卷来评定学生的学习成绩,也不是仅仅考核学生的记忆力,而是通过多次实践活动的参与,应用各种能力测试评价标准来全面评定学生的综合能力。为社会培养社区服务工作人员,并使学生能够尽快胜任角色,具有重要的现实意义。随着本研究的推进,研究人员也发现还有一些环节是要改进的,比如在实践教学的方法和条件方面,应设置基于“社区护理模拟实验室”的仿真实践环节,进一步满足教学需求,提高学生的实践动手能力。 护理学论文:妇科护理学教学创建 1妇产科护理学基础模块构建 此模块主要包括女性生殖系统的解剖。女性生殖系统解剖在解剖学中已经讲过,本模块在原来学习的基础上,主要介绍各个器官的功能及临床意义,为后面各模块的学习提供一个逻辑思维的基础。根据教学设计,此模块的1+1模式是这样构建的:借助内外生殖器的同比例教学模型及多媒体图例和视频,教师讲解各个器官的功能及临床意义,使学生在感官上对所学知识有一个基本的认识,逻辑思维上对知识点有一个整体的把握,这是第一个1,即基本知识模块;教师为主导,发挥学生的主体作用,让学生在模型上说出各个器官的功能及临床意义,使学生在尝试中掌握所学知识点,这是第二个1,即基本技能和知识应用能力。 2正常月经及月经失调护理模块构建 月经是女性一生中非常重要的生理现象,月经失调的护理是一个重点也是一个难点。此模块构建的合理性关系到学生后面知识点的把握。基本知识讲解中以产生正常月经生理现象的机理作为主线,插入导致月经失调的因素,从而引入月经失调的临床特点及护理问题,知识点的讲解利用多媒体及PBL教学方法。护理专业大部分是女生的特点,学生结合自身情况,提高学生学习的积极性及兴趣,对正常月经及月经失调知识点总体上有一个把握。对于基本技能方面最终的要求是学生学会月经失调的整体护理,以分组角色扮演的方式,让学生扮演不同月经失调的患者,从患者入院的护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价几个方面,每一组讨论并写出完整的护理方案,把所学知识贯穿到每一个患者的护理过程中。 3妊娠护理模块构建 妊娠对学生来说是一个比较抽象而且神秘的现象。此模块基本知识的讲解利用视频动态演变,从卵子的形成、受精、发育与输送到着床,以及胚胎在子宫里逐月发育的特点,妊娠后子宫的变化,以及妊娠后母体发生的变化,使学生对正常妊娠全过程有一个直观的印象,抓住学生的兴趣点,通过讨论的形式,教师总结正常妊娠的知识点。同时引导学生发挥想象力———如果妊娠过程的某一个环节发生改变后,结局会发生怎样的变化,从而串讲异常妊娠的临床特点及护理问题。本模块的基本技能包括能够辨别正常妊娠与异常妊娠以及异常妊娠诊断中常用检查的配合。本环节教师精心设计异常妊娠的病例,分组让学生在不同病例中找寻相同点和不同点,设计不同的护理方案,让学生把所学知识应用到实际护理病例中,既巩固了基本知识,又锻炼了实际应用的能力。同时各种异常妊娠检查的配合如B超、后穹窿穿刺等在护理实训室中结合病例分析一并完成,学生主要掌握器械的准备及术中配合。 4分娩护理模块构建 分娩是妇产科学中重要的组成部分,现代人对分娩的认识越来越高,这就对妇产科专科护生提出了更高的要求。本模块是这样构建的:基本知识的讲解结合正常分娩的VCD光盘,从分娩的影响因素、分娩前的准备到分娩全过程,让学生先有一个直观的印象,在此基础上教师结合CAI课件,串讲正常分娩的知识点及观察产程的要点,关于异常分娩结合影响分娩的因素及正常产程的特点串讲异常分娩的知识点。教师合理组织内容,把分娩相关并发症知识点穿插在异常分娩中讲,使学生容易掌握。基本技能要求比较高,产前护理管理及分娩护理管理结合异常分娩的知识点在护理实训室完成,学生在正常女性骨盆模型、不同孕周孕妇模型、正常分娩模型及难产模型上完成产科专科检查及分娩接生程序,主要掌握器械的使用方法及检查的目的和意义,学生按照正常产妇入院的程序做一个完整的护理管理,教师指导总结。 5产褥护理模块构建 基本知识点的讲解采用PBL教学法,把正常产褥及异常产褥的知识点借助学生已经学过的正常妊娠母体的生理变化,提出问题即产后母体会发生哪些变化作为一个主线,讲解正常产褥及异常产褥的知识点,学生在问题的解答中掌握基本知识。基本技能主要是产后会阴及乳房的护理。学生在护理实训室针对会阴切开模型及孕妇模型进行这两部分的护理,要求每人进行操作并考核,实训考核过程中复习基本知识点。 6女性生殖系统炎症护理模块构建 女性生殖系统炎症是妇产科常见病,也是多发病。基本知识点的理解主要在于掌握女性生殖系统的解剖特点和生理特点。教师把正常内外生殖器的生理特点和内环境改变时的特点,结合常见病原菌的生存条件讲解各类炎症的知识点,通过对比讲解使学生把握基本知识点。基本技能主要掌握炎症外治法中阴道冲洗法和冲洗液的配置及阴道和宫颈塞药,这一部分内容在护理实训室配合常见护理操作技术配套光盘,借助模型实际操作,让学生根据不同的炎症患者配置不同的冲洗液冲洗,并选择不同的药物阴道和宫颈塞药。 7女性生殖系统肿瘤护理模块构建 女性生殖系统肿瘤是妇产科的难点,肿瘤的治疗主要是放化疗和手术,而手术主要是腹部手术和外阴阴道手术。对于学生来说这一模块基本知识主要讲解各类肿瘤的临床特点及确诊的方法。教师组织内容时抓住学生的特点,通俗易懂是掌握知识点的前提,借助多媒体课件中形象的图片,使学生针对各类肿瘤的特点,把感性认识和理性认识结合起来,更好地掌握基本知识点。基本技能使学生学会腹部手术、外阴阴道手术的术前准备和术后护理。本技能需结合外科护理学、基础护理学中的内容,配合腹部手术及外阴阴道手术的操作光盘,使学生掌握术前及术后护理的注意事项,让学生在模型上完成术前准备及术后护理程序,巩固基本知识。 8计划生育护理模块构建 计划生育是妇产科学的一个分支,本模块在构建时考虑到计划生育的特殊性,基本知识点的讲解和基本技能配合,主要在护理实训室完成。各种避孕方式配合避孕模型边操作边讲解各种避孕方式的适应证、禁忌证及优点和缺点;避孕失败后的补救措施主要配合人工流产的光盘等讲解不同孕周选择不同终止妊娠的方式,学生根据教师的讲解及所见总结基本知识点,教师补充。学生学会计划生育各种手术的器械准备。教师按照模块形式授课,授课结束后,分基本知识点和护理技能操作及知识应用能力两方面考核,基本知识点主要通过笔试,占50%,护理技能操作及临床应用能力占50%,对学生在校的学习给出一个综合评价。模块式教学法是根据不同职业岗位群或技术领域的职业能力需要,将相关的单元组合成教学模块,通过增删单元和调整组合方式,实现教学内容的更新和专业方向调整的一种教学方法[1]。模块式教学法是传统教学的补充,形式上灵活,内容上前沿,有利于“因材施教”,培养学生灵活性,开创学生的创造力[2]。根据专业设计需要,妇产科护理学构建了八个教学模块:基础知识模块是护生学习妇产科护理学的基础,此模块的构建能使护生在形象直观的学习中扎实掌握知识点;月经模块构建以护生本身生理现象为主线, 不仅轻松掌握知识点,也培养了学生的学习兴趣;妊娠模块的构建采用动画演示,培养了护生的想象力;分娩及产褥模块的构建采用教学光盘实例演示,能够培养护生的爱心;妇科炎症及肿瘤模块的构建培养了护生的灵活性,开创了护生创造力;计划生育模块的构建培养了护生动手操作能力。八大模块构建通过对教学内容进行有效的整合,避免了对某些知识的重复教学,然后按照职业能力需求,选择合适的教学方法进行授课,这样使护生能够按照相应的模块来学习和掌握相应的技能,通过不同方式的教学,与护生进行面对面的沟通和交流,这样的模块教学既给护生一个轻松的学习环境,又给了护生自由学习、主动学习的机会,充分体现了“以护生为本”的教学理念,既拓宽了护生的思路,又发挥了护生的主观能动性和创造性,激发了护生的学习兴趣,培养了护生的个性化能力[3]。充分体现了教学方法改革,注重护生自主能力、创新能力和职业素质的培养和提高[4]。体现了理论和实践的结合,是提高职业教育教学质量的一种有效途径。

生物科技论文:生物科技合理发展的准则 随着现代科技的迅猛发展，科技对于伦理道德的作用也越来越大，科技的发展同伦理道德之间的冲突也越来越明显，就像爱因斯坦所指出的那样，“科学就其意义来讲从来没有象现在这样具有道德性质，因为科学发现的成果从来没有象现在这样影响人类的命运”。科学技术作为人智慧的一种实践方式，解放了人的思想，促进了人类社会的发展，科学技术本身就是同人的价值追求和社会的发展进步融为一体的，科学技术就体现着一种价值，是人类造福自己追求善的理念的一个重要的途径，所以科学技术就是人对伦理道德的实践，因此，科学技术的发展是真与善的统一，而且也必须是统一的，只是由于科学技术和伦理道德两者有各自的发展模式，有时就会出现不协调，但是从人类整体利益来讲，这种不协调不是本质上的，所以也是可以得到调和的，这就需要我们将科技的“真”和伦理道德的“善”协调起来，当科学技术和伦理道德出现不一致时，我们就有必要对科学技术作出伦理道德上的反省。现代生物科技作为现代科技发展的一个重要代表，更加突出的体现了对科技的“真”和伦理道德的“善”的相统一，而当前现代生物科技的发展对伦理道德所造成的冲击应该引发我们深刻的反省，我们应该加强对现代生物科技的发展和相关的伦理道德方面的研究，找出这一冲击问题的所在，并加以有效的规范，使得现代生物科技的发展真正达到“真”与“善”的统一，造福人类整体并得以安全的长远的健康发展。解决现代生物科技发展所遇到的伦理道德问题需要一个探索的过程，在达成统一的立场和看法，并形成统一的行之有效的行为规范之前，有必要先确立确保现代生物科技得以合理发展的基本原则，一方面可以作为当前现代生物科技发展的一种指导；另一方面也有助于统一的立场和看法的形成。当然，这些基本原则都是立足于现代生物科技群的整体而提出来的。 一、维护人的“目的性”原则 维护人的“目的性”原则就是要求人在发展现代生物科技的过程中始终将现代生物科技放在服从人的需要的位置，而不是相反，对于人的态度要做到像康德所说的那样，你的行动，要把你自己人身中的人性，和其他人身中的人性，在任何时候都同样看作是目的，永远不能只看作是手段。在现代生物科技的发展过程中，这样的要求是具有统领作用，一个最终目的就是这样一个目的，它的成为可能是不需要任何其他目的作为条件的。这就是现代生物科技发展要从属于人，而不能超越于人，更不能颠覆人性，违反人的基本伦理道德准则。现代生物科技的发展要时刻为人的生命健康和生存负责，而这种生存不仅包括物质方面，同时也包括意识方面的，是要人感到得到现代生物科技的帮助而获得更好，而不是感到受到现代生物科技的压迫甚至是奴役。每一个社会成员，特别是从事现代生物科技工作的科研人员，都应该懂得人作为“宇宙的精华，万物的灵长”的可贵，都应该明白人是一个可尊敬的对象，这就表示我们不能随便对待他，我们都应该小心谨慎负责加以对待，对自己的每一个行为可能带来的结果有充分的估量并尽心负责，而不能随意对待，这也是统一科研人员的伦理道德认识的基础所在。 二、现代生物科技发展的前瞻性原则 现代生物科技的一个普遍性特点就是不确定因素比较多，这些不确定因素可能就是潜在的危险，而且同人的关系比传统科技更为密切，作用也更为直接，同时人们难以像对待传统科技那样更为准确的进行把握，一旦爆发不确定的危险，对于这些危险的后续处理也显得没有足够的把握。所以，对于现代生物科技的发展在开始之前就应该进行充分的估量，要有前瞻性意识，防患于未然，同时使得现代生物科技的发展符合人类社会可持续发展的要求。科研人员应该提高自身的前瞻性意识，同时也要严格要求自己执行在道德方面所应承担的责任，要符合人类整体的利益要求，要做到如同《科学家宪章》（1949年9月国际学者联合会第五次大会通过）中所规定的那样：“科学家应保持诚实、高尚、协作的精神；要了解自己所从事工作的意义与目的，弄清有关道义问题；要使科学的发展有利于全人类的利益”。在责任追究方面，由于现代生物科技发展背景构成的是一种错综复杂、多变的情况，而其中可能潜伏着深层次的危机，这种情况出现不得半点散失，而应该尽量的做到万无一失，对于责任追究的保护措施应该采用以预防为主的模式，这就是以未来行为为导向的前瞻性责任模式，前瞻性责任模式反映了人类对科技发展后果在责任上的长远性与人类整体性上的要求。对于现代生物科技发展的前瞻性责任模式的落实，需要从主观和客观两个方面同时展开，一方面是每一个社会成员，特别是科研人员的自律，一方面是通过社会的公共力量进行约束，其中一个重要的社会公共力量就是伦理道德的约束。 三、贯彻平等的原则 平等是人类一直追求的崇高理念，要求各主体之间要互相理解、互相尊重。现代生物科技的平等原则着重于国家之间、种群之间、人与人之间的平等，而根本就在于人与人之间的平等。现代生物科技作为现代科技发展的前沿，在各国的发展是极其不平衡的，因此在客观上也出现“侵犯”现象，比如对基因资源的掠夺，科技落后国家拥有良好的基因资源却无力开发，科技先进国家就能够通过其拥有的科技优势替它们开发但却以专利的方式据为己有，科技先进国家甚至将现代生物科技作为继经济手段后一种新的制约他国的手段，这些对于人类的共同发展是十分不利的。人类基因检测表明的种群之间的基因差异，也可能出现新的歧视而导致新的不平等出现。同现代生物科技有关的器官移植技术导致出现的器官买卖现象也侵犯了人的权利，严重违背伦理道德的基本准则，在人与人之间造成不平等。这些在可能出现的不平等现象是现代生物科技在发展应该予以特别注意的问题，并力求避免的问题。为了平等理念得以贯彻，在现代生物科技发展的每一个环节当中都应将平等原则作为一个重要的指导，并时刻予以遵守。实践中，有必要打破现代生物科技的垄断行为，国际间应该加强磋商、协调和合作，力求淡化现代生物科技的经济利益色彩，使得现代生物科技在全人类得到普及，或者得到有利于人类整体的使用，旨在共同推进现代生物科技朝着有利于人类整体的方向发展。在种群和个体方面，各国应该加强宣传教育，在现代生物科技的发展进程中确立、巩固并提高人们的平等观念，在实践中用平等的观念来指导自己的行为，对象包括自己的同胞，也包括其他国家、种群的任何人，因为每一个人都是人类大家庭的成员。 四、恪守正义的原则 正义也是人类所追求的一种崇高的理念，是人类发展进程中的核心问题，是人类社会追求的一个永恒的主题。对于正义的具体的内涵，在不同的社会发展时期会有所差别，可是在衡量标准上却存在共同之处，这就是在促进社会进步、符合社会发展规律和满足人们的共同体的需要。亚里士多德的正义观明确的强调了公共利益是正义的价值基础，正义是同公共利益秩序的要求相一致的，具有功利主义倾向的休谟甚至认为“公共的效用是正义的唯一起源”。随着人类社会的发展，特别是在当前的现代生物科技发展的大背景下，人们的共同体已经上升为人类大家庭的整体，在正义原则的指引下，要确保现代生物科技确实的做到为人类大家庭的整体服务和负责。具体的说，就是要确保现代生物科技发展的安全与和平，避免现代生物科技出现任何危害人类的情况出现，保证现代生物科技只用于人类社会发展的正义用途上，坚决反对将其用于任何违反人类整体利益的用途上，特别是在武器方面的应用，比如基因武器。各国各界应该立足于人类整体，本着为人类整体长远利益负责的态度，以一种可持续发展的模式，展开具有广泛而深入的探索，为人类整体构筑出一套能够确实有效维护人类社会安全与和平发展的统一的行为规范，确保现代生物科技造福于人类，包括现在和未来，使现代生物科技的发展成为人类正义事业的重要组成部分。 作者：吕成楷单位：广州市社会科学院 生物科技论文:生物科技的伦理问题分析 一、现代生物科技范式构建的难题 库恩的范式理论是针对科学技术的发展研究而提出的，同时也被广泛引用到科学研究之外的其他领域，现代生物科技作为科技发展的一个特殊部门，范式理论当然的适合对现代生物科技的研究。如果能够构建出现代生物科技的范式，根据范式理论所主张的在科学实践活动中树立被公认的范例，形成科学赖以运作的理论基础和实践规范，并成为科学研究者群体所共同遵从的世界观和行为方式，那么现代生物科技的发展就会被规范到被公认的框架之中，执行着共同的准则，而这样的框架和准则是世界性的，也就是国际间所共同认可的，同时，这样的框架和准则是有利于人类社会共同体的发展的，包括人类社会共同体的现在和将来；而一切不符合人类社会共同体的，也就是超出框架之外、违反准则的行为将受到禁止、谴责和应有的惩罚，如此一来，现代生物科技的发展就是良性的发展。这些都有赖于现代生物科技范式的构建，而事实上这是一件十分困难的事情，这也是现代生物科技的发展容易引发伦理方面的问题的一个重要原因。而这其中又涉及到两个方面的问题，一方面是科技发展的“旧范式”和“新范式”之间的问题，也就是库恩范式理论中的“科学革命”；另一方面是科学技术和伦理之间谁者为先的问题。 1、从“科学革命”的角度讲 首先我们假设现代生物科技完全能够按照其积极的一面来发展，同时会形成一种新的为人类所共同接受的科学技术现象，或者我们承认现代生物科技具有积极的一面，而事实也是如此，那么为什么现代生物科技的发展依然受到广泛而激烈的争议呢？这可以从库恩的范式理论来解释，就是科学技术的发展仍旧处于“旧的范式”里边，而现代生物科技作为一种新的科学技术现象只是处于一个初级的发展阶段，或者说它们尚未成熟，没有达到能够冲破旧的范式，塑造新的范式的水平。库恩通过对大量的科学史实例的思考，比方亚里斯多德“物体自由落体的速度和物体的重量成正比”的结论被伽利略的比萨斜塔试验推翻的事例，可这一错误结论却被人们一直承袭了二千多年；以及诸如此类的后面的结论对前面的结论的改进，而前面的结论却也被人们接受并存续了一定的时间情形，使得库恩想到了各个时期科学发展的“当前性”，库恩认为每一种科学传统在当时当地的历史语境中都是合理的，［5］而对科学思想史达到更好理解的途径是站在当时当地的语境中去考察不同时期的科学,而决不要将它们看作是现在科学的绊脚石。［6］科学发展的合理和进步存在于当前人们一致认可的共同认识当中，这也就是科学研究者群体所共同遵从的世界观和行为方式，也就是库恩所思虑到的“范式”。而这一范式就是对“常态科学”中科学群体共同分享的一系列模式和假设的一种概括。在这种“常态科学”中，也就是已经形成的范式里边，科学群体通常都在严谨的逻辑框架下运行，如果没有大胆的探索精神并提出新的理论足以冲破旧的范式是断不可以打破这些框架的。而处于“常态”下的科学家们并非就是客观的，但他们有理由持守“正统”的理论，并倾向于在现有的架构内寻找问题的答案。譬如，公元三世纪希腊天文学家阿利斯塔克就提出了行星围绕太阳旋转的理论，但是当时的科学群体却以托勒密的地心学说为正统，没有准备好接受这一认识的飞跃。所以就现代生物科技群积极的一面而言，我们可以予以发展，事实表明这也是一种需要，而现在所遇到的争议就有如以上所举的例子，人们特别是科研群体仍旧处于“常态科学”的范式当中，没有意识到建立一个新的范式，而实际上仍不是时候，这倒不是说现在人们对科学技术所持的世界观和行为方式是错误的，也不是说据现代生物科技群重新塑造的范式不存在瑕疵，而是现在没有这个必要，况且现代生物科技群现在仍未达到这样的水平。但现代生物科技群仍在发展，而且是迅速的发展，这就难免导致一些科研活动及其成果超出于当前科学群体所持的世界观和行为方式的框架之外，而这一框架的形成和应用已经是一个长期的过程，不仅为科学界所推崇，也为社会所接受甚至深入人心，所以，当有谁动摇到这一框架时，首当其冲必是业已形成并稳固实行的伦理准则，伦理问题也就随之而发。 2、从科学技术和伦理之间谁者为先的角度讲 科学技术总是一往如故的追求创新的向前发展，而伦理则追求尽可能的稳定，科学技术的开放性和伦理的保守性形成了一定的对比关系，所以科学技术的发展同伦理的维护产生摩擦也就在所难免，问题是当两者指向共同的主体人本身时，触动了最敏感的伦理准则时，两者在短期内就难以得到有效的调和，冲突也就变得异常激烈。如果基于现代生物科技的发展而构建出新的范式的话，那么，人们就会问科学技术和伦理到底谁应该得到优先考虑，这其实就是科学家同伦理学家争论的焦点所在，一是以科学技术的发展改造伦理、引领伦理的发展；一是以已有的伦理准则规范科学技术的发展。而事实表明双方的争论各有其合理的依据，首先是科学技术在人类文明的发展中发挥了重要的作用，是推动人类进步的重要力量，甚至本身就是人类文明成就的一个重要的标志，使得伦理方面很大程度上去除了落后的一面；紧接着是伦理规范对社会各方面的发展具有重要的评价、指引和辩护功能，而对于科学技术发展中存在的风险，伦理规范可以进行有效的防范，指引科学技术朝着有利于人类社会的方向健康的发展。当然这只是在科学家同伦理学家之间展开的争论，虽然这一争论具有代表性，但由于现代生物科技涉及的问题具有广泛性、根本性和敏感性，所以对其争论也就变成全人类的了，而且各界有各自的评判标准和看法，结果导致基于现代生物科技的发展进行新的范式的构建困难重重，因为范式的构建一个重要的特点就是得到“公认”，才能形成科学研究者群体共同遵从的世界观和行为方式，而目前的背景情况不具备构建新的范式的条件。面对现代生物科技范式的构建难题，或者说对于现代生物科技难以在世界范围内不能形成共同的评价标准，现代生物科技的发展和伦理的评价的之间的冲突就难以得到有效的解决，而现代生物科技发展遇到的伦理问题也就在所难免。 二、现代生物科技和伦理的协调发展方面 随着现代生物科技的快速发展，而相反的伦理特有的保守性，导致现代生物科技对伦理的冲击越发的明显，使得已有的伦理的条条框框难以满足现代生物科技发展的需要，在现代生物科技的发展下反衬出伦理的缺位。 （一）从伦理学的变革进程来看 现代生物科技的起步发展刚好处于伦理学的变革时期，因为现代生物科技是从20世纪50年代后人类进入分子生物学时代后才正式发展起来的，在元伦理学出现以前，规范伦理学一直都是西方伦理学的基本理论形式，规范伦理学主要是对义务和价值的合理性等最一般的问题进行批判性的研究，而到了20世纪初往后元伦理学又成了西方的一种主要的伦理思潮，元伦理学最初由新实证主义者提出，并为后来各派沿用，形成了直觉主义伦理学、感情主义、语言分析学派、伦理自然主义等派别，侧重于道德语言中的逻辑分析，到了20世纪70年代，随着医学伦理学和生命伦理学这两个术语以及环境伦理学的概念被越来越普遍地使用，促使应用伦理学作为一个术语得到了承认，应用伦理学也就作为一门同理论伦理学相异的新的伦理学出现了，这是在现代生物科技出现前后伦理学的发展线路，反映了伦理随着社会的发展变化而进行的相应探索，而现代生物科技的发展就包括在其中，只是现代生物科技的发展对伦理的震动更为激烈，以致伦理难以在短时间内做好调整跟上现代生物科技的发展步伐。 （二）伦理学的探索发展及其遇到的困境 1、关于近代的规范伦理学 从近代的规范伦理学来看，以康德为代表的规范伦理学在近代社会的大发展中遇到很大的困难，规范伦理学是关于义务和价值合理性问题的一种哲学研究,所要到达的目标就是说明人本身应遵从何种道德标准，才能使人本身的行为做到道德上的善,无论是对人类行为的合理性原则的研究，还是对于具体道德问题中道德的一般原则的解释和说明，规范伦理学都是力图将伦理规范通过演绎的方式转变成重要的行为准则并得到普遍化，可是实践中确实难以做到的，其中一个重要的原因就是因为社会总是在发展变化，新的事物新的现象也会不断的出现，而规范伦理却难以应对，这是理论和实践相脱节所导致的结果，这就必然的引发伦理学的变革，诚如康德所言，“作为一个有理性的,属于理智世界的存在者,人只从自由的理念来思想他自己意志的因果性”［7］，规范伦理学是应该重新使用理性考虑新事物新现象了，而在伦理学的变革之前和变革之中，以及虽经变革却仍未找到适当的行之有效的伦理途径或找到但尚未得到完善的时间里边，伦理对于社会各方面的规范作用仍可以被理解为有所欠缺的，也就是缺位了。 2、元伦理学的出现 当规范伦理学所主张的伦理规范的普遍化要求遇到严重阻碍后，伦理学逐渐偏向纯粹理性层面上的研究，这就是元伦理学或形式的伦理学的产生，最初由新实证主义者提出，并为后来各派沿用，元伦理学侧重于分析道德语言中的逻辑，解释道德术语及判断的意义，将道德语言与道德语言所表达的内容分开，主张对任何道德信念和原则体系都要保持“中立”，并在此基础上研究问题。元伦理学是排斥传统的伦理学的，因为元伦理学不主张提出任何关于实践的指导与建议，只是把伦理学的任务限制于对伦理学的概念与判断作性质与用法上的分析工作，这是脱离实践的带有“经院”性质的研究方式，难以满足现实生活的需要，特别是具体到每一实际伦理案例当中。另外，在具体的研究中，元伦理学有时会机械地搬用自然科学的机械符号和公式，这些具有形式化和脱离实际的倾向，也受到许多伦理学家的诟病。当然，元伦理学存在的这些问题，使其对于新发展起来的现代生物科技的指引和规约方面显得很欠缺。［8］ 3、应用伦理学的探索 为了解决元伦理学存在的这些问题，人们急需一种切实可行的更有效的伦理学，以应对日益复杂的伦理关系，现代生物技术当然的包含其中，而因其在伦理方面的敏感性，现代生物技术也应该是伦理学发展研究首要考虑的对象之一。针对元伦理学向纯粹理性的方向发展的的情况，伦理学重新朝着实质性的方向探索。伦理学进入应用伦理学的发展时期，伦理在实践中的应用，比如在医学、政治、法律、生命、环境等方面的应用，都使得应用伦理学大受欢迎并得到长足发展，其中在医学、生命、环境方面研究很多都和现代生物科技的发展有关，比如干细胞技术在治疗方面的运用，克隆技术对生命现象的研究方面影响，转基因技术的运用可能给环境造成的影响等。应用伦理学对实践性的回归，其实也是对伦理学的回归，因为伦理学本来就是一门实践的学问，而更为重要的应用伦理学有针对性跟上现实的发展需要进行研究，既明确伦理学的基本原理和基本规范，同时也考虑它在现实中的应用，而且在研究的内容方面也从以往伦理学所关注的态度、情感、愿望转到更多的关注境遇、需要和利益，这些都是适应现实中新发展的需要，而“应用伦理学的任务……在于对现存的不同立场进行调节从而达成共识”［9］，这一意图对于诸如现代生物科技这样容易引起分歧的领域是很有针对性作用的。不过，应用伦理学的发展的时间较短仍是不充分的，而就如其自身所具有的特点，它在跟着现实的发展而发展，这本身需要一个过程，再加上其所遇到的现代生物科技的复杂性、敏感性和不确定性，另外，应用伦理学需要伦理学的基本原理和基本规范作指导，也就是和理论的伦理学的配合，所有这些因素都决定了应用伦理学仍难以对现代生物科技进行有效、完善的指引和规范。其实，应用伦理学所遇到的困难在现代生物科技所产生的伦理问题及其解决的研究方面具有普遍性，一方面就是作为研究的途径的一方自身仍不完善，或者在新事物新现象新形势下需要调整或做新的探索；另一方面就是现代生物科技所带来的伦理问题可谓前所未有，而且解决起来甚为棘手。所以，现代生物科技发展下伦理的缺位也就成为事实，而现代生物科技发展下带来伦理问题也就难以避免。 三、法律对现代生物科技合理发展的规制方面 在现代生物科技快速发展的情况下，法律规制和伦理引导是确保现代生物科技合理发展的两大重要途径，我们已经知道伦理的引导方面是存在不足的，然而我们可以借助法律的途径加以解决，可事实上，当前法律规制方面也是存在不足的。下面就分为法律规制对伦理引导的补充作用和法律自身特有的调节作用两个方面加以说明。 （一）法律规制对伦理引导的补充作用 立法和伦理之间本来就是相通的，法律本身就包含着内在的道德属性，包含着基本的伦理目标和道德准则，分析法学家哈特认为，“不容认真争辩的是，法律在任何时候和任何地方的发展，事实上既受特定社会集团的传统道德、理想的深刻影响，也受到一些个别人所提出的开明道德批评的影响，这些个别人的道德水平超过流行的道德”。［10］富勒强调法律自身是具有内在道德性的，“法律的内在道德不是某种添附或强加到法律的力量之上的某种东西，而是那种力量本身的基本条件。”［11］而比如我国古代的法律就带有明显的伦理属性，法律中的公平正义来源于伦理调节中的公正原则，而正义是立法和伦理追求的共同目标，随着社会的发展，法律与伦理逐渐的分离，法律具有明确的形式性，以权利义务并重的方式调整人们的行为，并辅之以国家强制力为后盾；伦理规范则具有模糊性，主要存在于人们的共同意识之中，它强调义务的遵守，但通常缺乏强制的力量［12］，但伦理依然为社会成员的法律活动提供着基本的价值观念和准则，特别是在现代社会里，当伦理关系由之前所关注的态度、情感、愿望方面转到更多的关注境遇、需要和利益方面，这些涉及境遇、需要和利益方面的问题更多的需要法律的规制，才能更好的实现公平正义，所以，从这方面讲，法律对于伦理所要达成的目标具有不可或缺的补充作用。可是，由于现代生物科技所导致的伦理问题比较复杂，对于现代生物科技的发展在伦理学层面的探讨处于模糊的状态，也难以形成较为明确的统一的看法，加上现代生物科技仍处于快速发展当中，而且存在不确定的因素，比如转基因技术会不会带来危险或者什么不良的结果，对于这些人们很难做出准确的把握，而这些都是客观因素，是目前现代生物科技的发展水平所决定的，所以法律也很难茫然下结论，就目前各国的立法实践来看，除了基于已有的专利法对于现代生物科技在专利方面的规制外，极少有正规的完善的法律对现代生物科技做出规定并进行规制，甚至是没有，有的只是一些政府出台的一些行政措施，比如，在我国有关于克隆技术的由卫生部在2003年的《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基础标准和伦理原则的通知》，关于干细胞技术的由科学技术部在2004年的《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》。虽然国际组织在这方面发挥重要作用同时制定了相关规定，但在一些地方得不到很好的响应，当然这些规定同各国的研究和看法是有出入的。所有这些导致法律方面的欠缺，对于伦理方面的补充作用也难以得到有效的发挥，当然，相关的制度规定对于伦理的基本原则的落实也起到一定的作用，只是这种作用显得较为疲弱。 （二）法律自身特有的调节作用 富勒认为法律是“使人类行为服从规则治理的事业”，对于人类行为的合理化、更符合伦理的要求方面，法律的这种调节作用是很独特也很重要的。法律自身特有的调节作用就是指法律的制度化、强制性和预防性，法律可以就现实中出现的各种需要调整的现象作为一种法律关系通过相关立法使其制度化，并在往后进行强制性的执行，比如对于具体的现代生物科技从研究开发到投入使用，再到对可能带来的后果的责任承担和相应惩罚都得到明确的规定，做到法治所主张的有法可依，对有损害人类福祉违反伦理要求的予以强制性禁止，对已经造成的损害进行严厉的惩罚，而且这种惩罚的是一种严格的责任要求，不管造成损害的主观因素，只要造成损害就得承担责任和接受相应惩罚，这能够培养一种以未来的行为为导向的，预防性的、前瞻性的责任意识，这也是20世纪初德国著名哲学社会学家马克斯•韦伯提出“责任伦理”的要求，这样一来，就可以借助法律的强制力确保现代生物科技合理的发展，预防问题的产生。而这首先就需要对客观情况作出合理的判断并进行相应的立法。可这恰恰就是目前没有做到的事情，现代生物科技发展的相关立法可以说只是处于探究的阶段，现代生物科技在短短几十年的快速发展使得人们被“打得措手不及”，其速度及所达到的深度远超出的人们的预料之外，以致现代生物科技的每一次突破都引起一阵哗然，所以，有关现代生物科技的立法研究显得亦步亦趋、莫衷一是，只能针对一些已经引发较为严重问题的科技项目做出规定，而这些规定显得比较仓促和零散，效力也一般，覆盖面也不广，一般都是一国内的个别科技项目。所以，对于现代生物科技在伦理方面所注重的需要和利益问题，法律具有的针对性的制度化、强制性和预防性的调节作用却未能得到有效的发挥。 四、各方存在分歧 （一）对于现代生物科技和谐发展的理念摇摆不定 在现代生物科技的发展过程中，其展现的利益和风险都是明显的，正因为其固有的利益使得人们愿意对其进行大力的发展，也正因为其存在的风险导致了伦理问题的产生，这些问题涉及到人的生命健康、人的尊严等诸多方面。因此，对于现代生物科技如何在利益和伦理之间取得平衡发展就成为一个重要的问题，确保现代生物科技在利益方面得到最大化而将风险降到最低，维护社会的健康有序发展，这就是对现代生物科技发展和谐理念的追求。海德格尔认为，“目的王国必须在存在的意义上加以把握。目的乃是实有着的人格,目的王国乃是实有着的人格自身之交互共处”［14］，“它（目的王国）是实有着的人格之间的王国,而非什么某个行动着的自我与之相关的价值体系”［15］,对于现代生物科技的发展来说，更应该考虑到它的发展会带来的整体效应，特别是防止负面的效应，从而促进人类社会的和谐发展进步，而和谐的现代生物科技的发展对于人类社会发展进行协调来达到一种安全、有序的状态这方面尤为重要。可现实中出现的情况并非如此，由于人性存在的贪婪导致的对利益的无节制的追逐，结果使得现代生物科技的发展对伦理规范造成很大的破坏，以至到了无视伦理的存在而肆意发展的地步。另外，对于科学研究的进行也受到人的好奇心的影响，科研活动在不停的解开有关生命本身的令人好奇的谜团，在这种好奇心的影响下，对于现代生物科技的发展是否适合伦理的要求逐渐被忽视甚至被漠视。所有这些导致的共同结果就是现代生物科技的发展在认识方面对于和谐理念的摇摆不定。其实，对于和谐理念的摇摆不定同人的核心价值问题是有关联的，首先是，关于人本、人道、人权和人的尊严等问题，都受到人们所广泛关注，并进行深入的探讨。在西方，广义的人本主义在古希腊就已经萌芽，它强调的是一种以人为中心或本体的哲学思想；在文艺复兴时期出现的人文主义、人道主义思想，更是以极大的热情肯定人的尊严和人的力量，莎士比亚在《哈姆雷特》中赞誉人是“宇宙的精华，万物的灵长”；西方哲学史上的重要人物康德把“人”放在他道德学说的核心位置；人权理论的发展也对人的尊严进行了充分的肯定，《世界人权宣言》序言首句写道：“对人类家庭所有成员的固有的尊严及其平等的和不移的权利的承认，乃是世界自由、正义与平等的基础”；在我国的传统文化中也有很多关于人本的思想，比如老子里的“故道大、天大、地大、人亦大，域中有四大，而人居其一焉”（《老子•二十五章》），荀子也写道，“人有气、有生、有知，亦且有义，故最为天下贵也”（《荀子•王制篇第九》）。通过对这些有关人本、人道、人权和人的尊严等问题的思考，人的核心价值一直都得到肯定，以致没有其他因素能够对其挑战，同时形成的伦理规范也坚定的护卫着这一立场，而这一立场也可谓是根深蒂固，一直以来科学技术的发展步伐都是较为缓慢的，也不会动摇到这一立场，就是到了近代以来生物科技以外的那些飞速发展的科学技术，由于研究的对象在生命体主要是人之外，所以对于人的核心价值的威胁也不是很严重。然而到了现代生物科技发展时期，情况产生了巨大的变化，一方面是由于各种新疾病新问题的出现，亟需找到新的解决途径，一方面是科学技术的针对对象直接指向人甚至深入人体，这些对于人来说都是新情况新现象，以致从一开始，现代生物科技就广受争议。当这些新情况新现象和伦理方面根深蒂固立场相碰撞时，问题也就爆发了，而人们又没有现成的解决办法或据以参考的先例，人们只能通过现时的探索以求解决的办法，而在这陌生的领域中探索难免就会出现摇摆不定的现象，伦理问题也就随之而出了。 （二）缺乏有效的统一的伦理规范 对于现代生物科技的发展，各国各界的看法是存在很大的分歧的，比如第59届联合国大会法律委员会以决议形式通过一项名为《联合国关于人的克隆宣言》的政治宣言，要求各国禁止有违人类尊严的任何形式的克隆人，而中国、英国、日本等国家对该宣言投了反对票，其中我国的反对理由在于该宣言的表述含混不清，它要求所有成员国“禁止任何形式的克隆人”，而该禁止到底是单指生殖性克隆，还是涵盖治疗性克隆研究，宣言并未予以明确。事实上，对于克隆技术存在不同的观点，有的国家认为使用克隆技术复制人在伦理上不能接受，不仅有悖人类的有机统一和道德，而且侵犯了人类尊严；也有国家认为，以研究和治疗为目的的克隆志在增进人类福祉，不应属禁止之列。在对待转基因技术问题上，以美国为首的支持派和以欧盟为首的反对派在全球范围内形成了两大阵营，有调查机构对美国、加拿大两国的消费者调查表明，多数消费者已接受了转基因食品，仅有27％的消费者认为食用转基因食品可能会对健康造成危害。而在欧洲，大多数人是反对转基因食品的，英国尤为明显。79％的英国人反对试种基因改良作物，抵制转基因食品进入市场。诸如此类的分歧是很多的，只是分歧的程度不同而已。而这些分歧导致了现代生物科技在应用方面难以形成统一的标准，进而难以形成明确、有效、统一的伦理规范，大家各做各的，而且都有自己的依据，而相互之间又存在冲突的，结果就是现代生物科技在实践中难免出现伦理方面的困惑，进而导致伦理方面的问题的产生。 作者：吕成楷单位：广州市社会科学院 生物科技论文:生物科技伦理制度建设及建议 1中国生物科技伦理制度建设的现状及问题 国家医药管理总局、国家计划生育委员会等也分别在这一时期成立了伦理评审委员会或伦理专家咨询委员会。为加强药品临床试验方面的伦理监管，卫生部、国家食品药品监督管理局等有关部门颁布了一系列文件，对生物医疗技术的研究开发和临床应用进行规范。1998年，卫生部颁布《药品临床试验管理规范》(试行)，提出“伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施”。卫生部还颁布了《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》(2001)年、《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》(2006年)、《人体器官移植条例》(2007年)、《医疗技术临床应用管理办法》(2009年)等文件。2007年，卫生部颁发《涉及人的生物医学伦理审查办法》(试行)明确要求开展涉及人的生物医学研究和相关技术应用活动的机构包括医疗卫生机构、科研院所、疾病预防控制和妇幼保健机构等，设立机构伦理委员会，对本机构或所属机构涉及人的生物医学研究和相关技术应用项目进行伦理审查和监督。近年来，卫生部进一步加强了医疗伦理管理，出台了《医院管理评价指南(2008版)》和《伦理委员会药物临床试验伦理审查工作指导原则》(2010年)，要求医院建立伦理委员会等医疗质量管理组织，并进一步明确和规范了机构伦理委员会及其伦理审查的程序。卫生部所属的研究机构和医院依据国家规定，纷纷组建了各种形式的研究伦理委员会或医院伦理委员会。此外，国家食品药品监督管理局也颁布了一些文件，如《药物临床试验质量管理规范》(2003)、《医疗器械临床试验规定》(2003年)等。为适应生物医学研究和创新发展的需要，中国科技部与卫生部近年来加强了联合，在生物技术应用的规制建设方面作了许多有意义的探索。如2001年，科技部、卫生部等多个部门颁发了《实验动物许可管理条例》、2003年科技部、卫生部联合颁布了《人类胚胎干细胞研究的伦理指导原则》。近年来，国家“973”、“863”项目和自然科学基金委的课题申请，如果涉及人体、医疗问题，都已要求所在单位先进行伦理审查。可以说，中国已初步建立起生物医学研究的伦理规制和相关技术规范，正与发达国家逐步接轨。 1.1中国生命伦理学的研究、实践和科学家参与决策活动不断深入 我国生命伦理学研究于20世纪80年代起步。1987年3月上海市医学伦理学会成立，该学会是全国最早成立的医学伦理学学术团体;1987年9月，东南大学与南京铁道医学院联合成立应用伦理学研究中心;1988年中华医学会医学伦理学分会成立，此后各省市纷纷成立医学伦理学分会。20世纪90年代以来，适应生命科学和生物技术迅猛发展的需要，国家863计划、973计划和自然科学基金等都对生物医药研究加大了资助力度，有关部门加快了制定技术标准和管理法规的步伐，生命伦理学受到了医学家、生物学家、哲学家、社会学家、法学家、立法者、决策者和社会公众等的广泛关注，相关研究日益深入，研究机构和学会组织蓬勃发展。21世纪以来，一些大学和研究机构如中国医学科学院/中国协和医科大学(2001年)、华中科技大学(2002年)、武汉大学(2003年)等纷纷成立了生命伦理学研究中心;中国自然辩证法研究会也成立了生命伦理学专业委员会(筹)，并从2007年到2010年组织召开了四届全国生命伦理学学术会议。2010年，中国首个受试者保护工作体系在北京大学成立，通过为研究者提供培训、对研究方案进行伦理审查、对研究过程进行伦理监督、对未来临床和科研领导者进行能力培养、维护科研的诚信等措施，对受试者提供全方位的保护［1］。香山科学会议也多次把生命科学伦理问题作为会议主题进行讨论。1999年8月，第120次会议以“21世纪生命伦理学难题”为主题，围绕人类基因组计划对生命伦理学的挑战、辅助生殖中的伦理道德和法律问题、“克隆”中的伦理问题等三个中心议题展开了研讨［2］。2002年4月，又召开了以“我国生命科学研究中的伦理问题”为主题的第180次会议，围绕“中国与世界:生命科学究竟带来哪些伦理和法律问题”、“生命科学研究中的伦理问题与科学家的社会责任”、“制定与生命科学相关的政策法规中的若干伦理问题”三个中心议题进行了讨论。近年来，香山科学会议对再生医学、合成生物学、纳米药物、干细胞、克隆等技术的发展及其伦理问题都进行过探讨。不少生命伦理学方面的学者通过多种方式参与了科技部、卫生部等国家层面生物技术应用研究规制设置的伦理咨询和政策制定。2001年，中国国家人类基因组南方研究中心伦理委员会向卫生部等机构提交了《人类胚胎干细胞研究的伦理准则(建议稿)》，获得有关部门的采纳和接受。生命伦理学家与医学和公共卫生、社会学和法学专家一起给相关部门起草了艾滋病政策和法律改革的建议，促进了21世纪后我国艾滋病防治工作的显著进展［3］。 1.2中国积极参与国际生物科技伦理制度建设，并引起国际社会的广泛关注 中国生物伦理学研究和实践从80年代的起步阶段就直接得益于对国外相关研究和伦理实践的介绍和引进，并在不断学习、借鉴和发展过程中积极参与国际生物科技伦理的交流、合作研究以及伦理准则形成和推广过程，努力发出自己的声音。中国是国际生命伦理学协会的创始国，并在2006年成功在北京举办了第8届世界生命伦理学大会。中国积极参与国际合作交流活动，多次组织召开了国际交流会议，如中英纳米技术伦理学会议(2009)、中荷动物生物技术伦理学会议(2009)、中日韩东亚国家危重病人决策研究(2009)、中美临床试验伦理问题会议(2009)、中欧生殖医学和干细胞研究合作伦理管治项目(2007年～2009年)、中法医院伦理学会议(2001)，等等。有多名中国科学家在国际生命伦理学组织中担任职务。在一些国际性的重大生命伦理问题上，中国明确表达了自己的立场。2000年12月2日，中国人类基因组社会、伦理和法律委员会通过声明，表示接受联合国教科文组织的《人类基因组和人类权利的普遍宣言》和国际人类基因组组织(HUGO)的原则。2001年7月22日，科技部副部长程津在以《生物伦理:国际挑战》为题的联合国教科文组织科技部长圆桌会议上说，我们赞成以治疗和预防为目的的人类胚胎干细胞研究，但是坚决反对克隆人，不支持任何生殖性克隆实验。在2010年第10届世界生命伦理学大会上，中国学者提出，应以“和而不同”的观点来正确处理国际伦理准则与传统文化之间的关系［4］。中国关于生命伦理学的研究、表达和制度建设正引起国际社会越来越多的关注。 1.2中国生物科技伦理宏观管理制度建设总体上不容乐观 目前中国生物科技伦理制度建设的关键问题是，中国还没有国家生物伦理学委员会的类似机构，来从国家战略层面对生物技术发展引发的伦理、法律和社会问题进行系统分析和深度探讨，也缺乏相关研究议题进入政府决策议程的适当机制。这种机制缺失，在相当程度上造成中国在生物技术应用研究领域的失范和混乱，并给国家生物技术创新计划的实施带来不良影响。在实际中，各级政府对一些生命科学研究和医疗技术的宣传、推广行为缺乏必要、严格的伦理评估程序和法律约束机制。许多跨国公司和机构借科研合作之名在中国境内从事违规的药物人体试验和动物实验或非法获取生物遗传资源，严重影响了中国科学界的国际形象，侵害了中国的战略利益。某些科研机构和决策部门基于自身利益考虑，对研究失范行为视而不见;或片面依靠某些科学家的意见进行决策，实施重大生物技术商业化项目或创新计划，引起社会广泛质疑。这不仅使科学界的诚信度和政府公信力受到伤害，而且使一些创新项目的推进面临巨大的社会压力。此外，还存在着伦理研究资源欠缺、伦理决策和管理经验不足、相应规制设置不完善、已有规范得不到有效执行等突出问题，制约着我国生命伦理制度的发展与完善。 2国外生物科技伦理制度建设的进展及经验 (1)重视技术风险评估和技术的社会科学研究，预防高新技术的非预期后果。早在20世纪70年代，为适应公众对日益涌现的新技术可能引发的潜在健康风险和环境风险的高度关注，美国国会颁布了《技术评估法案》(1972)。该法案强调对技术变化的广泛社会影响进行预先评价的必要性，并授权创建了技术评估办公室(OTA)，以全面理解新技术的潜在社会影响。这类“意在对现存技术或新技术可能产生的非预期结果进行分析的政策研究活动”［5］，被认为有助于改进技术决策的质量，有效化解各种治理危机。21世纪以来，随着对新技术评估的复杂性和重要性的认识，欧美各国逐步从经典式技术评估走向参与式技术评估、论辩式技术评估和建构性技术评估，其总体取向是不断扩展公众参与的空间和深度，增加新技术评估中伦理的、法律的和社会的内容，以逐步消解单向度的技术精英决策体制可能带来的负面影响，增进社会公众对科学界和决策层的信任度。 (2)通过国家立法设立国家生命伦理委员会，对重大生物科技可能引发的风险和伦理问题进行前瞻性评估和咨询。20世纪70年代初期，当重组DNA技术即将问世之际，斯坦福大学分子生物学家保尔•伯格领导的一群美国科学家就倡议，在这一技术应用的相关规制和规范出台之前应暂停与之相关的实验研究活动。美国国家科学院、国家健康卫生研究院等迅速回应科学家的意见，建立了重组DNA特别委员会、重组DNA技术委员会等，对重组DNA技术应用的潜在危险以及相关的伦理、法律和社会问题进行研究。1974年，美国政府依据“国家研究法案”，设立了“生物医学和行为科学研究的人类受试者保护委员会”。该委员会是由议会设置的第一个美国国家研究伦理学委员会，其提出的著名的“Belmont报告”，明确了涉及人类受试者的研究活动的基本原则，为联邦政府在这一领域的研究规制的设置奠定了基础。20世纪90年代中期以来，几乎每届美国政府都设有国家生物伦理委员会，探讨新的科学、医学和技术引发的伦理问题。克林顿时代的生物伦理委员对克隆、人类干细胞研究等问题进行了探讨，布什时代的生物伦理委员会则主要讨论了干细胞研究、基因增强和生殖技术等引发的伦理问题。2009年11月，奥巴马上任后不久就宣布设立新的生物伦理顾问委员会，研究生命科学和生物技术研究引发的“知识产权问题、科研中的利益冲突和权利尊重问题”等，以便通过新技术的社会评估，将相关的伦理辩论作为政府决策和治理的重要基础。 (3)国际组织积极推进国际生物科技伦理准则体系建设和实践，形成了一系列指导性原则与伦理规范。20世纪70年代以来，联合国教科文组织(UNESCO)和世界卫生组织(WHO)等国际机构开始重视生命科学中的伦理问题，并在其工作计划中对科技伦理学给予了优先地位。UNESCO曾在20世纪90年代先后建立了国际生命伦理委员会(IBC，1993)、世界科学知识与技术伦理委员会(COMEST，1998)，政府间生物伦理委员会(IG-BC)、联合国机构间生物伦理委员会等伦理组织。这些组织积极推动国际社会形成伦理共识，为成员国加强伦理管理组织体系建设提供工具和技术支持。联合国教科文组织会员国大会先后通过了《世界人类基因组与人权宣言》(1997年)、《人类基因数据国际宣言》(2003年)和《世界生命伦理及人权宣言》(2005年)，为各国提供了有关生命伦理原则、标准和框架。UNESCO还进行了相应配套工作，促进伦理教育的推广，伦理委员会的建立和经验交流。在WHO、国际医学科学组织理事会(CIOMS)、世界医学协会(WMA)等国际组织的推动下，在生物医学研究领域，国际社会已形成了一系列共同的伦理原则与规范。WMA的《赫尔辛基宣言———人体医学研究的伦理准则》、CIOMS的《涉及人的生物医学研究国际伦理准则》等文件，对生物医学研究中涉及人体实验的伦理行为进行了明确规范，已成为成员国普遍遵守的国际伦理准则。2000年，WHO还制定了《评审生物医学研究的伦理委员会工作指南》，提出，“国家、单位和社区应该努力建立伦理委员会和伦理审查系统……如果适当的话，政府应该促进在国家、单位和地方建立独立的、多学科的、多部门的和多元的伦理委员会。伦理委员会需要行政上和财政上的支持”［6］。根据WHO的要求，各成员国都逐步在医疗机构建立起了伦理委员会，推行伦理审查制度。 3加强我国生物科技伦理制度建设的政策建议 国际经验表明，要推进负责任的科学技术创新战略，必须通过引入科学技术的社会评价以及设立国家伦理委员会等机制，在重大科技决策过程中引入伦理、法律和社会维度的考量，反映和表达公众的普遍利益诉求，实现科学技术和创新的包容性发展。基于我国的现状，我们认为应从以下几方面加强生物科技伦理制度建设。 (1)从战略高度重视科技风险管理与科技伦理制度建设。科技伦理制度的建设旨在强化科学家、决策者以及社会公众的社会责任意识，它是面向未来的战略思考，展现的是包容性增长和可持续发展的国家意志。从可持续发展的角度看，加强科技风险管理与科技伦理制度建设是一种具有前瞻性的战略部署，事关国家的长治久安与社会和谐，有关部门亟须站在国家战略高度，以一种负责任的姿态，高度重视科技风险管理与科技伦理制度建设，为科技的长远发展创建有利的社会伦理环境和制度体系。 (2)建立重大项目的伦理审查与风险研究评估机制。加强生物科技创新的伦理研究和社会评估是完善生物科技伦理制度的重要环节。鉴于我国生物技术快速发展的态势，亟须加强相关伦理研究和社会评估工作。特别是对于重大科技项目，尤其需要建立伦理审查与风险评估机制，对其后果进行多方面的价值评估———不仅要看其可能带来的经济效益，更应看其对环境生态、对人的生命健康以及社会福利、社会公正的影响。因此，建议尽快研究制定有关规则，在重大项目的立项、评审与答辩中引入伦理和风险评估指标，把规避安全风险作为项目评审和验收的重要标准之一，并建立安全举证机制。为实现真正的伦理规制，需要在答辩委员会、评价专家组等组织中吸收伦理学家、社会学家等加入，重视他们的参与和意见表达;对于某些重大高新技术计划项目如转基因作物、纳米科技、合成生物学研究等，应配套设立专门的伦理研究议题，进行技术风险的前瞻性研究和风险跟踪考察。 (3)设置国家级生物技术伦理委员会，组织开展相关评估、预测和决策咨询工作。建议尽快成立国家生物技术伦理委员会。其主要职责可界定为针对生物技术前沿领域发展决策的需要，组织开展相关的伦理、法律和社会问题的系统研究和民意调查，为各主管部门提供咨询和决策支持。为配合国家生物技术伦理委员会的建设，建议先行设置科技部生物技术伦理委员会，并将科技风险与伦理评价纳入国家科技计划和科研项目的评估以及科技前沿预测和决策议程之中。科技部生物技术伦理委员会的具体运行可依托科技部诚信办公室或科技战略研究院，其工作重点包括:就重大生命科技伦理问题进行调查研究，提供决策咨询，代表政府与公众沟通，对重大科技政策进行伦理审查，等等。 (4)重视对科技人员的诚信教育和伦理责任教育。建设和完善生物科技伦理制度体系，不仅需要形式完备的制度设计，还需要科技人员乃至社会公众的积极参与和主动担当。因此，建议尽快在科技人员和科技管理人员中组织实施诚信教育与伦理责任教育活动，以深化他们对科技伦理问题的理解，树立伦理责任意识，自觉加强对科技风险的防范以及对研究受试者等普通公众的保护。 作者：李建军张文霞单位：中国农业大学人文与发展学院中国科学技术发展战略研究院 生物科技论文:浅谈生物科技创新活动的应用 1、中学生开展生物科技创新活动的实践的可行性 科技创新活动的必要性。研究的重心放在高中的生物课外延伸，更注重学生在活动中科学态度和科学方法应用的基本素养的养成，活动过程注意思维分析的科学性和在力所能及的科学技术手段的运用和创新。 例如观察植物时，师生一起给校园的植物挂牌，观察校园松鼠种群时，收集有关知识保护动物的文献，制作了宣传牌大大提高同学们环保意识，对校园生态环境进行观察、分析和评价等等。例如，在讨论有关环境保护问题时，有学生希望对“哪些植物能够吸收人工湖污水中的有害物质”等问题进行探讨，就引起了对人工湖水污染原因、污水处理等问题的关注。同学以永春地区的湖水、池塘水、河水的污染情况为题，进行了水源取样，对水源地的污染源进行了调查，并初步推测污染物的性质和种类。在实验设计和准备完成后，在课余时间里分组进行实验，记录实验数据。实验一段时间以后，将收集到的数据进行分析，获得人工湖水污染物的具体信息。开展了《永春县人工湖水质研究》的研究性课题，并已经完成借题。现在已筹备购制皮划艇，进行水葫芦的综合治理的研究。 根据高中生物教材知识内容进行研究性教学活动（部分）：设计一个实验证明唾液淀粉酶是蛋白质；设计测定光合作用速率的仪器；设计实验探究土壤微生物对土壤农药污染是否有净化作用；对环境污染的研究，酸雨的危害（种子萌发/花粉管萌发/蛙的发育的影响；永春芦柑的品牌保护；黄龙病的防治研究；溪畔行道树种植树种的可行性报告；植物激素的生理作用等等。实验过程中，手、脑的结合可使学生在掌握知识、方法、技能的同时也得到发展，尤其是态度、意识、能力的培养，即获得了综合性、协调性的发展。成功的实验不一定是得到了正确结果，更重要的是参与和体验了探究过程。 2、生物科技创新活动的开展与评定 2.1培养学生实事求是的科学精神和实事求是的根本准则。设计并完成一个实验最根本的目的不是得到一个结果，而是真正掌握并运用自己所学到的知识。所学到的就一定比得到标准答案要多得多。所以在实验安排中往往会故意做些变化，那些坚持实事求是，相信自己的同学才能得出正确的结果。规范科学探究的过程。 2.2指导学生撰写科技论文。中学生科学研究的函盖面很广，研究的形式也多样化，其论文的写作都要做到主题鲜明，重点突出，着重阐述对社会的发展有意义的、有创造性的见解或发明。行文要思路清晰，论证严密、前后贯通。语言表达要准确、简明。 2.3对学生的科技创新活动项目和撰写科技论文进行评价，选择优秀作品参加各种活动与竞赛。 3、生物科技创新活动的实践成效 3.1发现并培养了一批具有创新能力的人才：2012年我校王宇正同学在青少年创新大赛获得省级一等奖，2012年生物奥赛获得市级以上奖励11人次，其中获得省级二、三等奖各一人，我校参加2013年第十一届全国中学生水科技发明比赛暨斯德哥尔摩青少年水奖中国地区选拔赛，有两项目获得总结赛二等奖。 3.2增强了学生的论文写作能力和口头表达能力：每学年学生撰写的科技小论文多篇，创新大赛要经过公开展览、技能测试、封闭答辩提高了口头表达能力。 3.3增强了学生学习生物学的兴趣、学习能力：参加的选手经实践活动和学习，综合科学素养提高了，分析问题和解决问题的能力得到锻炼，视野有所开拓，具备较好创新思维能力，成为各个教学班生物科的领头羊。2011年完成永春县教育科学规划研究性课题《学生创新与实践能力培养的实践》。生物科技活动以生物实验、探究活动和理论探源为主要内容和形式，特别强调活动在中学生物教学基础上的适用性，有利于帮助教师和学生通过这些活动进行进一步的科学探究，为学生中广大的生物科技活动爱好者提供可操作的实验范例。 这些生物科技活动不是重复高校教材中的复杂实验，也不是增加中学教学实验的难度，侧重科学素养的养成过程，提供有关实验方法、过程和技术层面的有效指导，推动中学生物科技活动的开展。联系社会实际开展研究活动，培养学生的社会责任心和使命感。形成积极的人生态度。 作者：邱贞荣 单位：永春第一中学 生物科技论文:浅析生物科技发展趋势 1生物产业投入与产出分析 1.1生物产业研发投入 生物科技具有高风险、高成本、长周期、高收益的特点，产业化推进异常困难，需要多年的持续投资。自2000年之后，我国生物产业研发投人在人力和财力两个方面呈稳步上升趋势，从表l可以看出，研究人员全时当量从2001年的23542人年上升到2010年的90805人年，增长3.86倍，占全国总的科研全时当量的比重从2.49%到3.56%，最高2009年达5.10%。研发经费内部支出也从2001年的24.3905亿元上升到2010年的185.0118亿元。占全国总的科研经费内部支出比重从1.90%上升到2.62%，最高2009年达3.79%。科技产业的发展离不开前期的大量研发投人，而研发投人最主要的两个方面就是人力和物力。目前，国家对生物科技和生物产业重视程度越来越高，生物产业科技研发领域投人越来越大，已形成多个国家生物产业基地。 同时，世界各国对生物科技和生物产业也高度重视，美国自小布什总统时代就加强生物医药开发，推进“生物谷”发展。2011年9月奥巴马政府提出要绘制美国21世纪生物经济发展蓝图，强化美国对生物前沿研究和产业发展的领导地位;欧盟的科技发展框架计划将一半左右的研发经费用于生物技术及相关领域，英国早在2009年就制定了生命科学发展蓝图，成立生命科学办公室;日本也提出了生物产业立国战略，推行“基于生物机能的循环产业体系”发展规划;印度也在努力成为生物技术大国，其生物医药产业近年来快速发展，并制订了“绿色能源工程计划 1.2生物产业产出 1.2.1经济产出生物产业经济产出中利润是新价值创造的经济体现，是一个行业的风向标，最具代表性。利润的高低直接带动社会资本、人才、政策和技术的汇聚，形成“磁铁效应”。进人21世纪，我国生物产业总产值和利润总额逐年快速增加，利润增长率最高的为2007年的5485%，从2001年到20ro年十年时间生物产业总产值从2693.8亿元增长至17358.6亿元，利润总额亦增长至近9倍，占整个高技术产业利润比重38.4%。生物产业经济的发展与国家政策扶持、国际贸易环境稳定等因素息息相关，但最根本的增长动力在于生物科技基础的迅猛发展，生物产业经济的大作为体现了生物科技发展的巨大后劲，生物科技正悄悄深入我们的社会，改变我们的生活方式和生产方式。 1.2.2专利产出专利是一个领域创新能力的体现，特别是发明专利更是原始核心创新能力的集中体现。 由于“生物技术”专利增长显著，已被汤路森透编辑团队纳人《2011年创新报告》中12个重要技术领域的新增类别，取代了创新活动量较少的“农业化学品和农业”〔4〕。毋庸置疑，美国是现代生物技术研究与产业化的霸主，其拥有生物技术领域全球专利的59%，占据绝对优势ts〕。而我国自21世纪以来生物产业专利申请和拥有的发明专利数量均稳步上升，通过表1可以看出，2000年我国专利申请达2001年的十倍强，其中最具原始创新的发明专利增长尤为迅猛，说明我国生物科技领域拥有自主知识产权的原始创新能力不断加强，在未来生物科技时代的科技竞争能力不断提高，为在未来生物科技革命的前沿和核心领域占有一席之地打下基础，也为经济可持续增长作出重要贡献。 2生物科技未来发展趋势分析 自20世纪50年代，DNA双螺旋结构发现之后，生物科技取得突飞猛进的发展，进入现代生物科技时代。生物科技产业化发展是21世纪生物科技的主要发展趋势，产业化进程也在不断加快。生物产业以生物科技为基础，是生物科技发展的经济终端体现，与生物科技紧密相联，对生物科技的发展也体现的最为敏感和直接。生物科技的发展受到国家政策及其他相关科学技术等等多重因素的影响，通过以上对生物产业科研投人与产出分析，探讨未来生物科技发展趋势。 2.1生物产业的发展将引发生物科技的新竞赛 在人类发展的历史长河中，每一个关键技术的革新都会引发世界格局的更替，如农业时代诞生的四大文明古国;蒸汽机发明后引发的工业革命曾带动一批以英国为首的工业强国;二战过后，美国率先掌握以计算机技术为核心的信息技术和人才，促成其在之后的信息时代中力拔头筹，占据世界经济霸主地位。进人21世纪，生物技术的发展举世瞩目，受到各国政府的重视，也是我国最有希望实现跨越式发展的高技术领域。当前，各国政府都在致力于生物技术研发，技术竞赛已悄然拉开帷幕，打赢“核心专利争夺战”更是心照不宣。随着现代生物技术的高速发展将有可能会产生类似于蒸汽机、铁路等对工业经济的推动、计算机技术在信息经济中的地位和作用。在未来的一段时间里，发展生物技术可以从构建生物科技技术理论体系人手，为生物技术的未来搭建发展平台，有针对性的发展和培育应用前景广、技术特色鲜明、国际领先的核心生物技术。 2.2生物产业的发展将带动生物经济的新时代 随着人类对生命的认识逐步拓展到微观领域，人类对自身奥秘的好奇也越来越浓厚，对健康的需求越来越大。在信息时展过程中所面临的四大危机:能源危机、资源危机、环境危机和安全危机，生物科技都与之解决息息相关。进人21世纪生物科技产业化趋势明显，生物经济也在整个社会中占据越来越重要的地位。在2002年到2011年十年间全球100项重大科技进展中，有37项与生命科学领域相关。当今世界无论哪个国家，对生命科学研究投人的人力、物力也是在整个科研领域最多的。我国工程院李宁院士曾说过，生物产业未来将在全球范围内成为最主要的产业。生物产业是我国战略性新兴产业的重要组成部分，是新的经济战略增长点。生物产业在21世纪进人快速发展阶段，当前正处于大规模产业化前期。生物产业利润比重的逐渐加大将会促进“磁铁效应”的发挥，在社会经济地位中占据越来越重要的地位。生物经济离我们并不遥远，生物经济很有可能是取代信息经济而成为人类社会的下一个经济时代主体，这些都将加快生物经济时代的到来。 2.3生物产业的发展将提高生物安全的新防御手段 科学技术是把“双刃剑”，生物技术也不例外。俄专家沙瓦耶夫将全球性危险源分为三类:大自然，人类社会，以及人类创造的技术和工艺世界，而生物安全将贯穿这三类危险之中。生物安全是国家安全的重要组成部分，生物科技发展的同时也将会带来一系列生物安全问题，并在生物安全防御手段上带来新的突破，更好地保障国家和人民的生命财产安全。自二战期间“传统生物武器”的滥用及近期诸多生物恐怖事件之后，生物安全亦受到世界各国的重视和警惕。美国早在2(X〕4年就已经通过“生物盾牌计划”法案，而我国生物安全防御系统也已初步建成〔“〕。生物科技在安全层面具有极强的不确定性、不可知性与无规则、无秩序性近’〕。21世纪生物科技的发展在遏制生物威胁上取得长足的进步，表现在在民族基因保护，重大传染病防控，基因疫苗等方面。随着生物科技的发展，在维护国家生物安全防御手段上越来越完善，也为未来军事生物科技、军事医学发展建设提出新的发展方向。 2.4生物产业的发展将产生生物时代的新制高点 科学技术对战争结果的影响已为人类所共识，科学技术既是第一生产力也是第一战斗力。生物科技的发展将人类活动领域引向微观世界，改变传统的战争打击模式，从“人之内”全面掌控战争态势，不断转变战斗力生成模式，形成新的生物制高点。 生物科技的运用范围越来越广泛，尤其在生物材料、生物仿生、生物能源、生物疫苗等方面发展迅速，对战争的影响越来越大。为了更好地促进人类和平和社会的安全稳定，必须加大对未来社会生物科技优势控制权的强力争夺，未来对战争胜利的争夺也将主要集中在对生物科技优势控制权的争夺，占领生物科技的制高点才有可能在未来世界竞争中占有一席之地。生物产业的快速发展既是生物科技发展产业化的必然结果，也是生物科技新突破的原始动力。在未来生物科技时代占领制高点需要把有限的研发经费投入到最重要的核心技术领域，避免重复研究和无序研究，集中国家有限的研究力量和资源，争取在关键性生物技术领域有所突破和创新。 作者：刘显胜郭继卫罗旭 单位：第三军医大学附属西南医院医教部 生物科技论文:小议现代农业生物科技发展新走向 农业生物技术的主要研究内容包括：增强农作物以及畜禽鱼的抗性、品质改良、提高产量和生产具有特殊用途的物质等。其中以转基因作物的研究和运用最为重要，发展最快。根据统计资料，到2000年，全世界转基因作物推广面积达4420万公顷，比1996年增长了25倍；种植转基因作物的国家从1996年的6个增加到2000年的13个。这其中美国的转基因作物种植面积最广，达到了3030万公顷，占68％；其次为阿根廷，1000万公顷，占23％；加拿大300万公顷，占7％；我国为50万公顷，占1％。 根据有关专家的看法，现代农业生物技术的最新发展趋势表现为： 研究成果商品化产业化进程加速。目前，农业生物技术作为一项高新技术产业在发达国家业已形成，并处于一个高速发展时期。有关专家预测，本世纪生物技术产品在国际贸易中的份额将达到10％以上，而现代农业生物技术又将占相当的比重。世界银行下属机构预测世界范围内转基因作物产业的交易额为2000年20亿美元，2005年60亿美元，2010年200亿美元；国际农业生物技术应用机构（ISAAA）的预测则分别为30亿美元、80亿美元和280亿美元。 研究方式集约化、规模化明显。在政府以及公共机构对现代农业生物技术进行投资研究的同时，众多私有企业也开始注意到这一领域将是继计算机和网络技术之后的又一个潜力巨大的经济增长点，私人公司已逐步成为农业生物技术的研究主体。以美国为例，民营机构1992年对这一领域的投资为5．95亿美元，而1999年则达到15亿美元。与此同时，世界范围内出现了生物技术企业领域的兼并和收购狂潮，并购金额从1997年的12．37亿美元陡然升至1999年的138亿美元。一些资产过百亿美元的巨型跨国公司由此形成，过去分散的研究基地也随之向集中化规模化发展。 据业内人士分析，促成公司并购的原因，一方面是为合理利用资源、降低生产成本、优化人员组合，而更重要的原因，则是因为现代农业生物技术产业是一个高技术、高投入、高风险、长周期的产业，小公司在资金、技术、以及抗风险能力上均难以独立对农业生物技术产品进行研发和推广。只有强强联手的大型现代农业生物技术企业才能有效占领市场，与其它企业抗衡。 基因资源争夺呈白热化。在商业利益驱使下，发达国家各主要生物技术公司对生物资源及其知识产权展开了激烈争夺，其核心就是对基因的争夺。谁掌握了基因，谁就掌握了生物技术的制高点，就掌握了未来竞争的主动权。有专家称，转基因植物技术知识产权很可能就是未来国际贸易中市场准入、贸易壁垒问题产生的主要原因。 有报道表明，为了获取我国丰富的生物基因组资源，国外公司已在我国境内悄悄地开展活动。中国农科院的专家指出，基因资源是有限的、可视专利的战略资源，是可持续发展的重要保障。不建立自己的生物信息技术平台，指望在别人的公益性研究完成后捡便宜的想法，会对我国生物技术产业和可持续性发展带来不可估量的隐患。加快生物资源信息化的研究，保护、利用和开发我国丰富的生物多样性资源是当务之急。 生物科技论文:金算盘eCRM赢得清际源生物科技青睐 树立保健品行业客户管理解决方案标杆 保健品行业被认为是21世纪的朝阳产业。随着人们生活质量的不断提高，保健意识的逐步增强，国内保健品行业内部的竞争日趋激烈。在我国加入WTO的承诺下，国外的保健品巨头也已相继登陆垂涎已久的中国市场。如何在内外夹击的环境中占据优势地位，已成为摆在保健品企业面前至关重要的一道难题。而通过信息化手段提高管理与服务手段、维护良好的客户关系、挖掘优质的商业契机正是成功的保健品企业得以制胜的良方。 上海清际源生物科技有限公司是一家集科研、生产、销售、服务于一体的生物高科技企业。该公司倡导“时尚、天然、健康”的产品理念，致力于造福人类健康的保健产业。公司根据北京工业大学金日光教授“第四统计力学”，开发推出了生物技术高科技尖端产品――基因能量液，该产品获得国家发明专利和尤里卡世界发明博览会金奖，被上海申花足球俱乐部确定为球队指定饮品，产品销往全国各地及东南亚地区。 面对激烈的市场竞争，清际源公司管理层高瞻远瞩，确立了以信息化带动管理，以管理促进市场的战略方针，通过仔细的调研，选择了金算盘软件公司的eCRM系列产品。 金算盘eCRM(客户关系管理软件)是一套完全基于Web的企业级客户关系管理应用平台，它基于CRM理念而设计，综合了事务工作流程、业务分析、整合供应链等各个层次的客户关系管理模式。它将面向客户的所有业务进行整合，提供了统一的业务平台，实现了在动态价值链下真正以客户为中心的客户关系管理。 通过实施金算盘eCRM软件，上海清际源公司实现了对保健品行业销售系统五层结构的梳理，收集来自总经理、销售总监、业务员、省级、市级等的基础信息，使公司管理层更为清晰地把握公司的销售组织结构，更为全面地把握产品的市场状况。 通过金算盘eCRM软件的客户管理模块，清际源公司定义了客户的不同类别，对不同类型客户实施有针对性地的优惠政策，解决了不同级别客户积分返利的问题。 通过实施金算盘eCRM软件，清际源公司得以直观地统计商的资质，并针对性地实施销售策略，保障商的权益，维护高质量的销售渠道。 通过金算盘eCRM管理软件强大的客户服务支持模块，清际源公司还得以有效管理企业售后服务，快速解决客户反映的问题，对客户的服务请求进行分类处理，公司采取了老客户关怀手段，赢得了消费者的信赖。通过分析客户和产品的历史交易信息，公司掌握了客户的消费倾向和偏好，不断创造出新的销售机会。 通过eCRM项目的实施，金算盘软件为保健品行业实施客户关系管理解决方案树立了标杆。 生物科技论文:初中生物科技活动的现状调查与策略研究 【摘 要】本文对河南省鹤壁市30所中学生物科技活动的开展现状进行调查，发现该地区初中生物科技活动开展的问题和不足之处，并提出相应的解决方案，以促进当地初中生物科技活动更好地开展。 【关键词】生物；科技活动；现状调查；策略研究 为了开发设计出中学生物科技活动系列方案，丰富学生的生物科技实践活动，培养学生的创新精神和实践能力，本研究对河南省鹤壁市30所中学生物科技活动的开展现状进行调查，发现该地区初中生物科技活动开展的问题和不足之处，并提出相应的解决方案，以期对当地初中生物科技活动更好地开展提供数据支持和建设性意见。 一、生物科技活动现状调查 1. 生物课教师配备情况与分析 根据表1结果显示，有专职生物课教师的学校23（76.7%）所，其中城镇中学全部都有专职生物课教师，农村中学只有8所学校有专职生物课教师；有兼职生物课教师的学校20（66.7%）所，其中农村中学全部都有兼职生物课教师，城镇中学中只有5所学校使用兼职生物课教师；生物课教师已满额的学校11（36.7%）所，未满额的学校19（63.3%）所，其中农村中学全部未满额，城镇中学中有4（26.7%）所未满额的学校。 由此可见，生物课教师专职化程度还需加强，生物课教师队伍还需要补充大量新鲜血液，特别是农村中学。 2. 生物科技活动受重视程度情况与分析 由表2可知，认为生物课在所有学科中地位较高的0人。认为地位一般的共25人，其中城镇中学15人，农村中学10人。认为地位较低的共50人，其中城镇中学30人，农村中学20人；认为学校对生物实验课很重视的0人。认为重视程度一般的共48人，其中城镇中学38人，农村中学10人。认为不重视的共27人，其中城镇中学7人，农村中学20人。由此可知，生物课和生物科技活动在初中教学环境中，处于较低的地位。这主要是由于中招考试语文、数学、英语占主要分数，而初中生物所占分数太少，中招实验加试也只加15分。 3. 学生对生物科技活动的态度情况与分析 由表3可见，喜欢上生物课的学生有1143人，其中城镇中学654人，农村中学489人。远远大于一般喜欢和不喜欢的学生人数；喜欢参加生物科技活动的学生有1272人，其中城镇中学720人，农村中学552人。比喜欢上生物课的人数还要多。由此可见，生物科技活动在学生中的受欢迎程度很高。 4. 开展生物科技活动情况与分析 由表4数据可知，开展生物科技活动的学校共有18所，其中城镇中学15所，农村中学3所；每学期开展课外活动频次较高的学校为0。一般的学校有17所，其中城镇中学有15所，农村中学有2所。开展课外活动频次较低的学校只有农村中学有1所。由此可见，初中生物科技活动开展的力度不够，特别是在农村中学。这主要是因为学校对初中生物科技活动的认识不足、重视不够。 二、对策与建议 在学生对于生物实验教学感受的调查中发现，80.8%的学生喜欢参加生物科技活动，可知学生对于生物科技活动的兴趣是十分浓厚的，但生物课在学校所有学科中的地位较低，学校对生物科技活动重视程度一般。通过研究，笔者认为应从以下几个方面提高对生物科技活动的重视程度： 1. 改革中招考试方式 要想从根本上解决初中生物实验教学不受重视的问题，应以中招实验考试方式的改革为基础。生物学是来源于实验的一门自然科学，人类对于生物学基本理论的获得大都碜杂诙陨物体的实验，提高中招实验加试在中招考试中的分数，随着考试方式的改革，教育观念和教学方式就会很自然的向强调素质和能力的方向转变，实验教学自然就会得到学校和教师的重视，学生的素质和能力也会得到提高。 2. 拓宽资金来源渠道 由于公立学校不能私自乱收费，除了政府资金投入，就只能通过社会各界捐资助学来募集基金。初中生物科技活动因为在提高学生创新思维、动手能力、综合素质等方面具有先天的优势，这与当今社会对于人才的需求注重创新能力和综合能力高度契合。将实验教学对于学生能力培养的巨大作用和改善初中生物实验环境的需求传播出去，就会有各种社会资金通过捐资助学来支援学校生物实验教学环境的改善。 3. 加强实验教学人员队伍建设 通过对实验教学人员配置情况的调研可以看到，鹤壁市初中生物实验教学人员配备不够充足：生物课教师未满额的学校达到63.3%，生物实验员未满额的学校达到66.7%；实验教学人员素质有待提高，使用兼职生物课教师的学校多达66.7%，使用兼职生物实验员的学校多达63.3%。发展生物实验教学的希望在于实验教学人员，关键是提高实验教学人员的素质。学校应抓住新课程改革的机遇，全面加强实验教学人员队伍建设。 4. 提高生物教学人员素质 以新课程标准的推广为载体是目前提高生物学科教学人员素质的最快捷途径。以教育主管部门为主导，以学校培训为基础，以教育主管部门的教研员为引导，以学校生物教研组为单位，促使生物课教师和生物实验员更新教育观念和行为，形成良好的师德师风，不断加强知识的更新、生物实验操作技能的锻炼，以及现代化教育设备的运用。 5. 优化实验教学人员的配置 在本次调查研究中可以看到，不论是城镇中学还是农村中学生物课教师和生物实验员都比较缺乏，兼职现象严重。笔者认为要解决实验教学人员配制不足的问题，从根本上还要依靠新进人员的招聘，可以通过招聘时加大宣传力度，加强对初中生物实验教学人员的政策倾斜，来吸引人才增强配制。如果不能够实现，教育主管部门也可以通过支教下乡、结对帮扶等形式对城镇中学和农村中学的初中生物实验教学人员进行暂时的配置。 生物科技论文:大数据时代农学生物类博士生的科研与生物科技海量信息供给的关系研究 摘 要 随着科技的发展，大数据越来越受到各行各业的重视。包括政府、科学、教育和企业等，此外，全球一些顶级的学术机构和刊物比如Nature和Science等多对大数据进行了研究，并先后设立专刊，出版了一些增长，对其进行了深度的探讨。同时还提出了大数据带来的优势和面临的问题和挑战。目前，医疗、物流、金融、制造、零售、科研和电信等多个领域得到大量的使用，并随之产生了巨大的科技价值、社会价值和产业空间。美国前总统奥巴马在2012年3月22日宣布，美国将投入2亿元美金来为“大数据研究和发展计划（Big Data Research and Development Initiative）”建立资金基础。自从上世纪九十年代宣布“信息高速路”的建设计划以后，这对美国来说是又一次国家战略，为美国的发展起到了重要的作用。紧随着美国的脚步，2013年，我国国家科学院将大数据作为国家战略加以发展。总体而言，大数据技术及相应的基础研究已经成为高校、科研院所和产业界的研究的热点和焦点，大数据的研究涉及了信息，心理、经济、社会等多个学科，不仅成为了传统行业的发展方向和契机，更铸就了很多新兴学科的崛起，成为了一个名副其实的交叉学科。大数据科学的总体方向已经逐步形成。在大数据时代背景下，农学生物类博士生科研内容与现代生物科技前沿信息之间必将产生新的复杂关系，对于博士生来说，是一个很好的学习和发展方向。 关键词 大数据 博士生 科研 信息 关系 1博士生面临大数据与大数据技术 1.1大数据定义 大数据就是一种不能依靠传统IT技术和工具在短时间内进行数据的收集整理，管理和服务等集合。通过对其的研究，发现其具有4大特点，第一是具有大量的Volume ，并且由原来的TB级迅速飞升为PB以及EB级。通过IDC 的“数字宇宙”可知，它预测全球的数据使用量将会在2020年前迅速飞升，达35.2ZB。第二是特点是Variety，是指数据的种类多种多样。这是因为数据的来源众多，渠道不具有单一性，此外，随着软件的发展升级，数据处理方式变得越来越多，格式也随之丰富起来，改变了以前的数据模式。第三，Velocity，是指稻莸牟生和更新。在大数据中这是其一个很重要的特征。就全球而言，数据的翻一番的时间大致为一年半，遵循着摩尔定律。第四是Value，即指数据的价值含量，在大量的数据中，具有价值的数据只是少数部分，因此，高效运用数据的前提是获取有价值的信息。 1.2大数据技术 从定义上讲，大数据技术是就是从海量的数据中，迅速地找到有价值的信息。简单地说，大数据技术帮助解决了数据丰富但知识不足这一尴尬，究其实质是通过眼睛看到的数据，对其进行研究分析，从而获得其隐藏的信息，提取潜在的价值。因而大数据是公认的最具“市场”前景的技术之一，这一新兴领域已经成为了大势所趋，是未来竞争的关键因素。例如在政府的角度来说，有利于达到高效服务型政府的目标。对于学校而言，有益于绩效管理更加高效正确，有益于绩效评估，资源的合理分配应用等都是在数据的基础之上来做出决定。对于博士来说，为其研究工作的开展提供了必要的前提和整体环境。 1.3博士生面临大数据与大数据技术 对于大数据的研究，在此之前都将主要的精力放在数据的精确度上。在相当长一段时间内，数据采集、记录和存储等都受到技术的限制，无法实现大规模，海量数据的分析研究，使得研究成果不够准确。因此，我们在对数据进行处理时，从采集到分析都只选择一小部分数据，在大量的数据面前，这一小部分数据不具有完全的代表性，具有主观色彩。随着各行各业数据的使用增多，数据的量越来越大，但是人们的能力有限，因此，统计学发明了抽样法，即用一部分数据作为代表，对其进行分析研究，并从中总结出整体的特点，同时统计学的目标也成为用最少的数据得出最重要的信息。长此一来，我们形成了一种习惯：也就是最大限度的减少数据的采集量。然而往往具有较大价值的信息都藏于大量的数据中，而这种精简则会使得那些细节被排除在外。 2海量大数据信息对农学生物类博士生研究方法和内容的影响 2.1大数据时代的科研方法变革及其必然性 所谓的科学研究方法就是在实践的基础上得出的理论方法，并将其作为指导实际的基础。在这个信息爆炸的时代，数据的处理也需要一种新型高效的技术作为支撑条件，不断的完善传统的方式，推陈出新。为从事科研活动的人提供一个新型的，科学的研究方法。 “大数据”是相对以往小型、局部性数据而言的，利用大数据进行分析和工作时，研究方法体现为三大方面的转变。（1）改变了以往抽样研究的方法，不论是四研究整体还是某一个特殊的点，都需使用其所有的数据。（2）由于有更多的数据，我们可以接受更多混杂、更多数据上的不精确。（3）在分析数据时不再一味追求是否具有因果关系，而是将事物之间的关系研究放在了重要位置。在这个时代，科学的研究方法是时代的要求，也是历史发展的必然结果。对该研究方法进行系统的梳理和研究显得尤为重要。 由于大数据具有规模大、分布式、异构、不准确、不一致等特性，因而管理难度加大。由于当前些技术和系统无法有效管理支持大数据运行，于是海量数据的出现催生了一种新的科研模式，在爆炸的数据中，博士生等科学研发人员的工作成为了与数据打交道，在其中挖掘信息，发现新智慧，甚至无需直接接触需研究的对象。Jim Gray博士是著名的专家，曾获得图灵奖。他对古今科研进行了分析和总结，提出了人类科研的3种范式，即实验、理论和计算。今天，数据量不断攀升，这3种范式已经无法满足需求，在一些领域已经被淘汰，因此，迫切需求第四种的出现，以便能够适应新形势的需要。对此，Jim Gray提出了一种新的数据研究方法，被称为“第四范式”，科研活动将受到数据的影响，数据密集将成为科研的一种新特点，新方向，是在实验、理论结合计算科学之后的第四种科研范式。从实际上来说，计算机科学是对前两种范式的补充和优化，而数据密集型范式则是一种全新的处理大数据的方法，不仅仅是前三张范式的优化，表1是对四种范式进行的比较。 2.2第四范式的特征 涉及到科学研究第四范式，关于其知识服务主要包括两个方面的特征：第一点，为用户提供知识理论和数据信息方面的服务，换句话说，不但要涉及到知识理论方面的服务，而且要提供数据服务，使用户能够更容易更清晰地理解最终的知识结果，能够重复该结果产生的实验过程，并重复利用该数据，提高科学研究效率。二是对溯源信息进行管理，提供从数据到知识的整个过程服务。数据溯源信息指在整个工作流程执行中数据的输入和处理历史。科学研究信息的提供者为用户提供的信息和知识是单个的静态的，而科学研究第四范式需要新的服务模式，即能够提供从数据到知识转变的整个过程信息，这是一个动态的服务过程。许多的科研人才其中不乏博士学位研究生，他们在科研工作中的过程和结论都需要体现第四范式的特点。 3大数据时代对农学生物类博士生科研过程的信息新式供给 3.1大数据环境下农学生物类博士生的科研信息需求 在现在的大环境下，具有密集型特点的科学性数据在大数据中具有重要地位，这种密集型数据较一般大数据相比，除具有基本特征外，在管理和分析数据上有更极致的追求，一定会使科学研究人员增加对进程中的专业化、深层化、定制化、协同化以及集成化的信息的需求量。第一，科研对象在大数据时代下的虚构化，会使许多的科学研究人员其中包含农学生物类专业的博士生，具有对提高数字性交互性的管理信息能力的需要；第二，科研需求在大数据时代下有很强的知识性，会使许多科学研究人员具有大规模数据同步寻觅分析的需要；第三，科研沟通方法在大数据时代下，会使许多的科学研究人员其中同样包含农学生物类专业的博士生，具有共同分享多种学科配合和科研数据集汇的资源信息的需要。 3.2信息供给模式演进与科研过程演进 英国科学与技术设施研究理事会（STFC）提出了数字科研环境下的科研模型 ，把科研工作分析成一N不断连的工作流，整个过程以分析趋势、产生思路、组织并设计项目、进行项目申请、实际性研究实验、收集并组织数据、宏观分析数据、并交流成果、保护研究成果为主线，细致地描绘了适用于未来的科学研究工作流的初步形态。科研工作以信息为着眼点，不断研究分析信息的过程。在现在的大环境下，很多事物都在悄然发生着革命性的变化，知识形态、科学技术创新方式以及科学技术创新发展中的知识处理及交流机制都是如此，无一例外。这些变化同时又推动着知识创造模式的改变，以及科研工作流中关键性知识瓶颈出现深刻的变化，进而促进着新兴知识服务机制的产生。 服务的主体、客体、方法及内容是信息服务模式的重要组成部分。服务主体是信息服务行动的执行者，也就是信息的服务人员，以客户的需求为出发点，运用行之有效的办法，供应信息服务产品来实现客户要求。服务客体是对信息服务有需要的人，与常见的图书馆读者不一样，分为群体和个体两种需求类型，会发出需要信息的信号并接受使用信息。服务方法指的是信息服务中使用的策略，它是为帮助信息服务人员做成进行信息服务的行动而提出行之有效的手段。像旧时的信息服务里的查询文献、拟定专题、确定主题和新时代信息服务里的信息的搜集、汇集、个性化定制、咨询参考等皆是信息服务手段。服务内容是最终的信息服务产品，是信息服务人员最后交给信息服务需求者的确定下来的成果，或者是某种能够感受到的信息服务，由此它既可能是真实的物品，也可能是虚拟的产品，像报告、刊物、数据库一类的或是像学科导航与文献检索一类的信息服务。 4大数据的信息供给的未来趋势 数据密集型环境下，图书馆的知识咨询服务必须进行创新，利用新技术进行服务模式的演进，新的服务模式包括云服务模式、智慧感知模式和导航模式；在思维方式方面，大数据环境下的思维方式向着多样性、开放性、生长性、整体性、平等性和相关性发展，根本上属于多元性思维；在认知角度方面，大数据环境改变了人类的一些常规认知，主要体现在人类眼界的改变，从局限的世界向无限的大数据方向进击，进而满足认知的平等；在信息技术方面，传统的数据寻求方式已经落后于大数据时代，在数据收集、储存、分析和可视化等地方都存在弊端。这时任何领域都急切需要着大数据的帮助，更多的人选择了以数据为依据的分析代替以专家为信条的分析方式。而从服务创新的角度来讲，应注意数据创新、用户行为分析及知识网络的关联等方面的问题。 生物科技论文:无细胞生物科技加速创新 人类的生命物质包裹在一个称谓“细胞”的微小口袋中。细胞内部是DNA分子，携带了如何运转人类细胞的指令，发展、被激发，最终分裂为两个细胞。RNA（核糖核酸）――存在细微差别的分子信息，携带指令进入称谓“核糖体”的分子细胞中。一个核糖体的工作是读取RNA信息，并且将它们转化为蛋白质。接下恚这些蛋白质会监督、执行运转、成长以及分裂的过程。 这是自地球上出现生命体的40亿年以来，一直完整运转的一套体系。可是，对于有些生物技术学家而言，细胞或许只是一顶老旧的帽子。他们认同DNA、RNA、核糖体和蛋白质的配置，它们可以被设计成为有其他用途的化学成分，从医药到建筑塑料模块。但是科学家们一直试图，逃脱包裹这些物质的袋子，进入细胞内部仅仅留下原浆质“粘液”用于他们的指令。 所以，相比传统的基因工程带点来的可能性（甚至像CRISPR-Cas9这样先进的基因修正技术），无细胞生物技术能够更加准确的控制。在这里，基因信息是由核糖体（Ribosomes）转译，最终产品可以进行大规模产生。 同样重要的是，无细胞生物技术意味着没有任何生物化学过程浪费在运转、发展和分裂任何实质细胞上。事实上，科学家们最初的目的就是为制造特定产品寻找最佳基因的一种快速方法。最终，所有努力形成的这样的成果――无细胞生产将意味着大规模制造。 无细胞原浆质粘液的制作过程如下：取4公升培养皿的大肠杆菌（大肠细菌深受基因工程学家的偏爱）。压力作用下，通过微型阀门打开细菌细胞，撕裂细胞膜和DNA，最后释放核糖体。在37摄氏度下培养得到的混合物一小时，然后激活能吞噬DNA碎片的一种称为核酸外切的酶。运用离心机，将细胞膜和其他碎屑废弃物从包含核糖体的粘液中分离出去，分离去除多余的离子。然后，拌入氨基酸（蛋白质）、糖和携带能量的三磷酸腺苷（ATP）分子。最后，加入少量进行尝试，并对产生的蛋白质粘液发出指令。 这一研究过程，采用的是加州伯克利大学的Synvitrobio公司的研究方法，这是一家加州理工学院的Zachary Sun和Richard Murray，以及哈佛大学乔治George Church共同创立的一家公司。运用不同生物体的其他无细胞技术也正在展开实验，比如，酵母和链霉菌就成功进行了实验。烟草的细胞或是中国仓鼠的卵巢也是进行这个实验的不错选择。在自由悬浮暂停，所有这些公式在隔绝细胞的蛋白制造机制的状态之下，将成为变种。 Synvitrobio公司的工程师建立了一种机器人系统，融入他们实验的最后一个阶段。这个机器人将精制的原浆细胞打包注入一批384个微型试管中。每一支试管装有几百万升之一的细胞液。然后，将一些DNA分子投入每一个试管，在这些分子信息转化为蛋白质的过程中，分离出的粘液开始发挥作用。目前，这个系统能够为每个试管处理8个DNA序列，这意味着能够同时处理3072个蛋白质。这样能够达到1万个基因“字母”的长度――这足以编码任何你能够注意到的蛋白质分子。 现在，Synvitrobio公司正在使用这一系统测试DNA序列，测试它能否值得作为抗生素考察。通过黏合到生物学上重要的分子，并且以伤害部分生物体的方式改变分子特性，才能让药物开始发挥效用。为了寻找这样的黏合，每一个迷你试管同时装备了一些特定的分子，每一个附上“报道者”标签的分子，当黏合发生就会发出光亮。那些闪烁的试管标志着，其中一组或多组的DNA序列值得研究者注意。所以，Synvitrobio公司的技术能够以新DNA序列特定的速度，扫描出潜在的药物。 按需人工合成新的基因序列是现在国际通行的技术，这意味着全球的基因库可以如候选人一样被争夺。基因被残忍扭曲筛选，直到最好的基因出现。而此刻重点在于，如果当Synvitrobio公司将新发现的分子，以传统科技黏合进合适的细胞内，在发酵罐中培养这些细胞，就如同酿造啤酒的过程一样，这相比简单将它们投入粘液中要消耗更多的时间。 靠近美国旧金山的SutroBiopharma生物制药公司，已经使用了无细胞系统生产抗癌的抗体。今年月，Sutro公司宣布运用这套系统生产阻止肿瘤扩散的STRO-001抗体，并计划在2018年开始临床试验STRO-001抗体。用于试验的无细胞抗体即将开始生产。抗体是特殊的蛋白质，所以一旦Sutro公司的系统鉴定出最佳的“候选人”，所有需要的工作就是编码“候选人”的DNA粘液。 Genomatica是一家位于圣地亚哥的生物科技公司，现在正在试验利用无细胞系统，从单糖中获取1，4-丁二醇。1，4-丁二醇是一种用于制造聚合物（比如莱卡）的小分子。一般来说，相比生物科技，从化学过程中提炼这种尺寸分子的成本更低，而1，4-丁二醇恰恰是一个例外。 Genomatica公司的系统在合成过程中大量生产出关联的酶，产生一个完整的无细胞代谢途径――就是所有糖可以专注用于特定的化学物质，而不是为了谋取最大利益，运转一个细胞的其他生化过程。目前，这家公司还没有将系统用于商业使用，而对于它赋予更高的期望。 美国马塞诸塞州的GreenLight生物科技公司，同样计划根据大肠杆菌，运用无细胞系统生产不易消化的核糖类似物――一种自然形成的糖，可应用于零卡路里的饮料中。而借助于基因修改过的大肠杆菌已经应用于工业生产。这家公司表示，他们对这套系统的熟练操作已经达到一定高度，能够每次生产数千公升的糖溶液。 与此同时，Greenlight公司用无细胞系统，生产工业定制量产的RNA分子，阻止昆虫幼虫发展，可以用做杀虫剂。现在，RNA生产的成本是每克5000美元。GreenLight公司认为，扩大生产过程，成本能够降低50-100美元。 无论无细胞生物科技，能否通过制造化学物质的基因修正技术，来取酵技术，这还有待时间检验。自从12000年前啤酒杯发明以来，发酵就成为一种经过人类考验值得信任的技术。 然而，剥离生物分子，直至剩下最后裸露的本质，同时也是最具效率的部分，至少对于一些应用而言，生物细胞的功效能够被充分发挥。 生物科技论文:开展生物科技活动提高学生的探究能力 【关键词】 观察；探究；结果 1开展生物科技活动的目的 根据新课程标准下，结合生物课的特点，以培养学生的动手操作能力，观察能力，分析综合能力，合作探究能力，有效地提高学生兴趣和学习效率。进一步提高学生收集和处理科学信息的能力，获取新知识的能力，分析和解决问题的能力，以及交流和合作的能力等。让学生分组进行探究活动，充分发挥学生的主动性和实践性。 2联系生活实际，激发学生课外探究 开学两周后，本人指导学生分组进行实践活动，布置学生利用假期间的时间到社会实践中进行科学探究活动，一个月后到课堂上进行演讲，然后分组进行评价，让学生带着问题到社会生活中进行科学探究，让学生把书本知识和社会实践互相联系。有利于激发学生的学习兴趣，提高学生的学习效率，发展了学生的创新能力。 3来自学生的课外实践探究报告 通过学生利用假期间的时间，一个多月后，学生把观察到的事物进行整理，然后各小组在课堂上进行演讲。 A组：我们小组探究的是“酸雨的形成和危害”。我们利用周末休息的时间，到我县的冶炼厂去观察。冶炼厂离县城有十几公里，座落在我县的西南部，这个冶炼厂主要是冶炼铅矿、硫化锌矿。我们来刭冶炼厂，与冶炼厂的领导说明情况，冶炼厂的领导’，简单的给我们介绍。冶炼厂建于80年代末，经济效益好，为我县的经济发展贡献很大。但是带来了自然环境的污染。我们看到冶炼厂周围的树木枯死，流出的污水进入大河，河里的鱼类如今几乎没有了，当地农民的庄稼叶色枯黄：老百姓多次请求当地政府把冶炼厂搬迁，最后当地政府给老百姓经济补助。在冶炼厂的上空，看到黑色的浓烟。我们这时想，这黑色的浓烟中，含有大量的二氧化硫和氮氧化物，它们在空气中被氧化，进而形成硫酸和硝酸，随着降雨落到地面。这种pH小于5.6的雨水，被称为酸雨。酸雨的危害很大：酸雨对入眼和呼吸道产生刺激作用；酸雨降落到地面，会影响农作物的生长，导致减产；酸雨降落到河流，湖泊中，可使水呈现酸性，影响鱼类和水生植物等的正常生长；酸雨还会腐蚀建筑物。为了我们美好的家园，我们请求当地政府把冶炼换到离城市和森林比较远的地方，减少环境污染。 B组：我们小组探究的是“土壤污染”。 近年来，由于人口急剧增长，大量使用农药；工业迅猛发展，固体废弃物不断向土壤表面堆放和倾倒，有害废水不断向土壤中渗透；大气中的有害气体及飘尘也不断随雨水降落；同时，大量森林受到破坏，人类生存的自然环境受到污染，本来森林中的植物通过光合作罔，蒸腾作用有利于氧循环，同时，森林中的植物还能吸收有毒的气体，降低噪音和强光对人体的伤害，促进人体身心健康。森林覆盖率越来越少，这样就造成了有害的物质或其分解产物在土壤中逐渐积累，“通过土壤――植物――人体，”或通过“土壤――水――人体” 间接被人体吸收，达到危害人体 健康的程度，这就是土壤污染。土壤污染会使污染物在植物中积 累，并通过食物链富集到人体和动物体中，危害人畜健康，引发 癌症和其他疾病等。因此，要减少土壤污染，我们必须行动起来。 大量植树造林，绿化环境，是我们每个人义不容辞的责任。 C组：我们小组探究的是青蛙的生殖与发育。 春天来了，天气转暖，雄蛙高声呜叫的春季，我们来到沟渠 或池塘旁，多次进行观察雌、雄蛙的抱对现象。不久，池塘边的 杂草上有许多蛙的受精卵，我们每隔两三天又去观察。结合学过 的生物学知识，青蛙的受精卵在胶质膜中进行细胞分裂，发育成 胚胎，胚胎继续发育，形成幼体―一蝌蚪。刚孵化出来的蝌蚪， 用头部两侧的外鳃进行呼吸。不久，蝌蚪的外鳃消失，长出内鳃。 经过一个多月后的观察。蝌蚪先后长出后肢、前肢，尾和内鳃逐 渐萎缩消失，肺逐渐形成，蝌蚪发育成幼蛙。青蛙是变态发育， 幼体蝌蚪生活在水里，用鳃呼吸，成蛙后能在陆地上生活，用肺 呼吸，同时也能在水中生活。蛙的生殖是雌雄蛙进行抱对后，进 行体外受精。蛙是典型的两栖动物。如今现存的两栖动物约有2500 种，它们是由水生过渡到陆生的脊椎动物，蛙是庄稼的好朋友， 蛙在繁殖过程中，能消灭大量的害虫。我们每个人都要保护好青 蛙。 D组，我们小组观察的是蚂蚁行为。 蚂蚁是昆虫类。我们利用假期时间，到野外找到两种蚂蚁， 一种是狼蚂蚁，另厂种是黑头蚂蚁。我们用小镊子夹起蚂蚁装如 塑料瓶中然后把它放入硬纸盒中，在硬纸盒的一端放入一些糖，’用放大镜观察蚂蚁的行动步伐，通过多次观察。蚂蚁运动时，一般是以一侧的前足，后足和另一侧的中足为一组，进行交替运动。蚂蚁的社群行为十会复杂，有雌蚁（蚁后），雄蚁，工蚁和兵蚁之分。工蚁不能生育，它们的’职能是建筑蚁巢，喂养幼蚁等。兵蚁的颚特别大，它们的职能是保卫蚁穴，雌蚁专职产卵。不同类的蚂蚁放在一起就要发生战争。通过我们的观察活动，我们把10只狼蚂蚁和10只黑头蚂蚁放在一个塑料瓶里，同时放入一个蝗虫，一段时间后，两种蚂蚁为了争夺蝗虫，进行了战争，第二天，我们去看塑料瓶里的蚂蚁，狼蚂蚁全部被黑头蚂蚁咬死，有几只狼蚂蚁咬成两节，黑头蚂蚁还有3只在塑料瓶里运动，那只蝗虫咬死后，肢体分散。这就说明不是同类的蚂蚁就要发生战争。 这节课，听了同学们各组的精彩演讲，我心里非常高兴，各组探究的内容虽然不同，通过你们去观察，去实践，获得了丰富的知识和体验。真正体现了把课堂交给学生，发挥了你们的主观能动性，合作探究的实践性，动手，动脑的主动性，以新课程理念来看，体现了以学生为主体的教学思想，让学生有目的地去观察，去探究，同时，让学生从中找出答案。不但培养了学生的实践操作的兴趣，而且发挥了学生合作学习的能力，乜培养了学生的观察能力和语言表达能力。 生物科技论文:生物科技的另类创业 新一波的生物科技类创业公司，正试图创造一条不一样的价值链。iCubate和ET healthcare便是这其中的代表。它们所在的体外诊断行业正处于快速增长期。据McEvoy Farmer 的预测，我国体外诊断行业未来增速有望达到15%～20%，远远超过全球5%～7%的增长，至2015年成为全球第三大市场。体外诊断是指在人体外通过对血液、体液、组织等人体样本进行检测，获得临床诊断信息的产品和服务。在临床诊断中它起到70%的作用，临床应用贯穿于疾病治疗的全部过程，几乎相当于医生的第二双眼睛。 体外诊断产品包括精密仪器、试剂、校准品、质控品等，其中医院检验科、第三方临床检验实验室和体检中心等倾向于使用高通量的精密仪器；而医院临床科室、急诊、社区服务站、乡镇卫生院及家庭，则更需要便携式快速诊断产品。 体外诊断行业技术平台竞争激烈，而基于技术平台进行诊断试剂开发的开发者利润微薄，试剂经销商揣着专利风险。造成这种局面的原因在于，技术拥有者高度集中，他们控制着各个细分疾病领域的专利，只有他们和少数拥有使用权的公司才能顺理成章地把“正版”产品推入市场。而科学家、研发者研发出诊断试剂，没有使用权就无法让产品流通，只能写。即使部分公司把产品推进市场，背着侵犯专利权的包袱，公司也很难做大。 由于高端技术的独占性，大型跨国公司几乎垄断了高端市场，它们通过自己的研发仪器开发试剂产品，进行报批然后推进市场，或从直接客户那里赚钱，比如收取购买仪器的费用、专利使用费用甚至还有产品销售分成。这样一来，上游企业开发的患者检测产品有限，试剂公司研发领域更为集中、创新热情低下，试剂经销商也因为毫无利益保护而减弱市场开发力度。 在这样一个庞大而封闭的市场中，出现了iCubate和ET healthcare这样两个另类的创业公司。它们的创始人都是创业狂热分子，一个是医学博士利用互联网思维做创新，一个是机电博士转行做诊断器械。确切说，他们的公司都属于B2B，但他们在创业之初，就直接跳过客户思考最终用户也就是患者需要什么。 iCubate创始人韩健学IT行业的开放模式，探索如何在自己特有的技术和产品以外赚钱，把自己的技术免费给开发者使用，让更多终端患者受益，然后开拓出一个新的盈利空间。ET healthcare的创始人谭洪，作为外行人，第二次在生物科技领域创业，他自嘲说，在最困难的时候在最困难的领域里，拣了一条最困难的途径来创业。尽管赤手空拳重新开始，但他坚持用最好的团队做中国最好的国产全自动精密仪器。 韩健自己是一个很好的创业导师，他从在别人的技术平台上创新，最终实现用自己的技术搭建平台，并且用开放技术的模式去推广技术。打破传统的商业模式，需要勇气，但对于其他创业者而言，这的确是件有意义的事。在这个平台上创业，启动资金低、没有技术专利门槛、有一套开发产品的体系，并且有一些不错的发展空间，比如成立试剂开发公司，开发、销售自己的产品；也可以成立独立实验室做产品验证或为客户做评估检验等。 谭洪的案例可以这样去理解：在一个技术门槛非常高的行业里创业，难度当然很大，但并非毫无机会。他的公司在模式上并没有太多创新，最大的成功在于产品和技术，他把别人没做好的、做不到的都做好了。当大家谈论起生物领域的创业，关注点多半都是技术，“你有什么技术、你在这个行业多少年”。但当谭洪这个门外汉细心研究起他进入的体外诊断行业时，他是以终端用户需求为导向，来规划自己的产品方向。按照传统经验，有什么创新技术做什么新产品。这只适合大企业，它们有资金去做市场；但对创业者来说，回归到用户需求中，从需求里找机会，然后再想办法用技术创新去解决它。这或许是谭洪经验的价值。 生物科技论文:新课改背景下高中生物教学中渗透现代生物科技知识的策略 【摘要】 在日新月异的科技时代，教育给我们提出了更严格的要求。新一轮的基础教育课程改革（简称新课改），要求我们的知识与时俱进，内容多样化，形式丰富化。那么，在新课改的大背景下，我们应该如何将现代科技渗透到教学中来呢？具体我们从高中生物教学中来看如何渗透现代生物科技知识的。 【关键词】 新课改 现代生物科技 高中教学 生物教学 新课程的核心理念就是以学生发展为本，结合学科教育的特点，力争全方位的落实科学素养，为学生的终身发展奠定基础。这也就意味着今后学校的教育不仅仅是要学生被动的接受一些知识，满足升学的需求，而是要求他们能够学会全面自主的学习方法，能够真正的培养他们的学习兴趣。使他们具备学习的动力和找到适合自己的学习方法；使每个学生有特色、有个性的发展。为祖国培养更多新型的，全面的科技人才。因此，在新课改的背景下，如何将现代生物科技知识渗透到高中生物教学中去是生物教学中的一大突破，也是对现代生物教学与时俱进的要求。我们应该从以下几个方面着手。 一、从新教材的修订中渗透 俗话说"工欲善其事必先利其器"，要想更好地将现代生物科技知识渗透到高中生物教学中，首先必须对现在已有的或陈旧教材进行一些修订，撤除一些说教性强的，过时的知识，因为这些东西都比较死板，枯燥无味。同学们对这些东西想要了解的欲望和学习的兴趣都比较低。要适当的引入一些新的、与现代生活相关的生物学知识，侧重引进一些报刊文章，增加一些小阅读，例如：将以往课本中对一些生物学家的生平简介，换成他们学习或者生活中的一些有趣小故事，增加阅读性。将对他们科学成就的歌功颂德换成他们最初研究时的兴趣或者动机，以及他们对生活中的现象所产成的灵感等等。激励着孩子们善于发现生活中有趣的现象，引导他们去探索去发现。同时在教育教学中，不仅仅只借助课本去传播知识，可以引导孩子去阅读杂志、报刊、文献。让他们主动去寻求知识，找到他们的兴趣点。 二、从提高教师素养上渗透 所谓教师就是"传道授业解惑"的主体，也是将现代生物科技知识渗透到教学中去的执行者。因而生物教学老师应该积极响应新课改的要求，提高教师的自身素养。积极主动的去关注生物科技知识的成果更新，发展方向和知识动态，以提高自己的专业能力。还要提高自己的教学技能，自己的职能有新的认识和定位，提升自身的魅力，善于除旧立新，形成学生接受的教学风格（如幽默风趣，轻松随和等）避免以前简单机械的"照本宣科"，要善于用开放式的教育模式去引导和教育学生，积极调动学生积极性，开阔学生思维。最为一名高中生物教师，严格要求自己，积极自主学习，丰富专业知识，提高自身素质，是为了在平时的教育教学中能够言传身教，更好地将现代生物科技知识渗透到高中生物教学中去。 三、从教育模式里渗透 新课改的核心理念是"以学生为本"。那么以老师在课堂主讲，学生被动接受的教育方式，显然不符合新课改的要求。这样，在生物教学中也就要求我们要更新教育观念，重建教育方式。以学生为主体，提高学生自主学习的积极性，培养他们自主学习的意识，善于培养学生自己发现问题和解决问题的能力，即培养他们的问题意识，然后积极引导，要他们积极寻求各种方法去解决问题。例如：Problem Learn教学方式（简称PBL教学），就是在每节课前一两天发一张问卷，提出下一节课的相关问题，让学生自主查资料解决问题，并在下一节课上分析讨论。例如：（1）.克隆羊与试管婴儿的技术上的区别与联系时什么？ （2）转基因食品能否解决全球的粮食需求？通过这些与生活，生产相关的问题激发学生课前主动学习的兴趣，探讨问题的能力和综合思维。在课堂上，各同学积极发言，创造一种人人参与的氛围，也提高学生的表达能力和自信心。最后教师解答问题，使同学们对生殖这一节课的内容有更深刻的了解，提高教学的质量。 四、从教学评价上渗透 教学评价是检验教学方法和模式的一个尺度，故若教学评比中渗透现代生物科技知识的要求，势必可以促进现代生物科技知识在教学中的渗透。要避免以前一切向成绩看齐的老方式、老观念。要侧重于对学生自主学习新的生物科技知识[4]的能力，综合素质的考察。同时要改变现有的考试制度进行改革，要进行自主命题和自主招生，对于考试的题目在符合大纲要求的前提下，要多选择开放性的现代生物科技题目，综合考察学生的综合思维。 五、结语 现在的我们正处于一个信息大爆炸的时代，各种知识、信息正以我们想象不到的速度快速更新变化着，尤其是现代生物科技技术飞速发展，生物科技知识快速传播[5]，我们在高中的生物教学中面临太多的要求和挑战。我们要想在这样的大环境下提高教学质量，培养更多有用的新型的科技人才就必须响应新课改的要求，将现代生物科技知识渗透到高中的生物教学中去。让我们的下一代善于发现现代生物科技的发展方向，有更开阔的视野，更专业的知识支撑。 生物科技论文:生物科技——让地沟油价值回归 说到地沟油，大家都不陌生，近年来，媒体时有地沟油以各种方式流向餐桌，侵害人们的健康。2010年7月国务院办公厅（国办发〔2010〕36号）下发了《关于加强地沟油整治和餐厨废弃物管理的意见》，各地方政府为保证食品安全不断加大对地沟油的综合整治力度，让地沟油早已成为中国“名油”。 多数人对地沟油的了解目前还停留在餐桌残剩油的层面。实际上，地沟油是一个较宽泛的概念，如餐厨垃圾经简单提炼的油、反复油炸的油、油温过高或油炸时间较长致使油质超标的油、因高温或存放时间过长致使油质超标的油、腐烂变质的花生（易产生黄曲霉素）菜籽等压榨的油、死猪肉及腐烂变质的残剩肉等熬制的油、抽油烟机接油盒的油、无生产资质的小作坊生产的油、有生产资质但达不到国家食品卫生标准的油等等。总之，凡是达不到国家食品卫生标准的动植物油统统是地沟油；更让人们防不胜防的是许多商贩用廉价的地沟油制造各种油制食品。在市场经济利益的驱使下，哪里有利益，哪里就有地沟油或地沟油的产物。 2011年11月，荷兰航空虽将地沟油成功应用为飞行器的替代生物燃料，但这仅仅是国外拉开地沟油再利用的一个经典。在我国，虽然政府三令五申地不断出台整治地沟油的政策以引导地沟油的无害化处理，但也仅仅停留在“处理”层面，从技术上无法实现地沟油的经济价值，难以让参与处理者从中受益，即便施行财政补贴，也很难调动起合法处理地沟油者的积极性。专业致力于地沟油产业研发的昆明红火科技有限公司董事长刘一江认为：要从根本上解决地沟油的餐桌及食品公害，首先必须突破技术难关使地沟油开发利用的产品有经济效益，同时政府对正当回收利用地沟油者要给予重视、鼓励和大力扶持。做好地沟油的“知识普及、合法回收、科学开发、有效利用、政策扶持”才是解决地沟油问题的根本途径。 社会在进步，科学在发展，人们对自身的生存空间要求越来越高。食品安全、大气及水的污染治理作为必须解决的课程已经提到国家和各级政府的日常工作上来，而地沟油作为一种特殊的食品残留物，由于缺乏强有力的开发利用技术而让其泛滥。交通的快速发展及石油的不可再生让天然资源日近枯竭，若能将地沟油开发为一种替代性的可再生资源服务于现代社会的发展，无疑是利国、利民、利发展的上好之计。但对地沟油有研究的受访人士一致认为：地沟油在收集利用技术上存在严重的短板。首先，在地沟油的收集方面，地沟油捞取、运输等现代化工具缺乏。多数就餐地点的隔油池附近的道路狭窄，不便机械清理，主要靠人工捞取。同时，缺乏全国范围内的地沟油收集系统和回收机制，许多小餐馆仍旧将大量废弃食用油脂直接排入下水道，造成严重的环境污染和资源浪费。其次，在利用技术方面，地沟油制取生物柴油的产业链短，缺少科研投入和过硬的高科技开发技术，能为生产者带来丰厚利润的下游产品少，与国外相比明显不足。我国绝大部分生物柴油企业不具备大规模再加工利用脂肪酸甲酯和甘油的技术条件，多是把脂肪酸甲酯和甘油低价销售等以弥补成本。据不完全统计，目前国内从事地沟油提炼生物柴油的生产加工企业达2000余家，都因缺乏核心技术和上下游产业链不够完善而生存困难。 据调查显示，对地沟油的加工可采用热裂制法、酸制法、碱制法、酶制法，而热裂制法的成本很高、酶制法的技术难度又极大。由于技术和成本原因我国的生物柴油质量达不到动力车用需求，作为石化柴油的添加辅料目前仅能在专业技术下添加10%—20%，生物柴油在我国还不是独立的燃油产品，市场生存力很弱。 刘一江介绍，目前国内地沟油的利用主要有两个方面：一个是生产有机肥料、肥皂、化妆品等，另一个是生产生物燃料。两者相比，生物燃料的用途更具有经济性。所以，昆明红火科技公司始终坚持在地沟油的开发利用上下功夫并不断加大探索力度，为降低地沟油炼制的加工成本，公司在5年的艰苦探索和不懈努力中，大胆探索、不断改进，终于攻克了酶制法生产技术的“微生物组培”、“微生物功能放量”、“微生物反应”三大核心技术难题，创造了“地沟油酶制法生产技术”，并获得5项国家专利，成功地将地沟油开发为“红火牌生物醇油”并应用到民用灶具燃料、工业锅炉燃料、车用动力燃料三大领域。其产品红火牌生物醇油1号油适用于家庭、单位食堂、宾馆酒店的灶具烧火（400—1200℃）、做饭、取暖、点灯等；红火牌生物醇油2号油适用于柴油机抽水、发电；红火牌生物醇油3号油适用于中小工业及锅炉烧火（800—1300℃）；红火牌生物醇油4号油适用于柴油机车辆，如小车、大车、货车、农用机械、工程机械和采矿设备等。该系列产品的成功开发，几乎是从生活、交通到工业的全覆盖。由于红火牌生物醇油价格是有竞争优势（比柴油每吨低1000元以上），因此，从理论上讲，这是地沟油核心价值的回归；从事实上讲，这是红火科技公司奉献给中国人民的创举！ 生物科技论文:开展生物科技活动对促进素质教育的作用分析 【摘　要】在教学中开展生物科技活动，能够很好的培养学生的综合素质，提升学生对于生物课程的学习兴趣，是在学校教育中开展素质教育的重要途径和方法。本文主要结合自身对于开展生物科技活动的理解，就生物科技活动开展的作用进行了阐述，以期能够为学校生物科技活动的开展提供一些可借鉴的思路，促进学生综合素质的有效提升。 【关键词】生物科技活动；素质教育；作用探讨 生物学和学生在中学阶段所接触到的其他的学科有着一定的区别，生物学主要是研究生命的一门科学，内容上以研究生命现象的本质为主，同时对生物的发生和发展规模进行探讨。近年来伴随着现代数学和化学的不断发展和渗透，电子计算机、电子显微镜技术的不断提升，促使生物学得到了快速的发展。生物学快速的发展和进步需要培养更多具有创新精神的高素质人才，在人才的培养方面应该从小抓起。在对学生的培养方式上除了利用生物课程的教学之外，还应该广泛的开展各类生物科技活动，促进对于学生开展素质教育的质量。以下主要结合实践，分析了利用生物科技活动促进素质教育的相关思路，以期能够为学校生物科技活动的开展提供一些可借鉴的思路，促进学生综合素质的提升。 1.紧密联系生活开展科技活动，提升学生的动手能力 地球上的生物种类有200多万种。他们的结构和形态不同，生活习性也有着很大的区别，这使得生物学的内容十分丰富。其中一些生物学的内容和人类的生活领域有着密切的关系。比如我们所吃的鸡鱼肉蛋、蔬菜水果来自于动植物，穿的麻料、丝布等也来自动植物，这为生物科技活动的开展提供了十分丰富的资源，有效的联系生活实际开展生物科技活动能够帮助学生获得更多的生产和生活经验，对学生的综合素质的培养有着十分重要的积极作用。如在开展生物科技活动的过程中，老师就可以让学生利用业余的时间，对自己家所养的花卉、小动物的形态行为和管理技术进行认真的观察和探究，对所观察到的结果进行详细的记录和整理。同时结合试验让学生写一些有关主题的小论文。如“豆芽的生长周期”、“家兔的饲养方法”、“金鱼的生活习性”等，使得学生能够在实践中获得一些生物知识和技能，增强学生学习生物知识的学习兴趣，从而更好的提升学生的综合素质。 2.结合教材的内容，培养学生的爱国主义思想 我国幅员辽阔、资源丰富，有着不少的珍惜野生动植物，如水杉、大熊猫、朱鹮、金丝猴等受到世界各地人们的喜爱。中学生通过参加生物科技活动，可以了解和认识更多的动植物，这能够使得他们更加的热爱祖国的生物资源，从而很好的激发起学生的爱国主义热情，使学生认识到通过学习科学知识报效祖国的重要性。通过生物科技活动的开展，还能够增加学生对于林业、农业以及畜牧业的认识，使得他们能够树立一定的职业理想，有的学生可能想长大做一名生物学家，有的则很想作为动物园的工作人员，也有的学生可能长大后想成为一名优秀的园林技师，生物科技活动能够帮助学生尽早的树立自身的人生理想，激发学习生物知识的主动性。 野外考察是指对于野生动植物个体或者是群体所进行的科技活动，是生物科技活动中的重要组成部分。野外考察主要是在动植物生长发育的过程中开展活动，在开展的过程中有着一定的季节性，一般不需要使用精密的仪器，只需要通过肉眼就能够完成考察，野外考察是获取第一手的生物资料的重要途径和方法。通过对中学生实施科技活动，能够帮助学生掌握实施野生动植物考察的基本方法，培养学生自身的野外适应能力和工作能力，使得那些有志于从事野外考察的学生提前有一些心理上和能力上的准备，能够提升中学生素质教育开展的效果，有利于学生综合素质的提升。 3.结合课外阅读，对学生普及基本的生物知识 课外阅读的内容一般主要是科普性的知识，涉及到的范围十分的广泛，有很多都有着知识性和趣味性，有的还能教会读者一些实用性的知识。同时一些中学生所阅读的课外阅读书籍还会介绍一些我国古代生物科学领域的重要成就，这对于增强学生学习生物知识，进行科学知识普及，提升学生综合素质都有着很好的促进作用。在生物科技活动开展的过程中，老师指导学生开展生物的课外阅读活动的时候，可以为学生举办一些专题性的讲座，向学生介绍一些国家在生物领域的最近成果，比如克隆技术、基因芯片等等，激发学生的学习热情。这种生物科技活动的开展的方式不仅仅可以很好的丰富学生自身的知识，帮助学生开阔知识的视野，同时也有助于学生自身阅读能力的和语言表达能力的培养。另外在活动开展的过程中，老师也可以邀请学生就自己在课外阅读中所学习到的一些知识进行分享，讲给同学们听，加强学生之间的互动和交流，学生在材料的收集和整理过程中可以很好的培养自身的创新思维和创新能力，进而提升学生自身的综合素质。 4.参加校内外的生物竞赛，做好活动的总结 在教学中组织学生参与各种形式的竞赛活动，不仅仅是生物教育和环境教育的重要形式，同时对培养学生严谨务实的科学态度也有着一定的积极作用。老师可以组织学生参与“环保知识竞赛”、“科学大众生物竞赛”等活动，使学生从对生物课程的不敢兴趣转变为热爱生物学获得，主动参与生物科技活动，在不断的竞争中培养自身的进取心，为以后更高阶段的学习打下良好的基础。参与校内外的生物竞赛不仅可以为学生提供一个和他人进行交流的平台和机会，另外如果学生能够在竞赛中获奖，将会是对学生自信心很好的一种鼓励，有利于学生的综合素质的提升。 在科技活动开展之后，应当注重对于成果的保存和积累。生物科技活动的一些资料有着一定的原始记录价值，特别是一些动植物的标本和视频等都会对学生日后的学习产生一定的积极作用。老师在指导学生开展科技活动的过程中，应当要求学生做好各项生物科技活动的记录工作，将所采集到的标本进行妥善的保管，以便能够在日后进行再次的利用。在开展生物科技活动的过程中做好总结是提升学生生物活动质量的关键步骤，在日后可以用来举办成果展览，召开成果的汇报会，撰写一些小论文等，这对于素质教育的开展有着十分重要的意义。 5.小结 总的来讲，在学校教学与开展丰富多彩的生物科技活动，能够使得学生将自身所学的知识用在生产之间之中，促进学生自身创新能力和创新意识的培养，帮助学生更好的认识企业和生物科技和个人之间的关系，同时也为学生提供了很好的与社会进行接触的机会，增强了学生热爱自然环境、热爱动植物的感情。另外在开展生物科技活动的过程中，还能够帮助学生树立服务社会的决心和信心，培养学生的动手能力，增强学生的综合素质，有利于素质教学的开展，为今后学生更好的适应社会发展的需要奠定了良好的基础。本文主要结合自身对于开展生物科技活动的理解，就生物科技活动开展的作用进行了阐述，从紧密联系生活、参加校内外的生物竞赛、结合课外阅读和教材进行了分析，希望能够更好的促进学生综合素质的有效提升。

现代医学论文:留美医学生与现代医学的拓展 作者：杨红星 郑红艳 单位：北方民族大学 生命科学与工程学院 现代医学在近代中国从无到有，西方传教士起到了先导作用；而现代医学各学科在近代中国的构建应主要归功于医学留学生，其中留美者尤著。留美医学生对现代医学的奠基作用，表现在他们对现代医学做出了许多开创性贡献，这些史无前例的成就和贡献是现代医学发展的一个个里程碑，见证了现代医学在近代中国的发展，它们汇聚起来就构成了近代中国现代医学发展的基本脉络。本文整体考察了282位留美医学生的基本资料（由于历史资料把握的原因和研究条件所限，对于近代中国留美医学生群体的数量笔者难于精确统计，而根据现有的资料，约略可得近代留美医学生282人，其中晚清时期仅9人，民国时期共249人，留学时间不详者24人），拟就这一群体在中国医学上取得的重要成果和创造成就略作爬梳，以期揭示中国近代留美医学生对现代医学的卓越贡献和开拓。 一、留美医学生与现代医学新发现 科学上的新发现是科学发展的前提。新发现就是新的问题的提出，而随着新问题的解决，科学就又前进了一步。经粗略统计，留美医学生中有29项现代医学的新发现。这些新发现中，大部分是国内的首创，如林宗扬1924年第一次在我国病人中分离出布氏杆菌［1］9；钟惠澜通过大量的科学调查、实验和观察，首次阐明了犬、人、白蛉三者的黑热病传染环节的关系，为我国彻底消灭黑热病打下了重要基础［2］104；陈王善继在国内首先提出结肠血吸虫病肉芽肿的X线分型以及癌变后的X线表现，对该病的诊断和治疗均有重要指导意义。除上述创造之外，部分现代医学新发现在国际上也是史无前例的，如胡传揆1930年与付瑞士医生合写的《维生素甲缺乏性皮肤病》一文，是世界上第一篇关于维生素甲缺乏引起皮肤粘膜的多种变化的论述，引起了当时世界皮肤科学研究者的广泛重视［3］229；刘士豪19世纪30—40年代证明了骨软化症的主要原因是维生素D缺乏，在国际上首次证明维生素D可通过母乳治愈婴儿佝偻症［4］3。这些新发现涉及到各个领域，但以基础医学为多，它们为现代医学科学的发展提供了动力之源，如陈克恢首先发现麻黄素的药理作用，为推动交感胺类化合物的化学合成奠定了基础，并为从天然产物中寻找开发新药起了典范作用；吴瑞萍首次提出接受正规百日咳预防注射的小儿与百日咳患儿接触后，能使血内凝集抗体升高，从而获得免疫的论点；尤家骏1950年代初期首先在我国发现了黄色酿母霉菌病，并发表有关文章，对山东章邱等地防治和研究该病起了指导作用。 二、留美医学生与现代医学新突破 现代医学新突破是建立在新发现基础上的现代医学的新发展。这些新突破代表着也记录着现代医学在近代中国的每一个脚步。这些新突破中，有些成就与我们的现实医疗保健生活密切相关，其中的有些成果我们现在依然在采用。如张孝骞于1930年代成功改进胃液分析方法，成为我国第一个在临床上使用组织胺法化验胃液分析的人［3］93；刘士豪1965年首次在中国建立胰岛素放射免疫及醛固酮的测定方法，首次运用双氢速变固醇治疗肾性骨营养不良症［4］3；徐荫祥解放初期，在国内首先倡用在喉直达镜下取出气管异物，在我国开设了第一个职业性喉病专台；苏鸿熙1958年在国内首次应用人工心肺机在体外循环下，成功地为一名先天性心脏室间隔缺损患儿行直视修补术，填补了当时中国在体外循环下开心手术的一大空白，使心外科成为新中国最早进入世界医学先进水平的一个领域；1963年，再度在国内首次应用人造血管进行主动脉—颈动脉搭桥手术获得成功［5］553。综观留美医学生在现代医学科学领域的新突破，可见其成就是广泛和丰富的，其中很多成就不但在中国为史无前例，在世界上也居于领先地位。苏祖斐解放前夕，大胆采用联疗法，使用链霉素和磺胺合剂治疗结核性脑膜炎，不仅在我国首次获得成功，而且达到了较高的国际水平［1］81；钟惠澜在黑热病的临床诊断和治疗方面，在国内首次提出并倡用骨髓穿刺的方法，对于早期诊断治疗、预防、控制和消灭黑热病有重大意义，首次发明了钟氏黑热病补体结合试验方法（解放后成黑热病补体结合试验），其特异性和可靠性远远超过当时国际上所用的类似方法［2］104。这在积贫积弱的旧中国，能取得这样的研究成就应该说是非常难能可贵的。 三、留美医学生前所未有的地位和荣誉 在现代医学落户近代中国并生根萌芽的过程中，留美医学生是重要媒介和主导者。经过众多留美医学生的不辍耕耘，现代医学之树在近代中国开出了娇艳的花朵，这些花朵不仅为国人，而且为全世界所瞩目和称赞。这些花朵就是留美医学生的卓越成就所获得的前所未有的地位和荣誉。颜福庆1909年获医学博士学位，成为在耶鲁大学获得博士学位的第一位亚洲人；林宗扬1928年被提升为协和第一名中国人教授兼微生物学室主任，1936年又被任命为协和医学院第一任中国人教务长；陈耀真1986年在美国召开的国际性视觉及眼科学研究会议上，被隆重授予“特殊贡献奖”，这是该会成立86年来第一位获此殊荣的中国人；应元岳1934年成为第一个获得印度加尔各答英国皇家热带病研究员金质奖章的我国学者，为我国在国际上争得了荣誉［1］8，49；谢志光1928年成为第一个在北平协和医学院任放射科主任的中国人［3］129。 特别引人注目的是，一批女性留美医学生经过不懈努力，取得了不愧于男性甚至超过男性的成就，从而吸引了全世界的目光。金雅妹是中国近代第一个女留学生，也是近代中国获得大学毕业证书的第一位女子；何金英1898年，受李鸿章的派遣，赴伦敦出席世界妇女协会，这是中国在国际上的第一个女代表［6］12；严彩韵是中国最早的一位在国内从事现代生物学和营养研究的女性［7］35；王琇瑛1983年获红十字国际委员会授予的国际护士最高荣誉奖———南丁格尔奖；林巧稚1955年，当选为中国科学院第一位女学部委员［8］631；毛文书1981年应邀成为美国眼科学86届年会的国际贵宾、全日本眼科学会大会的特别讲演者，成为我国在国际眼科界获得崇高荣誉的第一位女眼科专家；许汉光1995年荣获美国贝勒医学院的“终身教授杰出奖”，亚裔只有她一人得过此奖［9］86。毋庸多言，这些荣誉与贡献强有力地证明了留美医学生对现代医学科学的突出贡献。四、留美医学生与奠基性的书刊与教材作为现代医学教材与书刊，既是医学科普的重要工具，也是医学科学成果的宝贵总结。近代是中国现代医学的奠基时期，当时，不仅医学的许多门类还没有教材与专著，而且即使有也大多是外国人的外文著述，这在一定程度上严重束缚了医学教育的发展和医学人才的培养。而近代中国“医学教育的不发展和庸医辈出，直接原因便是没有完善教科书，间接原因是医界人士都不肯负起此种责任”［10］995。但留美医学生却勇担大任，他们在借鉴西方经验基础上，“利用自己的所学之长，通过编写新教材，积极投身到近代中国新学科的开拓之中”［11］315。 在他们的努力下，大量现代医学的专著、教材和参考用书得以诞生，填补了很多空白，基本上完成了现代医学学科著作的比较完整的体系构建，从而大大促进了现代医学教育和现代医学教科书的发展。其中比较有代表性的著作包括沈克非的我国第一部外科专业参考书《外科学》（曾六次再版）［3］118；诸福棠历时六年完成的儿科巨著《实用儿科学》，该书不仅是国人自著的第一部儿科学，而且是一部“活的书”［12］71－73；苏祖斐1964年主编出版的51万字的《实用儿童营养学》，这部理论与实际相结合的儿童营养学专著是我国第一部比较高级的儿童营养学著作，它标志着我国在儿童营养学研究方面的进展水平［1］83；金蕴华编写的《药学文献》，第一次系统详尽介绍了国内外主要医药化学专著，成为新中国第一本制药领域的工具书［13］。综上可见，现代医学在近代中国的确立和发展，留美医学生功勋卓著。他们不仅把西方现代医学的科普知识带回中国，更重要的是，也带回了现代医学的科学理念和人文关怀并使之与近代中国的国运国情相结合，创建属于自己的现代医学科学，从而为公共卫生事业的进步提供了源动力。 现代医学论文:现代医学正气的阐释 作者：罗伯托·刚萨雷斯 牛欣 单位：北京中医药大学 墨西哥国立理工大学顺势疗法医学院 中医基础理论和病机的基本观点之一是“正气”概念，其西语译为“抗致病气”，出发点是“邪气”，译为“致病气”。汉语里本概念之来源也许是儒家之“正”，中医基础理论许多学说如阴阳、五行，来自中国古代哲学。“正气”就是维持生命的力量，正气旺盛人则健壮，正气衰微则生命垂危，正气竭则人亡。正气不像卫气和营气那样流行于固定部位，也不像宗气和精气那样有固定生理作用。总的来说，中医认为正气的主要功能是调节及平衡一切生理机能并抵抗疾病。因此中西专家认为其相当于西医的神经-内分泌-免疫网络系统，笔者认为本定义是局限的，即不包括正气的全部功能。文章旨在描述并解释正气所包括及不包括的内容以便协助从事中医的西医师（国外的西医师）对此的理解和临床使用。 对正气的认识 笔者认为正气所包括的含义及功能为以下10个方面。 1.调节皮肤和黏膜连续性（防止液体和电解质的损失，维持体温和pH值，是感染微生物的主要障碍等）。保持分泌物的充足，其质量和生产的连续性。维持某些部位的运动功能，如肠道蠕动，呼吸树的微绒毛，保证上皮细胞的脱落（如阴道，消化道，皮肤等）。 2.与先天免疫有关不依赖抗原的巨噬细胞功能，白细胞的功能，自然杀伤细胞，一些白细胞介素等与特异性免疫反应有关，如：抗体产生，细胞毒性T细胞，补体级联，有些白细胞介素，干扰素等。 3.调节血液循环，维持其持续性如：内皮的连续性，调节有助于血管收缩和扩张的一些生物质和机制，如内皮素、一氧化氮、前列腺素、凝血等保持人体组织的氧气和营养充足，该进程包括消除自由基，防止组织氧化。 4.调节细胞的凋亡活化和抑制（程序性细胞死亡）维持细胞修复过程抑制某些基因，如可损害细胞的癌基因。 5.调节参与某些特殊的脂质合成的几种细胞内酶和激素的相互正确作用，如高密度脂蛋白、胆固醇或低密度脂蛋白或甘油三酯足够的生产，其它一系列功能是负责维持脂肪储存，如：瘦素，脂联素等。 6.保持参与性和生殖功能成熟，维修和回归的激素的谐波同步生产。稳定心理活动和情绪：稳定神经化学、电气、结构神经等有关反应机制，触的数量和质量，髓鞘现象，神经递质与其受体的生产，神经元内的信息神经递质的再摄取等。 7.维持不同的时间周期如：昼夜、月、年等时间周期，促进或预制某些器官的起搏器的生理过程。 8.维持骨头骨化，软骨的质地，韧带和肌腱的弹性和灵活性和肌肉张力的生理功能。 9.调节细胞之间及其与环境的信号系统，一个不发或接信号的细胞，必须进入凋亡。调节血糖水平、调节体温、控制调节血压的多器官多功能生理机制（肾、心脏、内皮、肾素、血管紧张素、醛固酮等）。 10.调节肾小球肾的生理机制，维持控制红细胞、白细胞、血小板数量和质量的生理机制。调节血液中的血黏度、渗透压、氧气、二氧化碳浓度的生理机制（保持所有生理功能在一定范围之内）。 其他与正气有关的方面 正气为任何保持生理和结构在一定范围内的功能，接近于西医的“动态平衡的储备”。不同层次多功能地维持或恢复生理-心理-免疫-分泌-社会-精神健康状态（亚细胞细胞、多细胞、组织、器官、系统、身体区域、身体、社会和精神）导致人体从“亚健康”至“健康”的状态。正气功能和强度是个人性的。依年龄而变化。正气改变因素为：缺乏或过多的食物，食物不调（过多的碳水化合物或脂肪），营养不良，肥胖，天气温度与压力的变化，激素水平的变化，应力水平等。 正气不仅是免疫功能或免疫功能的一部分（不只是抗体或T淋巴细胞或补体级联）；不仅是经络系统的气；不仅是一个脏腑或生理系统的功能；不仅限于一个细胞群、体系或某一物质。不限于一个具体基因（蛋白）的结果，因此不需要寻找“正气的基因”。中医调节正气的措施和预防方法针灸学最常用的扶正穴是足三里、脾俞、三阴交等，促进体力，体育，社会活动等有扶正的作用。有节律的，因人、因时、因地、饮食有扶正的作用，在健康环境中教育和训练儿童有扶正的作用。中药学里，常用的补健脾气药，有扶正的作用如人参、黄芪、党参、白术等。 对健康和疾病的后果和影响 当在一个生理方面改变正气（包括概念），其他方面也会受到不同程度的影响。例如，血压改变，早晚也会改变某一些激素或电解质的生理水平；改变或保持血管内皮细胞的生理机制，控制昼夜节律和机制，控制血脂代谢，或任何生理活动均会有正气在概念或实质的改变。这些微妙的变化能生成多系统的病理状态。早期阶段，不会损害健康，是亚健康的病理基础，表示正气衰。突出的例子是，即使较轻的的慢性炎症，有许多慢性疾病的生理生化基础和标志物的变化，如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、C反应蛋白，这些都是可量化和具体的物质而可以用来测量正气的一部分，是中医微观辨证重要依据。因此，中医通常用中药或针灸干预慢性炎症，或降低胆固醇的水平，而用一些有效的方药来阻断肝脏各种酶促反应或免疫抑制的中西药物。但绝不是根本解决方法，长期的解决方案是采用的扶正气的方法。相反，有些疗法长期使用加剧正气虚，因此，有很多西药经过一段时间的口服治某一疾病，该疾病进一步恶化，而用一些补气药或用针灸配一些穴位有极佳的扶正作用。中医药干预在许多疾病提供了良好、长效的治疗效果。 西方的治疗范围基于降压药、镇痛药等药物来控制血脂、血压升高；或消炎药、抗焦虑药、抗抑郁药等，是以看健康-疾病为一种片面的，有限的和局部的思路方向。中医药、针灸在许多情况下不能满足对血压、胆固醇或甘油三脂高的水平病人的治疗效果，而必须口服西药。在临床上同时选择使用一个他汀类药物，或五羟色胺再摄取抑制剂，或降压药，或镇痛药，同时也选择使用一个扶正气的治疗方法。亚健康是被正气支持，保守估计，包括70％的人口，正气的力量不断挑战，加强正气必须是预防医学的基本目的，除了疫苗和健康教育，在某些方面，如：饮食，酗酒，意外妊娠，精神等。 当使用扶正的治疗方法，解决表现为多种疾病综合征的原因，补中益气汤是扶正方剂之一。但该方对高血压病的疗效不是特别好，笔者使用补中益气汤体会，在一个病人同时有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、尿酸升高、脂肪肝、动脉硬化、关节炎、抑郁等，很可能该方的疗效会很好，特别是其长期疗效。治疗慢性疾病病人或亚健康人群，如只用扶正的部分或有限性的扶正，扶正不足将导致有限的疗效，邪气难去除。现代医学研究疾病的角度方法是以分析方法为主，中医以合成方法为主，中医不仅给予世界医学一套的有效治疗方法，而且一个基于合成方法的思想体系。中医研究疾病和健康用一个合成方法，正气概念是从这种思想提出来的。 现代医学论文:创建现代医学实验教学系统 作者：王学春石运芝马敏韩子强单位：泰山医学 创新教育已成为当今医学教育的主旋律,培养学生的创新能力是高等医学教育发展的方向。而实践实验教学是培养学生创新能力的重要环节,只有树立全新的现代医学实践实验教学理念、构建现代医学实践教学体系,才能多层面、全方位地提高学生的创新能力。 一、树立全新的现代医学实践实验教育理念 1.高度重视医学实践实验教学是时展对高等医学教育提出的必然要求。当今世界科学技术迅猛发展、科学研究日新月异,使人们深刻认识到,科技创新已成为决定人类未来和国家繁荣发展的一个重要因素。高等医学教育是一门实践性较强的学科,而实践实验教学又是培养学生创新能力的重要环节。培养学生创新能力,无论是培养的目的、途径,还是最终结果,都离不开实践实验教学。有学者呼吁要“像重视课堂教学那样重视实践教学”。医学实践实验教学已不再单纯是理论教学的附属品,而是和理论教学居于同等重要的地位。 2.医学实践实验教学是突出大学生主体地位、培养大学生创新能力的根本途径。创新能力是发挥学生主体性的最高表现形式,而医学实践实验教学是培养学生创新能力的根本途径。从本质上讲,医学实践实验教学是学生自主探索未知、检验假说和证实真理的实践活动。法国诺贝尔奖获得者贝尔纳说:“创造力是没法教的,必须在实践中让学生动手,有机会把自己的创新思想付诸实施。”只有通过医学实践实验教学,鼓励学生独立思考、大胆探索、自主设计、亲身操作实验项目,才能使学生在动脑、动口和动手的过程中,培养创新思维和创新能力。 二、构建现代医学实践实验教学体系,全面提高学生创新能力 现代实践实验教学体系是一个开放的体系,涉及医学实践实验教学课堂内外、学校、教师和学生等多个层面。 1.校、系层面,加大对医学实践实验教学的投入和管理力度,为建立现代医学实践实验教学体系和提高大学生的创新能力提供良好的环境和条件。高水平师资队伍是顺利开展医学实践实验教学的保障。在师资队伍方面,采取积极措施,吸引高学历人才充实到医学实践教学队伍中来,目前我校医学实践实验教学教师中硕士及以上学历的老师超过50%。学校在各级重点实验室、实验教学中心和科研研究所等,设立“责任教授岗”,给予责任教授岗位补贴,要求有较高学术造诣,有丰富教学、科研经验和责任心强的教师负责践实验教学基地的建设、管理及人才培养工作。我校现有山东省病理学与病理生理学“泰山学者岗”特聘教授1名,校级“责任教授岗”17名。同时通过举行践实验教学经验交流会、实验教案评选活动和青年教师实践技能比赛等活动,不断提高普通教师的业务素质和实践实验教学能力。以学生为本,构建“结构化、多层次、开放式”现代医学实践实验教学体系。将过去按照单一课程分支结构划分的医学实践实验教学体系,转变为方法多样化、高技术化、有时代特征的专题结构实践实验教学模式,每个专题把理论内容与实践结合起来,将其分割成内容相对独立、互相联系的模块,形成内容统一、前后呼应、上下贯通的结构化医学实践实验教学体系。将全校42个实验室按功能和学科类别,进行了合并和重组,有效地规范了实验室的管理和实现了资源共享。各实验室又按照“基础演示实验室、综合和设计实验室、课题研究型实验室”进行了分层次建设。新的医学实践实验教学体系更易于实现因材施教、分阶段、分层次教学,使实验课形成一个从浅到深,从基础到前沿,从接受知识到培养能力的多层次、逐级提高的课程体系。学校将所有医学实践实验教学资源向学生实行了全方位开放,学生除完成必修的实验课程外,还可以根据自己的兴趣爱好选修层次高的实验课程或参加创新基地的各种实践活动。优良的实验设施与教学条件是实施高水平实践实验教学的坚实平台。学校先后投资建立了九个现代化显微数码互动实验室和35个多媒体教学实验室。不断增加实体标本、数字标本和模型等实验用教具和仪器设备。 2.构建现代医学实践实验教学体系,充分发挥高校教师在大学生创新能力培养中的引领作用。现代医学实践实验教学体系的建设内容包括医学实践实验课程体系的建设、医学实践实验教学内容改革和教学方法的改革等多个方面[1-2]。高校教师应充分发挥主导作用,通过多种途径培养学生的创新能力。(1)创新医学实验内容,通过减少验证性、演示性实验,适当增加综合性、设计性和研究性的实验,以促进学生的个性发展和培养学生的操作技能;(2)创设和谐、自由、平等的医学实践实验教学氛围,来激活学生的创新思维、发掘学生的潜能;(3)不断改进和优化医学实践实验教学方法,采用启发式、情境式和PBL教学等教学方法,鼓励学生大胆质疑,培养学生的创新精神;(4)切实履行本科生导师职责,加强对大学生科研基金项目的全程指导。从查阅文献、课题立项、课题实施、实验数据的整理和论文的撰写等方面给予重点指导,以不断提高学生的创新能力;(5)吸收学生参加教师的科研课题组,通过指导学生完成部分科学实验,来调动和激发学生对科研创新的兴趣,提高学生的创新能力;(6)充分利用第二课堂,通过定期举办各种学术讲座、学术沙龙和大学生科技报告会等形式,培养和强化学生的创新意识和创新思维;(7)改进医学实践实验教学考试方式,注重对学生创造性地分析问题和解决问题能力的考查,增加实践实验教学考试成绩在学生成绩中所占的权重;(8)设立学生“创新学分”,学生根据参加实践创新活动的成绩获得相应学分,并记入个人成绩档案,作为学年评优、评奖和推荐免试研究生等的参考,从而提高了学生参与课外实践与创新活动的积极性。 3.提倡学生进行自我导向性学习,使不断提高创新能力成为学生的自觉行为。学生是学习的主人、知识的构建者。1984年美国高质量研究小组就发表报告,提出了“学生投身学习”的概念,要求学生为自己的学习承担更多的责任。学生要充分认识到,“自己是主体,学习是自己的事情”,任何外因最终都要通过“自己”这个内因发挥作用。21世纪医学模式发生根本转变,未来所需求的医生是具有创新能力、全面发展的高素质复合型人才。大学生从刚刚步入大学生活开始,就要充分意识到大学的学习特点,根据自己的能力、性格和志趣等具体情况进行自我导向性学习,自觉地培养创新意识和创新能力。 三、开展现代医学实践实验教学,提高学生创新能力所取得的成效 通过开展一系列的现代医学实践实验教学活动,使学生的创新能力得到普遍提高。我校学生在“挑战杯”山东省大学生创业计划竞赛、山东省大学生机电产品创新设计竞赛和全国大学生课外学术科技作品竞赛等各种创新活动中硕果累累,获奖层次和获奖数量在全省同类院校中均位居首位。另外有多名同学的科研成果获得国家发明专利或通过专家鉴定,近年来已有数百篇本科生科研论文在国内正规期刊上发表。 总之,现代医学实践实验教学体系的构建是一项庞大的系统工程,通过学校、教师和学生等多个层面的共同努力,我们在培养学生的创新能力方面取得了一定的成绩。但在加强实践实验教学教师培训方面;加强对医学实践实验教学的研究、开展有效教学方面;以及如何充分发挥医学生在创新能力培养中的个体性、主动性、内在性等方面,还存在一些薄弱环节,这也是我们今后要继续努力的方向。 现代医学论文:现代医学病证结合诊治的重要性 作者：杜武勋 朱明丹 袁宏伟 冯利民 朱林平 刘岩 周莹 魏聪聪 张少强 单位：天津中医药大学第二附属医院 天津中医药大学 “病证结合”模式论治思想萌芽于《黄帝内经》，为东汉张仲景所继承，并开创了病、证、症三位一体的病证结合论治模式。宋、金、元、明、清时期，辨证论治得以迅速发展，并成为疾病诊治的核心，形成了以辨证论治为核心的病证结合论治模式。近代西医东渐，既冲击了中医传统辨病论治的地位，也启发了中医辨病思维，汇通各派医家由此而创造性地探索出衷中参西的病证结合论治模式。本文就临床中病证结合模式的类型、特点、发展问题作以探讨，以期构建中医临床病证结合模式新体系，并引起中医学术界的进一步讨论。中医学基础理论和临床研究，必须对中医学术的整体发展产生指导作用;必须对中医临床实践产生指导作用，并以提高临床疗效为目的。中医学只有持续创新才能获得持续发展，必须依据新的事实和研究成果提炼升华，体现与时俱进的理论品格。 1不同临床疾病病证结合诊治模式的类型、特点 我们于2002年提出了［1］，临床实践目前已经基本形成了一种病证结合诊断疾病的思维模式，总结这种模式可以有三种:一是在中医病名诊断的基础上再进行中医证的诊断;二是在西医病名诊断下的中医辨病加上辨证的模式;三是西医病名诊断与中医辨证结合的诊病模式，第三种就是按西医疾病的发展规律进行证的诊断，吸收并结合现代研究成果的模式。中医病名诊断与中医辨证相结合的模式，这是目前中医院校中医内科学采用的诊病模式，也是中医院校学生必须掌握的一种诊病模式，也即是常说的中医疾病的病证结合模式。这种模式对中医学的继承起到了重要的作用。但是医学发展到今天，作为一个临床工作者，企图脱离现代医学，无视现代医学疾病概念的存在，单纯依据这种模式诊疗疾病往往难以适应临床实践的需求，对患者不进行现代医学的疾病诊断似乎是不可能的，也是不允许的。因此，此种诊病模式脱离临床实际难以满足临床要求，随着时间的推移也渐露弊端。现代医学病名诊断，中医辨病和辨证的诊病模式，此诊病模式是西医诊断，然后按主要症状不同进行中医病名诊断和辨证，此模式是目前中医医院临床工作者普遍采用的一种诊病模式。这一诊病模式吸收了现代医学诊断疾病的知识，显然是符合时展的。但是同样后面又采取了前一模式，又陷入了前一疾病诊断模式的不足之处。在西医病名的限制下按主症不同又诊断中医不同的病，按中医的病进行辨证治疗，仍然没有将病的本质动态表现出来，成为西医诊病，中医辨证各行其是，没有相互渗透与交融，而是两种体系的拼凑。这种诊病模式也是大多数人理解的西医病名，中医辨证的诊病模式。现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，虽然一些中医工作者从理论上和心理上难以接受这一诊病模式，认为这样有损于中医的地位，好像中医是现代医学的附属物，不愿意这样搞，企图脱离或无视现代医学疾病先进科学的知识，搞所谓的纯中医，但是事实的发展是不以人的意志为转移的，不管人们愿意不愿意，实际上目前出版的许多临床专著及临床研究、实验研究以及医疗工作中也都采用了这一诊病模式。疾病和证候结合的诊疗模式已经成为中医学和中西医结合医学临床实践的主要模式，但是在中医药大学的教学中并未被采纳和应用，形成临床与理论教学的背离。 2构建现代医学疾病诊断中医辨证的病证结合诊治模式的必要性 现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，它既遵循了国际现代医学统一的规则，又继承保持了中医传统的诊疗特色。任何轻视辨病或轻视辨证、侧重辨病或侧重辨证的倾向，都是割裂了完整的疾病诊疗体系，它将制约中医诊疗的能力，制约中医的发展，导致中医临床医学的退化。对疾病进行中医证候分类是中西医结合优势互补的重要理论表现形式，是发扬中医学、创新医学的重要手段和途径。构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式研究不仅具有理论意义，更具有现实的临床应用价值。现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，此诊断模式显然有其优点，采用现代医学的诊断，吸收现代医学的诊断经验，对疾病进行了本质上的鉴别，以现代医学做疾病诊断，用中医理论和中医思维进行分析，将中医融化于现代医学的疾病中去，同时现代化的检查手段也与中医的辨证相结合，宏观辨证与微观辨证相结合，弥补中医无证可辨的局限性;同时中医辨证亦可以弥补现代医学的不足，如西医诊断无病但患者有自我不适、或西医诊断明确的疑难病但疗效不佳，或西医诊断为“综合征”，而按照中医辨证论治有可能获得意想不到的疗效，并提高患者的生存质量。疾病的发生发展过程清晰可见，有了疾病的鉴别诊断、预后效果估计。但是这一诊病模式也存在着许多不足之处，现代医学诊断不清的疾病，如果按这一模式进行辨证就会无所依据;现代医学许多性质相似的疾病中医治疗是相同的，这一模式又显得重复。 2.1时展的需要 随着现代医学和中医学的发展，现代医学疾病的诊断及治疗标准有了科学的、统一的定论，这些标准是统一的，也应该是唯一的。当今中医必须融入现代医学的海洋之中，对于具体疾病的研究，国际有统一的名称和代码(ICD)，由世界卫生组织制定，迄今为止已十次修订(ICD－10)，无论是中医还是西医，临床医学针对的目标是完全一样的，解决一切危及人类健康的疾病，仍沿用中医的病名，肯定是难以得到国际认可的，既然要融入世界医学，其规则是统一的，临床医学研究首先要明确研究的是何种疾病。而目前中医学院教材的编写中仍在采用中医病名，但在普通高等教育中医药类规划教材《中医内科学》［2］第二章肺病中引用了“肺癌”病名。并且许多中医概念是参照现代医学概念定义而成的，如“中风”，“胸痹心痛”等，胸痹心痛章节中更是参考冠心病心绞痛的特点书写而成。 2.2目前医疗卫生发展状况的需要 有利于改变目前中医院“姓中”，“姓西”的争论，有利于中医医院的发展。多少年来在中医医院建设和发展上，中医院“姓中”和“姓西”的问题，一直在争论。这存在一个问题:一个卫生部领导下的国家医疗机构，西医医院要搞西医，中医医院要搞中医。但是目前医院的整体布局和建设、医疗法规、医疗制度等等是统一的，基本上是按照现代医学的发展要求在管理的。许多中医的老专家认为现代医学的发展，中医院采用现代医学的手段诊治疾病，带来了中医院不性“中”了。要知道能够称为一所医院，医院基本功能的建设与完善是必备的。如果医院连一般的急症处理能力都不具备、不具备一般的诊治疾病、防病治病的医疗功能，严格地说就不能称其为医院。这样的医院是很难有发展前景的，同时许多病人的疾病也无法诊断明确，也不可能有病人到这所医院看病。因此，在医院一般功能建设上中医医院不但不能排斥西医的诊断技术和方法，而且还要大力发展，特别一些先进的医疗设备，使医院发展成为能够满足疾病诊断和治疗需求的医院。目前全国许多中医医院与西医医院都存在很大差距。因此构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，有利于改变目前中医院“姓中”，“姓西”的争论，有利于中医医院的发展。 2.3有利于西医医院合理使用中药静脉注射剂和中成药 目前随着中医药药品的大力度的生产和发展，上市了大量的中成药和中药的静脉注射制剂，许多大型的西医医院，中成药和中药的静脉注射制剂在临床的应用不亚于中医院，并且许多西医医院的专家凭借着强大的医院医疗设备和技术都参与了中药的临床和实验方面的研究工作，特别是在一些现代医学无法解决的疾病方面也显示了中药的疗效。我们不能无视目前西医院大量中药使用的事实，特别是许多西医院的医生，不具备中医方面的知识。中药的应用首先医生必须在精通药性的基础上，才能做到合理使用中药，不了解中药的结果必然是盲目使用［3］。同时必须关注中成药与中成药、中成药与西药之间的配伍禁忌问题;合理使用中成药还要注意辨证施治，对症下药。只有对患者疾病做出正确的中医辨证后才能合理安全的使用该药并使其药效得到完全发挥，毒副作用降至最低限度;构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，有利于西医医院合理使用中药。 2.4中医临床发展的需要 构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式是历史发展的必然，中医药发展至今至少已有2000多年的历史，现今我们对有关中医诊断，仍然主要采用数百年前甚至数千年前形成的语言词汇来表述，科技日益发达的今天，我们仍然坚持采用两千年前的语言、病名来进行中医的诊断，在国际上行不通，也不符合科学的发展规律，中医理论应具有与时俱进的品质，形成开放体系，不断丰富和发展自己，使之随着实践与时代变化，不断实现自我改造与更新，赋予新的内涵，从而获得新的提升和活力，才能体现中医药学的生命力所在，故步自封，拒绝发展和吸收新的东西不符合科学发展的规律。只要我们按照整体观念和中医理论思维研究现代医学疾病发生发展规律，不会阻碍中医学的发展，相反会促进中医理论和临床医学的发展。 2.5有利于临床开展病证结合、方证相关研究 在方证相关的研究中，疾病也是一个不容忽视与回避的问题。这里所说疾病是现代医学所指之病。众所周知，国际上评价一种药物与一种治疗方法的效果，都是通过疾病的改善情况进行的。“整体观念”是中医理论的特色之一，对于方剂、证候与疾病的研究也应该将其放入大整体中作为一个整体进行研究，从方出发，联系证候，病证结合，解读其间的关联规律，揭示辨证论治的科学内涵，为中医辨证论治赋予新的含义，丰富和发展中医理论［4］。证候分类与疾病诊断和药物干预一起进行研究，其结果将使得证候分类更具有使用价值;此外，疾病证候分类不仅有助于找到中医治疗方案的适用患者，同时也能帮助找到西医治疗方案的适用患者［5］。疾病证候分类与药效评价在证候分类基础上，方证相应，中药才能产生确切疗效。因此，中药药效评价应建立在“证候分类”之上，对比分析中药治疗有效和无效的生物学特征，是阐明中药作用机制科学内涵的重要途径。 2.6有利于开展病证结合动物模型的实验研究 许多证候模型尚未成熟、证候模型未能与现代医学疾病模型结合起来是证候动物模型难以发挥作用、难以开展中药研究特别是中医新药药理实验重要的原因。中、西医并存是我国医学体系的特点，因此，构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式是开展这一研究的重要前提。目前中医医院临床诊断大都采用中西医两种诊断模式。中医新药的研究大都是在现代医学疾病诊断的基础上开展的研究，临床报道研究也是如此。所以，将中医证候动物模型与西医疾病动物模型结合起来，使疾病模型赋予证候的概念，就能与中医临床相一致，使中医新药药理研究具有鲜明的中医辨证施治特色，并为证候动物模型的广泛应用、健康发展扫清障碍。中药安全性评价的主要研究方法是利用健康动物进行安全性评价。这与中药临床实际应用存在很大差异。“对证”用药是中药临床应用的重要特征，根据中医证候分类理论和“有故无殒”的思想，中药的毒性与证候密切相关，准确的证候分类、进而“对证”应用中药是避免毒性的关键［6］。在“对证”的基础上评价安全性也是中药安全性评价研究的必由之路。 2.7有利于系统、归纳、总结临床用药思维开展中药现代研究 现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式已经发展成当今中医临床实践的主要形式，建立在现代医学疾病诊断病证结合基础上的中医临床辨证组方思维也发生了深刻的变化，出现了多种形式，我们不能无视其存在。 2.7.1针对病机与病理结合的组方模式病机与病理结合的组方模式目前自觉不自觉的在临床上得到了应用，虽然目前许多专家认为不符合中医理论，提出反对“见到炎症就清热解毒;见到高血压就平肝潜阳”。根据现代病理研究，结合现代药物研究，运用中医用药理论指导临床用药，这一思维的关键要看临床疗效，我们应当开展病机与病理结合的组方模式的研究，以能提高临床疗效为目的。实际上它不仅弥补了中医辨证论治的不足，也使病证结合论治有了新的发展，中药药性结合现代药理研究辨证组方思维模式是容纳现代药理研究结果向中药药性理论回归，是中医辨证思维发展和中医理论发展的体现。开发药物的临床疗效不仅依赖于随机或重复临床试验取得的有效率，更重要地依赖于通过连续多次临床试验所获得的更为精确的药物使用适应症，这与围绕证候分类的中医临床经验积累的过程非常相似［7］。利用疾病证候分类理念和方法，明确已有药物的精确适应症是“新”药开发的新途径。 2.7.2针对基本病机的专病专方专药的组方模式基本病机的专病专方专药的组方模式是目前大多数中成药开发的主要模式，也是许多名老中医形成对某病治疗特点和特色经验的主要思维模式，应该承认是辨证论治的升华。 2.7.3中药复方配伍西药组方模式中药复方配伍西药组方模式是我们必须要进行研究和重视的临床用药模式，重视和研究并应用的目的是中西药各自优势得以充分发挥，增效减毒，优势互补，在难治、复杂性疾病的治疗中显示独特效果;药物研究专家开展的“方病证、药病证、有效部位与病证、有效成分与病证”的中药复方有效部位创新药物研究发现模式、有效组分配伍组方模式的形成是中药现代研究与传统理论相结合的结晶，是中药发展的重要方向，复方药物也是国际药物研发的方向。 3构建现代医学疾病诊断中医辨证的病证结合诊治模式的总体设想 按照整体观念和中医理论思维全面把握中医学的理论体系和学术精髓并将其应用于构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式的研究中，继承与创新、提升与发展的原则，是开展中医临床研究必须遵守的。临床医学发展研究的目的是提高临床疾病防治的总体疗效，中医药临床治疗显示很好的疗效，现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式的构建，为探索现代医学各种疾病中医辨证规律、总结各种疾病临床有效的整体治疗方案，提高我国临床疾病防治的总体疗效提供了可统一操作的模式。有专家提出，西医的“病”和中医的“证”原来是两种不同类型的疾病，西医的“病”(如冠心病、肺炎等)是形态结构系统疾病。中医的“证”(如热证、阳虚等)则是信息控制系统疾病。中医的“证”即信息控制系统疾病可以单独存在，也可与西医的“病”即形态结构系统疾病同时存在，信息控制系统疾病发展到严重程度可以引起形态结构系统疾病的发生，形态结构系统疾病发展到严重程度也会引起信息控制系统疾病的形成。中医的证和西医的病这两种类型疾病可以互为因果。中西医临床上病证结合治疗实际是信息控制系统疾病和形态结构系统疾病的结合治疗。这两种类型疾病的结合治疗必然优于中医或西医的单一疾病的治疗［8］。目前现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，许多疾病分型相当混乱，大多是编著者按自己的临床经验进行分类和选方的，无统一标准，没有共识性的东西。由于此模式目前在人们的头脑中还没有形成习惯，人们还不清楚现代医学疾病诊断，中医辨证规律。因此本诊病模式需要中医学界团结起来，共同协作，积极努力的开展现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式的研究工作，研究工作必须从临床中来，在目前许多医院都建立了电子病历，为开展全国统一协作研究工作成为可能。在现代医学诊断明确的基础上，采用“数据挖掘技术”进行疾病辨证规律的研究。进一步摸清每一种疾病的主要本质是什么?也就是说这种疾病的主要病机是什么?也就是贯穿于疾病发生发展过程中的主要矛盾是什么?每一种疾病主要表现为中医的哪些证?各证的概率大小及分布情况?这些证型之间的关系是什么?是平行的、纵向的、还是因果关系?疾病的主要证型是什么?兼证是什么?证的转归及预后怎样?不同的病具有相同的证型，他们之间有否差异?等等。这些都需要进行临床调查及研究，采用大宗病例的流行病学调查获得第一手资料而不是凭主观臆造。 3.1建立适合我国现代医学疾病诊断中医辨证的病 证结合诊治模式的电子病历完善中医临床研究的基础平台根据最新出版的《现代疾病诊断学》，目前具有明确病因、病理、诊断的疾病共计1100多种;《医学综合征大全》收录的临床综合征达到2000多种，每种疾病和综合征都有统一的诊断标准和疗效标准，这一点中西医都要遵循。疾病的诊断标准是我国疾病专业委员会根据国际同类疾病诊断标准，结合我国具体国情制定的，诊断标准不断改进和完善，定期的全国专业委员会会议都在颁布具体疾病的国家级诊断标准，标准是权威的、具有法律意义，所有疾病都有最新的诊断标准，任何医院、任何医生诊断疾病都以此作为标准。在疾病诊断标准的基础上，采用文献研究、临床流行病调查方法、集中高层次中医专家的临床经验，开展现代医学疾病的辨证论治规律研究。研究的关键是完善的顶层设计。我们现在进行的国家“十一五”常见疾病的疗效评价研究，均是一个课题组进行的研究，成果很难得到认同。因此，由政府牵头，专家协作，集中全国专业人员对同一个疾病逐渐讨论，求同存已，初步形成某一个疾病的专家共识。研究现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式的初步方案，在此框架内，收集各医院临床疾病资料，采用“数据挖掘技术”进行临床的各疾病“证候要素”的提取和整理，逐步调整，形成基于临床的各个疾病的辨证论治规律，在经过专家讨论研究、修改，调整，再回归临床应用，逐步达到基本的统一的病－证－方－药。在此基础上开展循证中医学研究。目前中医药治疗许多疾病如高血压、冠心病、偏头痛等疾病有效，但是没有进入现代医学的治疗常规中，缺乏循证证据，无法得到学术界的认可，不仅是国际的，就连我国的西医指南中都没有纳入中医的治疗方法。 3.2建立现代医学疾病诊断中医辨证的病证结合诊 治模式的中医药干预的循证中医疗效评价研究新体系衡量治疗疾病疗效的标准必须是国际认可的。针对具体疾病也有国家统一的疗效标准，疗效标准也是由国家专业委员会颁布，无论是中医还是西医，治疗疾病方法可以不同，但是殊途同归，最终衡量治疗效果的标准是一致的。中医治病采用的方法是多种多样的、丰富多彩的，中医独特的治法是中医临床特色发挥的集中体现。中药汤剂、中成药、中药针剂、针灸、推拿、康复、食疗、心理等非药物自然疗法等，传统与现代的结合可以使临床医学更加完善，进一步提高我国临床疾病防治的总体疗效。遵循循证医学的理念，拿出符合现代科学研究的循证证据，总结、评价中医药在现代医学各种疾病的疗效，是目前我们刻不容缓的责任和任务。中医药赖以发展的形象思维和辨证论治、整体观念、综合治疗与现代医学的科学方法和有效手段结合会带来中医药的发展，它包含着的十几亿炎黄子孙的殷切希望，也正是中国传统文化和中医药与时俱进的正确方向。在全新思维的“概念时代”正是亟需中医药界同仁奋起直追、加速发展的良好机遇。 现代医学利用现代诊断方法和手段对患者进行疾病分类;中医学利用传统方法和手段对患者进行证候分类。结合两种分类方法，探索并发展疾病证候分类原理与实践是我国医学工作者最具原创思维的医学研究和医学实践工作［9］。疾病进行中医证候分类是中西医结合优势互补的重要理论表现形式，是发扬中医学、创新生物医学的重要手段和途径。疾病证候分类研究不仅表现为其理论的指导意义，更为重要的是具有现实的临床应用价值。因此，构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式，是发展中医学，创新中医学的重要方法，具有重要意义。 现代医学论文:现代医学视角探索肾理论 作者：潘润存 单位：平凉医学高等专科学校 “中医肾”理论博大精深,大部分理论是被实践证明的具有科学性和实用性,但由于受当时条件和科学环境的影响,有些理论可能还存在着不全面或不科学的现象。近年来,“中医肾”理论的相关研究较多,但在医学领域,人们在对“中医肾”与“西医肾”理论的认识上还存在着一定的误区。为了更好的将“中医肾”理论与现代医学理论有机的结合起来,只有用现代医学的新观点、新方法研究“中医肾”理论,才能发展“中医肾”理论,使之更加科学、更加全面,进一步促进中西医有机的结合,更好的应用于临床实践。 1“中医肾”理论 中医学认为,肾是人体的先天之本,生命之源。肾藏精气,主生长、发育和生殖;主骨生髓通于脑,其华在发;主水,主持和调节全身水液代谢及平衡;主纳气,调节呼吸;开窍于耳,司二阴,与膀胱相表里,与精、神、气、血、津液等有密切关系。肾所藏精气能激发和推动全身各组织器官的生理活动,维持人体正常生理功能。肾为一身元阴元阳之根本。“中医肾”也就是肾与膀胱、骨、髓、脑、发、耳、二阴等构成的一个系统,包含着现代解剖及生理学中泌尿、生殖、内分泌、神经等系统的生理功能和免疫学的理论。可见,中医藏象学说中某一脏的功能包含着现代解剖学、生理学和免疫学的多个方面内容。 2现代医学对“中医肾”的研究 近代肾本质研究认为:“中医肾”是集功能学与结构学为一身的整体,它与免疫、遗传、造血、神经、内分泌、生殖、呼吸、水液代谢、能量代谢等有关。从免疫方面来讲,有人认为“中医肾”本质上包括了下丘脑-垂体-肾上腺皮质、甲状腺、性腺功能,即神经内分泌系统之功能[1],在维持免疫功能的稳定性方面有重要的作用。垂体能分泌神经递质和激素,是调节免疫反应的重要环节。 2.1“中医肾”与骨髓的关系 骨髓是人体重要的中枢性免疫器官,人类的免疫细胞如淋巴细胞、巨噬细胞和白细胞等都来源于骨髓多能干细胞,它们的发生、成熟与骨髓中微环境有关,而中医学讲“肾主骨生髓”,可见“中医肾”与免疫器官骨髓的重要关系,与免疫细胞的来源直接相关。“肾主骨生髓”的理论已被现代临床实践所证实,如运用补肾的方法治疗骨髓功能障碍的再生障碍性贫血获得成功,可以证实肾与骨髓的关系。有研究报道[2],肾能分泌大量的促红细胞生成素,此物质是作用于骨髓的多肽激素。所以,“中医肾”的功能与免疫系统的功能有一定的关系。 2.2“中医肾”与泌尿系统的关系 “中医肾”的泌尿功能是“中医肾”的功能之一,即肾的形脏功能(主水)。肾主水的功能中医学称为气化功能,包括化水和司开合两个方面。西医学认为小便的储存和排泄,由膀胱的括约肌主管,但中医学认为膀胱的开合由肾主管,膀胱须受肾的指令才能开合。所以当肾气不足时,一可引起气化作用失常,产生肾前性尿少或无尿,导致水肿等病;二可引起膀胱开合失司,导致尿潴留等肾后性尿少或无尿,或小便失禁、遗尿等病症。西医学泌尿系统各器官的生理功能,虽然与中医学的肾系统功能相近,却也包含了中医学中其他4个藏象系统的部分功能。相应的,“中医肾”的功能,则也包含有西医学中泌尿系统以外的其他8大系统的生理功能。可见,西医学的泌尿系统与中医学的“肾”或者说是“肾系统”,是既有联系、又有区别的。我们不能把中医学所说的肾与西医学所讲的泌尿器官肾脏等同起来。用中医方法诊治泌尿系统疾病时,自然也不应局限于“肾脏”,而中医谈到肾时更多指的是肾系统。 2.3“中医肾”与脑的关系 脑与肾的关系很密切。在五脏中,肾藏精,精生髓,髓充脑。所以人的记忆力强弱,取决于肾精之盛衰,肾精旺盛,髓海满盈,脑得其养,则精力充沛,思维敏捷,耳聪目明,记忆力强。若肾精亏损,脑髓不足或发生病变,轻则健忘,重则呆滞迟钝。在小儿,则表现为大脑发育不全,智力低下;在成年人,多表现为记忆力减退,精神萎顿,思维缓慢,头晕,眼花,耳鸣,失眠;在老年人,可表现为健忘症或老年痴呆。临床实践也证实,对于一些记忆力下降的人,根据“中医肾”理论进行辨证论治有一定的效果。 2.4“中医肾”与生殖的关系 肾藏精,主生殖、生长和发育。中医学非常重视“精”的作用,强调“精不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣”。中医学认为肾藏之精可分先天之精(即生殖之精)和后天之精(即水谷之精,机体内合成的多种活性物质)。先天之精是生身之本,后天之精是养身之源。无论先天之精的化生,还是后天之精的化生,都是靠肾的推动力来完成的,所以说肾精是人体生命的推动神[3],它是人体生命活动的基础。肾精化生之气称为肾气,与人体的发育、生长、生殖和衰老有密切关系。《素问•上古天真论》对肾气的作用作了详细而全面描述,总结出了肾气、天癸、有子和形体的发育衰老四者之间有平行关系,其核心是肾气。肾气盛实则天癸至,天癸至则女子月经来潮,男子精气溢满,故阴阳和而有子。肾气衰则天癸竭,天癸竭则女子地道不通,男子精少,生殖力消退。根据现代医学理论,可以推论,肾气-天癸-有子,相当于丘脑下部-腺垂体-性腺系统的功能;而肾气-天癸-身体盛衰,相当于丘脑下部-腺垂体-甲状腺系统的作用,其中也包括腺垂体的生长激素的作用。腺垂体可分泌促性腺激素,调节性腺的功能活动;分泌促甲状腺激素,调节甲状腺素的合成和分泌。同时,腺垂体分泌生长激素,后者与甲状腺素都可促进身体的生长发育。 2.5“中医肾”与气血循环的关系 肾精是人身的根本,全身各脏腑组织的生命活动都需靠肾精化生的肾气来推动。肾精所化的肾气称为元气,元气中医学定义为“人体生命的原动力”。在人的生命活动中,全身各种脏腑组织器官都在运转,若追溯它们的动力来源,都可以追溯到肾精所化生的元气。由肾产生元气,元气推动五脏,五脏推动六腑,六腑推动组织器官,就构成了整个生命活动。由于肾的气化作用化生元气,推动着整个生命活动。所以说整个生命活动都靠先天肾气的推动。西医学则认为全身血液循环主要靠心脏的泵作用来完成。血液循环是一个完整的封闭的循环管道,它以心脏为中心通过血管与全身各器官、组织相连,血液在其中循环流动。现代医学研究也认为“肾”与血液循环有着密切联系,肾脏能分泌许多与血液循环有关的物质。如肾脏分泌的肾素,使血液中形成血管紧张素Ⅰ,在肺内转化为生物活性强的血管紧张素Ⅱ,使血压升高,促进肾小管对钠和水的重吸收,增加外周血循环量。肾组织产生的红细胞生成酶,是调节骨髓内红细胞生成和成熟的重要因素,它可增加血循环中红细胞数量,促进肺和组织的气体运转。由此可见,肾(包括肾上腺)对人体气血循环具有多方面的影响。它们可通过调节水盐代谢,改善全身的血液循环。 2.6“中医肾”与呼吸的关系 肾主纳气,就是说肾参与人的呼吸功能。中医学认为呼吸功能以肺为主,但也有肾的参与。肺主呼气,肾主纳气。肺在上焦主呼吸,但吸入的气必须下降,才能进入人体,供脏腑组织使用,但上焦的肺怎么使善于上升的气降至下焦,中医学认为必须由下焦的肾来接纳,气才能下至丹田,供组织使用。因而当呼吸功能失常而见气喘时,凡呼出困难者,责之于肺不能呼气,吸入困难者,责之于肾不能纳气。凡呼出困难者,多为实喘,吸入困难者,多为虚喘,所以中医学认为“实喘在肺,虚喘在肾”。这个观点是西医无论如何也不能接受的,其实这是“中医肾”的神脏功能,凡是神脏功能都是不能落实到有形脏腑上的。中医学肾主纳气的理论是从功能表现上来观察人的生理病理的。现代医学研究认为,肾脏分泌的前列腺素E,可扩张支气管,提高肺血循环量及速度,有利于肺的气体交换和组织的气体代谢。在临床上也常见到久病或年老之人,由于“久病伤肾”或“年老肾衰”多出现呼多吸少、呼吸短促等症状,这是由于肾虚而纳气功能不足所致。这些都与中医学所说“肾主纳气”相吻合。 3讨论 “中医肾”集功能学与结构学为一体,藏精气,主生长、发育和生殖,主骨生髓,与精、气、神、血、津液等有密切关系。“中医肾”的形脏功能与西医基本吻合,但西医是完全从形态学揭示肾的形脏功能,中医则仍从整体的角度揭示肾的形脏功能,虽然也把肾的主水功能阐述得非常透彻,但并未涉及肾小球、肾小管、肾小囊等形态结构,完全是从整体思辨认识的。中医学强调人是一个有机的整体,生命是完整的、开放的巨系统,与自然有高度的一致性。强调运动变化,反对用静止的眼光看待病情[4]。现代医学对“中医肾”的研究不能仅从西医形脏学的角度思考“中医肾”的功能,而应从免疫、遗传、造血、神经、内分泌、循环、生殖、呼吸、水液代谢、能量代谢等功能方面对“中医肾”系统进行全面的研究。 中医以演绎为主,重点在人的整体,以理性认识为主,但没有把人体打开,去了解内部的细节,带有某种模糊性、不确定性。西医则趋向局部和微观,从组织到器官,从细胞到分子,从染色体到DNA,都是从生命结构研究开始。从某种意义上说,没有对生命结构的研究,就没有西医学,但它往往流于偏颇,不能从整体上、从根本把握生命本质。所以,中医和西医对人体的研究,各有特色,各有缺点和不足,既有区别,又有联系。所以,“中医肾”和“西医肾”在不同的医学体系中具有不同的医学含义。中医对人体的观察是以外象推证,长于“辨证”;西医对人体的观察是从器官、组织、细胞方面进行研究,采取剖而分之、解而视之,长于“识病”。所以,在对“中医肾”的研究中,不仅要广泛地从宏观上采取辨病与辨证的结合,也要引进现代医学的先进技术,发挥它们长于在深层次上和微观地认识机体的结构、代谢和功能的特点,更完整、更准确、更本质地阐明肾系统的功能。 现代医学论文:现代医学对pSS病因病机的认知 作者：柴雪梅 徐丽萍 原发性干燥综合征（primarySjgren’ssyndrome，pSS）是一种以外分泌腺被多种免疫细胞浸润而受损为主要表现的自身免疫性疾病，可累及全身各系统。外分泌腺中最常被侵犯的是唾液腺和泪腺，因而pSS以口干、眼干的临床表现最常见。现代医学对本病病因及发病机理尚不明了，中医学根据其临床表现将其归于“燥证”、“燥痹”“、燥毒”“、虚劳”等范畴。 1中医学病因病机 中医认为SS发病以阴虚为本，燥热伤津为标，疾病发展过程中形成瘀、毒、痰等病理产物，并以病邪身份作用于机体，加重阴虚燥结的状态，而这一机理的发生与各脏腑功能密切相关[1]。 1.1阴虚为本 1.1.1不荣则干：气血阴阳亏虚，均可致津液不足或输布失常，发为干燥病。气虚生津乏源，津亏则燥病生；气虚推动无力，津液输布受阻，濡润不能则燥病生；气虚固摄无力，津液耗散过多则燥病生。血虚，津血同源，津亏而燥病生。阴虚生内热，热灼津液，津亏则燥病生。阳虚则温煦推动作用不足，津液输布受困，不能到达形体官窍则燥病生[2]。 1.1.2易感体质：邪气伤人，因人而化，阴虚之人易化燥生热。正如芾南《医原》所说“阴虚体质，最易化燥”。男为阳，女为阴。育龄妇女更有经、带、胎、产等生理特点，易暗耗真阴，加之女性多忧思，使肝气易郁，日久则易气郁化火，更伤阴耗血[3]。 1.2津伤为标 1.2.1感受燥、热、暑、毒邪：热为阳邪，易伤津耗气。暑性升散，伤津耗气；暑多挟湿，暑湿内停若发泄泻，可导致津液耗散。毒邪侵袭，化生瘀毒，煎灼津液，内则五脏六腑失其所养，外则五官九窍失其滋润；亦可直接损伤津液而生燥病。 1.2.2脏腑功能失调：肝失调，肝失疏泄，气机不畅，津液输布障碍；肝火旺盛，灼伤脉络，迫血妄行，致津随血脱则燥病生。心脾失调，心气虚则摄津无力，或心阳衰竭阴津重伤，阴不内敛；脾气虚则运化水湿津液失常，津液不能正常布散，形体官窍失润而燥病生。肺肾失调，肺失通调水道之功，则水液不能正常布散甚或丢失；肾阴虚则火旺，熬伤津液；肾阳虚则不能蒸腾气化，精微下注膀胱随废液排除而丢失津液；肾不纳气，则呼吸浅表、呼多吸少，终可导致津液丢失过多。 1.2.3瘀血阻滞：瘀血既是病理产物又是致病因素，其产生原因主要有:因燥致瘀、因郁致瘀及因虚致瘀。瘀血阻滞，导致气机受阻，气血津液输布受困，不能濡润形体官窍，导致口眼清窍失润，内及五脏六腑失养而致燥[4]。 2现代医学发病机制 2.1基因易感性：基因研究认为可能存在pSS易感基因，如免疫防御基因IRF5；早期人类白细胞抗原（HLA）研究发现，SS血清中HLA-B8和HLA-DR阳性率高，而且不同种族人群其相关的HLA-DR位点不同与DQA1*0501有连锁不平衡。这些免疫遗传因素与SS的易患性有关[5]。正常腺上皮细胞一般不表达HLAⅡ类分子，而有研究发现SS患者下颌下腺的上皮细胞却高水平表达HLAⅡ类分子[6]。 2.2病毒感染：病毒学研究认为，Epstein-Barr、柯萨奇（CVB4和CVA13型）、HTLV-1等可能是其发病诱因之一。病毒机制研究推测病毒感染后阻碍了唾液腺上皮细胞正常脱落，长期存活在这些细胞中，使内皮细胞作为抗原持续表达CD40蛋白，激活CD4+T细胞、B细胞和DC等多种免疫细胞及B细胞活化因子（Bcellac－tivationfactor，BAFF）、增殖诱导配体（APRIL）等致使免疫反应正反馈扩大，诱导特殊类型B细胞分布异常，选择性迁移至腺体组织，使疾病持续进展[7]。病毒如何干扰上皮细胞凋亡的机制尚不十分清楚。 2.3B细胞异常：pSS的发生机制与B细胞介导的免疫异常极其相关，B细胞聚集在炎性组织，参与异位生发中心的形成，异常增殖为单克隆B细胞，并在细胞因子的作用下逃逸细胞凋亡[10]，进一步产生大量变异球蛋白，表达异常自身抗体，如SS-A、SS-B、A－CL[8]、ACA[9]等。 2.4雌激素的影响：既往研究表明E2通过抑制抗原呈递过程，上调Th2细胞因子IL-4和IL-10、下调Th1细胞因子的表达，以及通过影响λ-干扰素和IL-2的表达来抑制T细胞依赖性炎性反应[11]。 2.4.1雌激素促进ss发病的作用机制：雌激素E能通过影响淋巴细胞亚群的分布及NK细胞的活性来促进免疫球蛋白形成，诱导B细胞高反应性。雌激素可能通过细胞内的ER直接与ss-A/Ro基因的雌激素反应元件（EREs）相互作用，从而启动新的转录，使SS-A/Ro抗原的表达增加，并表达于细胞表面，维持甚至启动自身抗体的产生[12]。 2.4.2雌激素抑制SS发病的可能机制：Hayashi等经过研究发现雌激素缺乏可诱导鼠唾液腺上皮细胞凋亡及致病性自身抗原（α-fodrin）的裂解，引发ss样表现。日本德岛大学研究人员最新发现，雌激素水平下降导致蛋白质“RbAp”活跃，最终引发干燥综合征[13]。雌激素对免疫系统具有双重作用，对SS亦具有两种不同作用，体内是否存在两种不同的信号途径来介导雌激素的两种不同作用尚有待进一步研究。 2.5基质金属蛋白酶家族（MMPs）：王玉华[14]等研究表明pSS组唇腺MMP-9的mRNA转录水平是正常人的4～5倍，蛋白表达也显著增高，这一结果与国外报道一致，这一研究结果可部分解释干燥综合征唇腺中缺乏纤维组织的修复的原因。但MMPs增加的机制尚未明了，需进一步研究探讨。 2.6Th1/Th2细胞因子失衡：Th1细胞产生γ干扰素（IFN-γ）及肿瘤坏死因子并主要参与细胞介导的免疫反应。Th2细胞产生白细胞介素（IL）-4及IL-10并帮助β细胞于体液免疫反应中产生抗体，IFN-γ引起Th1反应而IL-4导致Th2反应。Th1/Th2比例的下降将诱发收缩的发生（自身抗体的大量产生）。 3总结 干燥综合征的治疗，无论是中医还是西医都没有很大的突破，究其原因在于未能透彻的了解其发病的机理，虽然生物制剂能取得一定疗效，但仍处于研究阶段，因此进一步深入研究原发性SS的明确病因，是医学研究者的迫切任务。 现代医学论文:现代医学对病因和发病机理学说 作者：王正权 王波 单位：宣城市人民医院 贵阳中医学院第二附属医院 前列腺增生是老年男性常见疾病，临床上以膀胱刺激症状(尿频，尿失禁);梗阻症状(排尿困难，急性尿潴留);梗阻并发症(血尿，泌尿系感染，腹压增高所引起的症状，膀胱结石、上尿路扩张，肾功能受损)三方面为临床表现［1］。随着我国逐渐进入老龄化社会，其发病人数也在不断增加。据美国近年研究发现在51～60岁的男性中，组织性BPH发生率是41%，61～70岁占70%，81～90岁达90%［2－3］，可见前列腺增生严重地影响老年男性的生活质量。 1中医对前列腺增生的认识 BPH在中医上称为“精癃”，根据其临床表现归属“癃闭”，“小便不利”等病机范畴，病位于膀胱，但与肺、脾、肾、肝的功能失调有关。肾虚气化不利和瘀血内阻是BPH发生的两个重要因素，其病机不外虚实两端，虚为脏腑虚损，久病必虚，穷必及肾，故以肾虚为主，实则气滞血瘀，瘀湿热瘀结，但以血瘀居多，临床上纯虚、实较少见，故肾虚血瘀，虚实夹杂才是基本病理机制。根据中医辨证而又分为:(1)肾虚(阳虚、阴虚):肾为先天之本，藏元阴、元阳。肾虚，无阳则阴无以生，阳虚不能温化下焦，气化不及州都，膀胱气化不利;肾气亏虚，正气不足，无以推动血行而致瘀阻;肾阴不足，相火妄动，煎熬津液，致使痰瘀互结;肾虚气化不利和痰瘀内阻是两个重要方面;(2)脾气虚(中气不足，气虚下陷):脾为后天之本，年老体衰脾气虚弱，运化失常，气血生化不足，久病虚损，脾气不升，清阳下陷;气虚瘀阻，膀胱气化不利;(3)肺气虚(肺气不宣):肺主一身之气，肺为水上之源，肺能通调水道，下输膀胱。肺气虚多因久咳久喘耗伤肺气或年老气虚及它脏病及肾;(4)下焦湿热(膀胱湿热、湿热下注):若中焦脾胃湿热不解，下注膀胱，膀胱气化不利，则小便不能正常排泄;(5)肝郁气滞:肝主疏泄，疏泄失常，肝气郁结，影响膀胱气化，气郁血行受阻而致气滞血瘀;(6)膀胱瘀阻(浊瘀阻塞、瘀血成积):气为血帅、气行血行。若气滞血瘀致膀胱气化不畅，湿滞瘀血内阻，造成小便淋漓难出，小腹急痛难忍，甚则有堵塞感［4］［5］。 2现代医学对前列腺增生的认识 良性前列腺增生在现代医学中病因至今未明，但有一点得到公认的就是必须具备两个重要条件:一是男性高龄。二是功能性睾丸存在。前列腺是由间质和上皮混合组成的器官，人体前列腺的生长和功能活动都处于一个多激素的环境，受多种因素的调配，正常前列腺生长的稳态平衡有赖于通过其间质细胞一上皮细胞间的通讯加以调节［6］。其中最重要的激素为雄激素。正常前列腺和BPH的发生和发展均需雄激素参与，但雄激素在上述过程中并非直接作用。前列腺生长动态平衡由雄激素通过间质－上皮相互作用间接调节［7］，即通过间质的生长因子作用于上皮细胞的受体，刺激上皮细胞增值，调节前列腺的生长。 2.1双氢睾酮(DHT)学说双氢睾酮学说是Silteri和Wilso于1970年提出，认为DHT在组织中的集聚是BPH的致病因素。目前对于睾酮的认识，DHT的前体是睾酮，睾酮是由睾丸内的间质产生并受下丘脑－垂体－性腺激素信号调节。睾酮在5－α还原酶作用下转变成DHT，5－α还原酶是存在于细胞内膜(核膜)高度亲脂性的酶。前列腺上大约有40～50个附覆有上皮纤维基质是由睾丸的脉管组成。尽管上皮和基质属不同组织类型，但通过细胞信号，包括DHT及依赖DHT的生长因子的信号机制相互作用。DHT－5－α还原酶和雄激素受体存在于前列腺上皮和基质中。DHT可能通过内分泌，旁分泌和自分泌数种方式作用于前列腺细胞，使其增生［8］。 2.2雌雄激素协同学说雌雄激素在前列腺生长调节中的作用一直受到重视，现认为雌激素/雄激素(E/A)在前列腺增生发病中起了一定的作用，近年来国内外学者都认为，在BPH发病中性激素平衡机制的紊乱起到关键作用。雄激素是前列腺胚胎发育所必需的，并也是胚胎再唤醒所必需的因素。间质细胞具有雄激素受体，而将前列腺上皮与间质分离后，上皮细胞失去相互作用。通过对睾丸雌性化综合症(Tfm)的前列腺上皮细胞与野生型前列腺间质及Tfm间质的细胞重组试验证明，间质细胞的雄激素受体直接与组织形态及组织形成、增生和分化相关，而且上皮的雄激素受体与其分泌功能相关［9］［10］。 2.3间质－上皮细胞相互作用学说1970年Franks等在体外培养时将上皮细胞和间质分离后，上皮细胞失去生长能力。这个发现引起研究者对间质与上皮相互作用的重视。Cunria［11］等实验发现细胞群比列是决定上皮细胞增生的决定因素。上皮/间质平衡对前列腺生长和发育是重要的调节因素;男性泌尿生殖窦间质可促使泌尿生殖窦上皮分化为前列腺结构，并通过细胞重组试验发现胚胎间质对成熟上皮细胞也有诱导作用。Bartsch等发现在BPH中，间质较上皮体积增大明显，提示间质在BPH发生中有重要作用。解剖学和病理学研究提示间质增生是BPH的第一步。Mcneal提出BPH结节只发生于前列腺组织，主要发生于两个分离的区域，即接近于前列腺前括约肌的移行区和位于此括约肌的尿道周围区。最近有我国学者报道上皮细胞对间质细胞Latexin基因表达的影响:Latexin在有前列腺上皮刺激的情况下，在间质细胞的表达减少，可能与维持前列腺细胞的增殖与凋亡平衡相关。当上皮细胞存在时，Latexin表达降低，细胞增殖加快。同时，单独培养的前列腺增生间质细胞的生长比共培养的细胞生长缓慢，进一步阐明上皮细胞和间质机理［12］。间质－上皮相互作用的途径可通过以下几个方面:(1)生长因素的旁分泌和自分泌作用;(2)细胞外基质(ECM)的调节间质－上皮相互作用机制;(3)生长因子、ECM及细胞相互作用构成统一体。 2.4干细胞学说正常人的前列腺干细胞的作用处于稳态中，即其细胞的增生和死亡保持平衡。干细胞是前列腺细胞中的一小部分，有自我更新能力，是不依赖于雄激素的。起源干细胞的放大细胞也是不依赖于雄激素的，放大细胞的增生导致前列腺内全体细胞的增加。过度细胞又是从放大细胞衍化而来的细胞，这种细胞的存活绝对依赖于雄激素的水平，即雄激素刺激了所有过度细胞克隆的增生才产生了正常前列腺的生长。通过对前列腺增生相关抗原的免疫学研究表明:正常和BPH上皮的增生部分均处于基底细胞层，而基底细胞也就是干细胞［13］。 2.5细胞增生凋亡失衡学说正常前列腺周围细胞凋亡率(41.2±3.9%)显著高于移行带(29.7±4.0%)，后者又非常显著地高于BPH组织(3.9±1.1%)。正常与增生前列腺组织内的DHT及雌二醇(E2)含量与细胞凋亡率之间无明显相关性，正常前列腺组织中前列腺增生的起始部位移行带的细胞凋亡率已明显下降，随年龄的增长，凋亡率进一步下降［14］。现知各种引起细胞凋亡的因素如肿瘤坏死因子(TNF)、死亡因子(Fas－Fasl)、毒性淋巴细胞(CTL)、野生型P53、放射线、化疗药物、紫外线照射、高温缺氧等所引起的细胞的凋亡，均需要通过特异性凋亡酶(caspase)来完成，决定细胞凋亡的关键在线粒体。各种引起细胞凋亡的因子可破坏线粒体膜，使跨膜电位下降膜上孔道开放，通透性增加，致线粒体内的细胞色素C及黄蛋白(Flavoproteins)外溢。黄蛋白是1999年新发现的一种氧化还原酶，称为凋亡诱导因子(AIF)，作用于细胞色素C相类似，可使胞浆内Caspase活化，组成线粒体膜上的孔道，主要控制细胞色素C及黄蛋白的外溢，减少或避免Caspase活化，是否有直接对抗Caspase或凋亡的功能尚不能肯定。 3结语 通过以上对前列腺增生病因和发病机理的探讨，我们深知不管是传统医学理论还是现代医学理论对前列腺增生的发病机理都有不足之处，不能用一种理论诠释整个病理过程。但是针对这些理论和学术所采取的相应的治疗，在临床上已取得了很好的疗效。祖国医学讲究辨证和辨病相结合，标本兼治，局部和整体结合，抓住肾虚血瘀这个病机，采取相应治疗以及现代医学中5－a还原酶抑制剂、a－1受体阻滞剂的应用，针对凋亡学术采取细胞减数基因治疗均已经取得了较好疗效，让我们看到了药物治愈前列腺增生的希望。 现代医学论文:现代医学X线技术的运用 作者：崔彬 单位：北华大学附属医院 1895年,德国物理学家威尔姆•康拉德•伦琴发现的X线导致医生使用的新诊断工具出现。他发现X线几个月后,拉塞尔•雷诺兹就制成了X线机。这是世界上最古老的X线机之一,它使人类得以在无切口的情况下,观看人体内部。X线机在医学领域应用广泛,其主要应用范围包括X线介入诊断、胸部透视、拍片、胃肠道钡餐透视、气钡双重造影、检查胃肠道疾病、检查大肠疾病、检查泌尿系疾病、胆道“T”型管造影、检查肝胆系情况等。随着医学技术的不断发展,X线技术不断得到开发利用,其应用已经从早期的检查发展到今天的介入治疗,现将近年来的应用概述如下: 1X线检查尿毒症肺损害 尿毒症所致的肺部损害也称尿毒症肺,其发病率高达40%~80%。由于尿毒症肺的临床症状和胸部X线表现多种多样,可直接反映患者的预后,已越来越受到人们的重视。胡光等通过对24例尿毒症肺患者临床资料分析并与16例非尿毒症肺损害患者的胸部X线片相比较,探讨尿毒症所致肺损害的胸部X线片表现及预后。总结24例尿毒症肺患者的胸片表现可见:肺淤血期和间质肺水肿较多见,分别占45.85%和29.1%,但X线表现不特异,发展到肺泡肺水肿期及间质纤维化期才出现特征改变,如可出现以肺门为中心的操冀样阴影等[1]。 2X线定位治疗肾结石 泌尿系阴性结石占泌尿系结石的10%左右,输尿管结石分为阳性和阴性两种结石。阳性结石在X线上可见一白色高密度影,定位明确,而阴性结石在X线下无法显示,需靠B超确诊或借助输尿管插管造影技术,完成定位治疗。传统的治疗方法是服用排石药、中药汤剂等方法,时间长,排石率低。而采取手术取石,损伤大,费用高。借助X线定位碎石能够缩短排石时间,提高治疗效果。陈旭东报道13例X线下连续逆行造影定位行输尿管阴性结石体外震波碎石,获得成功,逆行注入25%溴化钠10m,l在X线下沿导管寻找到输尿管内造影剂显影浅淡处定为结石部位开始碎石,当造影剂排出显影不清时,间断注入造影剂5~10m,l直到结石部位充盈缺损消失,造影剂连续通过,终止碎石[2]。姬生宪报道了48例X线定位碎石机治疗泌尿系阴性及显影不良结石,注入泛影葡胺或空气造影,使用X线定位,碎石机碎石,8例有残留结石,其中2例残留结石直径小于3mm,1例输尿管移行段残留结石,长径约6mm,5例残留结石多位于肾下极。证明了最初结石越大,发生残留结石的机率就越高[3]。赵鲁平等人用B超结合C形臂X线定位引导经皮肾穿刺造瘘,将经皮肾通道扩至16~18F,从通道内插入输尿管镜碎石、取石。90例肾结石患者中,Ⅰ期取石70例,Ⅱ期取石20例,40例复杂结石经多次取石,均有少量肾盏残石,结合ESWL治疗,肾结石基本排净[4]。 3X线与治疗早期股骨头缺血坏死 股骨头缺血坏死具有较高发病率,早诊断、早治疗能中止或逆转病变,采用X线监视下针刀治疗早期股骨头缺血坏死可取得较好疗效。闫汝萍等研究探讨X线监视下针刀治疗早期股骨头缺血坏死的疗效及安全性,对46例早期股骨头缺血坏死,采用X线监视下经皮穿刺针刀股骨头骨髓腔穿刺及X线监视下经皮穿刺针刀髋关节腔穿刺行骨髓腔及关节腔减压。结果:采用针刀经皮骨髓腔及关节腔减压,可有效降低骨髓腔压力,改善血运,重建微循环,46例患者中,优31例,占67.4%;良12例,占26%;可2例,占4.3%;差1例,占2%[5]。 4X线引导下的异物取出 由于X线的特点,对于人体内的金属和非金属异物在不破坏组织的情况下可以清晰观察异物的形状、位置,有利于医务人员及时准确取出人体中的异物,减少异物对人体的伤害。朱晓玲等在X线透视屏幕直视下用纹式钳,分两次取出异物,X线片异物的大小与手术后取出异物对照比较接近,有利于手术的准确性,减少了手术对患者眼部的伤害[6]。贾宝富使用普通卧式X线机,将圆头鸭嘴钳闭合沿咽后壁轻轻插入食管口部,再顺食管伸入到异物的部位1~2cm处时,展开钳的先端,向下轻轻接触异物,当接触处出现两者接触的重合阴影时,闭合钳先端夹住异物后轻轻牵拉取出异物[7]。 总之,随着人们对X线的不断开发利用,其应用已深入到各个医学领域,不断提高医疗技术水平。X线与电脑技术相结合对其发展又具有重要意义,如基于X线的计算机图形技术,应用于X线片的分析,大大提高了疾病的诊断速度和准确性。X线在医学领域中的应用将得到更广泛的应用。 现代医学论文:现代医学心理学教育研究 1医学心理学教育现状 1.1课程教学目标定位不准确 重视程度不足专科医学生的学制是三年，对于医学生来讲很多人文素质课，包括医学心理学的课程设置及教学都受到了极大的限制。大部分的课程设置均偏向于专业课，忽视了目前社会潜在压力下导致的心理健康问题。虽然高校在心理健康教育方面也作出了大量的努力，开设了医学心理学课程、成立了心理咨询中心机构等，但其程度远远不够，不能深入大学生的内心。调查研究表明，我国医学生存在人际交往障碍、情绪控制力差、生理成熟与心理不协调、社会适应能力差等心理问题。在现代医学模式下，医学心理学的教学目标不清晰，没有引起足够的重视。 1.2医学心理学教育渗透不足 内容偏离医学心理学是让学生懂得在临床医学实践中会出现各种心理问题，然后运用所学知识去解决这些问题。换句话说，学习的目的就是服务于临床。而目前大部分的授课教师均是心理教师，在课程讲授的过程中只注重心理学的教育，而医学内容渗透较少，不能很好的结合临床，导致学生不能将心理学熟练运用到医学当中，这使得医学心理学理论知识抽象难懂，学生学习时重应试而轻临床，达不到医学心理学的教育要求。种种迹象表明医学心理学教育并没有融入现代医学模式，其课程定位应该是培养学生熟练运用心理学知识解决临床问题，更好的服务岗位工作，实现心理学和医学的对接。 2医学心理学教育融入现代医学模式 2.1明确医学心理学教学定位 构建科学的教学体系针对医学院校学生的培养目标及特点，优化课程体系，更新课程内容、丰富教学资源。在前期阶段，激发学生个体心理活动，使之对心理学的基本规律有所了解，形成心理学的思维方式，学会掌握不同情绪的识别及干预。在这个阶段对大学生自身适应新的学习环境，融入大学生活，应对压力和挫折都有帮助。后期阶段，就要将医学的内容逐步引入心理学的教学中，如何进行心理测试、心理干预、心理治疗等。重点要让学生掌握医生和患者所出现的心理问题及应对措施。应当与临床课程交替安排讲授。心理教师也要对临床知识进行一定的渗透，将心理学与医学有机结合成一个整体，有利于学生对医学心理学知识及技能的掌握和应用，在临床实践中切实解决各种心理问题。 2.2医学心理学教学中教师和学生的角色 构建医学心理学教学中应该给学生大量的思考时间，鼓励学生去思考和分析某个案例或病例，把学生视为学习的主体，培养起学生运用心理学思维处理临床实际问题的能力，发挥学生学习的主观能动性和创造性。安排学生参与多种心理学活动，让学生在活动中感受医学心理学的意义。教师主要发挥引导和辅导作用，创造有效的学习氛围，听取和记录在心理活动中学生的不同表现，掌握学生的心理动态，积极组织学生进行讨论，并对讨论结果进行严密的总结，得出结论。 2.3医学心理学教学与临床实践相结合建议 医学心理学与临床课程同时开设，两者就可以相互结合。开设临床课程后学生就可利用双休日和节假日进行临床见习，在接触到临床实践后，此时开设医学心理学就能使学生将所学内容运用到患者身上，也会注意使用技巧和技术，心理学知识更加实用和有效，这才是医学心理学的重要意义所在。在医学心理学中对语言技术的要求也很高，不同的患者采用不同的语言可以取得不同的效果，如安慰性语言，可以使患者减少治疗恐惧感，改善心情；鼓励性语言，可以使患者对治疗更加有信心，积极配合治疗。通过医学心理学教学与临床实践相结合，提高了学生对医学心理学的认知，也提高了学生学习效率，对学好这门课有重要意义。 3总结 综上所述，医学心理学的教育不仅要教育学生克服自身面对的困难，更重要的是教育医学生在临床工作中如何帮助患者克服实际心理问题，配合医生完成各项诊疗过程。医学心理学要不断进行改革尝试，才能使这门课程富有生命力，符合现代医学模式的要求。 作者：肖璇 单位：漯河医学高等专科学校医学心理教研室 现代医学论文:PBL现代医学教育论文 一、PBL教学法的特点及优势 PBL教学法的特点在于强调了以大学生的主动学习为主旨，充分发挥大学生的学习主体地位，突破了以教师讲授为主的传统教学模式。PBL教学法将大学生的学习行为与大学的教学任务和学习中的问题挂钩，使大学生能够自主地投入到问题之中，强调将学习置于一定的混乱、复杂而有意义情景之中，通过大学生的自主探究和彼此合作来解决学习中遇到的问题。PBL教学法以案例为先导，以问题为基础，以大学生为主体，大学教师在其中起着启发式教育的导向作用。其教学思路一般是：大学教师在课前将问题提出，课后大学生查阅相关资料，课上分组进行讨论，最后由任课教师对相关内容进行总结。相对于传统的教学模式而言，PBL教学法具有一定的优势：第一，为大学生创造了一个轻松愉快的良好学习氛围，大学生可以对所学知识畅所欲言，能够主动地阐述自己的观点，同时可以以简便的方式获得来自其他同学及任课教师的相关的信息；第二，PBL教学法能够使得有关学科、课程方面的问题，尽可能多地当场暴露，从而启发大学生去发现新问题，在问题的解决过程中再次激发大学生对知识的探究热情，加深大学生对知识的更深层认识；最后，再次，PBL教学法可以培养大学生在文献检索、查阅资料、分析材料、综合资料、演绎归纳，逻辑推理、口头表达,自主学习、终身学习等诸多方面的能力，为大学生毕业后的就业打下良好的基础。 二、PBL教学法实施过程中存在的问题 其一对任课教师而言，PBL教学法在对课程知识的系统传授上会产生一定的影响,同时对任课教师的知识结构的深度和广度、教学思维方式以及协调能力等方面都会有更高的要求。PBL教学法要求任课教师要有相当多的技能以及更多的精力，这对于面临来自教学和科研双重压力大学教师并不是一件轻松的任务。在进行PBL教学中针对同一个问题的来自于大学生的思考角度、思维方式的是完全不同的，这样可能会得出多个结论，而对于诸多的结论，任课教师必须要进行认真地归纳和总结，任课教师要对大学生们加以正确地引导，用正确地思维方式去分析问题和解决问题。其二对大学生而言，大学生学习条件的保障是高校实行PBL教学的最基本前提。而在这些教学条件中，如果教师数量不足、学习资料缺乏、授课班级人数太多、授课课时少等诸多因素中中的一个或者几个环节出现问题，都会对PBL教学法的实施产生一定地影响。同时，大学生对PBL教学法的认识和适应需要一定的时间和过程，有些大学生可能喜欢用PBL教学法，而有些大学生可能会不适应这种新的学习方式。其三对高校教学管理部门而言，在评价PBL教学效果方面存在一定的困难。就目前我国的高校教育体制来说，大学教师改革教学的评价方法的权限，我国各高校现行的教学效果与质量监督和评估的体系更适合传统的教学模式。而PBL教学法在这方面存在一定的问题和难度。 三、PBL教学法对中国当代医学教育的影响 促进了中国医学教学理念的转变PBL教学理念是将大学生的学习任务设置于复杂而有意义的问题环境之中，让大学生通过相互合作从而解决现实性问题，学习深藏于问题背后的科学理论知识，以形成解决问题的能力，培养大学生的自主学习和终生学习的能力。我国高校广大教师及教学管理人员通过对PBL教学考察及相关培训，直至亲自进行PBL教学，深刻地理解到了PBL教学法所包含的教学理念与传统教学理念上的差异。促进了中国医学教育相关课程的改革PBL教学法改变了以学科为中心的传统的课程设置模式，促进医学课程的改革朝向整合课程方向发展。而整合课程可以分为横向、纵向整合两大类，基础医学教学课程之间或者临床医学教学课程之间的整合被称之为横向整合，而基础医学教学课程和临床医学教学课程之间的整合被称之为纵向整合。课程整合是现代国际医学教育课程发展的趋势之一，而PBL教学法的出现，无疑顺应了这种趋势的发展，以问题的方式将医学各个学科的相关知识有机地结合起来，从而打破学科之间壁垒，从而达到课程整合的目的。对中国医学生综合能力方面的培养具有重要意义PBL教学法可以激发医学院校大学生的学习积极性，对医学生的临床思维能力、创新能力、团队精神、沟通技巧和人际交流能力的培养十分有利，可以提高广大医学生分析问题及解决问题的能力，而终生学习习惯的养成将使其受益终身。 作者：王长文 王艳春 单位：吉林医药学院公卫学院 吉林医药学院基础学院 现代医学论文:现代医学实验教学设立 1重组教学实验室,理顺实验教学管理体制 针对多年形成的教学实验室存在的不利于实验教学的弊端,将分散设置和功能相同或相近的教学实验室进行了调整、合并。重组后,教学实验室不再隶属教研室,实行校、院两级管理,院管为主,学院成立实验中心,由主管实验室的副院长任主任,统一管理教学实验室。通过重组,我院教学实验室的数量由原先17个教学实验室的60余间实验室减少到9个教学实验室的38间实验室,即:①形态学教学实验室,由原组织胚胎学、病理解剖学和人体寄生虫学教学实验室组成,可同时为220人提供实验;②机能学教学实验室,由原生理学、病理生理学、药理学和医学心理学教学实验室组成,可同时为288人提供实验;③人体解剖学教学实验室,可开设系统解剖、局部解剖、断层解剖和影像解剖的实验课;④细胞生物学和医学遗传学教学实验室;⑤医学微生物学和免疫学教学实验室;⑥生物化学和分子生物学教学实验室;⑦生物医学工程教学实验室;⑧诊断学教学实验室;⑨手术学教学实验室。教学实验室在结构和资产上的重组,解决了小而全及小而不全造成的功能性缺陷和设备闲置、重复配置的问题,以学科、学科群及新的专业调整为目标,组建结构完整、功能齐全、集中管理、环境优雅的现代化教学实验室,为实验教学改革和教学质量的提高打下了坚实基础。新成立了分子医学教学实验室和多媒体教学实验室。分子医学教学实验室可同时为150人开设分子生物学实验,满足了我院7年制、硕士和博士研究生教育不断增长的需要。多媒体教学实验室有60台计算机,通过局域网与校园网对接,除上课外,对学生开放,可浏览网络教学课件和网上教学资源。 2师资队伍建设是实验教学体系改革的关键 提高教学质量的关键是教师。教师既是理论课的讲授者,也是实验课的组织者和指导者,其教学观念、业务水平和对教学改革的热情直接影响着实验教学改革的成败。 2.1实验室主任 实验室实行主任负责制。任命具有副教授以上职称的教师担任实验室主任,其中两位为博士生导师、三位具有博士学位。这些主任在原教研室或研究所的职位、研究室和办公室保持不动,照常担任所从事学科的教学任务、科研任务和研究生指导工作。 2.2实验室专职人员 实验室专职人员由实验技术人员组成,按教学任务的多少和一定的职称比例,从各相关教研室抽调。实验室专职人员承担实验准备、实验室管理、仪器的维护与维修、实验标本与切片的制作等任务。 2.3实验课指导教师 实验课指导教师由各相关学科的教师担任,这样做的好处是:①维护了理论与实践的统一,从而保证实验课的教学质量;②便于科研成果向教学的转化,可使实验教学始终处于学科前沿;③可推动相关学科间的交叉与融合,从而推动学科发展;④可造就一支理论功底深厚、实验技术娴熟的师资队伍;⑤有利于实验技术人员业务水平的提高;⑥可促进实验室的对外开放,提高设备利用率,最大限度地实现资源共享。 2.4加强对教师和实验技术人员的培训 为确保新实验教学体系的成功和提高实验教学质量,我们采取了以下措施对教师和实验技术人员进行培训:①开展更新教育思想、转变教学观念的研讨活动,邀请教育学专家来院作教学方法学术讲座;②举办多期计算机应用和多媒体课件制作培训班,以提高教师和实验技术人员的计算机应用能力;③有计划地选派青年教师和实验技术人员去国内外进修学习、参观访问或参加教学会议;④对综合性实验,须由骨干教师进行课前预实验,然后再培训其他教师。 3以现代技术提升实验教学手段 在实验室调整、重组的同时,不断加大经费投入,使实验室环境和设备条件明显改善,如:①形态学实验室的显微镜和实验台凳全面更新,实验室实现了多媒体化,其闭路电视系统可同时播放5套教学节目;②通过大量配置微机和Powerlab机能实验系统及建立局域网,实现了机能学实验的微机化、网络化和多媒体化;③解剖学实验室全部配备了不锈钢尸体解剖台,每个房间均安装了大功率空调、换气系统和计算机多媒体教学设备,购置了新型断层带锯机和生物塑化设备等;④为生物化学和分子生物学教学实验室更换了层析、电泳、离心和分光4大生化技术的教学设备,增添了开设分子生物学实验的常用设备;⑤诊断学为我校的优势学科,主编了卫生部规划教材《诊断学》第1～4版,现为其实验室配备了计算机多媒体教学设备,实验诊断、检体诊断和影像诊断的教学设备得到了全面更新;⑥手术学教学实验室始建于1957年,按手术室标准配置,经过建设,全面更新了手术器械,添置了大型手术显微镜示教系统、电刀、电子心肺复苏示教模型、全身麻醉机和心电监护仪等。实验室装备条件的改善使开展创新性实验成为可能。 4改革实验教学内容和方法 在传统的实验课上,老师将实验原理、目的、操作方法及注意事项等,均详细地讲解或示范,学生只要“照葫芦画瓢”地按步骤操作,就可得出结果。这种实验教学方式不能锻炼学生的动手动脑能力。新实验教学模式必须转变思想,更新观念,突破传统的实验教学模式,建立科学的、具有时代特色的、跨学科联合的新型的实验教学模式,调动学生的学习积极性,增强学生的参与意识,培养培养学生的创新精神和实践能力,达到培养合格医生的目的。 4.1机能学实验课程 将生理学、病理生理学、药理学和医学心理学的实验课融为一体,形成一门独立的跨学科、多层次、综合性的新型实验课程—机能学实验,系统地显示机体功能活动的整体性内在联系。依学生层次的不同,该门课程有90～110学时。教学内容为:①机能学科基本实验;②具有明显特色而不能融合的各学科经典实验;③按人体系统的融合性实验;④学生自主设计性实验;⑤病例讨论。第1、2类实验约占总学时的1/5,第3类实验约占总学时的3/5,第4、5类实验约占总学时的1/5。将心理学融入机能学实验是该项改革的特色之一,基本的依据是心理活动必定会对机体多个系统的机能和代谢产生影响,目前已成功开设有“大鼠学习、记忆与行为及影响因素的研究”、“人的学习与记忆实验”和“情绪对机体生物电、呼吸和免疫功能的影响”3个实验。机能学实验课程改革明显提高了学生的学习兴趣、探索精神和参与热情,锻炼了学生的动手能力、创新思维和团体精神,促进了学科间的交叉和融合,优化、拓宽及深化了教学内容,节省了实验经费、学时和教学人员,实现了资源共享,锻炼出一批既掌握了机能学综合知识、又懂管理的新型教师和实验师队伍,显示出明显的效益和生命力。 4.2人体解剖学课程 将系统解剖、局部解剖和断层解剖融合起来,开出了以尸体解剖操作和观察为主的解剖学课程。以世界著名的《GRANT''''SDISSECTOR》(第12版)为蓝本,编写了满足教学大纲需要的《解剖学操作指导》。改变了以教师为中心的教学模式,大幅度减少理论课的讲授,将原来不足48小时的实地解剖操作增加至144学时。这种教学方法使学生对尸体解剖产生了浓厚的好奇心和探索欲,有效地培养了其动手能力、观察能力、分析问题和解决问题的能力。 4.3生物化学和分子生物学实验课程 生物化学和分子生物学实验课程与理论课分开单独设课,依学生的层次和专业而有42～70学时不等。该课程与理论课交叉进行,紧密配合,形成了“分而不离,相互促进”的局面。现正在酝酿为学生开设综合性和设计性实验。 4.4手术学课程 手术学课程是从外科学中分出单独成为一门以培养学生手术技能为主的实验课程。该课程以现代外科手术的发展为基础,全面更新了教学内容和教学手段,如:增添了显微手术实验、心肺复苏等。改革考试方法,以录像及VCD考试代替以往的闭卷考试,取得良好效果。该实验室还设立了“荣誉长廊和名人殿堂”,集中展示对手术学学科建设和教学工作做出重大贡献的本校教授的照片、生平和事迹,起到了教书育人的作用。 4.5形态实验学课程 形态实验学课程是形态学实验室为临床医学专业(五、六、七年制)学生开设的选修课。在学生修完组织胚胎学和病理解剖学课程(理论及实验课)的基础上,为其开出融合性的形态实验学课程,使学生得到形态学实验设计和实验方法的训练。该课程的主要内容有:形态学实验设计、实验方法、实验技术、常见仪器应用、实验动物选择及实验操作,18个形态学融合实验,1～2个学生设计性实验。 4.6实验病理学课程 实验病理学课程是病理解剖学教研室与病理生理学教研室联合利用形态学实验室和机能学实验室的条件为临床医学专业(五、六、七年制)学生开设的选修课。该课程在保留传统的细胞形态观察的同时,更加注重分子水平的机能代谢与形态改变的内在联系,强调形态与机能的统一。该实验的总论部分主要介绍现代病理学常用的研究方法,各论部分重点学习心血管系统、内分泌系统和肿瘤的实验病理学。 4.7分子生物学技术课程 分子医学教学实验室现已承担了研究基因工程、免疫学和分子病毒学的实验教学任务,即将为七年制学生开出分子生物学技术课程,将分散于各相关学科中的共用分子生物学技术提炼出来,使以前只能示教的内容可让学生亲自动手操作。上述实验课程实现了以学生为主体、教师为主导的教学观念,显著提高了学生的动手能力、观察能力、创新能力和自我发现及解决问题的能力,符合现代医学发展的实际需要。 5教材建设是课程建设的核心与基础 教材是培养人才过程中的知识载体[2],是教师与学生进行教学活动的基本依据,故每门实验课均应有自己的实验教材(设计性实验除外)。我院积极组织教师编写实验教材,1999年以来,我院教师主编的11门实验教材由人民卫生出版社等出版社出版发行。这些教材是:①七年制规划教材《局部解剖学》(人民卫生出版社)和全国协编英文版《RegionalAnatomy》(吉林科技出版社),均系理论与操作指导混编教材;②《医学机能学实验教程》(山东科技出版社);③《形态实验学》(山东科技出版社);④《医学免疫学与微生物学实验讲义》(科学出版社);⑤《病理学实习指导》(人民卫生出版社);⑥《描述组织学与胚胎学-实验指导与彩色图谱》(科学出版社);⑦《细胞生物学实验》(科学出版社);⑧《生理学实验指导》(人民卫生出版社);⑨《药理学实验教程》(山东科技出版社);10《医用分子生物学》(人民卫生出版社)。为配合理论和实验教学,供学生自学,还编辑、出版了许多多媒体CAI课件、视听教材和幻灯片,如:《呼吸系统多媒体CAI课件》(人民卫生出版社)、《断层解剖学多媒体CAI课件》(山东省出版总社)、《运动系统》视听教材、《骨髓细胞学检查》视听教材和《实用手术学》视听教材(均由人民卫生出版社出版)等。 6建立良好的实验教学运行机制 山东大学医学院历来十分重视实验教学,管理严格。除认真执行上级有关文件和规定外,还建立了本院的一系列规章制度。 6.1专家议事制度 医学院建立了由17位知名教授组成的教学委员会,教学实验室的建立、撤销和调整必须经过该委员会认真论证,实验室建设方案、实验教材的选用等须经该委员会讨论通过,教学委员会还不定期对实验教学进行评估,以督导实验室的工作。 6.2建立实验教学协调小组 在教学实验室建立了由实验室主任任组长的实验教学协调小组,该小组由相关教研室及研究所的教学主任和部分实验人员组成,负责研究实验教学改革、实验室建设方案和协调日常实验教学。 6.3建立实验室年度检查制度 每年11月份组织专家对实验室进行一次全面检查。 6.4鼓励开设创新型实验 普通实验按理论课的60%计算学时,而创新性实验则高于理论学时,在实验经费的分配上向创新型实验倾斜。 6.5重视实验教学研究 现承担世界银行贷款项目、省部级和校级实验教学研究课题10余项,医学院还设立了院级教研项目。经过几年的改革和建设,我院的实验教学条件明显改善,教学效果显著提高,培养了学生的创新意识和能力。由学生自行设计并于微生物和免疫学教学实验室内完成的“新型抗病毒武器构建蓝图”,在中国科协和共青团中央联合主办的“诺基亚”杯全国高校“实现可能”创意大赛中获得第二名的好成绩。我们的体会是:①教学工作必须与时俱进,改革的重点应是加强素质教育、培养创新能力和鼓励学生的个性发展[3];②改革方案的制定不能人云亦云,必须以本校的师资状况和教学条件为依据,形成自己的特色;③必须调动和保护教师的教改积极性,没有高水平教师的积极参与,一切教学改革只能是纸上谈兵;④教学改革必须周密计划,稳步推进,切忌暴风骤雨般地改来改去;⑤必须考虑学科特点,依不同的学科制定不同的改革方案,不能一刀切;⑥在实验室的建设上,必须处理好教学与科研的关系,建立两者间的互为推动机制。 现代医学论文:现代医学期刊编辑研究论文 〔摘要〕从职业伦理的概念及其理论核心入手,探讨了医学期刊编辑职业伦理存在和构建的意义,提出医学期刊编辑的职业伦理有利于正确认识医学编辑的道德问题,有利于促进医学期刊编辑对职业角色的定位,有利于医学编辑职业行为的标准化建设和医学期刊编辑的素质培养。 职业伦理[1]是关于从事一定职业的群体或个人所应具备的总体性的伦理规范和价值要求,是蕴含在人们职业活动中的伦理关系、伦理意识、伦理准则与伦理活动的总和。医学期刊编辑职业伦理是对于从事医学编辑工作的群体或个人的一些总体性的价值要求。本论文由整理提供从社会伦理学的角度分析,职业伦理是一种特殊的伦理立法,由其确立职业的伦理规范及价值观问题。他告诉人们在从业过程中,应该树立什么样的价值观、人生观、职业观,应该如何评判自身行为规范的真与假、对与错、合理合法与违纪违法、高尚与卑劣等等。伦理学在医学研究领域,对医学临床和科研工作产生了深远的影响,同时,对医学专业期刊的编辑工作也产生了影响,对于医学编辑职业伦理的探讨就是这一影响的体现。 医学期刊编辑工作中如何适应形势的变化,按职业伦理学要求进行日常工作,从而推动我国医学编辑职业走上符合伦理原则的良性发展轨道,并促进医学编辑职业与国际接轨,是医学期刊编辑工作者面临的新问题。笔者认为作为一名医学编辑,职业伦理正为解决这个问题提供了一种新的思路。 1.医学期刊编辑的职业伦理有利于我们正确认识医学编辑的道德问题 医学编辑职业伦理是医学编辑从业者对具有总体性的社会伦理和社会主导价值观的遵循,其与职业道德的个体性和主观性形成了对照。在社会化和市场化趋势日益凸显的现今社会,对于职业伦理的要求较之职业道德,将更为迫切和必要,因为职业伦理与职业道德相比更加全面和具有操作性。在以往的认识中,我们都认为医学编辑工作的职业性质与业务操作是两个认识范畴,在由此产生的医学编辑职业道德规范中,奉献美德是编辑专业特点所要求的工作态度和道德境界。本论文由整理提供但是如果我们把奉献美德这种主观评价当做编辑职业道德的核心精神来强调的话,恰恰忽略了编辑职业道德中最重要的也是最应强调的社会责任意识和职业观念。医学编辑职业道德的核心精神不能游离于其职业性质,由于社会现实生活的复杂性,决定编辑职业行为的因素很多,比如说选稿、定稿的过程中,受到的影响因素不单是从稿件、工作本身而来的,单从奉献这个角度从职业道德上评价其伦理是非,既有失公正也脱离实际,同时对医学编辑的职业化也会有一定的影响。 那么,职业伦理作为一种特殊的伦理立法被我们认识,就是要告诉我们不能单从职业道德这个主观层面上确立职业的伦理规范及价值观问题。职业伦理存在的必要性恰恰在于着力解决职业领域内的伦理失范和价值混乱问题。本论文由整理提供由于编辑职业的特殊性质,在编辑职业道德上强调社会责任意识才是首要的。时下医学编辑职业面对的道德困惑很难回避,针对医学编辑职业道德的社会指责明显增多,这一问题引起我们对编辑职业道德的反思,强调以社会责任意识为核心的编辑职业道德和以职业伦理为准则的操守观念,有助于增强编辑人员自我制约的能力[2],促进医学编辑、作者、相关医学专业领域的人员正确认识什么才是真正意义上的医学编辑的职业道德。 2.医学期刊编辑职业伦理的构建有利于促进医学期刊编辑对职业角色的定位 职业伦理从社会意义的角度提出要求,是它的基本定位。把从业者视为按照职业来加以区分的特定的社会角色,并在此定位基础上对其权利与义务作出规定,这样来说,职业伦理其实就是角色伦理。作为角色伦理的职业伦理,必然要求明确依照职业来区分的每个社会角色的“名分”所在。“名分”可以看做是“名”与“分”的统一。医学编辑对职业角色的定位其实就是对这种“名分”的明确。对于医学编辑而言,名是医学编辑行业和岗位,分是医学编辑的职责和义务。本论文由整理提供名分就是要求医学编辑须恪守医学编辑的行为规范和伦理准则,要对自己的职业有一个清晰的定位。确定医学编辑的角色伦理是医学编辑工作者确定自己工作定位,从而更好地开展工作的基础。只有将编辑人员的操守和自律意识,上升到职业伦理的层面,使它形成一种明确的编辑职业道德规范和准则,才会决定其道德实践的效果[3]。也就是说只有我们的医学编辑真正职业化,真正把医学编辑工作作为一种有法可依、有德可依、有职业操守和职业伦理需要遵守的职业,我们才能在此基础上促进其职业及事业的发展,同时对其工作及其职业道德进行评价。超级秘书网 3.医学期刊编辑的职业伦理有利于医学编辑职业行为的标准化建设和医学期刊编辑的素质培养 一般认为,编辑工作是一种技术行为,然而随着社会及科学的发展,医学编辑的职业行为已不能单纯考虑技术的问题,这是对医学编辑的职业素养的要求。从医学编辑从事的组稿约稿、选稿定稿、审稿复审等各个日常行为中已经体现出对于伦理学的一种需求,针对医学编辑人员日常工作过程中应遵循的伦理学原则,有论者[4]进行了较为全面的分析,指出了这种需求的重要性。由于工作的特殊性,这种需求要求医学编辑的日常工作行为既是科技伦理与职业伦理的统一,又是医学道德和编辑专业道德的统一,这种素养的要求是医学编辑职业化及其职业精神的体现,这就需要我们在医学编辑职业伦理的框架下使医学编辑职业行为进一步标准化,而这种标准化并不单纯是指操作规范那么简单,它取决于以社会责任感的编辑原则立场和独立思考精神等等为内容的职业核心。本论文由整理提供另外,通过对医学编辑职业行为的标准化建设,对医学编辑职业伦理的认知,还有利于医学编辑的素质培养。编者的编辑过程在期刊操作中至关重要[5],医学编辑职业的特殊性和医学期刊编辑工作对于整个医学科学发展的重要意义,会使编辑人员产生一种能维护其职业尊严的精神力量,这种力量的源泉就是编辑职业道德所体现的高度社会责任感,也正是职业伦理存在和构建的意义所在,更是医学期刊编辑的素质培养的核心。 现代医学论文:现代医学技术与医生人文素养的关系 医学不仅仅是一门研究人类疾病的科学，也是将医学科学与人文社会学科融合在一起的学科。医学既具有自然科学性又兼有人文社会科学的属性。当今医学发展已由传统的“生物医学模式”，转变成为了“生物－心理－社会医学模式”，医学人文属性原本更加浓烈。然而，处于技术飞速发展时期的当代医学，其人文精神的发展，却被技术主义的高光反衬下暗淡了色彩。医学对技术的高度依赖和追求，忽视了医学自身的仁爱精神和对患者的人文关怀，导致医生人文素养的缺失，表现出的是现代医学技术与医生人文素养之间关系的失衡。因此，重新审视现代医学技术与医生人文素养的关系显得尤为重要。 1医生人文素养及其内容 人文素养是个复杂且抽象的概念，在不同的语境和层面含义有所不同。简单说，人文素养可以理解为一个人所拥有的知识、技能、理念、情感、意志等多种因素，综合形成的成熟和稳定的价值体系，品格、气质和素质是一个人人文素养的外在表现形式。而医生的人文素养可以理解为医生对健康意义和生命价值的一种人文关怀，以及对患者处境的无限关切，医生的价值观念、道德情感、人格品质、精神追求则是医生人文素养的外在表现形式。医生人文素养的内容主要包含以下几个方面： （1）对患者个人尊严和价值的高度重视和尊重，尽自己最大的努力去保护每位患者追求生命延续和幸福生活的基本权利。 （2）具有崇高的医德。医生作为一种与生命直接打交道的职业，必须具备良好的医德。医德作为一种职业道德，也是社会道德在医疗卫生行业而具体体现。良好的医德不仅是医生面对患者病痛时表现出内心深处的真实同情和深切关怀，还包括医生在医学实践活动中，具有正直的品德，不断提高自身工作标准，严格遵守行业规定。 （3）具备不断进取的心态。一方面，要求医生自觉地纯净医疗行业，促进和维护和谐环境；另一方面，要求医生必须对生命要有源自内心的敬畏，以及不断追求并实践人、社会和自然和谐共处的美好局面。 2现代医学技术及其特征 大量先进技术和仪器设备在医学领域的广泛应用，而逐渐形成了医学技术。而现代医学技术是指涉及现代物理、化学、生物等领域尖端技术成果，在医学实践活动中直接应用于人体的医学技术。可以说，现代医学技术是医学技术现代化高度发展的产物，对人类健康发挥着巨大作用，尤其是生物技术、微电子技术与新材料技术的进步，推动者现代医学技术的空前革命。技术发展改变着医学技术的特性，现代医学技术体现出以下特征： （1）医学的全面技术化。从表面上看，技术等同于医学，技术成了医生全部，而医生的人文素养受到技术的排挤，得不到重视。 （2）现代医学技术成为治病救人的独立工具。现代医学技术不再仅是医生控制疾病、增进健康的工具，而是能够按自身逻辑独立发展。 （3）现代医学技术削弱了医生个人经验的地位，医生过多依靠现代医学技术装备，甚至出现没有检测仪器的图像资料和精确数据，医生就无法进行诊断，医生的个人经验被医学辅助诊断技术替代，医生与患者之间的关系演变成了医生与技术之间的关系。 （4）现代医学技术制约了医生的理性。医生的意识形态受到现代医学技术控制，将更多精力用在了探究和掌握新技术，从而忽视了对自身人文素养的培养。 3现代医学技术和医生人文素养的关系 3．1医生人文素养对现代医学技术的促进作用 （1）医生人文素养指导和规范医学技术的发展及其成果的运用。医学技术本身只是人类谋求健康的工具和手段，但是在医学技术不断实用的进程中，对过程有效性和方案正确性的追求远远超越了对结果的认知，人们忽略了去探寻采取某种工具与手段所得到的结果一定会合理。然而，人文素养的实质是以人为本，要求人们必须去掌握医学技术实用进程中的客观规律，去认知医学技术这一工具手段所致结果的合理性。因此，只有医生人文素养得到不断的提高，医学技术才能在人类设想的规范和目的内发展。 （2）医生人文素养是医学技术发展的重要条件。技术的进步，离不开良好、开放人文环境。在尊重科学、热爱科学的人文环境中，医学技术发展的也会得到促进。 （3）医生人文素养极大地影响着医学技术的价值评价和舆论导向以及医学技术活动的方向、目的、效果。医生对医学技术的应用和评价，都会让人们对医学技术进行理性反思和重新选择。 （4）医生人文素养是医学技术发展的重要精神支撑。现代工具手段知识含量的提升，离不开人们勇于探索和求真务实等精神品质，而这些精神品质便是来自人文素养。 3．2现代医学技术对医生人文素养的提升作用 （1）现代医学技术成为医生人文素养提升的物质条件。人类历史的发展证实了科学技术是人类社会文明进步的重要推动力，为人类社会创造出了巨大的物质财富，物质文明作为精神文明的物质基础，人类物质文明的极大丰富为精神文明的持续发展提供了优厚的物质条件。而人文素养作为精神文明的一部分，现代医学技术借助科技的力量，为医生人文素养的提升也提供着源源不断的物质条件。 （2）现代医学技术成为医生人文素养提升的技术支撑。现代科学技术为人类建立起了知识、文化、信息交换和传播的网络系统，人们在这一系统内能够迅速快捷的分享最新知识和交流先进思想，综合素质得以提升，精神文明建设与社会发展得到促进，人类的主体性和创造性也得到前所未有的肯定和张扬，进而在很大程度上推动人类思维智慧的迅速发展和思想观念的巨大变革，加速人类人文的发展进步。 （3）现代医学技术成为医生人文素养提升的现实支撑。科学技术的发展是人类认识客观世界，掌握客观规律，改造世界的真实体现。科学技术的发展形成了人类文明和人类发展所需要的基础。因此，没有科技的存在，医生人文素养也是难以实现的。现代医学技术提升了疾病诊断的精确高效，丰富了手术的多样性，促进了患者的个体化治疗，无形地提升了医学领域中的的人文关怀。正如超声刀、微波、射频、腔镜技术、氖气凝结器等高新技术手段的出现，体现出现代医学技术的每次进步都以更迅速有效地缓解患者病痛为目标，以能够让人类更长久健康的生活为最终目的，而医生人文素养也在现代医学技术的进步和实用中得到的体现。 3．3现代医学技术对医生人文素养的削弱作用 （1）医生与技术的关系取代了医生与患者的关系。当今，现代技术成为医学发展的强劲动力，给患者带去了福音与希望。然而，对于现代医学技术的盲目崇拜和依赖，却造成了医生人文素养缺失，触发人们对医生更多的失望与不满，以致于医学技术越发达，医患关系越发紧张。究其原因，是医生对现代医学技术的过度依赖，减少了他们对疾病诊疗过程的深思熟虑，思维方式也变得呆板僵化，当他们在面对患者时，更多时候只把患者作医疗仪器设备的对象，而忽视对患者心理行为和精神活动等方面的整体关注，在一定程度上医生与患者的关系被医生与技术设备的关系替换，患者不再是医生与技术交流的主体。 （2）医学技术从手段变为目的。医生为解除患者病痛本应该不断追求医学技术的革新。然而，当医生只关心医学技术的运用时，技术从治病救人的手段却在医生的追逐中转变成了目的，对患者疾病全面和理性的辩证思考却逐渐减少，在一定程度上这不仅会延误患者病情的诊治，还会导致医生人性的逐渐消失。 （3）医生对患者的责任模糊不清。医学技术的滥用，使得如今的医院成为众多技术组合而成一个共同体，所有医生只是这一共同体上的零部件，医生对患者承担的个人责任被这一共同体所取代。 （4）医学技术过度使用带动医疗费用飞速上涨。现代医学技术的进步，使得医生诊疗手段朝着依赖现代医学影像和检验等高新技术设备的方向发展，医生对疾病的诊疗过程更加快捷高效。而医生对这些技术的过度推崇，会盲目扩大了这些技术的使用范围，势必会增加患者的经济负担，在某种程度上还会损害患者身心健康，从而导致医疗实践活动中人文价值和人文意义的出现偏差，给医生实现医学的公平与可持续增加了更大的难度，严重阻碍了医生人文素养的提升。总之，医学技术的进步与医生人文素养的传承，作为现代医学发展的推动力，两者相辅相成，缺一不可，相互之间必须保持一种动态平衡和必要张力；充分认识和正确处理现代医学技术与医生人文素之间的密切关系，对于进一步完善现代医学事业，服务社会和大众具有重要意义。 作者：邬晓薇 梅林 徐迪雄 黄建军 翟建才 黄继东 孙鹏 王云贵 单位：第三军医大学训练部 现代医学论文:数学在现代医学中的应用探究 1数学思维方法在中医理论中的应用 数学是研究数量、结构、变化以及空间模型的一门学科，由计数、计算、量度和对物体及运动的观察中产生，数学思维是应用想象和推理对所观察的事物脱离其具体形态，进行思考和运算，进而做出判断和结论。中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。其数量表现如阴阳(2个)、五行(5个)，结构表现如五行循环图，变化表现如阴阳平衡，无行相生相克，空间模型表现如阴阳鱼，它既有临床诊断后的定量用药治疗方法，也有经过抽象思维建立的中医基础理论［1］。通过对具体数学问题进行不同的解题方法，尝试性进行数学思维方法与中医理论之间的关系分析，可以利用数学为中医学习和研究提供参考，比如古代著名的鸡兔同笼问题、和尚分馒头问题、尺绳测进问题。中医理论中的阴阳五行理论，从宏观角度对人体肺腑之间的关系进行了定性分析，但是没有明确提出在什么条件之下这些量值关系成立以及反之需要什么条件，基础理论给人的感觉是什么条件都可以利用这些关系治病进行中医辨证治病，这也容易得出中医包治百病、无所不能的说法。但是中医的临床经验表明，宏观原则只有在适当容许的治疗方法的前提下才成立，才可以取得较好的治疗效果，通过数学分析，强调要注意中医的内涵与数量机理，即金、木、水、火、土之间的阴阳平衡是什么关系，这些相生相克的关系又是在什么条件下成立。应用数学的研究方式也就是根据疾病机理首先建立五行平衡关系的数学方程，如果方程正确，则一定存在解析解，否则，在此条件下对病人所用的治疗方法是无效的，即方程建立的前提和依据可能错误，必须变换思路重新研究整治方法。纵观古今，人类的健康和对疾病的治疗一直是最重要的内容之一，中医学的建立和发展也成为人们不断与疾病进行抗争的智慧结晶。研究数学理论与中医临床和基础理论之间的关系，尝试采用数学定量方法对中医理论进行研究，对中医临床和中医理论的现代化具有重要的意义。 2数学模型在中药资源可持续发展的应用 中药资源包括可再生的野生、栽培的药用动植物资源，也包括不可再生的药用矿物资源。具统计，我国现有的中药资源有近13000种，其中药用植物资源占85．2%，药用动物资源占14．1%，药用矿物资源占0．7%［2，3］。常用的320种植物类药材的总蕴藏量达到850吨以上，因此，中国是世界上药用资源最丰富的国家之一。受各种因素影响我国丰富的中药材资源正在不断衰竭，有的甚至濒临灭绝。野生人参、川贝、冬虫夏草等名贵药材正沿着越贵越挖—越挖越少—越少越贵的恶性循环而走向衰竭。市场上一些中药材的销售也是鱼龙混杂，正品率受到极大的挑战，严重影响到人民生命安全和健康。因此，对合理使用中药材资源，使得中药材资源能持续健康发展显得越来越重要，许赣申在文献［4］中应用数学模型对药资源的可持续发展做了研究，具体的方法如下:对一种可再生的中药材资源，其产量是由中药材所具有的再生力和利用量来决定的，第t代的再生量由第t－1代的存留量决定，第t代的中药材存量大小又直接影响第t+1代中药材资源利用量的大小，则可建立一般的反应中药存量和资源利用量的数学模型:X(t+1)－X(t)=F(X(t))－H(t)这里，X(t+1)表示第t+1代中药资源的存量，X(t)表示第t代中药资源的存量，F(X(t))表示第t代中药资源的非线性再生量，H(t)表示第t代中药资源的利用量。设中药资源的再生量服从经典的Logistic增长规律，即:F(X(t))=rX(t)(1－X(t)/N)其中，r为中药资源的固有再生率，N为该区域生态环境所能支撑的中药资源最大存量。同时假设可利用的中药资源与中药资源的存量成正比，即:H(t)=kX(t)则:F(X(t))=rX(t)(1－X(t)/N)=－r/N(X(t)－N/2)^2+rN/4通过对上述模型进行动力学分析很容易知道，F(X(t))在X(t)=N/2时取最大值rN/4，即当中药材的存量为生态环境所容许的最大存量的一半时，中药资源的再生量为最大的rN/4。如果此时利用量与再生量相同，则可以获得最大持续利用量。从而:H(t)=kX(t)=rN/4由于X(t)=N/2，所以k=r/2。即要想获得最大持续利用量，中药资源的开采强度必须是中药资源利用率的一半。以上只是生物数学模型在中药资源可持续发展中最基本的应用，事实上，反应中药资源再生量的规律很复杂，气候、环境的变化，人为的干预，内在生长规律的不同，中药资源的种类竞争、合作以及相互的抑制等因素都会导致其生长规律的变化，另外，对资源的利用量也远非正比例关系那么简单，比如，脉冲式的开采，连续的开采，周期的开采等等。所以，模型的更加合理化比如导致对中药资源可持续发展性态更好掌握，但是，对模型的数学分析也就必须更加深入，生物数学的发展，为中药资源的可持续利用提供了更为广阔的天地，对可再生资源的利用必将更加规范和有序［5］。 3数学统计在中医药学中的应用 多元统计分析是数理统计学多年来迅速发展起来的一个分支，已广泛应用到各个领域。该方法通过数量变换，构造出反应实际情况的数学模型，进一步对影响结果的一些制约条件进行分析筛选，以保证在不损失信息的情况下，找到一些主要的关键制约因素。在中药研究中，传统的鉴定主要凭工人的经验，不仅有一定的局限性，而且也存在一些潜在的危险，因此需要对与其有关的各方面的因素进行综合分析和评价。多元统计分析正是以此为目标的一种分析方法，它主要包括多元回归、主成分分析、因子分析和聚类分析等方法。回归分析是确定两种或两种以上变数间相互依赖的定量关系的一种统计分析方法。根据自变量的多少，可分为一元回归分析和多元回归分析;根据自变量和因变量之间的关系，可分为线性回归分析和非线性回归分析。如果在回归分析中，只包括一个自变量和一个因变量，且二者的关系可用一条直线近似表示，这种回归分析称为一元线性回归分析。如果回归分析中包括两个或两个以上的自变量，且因变量和自变量之间是线性关系，则称为多元线性回归分析。多重回归的解释变量x，y是确定性变量时，较为普遍，一般用于预测研究;当解释变量为随机变量时，一般用于变量之间的探索性研究［6］。主成分分析是将多个变量通过线性变换以及数学分析，选出能反应问题本质的少数几个重要变量，以使问题的分析更加简洁明了，所选取的信息与反应的内涵关系大小通常用离差平方和或方差来衡量。他的目的是建立具有尽可能少的新变量，却同时尽可能保持原有的信息［7］。因子分析是主成分分析的推广，它是从研究相关矩阵内部的关系出发，从一些具有错综复杂关系的多变量中找出少数几个具有代表性的因子的统计方法，其主要特点是可以减少变量的数目，检验变量间关系的假设［8］;聚类分析也称群分析、点群分析，它是将物理或抽象对象的集合分组成为由类似的对象组成的多个类的分析过程一种多元统计分析方法［9］。在聚类分析中，所研究的样品或指标(变量)之间存在程度不同的相异性(亲疏关系)，聚类分析的基本思想原则运用数学方法将关系较为密切的数据聚合为一小类，而将关系相对疏远的数据或者单位合为一大类直到把所有的样品(或指标)聚合完毕。上述一些统计分析方法在中药材质量与生态环境的相关性分析方面、主要影响因子分析方面以及综合评价体系和动态发展等方面都得到了极大的应用。如多元回归分析已经被广泛地应用于研究环境因素对中药生长的影响及研究作物稳定性，孙视等［10］应用回归分析方法得出不同生境与银杏叶黄酮积累的关系主要由生境因子的纬度，日照百分率，年降雨量和年平均温度说决定。郭兰萍、吕献康等［11］应用主成分分析分析了南苍术挥发油、种石斛植物的组成成份，为优质中药材的鉴定提供了有效而易行的办法。祁俊生等［8，12］应用因子分析对105味植物类中药所含有的15种稀土元素进行研究，证明建立的一个2因子模型就能理解稀土元素之间的中药关系，得出中药中稀土元素含量是影响中药四性关键要素之一。采用聚类分析方法进行枸杞、关黄柏、延胡索、黄芪等中药的研究，微量元素或特征性成分含量与中药药性的相关性研究，正品和非正品黄芩、不同产地枸杞、黄精属17种药用植物等的对比研究，均表明聚类分析可用于辅助鉴别中药的正品和伪品，探讨中药各类群间的系统亲缘关系，评价中药材的来源等［13］。 4统计软件在中医药学中的应用 统计预测在医院管理工作中正发挥着重要的作用。根据SPSS不同功能模块归纳出了几种常用的时间序列统计预测模型，这些模型在医院门诊量资料的统计预测分析起着重要的作用［14］，一般有如下一些功能模块。(1)回归预测法:它是分析时间序列最常用的方法之一，它适用于无周期变动的时间序列，一般用于作短期预测。以时间为自变量，所观察的某项变量或指标为因变量Y，对Y建立关于x的回归方程，即为回归预测。根据Y与x依存变化关系的不同，又可最为基本的回归预测模型为直线回归预测和曲线回归预测和多元线性回归预测，spss提供了诸如对数模型、二次模型、三次模型、logistic模型、指数模型、倒数模型、幂模型、复合模型、S型模型、生长模型等功能模块。(2)指数平滑模型预测法．指数平滑的根本目的是去除一些随机的波动，以体现序列的规律性。一旦识别出这种规律性，就可以用它来预测了。指数平滑模型适于分析呈现自相关的时间序列，也适用于有周期性和趋势性变动的资料。(3)ARIMA模型。ARIMA即自回归求和移动平均，是Box—Jenkins方法中重要的预测模型，适于处理非平稳时间序列。ARIMA是多个模型的混合，即自回归AR，求和I，和移动平均MA。若AR和MA的阶数分别为p和q，差分的次数为d，则非季节性ARIMA模型可写作ARIMA(p，d，q)。 作者：李静 李健康 张立 单位：巴南区人民医院中西医结合科 现代医学论文:医院计算机网络需适应现代医学的创新发展 摘要：当前时代在不断地发展，在现代医学当中的交流和医疗技术中得到广泛的应用，在现代医学当中医院计算机网络的作用非常中啊哟，而随着时代的发展，计算机网络在医院的应用被提出更好的要求，本文主要针对计算机网络技术如何适应当前医学领域的发展，进行创新发展，对其管理信息化进行全面的论述，希望可以起到积极的借鉴意义。 关键词：医院；计算机网络；现代医学；创新发展 医学这门主要是在人们的健康和疾病当中进行转化，医学主要就是对人们的健康和疾病进行研究，当前社会科技不断发展，医疗市场之间的竞争也逐渐增加，医院需要转变当前的正在使用的医学模式，促进医学自身可以得到全面的发展，充分利用网络技术，使医院可以得到持续发展，利用网络技术，可以促进现代医学的不断发展。 1 医院计算机网络的主要内容 1.1 计算机系统和网络通讯系统 首先需要是建设出来的网络环境具有一定的科学性，这样才可以促进现代医学信息的良好传递，利用各种不同的分布形式建构网络系统架构。对于后天大型的数据需要进行有效的结合，对于具有很强先进性的前台分层级的网段设计也要给予有效的利用，使体系结构可以实现快速性和有效性，使当今现代医学信息传递的各种需求可以得到满足。 1.2 针对现代医院建立数据库 无论是和医学有关的教研，还是和医学有关的教学，在研究的过程中需要各种各样的数据库，这样一来，现代医学信息的各种各样的需求才会得到满足。现代医学医疗的基础数据和人事档案管理的数据库是非常重要的主要数据库，这些具体的现代医学的数据库可以根据主要的功能特点为基础，进行有效地划分，使其成为各种不同的子数据库。 1.3 建立现代医学医疗管理信息系统 当前的医疗管理系统需要以医学特点为基础，对于当前的科学技术需要进行有效的结合，人们对于当前医院医疗有各种各样的需求，医疗管理系统需要尽量满足这些要求，医疗管理系统的监理需要始终围绕着患者的实际需求，患者需求就是一切活动的出发点和基础，建立具有现代化的信息系统。 2 医院计算机网络建设的基本原则 2.1 先进性原则 要想建设计算机网络，需要结合当前的科学技术，在选择硬件和软件平台的过程中，需要加大力度对计算机系统工程的方法进行有效的挖掘，对于软件质量控制未来的发展空间需要有效的结合。 2.2 实用性原则 建设计算机网络，需要结合医生的实际使用能力，还要利用各种渠道对患者的信息进行有效的采集，采用的技术要具有先进性和成熟性，采用的技术在一段时间当中都要处于领先的水准。对于投资生产可以进行有效的保护和节约。 2.3 安全性原则 使用要具备标准化，在建设的过程中，软件开发和相关安全规范的具体要求需要得到满足，采用的体系要具备一定的威信度和标准化，使计算机网络技术可以在现代医学技术当中发挥出自身的优势。 3 医院计算机网络需适应现代医学的创新发展的措施 3.1 开发具有医院特色的信息资源 将计算机网络技术进行充分的应用，以医学需求为基础，构建具体的专业局域的网络，这个网络要具有自身的特色，包含的网络要具有自身的实效性。现代医学的信息网络发展的基础就是当代的医学信息资源。构建局域网络后，其定位和知识的把握需要给予高度关注，充分利用网络上各种丰富的信息资源，促进整体的建设工作可以得到全面的发展。建设的信息资源要具有竞争性和个性化以及准确度，在资源获取的时候，自身具有一定的优势，这样一来，医学工作者也可以很便利的去获取知识，对于各种相关的信息资源可以轻易地去使用，提高实际的工作效率。建设现代医学信息资源的网络，需要具有专业性和竞争性以及包容性，建设的系统信息资源要具有自身的专业特色。 3.2 进行信息化管理 计算机网络是一种科学的管理手段，我国在这些年不断进行完善，医院相关的管理者需要将自身的观念和模式不断进行更新，充分利用计算机网络的优势，提高实际工作效率， 使实际的管理工作层次和水平不断得到提高。针对当前医院的管理理念，需要得到及时更新，适应当前的计算机网络，以此为基础，使具体的管理模式具有一定的针对性，使医务人员可以充分利用各种计算机网络信息。使其可以为自身的业务工作提供良好的服务。和当前国际上最先进的医学技术进行有效的联合，使医学手段更加具有专业性，而管理工作也可以一直保持在先进的阶段金。网络化的信息系统需要提供标准化的工作，使具体的行为可以得到规范，将管理的力度需要不断进行提高。和管理有关的规定需要不断进行完善，使信息标准化的工作可以不断得到强化，使资源可以实现有效的共享。 3.3 加强玩过管理等工作 网络安全和网络系统要始终保持先进性，网络生存和发展的主要前提，就是有效的管理和维护计算机网络系统，当前网络技术不断地更新，无论是网络的硬件，还是网络的软件，都在不断地发展，针对当前的医学信息计算机网络，需要得到不断地发展，这是一个漫长的过程，其中的理论和信息资源需要及时进行更新，计算机网络的维护管理需要给予高度的关注，使当前的医学计算机网络高效和安全管理可以得到有效的实现。针对当前的医学信息服务，主要使医学工作者的信息需求可以得到满足，使现代化信息服务工作可以得到更好地开展，以此需要以医学信息使用者的需求的方面的研究需要得到加强，这种情况下，需要将各种科学和先进的技术方法，使不同的医学工作者的需求特点可以得到全面的掌握和了解，促进现代化的信息服务得到更好的发展，对于当前的信息资源进行有效的开发，使医学计算机网络的社会效益得到有效的提高，可以为人民群众提供更好的服务。 4 结束语 通过以上综合的论述，对医院计算机网络需适应现代医学的创新发展进行全面的论述，并提出具有针对性的措施，促进医院计算机网络可以得到全面的发展，可以掌握当今最先进的医学信息，为人们提供更好的服务。

新生儿肠道病毒感染的临床研究:新生儿肠道病毒感染的高危因素分析 【摘要】 目的 探讨新生儿肠道病毒感染的高危因素。方法 选择我院2009年5月至2011年5月收治的新生儿肠道病毒感染的患儿60例，对其临床资料进行回顾性分析。结果 30例血肌酶中LDH HBDH增高；28例中性粒细胞50%；19例白细胞数为(6．5～10．0)×109/L，41例为(10．1-25．0)×109/L。均采取综合治疗，脑脊液异常的患儿治疗5 d后进行复查，脑脊液蛋白及细胞数均下降，7 d后呈正常恢复，均痊愈出院，随访无异常情况发生，因多器官功能衰竭在治疗5 d后死亡1例。结论 故临床需对新生儿肠道病毒感染进行早期明确诊断，及时治疗，避免暴发流行，一旦有医院感染迹象，应采取有效隔离，切断传播途径，加强相关检查，针对高危因素制定防控措施，以降低发病率，提高患儿生存质量。 【关键词】 新生儿；肠道病毒感染；高危因素 作者单位：472400 河南省渑池县人民医院儿科人类肠道病毒在夏秋季比较多见，在世界各地均有分布，8～10月为高峰期。新生儿是其主要易感者，新生儿肠道病毒感染病原体包括埃可病毒、柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒等，其中最为多见的为柯萨奇病毒。其病发原因可为医护人员、母亲等亲属经呼吸道、口传播导致，也可经产道、羊水、胎盘引起的感染，患者的血清型、年龄、性别、中和抗体情况及病毒的毒力和入侵途径决定着病情的严重程度［1］。针对引起新生儿肠道病毒感染的高危因素进行分析，并制定相关应对措施有效防治，具有十分重要的临床意义。本次研究选择我院2009年5月至2011年5月收治的新生儿肠道病毒感染的患儿60例，对其临床资料进行回顾性分析，现总结报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组患者60例，男35例，女25例，日龄2～28 d，平均(15．7±2．1)d。早产儿6例，足月儿54例。以发热为首发症状的患儿52例，占86．7%，热程2～8 d，体温于37．7℃～39．6℃间波动。以低体温为首发症状的患儿2例，体温于37．7℃～39．6℃间波动。尖叫反应1例，其他均无前肉隆起、抽搐、肌张力高等神经系统症状。少哭、少吃、少动表现4例，腹胀、腹泻2例。 1．2 辅助检查 30例血肌酶中LDH HBDH增高；28例中性粒细胞50%；19例白细胞数为(6．5～10．0)×109/L，41例为(10．1～25．0)×109/L。采用肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型、肠道病毒通用型核酸检测试剂盒对肠道病毒通用型核酸进行检查。对脑脊液及粪便的肠道病毒采用实时RT-PCR法进行检查，1．25×104～6．23×107copies/ml，均表现为异常。5例为阳性，1．68×104～6．57×108copies/ml。常规脑脊液检查：7例异常，于(20～235)×106/L间波动，其中4例以单核细胞为主，3例以多核细胞为主。氯化物及葡萄糖均正常，蛋白轻度呈0．6～1．77 g/L升高。脑脊液和血培养均为阴性，CRP检测为正常范围内。 1．3 治疗方法 本组60例均采取综合治疗，包括应用丙种球蛋白，三代头孢抗生素，营养支持，物理降温等。抗生素为青霉素及罗氏芬，7～14 d为一疗程，给予丙种球蛋白应用者34例，1 g/(kg・d)，2 d为一疗程。给予干扰素抗病毒治疗者4例，3～5 d为一疗程。入院不久出现心、肺功能衰竭2例，经保护脏器功能、营养心肌和大剂量甲强龙冲击治疗。 2 结果 脑脊液异常的患儿治疗5 d后进行复查，脑脊液蛋白及细胞数均下降，7 d后呈正常恢复，均痊愈出院，随访无异常情况发生，因多器官功能衰竭在治疗5 d后死亡1例。 3 讨论 肠道病毒有较多型别，属于小RNA病毒科，在人类致病微生物中较为常见。新生儿肠道病毒感染多由埃可病毒和柯萨奇病毒引起，在任何年龄段均可发生，新生儿呈高达13%的感染率，病毒株从患儿体内分离和同一时间社区流行株呈一致性，新生儿可经产道、胎盘、或生后获得感染，其中新生儿、医护人员和亲属间引起的交叉感染会导致在婴儿室暴发流行，对患儿生命健康造成严重威胁。 新生儿肠道病毒感染可无明显症状，但会引起如脑炎、新生儿败血症、心肌炎、脑膜炎等多种疾病，造成多脏器急性炎症反应及坏死。有肠道病毒从患儿脑脊液和体液中分离出即可对本病进行确诊［1］。相关报道指出在脑脊液中肠道病毒的检测率为43．9%，粪便中为70．8%，粪便有较高的阳性率。若仅从粪便中有肠道病毒分离，但无临床表现，对肠道病毒感染不能做出诊断。新生儿肠道病毒多以发热为主要临床表现，也可出现肝功能异常、心肌受损、无菌性脑膜炎、肺炎等多脏器表现。病情危重的患儿常因迅速出现心力衰竭、心源性休克，于数小时或1～2 d内死亡，本次研究中死亡1例。患儿多系统症状表现不典型，脏器功能无明显损害，7例异常，于(20～235)×106/L间波动，其中4例以单核细胞为主，3例以多核细胞为主。蛋白质轻度升高，氯化物及葡萄糖均正常，可与化脓性脑膜炎作鉴别。新生儿如有发热症状，即使无昏迷、抽搐等表现，也建议行脑脊液常规检查及肠道病毒病原学检测，以明确诊断。 肠道病毒性脑炎有良好预后，本次研究痊愈率为98．3%，脑脊液恢复正常时间为5～7 d，和其有一定自限性相关。1例因多脏器功能衰竭死亡，多与病毒血症和疾病的严重程度有关，对于重症患儿，给予丙种球蛋白治疗可获得满意效果。故临床需对新生儿肠道病毒感染进行早期明确诊断，及时治疗，避免暴发流行，一旦有医院感染迹象，应采取有效隔离，切断传播途径，加强相关检查，针对高危因素制定防控措施，以降低发病率，提高患儿生存质量。 新生儿肠道病毒感染的临床研究:新生儿肠道病毒感染疾病的诊断 【摘要】肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒(cox病毒)、埃可病毒(echo病毒)，其中由于免疫强化作用，脊髓灰质炎病毒在自然界已越来越少，但cox病毒和echo病毒仍然对新生儿造成威胁。 【关键词】 肠道病毒感染 小儿 暴发流行 新生儿 一、病毒特点与流行病学 肠道病毒是一类在流行病学、理化和生物学特性方面相似的单股小rna病毒，大部分是有6～9个基因，呈20面立体对称结构的球形病毒；每个病毒均有几个到几十个血清型；对一般理化因素抵抗力强，耐低温、低酸，不被胃酸和胆汁灭活，但对高锰酸钾、过氧化氢液和漂白粉等敏感，对热、干燥和紫外线也敏感，在自然界生存力强，在污水和粪便中能生存数月；可以感染多种动物，但人是惟一的传染源；世界各地均有流行，可以是散发、局部流行或大规模流行，温带地区以夏秋季多见，儿童是主要感染对象和播散媒介，新生儿期可因母亲、医护人员的感染或产房、婴儿间交叉感染而发病，传播途径有：①消化遗传播：粪-口传播、经污染食物、水传播；②呼吸道传播：咳嗽飞沫传播；③经胎盘、产道和羊水感染胎儿和新生儿。 二、发病机制 肠道病毒经呼吸道或消化道黏膜侵入的机体，在局部繁殖，通过淋巴系统入血，导致病毒血症，根据病毒的毒力、数量和机体的抵抗力不同造成机体损害程度不同，轻者仅有短时的病毒血症，随着特异性抗体产生，病毒血症终止，重者，病毒随血流向多器官扩散，导致器官功能受损，而出现严重的临床症状。 根据动物试验推测新生儿期易感和病情重的原因可能是： ①病毒感染后，尤其是cox病毒感染后，机体产生干扰素很少；②孕母使用肾上腺皮质激素能增加胎儿的易感性；③早产儿从母体获得的抗体少。 三、病理变化尸解发现，cox病毒感染的患儿，心肌水肿，在心肌、肾上腺、肝胰腺和骨肌等处有局灶性坏死和急性炎症反应； cox b型病毒能引起人o型红细胞凝集；还可引起培养的人胚细胞、人胚成纤维细胞发生固缩、堆积和脱落等病变；cox b病毒还可侵犯神经系统，引起脑膜脑炎、瘫痪等；echo病毒也可侵犯中枢神经系统，导致局灶性病变和浸润性损害。 四、临床表现 宫内感染的患儿在出生后几小时就可发病，临床见生后10分钟发病者，产时感染在生后2～7天发病。大多数肠道感染的患儿临床症状很轻或无明显的临床症状，也有较重而危及生命者，同一血清型病毒，在不同的个体，可有不同的表现，而不同的血清型则引起相似的临床症状，因此临床表现为多样化。 1．体温变化和一般临床表现 多数患儿最初(病毒血症期)表现为发热，体温在38℃左右，个别可高达39℃以上，热型多不规则，反应低下者也可表现为体温不升；反应欠佳、嗜睡或烦燥；皮肤有红色斑丘疹，黏膜有出血点，皮疹多在1～2天内消退；可有血小板减少、肌张力降低等。 2．消化系统表现 少食、呕吐或腹泻，大便呈蛋花汤样或糊状，echo病毒感染，可有少量血性便，无黏液和脓细胞。可有腹胀、黄疸、肝脾肿大、脱水等。个别可出现坏死性小肠炎和胰腺炎。 3．呼吸系统表现 此一般为上呼吸道感染的表现，例如喷嚏、鼻塞、咳嗽等；重者出现气管炎、支气管肺炎和间质性肺炎的表现。echo病毒20型感染，无临床表现，但能引起葡萄球菌的大量寄生，使葡萄球菌在产婴室扩散，称这种婴儿为“cloud baby”。 4．心血管系统表现 此主要由cox b病毒引起，以b2～b5多见，在病毒血症期，可有病毒感染的先驱症状，如发热、腹泻、少食、反应低等，接着出现心动过速(常 200次/min)、心脏扩大、呼吸困难、面色苍白、肝脏急剧增大等心力衰竭的表现，宫内感染者可致心肌钙化、新生儿感染则主要是心肌炎、心包炎，部分患儿有中枢神经系统和肝损害，称为新生儿脑-肝-心肌炎。 5．中枢神经系统表现 此主要表现为无菌性脑膜脑炎，常在上呼吸道感染的表现之后出现轻微的脑膜刺激征，不如化脓性脑膜炎重，病程约5～10天，一般不留后遗症，但严重感染者可表现为易激惹、抽搐、昏迷、颅压增高、肌张力增高或降低、痉挛性强直等，可遗留严惩的后遗症。 6．宫内感染后遗症 肠道病毒所导致的宫内感染，可致流产、死胎、早产和新生儿畸形，常见畸形有泌尿生殖道畸形、消化道畸形，心血管畸形中心法洛四联症多见，并可能与青少年型糖尿病有关。 五、诊断根据流行病学和临床表现，应高度可疑肠道病毒感染，结合实验室检查可确定诊断。 1．病毒分离 取患儿的分泌物或血、脑脊液做病毒培养和分离，但无临床症状，仅从粪便中分离出病毒者不能肯定诊断。 2．血清抗体检测 由于肠道病毒血清型多，因此，该诊断方法有限，可以用酶联免疫法和中和实验对照，对诊断有帮助。 3．pcr或巢式pcr检测用pcr或巢式pcr检测病毒rna，具有快速、灵敏和物 异性强的特点。六、治疗目前尚无特效疗法，主要是对症和支持治疗。 1．心力衰竭的治疗 严格补液量和速度，间断吸氧、利尿，用洋地黄类药物时应比常规剂量小，因为新生儿心肌炎患者对洋地黄类药物敏感，易中毒。 2．对症治疗 出现惊厥时给地西洋、苯巴比妥(鲁米那)等镇静经物，颅内压高时可给甘露醇脱水，但须注意维持水电解质平衡。 3．在病变的早期不能完全同败血症和细菌性脑膜炎鉴别时，可使用抗生素治疗一旦诊断明确，应减少剂量或缩短疗程。肌注免疫球蛋白或干扰素的疗效尚不确切，也可适当应用。七、预后多数预后好，但有心肌炎、脑膜脑炎或肝炎者死亡率高。 cox b1～b5型感染者预后差，心肌炎恢复时间长，神经系统后遗症多。 新生儿肠道病毒感染的临床研究:新生儿肠道病毒感染高危因素分析 1资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析本院2014年1月~2015年3月收治的70例新生儿肠道病毒感染患儿的临床资料,其中男40例,女30例,均为出生1~30d内的新生儿。其中早产儿5例,足月产儿65例。所有患儿均有不同程度的发热症状,其体温一般在37.7~39.6℃。 1.2辅助检查结果分析 通过对患儿临床资料的回顾性分析可知,70例肠道病毒感染患儿,血清肌酶中乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)升高患儿共35例；中性粒细胞 50%患儿共32例,中性粒细胞 50%患儿共38例；白细胞计数为(6.5~10.0)×109/L患儿共22例,白细胞计数为(10.0~25.0)×109/L患儿共48例。 1.3治疗方法 本次所有患儿均给予综合治疗方法进行干预,给予第三代头孢抗生素、物理降温、丙种球蛋白、营养支持。所有患儿均给予综合治疗,治疗5d后,脑脊液异常患儿再次接受复查,检查结果显示,其细胞数以及蛋白水平均有明显下降；连续治疗7d后病情恢复。 2结果 本次70例新生儿肠道病毒感染患儿经对症治疗后,痊愈出院69例,死亡1例,患儿因多器官功能衰竭而最终死亡。 3讨论 肠道病毒属于常见的一类致病微生物,新生儿为易感人群,属于小RNA病毒科,其中柯萨奇病毒、埃可病毒是导致新生儿肠道病毒感染的主要致病菌,其中大部分致死性肠道病毒是由埃可病毒Ⅱ感染引起的。其中在肠道病毒感染的流行阶段,新生儿临床感染率为13%,并且从患儿体内分离出的病毒株和该阶段社区流行病毒株一致［3］。新生儿肠道病毒感染的临床特点分析：发热为病毒感染患儿的主要临床表现,可引起脑膜炎、心肌炎、脑炎以及新生儿败血症等多种疾病,并可造成多脏器衰竭,引起急性炎症反应。临床一般在患儿脑脊髓、粪便等体液中分离出肠道病毒以此来确诊。根据相关报告统计,新生儿肠道病毒感染患儿其肠道病毒在脑脊液中的检测率为43.9%,在粪便中的检测率为70.8%,粪便阳性率相对较高［4］。 新生儿肠道病毒感染的高危因素分析：①生产过程中的垂直感染。大部分新生儿被肠道病毒入侵感染后,被认为是在分娩过程中母体生殖道分泌物、血液引起,或是在分娩后接触到母体口咽分泌物、暴露粪便导致,临床漏诊率及误诊率较高。②子宫内被感染。部分新生儿肠道病毒感染患儿是在出生后数小时内发病,因此其肠道病毒感染可能发生在子宫内。胎儿生产后在羊水培养出现肠病毒,或在新生儿组织中检测到肠病毒抗原,或者新生儿出生后第1天就可在其血清中检测出相应抗体,均可证明患儿为子宫内感染。③来自家族成员的感染。肠道病毒可从怀孕妇女到母体(新生儿肠道病毒感染患儿的母亲)的喉头、肛门、子宫颈拭子等培养出来,并且有部分肠道病毒能够从其父亲、兄弟姐妹等他家族成员中培养出来。④通过胎盘传导。新生儿肠道病毒也能够经胎盘培养出来,由此表明,子宫内感染一般是经胎盘传导。并且肠道病毒能够从怀孕妇女的粪便或子宫颈分泌出来,并且能够在羊水中生长,上述现象证实了上行性感染的可能性。另外,病毒血症以及肠道病毒感染的临床症状一般出现在新生儿出生后。根据临床研究资料表明,约有22%新生儿死于柯萨奇B型病毒的感染,约有11%的伊科病毒感染均发生在子宫内［5］。在临床治疗中,一般可根据患儿的临床症状给予针对性的治疗方法,临床常用治疗方法有：①支持性疗法。一般对于轻度患儿,临床常给予支持性疗法干预,无需给予患儿特别药物治疗,对于严重患儿在给予支持治疗外,还需给予血液成分或心血管药物治疗。②静脉注射免疫球蛋白。在新生儿肠道病毒感染患儿静脉注射免疫球蛋白为临床主要治疗方法,主要是由于免疫球蛋白含有多种不同的血清型抗体,能够提供给有感染症状患儿血清专一性抗体。因中和抗体的缺乏,是导致新生儿肠道病毒感染的重要危险因素之一。为了降低新生儿肠道病毒感染发生率,需加强预防,孕妇在分娩期禁止与疑有肠道病毒感染患儿接触；如产妇在分娩前后有上呼吸道感染、发烧、胃肠道感染等现象,胎儿娩出后需尽量不与之接触。若发现新生儿有不明原因的发热时,需第一时间告知医师,并给予全面诊治,以便及时给予患儿有效的治疗干预。 综上所述,由于新生儿肠道病毒感染可引起脑膜炎、心肌炎、脑炎以及新生儿败血症等多种疾病发生,甚至可造成患儿多器官功能衰竭,最终导致患儿死亡。因此掌握新生儿肠道病毒感染的高危因素,积极给予有效的预防,是降低新生儿肠道病毒感染率的重要方法。 作者：张秀梅 单位：河南省邓州市人民医院

目前，塑料已经广泛应用于包装物生产、房屋建筑、汽车生产、电气与电子、农业、居民家具家电、运动、健康与安全等领域。塑料的大量投入生产，全球塑料年产量已超过2亿吨，然而，针对废弃塑料的回收及处理却缺少有效的方法，微塑料的污染已遍及海洋、土壤及大气中。2009年，国内就有人对海洋微塑料污染问题进行过论述，近年来，微塑料才逐渐被人们所重视。目前，在大西洋、太平洋、极地和深海都已发现微塑料的污染[1]，地中海东部微塑料污染是迄今有记录以来污染最为严重的。与海洋相比，陆地土壤中的微塑料污染更加严重，甚至已经危及到我们所赖以生存的大气。 1微塑料的分布 2004年，英国学者在《科学》杂志上发表了关于海洋水体和沉积物中塑料碎片的论文，首次提出“微塑料”的概念——直径小于5mm的塑料纤维、颗粒或薄膜。2015年3月，加拿大政府建议把微塑料粒子的大小定义在0.01μm到5mm之间。海洋中的微塑料被形象地称为海中“PM2.5”。微塑料不仅侵占土地资源，也已深入江河湖海之中，并且波及南极海域，微塑料污染严重，已经受到各国政府的高度重视。海水中微塑料含量的多少，与人类活动息息相关。微塑料分布最为集中的是近岸海水区域，尤其在临近城市人口密集区域、排污区、滨海旅游区、大工业集中区、港口作业区和陆源河流注入区。由此可知，海洋中微塑料主要来自陆源塑料垃圾的输入，附近工业污染物的排放、城市生活塑料垃圾排放以及渔业生产活动等[2]。1998年，研究人员在肺癌标本和非肿瘤性肺组织的标本中发现了吸入纤维素和塑料纤维。科学家使用层流罩阻断了外来纤维和塑料的污染，结果发现，在这些新鲜的肺组织中可以反复观察到异质性纤维和塑料纤维的存在，经猜测吸入肺部的微塑料可能是来源于空气中。Dris等[3]观察到法国巴黎大气中存在四种纤维，认为室内空气纤维状微塑料污染可能是大气环境中微塑料的重要来源。周倩对中国滨海城市大气环境中微塑料沉降样品进行分离和鉴定，这也是中国首次报道大气中微塑料的存在，研究结果表明，大气环境中微塑料有4种形貌类型，即纤维类、碎片类、薄膜类和发泡类，绝大部分为纤维类[4]。大气中微塑料的沉降也是海陆中微塑料存在的一个重要原因。 2微塑料的危害 塑料是有机高分子聚合物，生产过程中通过添加各类增塑剂、助剂、阻燃剂等有机化学物质来改善塑料自身性能。例如，塑料中含有的双酚A，邻苯二甲酸二丁酯以及纺织品中添加的多溴联苯醚。这些有机化学物质具有较大的生物毒性，能在环境中持久存在，并通过生物食物链进行累积，影响生物体的生长发育。鱼类、甲壳类等动物摄入塑料颗粒，但大多会经过消化系统，随着粪便排出。斑马鱼摄入20～1000nm的各种粒径的聚苯乙烯颗粒会对腮细胞的DNA造成轻微的损伤[5]。棉检工作人员长期吸入棉尘易发生呼吸系统疾病，因此，大气中的纤维状微塑料可直接影响人体肺部健康。纳米粒径的微塑料可以穿过细胞膜，进入生物体的循环系统及淋巴组织系统，导致生物体存活率降低、死亡率升高、生长发育不良、繁殖能力降低、免疫毒性及遗传毒性的产生等。粒径小于16μm的微塑料会转移到贻贝淋巴系统，粒径小于80μm的高密度聚乙烯微塑料可在贻贝消化系统中富集，导致血流粒细胞增多和溶酶体膜不稳定等，引发机体免疫系统的炎症反应[6]。经过食用水产品进入人体的微塑料，一部分将蓄积在体内，影响人类健康，另一部分将随人类粪便排出体外，已有研究报道，人类粪便中发现微塑料的存在。微塑料表面具有疏水性，能吸附疏水性有机污染物和金属化学污染物，如多溴联苯醚、有机氯农药、双酚A、铅、铬、镉等。这些有机毒物及金属毒物的长期摄入，会造成生物体肝脏、心脏及肾脏等组织损伤。例如，一定量的双酚A可抑制腔前卵泡中雌激素的合成和分泌，干扰卵泡发育、颗粒细胞增殖和卵母细胞成熟。多溴联苯醚是塑料生产中所添加的阻燃剂，会使生物体的内分泌系统、生殖系统、神经系统紊乱。重金属对肾功能的损害是通过损坏肾小管上皮细胞，在铅中毒性肾损害的显著期，显微镜下有大量肾小管坏死。 3微塑料的防治 首先，应增加可降解塑料的开发及实现工业化，减少传统塑料的生产及使用。目前，全球研发的生物降解塑料品种达几十种，但实现工业化的有限。可降解塑料已应用在汽车行业、农业、食品包装行业。奔驰、宝马、丰田等汽车企业采用可降解塑料聚乳酸、聚羟基脂肪酸类高分子、聚丁二酸丁二醇酯等做零部件；农业上使用可降解塑料聚β-羟基丁酸酯做包埋剂。其次，普及塑料的循环利用，落实“限塑令”。“限塑令”施行至今已经10年了，按照国家发改委的数据显示，超市、商场、集贸市场的塑料袋使用量减少870亿个。随着网上购物、外卖与快递行业的兴起，塑料包装袋的用量迅速增加，加剧白色污染。“限塑令”的落实，“谁生产，谁负责”政策的制定，鼓励外卖、快递行业使用绿色包装代替廉价塑料。限制廉价塑料的生产，严禁废弃塑料流入生态环境。然后，收集处理海洋、陆地以及大气中塑料垃圾。荷兰21岁发明家史拉特设计出一种借助海流力量收集海洋塑料垃圾的装置，最多可以收集3000m3的塑料垃圾，相当于一个奥运泳池的容量。戴尔公司设立了一个新项目，回收原本可能流入海洋造成污染的塑料，制造成包装材料，既能减少塑料对海洋生态系统的污染，又能回收利用塑料。国内可研发海洋垃圾收集装置，或购买已经成熟的装置来收集沿海垃圾，进行分类处理。最后，降解生态环境中废弃塑料，减少塑料垃圾污染。环境中的传统塑料的降解方法已有报道，真菌、细菌、降解基因及酶均能降解聚氨酯塑料，黄粉虫和大麦虫啃食泡沫塑料，能有效降解聚苯乙烯，昆虫及其肠道微生物可以高效降解聚乙烯和聚苯乙烯，但是实际降解速率很低，无法应用于实际。在今后的研究工作中，将实验室成果实现工业化，可以有效解决现在的塑料污染问题。 参考文献： [1]周倩,章海波,李远,等.海岸环境中微塑料污染及其生态效应研究进展[J].科学通报,2015,60(33):3210-3220. [2]龙邹霞,余兴光,金翔龙,等.海洋微塑料污染研究进展和问题[J].应用海洋学学报,2017,36(04):586-596. [4]周倩,田崇国,骆永明.滨海城市大气环境中发现多种微塑料及其沉降通量差异[J].科学通报,2017,62(33):3902-3909. [5]蔡亚云,赵佳玥,李文锋,等.不同粒径塑料微颗粒在斑马鱼腮组织中的积累及其对蒽毒性的影响[J].应用与环境生物学报,2017,23(06):1154-1158. 作者:王晓卉 单位:贵州警察学院

医学信息论文:医学院校电子阅览室信息服务深化探讨 摘要：当前，互联网深入生活的各个角度，在新的形势下，高校图书馆电子阅览室的发展也遭遇了新的挑战。对于医学院校图书馆来说，如何更为方便和更多途径地为学生和教师提供更加深入的、更加专业的信息服务，是目前图书馆建设中亟待解决的任务。文章以漯河医学高等专科学校为例，探讨了如何进一步深化医学院校电子阅览室信息服务。 关键词：医学院校；电子阅览室；信息服务；图书馆；互联网 1995年，北京图书馆建成我国首个电子阅览室，至今已经过20年的发展历程。在这20年中，电子阅览室作为各图书馆研究和建设的热点，取得了较大的发展成果，主要表现为：（1）软硬件不断升级；（2）功能不断增强；（3）服务范围不断扩大；（4）用户不断增多；（5）工作人员素质不断提升。但是当前，互联网的深度普及已使得图书馆用户的思维方式和行为方式等都发生了较大变化，其搜索和接收信息的途径更加多元，方式更加多样，信息量也更大。在新的发展形势下，电子阅览室的发展也遭遇了新的挑战和难题，如何更加准确地把握用户的信息需求，采用更加准确到位的服务方式，最大程度满足用户需要是图书馆亟待深挖的课题。对于医学院校图书馆而言同样如此，如何更为方便和更多途径地为学生和教师提供更加有深度、更加专业的医学信息服务，是目前医学院校图书馆建设中亟待解决的任务。 1医学院校电子阅览室信息服务现状 电子阅览室是以计算机技术和网络通信技术作为基础，其主要功能有电子图书借阅、Internet服务、查阅服务、VOD点播、读者教育培训、休闲娱乐等。电子阅览室设置的初衷是为了方便学生以最快捷的方式获取学习资料，提高自主学习能力，为广大师生的教学和科研服务。但是，随着各高校软硬件设备规模的不断扩大、服务范围的不断升级，电子阅览室的利用效率却并没有发生正比例的提升。对此，本文对我校电子阅览室利用情况展开了调查。 1.1电子阅览室概述 漯河医学高等专科学校图书馆共有新校区、老校区两个图书馆，设有医学书库、社会科学书库和综合书库，主要以医学文献为特色馆藏。阅览室设有电子阅览室、期刊阅览室、医学阅览室和综合阅览室。其中，电子阅览室建于2005年，共有服务器4台，各种计算机终端和外部设备50台（套），专业管理人员5名，注册学生共6800名，约占全校学生的95%。我馆电子阅览室已经建成高带宽的馆内局域网和电子信息服务系统，可通过CERNET和INTERNET向网上用户提供文献服务。电子阅览室功能较为完备，可为学生提供在线阅览、文献检索、听音收视、课题查新、读者教育、文献复制、文献传递等多种服务。 1.2电子阅览室利用情况调查 本文对漯河医学高等专科学校电子阅览室的学生利用情况进行了为期3个月的调查。本次问卷调查跨越时间久，调查对象分布均衡，客观真实，取得了具有研究价值的一手资料，为深化信息服务提供了方向。调查时间：2015年4～6月。调查对象：本校1000名已注册学生，其中一年级学生268名（26.8%）、二年级学生389名（38.9%）、三年级学生343名（34.3%）。被调查学生专业涉及临床医学、护理学、口腔医学、口腔医学技术、药学、医学检验技术等，分布较为平均。调查方法：服务器日志、阅览室访谈、抽样调查、问卷调查。其中抽样调查是调查每周二、四、六的9～11点、15～17点、19～21点三个时间段的学生人数、上机时间、浏览内容、读者满意度等。 1.3电子阅览室调查结果分析 1.3.1电子阅览室取得的进展。 通过调查结果发现，比较积极的方面主要有：（1）学生对电子阅览室开放时间较为满意。我馆的开放时间基本能够满足学生需求；（2）学生对软硬件较为满意。计算机设备、网络速度、公共资源等得到学生好评；（3）学生对电子阅览室依赖性较高，大约50%的学生每月都要到电子阅览室约10余次，每天都来的学生约占5%，每次来阅览室时间超过2小时以上的学生约60%，完全没来过电子阅览室的学生约占1.5%；（4）实验资料、论文、职业资格考试等资料利用率较高。 1.3.2电子阅览室存在的不足。 通过综合分析用户调查结果，其对阅览室的意见和建议可以归纳为以下五个方面：（1）阅览室电子资源的种类和数量需要增加；（2）工作人员实地指导次数少，质量不佳；（3）检索能力不足，针对性不强；（4）计算机水平不高，影响学习效率；（5）除了用于学习之外，有超过30%的学生利用电子阅览室听音乐、看电影、聊天和玩游戏。 2深化电子阅览室信息服务的对策 通过以上调查发现，电子阅览室存在的不足主要有学习资源有待充实、工作人员素质有待提高、学生检索能力有待提升和电子阅览室收费问题四个方面，下文分别提出对策，以深化电子阅览室信息服务。 2.1建设医学院校特色电子馆藏 首先要找准定位。医学院校不同于普通院校，因此应建设具有医学院特色的电子馆藏，在这个过程中应注意三个结合： 2.1.1教学需要与学生需求相结合。 也就是说，电子资源的引进应紧紧围绕课程设置的教学需要，还要结合学生的拓展学习、考试需求、就业需求、心理需求等其他需要，一专多能，除了推进学生专业学习之外，要根据学生兴趣适当拓展。 2.1.2国内资源与国外资源相结合。 由于医学是一个世界范围的研究课题，医学院的学生不仅要掌握国内动态，还要密切关注国外最前沿的医学信息，因此在选择资源资料时要注重引进国外具有权威性、专业性的资源。 2.1.3付费资源和免费资源相结合。 目前很多人误以为只有付费的资源才更加具有参考价值，其实这是一个误区。相关人员要重点研究如何引进更多免费的，同时又具有较高参考价值的资源，以扩大用户范围，节省成本。只有做到这三个结合，才能使医学院电子资源更加具有针对性，用户才能够根据各自需求和情况找到各自需要的资料。 2.2提升馆员专业素质和服务能力 馆员是否具备过硬的专业素质和良好的服务能力，是影响电子阅览室利用效率的直接因素。现实中，很多电子阅览室馆员自顾自玩着手机与电脑，只要没有学生要求，从不去主动询问和帮助学生，甚至在学生提问时极其不耐烦。这类馆员将自己的岗位定位为“网管”，不仅与现代化图书馆要求相违背，对其自身发展也是极为不利的。为了改变这种现状，电子阅览室工作人员应正确认识自身岗位职责，通过不断学习计算机技术、检索技术、网络技术等，提升自身专业素质，不仅能够熟练使用相关设备，还要具备基本的维护和修理技能，以便在计算机和网络等设备发生问题时能够及时修复。另外，工作人员要积极转变服务意识，改变“要我服务”为“我要服务”，主动、耐心、认真地为学生解答问题，与学生建立起良好的关系。 2.3加强学生信息检索能力培训 经调查，大部分院校的学生信息检索能力都不高，直接影响到了查找资料的准确度和速度。目前我校培养学生信息检索能力的方式主要是大一新生入学时的培训，这种方式有两个缺点：（1）目的性差：大一新生入学时普遍没有接触过图书馆，也不明确学习检索的目的，因而听课没有目的性和针对性，比较盲目；（2）应用性差：学生真正需要使用检索技术时，可能是其遇到大型考试或者写毕业论文时，这时距离入学的培训已经有较长的时间间隔，所学知识已经不能应用或者说已经落伍。为了克服这些缺点，可以采取以下两种方式：（1）在适当的时机开设专门的检索课程。这种课程应采取检索实践课的方式，在学生有检索信息需求时，开设专门的课程，边教边学，边学边教；（2）在平日的电子阅览室中，应有专门辅导学生检索的馆员值班，以便在学生出现问题时及时辅导，这种方法是最直接、最有效的。 2.4实施合理的收费制度 据调查，大部分高职高专院校图书馆目前采取免费的上机制度，我校图书馆也是如此。此举措大大减轻了学生的上网费用。因为电子阅览室的收费制度是影响一部分学生使用电子阅览室的重要因素。但是单纯的免费上机也引起了一些问题，比如电子阅览室秩序难以维持、卫生不好保持、有些学生长期占用机位等问题。为此，除了以上提到的更广泛地去开拓免费资源之外，还应当设置收费与免费相结合的收费制度。比如，我们可以在每学期专门设立一定金额的上网基金，供其免费使用。此外，还可以以助学岗位的方式进行费用减免，如在一定的工作时段内设置一个勤工俭学岗位，学生可以帮助馆员清洁、维护计算机设备等方式积攒奖金，也可以利用助学岗位免费浏览电子资源。除了以上提到的几点，还要重点将医学生的学习特点考虑进去。与普通专业相比，医学院校的学生所要学习的课程不仅专业性强，而且门类繁多，学习任务繁重，再加上解剖课等，需要锻炼极强的动手能力，此外还要学习救死扶伤的高尚医德，总的来讲学习压力很大。在这种特点之下，图书馆电子阅览室的建设，除了应当满足国家培养德智体美劳全面发展的医学人才目标之外，应尽量保持氛围的宽松、舒缓，以愉悦学生身心，使其有一个良好的学习环境。 3结语 在互联网时代，电子阅览室在医学大学生信息素质教育起着非常关键的作用，各高校图书馆应重视电子阅览室的建设与管理，不断提升信息服务水平和深度，更好地为学校教育工作服务。本文以漯河医学高等专科学校为例，从建设医学院校特色电子馆藏、提升馆员专业素质和服务能力、加强学生信息检索能力培训三个方面论述了如何深化医学院校电子阅览室信息服务，以适应当今社会的发展要求，充分发挥电子阅览室在医学生信息素质教育中应有的作用。文中观点仍有很多不足之处，有待进一步深入研究。 作者：史玉珍 单位：漯河医学高等专科学校 医学信息论文:信息化系统在医学教育中的探索 摘要：信息化系统是现代医学教育不可或缺的平台，对实现信息化教育具有重要意义。浅谈信息化系统在我校的应用现状及存在的问题。 关键词：信息化；医学教育；网络教学 医学生作为大学生中一个特殊的群体，由于所学专业的特殊性，他们承载着比一般院校大学生更多更重的课业负担。如何使其在大学期间更有效地学习是我们一直在思考的问题。早在2010年，就在全国教育工作会议讲话中指出，要以教育信息化带动教育现代化，把教育信息化纳入国家信息化发展整体战略，促进优质教育资源普及共享，这也成为我国教育发展的一项基本国策。在这个基本国策的号召下，我校针对自身的特点、优势以及现实条件，不断对如何更好地运用现代信息技术提高医学教育水平进行探索和创新，并取得了一些成效，现介绍如下。 1信息化系统在医学教育中的应用 中国已经逐步进入信息化时代，信息化教学应运而生。所谓信息化教学是指充分利用现代信息技术和信息资源，科学合理地安排教学过程的各个环节、要素，为学生提供更好的学习资源和方式，从而实现教学效果最优化的系统方法[1]。信息化教学具有一些新的特点，如教学资源的数字化、共享化、网络化，教学对象、服务层次的多元化[2]，教师、学生可随时查阅、检索、调用，达到资源共享的目的。这与传统的医学教学模式有很大的不同，传统医学教学模式多为填充式教学，注重课本知识的讲解、临床经验和技能的传授，而没有太多地考虑学生的真实需要和兴趣，从而不能达到很好的教学效果[3]。在这样的培养模式下，学生虽然能较好地掌握基础理论知识和基本技能，但创新精神和创造能力不足，自我学习、更新知识的能力也较差。终身教育思想强调以人为本的教育理念，即教育不应只是为了传授知识，而更应该重视并促进人自身的发展和提高[4]。因此，信息化教学系统的引入，为医学生根据自身需要和特点进行自主学习，培养其自学能力、解决问题能力以及创新能力提供了一个很好的平台。 2信息化系统在我校的应用 我校明确提出了“以信息化为手段，全面推进素质教育，在教学科研、人才培养、科学管理、团队建设等方面实现跨越式发展”的目标。我校的信息化系统建设始于1997年，经过近二十年的努力，建立了较为便捷、完善的信息化教育系统，主要分为以下几大部分：教师网络办公系统、学生网上学习及自我管理系统、行政管理系统、后勤服务系统等。下面着重介绍教师办公系统、学生网上学习系统、自我管理系统。 2.1教师办公系统 教师网络办公系统为教师办公提供了便捷的途径，教师可以通过这个系统对招生管理工作、学生的培养管理工作、学生工作、党建工作、学生的就业管理工作等进行系统管理。以研究生招生系统为例，该系统是个开放性很好的信息化系统，它不仅可以接收教育部门的考生报考信息，还可以自动生成数据，向上级报告。此外，研究生导师可以通过其中的导师管理系统查询考生情况，相关工作人员还可以对考生成绩进行录入。另外，该系统具备网上调剂功能，可以对复试分数线进行划分，对接受调剂的考生情况进行审核以及对考生录取情况进行上传，以方便考生通过考生端口进行查询。另外，我们建立了面向广大师生的网络在线教学平台，包括八大模块：网络教学综合平台、教学资源中心、精品课程展示、综合教务系统、获奖教学课件展示、医学资源镜像库、教学名师展示、实验教学示范中心。教师可以自制及引进各种多媒体教学课件并将其上传。此外，教师还可以通过网络教学综合平台开设课程。目前，我校已通过此途径开设了多门网络课程，其中，30门获省级精品课程、51门获校级精品课程，教学资源中心总资源量约120TB，收录各名校开放课程4707门次。 2.2学生网上学习及自我管理系统 我校信息化系统不仅针对教师，而且面向学生，是一个双向交流管理系统。学生可以通过校园网或者校外局域网进入学校网站，随时随地关注并了解学校的最新动态。对于报考我校的考生而言，他们可以进入学校网站查询导师信息，利用报考编号以及身份证号码进入招生系统，及时查询各种招生录取信息，以便及时调整自己的报考计划。对在校学生来说，我校信息化系统也是一个不可或缺的学习及自我管理平台。比如，研究生可以通过研究生教育管理系统的学生端口进入个人管理模块，在这个模块里，学生可以对自己在读期间的学习计划进行规划、管理和信息查询。此模块又分为几小块，包括基本信息、日常管理、培养计划、课程管理、科研课题、能力培养、、就业管理、答辩管理以及个人事务等。学生可以在这个系统里登记并更新个人信息，更重要的是学生还可以进行自主选课，可以根据学校课程要求，结合自己的兴趣及时间，自主选择相应的课程。选定课程后，系统能自动生成个人课程表，学生可以根据个人情况对课程安排进行及时调整。此外，该系统还能查询考试安排，提醒学生所选科目的考试时间及地点，最后通过它来查询考试成绩。除了可以对课程进行管理外，学生还可以通过此系统对自己的科研课题、论文、就业、答辩等事项进行管理，从而实现与教师及时有效沟通。除了自我管理，学生还可以登录学校在线学习平台，下载丰富的网络课件学习，拓宽知识面，提高自主学习能力，而且学生可以通过网上评教系统对教师的教学情况进行评价。 2.3其他信息化系统 其他应用系统包括新闻管理系统、后勤服务系统、心理咨询服务系统、一卡通管理系统以及信息管理系统等。这些系统涵盖了在校生的各项管理工作（教务、教学除外），从学生入学到毕业的全部过程，通过奖、勤、补、贷、园区等生活管理模块以及毕业管理等模块把学生在校的基本情况，在学习、思想、生活、心理、社会活动（第二课堂）等各方面的表现都进行全面、及时的记录。目前该系统已上线运行26个模块，并积累了大量的真实数据，从而有利于综合评价学生素质。 3信息中心及无线网络建设 无论是教师办公系统还是学生系统及其他管理系统，均依托于我校的信息中心及校园网络。我校信息中心主要负责全校信息化建设工作的规划和管理、为学校的教学科研服务、结合部门资源开展教学和科研工作。信息中心的成立为我校的网络设备、网络环境和网络信息资源的维护提供了保障，使得计算机网络能够稳定运行。中心负责校园信息系统的规划、建设、维护和运行，全力为教学、科研和管理服务提供一个集网络化、数字化、智能化于一体的校园教学平台。我校无线网络依托于校园网，系统采用了最新型的无线控制器和智能无线AP，满足目前业界最高的802.11n标准，同时全面向下兼容原有的11b\11g协议。当前主流的台式/一体机电脑、笔记本电脑、智能手机、IPAD等都可以方便地接入无线网络。无线信号覆盖了主要教学以及生活区域，包括行政综合楼、药学基础大楼、图书馆、演讲厅、信息中心、人文管理学院、成人教育学院、学工楼、体育楼、106馆、107馆、女生宿舍区以及学生宿舍A栋、B栋、C栋和研究生宿舍区等。无线网络的覆盖使得学生可以随时随地地根据自己的时间和兴趣，通过信息化系统安排学习任务。此外，校园网与外部网的充分互联，也使得校园内教学科研资源与社会知识资源高度结合，为学生的学习提供了便利条件。 4信息化系统应用的效果评价 应用信息化系统上传的网络课程与现代化信息技术相结合，将文本、声音、图像、动画等物理信息以一定数字格式录入、储存并上传至在线教学平台，这样极大地加快了信息的传播速度，提高了信息资源共享的效率。课程形式主要包括以下几个方面：一是网络教学课件的共享；二是网络信息化媒体资源库的建立；三是网络课程教学的实施与应用。网络教学平台的构建使得课程更开放，加强了教师与学生、学生与学生之间通过网络实现人与人之间的教与学的互动，而且还能够让教师灵活地对课程内容及教授形式进行及时调整和改进，并使学生从主要接受教师讲授为主转变为自主学习为主，从以课堂听课为主的学习活动转变为网上听课和课后答疑、讨论、测验练习、浏览相关课外资源、记笔记等一系列的自主学习活动。信息化系统的建立实现了师生双赢的目的，它使教师的许多工作摆脱了手工操作的繁杂过程，缩短了各个环节的工作时间，提高了工作效率，增加了各项工作的透明度，体现了公平原则，实现了“阳光管理”。此外，信息化系统的正常运行要求师生共同合作、同时参与、明确分工，每个环节都能对参与人进行追踪查询，以便对各项工作进行实时监督。我们正致力于将我校信息化系统打造成为一个集先进性、实用性、稳定性以及安全性为一体的教育管理系统，综合我校原有的教学模式，将我校医学教育水平提升到一个新的高度。 5结语 虽然我校的信息化教学得到了快速发展，但是由于起步较晚，还存在一些问题，如部分教师对信息化系统教学不习惯、备课过程消耗精力太多等。为推动我校优质教育教学资源建设，促进教育信息化应用向融合与创新阶段迈进，进一步提高教师乃至我校信息化教学的整体水平，学校做出了多种努力。如积极举办多媒体教学课件制作培训班，特邀区内专家进行全天授课；举办教育教学软件应用大赛，并积极参与由广西壮族自治区教育厅等单位主办的教育教学软件应用大赛。 作者：毛宇昂 黄超 单位：广西医科大学 医学信息论文:特种医学深网信息自动获取技术研究 一面向深网资源的信息抽取与分类技术研究 笔者以实现深网信息自动化获取为研究目标，从面向深网资源的搜索提取方法、面向实体层Web的信息索引和分类技术、面向用户的信息检索平台建设3个技术层面展开研究，有计划地将大量无序的特色网络资源实现自有化并得以快捷利用。 1基于半监督顺序回归模型的爬虫算法 在资源搜索方面，将搜索目标设定为通常无法订购但军事特种医院特点鲜明的特色资源。通常，这些网络资源都是以深网的方式存储，并且无法直接获取。为此，笔者研究了面向深网的信息提取技术，研究并实现了一种面向军事特种医院资源的基于半监督顺序回归模型的快速爬虫算法。此算法主要包括以下3个步骤:首先，根据军事特种医院网站资源的特点，利用半监督顺序回归的方法构造深网页面分类器，定义所需的主题相关的网页分为N个不同的层次。此时层次的数量级根据所给定网站资源特点设定。一般情况下，N≤4。其次，构造深网链接信息抽取器，抽取对应N层次的有效链接。在提取这些链接信息时，采用多线程的方法完成。最后，把深网页面分类器的分类作为指导，形成特征库，利用让爬虫自动提取满足要求的链接特征，快速实时地找到各层有效链接。对于爬行过程而言，笔者具体采用如下方法:在开始爬行前，把预先定义的符合特种医院资源信息的种子放入最低层的链接队列中，链接信息提取器从深网页面中抽取满足特点规则的链接信息，包括链接的网址、页面标题，链接的锚属性等信息，并同时交付链接特征学习器。在链接特征学习器中，笔者将采用深度机器学习方法，将这些特征进行归类、分析。然后，按照上述方法，将所有N层队列中的链接进行爬行。对于同一层次的链接，根据预先定义的规则让距离网站主页近的链接先爬行。这样，既可以爬行到最佳的链接，又保证让所有的链接都被爬行到。系统运行结果表明笔者提出的爬行策略能够提取深网中有效链接的基本特征，并过滤掉无关链接，提高了爬虫的速度和准确度。 2面向实体层Web的信息索引技术 采用高效的爬虫技术从DeepWeb上抽取出的军事特种医院特点鲜明的特色资源之后，将其存储在本地数据库中。对于索引而言，由于军事特种医院信息的特色，其索引对象可表示为Web实体(WebEntity)。Web实体通常具有各种属性，并由属性进行描述。如海军信息、潜水艇实体，具有长、宽、重量、下水深度等属性，可以将军事特种医院信息划归为多种不同实体。显然，进行实体搜索，索引的对象为实体而非页面，其索引域为实体的各个属性。用户进行检索时，搜索器根据搜索关键字来查询实体索引域，然后进行综合排序。基于此，笔者提出了一种基于迭代和组合的信息抽取方法，实现Web实体的信息抽取及其索引建立。整个基于迭代和组合的信息抽取和索引方法实现框架图。为实现此信息抽取方法，首先生成简单的页面索引。页面层的索引技术，主要采用基于关键字的倒排排序方法，然后再对其按实体关键属性进行分类。其次，采用学习和深度搜索的方法抽取基本实体属性信息。在该过程，首先利用基于反馈的条件随机域模型来抽取实体的属性信息，之后通过快速排序及其深度搜索方法穷尽搜索包含某些特定实例的所有页面集。采用基于反馈的条件随机域模型的基本思想是先从已有的实体集中构造训练数据集，采用预先定义的规则对训练数据集中的页面进行有条件的标注，然后进行模型训练。在训练中，笔者采用基于反馈的方式进行，即通过已有的训练结果对训练模型进行反馈，提高训练的速度和效率，最终使得抽取精度较高。最后，在迭代抽取和组合集成过程中，采用方法的基本原理是:对所有的待抽取页面集，进行用户交互定义的页面快速分割，将页面分割成多个不同的部分。然后，根据实体模型，对于还未抽取的相关实体属性，采用上述的抽取方法进行迭代抽取，并将抽取的数据结果集成在一起，最后构成一个完整可信的信息实体。 3面向用户的分布式信息检索平台建设 在此分布式信息检索平台建设中，根据用户的需求，采用上述相关关键技术，设计了一个面向用户的分布式信息检索平台。本平台的后端服务器采用主从分布式架构。本检索平台由3个主要部分构成，分别为:总体控制服务器、半监督顺序回归爬虫服务器和迭代与组合实体索引检索服务器。其中，总体控制服务器主要负责整个爬虫系统的整体控制管理、各个服务器之间消息的发送、传递以及任务的分配等等;半监督顺序回归爬虫服务器主要负责爬行深网，下载军事特种医院信息网页，并抽取网页中包含的各种实体信息;索引检索服务器主要负责接收采集到的特种医院军事等实体信息，并以建立索引，为用户提信息搜索等服务。此外，为了保证系统运行的可靠性，总体控制服务器和迭代与组合实体索引检索服务器均采用了双机热备份的方式，以维护服务器和对应的备用服务器之间数据的同步。本系统中的控制服务器是采用按用户指定的静态任务分配模式来进行网页采集，所以控制服务器和它的备用服务器之间的通信量不会太大，之间的数据同步压力并不大，从而可以解决主从式分布爬虫系统中控制服务器的效率瓶颈问题。 二总结 综上所述，采用基于顺序回归模型的爬虫方法，跟踪搜集获取深网中不定期的各类难以获取的专业文献信息，准确度和时效性均高于利用人工进行数据筛选的方式;采用基于迭代和组合的信息抽取和索引方法，结合面向军事特种医学学科的网络实体信息分类技术，可以实现专业文献分类架构及其专业分类简表的构建，获取数据的基本属性识别率达到85%以上。结合上述关键技术，可有效提高构建基于深网信息的军事特种医学全文数据信息检索平台的速度。 作者：杨柳 仇顺海 单位：海军医学研究所医学科技信息中心 医学信息论文:信息化教学医学论文 1传统教学模式的弊端 1.1缺乏对学生创新性和独立学习能力的培养众所周知，我国的传统教学模式包括4个主要载体：教师、学生、教学内容和教学手段。在传统教学过程中主要强调教师的“教”为主，学生的“学”为辅，要求以教师为主体来激发学生的学习动机、复习旧课、讲授新课、巩固新知识、并评价学生对新知识的理解和掌握。在这种教学模式下，教学内容是由教师通过一系列的教学手段灌输给学生，学生只是被动地在教师的组织和引导下对新知识进行了解、消化和吸收。鲁巴金曾经说过：“科学就是不断地认识，不仅是发现，而且是发明。”然而，在整个传统教学过程中，学生自始至终是处在相对被动的位置上的，这不利于学生创新能力和自主学习能力的培养。 1.2教学内容较局限，不利于学生了解学科的最新发展方向传统教学模式中的教学内容多是对前人经验的总结，有利于学生继承和发扬先辈的经验积累，但是，任何领域的最新发现从出现到最终被认可并传授给学生都需要比较长的时间。生殖医学是一门年轻的交叉学科，在专业理论和临床实践等方面仍不断有新技术和新发现在涌现，研究生培养作为高级人才培养在教学过程中更需要引导其对该领域的最新发展动向有及时了解。高尔基说过：“如果学习只在模仿，那么我们就不会有科学，也不会有技术。”由此可见，教师在教学过程中转换自身的位置非常重要，需要把传统教学模式中的“知识传递者”的位置转变为“解惑者和引导者”。 2信息化教学模式在生殖医学研究生培养中的应用 2.1信息化教学的含义信息化教学是指教师和学生凭借现代教育媒体、教育信息资源和方法进行的双边活动。信息化教学过程是通过采用各种信息技术和手段来实现的，这是信息化教学的重要特点之一。但是，信息化教学模式与传统教学模式最本质的区别在于信息化教学除了在教学手段上有变化，同时在教育观念和模式、教学内容和评价、教育环境等方面均进行了一系列改革。 2.2信息化教学模式在生殖医学研究生培养中的应用 2.2.1教学内容和教学手段生殖医学与临床其它学科之间存在差异，生殖医学除了要学习有关临床的内容，还有相当一部分的内容涉及实验室操作。带教教师在讲解过程中，可以通过运用文字、图像、动画、视频等多元化信息技术手段来清晰明了地介绍生殖医学中所涉及的抽象概念和实验室部分内容，尤其是比较抽象的、难于通过语言来精确理解的精卵受精过程、胚胎分裂过程、单精子卵胞浆内显微注射技术、胚胎植入前诊断技术等内容。通过将抽象概念清晰化，将实验室操作过程连续化和动态化，使学生能对每一部分的内容均有全面的把握和了解，信息化教学模式在生殖医学研究生培养的实际应用过程中获得了意想不到的效果。与传统教学模式相比，信息化教学模式中大量运用了多种多样的信息技术和手段，大大节省了带教教师的授课时间。带教教师在课前会加强授课前准备，制订完善的教学计划、课件和教案，并将生殖医学专业方面的最新发展方向、新技术和新发现也加入日常教学内容中，增加了知识的含金量。 2.2.2教师和学生信息化教学不仅仅表现为教学手段的多元化和教学内容的增长，实质上更应该是教育理念和教育环境的改变。与传统教学模式不同，信息化教学对教师提出了更高的要求，带教教师成为教学活动的组织者和指导者，主要作用就是带领学生培养获取知识的能力，在学生的学习过程中承担着领路和解惑的作用。生殖医学具有多学科结合的特点。在临床带教过程中，根据某一临床现象，由带教教师组织学生根据该临床现象进行临床诊断和治疗、伦理学、社会学和法学等方面的思考，发现问题，并针对该问题在查阅相关资料后分组进行讨论，带教教师将根据讨论情况，有针对性地进行分析和讲解，鼓励学生积极讨论和思考，以便最终全面掌握相关知识。这种方法与传统的教师讲解为主的教学方法相比，给了学生充分的主动思考的时间，使其能更好地发挥主观能动性，积极探索，有助于培养学生发现问题和解决问题的能力。同时，作者在带教过程中也鼓励学生对实际临床问题提出自己的不同看法，并积极进行引导，以便培养他们的创新精神。生殖医学相关理论知识和技术的更新速度非常快，这就要求在实际教学过程中要培养学生主动学习和终身学习的能力。针对这种情况，在带教过程中要求学生主动查阅感兴趣领域的最新医学资料，在查阅大量资料后由学生自主确定主题，每周二下午轮流进行中英双语汇报，教师要引导学生积极进行讨论，并鼓励学生通过网络与教师进行互动。医学教育是一个长期、持续的过程，信息化教学模式给学生和教师提供了自如、无障碍的交流平台，有利于培养学生主动学习的能力和终身学习的习惯。 3总结 综上所述，信息化教学模式在生殖医学研究生培养过程中发挥了重要的作用，丰富了学习环境，促进了知识的自主构建和高阶思维技能的培养。信息化教学模式能积极有效地调动学生的学习积极性，充实了教学内容，并充分利用多元化的教学手段和丰富的临床资源来培养学生的创新性和发现问题、解决问题的能力。今后教师仍然需要不断总结优秀的教学经验，进一步提高研究生的教学效果，以便培养出更多适应社会发展需求、能为社会创造价值的优秀人才。 作者：兰永连王树玉单位：首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科 医学信息论文:医学信息管理人才培养模式 1调查目的和方法 调查的目的是为了掌握医学信息管理相关课程的内容，了解学生对医学信息管理相关课程的态度和看法，调整和优化这些课程的设置，为教学内容的确定提供参考依据。对我校2007—2008级本科学生开展了关于开设医学信息管理相关课程的问卷调查。问卷由封闭式和开放式题目组成，题目主要涉及对这些课程的态度、学习意愿、课程设置、行课时间以及就业意向等，主要采取随机发放，以匿名方式填写问卷；并在医学信息管理相关课程结束后，与研修这些课程的学生进行座谈，听取学生的反馈信息。 2调查结果及分析 我们对2007—2008级本科生发放关于开设医学信息管理相关课程的调查问卷，共500份，收回有效问卷478份，回收率95.6％，并用SPSS17.0统计分析处理问卷结果。问卷调查结果显示，在被调查的学生中，41.8％认为很有必要开设医学信息管理相关课程，有必要的占50.2％，没有必要的占8％；表示有这方面学习意愿的占60.2％；选择从临床医学专业分流的占42.3％、从公共事业管理或者英语专业分流的占39.5％、除临床外的其他医学专业的占11％、从所有专业中分流的占7.1％，医学专业与非医学专业学生无显著差异。90％的学生认为开设医学信息分析、医学信息学、多媒体技术与应用、计算机网络技术与应用4门课程是合理的，并能满足需要；选择大学一年级开课的占6.3％、大学二年级的占38.7％、大学三年级的占43.3％、大学四年级的占11％。有从事医学信息管理就业意向的学生占30.5％、没有这方面就业意向的占19.2％、不确定的占50.2％。有的学生对开办这些课程提出了意见和建议，包括该相关课程分流专业来源、课程内容结构等。其中，有学生特别提出目前临床医学学生就业困难，急需开设该相关课程，增强信息素质，提高就业竞争力。通过座谈发现，大部分学生对医学信息管理相关课程感到满意，认为这些知识具有很强的实用性，不仅扩大了自身知识面，而且提高了实践能力。一是补充了医学信息相关知识和技能，提高了临床决策能力和科研能力，有利于开展临床工作，适应医院信息化发展。二是掌握了网络技术和多媒体技术，能独立安装和维修电脑、解决网络常见问题、制作动画、使用绘图软件，增加了一技之长，增强了就业竞争力。另外，有学生建议，应增加信息技术方面的教学内容；同时，医学信息管理离不开医学知识，最好在医学专业学生中分流。绝大多数学生表示从事临床医疗工作是就业首选，医学信息管理仅作为辅助工具。 3开设医学信息管理相关课程的可行性及对策 通过调查可见，92％的学生认为开办医学信息管理相关课程有必要，大部分学生表示有学习的意愿，并对该方面的知识有需求，具有学习的兴趣和动机。该调查结果符合当前医院信息化建设的需求，目前医院也非常缺乏医学信息管理专业人才。在当今激烈的社会竞争中，学生希望通过这些相关课程的学习，拓展自身知识结构，获得更多的信息技能，提高自身综合素质和竞争力，增加就业机会。因此，开设医学信息管理相关课程是必需的，既能满足学生的求知欲，也符合现代医学教育需要。在行课时间安排上，大多数学生选择在大二和大三开设相关课程，与学生的实际情况相符。一方面，该相关课程涉及内容多、课程短，并且对各种专业知识的综合运用能力要求较高。另一方面，大一学生对大学的学习生活环境有一个适应过程，相应的基础知识较为欠缺，不易接受和消化教学内容；而大四的学生由于专业课程学习任务较重，时间紧，很难抽出时间学习其他的知识。因此结合目前的实际情况，将医学信息管理相关课程安排在大三行课。此外，国内医学信息管理专业教育起步较晚，2006年前只有中国医科大学、中国药科大学、广东医学院、重庆医科大学等8所医学院校开办了医学信息管理与信息系统专业；2006年以后增加了牡丹江医学院、成都医学院、昆明医学院等10余所高校。目前，由于该专业缺乏规范系统的教学大纲和教学模式，且相关的教材和教学参考书较少，从事该相关课程教育的师资力量不足等诸多因素影响，故先开设医学信息管理相关课程试点，配置骨干师资队伍，开展探索性教学。在临床医学专业中试点成功后，可推广在所有医学类专业中实施。另外，可将医学信息学、医学信息分析、网络技术、多媒体技术等开设为选修课，让更多的有学习意愿的学生获得医学信息管理相关知识，扩大知识面，完善知识结构，提高知识综合应用能力。而在构建新的医学信息管理人才培养模式上，可以采取以下措施。 作者：刘玥伶单位：川北医学院图书馆 医学信息论文:谈医学科普信息素质教育不足及建议 为了提高全民的健康素质，必须加强医学科普的传播和教育。然而从长远来看，普通大众不仅需要医学科普知识，更需要医学科普信息素质。跟信息素质一样，医学科普信息素质应该包括足够的医学科普信息知识、医学科普信息意识和能力，以及相应的信息道德。且医学科普信息素质的教育不应该只限于学生，更应该面向全体公民。只有这样，大众在面对身边的健康问题时才能够有足够的医学科普信息知识，能够有获取这些信息的意识和能力，以及良好的信息道德，从而更好地提高全民的健康素质。 1普通大众医学科普信息素质不足的原因 当前大众医学科普信息素质不足的主要原因如下： 1.1政府对医疗卫生事业的投入力度整体不足 有报告显示，中国政府在医疗卫生事业上的投入整体不足。2011年，我国政府的医疗卫生支出仅占GDP的1.35%，低于世界上绝大部分国家。 1.2医疗机构对医学科普信息的宣传不足 医疗机构的宗旨是为大众的健康服务。但目前的医疗机构对于向大众传播医学科普信息的意识明显不足。医疗机构对医学科普信息的宣传多以犹如预防性病、艾滋病、血吸虫等较传统和简单的医学科普知识为主题，涉及面狭窄。且只有少量的传统宣传方式存在，如在乡镇卫生院贴画和告示之类。而针对如心脑血管病等重大疾病的预防和治疗信息，很少有公益性宣传和教育。大型医疗机构几乎很少参与到农村医学科普知识的传播之中。个别医疗机构的医学科普宣传（如发放纸质传单，有文字扇子）等，又多以营利为目的。大众缺乏获取有效医学科普信息的有效途径和获取信息的意识和能力。其所造成的结果是大多数病人对自己所患疾病了解甚少，在病人配合治疗方面造成困难。这也是医患关系紧张的原因之一。 1.3大众传媒针对大众的医学科普信息素质的教育传播不足 随着经济的发展和人民生活水平的提高，大众传媒走进平常百姓家。电视、广播、报纸和网络与普通大众亲密接触。但是广播、电视、报纸等传统媒体对于医学科普信息的宣传有限，对于医学科普信息素质的教育更是微乎其微。大众从这些媒体上不能有效获取足够的有用可靠的医学科普信息。与此相反，很多医药学信息是以商业广告的形式存在，而且由于信息道德的缺乏，甚至出现愚昧百姓的伪科学、伪神医，让民众真假难分，上当受骗。网络的普及给社会带来巨大变化，人们可以随时随地在网上获取有用的免费资源。与此同时的弊端却是，一方面网络上也只有少量的公益性的医学科普网站，其内容也只是简单的图文展示，书本搬家。且很多医疗信息是以商业广告形式存在，如百度上的广告链接等；另一方面，能有意识地通过网络去获取有用的医学科普信息资源的普通大众为数不多。 1.4学校教育中缺少医学科普信息素质的教育。 从小学到高中，中国内地的学校教育，都缺乏有关健康意识和医学科普知识的教育，学生也缺乏有效的信息获取意识、能力和信息道德的教育。高等教育中，医学院校多只重视本校学生的医学专业教育，本专业学生的医学信息素质教育没有得到足够重视。这种情况之下，面向非医学专业学生的信息素质教育就更加捉襟见肘。 2针对目前大众医学信息传播的几点意见 2.1政府增加对医疗事业的重视医疗事业关系着一个国家的国计民生，要提高整个民族的健康素质，需要政府的大力支持。 政府需加大对医疗事业的投入，针对现有医疗机构和医保系统的弊端进行改革。在重视城市医疗的同时，增加对农村医疗整改的投入，注重对经济、教育不发达地区人民的健康信息的获取和利用问题。同时加大面向大众的医学科普信息素质教育工作。有关机构要走向基层，切实了解民生，不仅要宣传医学科普知识，更要宣传获取有效信息的途径和相关的健康意识，以及相应的信息道德教育，提倡科学，反对愚昧，杜绝伪科学。 2.2各级医疗机构重视面向大众的医学科普信息宣传普通大众最相信的还是权威的医疗机构的公益性医学科普信息宣传。 各级医疗机构有义务和责任向民众宣扬医学科学，传播医学科普知识，提供获取医学信息途径，竭力为民众做好健康教育工作。针对大众的医学信息教育不要求过于专业化，应把重点放在医学科普知识以及如何获取医学科普知识和信息方面，让民众有获取医学科普信息的意识和能力。基层民众对医学科普信息素质的提高，既能有效提高民众健康意识，又有助于医患沟通，减少医患误会，减缓当下越演越烈的医患纠纷问题。 2.3媒体向大众传播医学科普信息 社会传媒机构有义务和责任面向公众传播医学科普信息及相关知识，提供大众可获取有效医学科普知识的途径，为提高大众整体医学科普信息素质的提高做铺垫。公共媒体可以通过公益广告、健康讲座等方式免费向大众宣传科普知识，避免广告性质和伪科学性质的宣传，为民众提供科普知识的教育。网络的普及其实是科普教育的一个良好契机。相关部门和机构可以很好地利用网络，创办医学科普性公益网站。面向大众提供医学科普信息，且要加大资源的宣传力度。 2.4从学校教育改变大众医学科普信息素质 素质教育是当前我国教育界的重点内容。由于长期受传统应试教育的影响，我国的学校教育对于基础教育以外的知识不够重视。除了加强学校教育以外，医学院校还应面向社会公众适当开展医学科普信息的宣传和服务活动。 3结语 在经济发展和社会进步的今天，大众的健康教育应该得到更多的关注。民众有足够的医学科普信息素质对提高国民整体健康水平有不可估量的作用。期望大众医学科普信息缺失的这种现状可得到彻底改变。 作者：陶姗李朝葵单位：川北医学院 医学信息论文:医学信息学人才培养思路 一、医学信息学人才培养现状的调查分析 医学信息学是20世纪60年代在欧洲诞生的新兴学科，到了2O世纪90年代开始蓬勃发展。根据美国医学信息学学会的网页统计，目前提供医学信息学本科学位、硕士学位、博士学位、博士后学习、短期培训、专业证书培训以及远程教育的大学已经超过了60个。在中国教育和科研计算机网中国大学一栏中搜索“医学信息学”专业的院校发现，与国外相比，在我国数百所大专院校本科培养专业中只有武汉大学，上海大学，南通大学，华南师范大学，广西医科大学，同济大学，中南大学，遵义医学院这几所高校明确开设了医学信息学专业，其中只有武汉大学、同济大学、中南大学既是国家教育部直属高校也是“2ll”工程院校。与此同时，对我国既是国家教育部直属高校也是“2ll”T程院校的医科类院校本科专业调查分析发现，北京中医药大学、上海交通大学医学院、北京大学医学部均没有开设该专业及同类专业的教学，只有中国药科大学开设了同类的信息管理与信息系统(医学方向)专业。在调查中发现，一般院校如山东中医药大学、重庆医科大学、南京中医药大学、温州医学院等医学类院校反而均开设了同类的信息管理与信息系统(医学方向)专业。综上不难看出，在医学信息学专业人才的培养环境方面，我国可选的重点院校很受限制。此外，由于医学信息学专业院校少，导致医学信息学学科人力资源缺乏，所以近些年来对医学信息学人才的培养模式及研究实践又有了新的探讨。本文思考分析研究新的战略，即进一步明确医学信息学人才培养的方向，使之更好地为医院临床、科研、教学服务。 二、我国医学信息学专业人才培养现状存在的问题 1．研究生学位教育薄弱。我国的医学信息学教育起步于20世纪80年代，经过一系列改革和探索，在医学图书情报学专业的基础上与医学、理学、计算机科学体系等学科交叉渗透，每所院校形成了各自的教育体系。医学信息学专业主要由医药学、计算机学、信息管理学知识构成。该专业的学位教育主要由本科及硕士研究生两个教育层次构成，博士教育则刚起步，现在仍以本科教育为主。授予的学位包括医学学士、管理学学士、理学学士、工学学士等。一般高校的医学信息系尚未发展成熟，更多的是偏向医学知识方面。近年来，在计算机知识培养方面有所加重，但是距离就业岗位需求还是存在一定差距。在研究生教育中，医学信息学硕士研究生教育多依附在信息学院、理学院等其他专业学院及学科上，学习的课程与本专业关系不是很密切，课程安排设置不是很合理。而且，由于医学信息学的专业课程在所属学院中处于弱势地位，很难保证课程的持续稳定性，以至于培养出的研究生难以显示专业特色。在早期开设的医学信息学教育医学院校中，也并没有开展专门的医学信息学硕士教育，招收研究生培养的方向仅为情报学、图书馆学及社会医学与卫生事业管理。所以我国高校中医学信息学专业的研究生培养阶段还比较薄弱。 2．医学信息学专业继续教育欠缺。伴随在职人员信息需求的不断增长，越来越多的人愿意接受继续教育培训，包括各种类型的学习班、培训班、进修班，这良好地促进了在职人员的信息素质的提高。但我国的医学信息学的继续教育在计划性和普及程度等方面与其他国家相比还存在着一定的差距，尚需引起我们足够的重视。通过对百度医学信息学专业的继续教育内容资源的检索发现，具有专业规模的是中国医信网。通过该网站可以了解医学信息学专业继续教育的模式和途径。除此之外很难了解医学信息学专业继续教育的相关信息，无法满足继续学习该专业人才的学习需求。 3．医学信息学专业人才缺乏。我国的医学信息学人才培养状况不容乐观。很多从事医学信息学的工作人员，大部分都是从其他专业转行而来，并非科班出身；培养出来的人才缺乏特色，多半从事病案整理、编辑、图书馆员等T作，并没有专门从事医学信息学等领域的工作。所以现有人才并不能满足医学信息学科发展的需要。2010年中共中央、国务院召开的全国人才工作会议上，主席强调，到2020年我国人才发展总体目标是：培养造就规模宏大、结构优化、布局合理、素质优良的人才队伍，确立国家人才竞争比较优势，进入世界人才强国行列，为在本世纪中叶基本实现社会主义现代化奠定人才基础。所以该专业人才应该朝着“培养造就规模宏大、结构优化、布局合理、素质优良的人才队伍”这个目标不断前进。 三、医学信息学专业人才培养策略 科技竞争要靠人才，要想在未来信息化竞争中取得优势，关键要有正确的医学信息人才的培养和发展战略。针对我国现阶段医学信息学人才培养状况中存在的一些问题，提出医学信息人才培养的多样化途径策略。 1．加强院校医学信息学专业教育。首先，在生源方面努力，对于国家教育部直属高校或是“211”1二程院校的医学类院校要增设医学信息学专业，提高宣传力度，扩大招生规模。对于普通院校医学信息学专业人才的培养，要完善课程设置，重视素质和能力培养，提高信息人才综合素质。其次，对于课程安排方面应力求科学合理化。课程体系可分为基础课、专业课、必修课和选修课四个层次。基础课有哲学与政治理论基础、公共基础课(医用物理学、高等数学、外语)、医学基础课；专业课有计算机原理、计算机程序设计语言、数据结构、数据库原理、计算机网络技术及应用、信息管理学基础、医院管理等课程。在学好基础知识、专业知识和基本技能的基础上，进一步拓宽知识面，增强创新意识，加强科学理论研究和工作实践，提高自学能力。在学好专业必修课的基础上，进行跨系、跨专业、跨学科选课，扩大培养具有多学科背景知识的复合型人才，使之具有专业特色化。再次，加大研究生教育力度，培养高层次信息人才。在医学信息领域中加大对硕士生、博士生甚至博士后的培养力度，致力于留学生的培养，学习吸取国外医学信息学专业的培养模式和经验，培养出一大批高层次的信息人才，以提高医学信息专业人才的整体素质。最后，能力养成。在校期间，侧重于培养该专业学生的管理能力、经济学理论知识，使其掌握较强的计算机技术、网络通信技术、信息处理技术和外语等实践能力，能熟练运用信息技术、决策分析、信息系统工程等知识与方法，独立进行信息系统的管理、规划、分析、设计、开发和评价，并具备较强的文字表达和人际沟通能力，适应现代信息社会各类管理工作的需要。医学信息学的人才培养以职业发展为导向，课程的设置与学科的发展根据未来的职业需求不断进行调整。 2．重视医学信息学专业继续教育。由于现代科学技术在医学信息工作中的广泛应用，医学信息人才的知识结构和专业技能必须能够提升一定的层次空间。这就要求对专业人才的培养时刻不能放松。人才培养不仅仅在于岗前教育，更重要的在于以后的学习实践中知识能力的培养和积累。医学信息学人才的培养教育，需要在实践中培养，即通过举办培训班、岗位培训、进修班、研讨班，远程教育等方式和手段，才能使受教育人员的素质得到真正意义上的提高，才能在确定教学内容时做到学有所用、针对性强、突出适用性。针对长期从事信息服务的人员，应为他们提供各种形式的继续教育活动，继续教育培养应注重两方面的内容：一是专业理论知识，继续教育的内容主要以课程为主，并涉及项目管理方面的知识；二是应加强医学管理和流程方面的培训．如处方管理等。适时补充医学知识，熟悉医院流程，紧密联系实际工作，加快从信息化人员发展到人才的进程，做到人才速成并可持续进步。 3．医学信息学人才培养模式的转变。针对我国医学信息学专业人才培养现状存在的问题，除了以上两方面策略外，关键是要转变医学信息学人才培养模式，把人才培养的重点从注重理论培养转变到注重实际操作培养上面来，这是社会发展的必然。医学信息学人才培养模式大致可以分为三类：医院医药信息技术导向型培养模式、卫生信息管理导向型培养模式、医药信息资源导向型培养模式。医院医药信息技术导向型培养模式重在实践，主要培养技术型人才；卫生信息管理导向型培养模式重在管理，主要培养管理型人才；医药信息资源导向型培养模式重在研究，主要培养研究型人才。通过对这三种模式的特点进行比较(见下表)，可以看出：我国医药信息管理与信息系统专业设置院校的多样性决定了采用不现实的单一的培养模式，更不能满足社会需求的多样性。考虑到各个学校的专业背景不同，师资力量差异，在每个学校立刻实行多样化培养模式并不现实，但是我们应该朝着这个方向努力，以实现就业类型的多样化。 四、结束语 人才是发展的关键，人才培养意义重大。针对医学信息需求的全面性、准确性、连续性、多样性的特点，需要培养更多高层次复合型、综合型人才，面对f3益快速发展的信息时代，医学信息学人才必须不断学习，汲取新知识、新技术，不断接受继续教育，充实自己，跟上信息时代的步伐，能够胜任医学信息工作，更好地为医院临床、科研、教育教学服务。 医学信息论文:医学信息管理课程探讨 一、课程设置 1997年，教育部(原国教委)组织进行了对当时的《普通高等学校本科专业目录》的修订工作，提出了《普通高等学校本科专业目录(草案)》，增设了管理学门类，学科门类增至11个。并在管理学门类下，将原来的5个专业合并调整为信息管理专业，标志着信息管理专业在国内诞生。1998年又将信息管理专业的名称改为信息管理与信息系统专业。1998年教育部又正式批准或备案了卫生信息管理专业。当年批准了吉林大学公共卫生学院、中国医科大学、华中科技大学医药卫生管理学院、中南大学医学技术与情报学院等四所高校设立该专业。“信息管理与信息系统(医学)”专业经过十余年的发展，已经取得了巨大的进步，不论是专业建设还是课程设置，都已取得了巨大突破。但不可否认的是，与发达国家相比，其课程设置和专业建设还存在一定问题。本文从实证研究入手，统计了自1998年以来教育部正式批准的开设“信息管理与信息系统(医学)”专业高等院校的课程设置情况。分析我国医学院校“信息管理与信息系统”课程设置的现状和特点，为进一步深化教学改革，为医学“信息管理与信息系统”专业更好的发展提供实证研究的数据。 二、数据说明 本文所研究的课程数据来自于1998年以来到2006年教育部正式批准的开设“信息管理与信息系统(医学)”专业的高等院校。通过网络搜索引擎进人本学校主页，找到专业设置和课程介绍等相关链接，获得相应数据。经不同时间反复测试多次均不能访问的网站，认为调查期间该网站不能访问。本次调查没有获得内蒙古医学院的数据。另外，我们没有统计华北煤炭医学院冀唐学院的数据，主要原因是此院校为三本院校，不作为我们的考察对象。这些具体的考察对象为：1998年到1999年批准的吉林大学公共卫生学院、中国医科大学、华中科技大学医药卫生管理学院、中南大学湘雅医学院；2000年批准的中国药科大学、温州医学院、新乡医学院；2001年批准的华北煤炭医学院、张家口医学院(现河北北方学院)、安徽中医学院、滨州医学院、湖北中医学院、广东医学院、广西医科大学、重庆医科大学；2002年批准的山西医科大学、长治医学院、皖南医学院、泰山医学院、济宁医学院、广东药学院；2003年批准的内蒙古医学院、哈尔滨医科大学、新疆医科大学、南京中医药大学；2004年批准的郧阳医学院、泸州医学院、河南中医学院、华北煤炭医学院冀唐学院；2005年批准的山东中医药大学；2006年批准的牡丹江医学院、广西中医学院。我们所研究的课程范围局限在这些院校开设的专业课及专业基础课。根据开设的实际情况，我们把课程分成了四个大类：医学类、信息技术类、图书馆情报类和经济管理类。由于部分院校网页无法浏览或课程设置显示不甚详细，统计上难免有所纰漏。所以本文所统计的各个院校课程设置数据存在一定误差。另外，由于我们的数据只是通过网络获得，也不能完全表明学校教学时的具体操作情况，因此，只是学校课程设置的概貌呈现，而非完整的课程设置情况。表l和129页表2、表3、表4分别显示了开设某类某门课程的院校数。 三、数据分析 开设医学类课程的院校涉及了我们考察的所有院校。只是部分院校开设医学类课程多，一些院校特别少。比如，中南大学湘雅医学院开设的医学类课程共有15门，占我们统计的19门医学类课程的79％，有相似特点的还有华中科技大学同济医学院。与此形成较大反差的是2006年批准成立此专业的牡丹江医学院，仅开设基础医学概论一门医学类课程。在医学类课程中，开设最多的是卫生统计学，占到我们考察的全部院校的51．6％。开设较多的是一些基础的医学类课程，如人体解剖学、基础医学概论，临床医学概论等。其他较为专业的医学类课程开设的院校较少，且课程呈现多样化，并且主要集中在中南大学湘雅医学院、华中科技大学同济医学院，中国医科大学、吉林大学白求恩医学部等几个院校。还有一些院校根据自己院校的特点开设了相应的课程。信息技术课程是这些学校开设的主要课程，74．2％的院校开设了计算机和网络基础类课程，还有部分院校开设了临床决策支持系统和管理系统工程学等比较有专业特色的信息技术课程。但遗憾的是比例太小。有一半左右的院校开设了图书馆情报类课程，课程类别达到了l3门，其中开设最多的是信息管理、信息组织和信息检索。分别有21所、14所、l4所院校开设此课程。其他图书馆情报的课程主要集中在成立此专业较早的几所院校。以中南大学湘雅医学院(1998年成立)为例，开设了13门图书馆情报类课程，只有表格中的情报学概论没有开设。中国医科大学在毕业实习中共设立了医院信息系统、互联网及其应用、信息资源建设与组织、生物医学信息检索与标引、科技项目查新、医学编辑等六个类别，其中4项为图书馆情报类。但是在2004年后成立此专业的院校中，对于此类课程却鲜有开设。经济管理类课程的开设主要集中在管理学原理，经济管理类的其他课程开设的院校并不多，但是与图书馆情报类课程相反产生的一个现象是开设管理课程较多的院校多为2003年以后该专业成立的院校，且院校相对分散，并没有集中在少数的院校中。早期成立该专业的一些院校在经济管理类课程的开设中并没有多大的优势，开设的门类较少。 四、关于课程设置的思考 1．认识有待进一步加强由于我国的医学信息学是在医学图书情报学的基础上发展起来的，国内对医学信息学的概念与实质仍缺乏深入的、清醒的认识，有些人仍把医学信息学等同于医学图书情报学。从统计数据可以看到，大量的学校还在介绍大量的关于医学图书情报类的课程(这些在早期成立的该专业的院校里表现得更为明显)，使得我们与国外从医院信息系统的基础上发展起来的医学信息学在教学目标上存在很大出入。甚至有的院校还没有理性地认识到本专业是管理学的下级学科，有的院校甚至毕业时给学生颁发医学学士学位或是理学学士学位。毕业实习设置的类别也多为图书馆情报类，实习基地有很多是图书馆。但不可否认的是，从统计数据上看人们的认识有所改进。例如，最近几年成立的专业鲜有图书馆情报类课程，特别是2006年的牡丹江医学院和广州中医学院0其他院校也在教学计划中适当地减少了此类课程，而加大了信息技术类课程和管理类课程的比例。 2．课程体系有待改进。从统计数据上来看，我国三十多所开设“信息管理与信息系统”的医学院校没有建立起真正适合医学院校特点的课程体系和教材，教学内容千差万别，其教学现状也并不能满足完成“借助医学科研中获得的知识，开发和评估各种有关获取、处理和解释患者数据的方法和系统”的任务。许多高校只是在讲授医学课程的基础上，再讲授一些计算机专业的课程和医学图书情报课程。使得课程之间缺乏有机联系，对医学领域信息的管理涉及较少，且体现不出医学信息管理的交叉性、独特性与复杂性。比如，对于本专业最具特色的医院信息系统、临床决策支持系统、医学信息编码与分类、自然语言处理等课程开设的院校很少或者根本没有开设。管理类课程中对于本专业很重要的运筹学开设的院校也只是少数。对于国外院校开设的生物工程课程更是少见。 3．建立适合中国特色的医学信息学专业。2003年，教育部将“医学信息学”正式列为高等教育专业目录外专业，医学信息学还没有成为医学高校的正式专业。但是由于我国的医学信息学的发展是从图书馆情报课程发展起来的，并且我国信息管理与信息系统(医学)专业知名度较高的几所院校图书馆情报课程在课程体系中占有很大的分量。并且经过近十年的发展也取得了一些成绩，如果完全按照国外的模式，把主要课程集中在医学、信息技术、管理学势必会对现在的教学模式和体系造成很大的冲击，也会造成资源的浪费。因此有条件的院校，或是原来以图书馆情报学发展起来的信息管理专业可以考虑以“医学信息学”取代医学院校的“信息管理与信息系统”和“图书情报学”专业，将“信息管理与信息系统”“图书情报学”设置为医学信息学的两个方向。前者侧重培养医院信息系统的开发与维护人才，后者侧重培养医学信息的分析人才。 医学信息论文:医学信息学教学探究 一、国外医学信息学教学与研究的历史与现状 国外医学信息学的研究最早可以追溯到20世纪60年代初期美国进行的与MEDINT项目相关的医院信息系统(HIS)的开发[2]。以曼彻斯特总医院的Barnet为代表的研究人员发展了许多医院应用系统。同时期美国的盐湖城、奥克兰、斯坦福等地的一些科研机构也进行了类似的研究。在20世纪70年代，这种研究分成了两个方向：一种是在大型、时间共享型的单机系统中聚合或集成电路的设计；另一种则主要致力于在小型计算机上的分布式设计。到了20世纪80年代，随着网络技术的快速发展，开始出现多机模型的分布式医院信息系统。美国进行的医院信息系统的研究开发，是将计算机技术应用于医院信息管理工作所做的努力。这种研究，一方面满足了计算机时代医院信息管理的需要，更为深远的意义是它成为了医学信息学产生的基础。而医院信息系统目前也已经发展成为医学信息学下的一门学科，成为国内外医学信息学专业的主干课程，受到了教学部门和研究机构的极大重视。当前，医学信息学教学已经成为世界上许多国家培养医生、护士和行政管理人才的一部分。由于培训目的的多样性，医学信息学的教学计划、课程和内容差别很大，国家之间和机构之间也有很大的不同。美国早在1972年就开始支持医学信息学研究生培训计划，现在医学院校的医学信息学教学已经越来越普及，不但设立了医学信息学系、规范的学位教育，而且有了较为专门的研究中心和公认的学术单位。欧洲的许多医学院校在20世纪90年代也设立了医学信息学专业，荷兰鹿特丹的Erasmus大学同时有医学信息学的医学博士和哲学博士课程。各国医学信息学科的成熟程度存在差异。随着医学信息学职业化发展的深入，已经有越来越多的医学信息学课程标准出现并被该领域内从事培训工作的各学术机构所接受。医学信息学的对象是生命系统的信息和知识，医学信息学研究的内容是与生命信息密切相关的知识系统和语言系统，这些系统都具有无穷的复杂性。因此，医学信息学研究是一个世界性的课题，所面临的挑战是其他任何学科所无法比拟的。国外医学信息学研究具有相对较长的历史，其研究成果也达到了相当的广度和深度。目前，以支持临床工作的CIS系统为研究重点，内容主要包括医疗卫生信息系统、决策支持与质量保证、电子病历与整合信息系统等。而国内仍然以医院管理信息系统(HMIS)为主要研究内容，较少涉及CIS系统。 二、我国医学信息学教学和研究现状 当前，我国医院信息管理工作仍然以建设医院管理信息系统为主，与国外相比，我国高层次医学信息学人才匮乏，医学信息管理水平至少要落后10年，这是我国医学信息学教学和研究滞后的结果。目前主要存在以下问题。 (一)医学信息学发展基础薄弱：与国外相比，我国的医学信息学经历了不同的发展过程。我国的医学信息学是在医学图书情报学的基础上发展起来的，与国外在医院信息系统的基础上建立医学信息学相比，医学信息学发展先天不足。医学信息学的任务是借助医学科研中获得的知识，开发和评估各种有关获取、处理和解释患者数据的方法和系统，计算机是实现这一目标的工具。医学图书情报专业教学侧重于医学文献信息的处理，学生计算机能力普遍偏弱，无法适应应用计算机技术管理医学数据和信息的现实需要。但直到现在，国内对医学信息学的概念与实质仍缺乏深入的、清醒的认识，许多人仍把医学信息学等同于医学图书情报学，甚至有人认为医学信息学教育就是讲授医学信息检索课l_3]。这种认识是非常狭隘的，对我国医学信息学的发展也是不利的。 (二)医学信息学教学体系不合理：2003年，国家教育部将“医学信息学”正式列为高等教育专业目录外专业，医学信息学还没有成为医学高校的正式专业。而我国已成立了信息管理与信息系统专业的30多所医学院校，其教学现状也并不能满足医学信息学发展的需要。由于缺乏适应医学院校特点的课程体系和教材，教学内容千差万别。许多高校只是在讲授医学课程的基础上，再讲授一些计算机专业的课程，课程之间缺乏有机联系，对医学领域信息的管理鲜有涉及，体现不出学科的交叉性和医学信息的独特性与复杂性。有些高校则干脆把该专业办成了第二计算机专业，学生就业也是定位在公共信息管理上，根本无法满足医院信息管理的需要。 (三)受传统信息管理理论的制约：进入知识经济时代，传统的信息管理理论由于其自身的根本缺陷，如重视显性知识的管理，忽视对创新更有价值的隐性知识的管理；重视信息技术的应用，忽视医院员工智力因素在医学信息管理中的作用；将信息资源作为一种廉价的公共资源来管理，未将其上升到资本的高度来认识等，使得医院中“信息超载而知识匮乏”，医学信息管理工作陷入了尴尬的境地，医院的信息化建设左右为难，更使许多人对医学信息学投资的价值产生了怀疑。 三、发展我国医学信息学教学和研究工作的对策 进入21世纪，信息技术的快速发展和知识经济的兴起，构成了医学信息管理发展的新背景。在这样的背景下，医学信息学面临着理论更新和学科重建的新任务E。以知识管理的理论和技术指导医学信息学的教学和研究工作是医学信息学发展的必然趋势。主要应该作好以下工作。 (一)正确认识教学和研究工作的意义：当前，生命科学信息与医学信息的“爆炸”，对医生、患者、医疗卫生管理者和决策者都是严峻的挑战。信息爆炸不仅体现在信息数量迅速膨胀，并且体现在各种依赖于特定条件的机制、解释以及有关的新的前沿科学理论数量众多。如何从整体上理清、综合甚至整合这些信息及学科是一项无比艰巨的任务。医务人员对于医学数据、信息和知识的系统性处理以及信息科技的潜力和局限性尚缺乏足够的知识，对医学信息学教学和研究的必要性及其实质也认识不够，特别是医院的领导层，对医院信息管理工作的重要性、目标及实现途径认识模糊，这一现状已经成为制约我国医学信息学健康发展的重要因素。医学信息学界有必要就医学信息学的内涵、实质及教学、研究的内容展开讨论，以便澄清认识，统一看法。 (二)加强对研究工作的领导：我国医学信息学的研究工作已经有20多年的历史，研究的主体是医学图书馆和医学信息研究所，虽然各个领域都取得了较大的成绩，但多数是以实用为目的的研究和开发，缺乏必要的广度和深度。一个国家的医学信息学发展，绝不是各种各样独立研究的总和，而是需要在硬件、软件、数据知识库、标准化工作及教学培训等方面的全社会的准备和积累，需要全社会的总体规划和实施步骤，需要有自己的有权威的和卓有成效的学术机构、学术团体、实验室和科学家。对我国这样拥有十多亿人口的大国，更是如此。为此，应大力加强医学信息学研究的领导，切实发挥中华医学信息学会的领导作用，编制我国医学信息学发展规划，设立科研课题，协调医学院校、医疗机构、医学信息研究所、医学信息技术公司之间的合作，开展医学信息学重大项目研究的联合攻关。 (三)建立合理的教学和培训体系：将医学信息学列入高等教育专业目录，以“医学信息学”取代医学院校的“信息管理与信息系统”和“图书情报学”专业，将“信息管理与信息系统”、“图书情报学”设置为医学信息学的两个方向。前者侧重培养医院信息系统的开发与维护人才，后者侧重培养医学信息的分析人才。应尽快制定符合医学信息学专业特点的课程体系，包括设立主干课程，编制专业适用教材。同时，进行硕士和博士层次的医学信息学教育，培养医学信息学的高级专门人才；大力开展在职人员培训，提高医护人员的信息管理技能．力日强国际合作，选派教学和研究人员出国进修，引进先进的医学信息管理观念和技术，缩小与国外的差距E引。 (四)开展中医药信息学的教学和研究工作：中医药学是我国特有的学术瑰宝，为中华民族的繁荣昌盛做出了不可磨灭的贡献。随着科学的发展，中医药学的科学价值越来越被医学科学界所认识。中医药学具有高度概括的信息内涵，隐性知识十分丰富，是一门博大精深的学科，也是一块等待深入开发的领域，其信息机制与西医学有很大的不同。开展中医药信息学的教学和研究工作，必将极大地促进中医药学的发展，同时还可以确立我国医学信息学在世界医学信息学发展中的独特地位。 (五)应用知识管理的理论和技术：彼德．德鲁克曾经说过：“管理的本质不是技术和程序，管理的本质是为了使知识更富于效力。”知识管理是适应这种观念而产生的管理理念和技术，是信息管理理论的发展和升华。为了使医院信息管理工作更富于成效，应将知识管理的理念贯彻到医学信息学教学、研究和实际工作中。一方面重视信息技术在医院信息管理中的作用；同时也要重视医务人员的智力因素在医学数据、信息、知识转化中的重要性。对医院这种隐性知识密集型组织来说，如何从管理的角度发挥隐眭知识的作用，是需要整个医学信息学界深入研究和解决的课题。 医学信息论文:共生互信息量的医学图像配准 1图像配准 医学图像可以提供有病变组织或器官的大小、形状、空间关系等详细信息,比如CT图像可以显示骨骼结构和组织密度分布情况;MR图像和超声(US)图像提供的则是软组织的信息;PET,SPECT能反映人体的功能和代谢信息.在实际临床应用中,单一模态的图像往往不能提供医生所需要的足够的信息,通常需要将不同模态的图像融合在一起,得到更丰富的信息以便了解病变组织或器官的综合情况,从而做出准确的诊断或制订出合适的治疗方案,而配准则是进行融合的前提.图像配准[123]是指对一幅图像进行一定的几何变换而映射到另一幅图像中,使得两幅图像中的相关点达到空间上的一致.多模态医学图像配准是目前生物医学工程中的一个热点问题,也是一个难点问题,对于临床诊断和治疗具有重要意义.互信息量[426]技术是最近几年提出的进行多模态图像配准一种有效方法.互信息量源于信息论,用于度量两个随机变量之间的相似性.它是一种自动的,基于像素灰度的方法,它不需要选择标志点或提取图像特征,不需要假设图像中的灰度值存在某种线性关系,因而在世界范围内得到广泛应用,特别是医学图像处理领域[6].但是,以互信息量作为相似性测度的方法也存在一定的缺点,因为互信息量对噪声、采样点个数比较敏感,当图像空间分辨率比较低,有噪声影响和图像部分缺损时容易出现误配.为此很多学者进行了改进,Studholme[7]提出了归一化的互信息量方法,可以消除对图像间覆盖程度较敏感的问题,但该方法仍然忽略了图像的空间与方向信息.荷兰学者Pluim[8]提出了将互信息量与图像梯度相结合的方法,在一般情况下都能够达到较好的效果,但由于图像梯度本身就对噪声十分敏感,当图像中存在一定的噪声时,该方法的配准成功率就变得比较低,而且求梯度的过程增加了计算时间,因而不能满足临床需要.本文考虑到像素点及其邻域内不同方向上的点的关系,将空间与方向信息引入到配准的过程中,并利用多元统计学中的方法进行快速计算,从而克服了前面提到的问题,达到了较好的配准效果. 2基于互信息量的图像配准方法 图像X的熵[6]可以度量图像的不确定性,其定义为H(X)=-∑ip(i)logp(i)(1)其中p(i)为灰度值i出现的概率.当某一个灰度出现的概率为0时,有0log0=0.由熵的定义可知熵的大小并不依赖于灰度本身,而只依赖于这些灰度出现的概率.(a)是一幅MR图像,(b),(c)分别是对其旋转90°和置乱变换后的图像.显然平移、旋转和置乱变换只是改变了像素点的空间位置,并没有改变像素点灰度值的大小,也就没有改变灰度值出现的概率.所以以上三幅图像具有相同的熵,H=5•0875.由此可见图像灰度值空间位置的改变对熵并没有影响.在多模态医学图像配准问题中,虽然两幅图像来源于不同的成像设备,但是它们基于人体共同的解剖信息,所以当两幅图像的空间位置完全一致时,它们的对应像素的灰度互信息达到最大值,即一幅图像表达的关于另外一幅图像的信息最多.这个信息就是互信息量.标准互信息量和归一化的互信息量的定义分别为MI=H(X)+H(Y)-H(X,Y)(2)和NMI=H(X)+H(Y)H(X,Y)(3)其中H(X,Y)为图像X,Y的联合熵.基于互信息量的刚性配准可以表示为T0=argmaxTMI(X,T(Y))(4)即找到一个最优变换T使互信息量达到最大.在配准过程中H(X),H(Y)并没有发生太大的变化,变化较大的只是H(X,Y),也就是说配准过程中真正起作用的只是联合熵,并没有体现出图像X,Y的熵.为了充分利用它们的信息本文提出了共生熵和共生互信息量的概念. 3基于共生互信息量的图像配准方法 对于一阶邻域系统(又称4邻域系统),每一个像素点都有4个相邻元素.如(a)所示,x表示像素点,y表示不同方向的邻域.而对于二阶邻域系统(又称8邻域系统),每一个像素点都有8个相邻元素,如(b)所示.(c)~(f)为4种不同的邻域结构,即像素点x在不同方向的邻域关系.灰度共生矩阵(Co2occurrenceMatrix)正是考虑了以上4种邻域结构.如果一个像素的灰度值为i,其相邻像素灰度值为j,则这两个灰度像素对同时出现的概率记为p(i,j).灰度共生矩阵不仅包含图像的灰度统计信息,而且反映灰度分布的空间与方向信息,即不同方向的一对相邻像素出现的概率.由灰度共生矩阵可以得到共生熵的概念:HCo(X)=-∑i∑jp(i,j)logp(i,j)(5)它反映了区域内的随机程度,包含了图像灰度关于方向、相邻元素及幅度变化的综合信息.当所有p(i,j)都相等时,熵达到最大值.为所示MR图像在不同方向的联合直方图两幅图像X,Y的联合共生熵可以定义为HCo(X,Y)=-∑i∑j∑k∑lp(i,j,k,l)logp(i,j,k,l)(6)其中p(i,j,k,l)表示图像X中一点灰度值为i、邻域灰度值为j,同时对应图像Y中的一点灰度值为k、邻域灰度值为l同时出现的概率.p(i,j,k,l)可以通过四维联合直方图计算得到,但是对于一幅灰度值范围从0~255,256个灰度级的图像来说,四维联合直方图的大小为256×256×256×256,在实际操作中是很难实现的.下面从多元分布的角度考虑如何快速得到图像X,Y的联合共生熵.n维正态分布随机变量x=(x1,x2,…,xn)T的联合概率密度为p(x)=p(x1,x2,…,xn)=1(2π)n2C12exp-12(x-u)TC-1(x-u)(7)其中u=(u1,u2,…,un)T为变量x的均值,C为协方差矩阵.它的熵[9]为H(x)=log[(2πe)n2C12](8)由文献[10]可知,对于图像X,Y,将(i,j,k,l)看作变量,可以认为它近似服从正态分布,从而可以求出X,Y的联合共生熵:HCo(X,Y)=log[(2πe)2C12](9)这样就得到了一种新的相似性准则———共生互信息量:Co2MI=HCo(X)+HCo(Y)-HCo(X,Y)(10)显然新的准则中不仅包含了图像灰度的统计信息,而且包含了图像的空间与方向信息. 4实验分析 为了验证本算法速度快、精度高、鲁棒性强的特点,我们考虑二元邻域关系,采用Powell优化算法.用Matlab7•0在PC机(P43•0GHzCPU,512MB内存,WindowsXP操作系统)上进行了实验,并与传统的互信息量方法以及改进的与梯度信息相结合的GMI[8]方法进行了比较.最后以B样条[11]为变形函数,以共生互信息量为相似性准则,将该方法应用到医学图像的弹性配准中.实验1.验证本文方法对图像大小的鲁棒性.由于互信息量是对图像概率分布的计算,在数据量减少时就容易出现误配.下面是对大小为64×64的MR与PET图像进行配准的实验.由于图像尺寸较小,图像联合直方图的统计总数会大量减少,这就像统计样本变小一样.这样联合直方图就会成为一个稀疏矩阵,对配准参数的变化变得极为敏感.同时由联合直方图近似得到的配准图像灰度间的联合分布和边缘分布的精度就会变差,从而严重影响到目标函数的平滑程度,导致产生明显的局部极值,使配准的优化搜索失败.如所示.将配准后MR图像的边缘加到PET图像上,以检测在边缘处的配准效果.(c)为利用标准互信息量进行配准的结果,很明显该方法在边缘处有较大的误差.(d),(e)分别为GMI和利用共生互信息量进行配准的结果,由于这两种方法都考虑了图像的空间与方向信息,相当于将图像进行了扩展,从而增加了有效信息.可以看到两种方法配准后的图像在边缘处已经基本对齐.但是GMI方法所需时间约为Co2MI方法的两倍.(a)~(d)是完全对准的磁共振PD加权和T1加权图像,及分别加入方差为0•01和0•02的高斯噪声后的图像.以含噪声的T1加权图像为浮动图像进行旋转,计算旋转后图像与含噪声的PD加权图像的互信息量.(e)为标准互信息量的变化曲线,横坐标为旋转角度(±30°),纵坐标为互信息量大小.由于图像噪声较大,削弱了图像间的相关性,得到的曲线波动较大.(f)是GMI的变化曲线,正如前面分析到的,由于图像梯度本身就对噪声十分敏感,当图像中存在一定的噪声时,梯度信息反而恶化了互信息的光滑性,使目标函数波动变大,出现了更多的局部极值点.(g)是利用共生互信息量得到的曲线,由于共生互信息量考虑的是相应灰度点及其邻域出现的概率,从而抑制了噪声的影响,增强了配准的准确性和鲁棒性.可以看出利用本文方法求出的曲线比较平滑,并保持了良好的凸性.由于互信息量只依赖于图像灰度信息,当待配准图像本身包含的有效信息较少时,配准效果较差.(a)所示的CT图像反映的主要是骨骼结构等硬组织的信息,灰度变化范围较小,与MR图像配准时主要是利用的边缘处信息.如果图像有较大缺损时,就很容易出现误配.(c)为利用标准互信息量配准后的结果.可以看出两幅图像的边缘没有重合.求出的平移,旋转量为Δx=9,Δy=7,Δr=11,与正确的Δx=10,Δy=7,Δr=10存在一定偏差.GMI和Co2MI不仅包含图像的灰度统计信息,而且反映灰度分布的空间信息,得到的参数与正确值相吻合,但GMI方法所需时间大约为Co2MI方法的两倍.本实验参考Kybic提出的基于B样条的弹性配准算法[11],以B样条为变形函数,以共生互信息量为相似性准则,寻找最优变换T.(a)为一幅心脏灌注的MR图像,(b)为变形后图像.(c)为未配准前两图直接相减的结果,(d)为利用Kybic算法配准后图像相减的结果,明显地可以看出在头颈及心脏周围仍然没有配准,而利用Co2MI算法基本上可以配准,能够满足临床医生的需要. 5结论 本文详细分析了基于互信息量的图像配准算法中出现的鲁棒性问题,提出了共生互信息量的概念,并引入多元统计的方法来计算图像的联合共生熵.实验结果表明,本方法充分利用了图像的灰度信息和空间信息,很好地解决了基于互信息量的图像配准中出现的鲁棒性问题.更为重要的是,作为一种一般性的配准算法,Co2MI算法如同MI一样,可以应用到图像配准以外的更广阔的领域,如经济学、运筹学、模式识别等. 医学信息论文:医学信息服务管理论文 一、服务营销与医学信息服务管理的关系 服务营销与网络信息服务管理并非是互相独立,随着信息技术和社会的发展及新经济时代的到来，两者的联系也突显起来。 （一）网络环境下服务营销构成医学信息服务管理理论的基石 医学网络信息服务已打破了传统的信息服务和管理理念本论文由整理提供，引进服务营销的理念和经营管理之道，同其他信息服务实体竞相争艳。 营销者将产品（服务）按照从核心到外围的顺序，依次是：核心产品；基础产品；期望产品；附加产品，包括增加的服务和利益；潜在产品。医学网络信息服务产品也可以参照此方法来划分，由此可以看出医学网络信息服务除了提供基本的核心产品和实物产品外，还要提供给用户附加产品和潜在产品，它们共同构成医学网络信息用户的价值层次，满足了不同用户的不同层次的个性化需求。为了维持和发展用户，医学网络信息服务系统必须树立服务意识。另外，从用户需求的角度看，医学网络信息服务也要借助服务营销理论进行医学网络信息服务的运营和管理。 服务营销的根本理念就是以用户需求为导向，这正符合医学网络信息服务管理的客观需要，即忠诚地服务用户。医学信息服务的知识化要求高素质的人员创造高质量的服务，为此，医学网络信息服务管理更关注对人（包括内部员工和用户）的管理，即人本管理。服务营销就是强调对人的管理，认为人是产品（服务）的一部分。[1]医学网络信息服务的动态性要求医学网络信息服务管理特别注重创新和服务质量的管理，而服务质量是服务营销理论研究的重点。 （二）网络环境下医学信息服务管理对服务营销理论的逆向促进 服务营销与医学信息服务管理的关系是互相影响和作用的。网络环境下医学信息服务及其管理有着自身的特点和发展规律，服务营销在医学网络信息服务专门领域的发展，会促进服务营销理论的成熟；通过专门领域研究发现新的问题，进而以新的视角审视服务营销，促进服务营销的完善和进一步的发展。医学网络信息服务理论的发展可以拓宽服务营销的研究思路和研究领域。 二者是相辅相成，互相发展和促进的，这使医学网络信息服务工作和管理理论与实践蒸蒸日上；同时，服务营销在专门领域的深入研究使得服务营销理论的研究有了新视角，体现服务营销理论的价值。 二、网络环境下服务营销对医学信息服务管理的影响与作用 （一）服务营销强调顾客导向的理念对医学数字信息服务管理具有指导和影响作用 企业的整个经营活动要以顾客满意度为指标，要从顾客角度，用顾客的观点来分析消费者的需求。[2]顾客的满意是企业未来利润的最好指标。因此，服务营销的核心是用户满意和忠诚，并通过信息服务组织战略性服务概念的制定以及内、外部各个服务环节体现信息用户导向理念，体现每一个工作或管理环节都是下一环节的服务提供者，同时又是上一环节的服务接受者。 网络环境下医学信息服务管理应从中得到启示，努力研究用户需求，用户心理，以及用户信息需求行为，学会与用户交流和沟通等，以实际的数据分析用户市场，指导医学信息服务管理，通过高质量的内部管理促进网络环境下医学信息用户的巩固和发展，切实推动医学信息服务的社会效益（公益性）和经济效益。 （二）服务营销管理更注重“人”这个因素的作用 在服务营销管理理论中,人是产品的一部分,既包括用户也包括服务组织内部员工。服务营销使得用户直接参与服务的生产过程,并且对服务质量做出最终评判，因此，管理好信息用户成为服务营销管理的一个重要内容。另一方面,服务绩效的好坏还取决于服务提供者的素质,这是构成服务质量的内容“技术质量”和“功能质量”的决定性因素。因此,积极营造内、外部营销和互动营销的环境与氛围，创造性地激励员工和用户的潜能，这在服务营销管理理念中至关重要，以此体现人文关怀，培养服务精神，培育组织文化。尊重人的价值，开发人的潜能和创造力，对基于网络的医学信息服务管理具有指导和借鉴意义。网络环境下医学信息服务管理应努力吸收服务营销管理中先进的理念和观点，为我所用，在医学信息服务组织服务文化战略的驱动下，通过对医学信息服务员工的合理激励，适时培训，适度授权，充分关怀和满足其需求的一系列人性化管理，以及对用户合理与互动的管理与满足，本论文由整理提供真正体现人本原理，创建医学网络信息服务品牌效应，满足医学网络信息用户精品化和个性化需求。超级秘书网 （三）服务营销以服务质量为关键环节和要素，对基于网络的医学信息服务管理服务质量的控制具有指导作用 在服务营销理论中，不仅强调产品质量同时强调服务质量。而服务质量同信息用户的感受关系重大,它不仅取决于预期质量与体验质量之比,也决定于技术质量和功能质量的水平。功能质量则指用户同服务人员打交道的过程中,服务人员的行为、态度、穿着等方面对用户感知的影响状况。因此,产品也反映了产品的服务和利益。 网络环境下医学信息服务管理也要特别强调信息服务产品的质量问题，医学信息服务用户对信息服务产品评价同样是通过信息用户的感知获得的。用户除了对产品核心价值、基础价值的评判外，还包括对附加价值、潜在价值的判断。因此，基于网络的医学信息服务的质量管理是全局性、系统性管理，任一个服务环节的失误都有可能造成整个服务的失败。对于网络环境下医学信息服务管理，应吸收借鉴服务营销的质量管理控制的先进理论，从用户的角度设计与制定质量管理、控制模型和方法。保证基于网络的医学信息服务组织从整体服务系统到每一个员工再到用户实际的感知服务整个服务过程环环管理环环相扣以及持续控制和改进医学信息服务质量。 医学信息论文:医学教学中学生信息素养培养 【摘要】信息素养是学生综合素质的组成部分，是学生适应竞争日益激烈的主义市场的必备能力。在教学中渗透培养学生的信息素养，提高他们获取和使用信息的能力，是教师的一项重要任务。本文初步探讨了在医学遗传学教学中培养学生信息意识、信息获取能力、信息整理能力、信息表达能力、信息交流能力等信息素养的重要性、途径和。 【关键词】医学遗传学；教学；学生；信息素养；培养 当今世界，技术日新月异，已进入一个高度知识化、信息化的［1］。终身是不断提高自身综合素质，适应时代的必然要求，而信息素养是实现终身学习的基础。因此，培养学生的信息素养是当前改革的一个重要方面。国内外的许多专家指出，“课程整合”是对学生进行信息素养培养的最有效途径之一，强调把信息素养的培养渗透到各学科的教学中去。 1信息素养的内涵 “信息素养”一词，最早是由美国信息产业协会（ILA）主席PaulZurkowski在1974年提出的，信息素养的内涵随着时间的推移和科学技术的发展而不断得到充实、丰富和完善。当前信息素养的具体涵义是指，人们对信息这一普遍存在的社会现象的重要性的认识以及有能力从书本、报纸、电视、广播、社会调查、国际互联网等各种不同的信息资源库获取、储存、评估和使用信息，主要包括信息意识、信息知识、信息能力、信息道德等方面。信息素养是人整体素质的一部分，是适应未来信息社会必备的基本能力之一。 2信息素养的培养 信息素养是学生综合素质的组成部分，是学生适应竞争日益激烈的社会主义市场经济的必备能力。因此，在教学中渗透培养学生的信息素养，不断提高他们获取和使用信息的能力，显得尤为重要，这是教师的一项重要任务。下面结合医学遗传学的学科特点和学生的自身实际，谈谈在教学中学生信息素养的培养。 2.1培养学生的信息意识信息意识就是作为信息社会中的人所必须具备的观念和意识。在教学中应有目的、有意识地向学生灌输信息资源的概念，积极引导学生充分认识利用信息资源的重要性。在上新课前，让学生认真预习教材，要求他们通过互联网、书本、报纸等查阅一些相关的学习资料，教师在上课时进行抽查，对积极查阅信息资料、获取信息知识的学生给予及时的鼓励。同时让学生懂得绝大多数科学发明来源于科学家的灵感和对周围事物的细致观察，激励学生坚信只要自己在生活中善于观察、善于思考，也能取得成功。例如，“青霉素的发现”，是弗莱明、弗罗利和钱恩等科学家、探索科学的过程，他们通过大量实验终于发现青霉素的抗菌作用，打开了用微生物制造药物的“抗生素时代”的大门［2，3］。通过以上类似的例子，逐步使学生认识到获取信息资源，积极主动利用信息资源思考、回答问题、解决问题的重要性。 2.2培养学生信息获取能力教师应鼓励、支持学生通过多种途径获取信息，以培养他们获取信息的能力。从互联网上不但可以获取大量的、最新的、有价值的知识和各种学习信息，而且其具有多样性、直观性和情境性的特点，有利于激发学生的学习动机和学习兴趣，发挥学生作为认知主体的作用。教学中有些内容可指导学生通过互联网查找，如细胞分裂、基因表达等内容较抽象，难教难学，学生通过查找这些内容的虚拟实验，使之化静为动，化难为易，使抽象枯燥的内容在动画环境下变得生动有趣，这不但易于学生理解掌握，而且能激发他们获取信息的兴趣，提高获取信息的能力。 现实生活素材丰富多彩，而学生对现实生活中的事情比较感兴趣。教师引导学生从生活中收集素材不仅可大大提高学生兴趣和学习效率，同时也可培养学生从生活中发现、捕捉信息的能力。例如，讲完“遗传病种类”后，为加强学生对遗传病的感性认识，带领学生参观儿童福利院，进行遗传病和出生缺陷调查，写出调查报告。引导学生关注，关爱儿童，并进行普及遗传学知识的宣传，倡导用提高中华民族的人口素质。 2.3培养学生信息整理能力信息整理能力是指对收集到的信息进行组织和处理的能力。学生在信息来源中通过阅读、观察、聆听、浏览、触摸等方式来感受信息，从中筛选出有利用价值的信息。有些学生在查到资料后，不知哪些信息有用，哪些信息无用，教师需要指导学生根据信息任务和信息来源判断现有信息资源是否有用，然后有条理地整理出来并加以利用。例如，在学生获取了大量有关遗传病的材料后，引导他们进行、归类、综合，从中出遗传病的主要因素。 2.4培养学生信息表达能力信息表达能力是指把整理出的信息进行展示和表达的能力。这个环节是检验学生信息处理能力的关键环节。可通过师生互动、讨论、布置作业、目标检测和写调查报告等方法让学生把各自整理出的信息资料表达出来，达到利用信息、解决信息问题的目的。例如，在进行了遗传病和出生缺陷调查后，要求学生写出调查报告，并通过咨询和诊断方式，对某些疾病提出预防和措施，促进优生工作的深入开展。 2.5培养学生信息交流能力信息交流在传播学上是指人与人之间通过符号传递信息、观念、态度、感情等现象。在教学中体现为鼓励学生更多的伙伴关系、合作学习与共同，而不是单纯的竞争关系、孤立学习与自我思考。信息交流的根本意义在于把个人主义与他人、社会对立起来的教育观，转变为融合式的教育观。例如，在进行中学生高度近视社会调查时把学生分成若干组，每个小组6~8人，让每个小组的学生在获取、加工、整理、表达信息过程中相互合作交流，然后以报告的形式对调查结果进行分析、讨论，引导学生分析遗传病与环境因素的关系，与学生一起探讨高度近视这一遗传病的遗传方式，使学生加深对遗传病的理解和对遗传病危害的认识，使学生受到人口素质教育和环境保护教育。这样既可以加强同学之间的交流，扩大信息来源，提高解决信息问题的能力和效率，还能提高学生的语言表达及信息传递的能力。同时，让学生大胆接触社会，发挥其主体作用，保护学生的积极性和创造性，发挥学生的兴趣、爱好和特长。 医学信息论文:媒介素养融入医学信息课的教学实践 摘要：目的本研究从教学目标、教学内容、教学实施以及教学效果评估来进行阐述，探讨媒介素养融入医学信息检索课的方式。方法以上海某医学院校学生为研究对象，通过问卷调查和深入访谈，对医学生的媒介素养进行现况调查。结果医学生媒介使用广泛，但对于信息检索的需求、信息的检索手段及媒介的利用能力尚待提高。结论医学院校采取融入式媒介素养教育具有较好的实践性，在医学信息检索课中融入媒介素养更具有优势。 关键词：医学情报学；媒介素养；信息素养；课程融合 0引言 移动通信和虚拟现实等新一代技术，推动信息技术飞速发展，高等医学教育在这样的时代背景下有了更多的机遇和挑战，要求医学生不仅要掌握优良的医学专业技能，同时也要具备现代医学信息技术能力，教育要探索培养复合型高层次医学人才的培养模式。各种媒介的兴起，以网络媒介为主的媒介，对医学生的生活和学习的深入渗透，导致医学生的面临更多的信息挑战，媒介素养和信息素养能力不足的缺点暴露，了解当代医学生的媒介素养现状，探讨如何让医学生能正确的使用和利用媒介，采取何种有效的教育策略，就具有重要的意义。 1媒介素养与信息素养 媒介素养与信息素养都在90年代传入我国，目前，信息素养类课程开设较多，但对于媒介素养，国内医学院校几乎没有设置相关课程，教师对媒介素养的知晓率和实践率也十分低。保罗•泽考斯1974年提出[1]信息素养是利用信息工具及信息源来解决问题所应用的的技术和技能，该概念的提出主要针对人们对所获取的信息的辨别、利用等，重点在解决信息发展过程中出现的信息技术参与问题。媒介素养概念的提出是在1930年，由英国利维斯首先提出，媒介素养主要有四个层面，包括利用媒介资源的动机和目的、使用媒介资源的方式方法和态度、利用媒介资源的有效程度、对传媒的批判能力等，通俗的讲即大众面对各种媒介信息资源的时候，选择、理解、质疑、评价、创造、思辨的能力。医学信息素养课程重在培养医学生的信息素养，包括医学生能够知道什么时候需要信息，能够有效地获取、评价和利用所需要的信息。媒介素养虽然比较侧重于对媒介信息的解读和思辨能力，但是从本质上来说，医学信息和媒介信息具有某种一致性，在当今信息飞速发展，信息量暴增的情况下，探索的进行课堂实践改革的方式，将二者有机融合就变得顺理成章，顺应时代需求。 2医学生媒介素养现状调查 2.1调查对象与方法 本次调查对象为上海某医学本科院校学生，均为首次接触医学信息检索课程的学生。调查方法采用问卷调查法和深入访谈法，问卷调查主要通过授课教师课前统一指导，采用无记名方式，随堂填写问卷并收回。授课教师随堂共计发放问卷315份，回收有效问卷298份，其中男同学110人，女同学188人，有效问卷占问卷总数量的95%。 2.2调查结果分析 2.2.1互联网是医学生使用最多的媒介 医学生平常使用最多的媒介为互联网（90.5%）、电视（39.6%）、报纸（40.7%）。大多数学生是电脑网络与手机网络作为主要的媒介工具，传统的媒介如报纸和电视作为很便利的获得媒介信息的渠道，仍然比较受医学生喜欢。 2.2.2使用媒介的主要目的为娱乐休闲 医学生接触媒介的目的包括娱乐休闲（71%）、缓解压力（43%）、聊天交流（42%）、拓展知识（30%）、了解资讯（23%）、打发时间（7.9%）、其他（0.9%）。深入访谈发现，部分学生沉溺于网络游戏不能自我控制，手机上网方便、快捷，随时随地，不受客观环境的制约，手机媒介的使用的时间占据时间超长。 2.2.3信息获取渠道多样化 在网站、手机客户端、电视、微博、报纸、广播、杂志等信息获取渠道中，95%的学生选择了三种及以上的媒介获取信息，获取信息的渠道多元化。深入访谈也发现，在选择网站媒介服务时，医学生最容易受到的影响因素为使用习惯的养成，在多种媒介层出不穷的情况下，医学生的媒介习惯也比较理性，不再盲目追新。 2.2.4媒介的使用趋向理性化 81%的学生认识到对媒介获取的信息需要进行鉴别和选择，70%的学生对信息的真实性保持理性的“有时相信”的态度。在网络信息虚假的时代背景下，医学生对媒介信息的辨别有一定程度的了解，同时会对媒介传递的信息判断采取积极的态度。 2.2.5信息检索能力还需提升 当需要文献资料的时候，43%的学生表示对信息渠道非常清楚或清楚，57%的学生表示不清楚。71%的学生认为能快速检索到所需信息，48%的同学能对信息进行有效的阅读、分析和整理，31%的学生可以通过朋友圈、电子邮箱、微博、论坛、QQ等媒介工具进行分享和学习。网络媒介的便捷对当代医学生的生活和学习提供了更多可想象的空间，但对于信息检索的需求、信息的检索手段及媒介信息的筛选能力尚待提高。 3媒介素养融入医学信息检索课教学实践 3.1媒介素养融入医学信息检索课的优势 在课程设置的方式上，相关的媒介素养教育课程开展主要有独立设置课程和融合入其他课程进行培养两种方式。基于医学院校的特点和现状，本研究采取融入式教学开展方式。同时，这种融入式的教学手段，对医学院校的老师、教学时间、教室空间等的软硬件要求相对较低[3]，能够让更多的医学生掌握使用媒介和利用媒介信息并进行鉴别的技能。本研究通过增加传统的信息素养培养的范围，通过课堂和课外，选取医学生感兴趣的媒介主题，采取小组讨论和PBL等教学方法，在信息检索的内容中融入媒介资源，达到调动医学生学习兴趣，掌握媒介使用和制作能力的效果。 3.2教学原则与目标 3.2.1教学主要目标 依据所融入的课程的不同或教学侧重点的不同都会导致教学目标的差异，医学信息检索课的课程目标不可能包括全面的媒介素养教育目标，但总的目标是培养和提升医学生获取、识别、分析、利用并制作媒介信息的能力。本研究以课堂为基础、培养医学生信息能力和媒介使用的能力；同时，通过课堂及课后的分析、质疑、交流和自我表达等技能的培养来提升学生的医学知识获取和分享的自主性。 3.2.2教学内容 在医学信息检索教学内容中融入媒介素养教育的要素应该包括教学主题、形式和时效。主题方面，由于医学信息检索课内容中融入的媒介素养的内容范围的确定具有一定难度，既不能只关注部分媒体内容，又无法将所有的媒介内容形式都涵盖，因此融入式的媒介素养教育所选定的授课主题就是应该和所融入的课程的教育内容紧密联系，要求授课内容要以医学信息检索课的内容为参考，挑选有利于医学生发展的贴近专业的主题。同时，在展现形式上要全面而丰富，既可以是传统的纸质媒介，尽量打破单一媒介形式的壁垒，发挥多种媒介在课堂上的优势，如图书、报纸、杂志等，也可以多涉及新型的媒介形式，诸如音乐、视频、网络等。多样的教学文本，增强医学生对各种媒介形式的感性和理性认识，同时活跃了课堂气氛，激发学生的学习热情。在媒介信息的选择上，要注重实效性，这也同医学信息检索的实效性是一致的，医学信息的更新速度也非常的快，掌握信息的实效性也是医学生的信息素养评价标准之一。因此，时效性上应该把最新的媒介信息作为课堂的教学素材。 3.2.3教学组织与实践方法 融入式课堂实践分为四步骤：第一，由教师确定与授课内容相关的主题，在课前对该主题进行研究，收集全面而丰富的媒体信息，在课堂上做好合适的导入，引领学生进入该主题。第二，学生根据已有常识或知识对主题展开讨论，或利用课后时间，通过各种媒介手段获取相关信息，在课堂上分享汇报，并对比不同媒介的差异，展开讨论；第三，教师结合学生的讨论情况作适当的引导和点拨，让学生能够认识媒介信息的表面现象和本质问题，真正了解媒体的本质、立场、运行流程、以及各种媒介手段等问题；第四，学生对媒介理论和现象有了较为深刻的认识基础上，让学生制作相关主题的媒介作品并在课堂进行展示汇报。通过课堂内外的四个步骤的衔接，医学生能够将理论与实践相结合，在思考的过程中动手操作，在实践操作中对先前的认识进行回顾和反思，以对各种媒介现象获得较为全面和深刻的认知，提高自己媒介信息的辨别力和批判力。 3.2.4教学评价标准 授课评价方式要求具有多样性，比如鼓励医学生采用小组方式来完成医学类课题；课后针对课堂学习内容，让医学生对相关医学信息辨别真伪，并对其进行陈述，此外，也有着重强调实践动手能力的标准，新媒体的迅猛发展，医学生可以通过对媒介素养的学习成果在表达与制作讯息，并积极利用在各种媒体上。 4总结 媒介素养经过十多年的发展，获得越来越多的重视。目前，医学院校独立开设媒介素养课程存在很多现实的困难，因此采取融入式课程进行媒介素养教育是较为可行的方法，避免了医学院校师资力量不足、学生课业压力大等客观的阻碍，这种课程开展更能迎合医学院校教师和学生素养提升的需求[4]。在师资条件允许的前提下，建议医学院校开设媒介素养融入式课程，提升信息类教师媒介素养水平和研究水平[5]，充分利用校内外优质的媒介资源，为医学生提供优质的媒介素养教育环境。通过融入式媒介素养教育，构建相关课程教育新模式，提升医学生对于媒介信息的判断力以及对媒介所的不良信息的抵抗力，也是更好地服务课程思政. 作者:王丽萍 单位:上海健康医学院 医学信息论文:信息管理在医学装备管理中的应用体会 【提要】随着医学装备的大量应用与发展，信息管理已成为医学装备管理中的重要组成部分和必然需求，使医学装备管理变得更加科学、规范、简便、实用与高效。但应注意加强人才队伍建设，加强人才能力培训，完善管理机制，预防与控制网络与信息安全风险，确保系统运行正常与稳定，保障医疗卫生各项工作的正常运行。 【关键词】医学装备;信息管理;效率;人才;培训 医学装备科是近几年新起的、为顺应医院等级评审以及规范和加强医疗卫生机构中用于医疗、教学、科研、预防、保健等工作的仪器设备、器械、耗材和医学信息系统等医学装备［1］而设置的职能管理部门，既具有很强的专业技术性，又具有执行相关法规和设备与器械等管理的职能性，其工作与管理质量直接影响医院正常运行。随着现代科学的飞速发展，为了满足不断增长的健康需求，各种医学装备技术含量与复杂程度日益提高，数量也越来越多，管理难度明显加大。应用现代化信息管理方法，可以提高管理效能，既是医学装备管理的迫切需要，也是当今社会发展的必然趋势。现仅就信息管理在医学装备科中的应用与个人体会作一阐述与探讨。 1在医学装备管理中应用的主要特点 信息管理是人们对信息资源与信息活动的管理，是人类为了开发和利用信息资源，以现代先进的信息技术为手段，对信息资源进行计划、组织、领导和控制的社会活动。应用于医学装备仪器设备、器械、耗材和各类医学信息系统的管理主要具有以下几方面特点:①以数字化信息管理为主并逐步代替传统的人工作业模式;②容纳信息量大，使医学装备科有关信息更系统、完整与丰富;③方便实施对各种器材进行分类，如生命支持类、急救类、植入类、辐射类、灭菌类和大型医用设备;关键设备、主要设备、一般设备;通用设备、专用设备;Ⅰ类医疗器械、Ⅱ类医疗器械、Ⅲ类医疗器械等［1－2］，从而达到全面、精细和系统管理的目的;④方便数据信息读写、编辑、搜集、检索与利用，使相关数据(信息)处理更快捷和简便;⑤方便信息数据携带与保存，减少以往传统处置方法的艰辛与麻烦;⑥可任意设置使用权限，方便个性化管理与数据安全;⑦可实现远程交流与监控，方便网上办公与数据交流;⑧为上级领导决策分析与相关部门数据审查核对提供更完整与快捷的服务。 2在医学装备管理上应用的作用与意义 利用信息系统开展医院信息管理，最早是在20世纪50年代中期美国针对医院财务进行的管理，以后逐步扩展并广泛应用于医院管理各个方面。如今信息技术与信息管理的应用已成为衡量一所医院或一个单位和地区科技水平与竞争力高低的重要标准。按照国家有关规定，医学装备管理部门主要职责包括:建立完善本机构医学装备管理工作制度并监督执行，负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作，负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析和处置等全程管理，保障医学装备正常使用，收集相关政策法规和医学装备信息，提供决策参考依据;组织本机构医学装备管理相关人员专业培训;完成卫生行政部门和机构领导交办的其他工作等［1］。这为信息管理在医学装备管理上所承担的职责与应发挥的重要作用提出了具体要求。由于各医疗卫生机构规模与管理任务不完全相同，如仅以医疗设备而言，普通的一家三级医院，在运用的大、中、小医疗设备至少上1000台(件)，总价上亿元人民币。各级、各类医院的医疗设备总资产约占医院总资产的50%以上，一些超大规模的三甲医院的设备可占到全院总资产的70%～80%，甚至更多。设备涵盖医学影像、生化检验、电生理检测、生命体征监护、医用光学、手术麻醉、急救、康复理疗及其他各专科专用设备等，种类繁多，功能庞杂，价值各异。大多设备都在数十万元以上，有的甚至数百万乃至数千万元人民币，如德国西门子公司的数字X射线摄影机(DR)、美国GE公司的64排X射线计算机断层扫描装置(CT)、荷兰飞利浦公司的医用血管造影X射线系统(DSA)、德国西门子公司的医用核磁共振成像设备等。由于医疗卫生竞争力和人类健康需求加大，各种高技术、高标准、高精度、高度自动化与高度复杂性仪器设备大量推向市场，功能从一维超声成像发展到动态实时三维成像，普通模拟成像到数字X线成像。功能越强大，分辨率越高，设备成本与维持费用越高，同时导致医学装备从管理到维护人员配置的明显差异。由于信息管理可用于医学装备管理的方方面面，从计划、审批、招投标、采购、设备安装验收使用到最后设备与耗材报废处理，从建立健全规章制度及库存管理、档案管理、人员培训、对使用部门提供技术指导与支持等，都离不开信息管理。信息管理在医院医疗装备管理上应用的实际意义可体现在以下几个方面:①强化以服务医院、服务临床为中心的理念，提高服务意识;②优化工作流程，提高工作效率;③规范医学装备管理行为，提高工作质量;④增强安全意识，提高风险防范能力;⑤加强经费管理，提高经济效益;⑥注意决策分析，提高管理水平;⑦提高部门信誉，增强医院竞争能力;⑧提高员工素质，促进全面发展［5］。 3在医学装备管理上需注意的主要问题 管理是社会组织中为了实现预期的目标，以人为中心进行的协调活动。然而，任何一种管理或管理模式都会存在一些固有的弊端或不足之处。现代化的信息管理也如此。 3．1信息系统安全方面 主要来源于物理层安全、网络层安全、系统层安全与应用层安全四部分。其中数据(信息)与网络安全影响因素最多，也最复杂，且形势日趋严重。由于敌对势力对我国实施全方位信息监控和情报战略技术的不断更新，不法分子利用网络进行犯罪活动事件频繁发生，网络信息系统本身的缺陷不断暴露，漏洞不断增多，计算机病毒等恶意程序大幅度增加，使我国泄密与信息系统被破坏等情况时有发生［3］。 3．2人员结构与素质能力问题 信息管理毕竟是21世纪才迅速发展起来的新兴科技产业，将信息技术应用于医学装备建设与管理还处于初级阶段，加上大型高端数字化设备的大幅增加替代了以往的普通模拟型设备，以及医学装备科大多数是在原来的设备科(组)或器械科基础上发展起来的，多数人因此加入了“知识重建者”行列，导致如今各单位适宜的专业技术人员普遍缺乏。加上有些单位可能存在不能从根本上处理好驱动绩效体系有效运行的内在机制，以及对医院环境和职业暴露认识不足，将对员工能力的发挥产生较大影响。人的主观积极能动性与其知识的发挥对各项工作都有着非常重要的乃至于起到决定性的影响作用。“始于素养，终于素养”［4］，做任何事从始至终都关乎着人的素养。通过人才培养教育与知识共享提高人员素质是古往今来人们普遍认可的策略，组织认可与激励是建设与搞好人才培养与内部知识市场的基本条件。有研究表明，仅以行政命令推动知识共享难以获得预期的效果，还将挫伤知识传授者与接受者的教学热情，并进一步降低了组织对内部知识市场进行投入的可能性［5－6］。教育培训方面，尤其是医疗设备应用教学，通过以问题为基础的PBL教学法［7］和以典型案(病)例为基础的CBL教学法［8］，可实现理论与实践相结合的教学目标［9］，可以有效提高员工操作技能。 4小结 医学装备管理不是一朝一夕就可以做好的事情，尤其是高科技条件下生产出来的大型关键仪器设备，更不是能在较短时间内就能熟练掌握和完全管理好的。我们只有在不断的工作与管理中积累经验，增长才干，多观察、多学习、多交流，注意管理中的各个环节与关键点，细心研究与呵护每一台(件)仪器设备，多为伤病员的生命与健康着想，保障医学装备质量与正常使用，提升品牌效应和影响力，不甘人后，勇于精益求精与开拓创新，医学装备的信息管理等各项工作就一定能越做越好。 医学信息论文:循证决策医学信息服务体系构建 一、我国医学信息服务的现状 （一）资金短缺 信息技术日新月异的发展，为医学信息服务水平的提高提供了坚实的技术基础，使之不再受传统文献实体检索的束缚。而在这样的大环境中，医学工作者只要提升自己的网络信息获取能力，就能够在医学实践的过程中，更多的引入新技术和新知识，但简单的信息服务并不能充分的满足医学工作者的需求，解决医学问题的策略才是医学工作者迫切需要的。而资金短缺则会造成医学工作者在进行有效措施比例的验证中，无法进行相应的严格的科学研究，也无法严格的评估相关的技术效果，最终必然会影响医学信息服务工作的有效开展，使之无法充分满足循证医学的发展需求。 （二）社会意识水平 在传统观念的影响下，众多医学信息服务人员都存在着这样一种观念，认为只要将基于网络的信息管理工作和普通的图书流通管理工作做好就是很好的完成了医学信息服务管理工作，在循证医学对信息服务的需求方面了解并不充分、深入。同时，还存在着这样一种现象，有一些医学工作者的信息服务认知水平不高，面对医学信息服务人员提供的一些帮助，存在着一定的排斥心理。 （三）专业素质水平低下 循证医学的发展给当前医学信息服务人员提出了新的更高水平要求，要求医学信息服务人员不仅要具备高水平的信息素养，同时还必须具有较强的信息意识。而医学信息服务工作者也只有具备了以上专业素质，才能够在众多的并不断变化的事件中将有用的信息发掘出来，并运行科学合理的评价方法有效的评价各种证据。但在我国，由于医学信息服务工作并没有受到应有的重视，医学信息服务工作者也没有得到相应的专业技能培训，这也就导致了医学信息服务工作者对于自身工作的认识并不深入，专业素质水平低下，自然也就无法使循证医学对信息服务工作的需求得到充分的满足。 二、基于循证决策的医学信息服务体系的构建 （一）构建医学信息服务体系应遵循的原则 共建、共享、共知是构建医学信息服务体系必须坚持遵循的原则。通过网络技术的有效应用，采用级联的方式将各个区域及各省的信息服务中心联系起来，并严格以相应的技术规范和质量标准为基准，采用分散操作、集中管理的模式，使群体优势得到有效的发挥，实现体系中各信息服务中心的协调合作，最终实现医学信息服务体系的有效构建。 （二）保障医学信息服务体系的政策 构建医学信息服务体系，必须有相应的政策保障。政策作为政府工作开展的准则，其制定必须在相应的证据支持下完成，循证医学的发展也依赖于政府有利于循证决策的文化和环境的营造。基于问题的研究工作的开展应得的相应的鼓励，并为之提供相应的信息资源，在得到研究结果后，还要对该项措施的相应的证据进行相应的检查，对所有的文献进行检索，看是否还存在其他证据，并对研究证据的质量进行评估，最终确定新措施引进的利弊以及相应的可能性。在获得相应的成果后，再进行决策的制定，并对全局进行指导。 （三）一站式的医学信息服务平台的构建 为使医学信息资源建设得到有效的完善，使数据库中海量的信息资源得到更为高效、科学的整合，并为最终实现循证医学实践提供更为全面系统的科学证据，一站式的医学信息服务平台的建立就显得尤为重要。在一站式的医学信息服务平台中，可以实现全方位的文献检索，并能够通过“问题-搜索-答案/推荐方案”模式对各类医学问题进行相应的分析，总结和归纳相应的证据和专家给出的推荐意见，并能够在证据质量的基础上，给出推荐意见。反复循环中，最佳的证据就得以形成，最终使医疗实践和群体决策的进行得到最佳的科学证据。 当前，循证决策的模式是确保医学信息服务发展最重要的因素之一，必须得到充分的重视，并构建相应的基于循证决策的医学信息服务体系。 作者：殷亮 程瑾 李芳薇 张晓燕 单位：解放军医学图书馆 医学信息论文:移动医学信息咨询服务系统构想 1医学信息咨询服务系统的设计 参考广东省立中山图书馆的微信公众服务平台［1］和颜惠的合作共享定题服务模式［5］，设计基于微信、微博和院内网站的医学信息咨询服务系统。该系统主要包括需求获取模块、信息源模块、结果传递模块。 1．1需求获取模块 我院图书馆信息咨询服务的对象主要是本院的医务人员、进修人员、实习学生等，在条件允许的前提下也可以扩大到整个军区的医疗卫生机构。该模块的功能主要是收集用户的信息需求，收集方式有3种:一是由查新站的专业检索人员主动与我院重点科室、重大科研项目负责人、学科带头人、专家教授沟通，了解科研人员的信息需求;二是借助社会网络工具，如微信、微博及院内网站等交流平台不定期收集用户信息需求，并及时整理和解决用户的信息需求;三是针对医院工作人员定期开展信息咨询服务问卷调查，分析总结医院科研人员的信息需求特点以及对信息咨询服务的要求。 1．2信息源模块 信息源是开展信息咨询服务的重要基础。信息源模块主要是收集我院图书馆可利用的信息源，包括购买的电子资源、馆藏书刊和网络资源，从长期合作的图书馆获得的信息资源，从本院科训科、杂志编辑部、科室等部门获得的科研项目、学术会议等信息资讯，从全国图书情报协会、全军图书情报协会等专业组织获得的信息资讯。 1．3结果传递模块 结果传递模块是图书馆员将信息咨询的结果、学科进展等医学信息传递给用户。该模块主要涉及信息服务内容、服务方式、实现方法等。 1．3．1信息服务内容 开展信息咨询的主要目的是充分发挥医学信息人员(查新人员)的文献检索和综合分析能力，解决医院医务人员在海量信息中找寻信息的苦恼，使其以更简便的方式、更少的时间获知专题的国内外最新研究进展及最新科研动态。因此，信息咨询服务的主要内容是定题服务，还包括文献检索、学科快讯、新书推荐、数据库使用信息、各类学习资源等。 1．3．2服务方式和实现方法 通过微信、微博、院内网站等交流平台为医务人员提供定题服务，定期推送医学资讯，主动将医学信息发送给医务人员，便于医务人员及时了解和掌握专题的最新研究进展，节省其检索信息的时间。 1．3．2．1定题服务 定题服务是指根据用户的科研需要，对某特定医学主题进行跟踪检索，定期或不定期把经过筛选的最新检索结果，以摘要或述评的方式提供给用户;或针对医学领域中的各种项目、研究课题，经与用户协商在课题前期调研、开题立项、中期结果、成果验收的整个过程中提供文献检索服务［6］。国内定题服务领域研究的主要热点为网络环境下高校图书馆开展定题服务的影响［7］，以及RSS技术和PUSH技术在定题服务系统中的应用［8－9］。本文构想的定题服务系统是基于手机等移动通讯交流平台的。首先，图书馆开通官方微博、微信公众平台、院内图书馆信息网页。其次，通过问卷调查或面对面的访谈方式，遵循以重点课题服务为主并兼顾一般的原则，确定我院需进行定题跟踪服务的课题。第三，由查新人员组成信息咨询队伍和信息咨询平台管理队伍，根据医务人员的信息需求确定检索范围、检索词和检索策略，进行全面信息检索，并系统分析、归纳文献资源，形成学科文献评价、综述等，定期在公众平台上。最后，收集用户对定题服务信息结果的反馈意见，针对用户的意见和要求修正检索词和检索策略，再次进行信息检索和分析，直到用户满意为止。定题服务是查新员与用户之间持续合作的过程，两者需反复沟通，才能使信息检索结果更符合用户的信息需求。 1．3．2．2定期推送医学资讯 信息推送服务体现了“以用户为导向”的原则［10］。图书馆员应根据用户需求，通过微信公众平台、微博、院内图书馆网页3个平台定期相关医学信息，包括医院各科室较关注的科研课题的研究进展和科研动态、各学科专题会议或研讨会的信息、科研课题查新信息、成果或立项申请结果的公布、资源数据库的使用和更新状况、新书目录及简介、最受欢迎书目等。 2医学信息咨询服务平台的建设与维护 2．1积极推广，吸引用户群 没有用户，再完美的服务平台都是虚设的。我们应加强对移动信息咨询系统的宣传和推广，培养用户的使用习惯，吸引用户群选择图书馆信息咨询服务。我院查新站是为广州军区范围内的军队医药卫生单位提供科技查新服务，图书馆可以在查新站用户群的基础上，积极推广医学信息咨询服务平台，为广州军区范围内的医药卫生单位提供医学信息咨询服务。 2．2建立信息咨询服务档案数据库 科学研究具有连续性和继承性的特点，因此要对定题服务全过程检索的文献资料、检索途径、信息反馈等进行归档，建成服务档案数据库［11］，作为日后相似课题的检索参考和信息咨询服务工作质量评价的依据。服务档案数据库的建立有助于保持科研课题的连贯性，同时可以减少信息咨询人员的工作量，避免重复检索。 2．3设置激励机制，保障信息咨询队伍的建设 信息咨询服务平台的正常运行，需要一定的人力基础。我院图书馆有3名专职查新员、2名信息技术员、2名流通服务人员。为了保障平台的运行，可采取以下两种措施。一是设置激励机制，在不引进新人的前提下，充分考虑现有人员的业务能力，合理安排信息咨询服务工作任务，建立合理的激励机制，激起现有人员对信息咨询服务工作的兴趣和积极性，保障信息咨询服务工作的正常进行。二是增设读者交流平台，鼓励读者在信息咨询服务平台中进行知识传递和共享，丰富信息获取的渠道和内容。 3结语 目前手机等移动通讯交流工具已经渗透到各行各业中，医院图书馆应顺应时展的趋势，大力建设智能化的移动图书馆公众服务平台，为广大医务人员提供便捷的端到端的信息咨询服务;开通医院信息咨询服务公众系统，彻底打破地域和时间界限，让医院科研人员通过微信、微博等工具随时随地进行信息咨询，了解科研动态和获得文献资料等，使图书馆的信息咨询服务变得更容易、更简便。 作者：黄芳 欧阳硕 白萍 单位：广州军区广州总医院信息科

最常见的妇科恶性肿瘤有宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌。妇科恶性肿瘤的手术治疗可造成女性特征缺失，加之后期漫长的治疗经历，使得较多患者难以短时间内接受现状。患者应对重大危机事件体验到的自我积极应对及改变[1]，即创伤后成长，有利于患者正性心理的改变与成长，促进身心恢复[2]。多项研究表明，提高妇科恶性肿瘤术后及化疗期间创伤后成长水平，有利于提升患者心理健康水平[3-4]。出院准备度是通过评估表明患者具备康复和出院的1项指标[5]。研究证实，出院准备度较好的患者，出院后病情控制好，应对疾病能力强，可以减轻经济和家庭照料负担[6]，提高应对创伤后成长的能力，对后续治疗起到积极意义。本文旨在探讨妇科恶性肿瘤术后患者创伤后成长与出院准备度的关系，为促进其身心康复提供依据。 1资料与方法 1.1研究对象 选取2021年2月至2022年1月本院收治的妇科恶性肿瘤术后患者。纳入标准：①年龄≥18岁；②首次住院择期手术；③手术方式为宫颈癌根治术、卵巢肿瘤细胞减灭术、子宫内膜癌分期术、外阴癌根治术；④无严重听力、视力障碍及精神疾病；⑤对本研究知情同意并愿意配合完成。排除标准：①既往有妇科恶性肿瘤手术史；②认知障碍。本研究已通过医院伦理委员会审批（审批号：2019-KY-076-01）。患者出院当日向其讲解调查目的，征得同意后通过手机问卷星App答题，对于存在视力、阅读或手机操作困难者，由调查者协助填写。操作手机问卷98份，回收有效问卷96份，回收率为97.96%，最终纳入这96例患者作为研究对象。 1.2调查工具 1.2.1资料收集 收集患者的一般资料包括年龄、学历、肿瘤类型、婚姻状况、工作情况、月均收入、支付方式、居住地和照顾者。 1.2.2创伤后成长量表（post-traumaticgrowthinventory，PTGI） 该量表为汪际[7]修订的简体中文版，包括人生感悟、自我转变、个人力量、新的可能性、与他人关系5个维度，共20个条目。每条目采用0～5级评分法，总分0～100分，总分越高表明创伤后成长水平越高，该量表Cronbach’sα系数为0.942。本研究通过T指数将所有数据标准化，将总分≥50分定为高水平，反之视为低水平。1.2.3出院准备度量表（readinessforhospitaldischargescale，RHDS）该量表由LIN等[8]翻译的中文版，包括个人状态（3条）、适应能力（5条）及预期性支持（4条），采用0～10级评分法，总分0～120分，总分越高说明患者出院准备情况越好。该量表Cronbach’sα系数为0.848。 1.3统计学处理 采用SPSS23.0软件进行统计分析。计量资料均符合正态分布，组间比较采用均数±标准差表示，两组间比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析。计数资料以例（%）表示，组间比较采用卡方检验。采用Pearson相关系数法分析妇科恶性肿瘤术后患者创伤后成长与出院准备度评分的相关性。P＜0.05为差异有显著性。 2结果 2.1不同资料的妇科恶性肿瘤术后患者 PTGI和RHDS总分比较妇科恶性肿瘤术后患者PTGI和RHDS总分均与患者的年龄、学历、工作情况、肿瘤类型、支付方式、月均收入、婚姻状况、居住地和照顾者无关（P＞0.05）。见表1。 2.2妇科恶性肿瘤术后患者 PTGI和RHDS维度得分情况妇科恶性肿瘤术后患者PTGI中人生感悟维度均分最高，自我转变维度均分最低；RHDS中预期性支持维度均分最高，适应能力维度均分最低。见表2。 2.3妇科恶性肿瘤术后患者 PTGI和RHDS得分最高和最低的3个条目得分妇科恶性肿瘤术后患者PTGI各条目中，人生感悟维度的3个条目得分最高；自我转变维度的2个条目和新的可能性维度的1个条目的得分最低。RHDS各条目中，出院身体状况、照顾事项和情绪支持条目得分最高，适应能力维度的2个条目和个人状态维度的1个条目的得分最低。见表3。 2.4妇科恶性肿瘤术后患者 PTGI和RHDS总分的相关性分析PTGI总分及其各维度与RHDS总分及其各维度均呈正相关（P＜0.01）。见表4。 2.5不同创伤后成长水平患者的出院准备度比较 96例患者中创伤后成长高水平者59例（61.5%），低水平者37例（38.5%），创伤后成长高水平患者的出院准备度高于创伤后成长低水平患者，差异有显著性（P＜0.05）。见表5。 3讨论 3.1患者创伤后成长状况 本研究的患者年龄大，经济、婚姻、照顾者相对稳定，就医有保障，有多次患病诊治和分娩经历，具有承受生理疾患的能力，能坦然面对疾病，对后期康复及治疗没有较大心理负担，PTGI得分高。随着当前现代化信息的便捷，医疗水平和护理措施的不断提升，健康教育的逐渐完善，医护人员和家人的情绪支持，尤其是配偶的照料，增加了患者康复的信心[9]，提升了创伤后成长水平。人生感悟维度均分最高考虑可能与癌症创伤、疫情经历等使其更加珍惜当前生活，珍爱自己、爱惜生命、关爱他人，从生活感悟中获得创伤后成长，对生命的认识与理解更加深刻有关。毋琳等[10]的调查发现，51.8%～61.82%的民众随着新型冠状病毒肺炎疫情进展与家人、朋友等人际联系增加。自我转变维度均分最低可能与在突临重大疾病时，患者更关心自身康复以及后期延续治疗，对其他事务的关注度降低有关[11]。葛传惠等[12]调查疫情期间大众心态发现，90.67%的受访者认为家里最安全。说明患者在疾病初期还不能更好地进行自我调整，加之疫情的不确定性，会使心理和行为受到影响和改变。上述研究提示，在特殊的社会状态中不能只专注医护人员的本职工作，更要注重生理-心理-社会服务模式的实践，加强与患者交流，及时指导其疏解情绪，增加对生活的乐趣和关注度，促使患者尽快从创伤后恢复。 3.2患者出院准备度 本研究患者的RHDS条目均分为（8.78±1.58）分，与刘丽[13]的研究结果相似。说明患者出院时生理功能和自理能力恢复较好，能够掌握医护人员给予的出院健康指导，做好了充足的出院准备，出院后可获得较高水平的情绪支持。术后康复期患者在家需要执行如定期检查、口服药物等医疗行为，还有可能面临放化疗以及药物治疗引发的骨髓抑制、胃肠道反应等不适，致使患者对自身的照顾能力和应对能力不够自信，适应能力得分较低。董利英等[14]认为，医护人员需加强对患者个人状态的评估和干预，以获得更佳的出院准备度，促进患者顺利从医院专业照护到家庭照护的过渡。因此，建议医务人员利用RHDS的优势进行评估，将健康教育前延并贯穿整个住院过程。出院指导中增加携带管路者和放化疗者辅助用药等安全管理教育，增加其出院的信心和对应问题的能力，安全度过康复期，以保证如期进行后续治疗。 3.3不同创伤后成长水平对出院准备度的影响 创伤后成长可能与不同程度的创伤有关[11]。低水平创伤后成长的患者个人状态不佳、适应能力差，预期性支持不足，容易发生非计划性再入院。高水平创伤后成长的患者心理负面影响小[15]，患者通过个人力量、与他人关系等方式进行自我转变，积极应对术后康复过程中存在的问题，提高对治疗和愈后的信念，以及自护的能力和对出院的期待，使得出院准备度良好[16]。医护人员应尽早使用PTGI评估患者创伤程度，采取预防与干预措施促使患者获得更多支持。多项研究表明，出院指导质量和出院准备度呈正相关[17-19]。术前医生使用女性生殖系统模具为患者和家属详细讲解身体基本构造、疾病存在的问题、手术目的及范围；术后根据患者具体情况讲解后期治疗方案和预后情况。护士做好入院介绍；采用健康处方、指导手册等资料，通过一对一方式进行手术相关事项宣教；出院前有针对性地进行康复和随访等指导，以提升出院指导质量。对于低水平创伤后成长患者可以通过语言、图文、模具、视频、公众号等多种适宜患者的形式进行个性化健康教育，并用反问式方法评价患者获取知识的效果。对教育效果不佳者实施PDCA循环给予持续教育支持，提高对知识的掌握程度，缓解心理压力，及时调整自身状态，增加适应能力，提高出院准备度。 3.4患者出院准备度与创伤后成长的关系 本研究结果显示，妇科恶性肿瘤术后患者出院准备度与创伤后成长呈正相关，出院准备度越高创伤后成长水平越高。由于女性心理的特点，易出现抑郁和焦虑等心理问题；疾病治疗的特殊性，易影响生育、性生活及夫妻感情，不利于患者术后情绪稳定和身体康复。出院准备度是评估患者是否具备出院以及康复的能力；是评估患者在出院前生理、心理和社会方面的状态，以及对回归社会、家庭康复等方面的能力。因此，PTGI得分越高的患者具备和应对康复的能力越高，更能促进身体康复[20]，尤其在康复过程获得足够的情感支持，可以减轻创伤经历造成的负性情绪，进而促进更高水平的创伤后成长和正性心理变化[21-22]。希望临床医护人员在关注患者术后恢复状态以及疾病转归结局的同时，更加关注患者院外心理发展的特点和可获得的支持，以提高其积极应对困难的能力和治疗的依从性。综上所述，临床中患者创伤后成长的程度以及具备出院的能力，多由医护人员主观判断和客观指标评定。因此，患者身心受到重创后给予的具体措施不能明确；判断出院的标准不够准确。查阅大量相关文献发现，恶性肿瘤术后患者创伤后成长和出院准备度的研究多为横断面研究，主要为影响因素分析和相关性研究等，纵向研究和干预研究甚少，这也是本研究的缺陷。患者一般资料与PTGI和RHDS总分之间无关，考虑为新型冠状病毒肺炎疫情等原因在收集病例方面存在局限性，样本量有限。后续将进行大样本、更深入的纵向调查研究，为临床工作提供借鉴。 参考文献： [1]王敬,马丽雅.叙事护理对创伤后应激障碍康复期患者的影响[J].天津护理,2022,30(1):74-77. [2]ROMEOA,DITELLAM,GHIGGIAA,etal.Posttraumaticgrowthinbreastcancersurvivors:Aredepressivesymptomsreallynegativepredictors?[J].PsycholTrauma,2020,12(3):244-250. [3]彭青,周燕燕,李雪,等.宫颈癌术后化疗期患者心理痛苦和创伤后成长体验的质性研究[J].现代临床护理,2019,18(1):27-32. [4]洪莉华,汪冰倩,王菁,等.子宫内膜癌患者全子宫切除术后创伤后成长的影响因素[J].中国医药导报,2022,19(2):104-107. [5]肖方,朱瑞云,袁秀红,等.我国出院准备度护理研究的文献计量学分析[J].循证护理,2021,7(1):135-138. [6]WEISSME,YAKUSHEVAO,BOBAYKL,etal.Effectofimplementingdischargereadinessassessmentinadultmedicalsurgicalunitson30-dayreturntohospital:TheREADIrandomizedclinicaltrial[J].JAMANetwOpen,2019,2(1):187387. [7]汪际.创伤后成长评定量表及其意外创伤者常模的研制[D].上海:第二军医大学,2011. [8]LINYH,KAOCC,HUANGAM,etal.PsychometrictestingoftheChineseversionoftheReadinessforHospitalDischargeScale[J].HuLiZaZhi,2014,61(4):56-65. [9]ZHANGL,LUY,QINY,etal.Post-traumaticgrowthandrelatedfactorsamong1221Chinesecancersurvivors[J].Psychooncology,2020,29(2):413-422. [10]毋琳,史康,方鹏,等.“新冠肺炎”疫情初期民众心态特点及变化规律分析[J].解放军预防医学杂志,2020,38(10):182-188. [11]ZHANGXT,SHISS,QINRY,etal.ThetraumaticexperienceofclinicalnursesduringtheCOVID-19pandemic:whichfactorsarerelatedtopost-traumaticgrowth?[J].RiskManagHealthcPolicy,2021,14:2145-2151. [12]葛传惠,赵婷婷,马猛弟,等.新型冠状病毒肺炎疫情期间大众心理健康状况调查[J].蚌埠医学院学报,2020,45(2):159-162. [13]刘丽.加速康复模式下妇科护患双方对出院准备度评估的现况分析[J].中国临床护理,2021,13(30):168-171. [14]董利英,苗秀欣,迟俊涛,等.上尿路结石术后留置输尿管内支架患者出院准备度的现状调查[J].中国医刊,2019,54(6):688-691. [15]LIL,HOUY,LIL,etal.Themediatingandmoderatingrolesofresilienceintherelationshipbetweenanxiety,depression,andpost-traumaticgrowthamongbreastcancerpatientsbasedonstructuralequationmodeling:Anobservationalstudy[J].Medicine,2020,99(50):e23273. [16]燕菲,徐思蕊,刘心.意外创伤骨折病人出院准备度和创伤后成长的相关性研究[J].护理研究,2020,34(1):45-49. [17]周建蕊,王爱敏,仇夏,等.炎症性肠病患者出院准备度现状及相关因素分析[J].齐鲁护理杂志,2022,28(5):4-7. [18]韩琳,张艳,王江东.中青年主动脉夹层覆膜支架介入病人出院准备度现状及影响因素分析[J].全科护理,2022,20(9):1258-1262. [19]胡延华,陈丽君,高桃,等.肝硬化患者出院准备度现状及影响因素研究[J].中国临床护理,2022,14(10):41-45. [20]YANGJ,HEY,JIANGL,etal.Colorectalpatients’readinessforhospitaldischargefollowingmanagementofenhancedrecoveryaftersurgerypathway:Across-sectionalstudyfromChina[J].Medicine,2020,99(8):e19219. [21]BROOKSM,GRAHAM-KEVANN,ROBINSONS,etal.Traumacharacteristicsandposttraumaticgrowth:Themediatingroleofavoidancecoping,intrusivethoughts,andsocialsupport[J].PsycholTrauma,2019,11(2):232-238. [22]KAYOH,HIROKIF,KANAKOT,etal.Posttraumaticgrowthinbereavedfamilymembersofpatientswithcancer:aqualitativeanalysis[J].SupportCareCancer,2019,27(4):1417-1424. 作者:孙雪松 王蕾 彭亚男 陈吉佳 李欣 单位:首都医科大学附属北京妇产医院 北京妇幼保健院

摘要： 近年来，民众饮食品质愈发提升，猪肉制品在饮食中的占比随之加大，猪肉制品的安全性也愈发受到关注，如何进行生态猪养殖成为重点所在，本文主要就生态猪养殖技术与养殖模式加以探析。 关键词： 生态猪；养殖技术；养殖模式 生态猪养殖模式本身以绿色、安全著称，可以为民众提供更为健康优质、营养丰富的猪肉制品，考虑到生态猪养殖本身涉及的环节较多、程序繁复，因而必须基于养殖实际，合理选取并应用养殖技术和养殖模式，具体要点如下文所述： 1生态猪养殖技术探析 1.1科学饮水管理 日常饮水的品质是决定生态猪健康及肉质好坏的因素之一，可见抓好日常饮水管理很关键，所有饮水皆要按流程进行过滤，将其中的细菌、虫卵等消灭掉，以达到生态猪饲喂的具体要求。最好以井水充当饮用水源，井水本身便属于地下水，处于流动状态中，其中包含的杂质数量少，微生物成分多，长期饮用这些水有助于生态猪品质的提升，切记不要让猪饮用被污染的水。同时，还可以在饮水中添加适量食盐和微生物，食盐可以用来消杀细菌、抑制病菌，微生物可以加大饮水中的养分含量，为猪供应更多必须的养分，助力猪的生态养殖[1]。 1.2饲料使用管理 饲料同样是影响生态猪品质的重要因素，必须就饲料加以严密管控，为强化猪体免疫机能，在饲喂时尽可能挑选那些天然饲料，注意饲料配搭，各类养分皆要均衡，最大化确保猪肉品质。饲料尽可能做到现配现用，在投喂之前要悉心做好各项检查事宜，诸如确定一下饲料有没有发霉问题、是否在有效食用期限之内等，检查无误之后方可给猪食用。另外，也可以建造一个比较完整的有机农作物生产体系，将养殖场周边改造为农作物种植区域，以日常的养殖废物充当天然肥料，可以大大提升作物产量和品质，然后再以这些作物作为生态猪的饲料，如此可以促进生态循环。所以在饲养过程中，养殖人员需要做好饲养管理工作，尤其是饲料的储存和生产，防止饲料和污染源进行接触产生污染，需要对饲料进行科学搭配，保证营养物质的均衡性，满足生态猪生长阶段的实际需求，在选取饲料添加剂的过程中，需要选择具有生产许可证和相关生产批文的饲料供应商，这样才能保证生态猪的饮食安全。 1.3猪病防治管理 生态猪养殖过程中难免出现各种猪病，养殖单位应当立足于本地猪病发病历史、猪病流行趋势等信息，综合拟定重点猪病防控规划，严格依循相关部门的指导，一一贯彻好诸项防疫规定和要求，把好基本的防疫关口。身体力行，重视猪在不同生长时期的疫苗接种事宜，主动学习一些必要的猪病防控常识，发现存在异常表现的病猪之后，必须即刻隔离，并咨询专业兽医，给以及时有效的诊治，以免延误病期。用药时尽量选取那些见效快速、安全性高、副作用小、残留少的药物制剂，切记不要超出用药范围、多于用药剂量，不要过量使用抗生素，在给药后还要注意贯彻病猪的行为表现，以免出现不良反应和应激行为。这样在综合学习生态猪的饲养过程中，就能进行生态猪养殖知识的整合，从而让生态猪养殖户以一种科学的方式进行生态猪的饲养。 1.4注重改良生态猪品种 优良的养殖环境是开展生态猪品种改良工作的前提条件，所以，需要注重种源净化工作的实施。首先，管理人员需要制定科学的疫病防治净化机制，保证种猪引进工作的合理性，提高生态猪品种的质量，并构建完善的奖惩机制，对于存在劣质种猪不合理交配的问题，及时进行处理，保证种源的质量。其次，需要对当地优质种猪的健康状况进行系统检测，从根源上避免劣质种猪和患病猪用于配种的现象，有效提升生态猪的基因质量，防止生殖系统疾病的四处传播。最后，需要对种猪引种工作进行有效监督，确保具有相关的证明，禁止从疫区引进种猪，避免对种源净化工作造成危害，只有在引进优良的生态猪品种之后，才能更好的进行生态猪的养殖和发展。 2生态猪的养殖模式要点 2.1绿色无公害饲料喂养模式 在传统生态猪养殖过程中，为了预防传染性疾病，降低生态猪发病的概率，通常会在饲料中添加各种抗生素和药物，养殖人员为了获得更大的经济利润还会大量喂食饲料，在饲料中添加促进生长的激素等，这样的行为大大降低了猪肉的质量，导致猪肉质量无法满足人们的需求。在生态猪的养殖过程中，生态猪在生长的过程中不进行人工的干预，尤其是药物激素的注射，让其进行自发的生长，这样能够最大程度的保证猪肉的健康。并且，自然生长的生态猪，能够拥有自由的活动空间和范围，能够适应各种地区的生长环境，在这样的绿色无公害饲料喂养养殖模式中，能够最大程度的减轻生态猪的养殖对环境的污染。 2.2在生态猪的养殖中加强资源的合理利用 在以往传统的生态猪养殖过程中，养殖户对于粪便和其他污染物的处理方式缺乏科学性，会在一定程度上破坏养殖场周围的生态环境。而应用生态养殖技术，用放养的形式代替圈养的方式，不仅增加了生态猪的活动量，提升了猪肉的口感，还可以将猪的粪便作为土地的肥料，促进农作物的生长。也可以采取传统圈养方式，同时建设沼气池，让沼气池和猪圈连接在一起，从而实现资源的有效利用，减少对周围环境的污染，实现生态养殖的目的。 2.3加强养殖管理力度生态 养猪技术中需要综合的分析气候、地理环境、饮食等多方面的因素，首先在食物来源上，需要以天然绿色有机田为主，可以创建天然有机草场进行生态猪放养。许多生态猪的疾病问题的出现，都是因为饲养户不重视导致的，因此想要确保生态猪的饲养合理，就必须重视生态猪的饲养管理工作，饲养户应该积极开展生态猪饲养知识学习，提高生态猪饲养水平。采取合理化的饲料配比，在其中增添钙、磷等多种元素，保证饲料的营养均衡，还需要保证生态猪饮用水的健康，增强疫病防控工作，对生态猪进行有效保护[2]。 2.4实施远程监控技术 在生态猪养殖技术中，需要进行养殖过程中的全过程管理，为了实现实时监测，可以在猪舍中，安装摄像头，以此来确保生态猪在养殖过程中的安全，而且能够对疫病进行严格的防控，如果出现类似疫病的情况就要通过远程监控及时的找出疫病的源头。在生态猪的饲养过程中，虽然生态猪具有较强的抵抗能力，但同样需要注重疫病防治工作，免疫接种是生态猪疫病防治的最好办法，因此，饲养户都应该主动地进行生态猪的免疫工作，全面配合兽医的工作开展，做好免疫，同时对于不同阶段的生态猪，免疫情况也存在着不同，一定要依据生态猪的实际情况开展免疫，并最终保证免疫的结果。 3生态猪养殖模式探析 3.1立体化养殖模式 伴随市场的继续拓展，畜牧养殖有了较大改变，逐渐向着智能化、高效化方向发展，立体养殖便是其中一种，以往的生态猪养殖模式比较简单，养殖产生的废物也污染到周边环境。立体化养殖模式能够做到对养殖废物的最大化应用，继而降低对生态的破坏，在实际养殖过程中，要全面凸显生态循环优势，基于促进循环发展强化养殖成效。比如说，可以立足于实地状况施行混合养殖，事先就地域情况做好调研，继而推行立体化养殖，诸如可以“生态猪、沼泽、果园”的形式实现生态循环，尽可能地利用地域资源，达到降低养殖开支的目的[3]。 3.2林下养殖模式 林下养殖能够省下大量的人力及物力，在具体养殖过程中要借助于林业资源，因而必须注意合理控制好所养生态猪的数量，避免给林业带来更严重的损害，凸显天然林地资源的优势，以期强化生态猪品质。混合养殖模式在进行生态猪养殖的过程中，养殖空间成为养殖户最为头疼的一个问题，进行规模化的养殖就意味着需要更多的养殖空间，更多的养殖空间就意味着需要更多的资金成本，在这样的情况之下，就有许多养殖户采取混合养殖的模式，在生态猪养殖的过程中，进行生态养殖就可以与鱼池、土鸡进行混合养殖，生态猪与农业、沼气池也是常见的混合养殖模式。采用这一养殖模式一定要选用天然林，确保放养地附近没有被污染的区域，亦或可以挑选那些不易被猪啃咬的经济林，在明确选好放养地之后还要配置好猪圈、围栏等，避免猪脱离放养地[4]。 3.3圈养和自然放牧相结合 生态猪的生长本身需要一定要求，以圈养与自然放牧相结合的模式进行养殖不失为一条良策，养殖户可以承包一块山地或者草地，在周围设置好围栏，一来给生态猪创设专门的养殖环境，二来还可以为其提供更宽广的活动区域。生态猪除了可以以养殖人员提供的饲料为食外，也可以自行采食野草等天然食物，确保猪的生态饲喂，另外，猪排泄的粪便可以充当植物肥料，实现最大化利用。如此，以圈养同放养相结合的模式进行养殖除了可以省下更多经费开支，还促成各类资源的充分利用，在很大程度上减少了养殖废物的产生，既环保又节约，一举多得。 4结语 综上所述，就现阶段而言，国内的生态猪养殖产业依旧处在尝试阶段，创新优化路径还需继续探索，养殖户需立足于地域条件及养殖实际，综合考量多方面因素，就养殖技术和模式加以科学选择，以期实现生态效益和经济效益的双重提升。 参考文献 [1]陈国武，陈金锋.生态猪养殖技术要点及养殖模式[J].畜禽业，2018(1):32-33. [2]邵林楼，柴启国.生态猪养殖技术与养殖模式[J].兽医导刊，2021(5):78. [3]何小军.生态猪养殖技术及发展趋势探究[J].畜牧兽医科学(电子版)，2017(7):46. [4]李军，周庚翠.生态猪养殖技术及发展趋势分析[J].现代畜牧科技，2021(9):43-44. 作者：房新华 单位：安徽省临泉县长官畜牧兽医站

畜牧兽医专业论文:浅谈高职畜牧兽医专业课程的改革与实践 【摘要】高职教育是我国高等教育的重要组成部分，畜牧兽医专业作为高职教育的重要专业之一，发展的时间并不长久，那么如何改革畜牧兽医专业的课程，使接受高职教育的学生学习效率得到提高？对此本文将作一定程度的探讨。 【关键词】高职 畜牧兽医 课程改革 注重实践 高职教育历年来为国家和社会输送了大批的人才，这些人才在各行各业为社会贡献出了自己那一份重要的力量。畜牧兽医专业作为为社会输送畜牧兽医人才的重要专业，这门专业的课程的重要性是不容人们忽视的。高职畜牧兽医专业的学生既需要具备良好的政治素质，拥护国家和党制定的正确路线，也需要形成良好的道德文化素质，还需要具有一定的畜牧兽医专业知识，只有具备这些条件的学生才能成为合格的社会人才，为建设社会主义国家贡献自己的力量，为社会主义现代化事业的建设尽自己的一份责任。当前，高职教育成为社会关注的热点，面临大好的发展机遇，畜牧兽医由于其专业的特殊性和普遍性更是受到了社会的重视，而与此同时经济、科技和社会发展也对畜牧专业教育人才的培养工作提出了许多新的、更高的要求。本文将对高职教育的畜牧兽医专业课程的改革和实践谈谈自己的一些看法，以供参考。 一、紧抓学生的理论知识 在我国高职教育的工作中培养人才是根本任务，教学工作是中心工作，教学改革是各项改革的核心，提高质量是永恒的主题。要想达到这些目标，高职畜牧兽医专业必须结合实际情况进行改革，狠抓学生的理论知识学习。部分高职教师认为最重要的任务是实践，因此学生的理论学习不是重点，实践才是最重要的方面，这种看法也是非常偏颇的，它和只重理论不重实践的观点分属于两个极端，都是比较片面的观点。笔者认为，畜牧兽医专业的改革需要注重对学生理论知识的传授，而不应该忽视对学生理论知识的基础掌握能力的培养。 第一，高职教师需要做好学生的畜牧兽医的理论培养工作。畜牧兽医专业具有特殊性，这个专业的学生以后面临的群体主要是动物，学生需要全面了解动物的身体构造，了解动物的生理和病理学，因此畜牧兽医专业的学生需要学量跟动物生理和病理有关的课程。例如学生需要学习《家畜解剖生理学》、《动物疾病诊断技术》、《猪病诊治实务》以及《禽病诊治实务》等一系列课程。这些课程能够让畜牧兽医专业的学生较好的掌握动物的身体构造和疾病诊治的具体情况，了解动物的身体结构，理解了动物的病理，这样在面对具体的动物常见病时，学生才能知道如何准确的进行治疗，由此可见理论知识的重要之处。高职畜牧兽医专业的教师还需要对学生反复强调熟练掌握理论知识的重要性，让学生在心理上形成紧迫感，避免因学生的不重视而使他们的基础理论知识掌握不牢固，最后使学生的基本业务知识不熟悉，这对学生的学习和未来的工作是非常不利的。做好学生的理论培养工作，高职教师还需要转变传统的教学观念，激发学生的学习兴趣，让学生具有一定的自制力，使学生在专业课堂中注意力更加集中，这能够有效的提高学生的专业理论知识，使学生的理论素养得到较好的培养。 第二，要求教师在讲解专业知识时尊重学生的学习主体地位。高职学生的年龄大多较小，这个阶段的学生心理发展并没达到成熟的地步，因此学生的学习还需要教师多加引导。畜牧兽医专业本身涉及的领域比较大，学生需要学习的理论知识内容显得较为复杂，如果高职教师在教学过程中能够根据学生的心理发展特点去进行教学，那么课堂教学效率就能够得到比较大的提高，而学生的理论知识水平也能够得到较大的提高。为了达到这一目标，高职教师就需要在教学过程中尊重学生的主体地位，以学生为中心进行教学。高职阶段的学生有了一定的自主性，因此教师在进行教学的时候需要照顾到这种情况，尽力使学生的学习主动性发挥出来，鼓励学生在课堂上踊跃发言，这种教学方式能够改变传统一言堂的情况，使学生的专业知识学习由被动变为主动。 同时，这种方式也能革除传统教学中教师填鸭式教育的弊端，使学生成为课堂的主角，有助于形成良好的课堂学习氛围，使学生的课堂学习兴趣得到较好的激发。总的来说，高职教师在对畜牧兽医专业的学生进行教学时，需要改革传统的教学方式来激发学生的学习积极性，使学生变得更加主动，更加乐于参与到课堂中来，让学生在潜移默化中获得专业理论知识，间接地使学生的专业理论素养得到培养，最终为学生的专业学习提供坚实的基础，使学生在学习的道路上走得更加踏实，同时让学生的畜牧兽医理论知识掌握得更加牢固。 二、注重理论与实践相结合 高职畜牧兽医专业的改革与实践当然离不开实践的参与，除了改变传统的满堂灌的教学方式之外，高职教师在进行教学时还需要有效的结合理论和实践，让学生的动手实践能力得到更好地培养。注重理论与实践相结合，高职教师需要通过各种实验来升华学生的理论知识，让学生在亲身实践的过程中来升华已储备的理论知识，俗话说理论是指导实践的重要工具，实践是检验真理的唯一标准，这就需要学生具备一定的动手实践能力。为此，教师在进行教学时需要训练学生的实践能力，以期培养学生寻找问题、分析问题、解决问题的能力。例如，为了加强学生的实践能力，高职教师在讲解猪常见的消化系统病诊治这部分内容时，可以运用现场教学法和案例分析法，教师可以选择在实训室和动物医院等场所进行教学，能够让学生更好地了解如何诊治猪的胃肠炎和肠便秘问题。在进行教学时教师可以让学生近距离的观察实物，使学生更加深刻的了解出现消化系统病症后猪的症状。 此外，为了使学生的理论知识和实践能力相结合，高职教师在进行教学时还可以加大实验教学的比例，在解剖课上让学生亲自动手进行实验，使学生对家禽的生理构造更加清楚，这样学生的动手实践能力能够得到较好的挖掘，学生的理论知识也能够得到加深。当然，除了这两种方法之外，高职教师还可以让学生积极地参加到饲养动物的活动中来，让学生更加了解各种动物的生活习性，使学生更加熟悉未来的工作岗位，了解自己的工作前景。 综上所述，高职教育的畜牧兽医专业改革和实践，要求教师能够根据学生的发展情况去进行教学，紧抓学生的理论知识和实践能力，以期培养学生成为合格的专业人才。 畜牧兽医专业论文:国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示 摘要：随着新改革的不断深入，新课改对职业教育学校的专业教学也提出了新的要求，对于我国职业教育中的畜牧兽医专业，要借鉴国外的发展经验，通过国外的学徒制教育模式，实现我国职业教育中畜牧兽医专业教育教学的发展。教育部提出要大力推进国外现代学徒制在我国职业教育中的应用，使我国的职业教育教学工作迈入新阶段。本文就从国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示方面进行分析研究，希望能够对我国的畜牧兽医专业提供可行性建议，提高我国畜牧兽医专业教育教学质量，促进其不断发展。 关键词：国外；现代学徒制；畜牧兽医专业 随着我国在职业教育教学中大力推进国外现代学徒制，我国的职业教育各专业都受到了国外现代学徒制的影响，促进了职业教育教学工作的发展。对于畜牧兽医专业的影响和启示是本文研究的主要方面，只有加强引导，从制度上不断完善，才能够使国外现代学徒制对我国的职业教育发展产生积极影响。 一、简述国外现代学徒制度 国外现代学徒制度是对职业院校、学生、企业之间建立交流桥梁和有效机制的教育模式，能够使职业院校的学生在就业之前进行就业实习，加强职业院校学生对专业技能掌握的专业性、操作性和实践性，使职业院校的学生能够在激烈的竞争环境中找到就业机会，推动职业院校的发展，为学生的发展创造机会，促进学生就业，对学生未来的发展，产生积极的作用。我国在职业院校的畜牧兽医专业学习过程中，引进国外现代学徒制度，是为了更好地实现对职业院校教育教学方法进行改进，促进职业院校学生就业目的。通过国外现代学徒制在国外畜牧兽医专业中取得成果，我国职业院校借鉴成功的经验，希望能够使职业院校的畜牧兽医专业教学方法得到改进，对教学安排事项进行有效安排，提高学生在就业竞争中的优势，为学生未来的发展提供帮助。本文从国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示角度，对国外现代学徒制的内涵进行分析，希望对我国畜牧兽医专业的发展和专业学生就业提供一定帮助。 二、国外现代学徒制对学生的培养模式 国外现代学徒制来源于传统的学徒制，通过对传统学徒制进行改革，实现学校和企业之间的有效交流。国外现代学徒制度主要是对学生进行培训，结合企业的工作，对学生进行实践操作的引导，使学生对专业技能进行强化。接下来就对国外现代学徒制的培养模式进行分析介绍，主要从以下几个方面进行阐述： 1.培养模式灵活多样。世界上职业制教育制度最完善的国家是英国，英国的现代学徒制度在职业教学中起到非常重要的作用，英国的职业教育课程制定主要是以通过国家的职业资格标准为基础。职业技能在不同的岗位要求就不同，英国也在不断开发新的职业技能岗位，促进职业学校的学生就业。这些职业技能技术岗位的开发，是为了职业院校具体的技术专业制定的，从初级到高级，实现职业技术一体化，为培养学生的专业技能的实践性创造了条件，能够促进学生对专业技能的有效掌握，促进学生技术能力的提高，在关于职业技术岗位开发方面，还设立了高级管理岗位，这样将职业技术岗位的所有层级都涵盖进去，从初级技术工人到高级技术工人，再到高级管理人员，使学生能够在这样的岗位模式下学习实践，实现学生对岗位的认识，以及对未来专业发展方向的确定。比如，澳大利亚的现代学徒制度采取的是灵活教育和用户需要的方式，进行现代学徒制教育。根据自身的实际情况，开展相对应的现代学徒制教育。参加培训的人员，可以根据喜好，选择不同种类的技术培训，也可以根据实践经验对技术的等级进行选择，职业学校会配备不同的教师对其进行技术培训。 2.加强专业理论知识和专业技能。传统的学徒制只注重技术的培养，对专业理论知识不做讲解，认为只要培养成熟的技术工。但是，随着社会的进步和科技的发展，只有技术的培训模式已经不能适应时代的发展，因此，现代学徒制采用的是专业知识和专业技能两手抓的方式。在专业技能熟练的基础上，对专业技能相关的基础知识也要进行培训，这种培训方式一方面能够极大地发掘人的潜能，另一方面也能够对掌握的技能和专业理论知识相结合，提高学生技能实践经验。 三、国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示 国外现代学徒制最大的特点就是，经过学习就可以直接就业，不会出现对专业技能操作程序不清、专业技术出现问题、实践经验缺乏的现象。畜牧兽医专业引进国外现代学徒制，能够对其专业的学生产生积极的影响，帮助学生在专业技术方面得到实践，专业技能得到加强。通过引进国外学徒制，可以了解到，只培养技术工人的传统已经被摒弃，现在的学徒制不但重视技术，还注重理论体系的培养。优化教育教学环境，完善教育制度，改善教育体系，走符合我国发展的教育之路，才能够从根本上对我国的畜牧兽医专业产生积极作用，实现我国畜牧兽医专业的发展，从而促进职业教育的不断发展。本文通过国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示，实现学生、学校、企业之间的共赢。 国外现代学徒制对畜牧兽医专业的启示主要体现在以下方面： 1.加快畜牧兽医专业教学制度建设。加快畜牧兽医专业的教学制度建设，就是要对专业涉及的各个方面、各个层次、各个等级等因素进行综合分析，实现畜牧兽医专业教学的高效性。通过法律制度建设，保证畜牧兽医专业运行现代学徒制，比如，澳大利亚的《职教法》，在很大程度上保证了现代学徒制和职业教育的结合，因此，我国可以进行立法，把国外学徒制的教育模式和我国畜牧兽医专业教学结合起来，这样可以有力地推动畜牧兽医专业的发展。通过法律合同的规定，使学生、企业、学校三者明确自身的权利和义务，立法的规定和实施，为畜牧兽医专业的发展奠定了基础。我国的畜牧兽医专业教学主要偏向于技术，对理论教学没有加强重视，因此，很多学生在就业之后，还不懂技术操作的原理和操作流程，只是机械性地对技术操作方式进行运用，因此，立法也要加强对理论学习的规定，使畜牧兽医专业的理论学习也能够得到教授，实现理论和技术相结合的目的。 2.建立全国统一的畜牧兽医专业职业考试。建立全国统一的畜牧兽医专业职业考试，通过职业考试的人员，才能够就职。全国统一的畜牧兽医专业职业考试，不能只涉及笔试，要进行职业技能的实践操作考试，只有拿到职业资格证书，才能够顺利就业。建立全国统一的畜牧兽医专业职业考试，是对现代学徒制在牧兽医专业方面培训质量的保证。如果失去了职业资格认证，就会使牧兽医专业的就业体系混乱，学校的专业教育价值得不到体现。因此，国家教育部门要对畜牧兽医专业的技能进行技术认证，保证牧兽医专业的技术水平、理论水平、行业规范。要实现专业知识和专业技能两手抓的目的，就要从以下几点进行着手实践： 第一，从企业对人才的需求方面着手，对学校的课程进行开发，从企业对人才的技术要求方面入手，对人才技能进行培训，配备相应的技术的师资力量，实现学校培训与企业人才需求的无缝连接，不但能够极大促进就业率，还能够对企业发展产生极大的推动作用。 第二，对技能培训时间进行确定。对于技能的培训时间，根据社会和企业的要求确定，职业院校的各专业招生也要根据其企业和社会对人才的需求确定，如果招生太多，就会产生就业岗位缺失，很多学生找不到工作，浪费技术人才。 3.加强牧兽医专业和相关企业之间的合作。国外现代学徒制最大的特点，就是将职业院校的专业和相关企业联合起来，实现学校专业和相关企业之间的紧密合作。现在很多的国家都已经采取了学校和企业联合的教学方式。这样能够有效地促进牧兽医专业学生就业。政府对这种教育模式也大力推广，划拨大量的经费给予支持。经过培训的人员可以直接就业，再入职后还可继续深造，完善技能。对于我国畜牧兽医专业，可以和企业进行接洽，对学生进行技能实践的培训，在培训时间上可以灵活处理，方便学生参与，这样可以有效地提高培训效率，缩短培训时间。国外学徒制度和我国畜牧兽医专业的结合，不但对学徒制度的发展有上促进作用，也能够使畜牧兽医专业的发展进入一个新的阶段。国外现代学徒制度的引入，建立起了学校、学生和企业之间的沟通桥梁，使畜牧兽医专业的学生在未来的发展中更具竞争力，专业性、实践性更强，提高了就业机会。在我国的职业院校现实技能教育中，学习时间一般定为3年左右，不但强化了学生的专业技能，还能促进学生的专业理论知识的践行，使学生明白专业技能的操作原理，以及未来就业发展的方向等。职业教学和学徒教学的结合，能够帮助技能人员实现学校与就业的转变，减少了企业进行岗前培训的程序，使学生进岗就可以直接入职，实现学校、学生、企业三者的共赢。 结束语： 国外现代学徒制已经在国外教育中取得了成功，我国的职业教育积极引进国外的现代学徒制经验，并不断改革职业教育，希望能够促进我国职业教育的发展，对我国畜牧兽医专业产生积极的影响。 畜牧兽医专业论文:"成果导向"教学理念下畜牧兽医专业"教学助理辅助机制"的建立与开发 【摘要】黑龙江职业学院畜牧兽医专业为适应高职教育发展，为建立适应经济和社会发展需要的新观念、新机制和新模式，大胆引入“成果导向”教学理念。在“成果导向”教学理念实施的过程中，还极力推崇“教学助理辅助机制”，用于确保“成果导向”教学理念的成功推行。 【关键词】“成果导向”教学理念，畜牧兽医专业，教学助理辅助机制，建立，开发 纵观当前畜牧业发展情况，为实现畜牧业的集约化、综合化、信息化、产业化和工厂化的发展需求，就需要畜牧兽医专业教育为其培养出既懂养殖业生产技术，又懂经营管理，既具有较强实践操作能力，又具有长远发展能力，能服务第一线的高等应用型技术人才。为满足这样的人才培养需求，黑龙江职业学院农牧工程学院畜牧兽医专业引入“成果导向”教学理念。“成果导向”教育是1981年由Spady等人提出的一种先进的教育理念，已成为美国、英国、加拿大等国家教育教学改革的主流理念。它能够衡量出学生能做什么，而不是学生知道什么，因此对于高职教育有着更为直接的意义与价值。但在“成果导向”教学理念实施过程中发现，授课教师的授课任务虽有所减少，但对教师的其他工作有了更高的要求。因而为提升教学质量，增进教师教学与学生学习的质量，有效提升学习成效，我们进行了“教学助理辅助机制”的开发，现将具体措施报告如下： 1.什么是教学助理 教学助理是指本院各专业班级中成绩优异的学生（通常为二年级以上学生），协助教师进？课内、课外辅导及其他教学活动的助理，通过其工作可提高教学质量，由授课教师自行推荐经审查合格后由学院聘用，聘用后由学院负责支付工资。 2.教学助理的分类与职责 教学助理划分为协助教师教学助理和实习课教学助理两类。 2.1协助教师教学助理 主要工作是协助教师进行教学活动、准备教学设备、教具、搜集整理教学相关数据、批改作业、协助监考、点名、设计并维护课程网页、与学生保持良好互动关系，以及其他辅导督促学生学习等教学工作。 2.2实习课教学助理 主要工作是配合实验课的需要，在授课教师指导监督下，带领学生进？分组实习、协助教师准备上课资？、准备试剂、做预实验、协助学生完成实验、监督实验室安全、课后指导学生清？实验室、对试验材料进行处理、协助教师批改实验报告及评分、协助教师完成考核，以及其他相关教学辅助工作。 3.启用教学助理的申请与审核程序 授课教师须填写“教学助理申请表”，依据学院公告的时间向各学院提出申请，学院教学办进行初审。初审后由学院管理小组进行复审，复审通过，进行公告，招募教学助理。 4.申请教学助理的程序 依据学院“教学助理申报办法”，符合条件的学生（见附表1）根据学院公告在指定时间内自愿报名，学院办公室组织选拔，择优录取并予以公示。 5.教学助理培训 5.1教学助理均须参加学院教学办每学期初、中举办教学助理培训讲座，讲座后颁予教学助理手册，考试合格者取得教学助理资格。未参加者视为放弃承担教学助理的工作。 5.2教学助理需定期与授课教师面谈，接受面对面培训，每月一次培训，培训时间、地点及内容需做详细记录。 5.3每学期中教学助理均须参加学院举办的“教学助理期中经验分享会”，在报告会上教学助理要报告工作心得并分享工作经验。 6.教学助理考核与评量 6.1教学助理须在期末考试前一周内上交期末报告等相关资料至学院教学办，如不能及时上交期末报告等相关资料，将列入下一学期不申请担任教学助理考虑。 6.2授课教师将不定时前往教学助理工作和上课地点进行检查与督导，了解教学助理执行工作情况，并协助解决教学助理执行工作时遇到的问题。 6.3凡由教学助理辅助完成的课程，学院在期末对授课教师、上课学生，进行“教学助理满意度问卷”调查，便于了解启用教学助理后的成效。 6.4“教学助理满意度问卷”的调查结果，将提供授课教师？考，并作为评选优秀教学助理的标准。 7.教学助理的奖励办法 学院设立优良教学助理评选小组负责评选表现优异教学助理。每学年末依据“优良教学助理奖励办法”，评选出10%的优秀教学助理予以奖励。 以上“教学助理辅助机制”实施机制为初拟方案，还要在实施过程中找出其优缺点，为“成果导向”教学理念推进助力，为正真达到提升教学质量做贡献。 畜牧兽医专业论文:中职畜牧兽医专业《禽病防治》课程改革初探 摘 要：《禽病防治》是中等职业技术学校畜牧兽医专业中的一门重要专业核心课，该课程是根据畜牧兽医专业人才培养目标，针对家禽疾病预防与控制专业核心能力培养要求而开设的。在国家示范校建设的良好环境下，我们结合有丰富教学经验及临床经验的教师意见及建议，修订了该课程的教学。 关键词：中职 畜牧兽医专业 改革 《禽病防治》课程 《禽病防治》是中等职业技术学校畜牧兽医专业中的一门重要专业核心课，是研究威胁禽类生产甚至威胁人类健康的禽类疾病进行诊断和防控的一门课程。该课程是根据畜牧兽医专业人才培养目标，针对家禽疾病预防与控制专业核心能力培养要求而开设的，是校企合作建设的优质核心课程，在畜牧兽医专业能力培养体系中占有重要的地位。其教学目标是通过本课程的学习与实训，学习和掌握本课程的理论知识和实践技能，将为学生今后走向工作岗位打下坚实的基础，使其能切实做好禽类疾病的防控为现代禽类生产服务。同时也是培养动物疫病防治员、动物检疫检验员等中、高级职业资格的重要课程。 一、课程设计理念及开发思路 本课程的设计理念是以畜牧兽医行业及企业的职业岗位对家禽疾病防治知识与技能人才需求为目标，充分体现人才培养过程的职业性、实践性与开放性，培养和提升学生的专业能力、方法能力、社会能力、强化职业素质教育。对教学内容的设计以实用、够用为目的，注重实用性与操作性，着重选择学生及社会需要的内容作为教学的重点，理论知识以够用、实用为度的原则。技能操作贴近生产岗位，让学生感觉到这些内容是自己今后工作所必须掌握的知识和技能，使学生学习产生浓厚兴趣。 根据中职教育的特点，按照中职人才培养要求，采用临床案例分析、理训一体化教学为主线，以学生为主体，教师为主导的教学方法，切实提高学生的职业能力和就业竞争力。本课程以培养畜牧兽医岗位能力为重点，但家禽疾病防治知识技能的学习，对于多数没有接触禽病临床的中职生而言不太容易理解，因此，在教学过程设计中，利用现场病例，现场示范，边做边学，结合多媒体展示图片、音像等感性材料，让学生身临其境，将教、学、做一体融入教学全过程，充分体现了职业性、实践性和开放性的课堂设计理念。 二、《禽病防治》课程的培养目标 根据中职生的职业定位，《动物病理》课程的培养目标定位为以下三个方面： （一）知识目标 （1）掌握禽传染病的诊断和防制； （2）掌握禽寄生虫病的诊断和防制； （3）掌握禽非传染性疾病的诊断和防制； （4）掌握常用的疫病检验检测技术。； （二）技能目标 （1）能对禽流感、新城疫等烈性传染病及其他病毒性传染病进行临床诊断和综合防控； （2）能对禽巴氏杆菌病、鸭传染性浆膜炎等细菌病进行科学诊断和综合防治； （3）能对常见的寄生虫病及非传染性疾病进行科学诊断和综合防治； （4）能熟练应用免疫接种、禽场消毒、药物预防等防疫措施； （5）能进行鸡白痢、禽伤寒等疫病的快速诊断及抗体监测； （6）能独立或合作制定禽场免疫程序及预防给药程序； （三）素质目标 （1）培养学生形成正确的学习方法，具有较强的处理和分析问题能力，能够运用所学知识解决生产问题的能力。 （2）培养学生做到遵纪守法、爱岗敬业，注重理论结合实践，具有勤学苦练，精益求精，终身学习、团队合作的精神。 三、 课程内容和要求 根据专业课程目标和涵盖的工作任务要求，确定课程内容和要求。课程内容可以分为3个模块、5个学习项目、32个工作任务，具体内容及要求、课时安排见下表： 模块一 禽传染病 项目一 禽病毒性传染病 工作任务：新城疫、禽流感、鸡传染性支气管、传染性喉气管炎、马立克病、鸡传染性法氏囊病、禽痘、鸭病毒性肝炎、鸭瘟、小鹅瘟、鸡传染性贫血、禽病毒性关节炎、禽白血病 禽脑脊髓炎、产蛋下降综合征的诊断与防制。 知识要求：了解各个病毒病的危害性、熟悉其病原特点、掌握其诊断要点和防控净化措施。 技能要求：能够对新城疫、禽流感进行抗体监测，能够正确选择免疫接种方法、能够利用其临床诊断指标对其进行正确诊断，熟悉疫情上报制度，并熟知其防控措施；能够对鸡传染性支气管、鸡传染性喉气管炎、禽痘、鸭病毒性肝炎、鸭瘟、小鹅瘟、鸡传染性贫血、鸡传染性贫血、禽病毒性关节炎、禽白血病、禽脑脊髓炎、产蛋下降综合征进行正确诊断及防控； 能够熟练进行马立克病免疫接种；能够正确诊断马立克病并能做好其平时的预防工作。 学时与教学方式：共36学时，采用案例教学法。 项目二 禽细菌性传染病 工作任务：禽沙门氏菌病、禽巴氏杆菌病、禽大肠杆菌病、鸭传染性浆膜、鸡毒支原体病、鸡传染性鼻炎、禽葡萄球菌病、鸡弯曲杆菌性、禽曲霉菌病的诊断与防制。 知识要求：了解各细菌病的危害性；熟悉其病原特点及细菌学检查；掌握其流行特点、症状、特征病变和防治措施。 技能要求：能够熟练进行沙门氏菌病进行检疫及净化、能够熟练进行巴杆菌氏菌病和大肠杆菌病细菌学检查；能够利用临诊指标正确诊断并能提供综合性防治方案、必要时能进行药敏试验。 学时与教学方式：共18学时，采用案例教学法。 模块二 禽寄生虫病 项目一 禽原虫病 禽球虫病、鸡住白细胞虫病、鸡组织滴虫病的诊断与防制。 了解各禽原虫病的危害性；熟悉其病原特点；掌握其流行特点、症状、特征病变和防治措施。 能够正确诊断和防控球虫病，会用直接涂片法和饱和盐水漂浮法检验球虫卵囊； 能够正确诊断和防控鸡住白细胞虫病和鸡组织滴虫病。 项目二 禽蠕虫病及蜘蛛昆虫病 工作任务：鸡病、禽蜘蛛昆虫病的诊断与防制。 知识要求：了解鸡蛔虫病的危害性；能肉眼识别鸡蛔虫；掌握其诊断要点和防治措施；了解禽羽虱、鸡皮刺螨、突变膝螨等蜘蛛昆虫病的危害性；掌握其诊断要点和防治措施。 技能要求：能够正确诊断和防控禽蛔虫病、鸡异刺线虫病、绦虫病，会用直接涂片法检验蠕虫卵；能肉眼识别鸡蛔虫和绦虫；能够正确诊断和防控鸡禽羽虱、鸡皮刺螨、突变膝螨。 学时与教学方式：共6学时，采用案例教学法。 模块三 禽非传染性疾病 项目一 禽营养代谢病 工作任务：禽常见营养代谢病的诊断与防治 知识要求：了解和掌握禽常见营养代谢病的病因、特点、种类及防治原则，重点掌握：维生素B族缺乏、钙磷缺乏及钙磷失调症、痛风等的病因、症状、病变及防治方法。 技能要求：能够正确诊治营养代谢病。 学时与教学方式：共2学时，采用案例教学法。 项目二 禽中毒病 工作任务：禽常见中毒病的诊断与防治。 知识要求：了解和掌握磺胺类药中毒和黄曲霉毒素中毒的病因、特点、种类及防治原则。 技能要求：能够正确诊断禽中毒病和家禽其他病与防治。 学时与教学方式：共2学时，采用案例教学法。 四、课程教学实施 （一）课程的重点、难点及解决办法 本课程的重点是熟识家禽常见疾病的流行特点及症状、病理变化。通过临床检查结果能对禽类疾病进行初步诊断，并能提出防制措施等。难点是根据禽类常见疾病的临床表现，能与其他类似禽病进行类症鉴别诊断。 解决办法可创造条件利用现场病例、现场示范、边做边学，结合多媒体课件展示图片、音像等感性材料，让学生身临其境，使学生熟识常见禽类疾病的临床表现，为家禽常见疾病的诊断打下良好基础。在教学中教师先引出案例，设出问题让学生分析、自主查找各种禽类疾病临床表现，检找防制的资料，建立初步诊断，制定防制措施等，然后教师点评，指出存在问题，并提出建议。通过多媒体展示与家禽类似的禽病症状与病理变化的图片、音像等，让学生知道这些疾病共有的临床表现及不同点，从中找出这些病的鉴别诊断要点。 （二）教学方法和教学手段 1.教学方法 本课程主要采用情景模拟法、案例分析法、课外实践法、理实一体等多种教学方法。情景模拟法：教师创造适合的教学环境，让学生分组扮演不同的情景角色来模拟实际的疾病的诊治过程，主要利用教学做一体化实训室来完成。课外实践法：主要利用教学动物医院实训基地，利用课余时间学生自己的亲身参与实践来体验、应用所学的知识。案例教学法：案例教学法是指通过实例导入、问题分析、讨论学习、制定方案、组织实施、进行评价和拓展提升等环节，在本课程教学中，教师利用平时的积累，在课堂中穿插大量的临床禽病案例，对亲身所见的真实病例的流行背景资料、临床表现、治疗效果进行分析，让学生提前感受家禽场的真实情景和技能要求，从而提高了学生学习的热情。实践证明，运动“案例教学法”可收到良好的教学效果。多种教学方法的灵活应用，能够大大的激发学生的学习热情，从而提高本门课程的教学效果。 2.教学手段 教学手段上以临床现场病例、案例、图片、视频等感性材料直观教学为主，采用置疑启发、分析、讨论、理训一体、讲练结合等教学手段：让学生临境临床及生产实际，激发学生学习兴趣，增强学生自主学习及探究问题能力。通过小组合作、讨论和组内相互交流，使学生体验到问题解决的多种方法。 （三）教材编写建议及教学参考资料 在教材编写过程中，应以能力为本位，强化职业技能训练，提高全面素质的指导思想，在众多的禽病中选择国内常发且危害较大的群发病为教材内容的重点，所编写所编入的实习实训，应选生产中较实用的诊断和防治技术做为教材编写的内容，同时还根据当地新疫病流行情况增添教材内容，以保证本教材的适用性和先进性。教材应以学生为为本，文字表达要简明扼要，内容展现应图文并茂，突出重点，教材中的实训内容要具有可操作性。 当今的教育，改革势在必行。在国家示范校建设的良好环境下，我们结合有丰富教学经验及临床经验的教师意见及建议，修订了该课程的教学。虽然我们目前就象一只雏鹰，但我们相信只要努力，我们的教学将会日益完善。 畜牧兽医专业论文:中职畜牧兽医专业教学中如何突出实践教学研究 摘 要： 伴随我国职业教育改革步骤进一步加快，社会对高技术应用型人才的需求逐年增加，为了配合这种趋势发展，中职教学需要更多地考虑教学实践性情况，本文对相关问题进行探讨并针对性地给出相关建议。 关键词： 畜牧业教学 实践教学 完善建议 畜牧兽医学专业本身是一门实践性很强的学科，这门学科的知识大多需要实际经验进行融会贯通，实践性教学成为畜牧业兽医专业的高技术应用性人才培养不可或缺的环节。与这种其实要求不相符合的是目前畜牧兽医专业中仍旧存在轻视实践的情况，这样的现状使学生的动手能力无法得到实际提升，更谈不上找到适合自己的工作。 一、目前畜牧兽医专业教学中存在的问题 1.不少中职学校实践课程设置不合理 由于实践教学对其他条件都有所要求，这样一来使实际中职教学中更多的关注点都在理论教学方面，专业实践教学较少且教学体系相对单一，并没有成形的完整体系。实际教学大纲与畜牧业的生产实践之间相互分离，社会技术的发展明显跟不上发展脚步，一些实际训练科目存在技术含量不高的情况，对学生综合素质提高十分不利，不能很好地满足实践性教学的相关需求。 2.现实实践教学设施严重落后 不可否认的是，目前不少中职学校多为新建成的，办学配套设施有所不足，普遍而言办学基础条件存在很大提升空间，对实践教学方面的资源投入不够，相应的实习设施不够健全，校内情况就是这样且校外情况更加糟糕，实践教学发展完全跟不上实际发展步骤，这些情况对岗位的综合技能培养十分不利。 3.对于实践教学的相关考核制度并不完善 实际中不少中职学校教学重点关注理论方面的考核，而在很大程度上对实践教学的重视有所不足，考核办法过于单一，缺乏必要的实际应用能力和科学测试，学校对实践教学考核力度和考核侧重点显然不及理论教学，往往存在随意性较大的问题。这些情况在很大程度上不利于学生加强实践环节学习，加强对自身能力的培养，最好把相关行业资格考试加入实践教学考核中，以此实现相互促进。 4.教师队伍建设与实际要求之间有很大差别 在教学整个过程中，师资队伍建设对最终教学效果有非常大的影响，以往师资队伍建设工作主要着眼于相关理论进修，对实践能力培养重视不够，很多教师缺乏相应的实践机会，自身专业操作能力不强，也缺乏相应工作经验，这些短板的存在都使得中职教师不能很好地适应中职教学现状及对高水平人才的培养要求，这样的教师更加谈不上为区域经济发展作出贡献，这些都与实际畜牧兽医教学老师的专业性有很大差距。 二、对于畜牧兽医的实践教学完善建议 1.对教学课程进行必要的实践设计 实践教学的最大保障就是科学的课程体系，任何进步都是藏在每天点滴精进中的，想要最终达到必要的效果需要首先对目标进行细化，细化到具体每一步中，只有这样才能够保证目标最终实现。对于畜牧兽医专业而言，我们需要考虑开展哪些实验教学项目及需要达到的效果，对于那些专业技能要进行怎样的考核，在教学计划的制订中要构建相互独立的教学体系，以此突出实践教学的主体地位。其次就是对教学模式进行重点划分，在进行基础养殖技术、销售技巧进一步加工方面积极完整地对学生进行教学，在这个基础上帮助他们进一步发展个人兴趣，找到自己感兴趣的方向进行研究，这样获得自身的最大发展。第三就是在具体教学过程中加大实践教学的相关比例，要想真正重视实践教学就需要提高实践教学在整体教学中所占的比重，对于以往实践教学占比偏低的情况进行改变，使理论教学和实践教学之间积极做好平衡。 2.加强必要的配套设施建设 为了最终完成畜牧兽医专业实践性教学体系的建设工作，学校要及时对校内实训基地进行相应的建设配套，配有动物病理解剖、检测仪器设备和本专业技能训练的实训场所，同时还有特种动物生产、禽生产的饲养场等校内实习实训基地，通过这些方面配套设施的建设满足学生校内课堂实操演练工作。与此同时注意校外基地的建设与发展，可以在做中学、学中觉。畜牧兽医专业的学生可以积极参与到当地或者大型企业生产实践中，为学生提供实践机会，这样提高学生实际动手能力。 3.建立科学完善的教学评价体系 在实践性很强的畜牧兽医专业中，实践性教学所占比例超过30%，甚至达到50%左右。对于专业课程，主要采用“教学做一体化”工学结合实践教学模式考核，针对每个学习情境，考核评价由专任教师、兼职教师、实训企业基层管理者共同评价，工作过程及业绩考核占70%，期末考试只占30%。这样既让学生体验到学习成果和乐趣，又使其掌握扎实的实践操作技能，全面提高学生综合素质。 4.切实加强师资队伍建设工作 为了积极构建起完善的畜牧兽医专业的实践性教学体系，需要学校积极采取实际引进及多种方式培养相互结合的方式，一方面努力培养学校教师各方面能力，提高实际操作水平等，给教师到企业进行挂职锻炼的机会，通过这种方式积极提高专业教师的社会实践能力，另一方面就是从相关企业聘请一些一线工作人员，他们的实践经验与学校的理论知识正好可以互补，这样双方面工作做好之后就可以在实际中达到实践能力提高的目的。 三、结语 为了完善畜牧兽医的实践教学体系，切实提高学生的实践教学能力，需要进行多方面配套改革工作以达到目的。我们在这个过程中要认识到高校畜牧兽医专业的实践性教学改革与创新本身是一个较为长期的过程，需要我们不断通过探索与实践深化改革步骤与深度，为培养适应社会需求的高素质复合型人才创造更好的实践教学环境。 畜牧兽医专业论文:中职畜牧兽医专业雏鸡雌雄鉴别教学案例 【摘 要】以中职畜牧兽医专业养禽生产课程雏鸡雌雄鉴别这一教学单元为案例，对养鸡生产中雏鸡的雌雄鉴别的授课进行探索。 【关键词】中职 雌雄鉴别 教学案例 【案例背景】 在中职畜牧兽医专业养禽生产课程教学中，采用翻肛门鉴别法鉴别雏鸡的雌雄是学生必须掌握的一项技能。如果采用传统的教学方法，学生将被动地学习，教学效果不理想。因此，笔者运用新的职教理念，采用理实一体化的教学模式，创设情境，布置任务，让学生在“学中做，做中学”，从而掌握翻肛门鉴别雏鸡雌雄的技术要领。 【案例描述】 笔者在课前进行了调查，了解到学生对于翻肛门鉴别法鉴别雏鸡的雌雄感到陌生，认为难操作、难鉴别。为了引起学生兴趣，笔者首先创设一个情境：在PPT上放映公母鸡分开饲养的生产现场图片，并跟学生说：“同学们，现在老师有个问题需要大家帮帮忙。”这时，学生满脸疑惑。于是，笔者顺势抛出了这样一个问题：图片上这个养殖场长年饲养三黄鸡母鸡，现需要再进1日龄母雏鸡1万只，准备春节出栏上市，孵化场怎样才能确保提供的1日龄鸡苗是母雏鸡，他们是怎么区分的呢？学生开始活跃起来，纷纷给出了建议。课堂气氛一下子就调动起来了。接下来，笔者用大屏幕打出几幅照片并配上文字说明，让学生猜这是公雏鸡还是母雏鸡，区别在哪里？课堂气氛进一步活跃起来。最终，学生猜出了公雏鸡和母雏鸡。这时，笔者引导学生复习了雏鸡鉴别中的羽色鉴别法和羽速鉴别法，让学生巩固了旧知识，也初步认识了雏鸡翻肛鉴别雌雄法的特点。 接着，笔者说道：“同学们，刚刚我们看到的这几幅图，我们能不能来验证一下公母雏鸡呢？”学生的胃口被吊了起来。于是，笔者请学生打开了实训指导书中的雏鸡翻肛鉴别雌雄法任务单，指导学生阅读了任务单的操作步骤，接着要求学生思考以下几个问题：（1）鉴别应在雏鸡出壳后多久进行？（2）抓握雏鸡的手法。（3）排胎粪的方法。（4）鉴别公、母雏鸡及放雏要领。经过各组的讨论之后，笔者展示上述操作步骤的图片并配合文字说明，边演示操作边解说每个步骤的要领及注意事项，要求学生认真倾听并注意观察教师的手法及操作要领。然后，将全班学生分成三个小组，选出小组长，负责本组实训材料的领取及协助教师指导本组成员的操作。 首先，各小组长集中在一个鉴别工位上围观笔者的再次示范操作环节：坐姿―调节鉴别灯的距离―抓雏鸡―排胎粪―鉴别公、母雏鸡―放雏要领。安排其中一名组长亲自示范操作步骤，笔者在旁边指导，其他组长认真观看。很快，各组长就掌握了雏鸡翻肛鉴别雌雄法的基本要领。此后，笔者引导学生观看雏鸡翻肛鉴别雌雄生产现场的视频。 接着，笔者安排各小组长带领本小组成员进驻各组的鉴别工位，其中一名组长在本组成员的围观下，边操作边解说：鉴别时以左手握雏鸡，雏鸡颈部挟于中指与无名指之间，雏鸡泄殖腔朝上，用左手拇指放在腹部，将粪便排出。其他3名组长也被调动起来，并向本组成员解说：之后左手拇指放在左边的耻骨边，右手食指放在与右手拇指相对的右耻骨边，右手拇指放在泄殖腔下方，与左手拇指，右手食指摆成三角形，再用右手拇指向上推，以翻开泄殖腔。各组学生按学号顺序进行抓雏―排胎粪―鉴别公、母雏鸡―放雏的操作练习。经过一步步的启发和引导，培养了学生的动手操作能力，并最终得出体会：翻肛时左右手的动作要协调；切勿将肛门完全翻张，影响鉴别。鉴别时，首先要观察有无生殖突起，如无突起，则肯定是母雏。如果有突起就有两种可能，即公雏或母雏。此时，要根据生殖突起的组织形态来区别。公雏的生殖突起轮廓明显、充实；基础稳固；生殖突起表面紧张，有光泽；富有弹性；压迫、伸展不易变形；血管发达，刺激时易充血；而母雏的生殖突起轮廓不明显，萎缩，周围组织衬托无力，有孤立感；表面柔软透明，弹性差，经压迫或伸展时易变形；血管不发达，刺激时不易充血。 笔者对每个组鉴别的情况进行指导，检查鉴别的准确率。有了前面的经验，笔者又要求每个学生连续练习五只雏鸡翻肛鉴别雌雄基本步骤，组与组成员之间对“手法掌握程度”和“鉴别的准确率”进行比较，同时按照前面的学习方法一步步地引导学生得出“排胎粪快，翻肛快，鉴别快，放雏快”的特点。最后引导学生得出翻肛鉴别法的准确率很大程度取决于翻肛操作的熟练程度。 笔者说道：“同学们，经过刚才的练习，我们现在能不能通过翻肛初步鉴别初生雏鸡的公母呢？”这时，有学生说根据生殖突起的有无或突起组织形态的差异来鉴别。为了验证学生的答案，笔者引导学生观看播放雏鸡翻肛鉴别雌雄法的视频材料――2014年4月份广西中职畜牧兽医技能大赛雏鸡翻肛鉴别雌雄赛广西柳州畜牧兽医学校两名参赛选手的操作手法，同时要求学生将观看视频中出现的操作步骤一一在技术任务单上标出，并与学生探讨了翻肛鉴别法的准确率之所以能提高取决于翻肛操作的熟练程度的原因。 （下转第65页） （上接第63页） 在小组代表发言的环节，小组的汇报发言令人欣喜。例如，第一组的同学代表一上来就给大家讲了雏鸡翻肛鉴别雌雄的基本步骤，即抓雏―排胎粪―鉴别公、母雏鸡―放雏。经验证明，鉴别应在雏鸡出壳后12小时内进行。因为雏鸡出壳超过24小时后，肛门周围的肌肉收缩较紧，翻肛困难，且生殖突起也会改变形状，甚至陷入泄殖腔深处，不易看到。因此，鉴别时间最迟不超过24小时。鉴别在60瓦灯下进行。接着他说最难的就是鉴别，生殖突起太小才0.5mm，实在难判断。他们小组鉴别准确率只有75%，速度50秒1只。听了这个同学的发言，其他同学表示：虽然刚开始对雏鸡翻肛鉴别雌雄方法有畏难情绪，但经过操作练习，对提高鉴别的准确率和速度有了信心。 至此，本课在教师的引导下，通过教师介绍、示范、讨论、学生亲自操作、小组比赛等方法圆满完成了教学任务。最后，教师又引导学生通过小组代表发言的方式完成了本课的成果展示，巩固了所学的知识。 【案例反思】 这堂课的教学给笔者留下了深刻的启示： 其一，教学目标符合“三维目标”要求；课程设计充分考虑了学生的认知过程，循序渐进地穿插讲解理论知识并适时地辅以实训操作，将“做、学、教”融为一体；教学实施较好，能很好地体现了“合作、探究、互动、评价”的教学模式。 其二，典型的“理实一体化”教学过程，通过任务驱动法使不同层次的学生都能“动”起来，以教师布置的任务来引导学生自主学习并进行现场操作。学生通过“做学合一”学习并巩固理论和实操，教师辅导“做中教”，学生和教师共同完成“理实一体化”的教学任务。 其三，较好地使用了多媒体教学手段，设置生产情景，引导学生参与到课堂教学中，为本次实训任务的完成打开了“方便之门”。 其四，通过设置问题情景，引发学生回忆、思考、讨论，促进师生互动，为完成任务打下理论基础。 其五，师生关系的融洽是课堂教学成败的关键。新课程强调，教学是教与学的交往、互动，师生双方相互交流、相互沟通、相互启发、相互补充，在这个过程中教师与学生分享彼此的思考、经验和知识，交流彼此的情感、体验与观念，丰富教学内容，求得新的发现，从而达成共识、共享、共进，实现教学相长和共同发展，而这一切的实现就需要融洽的师生关系。一堂课，师生若能在轻松活泼的气氛中自由交流，激热讨论，那么这堂课就成功了一半，所谓“亲其师，信其道”，学生喜欢任课教师了，学习积极性就会高，教学效果自然就会好。 其六，教学中充分调动了学生学习的积极性，活跃了学生的思维，注重对学生动手能力的培养，使学生掌握雏鸡翻肛鉴别雌雄的技能。学生通过团结合作，学习探究，提升了综合职业能力。 畜牧兽医专业论文:高职畜牧兽医专业“双师型”教师队伍建设的研究与实践 摘?要：“双师型”教师队伍的建设已成为高职院校的建设目标。本文对“双师型”教师的内涵进行了简要说明，对高职畜牧兽医专业“双师型”教师的具体要求进行了简单阐述，并对“双师型”教师队伍的培养途径进行了探讨。 关键词：高职畜牧兽医专业?双师?队伍建设 一、“双师型”教师的内涵 “双师型”教师是职业教育研究中的特指，是指不仅具有扎实的专业理论知识和精湛的教学技能，而且具备较强的专业实践能力以及行业职业素质，具备胜任职业教育和生产实践双重能力的复合型教师。 二、高职畜牧兽医专业教师应具备的双师素质 1.具备良好的教师的基本素养 教师必须具备良好的师德，具备良好的自主学习能力，掌握先进的职业教育理论、先进的职业教育技术手段，并能够将其应用到教学中。由于畜牧兽医专业课程，特别是饲养管理类课程的特殊性，要求教师能够根据课程特点及需要，合理地设计课程，并能够根据课程内容采用现场教学、案例教学等多种教学方法开展教学活动。 2.具备扎实的畜牧兽医专业理论知识 畜牧兽医专业的专业教师应具备扎实的饲养管理、疫病诊断与控制、动物饲料配制与检测、畜禽繁殖技术等理论知识。 3.具有较强的专业实践技能 高职畜牧兽医专业是一门对理论和实践要求都比较高的专业，教师除了要具备扎实的理论知识，还要具备良好的实践技能，这样才能适应理实一体化课程教学。高职畜牧兽医专业的教师，其实践技能直接影响着课程开发及专业建设发展。 三、培养“双师型”教师的多种途径 1.校企专业带头人负责实施团队“双师”队伍建设 在“双师型”教师团队的培养过程中，要明确校内专业带头人和校外专业带头人的分工。校内专业带头人主要负责专兼职教师团队的专业发展动态及前沿知识的更新，让团队吸取新的职业教育理念及方法，负责带领团队实施和推进教学改革，负责团队教学科研能力的提升及获取“双师”资格等，提高团队的教学能力。从行业企业聘请专家作为校外专业带头人，校外专业带头人主要负责团队实践技能的提升，指导团队教师参加生产实践，提升实践课程开发能力、校内外实训基地建设能力及获取行业主管部门及行业认可的从业资格，并引导其参与行业生产，使团队成员的实践技能和实践指导能力得到可持续发展。最终，打造出一支结构合理、水平较高、专兼结合的“双师型”教师团队。 2.建立师徒帮带机制，加快青年教师的成长 笔者所在学校对35岁以下的教师实行师徒双导师制，为每位青年教师配置一名企业技术能手导师和一名校内资深的专业老教师，即两位师父。校方师傅主要负责提高团队专兼职青年教师的教育教学能力；企业师傅负责指导团队专兼职青年教师到企业一线实践锻炼，提高青年教师的实践教学技能和实践课程开发能力。 3.借助校企合作平台，校企共育“双师” 校企合作是高职教育赖以生存的重要保障之一，笔者所在学校与企业双方达成了共识，以“双师工作室”和与合作企业建立的“教师企业实践锻炼基地”为依托，校企合作共建教学团队建设平台，共同承担团队“双师”培养工作。通过与企业沟通，结合企业生产情况、专业建设及课程建设需要，开展专兼职教师结对子“换岗”实践，学校选派校内专任教师到企业实践锻炼，提升实践技能；同时，企业选派已被聘任的兼职骨干教师到学校进行职业教育理论学习，并承担课程教学任务。通过这一平台，提高了专兼职教师团队的课程建设能力和专业建设能力，使团队的双师素质得到了提升。 4.加强师资培训，获取“双师”资格 加强师资培训对教师专业建设能力及整体素质的提升有着重要的意义。师资培训包括校内、校外培训，职业教育理论、理念、方法手段、实践技能培训等多个方面。在团队师资培训中，应重点抓好校本培训，构建学习型团队，建立校内与校外结合，长短、产学相结合，理论与实践互补，教学与科研互动的立体化培训和评价机制。在实施过程中，应根据专业建设需要，结合教师个人的综合能力现状，从不同的层次实施培训，让教师切实得到提高，避免盲目培训。同时，鼓励教师积极参加“双师”资格认定，获取行业主管部门认可的执业资格或资质。 5.组织教师技能大赛，检验“双师”技能 定期组织各类教师技能大赛，检验教师的各项技能，以赛促练，促进团队综合素质的提升。教师技能大赛包括课程设计大赛、公开课竞技、校企联合专业技能大赛，让专业教师和企业技术人员通过各类大赛和评比活动，提高业务水平和职业能力。近年来，笔者所在学校畜牧兽医专业教师在市级、省级、国家级教师职业大赛中均取得了令人欣喜的成绩。 畜牧兽医专业论文:谈素质教育在畜牧兽医专业实验课中的渗透 摘 要：为更好地在《兽医药理学》和《动物毒理学》实验课中提高学生的综合素质，本文用科学发展观充分认识高等职业教育的培养目标及重视学生的素质培养等方面进行了论述，以期为高等职业教育的实验课发展提供参考。 关键词：兽医药理学；实验；素质教育 1充分认识高职院校的培养目标，将素质教育渗透到实验教学过程的每一个环节 在高职教学环节中，实验教学作为培养学生动手能力的重要手段，在培养学生实践能力和创新能力方面具有特殊的作用。充分认识高职院校的培养目标，改变实践教学过分依附理论教学的现状，树立“实践教学是高职特色”的思想，对传统实验教学进行改革，实验教学的认识程度和评价方式，有利于提高实践教学效果和学生综合素质。 1.1 课前科学设计完整的实验，课中明确实验目的，培养学生的综合素质 试验内容是实验课的基本，其完整性直接影响教学效果。如药物的配伍禁忌试验包含：药理性配伍禁忌、化学性禁忌、物理性禁忌，让学生在试验中对药物之间的作用认识更全面，既培养了学生用药的技能，也让学生意识到全面看问题的重要性，培养了学生解决问题的能力。学生在试验课中的学习和操作，需要教师明确试验目的，并加以引导。如验证药物的作用时，教师应告诉学生尽可能观察到药物的作用；观察动物的急性中毒症状和特效解毒药的解毒效果时，教师要提前强调这两方面的重要性。这样既能教给学生学习的方法，又教会了学生做事的能力，使学生受益非浅。 1.2 提倡实事求是的实验态度，客观批改学生的实验报告，提高学生的学习热情 教学实验课是学生对理论知识验证并联系实验操作的过程，难免会出现错误。教师不能仅以实验结果来评价学生，但应要求学生整理实验结果、书写实验报告时一定要实事求是，即使实验失败了，也要如实填写，试着分析失败的原因。既能培养学生诚实的优秀品质，也有利于教师进行工作总结，使教师能坦然面对学生的真实水平，做出正确的引导。如2007-2008学年的《动物毒理学》实验教学中，动物敌百虫的中毒与解救实验项目中，大部分同学做的很成功，但有一组同学的实验动物染毒20分钟后一点反应都没有，我在实验室看到后，就让他们及时的用原毒物量的1/3量继续染毒，后来做的很成功。我要求学生在实验报告中分析原因，批改时对不同分析原因进行点评。有1组的实验动物解救不及时造成死亡，我在有动物死亡原因分析的学生实验报告上，针对原因进行点评。有1个同学写道“老师，我不知道什么原因，我们的解毒药没用完，动物就快速死亡了，我们的染毒量和解毒量都没有问题。”我就在他实验报告上写到“我很欣赏你的事实求实，但为什么不对照教材第九章：动物中毒病的原因、诊断、治疗和预防（Page 159～169），查找原因呢。”后来学生主动找我，我们一起分析总结实验失败的原因。后来在这个学生的带动下，他们所在组的实验做的非常好，而且实验结果分析也写的很深刻。去实习后，在实习单位化验室工作做的非常好。 提高和保持学生的学习兴趣，是培养学生能力的有效途径之一。大学生有自己独立的思维方式，他们能从实验报告上的评语中看出教师的评价标准和教师对自己的认可和重视程度。师生互容，师生平等、师生共享，既是文化共享，也是责任共享。教师应该客观评价和批改学生的实验报告，从学生的多次实验结果来分析、探究其原因，用历史唯物主义的从容去包容他们的幼稚，用科学文化知识武装他们的头脑，用实事求是、善于钻研的科学态度去引导他们，直至问题解决。 2将素质教育与专业课教育密切结合 我国正在向索质教育转轨，开展创新教育正是实现这种转轨的关键。重视实践性教学，激发学生的创新意识，培养学生的观察能力及动手能力，让学生在实验中提升专业素养和综合素质。 2.1完善教学形式，激发学生创新意识 大学生正处于智力发展的“顶点”，喜欢对理论和实践问题进行独立思考并发表自己的见解，如果在教学中仍采用传统的“灌输式”、“注入式”的教学方法，则学生得不到发展，就会抑制他们兴趣和积极思维的培养。 兴趣是学生最好的老师，满足学生好奇、探索和创新的心理特点，在教师的指导下，让学生参与试验的设计和准备。学生是实验的主体，学生自己查阅有关资料，设计实验方案，确定实验操作步骤，选择、组装和调试仪器，这种教学方式可极大地激发学生的学习兴趣和积极性，促使他们全神贯注、积极热情、富有创造性地完成学习。 开展灵活多样的实验教学形式，也能激发大学生实验兴趣。课外实验内容丰富，知识面宽，能拓宽学生视野，调整知识结构，激发学生兴趣。除按实验教学大纲的要求开好课内实验的外，各实验室应积极创造条件，因材施教地在学有余力的学生中开展一些丰富活泼、形式多样的课外实验活动，如开放实验室，毕业（论文）设计，开设实验选修（辅修）课等，参与教师的科研课题，以此作为实验教学的延续、补充和提高。 2.2 培养学生独立的思考和动手能力，保持学生的热情 学生熟练掌握基础实验知识和实验技能之后，充分利用大学生求知欲强、愿意动手、喜欢操作的特点，讲青霉索是怎样被发现的，以及怎样大规模应用于临床。使学生意识到，青毒索的发现虽属偶然，但如果没有科学家敏锐的观察和正确的科学思维，就不会发现青霉素。并鼓励学生根据自己的兴趣、爱好、特长和能力形成团体，进行创新试验，如参加大学生创新项目、参加挑战杯竞赛等。让学生的自主性、探索性、创造性可得到充分发挥。 3结语 一腔热血勤珍重，洒去犹能化碧涛。伟大的教育事业要求教师必须拥有伟大的追求，活力四射的学生要求教师必须拥有满腔的热情，教育的历史使命要求教师必须拥有强烈的责任感。试验教学与理论教学互为补充，专业技能与素质教育相互渗透，有利于学生的全面发展，对培养学生形成高素质的综合性人才方面，起到举足轻重的作用。 畜牧兽医专业论文:畜牧兽医专业校企合作模式下大学生党员培养新模式 摘 要：畜牧兽医类专业大学生党员教育是农业院校培养畜牧业人才的重要环节，是高校党建工作的重要内容。文章以黑龙江八一农垦大学动物科技学院为例，从校企合作角度出发，探索畜牧兽医专业大学生党员后续教育培养新模式。 关键词：校企合作;畜牧兽医类专业;大学生党员 畜牧行业的快速发展，需要大量畜牧兽医类人才。高校是人才培养的摇篮，其中学生党员是最优秀的部分。但是，最终检验人才的场所是企业。只有校企紧密合作，加强学生党员的后续教育培养工作，才能使学生党员不断自我提升，在工作岗位上真正发挥先锋模范作用。 一、校企合作模式下党员培养现状 （一）企业对学生党员重视不够 企业关注经济效益，对党建工作关注较少，没有配备部门或负责人负责党员的后续教育，即使与高校开展校企合作，也都以“互惠互利，合作双赢”为原则，局限于资源共享和人才输送，几乎未涉及到党建工作及党员后续教育内容。虽然企业注重人才引进与培训，在招聘中明确党员和学生干部优先，但是学生党员进入企业后，在岗位设置、培训、薪资、发展等各方面，与其他学生并无差异。绝大多数企业无党组织，少数企业虽设有党组织，但极少组织党员活动[1]。 （二）学校党组织作用发挥不够 高校是党建工作的重要阵地，学生党员的培养、发展工作非常规范，学生党员的组织生活也丰富多彩，学生党员能够在高校得到系统的理论学习和培养，所以学习积极性较高，能够在学生群体中体现出党员的先锋模范作用。但是，高校党组织的活动内容与方式主要适用于在校学生党员，由于受到合作企业以及实习党员工作环境和工作时间等因素的影响，实习期党员很难开展党员生活[2]。同时，高校党建工作人员不足，工作量大，管理制度和经验欠缺，对于实习期党员的教育管理鞭长莫及。因此，学生党员一旦进入企业实习，便完全脱离学校的学习和培养环境，导致其先锋模范作用逐渐弱化甚至丧失。 （三）学生党员缺乏继续教育与学习的积极性 受大学生党员发展程序影响，到企业实习的大学生大部分是预备党员或刚刚转正的党员[3]。他们在校接受党组织教育时间不长，党的纪律观念、理想信念和党员意识有待加强，在没有党组织机构或党组织机构不健全的企业实习，与支部书记没有固定的沟通形式和汇报制度，后续教育和监督缺失，造成实习期党员平时的理论学习不系统甚至缺失，党员作用发挥不强[4]。 二、畜牧兽医专业校企合作模式的类型 （一）实习实训基地模式 校方根据学生专业特点，在相关企业建立实习实训基地，学校派专业教师、企业派技术人员双重指导学生完成实习。黑龙江八一农垦大学推进“一个主体，两个环境”的校企育人模式，即以学生为主体，建立校内和企业两个学习环境。通过校内外实习实训，培养学生职业道德，提升职业技能，缩短学业与就业之间的差距。如禾丰牧业股份有限公司、北京大北农科技集团股份有限公司、美国嘉吉农标普瑞纳饲料有限公司、辽宁辉山乳业集团、北京菲迪饲料科技有限公司、新希望六和股份有限公司等多家企业，已经成为稳定的学生实习实训基地。 （二）企业班订单式培养模式 校企双方根据学生求职意向与企业要求共同招生，建立企业冠名虚拟教学班，定向培养。在不影响校方教学计划前提下，建立20人左右企业班，校企双方共同制订人才培养计划，共同开展人才培养工作，使学生毕业后顺利进入企业工作，缩短学生工作适应期，减少企业人员流动损失。目前，学院已经成立多期禾丰班、生泰尔班、大北农职业经理人特训班，近200名学生从企业班顺利结业走上工作岗位，企业评价良好。 （三）多形式素质提升模式 校企双方根据90后大学生心理成长特点，结合专业知识，开展丰富的素质提升活动。如举办“禾丰”杯职业生涯规划大赛，“生泰尔”杯动物医学技能大赛，“帝斯曼”杯专业知识竞赛，“科菲特”杯“菲”常职场求职模拟大赛，组织大三年级275名学生参加嘉吉农标普瑞纳之精“鹰”户外素质拓展训练营等活动。 三、基于校企合作的大学生党员培养新模式 （一）创新校企合作人才培养的新观念 快速发展的畜牧业，迫切需要高校提高畜牧兽医类专业人才的培养质量和数量[5]。目前，高校培养的畜牧兽医类专业毕业生，尚不能满足社会需要和行业发展要求。校企双方都需要有创新的人才培养理念，提升专业人才的能力，弥补数量不足的缺陷。加强学生党员后续培养工作本身就是在实践和理论方面的创新，虽然有一些实践的案例可供借鉴，但这方面工作仍然处于萌芽阶段。而且每所高校和企业，以及不同专业的合作项目内容也有所区别，校企双方经常会面临新的情况和问题。所以，校企双方要统一思想，更新观念，有创新思维的决心和打破常规的勇气，敢于尝试新方法、新手段，积极参与和推进学生党员的后续培养工作。 （二）健全校企合作党员管理新体制 管理体制是保证学生党员后续培养工作正常运行的前提。校企双方要规划好各自相关工作，并与对方工作保持步调协调一致，共同完成学生党员的培养与管理工作[6]。 校方根据学生党员实习的具体情况，灵活开展党建工作。一是创新活动模式，延伸党建工作阵地。在实习期学生党员中开展“党员形象工程”。实习前，学院副书记和支部书记与每一位学生党员谈话，明确其“三个代表”的身份，即个人言谈举止代表学生党员整体形象，代表学院学生整体素质，代表学校人才培养的最高标准，关乎企业未来能否继续招收并重点培养黑龙江八一农垦大学毕业生，增强学生党员的责任感和使命感。二是创新工作载体，拓宽教育渠道。建立信息化学习交流平台，在博客、微博、QQ群、Q-ZONE、公共邮箱、短信和飞信的基础上，充分利用党建网站、远程培训、微信公众平台，如共产党员、八一农大公众主页等自主学习和相互交流，并通过思想汇报的形式进行成效评价，拓展学生党员信息交流与沟通新平台，实现党员培养无盲区，考察不间断。 企业是实习期党员管理的主体，应因地制宜制定符合自己管理体制的制度。一是可以根据企业人才需要，对学生党员进行强化培训;二是可以根据企业生产实际，对学生党员设立工作业绩考核指标;三是根据企业人才引进力度，提高学生党员实习期工资，如有的企业为吸引优秀毕业生到企业工作，规定本科学生党员比普通本科生实习期工资每月高出500元，研究生党员比普通本科生实习期工资每月高出1000元。 （三）完善校企人才培养合作新机制 校企合作人才培养机制的成功实施，基于双方的成功合作，所以双方要以诚相待，相互配合联动，互相理解和支持，并形成合作机制加以规范。校企双方均安排专人负责合作事宜，并同时负责党员的管理。校方可以是支部书记或辅导员，企业可以是人力资源部门工作人员。通过规定负责人的职责、工作规范和工作准则来建立合作机制。由于学校与不同企业的合作方式不同，学校与每一家企业合作过程中可能形成一套独特的合作机制。但是，在这些合作机制当中，会有一些通用的原则和操作规范是合作机制的基本要求，比如，在与企业讨论合作项目过程中，学校应该向企业介绍学生党员的培养发展要求和流程，明确学生党员在工作中能够起到先锋模范作用，表明希望在党员后续教育培养方面要做的工作，说明在这些方面需要企业配合进行的工作。 （四）确立党员后续培养保障新机制 保障机制是实习期党员后续培养有效实施的关键。在校企双方统一创新人才培养理念，完善管理制度，建立合作机制的基础上，只有规范工作流程，建立可行且可评估的保障机制，才能有效地开展党员后续教育管理工作。校企双方要规范党员后续培养的工作，在开展工作的过程中要保留工作记录，如会议纪要、工作时间进度提示、相关纸质协议、电子协议、电子邮件、网上在线沟通留言、手机短信、通话记录等，促进校企双方开展工作时能够同步推进。同时，建立负责人互相汇报制度，协商建立可预见问题的解决方案和不可预见问题的解决流程。比如，出现负责人工作变动、工作计划变更、教育培训计划与企业工作计划冲突等问题的处理方式和流程，保障学生党员后续培养工作的顺利进行。 总之，加强党员教育培养，不仅仅是高校的责任，需要全社会联动起来。在校企合作模式下开展学生党员教育培养工作，有助于学生党员从高校到企业的顺利过渡，有助于企业最终接过党员培养的接力棒，有助于党员在工作中不断提高党员作用，保持党员先进性，为畜牧行业发展做出更大的贡献。 畜牧兽医专业论文:浅谈化学在高职院校畜牧兽医专业的应用 【摘要】通过简单介绍有关无机（溶液）及分析化学、有机化学在畜牧兽医专业的应用，阐明化学在畜牧兽医专业中的重要作用，无论对专业技能还是专业课知都有基础性的支撑作用。了解其有利于确定化学课程的定位及课程内容，在教学过程中将化学与专业有机结合，真正做到基础课为专业课服务。 【关键词】化学 高职 畜牧兽医 溶液的配制 分析 应用 化学是高职院校畜牧兽医专业必不可少的基础课，与专业课关系极为密切。如动物药理学、动物卫生检验、动物营养、饲料添加剂与分析检验技术、动物性食品卫生检验、动物临床诊断、动物检疫、动物病理等都需要以化学知识为铺垫。在职业教育改革的今天，进行项目化教学，进而对化学在高职院校畜牧兽医专业的应用进行了总结，化学在其专业的重要作用主要体现在以下几个方面。 1.溶液的配制―摩尔浓度、质量百分比浓度、体积百分比浓度的配制 1.1兽医防疫工作中常用的消毒剂的配制。 如用于口蹄疫、猪瘟、猪流感等病毒性感染的消毒2%的NaOH溶液;用于非芽孢污染的畜舍、场地、用具等的喷洒、浸泡消毒的3%-5%的石炭酸;用于畜舍、仓库、孵化室、育雏室等的空气消毒的2%的福尔马林溶液;0.2%-0.5%的过氧乙酸及1%-2%的煤酚皂溶液等的配制。 1.2分析检验、检疫中常用到的试剂的配制。 标准溶液：0.1mol/L的NaOH溶液、0.0100mol/L的HCl溶液; P标准溶液、KMnO4溶液、EDTA、碘溶液、TTC（2，3，5，-氯化三苯四氮唑） 指示剂等的配制 缓冲溶液：氨―氯化铵（PH=10）;磷酸二氢钾―磷酸氢二钾（PH=6.0）;磷酸二氢钾―EDTA（PH=4.5）等的缓冲溶液的配制。 指示剂：酚酞指示液：1%酚酞酒精溶液;甲基红指示液：0.2%的甲基红乙醇溶液及混合指示剂;1%的淀粉指示液;铬黑体指示剂等要配制这些溶液，就必须掌握物质的量的基本概念，基本理论及溶液的配制方法，对其专业是非常重要的。 2.分析化学―对专业技能有一定的支撑作用 在现代科学研究领域，分析化学作为一种重要的分析手段和工具，无论在饲料与质量检测技术、动物性食品卫生检验、饲料添加剂与分析检验技、动物营养、动物检疫等都具有广泛的应用。 2.1酸碱滴定法――乳、肉的鲜度检测 例如：乳的鲜度检测，其中的酸度通常用此法检测。 新鲜牛乳的酸度一般为16――18°T，在牛乳存放过程中，由于微生物水解乳糖产生乳酸，使乳的酸度升高，所以测定乳的酸度是判断乳新鲜度的重要指标。通常用滴定酸度（°T）表示。 2.2氧化还原滴定法――饲料添加剂维生素C、Fe等含量的测定 如：维生素C在饲料工业中作为维生素类饲料添加剂。其测定原理：在酸性介质中，维生素C（具有强的还原性）与碘（I2具有强的氧化性）溶液发生氧化还原反应，利用淀粉指示剂溶液遇碘显蓝色来判断反应终点。通过消耗I2的量计算维生素C的含量。 2.3配位滴定法――饲料中的Zn、Mn等含量的测定 如：饲料中Zn含量的测定。其原理：将ZnSO4溶于乙酸中，用六甲基四胺调节溶液的PH至5―6（PH值过大，Zn转化为沉淀），以二甲酚橙为指示剂，用EDTA标液滴定，当溶液由紫色变为亮黄色，即反应达到终点。通过消耗EDTA的量计算Zn的含量。 2.4沉淀滴定法――饲料中水溶性氯化物的测定等 原理：在酸性条件下，加入过量的AgNO3溶液，使样品中的氯化物形成AgCl沉淀，除去沉淀后，用NH4SCN回滴过量的AgNO3，根据消耗的NH4S CN的量，计算其氯化物的含量。反应如下：AgNO3+Cl-=NO3-+AgCl（沉淀），AgNO3+NH4SCN=NH4NO3 +AgSCN（沉淀），6NH4SCN+Fe2（SO）3=（NH4）2SO4+2Fe（SCN）3（血红色） 2.5分光光度法――饲料中总P的测定;微量元素预混合饲料均匀度的测定;腌腊制品中亚硝酸盐含量的测定等。 如：饲料中总P的测定。其原理：将饲料中的有机物破坏，使磷游离出来，在酸性溶液中用钒钼酸铵（显色剂）处理，生成黄色磷-钒-钼酸复合体，在波长400nm下进行测定。 2.6PH试纸、酸度计――肉新鲜度的检验等 PH试纸：操作简便，精确度在±0.2，不能检验冻肉 新鲜肉：PH=5.8-6.2;次鲜肉：PH=6.3-6.6;变质肉：PH6.7以上。 畜医化验、饲料检验、畜禽产品检验、动物防疫防治等都需要分析化学理论及操作技术。 3.有机化学――与动物生物化学关系极为密切 有机化学是研究有机物的组成、结构、性质及其变化规律和应用的科学，生物化学是研究动物生命的化学。组成生物体的物质除了水和无机盐以外，绝大部分是有机物，它们在生物体内有着各种不同的功能。更为重要的是在生物的生长发育过程中，包含着许多有机物的合成和分解过程，正是这些连续不断并且相互依赖的化学变化，构成了生命现象。生物体中进行的这些化学变化与实验室中进行的有机化学反应在一定程度上有其相似性。借助于有机化学的研究方法，已经阐明了生物体呼吸作用的机理，糖、脂肪、蛋白质的代谢过程，激素、维生素在体内的作用等。研究有机化学的意义在于研究生物体及生命现象。因此，动物生物化学是高职畜牧兽医专业必不可少的专业基础课，而有机化学则是生物化学的基础，生物化学的教学应该是学生具有相应的有机化学知识的前提下开课。 在畜牧方面，科学地饲养动物、培育优良品种和改变遗传特性;在兽医、检疫方面，要探讨疾病病因，进行疾病诊断治疗，防控等，都需要具备一定的化学基本理论和技术。所以应用化学无论对专业技能还是专业课理论知识都有基础性的支撑作用。化学课程的教学质量对于畜牧兽医专业后续课程的学习及创新型农业科技人才的培养都具有重要的作用。 畜牧兽医专业论文:基于实际人才需求的高职畜牧兽医专业课程设置探索 摘 要：本文探索基于实际人才需求的高职畜牧兽医专业课程设置，主要分为两部分：分析笔者的实地调查；结合调查结果提出课程设置的建议：课程内容更有针对性和实用性，加强创业教育课程建设。 关键词：人才需求；高职；畜牧兽医专业；课程设置；实用性 现代化畜牧业的发展需要畜牧兽医人员具有高素质和更专业的技能，职业教育是提供这也专业人员的重要途径。为了培养社会实际需要的人才，高职的课程就要依据实际人才需求进行设置。但是现在许多高职院校的畜牧兽医专业的设置存在许多问题，例如内容还是原来陈旧的知识，不适应现在社会的需要，课程设置没有体现专业特色，许多专业的课程交叉严重，使得学生找不出自己专业的核心课程等等。这些问题的存在严重影响高职专业素养的培养，也不能满足社会的需要，影响学生的就业。因此，本文探索基于实际人才需求的高职畜牧兽医专业课程设置，期望更好地满足社会需求。 1 调查研究 为了明确社会实际人才需求的情况，笔者对近3a来毕业的学生和用人单位进行实地调查，运用的调查方法是问卷调查和面谈。调查对象为本学校近3a来已经毕业的210位学生和顶岗实习的83为学生。用人单位包括本省的畜牧养殖场、兽药生产经经营公司和畜牧兽医站等150家单位。 对于人员和技能的要求调查结果：畜牧兽医专业的岗位需求以畜禽饲养工和动物疫病防治员为主，畜牧养殖岗位需求占总调查的25%，疾病防治员占23.5%，畜产品营销人员占19.8%，饲料生产和检测人员占18.9%，畜牧产品检验只占到9.8%，其他的占3%。单位对人员职业能力的要求中畜牧生产饲养管理和疫病防治的要求比较高，畜牧生产饲养管理的要求占33.5%，疫病防治能力的要求占30.2%，饲料的检验能力占17%，疫病防治方案的要求占13.8%，对仪器设备的使用能力的要求占5.5%。 对于一些支撑课程设置的调查中得出：对于毕业生的调查中，认为动物解剖生理课比较重要的有40人，要求开设动物饲料的有61人，认为动物病理课重要的有65人，认为开设生物统计的有21人，需要学习动物育种课的有30人，需要学习药理课的有32人，还有一些个别认为要开设一些其他的课程。可见，对于生物统计的重视不高。 对于核心课程的要求：通过与单位主管和专家的面谈交流，发现呼声较高的有饲料检测、动物孕育、畜牧的生产和畜牧的防治4方面，分别占调查总人数的71%、60.5%、68.9%和67.4%，对于动物检疫技术、动物各种病的医治均为40%。可见，对于与企业的生产相关的、实践性较强的课程是企业比较需要和认可的，对于研究性强或需要更专业技术的课程不是很希望在高职中开设。 对于拓展性课程的需求：关于销售和管理的课程的需求中，兽药营销的认可度达到81%，对于畜牧业经济管理的认可度达到42.3%，还有23%建议开设畜牧工程技术，40%认可就业与创业指导。 2 课程设置建议 基于以上的调查分析，结合实际人才需求分析如何设置畜牧兽医专业的课程，使学生更好的满足企业的要求。 2.1 课程内容更有针对性和实用性 高职畜牧兽医专业的教学内容要有明确的理论教学和实践教学，理论教学要结合实践进行设置，对于一些基础课不需要全面，够用就够，有的学校设置许多的基础课，目的是为了学生更好的掌握专业知识，但是一些基础知识其实是没用的，而且一些基础知识对高职学生而言有点难，给他们造成很大的压力，也浪费了许多时间，使得学生用在专业课上的时间变少。因此要削减、整合针对性不强的基础课，增加一些企业需要的拓展课。 2.2 加强创业教育课程建设 创业是畜牧兽医专业的一个广阔出路，但是，高职学生创业的一个难题就是没有经济、销售和管理方面的知识，不懂经营管理导致创业失败的案例比比皆是。为了高职学生更好地创业，高职院校需要加强创业教育课程建设，开设一些与畜牧匹配的营销、管理类课程，如《人力资源管理》、《组织行为学》等，提高高职学生的创业意识和创业能力，在这些拓展课程中融入畜牧方面创业的典型案例，包括失败的和成功的，通过实例让学生积累经验。创业教育的课程还包括心理素质的教育，培养学生养成坚持不懈的精神，克服盲目冲动的性格，帮助树立正确的成功观、价值观，保证不会因为为了创业不择手段，即使失败也不会绝望。 畜牧兽医专业的课程只有根据社会对人才的需要进行设计才能保证毕业生满足企业的要求，顺利的就业，成为素质高、技术硬的现代人才。 畜牧兽医专业论文:行为导向法在中职畜牧兽医专业《牛羊病防治》课程教学中的应用 [摘要]本文在系统研究行为导向法的基础上，尝试了该方法在中职畜牧兽医专业“牛羊病防治”课程中的应用。研究表明，应用行为导向法能够有效地解决课程教学的一些难题，有助于提高学生学习积极性、培养学生分析问题和解决问题的能力，符合中职院校的专业特征，为该方法在中职畜牧兽医专业“牛羊病防治”课程中的推广应用奠定了基础。 [关键词]行为导向法 畜牧兽医专业 课程教学 自上世纪80年代，世界发达国家对职业技术教育的培养目标进行调整，探索符合中国国情且具有中职畜牧兽医专业教育特色的课程教学方法已成为当前提高教育教学质量的突破点。本研究针对中职畜牧兽医专业《牛羊病防治》课程教学中存在的问题引入行为导向教学法，旨在探索一种能够改善学生学习积极性、提升教学效果的教学方法，从而推动课程改革的发展。 1 行为导向教学法的内涵 行为导向教学法又称为实践导向教学法，或者行动导向教学法，最初提出并推行行为导向教学法的是德国职业教育领域，行为导向教学法注重实践性教学环节，以工作过程为导向、任务为驱动，主要有如下特点：①整个教学过程是一个包括获取信息、制定工作计划、做出决定、实施工作计划、控制工作质量、评定工作成绩等环节的完整的行为模式。②采用以学生为中心的教学组织形式，教师的作用发生了根本的变化，即由传统的主角、教学的组织领导者变为教学活动的引导者、学习辅导者和主持人。⑧采用目标学习法，重视学习过程的质量控制和评估。由于行为导向教学对于培养人的全面素质和综合能力方面起着十分重要和有效的作用，所以日益被世界各国职业教育界的专家所推崇。 2 中职畜牧兽医专业《牛羊病防治》课程教学中存在的问题 2.1 教学方法和手段单一。传统的教学方法简单单一，是一种单向式、填鸭式的教学方式，教师是教学活动的主体，学生处于从属地位，以教为中心，学无条件地服从于教。这种在黑板上和实训室中“诊疗牛羊病”的灌输式教学方法已经不能适应二十一世纪的中专生，严重的影响了教学质量，相当一部分学生上课只是走形式，表面上完成了学习任务，实际上大部分内容并没有掌握，更不能真正接触生产实践，不能理论结合实际、学以致用。笔者当地的畜牧兽医相关企业也认为现有教学模式下培养的毕业生专业水平和技术越来也差，不能适应未来的工作岗位。 2.2 学生基础普遍差且缺乏学习积极性。众所周知，大部分中专生的基础差，心理脆弱，他们不是中考的失败者，就是学习的落后者，甚至少部分学生连初中毕业证都无法取得，长期以来他们在学习上倍感压抑，得不到别人的认可和尊重，使得他们对学习失去兴趣，缺乏学习积极性，而学习的积极性，是影响学习效果的直接内因。据一些老师反映，课堂上只有约40%学生认真听课，大部分学生以睡觉和玩手机为主。另一方面，学生学习的积极陛也在一定程度上影响着老师的教学积极性，学生爱学就多教一点，反之完成教学任务就可以了。 3.3 考核方式滞后。目前中职院校专业教学考核方法还是停留在出勤情况、课堂表现、课后作业、段考、期考的层面上，而且考试的内容基本上来自于教材，没有与生产实践相结合，并不能真实的反映出相关技术的发展动向，简单的靠一个分数对学生进行评价，没有真正立足于能力本位作为出发点；实践技能没有作为教学重点进行考核，只是象征性的附带而过，这样就造成了学生过分的注重考试成绩，忽略了自主学习能力的培养，导致了学生分析问题、解决问题的能力低下，出现了一些在校成绩优异的学生到了企业却不能很好的胜任岗位职责的尴尬现象。 3.4 教师实践经验欠缺。大部分专业教师都具有高学历，专业理论基础扎实，但实践经验缺乏，比如：有些老师在课堂上滔滔不绝，但到了临床上却一筹莫展，这主要是学校忽略了专业教师的培养所造成的。有些学校聘请的企业技术人员作为兼职教师，虽然在一定程度上缓解了老师实践经验不足的压力，但是由于企业人员没有足够的时间支持学校教学工作，所以专业老师实践经验不足的问题还是得不到根本的解决。 3 中职《牛羊病防治》课程中引入行为导向教学法的实现方式 3.1 转变教学观念，从教师以“教”为主变为学生以“学”为主。教学观念直接影响课堂教学效率，教学观念不解决，再好的教材、再完善的教学方法。其使用效果也会大打折扣。现代教学观认为，教学就是教师有效、合理的组织学生的学习活动，使所有的学生都能学好、学得主动、学得生动活泼。以《口蹄疫》教学为例，传统教学法都是按照概况、病原、流行病学、临床症状、病理学剖检和防控措施的顺序，由老师一一讲解，学生边听边做笔记，在新理念的指引下，我们先给出一个病例，在老师指导下，学生进行病例的模拟分析、诊断，之后再将概况、病原、流行病学、临床症状、病理学剖检和防控措施的内容作为知识拓展，由学生自主学习，老师负责解答学生在学习中遇到的问题。通过转变观念，教学中老师的低位明显下降，学生的自主学习得到了凸显。 3.2 加强师生间的互动交流，提高学生的学习积极性。近年来，中职院校生源质量普遍下降，学生对学习缺乏兴趣，甚至自信心不足、厌学等。如何激发学生学习兴趣，提高学生的学习积极性，把学生培养成为受企业欢迎的技术人才，是目前我们中职教育迫切需要解决的问题。本课题组老师通过加强与学生之间的交流互动，例如：老师课前准备大量的多媒体图片、视频和亲自处理的临床病例通过直观的形式展示给学生，让学生有身临其境的感觉，充分调动学生整体参与课堂教学的积极性，培养了学生的团对精神，明显的降低了睡觉和玩手机的现象；另一方面拉近了师生之间的感情，使得师生之间的互动更加和谐，更加能激发学生的求知欲，从而促进了学生学习积极性的提高。 3.3 在教学实践中不断创新教学方法，提高学生分析问题和解决问题的能力。在实施行为导向教学法中，首先由课题组的两位老师参加了相关的教改自治区级培训，同时参考了一些兄弟院校的成功经验，结合我校专业特点和学生的学情，进行积极实践与探索，不断创新教学方法。在《牛羊病防治》课程教学中，率先引入粘贴板教学法、分组讨论法、项目教学法、案例教学法、角色扮演法和头脑风暴法将原来非常枯燥的牛羊疾病诊疗知识转化为更加直观的、形象的、容易理解的内容，同时提高了学生的课堂参与度；另外，由于大量案例的引入以及实践课比例的提高使学生有更多的机会接触各种病例，通过长期的实践，很自然的锻炼并提高了学生分析问题和解决问题的能力。 3.4 优化课程考核方式。考核方式的优化主要从考核内容和考核体系两方面加以开展。首先，考核内容的选择力求打破传统的试题类型，做到灵活多样并且紧密的联系生产实际，能够反应养殖企业的生产需求，将考核的重点放在学生分析问题和解决问题的能力上，而不是简单的追求―个考试成绩，这样安排具有刺激学生思考和综合应用各种能力的作用；其次，结合《牛羊病防治》课程本身的特点和专业人才培养目标，具体采取以下考核方式：①课堂考勤、学习参与度共占5%。②课堂提问和实践技能随机抽查占10%。③课堂笔记和课后作业占10%。④实践技能考核占25%。⑤理论考试成绩占20%。⑥赴养殖及相关企业参加社会实践占30%。 5 结束语 总之，中职畜牧兽医专业《牛羊病防治》课程教学中存在着一些严重影响教学质量的关键问题，要想很好的解决这些问题，必须通过扎实推进教学改革而实现。通过引入行为导向教学法，可以最大限度地使学生的知识和技能适应职业岗位的要求，培养出具有独立工作能力和较强实践能力的学生，实现知识和技能与岗位的无缝对接。让我们以课堂教学模式的改革为契机，努力推动整个中职畜牧兽医专业教育教学模式的改革和创新。 畜牧兽医专业论文:浅谈职业中学畜牧兽医专业的发展前景与课程设计 摘要：随着人民生活水平的提高，我国畜牧业的发展呈现上升趋势，畜牧业的现代化需要大批素质全面的畜牧业实用技术人才，合理的课程设计是培养实用型人才必不可少的重要环节。 关键词：职业中学畜牧兽医专业；发展前景；课程设计 随着人民生活水平的提高，我国畜牧业的发展呈现上升趋势，畜牧业的现代化需要大批畜牧业实用技术人才。这就需要我们对职业中学畜牧兽医专业的现状进行分析，并据此设计出有效的对策。 1.畜牧兽医专业前景广阔，人才紧缺 1.1国家重视。中国是农业大国，党和政府十分关心农业、农村和农民问题，中国的强盛离不开农村的发展，大力发展畜牧业是农村三大出路之一。发展畜牧业，可以带动加工业，促进种植业，解决农村劳动力的就业问题。 1.2生活水平的提高，离不开畜牧业的发展。随着改革开放的深入、人民生活的不断提高，人们对肉、蛋、奶等畜产品的需求将不断增加。发展畜牧业，满足人们对畜产品日益增加的需要，提高畜牧业生产水平和经济效益，保障畜产品安全卫生，需要大量的具备动物科学的实用性人才。同时，宠物饲养越来越流行，平均每年按30%的比例增长。 1.3加入世贸组织，给畜牧业发展带来了新的机遇。我国的牛肉、羊肉具有明显的价格优势，价格还不到发达国家的一半。我国农村劳动力闲置较多，相对便宜，肉鸡等畜产品的分割和加工具有明显的优势，既解决了就业问题又能提高产品附加值。 1.4畜禽疾病千变万化，需要掌握坚实的专业知识。畜牧技术发展很快，说到底，只有经过动物科学系统专业的学习，才能掌握畜禽生长发育规律和疾病发生、诊治的机理，以稳固、扎实的专业基础知识，应对多变的疾病对技术的需求。 1.5畜产品和人类健康息息相关，行业管理要求掌握专业知识。畜产品中有毒有害物的残留，危害人民健康，已引起党和政府的高度重视。目前兽药、饲料的生产和经营已进行行业管理，下一步将和医院一样，从业人员持证上岗，不具备动物科学专业知识，不能从事这个职业。抓住机遇，争取主动，早学习，早受益。 1.6好就业。学好畜牧兽医专业技术，可以到兽药、饲料企业去担任工厂技术人员或者担任市场部技术指导，可以到规模养殖厂当技术负责人，可以自己搞养殖，可以自办兽药、饲料门市部、兽医门诊、宠物医院，自己当老板。学畜牧兽医不愁就业，不愁没饭吃，冷门不冷，就业率高。 2.职业中学畜牧兽医专业的现状 本科院校毕业生找工作时不愿下基层；大专生理论可以，实际动手能力欠缺，同样也不想下基层；中专生虽然要求条件相对较低，但动手能力较差；大部分职业中学畜牧兽医专业只重视理论教学，很少（甚至就没有）进行实践教学。这就是说，无论是本科层次的教育、大专层次的教育还是中专层次的教育，目前都难以培养出满足农村地区现实需要的实用型畜牧兽医人才。 3.设计合理课程结构，提高教学质量，寻求职业中学畜牧兽医专业新出路 3.1优化师资组合，加强教师专业培养。教育成败的关键是教师，要办好一个专业，没有组合良好的强硬的专业教师队伍，那只是一句空话。如何提高教师的业务水平呢？应从以下几方面入手：第一，要抓好教师的传、帮、带活动，老教师带新教师，经验丰富的教师带经验不足的教师，人人都是帮扶者和被帮者，帮扶对象明朗化，有帮扶计划和检查评比，这样一来，教师间可相互提高；第二，有计划地派遣教师到对口高校深造，或到现代化养殖场学习；第三，要打破用人界限，聘请对口专业高校毕业生和社会畜牧兽医专业的名人到校执教，充分发挥名人效应。 3.2设计合理课程结构。课程设计理念：以突出动手能力培养为重点，以畜牧行业、企业的职业岗位对禽类生产知识与技能需求为目标，秉承"在做中学，在学中做"的指导思想，密切与行业、企业合作，进行基于工作过程的项目课程开发与设计。突出地方特色，以学生来源和就业方向的地域性为重要参考点，归纳"典型工作任务"，设计学习情境。 开设课程：畜禽解剖学与生理学、动物药理学、动物病理学、兽医诊断学、动物疫病、动物普通病、饲料营养、畜禽生产（养鸡、养猪、养牛、养羊、养兔、特种养殖）、犬猫疾病学、宠物营养学、宠物美容基础、宠物临床实践操作等。 3.3严把教学关，注重学生良好道德素养。教学质量是一个专业发展的生命线，根据专业特点，按顺序、按季节安排教学计划，对不同阶段的学生要分类教学、因材施教，按学生的意愿，学习基础好的可主攻兽医，学习基础差的可主攻养殖。在学习上要注意调动学生学习的主动性，循循善诱，在实践操作中要及时纠正示范，使学生知其然更知其所以然。而教学质量的提高又与学生的素质有很大的关系。学生成才，必先成人，所以在专业课教学过程中必须把学生的职业道德教育放在首位，把当今社会中食品、药品方面的热点问题贯穿在整个教学之中，让学生明白畜牧业在我国实现小康社会中的重要作用和地位，从而使学生提高了认识，激发了学习专业的责任感。同时，要把那些学习功底较好、吃苦耐劳、真正愿意从事牧医专业的学生招进来，保证培养出高素质、能动手的畜牧兽医人才。 3.4开门办学，走向社会。一方面，要充分利用门诊窗口接触医疗实践，对群众带来的病畜、禽，引导学生现场诊治、解剖，每次出诊和疾病注射，兽医教师带学生实习，手把手地教学生，使学生能诊断、敢开药治病。另一方面，每年应定期到种猪场、饲养场和兽医站实习，不定期带学生参观养殖场、饲料加工厂、特种动物养殖场、大型现代化养殖场，开阔学生视野，增长学生见识。以练代养，实习与人才供养互助。 总之，职业中学畜牧兽医专业应当通过灵活多样的办学形式，合理开设专业课程，培养出既有较高的实际操作能力又有一定理论水平、能深入基层、不怕脏、不怕累、能俯下身子干工作的实用畜牧兽医人才。 畜牧兽医专业论文:情感管理在畜牧兽医专业学生干部管理中的运用 摘 要：学生干部队伍始终在学校的管理中起到关键性的作用，学生干部队伍的质量关系到校园氛围好坏的建立。很多高职院校也都非常重视学生干部队伍的整体面貌，这同时体现了一个学校的整体素质的表现。本文我们就结合畜牧兽医专业的实际情况，对情感管理在畜牧兽医专业学生干部管理中的运用进行多角度的思考。 关键词：感管理；高职院校；学生干部 在学校中，学生干部队伍的人数往往占据了学生总人数的1/3之多，这表明了学生干部在高职院校中所占据的重要地位。校方也非常的注重对学生干部的培养，使学生干部在总体学生当中起到模仿带头的良性作用。随着时代的进步，学校对学生干部的管理方式也要做到与时俱进，以学生心理入手，更加注重情感管理。情感管理在畜牧兽医专业学生干部管理中也起到了一定的积极影响，这一良好的开端，使校方看到了情感管理在对畜牧兽医专业学生干部的管理中的重要性。 一、情感管理的内涵 情感管理是以人的情感为基础，以"以人为本"为管理理念，注重的是情感的沟通和交流。这就要求管理者需要有丰富的爱心和耐心，与被管理者进行深入的情感沟通，从而感受到彼此双方内心的需求，营造良好的、融洽的管理氛围。在调查中显示，人的情感的丰富程度非常之高，同时也受周围环境的变化而变化。管理者要充分认识到每一个个体的独立性与唯一性，避免采用传统集体强制的管理手段造成管理的混乱和排斥情况的发生。要做到与被管理者心灵的相互交流，有针对性的进行管理。我们将这样的管理模式运用到对畜牧兽医专业学生干部的管理当中，使学生干部的主观能动性大大增强，工作的积极性也明显提高。 二、情感管理在畜牧兽医专业学生干部管理中的必要性 1、现行高职学生干部管理体制的弊端。 由于传统的学生干部管理模式的根深蒂固，学生干部与校方存在着明显的上下级关系。很多学生干部畏惧校方管理者，导致学生干部的工作被动，缺乏自主创新意识，并存在着一定的躲避心理。长此以往，这样不利于校方对学生干部的管理与培养。在时代的推动下，学生的成长环境的改变，导致学生在成长的过程中的情绪变化速度加快，情感也变得丰富。传统的管理方式容易增长学生干部的抵触心理，不利于管理的实施同时也达不到管理的目的。而情感管理的模式更加适畜牧兽医专业学生干部的管理运用。 2、"90后"学生干部的心理需求。 现在的高校学生大多都已经是"90后"了，"90后"的学生心理变化速度快，青春期中的情绪化比较明显，个性强。强硬的管理手段很难使"90后"学生干部对管理制度的服从。首先，我们应该了解"90后"的个性特点以及情感需求。他们渴望被认可、被重视、被肯定，丰富的情感世界与强烈的自尊心使"90后"不甘于屈服。我们要从学生干部的总体特点为出发点，有针对性的对畜牧兽医专业的学生干部进行情感干预，管理者与学生干部之间建立良好的管理氛围，在满足学生干部的自尊心与情感需求的同时，达到有效的管理目的。 3、当前畜牧兽医专业人才培养模式的需求。 目前，高职院校普遍采取"2+1"人才培养模式，学生在校时间一般为2年或是2年半，这样学生干部的培养期和任期都会缩短。怎样让学生干部在短期内适应环境，转变角色，提高工作能力，成为摆在学生管理者面前的一道难题。在学生干部管理过程中运用情感管理，加强教师与学生之间的沟通，关心、关爱学生干部，学生管理者扮演"引导者"、"服务者"、"合作者"的角色，利用"皮格玛利翁效应"，增强学生的向师心理，"亲其师，信其道"，充分地调动学生干部的积极性和主动性，激发他们的创新性，由"要我做"转变为"我要做"，促进学生管理工作的有效进行。 三、情感管理在畜牧兽医专业学生干部中的几点运用 1、了解、关心、尊重学生。 想要有效的对畜牧兽医专业学生干部进行情感管理，首先要对当今社会下的学生状态和学生心理有所研究和了解。想要真正的走进学生干部的内心，要对学生干部在生活以及学习当中进行关心，在接触的同时通过彼此间的交流与沟通对他们进行了解。管理者也可以借助现代化的设备和软件与学生干部谈心、聊天，拉近管理者与被管理者之间的距离，了解学生干部的内心世界、兴趣爱好、家庭情况等，从多个角度进行关心，让学生干部从内心深处接受管理者，打破传统管理模式中僵硬的上下级局面，才能够对学生干部的管理起到关键性的作用。 2、适度授权，满足畜牧兽医专业学生干部工作的成就感。 对于畜牧兽医专业学生干部的情感管理，除了管理者对学生干部的关心还不够的，在情感管理的过程中，我们还要满足学生干部的成就感和自豪感。在日常的管理工作当中，管理者要给予学生干部一定的权利或者交代一些任务，让学生干部在不同于普通学生的优越感的前提下达成目标，更能够激发学生干部的挑战精神，也会在实践的过程中锻炼他们的组织能力和协作能力，学会担当，有一定的责任感和存在感。这样的管理方式，不仅会使学生干部自觉主动的接受管理，还能够在任务完成后得到管理者以及校方的肯定，满足内心的成就感。同时，校方也要对于表现突出的学生干部给予奖励，这样也能鼓舞其他的学生干部的工作热情。所以说，在管理的同时适度放权，也是情感管理中的一个重要手段。 3、创造和谐环境，提升畜牧兽医专业学生干部的归属感。 一个人对团队的归属感会让他对团队产生较高的忠诚度，从而对团队目标产生较高的认同感，会为了实现团队目标而不断地强化自我。所以，学生管理者应努力创造和谐的人际环境，适时关心学生干部的需要，切实地帮助学生干部解决学习、生活、感情等方面的困难，提升对团队的认同感和归属感。 4、身体力行，树立情感威信。 作为情感管理的实践者，学生管理者要身体力行，转变态度和思维，多做换位思考。在学生干部面前树立优良的品行榜样。这就要求学生管理者要以身作则，从语言、行为、品格等方面为学生干部树立榜样。爱因斯坦说："只有热爱才是最好的老师，它远远超过责任感"。作为学生管理者，首先要热爱学生、热爱教育事业。在学生干部的管理过程中，实施情感管理，培养与学生干部之间积极的情感，给予学生干部更多的关怀与信任，才能更好地去培养、教育学生干部，促进学生干部健康地成长。 畜牧兽医专业论文:高职畜牧兽医专业化学课程改革教学研究 摘 要： 本文通过讨论高职院校畜牧兽医专业化学课程教学中存在的问题，以及分析畜牧兽医专业课程及岗位要求，探讨高职畜牧兽医专业化学课程教学改革方向。 关键词： 畜牧兽医专业 化学课程 教学改革 化学作为基础学科之一，与畜牧兽医专业有着密不可分的联系，是从事畜牧兽医专业科学工作者必须掌握的一门基础课程。例如，畜牧兽医专业中的动物药理、家畜卫生、理化检验、动物检疫和动物营养与饲料等课程都要用到化学理论知识和操作技术。因而，高职化学教学在畜牧兽医领域人才培养中有着重要的支撑性作用。 一、高职院校畜牧兽医专业化学课程教学中存在的问题 （一）课时问题。 为了推进学生职业能力培养，赋予学生更大的自主学习空间，各高职院校逐渐缩减课堂教学学时比例，化学课程也不例外。很多学校将原本64学时缩减为48学时，甚至更少。 （二）学生实验技能水平降低。 化学是以实验为基础的一门基础学科。实验教学的一项基本目标就是强化学生实际动手操作能力，能力提高是一个由量变到质变的过程，需要大量实际动手操作训练。化学课程整体课时缩减导致实验教学课时缩减，影响学生动手操作能力培养，不符合畜牧兽医人才培养目标。 （三）化学知识与专业知识联系不够紧密。 目前，很多高职院校在畜牧兽医教材选用上与专业实际结合不够紧密，教材内容过分体现学科系统性，导致高职化学教学与畜牧兽医专业需要的知识、技能出现脱节，呈现出衔接的断层。 二、高职院校畜牧兽医专业工作岗位与化学课程的衔接 高职教育肩负着为经济社会发展培养高素质技能型专门人才的重任，核心特点是以岗位需求为导向训练职业技能，本身就是一种以实践动手能力为主、以理论教学为辅的教育体系。 高职院校畜牧兽医专业化学课程教学中应通过分析畜牧兽医专业毕业生从事的职业岗位，找出岗位对人才素质的要求，结合畜牧兽医专业人才培养方案，有利于确定本门课程定位及课程内容。 （一）兽医疾病防治技术类岗位分析。 此类岗位包括化验员、饲料检验化验员、畜禽产品检验员、动物疫病防治员等。通过分析这些岗位，我们可以看到这些岗位需要的技能都包括化学分析操作技术。如滴定分析技术在饲料分析中，用于氨基酸添加剂等的测定；在药物分析中用于阿司匹林、青霉素等的测定。 （二）畜禽饲养管理技术类岗位分析。 为适合此类岗位需要，畜牧兽医专业核心课程设置有猪、禽、牛羊及经济动物生产与疾病防治。其中疾病防治技术仍以化学分析操作技术为基础，而生产相关理论涉及物质代谢（糖、脂肪、蛋白质、核酸）、蛋白质生物合成，这些内容属于生物化学领域。畜牧方面，科学饲养动物、培育优良品种和改变遗传特性；兽医方面，探讨疾病病因，进行疾病诊断治疗等，需要具备一定生物化学基本理论和技术。所以畜牧兽医化学课程无论对专业技能还是专业核心课知识，都有基础性支撑作用。 （三）营销与技术服务类岗位分析。 营销与技术服务类岗位主要有两大类：饲料生产与营销、兽药生产与营销。此类岗位对知识及技能的要求更为宽泛，除了以上涉及的产品性质、标定之外，还要了解产品储存、运输及销售方面的知识、技能，相当于前两种岗位的综合应用，必然要求以化学课程为岗位理论和技能支撑。 三、探索化学课程教学的改革方法 （一）以提高学生综合素质为导向，探索多元化教学方法，重视对学生学习兴趣的激发和培养。 尽管学生在中学已对化学有了一定了解，但与高职专业其他课程相比，化学课程仍然显得较为枯燥、抽象。为此，一些学生已对该课程产生厌烦、抵触甚至畏惧心理。为此，在整个课程教学中，教师应当重视从学生学习兴趣入手培养。绪论课上要将化学发展及与专业课的联系讲到位，使学生充分认识学习化学课程的重要性，认识化学课程对畜牧生产实践的重要作用和应用。此外，还应借助现有条件，与时俱进地采用多种方式方法进行课程教学，提高学生对化学课程的学习兴趣，使学生更有意识地将化学知识与专业知识相联系，达到学以致用的目的。 （二）革新教学和实验内容，将化学和专业知识联系相融，实现职业能力培养目标。 化学课堂授课应当削弱与畜牧兽医专业学科之间的界限，更好地加强高职化学与相关专业的有机联系，让学生在认识到化学基础课重要性的同时，提高他们的学习积极性。化学课教师应当积极与其他专业教师交流互动，有针对性地补充和革新化学教学，以适应畜牧兽医专业学生专业岗位的需求，优化教学内容，控制深度和广度，使高职化学真正为各专业课所用，为专业课服务。 （三）培养学生实验、观察能力。 化学是以实验为基础的学科，在提醒学生实验过程中积极思考试验现象，全面细致地考虑试验条件，注重动手能力培养。在课堂实验过程中，及时纠正学生做试验过程中会出现的错误，加深学生感受，这样使学生在自己做实验的过程中注意多思考，全面细致地规划试验，严格按照实验规范操作，提高学生实验能力。 综上所述，为了满足高职教育职业要求和畜牧兽医专业知识储备的要求，化学教师要有意识地对教学内容进行革新，注重教学内容与实际岗位衔接，让学生认识到学习本门课程的重要性，为后续学习打下坚实基础，同时采取更丰富的教学方式激发学生学习兴趣，培养学生扎实地分析问题、解决问题的能力及动手操作能力，为后续工作打下坚实的基础。

玉米高产栽培技术篇1 １玉米优质高产栽培技术的主要问题分析 １．１落后的玉米栽培技术 我国农业历史悠久，但是农民在玉米种植方面，有些还是按照多年来形成的传统经验来进行种植，然而随着社会的不断进步，很多传统经验都被证实是错误，因此，落后的玉米栽培技术是导致玉米产量不高的一大原因。经过调查发现，很多农民在种植玉米的过程中盲目的使用化肥、农药，这不仅无法对玉米的栽培起到促进的作用，更是会增加玉米的使用安全问题。例如，近年来专家发现，过度的使用化肥农药会使得土地出现成分不均衡的现象，进而影响翌年的玉米产量。 １．２不完善的玉米田间管理技术 玉米的生长过程，会经历不同的生长发育阶段。在进行玉米栽培的过程中，每一阶段都不能大意，尤其在花粒期阶段，是玉米开花、散粉、受精的关键时期，有的农民不具备日常的田间管理技术，如果在此时遇到虫害泛滥，或是恶劣天气时，就会大大降低玉米的产量，从而对农民的经济收入带来巨大损失。因此，为了避免这样的事情发生，在玉米田间管理的过程中，农户就需要对玉米的花朵进行适当的保护措施。 １．３不合理的玉米施肥技术 众所周知，在种植玉米过程中，施肥技术至关重要，因此，只有合理施肥才能够促进玉米的生长发育。如果在玉米的生长过程中施肥不足，或者施肥不均匀，或者不合理的施肥，那么就会大大影响玉米的生长发育，具体会出现以下两种情况：一是缺少氮肥容易造成生长速度缓慢；二是缺少磷、钾肥会影响玉米的开花结果。除此之外，如果在玉米的生长过程中存在施肥过量的情况，就会出现土地板结的现象。 ２创新玉米优质高产栽培措施的策略 ２．１提升玉米优质高产栽培技术 要想提高玉米产量，除了需要肥沃的土地，更重要的是科学合理的栽培技术，例如，在对玉米进行春播种植的过程中，农户需要在外界温度较高的情况下进行种植，不可盲目按照节气规律进行种植，否则会降低发芽率。不仅如此，在栽培的过程中进行合理灌溉可以促进玉米的生长发育。尤其是玉米的灌浆期，在这一时期玉米对水分的需求量最大，如果此时无法进行合理灌溉，则会对玉米产量造成不利的影响。 ２．２完善科学合理的玉米田间管理措施 当农民将玉米种子种植在土地中后，就需要用科学的田间管理方式来促进玉米的健康成长，例如：对长势过密集的玉米进行间苗，在适合的温度环境下种植种子等等，这些田间管理对于玉米日后的茁壮成长具有重要的作用。 ２．３改进玉米栽培的施肥技术 在玉米生长发育的不同阶段需要不同类型的肥料，因此，农民在种植玉米的过程中需要根据玉米的长势进行不同类型的施肥方式。例如，当玉米处于生长发育的阶段，农民需要施氮肥；当玉米处于生殖发育的阶段，农民则需要施钾肥。值得注意的是，农民在进行施肥时应当控制好施肥量，施肥过量会导致玉米枯竭，施肥过少会导致玉米长势不好，只有合适的施肥量才能够达到促进玉米生长的目的。 ３结束语 玉米在我国的种植面积较多，只有发掘出高产优质的玉米栽培方式才能够对农民的生活起到促进的作用，从而推动农村经济的发展。 作者:石春霞 单位:贵州省毕节市七星关区农业农村局 玉米高产栽培技术篇2 玉米绿色高产栽培技术，通过推广高产、耐密、抗倒、抗逆行强、适宜机械收获的玉米品种，四比空提质增密播种，化肥减量侧深施肥，化学调控，病虫害绿色防控等技术，实现玉米绿色丰产。 1品种选择 选择高产、耐密、抗倒、抗逆性强、适宜机械收获的玉米品种。选购高质量包衣种子，发芽率达到95%以上，确保满足机械单粒精密播种要求。春玉米建议选用伟科702、东单1331、郑单958等品种，夏玉米选用纪元128、纪元168、明科玉77、沧玉76、郑单958等品种。 2四比空提质增密播种技术 推广四比空提质增密播种技术，可有效改善玉米群体和内部的光照、温度、通风等田间小气候环境，为玉米绿色高产打下基础。四比空种植模式就是以传统60cm等行距种植4行后，空出1m的大行，以此类推。四比空种植模式一是增加种植密度，每667m2比常规种植增加密度500株；二是降低了病虫害的发生几率，减少农药使用量和使用次数；三是增加田间通风透光，提高玉米授粉率，减少玉米花粒和秃尖发生，提高玉米产量；四是利于玉米机械作业，提高玉米施肥和病虫防治工作效率，节省人工。 3化肥减量侧深施肥技术 改农民习惯施肥为测土配方长效缓控释肥，通过施肥、播种、镇压于一体的精量播种机械，实现长效缓控释肥侧深施，每667m2底施45kg左右，中后期不追肥或减少追肥数量，在确保灌浆后期不脱肥的情况下，比常规施肥每667m2减少2.5~5kg。改变肥料浅表施的习惯，使肥料与种子水平与垂直距离10cm左右，避免肥料烧种、烧苗，减少无效损失，提高肥料利用率。 4化学调控技术 在玉米6片可见叶喷施生长调节剂金得乐，每亩使用30ml，兑水15kg均匀喷雾，不重喷，不漏喷，起到防倒伏作用。 5病虫草害绿色防控技术 5.1苗后除草。目前生产上使用的苗后除草剂主要有15%硝磺草酮、4%烟嘧磺隆、38%莠去津、20%氯氟吡氧乙酸等以及复配药剂。在玉米苗3~5叶期，杂草2~4叶时，可全田喷雾，除草效果好、安全性高。苗后除草的地块应注意的事项：一是玉米苗超过5叶期应定向喷雾；二是施药的地块前后7d不要使用有机磷农药；三是高温干旱或空气湿度过大时不宜施药。 5.2防治蛴螬、地老虎、金针虫等地下害虫。在播种时667m2用5%毒死蜱颗粒剂2kg与肥料混施；玉米出苗后为害，每667m2用20%氯虫苯甲酰胺悬浮剂10ml或5%高效氟氯氰菊酯乳油30ml于下午5：00以后喷施玉米茎基部。5.3防治棉铃虫、甜菜夜蛾等鳞翅目害虫。利用植保无人机每667m2喷施5%氯虫苯甲酰胺20ml+5.7%甲维盐乳油15ml+腐植酸水溶肥40g。5.4玉米螟性诱剂诱杀技术。每667m2放置2个玉米螟性诱剂，诱杀玉米螟成虫，压低田间虫源基数。 5.5赤眼蜂防治玉米螟技术。夏玉米于7月下旬和8月初分两次投放赤眼蜂防治二代玉米螟卵，每667m2投放3包，每包5000头。 5.6玉米病害。7月中旬利用植保无人机每667m2喷施40%苯醚甲环唑15ml防治玉米褐斑病、小斑病、弯孢霉叶斑病等叶部病害。 作者:李连林 单位:天津市宁河区农业发展服务中心 玉米高产栽培技术篇3 玉米是重要的经济作物，如何提高其产量已成为当地人关注的重点。因此，农业技术推广站工作人员要高度重视，加强玉米高产栽培新技术的探索和推广，引导当地种植人员认真学习新技术，共同努力提高当地玉米产量，实现促进当地农业和经济快速发展的目标。 1玉米高产栽培技术推广意义 针对玉米高产栽培技术的推广以及应用，保障整个技术体系能够得到重视，并加强对于技术的集中优化。例如，在实际应用玉米高产栽培技术时，可以对栽培的前期、栽培过程进行管理，以便能够及时进行优化，保障收获结果。将多种技术体系贯穿于各个环节中，从根本上提高技术推广的效果，得到农业生产者的全面认可，并将其技术融入到实践应用中。在推广时，需要注意解决部分推广人员对玉米高产栽培技术的不重视的问题，以避免其受到限制。在推广技术时，保证资金充足，根据相关政策使玉米高产栽培技术在农业生产者中能够进行全面推广，并提供额外的补贴政策，引发农业生产者的参与积极性。在实际应用中，将自身的优势进行完全展现，保障其应用范围效果的提升，以及后期工作的顺利开展。 2玉米高产栽培技术分析 2.1科学选地和整地 在玉米高产栽培技术应用过程中，首要前提是要做好选地和整地。玉米本身属于一种耐干旱性较强的农作产物，与其他农作物相同，在生长过程中都需要充足的阳光来完成光合作用，并且由于玉米的根系十分粗壮发达，所以对养分的需求量也较大，在生长过程中必须要保证养分供给能够充足。当地要保证日照充足，并且土壤中富含氮、磷、钾等微量元素。因此，玉米种植户在选地过程中，需要充分考虑光照、土壤等方面因素，确保土壤具有良好的透气性和保水性，以此来为玉米植株提供足够的养分，减少病虫害风险的发生。 2.2科学处理种子 在对玉米种子进行处理之前，必须要对品种进行合理挑选，保证种子能够符合当地的土壤条件和气候环境，同时还要参考当地的日照时长和降水情况。结合当地常见的病虫害来选择具有一定抗性的高产玉米品种。在播种正式进行之前，必须要对种子提前处理，先要在阳光下曝晒12h，减少种子中的含水量，以此来提高种子的发芽速度，保证其能够拥有良好的出芽率。同时，还可以用紫外灯对种子进行消毒处理，之后放入到50℃的温水中浸泡7h，然后捞出清洗干净，并且还要利用药物进行包衣处理，确保玉米种子在前期生长阶段能够避免病虫害的侵害。除此之外，在播种过程中还要控制好播种的温度，在当地大田种植过程中，可以利用联合播种机械设备来提高播种的质量。并且一些利用精量播种机的农户在播种进行之前，需要做好相应的调整工作，确保播种的深度能够一致，下籽均匀，不会出现漏播或重复播种的情况。 2.3优化田间管理 在玉米高产栽培过程中，田间管理是一项十分关键的环节。但是田间管理的流程十分复杂，其中具体包括以下几个方面： 2.3.1处理田间杂草。因为玉米在生长过程中会出现大量的田间杂草，这些杂草会抢夺玉米生长过程中的养分，导致玉米因为营养不足而出现生长不佳的情况。在杂草去除时可以应用物理方法和化学方法进行处理，常用的物理方法就是翻耕，而常用的化学方法为利用除草剂。2.3.2科学水肥供应。养分是确保玉米生长质量的重要因素，尤其是玉米的出苗和结果阶段，更需要充足的养料补给，这就要求当地种植户要充分了解玉米的生长周期和特点，在此前提下，给予合理的营养肥，进而确保玉米能够健康顺利的生长。 3玉米高产栽培病虫害防治技术 3.1常见病害防治 3.1.1玉米病毒病。在玉米生长过程中，病虫害会对其健康生长造成一定的影响，玉米病毒通常存在于玉米植株中，在出苗期以及叶片生长期十分常见。玉米病毒病的主要症状为：在茎秆的叶面上会出现大小不等的点状绿斑，如果在初期没有进行合理的防治，那么后期就会迅速扩大蔓延，进而使玉米叶片上出现大面积的枯黄条纹，对玉米的健康生长造成了严重影响，进而影响玉米的最终产量和质量。在针对玉米病毒害防治时，可以对感染病害的植株大面积喷洒药物，种植户也可以定期对种植区域进行观察，通常情况下，只要发现叶面上有黄色斑点或绿斑，就要立刻喷洒吡虫啉稀释液，通过提前喷洒能够在病害大量蔓延之前进行有效清除。 3.1.2玉米大斑病。在当地玉米生长过程中，大斑病是其常见的病害，在不同气候条件下对不同生长阶段的玉米植株也会产生不同影响，所以气候也是导致玉米大斑病出现的主要原因。在病害发生的初期，玉米叶片会出现灰色的斑点，在玉米不断生长过程中，斑点也会快速扩散，导致玉米茎秆的叶脉部分出现大面积的黄褐色斑点。在病害发展到后期之后，叶面会全面变黄甚至枯萎，对玉米果实的生长十分不利。因此，在大斑病害治理过程中，可以施加不同比例的烯唑醇稀释液来进行防治。 3.2虫害防治措施 虫害是影响玉米产量和质量的主要因素，从玉米虫害类型分析来看，威胁最大的虫害就是玉米螟。玉米螟是一种钻蛀性害虫，发生虫害的玉米表面会留下一排小孔，当玉米抽穗之后，雄穗就会被玉米螟钻出孔洞，进而导致基部被完全破坏。同时，玉米螟还会将玉米的籽粒全部吃掉，种植户会因此遭受巨大的经济损失。当玉米遭受玉米螟危害之后，轻则就会导致玉米籽粒不饱满，严重时会严重减少玉米的产量。对此，对玉米螟要在越冬之前进行消灭，在玉米抽穗期间可以喷洒药物进行防治，还可以在田间投放玉米螟的天敌—赤眼蜂，玉米种植地可以设置3个/667m2蜂点，将蜂卡卷安置在玉米叶上，然后随着次数的增加不断提高投放量，这样不仅能够减少病害控制成本，同时也能起到明显效果。 4玉米高产栽培技术的优化措施 4.1建立全新的农业推广体系 针对玉米高产栽培技术进行推广应用，要保证其价值能够充分展现，树立创新意识。同时，将先进的推广理念贯穿至各环节。例如，可以构建示范基地，确保农业生产者对整个推广技术效果具有充分的了解，增强其整体的责任感以及信心。同时，在推广时还应分析农业技术的进程情况，加强整个农业科研技术以及政策，保障玉米种植户能够看重效益，并在利益激励下，主动进行高产栽培技术的应用，保证整个高产栽培技术能够实现全面发展，完成创新，遵循栽培原则。在目前的农业技术水准提升背景下，较多玉米新品种融合农业生产中。通过对于玉米品种的创新，可以对玉米进行科学分类，并根据种植区域的土质以及气候特征，减少玉米种植所产生的损失，保证玉米新品种能够与玉米栽培技术进行高效融合，最大化保证玉米产能以及质量。 4.2加强整体的推广措施 加强整体的推广措施，保障农业技术在实际应用中能够实现推广效果并得到提升。全面重视好宣传工作，建立农业广播学习网络教育平台，在各区域建设试验田。开展线上课程，可以保证农户能够依靠手机或客户端了解玉米高产栽培技术的相关原理，通过技术应用方案，为其后续顺利应用提供全面帮助。此外，技术推广环节还可以邀请玉米高产栽培方面的专家以及人员，在观察技术应用过程中能够给予一定建议。通过现场的指导以及培训，帮助农业生产者能够高效了解高产栽培技术的特性以及要素，提升自身的综合素质，保证整个技术应用效果全面发挥。且对于农业技术人员而言，其自身的责任意识与玉米高产在和技术的推广效果具有密切连接。为了提高农业技术人员的能力，应根据实际情况做好培训工作，全面重视农业技术人员的培训教育工作，将其细节设定在多个方面，以便对其各项工作进行落实创新。有关部门对于乡镇级别的技术人员，进行全面的培训教育，促使人员对于高产玉米技术的特征以及原理能够了解更加充分。在培训中，尽可能的聘请权威专家，有助于整个技术人员进行学习。在培训中，还应根据实际情况建立全面的反馈机制，保证整个培训效果的精准以及合理，使农业技术人员的热情能够得到显著提升。 4.3加强玉米栽培新技术的研究与开发 在推广玉米栽培技术的过程中，还应支持研究和开发玉米栽培新技术。因此，政府有必要为新技术的研发提供一定的政策和资金支持。农业技术推广站经过研发，应充分认识和掌握科研成果转化，为新技术的推广和应用打下基础。同时，为保证玉米栽培新技术推广工作的顺利开展，还必须不断提高推广人员的综合能力，加强推广人员的业务能力，确保他们充分了解和掌握最新技术。同时，还要不断传授各种推广方法，使不同的农民可以采用不同的推广方法，让大家正确理解和掌握最新的技术 5结束语 综上，玉米是主要的农作物之一，但是随着种植规模的不断扩大，病虫害也随之增加。对此，为了确保玉米的高产量和高质量，当地种植人员需要充分利用高产栽培技术和先进的病虫害防治技术，以此来确保玉米能够顺利生产，提高玉米产物的质量。最终确保玉米产量能够得到明显提高，促进当地农业经济的快速发展。 参考文献 [1]霍森古丽.玉米高产栽培技术中存在的问题及优化措施[J].世界热带农业信息，2021（10）：17-18. [2]李立鑫.玉米栽培技术中存在的问题及优化措施[J].新农业，2021（3）：10-11. [3]雷云.玉米高产栽培技术推广中存在的问题与应对措施[J].南方农业，2021，15（3）：61-62. 作者:莫色里伟 单位:四川省凉山彝族自治州雷波县桂花乡农业农村综合服务中心

医学伦理学论文:循证医学生命伦理学教学法 1教学的支撑点——从临床实际剖析循证医学的伦理内涵 1.1从病人的角度和价值出发 循证医学从病人的角度和价值出发，客观地理解病人的内心感受和需求，主动维护病人的医疗选择权和决定权。这种仁爱之心和同理态度是医务从业者不可缺少的美德，也是医术进步所必需的精神动力。 1.2体现平等和公正原则 循证医学的信息交流体现了资源共享的平等和公正原则，有利于缩小现行医疗体制下不同级别的医院和不同水平从业者的差距。 1.3以试验数据为依据 循证医学强调以大规模、前瞻性、随机、双盲对照试验数据为依据，最大程度地减少临床不确定性，有利于提高医疗质量，实现追求卓越的医德意愿。 1.4核心是为病人服务 循证医学的核心是为病人选择当前最新、最可靠、最合理的诊疗证据。减少医疗干预的失误，促进医疗决策科学化，以求达到一种至善的境界。 1.5可使从业者自觉转变为追求终身教育 循证医学可使从业者由阶段性受教育者自觉转变为追寻终身教育，发挥出求知的积极性，不断提高专业素质，实现职业行为的最优化。“这也是当代医学道德进步即实现当代医学的道德本质的一个充分必要条件。”[2] 2教学形式——提高了规格，有利于教学相长 循证医学从简单解决医疗问题上升为探讨伦理问题，或为了解决伦理问题而争论如何处理医疗问题。这种辅车相依的复杂现象在临床随处可见，也正是临床实习医师的困惑之一。多学科交叉尤其是循证依据和伦理依据的综合评述是现代医学的特征，也是临床教学的难点，需要临床教师有较高专业和医学哲学的素养，同样也要求学生迅速脱离单一的书本教育和独立思考问题的习惯。教学过程中教师的嘉言懿行与学生的感悟会产生心灵上的互动，增强彼此的互信和对各自职责的承诺。 3教学内容——扩大了视野，贯通了伦理与医疗之桥 实习医生需要学会用“用道德价值和原则检验此范围内人的行为”[3]。密切联系实习场景所处的医患关系、医患心理及社会舆论等，但在淡忘或轻视的情况下，即使一如既往进行了入院前医德医风教育，大多数实习医生也不会将所学伦理学知识与临床实践结合起来。将循证医学与伦理学并重地进行探讨，使现实中的价值判断和因果剖析更加丰富直观，笔者并不摒弃曾经的教材，相反，是让实习医师重温这些教材的重要概念，在老师的指导下主动结合临床现实，在实践循证医学中领悟其伦理蕴意，并做出正确的道德选择。 4教学方式——增加了授课的生动性 近年的本科实习医生基础知识扎实而联系实际不足，求知欲和自主意识均较强，面对择业、考研等竞争，学业上多有偏重，有利于自身发展的教学活动会积极参与，对自认为重复性培训和低水平的讲座常采取抵制态度。如何让他们同时对两门看起来“无关又无用”课程感兴趣，甚至要主动地学习和使用，教师的态度和方法起到决定性的作用。拮取和剖析循证医学和医学伦理学的核心内容，并采用逻辑推理对两者进行链接，阐明其不可或缺的临床作用是本项教学的特征。一个拔新领异、鞭辟入里的讲坛才能激发好奇心，满足求知欲。实践循证医学的步骤是提出问题-查询证据-解决问题，在教学中笔者也循此方法，即“循证教学”，讲课中时常面对医疗措施提出针对性伦理问题，师生共同讨论。“教师在医德教育中的作用就是体现在其问题设计要击中矛盾的要害，并产生碰撞，激发学生的思考兴趣。”[4]对初学者来说，临床伦理问题常常不能给出标准答案，教师只需把握住原则，重要的是实习医师在参与讨论医疗行为中的伦理问题过程中，完成了医学伦理意识的培养和医德素质的提升。 5教学效果——强调实用性 通过教学，一方面使实习医师在直面病人的早期实践中即掌握了提出问题，寻找、甄别和应用证据，结合病人的知情同意和自身的知识与经验，综合制定循证决策的方法和途径。另一方面让实习医师明确这种医学模式符合医学伦理原则，因为它是目前最有利于病人的一种医疗实践。教学的出发点是循证医学和医学伦理学，但目的是通过解决纷杂的临床问题，激发实习医生对医学所含哲理的好奇和兴趣，引导他们走出书本，“由封闭走向开放，从孤立走向相互依赖，走向交流与沟通，促进人格、价值取向的转变”[5]，领悟即将从事的行业中无处不在的伦理约束及其实践方法，树立严谨的科学态度与高尚的道德品质并重的职业价值观。教学医院是医学生步入临床现实的第一场景，是领悟和实践生物-心理-社会现代医学模式的初级阶段。美国伦理学家RichardHarsh等[6]认为：对医学伦理学理论内容的理解只是起点，体验和实践才是深入核心的根本途径。伦理意识和道德品质的建立不是一朝一夕可以完成的，也不应该是强制性的。而是在社会、家庭、学校、单位等环境中，通过长期培养和内心感悟逐渐形成和完善的，应该贯穿于教育始终。通过循证医学教学提高实习医师的医德涵养已产生良好的效果，在实习期的医疗实践中融入伦理实践是重温医学伦理学、完善医德培养的重要途径。 医学伦理学论文:医学伦理学教学与诚信教育研究 摘要：诚信是中华民族的传统美德，诚信教育是大学生思想道德建设的关键。作为人文学科与自然科学联系最紧密、影响最深刻和最直接的交叉学科，医学伦理学教学是医学教育中不可缺少的组成部分，必然要进行诚信教育。就医学伦理学学科特点、教学内容、教学过程及教师自身探讨医学生的诚信教育。 关键词：诚信教育；医学伦理学；思想道德建设 诚信是人类共同崇尚的优秀品德，是社会基本的伦理价值要求。随着现代社会向前发展，诚信不再只停留在个人修行方面，而是已经上升到制度建设层面。现代社会对各行各业的诚信要求越来越高。对个人而言，诚信是立身之本。具体对医生而言，诚信是构建和谐医患关系的关键。但随着市场经济的快速发展，涉及利益的矛盾冲突增多，诚信缺失现象时见报端，社会公信力下降，舆论环境恶化，甚至影响到了医疗环境，对医务工作人员造成了一定的心理冲击，也对还在医学院校学习的医学生造成了一定的不良影响。面对如此纷繁复杂的情况，面对目前医疗领域出现的诚信危机问题，必须从“源头”抓起，也就是需要加强在校医学生的诚信教育，通过各种途径培养和提高医学生的诚信素质。笔者认为诚信教育是大事，必须全员行动。对于一线教师来说，应认识到诚信教育的重要性，在各学科教学过程中加强诚信教育，并将诚信教育贯穿于教学全过程，以增强医学生的职业道德责任感，唤醒医学德性本质，实现医学德性实践。以下将具体讨论医学伦理学教学中的诚信教育。 1医务人员职业诚信的内涵 自古以来，诚信就是医务人员从医的一条基本原则，医学自诞生之日起就奉行“仁心仁术”，诚心对待患者。在我国古代的很多医学论著中，都能找到诸多医家对诚信的强调。晋代杨泉就指出：“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也。”隋唐的孙思邈强调“大医精诚”。在西方，自古希腊开始，著名的“希波克拉底誓言”要求医者发誓，一视同仁地平等对待患者，竭尽全力救治患者，不伤害患者等，如“不得将危害药品给予他人、不得利用患者对自己的信任谋私利、保守患者秘密”等，这个影响深远的经典文献可以说是医务人员最早的“诚信宣言”，至今仍被一些医学院校作为新生入学誓言。在《说文解字》中有这样的解释：“诚，信也”，“信，诚也”。诚信的本质是“诚实、守信”。对于医务人员来说，就是要做到实事求是、真诚实在、言行一致。有学者认为，医务人员职业诚信也叫“医疗诚信”，指医疗机构及医务人员在防病治病、救死扶伤、预防接种、健康教育等医疗活动中要实事求是、诚实无欺、不欺诈隐瞒、不弄虚作假。 2医学伦理学教学中加强诚信教育的必要性 诚信是医务人员必须具备的最基本的道德素质，医务人员的诚信教育应从启蒙阶段开始，即从在校学习阶段开始。只要医学生在学习阶段能将职业诚信内化于心，形成个体诚信，培养诚信信念，对其今后的道德判断和价值选择将产生长期约束力。无论医学生掌握的理论知识和专业技能程度如何，只有在校期间坚定了诚信信念，坚持实事求是，走上工作岗位后才有可能给予患者应有的真诚和负责，诚实无欺，尊重患者，最终促进自身医疗水平的提高。但是，当前医务人员失信现象时见报端，对社会造成恶劣的影响，因此，加强医学生诚信教育非常有必要。 2.1当前社会的医疗诚信现状决定必须加强诚信教育 当前，我国正处于全面深化改革的关键时期，经济体制改革不断深入，社会主义市场经济不断发展。与此同时，个别行业的法律制度与行业规则却还不够完善，在经济利益的诱导下，诚信缺失现象时有发生，刺激了各行业人员的神经，包括医务人员。有人做过一个相关调查，问：“两种药的疗效一样，你开便宜的还是贵的？”很多医务人员回答：“看患者的经济情况。”实际上，在临床诊疗过程中，无论是专业上还是伦理上，医生都应遵循医疗最优化原则，争取最佳疗效和最低费用，即“少花钱看好病”。可见利益的驱动对医疗诚信产生了影响。而这些问题对于未来的医务人员即医学生来说，具有直接的影响。因此，医学院校除了要探讨在校园文化建设、社会实践活动中如何加强诚信教育的问题，还必须研究如何充分发挥教学主阵地的作用，在教学中加强诚信教育，形成诚信意识，提高诚信素质，这也是医学院校需要解决的一个重要课题。 2.2医学院校的诚信教育现状决定必须加强诚信教育 我国医学院校所开设课程中，基础医学课和专业课占主要部分，另外还有一些公共通识课和素质拓展课程，多为人文社会科学类。以我校临床医学专业为例，开设了基础医学课程、临床医学专业课程和公共通识课。医学生多认为，基础医学课程、临床医学专业课程对今后的工作和继续深造学习更为重要，他们对这些课程更感兴趣，上课时也更认真。但是，基础医学课程、临床医学专业课程重在对医学生的专业理论知识和技能方面的培养，对医学生的诚信教育有限，甚至有不诚信的带教教师把不诚信的观念带给了学生，导致了不良影响。可以说，专业过硬但品德低劣的学生走上工作岗位后，如果运用自己的专业技术危害社会，其消极影响会更大。因此，诚信教育应当开始于医务人员的启蒙教育阶段和学习阶段，当职业道德内化为个体道德，医务人员才会诚心诚意、尽心尽力对待患者，公众的利益才会得到保护。 2.3医学生的诚信现状决定必须加强诚信教育 当前，我国医学生在职业诚信方面的认识和实践主流是好的，大部分学生关于诚信的认识和理解是正确的，在实际的学习、工作和生活中也能遵守诚信理念。但是，也存在我们不能忽视的一些问题。比如个别医学生对待实习敷衍了事，编造各种借口逃避实习；个别医学生在实习过程中草率对待临床工作，不遵守工作纪律，编造临床数据，抄袭住院医生的病史，甚至杜撰、编造病历。可以想像，这样仅有专业技能知识没有诚信的医学生成为医生后，对患者乃至整个社会将造成很大的危害。因此，必须及早对医学生进行诚信教育。 3医学伦理学教学中加强诚信教育的策略 3.1根据本学科特点，加强诚信教育 医学伦理学作为人文学科与自然科学联系最紧密、影响最深刻和最直接的交叉学科，旨在增强医务人员职业道德责任感，唤醒医学德性本质，实现医学德性实践。因此，医学伦理学教学是医学教育中不可或缺的组成部分，对适应我国医疗卫生体制改革和发展的需要，培养高层次、高水平、应用型的卓越医学人才十分重要[1]。在现实中，医疗决策需要医务人员除了专业技术还必须具备基本的伦理能力，具备医学人文素质。医学人才后天习得的素质可以分为科学素质和人文素质两大类。其中人文素质核心和基础是医学伦理素质。后天习得的医学伦理素质，从本质上说，应是在医德实践中养成的[2]。但是，到了现代社会，特别是进入知识经济时代，事必躬亲、完全依靠自身感悟和体验的医德情感养成模式，已经不能完全适应社会需求，医学伦理学成为现代医学人才提高医学伦理素质的必修课。从20世纪60年代以来，全球越来越多的国家和地区的医学院校开始开设医学伦理学课程。我国在20世纪80年代开始有医学院校开设医学伦理学课程。1999年，国家将医学伦理学作为国家执业医师资格考试必考课程之一。同时，医学伦理学培训也被列入在岗医务人员大学后教育的重点内容[3]。因此，教师在课堂上讲清楚本学科的背景、意义和要求很有必要，学生会更重视本门课程，诚信教育会更有成效。在教学中，教师要根据本学科的特点和医学生的特点，运用理论联系实际、思辨与实证相结合、案例讨论、情景模拟等多种教学方法，提高学生对伦理问题的敏感性以及解决伦理问题的能力，在提出问题、分析问题、解决问题中渗透诚信教育，使诚信真正内化于心。 3.2深化教学内容，加强诚信教育 前文已论及诚信教育的必要性，但目前已出版的医学伦理学教材均没有专门章节论述诚信教育，没有专门针对诚信教育编制的案例或辅导读本可以提供参考。这就要求一线教师必须充分利用各类资源，搜集、挖掘并整理大量有关诚信方面的素材。纵观古今中外，可以用于诚信教育的素材非常丰富，现归类3个素材库。（1）素材库一：关于诚信的传统医德思想。我国数千年的传统文化中，孕育了丰富的医德思想，其中诚信是我国传统医德思想中非常重要的一点。比如隋唐名医孙思邈的《千金要方》全面论述了医者行为准则，是我国医学史上最全面、最系统的医学道德文献。孙思邈在其《大医精诚》篇中提出“不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命”，要求医者应诚心实意对待患者，去除个人私利怨恨等，一视同仁地平等对待患者，竭尽全力救治患者；孙思邈还提出“不得恃己所长，专心经略财物”，要求医者不能隐瞒欺诈，应清廉正直；甚至直接要求医者应诚信诊疗，精益求精：“省病诊疾，至意深心，详察形候，丝毫勿失，处判针药，无得参差。”我国优秀传统文化中不乏这样的素材，教师要善于挖掘提取其中积极有益的成分。这些材料如同沙中珍宝，只要教师做个有心人，认真备课，积极搜集材料，总会淘到有用的教学资料[4]。（2）素材库二：关于诚信的历史人物和历史故事。我国是一个历史悠久的文明古国，上下五千年的文明留下了丰富的史料，教师极易从历史人物和事件中找到诚信为医的典范和不讲诚信的教训。而且我国医学道德传统悠久，在漫长的医疗活动中，不仅积累了丰富的医疗经验，还建立和发展了比较完整的医德规范，对促进医德思想的发展做出了重要的贡献。在我国，自古以来医生虽然凭医业养家糊口，但无不自诩担负悬壶济世的使命，许多诚心诚意对待患者的佳话广为传颂。比如东汉名医华佗医技高超，淡泊名利，一生三次弃官，坚持民间行医；宋代范仲淹有“不为良相，愿为良医”之说；北宋时期文学家苏轼，在疫病流行期间，为照顾无家可归的病人，创办“安乐坊”[2]。诸如此类例子很多。从古人的道德思想中发掘诚信教育材料是一条便捷的途径，也可以促进中华民族传统文化融入医学教育。（3）素材库三：有关诚信的现代社会生活案例。我们不仅要关注过去，更要关注当下与未来。当前，随着社会经济飞速发展，社会生活如同万花筒，多姿多彩，真善美中掺杂着假恶丑。各类媒体不时披露出种种医疗行业的丑行，如多开药多开检查、学术失范与科研造假、捏造检查数据等。这些案例可以作为反面教材在医学伦理学教学中结合相关理论讲授时恰当地提出，但要注意最后做正面总结引导，以免产生相反效果，传播了负能量。当然，我们看到更多的是医务人员诚以待人、大公无私的典型例子，比如“感动中国”人物评选中总能看到白衣天使的身影；在日常的医疗工作中，本校医学生接触的临床带教教师绝大部分能诚恳认真地对待患者，这些更是我们应该整理的正面案例。正面的案例能够增强医学生固守职业道德的信心和决心，而剖析反面案例时，不应只是谈及现象，而应重在揭示医务人员造假产生的严重后果，强调医生面临的利益冲突及最终的遭遇，并创设情境提问学生，如果面临同样的价值判断会做出怎样的选择，在现实中应如何灵活运用相关理论原则，这样才能使学生联系自身实际情况思考并受到最直接的警示教育，从而培养学生的自我控制意识和是非识别能力，让学生一开始就明确医务人员守信和守法的重要性，为今后的学习和工作打下良好的思想基础。总之，在医学伦理学教学中加强诚信教育少不了社会生活中真实、具体、生动的案例材料，教师在教学中可以理论联系实际，用案例分析法或角色扮演法启发学生。 3.3贯穿教学全过程，加强诚信教育 在医学伦理学教学中，教师要注意把诚信教育贯穿于整个教学过程中。诚信教育要与医学伦理学教学过程相融合，在讲授基本理论、原则、规范的同时，结合课本内容及专业理论知识，适时地对学生进行诚信教育。例如，在绪论这一章中，可以谈及中国优秀传统医德中如何注重“诚”；讲授医学伦理学的背景时，可以用正反两方面的例子谈到诚信的重要性；又如，在“医疗活动中的人际关系道德”一章中，可以用具体的案例，请学生讨论诚信对构建和谐医患关系的重要性；再如，讲授“科研伦理”时，要强调实事求是是生命科学研究的伦理要求，是医务人员必须遵循的伦理底线。尊重事实和服从真理，对于从事医学科研的工作人员来说非常重要，必须坚决抵制学术不端行为，还可以向学生介绍目前有哪些具体的抵制学术不端行为的对策。在教学过程中，教师甚至可以不拘泥于教材内容，在教学大纲指导下，选择合适的案例特别是学生身边的例子解析，以弥补课本内容的不足，用生动具体的案例引发学生对医疗诚信的认同，形成诚信意识。教师在医学伦理学教学过程中，应要求学生在作业、实验、考试、实习中都以诚信为本，做到作业不抄袭、实验不编造、考试不作弊、实习不造假。课后，教师可以布置一些与诚信相关的作业，让学生积极参与学习小组活动，还可以通过班级QQ群、微信群等新媒体定期或不定期地与学生进行交流，及时发现学生思想新动向，对学生遇到的问题及时给予提示，并提供足够的帮助。此外，建议学工部门建立诚信档案及评价体系，督促、监督和奖励学生诚信。良好行为习惯的形成不可能一蹴而就，而应该长期不断线的教育。通过多种方式，教师在教学过程中能及时发现学生的问题并且及时纠正，促使学生树立诚信理念，养成遵守职业道德的良好习惯[5]。 3.4教师身先示范，加强诚信教育 教师是学生专业学习的引导者，更是诚信教育的引导者。教之诚信，生之榜样。不诚信的教师，怎能培养出讲诚信的学生？学高为师，身正为范，教师首先自己要做到诚信，并善于运用榜样的力量教育学生。教师的身教示范作用给学生带来的积极影响是无限且终生的。因此，教师要谨记教书育人一定要谨言慎行，宽以待人，严于律己，诚心实意对待学生，在道德品质和行为习惯上要为学生树立良好的榜样。在学生中培育和践行社会主义核心价值观，教师自己要先做到爱国、敬业、诚信、友善。教师要有一颗诚挚的爱国之心，还要敬业乐业，具有高度的责任心，实事求是的工作态度，待人亲切友善。教师的一言一行、一举一动都将对学生产生影响。因此，教师的政治素质、职业道德、业务能力、工作作风都要过硬。作为身教重于言教的典范，教师必须做到既言传又身教。培育和践行社会主义核心价值观，教师要先行。如果教师在言行举止上都做不到诚信，又谈何教育学生诚信？诚信，绝不能只是一句口号，需要师生共同努力。在医学伦理学理论课和实践课中，教师都要注意诚以待人，严以律己，建立平等、民主、和谐的师生关系，针对医学生的特点，狠抓教学质量，充分发挥学生的主体作用和教师的主导作用，课内课外都注意加强诚信教育，这样诚信教育才不会流于形式，才能取得良好的成效，达到预期的目标。综上所述，诚信是金，诚信为本。医疗行业的诚信，应从医学生开始抓起。我们应根据医学伦理学学科的特点，选择适当的教学内容，采用切实可行的教学方法，教师身先示范进行医学生诚信教育，培育和践行社会主义核心价值观。医学生在校期间培养了坚定的诚信品质和良好的职业道德，树立了正确的世界观、人生观和价值观，日后走出校园，在面对复杂的社会环境时，才有可能拒绝诱惑，从他律走向自律，坚持诚信待人，诚信做事，诚信医疗，造福社会，成为“大医精诚”之人间大医。 作者：张琴 陶肖云 刘桂芬 单位：右江民族医学院 医学伦理学论文:医学伦理学中道德想象力培育 1医学伦理学视域中的道德想象力 一般而言，想象是在知觉材料的基础上创造出新形象的心理过程;想象力则是构建新情境与新形象的心理能力。想象力是文学、艺术、心理学、哲学、社会学等多学科的共有范畴，每个学科都有关于想象力范畴的独特诠释。哲学家杜威认为，有两种与心理意象有关的想象力:移情投射和创造性地发掘情境中的种种可能。想象力是根据事物之能是(whatcouldbe)而具体感知所面临的事物之所是(whatisbeforeus)的能力。社会学家赖特·米尔斯认为:社会学的想象力是一种对个人与社会之间所存在关系的灵敏观察能力，也就是以外来者的眼光观察自己的社会，而不是只用我们偏狭受限的经验和文化偏见来看待。［3］医学伦理学视域中的想象力，即道德想象力目前还没有完全进入研究视野。借鉴社会学和杜威实用主义哲学中的想象力的含义，我们可从四个方面把握道德想象力的基本内涵:一是设身处地、换位思考的能力，即同情、共情与移情的能力;二是认知与洞察能力;三是走出伦理困境的行为选择能力;四是反思与评价能力。 2医学生的道德想象力的具体内涵 2．1道德敏感性 道德敏感性是道德主体对某一具体情境的道德内容的敏锐觉察和对行为如何影响利益相关者的意识。即敏感地意识到“这是一个道德问题”。［1］73医学伦理学视域中的道德敏感性，主要指在临床医学实践中敏锐识别、领悟与伦理道德相关问题的意识和解释能力。面对医疗故事、现在进行中的案例或未来事件，它们是否存在医学道德问题、这些医德问题涉及到哪些个体或群体以及如何影响自我与他人利益、是非对错如何去评价?这些问题意识就是医学生道德敏感性的基本成分。临床中的医疗方案的选择，是技术决策与伦理决策的统一。如果没有道德敏感性，则会掉进唯技术陷阱，最终成为麻木不仁的“道德病人”。“麻木不仁是一种道德的失败。”道德敏感性是避免道德失败、从道德意识到道德行为发生的逻辑起点，也是医学生道德想象力的最起码的初始构成元素。道德敏感性的重要性，在于意识到“这是一个道德问题”后，开启了道德想象力的大门:对“这个道德问题”进行识别、道德观察和诠释，进而进行道德判断与评价。道德问题的识别是指在一个特定情境中对其道德层面的价值认知，并把道德想象嵌入行动之中。对道德问题的识别则是道德想象力的应用。道德敏感性可以被看作为一种能发展的能力，它最有可能通过经历和体验道德问题情境所习得。［4］因此，随着医学生的道德敏感性的发展，道德敏感性将在未来的职业生涯中，对道德行为的作用范围和作用力度都会增加。 2．2视角转换能力 想象力在道德判断中发挥着至关重要的作用，是进行伦理决策，选择正确行为的独特的、创造性的思维方式。这种思维方式的核心在于行为主体是否能够转换视角，换个角度看问题。杜威认为，采取他人的立场刺激我们克服偶尔麻木不仁的状态，这样就能洞悉他人的渴望、兴趣与忧虑如同洞悉我们自己的。［2］99医者道德想象力的一个重要元素，就是个人对医疗人际关系的敏锐观察能力，设身处地地为临床特定情境中的每个人的处境着想，通过感情投射想象地把自己放在患者及利益相关者处境中，以患者的视角去体验处境，感知身体、心理和社会需要;而不是只用自己的经验和医学文化来看待患者。这就是医者的视角转换。仅仅基于个人身份立场分析问题，具有本能性和本位性，往往会忽略利益相关者的需求和利益。视角转换这种道德想象力使道德主体尝试为利益相关者着想，洞察各种行为选择潜在影响和直接影响，从而优化伦理决策。在视角转换中，“通过想象进入他人的情境”，唯有如此，才能完成视角转换，站在他人的立场，思考种种可能性及其后果，并根据可能性看待现实性，以一种新的方式感知处境。 2．3情境认知与超越能力 “道德想象力是一种在特殊环境下发现并评价种种可能性的能力，这些可能性不单单由那一环境所决定，或者不单单受制于其操作性心理模式，或者不单单由一套规则或受规则控制的关系构成”。医者对临床医疗实践有理性的认知，能在具体情境中做出恰当的选择;进而超越情境，从现状中脱离出来，想象出可能发生的道德冲突与伦理困境，创造性地设计解决方案;并在两难困境中继续探索新的行为选择可能性，为走出道德困境提供路径选择。医者扩展认知、情境再现与构建处境、发掘出种种可能性、进行道德判断与道德决策等过程，正是情境超越能力作用的体现，也是道德想象力的价值所在。在这个过程中，想象力扩展了感知，使其超越了直接面对的环境。通过道德想象，可能行为的领域被扩充，解决冲突的策略逐一被实施，情景被重构，他人的故事被编入进我们自己的叙事中，一系列的道德意象具象化铺展开来———在这种情境认知与超越中，道德想象力引导医者走出规则丛林的狭隘之地，在更深广的语境中感知、探究、超越。 2．4道德反思与评价能力 约翰·柯克斯认为，道德想象力有两种功能，即探究功能和矫正功能。就探究功能而言，道德想象力为前瞻性反思提供了广度……就道德想象力的矫正功能而言，道德想象力使我们重估过去在评价种种可能性时所犯的错误之追溯性估价更具深度。由不确定处境所触发的、全身心投入到探究中所进行前瞻性反思与追溯性评价，贯通了道德故事的过去、现在与未来，在扩展的时空中实现道德想象力的功能。在医学伦理学的日常叙述中，医学生的道德反思与评价能力主要是指能够对医学伦理案例进行重估，评价种种可能选择时所犯的错误和不足，所获得经验和教训，辨认错误的主客观根源;通过想象重新选择的思想能力。在道德反思与评价过程中，医者通过与当事人及利益相关者进行思想对话，探讨每个人最希望的结果及其原因，想象着自己也是当事人或利益相关者，正在面对该事件，多种可能做法会造成不同的结果，每种结果都要接受自我评价和他人评价，将会有多种多样的经验与体验。这种试探性的预演的主要作用在于，在其“影响我们身外的具体事物”之前，对结果进行反思。目的在于避免犯类似的错误，并创造性地解决医学伦理问题，使种种欲求之间行之有效地平衡与满足。在道德反思与评价中，还要预见各种改变了的条件，不同的选择可能导致变化了的条件再次变化，直到最终我们的选择消减了各种冲突要素，达到最优化的均衡。 3基于叙事法的医学生道德想象力的课堂培育 3．1医学伦理学课程内容与医学生道德想象力的关系 医学伦理学以医学道德为研究对象，基本内容涵盖医学道德的基本理论、规范体系、基本实践以及新的技术人文境遇下的道德困境及其解决。医学伦理学的学业目标既有基本知识理解和运用，又有情感、态度与价值观的磨砺与锻造;既有医学道德意识、意志、行为等方面的扩展和提升，又有医学道德视角与医学人文精神的认同和发扬;更有道德敏感性、道德慎思与道德实践能力的确立和发展。这一切都和道德想象力有着千丝万缕的内在关联。医学生要学习好医学伦理学，需把握几个核心关键词:关系、伦理要求、道德行为选择与评价;并用核心关键词穿针引线，构建医学伦理学知识系统。其中，道德想象力发挥着创造性的作用，反过来，医学伦理学课程内容也是培育医学生道德想象力的根基和沃土。以医患关系为例，道德想象力是解读医患关系的关键能力。医患关系是医疗实践中最重要、最基本的人际关系。医学伦理学教材分别从概念、性质、内涵、特征、影响因素、关系模式、伦理规范等方面全面解析医患关系，使医学生对医患关系理论达到一定深度和广度的认知。医患关系是医者和患者两个人之间的关系，广义到医方、患方两个群体或医疗群体与社会多方面的联系，是人们对医疗实践中实存的医患关系敏锐观察后而得出的结论，道德想象力蕴含其中。而医学生在未来的职业生涯中要处理好医患关系，一方面需要医学伦理学理论的指导，另一方面更需要道德想象力的渗透和发挥。在一定程度上，医者能否站在患者的角度看问题，洞悉患者的个性化需求，体验患者的疾病苦难是医患有效沟通的关键。这种换位思考恰是道德想象力的核心的内涵。 3．2叙事法与道德想象力 医学伦理学的教学目标包含培育医学生的道德敏感性、应对医学道德问题的能力和内化医学专业精神，道德想象力必然是其教学目标和学业目标之一。医学伦理学课程内容特点与教学目标决定其打造医学生道德想象力的主体课程地位，课堂是主场域，叙事教学法是重要途径。叙事，即讲故事。教师把案例分析法、举例说明法和情景教学法中的主体素材进行诠释，这是“初级叙事”;学生改编故事情节进行再诠释，是二级叙事;以此类推，根据医学伦理学具体理论、形成性评价中的收集到的学生学习信息以及据此推论出的教学决策，可以有多级叙事。在叙事与再叙事中，道德想象力把学生带入到故事的时空，在故事中体验、感悟、想象、反思、探究、表达、重组，形成新的医学伦理学故事。就如“我们坐在想象中，一手编织一手拆解行为的可能性叙事。我们将自己投射进选择性的未来，并想象着可能的行动得到贯彻，而且总还来得及撤销该废止的结果。”这不仅仅在于医学生对医学伦理学基本理论、原则规范、基本实践和伦理难题有了深刻的理解和把握，更重要的是他们的生活可能会发生根本的变化。不幻想一门医学伦理学课程就可以打造出医学生的道德想象力，但最起码，可以促醒道德敏感性、觉悟情商中对人际关系的洞察力，种下道德想象力的种子。锻造医学生的伦理决策能力，从道德想象力开始。 作者：李德玲 卢景国 单位：首都医科大学燕京医学院公共教学部 医学伦理学论文:医学遗传伦理学案例教学 1涉及基因诊断中个人遗传信息保密和“基因歧视”案例 1．1辩证分析和看待基因技术 早在人类基因组计划完成之年，全球600多位顶尖科学家就指出:“生命科学和临床医学结合，将是后基因组时代最重要的研究方向之一。”由此，“基因组医学”在2003年诞生了，也迎来了生命科学和临床医学的新时代，即以人类基因组为基础的临床医学革命。在这场21世纪的医学革命中，突破性的进展就是不再单纯以疾病为中心，而是以个体为中心;不再单纯以血检、尿检、B超、CT以及磁共振结果等作为临床诊断指标，而是以染色体形态结构和基因的DNA序列作为诊断依据;不再单纯对症用药，而是进行基因型处方施治。这将使疾病的诊断可以提前至症状前、产前甚至胚胎植入前;疾病的治疗可以应用基因药物甚至基因治疗;症状的预防或性状的改善可以利用基因水平的操作实现。因此，基因技术可谓为人类带来了福音。但是我们也必须清醒的认识到，“双刃剑”一词也同样适用于这场由遗传学技术的发展所带来的医学革命。一方面，从人的生物属性来说，遗传学技术的发展可以从本质上了解、明确以及改造人类的性状或疾病，使人类的生命之花在凝聚人类智慧圣水的沐浴下绽放得更加绚丽多彩;另一方面，从人的人文属性来说，遗传学技术的发展使临床医学成为医学伦理问题的多发领域。［4］诸如“遗传筛查”“产前诊断”“设计婴儿”“基因歧视”等新的词汇频频见诸于新闻媒体和科学媒介。由此产生了一个遗传学与伦理学的关联学科—遗传伦理学(Genethics)，即用伦理学方法研究和评估由于遗传学发展所产生的伦理问题，或规范遗传服务中人与人之间的关系和行为的学科，也称基因伦理学。21世纪的高等医学教育和医学生，必须直面这把“双刃剑”的挑战。 1．2要坚定不移地抱持人类良知与道德底线 人与动物和机器人的一个重要区别就是人有良知和道德情操，这是人类社会赖以生存发展的最重要、最宝贵“基因”。人类的智慧在不断推动着技术进步，技术手段已经并将进一步挑战由人类良知和道德情操形成的伦理规范。在这场业已开始的人“技”博弈中，人类若放弃良知与道德情操而任由技术无控制的发展，人类最终会走向灭亡。这就是为什么这些年来，几乎全世界有责任心的科学家，都在呼吁每一个科技工作者特别是高科技工作者，要时刻坚守自己的人文精神家园的真谛所在。在校大学生必须紧密结合自己所学专业培养职业操守，这对医学生来说尤为重要，自古以来中国人就强调医者仁心，大医者必有大德。可以预见，未来的医学遗传技术“能耐”会很大，但医务工作者决不能凭其从事违背医德良心的治疗与操作。这里需要指出的是要把纯科学研究与实际应用区别开来，我们支持对医学遗传技术的探索与创新，但反对凭借遗传技术从事有悖人类伦理规范的诊疗活动，这就如同目前我们并不反对从事正当的枪械研究工作但却反对违法持枪行为一样。 1．3要严格遵守行业行为规范与相应法律法规 医学遗传技术对人类伦理规范造成的冲击已引起全球关注，世界卫生组织(WHO)对遗传检查提出了伦理准则建议，我国不少医院与科研机构制定了基因诊断的医德规则。诸如:遗传筛查和检查都应遵循自愿的原则，不得强迫别人参加;筛查前应告知受筛群体此项筛查的目的和可能的结果以及可能要做出的选择;症状前和易感性检查的结果，为了避免可能的歧视，不经本人同意，筛查结果不得泄漏给雇主、保险公司、学校、政府机关或其他研究机构等。［5］未来，随着遗传技术的进步和基因诊疗活动的普及，对医学遗传诊疗活动的约束必然会上升到国家层面，即由国家制定相关法规来规范基因诊断等医学遗传诊疗活动。在校医学生在学期间就应了解这些准则与规范，及早养成循规蹈矩的良好职业道德与职业习惯。 2基因诊断技术受限致疾病未检出案例 技术的先进性总是相对的，现代医学遗传技术无论怎样先进，也不可能包治所有相关疾病。就基因诊断来说，它所适应的范围与条件是有一定限制的，即基因检测的必要条件是被检测基因的正常结构已确定;被检测基因突变已定位。由此，对目前已确定的6000多种单基因病来讲，能达到基因诊断条件的单基因病是非常少的。这样，基因诊断漏诊甚或基因操作致病事情就出现了，最典型的案例是“基因病的试管婴儿出生”:济南市民赵女士与丈夫于2011年在济南某医院做试管婴儿。2013年初孩子出生后，家人发现孩子的眼球是蓝色的，四肢和脸上的部分皮肤像白癜风的白斑一样，两条腿长度不一致，脖子歪斜着立不起来。赵女士和家人怀疑是做试管婴儿时出现了问题，于是到医院讨说法，院方医务人员称医院的试管婴儿技术没有问题，新生儿疾病与父母基因有关，医院的试管婴儿技术并不是十全十美的，有8000多种并发症是检查不出来的，而且在做试管婴儿之前已经让父母在风险知情同意书上签字了，院方没有任何责任。双方协商不成，赵女士将孩子放在会议室的桌子上，让医院给个说法，然后与家人离开了医院。［6］该案例所涉及的内容表面上是试管婴儿方面的问题，实际上是体外受精胚胎植入前基因诊断方面的问题。案例在教学过程中引发的争议是:基因诊断致使一对无法自然生育的夫妇获得一个基因病患儿，这类基因诊断人道吗?院方推卸全部责任的做法符合医德吗?对此，教师应引导学生这样来认识这一案例: 2．1应当充分肯定基因诊断助孕技术即试管婴儿为人类带来的福音 近些年来，由于全球环境污染加重、大龄婚育者增多等多重因素的影响，不能正常生育的夫妇日益增多。在一些家庭，盼望一个健康婴儿的降生成为两代甚至三代人的最大心愿。是试管婴儿圆了他们的梦，凭借试管婴儿技术使无数无法自然妊娠的夫妇或得子或得女，他们终获为人父母之趣，他们的父母终得弄孙之乐。从维系人类繁衍生存、满足人生育之天性需求和为一些家庭播撒天伦之乐来说，基因诊断助孕技术在临床上的应用，是最大的人道。至于出现案例中的“基因病的试管婴儿”，这毕竟是极少数。既不能以偏概全，更不能因噎废食，随着基因诊断技术的日臻完善，基因诊断受限会逐渐减少。 2．2对医院医德责任的认定应慎重 医德责任是指医院或医务工作者所应承担的基于医疗道德要求与医德医风规范而规定的职责和任务。承担医德责任，虽然并不意味着被直接追究法律与经济责任，但要受公众与社会舆论的诟病。在市场经济条件下，在传媒高度发达的社会环境里，无论医院还是医务工作者都几乎不能承受因医德责任缺失而受诟病的形象损失。当然，若是医院或医务工作者确应承担医德责任，公众与社会舆论的监督是无可厚非的。问题在于该案例在医德责任的认定上有困难。从医德风尚的社会要求上来说，人们希望医院的任何诊疗活动都完美无缺。然而，由于疾病的复杂性和诊疗技术的受限性，再加之其他社会性因素的影响，任何诊疗活动都有风险，这就是为什么该案例中院方在做试管婴儿之前就让患儿父母在风险知情同意书上签字的主要缘由。这样，院方实际上已经在程序上规避了医德责任。但是，就此来认定院方毫无医德责任也有失公允。因为院方既然明明知道该项医疗技术有风险就应该千方百计避免风险发生，譬如强化对胎儿的产前诊断，经诊断确诊为遗传病患儿应劝孕妇放弃生育，毕竟一个遗传病患儿的降生无论对家庭还是社会都是一个沉重的负担。当然，究竟院方是否尽到了相关责任，我们不是当事方自然不知详情。但是，我们通过该案例对在校医学生进行的医德责任教育却是至关重要的。 3冷冻胚胎处置权争议案例 医学遗传辅助生殖中遇到的典型案例是冷冻胚胎 处置权争议案例。辅助生殖技术(AssistedReproduc-tionTechnology，ART)包括人工体内受精(ArtificialIn-semination，AI)，体外受精(InVitroFertilization，IVF)和胚胎移植(即试管婴儿)，代孕母亲，甚至无性生殖(克隆人)的技术等等，这一技术无疑可以帮助无数不孕夫妇实现生育的梦想，但却会引发若干伦理与法律问题。被称为“中国第一例冷冻胚胎处置权争议案”的南京死亡夫妇冷冻胚胎争议案就是一个典型案例:2013年2月20日家住南京的小沈和妻子在做胚胎移植手术的前五天遭遇车祸双亡。存放于南京鼓楼医院的4枚冷冻胚胎，成为四位“失独”老人唯一的寄托。双方父母为要回冷冻胚胎，将拒绝交出胚胎的医院告上了法庭。2014年5月，法院一审宣判驳回原告诉请，理由是“唯一能让胚胎存活的途径只有代孕，这是我国明令禁止的”。［7］国家卫生部颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》中明确规定:医疗机构及医疗人员不得实施任何形式的代孕技术。［8］这一案例同样在学生中引起争议，争议的焦点是:以法律禁止代孕为由而拒绝意外死亡夫妇之父母获得其子女冷冻胚胎的做法人道吗?我国禁止代孕的相关法律是否过于苛刻，是否应该随着人口生育需求与科技进步而做出相应修订?笔者认为这是对学生进行法制观念、遗传伦理和相关遗传知识教育的极好契机。 3．1引导学生正确认识和对待“法”与“情”的关系 我国关于禁止代孕的相关法律条文，是基于维护生育秩序、避免“基因乱伦”而制定的。它既是我国公民特别是医务工作者必须遵守的强制性行为规范，又是法院判定相关案件的准绳。在法律条文没有变动之前，法院的判定是无可厚非的。至于该判定是否有违人道，属于另一个范畴的问题。即使有违人道，“情”只能服从于“法”。因为只有如此才能维护法律的权威和严肃性，才称得上法制社会，才能维护我国人民的根本利益。 3．2充分肯定学生对社会问题的关注，引导学生积极参与遗传技术法律发展问题的探讨 笔者认为青年学生对包括现行法律在内的社会问题的探讨是有民族责任心和社会责任感的表现，况且这一案例的确折射出我国代孕技术法律规定的粗糙。众所周知，代孕是指通过体外受精的方式为他人生育子女的行为，它有三种情形:一是精子、卵子均来自于夫妻双方，仅借用代孕者的子宫;二是精子来自丈夫，卵子由代孕者提供，经体外授精后，由代孕者怀孕生育;三是卵子由妻子提供，经异质人工授精后通过胚胎移植由母亲代孕生育。由于后两种情形会引起难以预料的伦理、法律与会社问题，应于立法禁止无可厚非。特别是第三种情形即由供精者提供精子经人工授精后通过胚胎移植由母亲代孕生育的行为，会导致生物学子女聚居大增，这些试管婴儿虽具有血缘关系但彼此毫不知情，一旦恋爱结婚将引发“乱伦危机”。因此，2001年我国卫生部颁布的《人类精子库管理办法》规定一名供精者最多只能提供精子给五名妇女受孕，避免产生众多的“同父异母”兄弟姐妹。［9］但是第一种情形即精子、卵子均来自于夫妻双方，仅借用代孕者的子宫生育的行为应于解禁。理由是这一情形既不违背人伦道德，又不会带来严重社会危害，却可以圆无数因需求女方完全丧失生育能力夫妇生育子女之梦。因此，在一些发达国家，很多人认为这种情形的代孕是一项善举。在我国，也应当开始考虑允许此种情形下三方达成协议并履行相关法定手续的代孕行为。因为任何法律规定都不是一成不变的，它要随着社会的发展变化而不断完善。我国颁布实施《人类辅助生殖技术管理办法》的时候，是依据当时人口基数大、出生率高、控制人口数量是基本国策和代孕在国内及其罕见等国情。虽然仅仅过了十多年，但我国经济社会却发生了巨大变化。这些变化表现在生育领域则是随着人们婚育观的变化，我国人口自然增长率呈逐年下降趋势。据国家统计局数据显示，2011年末，中国大陆人口年均增长率由2002年的6．45‰降至2011年的4．79‰，下降了1．66个千分点。上海市人口自然增长率在2013年前曾连续19年负增长，而历史上我国个别年份的人口自然增长率曾高达30‰左右，现在我国人口增长率低于世界平均水平。与此同时，伴随女性不孕发病率逐年上升与医学遗传辅助生殖技术的日臻完善，寻求代孕的呼声不时现于媒体。笔者赞同“由母亲代孕生育权是人类维护人口生产不断延续的一项自然权利”的主张。笔者建议国家有关立法机构通过释法的方式对代孕以新的具体界定，即施行有区别的代孕管制，以利公民获得合法代孕权利。 3．3充分肯定医学生对失独老人的关注和慈善 笔者为当代医学生对失独老人的高度关注和慈善心肠感到由衷高兴，给予充分肯定和高度赞扬。在讲解这一案例时，学生们一致呼吁国家修订相关法律，以使得这两对丧失子女的老人能够合法获得其子女遗留冷冻胚胎，并通过代孕的方式得其孙辈。认为这既不违背人伦道德与社善良风俗，又是对他们的最好慰藉。医者仁心，大医至诚，善良心灵与仁爱情怀是优秀医德的根基，理应为当代医学生拥有这一优秀根基而高兴，更应当为培育这一优秀根基倾注全部心血! 作者：杨利丽 单位：潍坊医学院遗传学教研室 医学伦理学论文:医学伦理学教育探究 一、“参与式教学设计”概述 “参与式教学设计”相关理论从二十世纪末期开始在西方兴起。美国教学设计专家，Bela.H.Banathy，从教学设计本身出发，总结出四代教学设计模式，其中第四代叫做Designingwithin，就是我们今天探讨的“参与式教学设计”。“参与式教学设计”倡导让学生参与教学设计，需要学生积极为教学设计出谋划策，师生间、生生间需要相互交流、相互讨论、通力合作，共同为教学设计的成功以及相应效果的达成作出努力，也就是说，“参与式教学设计”打破了传统的教学模式，它需要让学生主体直接参与到制定教学目标、选择教学内容、选用教学方法与教学工具甚至包括构建教学策略等等，这个过程需要师生全身心投入，并且密切配合，最后还要由师生共同参与对整个教学的评价。 二、“参与式教学设计”在医学伦理学教育中的具体应用 首先，转变教师角色定位。从传统意义上来讲，教师的角色是教学设计决策的“权威”、“绝对主体”，而在“参与式教学设计”的教育教学模式中则需要教师将自己的角色转变为“合作者”“协助者”以及更重要的一个角色“引导者”。作为教师，不仅要能够走进学生心理，更重要的是还能够尊重、鼓励学生就教学设计的各个环节发表自己的观点，与学生分享，成为参与“教学设计”全过程中的一位普通的一员。其次，明确运用“参与式教学设计”在医学伦理学教育教学中的目的。目前，各医学院校在设置医学伦理学课程中，课时基本限定于22—36学时之间，除去个别讨论课程外，基本不设实践学时。课时少和课程内容任务重的矛盾比较大，引入“参与式教学设计”的教学方法目的就是为了解决医学伦理学教育现状中的课时与授课内容的冲突问题，使医学生在进行医学实践的同时，能够同时成为伦理学的践行者，具备高尚的医德、基本的伦理意识和分析以及解决伦理问题的能力。最后，注意在医学伦理学教育中将“参与式教学设计”教育与其他教育活动有机结合。“参与式教学设计”在具体的教育教学活动中不是独自存在的个体，它可以与其他教育教学活动结合开展，比如说与邱学华教授所倡导的“尝试教学”相融合，可以和“PBL”临床教学相融合等等，因此，“参与式教学设计”并不是孤立的，它可以成为多种教育教学模式的相互促进相互结合的有效途径。 三、“参与式教学设计”教育模式的优势与限制 “参与式教学设计”的研究是时展的需要。二十世纪末期，社会进入了快速发展变化时期，社会步入了一个新的时代：信息时代，这个时代对教育产生很大冲击，一是知识经济，一是多元文化。多元文化强调尊重学生个体差异，提倡文化价值多元。对学生的尊重、对学生权益的保护，不仅体现在学生得到关心与爱护，更体现在学生的意见也应该获得应有的尊重，因此，参与式教学设计正是符合了时展需要的新型教学模式。参与式教学设计也是改进现行教学设计方式的需要。“参与式教学设计”能够满足深化新课程改革的需要。目前，学生参与教学实施、教学评价在我国已经获得学者们的普遍认同，但新课程改革所提出来的促进学生主动地、富有个性地学习需要进一步的课程体系改革，“参与式教学设计”意味着需要改变传统的教学设计方式，改变原有的思想观念以及传统做法，甚至还要改革整个教育系统的制度与体系，使学生真正成为课堂的主人。教师在“参与式教学设计”中的影响力不是变小，而是变大。学生参与教学设计，在教学设计的各个环节中作用不断增强，这并不意味着教师的影响力的变小。相反，教师的影响力要更大，师生之间的关系要更为紧密。“参与式教学设计”虽然表现为学生参与教学决策，但在与学生对话、协商的过程中明显增进了师生之间的对话，有利于师生关系的进一步融洽，不仅利于学生自主学习，更有利于教师自身的专业发展。在不同的教育背景下，不同专业学生以及不同学习能力的学生团体面前，参与式教学设计开展的模式不同，对教师提出了更高的要求，教师对教学设计过程要做出重大的贡献，教师需要更强的领导能力、组织能力，引导能力，并具有广阔的专业知识，能够灵活应用。具有倾听能力、整合能力和辨析能力，能够及时掌控教学设计，并使之良性循环，掌控事态发展，洞悉问题存在，能够启发学生思考，充当良好的咨询者和建议者。因此，“参与式教学设计”是否成功，核心的内容是教师能否作好引导者的角色。 作者：戈丽薇 单位：辽宁医学院 医学伦理学论文:医学伦理学课程教学 1正确认识《医学伦理学》的学科性质 《医学伦理学》是医学和伦理学相结合的一门交叉学科，也是伦理学在医疗实践中的具体应用。它为整个医学提供伦理学的观点、方法和技术，它是旨在运用伦理学理论、原则和方法解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题，解释医学道德现象的学科，是系统培养医学生医学伦理素质的重要手段。因此，《医学伦理学》教育并非思想政治教育，对《医学伦理学》教学也并非就是对医学生进行道德教化的过程［3］。《医学伦理学》除具有思想政治教育功能外，更多的是医学素养教育，因为人文是医学的一部分，医德是医生素养的一部分［1］。 2合理设计《医学伦理学》的教学目标 通过《医学伦理学》的教育，不仅要提高医学生医德修养，培养良好的职业道德，更要塑造人文精神，培养人文素质，加强实际工作中伦理问题的处理能力［2，4］。作者认为通过《医学伦理学》课程教学，要让学生知晓在未来工作中涉及的医学伦理知识，熟悉相关伦理要求，并在知识学习基础上培养伦理道德情感和道德决策能力，进而最终促进医学人文品质的形成。因此其总目标可界定为：培养医学生医学人文精神，提升医学生医学伦理素质和职业道德修养。具体分目标为：（1）帮助学生树立正确的医学价值观和初步形成良好的职业道德素质，培养医学职业精神，自觉践行医学人道主义原则，为人民的健康利益服务；（2）培养医学生在医疗实践中对人、生命、医学事业的道德责任感，能够敏锐识别和正确处理医学伦理问题，具有正确进行临床伦理决策的能力；（3）指导学生形成良好的人际沟通能力，妥善处理医患关系、医际关系、医学与社会的关系；为患者提供人性化的服务，满足社会人群的健康需求和医学事业发展的要求。 3根据教学目标合理安排教学内容 医学伦理学的这种学科性质和教学目标决定了任课教师应坚持知识学习、能力培养、情感养成三位一体的教学观，合理、灵活地安排医学伦理学课程教学内容。 3．1知识学习是基础教师应把必备的医学伦理理论知识传授给学生，形成知识积淀。涉及的教学内容如医学伦理原则、规范和范畴等基本知识；临床实践中涉及的医学伦理学基础理论及相关的伦理规范要求等［5］。 3．2能力培养是关键教师应注意培养学生对医学问题进行伦理思考、分析、判断及临床伦理决策的能力。涉及的教学内容如医疗人际关系伦理、临床诊疗伦理、人体实验伦理、尸体解剖伦理、器官移植伦理、生育控制伦理、人类辅助生殖技术伦理、安乐死等［5］。3．3情感养成是核心教师要让学生牢固树立医学人文观念，具有对人、生命、医学事业的道德责任感。涉及的教学内容如对国内外杰出医德风范人物的认识、了解等［5］，以情动人，让学生在获得感悟的基础上实现情感的提升。 4围绕教学理念，多途径实施医学伦理学教学 《医学伦理学》的教学理念主要是实现“知行统一”。首先让学生“知”，理解理论是前提，即了解未来工作中应知悉的医学伦理知识，熟悉相应伦理要求；然后还要让学生“行”，实践理论是目的，即启发、引导学生参加医学服务实践活动，在服务中感知、理解并践行医学道德，实现自我教育。最终让学生对医学领域中相应需要遵守的伦理要求能够做到知行统一。为了更好实践《医学伦理学》“知行统一”的教学理念，在教学过程中，除了教师对基本理论知识的讲授阐述之外，还应结合具体临床真实鲜活的案例分析、医学伦理方面社会热点问题的辩论、医德风范人物的感染影响等多途径促进医学伦理学教学，加强学生对医学伦理理论知识的理解、掌握和运用。 4．1基本理论教学和专题讨论相结合 对于一些与临床贴合非常紧密的章节，可以采用基本理论模块和案例分析讨论模块相结合的方式。其中基本理论模块，以教师讲授为主，侧重帮助学生们理解医学伦理基本理论、原则、伦理要求和规范等，从而形成对医学伦理相关知识的初步认知，为后面的专题讨论奠定必要的理论基础，做好基本的理论准备。专题模块由教师精选临床诊疗伦理案例，或者针对安乐死、器官移植等医学伦理的前沿问题，由学生课外自主收集材料，整理思路，充分准备，课上分小组讨论或者辩论，以此充分调动学生的主观能动性，促进学生的自主学习，提高学生对《医学伦理学》课程的学习兴趣。 4．2情景模拟和案例分析相结合 首先由教师精选临床中真实、典型、难易适中的案例或者社会热点问题，由学生根据案例进行情景模拟，让学生在角色扮演的过程中，加深其对问题的理解和体会［6］。然后学生结合课堂讲授的相关知识内容，对角色扮演的案例进行思考、讨论和解析，这个过程有助于训练学生解决实际临床伦理问题的思维。最后由教师围绕教学内容，结合知识要点进行归纳、总结和强调。这样既活跃课堂气氛，提高学生的课堂参与度，又督促学生观察现实，开动脑筋，积极思考，锻炼同学分析问题能力［7］。如医患关系伦理、临床诊疗伦理等部分可以运用这种方法。 4．3以学生临床见习为契机，加强教学实践《医学伦理学》 是一门实践性强的学科。除了课堂内的教学外，还应强化实践教学，延伸课堂教学效果。如教师可以要求学生利用该学期每个月的见习机会，在临床实践中去感受道德，践行道德，从而促进学生所学知识的运用，促进知识的内化［8］；教师还可以组织学生到医疗机构开展相关伦理调查研究，认真发现和记录临床中的实际伦理问题，再引导学生用医学伦理学知识对这些伦理问题进行思考讨论，强化知识运用，训练伦理思维［9］。 4．4巧妙运用学校现有载体，延伸和强化课堂教学效果带 领学生参观本校以文化素质教育为内涵的生命科技馆和医学家塑像等，或者观看医德风范人物先进事迹的相关视频，如爱患者胜过爱自己的万婴之母林巧稚教授；大医王忠诚；急患者之所急，想患者之所想，把患者当作自己的亲人的裘法祖院士；感动中国最美乡村医生李春燕。这些视频教学资源不仅可以适当刺激学生感官，激发学生的学习兴趣和情感，更是给每一位医学生树立了榜样，触发了他们心灵最深处的医德情感。这些载体是验证医学伦理学理论、原则的实验室，是打动学生心灵的场所，可以有力延伸和强化课堂教学的效果。 医学伦理学论文:医学伦理学教育在人才培养中的重要性 1.医学伦理学教育的实施是培养信息化人才能够应用医德理论知识来解决医患问题 在目前我国医院的管理中，由于对于医务人员疏于严格管理，因此在各种医患之间产生纠纷的根源都是由于医务人员的服务态度差，使得医患之间关系恶化;以及在对患者的治疗过程中没有对患者的自主权加强重视，没有遵守知情、同意的准则，因此患者对其不理解，也使得医患之间产生较多的矛盾;有些医务工作者没有责任心，在对患者进行身体检查时，疏于认真，对问题的处理上不及时、不恰当，也由此引发医疗事故的产生;更有甚者为追求巨大的经济效益，故意要求患者多花费，患者由于不满而产生的纠纷。 2.在信息化人才培养中进行医学伦理学教育是提升医院医疗整体质量的保障 医院工作进行的主题的医疗，医疗决定着医院能否良好发展和生存的基础。而“仁”与“术”决是整个医院医疗重中之重。量的高低。二则密不可分、相互依存，是对医学信息化人才培养的核心。医务人员医德水平决定其能否更好发挥设备、技术作用的基础。若因过分注重经济效益而属于医德的建设，会使医院整个医疗水平下降，对医院的长期、健康、良好、稳定发展极为不利。因此，在信息化人才培养中进行医学伦理学教育是提升医院医疗整体质量的保障。 3．医学伦理学教育在信息化人才培养过程中的现状 3．1医院对医学伦理学教育的忽视。医学信息化人才的道德、人生、价值观体现在医疗工作过程中各个环节。由此可见，信息化人才在从事医学工作时必须拥有医学伦理学知识。而我国现代医学信息技术的快速发展，使得医学模式也在不断的改变，因此在信息化人才培养中医院必须对医学伦理学培养的重要性有正确的认识。 3．2医务人员对医学伦理学课程的忽视。由于，很多医务人员对于医学伦理学知识不够重视，认知程度低，因此失去学习的兴趣和主动性，因此医学伦理学教育在信息化人才培养中并不能够有效发挥其重要性。 3．3医学伦理教育的教学内容的落后。信息基础知识与技能是对信息化人才培养的最基础要求，对心理学、伦理学、社会等人文化知识都是教育的范畴。但是现今在医学伦理教育的教学内容依旧很落后，不能够与社会现实接轨，严重影响着医学伦理学教学的实施。 4．在息化人才培养中医学伦理学教育良好开展的策略 4．1医学伦理学教育准则的建立。加强吸收世界医学伦理学教育的先进水平，制定出符合我国国情的医学伦理学教育准则。 4．2医学伦理学教育内容的加强。医学院校不仅要重视加强医学伦理学教育内容，制定合理科学的课程标准［2］。以问题、案例为核心，开展互动式、小组讨论式的教育。信息化人才只要树立正确的医学伦理观念。那么今后的工作中，学会及时运用医学伦理学知识来约束自身行为。 4．3良好人文环境的建设。精神文明的建设和培养是培养良好人文环境的基础。人文环境由人文精神和文化相互结合下所创建的。在医学伦理学的教育中，人文素质必须要加强重视，可利用直观教育、树立先进典型、大力宣传h等方式，用实际中的案例去感染、教育信息人员，树立起医院良好的医疗形象，加大医院的影响力度，为医院创设道德和技术并存的人文形象。加强医院信息化人才团队的设立。 4．4医学伦理学教育多样化的开展。医学伦理学教育不仅要求其在内容上具有实际性、针对性，在规范标准上更要有层次。结合信息人员文化程度、岗位职责、自身身体和思想情况的不同，来制定出不同的教育方针、教育内容和标准，确保医学伦理学在教育中，具有针对性以及广泛性。 4．5医学伦理学教育的管理和培训。医学伦理学教育的管理中不仅要重视和加强伦理文化的深入，更要对伦理学教育管理进行加强，利用多钟形式进行培训。不定时的更新学习信息资源，增进交流和学习。 5．总结 综上所述，现代医学信息的发展依托于现代社会信息的发展，医院在人才的培养上，不仅要全面更要与实际信息社会发展状况相结合，培养出具有专业技术性强，又有创新思维和良好道德的信息化人才［3］。因此，学伦理学教育在信息化人才培养过程的具有重要作用。 作者：郭文娟 付智勇 医学伦理学论文:医师循证医学伦理学论文 1减少临床不确定性 临床不确定性是不可避免的,包括病情变化、药物反应、个体差异、性别差异等.前瞻性、随机、双盲对照试验在收集医学数据的过程中,可最大程度地消除对不确定性个人观测的偏见,系统回顾和荟萃分析进一步扩大了样本量和观察精度,获取的证据更多地减少了不确定性.面对各种不确定性,如果从业者因不了解那些为特定疾病已做出的最新研究结论而出现失误,病人病情不仅不可能改善,甚至加重.这不仅是决策问题,同时也是一个伦理问题,你必须有“不了解”的原因或失误的理由,所谓“个人经验”或“专业水平”均不足以成为原因.在不确定性下,伦理要求并不是万无一失,但必须将病情变化与专业知识结合起来,并在最佳证据支持下进行决策[9]. 2实现最优化 医学行为的最优化包括决策的最优化和决策者自身素质的最优化.循证医学以科学研究的最佳结果为证据,以实现临床诊疗决策最优化为其目的,这等同于追求卓越的道德需求.实践循证医学可在有限的时间内,使临床医生迅速掌握当前专业研究最新进展,及时发现和纠正诊疗中存在的问题.循证医学为提高医务人员的整体水平,最大限度地使每个医疗单位、每位医生都跟上医学发展的步伐,达到一个共同的水准创造了条件,这也是当代医学道德进步即实现当代医学道德本质的一个充分必要条件[10].开展循证医学可使临床医生发挥出求知的积极性,由获取知识转变为探究知识和创造知识,由阶段性受教育者自觉转变为追寻终身教育,提高和维系其专业素质,实现职业行为的最优化. 3生命伦理学观念下的循证医学教育 3．1教学目的 在生命伦理学传统教学的基础上,通过实习期间的循证医学教育,使带教者和实习医师进一步明确临床实践与生命伦理学的关系,专业素质与道德观念的关系,现代医学的辩证思维方法等.促使医学生在开始面对现实病例之初,就能对专业知识及技能的运用进行循证分析和伦理思考,并让这种分析和思考逐渐形成思维定式,内化为医德素质,为日后在工作中合理应用医疗资源,善待病人,预防和减少医疗纠纷,赢得社会信任打好基础. 3．2教学方法 3．2．1师资培训在既往循证医学教学的基础上,首先组织教师重点学习“尊重(自主)、不伤害、行善和公正”这四条生命伦理学的基本原则,因为基本原则是构建医学道德规范的最根本、最一般的道德根据,被视作评估医疗行为的基本伦理规则.围绕着这四条原则诠释开展循证医学和循证医学教学的意义,力求删繁就简地让带教者和受教者共同参悟循证医学的伦理含义.3．2．2岗前讲座在实习医师进入临床的岗前教育中加入“循证医学及其伦理观”等专题讲座,使其在入科之初就植入“循证实习”的理念.3．2．3联系实际以课堂为基础的循证医学教学对增进技能几乎没有作用[8].岗前讲座只限于基本概念的复习或强化,并不能解决实际问题,更重要的是在实践中由有经验的老师指导反复操作.通常采用PBL或病床边随机教学模式,由带教老师或实习医师提出问题,首先阐明问题的性质、解决问题的必要性和合理的方法,即伦理需求,使学生感到与以往的教学方式不同,产生强烈的好奇心与求知欲,共同分析问题后,寻找解决问题的信息资料,并按证据的等级给予筛选评价,然后结合临床问题制定诊疗方案.3．2．4网络查询查询信息的第一步是在老师指导下,登陆院内局域网的西文生物医学文献数据库(康健)或中文医学期刊检索系统(清华同方).两套检索系统均为集文献检索、知识评价、全文揭示等多种服务为一体的医学文献知识情报服务平台,且内设循证医学专版.如欲扩大搜寻范围,则通过Internet网链接Cocbrane图书馆、Medline数据库、EmGbase数据库或其他循证医学网站.同一条检索主题词常能获取多个结果,教会学生识别和选择是保障信息质量关键. 3．3教学效果 为了解实习医师对伦理学和循证医学的认知现状和教学效果,我们曾针对性做了调查,158份学生答卷结果见表1.在我院实习的本科实习医师来自青岛大学医学院、南京医科大学、潍坊医学院和泰山医学院等,普遍综合素质好,医学专业基础知识坚实,英语水平较高,接受能力强,对所学知识有清晰的辨别能力.从调查表和课后交流可知,他们对这种内容和形式的教学感到新奇而充满兴趣,给予较高的评价.在意见栏中绝大多数学生表示,将两门内容生涩的课结合起来,形式新颖且易懂实用,受启发,有意义.个别学生毕业工作后还表示,该课是实习期间最好的课.教师的主要反映为“应从实验性教学上升为普及性教学,可提升教学医院的水平”,但也提出“因无大纲要求,随意性较大,对教师要求较高。 3．4教学调整 近年来面对择业、考研等竞争,实习医师自主意识均较强,学业上多有偏重,对自认为重复性培训和低水平的讲座常采取抵制态度.如何让他们对看起来“与专业无关”的课程感兴趣,教师的态度和方法起到决定性的作用.将循证医学和医学伦理学的核心内容进行逻辑链接,并阐明其不可或缺的临床作用是本项教学的特征.一个拔新领异的讲坛才能激发学生的好奇心,满足其求知欲.多学科交叉尤其是医疗和伦理并重是现代医学的特征,也是临床教学的难点,需要教师有较高的综合素质水平.教学中多采用对医疗措施提出针对性循证依据和伦理问题共同讨论,力求使实习医师在互动中不断地感悟,逐渐养成循证思维的习惯.也需要经常性检查和督促实习医师的循证实践,必要时作为实习考核内容之一,在一定的压力下强化其职业的责任感,培养良好的个性品质. 4讨论 医学伦理学不是空泛的说教,而是“衡量现代医疗决策的指导方针”,监督和制约着医疗行为[2].高素质医学人才的培养一贯坚持的标准是———丰富的知识,娴熟的专业技能,以及高尚的品德.用伦理学的观念对实习医师进行循证医学教学是一种尝试,从形式上它提高了循证医学教学规格,从内容上丰富了授课意义,从方法上增加了授课的吸引力.对于刚入临床的实习医师,将生命伦理学与循证医学教育结合起来,有助于理解两者在医疗行为中的作用和价值.通过教学,使实习医师在直面病人的早期实践中即掌握了提出问题,寻找、甄别和应用证据,制定循证决策的方法和途径的能力.本研究试图克服传统的医疗与人文各念其经的教学缺陷,在灌输循证思维的同时,让医学生领悟其中蕴含的“自主、不伤害、公正、慈善”等生命伦理学观念,使其认识到开展循证医学的双重意义———在完成医疗行为最优化的同时实现道德升华,为将来履行职业行为打下良好的基础. 作者：杨鲁民 李培杰 薛龙 胡波 单位：青岛大学医学院附属青岛市市立医院 医学伦理学论文:多元化医学伦理学论文 1《医学伦理学》课程实施多元化考评的必要性 1.1目前考核方式中存在的问题 从考核目的上看，很多医学院校仅仅把考试成绩作为考核医学生能否评优获奖、顺利毕业并获取学位的一个依据；很多任课教师只是把考试作为该课程学习完毕的一种应有形式，对其他方面并不关心。对于学生来说，虽然知道医师资格证考试涉及医学伦理学方面的知识，但很多人缺乏长远考虑，仅仅关心目前的学习状态。从考核内容上看，大多数医学院校《医学伦理学》课程的考核内容局限于教材，和医学专业课程一样，进行期末统一考试。考试题目由主客观两部分组成，答案基本上是唯一的，忽视对学生实际能力、情感态度及价值观的考查，没有体现医学伦理学的学科特点。从考核方式上看，长期以来，《医学伦理学》课程多采用笔试，注重对结果的评价，忽视对过程的评价，难以对学生的实践能力、价值观等进行衡量。《医学伦理学》课程意在培养医学生的职业道德，因此，必须与时俱进，适应人文素质教育改革发展的实际需要，改革《医学伦理学》课程的考评模式，才能彰显课程本身的价值和作用。 1.2多元化评价方式的优势所在 考试对教育活动具有很强的导向作用，也是评价和改进教学，使之有利于培养创新人才的基本途径；是引导学生主动、创造性地学习的重要手段；是检测和提高学生创新思维和创新能力的重要环节。由于传统考试方式的不合理，使得部分大学生即使掌握知识不充分，但通过临阵磨枪，仍能拿高分，这样培养的学生并不能满足社会的实际需要。单一的书面测验和考试等考评形式已经不能适应《医学伦理学》课程的发展要求，运用多种方法对不同内容进行“多元化考评”势在必行。国外教育界经过多年教学研究，发现“多元化考评”相比于传统考核方式，更具有突出的优势。“多元化考评”强调评价方式、评价主体和评价内容的多元化，其目的是全面真实地反映学生的学习情况，提供教学改进的信息，促进学生的全面发展。“多元化考评”首先是一个以“教育多元化与考生能力多样化”为导向的多元化，具有在纵向和横向上“多层性”的属性。多元化的教育，有利于在教学过程中更好地调动学生学习的主动性和积极性，有利于促进学生的协调性发展，并能促进教学改革。 2高校医学伦理学课程多元化考评体系的建立 2.1期末考试 期末考试是一次总结性的测验，是对学生进行理论知识和运用能力的检验，期末成绩所占比重最大，但不能像以往那样占据绝大多数。笔者认为所占比值30%即可，在医学伦理学课程期末应采取闭卷考试的形式进行，采用主客观相结合的题型，而且编写题目应结合医师执业资格考试，让学生在学完这门课就知道重难点所在，同时为以后职业资格考试做准备。 2.2课堂表现 通过学生的课堂表现，能够判断出学生学习该课程的态度，主要通过出勤率、课堂回答问题的主动性和积极性以及上课的认真程度来衡量。上课表现，往往能够影响到学生的学习成绩及学习习惯，上课表现的比重20%较为适宜。笔者认为教师每节课应在花名册上标注学生上课的情况，对上课表现好的学生进行加分，对旷课、睡觉、聊天、玩耍的同学进行扣分，这样不仅可以降低学生上课的一些不良习惯，使学生能很好的进行自我约束，同时也是对表现好的学生的肯定，也是教育公正的一个体现，更是反映这门课宗旨的一项较好措施。 2.3平时成绩 平时成绩是一种过程性的评价，其所占比重建议在20%。众所周知，高校教师承担课程多，人数较大，平时给学生留作业比较少，所以平时成绩首先包括作业。医学伦理学课程每学期应该至少给学生留一次作业，给学生一些话题，让他们写小论文，这样可以锻炼他们思考和写作的能力，并督促他们了解医学伦理的前沿成果。此外在平时的课堂中，还可以让学生们参与到教学当中，分角色表演或者组织辩论等，这个分数也是平时成绩的一种。还可以结合教学内容给学生放一些视频或呈现一些案例，让他们参与讨论，给他们的表现打分，调动他们学习思考的兴趣。 2.4实践成绩 为了提高医学伦理学课程的教学效果，使学生把所学更好地运用到社会生活中去，实践成绩要占到学生最终成绩的20%，根据学生在社会实践中的表现和实践报告的情况来确定。实践教学的实施以小组的形式进行，让学生走向社会寻找自己感兴趣的医学热点问题进行社会调查，并且进行成果展示。鼓励学生走到社会上，对自己感兴趣的社会问题进行调研可以更好地发挥理论联系实际的作用，同时有利于培养医学生的问题意识，并且也发挥了学生的能动性和创造性。教师要把实践教学制度化，通过丰富多彩的实践活动来提高学生的伦理道德水平。 2.5职业道德测评 医学伦理学的最大特点就是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象，它是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。其目的是培养医学生的职业道德，激励他们在学校刻苦学习，以后为病人全心全意的服务。因此，该课程的考核中应该对学生进行职业道德测评，测评比重10%比较合适。其主要做法是，教师编写职业道德测评问卷，发放到每个学生手中，根据学生答题情况进行评分。同时选取典型案例或社会热点医疗事件，由学生分小组进行讨论，然后班级各小组间互相评分，最后教师结合两方面的情况进行综合评定。 3对保证多元化考评体系取得实效的思考 3.1更新理念，确立多元化评价的考核模式 教学的最终目的是学生的发展，传统的教学理念限制了学生学习的主动性和积极性，唯分数论已经不适应社会的发展需求。为培养出高素质的医学生，学校必须树立正确的教学理念。首先，学校领导要重视医学人文课程，积极组织教师开展教学研究，放手让教师不断的探索更适应医学生的教学模式和考核方式。其次，高校教师在做学术研究的同时，也要重视教学研究的探索，以教学带动科研，以科研支撑教学，多了解国外的和国内其他学校的教学信息，对一些好方法要借鉴，要敢于打破常规，循规蹈矩的教学模式和考核方式已经不能满足学生的需求了。最后，医学生在重视医学专业知识的同时，也要重视医学人文知识，真正做一个高素质的人才。 3.2完善教学内容，进行专题化教学 所谓专题式教学法，是指由任课教师在遵守课程教学计划的前提下，把整个教学阶段的教学内容按照一定的标准分成若干部分，然后把每个部分视为一个独立的专题来备课和授课的教学方法。对于专题的取舍，既要立足于教材，服务于教学计划，又要立足于学科要点，并适度关注学科前沿问题和时事热点；任何一个专题，都将讲述一个或者几个学科重点问题，其自成体系、独立成篇。专题化教学在很多学校都在开展，但方式也有差异，其效果比传统的教学方式要好。不同学校选用的医学伦理学教材有差异，但整体来看内容差别不大。现在很多教师的教学内容依然是课本理论知识，难免枯燥单调。教师应多了解一些医学伦理学方面的知识和社会热点问题及现实案例，通过整合，开展专题化教学。同时在教学内容中加入比较研究的方法，即相关内容看看国外的做法，丰富教学内容，也使得理论知识不会那么枯燥，深入思考后对学生的作用也会更大。 3.3灵活运用多样化的教学方法 教学方法是教师为了实现教学目标，完成教学任务，在教学过程中运用的方式与手段的总称。教学方法是影响教学效果的一个重要因素，只有运用正确的教学方法，才能激发，学生的学习兴趣、增强教学的吸引力，从而提高教学质量。传统的教学方式被称之为填鸭式教学，目前，这种教学方式仍然存在。很多医学生都反映，学习任务重，学习压力大，好多科目枯燥没兴趣。因此，笔者认为医学伦理学课程应该引入“问题式教学”和“启发式教学”，尤其是“启发式教学”。启发式教学的主导思想就是让学生由教学客体成为教学主体，从而发挥其积极性和主动性，最终实现教学目标。在医学伦理学课堂教学中可以运用巧妙设问、引发思考；引入案例、引导讨论；创设情景、激发思维；事例喻示、循循善诱等方式进行启发式教学。 作者：俞水香 单位：新疆医科大学人文社科部 医学伦理学论文:医学院校实验动物伦理学之思考 1实验动物伦理的意义 在医学界中，实验动物有着举足轻重的意义。实验动物的伦理意义也越来越突出。医学院校。实验动物有着有不可磨灭的作用，如生化实验要用的血浆、免疫血清，机能学实验中需要的蟾蜍、小鼠、大鼠、家兔等各种动物等，以及科学研究中所需的实验动物。正是这些实验动物使众多医学生更好的学习医学知识，锻炼临床技能，并且研究出更多科研成果。但是，动物实验使用的合理性并不说明人们可以轻视动物伦理，相反，动物伦理具有社会、科学、社会多方面价值。动物伦理是全社会应该关注的话题，更是医学院校要着重关心的事情。只有动物伦理的合理实施才能使医学生的学习更加严谨，使科研结果更加可信，更加客观真实。社会领域。近些年来，人类健康研究中的重大研究成果，有近一半是通过实验动物模型研究得出。另外，在药品研制、毒性分析等方面，实验动物的作用也是无可替代的，只有利用实验动物充分证明药物对人体安全可靠，才能得到有关部门的生产许可。 2动物实验应该遵循的基本要求 根据我国《实验动物许可证管理办法（试行）》，《实验动物管理条例》，《实验动物质量管理办法》的基本原则，医学院校在进行动物实验时需要遵循以下原则： 2．1实验动物的准备 实验动物须有严格证明，表明其品种，经过检疫。才能引入实验中。动物实验设计时要遵循“3R”原则，即减量化原则（reduce）、再利用原则（reuse）、再循环原则（recycle）尽量减少使用动物数量并且减轻实验动物痛苦，并且不进行没有必要的动物实验，任何动物实验都要有正当的理由和目的。善待实验动物，不随意使动物痛苦，尽量减少刺激强度和缩短实验时间。 2．2实验过程中的处理 实验过程中除特殊情况应给予动物镇静、麻醉剂以减轻和消除动物的痛苦，对于可能引起动物痛苦和危害的实验操作，应小心进行，不得粗暴，凡需对动物进行禁食和禁水试验的研究，只能在短时间内进行，不得危害动物的健康，对清醒的动物应进行一定的安抚，以减轻它们的恐惧和不良反应。 2．3实验结束后处理 实验外科手术中应积极落实实验动物的急救措施，对术后或需淘汰的实验动物在实验结束后尽快实施安乐死等措施使其摆脱痛苦。 3医学院校实验动物伦理存在的问题 实验动物在医学院校的教学、研究过程中一直扮演着极其重要的角色，为人类医学的发展做出了不可磨灭的贡献，但是目前医学院校中存在着各个方面的问题，尚不能完全的遵循动物实验伦理的全部原则，主要表现于以下方面： 3．1实验动物生产、防（免）疫方面存在的问题 根据中华人民共和国《实验动物管理条例》规定：第九条：实验动物的饲育室、实验室应设在不同区域，并进行严格隔离。实验动物饲育室、实验室要有科学的管理制度和操作规程。第十条：实验动物的保种、饲育应采用国内或国外认可的品种、品系，并持有效的合格证书。第十六条：对引入的实验动物，必须进行隔离检疫。第二十条：供用的实验动物应当具备下列完整的资料：①品种、品系及亚系的确切名称；②遗传背景或其来源；③微生物检测状况；④合格证书；⑤饲育单位负责人签名。无上述资料的实验动物不得应用。然而，现阶段医学院校中由于各方面的不足，尚不能遵从或完全遵从《实验动物管理条例》的规定，如目前部分实验动物引入时资料不完整，隔离检疫措施不完善等各个方面都存在漏洞。 3．2动物实验操作过程中的问题 目前本科教学过程中大量使用实验动物，存在着一系列问题，表现在以下几个方面：①动物实验缺乏严谨性，不少学生在实验课上没有认真学习理论知识就开始进行实验操作，导致实验过程拖沓实验结果不满意，缺乏了科学性与严谨性。②实验过程中对实验动物缺乏人文精神，只是将实验动物作为一个工具，而没有从内心重视实验动物。③实验操作错误及不熟练，增加了实验动物的痛苦，目前本科实验中常用麻醉药品“氨基甲酸乙酯（乌拉坦）”麻醉时间一般为2h，科研阶段常用麻醉药品“水合氯醛”麻醉时间为4h，但不少实验因过程错误或不熟练，耽误了实验时间，甚至在麻醉过后增加了实验动物的痛苦。④对于实验中可以再次利用的动物在实验后未进行有效的操作，如常用的单纯耳缘静脉取血后并未进行有效的止血和抗感染，消毒等处理措施。⑤实验后不能再次利用的实验动物在实验后未进行及时处理，如技能学实验中不少动物需打开腹腔进行操作，但实验结束后不少同学并未进行及时的操作，如处死，缝合等操作。 4针对目前存在问题所采取的措施 针对目前医学院校中实验动物方面出现的各种问题，通过查阅文献，了解国外相关医学院校以及国内动物伦理学开展较好医学院校的相关经验，笔者认为可以通过以下途径，使实验动物的伦理问题得到改善。 4．1学校方面 环境及饲养。实验动物配套设施应健全，饲养笼，垫料，饲料质量应符合国家相关标准。饲料应做到科学、营养、健康；饮用水应新鲜充足，保证实验动物生存环境的温、湿度维持在相对正常的标准，饲养笼需定时清理消毒，垫料需及时更换，不同种类动物分开饲养，定期对动物进行观察，发现异常，及时处理，捉拿动物方法得当，轻柔，尽量避免引起实验动物焦躁、恐慌、不安和受伤。人员培训。实验动物饲养人员和实验课教师需要进行实验动物伦理问题的培训，因为饲养人员是实验动物饲养、管理、实验后处理的主要负责者，实验课教师对实验动物的态度很大程度上将反映在学生对实验动物的态度上，所以，学校对饲养人员和实验课老师应该严格把关，认真考核，树立起爱护实验动物，维护实验动物伦理的理念。课程安排。现在多数医学院校都已经开设医学伦理学的相关课程，但实验动物伦理的部分很少或者几乎没有，所以医学院校应该在相关课程或者动物实验开始之前安排几个学时的实验动物伦理部分的相关课程，同时，学校也可以设置几次有关“3R原则”的实验，这样可以考察学生对于“3R原则“是否真正掌握，对相关案例的分析能力，又可以树立起爱护实验动物，维护实验动物伦理的理念。另外，可以开设有关实验动物伦理方面的选修课，让感兴趣的学生了解更多这方面的知识。各个医学院校还应该根据自身情况，借鉴先进经验，利用多种方式进行实验动物伦理问题的教育，可以制作实验动物伦理为主题的展板，进行一系列的宣传活动，进行专家讲座、征文活动等宣传实验动物伦理问题；另外可以借鉴第二军医大学的经验，建立实验动物墓园，建立实验动物纪念碑等方式使实验动物伦理得到更好的维护。 4．2学生方面 理论学习。学生在进行动物实验操作前应该先认真学习理论知识，理论知识一方面包括实验原理，实验规范操作，实验预期结果，可能出现的状况等，另一方面要学习实验动物伦理方面的内容。实验过程。实验过程中学生要熟练抓取、注射、取样、测量等操作技巧，对动物身体的强制性限制减少到最小。在对实验动物进行大范围手术时，必须进行麻醉，并且确定麻醉深度符合条件后才可进行手术。进行手术时要准确快速，尽量减少实验动物的痛苦，在有效麻醉时间过去后，若手术还未结束，应酌情补安全剂量麻药以减少实验动物痛苦。实验结束。实验结束后实验动物若可以存活或需再次实验，需及时进行必要的包扎、缝合、止痛、消毒、抗感染操作。已做过实验的实验动物需单独饲养。若实验动物不能存活，需根据情况及时处死，避免进行活体解剖或者粗暴方式处死实验动物。处死实验动物时，不宜有其他实验动物在场。关注实验动物伦理问题，开展实验动物伦理建设，是医学院校义不容辞的责任，作为医学研究的基础和支撑条件的实验动物以及利用实验动物进行的各种实验及科研是医学院校教学和科研的保证。因此，只有考虑并满足实验动物伦理，使动物实验这一科学实验研究手段不断补充和完善，才能推动医学院校教学和科研不断进步。 作者：庄文欣 刘宗昱 付文玉 王晓晓 马璐璐 单位：潍坊医学院 医学研究实验中心 人体解剖学与组织学胚胎学省级重点实验室 组织学与胚胎学教研室 医学伦理学论文:医学伦理学教学误区及准则 为适应现代医学模式的转变，提高医学生分析、解决医疗实践中伦理问题的能力，在医学伦理学教学过程中运用典型案例进行分析和讨论，有利于医学生掌握和运用医学伦理学原则及未来的医疗实践.针对目前在案例教学法中出现的种种误区，笔者以讲授“知情同意”原则为例，探讨案例教学法在医学伦理学教学中的具体运用. 1 关于案例教学法 案例教学法是一种以案例为基础的教学法(case- basedteaching)，它起源于二十世纪二十年代，由美国哈佛商学院所倡导，选取一些来自于商业管理的真实情境或事件，透过这种独特的教学方式，有助于培养学生的创造性和主动性，案例教学实施之后，收到了良好的教学效果，并广泛地推广于 MBA、MPA、市场营销学、企业管理学等课程的教学中.二十世纪八十年代，西方国家如美国、加拿大、德国等相继把案例教学法运用到生命伦理学的教学中，我国也于二十世纪九十年代中期开始尝试医学伦理学案例教学法.医学伦理学的案例教学法是在教师的引导下，学生通过思考、分析和讨论现代医学技术发展过程中的所面临的伦理难题和临床伦理案例，并作出正确的判断，从而理解和把握案例中的道德规范和伦理精神，启发和培养学生整体伦理理念和职业道德素质的一种教学法.[1]医学伦理学作为一门应用伦理学，具有很强的现实性，针对性和实用性，案例教学法在医学伦理学课程中的引入，对于医学伦理学的教学改革，提高教育质量，培养具有创新性和高素质医学专业人才都具有重要的意义. 2 案例教学法的误区分析 案例教学法可以提高学生分析问题和解决问题的能力，增强学生学习的积极性，较好地发挥教师的主导作用.但是，由于很多教师对医学伦理学案例教学法的内涵、特点及组织过程了解不够透彻，致使案例教学法在医学伦理学教学中的运用存在许多误区. 2.1案例教学法等同于举例教学.虽然案例教学法与举例教学都贯彻了理论联系实践的原则，将具体生动的事例运用到课堂教学中，但两者具有本质区别，不能将案例教学法等同于举例教学.第一，从教学过程来看，案例教学法中的案例在整个教学中处于中心地位，教师和学生围绕案例展开讨论，分析和解决案例所提出的问题；而课堂中的举例在一般教学活动中仅处于次要地位，它只是为说明或论证某个理论或问题；第二，从教学目的来看，案例教学是教师从教学目标和教学内容出发，选取具体的经典案例，引导学生分析、讨论，培养学生积极思考、主动探索的能力；而举例教学是教师在讲授某个知识点时，为了加深学生对教学内容的理解和把握，利用相关事例进行分析、论证的一种教学手段.第三，从教学效果来看，案例教学法是师生的双向活动，能充分调动学生的学习积极性，活跃课堂气氛；而举例主要是教师单方的教学行为，教学效果不如案例教学法显著. 2.2 完全否认传统教学的案例教学法. 基于案例教学的优点，有人提出把案例教学法作为医学伦理学教学的全部形式，而取代传统的理论教学.笔者认为，较之于传统的理论教学，案例教学法固然有许多优势，但案例教学法也存在着一定的局限性.首先，学生在讨论案例时所需要具备的理论知识背景不能全部靠学生自学，而应该由理论课去完成，即使在最为推崇案例教学的北美国家，他们也把案例教学和理论讲授相结合，而不是顾此失彼.其次，案例教学法在实施过程中，缺乏对概念、原理等概括化知识的传授.学生在分析案例时，往往忽视了案例所涉及的理论知识，只关注案例的具体情节及问题的解决之道，这显然偏离了教师的授课目的.最后，由于学生对案例所涉及的信息得不到全面的了解，容易使学生在讨论案例时形成一些片面的或不正确的概括化认识，这就要求教师对案例所涉及到的相关信息做出及时的“补充”.[2]因此，在医学伦理学的教学中，理论教学和案例教学相互补充、相互促进，理论教学为案例教学提供了分析的基础和依据，而案例教学则有助于加深对理论教学内容的理解.只有充分发挥两者的各自优势，才能更有利于医学伦理学的教学改革. 2.3将案例教学中教师的角色等同于传统教学中的角色.案例教学中教师的角色不同于传统教学中的教师角色.教师从以前的知识的传授者和管理者，变成教学过程中的引导者、信息的提供者和学生讨论的评判者，教师处于主导地位.学生在教师的指导下，通过分析案例，讨论问题，做出判断，变被动为主动，学生是案例教学的主体.在医学伦理学的案例教学中，教师课前需要认真备课，广泛搜集材料、精心编写案例、用心设计讨论；课上既要详细讲解、演示案例材料，又要不断启发、引导学生积极思维，还要监督案例分析、讨论的情况；课后要及时总结归纳.正因为如此，案例教学对教师的要求很高.医学伦理学教师既要具有驾驭案例教学的能力，又要能够控制案例教学的进程和案例讨论的气氛，对学生独到的见解或创新思维，教师应及时予以表扬和鼓励. 2.4认为案例教学的目的就是为了活跃课堂气氛医学伦理学中的案例，从现实问题出发，给定特殊情景，让学生自己在这种设定的特殊情境中学会根据已有的理论知识背景，积极思考，从案例中发现问题并分析案例中所提出的问题. 这种教学方法因所选案例具有较强的现实性，吸引力和感染力，有助于增强学生的主体意识，既提高了学习兴趣，又活跃了课堂教学气氛.但医学伦理学中的案例教学目的不仅仅是为了活跃课堂气氛，更重要的是要培养学生思维能力、语言表达能力、分析问题和解决问题的能力，提高学生的综合素质.我们提倡案例教学的目的是学习知识、掌握规律、增强能力、提高素质，一味地追求课堂气氛的活跃，忽视学生能力的培养，那就本末倒置了. 2.5认为案例教学中案例的选取是主观随意的. 在医学伦理学教学中，案例的选择不是主观随意的.课前精心选择合适的案例是实施案例教学的前提和基础，它直接决定着案例教学的实施效果.因此，对精心挑选的每一个案例，教师首先要明确：①所选案例与授课内容有什么联系；②案例是为了说明什么问题，与案例相关的知识背景有哪些？③有可能涉及到哪些医学伦理学知识；④在讨论中，学生可能会提出什么问题，该如何解答？[3]经过教师的反复论证和推敲，才能在课堂上正确引导学生的思维，使案例讨论达到较好的教学效果.值得注意的是，教学中所选案例未必都是现实生活中发生过的事例，教师也可以根据教学需要自己编制案例.另外，在临床实践教学中，教师结合鲜活的病例进行教学是最好的案例教学形式，但对教师的要求会更高. 3 案例教学法的具体运用 ———以讲授 “知情同意 ”原则为例 案例教学法遵循三个步骤：课前精心选取案例，课中分析讨论案例，课后及时总结案例.笔者以讲授“知情同意”原则为例，谈一谈案例教学法的具体运用. 3.1 案例的选取. 知情同意原则是临床上处理医患关系的基本伦理准则之一.在讲授“知情同意”原则时，要注意两个问题：一是知情同意原则的宗旨问题；二是关于知情同意人权限问题.因此，笔者结合社会热点问题，选取案例介绍如下：2007 年 11 月 21 日晚，在北京市朝阳医院京西分院，患者李丽云的“丈夫”肖志军拒绝在“手术知情同意书”上签字实施剖腹产手术，医院在家属拒绝签字同意的情况下没有实施手术，患者最终呼吸、循环衰竭，心跳停止，抢救无效死亡.提问：当患者在性命攸关时刻，患者或家属不同意在“手术知情同意书”上签字时，医院及医务人员应该做何选择？ 3.2案例的分析讨论.教师提出案例和与案例相关背景，并引导学生讨论. 学生们对此案例分析表现出极高的热情，并展开了激烈的讨论，有部分学生提出医院出于人道主义关怀，应该坚持抢救；也有部分学生坚持医务人员在家属“知情不同意”的情况下只能选择放弃.教师提醒学生对案例作全面的分析，找出支持所持观点的事实依据和伦理依据，并做出一个医务人员应有的选择.学生经过认真的思考和相互辩论后，最终形成了比较一致的意见.知情同意原则的本意应该是使病患免受轻率而不负责任的医疗伤害，而不是医疗机构的免责声明.一般情况下患者或其家属有权拒绝治疗，但这种拒绝必须是患者或家属在理智的情况下做出的决定，而且法律允许、医生讲明利害关系.此案例中无论医院怎样劝导，肖志军仍然不肯在“手术知情同意书”签字，医生还一味地机械地强调知情同意吗？显然这样做，从法律上讲是合法的，但是从社会伦理道德上讲是缺乏道义的.在这种情况下，医生以不伤害和有利原则作为最根本的临床伦理原则，才能化解患者生命健康权与知情同意权之间的冲突.在病人的生命健康权与知情同意权发生冲突时，如何正确对待家属的权利呢？家属拒绝在“知情同意书”上签字，患者就会面临死亡，家属的权利是否过大，应不应该得到制衡？医院对患者有一个最科学的判断，患者显然由于存在个体差异无法统一认识最科学的选择，那就应该有一个程序来确保这个最科学的治疗方案. 如果医疗机构做了这样的事，就不应该让他们承受法律后果.在上述案例中，医院只有施行“家长干涉权”，即通过治疗组讨论和医院医学伦理委员会的审查，报上级部门批准，由治疗组成员联名签字同意为患者实施特殊治疗，挽救患者的生命.目前，在我国的法律法规中还没有明确规定如何正确对待紧急情况下患者或家属的知情不同意，而现行的《医疗机构管理条例》第 33 条规定：“无法取得患者意见又无家属或关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施.”该条例对遇到其他特殊情况没有做出解释，建议卫生部门和法律部门联合出台对《医疗机构管理条例》第 33 条中其他特殊情况的解释，明确规定医生可以进行特殊治疗的具体情况，使得医院在特殊紧急情况下能够打消顾虑救人而又不至陷入医疗纠纷之中. 3.3 案例的总结. 知情同意原则是尊重病人自主权的集中体现，它能够使病人和医护人员建立起一种平等的关系，有助于医院最佳医疗方案的实施，从而最终有利于病患和医护双方的利益.在案例讨论过程中，医学伦理学教师对知情同意的含义、要素及伦理意义等做详细的说明.患者应该是自主的，是能够在充分知情后作出不同意治疗的选择，但这种自主性不是绝对的，因此，在临床实践中，医务人员应该正确对待患者的自主选择，正确处理医生和患者自主中可能出现的各种矛盾和问题。 医学伦理学论文:护理医学伦理学实践教学探讨 医学伦理学是研究医疗活动中的医学道德产生、发展和变化规律的科学，以医务工作者道德为主要研究对象，并将各种医学现象以及道德问题上升到理论高度，是医学与伦理学相结合而形成的一门独立的学科。开设此课程的目的是为了让医学生具备道德素质和责任感，成为一名合格的医护人员。 1问卷调查和分析 医学伦理学教学在某学院起步较晚。根据课程安排，某学院于今年在2009级三年制护理专业第二学期才开设此课程。此课程为专业选修课，共计16课时，由人文学科教师承担教学任务。为了提高医学伦理学教学质量，了解学生对此门课程的认知状况，该院担任授课教师参考山东潍坊医学院程乐森等学者《关于医学伦理学教学的问卷调查及分析》［2］一文的调查问卷内容，结合实际情况，设计了该院护理专业医学伦理学学习情况问卷调查表，对2009级护理专业10个班，助产专业1个班进行问卷调查。本次问卷共发放540份，回收有效问卷534份，有效率为98．88%。结果显示，我院高职护生对此门课程的了解非常有限，同时也表达了对此门课程的兴趣，他们希望通过此门课程了解医学伦理学的内容以及本门课程对专业学习和医德修养的影响。在调查中，对于“你是否了解这门课程”，92．32%的学生选择“不了解”;对于“你是从什么渠道了解的这门课程”，92．32%的学生选择“教师”，1．87%的学生选择“其他医学院校的学生”，3．37%的学生选择“医务人员”，2．44%的学生选择“其他”;对于“你准备如何对待这门课程”，46．77%的学生选择“感到重要，准备认真学”，23．50%的学生选择“为了考试不得不学”，22．12%的学生选择“不了解，学学再说”，选择“其他”的占7．61%;对于“你预计通过这门课程学习会有怎样的效果”，19．35%的学生选择“医德修养水平会有明显的提高”，29．49%的学生选择“医德修养水平会较大的提高”，41．94%的学生选择“医德修养水平会有一定的提高”，9．22%的学生选择“其他”。这表明高职护生对医学伦理学的学习期望值较高。对于“你预计学这门课程对专业学习有何影响”，有59．91%的学生选择“会促进专业学习”，14．75%的学生选择“会影响专业学习”，17．51%的学生选“说不清”，7．83%的学生选择“其他”。这说明，部分学生对医学伦理学的学习目的还不太明确。这就需根据学生对医学伦理学的认知情况，有针对性地为此门课程安排教学实践，发挥医学伦理学课程的作用，以便让学生懂得开设医学伦理学的重要意义，以及对他们未来价值观、人生观的影响。 2医学伦理学教学探索与实践 2．1确定明确的教学目标 根据高职护生的知识水平及特点，制定明确的医学伦理学教学目标，即培养高职医护生良好的医德行为和习惯以及把握、处理医学伦理问题的思维方法和能力。 2．2选择实用的教学内容 选用由郑州大学出版社出版的高职高专“十一五”规划教材《医学伦理学》作为教材。教材共17章，但学校安排的课时较少。这就要求教师要整合教材，优化课堂教学。我们本着“实用为主，够用为度”的原则，对章节进行了有效的整编，适当增加、删减内容(见表1)。其他章节的内容如生育控制的伦理道德、卫生管理伦理、医学科研伦理等以作业形式让学生自修。 2．3选用切实可行的教学方法 在医学伦理学教学探索中，教师们采用了案例分析法、课堂讨论和启发式教学法。通过导入典型案例，引起学生的注意和兴趣，在教师的启发和指导下，由学生在讨论案例过程中发现问题、分析问题、解决问题，再由教师根据学生对案例的分析、讨论及解决情况作进一步纠正、补充和总结。在问卷调查中，有85．02%的学生乐于接受案例教学法，85．94%的同学喜欢和同学协作完成讨论任务。通过师生互动、双向交流，能培养高职医学生树立正确的人生观、价值观和良好的职业道德观，同时也锻炼了其辨识和伦理决策能力。 2．4选择有效的教学手段 在医学伦理学教学过程中，充分发挥多媒体的优势，使多媒体更有效地服务于医学伦理学教学。教师立足于教材，充分利用网络资源，广泛收集教学资源和信息，并对这些资源和信息进行反复研究、对比、过滤、整合，制作适合高职高专教学要求的教学课件，突出重点，化解难点，有效地发挥现代技术的作用。这样不仅拓宽了教师的教学空间，还充分调动了学生学习的主动性和积极性，优化了课堂教学，提高教学效率。 3还需解决的几个问题 3．1明确医学伦理学的学科性质 目前，高职医学伦理学教学处于边缘状态，有的院校将其定位为传统的思想品德课，也有的将其设为医学专业基础课。有许多学者更倾向于后者。如曹永福认为“医学伦理学是将人文融入医学的成熟学科”。［3］姜维茂、程乐森认为“医学伦理学的教学目标、任务、内容和特点决定了它不同于一般的职业道德教育课，也不同于其他医学基础教育课，而是一门既与医学科学联系密切，又独具特色的人文医学课程”。［4］在此次调查中，关于“你认为这门课程对医学生的成长有何作用”时，64．75%的学生认为“作用重要，不可缺少”，15．67%的认为“作用不大，可有可无”，11．52%的认为“不学医学伦理学，将来照样可以当名好医生”，选择“其他”的有8．06%。这说明，还有一部分学生没有认识到医学伦理学对医学生成长的作用。笔者认为，为了引起高职医学生的重视，应将此门课程作为医学基础教育课开设，并贯穿于临床阶段和实习阶段。无论是三年制还是五年制的医学类专业都应开设此门课程，适当增加学时数，并作为考试科目，从而增加医德教育的系统性、主动性和针对性。 3．2改革教学评价体系 在问卷关于“医德书籍阅读的情况”调查中，有15．44%的学生“经常阅读”，57．14%的学生“很少阅读”，27．42%的学生“从未阅读”。这说明高职学生学习自觉性差。为激发学生学习医学伦理学兴趣，根据高职生的学习特点，我们积极探索教学评价方式，采用以促进学生的自觉学习、提高教学质量、全面检验学生学习效果和掌握知识、运用知识的能力为目的的新型考核方式。同时关注过程性评价，技能与学习态度相结合，开卷与闭卷相结合。平时成绩占60%(考勤、课堂回答问题和作业，作业主要布置学生课外阅读中外医德读物);见习期间的小论文(主题为医学伦理学社会热点问题)成绩占20%;期末闭卷考试(主要考察对基本知识、基本理论的把握以及运用能力)占20%。这种教学评价体系，不仅使学生认识自己，促进学生发展，而且使教师通过反馈的信息，了解自己的教学过程和效果，从而进行教学反思，促进教学水平不断提高。 3．3建立“双师型”的师资队伍 医学伦理学是医学与伦理学相交叉的边缘学科，是原则规范要求和实践指导相结合的课程，其特点要求教师不仅要具有伦理、哲学等人文社科知识，而且还要具有一定医学知识。而目前从事医学伦理学教师绝大多数都是人文社会科学专业出身，理论素养丰富，医学知识缺乏，这势必影响教学效果。在调查中，对于“你认为这门课程谁来讲比较好”，67．97%的学生选择“医学伦理学教师和临床医师相结合”。因此，学院应注重和加强对医学伦理学教师的培养力度。一方面，利用本院医学专业教学资源，鼓励人文学科背景的老师，利用课余时间去学医学专业知识;另一方面，有目的、有计划地组织医学专业出身的教师进修。如参加有关医学伦理学培训班、研讨会、开展与兄弟院校的课题合作等方式，使既有医学知识又有伦理知识的“双师”素质型教师，成为医学伦理学教学战线上的中坚力量。 3．4建立完善的医学伦理学课程体系 培养高职医学生良好的医德品质不是仅仅依靠医学伦理学课程就能实现的。它是一项复杂的社会系统工程，需要有关方面、有关部门和单位以及有关学科齐抓共管，共同配合。建立完善的课程体系，首要根据高职生不同专业不同学习阶段的不同特点，整体规划，分阶段、有步骤地开展医学伦理学教育。即在医学教育的普通基础课、专业基础课、临床课、见习和实习、毕业后终身教育的各个阶段，有针对性地进行医学伦理教育。这样既充分体现阶段性，又注重其连续性;既突出各自特色，又讲究相互联系，但要协调好与相应阶段的医学课程和其他人文社会科学课程的关系。［5］其次，邀请本地著名的医学专家开展各项专题报告、讲座，进一步补充课堂教学内容。再次，开展丰富多彩的校园文化活动。利用黑板报、橱窗、学报等宣传古今中外医学家的医德名言，介绍当代先进医务人员的医德事迹，表彰高尚的医德修养事迹，抨击违背医德的不良风气，组织学生进行社会调查，开展医德医风征文比赛等，在全院形成良好的学习和教学氛围。要逐步形成以课程为基础，以高水平的讲座为补充，以多样化的实践活动为辅助，以高素质的师资队伍为保障的具有高职特色的医学伦理学教学体系。 医学伦理学论文:通识教育下的医学伦理学教育新理念 《价值论与伦理学研究》2015年第0期 [摘要]结合医学伦理学教育的目的、通识教育对医学生的社会文化价值理念的塑造以及国内医学伦理学教育面临的主要问题，提出了基于通识教育先行的医学伦理教育新理念，并根据医学生的特点提出了通识教育课程设置的初步规划设想，即以人文科学的通识教育为主，使其具备独立思考和批判性思索的能力，从而在面对医学伦理问题时，能够从自然、社会和个人价值取向的综合判断中做出合理的选择。 [关键词]医学伦理教育;通识教育;人文素养 随着新的医疗技术的发展，尤其是新的基因编辑技术的出现和日趋成熟，使我们所处的时代、社会和生命个体都面临着新的医学伦理挑战［1］。对医学生进行医学伦理教育，成为解决不断涌现的医学伦理问题的重要途径。然而，我国传统的医学教育长期以医学专业课程教育为主，只注重医学知识的传授，而忽略了人文素养和价值理性的教育。此外，医学伦理教育在医学院校中未受重视，地位边缘化，这体现在院校课程设置偏少、教育形式不合理、师资力量匮乏、社会实践活动少［2］，从而使医学生的伦理教育流于形式，导致医学生在面对新伦理问题时无法做出正确的医学行为。针对这些潜在的问题，笔者通过对我国当前医学伦理学教育存在的问题、医学伦理学教育目的的阐述和分析，提出了基于通识教育先行的医学伦理教育新理念，以期使医学生具备独立思考和批判性思索的能力，从而在面对医学伦理问题时，能够从自然、社会和个人价值取向的综合判断中做出合理的选择。 1国内当前医学伦理学教育存在的问题 1．1医学生面临的医学伦理困境 对于刚刚步入大学殿堂的医学生，研究显示，其价值目标趋于功利化、医学技术至上、人文素养欠缺［3］，这些使得世界观、人生观和价值观尚未成熟的医学生很容易陷入迷茫，导致医学生对生命伦理问题的理解过于简单，对复杂的医患关系的处理不仅缺乏人文关怀，还缺乏合理的推理和思考能力。特别是新的基因编辑技术对传统生命伦理价值取向的冲击，使现代的医学生在科研中面临着更大的生命伦理困境。 1．2国内医学伦理学教育的缺陷 尽管在我国的医学院校内普遍对医学生开展了医学伦理学教育，但是很多学校设置的医学伦理学教育过于体制化、形式化，没有受到足够的重视，从而使其处于医学教育的边缘地位。单纯的传统的医学伦理学教育很难使医学生具备真正的伦理和职业道德［4］，这也是我国医疗实践中出现大量的医患矛盾和科研道德问题的重要因素之一。现有的医学伦理教育难以使医学生达到医学伦理教育的目的。 2重新认识医学伦理学教育的目的 2．1医学伦理学教育的目的正确的医学伦理教育理念 首先依赖于教育工作者对医学伦理学教育目的的深刻认识。1972～1976年，美国生物伦理协会协商确立了医学伦理学教育的目的，包括:①帮助学生确认和澄清生物、医疗过程中的道德问题;②发展分析医疗道德问题的医疗策略;③把道德原则与特别的医疗问题和病例联系起来;④训练专门从事医学伦理学的专职工作人员［5］。由此可见，正确分析和处理“道德问题”是医学伦理学教育的核心。这一核心理念也与中国自古以来的“医德”理念相吻合。然而需要强调的是，这里的“道德问题”绝非仅限于我们司空见惯的“常识性道德问题”，这就给医学伦理学教育带来了概念上的困境。 2．2应引导医学生对伦理学四个关键主题的认识 笔者认为首先需要明确的是医学伦理学首先是一门伦理学，伦理学包括美德伦理学、道义、非认知主义和功利主义四个关键的主题。美德伦理学揭示了人类作为道德存在所可能或者应该达成的美德成就或道德境界;道义论强调行为的道德价值不能以它所带来或促进的后果来决定，而是由行为本身甚至动机本身所决定;非认知主义者认为道德是正常人类的感性，是感觉与世界交互作用而产生的;功利主义认为人的行为应当有助于达成“最大多数人的最大幸福”，也是目前对公共政策制定最有效的伦理学理论。因此，除了我国医学院校内一直坚持教授的医学伦理原则、规范与范畴外［6］，思考如何引导医学生对伦理学上述四个关键主题的认识，对于医学生在面对复杂和新的医学伦理困境时学会如何独立分析和处理这些困境有着十分重要的引导作用。刚步入大学校门的医学生对于伦理学中涉及的德性、价值、认知和功利性的认识和判断基本属于意识和概念上双重盲区。因此，对于医学生的医学伦理教育必然离不开先期这些社会价值属性的概念引导，这种引导将为医学生的医学伦理教育提供坚实的社会、人文和伦理价值基础，有利于医学生识别医学领域的善与恶等价值，对新环境和新形势下医学伦理问题做出批判性思考和正确的处理行为。笔者认为，通识教育是实现这种有利引导的最佳途径。 3通识教育的重要意义 3．1通识教育的理念 通识教育(GeneralEducation)于19世纪初由美国学者帕卡德(A．S．Parkard)引入大学教育体系，并于20世纪成为欧美大学的必修科目。其理念是希望在现代多元化的社会中，为受教育者提供通行于不同人群之间的知识和价值观［7］。美国的通识教育课程要求学生在外国文化、历史、文学与艺术、道德修养、自然科学、社会分析6个领域各修若干课程，其总量应达毕业要求的学量的1/4［8］。由此可见，通识教育在美国大学教育的课程设计中占有极为重要的地位。通识教育着重培养学生的逻辑思维能力、终身学习能力、良好的职业道德以及健全的人格，对培养高层次的医学人才具有极为重要的意义。 3．2通识教育有助于医学生形成正确全面的文化和社会价值判断 通识教育作为培养学生人文素养的有效手段，可打破不同专业教育之间的壁垒，弥补传统专业教育模式的缺陷。一方面使受教育者学习关于自然科学、社会科学、人文科学等优秀的人类文明成果，吸取不同学科的精髓，从而建立完善的知识体系和能力结构。另外，通识教育能够使受教育者在学习过程中把握不同学科间的内在联系与区别，不断地提出问题、解决问题，使受教育者具备有效思考、逻辑推理的能力，从而在复杂的环境下能够判断并理解关系，达成有效的沟通，并针对多种价值观做出正确的识别和选择［9］。 4基于通识教育的医学伦理教育理念 4．1通识教育先于医学伦理教育的新理念 通识教育可使医学生对前述的伦理学的关键主题有初步的认知和了解，有助于他们形成正确而全面的文化和社会价值观，从而在接受医学伦理学教育之前对社会文化、人际和道德有基本的认知和自我思考能力。因此，通识教育是医学伦理学教育的统领与基石，是专业教育的灵魂，通识教育对于培养兼具深厚人文素养和专业知识的人才是不可或缺的。而医学伦理教育是以通识教育为铺垫，对医学生进行专业道德教育的重要方式，是通识教育的深化与延伸。基于前文理念，笔者建议广大医学院校应在大学教育中全面实施通识教育，先于医学伦理学课程之前对医学生实施通识教育，通过各类通识教育课程使医学生掌握人文科学分析方法，提高医学生的人文素养。 4．2高等医学院校通识教育课程设计的现状 我国医学生的通识教育在许多医学院校是缺失的，医学专业知识的纵深发展使学校过于重视专业知识，而忽视了人文与社会科学的重要性。即使部分院校开展所谓的“通识教育”，然而其教师结构不合理、教授内容单一、课程设置不合理，使其无法获得预期成效［10］。综合来讲，目前国内通识教育课程比重较低，且课程设计缺乏系统标准的制度规范，易陷入随意性困境，影响通识教育的最终效果［11］。 4．3对于通识教育课程的实施设想 4．3．1教学内容的设置。在通识教育课程设置上，应将其与医学类专业课程放置于同等重要的位置，分为精选课与必修课，并将通识教育课程列入医学院校的支柱课程体系，避免课程开设的随意性。考虑到中国学生在高中阶段即接受了较为全面的自然科学知识，因此医学院校的通识教育应以人文科学的通识教育为主。第一阶段应设置基础人文课程，包括基础伦理学、社会学、心理学、哲学简史、文学通史、艺术学理论等。这些课程有助于医学生对社会形成和价值选择形成概念性认识、使其具备独立思考和批判性思索的能力，培养医学生的人文素质和健全人格。伦理学和社会学等课程的概念和基础知识，将有助于医学生理解和实践医学伦理学的抽象概念。第二阶段可设置医学人文交叉课程及应用型人文课程，包括社会医学、医学哲学、医学逻辑学、卫生经济学、医学与人文、卫生国情等。这些课程的学习可以使医学生面对潜在的医学道德和伦理问题时，能够从自然、社会和个人价值取向的综合判断中作出合理的选择。在引导和实践医学伦理教育课程中(如PBL教学)，学生们能够更加积极主动的运用通识课程所学知识对医学伦理问题做出更深入的讨论和分析，达到医学生对医学伦理真正的理解和实践的目的［12］。第三阶段可开展实践教学课程，通过情景演示、辩论赛等课堂活动和健康宣传、下乡送医等社会实践活动进一步培养医学生的医德风尚、人文素养，使其获得理论到实践的升华。 4．3．2教学方法的优化。对于通识教育的课程实施过程，应摒弃枯燥且低效的单纯课堂灌输方式，采用师生共同参与的双向教学活动，注重教学的实用性。针对每一门课程的论述主题，在理论教学之后，设置医疗卫生行业的典型案例，通过情景模拟、互动参与、多角色探讨等方式，利用医学及人文知识进行综合分析，拓展教学的实践性和临床应用性，以达到更佳的教学效果。另外，对于通识教育课程教学成果的评价，需要强调学生在整体课程学习中的参与情况，将其学习过程纳入最终的成绩评价体系中。着重考评学生的情感体验与理性认知情况、对知识的理解运用和拓展能力、对事物的分析判断能力、面对纠纷的沟通能力以及实践创新意识。通过通识教育课程考核方法的改革，充分调动学生兴趣与积极性，促进通识教育的实际教学成果。 4．4全新通识教育课程理念的重要意义笔者建议的全新通识教育课程理念是对我国医学院校长期以来过于注重专业教育的一种反思。卓越的医学人才不仅要具备扎实的医学理论知识和熟练的医学专业技能，更要具备多元的知识结构和深厚的人文素养，从而在面对医学伦理问题时，能够弥补传统医学教育的不足。大学阶段是医学生的世界观、人生观与价值观塑造形成的关键时期。在医学伦理教育课程之前对医学生实施全面的以人文科学为主的通识教育，一方面能够帮助医学生树立正确的、科学的生命价值观，使医学生深入理解人与医学、人与社会之间的关系，达到医学道德素养与人文精神境界的共同提升，从而使其在走上工作岗位后能够树立良好的医德，更好地履行救死扶伤的职责。另一方面，随着新的医疗技术的推进，出现了一些医学本身难以解决的生命伦理难题，而系统的通识教育课程能够在价值层面帮助医学生解决这些生命伦理的困惑，使其通过伦理探讨、道德论证等多种方式从人文、社会多角度出发做出合理的分析判断。综合来讲，这一全新的通识教育理念及课程体系，是将医学科学知识和人文教育紧密连接起来的全新探索，笔者相信基于这一新理念的课程设置体系将有助于促进中国医学人才培养模式的转变。 作者：马琳琳；李延飞；许飞 单位：上海健康医学院医学技术学院 医学伦理学论文:医学伦理学实践教学 1.培养学生道德能力的需要 一个人的道德品行不是取决于他掌握了多少道德规范和道德理论，而是取决于他的道德能力。因此，在医德教育中，更为根本的不是去传授职业道德规范和道德理论，而应该把重点放在个体道德能力的培养和提高上。道德能力的培养离不开医学伦理学的实践教学。通过实践教学，学生能够深入实际、接触社会，获得直观和真切的医德体验，并培养其基本医学道德观察能力、行为能力、激发医德情感，塑造医德品格是极为重要的一环。 2.对医学伦理学实践教学方式的探索 2.1课内实践——多角度的案例分析案例教学是指由教师选择典型事件，以恰当的形式提供给学生，把学生带入一种特定情境中，并在教师的引导下，由学生自己依靠其知识结构和背景，在这种案例情境中发现、分析和解决问题，最终达到培养学生能力的目的。案例教学的重要基础是课前根据课程内容与现实生活相关的典型案例，针对特定伦理问题，在课前与学生充分沟通，让他们对案例的相关背景知识及内容有所了解，做好课上发言准备。案例分析讨论以学生为主体，自由发言并相互辩驳。教师在讨论中给予指导，使学生在角色中受到教育，收到良好的教学效果。在运用案例教学的过程中，教师引导学生从伦理学、法学和心理学等多重视角进行讨论分析。不仅激发学生的学习兴趣，促使他们积极思考，而且培养了医学生分析问题和解决问题的能力，为今后面对复杂而现实的医疗环境，解决实际问题奠定了良好的基础。 2.2课外实践——社会调查与大学生科研相结合在课内引入社会发生的医德案例分析的同时，还探索了社会调查与大学生科研相结合的教学方式，针对当前医疗卫生领域存在的医德问题进行社会调查，形成调查报告在课堂上典型发言。并指导学生作进一步的思考和探讨、撰写相关理论文章、申报大学生科研项目。例如，有的调查小组到社区卫生服务站通过访谈和调查问卷的方式了解基层卫生医疗的现实状况，经过分析、思考、总结，形成调查实践报告，并且成功申报了大学生科研项目。学生通过社会调查研究，能够直观地面对现实发生的伦理问题，督促他们探寻问题的答案，从而提升了伦理思维能力和伦理判断力。通过实践反思现实生活中的医疗现状，逐渐感悟、体验、摒弃、净化、接收、内化所学的医学伦理学知识，提高自身修养。 2.3鼓励学生参与医务志愿者服务医学生未来所从事的医疗职业要求具备强烈的社会责任心和奉献精神，医务志愿者活动为医学生提供了一个发挥自我才能、展现自我风采的舞台。它不仅是培养和锻炼医学生综合能力的一个阶梯，更是一个进入社会、走上工作岗位前的演练场地。医务志愿者活动在我校开展多年来不仅获得病人的好评和满意，为医院赢得良好声誉，同时还培养了学生的多种能力，从而形成病人、医院、学生三方共赢的良好局面。 通过对医学伦理学实践教学的探索，带给医学生一个全新的教学方式，提高了他们辨别医疗道德冲突的思维能力，让医学生从理论和实践的结合上认识到，一个医生应具备的伦理道德在医疗实践中的重要性，一方面增强学生学习的主动性，另一方面，让学生自觉地的进行自身医德修养，成为德才兼备的医学人才，为人类的健康做贡献。 作者：王经纬 陈攀宇 孙丽红 单位：承德医学院 医学伦理学论文:我国医学伦理学教育的现状及对策 [摘要]随着生物医学模式向生物-心理-社会综合医学模式的演变,医疗矛盾逐步由“技术型”向“服务型”转化,许多新的医学伦理问题应运而生,医学伦理学越来越受到各国医学教育界的关注。 [关键词]医学伦理学;教育;现状;对策 1医学伦理学教学现状 1.1我们不能不清醒地认识到,与世界上很多国家相比较,我们的医学伦理教育从内容到形式,从理论到实践都存在着许多问题与不足。目前,在美国、法国、英国、日本等国家已经进行了多年系统稳定的医学伦理学教学。在美国哈佛大学医学院各年级医学生中均开设医学伦理学课程,并进行跨学科教学。教学基本上围绕当前医学领域的重点热点伦理问题进行,如医学实践中知情同意、人体实验、脑死亡、稀有资源分配等。哈佛大学医学院对医学伦理学采取以问题为基础进行跨学科的教学方法,组织学生对医学伦理问题从不同角度、不同学科进行研究和探讨,并邀请不同学科的专家参加,例如邀请临床医学专家、基础医学专家、社会学家、哲学家、心理学家、行为科学家等。 我国则多以开设医学伦理学课堂教学为主,进行其他教学模式的学校还很少,教学模式还有待完善。仅在少数医学院校的医学伦理学教学中,采取了对重点热点问题进行讨论,课题调研的形式。比如哈尔滨医科大学,其在上世纪末已经开始采取这种课题调研讨论的教学形式,取得了一定的教学效果。但是目前国内对这些模式还缺乏系统的研究,也没有很好的推广。 1.2对医学伦理学重要性的认识不足:医学伦理学在医学教育中的地位没有受到应有的重视。才导致目前我国医学院校医学伦理学课时严重偏少的现状。据不完全统计,我国大部分医学院校在第五学期开设医学伦理学或在政治课中开设医德课,总课时约为30学时,不及美国、日本等国家同类课程学时总数的1/5。在如此有限的时间内,不大可能指望学生对医德范畴、医德规范等有较为系统的了解,更谈不上为他们提供将理论付诸实践的机会了。 1.3授课形式单调是我国医学伦理学教学中亟待改革的又一弊端:目前医学伦理学教学中通行的是单纯由教师讲授的方法。限于学时,教师较少考虑,也无从考虑实际效果。这种“布道式”的教学方式,很难引起学生对医学伦理学的兴趣,更不用说掌握指导他们终身职业生涯的伦理准则与规范了。与此形成鲜明对照的是,美国医学院该门课程的教学形式显得生动活泼。其中最常见的是各种形式的讨论和以病例为基础的教学模式。日本的医学伦理学课程则主要由相关临床教研室的教授主讲及让学生参加病区实习的形式来予以实施,注重培养学生判断医疗实践中发生伦理问题及分析、解决问题的能力。加拿大的医学伦理学课程大多采用案例教学法和以问题为基础的教学方法。 1.4如何让医学伦理学的教学内容更系统、更稳定、更具时代性是一个亟待解决的问题:近年来,我国医学伦理教育的教学内容也同样受到了严峻的挑战。众所周知,任何一种道德理论或伦理学说,都是有其一定的社会、政治、经济背景。随着经济改革在我国城乡相继取得巨大成功,人们开始对医疗卫生保健行业提出了更高层次的要求。新的医学模式要求医务人员不仅应具备精湛的医术,而且要求他们能自觉尊重生命价值,在努力提高人们的生活质量的同时,还要深谙伦理学、心理学等人文科学知识。所以原有的教学内容自然跟不上时代的需要,而即使是已经更新的教材内容,也会因为目前新的伦理学问题的层出不穷而同样有了时代的局限性。 2医学伦理学教学的对策 2.1加强国际合作,提高中国医学伦理学的教学水平。医学伦理学的发展和医学科学的发展密不可分,一种新的医学科技的发展,必然引起相应的伦理学的方法论等多种角度,深入研究高等学校教学方法,使我们的教学在调动学生主动学习的积极性,启迪学生创造性思维以及培养学生表达思想、交流观点的能力等方面取得突破性进展。 2.2新教学内容:自1982年以来,我国高等和中等医学院校和医疗部门陆续开设了医学伦理学课程,从事医学伦理学教育和研究工作,先后编写了许多版本的医学伦理学教材。这些教材的出现,对于医学伦理学的教学研究起了很大的推动作用。21世纪是生命与健康科学发展的世纪,因此医学伦理学具体内容应突出科学性、系统性、规范性和实践性的统一。 2.3改革教学方式:教师讲授不应该是医学伦理课唯一的教学方式。我们应该借鉴国外一些比较好的教学方法,依据我国的国情和目前医德医风的现状,摸索出有自己特色的教学模式。在方法上,我们应改单调乏味的说教为多种形式并举。可以尝试用师生对话、小组讨论、专题讨论的形式。 2.4加强师资培养,提高教学水平:为解决师资队伍发展滞后的现状,首先,应尽快成立医学伦理学教研室,建立一支结构合理的、专兼结合的教学队伍。其办法:一是建立专门教学研究机构,配备专门从事医学伦理学教育的人员,尤其重视选拔有培养前途的硕士生、博士生。二是以中华医学会医学伦理学教育委员会名义举办全国性医学伦理学师资培训班和专题研讨班,2004年8月在广州举办的全国医学伦理学教育培训班,受到有关部门和与会者的好评。同时,各省市医学伦理学会也应定期召开医学伦理学教育会,不断培养医学伦理学队伍,还应选派有培养前途的年轻教师出国作访问学者进修学习,从而达到提高医学伦理学师资队伍素质的目的。 2.5完善并规范人文教育体制。目前我国医学伦理学教育体制不够完善,同时还尚无相应的规范:全国仅有医学伦理学会及教育等专业委员会,而各省市没有相应的专门机构,也缺乏统一和明确的要求。虽然国家教育部、卫生部在课程建设上把医学伦理学列入教育计划,但全国医药院校缺乏统一的安排。有的院校成立了医学伦理学教研室,但大多数院校是在社科部或德育教研室中成立一个小组,教材不够统一,教育与研究相脱节等。必须制定统一的计划和提出明确的要求,“把医学伦理学作为整个医学教育的重要内容,纳入教育卫生主管部门的议事日程,列入教育计划,作为必修课程开设,作为精品课程和重点学科来建设”。

医学护理教育探析:医学教育信息化在社区护理教育中的应用探讨 摘 要：当前不管是国内还是国外，社区护理的重要性逐渐凸显出来，社区护理教育的地位也随之提升。通过医学教育信息化建设，整合医疗资源，搭建一个高水平、高质量的医学教育培训平台，使医学信息化教育能更广泛的应用于我国的社区护理教育中。方法：建议通过建立移动学习平台、发展远程社区护理教育、将高仿真模拟人模拟教学应用在社区护理教学中及在社区护理教学中多应用网络技术，将医疗信息和医疗资源整合为一体，为高质量的社区护理继续教育培训打下坚实的基础。结果：医学教育信息化应用于社区护理教学中，大大提高了教育质量，扩大了培训能力，可接受更多的社区护理人员来参加继续教育学习班。同时医学教育信息化在教学中不受时间和空间的制约，特别是为改善工作在边远地区的广大社区护士的学习环境具有重要的意义。 关键词：社区卫生服务；教育；护理；信息化 随着社会经济发展和人民生活水平提高，社区卫生服务势在必行。社区护理作为社区卫生服务的重要组成部分，已经成为21世纪护理发展的主要方向之一。中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）中指出要发展社区护理，拓展护理服务[1]。由于社区卫生服务的模式得到不断推广，社区护理在社区卫生服务中的地位也随之提升。对于社区护理服务来讲，其涉及范围广、知识多、独立性强。而且它的服务与临床服务不同，要求护理人员在人文、保健以及护理等方面的知识有扎实的基础。社区护理要发展，离不开专业人才的培养，需要通过学校的学历教育、在职培训、继续教育等途径尤其是继续教育来大力发展社区护理教育，提高人才培养的质量[2]。而二十一世纪是信息化的时代，网络化的时代，数字化的时代。医学教育的信息化是现代医学教育观的必然要求。因此，本研究拟探索医学教育信息化在社区护理教育中的应用。 1 背景 在国外，对护理教育的定位层次较高，学历水平一般都在本科、硕士。但是就国内社区护理来讲，社区护士大部分为临床转岗的一些护士，虽然要求具备护士相关的执业证书，但是却不要求具备上岗证书[3]。但是卫生厅以及卫生部都要求社区的护士都要经过岗位培训，才能符合社区护士的条件。调查可知，我国约有半数的护士没有进行上岗培训。对于社区护理来讲，其综合性较强，包括康复护理、医疗护理等多方面的服务，这也对社区护士提出了更高的要求[4]。因此，社区护士一定要经过正规的培训之后才能正式上岗。但是现在中国的卫生资源分布不均匀，城乡教育资源的差距与不足也比较明显，因此很需要信息化教学，使更多的学习者能够减少负担，就近入学，获得更多的继续教育和学历教育的机会，促进知识和理论的更新，提高社区护理工作质量。 2 医学教育信息化在社区护理中的具体应用 2.1 移动学习平台在社区护理教学中的应用 所谓“移动学习”是指基于网络和移动设备的学习[5]，AleksanderDye等对移动学习作了一个较具体的定义：移动学习是一种在移动计算设备帮助下的能够在任何时间任何地点发生的学习，移动学习所使用的移动计算设备必须能够有效的呈现学习内容并且提供教师与学习者之间的双向交流。移动学习的出现使人们摆脱了时间、空间的限制，能够更加自由地安排自己的学习。它被认为是一种未来的学习模式，或者说是未来不可缺少的一种学习模式。所谓“移动学习”是指基于网络和移动设备的学习，AleksanderDye等对移动学习作了一个较具体的定义：移动学习是一种在移动计算设备帮助下的能够在任何时间任何地点发生的学习，移动学习所使用的移动计算设备必须能够有效的呈现学习内容并且提供教师与学习者之间的双向交流。移动学习的出现使人们摆脱了时间、空间的限制，能够更加自由地安排自己的学习。它被认为是一种未来的学习模式，或者说是未来不可缺少的一种学习模式。通过构建移动学习平台、移动学习资源的开发和管理、移动学习终端的选择、移动学习平台可以发挥其在继续教育中的应用。我国幅员辽阔，大量基层社区护士远离中心城市，甚至身处边远地区，对他们的培训是一个难题。医学院校近几年的毕业生已经深入基层，由于信息、资源和人才方面的制约，社区护士的知识和岗位技能长期得不到更新和提高，不仅阻碍了其本人业务能力的发展，也无法适应快速变化和发展的社会。从经济的角度看，通过信息化教学的教育模式也可以省去将在职人员集中到某地学习所花费的大量时间和经费。作为卫生职业院校教育工作者，应该紧跟现代信息技术的发展，结合实际情况积极开展移动学习在医学教育方面的探索和实践，为推动医学教育现代化作出应有的贡献。 2.2 发展远程社区护理教育 随着疾病谱的变化和科学技术的不断应用，护理人员越来越需要不断更新知识，提高技能[6]。为了适应社会的发展，满足护理工作者继续教育和学历教育的要求，特别是为改善工作在边远地区的广大社区护士的学习环境，减少因地理距离等原因造成的不便，提供社区护理人员更多的学习和参加会议机会，可以考虑建立服务于护理教育的远程教育网络。建立远程教育网络中心可以提供给广大社区护理工作者一个不需与老师面对面授课的双向的、互动的学习途径，更多的人同时上课，透过声音视讯的传输，增加更多的与大家共同讨论及接触的机会，使知识的获得和学习更加方便容易，有效率。特别是偏远地区的学习环境可以因远程教学系统的设置而获得改善，弥补城乡教育资源的差距与不足，从而使更多的学习者能够减少负担，就近入学，获得更多的继续教育和学历教育的机会，促进知识和理论的更新，提高临床护理工作质量。但是要发展适合我国国情的远程护理教学网络需要建立有效的管理体制、强有力的技术支持网络、加强师资培训、以及充分做好学生的准备。目前，远程护理教育虽然取得了一定的进展，但是它的开展依然任重而道远，除了行政的、技术的支持外，广大护理人员对于教育网络的熟悉和适应也是不容忽视的，学员们对于这种新的教育、教学方式的认同，以及积极参与的程度也是远程护理教育网络能否充分发挥其互动功能和作用的关键。随着网络建设的不断完善和发展和各界人士对网络的不断认识和熟悉，远程护理教育网络将在社区护理人员的学历、继续教育中发挥更大的作用。 2.3 高仿真模拟人模拟教学在社区护理教学中的应用 高仿真模拟人模拟教学是通过计算机控制，使模拟人表现出相应的症状和体征，结合配置的模拟临床环境，使学生以护士的角色对患者进行各项护理，从而得到综合技能发展的一种教学方法。模拟教学以其可重复练习而不会对“患者”造成危害、变传统以教师为中心的教学方法为以学生为中心的教学方法、解决临床实践资源短缺等优势而受到国内外医学教育界的充分认可。高仿真模拟人作为一种教学工具，主要模拟社区护理工作案例中的真实患者，学生在模拟仿真的临床环境中，以护士的角色对患者进行各项护理。我国目前尚处于探索性地将其应用到急危重症护理、外科护理、内科护理等课程中，而国外已针对模拟教学中的各个要素进行研究，以使教学效果最大化。目前国内将高仿真模拟人模拟教学用在社区护理教学中的案例尚不多见，还需进一步加强模拟教学相关学术活动，需要进一步开发切实可行的案例，制订科学可行的评价方式和教学方案来指导模拟设计、执行和评价，以有效指导模拟教学的开展，使更多学生受益。 2.4 网络技术在社区护理教学中的应用 医学PACS（影像存档和传输系统PictureArchivingandCommunicationSystem，以下简称PACS）。PACS系统包含了放射科、超声等所有影像科室，由于图像数据非常大，对图像进行三维重建时和在网络上传输时对服务器性能要求特别高[7]。继续医学教育中，我们在教学点采用中央控制台的远程网与医院PACS系统连接，PACS系统涵盖放射科各类检查，实现了电子化报告、电子阅片以及影像资料的存储，系统上线后，采用电子化阅片，病人影像资料投影到幕布进行讲课或病例讨论，为教学科研提供了便利，使社区护士有了更好的讨论和教学平台。 综上所述，本文对医学教育信息化在社区护理教育中的应用进行具体探究，为了达到中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）中指出要发展社区护理，拓展护理服务的目标，还需要更多、更高素质的社区护士，这是摆在每个护理教育工作者面前的一个重要课题[8]。本文通过探讨、具体分析国内社区护理可行的信息化教育的方法，并与国外进行比较，可见我国在社区护理教育方面不管是在设备、技术、资金还是制度方面，都存在诸多问题。为了提高社区护理服务质量，为居民提供安全、有效、便捷、经济的社区护理，必须加快社区护理信息化教育的步伐。 作者简介：陈冯梅（1981-），硕士，讲师，专业公共卫生方向，2014年江苏省青蓝工程优秀青年骨干教师培养对象。 医学护理教育探析:医学护理教育改革浅析 摘要：教育观念的更新是医学护理教育改革的思想基础和先导，医学护理教育通过改革为优秀医护人才的脱颖而出营造良好的育人环境。加强国际医学护理教育交流与合作，按照国际现代医学护理教育理念，以培养方案为核心建立起与国际医学教育相适应的具有中国特色的医学护理人才培养和评价体系，使我国医学护理教育逐步融入国际大环境，在国际竞争中改革和发展。 关键字：医学护理 改革 人文精神 1.我国高等医学护理教育发展概况 1988年至今，随着国家整体教育体制改革以及国内形势变化，医学教育培养体制也在发生着深刻的转变。我国的高等医学护理教育起步较晚，但是发展很快，现在不仅有护理专科、本科教育，而且已有硕士，博士招生培养教育了。 1.1.医学护理教育培养机制存在不合理 我国现行医学护理教育培养机制存在多个层次，有专科、本科、硕士、博士之分。一方面，各层次教育所拥有的生源质量、师资力量和硬件设施等方面差距巨大，导致每年有相当数量缺乏足够训练的护理医师进入，医疗活动出现更多系统性风险；另一方面，医学归根到底是一门经验学问，接受了更长时间基础知识系统训练的护理医生进入工作初期，工作能力反而有所欠缺，于是滋生了“高学历、低能力”的怪现象。总体来讲，不利于医学事业的健康发展。当前医学护理教育改革的方向逐渐将培养重点转向专业学位硕士研究生为重点。 1.2基础教育与临床实践脱节 传统的医学教育中，本科层次是医学基础教育的主体，研究生阶段则主要侧重于培养科学研究能力。然而，作为医学护理教育主体的本科教育，基本上又被人为划分为4+1模式，即4年基础课程学习和1年临床生产实习，部分学校在生产实习之前，有数周时间不等的集中见习期。这种看似计划性和可执行性良好的教育程序，在实际执行过程中却逐渐显现出一个难以克服的弊端：学生在基础课学习期间，对于临床相关的生理、病理、解剖等知识，理解过于抽象，无法获得客观体验；而到了后期实习阶段，先期学过的基础知识早已淡忘于记忆曲线的远端；再者，对疾病的全面认识和治疗，要求完整的知识体系，这种割裂式的医学知识讲授过程无助于培养医学护理毕业生系统性解决临床问题的能力。国内一项针对在校医学生的调查显示，有76.75%的被访者认为临床实践显著影响就业能力，高居所有就业能力影响因素的首位。 2.先进国家高等医学护理教育制度的参考与启示 5年以上的医学教育护理学制的好处在于，学生可以学到更多更扎实的理论。毕竟对于医学而言，属于高精尖科技领域，而且其所包含的学术内容众多，没有一定的实践积累，学生很难学到更多更实用的医学知识，这对于学生的职业生涯发展不利，对于国家整体医疗事业的发展而言也没有好处。纵观当今诸如美国、德国、英国等这些经济发达国家，它们对于医疗技术人员的培养教育极为重视，所以，他们的高等教育对于医疗护理人才的培养历史至为悠久，也正因此，这些国家的医疗水平才与其政治、经济保持了某种程度上的相适应。事实上，有些国家对于医护人员的准入门槛相当的高，比如法国，没有博士学历，根本不可能从事医生这个行业，而且，法国根本就不设医学学士或者医学硕士这些学位，目的很明确，想当医生行业必需是博士。 3.我国医学护理教育改革现状分析及重要启示 长期以来，我国高等医学护理教育遵循“坚持方向、深化改革、提高质量、改善条件、优化管理”的方针，认真借鉴世界医学教育的先进经验，不断调整人才培养方案，在“调整课程结构，积极探索综合化课程”、“更新教学内容，增强课程的前沿性”、“加强创新与实践能力培养，改进实验课教学”、“加强师资队伍建设，增强教学的主导性”和“改革教学方法，实现教学现代化”等方面进行了不懈的探索。教学改革项目的实施使我国高等医学护理教育面临的问题得到了一定程度的解决。 3.1.课程体系改革 一类是在以护理学科为中心的基础上建立核心课程体系，即根据各学科的重要性将传统的学科课程分为核心课程、指定选修课程和自由选修课程，并随着医学科学的发展不断增设新兴、交叉和边缘学科课程。目前，大多数有着悠久办学历史的学校沿用的仍然是以学科为中心的课程模式，因而这种课程改革的基本做法容易推行。 3.2教学内容改革 医学护理教育教学内容的改革主要体现在加强人文社会科学、社会医学和预防医学教育方面。医学及相关科学、技术科学和人文社会科学的飞速发展需要医学知识的新陈代谢，而人才培养模式和卫生服务模式的根本性变化以及预防、医疗、保健的结合和基础医学、临床医学、预防医学、康复医学的统一趋势对医学护理教育提出了新的挑战。针对这些问题，医学院校几乎都增设了人文社会科学教学，陆续将心理学、伦理学、社会学、医学史、行为科学、文学、卫生经济学和法学等课程纳入护理人才培养方案，成为教学内容体系中不可分割的一部分。 3.3教学方法改革 在教学活动中，十分重视学生的主体地位，主张个性发展，调动学生学习的积极性、主动性和创造性。自我教学、计算机辅助教学、以问题为基础的教学、标准化病人模拟教学、临床实习学生互评等教学方法已经得到了广泛的应用。学校大量应用人体模型和标准化病人进行临床技能培训和考核，体现了对病人的尊重、同情和理解。此外，随着教育信息和传播技术的迅速发展，医学护理教育方法日显超时空化，网络教学、远程教学等的广泛应用正在不断改变着教师传授知识的方式。 4、人文精神在医学护理教育中的实践 患者直接接触的就是护理医生这个群体，但医学生本科阶段的学习正是为了成功走上医生岗位而做的准备，因此，参考患者的合理建议对医学护理教育改革仍然有不可忽视的作用。当前的医患关系日趋紧张，一方面，部分护理医生缺少对患者主体权利的充分尊重，缺少对医患关系改善与医疗纠纷预防的主动意识和行为，给医患矛盾埋下隐患；但另一方面却与患者对医生或者医疗行为的误解密切相关。着力于消除医患双方的误解乃至对立，缓解紧张的医患关系，在医护生本科教育阶段的医学教育改革有必要充分考虑到患者的客观需求。培养医学生热爱生命、尊重人性、理解病人的最有效途径就是医疗实践，而医疗实践也能够提高医学生对病人权益的认知。 总之，为了培养能满足医疗需要的高素质人才，我们的医学教育改革应考虑多方的需求。现代医学护理模式已经从过去的生物医学模式逐渐转向了生物-心理-社会医学模式，因而这就要求未来的医生能够转变服务观念，由为治病而服务，准话成为为患者 服务。医学护理人员应该具备良好的交流沟通能力，以科学、严谨的态度向患者提供必要的信息，尽力消除医患隔阂。同时，在医疗实践中不仅关注手术成败，更要尊重患者，关注患者生存质量、生活理念。职业不应该仅仅沦为一个人的谋生手段，而是实现自我价值的桥梁，所以，医学生应该培养高度的职业归属感和认同感，视患者为亲，用心完成自我人格的升华。 医学护理教育探析:基于医学模拟教育结合标准化患者在妇产科护理教学中的应用 摘 要：随着现代医学教育的不断发展和进步，妇产科临床护理工作的特殊性、医疗卫生环境出现的变化让实践教学工作面临较大的挑战，医学模式教育配合标准化患者结合的教育模式在妇产科临床教学中的运用能够更好地解决医学院学生临床护理实践存在的问题，对于学生临床护理技能的提升有着不可替代的作用。主要对妇产科教学、医学模拟、医学模拟教育结合标准化患者的临床运用进行探讨，从而为妇产科临床护理教学指明方向。 关键词：医学模拟教育；标准化患者；妇产科教学 妇产科护理学是集内科学、外科学、儿科学于一体的临床专业主干课程，具有显著的操作性和专业性，在实际教学过程中要求学生能够掌握系统的理论知识、强化操作技能锻炼，特别是产科医护工作将会对母婴安全造成直接影响，任何不慎操作都可能导致意外。所以，在妇产科护理教学过程中要能够选择有效的教学方法，提升实践教学力度，通过医学模拟教育结合标准化患者的教学方法来为学生相关学习活动提供相应的教学情景和教学工具。 一、妇产科护理教学的特殊性 妇产科护理包括女性特有病理、生理、生育调控等，和其他各种器官系统相比较，女性生殖系统也是相对敏感的一个系统，受传统思想的影响，患者在就诊以及住院过程中常常存在各种愧疚心理，这就很难让她们接受护理学生的实践。而且，医学院学生因为刚参与临床护理实践，面对患者时可能存在胆怯、害羞等不良心理，失去各种实践机会，或者受到这种紧张情绪的不良影响，很多学生不知所措，导致学习效果受到影响。 二、医学模拟教育 医学模拟教育属于通过使用模拟技术对仿真患者、临床情境进行创设替代真实患者开展的各临床学教学实践。医学模拟技术利用计算机设备所创设的模拟临床场境和患者为学生提供的各种实践资源已经在当前临床实践教学中凸显出相应的优势，特别在妇产科临床护理实践教学中产生的优势更加明显。 首先，直观性明显，女性生殖系统位置较深，妇产科很多临床实践、操作都需要在盆腔内进行，包括人工流产、分娩、宫内节育器取放等，这些实践操作都无法直接观看，而传统的教学方法虽然通过复杂的示教、讲解也难以让学生体会各种抽象操作。医学模拟技术把临床解剖和计算机图形、图像巧妙结合在一起，创设出全方位、数字化的三维模型。教师可以在这种简单的操作中更加具体、直观地对抽象的动态过程进行展示，把各种看不到的操作变得形象具体，使学生更好理解和记忆。 其次，人文关怀明显，妇产科护理教学中的盆腔检查等操作都涉及患者的隐私。常规性的实践教学虽然有很多患者愿意积极配合教学，但是，受到各种因素的影响，可能也会出现一些负面情绪。通过医学模拟教学，保证患者隐私在不受到侵犯的前提下完成各种临床护理实践操作，这也符合人文关怀和伦理标准的要求。 三、医学模拟教育结合标准化患者运用优势 首先随着高等教育教学工作的逐渐普及，职业教育也开始面临着学生生源素质逐渐下降的问题，中职学生缺乏学习热情、喜欢表现、抽象理解能力较差、对于临床工作充满好奇。而传统的教学大都以学生被动学习为主，他们容易产生各种依赖心理，也容易产生厌倦或者疲劳，听课效率较为低下，从而导致其学习积极性受到影响。医学模拟教育结合标准化患者充分利用中职学生的优势所在，突出学生的主体地位，通过引导学生参与实践护理教学过程来满足他们的表现欲，保证学生能够积极主动地学习。而且，模拟教育还能够培养学生的组织能力、团队协作能力、分析以及解决问题的能力，保证他们在学习活动中能够学会动手、动口以及动情。 其次，医学模拟教育结合标准化患者在妇产科护理教学中的运用能够实现理论实践一体化的功效。传统观的妇产科护理教学依然选择的是基础、临床以及实习的教学方法，学生在学习过程中很少能够接触到临床实践的机会，这就导致理论和实践教学之间出现脱节，学生缺乏动手以及解决问题的能力，缺乏知识综合运用能力。该种教学方法通过模拟患者、围绕案例让学生在课堂实践过程中完成体格检查、病史采集等，提出了系统的护理诊断，并保证护理措施得到顺利实施。这种教学模式克服了传统护理教学的缺陷，并把理论知识转变为一种实践能力，从而提升了学生的沟通和交流能力，尤其是创新和实践能力，保证学生的思维方式得到优化，提升他们的整体素质。 医学模拟教育和标准化患者两种模式有着相同的出发点，也就是在临床护理教学之外建立对临床护理实践活动进行模拟的环境，并将二者紧密结合在一起，在课堂上面建立起更加立体生动的临床实践教学环境。妇产科临床护理教学很容易涉及患者的隐私，因此，选择正确积极的教学模式、教学方法有着十分重要的意义。任何高级的模拟系统都无法替代真正的临床实践，模拟患者和真实患者查体上面存在较大的差异，所以，教师要充分利用各种教学手段才能够提升教学效果，为未来医学事业提供更多高素质的人才。 医学护理教育探析:中职护理教育预防医学教学论文 1教学对象和教改方法 1.1预防医学课程开设情况 我校将预防医学课程列为中专护理专业的必修课程，共42学时，其中理论课30学时，实验课12学时，所使用的教材为沈志谦主编的《预防医学》（第三版），人民卫生出版社出版。理论课的章节主要包括：绪论、环境卫生与健康、饮食与健康、食物中毒预防与控制、社会环境与健康、生产环境与健康、医学统计学介绍、疾病的发生要素、传染病的预防与控制、营养性疾病的预防与控制、慢性非传染性疾病的预防与控制等；实验内容有：正常成人的食谱编制、食物中毒的案例讨论、儿童铅中毒的案例讨论和计数资料的统计描述等。 1.2研究对象 以我校护理中专二年级学生为研究对象，共两个合班，每个合班含4个小班，一合班人数为128人，二合班人数为103人。 1.3教学改革方法 依据近年的教学经验和中专学生的考试成绩，结合中专学生的自身特点和学习规律进行预防医学课程教学改革，以一合班为教改组，进行如下几个方面的教学方法改革和探索；二合班为对照组，采用以教师为主导的传统教学方法。 1.3.1采用案例教学和启发式教学法 根据章节内容，采用案例式教学方法和启发式教学方法进行讲解。 1.3.2采用多媒体教学法 授课过程中运用多媒体课件进行教学，在课件中穿插大量图片和视频。 1.3.3在讲课中加强教学互动和课堂提问 讲课中列举一些生活中的例子，采用提问以及互动式的教学方法，一方面，了解学生对于公共卫生领域相关知识的认识和理解；另一方面，对于一些学生容易理解错误的知识点进行深入讲解。遇到重要的知识点进行课堂提问，以加强学生对知识点的记忆和理解。 1.3.4改革实验课教学内容 在预防医学实验课程教学中采用小班教学，大约30人一个班，请长期从事预防医学教学的教师进行实验课小班教学辅导，同时改革实验教学内容。 1.4课程考核方法 预防医学课程考核包含两个方面：理论课考核：在教学结束后两周进行闭卷考试，总分100分，复习时不划重点，加大理论考试监考力度，杜绝考试作弊；实验课考核：以平时实验课的学生作业为主，教师根据学生的实验报告按照评分规则进行评分，共4次实验课，以每次实验10分计，总分40分。最后的总成绩=（理论课成绩×70%）+（实验课成绩×75%）。 1.5资料的统计分析 所有资料使用Excel录入，以SPSS17.0软件进行统计分析，对照组和教改组比较指标均采用两独立样本t检验进行分析。 2结果 2.1中专护理学生预防医学实验课成绩 食谱编制和儿童铅中毒案例讨论两次实验课成绩，教改组学生平均得分均明显高于对照组学生（P＜0.01）；食物中毒案例讨论和计量资料描述两次实验课成绩，两组学生的平均得分无显著性差异（P＞0.05）。实验课总分教改组学生明显高于对照组（P 0.01）。 2.2中专护理学生预防医学理论考试成绩 在预防医学理论考试中，名词解释和问答题教改组学生得分明显高于对照组（P 0.01或P 0.05）；填空题、选择题和判断题两组学生得分比较，无显著性差异（P＞0.05）。理论考试总分教改组学生高于对照组（P 0.05）。 2.3中专护理学生预防医学成绩总评 通过本次针对我校护理中专学生的预防医学教学方面的改革探索，结合期末理论考试成绩和实验课成绩进行综合考评，教改组学生总成绩高于对照组（P 0.05），不及格率教改组低于对照组（P＜0.05）。 3讨论 在教育部《中等职业教育改革创新行动计划（2010—2012年）》的通知中，对于中等职业教育改革中提出要改革教学模式，积极采取项目教学、案例教学、场景教学和模拟教学等多种教学方式，增强教育教学的针对性和实效性。在中等职业护理教学中，我们要根据学生的特点结合预防医学的学科要求，积极采取一系列教学改革方法，以提高本门课程的教学实效。在本次中专护理学生的预防医学实验课教学中，食谱编制实验课内容较难，在本次实验中，学生需要学习查阅食物营养成分表，同时还要学会计算三餐能量以及优质蛋白占蛋白摄入的百分比等，且本实验设置内容较多，计算繁琐，注重培养学生对营养知识的运用能力，因此本次实验的得分在4次实验中较低；食物中毒和儿童铅中毒实验是以案例讨论为主，只要理论课相关知识掌握较好，再结合实验课教师的辅导就容易操作，两次实验课内容均较简单；在计量资料统计描述实验中，由于需要计算频数分布以及标准差和变异系数等，学生在计算时认真细致，相互核对计算结果，因此本次实验课的出错率较低，在4次实验课中得分最高。从实验课教学中体现出一些预防医学知识在实际工作和生活中的运用，有助于学生对相关知识的理解和掌握，但是，不排除有些学生不认真对待实验报告、相互抄袭的现象。因此，应该加强预防医学实验课的教学改革和管理，一方面，对以往以医学统计学为主的实验课进行改革，增加一些预防医学和公共卫生知识的实际运用，提高中专学生对预防医学的学习兴趣，同时加强其对理论课相关内容的理解与掌握；另一方面，要加强对中专学生实验报告的监督和管理，尽量避免学生相互抄袭，同时带教教师应该坚守岗位，积极为学生辅导，使更多的学生能够真正在预防医学实验课中学到有用的技能和知识。在理论课考试中，教改组学生名词解释得分、问答题得分以及总分均较对照组高（P 0.05或P 0.01），说明此次教学改革有一定的效果，但是，从选择题和判断题这些客观题来看，此次教学改革的成效还不明显，例如，判断题的得分甚至出现了对照组较教改组高的现象。通过查阅试卷我们发现，一些中专护理学生由于没有掌握相关的理论知识，在进行客观题考试时，胡乱答题，存在侥幸心理。同样属于客观题的填空题，教改组学生得分与对照组比较，无显著性差异（P 0.05），可能因为有些学生答题不认真以及有些学生对题干的把握不准确，以致有些填空题的回答完全偏离题干。从总评成绩来看，教改组学生的总成绩和及格率均较对照组高（P 0.05），说明本次改革是有一定成效的。中专学生处在相当于高中教育的阶段，此年龄段的学生有以下共同特点：（1）可塑性强；（2）自我控制能力差，易受到诱惑；（3）有独立自主的强烈愿望，但又乐意成群结队[3]。因此，在教学时，应该充分考虑到他们的这些特点，进行符合他们心理特点的教学方法改革，以此来提高教学质量。 现就本次预防医学教学改革进行以下思考。 （1）在教学过程中采用多样的教学模式。①案例式教学：在讲课过程中对于一些难以理解或者枯燥的知识点采用案例式教学，将生活中学生常遇到的一些事情作为例子，或者请一些学生发表意见与大家讨论，也可以将PBL教学法融入部分章节的教学中[4-5]。例如，在讲到涉及补钙的知识时，请学生发表自己的看法，亦可以提出一些补钙的误区请学生讨论，最后给学生正确的答案，这样可以提高学生听课的积极性。当然，也要结合教学中的实际，对难以采用案例讲解的知识也可采用传统教学与案例教学相结合的方式[6]。②创设情境的启发式教学：要实施启发式教学，关键在于创设教学情境，教师需要非常熟悉教材，还要充分了解教学对象的特点和认知结构，这样才可以创设情境[7]。例如在讲基础营养学中脂类的生理作用时，可以举生活中脂类饮食的例子来启发学生学习该内容。 （2）教学中采用现代化的教学手段。将大量的图片和视频结合起来进行教学，既可以提高学生学习预防医学相关内容的兴趣，又可以使学生从多方面了解预防医学教学内容中所涉及的一些社会问题。例如，在讲授职业病预防和控制时，可以给学生播放张海超“开胸验肺”事件的视频，让他们感受矽肺给广大劳动者带来的痛苦；讲到减肥时，给学生播放由学生自己制作的“健康教育创意大赛”中的获奖作品“健康减肥”，这样可以更好地调动学生的听课积极性，还可以提高教学效果。 （3）教师爱岗敬业，严格要求学生。一些中专学生由于自控力差，上课讲话、看小说、听歌、上网聊天、玩游戏等，很多教师在上课时对上述现象视而不见，对学生的行为听之任之，助长了学生不认真听课的风气，也使其干扰了其他学生，形成了恶性循环。因此，建议教师应该以身作则，不能对学生有偏见，应将自己的热情投入到教学中，同时给学生强调医学知识的重要性、严谨性，以图文并茂的课件、生动的案例、互动式教学、幽默风趣的语言甚至是肢体表演来感染每一位学生。在中等职业护理预防医学教学中，教师应该充分考虑学生的心理和学习特点，采用多种有效的教学方法，多管齐下，以全面提高预防医学课程的教育教学质量。 作者：刘振中周政华高晓凤工作单位：川北医学院 医学护理教育探析:妇产科护理教学中融入医学人文教育 摘要：妇产科患者因学科专业，患病部位的特殊性，比起其他患者有着对人文关怀更强烈的需求，而医护人员由于工作任务繁重人文关怀意识相对淡薄，医学人文教育流于形式，这也成了医患矛盾的催化剂。为了提高学生的人文素质，为患者提供更优质的人文关怀服务，我校将人文教育融入妇产科护理日常教学的各个环节，真正将人文教育落到实处。 关键词：妇产科护理；人文教育 当代的医学模式已经从生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，这就要求医疗工作者在工作过程中除了为患者提供必需的诊疗技术服务外,还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务,以满足患者的健康需求。而妇产科患者由于学科专业、患病部位的特殊性，在生理、心理、社会等方面往往有着更强烈的人文关怀需求，所以将人文教育融入妇产科护理的日常教学中，使学生不仅能学到专业技能，还能提高学生的人文素养，培养学生的职业道德，为以后步入临床岗位做好准备，更深远的说，还能为妇产科这个高危科室减少医疗纠纷，提升医院妇产科的服务质量。 1加强妇产科护理人文教育的必要性 妇产科护理内容主要包括正常及异常的妊娠期、分娩期、产褥期妇女的护理和常见妇科炎症、肿瘤及其他疾病的护理。妇产科患者由于疾病的特殊性往往有一些特殊的心理活动，如害羞、焦虑、自卑、内疚等，这些心理使得妇产科患者比其他患者更渴望与医务人员沟通,谈出她们对疾病的担忧与疑惑,得到医务人员的专业建议及安慰。而对孕产妇或患者的护理，不仅关系到他们自身的健康和生活质量，还关系到整个家庭的幸福，甚至关系到子孙后代的健康成长，关系到社会人口质量。患者的对人文关怀的迫切渴求及社会对医护人员的责任要求使妇产科护理人员必须加强护理职业道德的修养，加强人文关怀意识的培养，提高护理质量。再者，由于公众对医疗服务要求日趋提高，患者维权意识日益增强，而中国的医疗体制尚不健全，医护人员的服务意识淡薄等诸多因素，使得医患矛盾持续升温，在妇产科这样的高危科室更是屡见不鲜，甚至已导致妇产科医护人员的大量流失，而数量缺口使得医护人员的工作更加繁重更易忽视服务质量，这就使得医患关系进入了一个恶性循环，而医学人文教育正是打破这一怪圈的有效途径，有助于和谐的医患关系的重建。 2在妇产科护理教学中渗透并加强人文关怀意识的培养 2.1编写妇产科护理人文配套教材 在课程内容创新上“以人才培养对接用人需求、专业对接产业、课程对接岗位、教材对接技能”为切入点，与医院护理人员共同研讨，深度挖掘教学内容的人文关怀元素，广泛搜集人文关怀素材，如行业发展史、行业标准、人文关怀案例、名人名言等，将之整合入现有教材，形成妇产科人文护理特色教材，使学生在学到专业知识的同时，得到人文知识的熏陶及人文素养的升华。 2.2在理论授课中增加沟通技巧相关内容 在临床工作中能否获得患者及其亲属的信任，能否与患者建立良好的医患关系都与尊重患者及沟通技巧密不可分。因此，在教学中，注重引导学生尊重患者，采取倾听、关切用语等交流方法和技巧，营造出和谐的沟通气氛，对患者疑虑给予耐心解答，避免使用医学术语，同时注意保护患者的隐私。以女性服用紧急避孕药后妊娠这一临床常见事件为例，患者往往陷入胎儿去留的两难选择，做人工流产怕对身体造成伤害，留下胎儿又怕宝宝受药物影响发育异常，如果这时医务人员只是告诉产妇做了人流不能保证还能怀上，胎儿留下不能保证没有异常而让产妇自己选择，产妇无论怎样选择都会有很大的心理压力，如果留下胎儿甚至整个孕期都将在这种压力下度过，而如果医护人员将人工流产有什么危害，我们将通过哪些手段避免这些危害，如果留下胎儿，异常的概率有多大，我们将在孕期进行哪些监测来排除胎儿的异常，让产妇结合自身因素进行考虑，从患者获益最大的角度帮助患者进行选择，就能让患者打消疑虑，做出理智的选择。可见医患沟通在建立和谐医患关系中的重要性。 2.3实训教学中加大人文关怀能力的培养力度 妇产科实训课是培养学生人文关怀能力的好时机，教师在示教时将稳重的举止、平易近人的语言、关爱的态度融入娴熟的护理操作中表现出对患者的尊重、关爱及职业素养，对学生进行言传身教。学生可采用情景模拟的方法进行练习。使护生在操作中能表达出“人情”、“亲情”，从小小的细节体现护理人文关怀，并将这种关怀带到工作中。 2.4充分利用见习的良好契机融入人文教育 临床见习是学生与真实患者的第一次接触，见习效果对学生入岗后的护理服务质量有着深远影响，在妇产科见习的各环节融入医学人文教育，对学生人文关怀精神以及人文关怀能力的培养可达到事半功倍的效果。我们选取真实典型病例，采用床边教学方式，让学生运用课堂所学询问病史、查体，提出疾病的护理诊断和护理措施，教师在旁提醒学生注意观察患者的反应，倾听患者的需求，并指导学生对患者提出的疑虑给予耐心解释，引导学生树立“以人为本”、“以患者为中心”的行医理念，并提高学生的临床诊疗能力。 2.5不断加强妇产科护理教师的人文素养 要培养学生人文关怀能力,必须先让学生在学习过程中感受到关怀，并学习关怀他人。教师要放低姿态，和学生做朋友，注意倾听学生的心声，了解学生的需求，保护学生的隐私，公平对待每一个学生，营造一个充满关怀的教学环境，让学生感觉自己被重视、被尊重,这有助于学生日后营造良好的护患关系。这就要求教师在熟练掌握本专业基础知识与基本技能的同时,应自觉加强人文知识的学习，不断探索怎样灵活运用人文知识,采取能引起学生兴趣的教学方法,促使学生自觉加强人文关怀与沟通能力的培养。 作者:符莹 单位:成都铁路卫生学校

初中生物教学论文:怎么提高初中生物实验教学质量 生物实验教学是生物教学的一个不可分割的重要组成部分,它是帮助学生实现由感性认识到理性认识,由具体思维到抽象思维的一个重要环节,所以在推动学生积极主动探索生物世界的奥秘方面,生物实验教学有着其它教学手段所不具备的特有功能。然而,在广大农村初中,特别是农村薄弱初中,由于教育经费,升学压力等各方面条件的限制,生物实验教学面临着一系列的问题,如何针对农村生物实验教学的实际情况,探索一些切实可行的农村生物实验教学策略,以期提高生物教学质量,成为目前摆在生物教师面前的一个重要课题。笔者根据自己的教学实际,认为可以从以下几点做起: 一、教师首先要重视实验教学 新课程标准提倡“自主、合作、探究”的学习方式在生物实验教学中更应该体现出来,这是落实素质教育方针,培养学生基本技能一个突出表现。作为一名第一线的授课教师,首先必须从思想上重视实验教学,不能把它看成是一件可有可无的事情。要彻底改变那种教师一讲到底或者靠学生死记硬背的陈旧方法,从教师、课堂、书本为中心的验证性实验中走出来,大力倡导自主学习、合作学习、探究学习,把验证性实验改为探究性实验,改课内实验为课外实验,改演示实验为分组实验,尽可能多的创造学生实验的机会,激发学生学习生物学的兴趣,培养他们实事求是的科学态,提高他们的创造精神和实践能力。 二、课前充分准备和精心设计实验教学程序 生物实验是教师指导学生利用一定的材料、药品、仪器设备,按照指定的条件去进行的生物实践活动。教师应该在每学期之初,认真钻研教材,科学制定切实可行的生物实验教学计划,避免平时生物实验教学的随意性。教师作为生物实验活动的调控者,指导者,其实验操作的规范程度将直接影响到实验教学的效果,所以在每次实验教学前,教师首先要按照教材中的实验要求,课前自己认真做几遍,确保自己实验操作的规范和熟练。同时,教师要根据自己课前实验的实际情况预测课堂实验过程中学生可能会提出什么样的问题,以及在指导学生参与实验操作过程中,哪些地方可能会是学生操作过程中容易出现偏差的地方,只有做到心中有数,才能确保生物实验活动的顺利开展。实验教学和一般的授课有不同的要求,而生物教材又往往受到地方性和季节性的限制,有些生理性实验还需要较长的时间才能看到结果,因此课前的准备工作就显得尤为重要。 农村初中的生物实验材料几乎都可以在当地找到,也可以放手发动学生采集和培养,以此培养和调动其学习的积极性,还能让学生获得对生物的生活环境、生活习性的感性认识,增强学生爱护大自然,保护环境的社会意识和责任感。 三、加强实验教学的课堂指导和管理 在生物实验课教学中,我们虽然看到了学生热闹参与实验的过程,但是,可能只是表面现象;我们虽然看到了教师在课堂上顺利完成了实验教学任务,但是,通过实验培养学生的各种能力可能并没有真正落到实处。多数初中生把观察简单地理解为“看”,对看到的现象缺乏分析和思考,实验完毕后往往答不上产生现象的原因和实验的结论,一堂课下来,教师会弄得疲惫不堪,学生在嬉戏中一无所获。因此,要加强学生的实验指导和管理工作,让学生掌握科学的观察及实验方法,认真分析实验现象和实验结果并教育学生对实验有实事求是的科学态度。 在实验过程中,应该鼓励学生开动脑筋,大胆质疑,抓住现象的本质,找出与该现象相关联的问题,进行认真分析。对实验中出现的问题、现象、失败的原因要尽可能考虑细致,尽可能多设置几个“为什么”,发现学生的操作技能有错误或观察判断不正确,要及时启发学生纠正,激发学生的创新思维活动,培养学生的合作交流能力。最后指导学生认真记录实验现象和结果,完成实验报告。 总之,只要对生物实验教学予以高度重视。从教与学的实际出发,在实验教学中不断提高和完善自己,生物实验的教学质量将有望得到大面积的提高。 初中生物教学论文:案例教学在初中生物教学中的应用方法 案例教学是运用“案例”开展教学的一种方法,教师在教学过程中扮演着设计者和激励者的角色,引导并组织学生积极思考、讨论研究、归纳总结,同时收集学生互动讨论中的感性材料。案例教学变传统的“老师是课堂的权威者”为“以学生为主,教师是学生自主探究的引导者”,师生互动合作,寓教于乐。可见,在初中生物教学中,提高学生综合能力最有效的途径就是进行案例教学。 一、初中生物案例教学现状及存在的问题 从宏观来看,受应试教育大环境的影响,学校和教师评价学生的手段还是以考试成绩为主,这在一定程度上影响着案例教学的实践。从微观来看,任何一种教学方式都有其局限性,案例教学也不例外。首先,案例教学对教师的备课要求较高,一个好的案例需要教师花费较长的时间精心选择,并对内容进行核实串接。其次,在案例教学实施中,对教师课堂驾驭能力提出较高的要求,教师既要确保学生积极参与,又要稳定课堂纪律。最后,案例教学存在一定的风险,案例大多是孤立的一件事情,没有完整的结构体系,学生可以通过这个案例掌握一个知识点,但很难将所有知识点融会贯通。 二、实施案例教学的基本方法 1.案例讲授法 案例讲授法是以教师为主,通过教师对案例的分析,将案例与课本上的知识点结合起来,使学生在案例分析时达到对知识点和该节内容的系统掌握的目的,教师在教学中经常采用此种方法。 2.案例模拟法 案例模拟法也是情境教学法,是一种更生动形象的方法。通过情境表演使学生有身临其境之感。这种案例模拟以真实、具体的情境感受,引导学生对案例进行评析,最终达到掌握案例所针对的知识点的目的。例如,教师讲传染病的传播途径时,可以让学生以小品的形式表演:甲(腮腺炎潜伏期)和乙两人小聚,并热烈地交谈,一星期后,乙的腮帮肿大,得了腮腺炎。 3.案例讨论法 案例讨论法是指在教师的指导下,把实际学习中出现的问题作为案例,交给学生研究讨论,充分调动学生学习的主动性和积极性,培养学生分析、判断和解决问题的能力,同时也培养了学生沟通和表达的能力。如大雁南迁时,总有一两只身体孱弱的大雁站岗放哨,当发现有敌害侵犯时,这些放哨者通过嘶鸣狂奔向整个雁群传达警报,使雁群尽快作出御敌或逃生准备,而报警的孤雁最终难逃敌害的袭击。通过这个案例,教师让学生分析讨论孤雁冒险“放哨”对雁群有什么意义。 4.案例辩论法 当案例提出来且学生进入分析思考后,学生的解读是多种多样的。为了激发学生的学习兴趣,教师可采用案例辩论法让学生尽情地畅谈自己对案例的理解,激发学生思维的火花。教师可以整合学生观点,将学生分为几个小组,先由小组代表阐述自己的观点,再以类似辩论会的形式让各小组之间互相争辩反驳。辩论结束后,教师要善于总结,表扬鼓励优点,指出应改进的地方。如众多入侵的外来生物不仅破坏了我国生态系统平衡,同时造成不可估量的经济损失。问题:某些外来物种的入侵能破坏我国的生态系统吗?为什么?教师将学生分为正反两个辩论小组,正方认为外来物种入侵不会破坏我国的生态系统,而反方认为外来物种入侵会破坏我国的生态系统。 三、案例教学实践的几点体会 1.完备的案例汇编是案例教学的前提 案例的编写和选择是案例教学实践的前提。在生物教学中,合格的具有针对性和趣味性的教学案例数量仍很不足而且零散。因此,案例的汇编单靠每一个教师的力量是很难完成的,它需要整个教学组每个教师共同努力去建立完备的案例库。 2.处理好具体案例学习与系统知识掌握的关系 一般来说,案例往往都是针对某一事件的特定情形而设定的。一个案例通常只能反映一个知识点或者某一方面规律,因此容易造成以偏概全。这需要教师通过案例分析,揭示出隐藏在案例背后具有普遍的真理性的本质规律。让学生在对案例单一认识的基础上过渡到对知识结构整体的理解消化上,发挥案例的最大教学价值。 3.正确对待案例教学中的评价问题 评价一个案例的使用是否能完成预期的教学目标的标准是多样的。案例教学由其自身特点决定了它对学生的考察能力也是多方面的,包括学生的观察能力,提出问题、分析问题、解决问题的能力、语言表达能力、创造性思维能力等。因此,要对案例教学进行多方面的评价,评价过程也应关注学生在整个案例实践活动中的综合表现。 4.提高教师自身素质 案例教学对每个教师都提出了挑战,不仅要求教师具有扎实的专业理论知识,还要求教师尊重学生的主体地位,具有民主平等的教学理念。此外,一个好的案例的选取,需要花费大量时间,这需要教师具有很高的责任心和奉献精神。因此,教师从要思想观念、知识结构、工作方式等方面挑战自己、改变自己和完善自己,以案例教学的实施作为自我提升的一个良好契机。 初中生物教学论文:初中生物启发式教学初探 一、问题的提出 生物学是研究生命现象和生命活动规律的科学。通过生物课的学习,可以使学生获得生物学的基本知识、基本技能和思想方面的教育。但是,如果在教学中针对不同的教学内容不能很好地采取适当的教学方法,往往给学生们一个印象:生物学知识靠死记硬背,事实上,生物学知识是人们实际经验的结晶。有好多好多的知识是可以通过自己做小实验总结得来。而学生对这方而的情况是缺乏能力完成的。这就需要老师的指导。课堂教学是教师的主战场,怎样在课堂教学中把学生的手、脑、口等解放出来,这就是老师需要研究和探讨的课题。而在这一切之中,关键是要在教学中采取启发式的教学思想,运用启发式的教学方法来总揽教学。 二、指导思想 启发式教学与注入式教学是两种对立的教学指导思想,启发式教学能发挥学生的主体性,让学生主动地学习、思考。注入式教学则让学生对知识无所适从,成为学习的容器。因此,启发式教学一直为人们所推崇,历经数年而不衰。同时,启发式教学也是一种教学方法。它可以充实渗透到教学的每一个环节。因此,研究启发式教学对搞好生物教学是很必要的。 三、研究方法 从组织教学、备课、上课、辅导、试题测验、思想交流等方面体现启发式的教学思想,特别是在教学中体现启发式的教学方法。具体表现在:组织教学时,要尽可能地创造条件启发学生的思维;备课时,要尽可能地把一些“活”材料备到教案中;上课时,要进行启发式的教学方法;辅导时,要启发学生质疑;出题时,要出一些考查综合能力的题目,与学生谈话时,也要具有启迪学生思考的作用。 四、实施过程 1、组织教学中的启发性 组织好教学过程是上好一节课的前提。组织教学中的自发性就是要使学生自觉地寻找学习的材料,发现问题,研究解决问题的方法,最后达到解决的目的,积极地参与到学习的整个过程中来。如为了讲苔藓植物有直观材料,我特地启发学生们:这种植物我们是见过的,只是我们没有留意。它生活在什么地方呢?它有多高呢?哪位同学能够采到它呢?同学们在课前想想办法!经过这样提供线索式的启发,结果有好几个同学采来了实物标本,其中有的标本还带有孢蒴,植物形态很完整。我进一步启发学生:你们是在哪里采集的呢?有的说在湿砖上;有的说在水沟旁;有的说在家里的盆景中。自然而然地进入到了生活环境的学习内容之中去了。学生学起来水到渠成,让学生自已去准备材料,想办法去思考问题,启迪思维,这种组织教学就具有启发性。 2、备课中的启发性 备课时也要围绕启发式教学来进行。教学时才能体现出启发式教学的内容,备课的时候就要把怎样让学生想办法、找问题、去思考、去观察的内容考虑进去。如引入教学内容的启发式教案可以这样来书写:同学们先看一看这是什么?(出示蜂巢的教具)接着启发:为什么蜜蜂要筑蜂巢呢?蜂巢的大小是否相同呢?蜂蜜又是怎样形成的呢?带着这样的问题我们就很自然地进入到蜜蜂内容的学习了。 3、上课中的启发性 上课是最能运用启发式进行教学的。无论是引入课题、提问、讲授、谈话、阅读、分析、归纳、讨论、问答都可以进行启发式的教学。围绕教学目标和要求给学生点明关键、寻找线索、营造环境、自发思路,有步骤、分层次,一环扣一环地实行启发式教学。如“叶的形态”启发式教学过程可如下进行:先让同学们看棉花的叶,思考叶的组成有哪些?启发思考谁是叶的主要部分?(叶片)叶片从宽度、厚度上来看有什么样的特点?(扁平而宽阔)这对叶的功能有什么样的好处?(便于接受阳光的照射)这表明叶片与其功能有何关系?(相适应)[这是第一层次]进一步观察棉花叶与月季叶,看一看每个叶柄上叶片的数目是不是一样,转入单叶和复叶的学习。展示棉花叶与月季叶,问哪是单叶?哪是复叶?学者的概念,紧接着比较复叶与枝条之区别。[这是第二层次]继续观察柳的叶、丁香的叶、夹竹汐的叶在茎上的排列次序,转入叶序的学习。接着观察叶的排列情况有无完全重叠的现象?引人叶镶嵌的概念,表明叶具有向光性。[这是第三层次]这样一环扣一环,步步深入地启发学生去观察、去思考、去归纳、去总结,这就是启发式教学在课堂上的运用。 4、出题、辅导、谈话中的启发性 出题时要出一些具有启迪思维的练习题。如讲了根的形态后,为复习根系可出这样的题:画出杨树的根与小麦的根在地下的生长情况?(学生就要思考画成直根系还是须根系的问题)辅导时要启迪学生思维,如讲了“排泄”后可启迪学生思索:健康人每天形成原尿约150升,而排出的尿液只有1.5升,这是怎么一回事呢?学生就要联系尿的形成过程及肾小管的重吸收作用方面的知识。谈话时要抓注问题的关键、学生的思想顾虑及其不足之处,启发学生认识到自己的缺点、不足,分析产生这些情况的原因,下决心去加以改正等。 五、结论 通过在教学中采用启发式的教学,提高了学生学习的兴趣,融洽了师生之间的关系,调动了学生学习的积极性。学生从被动的学习之中解放出来,启迪了学生的思维,增强了教学的效果。让学生在实践过程中学习,自然而然地学习,自发地学习,愉快地学习。锻炼了学生独立解决问题的能力,分析问题的能力,思考问题的能力。同时,对学生科学素质的培养,文化素质的提高,思想素质的成熟起到了很好的促进作用。 初中生物教学论文:诗词在初中生物教学中的运用 摘 要:诗词在初中生物课堂教学中恰当应用,能激发学生学习兴趣、启迪思维、深化知识,又能陶冶情操,提高素质。 关键词:诗词 激发兴趣 启迪思维 升华主题 “苔痕上阶绿,草色入帘青”、“日出江花红胜火,春来江水绿如蓝”花开花落,似水流年,五彩缤纷的生物世界,激发了历代文人墨客的创作灵感,谱写出无数名篇佳作,牵动着人们的情感世界,而随着新课程改革的实施深化,要求我们一线教师必须与时俱进,不断地创造出新的有效的课堂教学、教育方式与方法。在生物学教学中引用一些精炼优美、千古传诵的诗句进行教学,既能激发学生兴趣、启迪思维、深化知识,又能陶冶情操、塑造人格、全面提高素质、可谓一举多得。 一、以诗导课,先声夺人 用诗词导入新课,会给学生一种耳目一新的感觉,能迅速集中学生的注意力,调动学生的情绪,使学生精神饱满,积极主动的参与到教学中来。 如我在讲授《绿色植物的呼吸作用》时,首先用多媒体出示一幅老农辛勤劳作图片,请学生展开联想,可能想到什么诗词。学生会马上联想到李 :请记住我站域名/ 又如在学习《芽的类型和结构》让学生齐咏唐·贺知章《咏柳》,并适时提出“绿叶是由什么结构发育而成的?”从而引出本节的学习内容,同样也收到了不错的效果。 二、画龙点睛,升华主题 在新授教学内容时,适时适当地嵌入一句乃至一首优美的诗词,易于把深奥的生物学知识形象化,从而起到画龙点睛,升华主题的妙用。 例如在学习“环境中影响生物生存的非生物因素”时,我吟咏了白居易的“人间四月芳菲尽,山寺桃花始盛开”和“春色满园关不住,一枝红杏出墙来”以及黄巢的“待到秋来九月八,我花开后百花杀”并分别提出,山寺桃花开花较晚,红杏探出墙头,秋天菊花开放,分别受什么因素的影响?学生会深入分析思考,这样学生既受到文化熏陶,又提高分析问题的能力,激发了学生学习生物学的兴趣,起到一举多得之效。 又如在学习“环境中影响生物生存的生物因素”时,引用了陶渊明的“种豆南山下,草盛豆苗稀”,引导学生分析草与豆之间的关系,这样使教学内容非常形象生动、学生乐于接受。 三、以诗深化,意味深长 良好的开端并不等于成功的全部,而结课的失当也会导致功亏一篑,以诗词结尾,既寓教于乐,让学生深化所学知识,又能渲染课堂气氛,让学生在浓烈的情感氛围中受到鼓舞和教育,产生余音缭绕、回味无穷的艺术效果。 例如在学习完《两栖动物的生殖发育》后,引用辛弃疾的诗词,“明月别枝惊鹊,清风半夜鸣蝉,稻花香里说丰年,听取蛙声一片”请学生运用所学过知识分析“丰年”与“蛙声”之间的关系,深化本节的主题,使学生更加重视“人与生物圈”的关系。又如学习完《昆虫的生殖和发育》所有内容后,让学生辨析“春蚕到死丝方尽,蜡炬成灰泪始干”的诗句中诗人是否有失当之处,这样大大激发了学生运用所学生物知识分析生物现象,从而获得成功的快感和学习的乐趣。 四、启迪思维,培养能力 以诗词为载体考查学生知识掌握、理解、运用能力的试题屡见不鲜,在试题中运用诗词,能启迪学生的思维,培养学生的能力,提高学生的综合素养。 例如:1、下列叙述中属于生物因素对生物影响的是: A、春来江水绿如蓝 B、雨露滋润禾苗壮 C、种豆南山下,草盛豆苗稀 D、人间四月芳菲尽,山寺桃花始盛开 2、“西湖春色归,春水绿于染”诗中的“绿”真实是由衣藻等大量植物繁殖引起,请问衣藻属于下列哪类植物( ) A、苔藓植物 B、蕨类植物 C、藻类植物 D、种子植物 3、唐·白居易《钱塘湖春行》“几处早莺争暖树,谁家新燕啄春泥”诗中描写燕子的什么行为( ) A、求偶 B、筑巢 C、育雏 D、产卵 用诗词命制试题,应遵循从具体到抽象的原则,这样既能巩固知识,又能培养学生的能力,使课堂效率更有成效。 课堂中浓郁的文学艺术色彩,有利于学生主动配合师生双向的教学活动,激发学生的求知欲和学习兴趣,调动学生的积极性和注意力,让学生在受到文学艺术熏陶的同时,更乐于接受科学知识,让生物学课堂充满活力,增强生物语言的艺术魅力。 初中生物教学论文:巧用课堂提问提高初中生物教学的有效性 课堂提问是教学活动的重要组织形式,是师生情感交流的纽带,是教学信息反馈的主要途径。好的提问,是激活学生思维的“酶”,是强化记忆的“催化剂”,好的提问能有效地提高课堂教学的效率和效益。每一位教师的每一堂课,都会自觉不自觉地用到提问这一方式。提问是否成功,则取决于“如何问”、“怎样问”、“问什么”。提问的方式多种多样,下面仅就我对初中生物课堂教学的总结和思考,枚举几例,与大家共议。 一、全面了解学生,分层次提问 全面了解学生是备好课和上好课的前提,也是提问是否成功的基础。备课时,要设计出不同难易程度的问题,在课堂上分别根据学习成绩情况和学生个性特点请学生回答。如较难的问题请成绩好的学生回答,简单的问题请中差生或性格内向、平时不爱交流的学生回答,并及时肯定他们的进步,使他们形成“我也能学好”的良好心理状态,调动其学习积极性,培养其乐观开朗的性格。 二、抓住关键知识,比较提问 比较是生物学教学中最常用的方法,通过比较能使学生认清事物间的区别和联系,相同点和不同点,从而达到加深理解和掌握知识的效果。如在学习了七年级生物 “植物的光合作用”和“植物的呼吸作用”后,就要抓住光合作用和呼吸作用的公式,就光合作用与呼吸作用进行的场所、需要的条件、原料和产物进行比较提问,然后抓住两者的实质(物质变化、能量变化)及过程比较提问,再比较两者的区别和联系。这样由浅入深地比较提问,使学生不但加深对绿色植物光合作用与呼吸作用实质的理解,而且易于掌握两者的区别和联系,有利于知识的巩固记忆和运用。 三、新旧知识联系,综合提问 综合提问是把现在所学的内容与相关的内容联系起来提问的方法。它能起到以新联旧,温故知新,融会贯通的作用,以培养学生的综合运用能力。如学习了“尿的形成和排出”后,提问学生,人体尿液中的废物是从哪里来的?不仅让学生进一步掌握排泄的过程和对于人体生存的意义,而且复习了人体对营养物质的消化吸收、人体内的运输与利用,进一步增强了对“人体是一个由多个器官系统组成的统一整体”的理解和掌握。 四、利用学科间联系,迁移提问 这种提问就是引导学生把所学到的知识转移到其他学科和生产实际中去,创造性地解决问题。如在做完“叶绿素的形成是否与光有关”的探究实验后,提问学生,生产韭黄时为什么要遮光?结合语文课中《山行》和《香山红叶》等诗句内容提问为什么霜叶会红于二月花?香山的黄栌和枫树为什么在重阳节才红?既能调动学生的学习积极性,又可以培养学生“举一反三,触类旁通”的学习能力。 巧用课堂提问,关键在于根据不同的教学目的和教学内容、不同的教学目标和教学对象,采用不同的方法。所提的问题要有针对性、灵活性和量力性,能引起学生的注意和思考,让学生“跳一跳,摘到桃”,从而激发学生的学习兴趣,促进课堂教学的有效性。 初中生物教学论文:初中生物发现法教学初探 由于时代的发展,对人的素质要求不断的提高,而在我们传统的生物学教学中往往只把生物学科的基础知识,当作一堆现成的知识成果传授,片面注重了知识的传递,而忽视了学生学习的主体性,主动性。不自觉中排斥了学生思考和个性,这样一来剥夺了课堂上学生思考时间,以及充分思考的权力,于是便有了掌握知识,却不思考知识,不敢创新知识的“好学生”。因而使课堂气氛陷于沉闷,久而久之学生对新知识的学习失去了激情、兴趣。 那么,如何真正体现学生的“主体性”,调动学生的学习积极性、主动性,发展学生的全面素质。本人认为我们应当充分利用生物学科作为一门自然科学的知识结构特点:以观察、实验为研究手段,结合初中学生好奇心强,求知欲旺,直接兴趣起主导作用等特征,通过探究问题式的发现教学法,可以激发学生的主观能动性,促进学生学习的“内在动机”,在教师的“主导作用”下,引导学生自己设法发现和掌握生物学知识,并解决一定的问题。也就是说有针对的提出问题(目标),然后在教师的指导下学生通过一系列听讲、阅读、观察、实验、思考、讨论等环节,发现“新”知识,把感性的知识内化为学生各种能力要求。这样教学过程才能真正体现“学生”是学习的主体,教师是引导者。 一般来说在发现法教学的过程中经过的以下基本的几个步骤: 一、根据中学生物学新课标要求、教材内容、提出学生感兴趣问题。 提出的问题,即作为学生发现的目标。当然问题的提出并不是盲目、随意的。要根据要完成的教学目标,结合学生的知识水平,能力水平,充分利用学生想看,想知道,想做的心理渴求状态,在设置一定的教学情景中,在教师的指导下由学生提出或由教师把科学上已解决的某个问题(指课本中的基础知识),作为未知的问题提出,作为发现的目标。课堂上提出的问题对学生应有针对性和有意义的,不能是深不可测的,必须能够通过学生的观察、实验等活动或从可靠的渠道获得的科学知识能予以解决的。当然问题的来源可以是学生、教师、教材、网络或其它资源,也可以几个方面结合起来产生。在此基础上再由学生在教师的指导下去“发现”以调动他们的学习兴趣和积极性,这样有利于把学生导向科学的研究,使学生体验到既有趣又丰富的研究活动。 例如,在《植物体内水分和无机盐的运输》教学中,我们可设定一定的情景,自然的引出问题:植物依靠根从土壤里吸收大量的水分,叶片用水等物质做原料,在阳光下制造有机物质。茎,担任着根与叶之间的物质运输工作。那么茎,是如何把水,以及溶解在水里的无机盐运到叶片上呢?启发学生的积极思维,引导学生主动探索问题。 二、分析问题,并提出相应的假设。 由于初中学生的知识水平及思维分析问题的能力有限,往往对问题的分析和目标的发现,常感到无从下手,不知所措。此时教师应帮助学生应用已有的知识,把问题(目标)分成若干个需要回答的疑点,对问题的答案提出可能的设想,以激发学生的探索欲望,引导学生思考及发现目标的方向。 例如,在前面的教学中,在教师的引导下学生能很容易地从茎的结构入手,展开讨论。因为学生有了一定的基础,因此人人都能参与讨论,课堂气氛较为活跃。一个个的可能被提了出来: (1)可能是树皮(韧皮部)运输水分和无机盐的。 (2)可能是木质部运输水分和无机盐的。 (3)树皮和(韧皮部)和木质部一起运输水分和无机盐。 但是,如何用事实说话,即怎样用实验来证明呢?如此一来,真正地调动了学生的积极性,启发学生的积极思维,使学生主动参与学习,参与发现。 在这个过程中,也就是要学生应用已有的知识对问题的答案提出可能的设想,估计假设的可检验性。 三、设计实验,验证实验,加强“引导”,促进“发现”。 在这个过程中要求学生拟订“发现”的计划,列出所需的材料与用具,选出可控制的变量。因此这个过程是学生动脑、动手积极参与探索的机会。为了尽最大的可能帮助学生解决各个问题,实现逐步发现“新”知识的过程,那么教师应根据教学的要求,根据各个学校的实际情况,提供给学生各种发现的材料。如:活体、标本、模型,及挂图等,有条件的最好结合第二课堂活动进行“发现”,并指导探索问题的思路。学生根据材料以及教师的“引导”,通过自身的观察、阅读、讨论或师生的互动谈话交流等方式,逐步实现自我的“发现”“新”知识的过程 在前面的教学过程中,以往在学生的分组实验一般是事先安排好的步骤,学生按部就班,规规矩矩的操作。着对培养学生的基本操作的技能是有一定的帮助的,但同时有制约了学生实验操作的主动性、积极性,不利于学生的质疑、探求、求解、创新的精神,为了解决这个冲突我提供给每个实验小组几根柳树的枝条,稀释的红墨水(或蓝墨水)等材料和用具,让学生根据自己对问题的分析结论,进行实验的设计,并验证自己提出的各种假设。实验组织上,强调组员之间的协作精神。引导他们积极地发现问题,多角度、多方向的思考问题,使思维具有深刻性、独立性,进而使学生更敢于创新。 当然,以上的教学过程中,“引导”和“发现”是关键,教师的主导体现在“引导”有法,学生的“发现”才能保证,这样才能使学生更积极参与“发现”活动,获取知识、能力。 在这个过程中,学生实际上已经历了:拟定探索计划、列出所需的材料与用具、设计对照实验、进行观察、调查实验、收集实验数据、评价数据的可能性等“发现”过程。 四、共同分析、归纳,得出结论,解决问题,实现目标。 生物学的实验是教师指导学生进行观察和实验,以及对观察、实验现象与结果进行分析、理解、概括和综合的活动。这不仅有利学生形成概念,掌握理论,还有利于加强学生科学观察、科学分析等科学实验能力的培养,以及有利于加强学生科学思维品质的培养。实验不论是成功还是失败,学生毕竟都经历了一个自我“发现”过程,都要认真加以分析、讨论,找出问题所在。这也是在“发现教学法课堂中最重要的一个环节。只要学生通过了自己的积极思维,积极探索,严肃认真地进行了实验、讨论与交流,此时或多或少总能水到渠成,得出结论。当然,有时学生通过自己的“发现”得到的结论知识是有些零碎、分散的。此时,教师就有必要指导学生通过讨论、分析共同将分散的知识,系统化,并上升到规律、概念或原理,实现真正的“发现”。 例如:在前面教学中,学生经历了一系列的“发现”活动,通过描述观察到的现象,分析、探讨,不难得出植物体内担负水分和无机盐重任的结构,从而真正实现了知识的内化。 五、练习和反馈,巩固知识,发展能力。 在这个过程中教师应利用一些课堂练习,巩固学生对知识的理解、掌握,使结构化的知识用于实际,实现再认识。 总之,“发现”法的教学过程,是以发展学生的探索能力为主线来组织教学 的过程;是以培养探究性思维的方法为目标,以基本教材为内容,使学生通过再发现的步骤进行学习。它突出了“学生主体地位”,着眼于学生的“发现”活动,由原来的“要我学”转化为“我要学”。 初中生物教学论文:浅谈初中生物教学中的演示实验 生物学是一门以实验为基础的学科,实验教学在课堂教学中占有极其重要的地位。课堂演示实验教学是教师用演示的方法,结合课堂教学进行的生物学实验,是一种直观教学手段。通过演示实验可以帮助学生形成生物学概念,进一步理解和掌握生物学知识。通过课堂演示实验,教师可以更为形象地讲解生物学概念、现象和规律等;学生可以培养自身的观察力、注意力和思维能力等。 中学生物学的教学内容是比较复杂和抽象的,对于初中学生来说,对于一些直观性的知识比较容易掌握。因此,教师结合课堂演示实验来讲授新知识或复习旧知识,学生就更容易接受和掌握有关知识。另外,通过演示实验,还可以使学生认识各种实验仪器并能正确、规范地使用,在以后的学生实验中,能够独立、高质量地完成各个实验。所以,演示实验是中学生物教学中不可缺少的直观教学手段之一。 一、中学生物演示实验教学的现状。 生物学科主要研究是生物的生命现象及其规律,在初中生物教材中,几乎每节课都穿插了实验内容,目的是通过实验使学生深刻地掌握生物学知识和提高学生实验能力。但在实际教学过程中,有些教师并不能很好地运用这一直观教学手段。一方面,由于实验条件的限制,特别是一些农村中学,在实验室的设备配置和规范管理方面都比较落后,因此,在教学带来了一定的限制,使教师“心有余而力不足”。另一方面,有些教师对这一极为有效的教学手段认识不够,从而忽略了演示实验的优越性。我校在这方面做的还是很到位的,花巨资添置各种必备的实验设备和实验用品,以满足教学要求;我校教师在教学中,对教材上的每个演示实验(对于一些有条件限制的实验做了适当地改进)在课堂上都一一加以演示,,以调动学生学习兴趣。 二、课堂演示实验教学的艺术性 在初中阶段所涉及到演示实验一般都比较简单,可塑性较强。在教学过程中根据课堂演示实验内容的特点不同,教学方式可做相应的改变。 1、验证式实验--先授课后实验。例如,讲授“食物中的营养成分”时,教师可先列举一些生活实例,启发学生思考、讨论食物中可能具有的某些成分。在学生思考、讨论并获得一定知识的基础上教师再通过演示实验,一一加以验证。实验中,学生们发现加热干燥的小麦种子后在试管内壁有水珠生成,挤压花生的一片子叶会在白纸上留下油渍,等等。通过这些现象,使学生从感性认识上升到理性认识。 2、同步式实验--边授课边实验。在“显微镜构造”的教学过程中,教师可利用显微镜实物,按照一定的顺序(从上至下或分光学系统和机械系统),对显微镜各部分的结构和其功能一一进行讲解。这样,可使学生直观、形象和深刻地掌握显微镜各部分结构名称和作用。 3、探索式实验--先实验后讲授。例如,探究“鱼鳍在游泳中的作用”中,先让学生观察活鲫鱼在水中的运动状态,然后分别剪掉它们的胸鳍、背鳍和尾鳍,再让学生观察其运动状态的变化。学生们看到剪掉背鳍的鱼会失去平衡而侧翻,剪掉胸鳍的鱼只能向前游动而不会转弯,剪掉尾鳍的鱼游动速度明显减慢、身体摇摆不定。通过这些直观现象使学生极为容易地掌握鱼鳍在游泳中的作用,教师在加以讲解,进一步加深了学生的印象。 三、课堂演示实验教学的意义 1、充分调动学生学习兴趣,活跃课堂气氛。课堂演示实验教学通过看得见、感受得到的现象,使学生在良好的情绪状态中学习,很容易调动学生的学习兴趣。在良好的学习氛围中,学生由被动学习变为主动学习,由“要我学”转变为“我要学”。兴趣是学习最好的老师,学生的学习积极性一旦被调动,接受知识的能力就会大大提高。 2、加快学习速度,提高学习效率。科学研究表明,人们从语言形式获得的知识大约能够记忆15%,而同时运用视觉、听觉则可接受知识的65%左右。因此,通过课堂演示实验讲授生物学知识,能使学生的学习走近路,走直路,用较少的时间获得更多的知识,从而,加快学习速度,提高学习效率。 3、传授学生生物实验技能和实验方法。在进行演示实验教学中,根据教学目的,要求 教师向学生介绍有关演示实验的思路、设计方法、实验设备、实验仪器的使用、实验过程以及实验注意事项等方面的知识,并能对实验结果进行科学地分析和说明。通过演示实验教学,学生可以初步了解和掌握生物学科学实验的基本思路、基本技能和基本方法,为学生今后从事生物科学事业奠定一定的基础。 正由于演示实验有其重要的意义,因此,教师在进行演示实验教学中应当注意实验操作的规范性(甚至一个微小的动作)、实验结果的准确性和实验的全局性。为此,教师应备好每一个演示实验,不可忽略每一细节,力争做到实验准确无误,授以学生科学的知识和实验技能。 总之,作为直观教学手段——演示实验,是帮助学生理解教学内容,提高教学质量的必不可少的途径之一。在生物教学过程中,教师应利用每个演示实验,贯穿在整个课堂教学中,使每位学生在轻松、愉悦的氛围中掌握生物学知识和生物实验技能,培养其观察能力、思维能力、分析问题和解决问题的能力。 初中生物教学论文:谈初中生物教学中学习兴趣的培养 【摘 要】初中生物教学中,只有在教学的各个环节注重学生的学习兴趣的培养,才能激发其学习动机和强烈的求知欲,学生的综合素质才能得到不断的提高。 【关键词】初中生物课堂 学习兴趣 培养探究 初中生物教学是一种复杂的认知活动,而兴趣的培养是完成这一活动的基础。只有在教学的各个环节注重学生的学习兴趣的培养,才能激发其学习动机和强烈的求知欲。也只有这样长期的坚持,才有利于训练学生的思维,发展其智力,学生的综合素质才能得到不断地提高。 一、明确目的,激发兴趣 首先,通过生物教学,使初中生明确学习目的,知道生物是自然学科中的一门基础学科,人们的饮食起居、卫生保健都离不开它。21世纪是生物学的世纪。微观上,以细胞工程、遗传工程等代表的生物工程将有突破性的发展;在宏观上,由于人口“爆炸”,粮食短缺,资源枯竭,能源耗费,环境恶化,生态失衡等因素日益困扰着人们。生物学知识对于解决这些问题将发挥重要作用。我国的科研工作的重点已将生物学列为高科技研究发展的重点。当代学生是新世纪的主人,都希望成为解决上述问题的主力军,无生物知识便等于无稽之谈。受过这样的教育,使学生明白学习生物知识是时代的要求,也是未来世纪的迫切需要。从而激发了他们的学习欲望与兴趣。 二、建立良好的师生关系 师生之间所有的正面情感都是在良好的师生关系中产生,良好的关系又是通过沟通来完成的。教师通过一系列的感情投入和沟通技巧把学生与所从事的教学工作联系起来,尊重关爱每一位学生,与学生交朋友。师生感情的建立是双向的,投入多少感情就有多少回报,在与孩子建立有效的良好的人际关系的前提下,才能更好地开启他们内在的智慧和资源。教师关心学生,学生也就信任老师、喜欢老师,也喜欢老师教的学科。良好的师生关系为教育教学发挥最佳效果创造了有利条件。 三、创设情境,诱发兴趣 初中生物教学中,教师要洞悉学生渴望了解生物的各种生命活动及其规律的心理状态。依据所传授的内容,结合学生的知识基础,通过创设一些富有趣味,含有质疑性的问题,在课堂上巧妙地造成悬念,可以很好地激发学生的学习兴趣,使学生发展思维,激发创造能力。 四、教学形式多样化,诱发学生学习兴趣 设计多样的课堂形式,突出学生主体地位,把课堂活动化生动化,这些都能给生物教学带来无限生机。比如实验活动形式,培养学生学习生物学实验的基本技能,并使学生加深理解、巩固和验证课堂上所学到的知识,了解生物知识在日常生产实践中的应用;竞赛与游戏相结合的活动形式,能够让学生在紧张活泼的趣味活动过程中分析、解答问题,从而巩固教学知识;野外考察类的活动形式,能够突出理论联系实际,进一步增强学生对生物学科的学习兴趣。其他的活动形式还有讲授法、谈话法、讨论法、直观教学法、观察探究法、角色扮演法、调查探究法等等 五、实验操作,激发兴趣 学习对生物的兴趣,不能仅仅停留在观察挂图和模型上,还需要培养学生动手动脑的能力,培养学生亲自实验的能力,以便更加激发学生的兴趣。比如在学习“观察和实验的用具”时,将学生带到实验室,分组学习显微镜的使用,在讲清各部分结构名称及作用的同时,让学生亲自操作怎样取镜、安放,怎样对光、调光,怎样观察、绘图。这堂课学生学得特别认真、仔细,而且学习兴趣高昂,轻松愉快。例如,讲骨的成分时,每个学生取两条鱼肋骨,分别放在火上烧和放进稀盐酸中浸泡。实验过程中利用学生初一时学过的无机物和有机物的知识,引导他们观察骨的变化,启发他们自己总结骨的成分及无机物和有机物的特性。并且实验前后分别称重,计算出无机物和有机物的比例,进而让学生分析骨的成分与比例和骨特性的关系,归纳出骨的特性。课本中大多数的验证性实验,都将其提前与新课的讲授结合进行。这样的授课方式使学生的无意注意和有意注意相交替,在轻松愉快的气氛中学习,不会感到疲劳。增加实验,给学生尽可能多的动手机会。只要课时允许,生物课可增加的实验很多。 六、利用各种直观教学手段激发学习兴趣 学生们接受知识离不开具体形象。课本插图、挂图、生物标本、模型、实物这些传统直观教学手段,对学生理解和掌握教学内容起着重要作用。随着教学条件的改变,幻灯、投影、多媒体等现代化直观教学手段为教学提供了更加丰富多彩的感性材料。如果教师能灵活应用这些教学手段,创设生动活泼的教学环境,很容易调动学生视觉听觉等的积极性,吸引学生的注意力,激发学生对学习的直接兴趣,从而提高课堂教学效果。生物教学中可结合生产、生活实际,巧没疑点,激发学生的兴趣。 七、联系实践生活,寻求兴趣 “兴趣的基础是需要。”激发培养学生的兴趣,未必能使学生的兴趣持久,现代社会处处离不开生物,作为初中生物教师,只有使学生认识到生物课在当前的学习和今后的实践运用中是必不可少的,学习的兴趣才是自然的。学好生物学,学生就能运用生物学知识解释生活中的一些实际问题,如:在学习人体生理卫生时,利用投影、挂图、录像或课件,让学生感受各种器官在自身的实际位置、生理特点。同时可培养学生的应用能力。如针对学生坐、立、行、走姿势不够端正的现象,在学习了骨的成分和物理特性后,让学生说说为什么要保持坐、立、行、走的正确姿势。这样既有利于学生把知识学活,又有利于学生加深对生物学基础知识的理解。经常训练,必然会潜移默化地培养学生学习生物学的兴趣。我们要充分利用周围的环境,所见所闻,在完成课堂教学任务之后,要经常开展一些课外活动,如利用电视、录像、电化教学等使学生开阔视野,谈谈生物与生活,参加实践、组织学生到农田进行土壤的酸碱度的实地调查、测试,以及对 学校的绿化进行综合评价,通过田间、校园等实验调查,使学生身临其境地感知五彩缤纷的生物世界。 生物教学的有趣可以为培养初中生学习生物兴趣提供前提条件,即学生激动的学习情绪背景。至于能否使学生由此产生学习兴趣,还需要教师在教学过程中努力使学生激动的学习情绪体验稳定下来,成为稳定的心理状态,从而造成认识和情感方面的不平衡,形成学习需要,当学习需要在学习活动中得到满足并伴着愉快的情绪体验出现后,才能产生学习兴趣. 初中生物教学论文:在初中生物教学中如何培养学生的主体意识 学生是学习的主体,是信息的主动获取者和加工者,是以自身的力量去主动作用于教师的教,是学习的内因。只有当学生学习的主体性与积极性最大限度地得到发挥时,生物教学才能生动活泼,富有成效。因此,在初中生物教学中积极探索如何培养学生主体意识,是十分必要的,同时也是符合新课程的要求的。 (一)创设情境,诱发学生主动探求 学生只有对所学的知识产生浓厚的兴趣,才能爱学、乐学、会学、善学。因此,教师要认真挖掘教材中的有利因素,多展示教学非凡的魅力;要善于利用初中生的求知欲和好动的特点,巧设疑问,创设悬念环节情境,激发学生探求生物知识的强烈愿望,为教学创设良好的学习气氛。 如,在学习“探究细菌和真菌的分布”这一节时,创设问题情境:“如果请你帮幼儿园的老师想个办法,让孩子们知道手上就有细菌或真菌,饭前必须洗手,你有什么办法?”学生就会设身处地的想办法用生物学知识去帮忙,如配制培养基,在手心、手指采集细菌,检测不同环境条件对比实验,观察菌落形式等。又如在学习“人体的呼吸”这一章时,提问:“刚刚出生的婴儿就会啼哭。如果婴儿没哭出来,那医生可要着急了,就会拍婴儿屁股,让他哭出来。你们知道这是为什么呢?”学生马上来了兴趣,迫切想知道答案。学生在多种形式的学习情境中,主体意识将逐步得到培养。 (二)给予学生足够自主的空间,参与确定学习目标 目标是行动的指南。在课堂教学中,学生如果了解了教学目标,明确了学习方向,就能有效地调动各种感官相互协作,朝着目标迈进,并能不断地反馈、检查、矫正、调整、优化学习探索过程。否则,只能被老师 “牵着鼻子走”,盲目探索,无所适从,被动参与,降低了学生主动参与的积极性。 学习目标的揭示,可以由教师直接提出,体现教师主导作用。当然,学习目标也可以让学生自己提出来,体现学生的主体性。由于初中生已经具备了一定的认知能力,加之新课程的初中生物教材图文并茂、浅显易懂,在某些专题的教学前,教师可先向学生提出明确的自学提纲,然后让学生自己去学习,提出教学目标。例如,在学习“先天性行为和学习行为”时,先向学生提出以下几个具体的思考问题:蚂蚁能“搬家”,小猫会吃东西,小狗会睡觉,动物的这些行为需要人去教吗?是不是出生之后就会的?“鹦赋学舌”是天生的吗?再结合课本中富有趣味的资料分析,让学生沿着“先天性行为和学习行为”的课题去提出什么行为是“先天性”,什么行为是“后天经过训练的结果”。然后进一步思考“学习行为越多,对动物的生存就越有意义吗?”学生在足够自主的学习空间中,经过加工、组合、提炼,形成教学目标:区别动物的先天性行为和学习行为,说明这些行为对动物生存的意义。 此外,还可以通过师生合作,共同确定出教学目标。通过适当方式,让学生参与确定学习目标,有利于学生明确探究方向,增强学生学习的自觉性、方向性,确保学生主体地位的落实。 (三)给予学生足够的动手操作体验 瑞士心理学家皮亚杰说:“知识的本身就是活动,动作和思维密不可分。”学生最能理解的是自己双手实践的东西。恰当的动手活动,能变隐为显,化静为动,丰富学生的感性认识,充分体验知识的发生、发展,明白动态形成的过程,促进学生思维的发展,提高学生主动学习的自觉性和深刻性。 生物学本身是一门实践性较强的学科,因此对课标要求的“观察与思考”、“资料分析”、“探究”、“进一步探究”、“实验”、“调查”、“设计”、“模拟制作”、“制作”、“技能训练”和“课外实践 ”等探究活动一定要落实到位。教师应创设引人的情景,提供适当的线索及方法,鼓励学生广开思路,设计多种方法给予学生足够动手操作的体验,开展探究活动,使这些活动真正起到提高学生设计实验的能力、动手能力、收集信息的能力以及分析判断的能力的作用,让学生在失败与成功的体验中发展创造能力和实践能力。 在初中教学中,教师还要针对学生好动、好玩、好奇,乐于模仿的特性和思维带有具体形象性的特点,在课堂教学中应多设置一些实践性活动,尽量让每一个学生都动手参与。例如在《生物学》七年级下册中,全书就是一章内容《生物圈中的人》,因此非常容易在课堂上开展活动。如在学习“运动系统的组成”时,让学生在课堂上做一做屈肘和伸肘的动作,感受一下这个动作是靠哪些结构完成的;在学习“呼吸系统的组成”时,让学生做深呼吸的动作并将双手分别放在胸部和腹部,体会一下胸腔和腹腔的运动与呼气和吸气的关系;又如在学习“神经调节的基本方式”这一节时,通过学生游戏:“拍手”和“抓手”、缩手反射和“看到解剖针就害怕”以及分组完成膝跳反射的测试,学生就很容易领悟出反射的概念。再如,在关于空气中尘埃粒子的探究活动中,学生可以分别通过实验探究的操作活动,比较出楼层高矮、雨天前后、同一地点不同时间等条件下尘埃粒子的数量。这一系列的操作活动同样体现了学生的自主性。 (四)在合作互动学习中培养学生学习的主体意识 人的受教育的过程,同时也是一个社会化的过程。研究表明,人的社会化的关键和最终结果在于其个性化的形成,在于人的自主性、能动性和创造性的发展。而社会化的一个有效途径便是人与人之间的交往。因此,学生之间的合作互动学习有利于学生主体性的发展。 合作学习既有利于学生主动参与,使每个学生都有充分表现自我的机会,又有利于学生之间的多向交流,学习别人的优点和长处,培养学生的协作意识和集体精神。因此,在教学中,教师可以根据教材的实际情况。如一些相似易混的知识点;新旧知识的连接点;概念的关键处,都可创设质疑问题的情境,组织学生进行合作互动学习。 例如,对于食品保存,学生并不陌生,但是要学生讲出细菌、真菌与食品保存的原理来,就不容易了。在学习“细菌、真菌与 食品保存”这部分内容时,在观察与思考的基础上,可充分利用教材提供的图片引导学生分小组进行合作探究,启动了学生的思维,调动了学生学习的积极性和主动性。通过小组成员的合作学习,大多数小组都说出了5种以上的食品保存方法,例如:脱水法、渗透保存法、腌制法、巴斯德消毒法、罐藏法和真空包装法等。并能认识到防止食品腐败主要是把食品内的细菌和真菌杀死或抑制它们的生长和繁殖。 总之,在创新教育理念下的初中生物课堂教学中,教师要善于激发学生的求知欲,善于创造条件放手让学生参与学习活动,让学生真正地参与知识的发生、发展过程,培养学生主体意识,把创新精神和实践能力的培养落实到生物课堂教学的各个具体环节中,从而全面提高学生的生物素质。 初中生物教学论文:浅谈在初中生物与地理学科教学中的德育渗透 翻开历史的长卷,古往今来,德育这个词语比比皆是,比如,在学习中、工作中。其实,德育是各个社会共有的教育现象,具有一定的社会性。但随着社会的不断进步和发展,德育在教学中尤为突出,因为德育是对学生进行思想、政治、道德和心理品质的教育,能让学生在学习过程中形成一定的世界观和人生观。现阶段的学生正缺乏这种观念,就对初中生物和地理学科教学中德育的渗透做一下简单的探讨。 关键词:初中生物;地理学科;德育;渗透 一、在初中生物和地理学科教学中德育渗透的意义 当前,初中生物和地理的教学模式较为固定,不仅注重学生解题能力的培养,同时也要求学生在考试中取得好的成绩,使学生整天处于学习压力的氛围中,缺少了主动学习的热情,对初中生今后发展极其不利。那么,如何才能打破这种僵局?这就需要老师改变教学观念,例如,在进行生物课教学时,因为这门学科是以实验为基础的学科,所以,老师完全可以采取先实验后教学或边实验边教学的教学模式。通过实验,同学之间进行讨论和沟通,不仅学会了知识,提高了学生动手操作的能力,还增进了同学之间情感上的交流与沟通,使学生在以后的学习中不会处于被动状态,而且还让学生感觉到浓厚的科学氛围,体会到科学的谨慎性和严谨性,从而使学生在生活中多了一些严谨,少了一些粗心。学生对自己国家的科学技术和科学家产生高度的感慨与崇拜,从而让学生对自己的国家更加的热爱。其实,让学生产生良好的心理反应就是德育的关键所在,所以在初中生物和地理学科教学中,老师要做好德育渗透,这对学生今后的发展有着重要的意义。 二、德育渗透的方法 1.总结性渗透法 在初中生物和地理的学科教学中,许多老师的教学方法都存在着盲目性与分散性的问题,缺乏教学中的归纳与总结,从而导致当完成教学时,难以取得理想的效果。其实,老师应该把有关德育方面的授课内容结合在一起,然后再把德育融入课程里,达到一劳永逸的效果,简单地说,就是老师在教学中把德育渗透和教学中所有有关德育的知识放在一起讲。 例如,老师在讲“初中一年级地理”课时,先把本书所要讲的内容进行一下总结,让学生对本书的内容有一个初步的认识。初中一年级地理主要内容是世界地理,讲一些地球和地图的基础知识。在世界地理概况中,以地理环境、自然资源、人类及其活动为线索,使学生了解世界的海陆分布和地表形态,世界的气候和陆地自然带等基础知识;了解世界各种自然资源、居民和国家等概况,人类利用自然资源的现状,从而初步认识人类、资源、环境三者之间相互依存、相互影响、相互制约的关系,使学生意识到人类要想在世界上很好地生存,就必须有保护好周边的环境的良好意识。 通过在地理教学进行德育渗透,让学生体会到生活与地理学科之间是密不可分的,更加明确学习地理的重要性与价值。学习地理不仅可以了解地球上各地区的环境、自然、人文特征,还能提高学生审美能力与保护大自然的责任和使命感,进而衍生出热爱祖国、关心和爱护人类环境的意识和行为。 2.隐藏性渗透法 在初中生物和地理的学科教学中,老师应该根据课程的安排,在教学过程中把德育隐藏在教学内容中,然后在授课时,在适当的讲课内容中渗透一些有关德育方面的内容。 例如,在讲初中生物第二单元的第三节“观察动物细胞”时,其中有些科学家需要老师去介绍,譬如:施莱登和施旺是如何发现细胞学说的、并且在研究过程中是如何做实验的以及做实验的次数,通过老师的介绍,学生对科学家产生了仰慕和崇拜之情,并且自己也想成为像他们这样的人,从而更加地崇尚科学、热爱科学,使学生的个人素养有了进一步提升。 3.联系实际渗透法 在现今的初中教学中,老师应该根据学生的实际情况,如,对科学的认知、思想的觉悟、个人修养、实际生活情况和学生的年龄、理解能力等,对学生进行合理的有关德育方面的内容的渗透。 例如,在讲初中地理第四章“中国的经济发展”时,主要讲完善运输业,怎样去发展农业和工业的现在发展如何以及分布情况。知道主要讲的内容后,老师根据学生生活的周边环境去让学生观察了解现在的运输状况、农业发展状况等。通过了解,学生感觉到了当前生活与发展的状况并不理想,从而让学生生成想改变自己的家乡,甚至改变国家发展进程的想法,使学生热爱国家的心情进一步提升。树立正确的世界观、人生观、价值观,努力学习成为优秀的人才,为自己的祖国发展贡献自己的力量。 总之,在初中生物和地理学科教学中可以对学生进行德育渗透。 初中生物教学论文:初中生物实验课教学初探 摘　要:笔者通过预习指导,现场操作示范及实验操作考查等方法,强化了生物实验课教学,使毕业会考优生率达90%以上。 初中生物新教材学生课堂实验共37个,这充分体现了生物教学大纲指出的“生物学是一门实验科学,观察和实验是学习生物科学的基本方法。”努力创造条件,结合学生心理、生理特点,克服困难,完成大纲、教材规定的课堂实验教学,培养学生的能力,发展智力,提高学生素质,提高生物教学质量,是我们生物教师的责任。自己经过三年的初中生物实验课教学实践,谈几点体会。 1　明确实验目的,激发学生学习动机。 心理学告诉我们,目的是人采取行动的结果,而动机则是激励人去行动的动力。学生明确实验目的,自觉地产生动手实验的内部动机,实验效果就会很好。但是初一、二年级学生好奇、好动,对实验陌生。有的学生认为上实验课好玩,缺乏科学态度,有的学生认为升学不考,学习目的不明确,这些都给实验课组织教学带来一定困难。因此实验前除要求学生明确教材上的实验目的外,还要明确该实验在生产、生活等方面的实际应用。如上显微镜使用一课时,提出医生对贫血、癌症等疾病的诊断,除看、问、查以外,还要通过化验,用显微镜、电子显微镜等对病人患病部位的细胞组织等进行病理诊断,才能得出结论。没有科学手段会使病人误诊,严重时会危及生命,造成不可弥补的损失。同时介绍显微镜在工、农、医学方面的广泛应用,以此激发学生学习动机,树立科学态度,提高学习兴趣,这样有利于克服组织教学难的问题。 2　指导学生掌握实验步骤的方法,规范操作。 实验步骤是学生动手规范操作的要领,只有理解、掌握才能规范操作,实验才能成功。因此实验前指导学生预习,将实验步骤由繁化简,抓住每一步的关键词语串通于实验步骤之中可以收到好的实验效果。如显微镜使用过程中的“三个一”:一、安放距桌边一掌(5-7cm);二、对光要目(目镜)物(物镜)通光(通光孔、光源)一直线,光强用平面镜,光弱用凹面镜;三、观察时标本对孔正中距离物镜一厘米,视野中出现标本颜色或杂质时观察目标即将到位,微调粗旋镜升降,细旋校象清晰,找不到目标时缓缓移动玻片标本即可找到。教师规范操作一步,边讲该步的注意事项,边让学生模仿操作一步,教师巡视,及时表扬规范操作快而且准确的学生。纠正错误操作,如用左眼观察时,纠正学生用右眼观察或闭着右眼的习惯,转动转换器时,纠正扳物镜的错误操作。这样学生很快对好光,观察到标本在视野中的图象。用完显微镜擦干净外表。转动转换器,把物镜偏两旁,放回镜箱原处。制作临时装片的实验,先将擦滴取展盖染的实验步骤写在黑板上,让学生看书了解每一步的涵义,圈上关键的词语,教师再讲每一步的涵义及注意的问题,边操作边叫学生模仿操作。然后强调注意事项。滴一滴清水,太多易外溢,太少易出现气泡。取材薄而透明透光易观察,展平防重叠,轻盖防气泡。气泡与细胞的区别,气泡圆边厚黑,中间亮白,轻压变形。这样学生很快掌握步骤、要领,在显微镜下观察到自己制作临时装片中的细胞,认识细胞壁、细胞质、细胞核(细胞膜紧贴细胞壁,在光镜下看不见),然后绘出细胞结构图。这样学生就达到了实验的目的要求,兴奋不已,终生难忘。 初一九八级一班59名学生中有32名学生在北碚区初一下期末统考作文《我最难忘的一节课》题目中写了《我最难忘的一节生物实验课》。生动地说明了生物实验课对学生产生了很好的教学效果。 3　指导学生观察实验现象。 学生在实验过程中规范操作是进行实验的基础,而对实验现象的认真观察,是达到实验的目的、探索实验结果的关键。但学生在实验中往往重视操作,忽视观察、分析。如在解剖鲫鱼的实验过程中,学生认为解剖完了,实验就做完了。针对这一问题,我在实验前编好实验指导,要求学生预习实验时准备好硬纸板,在一定的位置写上鲫鱼各器官、系统的名称。做解剖鲫鱼实验时,先让学生观察鱼的各种鳍在游泳中所起的作用。然后,按步骤规范操作解剖,将观察后的器官,系统解剖放在硬纸板写好的相应位置上,并在实验指导的空白处填上相应的结构及功能,教师检查评分。我在下一节课前5分钟小测验,结果181名学生有160名均在90分以上,其余在80分以上。这样通过学生动手、动眼、动脑、观察、分析思维,培养了学生认真的科学态度,掌握了知识,提高了能力。 4　对教材要求掌握、难度大的实验进行考查。 我们在初九七级4-6班,初九八级1-3班进行了实验考查,如用显微镜观察植物细胞,探究种子成分,鲫鱼的解剖等。在上完植物的基本结构后,对用显微镜观察植物细胞的实验进行考查,这个实验既考查了显微镜的使用,又考查了临时装片的制作,也考查了对细胞结构的认识,为后面的生物实验打下基础。我参照了高中毕业生物实验考查《显微镜使用和临时装片制作》的方式及评分标准,三分之一的学生在5分钟内完成,评90分以上;多数在8分钟内完成,评80分以上;极个别的学生在教师指导下完成的,评60分。这样通过实验考查,促使学生认真预习、复习、动手操作。对实验操作差的学生及时发现,加强个别辅导,做到人人过关。这样克服实验仪器少、学生多、难于动手的矛盾,提高了学生对学习生物课的兴趣。综上所述,通过实验教学,培养了学生学习生物科学的基本方法,认真的科学态度,发展智力,提高了学习生物的兴趣,从而提高了生物教学的质量。如初九六级3-6班171人参加市毕业会考,平均成绩88 8分,优生率90 2%。其中四班人平94 2分,优生率95%;满分有八人,占全区的三分之一。初九七级5-6班116人,参加市毕业会考及格率100%,平均92 1分,优生率91 5,其中五班人平96分,优生率95%,满分6人。 通过几年的生物实验课教学实践,我体会到生物实验课对提高生物学科的教学质量能起到很大的促进作用。自己决心将实验课的改革,继续深入进行下去,全面提高学生素质,提高生物教学质量。 初中生物教学论文:论“目标”的初中生物学教学策略的创新机制 教学不可缺失了清晰的目标,初中生物教学亦不能例外。从初中生物课教学现状来看,课上挺热闹的,尤其是公开课被实验、视频、图片、模型、标本填得满满的,课上看上去轻松、有趣,但是课后效果低下,是什么原因导致的呢?笔者认为新课程背景下灌输式教学有弊端,不过,生物课不是观赏课,毫无目标地让学生随意去学显然也是无效的。我们的教学必须有明确的教学目标,通过目标的制定让学生找到知识学习的“相关性”,实现生物知识、能力和情感有效的、定向的发展。本文就该话题进行简单的分析望能有助于教学实践。 一、合理制定明确的教学目标 1.正确理解 对于一个学生而言,知识和能力目标是否达成是显性的,也是可以通过考试进行考量的,所以在传统教学模式,教学仅重视知识与技能目标,教学目标处于单维度不利于学生全面的发展,很多学生在校成绩很优秀,步入社会就什么都不会了。为此,新课程提出了三维教学目标的要求,即除了知识与技能目标外,教学目标还增加了“过程与方法”、“情感态度与价值观”这两个隐性的教学目标。理论研究和实践经验表明,三维教学目标相互之间有着很强的联系,知识的获得、技能的提升都需要经历一个从无到有、从弱到强的发展过程,离不开正确方法的指导,情感和态度又是学生能主动学习的内在动力,在良好情绪的驱动下,学习过程才会变得轻松又有节奏,提高知识获得的效率。我们在初中生物每节内容的课堂教学之前就必须正确。 2.准确定位 每节生物内容的教学,教学目标都应该各有不同,准确定位是教学有效的前提。那么如何准确定位教学目标呢?笔者认为必须将教材、课程标准、学生的学情三者有机结合起来综合的考虑。如“植物细胞的结构和功能”这节内容,从其在教材中所处位置来看该节内容是“细胞是生命活动的基本单位”的第一节,教学内容的重点有如下几个:(1)制作洋葱表皮临时玻片标本;(2)正确使用显微镜对洋葱表皮细胞结构进行观察,通过自主观察实现对植物细胞的基本结构进行有效地识别;(3)在感性认识的基础上,对细胞的功能有所了解;(4)理解细胞是生物体生命活动的基本单位。结合这些教学重点内容,目标如何制定还要看看学生的具体学情,此前的生物课学习中,显微镜的使用和制作临时玻片学生已经学过,基本方法已经掌握,可以作为本节课知识学习的基础和技能发展的起点。具体的教学目标可以综合上述几块分析进行科学的设置,确保教学目标简明且可达成。 二、实施和达成教学目标的策略 1.“知识目标”问题化策略 每个知识内容都有不同的要求,分为了解、理解和应用等几个层次目标。那么这些知识目标如何实施和达成呢?笔者在教学中采用问题教学法组织知识教授,将知识隐喻于具体的问题中,通过引导学生解决“问题”的过程中实现知识的发现、理解和内化。 在具体知识内容的教学中,将每个知识目标转化为一个主问题,再根据学生的具体学情和能力水平将主问题拆解为若干个引导学生思考和学习的过程性问题,问题的设置必须与教学重点内容紧密联系,问题的呈现形式简洁、清晰,问题的难度立足于学生的最近发展区,循序渐进引导学生在解决一个个问题的过程中实现知识的自主建构和能力的提升。 2.“能力目标”操作化策略 生物是一门自然科学,生物知识的获得都经历了一个观察、实验、总结的过程,“过程与方法”的能力目标应从学科特点出发,将目标投放在具体的操作中,在做中学,在学中做。尽可能多地给学生创设动手、动眼的机会,在操作中熟悉基本实验器材的使用,掌握实验操作要领和实验探究的一般方法。 当然,也不是让学生漫无目的的瞎操作,在学生实验探究的过程中,我们教师首先应该帮助学生一起理顺实验步骤,适当地时候可以采用示范的方式确保学生的操作正确性,设置具体的观察任务和问题引导学生有目的的实验,在实验过程中提高动手能力和思维能力,同时,知识是学生通过自己的双手创造出来的,有利于增强学生的生物学习自信心和成就感。 3.“情感目标”过程化策略 新课程倡导学生自主体验式学习,不仅仅知识和能力的提升要让学生自主体验,情感态度与价值观目标也不可以采用说教的方式,而应该在具体的知识学习过程中进行渗透和浸润。 (1)我们在课前备课时应该深度挖掘教材中的情感元素,多维度整合教学资源,精心设置教学情境,激发学生的学习兴趣,感知生物世界。 (2)倡导教学过程动态化,给学生营造民主和谐的学习氛围,以学生为主体,任务和问题为载体引导学生在课堂上在解决问题——生成新问题——探究解决问题的循环过程中培养学生形成实事求是的科学态度、探索精神及创新意识。 (3)将课堂知识学习与生活有机联系起来,在观察和参与丰富多彩的“生物”活动中体验人与自然和谐发展的意义,提高环境保护的意识。 初中生物教学论文:初中生物比较法教学探索 初中生物比较法教学探索 生物比较法教学，是指按照事物对立统一规律和人的认识规律，将复杂多样的生命现象和本质，进行分析鉴别和综合比较的教学方法。比较法是研究生物学的重要方法，也是生物教学的重要方法，是生物教学中培养学生能力、开发学生智力的重要手段。 一、生物比较法教学的作用 初中生物学，以辩证唯物主义为指导，讲述了各种生命现象和规律。在初中生物教学中，如何帮助学生能举一反三、全面系统准确地认识掌握概念，并从各个概念中找出生命活动的规律，将知识融会贯通，这是生物教学中的一个难题。采用比较法教学能较好地解决这一难题。它的作用是多方面的，具体来说，大致有如下几方面。 1．可使学生在已知概念的基础上，迅速而准确地由此及彼，去认识未知概念，获得新的知识；扩大原有知识的范围，加深原有知识的程度。如讲细菌的营养方式——异养型，先用绿藻的自养方式作对比，引出异养的含义。 2．可使学生牢固地建立起知识的内部联系，把一些零碎的知识组织起来，使之系统化。 生物学知识，本来有它固有的联系，但在教材编写时，不得已将它们分割开来，编入不同章节中。我们在教学中，必须将分散了的系统的知识适时相应地集中起来，阐明复杂多样的生命现象和规律间的关系。如讲动物的进化规律时，把各门动物的神经进行比较，就能使学生清楚地认识到：动物之间有着一定的亲缘关系，是按照从简单到复杂的规律进化的。 3．可使学生准确地掌握概念的内涵和外延。 中学生认识事物时，往往抓不住事物的本质特征，对那些相近的概念、成双成对、成列成排、前后联系的名词混淆不清，琢磨不定。有比较才能鉴别，一切事物总是相比较而存在的。在教学中采用比较法，突出一方，找出它们的异同，就可避免混淆和张冠李戴。如讲穗状花序时，用总状花序作比较，找出它们之间的相同之处和不同之处，就可使学生清楚地掌握这一对概念。 4．比较法能起到或加强直观作用。 比较法能使抽象微细的生命现象和规律具体形象化，我们也称之为“对比直观”。如借用学生们所熟知的一般事物，比喻生命现象或规律，如说草履虫象草鞋，大草履虫有一个透明略呈肾形的大核，等等。这样，使学生对微细抽象的生命现象，有一个直观形象。比较法还能加强直观作用。如将蜥蜴的肺结构图同青蛙的肺结构图比较，能使学生具体深刻地看到蜥蜴肺泡数目增多，深切地认识到蜥蜴肺的呼吸作用能够满足整个身体对氧气的需要，因此适于陆地上的生活。而青蛙还需要皮肤辅助呼吸，仍然离不开潮湿的环境。 5．比较法是培养提高学生逻辑思维能力的重要方法。 比较法是一切理解和一切思维的基石，即比较是一切逻辑思维的方法。任何事物的特点必须在相互比较中才能充分地显示出来。因此，采用比较法，可以培养和提高学生的逻辑思维能力。比如：呼吸作用与光合作用有什么联系和区别？学生必须用比较法，从逻辑上找出对比之项：作用场所、作用条件、反应物、生成物、能量转化等等，然后分析出对立面和统一面，得出答案。并从中看出二者的相互依赖、相互制约的关系。 二、比较法的类型及其运用 中学生物学主要是讲述生命现象的共性和个性，都是科学家们经过反复比较，从理论上概括总结出来的。生命现象之间有着本质的内在联系，纵横交错，网络复杂。生命现象的多样性决定了比较法的多样性。一般的比较法有类比、列比、历比、寡众比和综合比。 1．类比。就是根据生命现象和规律的系统性，进行类型或类别比较的方法。根据被对比各点的相似性和差异性、类比法又分为类型比较法和类别比较法。前者是把同类的各个生命现象和规律进行比较，找出共同性和相似性，进行归纳教学的方法。如学生已学过了地上茎的知识，在讲授地下茎时，将其特点分别与地上茎特点作相应比较，或者让学生把两个实物对比分析，这样可使学生在已有知识的基础上，自学似地获得新的知识，建立起同类的概念。后者是把不同类的生命现象和规律进行比较，找出特殊性和差异性，进行分类的教学方法。如绿藻和兰藻的比较，鲸和鱼的比较，可使学生在原有一类知识的基础上，获得另一类新的知识，扩大原有知识的范围。 类型比较法和类别比较法关系密切，常相互配合，同时运用。求大同，归一类；找出特点，分门别类。使学生清楚地看到对比各方既是具有共同特征的一大类，又是具有不同特点的二类或多类（小类）。 2．列比。列比就是把相对独立的互为并列的几个生命现象进行比较的方法。如：绿色开花植物的各种根（或茎、或叶、或花、或果实）的比较；昆虫纲各目动物口器的比较；等等。可使学生从中清楚地认识到繁多的生物器官与其功能和环境条件相适应。 3．历比。历比就是从时间上和空间上，将某一生命现象发生发展历程分阶段进行比较的方法。如将高等植物各类的根（或茎、叶），按进化程序比较，可帮助学生具体生动地认识到：植物的进化遵循由简单到复杂（由水生到陆生）的进化历程。又如把鱼纲、两栖纲、爬行纲和哺乳钢的心脏（用挂图或模型更佳）比较，这样，学生就不难看出脊椎动物心脏的分隔变化，即由一心房一心室到二心房一心室至二心房二心室。有力地证明了动物也是遵循从简单到复杂、从低级到高级的进化历程。 4．寡众比。寡众比就是将同类中的一事物同众事物比较的方法。一般以一事物为圆心，与众事物分别比较，而众事物之间不进行比较。如把茄科与锦葵科、蔷薇科、十字花科的主要特征分别进行比较，强化对茄科主要特征的认识和记忆。在分章节复习时，也可把其中的一种器官（或组织、或系统）同多种器官（或组织、或系统）分别比较。强化其一，巩固其他。 5．综合比。综合比就是把一系列的各个生命现象的诸方面进行比较的方法。一般用在总复习末期，将一本教材（或一编）的内容，分纵类和横行，综合整理，分析精炼，列出一览图表，让学生灵活运用上述各种比较法，掌握个别和整体知识的网络关系，积零为整，融会贯通，使知识系统化。如六大类植物类群的主要特征比较等。 三、运用比较法需注意的问题 1．选准比较因子。比较法在生物教学中的应用虽然很广泛，但不是任何两个事物都可以用来作比较的。只有具有比较意义和条件的双方，才能确立为比较对象。一般要符合如下比较的基本条件： （1）同类不同种的生命现象和规律的比较。如：一种植物体与另一种植物体；一种动物体与另一种动物体；一种植物群落与另一种植物群落；一个动物类群与另一个动物类群。它们分别隶属于同一大类中的不同小类。比较的目的：求其异同，寻其特点。 （2）非同类事物的比较。非同类事物的比较，属于借比。如：双子叶植物叶脉呈网状，栅栏组织象栅栏，海绵组织似海绵等。比较的目的：借以说明某些难于想象的事物，使学生理解某些抽象的事物。 （3）本质特征相同或相反的生命现象和规律的比较。如：动物进化原因与植物进化原因；呼吸作用实质与光合作用实质等相比。 2．贴近学生思维要求。运用比较法时需“驾轻就熟”，“就地取材”，不要找那些学生见所未见、闻所未闻的对象，更不要找那些比本体还要复杂，令人费解的对象。如：比较蜂群中蜂王、雄蜂、工蜂的区别。引导学生分别从三种蜂的身体大孝卵的受精情况、蜂房大孝幼虫期食物、生殖器官的发育及职能等加以比较。 3．灵活综 合应用。 由前所述，比较法虽分几种，但它们是相互联系，纵横交错的，作用是多方面的。在生物教学中，可根据知识的特点和需要，灵活运用。 总之，生物教学中利用比较法教学的因素和内容很多，关键是教师要善于总结和把握，有意识地利用比较法的优点，使它更好地服务于我们的教学。 初中生物教学论文:运用现代教育技术创设初中生物教学情景 [摘要]:本文论述了运用现代教育技术创设初中生物教学情景的方法,主要包括利用网上文字和图片资源创设教学情景,利用flash动画创设教学情景,利用自制PowerPoint课件创设教学情景和利用电视录像创设初中生物教学情景。 [关键词]:教学情景;生物教学;现代教育技术 新课程标准明确指出:运用信息技术进行教学,不只是为了提高教师的教学效果和教学能力,更重要的是为了培养学生的信息意识和信息能力,让学生理解现代信息技术对人类的影响。生物教师应当根据新课程标准的要求,把现代教育技术融入到生物学科教学之中,充分利用现代教育技术为学生创设生物教学情景。情景是指对学习知识和培养能力产生影响的各种情况,既包括学生内部的情况,也包括学生外部的情况。情景教学就是利用具体的场景或所提供的学习资源以激起学习者主动学习的兴趣、提高学习效率的一种教学方法。教学情景的创设可分为提供具体活动的场景和提供学习资源两类。前者以语言为基础,借助环境氛围、动作表演等使学习内容与相应的情景相结合,有助于学生从整体结构上感知和把握学习内容。后者指提供丰富的学习资料、学习资源和自主化、协作化的学习环境。初中生物学,主要学习感性的、浅显的、侧重生命现象的基础知识。在初中生物教学中,运用现代教育技术创设生物教学情景,可充分发挥学生学习的主动性,使传统的、低效的教学模式变得生动、高效,可激发学生的探究意识,提高学生对生命规律的研究兴趣。根据自己多年来运用现代教育技术进行生物教学的体会,笔者从以下几个方面论述了运用现代教育技术创设初中生物教学情景的方法。 一、利用网上文字和图片资源创设生物教学情景 互联网上最丰富的资源是文字和图片,在生物课的教学中,充分利用网上资源,创设与教学内容相吻合的教学情景,既可以拓宽学生视野,扩大学生知识面,又可以使学生受到感染和启示,可以充分地激发学生的求知欲望,发挥寓教于乐的教学优势,使学习变得轻松愉快,能够收到良好的教学效果。 从网上搜索一些名人轶事、历史故事及动植物趣事,为学生提供教学情景,可以提高学生学习兴趣,帮助学生理解所讲知识。如在准备“遗传与变异”一节的教案时,从网上搜索到近亲结婚与遗传疾病的典型例子“英国女王维多利亚的家史”“达尔文的悲剧”等。课堂上,当讲到“禁止近亲结婚”时,首先向学生提出问题:“中国有句古话:近亲结婚亲上加亲。可是国家婚姻法却明确规定:直系血亲和三代以内旁系血亲禁止结婚。你们知道这是为什么吗?”等学生讨论后,再给学生讲述,近亲结婚到底有多大危害。笔者列举了这样两个事例:1840年2月,21岁的维多利亚女王和她的表哥(舅舅的二子)阿尔伯特结婚,婚后给她的个人生活带来了巨大不幸。他们生下的9个孩子中,有3个患有遗传病----血友病,其他人是血友病基因的携带者。真是无独有偶,1839年,30岁的达尔文与他的表妹爱玛结婚,爱玛是他舅舅的女儿。谁也没有料到,他们的6个孩子中竞有3人中途天亡,其余3人又终身不育。到了晚年,达尔文在研究植物的生物进化过程时发现,异花授粉的个体比白花授粉的个体结出的果实又大又多,而且自花授粉的个体非常容易被大自然淘汰。这时,达尔文才恍然大悟:大自然讨厌近亲结婚。向学生讲解这些名人的沉痛教训,学生很容易就理解了近亲结婚会导致遗传病,所以是应当禁止的。又如在讲“环境保护”一节时,从环境保护网上下载一些有关环境保护如“赤潮及其危害”“酸雨及危害”“持久性有机污染物POP"“环境激素污染的现象和危害”“过度排放与污染”等的文字材料及图片资料,可以使课堂教学内容丰富多彩,让学生看到他们平时看不到的东西,激发学生的学习兴趣,提高学习效果。 充分利用网上资源,使教学内容充实,资料丰富,把抽象的内容直观化,自然会使学生注意力集中,在帮助学生理解的同时加深记忆。 二、利用Flash动画创设生物教学情景 计算机多媒体以其极强的交互性和模拟功能显示出它在生物教学中的重要作用。和静态图片相比,Flash动画有声情并茂、视听结合、动静相宜、感染力强等特点,它可以创设课堂教学所需要的情景,如再现生物的生理特点、生理结构及生活环境。因此,Flash动画成为创设教学情景很好的工具。利用Flash动画可以把学生平时看不到的微观结构和学生不易理解的、语言不好表达的抽象内容(如微生物的结构及生殖过程,光合作用过程等)展现出来,产生直观效果,创设情景,激发学生兴趣,培养学生的观察、想象能力。在生物教学中运用Flash动画,能起到事半功倍的作用。 Flash动画可以自己制作,也可以从网上下载。自制Flash动画进行教学优势较大,这样教师可以结合本人教学的经验,能更好的把握其形式和内容,可以根据学生特点和教学内容特点,使制作的Flash动画内容更加适合生物情景教学的需要。如可以自制“水螅的出芽生殖”“细菌的分裂生殖”等。在讲授“腔肠动物”一节讲到水螅的生殖时,可以向学生演示自制的Flash课件“水螅的出芽生殖”。动画中,水螅的母体上渐渐长出一个小芽,小芽长大,当长成一个小水螅后,从母体上脱落下来,从此这个小水螅开始了新生活。课件中设置有播放、暂停及重播按钮,教师可以根据教学需要进行控制,可以重播,也可以暂停插入讲解。 虽然自制课件适合自己,但教师把要用的课件都做出来是不可能的。平时上网时注意把与生物教学有关的课件下载下来,需要时可以方便使用。例如,笔者下载了课件“细胞”“光合作用”“气体交换”等。当讲授“细胞”一节时涉及到细胞的生理活动,即细胞的吸水与失水。如果采用以往的教学手段,讲课时总是用挂图或模型,且要带上实验器材给学生演示,翻来复去地讲多遍,仍有学生不理解。现在用下载的Flash动画来显示整个细胞吸水与失水的过程,既简单又快捷,而且由于使用大屏幕投影,即使后排学生也看得真切、看得明白。必要时加上教师的讲解,整个教学难点就迎刃而解了。 三、自制PowerPoint课件创设教学情景 与文字教材、传统的挂图、投影片等教材相比,多媒体课件具有表现力强、交互性好、知识的组织形式更佳、信息量更大等优点。在市场上购买的课件有时不太适合自己教学,教师可以根据需要制作教学课件,而电子幻灯片PowerPoint是现代教育技术中制作简单、使用方便的一种技术。 利用Microsoft PowerPoint制作课堂教学幻灯片,既可以声、文并茂地向学生展示教学内容,同时PowerPoint还有许多优点----不仅可以显示文字、图片,还可以播放声音、制作动画效果,在需要时还可以进行超级链接,方 便地链接到需要的内容;它可以插入背景、插入音乐,在教学中使用效果也相当好,并且可以按照自己的教学思想、教学理念、教学方法设计整个教学课件的内容。如在讲“种子的结构和成分”时,笔者用自制的PowerPoint课件“种子的结构和成分”,课件中插入了很多种子的结构图片,不但清楚地讲解了双子叶植物菜豆种子和单子叶种子植物玉米种子的结构,又将它们的胚的各部分进行了对比,让学生清楚地了解菜豆种子和玉米种子之间的相同点和不同点,在PowerPoint课件中插入验证种子各种成分的实验录像,更让学生身临其境。在讲授这节课时,利用自己制作的课件,可以使教学重点和难点轻易地得以解决。又如讲授“人的神经系统”一节课时,由于神经系统比较抽象,且概念较多,学生平时很少接触这些东西,不好理解,所以把“神经元的结构模式图”“脑和脊髓里的灰质和白质”“神经冲动传导的示意图”等制成PowerPoint课件,利用它们进行教学,可以让学生感受到色彩鲜明的图像,吸引学生注意力,提高学习兴趣,使学生视觉和听觉并用。课件中还补充了大量的练习题,扩大了课堂知识的容量,提供了学生课堂练习的机会,帮助学生巩固所学知识,在课堂上就可以很好的解决重点、难点。。 四、利用电视录像进行生物情景教学 如果说Flash动画是形象逼真地表现生物的生活状态的话,那么电视录像则是把活生生的生物现象重现在学生眼前,它在生物情景教学方面有着巨大的优势。恰当利用电视录像创设与教学内容相吻合的情境教学,使学生身临其境,受到感染和启示,可以充分地激发学生的学习兴趣和求知欲望,使学习变得轻松愉快,收到很好的教学效果。 教师应当在平时注意生物录像资料的收集,可以从电视上录制到很多能用于生物教学的内容,如中央电视台“人与自然”的部分节目、中国教育电视台的生物课堂以及各地电教馆的教学实验录像带如《动物解剖》和《植物实验》,还可以购置如《趣味生物奥秘》《海洋馆》《鸟的世界》等录像光盘;如果有校园网,还可从网上下载教学录像,如笔者从河南大学网站上可以下载生物科教专题“人类生殖”“细胞”“生物的形成”等录像内容。结合教学内容,合理地运用录像能收到很好的效果。 例如在讲授鱼类、两栖类、鸟类等课时,可以使用这些录像带,这些录像资料使用很方便,效果也很好,可以为学生创设生动的、更加接近现实生活的教学情景,能把学生带入神秘、奇妙的生物世界,引导他们主动学习。在笔者讲到海洋鱼类时,播放了《海洋馆》,学生看得如痴如醉,神情专注。又如,讲鱼类解剖时,教师不可能把鱼缸搬到课堂上,即使能搬,坐在后排的学生也不一定能清楚地观察到细节,这时用录像带播放鱼类生活的镜头,展示鱼在游动时鱼背鳍的作用、尾鳍的作用、腹鳍的作用,这种教学效果比观察真鱼还要好。讲解鱼的解剖时,播放解剖鲫鱼的全过程,电视录像中详细讲解了解剖鲫鱼的方法,镜头还展示了鱼体内部结构和解剖的细节等。在播放的同时,教师可以暂停进行讲解,强调重点,也可倒过来重复播放,让学生多次观看重点难点内容。这种教学方法,学生容易接受也乐于接受,课堂教学效果非常好。 初中生物教学论文:初中生物学的三类实验课教学 在初中生物学实验教学中,选择适合于教材内容和学生认知特点的实验方法是至关重要的。从初中生物学实验的内容来看,主要有形态解剖实验、分类实验和生理实验三种;从实验的类型上划分,可分为学生分组实验、教师演示实验和实习三种,而其中学生分组实验所占的比例最大。根据初中生物学实验教学内容的特点,可将学生分组实验分为验证式实验、同步式实验和探索式实验三种类型。 1验证式实验----先教课后实验 验证式实验是以验证为目的,先讲新课后的实验的一种方法。其基本的程序是:复习知识教师示范或讲解操作学生动手实验验证知识。这类实验一般编排在有关课文之后,所需要的基础知识很多,观察操作要求较高,实验的内容比较复杂。例如:教师用两课时讲授植物细胞的结构和功能,然后利用两课时组织学生仔细观察细胞并做实验。此外,像“观察根尖的结构”、“观察叶片的结构”等实验也采取这种方式进行教学。 在验证实验课中,实验的内容都是学生已知的,实验课的程序和知识脉络比较容易,通过实验能起到验证和巩固知识的作用。但是,从培养学生的生物能力来看,它的不足之处是结论和程序都是学生已知的,只是“重新体验其过程”而已,不利于学生创造能力和思维能力的培养。 2同步式实验----边教课边实验 这类实验把讲授新课和实验结合起来,讲课与实验操作同步或交替进行,即讲授内容与实验内容是同步的。它一般编排在有关课文之中或之后,所需的基础知识较多,并且实验的内容与讲述的理论知识关系相当密切,学生需要通过实验获得一定的感性认识之后,才能将观察结果上升为理性认识,又培养了学生的实践能力。如:“观察种子的结构”、“观察叶芽的构造”、“观察花的结构”、“观察水螅”、“观察蚯蚓”、“观察常见软体动物”、“解剖青蛙”和“解剖鲫鱼”等,均可采用同步实验的方式进行实验教学。 在同步式实验中,教师要把教授新内容的任务和实验课的任务融合在一起,通过科学研究的过程使学生学习生物学基础知识,同时培养其基本技能和能力。因此,此类实验课教学程序的设计以及教学内容的合理组织尤为重要,是实验课成败的关键。首先,教师应精心设计好本节课的教程,做到手段多样而不繁琐,内容丰富而不杂乱,即:将实验的观察、操作等环节穿插于讲述、理解、思考与总结之中,并力求两者衔接自然而合理,做到教学思路清晰,知识脉络一目了然,符合初中学生从感性到理性的认知规律。以“观察水螅”一节课为例:本节课的知识点有5个,即:①外部形态;②内部结构;③捕食和消化生理;④神经结构与应激性;⑤生殖生理。围绕知识点,教师可设计这样的达标程序: 教师设问:水螅有什么样的外形与体色?学生观察实物并 回答教师展图并板书总结:水螅形态结构特点。 教师设问:水螅体壁有几层细胞?体内有什么结构?学生 用显微镜观察纵切片学生回答教师展图、解释、补充板书总结:双胚层与消化腔。 教师设问:水螅如何捕食和消化食物?学生亲手释放活水 蚤喂水螅,并观察其捕食行为学生回答教师补充、总结:捕食消化。 教师设问:用探刺活水螅不同部位,它有何反应?学生操 作并观察学生回答教师解释总结:神经网及其特点。 教师设问:水螅用什么方式生殖?学生观察水螅的芽体 教师归纳:出芽生殖。 在以上整个达标过程中,教师的讲述与学生实验的组织条理清楚,学生眼、手、脑和耳并用,求知欲和主体意识得到充分的调动。是一种行之有效的实验方式。 3探索式实验----先实验后讲课 探索式实验能充分体现启发式教学思想,是实践论在教学中的实际体现,它充分利用学生对新奇事物进行探索、调查、研究的心理,由教师向学生提出课题和实验方法,学生积极主动地去操作、观察、思考和得出结论。其教学程序是:实验观察讨论分析获得结论。 这类实验一般编排于相关课文之前,所需要的基础知识不多,实验材料易找,实验操作程序简单,实验方法通过学生自己阅读就能掌握。如:“探究种子的成分”、“绿叶在光下制造淀粉”和“脊蛙反射实验”等均适合用这种方式教学。 这类实验课,把传授基础知识,训练基本技能和培养学生的能力三者统一起来,有利于激发学生探索真理的欲望,使学生直接体验获取知识的过程,促使学生主动探索、开拓思维、求实创新,从而促进学生创新精神的培养和实践能力的提高。 在这类实验课中,教师的引导尤为重要,教师应巧妙设疑,充分激发学生的兴趣,以引导学生在探索中完成实验。 初中生物学实验教学是中学生物学教学的有机组成部分,是实施素质教育的良好课堂,应得到重视和加强。生物学教师应在这方面进行大胆的探索和实践,总结出适合于这3类实验课的教学方法、教学模式等,真正发挥生物学实验教学的功能,从而提高实验教学的质量。 初中生物教学论文:关于初中生物概念教学的几点探讨 【摘要】概念是生物学习的基础，也是生物学习中最重要的组成部分，由于其本身的抽象性、理论性，概念学习一直是初中生物教学的一个难题。老师要充分尊重学生的特点，采用适合学生的理解的教学方法，帮助同学们进行概念的记忆与理解。本文从联系事实、实验探究、类似概念对比等几个角度介绍了初中生物概念教学的具体措施。 【关键词】初中生物教学 概念教学 一、联系生活，让事实成为学生概念学习的支撑 根据不完全调查显示，有四分之一的学生希望老师在进行概念的教学时能够联系生活实际，的确，生物对初中生而言是一门陌生的课程，但是他们对生活中的一些与生物相关的现象并不陌生，老师可以使用这些事实来作为学生概念学习的支撑。为学生提供丰富的生物学实例和感性材料，帮助学生从这些感性的认知中抽象概括出生物学的基本概念，最终形成一种理性的认知。例如当学习“绿色植物的一生”时，学习的难点之一就在于种子、根、茎、叶、花、果实的结构和功能，学生对这些生物学专有名词不熟悉，对植物各个器官的功能也没有一个理论性的全面性的理解，老师可以带领他们对生活中的一些植物如豆芽、菠菜叶、橘子等进行解剖实验，用显微镜观察，引导学生去观察不同的植物都有哪些组织结构，不同的组织结构有哪些功能，这些功能在生活中的体现是什么。可以将实验的现象、结论整理成表格，让学生进行归纳分析，最终从实验中概括出器官的概念，即由多种组织构成的，能行使一定功能的单位。与事实、生活相联系的学习方式不仅能够让学生感受知识形成的过程，加深他们的印象和理解，还能够锻炼他们观察、分析的能力，促进学生认知能力的提高。 二、通过实验研究来加深学生对概念的理解 生物学科作为一门科学性很强的学科，实验是其基本要素，也是生物学的基本语言，有68%的学生都希望在概念教学的同时辅以实验教学。老师要抓住实验与概念的结合点，让学生在实验现象的观察中去理解概念的内涵，从而去思考、掌握概念。例如在学习植物的生存环境时，老师可以给一些指导，让学生自己去观察，那些长在树荫上下的植物大多叶片比较小，而那些有明显主干的植物大多长在阳光比较充足的地方，让学生自己去观察阳光、水、土壤等不同的因素对植物生长产生的影响效果。又如在学习生物最基本的单位——细胞时，书本上有观察洋葱表皮细胞的实验，但是这样的实验实际意义不大，老师可以将人口腔上皮组织细胞观察实验与洋葱表皮观察实验进行对比。在观察人口腔上皮组织细胞时，第一次观察后可以将生理盐水换成清水再观察，让学生思考为什么人口腔上皮细胞在清水环境中会破裂，而洋葱的表皮细胞不会，同时引入动植物细胞的区别的概念，原因就是植物的细胞壁对细胞的形态有保护和支持的作用。通过这个实验，不仅让学生对于细胞的相关概念有了一个更深刻的了解，学生对于细胞壁与细胞膜在结构与功能上的区别也有了一个更全面的认识。 此外，老师还可以通过一些探究性的实验，让学生通过实验的观察自己总结生物学概念和规律，形成一个自我的认知体系。探究性实验是一种全新的教学理念，由老师指导学生动手，将义务教育的内容与科学探究相结合，重证据、重数据、重分析判断。例如在学习生物与环境的关系时，老师可以设计一些探究性的实验让学生去完成，如让学生探究水温与金鱼的呼吸次数，通过金鱼鳃的开闭来计算呼吸的次数与频率，通过控制水温的变化来观察实验现象。让学生在观察中自己记录数据，最后将数据以图形的形式表现出来，那么环境对生物的影响也就一目了然了，老师再用语言将概念表达出来。这样的教学方式有助于培养学生的探索精神与创新精神，能够激发学生的内在动机。 三、进行概念的对比学习，避免概念的混淆 在生物的学习中，需要掌握的概念有很多，而这些概念要么在字面上具有相似性，要么在表述上、过程上有相似性，学生很容易混淆。例如细胞的分裂和分化、植物的呼吸作用和光合作用、动物细胞的基本结构和植物细胞的基本结构等，这些都是比较容易混淆的概念，老师针对这些概念可以进行对比教学，突出两个概念中的不同点，让学生更能够掌握概念的本质。例如在光合作用与呼吸作用的学习中，老师可以对这两个现象发生的 件、场所、原料、产物能量变化等都进行一个对比，光合作用是在叶绿体中发生的，而呼吸作用是在线粒体中发生的，光合作用只有在有光的条件下才能进行，而呼吸作用有光无光都可以进行，光合作用产生淀粉和氧气，而呼吸作用产生水和二氧化碳。另外也可以通过一些简单的图形对比来明确不同的概念，如图，图形的第一部分是细胞分裂的过程，特点是细胞数目的增多，而第二部分是细胞分化的过程，特点是细胞在形态、结构、生理功能上形成一定的差异。通过这样简单的小图片，让学生对两个概念的区别一目了然，掌握起来自然更清晰，不容易混淆。 四、运用概念图，帮助学生构建概念体系 概念图的运用是一个阶段性的学习方法，是一种总结和温故知新。老师在每一单元、每一章节的学习之后，都可以和学生一起构建单元体系的概念图，将平行的概念、从属概念等进行归纳和对比，形成一个知识体系。这样有利于促进学生知识的整合，掌握知识之间的内在联系，将相关的概念进行对比学习还容易让他们加深不同概念的印象，促进学生思维的发散。 初中生物教学论文:优化初中生物教学措施，打造高效课堂 摘要：初中生物课堂是生命的课堂，是探索大自然间万事万物变化的课堂，而初中生物教学也应该是具有生命力的教学方式，不能拘泥于陈旧的教学手段和教学思想，也不能简单地将书本中的知识灌输给学生，而应该扩展学生视野，采取更高效的教学方法，让学生在初中生物课堂中体验到生命的运动，体会到课堂的活跃，也学习到更多的知识。教师可以运用情境教学、分层教学、开放教学以及实验教学四种教学方法，使得以学生为本的新课标教学理念被融入到生物课堂的教学中，打造高效的生命课堂。 关键词：高效课堂 初中生物 教学方案 实践对策 初中生物是一门实验学科，与人们身边的生活密切联系，并且涉及周围生活的各个方面。在初中生物教学中，新课程标准不断要求教学课堂应该“以人为本”，提升学生的独立思考能力、实践能力以及分析问题和解决问题的能力等。下面，我将对四种教学方式加以研究，探索属于生命初中课堂的教学方法和措施。 一、情境教学，提高学生的参与度 情境教学是提高学生学习积极性，并提高学生学习参与度的一种方法。情境教学法，可以创造贴近生活实际的教学环境，让学生注意关注生活，体会生活中的一些细小现象以及生物的变化奥秘，激发学生探究知识的好奇心以及解决问题的能力；还可以创设问题情境，引导学生进一步地展开初中生物的学习，一步步地引导学生学习到生物知识，并提升学生的思考能力和创新能力。 比如，在学习“血液的循环”的相关知识时，教师可以利用多媒体创设真实的循环情境。利用动画效果，展现血液循环的整个过程，可让学生有更加直观、更加清晰的认识。同时，教师讲解出体循环与肺循环之间的不同范围，以及循环过程的不同。利用多媒体进行情境教学，让初中生物的学习更加便利与直观，学生可以在观察学习之后，对血液循环的认识更加清晰，更加明了，增强了学习的效果，提升了教师的教学效果。教师还可以展开问题式的情境教学，在课堂上顺应时机地对学生展开提问，激发学生进行思考和探索。比如，在学习“昆虫的生殖与发育”的相关知识时，教师可以进行引导式的提问：“昆虫的有性生殖有几种方式呢？其中我们知道有变态发育，那么不变态发育与它有什么区别？”等等。通过问题，引导式地进行初中生物的教学。情境教学，教学思路清晰，并且能提高学生的积极性，让学生更高效地学习到知识。 二、分层教学，注重学生的差异性 分层教学，注重学生的差异性，在一个教学课堂中，班级中会有很多学生，而这些学生由于其所处的家庭环境、接受能力以及基础知识的掌握各不相同，就导致他们对新知识的掌握能力不同，其智力发育和接受知识的速度不同。针对这种情况，教师就可以展开分层教学，关注脚步慢的学生，提升学习优异的学生，给予学生最大的尊重。对学生教学目标、教学作业、教学辅助、成绩考核进行不同的分层，让学生都获得更大的进步。 比如，教师可以将学生分为优良中差这四个等级，并设定不同的教学目标和教学作业，在课下对学生进行不同的辅导。对成绩好点的学生，可以促进学生广泛阅读，深入涉猎，并且对生物实验、生物理论等各方面的知识进行扩展，让他们获得更大的提升。对成绩差点的学生，进行补差辅导，并且从学习信心、学习作业上对其进行鼓励和辅导，帮助其掌握基本的教学知识，达到基本的教学目标。分层教学需要生物教师倾注更多心血在教学研究上，给予学生尊重，让学生自己能获得信心，不断地努力，获得提升。 三、开放教学，创新学生的认知度 开放式教学，对于现在的传统教学是一个巨大的挑战。在面对巨大的升学压力以及学业压力的情况下，开放式教学需要注意开放教学的适中度，也需要考虑与实际教学环境的匹配度。而我们在讨论问题的开放式教学的过程中，是以动态的、差异的、开放的教学思想为指导，实现教学目标、教学组织、教学内容的动态性和开放性。相比于传统的统一性教学，开放式教学过程将抑制学生创造力的束缚释放开来，并使得学生能放飞想象的翅膀，实现动手操作，找对学习方法，以适应不断变化的生物知识学科。 比如，教师可以带领学生亲自去感受一下生物的变幻无穷和种类繁多。在学习草本植物和木本植物的相同点和不同点、多年生和一年生的植物的异同、单子叶与多子叶器官之间的差别时，教师都可以带领学生亲近大自然， 去观察生物的千奇百怪与无穷变化。在学习环境的污染与保护时，教师可以带领学生深入工厂观察，研究校外的各个污染点，对污染源头进行调查研究，让学生真正理解环境污染产生的原因，以及带给人们生活和生产诸多的危害，以及针对这些污染源、污染渠道，制定出相应的污染解决对策，让学生通过实践学习和探究，了解世界的生命力，了解我们身边的真实生活。通过开放式教学方式，学生能更加深入地了解生物，产生对生物知识世界的探索欲和好奇心。 四、实验教学，满足学生的求知欲 实验教学问题可能是老生常谈的问题，我们在教学方法与方案的讨论中，经常会提到实验教学问题的重要性，但是真正的落实情况也未可知。实验教学，需要注重实验开展的可行性，不能使学生对实验产生畏惧，而应该采用启发式和引导式的方式，带领学生探究知识的奥秘。实验过程应该简短而精悍，并且实用而有价值，有针对性地开展实验，才能提升课堂效率，有效利用时间，让学生掌握更多的知识。 比如，在学习“观察人体的基本组织”这一相关知识时，可以展开“用显微镜观察人体的四种基本组织切片”的生物实验。由教师引导学生进行生物实验，并进行边解说，边提问，边演示，边指导的生物实验方针。在该实验中，需要注意的是显微镜的基本使用方法，以及上皮组织、肌肉组织、神经组织、结缔组织这四种基本组织的不同点，并结合书本上的表述，对这四种基本组织进行观察，找出对应的落脚点，从而对书本知识进行了实践认证。并且通过该实验，能让学生亲自解答心中的疑惑，获得更高程度的学习认知。在生物课堂中，由这样的小型生物实验，是对理论的深入了解和学习，并且可以满足学生的求知欲，让学生对知识了解得更加透彻和深刻。 初中生物教学论文:加强初中生物实验教学 [摘要]生物是一门以实验为基础的学科。教学中要帮助学生形成生物学概念，获得生物知识和实验技能，培养观察和实践能力，培养实事求是、严肃认真的科学态度和科学方法。在教学中，教师通过实验教学多方面激发学生的学习兴趣，充分调动学生的非智力因素，同时要规范实验步骤，注重观察实验现象，强化课内外实验，在提高学生学习成绩的基础上更要培养他们的实践能力与创新能力。 [关键词]初中生物　实验教学　探析　加强 在教学中如何唤起学生的学习情感，提高学生对生物学习的兴趣在如今的初中生物教学中显得非常重要。教师通过树立幽默形象、联系学生的生活实际、恰当运用类比并设计有趣的活动，能使学生喜爱学习，快乐学习，突破教学难点，促进学生学习的积极性和主动性。 1.发挥实验教学的作用，激发学生的生物兴趣 在生物实验教学中，要想激发学生的学习兴趣，教师必须解放思想，更新观念，放开学生的手、脚，不要牵着学生一步一步地走，让学生去模仿，教师要相信学生都能成功的完成实验，允许学生实验失败，鼓励他们从失败中找原因，直至实验成功，要让学生从实验中品尝到成功的喜悦。但在放手实验时，首先要让学生带着明确的目的去实验、去探究，把知识从实验中体会出来，然后引导学生总结实验结论，这样既体现了教师的主导作用，又发挥了学生的主体作用，才能充分调动学生学习生物学知识的积极性。实验前先将实验步骤由繁化简，再指导学生在预习中抓住每一步的关键，并在每个实验步骤中规范操作，这样才可以收到好的实验效果。但学生在实验中往往重视操作，忽视观察、分析。例如，在观察单子叶植物与双子叶植物的形态、结构时，首先向学生强调两种植物的显著区别：①叶脉的结构：平行脉与网状脉；②茎的结构：有无形成层；③种子胚的结构：一片子叶与两片子叶。学生按照老师提出的要求去观察，就能达到观察的目的。 2.运用简易方法，做好初中生物实验 模拟生态法以少量活体生物完成量大的生物实验，教师在《探究影响鼠妇分布的环境因素》的实验前到灌木丛问，铲取地表的潮湿、疏松、富含水分的落叶、泥土，装在较大号的黑色方便袋中装至半袋处。当学生捉到鼠妇交到实验室时，就将它们放入袋子里的泥土上面，袋口敞开，袋身竖起向上，这样鼠妇自然会好好的生活在袋子里面，不会跑出来也不容易饿死。每次实验后都将收回来的鼠妇放入袋中，若时间较长，泥土有发干的现象，则向泥土中洒入适当水分保持泥土和落叶始终呈湿润状态，这样采来的鼠妇可保存一个多月。运用此种方法，原本只够一个多班使用的鼠妇现在就可满足近十个班实验之用，且最后一个班级完成实验后还留下一活的鼠妇让学生放回适宜的生态环境中。替代法克服药品或器材差缺的困难。比如在使用北师大新世纪版《生物学》七年级下册的教材，其中的第一节课就要运用吲哚酚试剂检测维生素c，然而上级部门目前还没有为初中生物实验配发这种药品，市场上也无法购买到。于是在多次实践中，我总结出运用0.01％的高锰酸钾溶液或医院用来消毒的碘伏就可代替吲哚酚试剂而很好地完成褪色反应。高锰酸钾和碘伏在一般的药店或村的卫生室都能买到，且价钱便宜，用量也少。应用此法，几乎所有的学校都能很好地完成这个看似无法完成的实验。实践证明，对于条件较差的学校以下方法也是比较实用的：米汤代替《探究唾液淀粉酶对淀粉的消化作用》中所需要的淀粉浆糊；84消毒液代替《制作叶脉标本》中需要的漂白剂；野油菜花或红菜薹的花或白菜花代替冬季做《解剖和观察花的结构》实验中难以找到的桃花；米豆腐代替《研究细胞大小与物质扩散的关系》中所需要的不易购买到的琼脂；配制斐林试剂检测葡萄糖以取代使用现在还无法买到的尿糖试纸检测葡萄糖；做植物的呼吸作用实验时，用校园内的杂草或灌木叶取代小麦种子，能够在一次性做好多组对照实验的同时节省一定数目的实验经费；用嫩的紫花茉莉等植物的叶取代香蕉也能做好《dna的粗提取》实验；用市场上销售的白醋代替稀盐酸清洗盛过石灰水的试管、烧杯等玻璃仪器其效果比较好，同时也比较安全。 3.通过实验教学，培养学生发现问题、解决问题的思维能力 通过实验教学，提高学生分析问题和解决问题的能力。爱因斯坦说过“提出一个问题比解决一个问题更加重要，因为后者仅仅是方法和实验过程，而提出一个问 题则要找到问题的关键、要害。”发现问题是解决问题的起点，而且也是解决问题过程中的一种动力，它孕育着希望的光芒、美好的情景，我们在教学中要尽量鼓励学生积极开动脑筋，希望他们通过自己不懈的努力和辛勤的劳动去发现问题。合理安排和组织实验，培养学生理论联系实际的能力。根据学生求动、求知、求趣、求异、求新等心理特点，精心组织和设计课堂讲授内容和实验内容，把课本知识和生活实际联系起来，学生在理解的基础上掌握，避免了死记硬背。 总之，在生物教学中，教师如果能采用各种生动有趣的实验，把“外在”的信息，即生物课题以新奇的方式揭示在学生面前，能使课堂气氛活跃，引人入胜，从而培养学生的学习兴趣，并在乐趣中获得知识，巩固知识。这样的教学方法，无疑会产生良好的效果。更要理论联系实际，在实践中学知识、用知识。为生物学的研究、发展奠定坚实的基础。 初中生物教学论文:浅议加入中考理科实验考核背景下的初中生物实验教学 我地区从2010年开始将生物实验操作考试加入初中理科实验技能考核，我参加了淮安市4月17、18日的理科实验考试的监考工作，经历了两天的繁重、紧张的考试，对自己今后的实验教学进行了深入思考：如何强化实验教学的地位，改变学生轻视、惧怕实验的态度，如何改进实验教学的方法、提高实验教学效率，这些都是当前理化生老师所面临的重大课题。 1.更新传统观点，改变陈旧意识 长期以来，许多老师、学生对实验的教学重视程度不够，加之生物实验操作没有加入到初中理科实验技能考核中，因此老师和学生的重点就放在如何提高中考实验题目的应试技巧上，而忽视动手操作能力的培养。长期的这种重理论分析而轻视实验操作的训练，是导致高分低能的真正原因。特别是一些边远地区的学校，由于实验器材不足、实验条件落后，课本上的许多实验是以老师讲解为主，最多也只是演示而已。因此通过这次加入中考初中理科实验技能考核，让所有的老师和学生都对生物实验教学重视起来，是改变过去讲实验、背实验的不良局面的非常好的契机。 2.创造实验条件，开发实验资源 近年来，学校的实验条件比以前有了很大的改善，添置和更新了大量的实验器材，这就为加强学校的实验教学创造了非常好的条件。可是对以前的和更新的仪器进行归纳整理后，老师们发现许多课本上的一些实验还是无法用现成的实验器材来满足，因此不断地利用自身的优势开发一些实验资源显得十分必要。 如：苏科版生物教材中有许多“diy”，这些活动其实就是一个个小实验，学生对于活动的参与程度和热情都非常高，也制作了大量的相应的模型，像“细胞模型”、“组装人体模型”、“制作蘑菇的孢子印”、“自制粘蝇纸”，等等。教师可对这些自制的模型进行评比和收集，积累大量的实验资源。 3.改进实验方法，创新实验模式 实验教学的最大魅力在于它的感性认识强，形象直观。但是课本上有许多实验，老师在做的时候发现效果不明显也不理想。因此，改进一些实验的实验方法，既可起到锦上添花的作用，又能激发学生的探究欲望。 如：制作叶下表皮临时装片，观察气孔的试验中，用青菜叶制作起来不容易撕下下表皮，用桂花叶制作气孔观察不明显，而用菠菜叶则既容易撕下下表皮，又可以观察到清晰而又明显的气孔。 教学模式的改变也会让实验教学收到令人意想不到的效果，教师可以将学生从课堂带入实验室，也可以将学生从实验室带入野外。如：在学习“地面上的植物”时，我将学生带到校园里，让他们观察校园里各种植物的形态。学生有了非常直观的感受，进一步加深了对课本知识的理解，并注意爱护校园里的一草一木，提高了保护生物、爱护环境的生物学素养。 4.加强科学指导，力求规范操作 通过参与这次理科实验考试的监考工作，我发现有相当一部分学生实验操作不规范，在实验过程中丢三落四，这跟老师不重视平时要求和动手操作少有直接的关系。如在显微镜观察实验中，忘记先对光就开始用装片观察，使用的物镜没有转动到低倍物镜上，观察完之后忘记收镜，装片没有取下来，等等。 因此，教师在强化实验教学的过程中，一定要对学生的实验步骤进行科学的指导，对他们的操作严格规范。既不能犯科学性的错误，又不能忽视操作过程中的细节。只有平时严格要求、科学训练，才能真正地提高学生的动手操作能力。 5.激发学生兴趣，提高教学效率 兴趣是最好的老师，初中生有着天生的好奇心理和强烈的求知欲望，而实验就是打开孩子通向科学殿堂大门的钥匙。无论是通过老师科学合理而又引人入胜的演示实验，还是学生自主、合作的探究实验，一旦学生的兴趣被调动起来，他们就会深深地爱上实验，爱上科学。 激发学生对生物实验的兴趣的途径有很多，如：认真上好学生接触生物的第一次实验课，为以后的实验教学播下良好的种子；开放实验室，让学生在实验室里自主地探究，沉醉在实验 的神奇与美妙之中；适时而又恰当的鼓励，也会增强学生做好实验的信心，为将来的更深、更高层次的学习打下扎实的基础。 6.强化节约意识，培养多种能力 在这次参与理科实验考试的监考过程中，在鉴定食物成分的实验过程中，我目睹了以下一些现象。 现象一：学生1，拿起一大块馒头，就往上滴满碘酒，结果就看见黑乎乎的一大片。这个实验本应该取一些馒头碎屑，放在载玻片上，滴上一滴碘酒，观察馒头碎屑发生的变化。 现象二：学生2，端起鸡蛋清，往烧杯里倒上半杯，然后加满开水，差点烫着自己。这个实验本应该是用滴管取少量的鸡蛋清放在烧杯里，加少量的开水并迅速搅拌，观察现象。 现象三：学生3，拿起一大张滤纸，用花生挤压后，顺手就把这张滤纸给处理掉了，毫无节约意识。 培养学生的节约意识非常重要，而生物试验中的许多操作恰恰能体现学生的节约素养，教师应有意识地加以重视，如：将馒头用刀切成小片，这样就好取；将碘酒加以一定比例的水稀释，既不影响观察又节约材料；将鸡蛋清加以一定比例的水混合，既容易取，又节约鸡蛋；把滤纸换成小的或裁成几片，等等。在平时的教学中与学生一起探讨，既能让学生加深知识的掌握，又能让学生强化节约意识，潜移默化地培养学生的节约素养、思维能力、思考能力、动手能力。 冰冻三尺非一日之寒，提高实验教学的效率、增强学生动手操作的能力，对于中学生物老师来说任重而道远，但只要不断反思、不断总结、不断创新，就能探索出一条适合自身特点的改革之路。 初中生物教学论文:初中生物实验课教学初探 摘　要:笔者通过预习指导,现场操作示范及实验操作考查等方法,强化了生物实验课教学,使毕业会考优生率达90%以上。 初中生物新教材学生课堂实验共37个,这充分体现了生物教学大纲指出的“生物学是一门实验科学,观察和实验是学习生物科学的基本方法。”努力创造条件,结合学生心理、生理特点,克服困难,完成大纲、教材规定的课堂实验教学,培养学生的能力,发展智力,提高学生素质,提高生物教学质量,是我们生物教师的责任。自己经过三年的初中生物实验课教学实践,谈几点体会。 1　明确实验目的,激发学生学习动机。 心理学告诉我们,目的是人采取行动的结果,而动机则是激励人去行动的动力。学生明确实验目的,自觉地产生动手实验的内部动机,实验效果就会很好。但是初一、二年级学生好奇、好动,对实验陌生。有的学生认为上实验课好玩,缺乏科学态度,有的学生认为升学不考,学习目的不明确,这些都给实验课组织教学带来一定困难。因此实验前除要求学生明确教材上的实验目的外,还要明确该实验在生产、生活等方面的实际应用。如上显微镜使用一课时,提出医生对贫血、癌症等疾病的诊断,除看、问、查以外,还要通过化验,用显微镜、电子显微镜等对病人患病部位的细胞组织等进行病理诊断,才能得出结论。没有科学手段会使病人误诊,严重时会危及生命,造成不可弥补的损失。同时介绍显微镜在工、农、医学方面的广泛应用,以此激发学生学习动机,树立科学态度,提高学习兴趣,这样有利于克服组织教学难的问题。 2　指导学生掌握实验步骤的方法,规范操作。 实验步骤是学生动手规范操作的要领,只有理解、掌握才能规范操作,实验才能成功。因此实验前指导学生预习,将实验步骤由繁化简,抓住每一步的关键词语串通于实验步骤之中可以收到好的实验效果。如显微镜使用过程中的“三个一”:一、安放距桌边一掌(5-7cm);二、对光要目(目镜)物(物镜)通光(通光孔、光源)一直线,光强用平面镜,光弱用凹面镜;三、观察时标本对孔正中距离物镜一厘米,视野中出现标本颜色或杂质时观察目标即将到位,微调粗旋镜升降,细旋校象清晰,找不到目标时缓缓移动玻片标本即可找到。教师规范操作一步,边讲该步的注意事项,边让学生模仿操作一步,教师巡视,及时表扬规范操作快而且准确的学生。纠正错误操作,如用左眼观察时,纠正学生用右眼观察或闭着右眼的习惯,转动转换器时,纠正扳物镜的错误操作。这样学生很快对好光,观察到标本在视野中的图象。用完显微镜擦干净外表。转动转换器,把物镜偏两旁,放回镜箱原处。制作临时装片的实验,先将擦滴取展盖染的实验步骤写在黑板上,让学生看书了解每一步的涵义,圈上关键的词语,教师再讲每一步的涵义及注意的问题,边操作边叫学生模仿操作。然后强调注意事项。滴一滴清水,太多易外溢,太少易出现气泡。取材薄而透明透光易观察,展平防重叠,轻盖防气泡。气泡与细胞的区别,气泡圆边厚黑,中间亮白,轻压变形。这样学生很快掌握步骤、要领,在显微镜下观察到自己制作临时装片中的细胞,认识细胞壁、细胞质、细胞核(细胞膜紧贴细胞壁,在光镜下看不见),然后绘出细胞结构图。这样学生就达到了实验的目的要求,兴奋不已,终生难忘。 初一九八级一班59名学生中有32名学生在北碚区初一下期末统考作文《我最难忘的一节课》题目中写了《我最难忘的一节生物实验课》。生动地说明了生物实验课对学生产生了很好的教学效果。 3　指导学生观察实验现象。 学生在实验过程中规范操作是进行实验的基础,而对实验现象的认真观察,是达到实验的目的、探索实验结果的关键。但学生在实验中往往重视操作,忽视观察、分析。如在解剖鲫鱼的实验过程中,学生认为解剖完了,实验就做完了。针对这一问题,我在实验前编好实验指导,要求学生预习实验时准备好硬纸板,在一定的位置写上鲫鱼各器官、系统的名称。做解剖鲫鱼实验时,先让学生观察鱼的各种鳍在游泳中所起的作用。然后,按步骤规范操作解剖,将观察后的器官,系统解剖放在硬纸板写好的相应位置上,并在实验指导的空白处填上相应的结构及功能,教师检查评分。我在下一节课前5分钟小测验,结果181名学生有160名均在90分以上,其余在80分以上。这样通过学生动手、动眼、动脑、观察、分析思维,培养了学生认真的科学态度,掌握了知识,提高了能力。 4　对教材要求掌握、难度大的实验进行考查。 我们在初九七级4-6班,初九八级1-3班进行了实验考查,如用显微镜观察植物细胞,探究种子成分,鲫鱼的解剖等。在上完植物的基本结构后,对用显微镜观察植物细胞的实验进行考查,这个实验既考查了显微镜的使用,又考查了临时装片的制作,也考查了对细胞结构的认识,为后面的生物实验打下基础。我参照了高中毕业生物实验考查《显微镜使用和临时装片制作》的方式及评分标准,三分之一的学生在5分钟内完成,评90分以上;多数在8分钟内完成,评80分以上;极个别的学生在教师指导下完成的,评60分。这样通过实验考查,促使学生认真预习、复习、动手操作。对实验操作差的学生及时发现,加强个别辅导,做到人人过关。这样克服实验仪器少、学生多、难于动手的矛盾,提高了学生对学习生物课的兴趣。综上所述,通过实验教学,培养了学生学习生物科学的基本方法,认真的科学态度,发展智力,提高了学习生物的兴趣,从而提高了生物教学的质量。如初九六级3-6班171人参加市毕业会考,平均成绩88 8分,优生率90 2%。其中四班人平94 2分,优生率95%;满分有八人,占全区的三分之一。初九七级5-6班116人,参加市毕业会考及格率100%,平均92 1分,优生率91 5,其中五班人平96分,优生率95%,满分6人。 通过几年的生物实验课教学实践,我体会到生物实验课对提高生物学科的教学质量能起到很大的促进作用。自己决心将实验课的改革,继续深入进行下去,全面提高学生素质,提高生物教学质量。

生物教育论文:谈生物学核心概念及其教育价值和教学理解 一、生物学核心概念及其教育价值 美国课程专家H. Lynn Erickon在“概念为本的课程与教学”一书中指出,核心概念是居于学科中心,具有超越课堂之外的持久价值和迁移价值的概念。费得恩(Feden)认为,核心概念是学生将学科的事实和现象忘记之后,仍然留在记忆中并能应用的概念性知识。戴维(Davy)则认为核心概念构成了学科的骨架,具有迁移应用的价值。 综上所述,我们认为,生物学核心概念与生物学事件、生物学事实和生物学现象一样,同为生物学知识。但从教学角度看,分属“为什么”(概念性知识)和“是什么”(事实性知识)两个层别。生物学核心概念是在众多的生物学事件、生物学事实、生物学现象的基础上归纳、推理出来的结论,是对同一类生物学问题本质特征的概括。例如“稳态”这一概念,就是在分析细胞内环境各种理化因子相互作用现象的基础上,概括出“生物体依靠自我调节机制维持内环境理化性质相对稳定状态”这一稳态本质,进而得出其内涵是:机体在遭受外界因素干扰下,依靠体内复杂的自我调节机制,各个器官、系统协调活动,使内环境达到的一种动态平衡;其外延是:所有的生命系统在不断变化的环境条件下,依靠自我调节机制维持相对稳定的状态。理解“稳态”概念的本质,有助于学生理解生命的本质,从系统的角度来认识生命系统与环境的关系。 与事实性知识相比,核心概念具有更高的概括性。人们对核心概念的理解可以较长久地保存在记忆中,有助于形成较好的知识框架,学习更多知识。所以在教学中要更加重视学生对核心概念的理解,而不是对事实的记忆。 在教学中,教师必须注重核心概念的教学理解。具体而言,就是要以生物学现象和事实为载体,把握生物学核心概念的要素和内涵及其外延,领会其教育价值,形成生物学思维方法。 下面以“稳态”概念为例,探讨生物学核心概念及其教育价值和教学理解问题。 二、“稳态”概念及其教育价值和教学理解 “稳态”概念不仅包涵了生命系统通过自我调节保持稳态并适应内外环境变化,通过自动调节作用在结构与功能上达到和谐与统一,而且它又以“生命系统”与其他相关生物学知识整合。可以构建这样一个存在稳态的知识体系:分子细胞组织器官个体种群群落生态系统一般系统,能让学生明白其实生命系统的各个层次都是存在稳态现象的,在生命系统内部和生命系统与环境之间信息流动的过程中,都存在着生命系统的稳态与调控,甚至是自然界的一般系统在其变化与平衡之中也存在着这样的稳态与调节。从而从不同层次和不同的角度帮助学生认识到生命的复杂性和动态平衡性,帮助学生理解各个层次的生命系统是如何在不断变化的环境中通过自我调节机制维持自身的稳态,有助于学生理解生命系统的稳态,认识生命系统结构和功能的整体性;有助于学生形成正确的生态学观点和人与自然和谐发展的观念;同时在构建过程中领悟系统分析、建立数学模型等科学方法,更好地训练学生将数学的公式和方法引入生物学研究,形成系统的观点,为学生将来的进一步学习乃至科学研究打下坚实的基础。 1.“稳态”概念的教育价值分析 (1)丰富对生物学知识的理解和认识 生命系统是开放系统,它们与外界环境之间不断进行着物质交流、能量转换和信息传递,这就决定了生命系统时刻处于动态变化过程中。无论是个体水平还是群体水平,这种动态变化必须在一定范围内进行,否则系统就会崩溃。也就是说,稳态是生命系统能够独立存在的必要条件。稳态的维持靠的是生命系统内部的自动调节机制。关于这种调节机制,在个体水平上主要是动物体和植物体的生命活动的调节,在群体水平上主要是生态系统的自动调节。可见,就理解生命活动的本质和规律来说,“稳态”概念具有其他概念不可取代的价值,有利于丰富学生对生物学知识的理解和认识。 (2)在把握宏观与微观的联系中拓展视野 上世纪20年代,奥地利生物学家、心理学家贝塔朗菲(Ludwig Von Beriatanffy)创立了一般系统论,指出“应把生物作为一个系统来研究”。系统具有“整体性”,就是说,不能把系统割裂成要素孤立地去研究,应该注意研究要素及要素间的相互作用与相互影响。系统还具有层次性,即从系统结构上看是分层的。系统的最重要特征是稳态。用一般系统论的观点来分析生命系统的稳态,有助于我们在把握宏观与微观的联系中从多个角度认识生命系统的稳态。 生命是一个开放的系统。这个开放的系统在生命活动中不断地与它所处的外部环境有物质、能量和信息的交流,通过信息的传递和反馈调节,这个系统维持着自身的稳态。这个系统的层次性表现在多个方面:细胞是基本的结构和功能单位,其上有组织、器官、系统、个体、种群、群落、生态系统和生物圈。每一层次都可以成为独立的生命系统,都存在着稳态,都发生着与环境的交流,都发生着信息的传递和反馈调节。同时,这一层次和那一层次之间的关系又不可忽略。由此,揭示了生命系统中尺度、结构与功能之间有着必然的内在联系,生命系统在不同尺度下存在着不同层次的结构,尺度与结构决定生命系统的功能。这不仅反映了人们认识事物的发展规律,也拓展了人们研究事物本质的视野。 (3)领悟多种生物科学研究方法的实质 系统分析包括定性分析和定量分析,中学生物学教育一般只能做定性分析。为了使学生能够运用系统分析的方法进行学习,在构建“稳态”概念过程中要借助于“探讨人口增长对生态环境的影响”、“阐明生态系统的稳定性”等内容,教会学生用系统分析的方法来分析问题。在科学探究中经常使用的两种逻辑方法——模型方法(建立物理模型和数学模型)和数学方法(取样调查),在建构“稳态”概念过程中都有很好的载体(例如:设计并制作生态瓶——物理模型,尝试建立数学模型解释种群的数量变动,等等),应引导学生运用这些科学方法进行“稳态”概念的学习。 2.“稳态”概念的教学理解 (1)在已有知识经验的基础上认识“稳态概念 将生物的个体和群体看作不同层次的生命系统,它们都在与外界环境的相互作用中通过信息的传递和自身的调节来达到维持稳态的目的。这是构建“稳态”概念的关键,也是做好初高中教学衔接的一个有效的着力点。 学生在初中阶段初步学习过生物与环境关系的知识,在这个基础上,教师引导学生用系统分析的方法分析:无论植物、动物、人体还是种群、群落乃至生态系统,任何一个生命系统时刻处于动态变化中,通过信息的传递,生命系统感受内外环境的变化,通过调节做出应答性反应,从而维持自身的稳态。这是构建“稳态”概念的主线,有利于学生把握相关知识内容之间的本质联系,有利于学生建立整体性的认识。 (2)借助各种直观手段帮助学生构建概念 在教学中,应尽可能通过实验、实物、图片、照片、录像片等,丰富学生的感性认识,将有助于学生对“稳态”这一学科主题的理解和构建。 教科书的图片非常精美,与文字紧密配合,我们得充分利用好这些图片。比如关于组织液、血浆和淋巴三者间的内在联系,教材写得比较具体,而且配有插图,可以先让学生阅读课本相关内容,同时参考教科书中的图,进行独立思考,在此基础上引导学生理解三者间的关系。在看图过程中,首先应该引导学生识别图中各种结构和成分,弄清各结构间的关系,这是理解组织液、血浆和淋巴内在联系的基础。教材提供的插图只反映人体局部组织中的情况,要说明全身的细胞外液是一个有机的整体,有必要再提供人体循环系统(包括血液循环和淋巴循环)的整体图,有助于学生建立对人体细胞外液的整体认识。 我们也可以选取一些能反映机体各器官系统协调活动,以及机体与外界环境相适应的相关例子的视频画面,运用多媒体进行教学,通过视频画面,烘托气氛,激发学生的学习兴趣。但要注意不应让学生的兴趣过多停留在感性的层面上,及时结合画面提出有关问题,尽快将学生引入对问题的理性思考,在这样的观察与思考中构建“稳态”概念。 (3)在解决实际问题中帮助学生构建概念 个体和群体水平的稳态,都与人们的日常生活和生产实践有着密切的关系。比如,人体的许多疾病都是稳态失调的结果,每一个人的健康都与内环境的稳态有关,几乎所有人都亲历过诸如发烧等稳态失调引起的疾病;诸多环境问题又是生态系统的稳态失调的结果。教师应当充分利用学生的生活经验,启发学生将理论知识与实际生活联系起来。 比如教师可以从学生身边的一张化验单入手,引导学生分析化验单上为什么每种成分都有一个变化范围,从而初步认识内环境的各种成分是动态变化的;又比如教师可以引导学生思考生物圈2号失败的原因,让学生领悟到自然界中生态系统的相对稳定性,稳定的生态系统对于生物的生存至关重要。 教师还可以联系有关沙尘暴的事实,让学生讨论沙尘暴发生的原因;联系密云水库合理捕捞量的确定问题,引导学生讨论种群数量的变化规律……事实上,现实生活中遇到的各种相关问题,报纸、杂志、广播、电视、网络等媒体上关于稳态的自然科学问题和社会科学问题等的报道都将成为学生构建“稳态”概念很好的切入点。 我们不必拘泥于教材中的实例,可以通过一些标志性的问题或实例让学生打开思维的闸门,列举出更多的实例进行分析,这样教学效果会更好。 (4)在丰富多彩的活动中促进学生构建概念 建构主义学习理论认为,知识不可能以实体的形式存在于个体之外,真正的理解只能是由学习者自身基于自己的经验背景而建构起来的,这取决于特定情况下的学习活动过程。就以“稳态”这一概念来说,就涉及内环境,而内环境的化学成分、理化性质等都很抽象,其动态变化更令学生难以捉摸。 我们可以通过设计模型建构、探究与实验、社会调查、野外实地考察(调查)、搜集资料、资料分析、思考与讨论等活动,通过这些多样的学习活动,丰富学生对稳态的感性认识,促进稳态概念的全面构建。 比如,我们可以引导学生讨论“化验单都告诉了我们些什么”,讨论“为什么医院里给病人输液时必须使用生理盐水”等问题;结合2008年奥运会,讨论“为什么奥运会上要禁止使用兴奋剂——激素类药物应用的利与弊”,讨论“有氧运动与减肥”等问题;我们还可以在适当的时候引导学生展开关于“粮食重要还是鸟类重要(北大荒垦荒问题)”的大讨论,展开为什么要“退耕还林、还草、还湖”、“食人鱼能不能成为我们的新宠物”的讨论等等,在这样的思考与讨论、资料分析等活动中落实“稳态”概念的构建。 建立数学模型是生态学研究的重要方法。在要求学生“尝试建立数学模型解释种群数量的变化”这一活动中,不仅能让学生了解建立数学模型的方法,也能让学生在模型的建构过程中体会群体生态学中的这种动态变化的调节机制,为群体生态中的稳态构建奠定基础,还可以帮助学生理解建立模型的一般步骤,领悟并尝试应用这种方法。建立数学模型的方法对高中学生来说是有一定难度的,教学中应当使学生认同运用恰当的数学模型能够较好地表达某些生物学规律。一定要避免从数学到数学,为计算而计算的教学,比如“种群基因频率的稳定与变化”的教学中一定得注意,数学计算的目的是构建“稳态”概念,帮助学生理解运用这一概念。 值得注意的是一些关键性事件对概念的构建至关重要。例如组织学生调查“人口增长过快给当地生态环境带来的影响”,从揭示人口增长对生态环境带来的影响,分析因果间的逻辑关系,尽可能探求表面上未直接关联的事物之间存在着的关系,例如,人口增长与农药使用之间的关系,并且根据实际情况,充分拓展思维,提出解决问题的方案或对策;可以组织学生到野外进行实地调查,感受生物多样性的价值,同时让学生通过实地调查来体会和运用样方法等等。教师应当鼓励学生亲自调查或广泛搜集资料,再通过课堂讨论,加深对科学、技术、社会相互关系的认识,提高参与社会事务的讨论和公众决策的能力。 生物学核心概念的教学理解的要义是:围绕生物核心概念,以生物学现象和生物学事实为载体,把握核心概念的要素和内涵及其外延,领会其教育价值,形成生物学思维方法。 理解生物学科、理解学生心理和理解教学规律是搞好生物教学的三大基石。其中,理解生物学科应当是首要的。 另外,减轻学生的课业负担,关键是要把课教得本质、精确、简明扼要、平易近人,这也与教师的生物学核心概念理解水平紧密相关。这就要求教师能透过众多的生物学事实聚焦核心概念,精选生物学事实,揭示生物学核心概念的内涵。只有这样才能引发学生的学习兴趣,使学生在有限的时间内学到更本质的、有利于终身发展的生物学素养 生物教育论文:生物创新教育初探 要迎接科学技术突飞猛进和知识经济迅速兴起的挑战,最重要的是坚持创新。创新是一个民族的灵魂、是一个国家兴旺发达的不竭动力。创新的关键在人才,人才的成长靠教育,教育水平提高了,科技进步和经济发展才有后劲。 创新教育的提出正是社会经济活动对人的要求在教育领域的反映。所谓创新简单地说就是产生一定种类的新的东西,而创新教育就是通过教育这种社会有组织有计划的活动形式,在教育活动过程中构建具有创造性、实践性的学生主体活动形设,通过学生主动参与、主动实践、主动思考、主动探索、主动创造,从而培养学生的创新意识,并有意识地将潜存于个体身上的无意识或潜意识的创新潜能引发出来,以自己的实践活动实现创新的思想,从而实现社会整体的创新行为,实现社会的知识创新、科技创新和制度创新等。今年6月份,中共中央、国务院作出了《关于深化教育改革、全面推进素质教育的决定》,强调全面实施素质教育应以提高国民素质为宗旨,以培养创新精神和实践能力为重点,赋予素质教育以时代特征和新的内涵,标志着我国的教育改革和发展进入了一个新的阶段,因此可以说创新教育已经成为素质教育的核心内容之一,在这里,本文拟就生物教学创新教育的意义、要求及基本阶段进行初步的探讨。 一、 生物教学创新教育的意义 首先,生物教学创新教育是时展的要求。即将到来的二十一世纪,高新技术如基因技术、克隆技术、生物工程等日新月异,知识经济迅速发展…未来社会对创新的要求是连续、系统而全员性的,教育的任务是毫不例外地使所有人的创新才能、创造潜力得到充分发展,结出丰硕的果实。其次,生物教学创新教育也是国际竞争的要求。 世界各国之间的竞争说到底是国民创新能力的竞争,许多国家都把创新人才培养作为构建国家创新体系的重要内容,作为教育发展和改革的主攻方向。二十一世纪是生物的世纪,生物学科的发展不仅关系到人民生活、而且关系到国家安全、科技发展等许多方面,因此国际间综合国力的竞争也迫切要求我们加强生物创新教育。第三、我国的教育现状也要求我们必须加强生物创新教育,面对当前瞬息万变的形势,我国的教育工作存在明显的不适应,主要表现在教育思想观念落后、强调智育而忽视德育体育、美育和劳动技术教育,特别是在中学,不正确地划分主科和副科使生物成为可有可无的一门学科,生物教学严重荒废,因此,重视生物教育、积极推进生物创新教育在我国目前意义更为重大。 二、 生物教学创新教育的要求。 1、 对生物教师的要求: 生物教学创新教育需要创新型的生物教师。全国中小幼创新教育研讨会综述指出,创新型的教师应当具有如下基本特征:⑴具有崇高的爱岗敬业精神和真挚的教育情感⑵掌握先进的教育理论和方法⑶具有勇于开拓进取的创造才能和灵活机智的应变才能⑷具有敢于冒险、勇于创新的精神⑸具有创造性获取信息加工信息和输出信息的能力⑹具有开放的人格和丰富的内心世界⑺具有远见卓识⑻具有民主的组织管理才能⑼善于启发学生的创制活动,鼓励和喜欢学生求异并创新等。只有具备了上述特征的生物教师,才具有了进行生物教学创新教育的能力,才能使生物创新教育成为现实。 2、 对学生的培养: 生物教师在进行创新教育时应注意以下几点⑴注意培养学生的独立性以及不唯书、不为上敢于向权威挑战的精神⑵允许学生有保留态度⑶鼓励学生多思考,培养良好的思维品质⑷不断丰富学生的知识, 提高学生的言语表达能力。同时,作为生物教师还应意识到学生的所有创新活动包括走进大自然、走进社会及创新活动等都必须有充足的时间与空间的保证。因此生物教师必须予以学生创新的时间与空间, 这在创新教育的设计与实施中应当给以高度重视。所以实施生物创新教育必须加快教学改革,改进教学方法用尽可能少的时间完成必需的教学任务和内容,使学生从繁重的作业负担中解放出来,让学生有一个创新的时间与空间。 3、 关于课程改革的思考: 生物教学创新教育离不开课程改革。我们应该认识到基础教育在全面推进素质教育的过程中,搞好课程改革关系重大。在生物课程设置中可考虑开设心理素质教育课程,创设综合课程,增加环境课程,只有这样才能使生物教学创新教育不成为无源之水、无本之木。 三、 生物教学创新教育的基本阶段 基于对人类一般创新过程基本阶段的分析及对一般教学过程创新本质及基本特征的理解, 结合生物学科实际,可以将生物教学创新教育过程划分为以下五个阶段即创设情境、问题定向、多向求解、突破创新、验证反馈 第一阶段:创设情境 生物教师有目的地、 有计划地创设能激发学生创新意识的各种情境,使学生产生责疑问难、探索求解的创新学习动机。良好的学习情境包括生物教学内容引人入胜、形式多样,教师语言简洁幽默、循循善诱,师生配合默契、关系融洽,课堂结构紧凑富有生气等等。在生物教学中,事先为学生设置一定的教学情境使学生犹如身临其境,从而激发学生探索生物界各种生命现象的兴趣。如在初二生物“动物的行为”这一节教学中先让学生观看大量的动物各种行为的图片及录象资料让学生对此产生浓厚的学习兴趣,然后教师可以因势利导,加强从感性认识上升到理性认识,只要教师全面把握生物创新教育的目的,找准创新思维训练与教材内容之间的结合点,就能创设出多种多样、引人入胜的问题情境,提高课 堂学习的效果。 第二阶段:问题定向 在创设情境阶段,学生作为生物学习的主体已经觉察到问题存在,但是,面对令学生感到困惑的情境,以及问题所有这一切在学生的头脑中只是一些模糊的印象,因此问题定向是指在全面分析问题情境的基础上提出需要解决的实质性问题,能否提出问题与学生对生物创新学习活动积极态度有密切关系,在上述“动物的行为”一例中学生在观察大量动物行为资料的基础上,通过教师的引导,分析探究后产生“动物的行为有哪几种?动物为什么会有各种不同的行为”等问题。提出问题表示学生已经从问题情境中分离出一系列相关的问题,下一步就要对问题全面分析,进一步明确问题的实质或关键所在,使问题趋向简单明了。 第三阶段:多向求解 在这一阶段生物创新教育要完成的任务是针对问题定向阶段提出的实质性问题找出创造性解答的方案或办法。多向求解阶段实际上是尝试一错误的过程,是使创造性解答的迫切需要与原有的经验、办法、原理之间产生矛盾的过程。如在上例中对“动物为什么会有各种不同的行为”这一问题,学生由于知识结构不完善、生活经验不足, 常常用习惯性思维方式解决问题,而很少有创新,结果不能创造性地解决问题, 导致失败,这是创新过程必经的过程,从失败中学生吸取大量的宝贵的经验与教训,大脑处于激发状态,为下一阶段的创新求解提供了心理、知识和技术方面的准备。 第四阶段:突破创新 在这个阶段所要完成的任务是突破陈旧观念和思维定势的束缚,在原有的基础上有所创新,有所突破,从而形成解决问题的新答案、新方法、新技术、新理论或新作品。如在生物与环境这一知识点教学过程中谈到环境污染,让学生讨论环境污染对生物的影响,有的学生问环境污染对两栖纲动物青蛙的是否有影响?进而又提出环境污染因素之一的酸雨是否对青蛙的受精卵的发育有影响这一问题,后来经过教师的引导,学生积极进行课外实验,模拟酸雨环境,观察青蛙受精卵的分裂,蝌蚪的形成,幼蛙的发育及成蛙的形成过程,并且结合本地区地处城郊、水泥厂和化工厂很多的情况,进行实际调查,最终得出酸雨影响青蛙的发育生长和数量,影响农业生产这一结论。在这里学生就突破了传统的思维约束产生了新的观点和见解。在生物创新教育中突破创新阶段非常重要, 而在这一阶段中常采用的方式又有综合、 类比、联想、转换等等。 第五阶段: 验证反馈 在突破创新阶段产生的新观点、新假设、新理论或其他创新性成果,是否具有真理性还需要经过实践的检验。一般说来,在生物创新教育中,建立在直觉判断、类比推测、想象以及组合替换等基础上获得的突破性认识,既有真理性又有不可避免的猜测性、偶然性。同时由于受到学生主体认识能力的局限,学生获得飞跃性认识成果往往表现为片面、模糊、不清晰,这就决定了验证反馈阶段是不可避免的。例如,在上海近郊近年来造了许多房子,有所学校的学生发现同一地区夏天有的人家墙上蚊子多,而有的人家墙上的蚊子少,请教生物教师后进一步观察发现:蚊子的多少竟与墙壁的颜色有关但是该观点是否正确呢?于是在生物教师的帮助下,经生物兴趣小组动员,全校7个班级200多位同学在夏天的一个晚上搞了一次大型的调查测定,在同时同地不同颜色墙面的200多个房间内统计蚊子总数,结果表明:房间墙面颜色的确与蚊子的多少有一定的相关。例如,奶黄色墙面蚊子较少,蓝绿色墙面蚊子较多。在这里学生突破创新阶段获得的认知成果,经过实践的验证,证明了学生认识的真理性,而获得的反馈信息和成功感受则激励学生在新的基础上再次突破创新。如果验证的结果证明学生的飞跃性认识不正确或不完善,反馈信息则起到修正、补充认知成果或激发学生寻求新的途径与方法的作用。当然以上五个阶段并非一成不变的,在生物教学创新教育过程中,应根据所处的情境,所面临的问题,以及学生创新思维的水平和特点,灵活创造性地运用以上几个阶段。 总之, 作为素质教育重要内容之一的创新教育在当前已成为教育界内外关注的热点,创新与创新教育从未象今天如此之重地摆在生物教师与广大教育工作者面前,摆在党和国家议事日程上,我们应该在培育民族创新精神和培养创新人才方面肩负起历史的使命,开拓创新,再造中华民族的灿烂与辉煌! 生物教育论文:心理教育在生物教学中的渗透 心理健康教育一直被认为是班主任的专利，确实，在对学生的心理健康教育中，班主任起了主要作用。但是，身为任课老师，就没有责任了吗？恰恰相反，学生的发育过程是受到多方面影响的共同结果，他们所接触到的任何人和事都可能会对他们产生意想不到的结果。所以，我认为，即使不是班主任，身为任课老师，也要注意在教学中渗透进心理健康教育，使学生在潜移默化中受到教育，得到启发。 例如，政治课现在改成了思想品德，更加贴近学生的生活，讨论的都是中学生经常需要面对的问题。通过师生共同探讨，使同学们修正自己的价值观，明确价值趋向，增强对问题的处理能力。另外，语文课的学习中，那些优美的词汇，令人神往的意境，都会使人浮想联翩，惊叹祖国语言的精练，山川的壮美，让学生为自己是一名中国人而自豪；数学题的解答需要严密的逻辑，长期的学习一定会增进考虑问题时的全面性；历史、地理、生物、政治可以增长学生的知识面，开阔学生的眼界，等等。这些知识的学习对促进学生的心理健康都是有极大的帮助的。 在生物课的教学中，我也注意到了随时对学生进行正确的心理引导。教授《合理膳食和食品安全》时，我就联系了学生实际进行了教学。 饮食是人们每天需要的，已直接影响了人们的身体健康。中学生正处在生长发育关键的青春期，所以营养的摄入尤其重要，而学生们由于各种原因往往对食品有错误的认识。这就需要我们纠正各种心理误区，引导他们到正确的食品观念。心理误区包括： 一、偏好某种食品。 很多女孩子都爱美，加上现在的社会舆论都是以瘦为美，所以部分学生存在“为了美不吃东西”的心理，仅靠水果蔬菜提供营养。如果这种心理持续发展的话，有可能导致厌食症，就成了心理疾病了，会导致严重的后果。还有些学生满不在乎，随心所欲地吃东西，结果导致高热量，高激素的东西食物摄入过多，长期下去的话，必然全导致身体营养不良。针对这一点，我给学生指出了危害，提出“饮食是为了健康，健康最美”的理念。 二、饮食不规律，认为对身体影响不大。 大部分学生都有这种心理，他们对待早饭更是如此。许多学生不吃早饭或草草应付，以至上午的学习和活动效率低下，严重的可能导致虚脱。这都严重影响了他们的学习和身体健康。 所以我在已学习了“人体需要的营养物质”基础上，为学生指出了危害，告诉大家，饮食不规律，不但会损伤肠胃，而且会造成能量摄入不足，不利于他们的生长发育，让孩子们从心理上重视起来。 三、认识片面，过犹不及。 学生一旦认识了营养和安全的重要性，可能会产生多吃药品补营养，完全饮用纯净水等心理，这种认识也是不正确的，只要按照食物宝塔的搭配，合理饮食，一般都能满足人体需要，没必要再吃药补充，补过了量，反而不利于键康。有些人就是吃药成瘾，总觉得自己营养不良，吃钙片、喝营养液，补来补去，越补身体越不舒服，让学生了解这一点的话，就可以使他们免入这种心理误区 四、自我放纵，不够重视。 很多同学也知道一些生活常识，例如少吃油炸食品，不要吃街边小摊，少吃街变小滩的食品等等，但总是宽容自己，或是坚守“不干不净，吃了没病”的俗语，认为人家都吃了也没生病，我当然也不会生病，于是就总是管不住自己的嘴巴了。学生深刻了解之后，就不会对家长在这方面的说教有逆反心理了 总之，本课教学，重在纠正学生以往的错误或片面认识，使他们从心理上重视起来，认识到健康的食品和正确的饮食方式会有利于身体健康，而健康是一切幸福生活和美好未来的保证。 只有健康的心理趋向才能指导正确的饮食方法，才能有利于身体健康，这就是本节课，我要向学生传达的思想。 另外，教学形式的选择，也对学生的心理有影响，本课中我多次进行了同学发言和小组内讨论的方式进行课程，这不单只对教学内容有利，更使得学生能够处在平等、自由的气氛中充分发表自己健的意见。即使错了，也不能责备，要找出错误的原因。这样有利于培养他们的自信心，拥有健康的人格，健全的心理。我想对一名教师来说，这一点是尤其不能忽视的。 以上几点，就是我在教授本课时重点想突出的，希望学生在学完后，能够在心理上对食品有一个正确的认识，不要因为误区而产生关于食品的心理疾病。 生物教育论文:浅析生物教学中的人文教育 论文摘要:新课程标准注重以学生为本,力求形成一个情感、态度、价值观相连的体系。生物学作为课程体系的一部分,怎样在课堂教学中渗透人文教育,实现生物学科的人文教育功能,是我们每一位生物教师值得思考的问题。 人文教育即人性教育,其核心是涵养人文精神,以个体的心性完善为最高目标,教学生怎样做人,怎样与自然、社会和人和谐相处。其实仅从生物学本身研究对象的终极目的“人与自然和谐发展”这一点而言,生物学具有较重的人文色彩,随着人们对生命科学研究的深入,这一人文色彩愈来愈得到彰显。新课程标准注重以学生为本,力求形成一个情感、态度、价值观相连的体系。生物学作为课程体系的一部分,怎么样在课堂教学中渗透人文教育,实现生物学科的人文教育功能,是我们每一位生物教师值得思考的问题。下面就自己的教学实践淡谈在生物教学中渗透人文精神的有益尝试。 一、充分挖掘教材的社会功能,增强学生的社会责任感 随着科学技术的发展,现代生物学不断为人类创造着物质文明和精神文明,对人们的物质和文化生活的影响越来越大。因此,在生物教学中,渗透生物学与社会及其日常生活密切相关的内容,让学生理解生物知识在社会和生活中的应用,在尽情领略生物科技带给人们的健康与舒适的同时,增强回报社会、服务社会的责任感和义务感。同时理性地提醒学生,科学技术的发展也带来了一些负面影响甚至灾难:人类正面临着如环境污染、温室效应、人口膨胀、能源枯竭等严重的威胁。但是这些问题的出现并不是生命科学本身造成的,它们的解决必须要提升我们的人文精神,依靠科学的方法,遵循自然发展规律,让学生去理解人与自然、人与社会和谐发展的重要性,树立可持续发展的科学意识和人文意识。 二、发挥生物学史的德育功能,塑造学生的高尚人格 生物史是一部科学发展的历史,揭示了人类生命科学的发展规律,蕴含着丰富的人文教育材料。青霉素的发现;光合作用的研究历史;孟德尔、摩尔根在经典遗传学上的贡献;我国首次人工合成结晶牛胰岛素和酵母丙氨酸转运核糖核酸;袁隆平两系杂交水稻法等,这些典型史实和典型人物,处处体现出对人的价值的重视,对社会和谐发展的追求。由此激励同学学习科学家们执着的科学探索精神,以科学家在创造伟大业绩中所表现的人格力量为榜样,确立为科学而奋斗,为真理而献身的崇高品德,追求科学精神和人文精神的完美结合。 三、结合生物学的教学方法,引导学生树立良好的科学精神 科学活动的本质就是永无止境地探求未知、追求真理,它包括对世界的利用和改造,并由此增加人类的幸福和力量。从这个意义上说,科学活动本身就是一种人文事业。因此,活动的一些基本方法正是进行人文教育、培养人文精神的好方法、好途径。 (一)利用学科内容,对学生进行人文教育 1、利用教材所提供的内容 新教材在教学内容的设计方面,充分联系实际,为课堂教学提供了丰富的人文教育素材。教师通过把人文教育贯穿在知识教学过程中,必然会有“润物细无声”的效果。例如,在学生学习合理营养的基础知识后,请学生为家长设计一份午餐食谱,这样不仅巩固了基础知识和培养设计能力,而且使学生学会关心长辈的饮食,在亲自烹饪并在品尝中与家长进行食谱中科学道理以及亲情方面的沟通;在介绍眼和视觉时,对角膜移植和角膜捐献进行介绍,能够更好的懂得爱、尊重和理解;在生物圈中绿色植物知识点里,教材以“生物学与文学”的栏目形式撰写课外阅读材料——寄予植物的情怀。植物不仅仅为生命的存在提供了最基本的物质和能量基础,也给予人们无限美的享受,让同学对生命有了更好的理解,懂得珍爱生命,爱护大自然,热爱生活。2、联系当前最新生物科技成果 现代生物技术的迅猛发展,对推动人类社会进步具有不可估量的作用。沃森和克里克提出DNA双螺旋结构后,DNA重组技术迅速兴起,由此一系列农业的、医药的产品进入市场。但科学技术是一把双刃剑,若利用不当,将给人类未来投下隐忧。因此在学习“人的生殖”后,向学生介绍了“克隆技术”与“克隆人”,并请学生讨论克隆人会给社会带来什么后果?让学生充分认识到:生物科学技术造福于人类的同时,也会给人类带来一些道德和伦理方面的难题。在科技发展使我们物质生活日益满足的今天,我们呼唤人文精神,我们追求科学与人文的渗透和融合。 3、拓展教材文本,联系当前社会的重大话题 现代传媒发达、社会关系复杂,学生在学校之外还会受到诸多观念、意识的熏陶浸染,因此教师更要充分调动和依靠学生自己的主观能动作用进行有效的教育。例如,艾滋病是当今社会所关注的重大话题,在世界艾滋病日,社会各媒体会在这几天与艾滋病有关的信息。因此《病毒》一节内容就安排在艾滋病日前一周讲授,课前充分搜集艾滋病的有关数据、艾滋病病人的图片及各种媒体推出的哪些与艾滋病有关的节目,使同学们明白艾滋病离我们并不远;理解艾滋病的传染方式;让学生被艾滋病给人类带来的灾难所震惊;对“如何预防艾滋病?”“如何正确对待艾滋病病人?”等产生浓厚兴趣,引发同学们对这些问题的深深思考,从而起到了良好的教育效果。 (二)通过教学过程,对学生渗透人文教育 教育心理学认为“认知”是“建构”的一个过程,情感态度与价值观的形成要依靠学习主体,即要学生自己去“体验”和“生成”。如果对人文教育采取灌输性的知识教育的方法,有时反而会压抑了真正的人性因素。对学生进行人文教育,可以通过各种教学活动的具体过程来体验、培养。例如,《开花和结果》一节, 就可从“人间四月芳菲尽,山寺桃花始盛开”,引入“春天——桃树——桃花——桃”,进入教学主题“开花和结果”。之后组织学生挥笔作画,画出自己最熟悉的一种花,由画花而探究花的构造。这样,就巧妙地融科学教育于美育、情感教育之中,科学教育与人文教育浑然一体。结尾处设计:假如我是一朵花,虽然每天笑脸相迎,但有时仍难逃厄运,那么花将向人类发出怎样的呼吁?让学生抒发情怀,爱花、护花意识在不知不觉中得以建立。 (三)通过学科评价,对学生进行人文教育 从教育心理学的角度来说,学生学习的主动性不仅体现在学习的过程中,同样也体现在评价过程中。对学生进行人文教育,同样离不开正确的学科评价。但要对“情感、态度、价值观”进行恰当的评价可不容易,若以“一纸定分数”的方式进行,虽然操作简单,但是“篡改”了对学生进行人文教育的目的与意义。因此人文教育不应拘泥于传统用定量的方法简单概括的评价,而应采用灵活多样的,既注重过程也注重结果的多样化评价。首先使评价主体多元化,可以由学生本人、家长、教师等共同组成,这样便于学生的自评、互评和教师对学生的观察多元地进行。其次,从评价方式上来说,可以是连续观察与面谈、实践活动、个人成长记录、书面测试等方法,这样便于对学生进行全程性过程的评价。第三,评价结果可效仿“学生的品德评语”做法,用激励性的语言表达,这样有利于学生进一步发展,而不能简单地给学生打上一个分数。事实上,科学教育和人文教育是互为渗透、相互促进的。在生物教学中渗透人文教育,强调科学的育人功能,纠正生物教学中的唯科学化倾向,关注人性的发展,强调人与自然、社会协调发展的现代意识,注重对精神和价值的追求,培养人文精神,才能实现科学教育的人文价值,真正体现教育的终极目标—实现人的全面发展。 生物教育论文:生物教学中渗透环境教育 环境与发展,是当今国际社会普遍关注的重大问题。随着我国经济和环境保护事业的发展,在中学生中进行环境教育势在必行。那么,如何在生物教学过程中进行环境教育,增强学生的环保意识呢?我认为以现行中学生物教材为基础,按照“渗于其内,寓于其中”的教学方法,把环境保护意识、环境科学基础知识、环境保护技术基础知识有机地渗透到生物教学过程中,是一种行之有效的方法。 深入挖掘教材中的环保内容和切入点中学生的环境意识是其对环境问题的感觉思维与各种心理过程的总和。中学生的环境教育属于环境科学的基础教育,而不是培养环境保护方面的专业人才。其目的是通过课堂教学和课外活动的渗透,帮助学生认识环境,明确环境与发展的辩证关系,了解环境和环境保护的基础知识,树立环境思想,培养学生自觉参与环境保护的好习惯。要达到这一目的,我们必须根据学生的年龄、已有的知识和各方面的能力,在不同层次上进行渗透教育,力求做到环境教育系统化、序列化。 如初一年级以植物学为基础,进行热爱环境、关心环境的主题教育;初二年级以生态学基本观点为主要内容,初步进行科学环境观、资源观、人口观的教育;初三年级可结合生理卫生课,了解环境污染的生物因素,进行环境卫生防护、防治污染教育;高中生物教学可从微观、宏观两方面认识生命的共性、本质出发,阐明生物与环境的关系,逐步进行生态平衡、保护自然资源的教育。现行的中学生物教材,在许多章节都有直接或间接的环境保护知识。如植物学中,根系在土壤中的分布涉及水土保持、光合作用涉及绿色植物对人类生存的意义、苔藓植物是监测空气污染的指示植物等;在动物学中,蚯蚓对人类的益处、鱼类资源的保护、青蛙的捕食、益鸟的保护等都与环境保护有关。高中《生物》中的第七章“生物与环境”更是着重对生态学较为细致的论述。这些都是环境教育的得力渗透点。在教学过程中,要认真挖掘教材,在不同层次和不同深度上列出环境教育的渗透点,并在教学计划和教案中得到反映。通过以上切入点,结合不同的环境教育内容,适时地在教学过程中加以渗透。这样不仅提高了学生学习生物学知识的兴趣,同时也增强了他们的环保意识。 渗透环境教育的途径和方法 1.在课堂教学中渗透在课堂教学中,尽可能结合教材中介绍或涉及到的环境保护内容,将环境教育寓于课堂教学之中,这样才能在长期潜移默化中达到对学生进行环境教育的目的。例如,讲森林在保护改善环境中的作用时,要突出生态效益的概念。可给学生列出这样一组数据:1株50年龄的树木,1年产生的氧气价值3.2万美元,吸收有毒气体、防止大气污染价值3.25万美元,涵养水源价值3.75万美元,各种生态效益达19.695万美元,而该树被砍伐后的木材价值却只有几千元,进而介绍我国森林覆盖率仅12.7%,远远低于国际标准30%的要求。而毁林速度却处于世界前列,联系我国今年长江全流域性的特大洪水灾害,其中最重要的原因就是因为长江上游近年来掠夺式的砍伐树木,有些县财政收入的90%来源于木材,昔日的青山绿水,变成荒山秃岭,水土流失,河床升高,这次特大洪灾给国家造成几千亿的损失。与此同时,也介绍日本人爱树成癖,长期坚持植树造木,使其森林覆盖率高达68%,逐步变成森林大国的事实。通过以上事例介绍及对比,可大大激发学生的民族自尊心和植树造林、绿化祖国的热情,使学生能从身边的小事做起:爱护花草树木,阳台养花种草,植树节每人争栽一棵树,把爱护、美化我们的环境变成了一种由衷的自觉行为。 又如,在讲“饮食卫生”一节时,可引用1988年上海市民食用不洁毛蚶,导致甲肝大流行的事例,使学生认识到:污水、粪便不经处理排入江河、海洋,污染水源,使水生动物带菌,危害人民健康,导致上海数十万居民患病,并且在国际上造成不良影响。同时,引导学生联系近几年来怀化市每年7月~8月份2号病的流行,给人们造成的心理恐慌和生理病痛,从而使学生更加认识到防止环境污染、保护环境的重要性。 在讲青蛙一节时,通过介绍青蛙惊人的捕食能力,使学生自觉做到不捕杀、不食用青蛙,并与捕食青蛙的行为作斗争;还可组织学生将课堂观察的实验用蛙放回大自然,培养他们热爱自然、保护动物的一片爱心。 2.通过各项课外活动渗透课内打基础,课外求深化。 根据生物教学实际情况,仅仅通过课堂教学渗透环境教育,其力度是远远不够的,还必须将课堂教学同丰富多彩的课外活动结合起来,对学生实施全面的环境教育。 (1)以课外阅读为基础,拓宽学生的环境保护知识。现在中学生的求知范围已经远远超出了教材,教师应充分利用这一点,有针对性地组织学生阅读一些环境保护方面的书籍、文章,帮助他们认识到环境问题的由来和解决方法,并引导他们把学到的环保知识与课堂学到的生物学知识联系起来,解释日常生活中遇到的环境污染问题。从而让学生更关注我们周围存在的环境问题,激发学生的求知欲,树立利用科学保护环境的热情和信心。 (2)以大自然为课堂,在环境中了解环境,培养学生的环境意识。 教师可利用春游、秋游、夏令营等活动,带领学生到大自然中去,调动学生的所有感官,去看、去听、去闻、去触摸、去 劳动、去品尝……让学生去感受大自然,从而培养学生对大自然的感情并和大自然建立密切关系,这样才会使他们用真心去热爱大自然,去保护大自然。如结合植物课教学,组织学生认识校园、公园中的植物,掌握美化、绿化的植物种类,让学生在大自然美的熏陶下增长环境科学知识,探究环保知识。 (3)以实践活动为途径,培养学生的参与意识。可配合世界环境日、地球日、爱鸟周、植树节等节日开展一些公益性活动;也可以因地制宜、因陋就简在校园里建立植物角和生态平衡系统,开展校内植物分类、树种挂牌活动;还可以引导学生对学校周围的环境问题和社会关注的环境热点问题进行调查,如开展怀化市生活垃圾污染现状调查、太平溪水质污染源调查、农贸市场塑料袋使用及危害、中坡森林公园植被群落结构调查等系列社会实践活动。通过这些实践活动,使学生接触社会现实,主动参与到环境保护活动之中去。这样不仅能提高学生环境保护意识,激发其参与环境保护的愿望,同时更增强了教育效果。 总之,对中学生加强环境教育是一项长期的战略任务和经常性工作,只要坚持“晓之以理,持之以恒,导之以行”的教学原则,充分利用各种方法和途径,在生物教学中切实渗透环境教育,那么就能够引发中学生对环境问题的关心,从而增强他们的环境保护意识。 生物教育论文:浅谈高中生物与人文学科教育的联系 1.高中生物与人文学科教育的联系 在高中阶段,人文学科教育主要包括语文、历史、政治、英语和地理等。 1.1与语文的联系 生物现象与文学作品间的联系随处可见,在一些古典诗词、成语中随处可见生物学问题的影子,前人已经作了不少总结,在此仅举几个例子予以说明。 1.1.1诗词中的生物学 1.1.1.1“独立寒秋,湘江北去,橘子洲头。看万山红遍,层林尽染;漫江碧透,百舸争流。”是高中语文第一册中的诗词《沁园春.长沙》中的诗句。 万山红遍,层林尽染,与唐代诗人杜牧的诗句“停车坐爱枫林晚,霜叶红于二月花”异曲同工,都是描写秋天的景象。这种动人的自然秋景是秋天气温渐渐降低、紫外线照射强烈等外界因素造成的。在低温的作用下,叶绿素逐渐分解,同时叶脉的运输能力逐渐减弱,叶子白天通过光合作用制造的糖分不能完全运出叶子,叶子里的糖分越积越多,可溶性原糖多了,就形成了较多的花青素,同时细胞内pH值改变,呈现酸性,使花青素表现出红色,秋天红叶的种类如枫叶黄栌、槭树、柿树等。 秋天,也有些植物叶肉细胞衰老,叶绿素的合成速度低于分解速度,叶绿素含量相对减少,类胡萝卜素分子比较稳定,不容易破坏,所以叶片逐渐呈现类胡萝卜素的颜色——黄色,故而会出现“黄叶地”的景色。如银杏树,每到秋天淡黄色的小扇子型的叶片落在地上,令人不忍踩踏。 1.1.1.2《采桑子·重阳》是新高中语文收录的又一首诗词。“人生易老天难老,岁岁重阳。今又重阳,战地黄花分外香。”寥寥数语展现了深秋季节战地的壮丽景象。杜牧的《九日齐山登高》:“尘世难逢开口笑,菊花须插满头归。”也是描写重阳日的菊花。 深秋季节,霜后万木萧瑟,唯独菊花傲霜盛开。菊花为菊科菊属,多年生宿根亚灌木花卉。是短日照植物,适应性较强,喜凉,耐寒,生长适温18℃—21℃,最高32℃,最低10℃,虽然水稻、牵牛花、苍耳、大豆等,都是属于短日照植物,但它们不耐低温,中秋前后就成熟枯萎了。 短日照植物是指给予比临界暗期长的连续黑暗下的光周期时,花芽才能形成或促进花芽形成的植物。在自然界中,在日照比较短的季节里,花芽才能分化。夏至过后,日照渐短,许多热带、亚热带和温带秋季开花的植物多属短日照植物,要使短日照植物,即秋天开花的植物提前开花,就要对它们进行短日照处理。在日照长的季节,进行遮光短日照处理,能促进开花,若长期给予长日照,就抑制开花。利用短日照进行促成栽培的花卉有:菊花、一品红、玉海棠和三角花等。 冬至过后,日照渐长,春夏季开花的植物多属长日照植物,指给与比临界暗光期长的连续光照下的光周期时,花芽才能形成或促进花芽形成的植物。春天开花的花卉多为长日照植物,如紫罗兰、蒲包花、天竺葵、瓜叶菊、四季报春、金鱼草、三色堇等,对它们进行长日照处理可提前开花。 利用光照处理能达到鲜花周年供应,不但能美化环境,而且能增加经济效益。 1.1.2成语中的生物学 1.1.2.1燕雀安知鸿鹄之志。 语出《史记·陈涉世家》:“陈涉太(叹)息曰:‘嗟乎!燕雀安知鸿鹄之志哉!’”意思是说像燕子和麻雀这样的小鸟哪里知道鸿鹄的志向,比喻平庸的人不能了解杰出人物的远大抱负。鸿鹄就是天鹅,形状像鹅,体型较大,全身白色,脚和尾都短,脚黑色,有蹼。居住在海滨或湖边,善飞,吃植物、昆虫等,是候鸟。候鸟指随季节而变更栖息地的鸟类,如燕子、杜鹃等春夏来我国繁殖,秋季飞到印度过冬,是夏候鸟;野鸭、大雁、天鹅春季飞到较远而且较冷的地区繁殖,秋季又飞回原地区的鸟类为冬候鸟。留鸟则是终年生活在一个地区,不到远方去的鸟,如麻雀、画眉、喜鹊等。 1.1.2.2“良禽择木而栖”,候鸟选择适于自己生活、繁殖的地区栖息,因此,践行党中央提出的科学发展观,更加重视人与自然的和谐并存,保护环境,是我们长期的任务与责任。 1.1.2.3螳螂捕蝉,黄雀在后。 语出《庄子·山木》,汉代韩婴《韩诗外传》和刘向《说苑·正谏》。这反映了捕食(食物链)和适应的相对性。螳螂全身绿色或土黄色,头呈三角形,前腿呈镰刀状,活动灵敏自如,能出其不意地捕食昆虫,这是生物对环境的适应。然而有时螳螂却顾此失彼,在全神贯注地捕食蝉的同时,没有发现身后的黄雀,而被黄雀捕食,这正是适应相对性的最好体现。此外,螳螂吃蝉,黄雀捕食螳螂,这也反映生态系统中各生物之间的食物关系,属于食物链的一部分。食物链是指在生态系统中,各种生物之间由于食物关系而形成的一种联系。这句成语隐含的一条食物链就是:植物—蝉—螳螂—黄雀,在这条食物链中,植物是生产者,属于第一营养级,蝉、螳螂、黄雀都是消费者,分别属于第二、三、四营养级。 1.2与历史的联系 1.2.1生命科学发展史 对学生进行生命科学史教育对于提高学生的生物学素养乃至人整个科学素养和综合素质有积极的意义。重大科学发现过程不仅体现了科学家以严谨的科学态度、严格的科学方法、敏锐的观察思维对自然现象和自然规律进行的艰苦探索,还体现了科学家的个性、爱好,以及观点,在竞争与合作中形成的学术思想上的融合、碰撞和冲突,也反映出社会和学术群体的评价给予的鼓励、包容和压力。 人教版高中生物教材在必修模块《分子与细胞》、《遗传与变异》、《稳态与环境》中引入了很多科学家的经典实验,同时还增加了较多的科学研究方法和思想,是很好的进行生命科学史教育的材料。现将部分经典科学实验及所蕴含的科学态度和科学精神汇总如下。 必修模块中部分经典实验所蕴含的科学态度和科学精神一览表 1.2.2历史生物学 时间是生物的发生发展的尺度之一。在较大的时间尺度上,例如在不同的历史年代,有不同的生物出现,结合化石资料,就形成了古生物学,关于生物进化的很多证据就来自于化石、孢粉等;在较小的时间尺度上,例如在人类文明诞生以后,如研究近几千年来人口的增长、植被的破坏在不同历史时期的情况,则是历史生物学。人教版高中生物课本必修三“稳态与环境”中118页“人口增长对生态环境的影响”一节,就有关于我国历年来人口增长情况的图表。 1.3与政治的联系 生物与政治之间的联系主要表现在与 哲学方面的联系,如辩证思维。辩证思维是！在思维活动和感性经验的基础上,以概念、判断和推理为基本形式,按照唯物辩证法的基本规律而进行的思维活动。高中生物新课标在阐述课程目的时明确指出:“通过高中生物课程的学习……树立辩证唯物主义观点,养成科学态度和科学精神,树立创新意识,逐步形成科学的世界观。”对课程目标的规定是:“通过生物学知识的学习,初步形成生物体的结构和功能、局部与整体、多样性与共同性相统一的观点,生物进化观点和生态学观点,树立辩证唯物主义自然观,逐步建立科学的世界观。” 生命科学与辩证唯物主义哲学有着极其密切的联系,首先,生命科学是一门自然科学,辩证唯物主义的产生本身就是以自然科学的发展为重要前提的,生命科学为辩证唯物主义的基本内容和基本观点提供了丰富的论证材料;其次,哲学是对科学规律的高度概括,哲学对自然科学的发展具有普遍的指导意义,哲学是“全部科学研究之母”。 在高中生物教学中渗透辩证唯物主义教育的主要内容应该主要包括以下三大方面:(一)生命世界的物质性及其运动规律;(二)生命世界的普遍联系与矛盾;(三)辩证唯物主义的实践—认识—再实践—再认识,以至无穷的认识论。 以对立统一规律为例,生命现象中普遍存在着局部与整体、结构与功能、个别与一般、个性与共性或称做多样性与共同性等方面的对立统一。生物体结构和功能的统一性是生命科学基本的观点之一,如叶绿体、线粒体的结构分别与光合作用、呼吸作用相统一;这些自身结构在各有其结构和功能的特点的同时,又相互联系,组成一个统一的整体,如神经的兴奋和抑制、激素作用的二重性等现象就是局部的对立而整体上的统一的典型实例。生命世界最常出现的就是在一般规律中的例外,是特殊的个别,因此,在教学中讲解概念、规律时要特别注意概念、原理的外延及适用范围,具体问题具体分析。我们从个别出发,归纳总结,上升到一般,从现象上升到本质,然后必然将一般作用于具体的个别,解决个别的问题。比如,含有性别决定基因的性染色体相对于其他常染色体而言是特殊的,任何杂交遗传都是两性的结合,都在形成生殖细胞过程中存在同源染色体的分离、交叉互换和非同源染色体的自由组合,XY染色体的遗传同样符合自由组合规律和分离规律,这是常染色体与性染色体的遗传共性。所以,在涉及伴性遗传的现象解题时要分析XY的行为,而不必写常染色体,同理,分析常染色体遗传时尽管也涉及父母亲代,但不必动辄写上XY。 1.4与地理的联系 生物知识与地理的关系非常密切,由于人类的生活需要和生产活动,很早就接触到植物的种类和分布问题。如早在公元前300年,“植物学之父”、古希腊Theophrastus随军记述了沿途观察到的不同植被和植物,并根据植物的经济用途或生长习性进行了分门别类。我国在公元前11世纪至几世纪的古代着作中,就有关于植物种类和分布的记述,如《诗经》中记载了200多种植物,并记载古代汾河下游,山(山地)有枢、栲、漆等树木,隰(低地)有榆、杻、栗等树木,秦岭山地多松树、竹类,还有桑、杞、栲等。随着近代科学的发展,主要研究生物与地理之间的关系形成了生态学和生物地理学两门重要的学科。 在高中生物教材中,生物与地理之间的联系主要体现在环境和生态两个方面,如人教版高中生物教材必修三“稳态与环境”的后半部分主要是关于生物与地理(环境)之间的关系,主要是生态学方面的基础知识。 例外,在地理中还有一个方面体现出与生物之间的关系,这就是地名,一是很多地名中都包含了生物名称,如宝鸡、榆林、枣庄、龙州、梧州、桐乡、虎牢关、狼牙山,等等;二是一些地名与生物故事有关,如淝水、八公山与风声鹤唳、草木皆兵有关系;三是许多少数民族或国外的地名原来的意思里有生物的元素,如包头,蒙语的意思是有鹿的地方等。 1.5与英语的联系 高中生物与英语之间的联系相对较少,主要体现在以下几个方面:(1)生物学名词都有一个英文单词相对应,这样学生在学习的过程中可以双向记忆;(2)许多英语课文的内容与生物有关,学生如果对生物的知识了解比较多,就很有利于对英语的学习;(3)许多英文谚语描述的是生物学现象,如Love me,love my dog.与成语爱屋及乌同义,The fox preys farthest from his hole.翻译成汉语就是兔子不吃窝边草等。与英语的联系是目前在教学实践中着力最少的方面,急需发掘,这需要老师在上课的时候多注意,多引导 生物教育论文:试论目标教学与生物学素质教育 一、问题的提出 如何适应时代的要求，抓好生物学素质教育，提高学生（21世纪建设人才）的生物学素质，是摆在中学生 物教育工作者面前的一项重大课题。 然而，在应试教育的压力仍然存在的今天，要在生物学这样一个“小科”中抓好素质教育，说说容易，实 行起来会特别困难。 把生物学素质教育纳入目标教学的轨道，依据生物教育目标分类的理论和方法，制定科学的教学目标，单 元教学目标，课时教学目标使生物教学朝着既定的目标推进，使师生对整个教学过程洞察明晰，心中有底。这 样，实现目标的强烈欲望将促使生物学素质教育步步到位。诚然，要达到这样一个理想的境界，付出的艰辛是 不言而喻的。 二、确立完整性的素质教育目标 完整性的素质教育目标，有两层含义：一是让学生全面发展的目标；二是面向全体学生的目标。 义务教育生物教学大纲（以下简称新大纲）为本学科制定了明确的教学目的要求，主要包括知识教育、能 力培养和政治思想教育三个方面。依据新大纲确立的教学目的要求，学生的全面发展就能落到实处。 对于知识教育，既要摒弃单纯传授知识的传统观念，又要明确知识教育对学科教学来说永远是第一位的。 因为没有知识教育作为基础，能力培养和政治思想教育都没有依附，也无从谈起，所以在教学过程中对知识教 育要有所倾斜（就中学的整体教育来说，自然德育是首位）。 对于能力培养，既要知道能力培养必须以知识教育作为基础，更要明白培养学生的能力才是教学的最终目 的。“授人以鱼，不如授以渔”，新大纲提出的培养学生的观察能力，实验能力、思维能力和自学能力，正是 打开生物科学殿堂的四把金锁匙。切实培养学生的四种能力，必将使他们终身受益。 对于政治思想教育，不能为了在学科教学中加强政治思想教育而喧宾夺主，更不能把生物教学异化为政治 课教学，而应该是潜移默化、自然渗透。所谓的自然渗透不等于可以忽略思想教育内容，任何知识的传授都是 在一定的立场、观点和方法的支配下进行的，我们应该充分探讨教材内在的思想因素对学生进行教育。 确立面向全体学生的目标，旨在提高全体学生的素质。如果说前一个目标是衡量教学内容及质量的尺度， 那么，这个目标则是教学的着眼点和归宿。与应试教育面向少数尖子学生相比，素质教育面向全体学生的困难 要大，而这种困难与应试教育下师生之间所形成的不正常交往不无关系。由于片面追求升学率，教师对不同程 度的学生往往自觉或不自觉地流露出不同的态度：对优等生给予良好的激励和较多的指导；对一般学生给予一 般的指导；对差生给予的是鄙视或漠不关心。学生在与教师的这种交往中相应的态度是：优等生为了保持教师 对自己的良好印象和自己在班级中的地位，就加倍努力学习，力争好成绩；一般学生感到争取优良无望，但又 不甘心落到下等，因此只付出一般的努力；差生则由于受到鄙视，认为自己再努力也是白费劲，结果心思根本 不用在学习上。 为了实现面向全体学生的目标，教师必须对每一个学生负责，教师不仅在口头上，而且在思想上行动上真 正树立每一个学生都能学好生物的信含，并把帮助中差生的提高与培养尖子生放在同等重要的位置，满腔热情 地帮助中差生克服学习上的困难，促使他们的学习水平不断地得到提高。 三、实现素质教育目标应着力解决的几个问题 （一）生物教师必须是生物学教育事业的挚着追求者。 不论中考、高考是否考生物，也不论学校把生物视为“小科”或“副科”，面对被漠视了的生物教育，要 一往情深地投注全部精力。决不要把教师个人的作用小看了，如果你能在学生中树立一个使学生敬佩而向往的 形象，其作用将是不可估量的。在多年的教学研究工作中，笔者曾耳闻一些教师因学校把生物课视为“副科” ，便感叹自己无所作为，致使其所任生物课陷于放任自流；也曾目睹另一些教师以自己对生物教育事业的挚着 追求，引导一批批的学生走向热爱生物学的道路。“亲其师，信其道”，学生对教师的崇敬之情，是能够改善 学生对所学知识的倾向性的。 （二）把激发学生的学习兴趣作为目标教学的一个重要环节。 应试的压力没有了，要使生物教学朝着既定的目标前进，除了教师的高度责任感之外，学生的学习兴趣具 有更为特殊的重要意义。 然而，空讲“二十一世纪是生物学世纪”，并不能激发学生学习生物课的兴趣和欲望。应选用一些针对性 强的实例贯穿于章节教学之中，向学生说明生物学与人类的生产、生活息息相关；强调人类的生存和幸福离不 开生物学；剖析生物学能为人口众多的中华民族实现优化环境、优生优育、丰衣足食、健康长寿等共同理想造 福。 有了强烈的兴趣驱使，学生对生物课的学习将变被动为主动，并千方百计地向学习的深度和广度进军。那 种应试教育下因死记硬背而出现的高分低能现象也将随之而消失。 （三）做好因材施教 因材施教是一个大家关注较多的课题，研究成果俯仰皆是，无需作更多的理论探讨。这里仅就学科贯彻因 材施教谈一点粗浅认识。 作为一个学科教师，我们不可能也没有必要期望自己的学生个个都立下学习生物学的志向，但却有可能也 有必要在普遍提高学生生物学素质的同时，让一些热爱生物学的学生脱颖而出。 普遍提高学生的生物素质，在当今的时代显得非常的重要。这里先说两个实例： 例1.据报载某农民因妻生女逼妻离婚不成，就用砂枪射杀其妻。这一酿成家庭悲剧的愚昧行为，显然是缺 少应有的生物学知识。 例2.《野生动物保护法》颁布了四年多，但大肆捕猎、贩卖和宰杀珍稀野生动物的行为却屡禁不止。这一 危及人类生存环境的愚昧行为，同样是对生物科学的无知。 两个实例从一个侧面说明，中学生物教育培养千千万万具备一定生物学素质的劳动者，比之于高等教育培 养少数专门人才，具有更为深广的意义。 让一些热爱生物学的学生脱颖而出，同样是时代赋予我们生物教师的重任。这里也说一个实例：著名的全国优秀教师肖邦娟，在她辛勤耕耘的课堂里，就先后有一些优秀学生脱颖而出，其中俞玮就是较为突出的一个。俞玮同学设计的“失重对草履虫生长和繁殖的影响”方案，是从全国一万多个方案中选出的最佳方案，是搭乘美国航天飞机上太空进行实验的我国第一个生物实 验方案。这项成果突破了我国生物实验上太空的难关，为我国中学生争了光，为祖国赢得了荣誉。 肖邦娟老师是我们生物教师学习的楷模，像肖老师一样，在生物教学倾注心血，辛勤耕耘，在普遍提高学 生生物学素质的同时，让一些优秀学生脱颖而出，这是我国现代化建设的需要，也是时代赋予我们生物教师的 光荣职责。我们哪能因为高考不考生物而稍有松懈呢！ 生物教育论文:中学生物学审美教育初探 审美教育即美育，它是学校教育的一个重要组成部分，对学生德、智、体的全面发展，对增强现代人的基本素质和人格的塑造，都有着重要的作用。从一定意义上讲，美育是通向人格完美的必经途径。学校的审美教育应贯穿于包括生物学在内的各个学科的教学活动之中，在达到认识、技能领域里的教学目标的同时，实现美育目标。由于种种原因，生物学审美教育尚缺乏深入、系统的研究。本着抛砖引玉的目的，本文拟对生物学审美教育内容、审美教育目标及其实施等问题作一些尝试性的探讨，以期引起同行们的关注与讨论。 生物学审美教育内容 充分了解和准确把握教材中的审美教育内容，这是实施审美教育的前提。生物学作为一门研究生命活动规律的自然科学，美学因素不仅存在于其研究对象生物之中，还渗透于其理论体系的构思与表达之中。因此，生物学审美教育内容即生物学美，至少应包括自然美、科学美和人格美等。 1．自然美 自然美指的是生物的形态往往是由线条、形体、色彩、声音、运动等美学因素，按照一定的美学法则构成的，并由此形成一种自然的整体美。如同种生物的形态结构都基本相同，体现了整体一律的美学法则；植物的叶子和哺乳动物的四肢、眼、耳等都表现为左右均衡对称的美学法则；生物体的色彩、线条、形状、声音等在质量和数量、时间及空间等方面可以形成鲜明、强烈的对比，如动物的警戒色、大树与小草、红花与绿叶，给人以振奋、醒目和显豁的感觉，而这些美学因素也可形成调和，如动物的保护色与周围环境的色彩非常相似，给人以融和协调的感觉，这则是对比与调和的美学法则的体现；生物体的整体与局部以及局部与局部之间都存在着一定的比例关系，这又体现了比例的美学法则；心跳、呼吸运动、细胞分裂、个体发育以及动植物随着季节转换而发生的变化等生命现象则体现了美学的节律性法则；生物的各种器官和系统在功能上的彼此配合与相互协调、形态各异的脊椎动物有着惊人相似的骨胳系统、绿色植物的输导组织与高等动物的循环系统在结构与功能上存在着微妙的相似、形形色色的生物与各自的生活环境之间有着奇妙的适应，这一切则都是多样性统一与和谐的美学法则的体现。 2．科学美 科学美是人类在探索发现自然规律的过程中所创造的成果或形式，是一种观念形态的美。它包括三个方面的内容： （1）实验美。它指的是实验的设计、方法和步骤所包含的美学因素、如仪器与装置美、实验操作美、实验现象美、实验结果的表达与分析的逻辑美等。 （2）公式美。科学美还在于发现自然界的和谐和简单性，并在公式、定律和原理中完美地表达出来。如光合作用的反应式、遗传中心法则图式和能量金字塔就是用极其简单的形式表达了非常复杂的生命活动规律，它们都显示了简洁、和谐的公式美。 （3）理论美。理论美反映的是人类对自然界认识的水平，它是真与美的统一体。就其本质来说，一种理论越是能反映客观实际，它的美学价值也越大。如达尔文的“自然选择学说”的美学价值就比拉马克的“用进废退学说”的美学价值大。而就其表达形式来看，理论还体现出逻辑美和结构美。逻辑美指的是生物学理论体系的构思与表达都严格遵循逻辑思维的法则；结构美则指的是生物学理论体系的结构都体现着某些美学法则，如无性生殖与有性生殖这两个概念体现了对称的法则，而同化作用与异化作用则体现了对应的法则。 3．人格美 人格美又叫心灵美或精神美，是社会美的核心，是指人的思想、品格、志趣、情操、智慧、情感等多方面的美。教材涉及到古今中外几十位著名的生物学家，尽管他们的国籍不同，所处的时代不同，各人的经历不同，但在他们探索生物界的奥秘的动人事迹中都闪烁着人格美的光辉。如不怕困难、坚韧不拔的顽强意志；不计个人名利的高尚品格；敏于观察、勤于思考和实事求是的科学态度；热爱科学、追求真理的献身精神，以及热爱祖国、热爱人民的美好情操等，这些都是宝贵的精神财富，是审美教育的重要内容。 生物学审美教育目标 根据审美教育的终极目标和教育原则的要求，生物学审美教育目标大致可分以下三个层次： 1．初级目标 培养学生充分感知生物学美的能力。对生物学美的感知能力是指审美主体通过审美感官（眼、耳等）对生物学审美对象的感知能力，它是获得美的感性直观和直接印象的源泉，是审美活动得以进行和展示的前提。审美教育初级目标的具体要求是：通过生物教学活动使学生克服对生物学美的无视、无闻、无觉的美盲状态，逐步形成对生物学美的敏锐而充分的感知能力；同时，还要注意培养学生的审美情感和提高其审美的比较和分析能力，使学生初步学会区别“真善美”与“假恶丑”，识别生物学美的性质、类型、程度；另外，还应注意培养学生的审美想象和联想能力，以掌握生物学知识的形象性。 2．中级目标 使学生获得正确鉴别和善于欣赏生物学美的知识与能力。这是指通过生物教学活动，在学生感知生物学美的基础上，培养学生对美的生物事物的形式、内容以及思想意义进行整体把握和审美评价的能力，形成他们对生物科学美的爱好。为了提高学生鉴赏生物学美的修养，就要让他们掌握较多的科学的基本思想，逐步形成马克思主义审美观；还要让学生分析和评价各种形态的生物学美，这样既增进了美的鉴赏能力，又培养了对生物美的情感。 3．高级目标 培养和发展学生生物学美的创造能力与兴趣。对生物学美的创造能力，是指审美主体在感知和鉴赏生物学美的基础上，通过自己的实践活动，按照美的规律直接创造生物学美的能力。中学生创造美的能力与兴趣主要是在学习和实践活动中得到发展的。对学生来说，生物学的学习和实践过程体现着学生对美的创造。这是因为学生在认识和实践活动中要付出体力、智力和情感，要克服种种困难，作出很大努力，这种富于创造性的活动，必然能促进自身创造生物美的能力与兴趣。因此，为了实现审美教育的高级目标，在教学活动过程中，教师要有 计划、有目的地引导学生按照美的规律进行学习、实践和创造。生物学审美教育目标的实施人的心理结构是由认知结构、审美结构和意志结构三部分组成的。在教学活动中，三者是相互作用、相互联系的，也就是通常所说的认知、情感、意识心理活动的统一，这是实施审美教育目标的心理基矗中学生物教材中充盈着丰富的美。因此，只要教师能够正确地运用美育规律，精心操作与审美有关的教学变量来调控学生的审美感受，生物学审美教育目标是完全可以实现的。 充分估计学生的审美经验和心理承受能力；从审美的角度钻研和领悟教材，组织好教学内容；选择直观、形象而又多样化的教学方法；寓教于乐，创造热烈轻松而又和谐有序的课堂气氛；重视教态美的设计，使其更好地发挥表情达意的美感效应；板书设计科学、美观；讲课要生动，富有真情实感，通过积极、振作、饱满的情感状态感染学生；借助挂图、标本、模型和仪器等创设洋溢着生物学美的情境，能够有效地调控学生的审美感受。 根据中学生生物学美感形式的特点，教学中应特别注意抓好以下三个方面： 1．挖掘美学因素，感知美的形象审美教育是从对美的事物的感知开始的。除生物自然美外，生物学美并不像艺术美那样外显和鲜明，而审美教育又是一种形象化的教育，它是通过各种事物具体的、可感的、具有审美价值的形象来感染人的，再加上中学生的形象思维又占很大的比重，所以在教学中应特别注意从生物学知识中发掘和提炼美学因素，努力把它上升为美的形态，从而创设美的意境，让学生耳濡目染，感受生物学美。如学习生态系统中能量流动规律时，教师结合根据当地情况绘制的“能量金字塔”进行讲解，使学生感受到生物与生物之间的一种和谐统一和均衡对称的生物学美。再如，在“绿色植物代谢”的综合复习课上，通过引导学生编制“水分代谢”“矿质代谢”“光合作用”和“呼吸作用”相互关系的网络图，学生除能从整体上把握知识点间内在的联系外，还能真切地感受到生物学知识的结构美与动态美。另外，在生物学问题的理解和解决的过程中，教师要善于运用假设、实验、数据、符号、图解、标本、模型等因素，展示生物学知识独特的结构和联系，把学生带进生物学美的意境，这样能使学生从逻辑和形象两个方面认识事物，既深化了对生物学知识的理解，又潜移默化地帮助学生完成美的感知与积累，实现“真中显美”和“以美启真”的相互促进。 2．注意情感体验，深化美的感受教学实践表明，审美认识是在情感的参与下完成的，仅凭借对事物的感知，所得到的美感是不深刻的，还必须在感知美的过程中产生相应的情感体验，通过对各种生物形态美的品评、鉴赏和体验，才能深化对美的形象的认识与感受。生物学美特有的若干内容比较内在含蓄，需要教师在钻研教材时，做到“入境动情”，设身处地地体会教材中美的内涵，得其用心、意蕴和境界，设计好教学中对美的情感体验活动。如教师在备“环境保护”这节课时，通过查阅有关野生动植物资料，详细了解它们的生态功能，对人类的贡献以及濒危的现状，自己产生了对野生动植物的情感和美感，讲课时就能将自己的情感和教材、学生的情感融为一体，在完成知识传授不断从感性向理性升华的同时，师生之间也必然迸发强烈的情感和美感的共鸣，使学生受到深刻的美的情感体验。再如，学习了达尔文“自然选择学说”后，引导学生运用该学说的观点来解释若干种生物的保护色、拟态、警戒色等适应现象的形成，这样不仅使学生加深了对“自然选择学说”内在逻辑美的体验，而且还能使学生一次又一次地从不同的角度透过生存斗争残酷无情的现象，全面地、深刻地领略生存斗争美的内涵：生物与环境之间相互作用、相互制约的关系展示了令人惊叹的、至臻完善的和谐统一美。以美衍趣，不仅强化了学生的美感体验，又必然激起学生学习生物学知识更大的兴趣。 3．鼓励学生参加审美实践，指导美的创造经验证明，如果只满足于生物学美的感知和鉴赏，还不能达到培养学生具有审美创造能力这个高层次的教育目标。实现这个高层次的审美教育目标的基本途径是：在教学活动中，要在学生感知和鉴赏美的基础上，不失时机地激发学生创造美的愿望，鼓励学生参加审美实践，指导学生逐步学会按照美的规律创造美。由于中学生审美能力尚处于发展阶段，不能期望作出至善至美的创造。如学生设计的小实验、制作的生物标本与模型、生物绘图、实验报告以及自己总结的学习经验和小论文等，这些生物学美的成果不乏幼稚，但都是充满生命力的美的胚芽，对他们对美的追求和跃跃欲试的创造愿望和热情，应给予满腔热情的鼓励和精心的指导。 生物教育论文:分析生物教学中的人文教育 论文摘要:新课程标准注重以学生为本,力求形成一个情感、态度、价值观相连的体系。生物学作为课程体系的一部分,怎样在课堂教学中渗透人文教育,实现生物学科的人文教育功能,是我们每一位生物教师值得思考的问题。 人文教育即人性教育,其核心是涵养人文精神,以个体的心性完善为最高目标,教学生怎样做人,怎样与自然、社会和人和谐相处。其实仅从生物学本身研究对象的终极目的“人与自然和谐发展”这一点而言,生物学具有较重的人文色彩,随着人们对生命科学研究的深入,这一人文色彩愈来愈得到彰显。新课程标准注重以学生为本,力求形成一个情感、态度、价值观相连的体系。生物学作为课程体系的一部分,怎么样在课堂教学中渗透人文教育,实现生物学科的人文教育功能,是我们每一位生物教师值得思考的问题。下面就自己的教学实践淡谈在生物教学中渗透人文精神的有益尝试。 一、充分挖掘教材的社会功能,增强学生的社会责任感 随着科学技术的发展,现代生物学不断为人类创造着物质文明和精神文明,对人们的物质和文化生活的影响越来越大。因此,在生物教学中,渗透生物学与社会及其日常生活密切相关的内容,让学生理解生物知识在社会和生活中的应用,在尽情领略生物科技带给人们的健康与舒适的同时,增强回报社会、服务社会的责任感和义务感。同时理性地提醒学生,科学技术的发展也带来了一些负面影响甚至灾难:人类正面临着如环境污染、温室效应、人口膨胀、能源枯竭等严重的威胁。但是这些问题的出现并不是生命科学本身造成的,它们的解决必须要提升我们的人文精神,依靠科学的方法,遵循自然发展规律,让学生去理解人与自然、人与社会和谐发展的重要性,树立可持续发展的科学意识和人文意识。 二、发挥生物学史的德育功能,塑造学生的高尚人格 生物史是一部科学发展的历史,揭示了人类生命科学的发展规律,蕴含着丰富的人文教育材料。青霉素的发现;光合作用的研究历史;孟德尔、摩尔根在经典遗传学上的贡献;我国首次人工合成结晶牛胰岛素和酵母丙氨酸转运核糖核酸;袁隆平两系杂交水稻法等,这些典型史实和典型人物,处处体现出对人的价值的重视,对社会和谐发展的追求。由此激励同学学习科学家们执着的科学探索精神,以科学家在创造伟大业绩中所表现的人格力量为榜样,确立为科学而奋斗,为真理而献身的崇高品德,追求科学精神和人文精神的完美结合。 三、结合生物学的教学方法,引导学生树立良好的科学精神 科学活动的本质就是永无止境地探求未知、追求真理,它包括对世界的利用和改造,并由此增加人类的幸福和力量。从这个意义上说,科学活动本身就是一种人文事业。因此,活动的一些基本方法正是进行人文教育、培养人文精神的好方法、好途径。 (一)利用学科内容,对学生进行人文教育 1、利用教材所提供的内容 新教材在教学内容的设计方面,充分联系实际,为课堂教学提供了丰富的人文教育素材。教师通过把人文教育贯穿在知识教学过程中,必然会有“润物细无声”的效果。例如,在学生学习合理营养的基础知识后,请学生为家长设计一份午餐食谱,这样不仅巩固了基础知识和培养设计能力,而且使学生学会关心长辈的饮食,在亲自烹饪并在品尝中与家长进行食谱中科学道理以及亲情方面的沟通;在介绍眼和视觉时,对角膜移植和角膜捐献进行介绍,能够更好的懂得爱、尊重和理解;在生物圈中绿色植物知识点里,教材以“生物学与文学”的栏目形式撰写课外阅读材料——寄予植物的情怀。植物不仅仅为生命的存在提供了最基本的物质和能量基础,也给予人们无限美的享受,让同学对生命有了更好的理解,懂得珍爱生命,爱护大自然,热爱生活。2、联系当前最新生物科技成果 现代生物技术的迅猛发展,对推动人类社会进步具有不可估量的作用。沃森和克里克提出DNA双螺旋结构后,DNA重组技术迅速兴起,由此一系列农业的、医药的产品进入市场。但科学技术是一把双刃剑,若利用不当,将给人类未来投下隐忧。因此在学习“人的生殖”后,向学生介绍了“克隆技术”与“克隆人”,并请学生讨论克隆人会给社会带来什么后果?让学生充分认识到:生物科学技术造福于人类的同时,也会给人类带来一些道德和伦理方面的难题。在科技发展使我们物质生活日益满足的今天,我们呼唤人文精神,我们追求科学与人文的渗透和融合。 3、拓展教材文本,联系当前社会的重大话题 现代传媒发达、社会关系复杂,学生在学校之外还会受到诸多观念、意识的熏陶浸染,因此教师更要充分调动和依靠学生自己的主观能动作用进行有效的教育。例如,艾滋病是当今社会所关注的重大话题,在世界艾滋病日,社会各媒体会在这几天与艾滋病有关的信息。因此《病毒》一节内容就安排在艾滋病日前一周讲授,课前充分搜集艾滋病的有关数据、艾滋病病人的图片及各种媒体推出的哪些与艾滋病有关的节目,使同学们明白艾滋病离我们并不远;理解艾滋病的传染方式;让学生被艾滋病给人类带来的灾难所震惊;对“如何预防艾滋病?”“如何正确对待艾滋病病人?”等产生浓厚兴趣,引发同学们对这些问题的深深思考,从而起到了良好的教育效果。 (二)通过教学过程,对学生渗透人文教育 教育心理学认为“认知”是“建构”的一个过程,情感态度与价值观的形成要依靠学习主体,即要学生自己去“体验”和“生成”。如果对人文教育采取灌输性的知识教育的方法,有时反而会压抑了真正的人性因素。对学生进行人文教育,可以通过各种教学活动的具体过程来体验、培养。例如,《开花和结果》一节, 就可从“人间四月芳菲尽,山寺桃花始盛开”,引入“春天——桃树——桃花——桃”,进入教学主题“开花和结果”。之后组织学生挥笔作画,画出自己最熟悉的一种花,由画花而探究花的构造。这样,就巧妙地融科学教育于美育、情感教育之中,科学教育与人文教育浑然一体。结尾处设计:假如我是一朵花,虽然每天笑脸相迎,但有时仍难逃厄运,那么花将向人类发出怎样的呼吁?让学生抒发情怀,爱花、护花意识在不知不觉中得以建立。 (三)通过学科评价,对学生进行人文教育 从教育心理学的角度来说,学生学习的主动性不仅体现在学习的过程中,同样也体现在评价过程中。对学生进行人文教育,同样离不开正确的学科评价。但要对“情感、态度、价值观”进行恰当的评价可不容易,若以“一纸定分数”的方式进行,虽然操作简单,但是“篡改”了对学生进行人文教育的目的与意义。因此人文教育不应拘泥于传统用定量的方法简单概括的评价,而应采用灵活多样的,既注重过程也注重结果的多样化评价。首先使评价主体多元化,可以由学生本人、家长、教师等共同组成,这样便于学生的自评、互评和教师对学生的观察多元地进行。其次,从评价方式上来说,可以是连续观察与面谈、实践活动、个人成长记录、书面测试等方法,这样便于对学生进行全程性过程的评价。第三,评价结果可效仿“学生的品德评语”做法,用激励性的语言表达,这样有利于学生进一步发展,而不能简单地给学生打上一个分数。事实上,科学教育和人文教育是互为渗透、相互促进的。在生物教学中渗透人文教育,强调科学的育人功能,纠正生物教学中的唯科学化倾向,关注人性的发展,强调人与自然、社会协调发展的现代意识,注重对精神和价值的追求,培养人文精神,才能实现科学教育的人文价值,真正体现教育的终极目标—实现人的全面发展。 生物教育论文:浅谈生物学科的教育价值 生物学科有其他学科不可替代的价值,要真正让生物学科在课程体系中占有一席重要地位,让社会、学生真正重视生物学教学,就必须切实重视生物学科教育价值的实现,这样才能实现生物教学稳步可持续的发展。 1.生物学科的教育价值 课程理论告诉我们,课程牵涉到各种价值取向。目前社会上各种不同的价值取向已经开始对学校课程产生了较大的影响,教育者若要在价值日渐多元的社会形势下担负起课程价值整合和实现的使命,必须成为理性的行动者。生物学科教育价值可从学科教育价值关系中的主体(社会需要、个体需要)和客体(生物学科教育价值属性)来分析。 生物学科教育本身亦具备其特有的价值属性。除了生物学基础知识和基本技能的学习、培养外,它在唯物观点、辩证统一观点培养,用动态、变化、发展的观点观察研究自然的思想方法的培养,创造性思维培养等方面,有独到的价值属性。此外,由于生物科学与人及自然界的紧密联系,生物学科教育在STS教育,以及科学教育,尤其是科学价值观培养方面,有其独特的价值属性。 2.生物学科教育价值的实现 作为教育第一线的教师,我们不能左右生物学科在课程体系中的设置及教学总体要求,但我们可以通过生物学科教育价值的整合,在基础知识、基本能力教育培养的基础上,通过生物学科教育的改革实践,在充分实现生物学科教育价值上有所作为。 2.1 小课堂、大自然、大社会。让生物课的课堂成为“小课堂、大自然、大社会”是生物学科实现其教育价值的基础。一本生物教材的信息量是有限的,且很多信息是滞后的,其知识相对也是基础的。教材不经教师精心处理,教法、教学模式不经教师精心设计,不把教与学的知识、内容融入自然、融入社会,不把运动的、变化的、活生生的生命及生命现象,尽可能多地直接或间接地呈现给学生,让学生“触摸”,生物课将不是真正意义的生物课,其本身亦将缺乏生命力。 因此,在生物课堂教学过程中,我们要重视以下几个问题。 2.1.1 精心设计好教学媒体的应用,尽可能多地给学生呈现实物、标本、模型,充分运用现代教育媒体,尤其是电视、录像、影碟、多媒体电脑等。现代教育媒体辅助生物教学,除了能提高课堂教学效率,提供一定的交互性外,更明显的是它可以让学生获得书面教材无法出现的声像信息。 2.1.2 让书面教材无法承载的或是变化、发展了的有关生物科学知识,以及与生命科学有关的自然、社会知识、材料经过精心筛选后再进入课堂。 2.1.3 以各种生物兴趣活动、社会实践等形式,让学生到大自然、到大社会中去观察、调查、实验,从爱护一草一木,饲养小动物到参与生物科技活动,使其体验到生物科学知识、技能之于人、自然、社会的价值。 2.2 培养生物学科基本观点。生物科学中,有许多朴实而又博大的基本观点。这些基本观点不仅对学好生物学有非常关键的作用,而且能对学习者的求知、生活、做人等都有指导价值。教师必须充分地利用每项生物教学活动,让学生在学习过程中,逐步明确、认同、确立这些基本观点。 2.2.1 唯物的观点。一切生命和生命现象都有其物质基础:生命起源的物质性——最初的生命是由非生命物质在极其漫长的时间内,经过极其复杂的化学进化过程演变而成的。生命的物质性——C、H、O、N、S、P等元素组成了核酸、蛋白质等化合物,这些化合物构成了生物体结构和功能的基本单位——细胞。生命现象的物质性——生物的新陈代谢、生长、应激性、生殖发育、遗传变异等一切生命现象、生理过程均可给以物质基础上的解释。 2.2.2 动态、变化、发展的观点。组成生物的物质、生物体本身、生物界都是在不断的运动、变化、发展的。生物的组成物质是动态变化的——生物体的新陈代谢使生物体每时每刻进行着新旧更换。细胞和生物个体是动态、变化的——他们都有一个发生、成长、衰老、死亡的动态变化过程。细胞和生物个体的结构与生理、生物和环境的关系等也是动态、变化、发展的。 2.3 培养创造性思维。创造性思维是创造力的核心,它是指改组已有知识、经验,从而产生新颖的、具有社会价值的成果的思维。其特征是具有高度的主动性与积极性、独特性与求异性、流畅性与变通性、抽象性与形象性的统一,逻辑性与非逻辑性的统一。结合这些特征及生物学科教学的特点,我们可以建立培养学生创造性思维的有效途径和方法。 2.3.1 充分重视教师主导、学生主体的思想,努力实现课堂教学民主。课堂教学民主是师生共创的,符合“主导主体”思想,存在于课堂教学中的师生间的平等、互助、参与、进步的“精神民主”。它可以创设出一种民主、和谐、开放的课堂气氛,极大地调动学生学习的积极性、主动性,大胆地思考、质疑和创新。根据课堂教学民主化思想,生物学科教学可以结合教学内容,灵活运用其两大主要形式,即直接式和间接式教学,开展课堂教学改革实践:教师的直接指导可以在前,起开路带头作用,可以在教学过程中,起辅助学习作用,也可以在后,发挥点拨、解惑答疑作用;教师也可以应用不明示的、非命令式、非结论式、不作详细指导的间接指导;教师可以讲,可以不讲,可以多讲,也可以少讲。 2.3.2 创设问题情境,培养创造性思维方法。从心理学角度,可以抽引出许多种创造性思维的方法,具有普遍性意义的有:发散思维法、集中思维法、逆向思维法、侧向思维法、治弱思维法、统摄思维法、组合思维法、辩证思维法等。生物教学中,这些思维方法的培养途径很多,其中创设问题情境,通过探究、分析、归纳、综合、推断等过程,是最基本最重要的途径。 2.3.3 加强观察、实验和实践活动。生物科学是一门以观察和实验为基础的科学。在生物学科教学中,创造思维的培养离不开观察、实验和实践活动。在生物教学过程中,我们须十分重视课内外的观察、实验教学和实践活动,结合教材内容和教材有关观察、实验和实践活动,师生共同设计、开展验证性实验、探索性实验、平行实验、反向实验及有关生物科技活动,让学生学习如何去有意、有效、有发现地观察,如何规范、科学、有创造性地进行实验 和实践活动,学会完整科学地设计实验、分析实验结果,并积极开展思维活动,发展创造思维、培养创新能力。 生物科学史在生物学教育中还有许多方面的教育功能,生物教师要尽可能的将它的多维教育价值展现给学生。学生学习生物科学史方面的知识 ,不但可以开拓其知识领域,更能使学生学习科学的观点、方法,体验科学探究的过程,形成科学品质和科学精神。因此,在生物学教学 中有效进行生物科学史的学习,是提高学生生物学素养的有效途径。 生物教育论文:中学生物学教学中的科学精神教育探究 1 科学精神内涵的考察 科学（Science）一词来源于拉丁文Scienitia，原意为知识、学问。关于科学的论述有很多，《中国大百科全书·哲学卷》（1987年版）：“科学是以范畴、定理、定律形式反映现实世界多种现象的本质和运动规律的知识体系”。《辞海》（1997年版）：“科学是关于自然、社会和思维的知识体系，是社会经验的总结，并在社会实践中得到检验和发展。”综合各家所言，广义的科学就是以理性的手段对确定的对象进行客观、准确认识及其成果。随着人类的发展，科学已经不能用定义来诠释，科学可以取若干形象，每一个形象都反映科学在某一方面所具有的本质。科学是一种建制，科学是一种方法，科学是一种维持或发展生产的主要因素，科学还是一种重要的精神来源。科学的本质不在于已经认识的真理，而在于探索真理。科学本身不是知识，而是产生知识的社会活动，是一种教育生产。联合国教科文组织于1986年12月召开了第40届国际教育会议，会议通过的文件《面临科技挑战的中等教育》里专门论述了科学教育的主要内容：科学知识、方法、精神和价值等。 科学精神的内涵很丰富，可以从不同的层面来理解。“科学精神包括：怀疑一切既定权威的求实态度；对理性的真诚信仰，对知识的渴求，对可操作程序的执着；对真理的热爱和对一切弄虚作假行为的憎恶；对公正、普遍、创新等准则的遵循。”“科学精神包括：探索求知的理性精神，实事求是的严谨精神，批判创新的进取精神，互助共进的协作精神。”“实事求是、开拓创新”是科学精神的核心与实质，科学精神教育的核心问题是教育学生要具有实事求是、开拓创新的精神。 2 中学生物学教学中科学精神教育的主要内容 中学生物学教学中的科学精神教育，应当有科学的内容和合适的形式。在内容方面，应当启发学生学会： l）全面地看待自然界、生物界和生物学知识，克服认识上的片面性。 2）用变化的观点来看待生命活动过程，避免孤立、静止地看待生命活动。 3）对生物和生物学知识能够具体问题具体分析，学会相对地看问题，克服认识绝对化。 4）通过观察、实验、实习、参观、采集制作标本和搜集整理资料等实践活动来发现和认识事物和学习生物学知识，避免单纯地接受知识、死记硬背知识的倾向。 5）运用所学知识解释生活、生产实践中的各种具体问题．增强现论与实际的联系。 6）把获得的生物学知识的感性认识上升为理性认识，避免认识仅停留在低级阶段。 7）在各种实践活动中，特别是在观察、实验和实习等实践活动中，积累、记录有关资料，有序地进行操作，善始善终地完成全过程，克服实践活动中行动或行为的随意性。对观察、实验、实习等的过程和数据应如实记载，不容篡改（即使与权威或教材相反也应如实记载，不容篡改），培养对理性的“真诚信仰和执着”的科学精神。 8）正确使用生物科学术语，运用科学的思维方法和学习方法来掌握生物科学的概念、规律、原理和观点等，避免学习行为的无序性，培养学生的“对真理的热爱和对一切弄虚作假行为的憎恶；对公正、普遍、创新等准则的遵循”的科学精神。 9）渗透开拓创新的科学精神，引导学生“由‘知识就是力量’向‘创新才有力量’转变”。“知识就是力量”，是英国科学家弗兰西斯·培根在1620年提出的，曾经风行世界。近400年的实践，人们不难发现真正的力量，不是知识收藏者，而是知识创新者，通过下列对比可以证实：英国人亚克敦，读遍藏书7万册，还做了大量读书笔记，却一辈子没有自己的科研成果；美国科学家爱迪生，虽没受过正规教育，却完成2000多种发明。千万个相似的案例说明：“知识就是力量”的时代，已经转入创新才有力量的时代。在进行科学精神教育时，要重视学生的思维科学化，在教学中渗透创新思维和创新技法。 3 中学生物学教学中科学精神教育的初探 3．1 中学生物学教学中的科学精神教育的落实 按照《中学生物教学大纲》的要求，认真组织观察、实验、参观、讨论和实习等教学活动。真正做到教学活动有目的、有次序、有要求和有结果，使科学精神教育落到实处。 通过“科学界的弄虚作假”等反面教材的教育，培养学生对真理的热爱和对一切弄虚作假行为的憎恶。有些教师讲“变异是不定向的”，真的吗？教材上的原话是“变异一般是不定向的”，引导学生挑战权威、追求真理，培养“怀疑一切既定权威的求实态度和对知识的渴求”的科学精神。 l）观察：科学观察的基本要求是客观地反映可观察的事物，并且是可以检验的。观察结果必须是可以重复的。只有可重复的结果才是可检验的，从而才是可靠的结果。应当使学生明确科学知识是观察的基础。例如，在显微镜下观察人的染色体的制片，一个毫无生物学知识的人，他除了看到密密麻麻的一团杆状的小东西以外，什么也看不出来。如果让一位遗传学家来看，他能看到很多很多。“内行看门道，外行看热闹”，应当引导学生从看热闹中逐渐深入而发现其中的“门道”。无论是课内观察还是课外观察，是观察标本、实物、实验，还是观察图表、模型等，重要的是掌握观察的顺序和观察的记录。古人说“有道之士，贵以近知远，以个知古。以益所见，知所不见。故审堂下之阴而知日月之行，阴阳之变；见瓶水之冰，而知天下之寒，鱼鳖之藏也”（《吕氏春秋·慎大览》）。 例如，在观察叶芽的结构时，应当用刀片纵切开叶芽，按照由外到内、由上而下的顺序进行观察，然后按照实物画出叶芽纵剖面示意图（这是一种观察记录），再对照书上的图辨认各部分的结构并记录名称。这一过程既观察了实物，又观察了插图，学生不仅获得了知识、方法，还受到了实事求是的科学精神教育。 在观察青蛙的外部形态时，应当先测量其头、前肢、后肢和躯干的长度，并做好数据的记录。然后计算各部分长度的比例，并记录数据。若条件许可还可以做蟾蜍的对照、比较实验。学生通过测量、分析，较容易发现：青蛙的后肢发达是与善于跳跃的运动方式相适应的；而蟾蜍的后肢不如青蛙的发达，进而得出蟾蜍不善于跳跃（而善于爬行）的特点。这一过程将定性观察拓展到定量观察、分析，使得出的结论更为准确，更能说明事物的本质特征，更符合实际情况，这时教师适时地指出实事求是的科学精神的意义，将起到事半功倍的效果。 在观察人体的形态结构时，引导学生按 从上到下、由表及里的顺序观察自己的身体、人体模型或插图。观察后学生会发现人体的形态结构可按观察顺序分成“四部分”（即头、颈、躯干、四肢）、“三层”（即皮肤、肌肉、骨骼）、“两腔”（即颅腔、体胶，体脏又包括胸腔和腹腔，腹腔的下端为盆腔）、“一管”（即椎管）。通过观察、总结和归纳，学生对人体形态结构有了一个整体的、有序的认识，同时，也能得到“对可操作程序的执着”科学精神教育和学习方法的指导。 2）实验：生物学是一门实验性学科，实验的过程、数据不容篡改，培养学生实事求是的、严谨的科学精神。 实验包括学生分组实验、教师演示实验和学生课外实验等。在实验教学中进行科学精神教育要引导学生明确：①每一个实验的目的，了解实验仪器和装置的使用方法，以及实验材料的培养和选择；②了解实验的方法、步骤和注意事项；③能够解释实验的原理和结果；④学会绘制生物图和填写实验报告；练习或学会设计一些简单的实验；实验完成后，清洁、整理实验用品和实验室，养成善始善终的习惯。 例如，植物细胞的吸水和失水（演示）实验，完全可以让学生在课外进行，然后请学生分析、讨论实验的结果和理论上的结论。还可以请学生按照实验原理，设计一些不同的实验方法。在实验过程中，应特别强调“等量”的问题，只有条件相同、材料相等，实验才具有可比性，才有可能得出符合实际的正确结论，这是进行科学精神教育的关键之一。 在高中《生物》“观察根对矿质元素离子的交换吸附现象”的实验中，有两个“等量”的问题：一是把染过色的根分成两份；一是蒸馏水和CaCI2溶液要等量。此外，还应强调将染过色的根浸于蒸馏水中的目的是起对照实验的作用，这也是科学精神教育的重要内容。 高中《生物》“叶绿体中的色素的提取和分离”的实验过程是较复杂的，要进行科学精神教育，就应当实事求是地对整个实验过程进行详细的分析，引导学生明确以下问题： 研磨叶片时，为什么要加入少许SiO2、CaCO3和丙酮？ 为什么要迅速、充分？ 研磨液为什么要用棉纤维过滤？ 滤液收集到试管中，为什么要用棉塞将试管口塞紧？ 制备滤纸条时，为什么要将纸条的一端剪去两角？ 划滤液细线，为什么线条越细越好？ 为什么不能让层析液没及滤液细线？ 为什么要用培养皿盖在层析液的烧杯上？ 实验结束，滤纸条上的色素带，自上而下依次是什么颜色、什么色素？ 色素为什么能在滤纸条分离？ 移动最快与最慢的各是哪一种色素？各具有什么颜色？ 最宽与最窄的各是哪一种色素？各具什么颜色？为什么各种色素带的宽窄有异？ 实验后的滤纸条经干燥后，为什么要避光保存？ 实验结束后，为什么要用肥皂把手洗干净？此实验来用的是什么方法？ 通过实验和对实验结果的分析，能说明什么问题？ 通过实验，引导学生从实验的实践中获取知识和方法，这对学生形成科学的精神有着潜移默化的作用。 3）讨论：讨论是进行科学精神教育的很好的形式之一，一般包括全班性讨论和分组讨论。为了使生物学教学中的科学精神教育达到最佳效果，教师应进行充分准备和引导。 在讨论“体育锻炼对骨骼肌的影响”时，提出“体育锻炼使肌纤维增粗，还是使肌纤维数目增多？”“体育锻炼能使人体骨骼的数目由206块增加吗？”引导学生学会“推理、反证、讨论、怀疑、核实、得出结论”的方法。 例如，在“植物体是一个有机整体”的教学中，可引导学生讨论以下问题：①植物体的结构层次是怎样的？②植物体的每个细胞之间在结构上有什么关系？③植物各器官的主要功能是什么？举例说明植物体各器官的功能之间有什么联系？④植物体的营养生长与生殖生长有什么关系？⑤通过上述讨论能得出什么结论？ 限于初中一年级学生的年龄、知识和能力水平，可组织、引导全班学生讨论，一个问题一个问题加以解决，最后由学生得出“植物体是一个有机整体”的结论。结论的获得是学生参与的结果，参与过程中有知识的归纳、总结并形成知识网络，整个过程都渗透着科学精神教育，教师总结时强调科学精神的重要性。 在“新陈代谢”的教学中，根据初中二年级学生的特点，可引导学生分组讨论，每组重点研讨一个问题，组长将本组讨论情况向全班汇报。最后，教师引导学生归纳、总结出新陈代谢的过程、图解、概念和意义。 教学中，经常会遇到学生回答有些问题时有多种答案，教师应引导学生充分发表意见、展开讨论、总结并得出正确的结论。让两种或多种意见进行正面交锋，经过争论、辩论和讨论，获得正确的结论，这同时弘扬了“一丝不苟、团结协作”的科学精神。 4）参观、调查和实习：因为这几种教学活动是离开课堂的教学，事先更应当重视“计划、目的、方法、提纲和注意事项”，切实做好组织工作。提纲可使学生在实践活动中有章可寻，知道干什么、怎么干，能更有效地达到预期目标。在上述实践活动中应要求学生实事求是地按提纲进行，对观察或调查到的实际情况进行分析和研究，从中获得知识和对一些问题的看法，并领会“怀疑一切既定权威的求实态度和对知识的渴求”的科学精神教育内涵和意义 生物教育论文:浅谈现代教育技术在生物教学中的应用 随着计算机、网络、信息等技术的发展,越来越多的现代化教学手段走进了课堂,走进了中学生物教学领域。这些技术与教育理论的有机融合便形成了教育技术,它是对学习过程和学习资源进行设计、开发、利用、管理和评价的理论与实践。利用现代教育技术转变教育观念,培养学生的探究能力和学习自主性,提高生物课堂教学效率是新课程改革所要推进的重要内容。下面将从不同的方面,谈谈现代教育技术在生物新课程教学中的应用。 1应用现代教育技术,形象地演示生物教学内容。 生物学是一门自然科学,许多知识的传授必须以学生的感性认识为基础。教学实践中,不少学生由于对自然界的生命现象缺乏感性认识,而难以开展抽象思维活动。教师可利用因特网等渠道收集大量的生物课程资源,将其用多媒体组合,以便根据教学需要及时地为学生提供生动形象的感性材料。 1.1客观地演示错综复杂的生物构造 “形态与结构”是生物新课程中份量很重的内容。常规教学主要用挂图、模型进行演示,这些常规教具虽有很多优点,但也有不少缺点,例如挂图只能从一个平面反映结构状况,模型难以看清楚细微结构等。许多教育技术软件能为生物教学提供三维图像,因此教师便能用立体图来表示生物体的外形及内部构造。如:细胞结构软件既能演示静态结构图,观察动植物细胞的构造,又可以使细胞在三维空间上作任意方向和角度的翻转,观察不同部位细胞器的空间关系,还可以配上文字解释和有关的声音。另外,有些软件还可以通过器官组装动画、显微递进动画等多种形式来表示生物的结构知识,加深学生对知识的理解和掌握。 1.2形象地演示变化多端的生命现象 “生命活动的基础与变化规律”是生物新课程教学中的重点内容之一。它一般用语言文字描述、讲解,教学效果不很理想。若教师以传统技术手段,比如:幻灯投影,特别是抽动片、干扰片等方法来解决这一难题,都会因科学性欠佳、操作麻烦等原因而难以推广。教育技术中的多媒体演示能够清晰地展现过程动画,能够准确地反映生命活动的过程和规律,因而可以达到理想的教学效果。例如:氨基酸的缩合过程,学生难以通过语言的描述来理解,通过氨基酸缩合过程的动态演示,加速了学生的理解进程。再如:光合作用的过程,既使通过静态的图示学生也无法完全理解,而利用光反应与暗反应的循环过程动画软件,不仅提高了学生的学习兴趣,更加深了他们对这部分知识的理解与掌握。另外,在学生的观察过程中,教师还可以通过设置暂停等按钮,通过鼠标控制演示过程、局部放大图和定格图,这既有利于教师的讲解和提问,又有利于学生的观察和思考。 1.3生动地演示丰富多彩的生物类群 “生物与环境的相互作用”是中学生物新课程中的又一重要内容。学生学习这部分内容时,往往因为对多种生物缺乏了解而觉得枯燥乏味,难以接受。CD-ROM光盘有着巨大的存储量,一张“动物百科全书”的光盘中就有几千种动物的资料,使用时只要移动鼠标,几秒钟内即可找到所需的资料,动物外部形态图、生活环境图、食性、叫声、行为及地理分布等,都将清晰地展现在学生面前,因而效果很好。对于一些光盘上没有的资料,网络可以成为有力的“搜索引擎”。 2应用现代教育技术,有效地创设生物教学情境 课堂教学中良好的教学情境是教学活动富有成效、必不可少的条件,它对学生的情感、意志、动机、兴趣等都有直接的影响。在生物教学中教师应用多种教育技术,能较好地创设多种教学情境,积极引导学生形成问题意识。运用多媒体技术可以通过计算机将声像设备综合起来,给人一种身临其境的效果,强化学生的感知。例如:利用光盘介绍“濒危动物”,它能够使你看到逼真的画面,听到不同动物的叫声及自然声响,从而使你置身于自然环境之中。再如“血液循环”的教学软件,它能使人“进入”血管之中,象血细胞一样在血管和心脏内运行。以上这种新奇、真实的教学情境的渲染是其他教学手段无法实现的。网络课件或PowerPoint等教育技术手段可以轻松的实现教与学的交互性,教师在讲授知识或反馈信息的过程中可以向学生提出疑问或展示习题,学生通过分析思考后给予反馈响应,计算机将及时给予评价,并输出正确的信号予以强化。在上述过程中,教育技术手段的应用,较好地创设了问题的情境,展示了学生积极思考的情景以及成功后的喜悦情境。 3应用现代教育技术,合理地构建生物新课程的教学结构 课堂教学是一个系统整体,它主要由教师、学生和媒体三要素构成。教学结构的合理性是指课堂教学诸要素在时间、空间排列组合上的合理性,既包括教学目标、学科知识结构和学生认知结构的合理性,也包括教学组织形式、层次过程和关系的合理性。研究新课程的教学结构,其目的在于寻找系统内部各因素、各活动、各阶段的最佳联系,优化教学过程,提高教学效益。多媒体等现代教育技术手段在教学领域中的使用主要是对教学的某个环节,如讲解、演示、模拟、复习、练习、测试等发挥作用。在新课程的教学中,教师不应把它看成为只是一种教学手段,事实上它是教学内容、教学方法、教学手段的综合。当它介人、参与课堂教学时,必然引起教学思想、教学方法等一系列的变化,形成新的教学结构和模式。新课程中多媒体生物教学的主要方式有以下几种。 3.1视听与启发讲解相结合 这种多媒体教学方式的特点是为学生的学习,特别是教材的重点、难点的学习提供生动的素材,并通过必要的语言,引导问题,开启思路,使学生在课堂上同时接受图像、文字、音响、语言等多种信息,大脑的左、右两半同时活跃,学习效率大大提高。这种教学方式有利于学生克服思维障碍、疲劳被动等问题。 3.2视听与探究讨论相结合 这种教学方式依据发现法的原理,按照“提出问题一提供途径一探索讨论一得出结论”等步骤完成教学任务。在这种教学方式中,多媒体技术既可以创设探究的情境,为学生的探索提供途径和素材,也 可以用于问题的提出和结论的形成。学生在这一过程中,积极参与教学活动,思维活跃,按照多媒体提供的途径和材料,努力寻求、探究知识的答案。 3.3练习与反馈相结合 这种教学方式主要利用了多媒体技术的交互性,按照“提问一回答一反馈”的过程,实行人机对话,完成学习任务。这种教学方式的特点是能够有效地吸引学生的注意,促进学生的思维,并且学生能根据多媒体的反馈,及时了解自己的学习情况,采取相应的措施。以上所列举的基于现代教育技术的教学方式,协调运用了讲解、谈话、演示、发现和练习等方法,保证了与教学内容的高度统一,并且以学生的学习为主线,合理安排了师生活动,因此教学结构更加合理,教学过程得到优化,课堂教学的整体功能大于各要素功能之和。 4应用现代教育技术,培养学生探究学习的能力 生物新课程倡导探究性学习,主要有理论知识发现、实验探究等形式。利用现代教育技术培养学生探究学习能力,是值得教师研究的问题。除了上面提到的多媒体技术可以与学生探究讨论相结合的方式外,利用计算机网络也可以有效的开展探究性学习。互联网的出现突破了传统教学的时空限制,它整合了传统的各种大众传媒,构建出跨地域最广、信息量最大的全球信息传播系统,它以先进的电子技术手段迅速而及时地向学生传播着各类科学文化知识、当代科学技术的最新成果等,其强大的“搜索引擎”可以帮助学生搜索所需要的信息。新课程在能力目标上也要求学生能够利用多种媒体搜集生物学信息,学会鉴别、选择运用和分享信息。网络本身具有的信息显示的多媒体化、信息组织的超文本化、信息传递的即时性、信息资源的开放性、人机交互性等特点非常适合提高学生的信息素养,开展探究活动。近年来出现的WebquestLearning(简称WL)是一种很受欢迎的网上探究学习方式,这种学习活动,有以下特点:(1)围绕一个明确的主题或问题;(2)此类问题可以通过寻求信息而得到解答;(3)答案没有惟一性。一个典型的WebQuest教学设计包括介绍、任务、资源、过程描述、学习建议、评价和总结7个部分。在这里,资源是指向网上相关站点的链接,指出一些可以被学习者完成任务的网址,并且应该在每一链接中嵌人对此资源的描述,以便学习者可以在点击前知道自己将通过点击获得什么。具体案例请参见WTI主题探究网站(/wti/example)等网站。此外,网络上的虚拟实验室(如:青蛙解剖网上虚拟实验室://wwwitg.lbl.gov/cgibin/vfrog_script等)和一些探究学习软件(如:NETLOGO等)也能够较好的帮助学生进行探究学习。 5应用现代教育技术,提高学生学习的自主性 学习自主性是指学生在教师指导下积极主动地进行学习时表现出的一种主观能动性。它一方面表现为获取外部信息时的自觉性和选择性,另一方面表现为加工处理信息时的独立性和创造性。影响学习自主性的主要因素是动机、兴趣、情感以及知识结构、认知结构等方面。因此教学中教师要准确把握学生的知识水平,努力增加学生的自主意识,并为学生提供多种性质的活动空间,使学生在活动中学习和发展。教师利用现代教育技术进行教学,能够有效地培养学生的学习自主性。首先利用教育技术进行的教学具有很强的形象性和生动性,能够把抽象的概念具体化,因此它能较好地激发学生的学习兴趣,使学生愉快学习。其次,多媒体技术传授的知识具有很强的科学性和启发性,结构严谨,环环相连,层层反馈,理沦和实践互相联系,新旧知识互相同化。因此,能使学生的认知结构向“最近发展区”发展,从而有效地推动学生的认知内驱力。第三,利用教育技术进行的教学过程设计具有很强的新颖性和教育性,学生在这样的教学过程中,能积极的参与学习活动,经动手、动口、动脑等过程自主获取知识。第四,“人机交互”对话能有效地激发并维持学生的学习积极性,使学生独立地、有创造性地完成学习任务。综上所述,利用教育技术进行教学不仅是一种教学手段和教学方法,也是一种独特的教学过程,更体现了现代化的教学思想和教学理论。充分利用现代教育技术手段进行教学,将是中学生物新课程实施中重要的也是主要的途径当然,随着观念的发展、知识的更新和技术的进步,利用教育技术进行的教学还存在许多问题需要进一步的探索,例如教学软件的设计和生物新课程教学实际配套的问题;教学过程中如何恰当使用教育技术的问题;哪些教学内容适合(不适合)利用教育技术进行教学的问题等。今后的教学过程中,广大教师将不断实践,以求得最佳的教学效果,真正体现新课程理念,体现教育现代化。 生物教育论文:陶行知教育思想在生物教学中的实践 当前，素质教育已深入人心。然而，素质教育是一种全新的教育，需要我们教育工作者不断地去探索、去 研究、去实践。学科教育是实施素质教育的主渠道，因此，学科教育应体现素质教育的精神，符合素质教育的 要求。那么，学科教育如何才能做到这一点呢？通过学习、研究陶行知的教育思想，我们深刻地认识到，陶行 知是中国近代教育史上一位伟大的人民教育家，他通过多年的理论与实践探索而建立的“生活教育”理论，不 仅在他所处的时代起过积极作用，就是对今天的教育和教学也仍然具有现实意义。生活教育的宗旨是“培养合 理的人生。”陶行知有句名言：“千教万教，教人求真；千学万学，学做真人。”“教人求真，学做真人”， 是生活教育培养人的根本目标，所以说也是生活教育培养合理人生的最好注脚。“真人”的具体目标是：(1)做 追求真理，为真理献身的人；(2)做人中人，而不是人上人；(3)做有道德的人；(4)做整个的人，即是有健康身 体，有独立思想，有独立职业，手脑双全、智仁勇合一的人；(5)做主人，即做自己的主人，做国家的主人，做 大自然的主人；(6)做创造的人；(7)做现代人。可见，生活教育培养的合理人生就是全面发展、不断创造、不 断前进的人生。《中国教育改革和发展纲要》指出：“中小学要由‘应试教育’转向全面提高国民素质的轨道 ，面向全体学生，全面提高学生的思想道德、文化科学、劳动技能和身体心理素质，促进学生生动活泼地发展 。”两相对照，不难看出，生活教育培养的目标与当前素质教育的要求并不矛盾，是一致的。因此，我们深刻 地感觉到，如果运用陶行知创立的“生活教育”理论去指导我们的学科教育，把“生活教育”的方法化为我们 的具体行动，必将把素质教育在学科教育中的实施引向深入。通过我们的实践，也确实收到了一定的效果。现 就陶行知教育思想在生物教学中的实践谈谈作者的体会。 1、坚持“教学做合一”，在“做”字上下功夫 “教学做合一”是陶行知“生活教育”理论中的教学论思想，是他的教育理论的核心部分。陶行知认为： “最好的教育，要想它有效，须是教学做合一；最坏的训练，要想它有效，也是教学做合一。教学做合一，是 最有效力的法子。”关于“教学做合一”，陶行知是这样解释的：“事怎样做就怎样学，怎样学就怎样做。教 的法予要根据学的法子，学的法子要根据做的法子。教与学都以做为中心。在做上教的是先生，在做上学的是 学生。”实践性是“教学做合一”的基本特点。生物科学是一门非常重视观察与实验的科学，是一门实践性很 强的科学。因此，在教学中，注意以陶行知的“生活教育”理论为指导思想，实施“教学做合一”，努力在“ 做”字上下功夫，对于落实素质教育，全面提高生物教学质量大有裨益。我们的做法是： (1)以身示范，严格操作，通过在“做”上教，在“做”上学，培养学生的生物实验能力，“教人求真，学 做真人”。培养学生的生物实验能力，不仅是教学大纲的要求，也是素质教育的要求。实验，就是要亲自“做 ”。不仅要求学生“做”，教师也要“做”。教师在“做”上教，学生在“做”上学。教师的“做”是示范， 学生的“做”是学做、是模仿。教师既讲又做，学生的学就有了根据，做起来也就不会感到太困难。例如，显 微镜的使用，包括取放、对光和观察三个环节，共有十几个具体步骤，学生掌握起来比较困难。但是，由于我 们采取了“教学做合一”的方法，努力在“做”字上下功夫，按照实验的操作顺序，一步一步地讲述操作要领 ，进行示范，并组织学生进行操作（比如“取放”这一步，就是由教师先示范讲解正确的取放方法，然后让学 生按教师的要求，将显微镜从镜箱中取出，放置在实验桌的适当位置上），在分步骤练习的基础上，又让学生 按“取放—对光—观察”的顺序完整地做一遍，以强化训练，加强记忆，从而在预定的时间内比较顺利地完成 教学任务，使绝大部分学生都较好地掌握了显微镜的使用方法，取得了良好的教学效果。 实验有成功，也有失败。但实验的成败，很大程度上取决于操作是否规范、准确。所以，在实验中我们还 特别注意对学生进行持之以恒的严格要求，让学生规范地、一丝不苟地进行操作，认真做好每一个实验，每一 个实验的每一个步骤；同时，教师的示范也力求做到规范，做好学生的表率。实验中还注意教育学生正确对待 实验的结果，成功就是成功，失败就是失败，不弄虚作假，不说假话；教师对实验结果的分析总结，也做到客 观、科学、实事求是。 总之，以身示范，严格操作，坚持“在做上教”“在做上学”，教学做紧密结合，不仅培养了学生的实验 能力，还培养了学生良好的实验习惯和实事求是的科学态度，使“教人求真，学做真人”的教育落到了实处， 深化了素质教育。 (2)坚持让学生边实验、边观察、边思考，通过“劳力上劳心”，获得真知。陶行知在《教学做合一之教科 书》一文中说：“‘做’是在劳力上劳心。因此，‘做’含有下列三种特征：（一）行动；（二）思想；（三 ）新价值之产生。”“一面行，一面想，必然产生新价值。”实验、观察，就是行动，就是做。但仅仅是实验 、观察还不够，还必须思考、分析，才能够“产生新价值”，得出科学的结论。因此，在教学中我们坚持在指 导学生实验和观察的同时，给学生提出一些带启发性的问题，让学生思考，与学生共同分析讨论，进而得出科 学的结论。例如，在“有机物的分解利用——呼吸作用”一节的教学中，对教材中的第一个演示实验，教师不 仅亲自做，还提前布置给学生在家里做。在布置实验时，还给学生明确一些要求，如瓶子一定要清洁，两个瓶 子中种子的数量要相等以及瓶口不能漏气等。课堂上，教师边演示实验，边让学生观察发生的现象，边问学生 ：为什么燃烧的火柴放进甲瓶中不会熄灭而放入乙瓶中会立刻熄灭呢？（学生答：因甲瓶中氧气充足，而乙瓶 中缺乏氧气）乙瓶中的氧气都到哪里去了呢？（学生答：被萌发的种子吸收了）由此可见，这个实验说明了什 么呢？（学生答：说明了种子的呼吸作用要吸收空气中的氧）紧接着，教师又让学生回忆种子萌发所需的外界 条件（适宜的温度、充足的水分和空气），使学生一下子就明白了种子萌发为什么需要充足的空气的道理。坚 持让学生边实验、边观察、边思考，通过“劳力上劳心”，就使学生切实地感到自己所学的知识是有用的知识 ，是能解决生活中的实际问题的知识，是经得住实践检 验的真理。学生通过：“劳力上劳心”获得了真知，学 习生物学的积极性更高了，兴趣更浓了，主动性更强了。 (3)坚持开展多种多样的生物课外活动，进一步实现“教学做合一”。在教学中我们坚持开展多种多样的生 物课外活动，让学生走出教室，走进自然，走向生活，到大自然大社会里去做去学去创造，去增长知识和才干 。有位名叫何雷的同学，在课外活动中经过长时间对植物叶序的观察，有了新的发现，他发现叶序除了互生、 对生、轮生外还有簇生，并发现叶序有混生现象，银杏的新老枝有不同的叶序，于是写出了《叶序的再认识》 的小论文，这篇小论文不仅发表在学校的《新风》报上，还荣获了首届全国中学生生物学小论文评选优秀奖。 还有一位名叫黄河的同学，长期坚持制作琥珀标本，取得了丰富的制作经验，写出了《制作琥珀标本》的小论 文，《成都晚报》“苗地”栏目组还专门编发了这篇文章。我们还带领学生去参观考察距学校10km外的成都植 物园、动物园，并且坚持结伴而行，步行而归，不仅使学生增长了知识，开扩了眼界，还锻炼了意志，增进了 团结和友爱。有的学生长期生活在城市里，不认识水稻、小麦、油菜等。通过课外活动，学生不仅认识了这些 常见的大田作物，还了解到了它们的生长过程、管理程序，明确了“谁知盘中餐，粒粒皆辛苦”的道理。我们 知道，传统教育是教育与生活分离，劳力与劳心分家，理论与实践脱节，而陶行知的“生活教育”理论，则强 调理论与实践的统一，认定书不可尽信，书不可尽言，问题要在生活里发现、研究和解决，大力提倡“生活即 教育”“劳力上劳心”“教学做合一”“社会即学校”。而课外活动，正是理论联系实际，进一步实现“教学 做合一”的重要途径，坚持开展多种多样的生物课外活动，培养了学生的生活力、创造力，使学生在人生里程 中又向做“真人”迈出了坚定的一步。 2.实行“小先生制”，即知即传，互教互学 在教学中，我们依据陶行知“生活教育”的原理与方法，还注意开展多种教学形式，以培养学生多方面的 才能，进一步深化素质教育，全面提高教育教学质量。 (1)把学生请上讲台，让学生当“小先生”。我们知道，传统教育是教师台上讲，学生台下听，讲台为教师 所独有，把学生当作被动的“容器”，当作“鸭儿填”，教师与学生处在相互对立而又不能互相取代的主客体 关系上。陶行知对此做了尖锐的批评，并提出了自己的主张——“在劳力上劳心，以教人者教己”，在方法上 提出了“教学做合一”。“以教人者教己”的主张认为：教育者与受教育者之间没有严格的界限，教人者不但 能教人，也应教己，而学人者在接受教育的同时，也能教人、觉人，也即人人都是教育者，人人都是受教育者 。因此，对教师来说，“既当先生，也当学生”，对学生来说，“既当学生，也当先生”。这就是后来陶行知 提出的“即知即传，自觉觉人”的教育理论，在这个理论的基础上又提出了著名的“小先生制”。受陶行知这 一教育思想的启发，我们在讲授某些内容时，试用“小先生”的方法，把学生请上讲台，让学生当“小先生” ，上台讲课，收到了出乎意料的好效果。讲台上，学生态度认真，板书工整，普通话标准，语言清楚、准确， 完全没有了过去那种被抽叫起来回答问题时的吞吞吐吐、辞不达意的窘态。记得有一位名叫周敏的女同学，她 讲《啄木鸟》时，声音清脆，略带童声，一口流利的普通话，讲得声情并茂，非常感人。刚一讲完，教室里就 响起了整齐而又响亮的掌声，也令前来听课的教师惊叹不已。后来，我校的《新风》报还刊登了她的这篇讲稿 。 学生通过课前搜集资料，撰写讲稿，精心备课，然后上台讲课，既动手又动脑，还要动口，这种手、脑、 口的系列训练，比起答一道题，读一段课文，来得更具体、更实在，学生得到的能力训练更全面，学生的记忆 能力、想象能力、思维能力、自学能力、写作能力、语言表达能力等都得到了锻炼。而且，学生“为教而学” ，正如陶行知所说：为了使别人明白，对自己所教内容便自然而然的格外明白了。 陶行知说：“得到真理的人便负有传播真理的义务。”要“即知即传，自觉觉人”，又仅自己知道了，还 要让更多的人知道，自己觉悟了，还要去觉悟他人。因此，把讲台让给学生，不仅仅是让学生讲课，还有一个 很重要的内容，那就是让学生把在课外听到的、看到的、学到的生物学知识拿到课堂上介绍给同学们听，以达 到传播生物科学知识，拓宽知识视野，激发学习生物学兴趣的目的。这就是我们一直坚持开展的“课前5分钟生 物知识大放送”。 把讲台让给学生，让学生当“小先生”。“小先生”在台上讲解时，教师以学生的身份在台下认真听、认 真记，而后给予中肯的评点，及时表扬，纠正错误，补充缺失，把学生带到更高的境界。这样，学生“既当学 生，也当先生”，教师“即当先生，也当学生”，学中有教，教中有学，互学互教，相互促进，共同提高。 把讲台让给学生，让学生当“小先生”，还一改过去教师一讲到底的传统做法，不仅在形式上给学生以新 奇之感，而且把过去教师一人的讲台变成了众多学生施展才华的“舞台”，大大调动了学生学习的积极性、主 动性。 (2)推行“小先生制”，在班上开展“一帮一”活动。我们根据陶行知“小孩可以教小孩”的教育思想，“ 即知即传，自觉觉人”的教育理论，借用陶行知大力推行的“小先生制”，在班上开展“一帮一”活动，要求 一个优生帮助一个差生，并列出“结对子”的名单，还要求学生开展比赛，看谁的“对子”进步更快。通过这 一活动，差生由于经常得到优生的帮助，克服了学习上的困难，进步很大；优生向差生讲解的同时，自己也得 到了提高，达到了互教互学，转化差生，培养优生，共同进步的目的。不仅如此，还解决了我们生物教师因所 教班次多、学生多而难以因材施教的困难。 陶行知说：“我们要能够做，做的最高境界就是创造。”生活教育就是“向着创造生活前进”的教育，生 活教育的根本目的就在于创造。多年来，我们坚持“在劳力上劳心”“以教人者教己”“教学做合一”在“做 ”字上下功夫，不仅培养出了高素质的学生，还造就出了高素质的教师。“教师的成功是创造出值得自己崇拜 的人。先生之最大的快乐，是创造出值得自己崇拜的学生。”“先生创造学生，学生也创造先生，学生先生合 作而创造出值得彼此崇拜的活人。”（陶行知语）“师生共生活、共甘苦，为最好的教育。”（陶行知《我们 的信条》）今后，我们还将与学生一起“共生活、共甘苦”，继续创造，创造出更加美好的人生。

生态类论文:中国灵长类生态旅游开发探讨 摘要：中国灵长类生态旅游资源丰富，开发前景可观。目前中国灵长类生态旅游开发仍处于探索期，缺乏一个指导性的开发规范。已开发的旅游市场良莠不齐，存在设计不合理、规划不科学、管理混乱等现象，严重影响旅游地形象，危及灵长类的生存繁衍。以湖北神农架国家级自然保护区开发的“走近金丝猴”科普观赏活动为例，列举了在灵长类生态旅游项目中猴群管理、栖息地管理、游客管理、宣教工作和产品开发中的一些做法和经验，可供灵长类生态旅游项目或野生动物观赏活动借鉴。 关键词：灵长类；生态旅游；川金丝猴；神农架 2006年3月，“中国扶绥国际灵长类研讨会”在广西扶绥县召开，来自国内外的50多名专家学者共同研讨了灵长类动物的资源状况、生活习性、保护等研究领域，并就中国灵长类动物的保护和生态旅游进行座谈 [1]。2007年10月24—26日“中国灵长类绿色生态旅游与可持续自然保护暨中国灵长类专家组2007年工作会”在海南省三亚市南湾猴岛生态景区举行。与会专家对中国灵长类生态旅游与可持续自然保护议题进行了讨论，并达成了八点共识。专家呼吁，科学适度地发展灵长类绿色旅游，以开发促保护，让中国的灵长类动物保护得到可持续发展 [2]。 生态旅游是一种有别于大众旅游、传统旅游的休闲娱乐方式。自然保护区是开展生态旅游的主要场所 [3]。目前，中国的生态旅游开展得有声有色，处于蓬勃发展时期。自然环境中珍稀美丽的野生动植物观赏活动是生态旅游的一种重要形式，但介于野生动植物的稀有性，国家的保护政策及它们本身的特性，观赏起来有一定的困难，这在一定程度上制约了其开发和发展。灵长类动物是与人类亲缘关系最近的一类生物，它们因为数量稀少，外观美丽，脑容量发达而异常聪明，还有很多和人类相同或相似的特征而格外受到世人的关注，开展起生态旅游来更具优势。通过开展灵长类绿色生态旅游，既满足旅游市场的需求，完成野生动物的科普宣传工作；适当地收取一定的门票费，还可在一定程度上缓解灵长类保护研究经费不足的问题，此外还增加了就业岗位。以开发促保护，一举多得。 中国的灵长类资源十分丰富，共有21种灵长类动物，拥有种类在全世界排名第五 [4]。其中川金丝猴、白头叶猴等五种为中国特有种，均属于国家一、二级保护动物，有些种类数量十分稀少，栖息范围极小，生境十分脆弱。如黔金丝猴目前数量不足一千只，仅分布于贵州梵净山自然保护区 [5]。因此，对灵长类生态旅游的开发，要本着“保护第一，适度开发”的原则，切忌只为了盲目追求经济利益，未经论证而匆匆上马灵长类生态旅游项目。 神农架保护区位于湖北省西部边陲，地处大巴山脉核心地带，以葱郁的原始森林，复杂的地形地貌，多变的气候和独特的野生动植物资源而闻名。据调查，神农架有高等维管束植物3 400余种，已发现各种脊椎动物493种。其中珙桐、银杏、水杉、（川）金丝猴、金钱豹、林麝等百余种珍稀濒危动植物物种被列为国家一二级保护动（植）物 [6]。神农架保护区很早就尝试旅游开发并取得了一定的成效，是湖北省旅游局“一江两山” [7]、“鄂西生态文化旅游圈”旅游发展战略核心地区之一[8]。因此，在神农架开展“走近金丝猴”科普观赏活动有得天独厚的优势。 （川）金丝猴为神农架保护区的旗舰种，现有3个大群体，8个小种群，数量1 282只 [9]。2005年4月，神农架保护区金丝猴行为研究小组成立，为加强金丝猴的保护研究工作，选定了一个群体开展投食招引试验。经过一年左右的时间，试验成功，建立了一个数量为76只的金丝猴人工补食群体（2009年6月统计结果），该群体后来成为固定的金丝猴科学研究平台。2006年5月1日，在聘请野生动物相关专家经过充分的调查论证和完成一系列基础的旅游服务设施建设之后，开展了“走近金丝猴”生态旅游项目。 神农架自然保护区的“走近金丝猴”科普观赏活动开展得比较成功。供游客观赏的金丝猴位于保护区内的大龙潭研究基地，离国家“4a”级景区神农顶景区的小龙潭游客服务中心约4km。隶属于湖北省金丝猴保护研究中心，基地最主要的功能是金丝猴的保护与研究工作，其次才是为游客服务，基地严格奉行“保护科研为主，科普宣教并行”的做法。在游客接待上制定了一系列的规章制度，规范猴群管理、栖息地管理、游客管理，重视基地的环境教育功能，探索性地研发金丝猴相关旅游产品并取得一定的成功，可供灵长类及野生动物生态旅游借鉴。 一、猴群管理 “走近金丝猴”科普观赏活动的观赏对象是国宝级的野生动物金丝猴，由于观赏对象的特殊性，在其活动区开展旅游活动首要条件是确保猴群的安全。离开一个科学合理的猴群管理办法，科研、旅游都无从谈起。 1.投食管理。投食招引在灵长类生态旅游开发中基本上是一个无法回避的问题，神农架金丝猴研究基地也是对猴群采取投食招引的，但一定要掌握一个度。给猴群提供过多的食物不仅会破坏它们的营养结构，还会使猴群产生依赖性而减弱野外采食和生存能力。金丝猴研究基地每天限量给猴群供应食物，人工投喂的食物控制在每只猴子食量的30%之内，不足量由金丝猴自已在栖息地内采食。且人工投喂的食物中，各种树叶、树生地衣、华山松塔等金丝猴天然食物占很大的比重，为不破坏保护区的植被，这些天然食物全部采自（或收购）于保护区之外，为此保护区还特地建设了一处面积约100亩的金丝猴食物基地，基地不施加任何化肥、农药，全部采用农家肥。花生、桃子、苹果，胡萝卜等购自市场的食物要经过严格检验，挑选洗净后才能投喂；禁止访客携带及投喂任何食物，杜绝病从口入。建立专门的食物贮藏室，配备专门的食物运输车，保证食物新鲜无菌。此外，还投资修建了贮水池和埋设了1 500km长的引水管道解决猴群的饮水问题。 2.科学研究管理。科研、工作人员进山研究、喂食之前，在紫外线消毒房内取口罩和防护手套并穿戴好，所用器械也统一存放于消毒房内，统一着迷彩服，进去后要求轻声交流、动作不能太大，尽量避免干扰金丝猴的正常活动。不得吸烟、吐痰、丢弃废品。 科学研究和旅游同时进行，游客在欣赏到野生金丝猴的同时，也能观察到科研人员的工作状态，配合导游的讲解，获得科普知识，能取得一举双得的效果。 3.猴群活动管理。金丝猴是活的野生动物，白天很大一部分的时间花在移动觅食、游戏活动上，不会老实地待在一个地方，相比较而言，不如花草树木等静物易于管理。且金丝猴活动区域森林郁闭，地形复杂，周边有很多人类无法到达的地方，金丝猴一旦进入这些区域便很难跟踪、观察，使得科研和旅游活动都无法进行。因此，要对猴群进行一定的控制。这种控制非指高墙铁网，圈养会背离金丝猴保护研究的初衷，而且会阻断投食群同野外群的交流。神农架的做法是，在大龙潭金丝猴的天然栖息地划出一块8平方千米的金丝猴活动区，这片区域充分考虑到了容纳量大小的问题，充分利用了公路、高山草甸等这些猴群轻易不会穿越的地形，工作人员巡逻于这些地方，防止猴群越过设定的活动区，对进入活动区的其他猴群则不加干涉。 二、栖息地管理 金丝猴生态旅游，游客不仅能看到自然状态下的金丝猴，也能看到并认识金丝猴的生存繁衍场所即栖息地。栖息地对物种的生存十分重要，金丝猴研究基地在规划旅游建设时就充分考虑到了这一点，并创造性地划定了观猴区、金丝猴活动区（栖息地），两者之间利用地形、河流巧妙地隔开，达到了以最小的代价保护金丝猴栖息地的目的。1.观猴台、步游道的设置。金丝猴活动区是严禁游客涉足的，因此不宜设在离主线公路等车辆人流较密的地方。应选择较偏僻并且阳光水源充足之地，并在进山的必经路口设置值班房，专人看守。神农架金丝猴研究基地依据地形，投资十多万元在观猴区铺设了1 200米的观猴步游道，并在其间设置了6个观猴台，观猴台、步游道一律安置于河的一岸，与金丝猴活动区隔河相望，最短直线距离控制在15米。大部分在40米左右，基地为游客提供望远镜方便观赏。观猴台、步游道的施工均选在猴群在山顶或较远地方活动时进行，并尽量避免破坏环境植被和产生噪音、污染。 2.给饲点的设置和管理。给饲点是给金丝猴投喂食物相对集中的区域，其设置、管理十分重要。首先，数量的设置，不能太少，否则利用率太高会给周边的植被造成过多的压力；也不能太多，因为为便于游客观赏，会对给饲点的植被做适当的清理。要根据栖息地的大小和猴群的数量而定，以神农架为例，一个76只的猴群可设置6个左右的给饲点。其次，给饲点的利用频度，每个给饲点循环使用，每次使用时间不得超过一个月。休游期在给饲点以外的林下投喂。最后，给饲点的环境卫生工作。这非常重要，是猴群健康的保障。每次投喂完都要清理食物残渣和粪便，否则会造成蚊蝇细菌病毒的滋生，严重威胁金丝猴的安全。 3.植被保护及恢复。金丝猴绝大部分时间活动于树上，雄猴作威、猴群争斗、跳跃迁移和青少年猴游戏都会对树木造成一定的破坏，把手腕粗的树枝折断是常有的，长时间的破坏有时甚至会把整棵大树弄死。虽然各个给饲点循环使用，但还是对给饲点及其附近的植被造成一定的破坏，有碍观瞻，也不利于猴群健康。因此，移栽树木和培植草皮是必须的。植被恢复只限于土生土长的华山松、巴山冷杉、红桦、大果青杆、苔草等。植被恢复时投食应改在他处进行，植被恢复工作完成后至少4个月后才能使用。 三、游客管理 金丝猴科研观赏区位于神农顶景区内，采取单独售票模式，目的就是限制过多的游客涌入金丝猴研究基地，给金丝猴的栖息生境 带来沉重的压力。对进区参观人员，采取一系列措施规范观赏行为。 1.严格限制人类与金丝猴密切接触。所有参观者一律将车停于离基地300米远的停车场，需步行前往参观。并在入口处修建紫外线消毒房。金丝猴“只可远观不可近玩”，金丝猴保护研究中心把访客分为两类，一类为本单位或科研院所、高校的研究人员，他们为了课题研究的需要，可适当近距离观察金丝猴，采集样本、收集数据；另一类为普通游客，需要在基地专职导游和工作人员的带领下参观，参观过程中严禁大声喧哗，丢弃垃圾杂物，开闪光灯拍照，让游客观赏无干扰环境下金丝猴的自由活动。 2.严格限制观赏人数。基地游客量每天限制在200人以内，有时甚至限制在50人以内，每批次游客数量不得超过30人，大型团队分批参观。冬季的11月至来年1月为休游期，金丝猴妊娠末期、产仔初期的3—5月不对外开放。科研人员在发现有特殊、异常情况如金丝猴受伤、生病、受惊等时，可随时叫停或中止参观。 3.严格限制观赏时间。参观需要预约，进区前先咨询基地工作人员。基地仅在猴群觅食、自由活动和投食的时间里开放，秋冬季一般为每天上午的8：00~9：30，中午的14：00~15：30，下午的17：30~18：30，春夏季适当推迟，其他时间恕不接待，每批游客的参观时间一般不超过30分钟。 四、宣教服务 生态旅游的内涵[10]以及其保护性、教育性的根本特点[11~12]，使游客能够走向自然并在自然中学习和认识自然的价值，达到自觉保护环境的目的，提供宣教服务是其实现途径之一。生态景区是重要的生态教育重地，科普宣传教育是建立金丝猴观赏区的最主要目的之一。目前神农架保护区有两处针对金丝猴的科普宣教基地，此外还已规划好一处金丝猴展馆，正处于建设中。 1.大龙潭金丝猴研究基地是“走近金丝猴”科普观赏活动的开展地，游客需要购票入区参观。在这里，游客在基地专业导游和值班科研人员的引导下可以近距离观赏野生金丝猴实体在自然环境中的活动情况。配合导游和工作人员的讲解，游客可以获得金丝猴的外形、社会结构、家庭组成等直观印象。步游道沿途设有金丝猴展示牌12个，系统介绍神农架金丝猴的发现史、保护、种群现状、食性、活动行为、繁育、研究情况等。此外，步游道附近部分有代表性的树种系有标示牌，让游客认识金丝猴栖息生境的植被、优势树种和采食树种。 2.小龙潭金丝猴实时视频展示厅。由于观赏对象的特殊性，金丝猴研究基地实行严格的限制观赏人数措施，满足不了大部分游客的观赏要求。为了解决此矛盾，特意在附近神农顶景区的小龙潭游客服务中心建立了金丝猴实时视频展示厅，把用于科研的视频监控系统拍摄到的金丝猴影视资料实时传输至此供游客观赏，并在展示厅四壁张贴精美的金丝猴图片，配以生动的文字说明，详细解说神农架金丝猴的数量、分布，行为等信息，给大部分不能亲眼目睹野生金丝猴的游客以了解金丝猴的机会，达到科普教育的目的。 3.金丝猴展馆。建设中的金丝猴展馆位于离基地300米处的停车场附近，配备专业讲解人员，免费为访客提供讲解服务。展馆不仅包括有关金丝猴的各类图片、影视资料、文字说明，还包括金丝猴标本、金丝猴食物标本和相关研究成果等，以及其他三种金丝猴的资料等，进一步丰富游客对金丝猴的知识。 五、金丝猴相关旅游产品的开发 近年来，神农架保护区相继开发了金丝猴毛绒玩具、水晶相框、相册、陶瓷水杯、挂历、文化衫等金丝猴纪念品，组织出版发行了科普读物《金丝猴部落》一书，将这些商品投放于视频展示厅和金丝猴展馆并推向市场，既增加了收入，扩大了就业，旅游者将这些商品带回家，还间接向亲友同事宣传了金丝猴、宣传了神农架。 六、结束语 中国野生动物生态旅游还处于探索阶段，由于观赏对象的特殊性，开发起来存在诸多难题，缺乏可供借鉴的经验。神农架金丝猴科研观赏区有其特殊性，从目前来看是比较成功的，各地可能由于观赏对象、旅游环境、区位交通、政府支持力度和自身人力物力财力的不同而有着不同的开发方式。但无论什么情况，开发过程中要牢记不能影响野生动物正常的生存繁衍，不能破坏其赖以生存的栖息环境，尽力避免干扰它们的习性行为，切忌急功近利、盲目追求经济效益。总之，绿色、原生态；自然、少修饰；和谐、无干扰；健康、可持续是灵长类绿色生态旅游开发始终要遵循的设计理念，始终要把保护和研究灵长类动物放在首位，科学适度开发，以开发促保护，这样才会取得双赢的效果！ 生态类论文:黄河中游流域外来龟\鳖类对原有种类的生态威胁 摘要在我国黄河中游流域自然水域中已发现了鳄龟、佛罗里达鳖,这是一个危险且值得高度警惕的信号。针对鳄龟、佛罗里达鳖、乌龟和中华鳖的有关生物学习性进行对比,指出当鳄鱼、佛罗里达鳖达到一定数量时,流域内原生的乌龟和中华鳖的生态位将会受到严重威胁,建议相关领域学者重视对两栖爬行动物等外来物种在中国的入侵状况与控制策略的研究。 关键词黄河;中游流域;龟、鳖类;原有种类;生态威胁 2009年11月2日在福州召开的生物入侵国际大会提出,我国已成为遭受生物入侵最严重的国家之一,入侵的外来物种已有400多种,其中危害严重的达100余种,直接经济损失至少500多亿元。iucn(国际自然保护联盟)公布的100种最危险的入侵种中的牛蛙已成功侵入我国的17个省市,是农田生态系统中的护谷虫——土著两栖动物种群数量下降的主要原因之一,威胁着我国的粮食安全和生态安全;iucn公布的100种最危险的入侵种巴西龟也已成功侵入我国多个大城市和部分保护区,是我国土著鱼类和龟类的大敌。 黄河是我国西北和华北地区的重要水源,是沿黄地区经济发展的生命线,也是我国21世纪内陆经济发展的轴线。长期以来,黄河存在着洪水威胁、水土流失、泥沙淤积、缺水断流和水污染严重等问题。随着人类生产活动的进行,需求与脆弱生态环境之间的矛盾愈加明显,新的问题将会影响沿黄地区人民群众的生产和生活,外来侵入物种也将成为国内外关注的大问题。 许多外来种的入侵都是在人类活动直接或间接帮助下完成的,同时也被认为是全球气候变化的结果之一。据黄河水产研究所调查,目前,黄河流域共有外来水生生物41种,其中从国外引入26种,从国内其他水系引入15种。2009年6日23日,银川市陶然水岸西侧爱伊河三一支沟处有人钓获一只重约6.5 kg的鳄龟;2009年10月在陕西神木黄河段捕捞到的一只体重3.5 kg的鳄龟(陕西省动物研究所,肖红);2009年在西安市?汉硬兜降姆鹇蘩锎锉?活体现存陕西省动物研究所)等一系列情况说明黄河中游流域已有外来龟鳖类自然生存。为此,现将鳄龟、佛罗里达鳖、乌龟和中华鳖的有关生物学习性介绍如下。 1鳄龟 鳄龟别名蛇鳄龟、鳄鱼龟、小鳄龟、肉龟、美国蛇龟、平背龟、拟鳄龟,拉丁学名chelydra serpentina(linnaeus,1758),英文名american snapping turtle,隶属于爬行纲(reptilia)龟鳖目(testudinata)曲颈龟亚目(cryptodira)鳄龟科(chelydridae gray,1831)鳄龟属(chelydra schweigger,1812)。棕黄至黑色,背甲粗糙,腹甲小呈十字形,尾长,头大,下腭呈钩状。每次产卵20～40枚。出壳的小龟甲长约2.5～4.0 cm,肉可食。普通鳄龟(chelydra serpentina,亦称拟鳄龟)广布于加拿大至中美洲,特征为尾的背面有一锯齿形脊,背甲平均长20～30 cm,体重4.5～16.0 kg。幼龟背甲上有3条纵行?脊,随着时间的推移?脊逐渐磨耗。隐栖于浅溪的泥滩中。 1.1地理分布 鳄龟见于北美洲和中美洲,以体大好斗而著称。鳄龟的化石曾在欧洲和北美洲的中新世沉积物中发现。近年引入中国进行人工饲养获得成功。我国主要从佛罗里达引进,目前分布的省份有北京、上海、江苏、浙江、江西、海南、广东、广西、湖南、山东、四川等。 1.2生活习性 鳄龟在2～38 ℃正常生活,1 ℃以上可正常越冬,12 ℃以下进入浅冬眠状态,6 ℃时进入深度冬眠,15～17 ℃少量活动,18 ℃以上正常摄食,活动、觅食最适温度20～33 ℃,生长最佳温度28～30 ℃,34 ℃以上少动,伏在水底及泥沙中避暑。平时在水中不好斗,而在陆上却能猛冲猛咬。鳄龟能连同身体扭头转向寻找攻击目标,甚至追咬。指、趾具蹼,水栖性,息栖在深河、湖泊、泥潭,偶尔接触咸水区域。鳄龟的食性杂,偏肉食性,主食鱼、虾、蛙、蝾螈、小蛇、鸭、水鸟,间食水生植物、掉下的水果。喜夜间活动、摄食[1]。 鳄龟长相酷似鳄鱼,集龟和鳄鱼特征于一体,故称鳄龟。其头部较粗大,不能完全缩入壳内,脖短而粗壮,领背长有褐色肉刺,眼细小,嘴巴上下颌较小,吻尖,尾巴尖而长,两边具棱,棱上长有肉突刺,尾背前边2/3处有一条鳞皮状隆起棱背,并呈锯齿口状,背壳很薄,上皮以棕褐色为主,偶有棕黄色,背部具有3条模糊棱,并有放射状斑纹,后缘呈齿状,腹部白色,偶有小黑斑点,幼时黑色,四肢粗壮,肌肉发达,爪子尖而有力,善于爬行。 1.3生长速度 鳄龟在50 g以下生长缓慢,从7 g长到50 g需要80 d左右,在控温条件下,50 g左右的鳄龟长到2.5 kg,或7 g左右的稚龟平均长到1.5 kg仅需1年。在自然状态下,鳄龟个体能长到23 kg以上。 1.4体型与最大记录 鳄龟平均初生体型壳长3.3 cm、体重7.2 g(最小3.1 cm、5.8 g,最大3.7 cm、14.8 g),一般成年体型壳长31～46 cm、体重23～36 kg,在自然界中,最大个体可达38 kg以上。 1.5繁殖习性 鳄龟雌性的背甲呈方形,尾基部较细,生殖孔距背甲后缘较近,雄性的背甲呈长方形,尾基部粗而长,生殖孔距背甲后缘较远,生殖孔位于尾部第1硬棘之内或与尾部第1硬棘平齐的为雌性,而生殖孔位于尾部第1硬棘之外的为雄性。 鳄龟交配期在美国为4—11月,卵生,在中国长江中下游地区产卵期为5—8月(高温地区可提前和延长产卵时间),一般每次产卵15～40枚,实际情况根据亲龟的大小和发育程度而变化,在生殖季节解剖可见4 kg体重的亲龟怀卵量80枚,其中硬壳卵20枚。1年多次产卵。鳄龟卵形为圆球状,白色,直径23～33 mm,单个卵重7～15 g。鳄龟卵的孵化期为9～18周,天气较冷及干燥孵化期会较长。有记载9 kg的亲龟年产卵110枚,可全部受精并孵出稚龟。 2佛罗里达鳖 佛罗里达鳖又称珍珠鳖、美国瑞鱼、金边水鱼、美国山瑞,拉丁学名apalone ferox(schneider,1783),属爬行纲(reptilia)龟鳖目(testudinata)曲颈龟亚目(cryptodira)鳖科(trionychidae fitzinger,1826)鳖亚科(trionychidae lydekker,1889)软鳖属(apalone rafinesque,1832),英文名:florida softshell turtle。1996年我国少量引进养殖[2]。 2.1地理分布 分布于美国佛罗里达、阿拉巴马州等地。生活于湖、河等淡水水域。 2.2繁殖方式 卵生,在佛罗里达3—7月产卵,年产卵4～5次,每次产卵30～40枚,卵呈球圆型。孵化期60～70 d。体长60 cm。 2.3食性 肉食性,幼体以无脊椎动物为食,成体以鱼、虾、蚌等为食,人工饲养喂鱼、虾、螺、蚌及配合饲料。生长速度快、病害少、成活率高。 3中华鳖 中华鳖俗名鳖、甲鱼、元鱼、王八、团鱼、脚鱼、水鱼,拉丁学名pelodiscus sinensis(wiegmann,1835),属爬行纲(reptilia)龟鳖目(testudinata)曲颈龟亚目(cryptodira)鳖科(trionychidae fitzinger,1826)鳖亚科(trionychidae lydekker,1889)华鳖属(pelodiscus fitzinger,1835)。英文名:chinese softshell turtle。 3.1分布 中华鳖在野外广泛分布于除宁夏、新疆、青海和西藏外的我国大部分地区,尤以湖南、湖北、江西、安徽、江苏等省产量较高。另外,在日本、朝鲜、越南等国也有分布。 3.2形态特征 体躯扁平,呈椭圆形,背腹具甲。通体被柔软的革质皮肤,无角质盾片。体色基本一致,无鲜明的淡色斑点。头部粗大,前端略呈三角形。吻端延长呈管状,具长的肉质吻突,约与眼径相等。眼小,位于鼻孔的后方两侧。口无齿,脖颈细长,呈圆筒状,伸缩自如,视觉敏锐。颈基两侧及背甲前缘均无明显的瘰粒或大疣。背甲暗绿色或黄褐色,周边为肥厚的结缔组织,俗称“裙边”。腹甲灰白色或黄白色,平坦光滑,有7个胼胝体,分别在上腹板、内腹板、舌腹板与下腹板联体及剑板上。尾部较短。四肢扁平,后肢比前肢发达。前后肢各有5趾,趾间有蹼。内侧3趾有锋利的爪。四肢均可缩入甲壳内。 3.3生态习性 中华鳖属爬行冷血动物,生活于江河、湖沼、池塘、水库等水流平缓、鱼虾繁生的淡水水域,也常出没于大山溪中。在安静、清洁、阳光充足的水岸边活动较频繁,有时上岸但不能离水源太远。能在陆地上爬行、攀登,也能在水中自由游泳。喜晒太阳或乘凉风。夏季有晒甲(晒盖)习惯,我国北方地区10月底冬眠,翌年4月开始寻食;喜食鱼虾、昆虫等,也食水草、谷类等植物性饵料,特别嗜食臭鱼、烂虾等腐败变质饵料,如食饵缺乏还会互相残食。性怯懦怕声响,白天潜伏于水中或淤泥中,夜间出水觅食;耐饥饿,但贪食且残忍。4～5龄成熟,4—5月水中交配,待20 d产卵,多次产卵,至8月结束。通常首次产卵仅4～6枚。体重在500 g左右的雌性可产卵24～30枚,5龄以上雌鳖1年可产卵50～100枚;雌性在繁殖季节一般可产卵3～4次。卵为球形,乳白色,卵径15～20 mm,卵重为8～9 g。其选好产卵点后,掘坑10 cm深,将卵蛋产于其中,然后用土覆盖压平伪装,不留痕迹;一次产卵10枚左右,经过40～70 d地温孵化,稚鳖破壳而出,1～3 d脐带脱落入水生活;卵及稚鳖常受蚊、鼠、蛇、虫等的侵害。产卵点一般环境安静、干燥向阳、土质松软,据研究观察,其距离水面的高度可准确判断当年的降雨量。寿命可达60龄以上[3]。 3.4繁殖生物学 在我国,中华鳖4龄可达性成熟。中华鳖交配后,精子几乎可在雌鳖输卵管内存活半年。与大部分龟类不同,中华鳖的性别由性染色体决定,而不受孵化温度的影响。雌鳖每年产卵2～5次,每次产8～30枚卵,加温养殖的中华鳖在冬季亦可产卵。卵白色球形,直径约20 mm,最大可达24 mm。 长江流域一带中华鳖于4—6月进行交配,交配在水下或水面完成,可持续5～30 min,雄性用前肢抱住雌性的背甲,有时咬住雌性的颈部、头部或四肢。中华鳖交配约2周后营巢。营巢于5月末开始,到8月中旬结束。营巢由后肢交替进行,后脚具有发达的爪,从一侧挖向另一侧,将沙土堆在巢旁,身体随着腿的运动向左右摇摆,后肢的力量很大,有时能将沙土扔出3 m多远。巢圆形,巢口直径约7～10 cm,深和宽均有10 cm以上,卵产出后无序地堆在巢中,产卵在20 min内完成,然后中华鳖仍用后肢将巢旁的沙土扒入,直到填满为止。 孵化期取决于土壤温度,一般60 d左右(23～83 d)。卵对温度的耐受范围是22～36 ℃。稚鳖背甲长约27 mm、宽约25 mm,体重3～5 g,背甲茶绿色,有一些小型黑色眼状斑。 3.5敌害 稚、幼鳖的甲壳很软,常受蛇、蛙、鼠的侵害;成鳖受各种猛禽如鸢、鹰、鹭、猫头鹰等以及黄鼠狼、猫、狐狸的袭击,特别是黄鼠狼能在水中潜行,喜食鳖肉、鳖血。 4乌龟 乌龟俗名草龟、香龟、泥龟、金龟、臭龟,拉丁学名chinemys reevesii(gray,1831),属爬行纲(reptilia)龟鳖目(testudinata)曲颈龟亚目(cryptodira)淡水龟科(bataguridae gray,1869)乌龟属(chinemys smith,1931)。英文名:chinese three-keeled pond turtle。 4.1形态特征 乌龟体为长椭圆形,背甲稍隆起,有3条纵棱,脊棱明显。头顶黑橄榄色,前部皮肤光滑,后部有细鳞。腹甲平坦,后端具缺刻。颈部、四肢及裸露皮肤部分为灰黑色或黑橄榄色。雄性体型较小,尾长,有臭味。雌性背甲由浅褐色到深褐色,腹甲棕黑色,尾较短,体无异味。其对环境的适应性强,水质条件要求比较低,对不良水质有较大的耐受性,无互相残杀现象,患病率低。 4.2生活习性 4.2.1水陆两栖性。乌龟是用肺呼吸,体表又有角质发达的甲片,能减少水分蒸发。性成熟的乌龟将卵产在陆上,不需要经过完全水生的阶段。 4.2.2食物的广泛性。乌龟属杂食性动物,在自然界中,动物性饲料主要为蠕虫、小鱼、虾、螺蛳、蚌、蚬蛤、蚯蚓以及动物尸体及内脏等;植物性饲料主要为植物茎叶等。 4.2.3明显的阶段性。一是摄食阶段。4月下旬开始摄食,约占乌龟体重的2%～3%;6—8月摄食量旺盛,约占5%～6%;10月摄食量下降,约占1%～2%。二是休眠阶段。乌龟是变温动物,其体温随着外界温度的变化而变化。11—4月,气温在15 ℃以下时,乌龟潜入池底淤泥中或静卧于覆盖有稻草的松土中冬眠;5—10月,当气温高于35 ℃,乌龟食欲开始减退,进入夏眠阶段(短时间的午休)。这一阶段乌龟忙于发情交配、繁殖、摄食、积累营养,寻求越冬场所。 4.2.4群居性。乌龟喜集群穴居,有时因群居过多,背甲磨光滑、四肢磨破皮仍不分散。 4.3繁殖习性 乌龟是一种卵生动物。在性成熟前,雌雄龟较难区别,而到性成熟时,雌雄龟从外表特征就能鉴别出来。 雌龟体重达700 g以上,即可用于交配繁殖,雌雄配比2∶1,如雌龟体重超过700 g,需配较大雄龟才能交配繁殖成功。交配的适宜温度20～30 ℃,交配时间晴天在傍晚17∶00—18∶00,雨天在14∶00—16∶00。交配过程一般只需3～5 min。 乌龟的产卵期各地有所不同,平原水域地区一般5月底开始,7、8月时为产卵高峰期,9月结束。一只雌亲龟年产卵3～4次,每次一穴产卵2～7枚。雌龟产卵前选择土质疏松的斜坡和隐蔽的草根旁或杂草处扒土成穴,穴口大小约8～10 cm、深9～12 cm。产卵时间多在夜间或黎明。 雌性成龟不论交配成功与否都要产卵。乌龟往往有集群产卵的习性,有时能有几只雌龟在同一穴中产卵几十枚。成熟的种龟夜间爬上岸,在砂堆处挖穴产卵,自然孵化,大约50～70 d即出幼龟。 4.4敌害 乌龟的主要敌害是蛇、黄鼠狼、水鼠、野猫等。乌龟虽有坚硬的外壳保护,但头尾和四肢在夏天夜间活动时易被敌害侵袭受伤直至死亡;孵化时因少数腐败变质常招来大批蚂蚁,为害卵和稚龟。 54种龟鳖类生态学比较 5.1适宜的生存环境比较 黄河小北干流(禹门口至潼关)河段,处于黄河中游,区间流域面积为18.46万km2,全长132.5 km,宽3～18 km,河道面积为1 107.67 km2,其中滩地面积675 km2,河道穿行于汾、渭地崭谷凹地区,沿途有汾河、涑水河、渭河、北洛河等支流汇入,两岸为高出河床50～200 m的黄土台塬,河道宽浅,水流散乱,主流游荡不定,冲淤变化剧烈,属淤积性游荡型河道[4]。 黄河中游河面宽阔、水量较大,据洽川水文站统计,黄河在该段多年的年平均径流量为355.6亿m3,最大流量为21 450 m3/s,最小流量56.7 m3/s。多年平均水温为13.7 ℃,最冷月平均水温为0 ℃,最热月平均水温为27 ℃,自2000年以来已没有冰封现象。溶氧量6.1～8.10 mg/l,有机物耗氧量2.0～20.8 mg/l,ph值7.2～8.5,均呈弱碱性。含沙量高、浑浊度大,透明度0～5.0 cm。总硬度1.04～3.4°。氨态氮平均值为0.03～0.29 mg/l,硝酸态氮的平均值为0.30～0.85 mg/l,亚硝酸态氮的平均值为0.005～0.020 mg/l,氯化物含量总平均值48.5 mg/l,硫酸盐含量总平均值60.5 mg/l。该河段水质各项指标符合鱼类和其他水生生物繁殖生长[5]。 黄河中游拥有大面积的水域和湿地,其中三河(黄河、渭河、洛河)湿地682 km2、洽川段湿地267 km2。蕴藏着丰富的动植物资源,区域内的植被具有种类多、生物多样性丰富的特点,江心岛、沼泽等自然湿地为水生动物、水生植物、多种珍稀濒危野生动物,特别是水禽、鱼类、两栖爬行类提供了必须的栖息、迁徒、索饵和繁殖场所,对物种保存和保护物种多样性发挥着重要作用。物种的生态习性是物种生活在特定环境中适应的结果,在黄河中游河段天然形成众多以沙土为主的江心岛和大量的水草植物,为龟、鳖类提供了天然繁殖场所。该环境状况比佛罗里达鳖、鳄龟的原生地更加优越,因此更适宜繁衍生息[6]。 5.2繁殖力的对比 佛罗里达鳖、鳄龟、乌龟和中华鳖在繁殖方面的统计结果如表1所示。可以看出,佛罗里达鳖、鳄龟的繁殖力比中华鳖、乌龟的繁殖力明显高。 5.3食性的结构状况比较 鳄龟的食性杂,偏肉食性,主食鱼、虾、蛙、蝾螈、小蛇、鸭、水鸟,间食水生植物、掉下的水果。乌龟属杂食性动物,动物性饵料主要为蠕虫、小鱼、虾、螺蛳、蚌、蚬蛤、蚯蚓以及动物尸体及内脏等;植物性饵料主要为植物茎叶等。中华鳖喜食鱼虾、昆虫等,也食水草、谷类等植物性饵料,并特别嗜食臭鱼、烂虾等腐败变质饵料,如食饵缺乏还会互相残食。佛罗里达鳖肉食性,幼体以无脊椎动物为食,成体以鱼、虾、蚌等为食,人工饲养喂鱼、虾、螺、蚌及配合饲料。 5.4天敌的种类结构比较 佛罗里达鳖、鳄龟、乌龟和中华鳖的主要敌害均是蛇、黄鼠狼、水鼠、野猫等,同时会受到各种猛禽如鸢、鹰、鹭、猫头鹰等的袭击;孵化时因少数腐败变质的卵常招来大批蚂蚁,为害卵和稚体。 5.5生长与性情比较 据施军等[7]对比研究,佛罗里达鳖的适应能力强于中华鳖,具有抗病力强,成活率高等特点,生长速度明显高于中华鳖。 6结论 目前黄河中游流域内外来龟、鳖类的生存,说明其已经适应新环境,随着种群数量增长,当其达到一定数量时就会对原有种类的生态位构成威胁。因此,对鳄龟、佛罗里达鳖、乌龟和中华鳖在个体生态、种群生态方面深入的研究是生产实践的需要,特别是有关冬眠、种群行为的研究,具有明显的理论和实践意义。政府相关部门制定针对鳄龟、佛罗里达鳖等外来物种的进口管理、养殖管理和放生活动管理的相关法规和政策[8],并倡议两栖爬行动物学者以及相关领域学者重视两栖爬行动物等外来物种在中国的入侵状况、控制策略的研究[9]。 生态类论文:北京山区3种不同类型生态文明村发展特点及建议 原文作者：李梅，苗润莲 摘 要：分别在北京西部和北部山区选择不同类型的3个市级生态文明村，即旅游型农村、农业型农村和文化型农村，总结其发展特点和实践经验，并基于现状、存在问题提出几点建议，希望为其他农村生态文明建设提供可借鉴的依据。 关键词：北京山区；不同类型；生态文明村；特点 行政村作为最基层的群众自治组织，它的发展与建设进程直接影响到北京的生态文明建设和首都率先基本实现现代化的目标。北京山区包括7个山区县，83个乡镇，1 669个村委会。由于自然地理条件和资源环境禀赋的差异性及农村经济社会发展的不平衡性，农村的发展模式会有所不同。对山区农村进行科学合理的分类，并总结其发展模式和规律，可为其他农村发展与建设提供一定的参考价值。综合考虑农村的经济结构与主导产业、土地利用、从业人口以及功能定位等，张义丰等[1]将北京山区的农村分为资源型农村、农业型农村、工业型农村、旅游型农村、文化型农村、商贸型农村和复合型农村。笔者对山区常见的3种类型农村的典型案例进行研究，通过总结其发展特点和实践经验，为其他农村生态文明建设提供借鉴。 1 北京山区农村生态文明建设概况 历史上，北京山区自然环境十分优美，具有大片的原始森林，为人类的生存和发展提供了有利条件[2]。但随着首都人口的增长，工农业生产的发展，自然资源的不断开发和扩大，加上山区资源保护力度不够，使北京山区的生态环境逐渐恶化，资源日益枯竭，严重影响了首都人民的生产和生活。新中国成立后，在党的号召下，北京开始加强绿化和保护力度，山区林木覆盖率开始上升。目前，山区治理率累计达到82%，山区县林木覆盖率由2000年的57.23%（2005年66.14%）达到2009年的71.40%[3]；全市环境空气质量二级和好于二级天数占全年总天数的比例从2004年的62.5%提高到2009年的78.10%；郊区污水处理率从2003年的20%提高到2009年的51%；2001年至2010年，年利用再生水从0到6.8亿m3[4]。 自2004年以来，北京郊区通过创建“环境优美乡镇”、“文明生态村”或“生态文明村”等活动，积极探索生态文明建设的有效途径。到目前为止，北京市郊区70%以上的区县建成国家级生态示范区，累计创建环境优美乡镇123个（其中国家级环境优美乡镇57个），占全市乡镇总数的63%；市级生态文明村从最初的50个发展到1 204个（其中国家级生态村2个），占北京全部自然行政村的约30%；无论是数量还是建设质量都明显的增加和提高。[论文网] 2 不同类型生态文明村发展特点及建设经验 2.1 案例选择依据 2.1.1 旅游型农村 旅游型农村是对环境无污染，生态环保型的农村建设模式，有助于提高农民的劳动积极性，缓解就业压力[5]。旅游型农村是依托自身或周边旅游资源发展起来的，旅游业收入占全村总收入的70%以上。密云县石城镇石塘路村位于北部浅山区，是依托周边自然环境与资源（景区）发展起来的民俗旅游村。该村分别于2005年和2008年被评为“市级生态文明村”和“北京最美乡村”。 北京是一个严重缺水的特大型城市，密云水库是北京市最大和最重要的地表水水源地，密云县输入北京城区的地表水和地下水占北京城市用水的近60%，密云县全境被划为首都饮用水源保护区。在北京的另一主要地表水源官厅水库因污染严重而退出饮用水供给后，密云水库的环境保护问题已经日益得到重视。 石城镇石塘路村位于密云水库西岸，在密云水库一级保护区内，主要地形为低山丘陵，地势相对平缓。十几年来该村以保护密云水库水源为目标，积极探索发展之路，走出以民俗旅游为主的可持续发展道路。该村是北京地区发展民俗旅游较早的农村，目前民俗旅游收入占全村经济总收入的80%，总结其实践经验和发展模式对这类农村生态文明建设具有一定的借鉴意义。 2.1.2 农业型农村 农村居民大多以农业为主，是农村建立的早期农村类型，农村水利设施发达，多分布在河谷平原以及河阶地形上，以农业景观为主，主导产业为山地林果、特色养殖及其他农业相关副业。门头沟区妙峰山镇樱桃沟村地处西部浅山区，是依托资源优势发展特色农产品的农村。该村于2007年被评为“市级生态文明村”和“北京最美乡镇”。 北京是具有悠久历史的古都，文化气息浓郁，山区特色农业资源是北京古老文化资源的重要组成部分，得天独厚。北京山区由于地形地貌复杂，水、土、光、温、湿等条件各异，形成了各具特色的土特产品，特色农业资源主要有果品类、养殖类、中药材、玫瑰花、香椿、花椒、蜂蜜等7类，其中果品类占到80%以上[6]。相对于山前区而言，山坡地的化肥、农药等化学要素投入较少；因风蚀、水蚀的存在，其土壤中有毒有害物质难以富集；山区气温相对较低，冬季寒冷，夏季作物生育期短，病虫害相对较少，农药污染较轻，因而农产品质量优于山前区，为特色农业的发展提供了良好的条件[7]。门头沟妙峰山镇樱桃沟村充分利用当地传统品种资源和地域优势，大力发展樱桃特色产业，打造唯一性的特色农产品，是北京山区特色农业资源开发的成功典范。 2.1.3 文化型农村 这类农村景观古朴，环境良好，古建筑、历史遗迹、非物质文化等较多，即历史文化资源较丰富，历史文化气息浓厚。门头沟斋堂镇灵水村是依托历史文化资源发展起来的农村，是京西古村落的代表，地处西部深山清水河谷地，地势较平缓、人类活动较频繁。该村于2005年被评为“中国历史文化名村”。 北京山区具有漫长的人类开发史和众多的文明遗迹，经岁月雕琢沉积而形成了丰富的历史文化资源。古村落是山区历史文化的重要载体，它反映了不同时期、不同地域、不同经济社会发展阶段形成和演变的历史过程，具有很高的研究和利用价值[8]。灵水村位于北京市门头沟区斋堂镇境内，是京西古村落群中最具文化底蕴的一座古村落，享有“举人村”美誉。该村是中国北方农村天人合一的典型，是诠释和反映古代“天人合一”思想的“天然教材”，为生态文明理念和建设提供了科学依据。 2.2 不同类型生态文明村发展特点对比 以上3个村都是基于自然地理条件、自身资源及环境优势成功走出特色发展之路的生态文明村，在建设生态文明村过程中积累了一定的经验，下面对其发展特点进行简单的对比（表1）。 2.2.1 旅游型农村 密云县石城镇石塘路村主要依托周边旅游资源（密云水库、黑龙潭自然风景区和桃源仙谷风景名胜区等），开展民俗接待活动，作为景区旅游的中转地为游客提供食宿产品与服务，称作旅游型农村或景区带动型农村。这类农村的核心吸引力在于其所具备的环 境条件和区位优势，发展农村旅游应着重强化和提升这种环境吸引力，既包括村域周围的自然环境，也包括村内内部环境和食宿环境。到2009年为止，北京郊区民俗旅游村已超过350个，其中市级民俗旅游村167个；民俗旅游户发展到2万余户，其中市级民俗旅游接待户9 089户；直接从事农村民俗旅游服务的人员达到6万余人。民俗旅游已成为北京农村发展致富的主要途径之一。 2.2.2 农业型农村 门头沟区妙峰山镇樱桃沟村依托自身独特的自然地理环境，以及地处妙峰山风景区这一地理优势，结合当地几百年的栽培、养殖历史，以高科技为支撑，采用市场化运作模式，发展唯一性特色农产品，且这些特色农产品品牌效果明显，具有不可模仿性[9]。这类农村以特色农业为主导，农业是农村收入的主要来源。此类农村发展旅游应注重强化物产吸引力和活动吸引力，充分利用农业资源，开展观光休闲和采摘体验，实现农业与旅游业的结合，如举办果品采摘节、农业文化节等主题活动，以丰富多彩的活动吸引游客的参与，使其在观花、观果、采摘、品尝、体验中享受求知和收获的乐趣。 2.2.3 文化型农村 门头沟区斋堂镇灵水村凭借自身雄厚的、独特的历史文化资源，通过申报国家历史文化名村而提高社会认知度和影响力，逐步受到社会各界的广泛关注，为全村发展带来了新的机遇，使灵水村独具特色的历史文化资源得以保护，为将来培育地方特色文化产业、推动地方经济发展、弘扬民族文化打下坚实的基础。这类农村今后的发展重点是保护和合理利用现存村落景观，在科学可行的情况下，恢复具有重要观赏价值或文化价值的景观和遗迹原貌，开展古村落旅游；充分挖掘村落历史文化，结合市场化运作，以文化创意产业带动旅游业，提高文化附加值，着重提升和强化其文化吸引力和活动吸引力。 3 现存问题与建议 尽管以上农村在生态文明建设过程中取得了成绩，但由于目前生态文明村标准体系不够完善、达标要求偏低，离理想的目标（状态）仍有一定的距离，仍存在许多不足，如产业急需提升、保护与开发矛盾突出、资源深入挖掘不够、开发水平较低等。针对以上3个典型村的现存问题，提出具体几点建议（表2）。 （1）旅游型农村目前普遍存在的问题有：旅游设施环境急需提升以及整体开发潜力不足、旅游产品单一；易受周边旅游景区经营好坏的影响。石塘路村也不例外，作为北京山区较早开展民俗旅游的农村，民俗旅游虽然已经形成规模，有一定的品牌效果，但由于时间较长，住宿、餐饮等民俗旅游基础设施部分开始老化，质量和档次有待提升，已经很难满足日益变化的游客多样化、高标准的需求，目前主要靠回头客维持。今后应加强如下几个方面：一是加强休闲功能，发展休闲农业、观光采摘、设施农业、创意农业等现代农业，与当地民俗旅游配套，提高旅游吸引力，增加特色旅游产品；二是尽快提升旅游档次，改善旅游服务设施和基础设施，制定旅游发展规划，规范民俗旅游户运行管理。 （2）农业型农村普遍存在的问题包括农业附加值较低、品种老化、受自然条件的影响及土地资源的限制等。门头沟樱桃沟村是凭借特色农业资源优势发展起来的农村，结合该村目前发展现状和今后发展重点提出如下建议。 ①随着到山区旅游和樱桃园观光采摘人数的不断增加，樱桃沟村依托地处妙峰山风景区这一地理优势，将产业开发、文化重塑与樱桃基地建设有机结合起来。 ②恢复唐代的皇家寺院仰山栖隐禅寺以及末代皇帝溥仪的英文教师庄士敦的私人别墅，增加旅游吸引力，提高全村文化品位。 （3）历史文化名村当前面临的问题有：一是对历史文化资源稀缺价值和不可再生性认识不够，导致历史文化的载体古村落无法得到有效的保护[10]。二是由于经费所限，仍有许多古村落没有及时编制保护规划或编制的规划内容深度不够或因管理不到位而保护措施难以落实。三是设施环境急待改善，很多传统建筑年久失修，随时都有倒塌的可能，为保存其完整性带来了困难，而有些古村落给排水、供电等基础设施陈旧简陋，旅游服务能力低下，不能满足人们日常生活的需要和民俗旅游的开展。四是受到现代生产生活方式的冲击和侵害，大量农民从传统农业转向以旅游服务业为主的第三产业，导致古村落商业化气息浓厚，游客增多所导致的古村落环境问题日益显著，即严重破坏了历史原真性。五是不少历史文化名村还未建立资源基本信息档案，导致在保护管理中缺乏科学的安排，影响历史文化资源的合理利用。六是由于保护资金投入不足和产权不清，对古建筑的修缮维护带来影响，保护效果不明显。 基于灵水村目前现状和急待解决的问题，灵水村要做到科学保护、合理利用，并促进农村社区和谐发展，必须在以下方面下足工夫：一是摸清家底，尽快对举人文化遗产进行深入普查，并登记造册，形成村落完整的文化遗产体系，为村落保护与开发提供基础依据。二是制定保护规划，落实古村落整体保护。根据全村文化遗产的地理空间分布，制定保护区划，对古村落不同空间进行具有针对性和有效性的保护与开发，为古村落市场开发提供行动指南[1]。三是加大对灵水村历史遗迹的保护，恢复或保护灵泉禅寺、海火龙王庙、天仙圣母庙、观音堂、二郎庙等重要的历史遗迹原貌，这些历史文化遗迹是灵水文化的重要组成部分，与举人文化共同构成灵水古村落特色文化。并尽快改造那些与古村落风格不和谐的现代建筑体，保持古村整体风貌和原真性；加快举人文化产业的整合与发展，打造以举人文化为核心的文化产业。四是成立古村落保护与开发委员会，协调各方利益。五是加强基础服务设施建设，解决村民实际困难。尽管近几年灵水村基础设施有了很大的改变，但是仍不能满足村民的生活需求，如供气、供水、排水等。旅游服务设施也比较落后，严重影响全村的旅游业发展，加上古村落保护的特殊要求也为基础设施建设造成了很大的困难。 生态类论文:谈产酸相稳定发酵类型微生物生态学研究 作者：赵丹　任南琪　王爱杰　陈晓蕾 论文 关键词:产酸发酵反应器　生态因子　顶极群落　生态演替　生态位 论文摘要:通过产酸发酵反应器的动态试验,考察生态因子(ph、orp)等制约的不同发酵类型顶极群落的结构、优势种群的组成和生态演替的 规律 ,阐明不同发酵类型代谢及其顶极群落的典型特征,揭示产酸发酵过程中顶极群落内平衡与反馈调节的生理代谢机制,并以ph值、orp来表征生态演替过程中优势种群的生态位图。 ghosh和poland在1971年提出了利用相分离的原理:分别控制适应于产酸发酵菌和产甲烷菌的最佳生理及生态条件,从而形成具有较高运行稳定性和处理效率的两相厌氧生物处理系统。目前,对于两相厌氧生物处理的微生物生态学的研究普遍受到重视,但是由于产甲烷菌具有种类少、生长繁殖慢、利用底物种类有限、对环境条件敏感等特性,使得人们长久以来认为产甲烷相是两相厌氧处理系统中的关键“限速步骤”,因此大多数研究集中于产甲烷相微生物的生态学研究上。事实上产酸相不同生态条件下形成的末端发酵产物作为产甲烷细菌利用的底物,对产甲烷相乃至整个工艺的稳定运行具有至关重要的作用[1]。以往的研究表明,产甲烷相微生物对底物的转化速率依次为乙醇 戊酸 丁酸 乙酸 丙酸,而乙酸的转化是系统产甲烷即去除效率的“限速步骤”。从整个系统角度出发,产酸相最佳发酵类型应为乙醇型发酵[2]。因此利用连续流产酸发酵反应器,通过对限制性因子(ph、orp)的调控,考察在人工创建生境中,微生物所遵循的群落与种群生态学演替规律,不同发酵类型的顶级群落内平衡与反馈调节的生理代谢机制,得出以ph、orp表征的生态演替过程中优势种群的三维实现生态位,这对于进一步阐明产酸相不同发酵类型的生态学规律,提高两相厌氧的整体处理水平具有新的思路和理论指导意义。 1　试验材料与方法 1.1　实验装置 采用沉淀区和反应区一体化、内设气—液—固三相分离装置的连续流搅拌槽式厌氧反应器(cstr)作为产酸相反应器,有效容积为3.1l,通过对ph、orp进行调控进行平行实验;反应器外部缠绕电热丝结合温控仪保证内部温度(30±1℃)的厌氧条件,实验中控制cod负荷为8kg/m3·d,进水cod浓度为4000mg/l。具体流程见图1所示。 1.2　实验底物与分析方法 采用废糖蜜为底物,并按照cod∶n∶p=800~1000∶5∶1配以少量n、p。采用标准方法分析测定cod、ph、orp(以电极电位eh计,mv)。液相发酵产物采用sc-7气相色谱分析仪,按照任南琪[1](1994)建立的检测方法进行分析。厌氧细菌的培养采用改进的hungate技术,鉴定方法参见 参考 文献 [3]。 2　结果与讨论 产酸发酵类型指依据酸性末端产物中挥发性脂肪酸(vfa)的分布判断微生物的生理代谢途径。酸性末端产物中始终占据主导地位的物质定义为相应的代谢类型,并将产酸发酵生态系统达到稳态时代谢的优势种群定义为顶极群落。产酸相的三种发酵类型中,丁酸型发酵和丙酸型发酵分别以丁酸或丙酸为主要液相末端发酵产物,而乙醇型发酵的主要液相末端产物为乙醇和乙酸。 生态演替是生物群落的一个动态变化特性,具有定向性、可调控性、趋于稳定性。由于环境因素(因变因子:ph、orp)、微生物内部群落及末端代谢产物组成的协调控制,产酸相微生物群落在随环境因素定向演替的同时,由于群落的内平衡和反馈调节机制,又保持了相对的稳定性,即形成与不同发酵类型相对应的特征顶级群落生态系统,顶级群落中微生物通过种间竞争和协同作用选择优势种群,形成复杂的生态学决定关系[4~5](图2)。 2.1　乙醇型顶极群落的结构模式及生态演替 产酸发酵反应器的乙醇型发酵是以h2为主要气相产物,乙醇、乙酸为主要液相产物的发酵类型,在orp、ph特别低的情况下,以产生乙醇的方式保证细胞内部的正常ph值,以维持机体正常产能和合成代谢,同时每产生1mol乙醇,氧化nadh的量为2mol,以此实现nad+/nadh的耦联,并产生1mol氢气见表1。乙醇型发酵具有很强的稳定性,不同反应器及不同运行阶段的乙醇型发酵微生物优势菌群见表2。 2.2　丙酸型顶极群落的结构模式及生态演替 丙酸的产生和积累对厌氧生物处理系统有重要的影响,导致系统ph降低而发生“酸化”,致使产甲烷菌失活[6]。主要原因是丙酸在产甲烷相的产乙酸过程缓慢。丙酸型发酵的典型细菌丙酸杆菌属无氢化酶,不产生氢气。丁酸型发酵的主要限制性因素为较高的orp和ph5.0。不同反应器及不同运行阶段的丙酸型发酵的顶级群落中优势种群见表3。 2.3　丁酸型顶极群落的结构模式及生态演替 从微生物代谢角度讲,ph接近中性时细菌以合成代谢为主,数量的增殖增加了atp的消耗量,而丁酸型发酵的单位atp产量是3,因此被选择。在环境中orp较低、ph为6.0和5.0左右发生的是丁酸型发酵。而较高orp、ph为5.0时的丙酸型发酵是由于丙酸杆菌的兼性需氧性所致。不同反应器及不同运行阶段的丁酸型发酵的顶级群落中优势种群见表4。按照odum生态学的观点分析,在调节ph、orp的生态演替过程中,环境中的顶极群落受环境中生态因子的制约而呈现一定的演替过程,最终被环境条件所选择的微生物成为优势菌群,这是群落“进化”过程中功能由量变到质变的过程,这一过程包括以下阶段:(1)各种发酵类型微生物之间复杂的种群关系通过微生物的生理代谢调节作用,与生境相适应的优势种群得以生长繁殖;(2)同种发酵类型微生物顶极群落的内平衡与反馈调节能力;(3)不同发酵类型代谢末端产物对群落的制约、调控;(4)顶极群落中某些优势种群(如2）反应器的拟杆菌属)的生态位与反应器内生态条件相似,污泥驯化初期已是优势种群,其优势地位不易动摇。 2.4　演替过程中优势种群的生态位 图4所示是以orp、ph值组成的产酸相不同发酵类型顶极群落中优势种群的二维实现生态位图。由图3可见,生态因子制约了优势种群的生态演替,在这一过程中,各种类型微生物为形成稳定的顶极群落,通原因。膜组件的材料、mbr的运行条件和活性污泥的性质决定了这些因素的影响程度。(3)通过合理的设计及优化运行条件,结合有效的反冲洗和清洗措施,能够最大限度地控制膜污染和恢复膜通量。 生态类论文:生态人类学：中国初、中等教育的应有之义 生态人类学作为一门引进西方的社会科学，在我国还只是一门新兴学科，但此学科在西方早已经形成了一套成熟而完整的理论与方法体系。生态人类学主要是研究人、文化与生态环境之间的关系。关于对生态人类学概念的界定，国内外学者的说法颇多，但始终没有一个被广泛公认的定义。较有代表性的是日本学者伊谷纯一郎，他指出生态人类学是“生态方面的人类学，是人类学中分担生态学层面的领域，是研究人类生活或人类生存方式的学问”。本研究中使用生态人类学的基本要义就是：研究人类生活或人类生存方式的学问。 一、初、中等教育渗透生态人类学内容的必要性 在我国初、中等教育中渗透生态人类学的基本理念和内容，主要目的是教育人民从人类整体着眼，关注人类未来的生存、生活和命运。随着经济的快速发展和不断提升，经济已经成为衡量人类社会发展水平的唯一尺度。在人与自然之间，“和谐”的旗帜之下暗藏着“征服”和“掠夺”，而就社会层面看人与人之间的关系，“攻关” 、“竞争” 、“备战”，这种现代意义对于建立关系、对待关系、处理关系的认知理念可见一斑。因此，在初、中等教育中渗透生态人类学的内容主要基于以下考虑。 1.重塑人类角色理念 人类与自然的关系状态大体经历了畏惧、崇拜、征服、和谐相处等几个阶段。当前人类正处在由征服阶段向和谐相处阶段的过渡期。传统的工业文明，向自然展现了人类的创造力、征服力，而后工业阶段显露出的种种生态环境问题和发展模式本身存在的弊端，又给人以警醒，去思考过去的作为，从而反思自身的发展。中国作为后发展国家，尽管在借鉴西方发展经验的基础上创造出了具有中国特色的发展之路，但工业文明背景下的发展举动不可能从其发展的问题和弊端中全身而退，相反，却深受其害。 作为有5000年文明历史的中国，在反思人类生存和发展上当成为先行者。人本源于自然，在自然的进化中有偶然因素，也有必然因素发展到了万物之灵长，但无论如何也无法改变人类是自然一部分这一既定的事实。可以说，人类是生态循环系统中不可或缺的关键环节。随着人类生产力的提升和活动空间的扩大，人类中心主义不断扩张，并日趋成为指导人们实践活动的核心理念，由此人类的自我定位与其自身应有的角色之间的差距不断拉大，渐行渐远。 在初、中等教育中渗透生态人类学内容的目的就是要纠正工业文明背景下形成的错误的自我观念和自我定位，从教育着手，使人类正确认识自身的自然角色，并且在自身角色正确定位的基础上关注人类的生存、发展问题。 2.培养人类人文关怀 人除了具有自然属性外，还有社会属性。马克思主义理论认为“人的本质不是单个人所固有的抽象物，在其现实性上，它是一切社会关系的总和”。而个体是组成社会的基本单元，因而，社会从本质上来说也是关系的总和。随着生活节奏的不断加快，人与人之间的关系也日趋紧张，几乎感受不到任何基于人类意识本真的自我感官享受，人与人之间除了竞争就是合作，亦合作亦竞争的相互依赖关系操控着整个社会，社会的种种关系中也充斥着基于现实需求的经济的味道，而缺乏的就是自然而然的人文关怀。 通过对生态人类学的内容及理念的学习，在进行正确的角色定位基础上，将人与自然和谐的关系理念转化到人类社会自身方面，培养人类对自然及人类自身的人文关怀，改善现有的社会关系状况，使人能更充分的认识自我、发展自我、实现自我。 二、初、中等教育渗透生态人类学内容的模式 1.借现有课程体系渗透生态人类学内容 在现代的小学教材中有社会、自然等课程内容，均涉及到生态人类学的相关内容。在初中的课程体系中主要有地理课程，地理课程不仅担负着传授基本的地理知识的任务，而且还渗透关乎人类生存和生活现状及生态环境污染问题。在高中的课程体系当中，也是在地理课中涉及一些相关的内容，但这些内容相对更加零散，而当前的文理分科的现状，在理科中缺乏生态人类学内容的课程载体。 综上分析，在现有的初、中等教育的课程体系当中，对于生态人类学关注的内容只是以知识点的形式做了简单的了解性介绍，对学生掌握这部分知识的关注度不高。尤其在高中的课程体系当中，从高一下学期开始文理分科，文理分教分学，使得理科学生失去了学习生态人类学知识的机会。 基于以上初、中等教学课程体系的现状，必须拓宽生态人类学内容教学，在小学的社会、自然课程中继续渗透该领域的知识内容，在初中的地理课程中加大该部分 知识内容的比例，并列为重点考察的内容。此外，在政治课程中也应普遍渗透生态人类学的知识内容。 在高中的教学中应该进一步深化生态人类学的知识，尤其针对文理分科之后的理科学生，应在化学、物理等相关的课程中有效渗透生态人类学的知识内容。 小学、初中、高中关于生态人类学知识内容的渗透应既有一定的延续性又具有一定的层次性，意在培养学生正确的自我角色意识和对于自然及人类社会的人文关怀。 2.开发独立的生态人类学教学模块 除了在现有的初、中等教育课程内容中有效渗透生态人类学知识外，应在每个阶段的课程体系中开发出独立的教学模块，进行专门有效的生态人类学知识教育。 在小学课程体系中，继续丰富自然、社会课程的内容，而且改变应试教育的理念，对这部分课程加大重视的力度，有必要将这部分课程作为升级、升学考试的考查内容。 在现有的初、高中课程体系中开发出独立的课程内容，对生态人类学知识进行教育。而且就当前应试教育理念的影响，预想有效的进行生态人类学教育必须将这部分知识内容加入到升学考试的内容当中。尤其对于高中的文理分科之后的理科学生，因其所占比重较大，而且是未来相关领域内直接作用于自然的职业人员，所以必须进行独立的生态人类学知识教育。 现有的初中和高中课程体系当中缺乏承担生态人类学知识教育的载体，因此需要专业人员进行独立的课程内容开发，这是对初、高中学生全面进行生态人类学知识教育的当务之急。 三、总结 生态人类学是人类学中基于人与自然关系的认知而形成的专业领域分支，对于初、中等教育来说，专业的生态人类学教学和知识传授自然是勉为其难。但是，笔者在这里所要表达的自然不是将如此专业的学科知识作为初、中等教育的必修内容纳入其教学体系，而只是强调在其教学过程中，适当的将生态人类学具有的专业价值理念引入其中。初、中等的学校教育对于个体发展来说，是除了家庭教育这样的初级群体外，最重要的个体人格塑造方式，是个体基于初级家庭教育外，最先接触到的社会单元，也是最为重要的单元。在初、中等教育中，以学校教育的方式，将现有成熟体系的生态人类学学科理念加以引进，让个体认识到人与自然之间原本应该具有的和谐关系。 当前，越来越多的人已经认识到人类的社会活动对自然环境的破坏，多少动植物在遭受着难以容忍的对待。这是每一个人都应关注的问题，人类自当走出“主人”、“中心”的自我角色定位，尊重自然，学习自然，回归自然，与自然和谐相处。而这首先是要实现人类的态度、立场、观念以及认知方式和生活方式的根本性革命。 但是这些革命要从改变人们的思想观念开始，必应先从初、中等教育入手，从学生群体开始进行生态人类学知识的教育，塑造人类正确的自我角色意识、培养并深化对万物存在的人文关怀。 生态类论文:环境科学类专业普通生态学课程实验教学存在的问题及改革初探 作者：蔡一霞 章家恩 蔡昆争 【摘 要】本文结合华南农业大学校环境科学专业普通生态学课程教学实际情况，分析了实验教学中存在的问题，从改革实验教学内容的设置、改进实验教学方法、提高实验技术人员水平等方面提出了相应的实验教学改革对策，使课程实验教学过程更加具体、生动，在有限的课时条件下，保证了教学效果。 【关键词】课程实验教学 教育改革 环境科学类专业 生态学是一门实验性、实践性和应用性很强的学科，随着生态学理论在环境保护和资源开发等领域的广泛应用，《普通生态学》已逐渐成为高等院校资源、环境科学类专业的必修课程。然而，对实验课程教学的认识和重视程度却不够。实验课是以课程实验教学的方式开展，且实验学时有限，再加上教学内容陈旧，结构体系不合理，影响了学生在实验课程中的积极性、主动性。这不仅与大学教育要培养具有实践能力、创新能力的综合型人才的教育目标相矛盾，也与社会对具有实验技能和动手能力的生态学人才的需要相矛盾。 为了全面提高学生的综合素质，在实验教学中培养创新人才，本文结合华南农业大学校资源环境科学专业和环境科学专业普通生态学课程教学实际情况，分析目前普通生态学课程实验教学中存在的问题，并有针对性地提出解决问题的方法，从体现学生素质教育和创新能力与实践能力培养要求的角度来加强和改革课程的实验教学。 一 当前华南农业大学普通生态课程实验教学中存在的问题 1．普通生态学课程实验教学体系不合理 由于课程数目的增加和课程改革的深入，华南农业大学校普通生态学课程的课时量有所减少，其中如05、06 级环境科学专业3 个班的普通生态学的学时数为34 学时，无实验教学学时，也无课程教学实习。07、08 级环境科学专业的普通生态学在总的34 学时中划出10 学时作为课程实验教学。对比06 级资源环境科学专业6 个班的普通生态学，虽增加了学时数（共48 学时），但每个班级的实验教学的学时数也只有10 学时。这一方面大大妨碍了学生动手和创新能力的培养，另一方面也对任该课程的教师开展实验教学提出了更高的要求，即要在有限的实验教学学时内让学生对普通生态学的理论授课内容有更深刻的实践认识。此外，实验课的内容缺乏整体布局，只是跟着理论课教学走，不同的任课教师按自己课程的要求和所掌握的知识背景选择实验内容，造成同一门课程各环节之间存在着不一致现象。 2．课程实验教学内容单调，方法滞后 由于普通生态学课程实验学时数的限制，现有的课程实验教学中，为了节省时间，演示性和验证性实验偏多。因而导致实验内容呆板单调，缺乏新意，实验教学与社会服务、科研、生产第一线脱节，难以激发学生学习的热情。为了节约时间和减少学生在实验过程中出现问题，以往的实验教学方法大多采用“照方抓药”的模式，即实验的内容、测定方法和步骤及实验准备工作均由教师设计好，学生只是机械地重复和模仿，在实验过程中，学生不用去“想”，思维处于被动不活跃状态，心理上有一种“完成任务应付差事的想法”，没有主动地参与到实验中去，结果使学生分析问题和创新的能力得不到提高，课堂理论内容与实践脱节。最终导致学生分析能力差、依赖性强。显然这种实验教学模式难以发挥学生主观能动性，已不适应新世纪知识经济时代对创新型人才培养的要求。 3．实验队伍的建设不合理 由于对实验教学认识不足，造成实验队伍的建设一直没有得到应有的重视。普通生态学的课程实验教学没有专业的实验师授课，而是由任课教师带课。这虽然有助于教师可以根据理论教学的进度安排实验，但不利于实验室的统一管理。实验教学改革的开展首先是实验室必须是完全对学生开放。在实验室开放的情况下，由于实验人员的不足出现一些问题。如学生在使用一些大型贵重仪器时需要在专人指导下使用，而实验人员明显不够，再加上任课教师的教学和科研任务繁重，没有足够的时间去一一指导。此外，由于各任课老师只负责其所教班级的实验，同一门课程缺乏相互沟通和合作，在实验器材、药品试剂等方面可能会造成一定的浪费。 二 普通生态学课程实验的改革方案和方法 1．改革普通生态学课程实验教学内容，改进实验设计，体现以人为本的思想 由于生态学具有多学科交叉的特性，所以在实验内容上可选择的余地比较大。因此，根据资源环境科学类本科生的专业知识体系和专业背景，在有限的学时数下，结合课程实习，充分利用生态学教学科研基地的设施，设立三类实验，这三类实验既要反映生态学的理论基础，又要体现学科发展的新内容、新方法，同时还要体现该校普通生态学的特色，分别如下： （1）验证性实验，占整个教学内容的30%，通常即为3 学时，主要内容为一些基础性实验，目的是使学生掌握普通生态学的基本原理和具有一定的基本实验技能。该类实验一般由教师讲解实验原理、步骤和注意事项，而后在老师的指导下，学生完成实验，写出实验报告。这类实验我们结合课程的内容安排了如下实验供学生选择：生态学研究中生态因子的观测、植物的向光性、太阳辐射能的测定、物质热量的测定、种间关系的野外观察等。 （2）综合性实验，占整个教学内容的30%，即为3 学时。在掌握和了解生态学的一些基本原理后，由老师给出实验项目，学生根据自己的兴趣和已有的知识背景进行选题，在实验实施过程中，主要由学生操作，分析实验中的问题，学生提问，老师解答，培养学生的兴趣，提高学生的参与率，最后提交实验报告。这类实验安排了如下内容供学生选择：水稻幼苗对不同土壤水分的响应、不同氮素营养对玉米苗生长发育的影响、农田生态系统生产力的测定、植物或土壤中养分的测定等。 （3）研究性实验，占整个教学内容的40%。学生对普通生态学课程理论的学习后，也可以结合课程实习（前提是该门课程开设课程实习），以宿舍为单位，独立选题，独立设计实验，提交实验方案，并在全班同学面前进行讨论，提出问题，进行修改，讨论通过后，各小组独立完成实验过程，提交实验报告。在整个过程中，老师只是起引导作用，而学生是主体。这类实验安排如下内容供学生选择：水稻群体茎蘖数消长动态的观测及模拟、华南农业大学树木园森森群落物种多样性调查与分析、稻田秸秆的收集与分解过程的测定、蚯蚓对不同浓度的重金属回避试验等。通过对上述实验内容及其结构的改革，改变了学生从始至终由老师带领的被动局面，培养了学生勤于思考问题积极探索问题的主观能动性，出现了从“老师要我做实验”变为“我要做实验”的转变，这对调动学生的主动性、培养创新能力具有相当重要的意义。 2．改进实验教学的方法，发挥学生的主动性 把传统的实验教学模式转变为“学生为主体、教师为主导”的模式，这主要表现在第二和第三类的实验教学上。首先，整个实验教学过程中要做到以学生为中心，要求学生自己去查阅文献，写实验方案，自行开展研究、分析、总结；其次，学生参与教学全过程，学生担任“老师”角色，来讲授自设的实验方案，老师以“问题”的方式参与引导，促使学生自己寻找答案，自己解决问题。如上述的研究性实验，由学生制订方案，开展课堂讨论，论证其方案的可行性；第三，实验环节由学生自己或小组独立完成，从实验方案的制订、实施、总结等方面要求学生主动完成，同时加以合适的评定，这样可提高学生的兴趣。 3．加强实验队伍的建设，提高实验技术人员的素质 实验师资队伍的建设是培养创新人才、实施素质教育、加强实践能力培养的基本保证。由于目前开展的《普通生态学》课程实验是由任课老师担任，而各任课教师的所学专业、技术水平、理论水平和思维方式各不相同，在一定程度上会影响课程实验开展的效果。因此，要大力加强实验师资队伍的建设，根据课程的特点，培养和引进专门的实验技术人员，并对现有的实验教学人员尤其是具有开拓精神的骨干教师进行有效的业务培训，提高实验技术人员的水平和能力。 总之，实验教学在高校本科生人才培养过程中具有重要的作用，而课程实验教学是培养大学生实践教育的一种重要形式。通过优化实验教学内容的设置、改进实验教学方法、提高实验技术人员水平，使整个实验教学过程更加具体、生动，在有限的课时条件下，保证良好的教学质量，培养和提高学生主动学习的兴趣。 生态类论文:海明威的人类中心主义自然观——试析生态批评角度解读《非洲的青山》 论文摘要：海明威的非洲题材作品是其整个文学创作中的一朵奇葩，它源于神秘的非洲大陆，故比起其它作品更具有异域风情。本文选取他的代表作《非洲的青山》，以生态批评理论为指导，分析作品中所体现出来的人与自然的关系。通过揭示海明威的人类中心主义自然观，批判人类对自然的破坏和征服，呼吁人类摒弃人类中心主义自然观，尊重自然，敬畏生命。 论文关键词：海明威 《非洲的青山》 生态文学批评 人类中心主义自然观 一、前言 十九、二十世纪科学技术的飞跃发展极大地满足了人类的物质需求，但同时，也带来了各种各样的生态灾难。环境的不断恶化促使人类开始全面反思人与自然的关系。生态批评应运而生。生态批评(ecoeriticism)是美国批评家威廉．鲁克特(williamrueckert)与1978年在题为《文学与生态学：一次生态批评实验》(literatureandecology：anexperimentineeoeriticism)中首次提出的概念。生态批评是以保护生态为中心研究文学与自然环境关系的文学批评理论，旨在确定文学，自然与文化之间的关系，唤醒人们的生态保护意识。． 《非洲的青山》是海明威非洲题材作品的代表作。在这本书的卷首，海明威曾声称：作者试图写一本绝对真实的书，看看一个地区的形状和一个月的行动方式，如果真实地描绘出来，是否能与想象的作品相媲美。这里强调的“真实”，既有别于虚构作品中的真实，又有别于自然主义机械模仿的“真实”，它是对现实生活的直接概括，是真实性和文学性的统一。在生态批评家的眼里，这本书真实地记录了海明威对非洲风景和动物的浓厚兴趣，也真实地反映了海明威人类中心主义的自然观。据此，本文试以生态批评为视角，从以下两方面：海明威对非洲自然风光的热爱和海明威对非洲野生动物的猎杀来探讨《非洲的青山》中所体现出的海明威的自然观。 二、海明威对非洲自然风光的热爱 在《非洲的青山》里，海明威极尽描写之能事，向读者展示出了非洲大陆独特的自然风光。葱郁的森林，无垠的草原，秀美的群山，瓦蓝的苍穹，名目繁多的野兽与鸟禽，纯朴独特的乡间风俗等在海明威的笔下都定格为一幅幅美丽的图画，栩栩如生，引人人胜。海明威多次表达了对非洲大陆的热爱之情，认为这片土地“无与伦比”。实际上，海明威对这片土地是如此热爱，以致于在还没有离开之前就已经开始怀念它了。 在书中，海明威给读者描绘出了一个山清水秀，天高云淡，颇富异域风情的地方。“那是一片苍翠宜人的地区，茂密的森林覆盖着一座小山坡，森林下方是些小丘，从山上茂密的树林里往下流淌的几条水道将整个地区劈开。 东边吹来丝丝凉风，山坡上茅草随风摇摆天空中漂浮着许多大块的自云，大山坡上的森林里高大的树木密密匝匝，枝叶相连，看起来人都可以在树梢上行走了。”动中有静，静中有动，动静结合，天地一体，意念之中读者也不免心旷神怡。 再欣赏另外一幅美景：“…高大的树干很光滑，底部有一圈树跟，呈圆形的突起状，像动脉一样往树干上攀缘；这些黄绿色的树干就像冬雨后的一片法国森林。但是这些树的树枝展得很开，树叶茂盛，高达十二英尺。”身处这样的境界，一同前去的第二任妻子波琳曾由衷地赞叹：这儿的树真像安德烈的画。安德烈是法国超现实主义画家，其作品多以波状的、富有含意的线条勾画近乎完全抽象的生动形态图样。海明威不是画家，但他却以朴素无华、准确生动、简洁明了的语言——这种独特的线条给我们精心绘制了这幅画。从字里行间可以看出，非洲大陆的独特风光让海明威很是陶醉。 人类中心主义是一种以人为宇宙中心的观点，它把人看成是自然界唯一具有内在价值的存在物，是一切价值的尺度，自然及其存在物不具有内在价值而只有工具价值。因此，人类实践活动的出发点和归宿是人的利益。换句话说，人类中心主义将自然排除在人的道德关怀的范围之外，人对自然没有直接的道德义务。据此，非洲大陆之所以为海明威所爱，主要是因为它提供了一个全新的创作源泉和审美原型，给了他以视觉的享受。在这里，地球上其他有生命的自然万物则被迫降低身份居于被欣赏的、被取消了话语特权的客体地位。草只是草，树只是树，它们没有语言，没有思想，没有道德，甚至连生命的存在意义和价值也都是因为能够服务于人类。 海明威的自然观是人类中心主义的。他之所以热爱非洲大陆，除了这里独特的自然风光，另外一个更主要的原因，是因为非洲是一个广阔的天然动物园，是狩猎者的“天堂”。海明威来非洲的主要目的是打猎，因此，他对某个地方喜好与否往往取决于它是否有利于打猎。 在其中一处，海明威写道，“…我们正进入一片我在非洲见到过的最可爱的地区。野草碧绿平整，短得像刈过后新长齐的草坪，那些树木树身高大古老，树脚边没有灌木丛，只有光溜溜的青草皮，像一个鹿苑，我们顺着万德罗博人指点的一条几乎看不出来的小径穿过树阴和一搭搭斑驳的阳光。我无法相信我们竞突然进入了这么一片美妙的地区。”这个地方之所以被海明威称作是“最可爱的”，是因为“这是片处女地，是该死的非洲几百万英里土地中的一小块尚未有人来射猎过的地区。”而另外一个地方，“山谷里有茂密的树林，两谷之间的山脊上是青草覆盖的斜坡，临驾其上的是大山上茂密的竹林。峡谷往下延伸进大裂谷，远端似乎变窄，在那里穿过裂谷的石壁。再过去，在青草覆盖的山脊和斜坡上，是一片森林密布的山丘。”如此美景却让海明威甚为反感，仅仅因为这个地方“是片糟糕透顶的供射猎的地区”。 海明威笔下的自然已经是被人的感官过滤后的产物是人化的自然，只是充当生活图画中的风景，或是成为满足人的征服欲望的场地，当着各种各样的配角。而海明威则自封成了高高在上貌似强大的具有一切发言权的审美主体。正如美国作家华兹华斯所说i“看看那些打猎取乐者(pleasure—hunters)吧!他们哪里还顾得上欣赏自然美景，他们所渴欲的是如何迅速地获取更多猎物，他们恨不得更陕地飞过他们本应当来观赏的田园。” 三、海明威对非洲野生动物的猎杀 在《非洲的青山》里，海明威自称“以追猎为幸福”，详尽地描写了他们追猎的过程，以及在这期间的心路历程他因追猎失败而苦恼，而嫉妒，因追猎成功而自豪，而狂喜通过海明威摄像机般的描述，我们似乎能够看到猎人们站在高处，向本应该安居乐业的野兽们布下了天罗地网，随着一声枪响，四处便弥漫着血腥味，而从胜利者那近乎痴狂的兴奋的脸上我们却读出了残忍与狂妄自大。实际上这是一场以破坏动物的生存环境为手段，以动物的死亡为终极目的，印证人类勇气和智慧的战争。 让我们随便从书中拿出一个镜头来细细品味一下：“鬣狗那种可憎地跳跃的样子十分滑稽，在平原的大白天里，肚皮完全贴着地慢慢地挪动，如果从后面朝它开枪，它就会朝前拼命奔跑，然后一头栽倒。鬣狗真能逗人乐，它跑出了射程，在一个碱性湖前停下，回头张望，如果它胸部中弹，就会仰面倒下，四脚和肚子朝天。最让人开心的事莫过于看到那三角头的鬣狗在十码处中了弹，突然从陡岸干沟旁高高的草丛里蹿出来，散发着臭气，急急忙忙地兜上三个越来越小的圈子，好像要咬住自己的尾巴似的，然后死去。”鬣狗本不属于海明威猎捕的对象，朝它们开枪，完全是为了欣赏它们中弹后的种种“丑态”，以博随行人员一笑。从上文的字里行间我们可以清晰的感觉到，鬣狗临死前的惨状，正是海明威一行的乐趣所在。这足以证明自诩为宇宙之精华，万物之灵的人类却有着以屠杀其他物种以残忍为乐的肮脏灵魂。 在另外一处，海明威为我们详细描写了他是如何熟练地给一头“从外表上看来完全死了心脏却还在有力地跳着”的公苇羚开膛破肚的。“我用手指摸到它前腿后面的心脏，感觉到它隔着一层皮在跳动，就把刀子戳进去，但是刀子太短，把心脏推到了一边。我摸得到它，手指上觉得热呼呼的，富有弹性，感觉到刀子把它推开了，但是我把手摸了一圈，就割断大动脉，热哄哄的血喷到了我的手指上。 一旦放掉了血，我就用小刀开始开膛，依然想在垂眼皮面前卖弄一番，便干净利落地将它的内脏出清，掏出肝脏，割掉苦胆，将肝脏放在一个长着草的小土包上，将肾脏放在它的旁边。”对—个嗜好狩猎的人来讲，这是一个享受胜利果实的幸福时刻，但对于这头被捕杀的苇羚来说，这无疑是罪孽与不公的。苇羚是羚羊的一种，作为地球这个大家庭的一员，在非洲森林里它只是一个渺小的存在，却被无情地取消了其存在的权利。当然苇羚的不幸只是众多不幸动物中的一个，在那里，每天都在上演着同样的悲剧。在自以为是的人类面前，非洲的野生动物们时刻面临着被捕杀的命运。 在《非洲的青山》里，海明威曾写道：“我不在乎杀死任何东西，任何动物，只要杀得干净利落，反正它们早晚都得死，而对于一直在进行的夜间捕杀和季节性捕杀，我的参与是微乎其微的，因此我丝毫没有负疚感。我们吃动物的肉，收藏它们的皮和角。”海明威费尽心思捕猎动物，为的是得到它们的皮、角或头，好回到美国，向那里的友人们炫耀。这里的狩猎俨然成为人类自己勇气和尊严的求证方式。为了互相攀比胜利果实，人类可以抛开自己这种宇宙中最有才华的理陛生物所应承担的义务和应有的道德，可以无视其他物种的生存权利，而是以征服自然为荣，以征服自然取乐。 所以，我们就不难理解，为什么当狩猎队打中了一头健壮、漂亮的公水牛时，它发出了“清晰、痛苦、悠长”的吼叫，而随行的夫人波琳却因此而陶醉。“我们听见它吼叫时感觉好极了，那声音多悲啊。就像是在森林里听见的号角声。”而老爹帕西瓦尔则说：“在我听来，那是一种怪欢快的声音，天啊，我们应该为此喝一杯。这一枪打得真好。”在人类面前，再庞大的动物也显得那样弱小和无助。读到这里，我们不能不对这些罪孽深重的人们对大自然所犯下的罪行深感隗疚与不安，不能不对海明威积极倡导的这种狩猎生活重新审视，尤其是在生态保护成为时代最强音的今天。 美国“环境伦理学”认为人类不是世界的中心，这一非人类中心说主张非人类存在物，如物种、生态系统等同样具有道德地位，人类对他们负有直接的义务。而且施韦策提出的“敬畏生命论”和泰勒的“生命中心论”将道德关注的对象扩展到整个生命界，构筑了以“尊重自然”为终极道德意念的伦理学体系。据此，我们来反思一下海明威在非洲的狩猎活动。对于海明威来说，其他物种没有思想，没有道德，没有尊严，没有生存权利，甚至它们的美与丑也全由人的审美情趣来决定。这清楚地显示出海明威有着人类中心主义的自然观：人类是万物之主，人类有权对自然万物任意处置。 四、结语 在物质文明高度发达的今天，人与自然的关系却出现了前所未有的恶化。人类为了满足自己无休止的欲望，大肆破坏自然，以致使生态平衡遭到破坏，环境受到污染正如著名的生态文学批评家卡森所说的那样：我们总是狂妄地大谈特谈征服自然，我们还没有成熟到懂得我们只是巨大的宇宙中的一个小小的部分。而可怕的是，现代人已经具有了能够彻底改变和完全摧毁自然的能力，这种巨大的能力如果得不到理性和智慧的约束，征服自然的最终代价必定就是埋葬自己。 海明威一生著作颇丰，自然是他的创作主题之一。整体上看，海明威的自然观是复杂的也是矛盾的；不同的创作时期对待自然的态度也在发生变化。三十年代的海明威已在文坛站稳脚跟，功成名就之下，私欲膨胀，大肆张扬自我，花巨资到非洲打猎游玩。自然成了他的征服对象，这种人类中心主义自然观在他创作中期的代表作《非洲的青山》里得到了淋漓尽致的体现。 生态类论文:浅析关注人类生存和发展的鸿篇巨制——评《生态美学丛书》 论文关键词:生态美学　中国传统美学　人与自然 论文摘要:顺应生态美学研究良好的发展态势，山东理工大学生态文化与循环经济研究中心撰写的《生态美学丛书》的出版，更为我们提供了一个全面深入探讨生态美学的平台，从而得以在国际美学的大舞台上展现中国传统美学深远而宽厚的智慧，以及中国当代美学研究者严肃而审慎的思考。丛书中论及的当代文艺学转型、生态存在论美学、文艺生态审美、当代生态文学与生态批评等问题，步及人与社会人与自然以及人与自身等多重审美关系，是对生态美学的系统阐释，也是对生态美学生命力和发展前景的科学预见。 自20世纪70年代起，生态美学在西方获得迅速发展，很快成为美学界的一大热门话题。20世纪90年代中期以来，国内的生态美学研究逐渐引起更多学者的关注。随着中国生态问题日益突出，生态美学研究呈现出良好的发展态势，研究队伍日趋壮大，理论阵地正在拓展，相关讨论不断深人。山东理工大学于2002年成立了“生态文化与循环经济研究中心”，这一研究机构成立四年多来开展了一系列卓有成效的学术工作。2007年，由人民出版社出版了该中心撰写的《生态美学丛书}x 5本)，这是迄今为止一个科研机构在生态美学研究中所集中出版的第一部丛书，这套丛书的出版，对于在这个领域开展学术工作的研究者来说，无疑是一个好消息。它有助于我们了解这个领域的基本问题，开阔我们的视野，丰富我们的认识，更重要的是，它为我们提供了一个全面深人探讨生态美学的平台，从而得以在国际美学的大舞台上展现中国传统美学深远而宽厚的智慧，以及中国当代美学研究者严肃而审慎的思考。 生态美学产生于后现代经济与文化背景之下。迄今为止，人类社会经历了原始部落时代、早期文明的农耕时代、科技理性主导的现代工业时代、信息产业主导的后现代。所谓后现代在经济上以信息产业、知识集成为标志，在文化上又分解构与建构两种。建构的后现代是一种对现代性反思基础之上的超越和建设。对现代社会的反思是利弊同在。所谓利，是现代化极大地促进了社会的发展;所谓弊，则是现代化的发展出现危及人类生存的严重危机。从工业化初期‘异化”现象的出现，到第二次世界大战的核威胁，到20世纪70年代之后的环境危机，再到当前"9.11”为标志的帝国主义膨胀所造成的经济与文化的剧烈冲突，总之，人类生存状态已成为十分紧迫的课题。我国在经济上处于现代化的发展时期，但文化上是现代与后现代共存，已出现后现代现象。这不仅由于国际的影响，而且我国自身也有物欲泛滥、工具理性泛滥、环境污染日趋严重、人性异化等等问题。生态美学的诞生可以说与现实生活有着密切而恒久的关系。 生态美学是20世纪后半期哲学领域进一步由机械论向存在论发展演进的具体体现。生态哲学及与其相关的生态美学的出现，标志着20世纪后半期人类对世界的总体认识由狭隘的“人类中心主义”向“火类与自然同构”的生命体系这一崭新观点的转变。生态美学的提出实现了由实践美学向以实践为基础的存在论美学的转移。经过20世纪的两次美学大讨论，最终确立了实践美学在中国当代美学理论中的主导地位。生态美学的提出，进一步推动了美学研究资源由西方话语中心到东西方平等对话的转变。不过，因为时间较短，相关研究尚未充分展开，在许多问题上认识尚待深人，也不可避免地存有分歧。这些问题的深入讨论必将推动生态美学的进一步发展。因此可以说，这套既包括坚实的基础理论研究，又兼具新锐学术观点的《生态美学丛书》的出版，称得上恰逢其时。 在这套丛书中，韩德信教授通过百年回眸，解析传统思维方式的现代转换，畅谈新世纪文艺学的发展走向。在百年文论的回顾之后，令人信服地指出了生态文艺学产生的必然性和必要性。对于百年文艺学发展脉络的高屋建领式的梳理，以及生态文艺学转向的条分缕析式的论述，称得上纵横裨阖，而又精微独到，多有真知灼见。盖光教授在《文艺生态审美论》中集中论述了生态审美的‘洽法性”，以及文艺生态审美构成论、文艺生态审美存在论;生态审美方法与思维论;生态主客体艺术结构论;文艺生态审美价值论;自然生态艺术审美论;自然生态与人居环境艺术审美论;生态艺术一审美创化论;走向“大美，之境等。站在现代人类学和生态主义立场上，盖光教授的精深论著无疑是对丰富中国当代美学研究的巨大贡献。张艳梅、吴景明、蒋学杰三位博士的“生态批评”，对西方生态批评理论进行了系统疏理，对西方生态批评的现实背景、思想资源、理论基础、主要原则、典型特征、发展脉络作了高度的概括和明确的界定;并且对欧美生态文学，以及生态批评视野下的中国现当代文学加以扫描和审视，得出了很多重要的结论。岳友熙博士的“生态环境美学”，主要论述了环境美学的生态存在论基础;生态环境美学的价值论基础;环境美学的生态伦理学基础;生态环境美的基本形态;生态环境美的审美特征和规律;生态环境美的建设等问题。王立等人的“生态美学视野中的中外文学”跨越古今，纵横中外，既有对中国古典文献《周易》、《庄子》的生态阐释，也有对现当代经典《边城》、《怀念黑潭中的黑鱼》、《怀念狼》的重新解读;还有对国外生态思想鲜明的《白鲸》、《瓦尔登湖》、《沙乡年鉴》、《老人与海》、《寂静的春天》等篇章的深人剖析。 生态美学是生态学与美学的有机结合，作为一门正在形成中的学科，它可能向两个不同侧重面发展，一是对人类生存状态进行哲学美学的思考，一是对人类生态环境进行经验美学的探讨。但无论侧重面如何，作为一个美学的分支学科，它都应以人与自然、人与环境之间的生态审美关系为研究对象。实际上是从生态学的方向研究美学问题，将生态学的重要观点吸收到美学之中，从而形成一种崭新的美学理论形态。生态美学从广义上来说包括人与自然、社会及人自身的生态审美关系，是一种符合生态规律的当代存在论美学。如果以1950年海德格尔发表《物》一文，提出‘厌地神人四方游戏”作为开端，到1962年，蕾切尔·卡逊发表《寂静的春天》则可以看成是生态批评的“里程碑”。1978年，鲁克尔特提出‘生态批评”与“生态诗学，概念，标志着生态美学观念得到了进一步发展与深化。伴随着生态批评成为‘显学”,20世纪90年代‘环境美学”得到长足发展。2006年，国际美学学会会长、荷兰美学家海因兹·比兹沃德在我国参加学术会议时指出，当前艺术美学、生态环境美学与生活美学构成了美学的热点。因此，从某种意义上说，山东理工大学生态研究中心完成的这一套((生态美学丛书》正是对国际美学在21世纪最新发展的一种积极主动的呼应。1994年前后，我国学者明确提出生态美学论题。2000年底，我国学者出版有关生态美学的专著，标志着生态美学在我国开始进人更加系统和深人的研究阶段。从20世纪90年代中期提出，生态美学研究目前已历经13年之久，呈现出较快的发展趋势。随着我国科学发展观与和谐社会目标的确立、“以人为本，以及“环境友好型社会，理念的提出，我国当代生态美学的发展正在拓展现实生活空间;从国际学术界来说，生态美学于20世纪中期产生以后，在人们越来越体认到环境问题对于人的生存威胁日益加剧之时，包含生态美学在内的各种生态理论引起越来越多的学者参与和读者关注。 生态美学的产生具有重要意义。首先，它形成并丰富了当代生态存在论美学观。这种美学观同以萨特为代表的传统存在论美学观相比在‘存在”的范围、内部关系、观照‘存在”的视角、存在的审美价值内涵等方面均有突破。是一种克服传统存在论美学各种局限和消极方面，并更具整体性和建设性的美学理论。它将各种生态学原则吸收进美学，成为美学理论中著名的“绿色原则”。其次是派生出著名的文学的生态批评方法。这种生态批评方法倡导系统整体观点，反对“人类中心主义，’;倡导社会责任，反对环境污染;倡导现实主义，反对对自然的扭曲与施虐。因此成为文学批评的重要视角。再次，它促进了生态文学的发展。所谓生态文学即绿色文学，以人与自然的关系为题材、歌颂人与自然的协调和谐、共生共存。最后是有利于继承发扬中国传统的生态美学智慧，主要是道家的“天人合一”思想和易学的“一阴一阳之谓道”的理论。 近年来，伴随着人类日渐清晰地认识到自身不能回避的生态危机和生存危机，生态思想、生态观念越来越为大众所熟悉和重视。生态思潮开始深人人心，并且波及到人类生活的各个领域。从生态和环保的角度进行美的价值取舍，已经成为当代美学关注的重要内容和研究对象。生态美学的提出及其研究被公认为近十年来中国美学界对世界美学的最突出贡献。生态美学突破主客二分二元对立的认识论思维模式，建构了以人与自然整体和谐关系为原则的哲学思想和价值观念，是高于生态实践的精神理念。在哲学层面上它是一种世界观和价值观，在文学艺术层面上，它是艺术哲学，归根结底，生态美学研究的仍然是人的生存问题。但由于文学艺术是更为广阔的审美对象，是产生美感和进行美育的精神领域，是具有丰富人文内涵的世界，美学必然要予以关注，而以生态的世界观和价值观为原则，以生态的观念、思想为指导去看待和研究文学艺术，又形成文艺学意义上的生态美学，或称生态文艺美学，也有人称作生态文艺理论、生态文艺学。这套丛书中论及的当代文艺学转型、生态存在论美学、文艺生态审美、当代生态文学与生态批评等问题，涉及人与社会、人与自然、以及人与自身等多重审美关系，是对生态美学的系统阐释，也是对生态美学生命力和发展前景的科学预见。 在生态美学和生态文学的讨论中，中国学者有自身独特的优势，因为中国传统思想中的相关性思维方式和天人合一的世界观，与蕴涵在当代生态美学中的世界观和方法论在本质上是一致的。无论是儒家的“天人合一”、道家的“道法自然”，还是佛家的“善待众生”等生态智慧，早已引起国际学术界高度关注，成为我们构建当代生态美学理论与进行中西对话的宝贵财富。不可否认，生态美学是一个新兴的同时也充满争议的研究领域。《生态美学丛书》在立论上则主要凭借当代生态存在论哲学。事实证明，生态、审美与人文三者之间的统一只有在当代生态存在论“此在与世界”的在世结构中才有可能，而在传统的主客二分的在世结构中三者是不可能统一的。因此，哲学理念之由认识论到当代存在论的转变成为当代生态美学与生态文艺学成立的前提。当然，生态美学作为美学的新的生长点，它的发展仍然处于建构的过程之中，还有许多不成熟之处，特别是对其特有内涵的探索更应成为我们今后努力的重点，而构建具有中国特色的生态美学理论形态更是艰巨而繁重的任务，但生态美学的发展很可能是我国美学走向世界的一个契机。相信这套丛书的出版必将对于当代中国方兴未艾的生态美学发展起到重要而深远的推动作用，这是我国学者在生态美学这一新的研究领域辛勤耕耘的重要实绩。 生态类论文:论生态整体主义对“人类中心主义”和“生物中心主义”的证伪效应 论文关键词：生态整体主义 人类中心主义 非人类中心主义证伪效应 论文摘要：人类在处理人与自然关系中形成了“人类中心主义”和“非人类中心主义”两种价值观念，这两种价值观念在环境伦理学界、哲学界、环境法学界中都有很多争议。非人类中心主义又被分为“生物中心主义”和“生态中心主义”。对“生态中心主义”从内容上做了辨析和重新界定，认为“大地伦理学”、“深层生态学”、“自然价值论”所形成的环境伦理理论，不应被称作“生态中心主义”而应叫做“生态整体主义”，这样可以排除人为设定的“中心”对环境保护价值理念造成的偏失，而“生态整体主义”把生态系统的整体利益作为最高价值而不是把人类的利益作为最高价值，把是否有利于维持和保护生态系统的完整、和谐、稳定、平衡和持续存在作为衡量一切事物的根本尺度，因此它对“人类中心主义”和“生物中心主义”都有证伪的作用。它的理论整合，是可供选择的谨慎而又开放地处理人与自然关系的有效价值观。 o前言 近300年历史的工业文明对环境的污染和破坏在积累中已形成了一场全球性的生态危机。这场危机使人类开始反思人类的生活方式和传统的生产方式给环境带来的灾难性后果，并寻求一种真正能处理人与自然关系的正确的价值观念与行为方式。在这种反思中，产生了西方的环境伦理思想和环境哲学思想，现代西方环境伦理思想和环境哲学思想大体可以分为“人类中心主义”和“非人类中心主义”。是走入“人类中心主义”还是走入“非人类中心主义”，一直以来是环境伦理学界、环境哲学界、环境法学界争论不休的问题。而现实中“人类中心主义”和“非人类中心主义”中的“生物中心主义”在解决环境问题中，均有偏失之处，都不能正确地指导环境保护活动，不能真正指导人类建构一种有效的环境保护法律机制，因而也不能成为现实的、有效的处理人与自然关系的正确的价值观。从这一现实出发，我们应该对“人类中心主义”和“生物中心主义”在解决环境危机和正确处理人与自然的关系中具有的伪价值性进行诊视和分析，并对“非人类中心主义”中的“生态中心主义”进行辨析和重新界定，从而寻找一种现实的处理人与自然关系的“生态整体主义”的价值观念。 1“人类中心主义”的诠释与反思 “人类中心主义”(anthropocentrism)是现代生态学出现以后，被人们用来指称近、现代西方主流生态哲学文化的一种说法，是西方文化的一贯立场，它从人与自然的二元对立出发，认为人是生态系统的中心，是宇宙的中心，不承认自然物具有内在价值，只承认自然物满足人的需求的工具价值，强调人类的道德主体地位，信守人类利己主义原则，把人与自然的关系归结为人与人的利益关系，把人对自然关系的伦理简单地看作人类伦理的延伸，注重探索自然的奥秘并进而征服自然，缺乏人与自然和谐相处的意识。在这种生态哲学观念主导下，人们习惯于认为自己是自然的立法者而凌驾于自然之上，把自然万物当成人类取之不尽的资源库，把征服自然看作是自己最大的乐趣和成就，一切都是以人为尺度。“人类中心主义”经历了古典人类中心主义和现代人类中心主义两个阶段。 古典人类中心主义是同神学世界观相联系的，中世纪神学世界观把人类中心论建立在托勒密的地球中心说基础上，按照这种理论，地球是宇宙的中心，人可以征服、利用和统治自然界，这便形成了古典人类中心主义。古典人类中心主义者为了说明人类在生态系统中的中心地位又提出了四种立论基础：一是自然目的论，即认为人“天生”就是其他存在物存在的目的，动物、植物和其他没有生命的自然客体是为人而存在的，是人存在的工具，因而人对他们没有任何道德义务。 二是神学目的论。基督教从宗教的角度强化了自然目的论。基督教和天主教认为，人是高于其他存在物的生命形式，是大自然的主人，而非成员，其他创造物都是上帝创造出来为人类服务的，是为了人类的利益而存在的，人对大自然的统治是绝对的、无条件的。三是灵肉二元论，即认为人不仅有躯体，还拥有不朽的灵魂或心灵，是一种比动物和植物更高级的存在物，而动物和植物只有躯体没有灵魂，充其量只是一架自动机，完全可以把动物当作机器来对待。四是理性优越论。即认为人是理性存在物，理性是人的本质，理性使人高于其它存在物，因而只有人才有资格获得道德的关怀；动物不是理性存在物，人们对待非理性存在的任何一种行为都不会影响理智世界的视线，因而把它们仅仅当作工具来使用是恰当的。古典人类中心主义把自然当成满足人类幸福的工具，主张征服自然、统治自然，甚至对任何非人类生物进行残酷的屠杀，对自然资源进行毁灭性的开发，是一种人类沙文主义。正是由于人类沙文主义的狂妄和丧心病狂地滥用自然使地球出现了环境危机，因此，在对古典人类中心主义的反思中产生了现代人类中心主义。 现代人类中心主义剔除了神学的影响，把自己的立论基础建立在现代科学特别是生态学的基础上，主张理性地认识人与自然的生态关系，从自然满足人类需要和自然的工具价值出发，提倡限制人的欲望，合理地利用自然资源并保护环境资源，认可人类对自然的责任，承认自然对人的精神价值，以便能满足人类生存和发展的长期需要四。然而，现代人类中心主义仍然是一种认为人是宇宙中心的观点，它的实质是一切以人为中心或一切以人为尺度，一切从人的利益出发。在现代史上，现代人类中心主义用来证明人的优越性和人的特殊地位的证据主要是人的理性或理性的某种变种。其理论的核心：一是人具有理性，因而具有自在的目的和内在价值，其他一切缺乏理性的存在物都只具有工具价值。人可以把其它非理性的存在物当作工具来使用，包括丰富人的精神世界。二是非人类存在物的价值不是客观的，是人的内情感的主观投射的产物。人是所有价值的源泉，没有人在场，大自然就只是一片“价值空场”。三是道德规范只是人的行为规则，非人类存在物不是伦理体系的原初成员；道德自律能力是拥有道德权利的基础。非人类存在物不具有道德自律能力，因而拥有道德权利是不恰当的；人对非人类存在物的关心只应限于那些对人类有用的自然物，而且对这些自然物的义务只是对人的一种间接义务。 总之，现代人类中心主义在对古典“人类中心主义”反思的基础上，从人类价值的唯一性路径去考虑生态环境的保护，这无疑是环境伦理观的一次飞越，然而对现代人类中心主义“不把人类以外的生命个体、种群、生态系统和地球生物圈当成道德关怀的客体，只把人类对环境的关心和保护当成人类之间伦理关系的延伸”的观点进行诊视和反观，可以看出“人类中心主义”在处理人与自然关系中存在的诸多伪价值性： (1)“人类中心主义”的理论基点——人与自然对立的“二元论”导致人与自然整体和谐的不现实性。“人类中心主义”将人视为自然的主宰，确立了人作为认识主体和价值主体的地位，而将自然作为人类的统治对象，人为地树立了人类这个“中心”，否定了自然的内在价值。在此基础上进行的环境保护，最终是从人的需要出发的。然而，人类的欲望是无穷的，贪欲是人的本性，通过控制人欲来达到人与自然的和谐平衡，是不现实的，环境保护目标的实现也是虚妄的。 (2)“人类中心主义”虚无理性导致科学的变质和生命的机械化。“人类中心主义”认为“人是理性的动物”，但是人类理性主要是用来认识自然界的，当认识理性转化为技术理性并与之结合之后，理性就成为征服自然和满足人类欲望的工具。智性的科学走向了工具性的机械主义，科学的绝对支配作用使科学成为宗教，成为超越善恶的虚无理性：“除了机器和市场之外，一切都不复存在”；“科学技术的特点在于用机器复制并实现人类的特质和技能，以‘自动性’复制‘有机性’‘将主动性和意向性的反应变为条件反射’，直到使生命机械化”[21。科学开始用于克隆和人工受精，出现了科学僭权——社会提出建议，决定权在科学手中，科学成为支配和征服的代名词，产生了“头痛医头，脚痛医脚”的专家式的环保，治标不治本，使环境危机无法从根源上得以解决。 (3)“人类中心主义”的现代性偏执导致事实与价值绝对二分，使人类更趋于“拜物”。“人类中心主义”是现代性的重要特征之一，现代性观念本能地只相信“进步”和“未来”，而衡量进步和未来的标准又是物质性的。“进步还是倒退”的标准取代了“好与坏”的标准，“使现代人已本末倒置，不是用‘好’标准去衡量某种新事物的是否对，而是倒过来用‘新’本身来判断一切是否好”。善恶、对错、是非已在新潮与否中变得不重要，事实和价值绝对分开，个体和群体不再保留有自由选择的权利，工具标准化、消费标准化、市场标准化只能推动个体和群体不断地趋向“拜物”，从而使环境、资源的压力更大而不是减轻，更不能形成对人的欲望的有效控制。 (4)“人类中心主义”的权利主体观否定了所有生物的生存权利，最终也将导致对人类自身生存权的侵犯。“人类中心主义”从人类能够表达自己的利益要求出发，只承认人类才存在权利，认为对非人类存在物是不能谈论是否存在权利的，这就间接否认了生物的生存权利，从而导致了对所有生命和生物圈的野蛮侵犯，导致了物种的灭绝，导致了生态环境的失衡和恶化，从而使人类自身的生存权利也受到了侵犯。 (5)“人类中心主义”的“人类”是一个模糊的概念，从而使理论不能转入实际的制度层面，无法实现环境的代际公平和代内公平。作为一个集合概念，“人类”是所有人类成员的共同体，它不包括生命共同体和自然共同体，那么，谁来代表“人类”，是前代人还是当代人甚或是后代人?是富人还是穷人?这一概念在“人类中心主义”理论中的模糊，使当代人代表了人类，而当代人的利己主义和个体的物质欲望使“人类中心主义”提倡的限制人的欲望，合理利用自然资源并保护环境资源，认可人类对自然的责任都难以实现，难以在制度层面上得以很好地确立。前代人和当代人为自己的利益而为的行为，并没有考虑后代人的环境权，在这一点上破坏了代际公平，资源的分配不公和贫富差距也使代内公平受到了极大的破坏，环境正义在这里已经不存在了。 2对“非人类中心主义”的诠释和重新界定 “非人类中心主义”是和“人类中心主义”相对的概念，“非人类中心主义”(anti．anthropocentric)从包括人类在内的所有生命体的利益出发，通过生物进化论和生态科学来认识人类生命和非人类生命在进化过程与生物圈的有机联系和各自的地位，提出自然本身(包括动物、植物、物种甚至河流、岩石、生态系统)有内在价值，强调人与自然价值的平等和生态系统的整体性。在此基础上提出了一系列对待自然物的伦理规范和行为规则。 2．1对“非人类中心主义”各流派的诠释“非人类中心主义”主要包括五大流派： 一是以彼得·辛格和汤姆·雷根为代表的“动物解放论”(又叫动物权利论)，它从感知能力或从生存权利出发，要求人类尊重动物的生存，不要对动物施加使其痛苦的错误行为。 二是以保尔·泰勒为代表的“生物中心主义”(biocentifsm)。它以生命个体的目的为依据，主张把道德对象的范围扩展到人以外的生物。 三是以利奥波德为代表的“大地伦理学”。“大地伦理学”从环境整体性出发强调了物种、生态系统和生物圈整体的价值，第一次明确了生态共同体的界限，提出了“当一个事物有助于保护生物共同体的和谐、稳定和美丽的时候，它就是正确的，当它走向反面时，就是错误的”i41，这就是生态系统“和谐、稳定和美丽”三原则。它强调要从生态整体性的角度看待和判断人类对待自然的行为的对错、善恶和在生态系统中的作用。 四是以a．奈斯为代表的“深层生态学”。1973年，奈斯发表了《浅层生态运动和深层——长期生态运动论纲》，该《论纲》中提出了生态整体性的8条原则：各种生物都有内在关联；原则上生物圈平等主义；维护多样性原则；反对世界上的等级制；向污染和资源枯竭挑战；复合性而非复杂性；地方自治和非中心化等。1995年，奈斯在《深层生态学的8条修正》一文中进一步强调了自然的内在价值，并提出了“生态的可持续性”原则，使生态整体主义进一步完善。“深层生态学”肯定一切生命形式存在和发展权利的平等性，主张人的自我实现与所有生命自我实现的统一，要求人类通过自我实现来维护生物圈的繁荣。 五是以罗尔斯顿为代表的“自然价值论”。罗尔斯顿以价值分析作为突破点，创立了自然的内在价值理论，认为原野有自存价值，重视了自然生态整体性和内部客观价值的关系，提出了“完整”和“动态平衡”两原则阎，认为包含人在内的生态系统是一个动态平衡的完整的系统。 综合分析“非人类中心主义”的各种观点可以看出，“非人类中心主义”肯定自然物存在着内在价值，并由自然物的内在价值推论出人类对自然物的道德价值；从各流派的立论基础可以看出，“生物中心主义”是在“动物解放论”的基础上发展而来的，因此“动物解放论”也属于“生物中心主义”的范畴，它们强调有机体个体的价值和权利，以生物为中心，认为生物个体的生存具有优先性，但是没有把生物有机体放在生态整体中考虑，没有考虑到物种和生态系统比个体生物更重要，因此二者在实质上是一致的，所以被统称为“生物中心主义”。“大地伦理学”、“深层生态学”、“自然价值论”提倡整体主义的环境伦理思想，强调生态系统的整体性，认为不仅生物，而且非生物的自然存在物、寄生物及其环境构成的生态系统和生态过程，都是道德关心的对象，强调生物物种和生态系统的价值和权利，因而被称作“生态中心主义”(ecocentrism)。 2．2对“生态中心主义”的辨析和重新界定 目前，伦理学界和哲学界将“大地伦理学”、“深层生态学”、“自然价值论”3种称为“生态中心主义”是有其偏失之处的，由于这3种理论的核心思想是，把生态系统的整体利益作为最高价值而不是把人类的利益作为最高价值，把是否有利于维持和保护生态系统的完整、和谐、稳定、平衡和持续存在作为衡量一切事物的根本尺度，作为评判人类生活方式、科技进步、经济增长和社会发展的终极标准，所以应将其叫做“生态整体主义”。 生态整体观古已有之，如中国古代的“天人和一”，古希腊的“万物是一”、“存在的东西整个连续不断”等，都是生态整体观念的雏形。2o世纪，在对技术、工业、人类活动对环境和自然的负面影响的不断反思中，在环境问题的警钟声中，在波涛汹涌的环保运动中，在生态学13益成熟的条件下，利奥波德的“大地伦理学”、奈斯的“深层生态学”、罗尔斯顿的“自然价值论”都从人与自然的系统性思维出发，对生态整体主义进行了系统的论证使生态整体观系统化而成为“生态整体主义”。之所以将其叫做“生态整体主义”而不应叫做“生态中心主义”主要是基于以下理由：首先，生态整体主义的基本前提是“非中心化”，其核心特征是强调生态的整体性及其内部联系，而不人为设定“中心”，从而避免了人为设定“中心”的优先性，防止了“重此轻彼”现象的发生；其次，人是自然的组成部分，是生态系统中的物种，人与自然构成了整体，在这一整体中，彼此依存才能体现各自的价值，二者是共生互动的关系，无所谓谁为“中心”；第三，人与自然是平等的，人不能凌驾于自然之上，人应尊重自然，这种平等只能在生态整体性中体现，离开了生态整体性，设定“中心”，要么人类高于自然，要么自然高于人类，所以既不能设定“人类中心”也不能设定“生态中心”，而应从整体出发；第四，可持续发展是生态整体主义的组成部分，超越人类个体的利益，保护生态整体性，才能谋求人类整体利益和人类的持续发展，才能实现代内公平和代际公平。第五，事物在整体中实现有序，体现彼此间的关系和价值秩序；如果人为地确立某一“中心”，就会割裂事物之间的联系，破坏整体的价值秩序；第六，只有从整体系统出发对环境加以包括，才能遏制生态环境整体恶化的趋势，防止“顾此失彼”现象的发生。 3生态整体主义对“人类中心主义”和“生物中心主义”的证伪效应 2o世纪7o年代以前，“人类中心主义”是环境哲学和环境伦理学的主流话语，对环境问题的讨论和环境保护制度的设计都是在这一话语框架内进行的。2o世纪7o年代之后，由于环境危机的进一步加剧，“人类中心主义”被认为是这一结果的罪魁祸首，这时“非人类中心主义”应运而生。以“动物权利论”、“生物中心主义”、“大地伦理学”、“深层生态学”、“自然价值论”为代表的“非人类中心主义”环境哲学和环境伦理学的各种理论是在面对现实世界人与人和人与自然的两大关系中对“人类中心主义”的超越，是人类哲学史和人类伦理史上的一大变革。特别是“生态整体主义”(包括“大地伦理学”、“深层生态学”、“自然价值论”)在思维方式上采用矛盾和谐的辩证思维方式，强调整体中对立和冲突的存在，把对立和冲突作为整体和谐的条件和事物发展过程中实现整体和谐的手段，从而使其具有了一定的理论生命力。虽然“人类中心主义”、“生物中心主义”、“生态整体主义”有其共同性，三者都“强调理性地认识人类及其生存的自然环境的有机联系，为了人类的长远生存利益，必须建立一系列人类利用和保护自然的伦理道德规范，以促进人类保护好自然生态环境”。但是生态整体主义对“人类中心主义”和“生物中心主义”都有证伪和矫正作用，具体表现在： (1)“生态整体主义”“以生态系统中任何事物互相联系的整体主义思想来看待和处理环境问题，在哲学世界观上，坚持人与自然相统一的‘一元论”’矫正了“人类中心主义”的人与自然对立的“二元论”思想，使对抗伦理转向为共生伦理，为环境保护运动从“浅层”进入“深层”奠定了价值观基础。在实践操作层面上，“生态整体主义”解决了“人类中心主义”把自然存在物仅仅当作对人有利的资源加以保护遇到的一些难以克服的问题，如由于人的知识不完备，理性有限，人类一时无法确认某类自然物是否对人类有价值，是否需要保护的问题。如果把这一问题放在生态完整性中就会很自然地得到解决，因为从生态整体出发应对其加以保护是需要的，这改变了只从人的需要出发去保护环境的现实。 (2)“生态整体主义”矫正了“人类中心主义”的虚无理性，认为所有的自然物都有内在价值，生命物种权利平等，它的价值不依赖人类的需要而在生态整体中存在，在生态系统中每一存在物都有其功能性。从这一点出发，消除了“人类中心主义”中理性是征服自然和满足人类欲望的工具理性思想，使科学不再成为宗教，成为超越善恶的虚无理性，还科学不断探索自然的本来面目，使科学在对自然关爱的基础上成为解决环境危机的工具。同时“生态整体主义”也对“人类中心主义”者提出的“只有人才是道德主体”的命题提出了质疑，如像道德自律能力、使用文字符号这类能力，动物虽然不具有，但许多人也不具有，为什么不具有这类能力的人就是“道德顾客”? (3)“生态整体主义”认为人类环境危机是人类文化危机的产物，是旧的价值观念、行为方式、社会经济和文化机制不合理的产物，是现代性的偏执导致的事实与价值二分的结果，所以“生态整体主义”以人与自然和谐相处的新的价值观念来矫正现代人善恶、对错、是非和“拜物”观念，改变现代消费模式、生产方式和社会政治机制，形成对人的无理欲望的有效控制。 (4)“生态整体主义”认为人类社会是生态系统中的一个重要的子系统，人类社会这一生态子系统内部关系的和谐、公平、公正，对生态系统的稳定、和谐是不可缺少的，生态整体主义不仅强调生态系统的整体利益，同时强调改善人类子系统内部关系，使人的尊严和价值得以实现，人权得到保障，人与人的关系得到改善，社会公正、生态正义得以确立，这些对生态系统整体性的保持至关重要。这正如罗尔斯顿所说的：“在已被人类征服的土地与现存原始自然的比例98％：2％)是如此悬殊的情况下，如果我们还试图靠牺牲非人类存在物(生态系统、物种)的方法来解决人际内部的分配问题(源于不公正、特权、政府机制的无能、社会的麻木不仁)”，那不仅是“徒劳无益的”，而且很可能成为“权势集团保护既得利益的一种烟幕”，这说明“生态整体主义”也是将人类社会和代际公平、代内公平放在生态整体系统中加以考虑的。这一点对“人类中心主义”有一定的证伪效应，即“人类中心主义”所倡导的生态运动反对污染和资源枯竭的目的只是追求不同人类群体特别是发达国家人民的健康和物质上的富裕，而“生态整体主义”反对污染和资源枯竭的目的追求的是所有国家、群体、物种和整个生物圈的利益，追求的是个体利益和整体利益的“自我实现”。 (5)“生态整体主义”认识到人是有局限性的物种，也是还在演进中的物种，在这种局限中人类也有不理性的一面，这矫正了“理性人”的假设，强调限制人的自利行为，明确人类与生态系统整体利益和整体价值之间的长久关系。同时认为人是富有同情心的物种，同情心使人类能够超越自身的视野、经验和利益的局限性去认识和关怀万事万物。 (6)“生态整体主义”认为，人类伦理有不断外扩进化的趋势，它从自我、家庭、部落、地区、国家、种族、人类向外逐步扩展。现在应从人类共同体扩大到生物共同体和自然共同体。而“生物中心主义”将生物个体从生态整体中单列出来加以保护，强调其中心地位，在生态整体性的重要性已被人们认识的今天更是不可取的，“生态整体主义”对其有绝对的证伪作用。 尽管这里强调了“生态整体主义”对“人类中心主义”和“生物中心主义”的证伪作用和其本身的价值，但并不是说“生态整体主义”就已完美无缺了。“生态整体主义”自身的理论仍然有不完善之处。例如，“生态整体主义”承认了非人类存在物的内在价值，但是非人类存在物内在价值的本质是什么，它的存在应以什么为标准，这些问题至今仍然未得到解决。同时，在对“人类中心主义”与“非人类中心主义”进行思考时，首先要分清“人类中心主义”言说的层次，即在认识论、生物意义上和价值沦意义上对其进行分析；其次，任何一种环境伦理学，都必须首先肯定人的生存和延续，一种不包含人的福利的伦理学是没有生命力的；第三，环境伦理学的不同派别代表了人类环境道德的不同境界，他们不是相互矛盾的，而是相互补充的，不是相互排斥的，而是可以并行不悖的，因而通过不同派别的理论整合，建立一种开放统一的，以人与自然和谐发展为道德目标的环境伦理是必要的。“生态整体主义”就是我们所选择的谨慎而又开放的处理人与自然关系的有效的伦理学与哲学价值观。 生态类论文:如何兼顾人类与河流生态的可持续发展？ 内容提要：在21世纪，如何兼顾人类和生态的可持续发展是世界各国都必须面对的挑战。本文介绍了南非的建块法和澳大利亚的基准测量法。两种方法的目标都是，通过使河流水流接近河流平均的天然水流过程的途径来保证所确定的河流生态目标。他们的概念和方法与大家所熟知的“最小生态流量”、“生态基流”等概念、方法存在着一定的区别。 问题的提出 在21世纪，如何兼顾人类和生态的可持续发展是世界各国都必须面对的挑战。确保“最小生态流量”、“生态基流”、“水质”等概念都是人类探讨解决上述难题所提出的应对方法。国外最近在这方面又有什么新的概念？使用什么新的方法？保障体系是什么？ 一、 人与河流的关系 人类社会存在以来，人与河流的关系可以划分为3类， 第一类，人类被动适应河流型 这种关系存在于17、18世纪以前的发达国家，以及迄今为止的部分发展中国家。典型例子见于古埃及人利用尼罗河漫滩洪水发展农业的做法。在这种人－河关系中，最大的受益者是不仅有河流生态系统，也包括人类本身。人类从河流中得到了河流生态系统提供的种种有形的价值（如粮食、水产、一些今天已看不到的动植物等）以及一些无形的价值（如航运、优美的风景等）。 然而，在这种人－河关系中，人类也不时被极端的大洪水、大旱灾所苦。万物之灵的人类一直做着“要是河流完全听我的，那该多好呀”之类的“大头梦”。公元9世纪末统治亚述（如今伊拉克的北部地区）女王萨穆•莱姆特（sammu-ramat）的墓碑上写着：“我约束了大河，让她按照我的意愿流动……” 然而也只有进入20世纪以来，社会制度、水力科学及人类对水流控制工程技术的巨大进步才把亚述女王那种妄自尊大的“治河理念”付诸事实。从此人－河关系进入了种新型的关系：人类独占河流型。 第二种：人类独占河流型 在20世纪近100年了的时间内，全世界已经修建了约50000座大坝。在世界上的227条大河中，60%的河流已被大坝、引水工程及其他基础设施控制起来。尼罗河上的阿斯旺高坝修建之前后，峰枯流量之比由原来的为12：1变成2：1。恒河、印度河、阿姆河、锡尔河等在一年中的大多数时候都不能入海。 这种人类独占河流型人－河关系的特点是，人类为了自身的安全、幸福生活最大限度地控制、利用河流，致使现在的河流不再有水循环中的自然节律、河流生态系统遭到了极大的破坏。 在近年来，一些发达国家（南非、澳大利亚）已经意识到，以牺牲河流生态系统换来的人类安全和幸福只能是短暂的，不尊重以河流为生的动植物的生存权必然导致人类最终灭亡。这些国家的科学家开始行动起来，来拯救河流的生物，因此产生了第三种人－河关系：“人与生态共存”。 第三种：人与生态共存型 在这种人－河关系中，人不仅有权享用河流水资源，而且也要保证给河流生态系统分配所需的能不危及其可持续发展的水流过程。 对这种人与生态共存的关系，有两点需要进一步阐明： （1）保护的对象不仅有人类，而且还有整个河流生态系统——不仅仅是河流中的某中、或某几种具体的动植物（鱼类等）； （2）保证河流生态系统能够持续发展的方法（或曰“处方”）是恢复河流的水流过程使之接均的天然河流水流过程，即生态所需的水是应有“大”、“中”、“小”各种成分，而且各种成分的出现（timing）应尽量接近天然的水流节律，原因是河流中的动植物已经适应了千百万年来的水流节律。 有了这样的理解，就不难理解过去在保护生态方面所走过的“弯路”。最早的保护生态的提法还只限于保护河流水质。水质好坏固然是保证河流动植物生存的关键因素之一，但问题是，单有良好的水质而没有水流节律的保证，许多河流动植物还是必死无疑。随后，于20世纪70、80年，人们提出了“最小生态需水量”。可想而知，如果尼罗河单有小水、没有漫滩的大洪水，就不会有滩地上的动植物群落，还会有发达的古埃及农业吗？！许多河流动物还需要大水指引它们逆河而行到上游或滩地上产子繁衍，所以“最小需水量”也不是挽救河流生态退化的良方。 二、 如何确定生态需水量？ 从操作上，如何确定河流生态系统所需的水流过程使之既能保证人类用水、又能保护河流生态的可持续发展？答案是要结合具体情况、认真选择科学的手段和方法。比较先进的方法是以下两种[1]。 南非的建块法（bbm）：为将bbm法应用于某一个具体的流域，来自不同学科领域的科学家们被召集在一起。具体的工作方法如下： （1）水文学家研究河流的天然水流条件，即详细说明每个月小水与中高水变化的典型范围、水量的大小、水流持续的过程及每年洪水发生的次数等。 （2）计算机模型设计人员设计出各种图形，显示在不同的来水条件时，河水可能淹到河岸的什么位置，多大面积的滩区会被淹没。 （3）其他的科学家则负责收集像河流中的鱼、哺乳类动物、水生昆虫、两栖类动物、水生植物、河滨植物等有关的生物数据及自然生境和水质信息等，这些资料和信息有助于他们弄清每个物种或生物群落如何依靠不同的水流条件而生存，或如何受不同水流条件的影响。 （4）依据收集到的信息和资料绘出图形，制出表格，排成图片，做出相应的注解，然后提交给参加专题讨论会的科学家，由他们决定河流到底需要多少水。他们决定在小水期间到底需要多少水、需要多少次中、大洪水，洪水期需要延续多长时间，这些洪水需要在什么时候发生。然后将这些有关水的信息“建成块”叠加在一起就形成对河流管理的“水流处方”，为水管理者提供了一套所要达到的水流管理目标。利用这个处方所列的水流条件，就可定出河流开发所应优先保障的水量，处方所列水流也是水库运行要达到的目标。 澳大利亚的基准测量法：在水资源日益紧张的情况下，人类总想挤占河流生态用水，常问的问题是“能不能把原来的分配给生态的用水再减少一些而不危及所规定的河流生态目标？” 澳大利亚安吉拉•阿廷顿和她的同事开始研究一种新的评估方法，叫做“基准测量法”，来确定水流改变到什么程度时，重要的生态变化刚好能够被检测到。这种方法要求对河流整个流域内许多不同地点的自然生境、河滨植被与水生植被、水生昆虫、鱼类、河口状况、海洋状况等进行大量的监测。科学家根据每个环境变量状况的不同，将其评定为“处于自然状态”、“接近自然状态”、“偏离自然状态”等不同的等级。在对该测点的环境变量评定了等级之后，由科学家来决定水流改变到什么的程度时，对生态造成的影响微小或对生态造成的影响根本监测不到，以及水流改变到什么的程度，生态环境会发生实质性的变化。 “基准测量法”应用的初步结果表明，用建块法确定的生态用水量很可能与为了阻止发生重大不良生态影响所需的水量差别很大。阿廷顿和她的同事发现在昆士兰州的伯内特（burnett） 河流域，为确保生态健康，年水量的79%~84%及天然洪水量的72% ~91%需要得到保护。这一结果说明，要阻止对生态的破坏，就需要加大对水流保护的力度。 三、 如何保障河流生态系统所需的水流过程？ 在确定了河流生态需水量之后，工作的重点在于如何保障河流生态系统所需的水流过程。由于各国国情的不同，保障体系也不同， 但是都需要在对以往的法律、法规、工作章程、伦理道德等各个层面进行改革，以 “保障河流所需的水流过程”。 生态类论文:浅析建设生态住宅关注人类健康 [ 论文 摘要]随着建设生态住宅、绿色住宅呼声的日益高涨，房地产开发商开始在住宅小区建设的同时进行室内环保设计和园林绿化试图为住户营造优美的居住环境和健康生活水平，从而发挥最佳的生态效益、社会效益和 经济 效益。 [论文关键词]生态住宅；居住环境；健康水平 随着建设生态住宅、绿色住宅呼声的日益高涨，房地产开发商开始在住宅小区建设的同时进行室内环保设计和园林绿化、试图为住户营造优美的居住环境和健康生活水平，从而发挥最佳的生态效益、社会效益和经济效益。 住宅是人们生活环境的重要组成部分，是人们为了充分利用 自然 环境和人为环境因素中的有利作用和防止其不良影响而创造的生活居住环境。住宅环境是指在特定时刻由组成住宅的物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对居住人群直接或间接地产生现时的或远期的作用。住宅环境分为住宅外环境和住宅内环境。住宅外环境(居住区的环境)包括日照、自然风、水环境、绿地与景观、公共卫生设施、 体育 健身等；住宅内环境包括居室的配置、微小气候、日照、采光、空气清洁等。住宅环境可以通过人工处理，创造出人们需要的局部小环境，包括通过用地和建筑材料的选择、设计、建造工艺以及有关设备的使用和管理等措施来改变室内环境。良好的室内环境(小气候适宜、光线充足、空气清洁、安静整洁等)对机体可起到良好调节作用，使中枢神经系统处于正常状态，提高机体各系统的生理功能，增强抵抗疾病的能力，防止疾病的传播，发挥增强体质、延长寿命的作用。反之，不良的住宅环境(寒冷、炎热、潮湿、阴暗、空气污浊并含有有毒物质和病原微生物、噪声以及过分拥挤等)则是一种恶性刺激，使中枢神经系统功能紊乱，降低机体各系统的功能和抵抗疾病的能力，使居民情绪恶化，生活质量和工作效率下降，患病率和死亡率增高。居住环境对人类健康影响表现在生理方面(对机体的机能损伤和出现病理性变化)和心理方面(人的精神压力和压抑性)。 一、住宅环境因素 人类赖以生存的自然环境和生活环境中的各种因素，按其属性可以分为物理性、化学性、生物性和社会因素。住宅环境是一种优化的次生环境。 (一)物理因素。住宅环境中的物理因素主要包括微小气候、噪声、非电离辐射、电离辐射等。 (二)化学因素。住宅环境中的化学因素主要包括建筑和装饰材料中所散发的各种化学性污染物。如建筑施工中使用混凝土外加剂、防冻剂和为提高混凝土的凝固速度使用高碱混凝土膨胀剂和早强剂。室内建筑装修装饰材料中产生的常见的污染物如vocs，已经鉴定出的有300种之多等。 (三)生物因素。住宅环境中的生物因素主要包括室内环境中细菌、真菌、病毒和生物性应原(如真菌孢子、尘螨、植物的花粉和动物皮屑)。 (四)社会因素。住宅环境的社会因素主要包括居住区的管理、邻里之间的关系、医疗保健体系、家政服务系统、公共健身设施、社区老人活动场所等。 二、住宅环境与健康 人一生中有79％的时间是在室内度过的，住宅环境的优劣对人类健康产生直接、问接和潜在的危害。为了保证住宅内具有良好的居住和生活条件，为少儿的生长发育和老年人的保健以及某些人群的工作提供良好条件，在研究住宅环境时要以人的健康为核心。 (一)住宅设计的基本卫生要求：要求居室内有适宜的小气候，冬暖夏凉，住宅应干燥，防止潮湿，必要时应有通风、采暖、防寒、隔热等设备。采光照明适当。室内空气清新。室外有足够的绿化场地，游廊或水池、花园等，尽可能多地与自然接近。 (二)地段的选择：居住区位于城市常年主导风向的上风侧；居住区的位置应考虑其周边污染源排放性、开放性、辐射性以及周边环境噪声的情况；位于日照、通风良好、地势平坦，最好有3％的坡度的地区；土壤干燥，未受污染，地下水的水位距地面至少应有1．5％。 1、居室的卫生规模。居室的卫生规模是根据卫生要求确定的居室容积、净高、面积和进深等应有的规模。居室容积的大小与居住者是否生活方便、舒适，室内小气候和空气的清洁程度有关。净高较高的居室，室内的空气储存量较多，并可升高窗户的上缘，有利于采光、通风和改善室内小气候。居室进深是指开设窗户的外墙内表面至对面墙壁内表面的距离，它与室内日照、采光和换气有关。进深大的居室中，离外墙远的地点空气滞留，换气困难。室内日照是指通过门窗进入室内的直射阳光照射。室内需要日照，阳光使机体各系统的功能增强，可增强机体的免疫力、组织再生能力和新陈代谢，促进机体发育，使人感觉舒适，振奋精神，提高劳动效率。阳光中的紫外线有抗佝偻病和杀菌作用。阳光和人工光源光谱中的可视部分(400—760nm)通过视觉器官刺激大脑皮层，影响其兴奋和抑制过程，从而作用于机体各系统，改变机体的生理和神经反应，保持正常的生理活动和觉醒状态的周期变化。如果采光和照明不良，不仅对全身一般生理状态有不良影响，同时可使视觉功能过度紧张而全身疲劳。长期在光线不良的条件下工作，可促成近视的发生，但过度的采光会使室内温度增高，不利于节能。 2、住宅微小气候对健康的影响及卫生学要求室内由于围护结构(墙、屋顶、地板、门窗等)的作用，形成了与室外不同的室内气候，称为室内小气候。室内小气候由气温、气湿、气流和热辐射四种因素组成。 (1)气温。室内的气温主要取决于太阳辐射和大气温度，同时也受生活环境中各种热源影响。大气温度可直接影响室内温度，在室内自然通风良好情况下，室内温度可略高于室外气温。微小气候各要素中，气温对体温调节起主导作用。 卫生学将12℃作为建筑热环境的下限。非常寒冷的室温会使人的心血管系统负担过重，冬季里死于心脏病的人会比其它季节要多。另一心脏病人死亡高峰是在夏天，暑热使心脏跳动加剧，使人排汗增加，并使血压升高。极冷和极热的气候会使人的免疫系统负担过重，人体的抵抗力下降。高室温会使早媒传染病发病增多。低室温会使呼吸道疾病增多。某些地区由于冬季日照率太低，无采暖设施，可以通过改善建筑热工性能，使室内局部温度高于下限。舒适的室内温度因季节不同而异，同时考虑到人体的生理需要和能源。 (2)气湿。即空气中含水量，一般以相对湿度(水蒸气分压)表示。相对湿度)80％为高气湿，(30％为低气湿。相对湿度随气温升高而降低。室内湿度过高，不仅影响人的舒适感，还有利于室内环境中细菌和其他微生物的生长繁殖，加剧室内微生物的污染，这些微生物可导致呼吸系统或消化系统等多种疾病的发生。气湿影响人体蒸发散热。一般在低湿环境下气湿对人体热平衡影响较小，随气温升高，蒸发散热占人体总散热量的比例增加。气湿的影响也随之增加。在高气湿时，气湿过高将阻碍蒸发散热；而低气温时，气湿增高可增加机体散热和衣服导热性，使机体寒冷感增加。集中空调设施中有加湿和去湿装置，可以调节室内的相对湿度。一般家用空调器(分体或窗式)只能依靠降温来去湿。 (3)气流。室内空气的流动对人体有着不同的影响。夏季空气流动可以促进人体散热，冬季空气流动会使人体感到寒冷。当室内空气流动性较低时，室内环境中的空气得不到有效的通风换气，各种有害化学物质和各种微生物不能及时排到室外，造成室内空气质量恶化，损害人体健康。值得一提的是，夏季提高风速比降低温度所需的能耗少得多。一定条件下风速大有利于人体散热、散湿，提高热舒适度。 新风量。一般而言，新风量越多，对健康越有利。国内外大量实验表明，产生“病态建筑物综合征(sbs)”的一个重要原因就是新风量不足。目前，室内新风量不足、换气次数不够是普遍现象。新鲜空气可以提供呼吸和燃烧所需要的氧气，调节室温，除去过量的湿气，并可降低室内污染物。新风虽然不存在过量问题，但超过一定限度，必然伴随着冷、热负荷的过大，能源过多消耗。出于节约能源的考虑，建筑物的气密性大为提高，由此带来新风量不足而使空气污染事件频频发生。据统计美国120万商业建筑中有2500万工作人员患“病态建筑物综合症”。世界卫生组织日前公布的报告中，已将其与高血压、胆固醇过高症、肥胖症等一起列入了人类健康的10大杀手黑名单之中。增加新风量是改善室内空气品质的必要措施，但不能只满足新风的量，却忽略了它的质和人们实际所获得的新风量。在房屋设计时，应确定恰当的送风量，选用性能好的送风口，设计理想的送排风布局。 (4)热辐射。微小气候的热辐射由太阳辐射及人体与周围环境物体之间通过辐射形式的热交换组成。物体温度高于人体体表温度时，则物体向人体辐射热流，使人受热，为正辐射，反之为负辐射。人体皮肤对正辐射敏感，而对负辐射的反射性调节不敏感，故寒冷季节容易因负辐射丧失热能使机体受凉。 如温度应激超过机体的代偿功能，即可引起机体一系列生理变化，称温度紧张或温度反应，包括热紧张和冷紧张。根据环境温度对人体体温调节影响、工作能力影响、主观感觉变化等特点，可将温度紧张度按冷、热环境各分为六个温度区。 要能保证大多数居民机体的温热平衡，不使体温调节机能长期处于紧张状态，能有良好的温热感觉、正常的工作效率和休息睡眠。住宅小气候的各个因素都必须保持在一定的范围内，在时间上(昼夜)和空间上(垂直、水平及主辅室之间)保持相对的稳定。住宅的气温、气湿、气流与热辐射等均应保持在正常范围内。 (五)室内空气污染对健康的影响 1、室内空气污染的来源 (1)室内燃烧或加热。指人们在烹饪及采暖过程中各种燃料的燃烧，以及烹调油的加热。主要污染物有二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、二氧化碳、烃类(包括苯并(a)芘等致癌性多环芳烃)、可吸入颗粒物以及烹调油烟等。 (2)室内人的活动。人们在室内活动时，通过呼出气和汗液排出大量的代谢产物。呼吸道传染病患者的带菌者通过咳嗽、喷嚏、谈话等活动，可将病原体随飞沫喷出，污染室内空气，如流感病毒、结核杆菌、链球菌等。吸烟更是室内空气污染的一项重要来源，吸烟的烟草烟气中至少含有3800种成分，其中确定致癌物不少于44种。 (3)家用电器和办公用具。随着科技的 发展 ，新的家用电器和办公用具不断出现，不断普及，这些家用电器和办公用具可导致电磁辐射等物理性污染和臭氧等化学性污染。 (4)建筑材料和装饰材料。由于 现代 化工艺制成的各种建筑、维修、装饰材料和物品的大量使用，使室内空气中污染物的性质和成分发生了根本性变化，其中特别值得注意的是甲醛和氡及其子体。甲醛主要用于生产脲醛树脂和酚醛树脂作为粘合剂，并用于生产泡沫塑料和壁纸。它们广泛用于房屋的防热、御寒、隔声和装饰，这些材料中往往存在少量未完全化合的甲醛，可逐渐释放出来污染室内空气。氡主要来自砖、混凝土、石块、土壤和粉煤灰的预制构件中。以含有镭、钍等氡母元素的石材作为建筑材料时，室内氡浓度会相当高。 (5)来自室外的污染物。主要来源有二：一是室外空气中的各种污染物包括 工业 、 交通 运输所排出的污染物，如二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、铅、可吸及颗粒物等和植物花粉、孢子、动物毛屑、昆虫鳞片等变应原物质都可通过门窗、孔隙等进入室内。二是人为带入室内的污染物，如干洗后带回家的衣服可释放出残留的干洗剂四氯乙烯和三氯乙烯；将工作服带回家，可使工作环境中的苯进入室内等。 2、室内常见空气污染物及其对健康的危害 室内空气污染物的种类很多，包括化学的、物理的和生物的三大类。这三大类污染物往往同时存在，联合作用于机体。例如烹调时，既可产生化学性污染物，又可使室温升高或产生电磁波(使用微波炉或电炉时)引起物理性污染。烹调时的食物和水以及烹调时使用空调等过程中还可造成室内生物性污染。室内常见化学性污染物的危害： (1)燃烧产物。包括三部分：一是来自燃烧物自身所含有的杂质成分。例如硫、氟、砷、镉、灰分等。我国某些地区燃烧含氟、砷高的煤，污染室内空气和食物，引起居民氟中毒和砷中毒的流行；二是来自燃烧在加工过程中或在种植过程中所使用的化学反应剂、化肥、农药等；三是燃烧物经过250℃以上的高温后，发生了复杂的热解和合成反应，产生了很多种有害物质。燃烧后能够充分氧化的产物称为燃烧完全产物如sos、no2、co2、三氧化二砷、氟化钠、氯化氢以及无机灰分等。 (2)烹调油烟(cookingfume)。指食用油加热时产生的油烟，通常炒菜的油温在250℃以上。由于饮食习惯不同．西方人一般罕用煎、炒、炸的烹调方式，故烹调油烟的室内污染不突出。我国习惯采用高温烹调，烹调油烟在我国室内污染中十分普遍，已成为我国室内污染的一个特色。流行病学调查结果显示，烹调油烟是发生肺鳞癌和肺腺癌共同的危险因素，其相对危险度分别为3．81和3.45，人群归因危险度分别为51．56％和60．99％。 (3)烟草燃烧产物。烟草的燃烧产物统称为烟草烟气。烟草烟气引起室内空气污染在我国既十分普遍又十分严重。烟气中至少有3800种成分，主要成分有氮氧化物、co2、c0、氧化氢、挥发性亚硝铵、烃类、氨、挥发性硫化物、氰类、酚类等；另外，还有烟焦油和烟碱(尼古丁)、镉、放射性222rn、210pb和210po等。烟气不仅对吸烟者有害，而且对室内其它非吸烟者有害。烟气引起的危害主要是致癌作用、对心血管的影响、对神经系统的影响和对生殖系统的影响。 (4)甲醛及其他挥发性有机化合物。甲醛是一种挥发性有机化合物，由于甲醛污染来源很多，污染浓度也较高，是室内的主要污染物之一。甲醛大量存在于多种装饰材料中。甲醛在0．15mg／ms时可引起眼红、眼痒、流泪、咽喉干燥发痒、喷嚏、咳嗽、气喘、声音嘶哑、胸部发闷、皮肤干燥发痒、皮炎等。甲醛还可引起变态反应，主要是过敏性皮炎和支气管哮喘，大量时可引起过敏性紫癜。长期接触1．34mg／m3甲醛可出现神经衰弱症状，如记忆力减退、嗜睡、肝功能异常、中毒性肝炎等；肺功能方面也可出现呼气性功能障碍。遗传毒性研究发现甲醛能引起基因突变和染色性损伤。vocs是一类重要的室内空气污染物，目前已鉴定出300多种，他们各自的浓度往往不高，但若干种共同存在于室内时，其联合作用不容忽视。由于他单独的浓度低但种类多，故总称为vocs，一般不予以逐个分别表示，以tvocs表示其总量。vocs中除上述醛类外，常见的还有苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、三氯甲烷、萘等，主要来源于各种溶剂、粘合剂等化工产品。 3、室内常见生物性污染的危害 室内空气中，特别是在通风不良、人员拥挤的情况下，可以通过空气传播致病微生物。常见的病原微生物有结核杆菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒、麻疹病毒等。 4、常见物理性污染物对健康的危害 (1)住宅噪声。噪声是指人们主观上不需要的声音。噪声干扰人们的休息、睡眠、学习和工作。达到一定强度时引起 听力 损害或机体出现有害的生理、心理变化。噪声现已成为“水、气、声、渣”四大环境污染因素之一，是当今城市居民主要的环境污染问题。 控制住宅噪声的根本措施在于居住区要与 工业 区、商业区、 交通 干线、机场、火车站有足够的隔离带。采用吸声、隔声、隔振等技术措施以及安装消声器等以控制声源的辐射。为了有效的隔声，住宅在建筑上要在选用的材料、隔墙及门窗厚度和构造等方面采取有效措施。要求住宅内隔墙的隔音量为40～60db(a)，隔音量为25～35db(a)的墙只能在同一户内作隔墙用；门最好厚4～5cm门框与门板间的碰头缝不应超过lmm，门与地板的缝不应超过3-5arm；楼板的隔音量不应小于40～50db(a)。 (2)住宅电磁辐射。室内的生活用品电磁辐射主要来自家用微波炉、电视机、电冰箱、空调器、移动电话等。随着家用电器不断进入我国城乡各类家庭，这类电磁辐射对健康的影响已日益引起人们的关注。 三、住宅设计的 发展 方向 住宅的观念经历了节能环保、生态绿化和舒适健康等发展阶段，目前住宅设计的发展方向是健康住宅和绿色生态住宅。 (一)健康住宅。随着医学模式的转变，人类健康的概念不再是单一的机体上的无疾病，而是指身体上、精神上、社会上完全处于良好的状态，是一种身体健康和精神健康以至生活状态的完美整体。这也就要求住宅不仅是避风挡雨的休息场所，而是能保证居住者健康和促进居住者健康的场所。健康住宅是指在符合住宅基本要求的基础上，突出健康要素，以人类居住健康的可持续发展的理念，满足居住者生理、心理和社会多层次的需求，为居住者创造一个健康、安全、舒适和环保的高品质住宅和社区。根据世界卫生组织(who)建议，健康住宅标准应该包括：①建筑和装饰材料所释放的化学物质浓度很低；②对高气密性、高隔热性的住宅，必须采用具有风管的中央换气系统，进行定时换气；③居室全年气温保持在17℃～27℃之间；湿度保持40％～70％之间；④co2低于0．1％；粉尘浓度低于0．15mg／m；⑤噪声要小于50分贝；⑥一天的日照确保在3小时以上；⑦设足够亮度的照明设备；⑧住宅具有足够的抗 自然 灾害的能力；⑨具有足够的人均建筑面积，并确保私密性；⑩住宅要便于护理老龄者和残疾人。 (二)绿色生态住宅。是指消耗最少的资源和能源，产生最少废弃物的住宅和居住小区。绿色生态住宅注重人与自然的和谐共生，关注环境保护和材料资源的回收和复用。绿色生态住宅贯彻的是“节能、节水、节地、治污八字方针，强调的是可持续发展原则，是社会 经济 和谐发展的宏观的、长期的国策”。 总之，住宅环境与健康关系密切，良好住宅环境有利于身体健康。住宅环境可影响一代人甚至几代人的健康，可影响众多家庭成员的健康，对健康的影响具有长期性和复杂性，住宅问题是社会性问题。

幼儿阅读教育论文:全语言教育理念下的幼儿早期阅读 【摘 要】在人的一生中在幼儿期的教育至关重要，幼儿期的教育得当都能够对人生产生良好的影响。在幼儿时期，通过科学有效的教育，可以打下良好的基础，对今后的学习也有很好的促进作用。本文结合全语言教育理念下幼儿早期阅读的教育方法，提出一些看法。 【关键词】早期阅读 全语言教育 幼儿教育 随着人们对教育的重视程度越来越高，幼儿时期的教育也广泛受到人们的关注，很多家长在幼儿阶段就开始注重孩子各方面的发展。幼儿早期阅读对锻炼孩子的语言表达能力，提高孩子的理解能力，开发孩子的思维等方面都具有重要意义。全语言教育理念就是通过幼儿进行大量阅读，帮助幼儿最大程度理解故事内容，让幼儿提高阅读兴趣，达到增强幼儿理解能力和语言沟通能力的目的。本文主要讲述了全语言教育理念下的幼儿早期阅读的一些教育方式。 一、当前幼儿早期阅读中存在的问题 从近年来幼儿教学中早期阅读的实践来看，我们在幼儿早期阅读教育方面还存在一些问题。首先最为明显的是将早期阅读等同于早期识字。认为识字就是阅读，没有识字就没有阅读。这样一种教育方式和理念早已背离了开展儿童早期阅读的初衷，不仅影响了早期阅读的效果，而且某种程度上增强了儿童关于阅读的消极体验，误导了儿童的阅读习惯，降低了儿童主动阅读的兴趣和积极性。其次，在幼儿的阅读活动中，很少有教师对幼儿良好阅读能力的形成给予较为科学、细致的指导，导致书都被看破了，但孩子们却说不出书中内容等诸如此类无效阅读的现象。再次，早期阅读被等同于简单的认知能力的培养，而没有意识到幼儿早期阅读还应有利于儿童逐渐获得表达情感、意念、愿望等的能力。 二、全语言教育理念下的幼儿早期阅读 （一）对幼儿早期阅读实施整体性阅读的教育方式 全语言教育理念就是将幼儿的早期阅读作为语言学习活动的一部分，而幼儿语言的发展是整体性的，因此，早期阅读也应该结合幼儿的实际发展情况，体现整体性的教学方式。幼儿阅读的范围很广泛，在幼儿翻开各种图书，开始对图书的内容进行表达的时候阅读就已经开始了。随着幼儿语言水平的不断发展，幼儿开始对文字产生了兴趣，想知道文字所表达的内容，这时就由以读图为主的阅读方式开始向图文相结合的阅读方式发展。例如，幼儿在阅读幸福种子儿童系列读物《芽芽搬新家》的时候，首先看到的是一个长头发小朋友在下雨天坐在家门口的情景，小朋友就会想到图画上的小朋友是谁，坐在那里想什么，然后再通过后面一系列的故事图画，幼儿对图书的故事有了一个完整的认识，教师可以让小朋友自己通过自己的方式表达故事的内容，然后通过图画进行引导，让小朋友知道整个故事表达的内容。幼儿通过阅读图画展开丰富的想象，然后通过自己讲述故事内容，将不同的语言利用图画故事的形式联系起来，增强了阅读的完整性，丰富了幼儿的词汇，提高了语言组织能力，教师在进行一些识字的引导，如故事中的小朋友的名字“芽芽”，让幼儿对这个字有一个形象的认识。通过全语言的早期阅读方式既提高了幼儿的阅读兴趣，又不会使幼儿感到识字枯燥无味，让早期阅读成为一种整体性的语言学习。 （二）对幼儿早期阅读实施开放式阅读的教育方式 全语言教育方式提倡幼儿通过交流互动理解语言的表达方式，强调幼儿在语言学习过程中的主题地位，在教学过程中教师要减少对幼儿的约束，让幼儿自由发挥，调动幼儿的思维，营造一个快乐的学习环境。对幼儿早期阅读中出现的错误，要进行适当的鼓励，给予幼儿足够的时间，让他们主动形成正确的表达方式。如在阅读《云彩和风》的过程中，老师可以让幼儿表达一下自己对云彩和风的认识，有的小朋友可能会想到云彩像棉花糖等等，通过这些增强幼儿的语言运用能力和对生活的观察能力。然后再进行阅读教材。通过对这些诗句的阅读提高了幼儿的欣赏能力，丰富了幼儿的语言，增强幼儿在日程生活中的语言表达能力。 （三）对幼儿早期阅读实施整合性阅读的教育方式 全语言教育理念提出人的学习是从符号的学习开始的，语言是幼儿学习一切其他内容的基础。因此幼儿的早期阅读不能只是单纯地学习，要和各个领域的学习相结合起来。如为幼儿营造阅读的浓厚氛围，阅读与游戏进行有效结合，在进行游戏活动的同时渗透阅读，让幼儿在轻松快乐的氛围中提高阅读能力。阅读还可以与其它学科的学习进行有效结合，如在阅读《小动物去郊游》的故事时，教师可以让儿童展开联想，自己去郊游时都遇到哪些事情，可以让孩子通过绘画结合语言的方式进行表达，既培养了幼儿的创新能力，又提高了幼儿其它方面的学习。通过对早期阅读和其他方面学习的有效整合，提高幼儿的综合能力。 幼儿时期作为启蒙阶段对以后的学习和发展都具有非常重要的作用。但是现阶段许多幼儿园老师将早期阅读作为幼儿识字的一种教学方式，让幼儿认为阅读就是在学习认字，极大地降低了幼儿阅读的兴趣。全语言教学方式通过采取多种教育方式，在教师的指导下，结合幼儿的语言发展规律，注重对幼儿阅读兴趣、阅读理解能力和良好阅读习惯的培养，有效发挥了幼儿早期阅读在幼儿教育中的作用，提高了教学效果，为幼儿以后的学习和良好发展打下了基础。 幼儿阅读教育论文:浅谈幼儿绘本阅读中的情感教育 【摘要】进行幼儿的情感教育是学前阶段教育的重要部分，也是塑造幼儿未来人格的重要基础，是家长、老师、社会关注的重要问题。本文结合绘本阅读在幼儿情感教育中的重要性，结合我国的实际情况，就如何更好地利用绘本阅读对幼儿进行情感教育提出了可行性建议与措施。 【关键词】幼儿 绘本阅读 重要性 情感教育 幼儿早期的阅读对其性格塑造、理解能力的培养、情感的培养有着十分重要的作用，绘本通过色彩斑斓的画面、容易让幼儿理解的故事情节、丰富多彩的语言等吸引幼儿的注意，提高幼儿的兴趣，更为重要的是，通过绘本能培养幼儿的情感理解能力及塑造个人情感能力。 一、绘本阅读在幼儿情感教育中的重要性 1、绘本是连接幼儿与世界的重要桥梁 幼儿在接触世界时，一开始是通过绘本来了解世界的，由于其自身智力发展水平、行动能力等的限制，难以通过自身的行为去感受世界，因此，往往需要通过绘本来了解世界。 而幼儿阶段又是情感培养的重要阶段，在这个阶段，必须要重视培养幼儿的积极情感，通过绘本阅读，连接幼儿与世界，能给幼儿的情感培养树立一个良好的范例，让幼儿感受世界的美好。 2、给幼儿展现真善美 绘本作为儿童文学的一种，其故事情节优美、故事内涵引人思考，给幼儿展示了一个真善美的世界，幼儿在这样的世界中，容易获得心灵上的安宁。即使幼儿还不能理解故事中所传递的情感，但可以从故事中感受到喜悦，慢慢感受到故事中的真、善、美的情感。 此外，绘本中的图画往往采用的是令人舒适的暖色调，通过一个个的笑脸，让幼儿感受到温柔的情感的关怀，利于幼儿的情感培养。 3、绘本有利于幼儿形成乐观积极的情感 绘本中所选择的故事、图画都是积极向上的，所传递的情感也是正面的、鼓励的情感，如宽容、诚信、勇敢、真诚等，这些积极的情感，通过绘本阅读传递给幼儿，有利于对幼儿的情感培养产生积极的作用。 在进行绘本阅读时，幼儿往往会将自己代入故事，希望自己成为故事中喜欢的角色，通过角色代入，对自己情感在无形中进行了培养与形成。如男生们希望自己成为故事中的勇士，培养自己勇敢、真诚的情感，女生们希望自己成为美丽的公主，培养自己善良、大方的情感。 二、如何更好地利用绘本阅读进行情感教育 1、选择正确的绘本 当前，我国的绘本越来越多，部分商家为了经济利益，没有严格审核绘本的内容，导致绘本质量参差不齐。对于幼儿来说，绘本是他们学习的对象，不适合幼儿阅读的绘本不但不利于其情感教育，反而可能影响其自身的发展。 在选择绘本时，需要考虑绘本的故事内容、图画以及文字表述。虽然市面上的绘图内容都是积极向上的，但有些绘本在塑造人物形象时，对于负面形象的塑造过于偏激，这也会对幼儿的情感造成一定影响。因此，必须认真把握其故事内容，确保有利于幼儿的身心发展。 绘本的图画应当是暖色调的、令人舒服的，对于其中阴暗的图片应当尽可能地减少，避免对幼儿造成不良的影响。而绘本的文字也应当是优美、有礼貌的，这对于幼儿的情感表达具有不可忽视的重要作用。 2、进行绘本阅读时，通过引导提问的方式进行情感教育 在进行绘本阅读时，应当采取引导提问的方式，激发幼儿的情感，实现情感教育。如在进行故事的讲解时，可以通过询问幼儿日常生活中有没有见过类似的事情、如果幼儿自身是故事中的主人公，会怎么做等问题，引导幼儿开发自己的思维，实现情感教育。 在进行引导提问时，应当注意提问的方式和语气，不应当采用僵硬的提问方式，而是采用与幼儿进行平等的沟通的方式、向幼儿询问答案等方式，积极引导幼儿主动思考，而不是简单被动的回答。 3、分析绘本，设置情景 为了更好地进行情感教育，可以通过设置情景的方式来进行。不同的绘本有不同的表达方式，有些绘本通过简单的对白来展示主人公的情感，而有些绘本则是通过故事的方式来传递，需要幼儿进行思考。 在进行情感教育时，需要对不同绘本进行分析，通过设置情景的方式，使幼儿更好地把握绘本中的情感。如在《熊叔叔的生日派对》中，可以通过邀请幼儿参与表演，扮演不同的角色，既通过蛋糕等食物吸引幼儿们的注意，又可以通过情景表演让幼儿感受到小动物对熊叔叔的关系，感受帮助他人所得到的快乐。 4、利用多媒体教学 当前，幼儿绘本早已不是传统的纸质教学，早已结合多媒体，实现了声音、视频、图画的配套。多媒体教学有利于为幼儿营造更为良好的学习氛围，将幼儿代入到更为直观、形象的场景中，让幼儿身临其境，立体地感受绘本中的情感。 如在《小蜗牛找妈妈》的故事中，通过多媒体的播放，将小蜗牛找妈妈过程中哭泣的时候插入哭声，能更好地让幼儿感受到小蜗牛的情感，将幼儿代入到小蜗牛当时伤心的情感中，通过潜移默化的方式进行情感教育，为传统的绘本阅读翻开新的一章。 三、小结 绘本是幼儿学前阶段主要的儿童读物，也是每个孩子最初接触世界、感受世界的主要桥梁，绘本为幼儿打开了世界的一扇窗，通过里面生动有趣的故事和鲜艳多彩的图画为打开了幼儿的视野，对幼儿的情感教育有着十分重要的作用。在进行幼儿绘本阅读中，需要选择真正适合其阅读的绘本，结合多媒体技术、情景表演、口头讲述等不同的方法，使得幼儿能更好地体会其中的情感，更好地感受不同情感中所传递的积极思想，为幼儿的发展奠定良好的情感基础。 幼儿阅读教育论文:幼儿提前阅读养成教育之我见 摘 要：《幼儿园教育指导纲要》也明确地把幼儿的早期阅读方面的要求纳入语言教育的目标体系，提出要“培养幼儿对生活中常见的简单标记和文字符号的兴趣；利用图书、绘画和其他多种方式，引发幼儿对书籍、阅读和书写的兴趣，培养前阅读和前书写技能。”有关研究指出，人的主要阅读能力，是在幼儿期间形成的。如果在婴幼儿时期不及时启蒙阅读意识，激发阅读兴趣，养成阅读习惯，幼儿入学后就可能出现学习适应困难。因此怎样在学前期为幼儿创设适宜的早期阅读环境，为他们进入学校后的书面语言学习及终身学习打下良好的基础，是目前幼儿园工作中的一个重要问题。 关键词：幼儿；提前阅读；养成教育 阅读学习是个体进行终身学习的重要手段，阅读能力是对一个人终身的可持续发展产生重要影响因素，是未来社会一个必须具备的能力。近年来早期阅读已是我国幼教界逐步受到重视的一个新课题。 一、尽量为幼儿提供阅读的机会和场所 幼儿专家认为：幼儿的发展是在与主客体交互作用过程中获得的。幼儿与客体环境的交互作用愈积极、主动，发展就越快。创设良好的阅读环境能进一步激发幼儿的阅读兴趣，使幼儿在与环境的相互作用中接受书面语言。早期阅读活动重在为幼儿提供阅读经验。因此，在日常生活中渗透阅读内容，为幼儿提供阅读机会和场所就显得十分重要。我们要根据幼儿教材，利用一切机会和场所，将季节的变化、动植物的生长规律、幼儿的日常生活等与阅读教育相结合，让幼儿充分享受书面语言，潜移默化地接受有关方面语言的知识，通过不断的感知内化，积累阅读经验。 二、努力为幼儿提供阅读的材料 对幼儿来说，书籍更是学习语言的重要载体。在学前阶段，幼儿所接触的书面语言一般是他们已知道的东西的文字代码。从幼儿认识书面语言这一特点出发，在早期阅读活动中，我们应根据幼儿的年龄特点和认识水平，有的放矢地为幼儿提供大量的有具体意义的、形象的、生动的阅读材料，并摆放在幼儿容易拿到的地方，让幼儿自由地选择阅读材料，自主地进行感知、体验、探索。在阅读活动结束后，可开展角色游戏活动，让幼儿挑选最喜欢的角色进行表演，或者讲出自己最喜欢的一段故事情节，发展幼儿的想象力。 在为幼儿提供阅读材料时应注意三点：①图画色彩鲜明、容易吸引幼儿的注意。②与幼儿生活有关，图画内容简单具体有趣，能让幼儿有兴趣看下去，并让幼儿有发挥创造力和想象力的机会。③文字正确优美、朗朗上口，句型短而重复。通过半年的实践，我认为“帮我早读书”教材是比较符合幼儿年龄特点的早期阅读材料。这套教材图文并茂、语音规范、语义浅显、知识面广，幼儿通过听声情并茂的录音磁带、看色彩鲜艳的画书、读朗朗上口的文字，通过游戏和生活，逐步将口语符号与文字符号联系起来，自然地过渡到早期阅读。 三、开展丰富多彩的阅读活动 在我们的生活里，处处都有幼儿阅读的机会和内容。把握时机，开展丰富多彩的阅读活动，让幼儿在“玩”中学，培养他们阅读的兴趣，促使其养成良好的阅读习惯。从而提高幼儿语言理解能力、发展想象能力、交往能力，培养他们的自信心、独立性、好奇心和创造性个性，促进他们个性的和谐发展。 在幼儿科学汉字教育活动中，我们根据早期阅读教育的目标、有计划、有目的地对幼儿的阅读能力进行了系统地培养，开展了一系列的阅读活动，使每个幼儿的阅读能力在不同水平上获得发展。半年来，我们把生活阅读、课内阅读，课外阅读有机地结合起来，并采取多样化形式，让小朋友参加活动，即：集中式，采取相对集中的阅览形式，让小朋友集中阅览，教师可在集中阅览中，全面观察多数幼儿的活动情况，予以集中指导；“从前，有一个非常聪明的人，他经常帮助穷人，他就是阿凡提……”这是一个我们以集中阅读的形式进行的故事阅读。孩子们首先通过观察图片，充分发挥想象力和创造力，猜猜故事的内容；紧跟着在随老师讲述故事的过程中不知不觉的熟悉了故事的文字结构，掌握了它们的正确发音。之后绘声绘色的边复述边表演故事让幼儿兴奋不已，抓住这个契机，我及时引导幼儿理解了故事的寓意，对幼儿进行了思想品德教育。幼儿在寓教于乐的轻松氛围中完成了文字的学习和知识的启蒙。休闲式，采取比较分散、较随意的阅览形式，幼儿选择阅读资料后，可三三两两地、自由地、分散地到小型活动区或个人活动区进行活动。教师可在休闲式的阅览活动中，观察个别幼儿的活动情况，予以个别指导。还开展了每周一次阅读日活动、读书比赛活动、创编故事活动、故事情节表演活动、一封信活动、竞选故事大王活动、制作小人书活动、认识书店主题教育活动，让家长和孩子一起参加"逛书店"活动，让家长有意识地用自己对书籍的热情和兴趣去感染孩子，从而意识到自己应成为孩子阅读的启蒙老师。 四、构建互动的阅读关系 良好的师生关系、同伴关系是早期阅读教学活动的重要构成因素，幼儿阅读兴趣的产生，阅读能力的发展离不开与阅读交往的相互作用。因此，我们与幼儿建立了“师生互动”的阅读关系。在轻松、愉快的亲密气氛中，读些书给幼儿听听，引导他们选书、看书、读书；引导他们发问、讨论、思考；引导他们进行绘画、表演、歌唱、做游戏等阅读延伸活动。并通过“生生互动”的形式，让幼儿之间相互合作、交流。通过这些努力，发展了幼儿的阅读技能，使幼儿产生了阅读的愉悦、快乐之感。 我们还十分注重家长的参与，通过“亲子课堂”的形式，帮助家长和孩子建立了一种互动的阅读关系。许多研究表明：父母越早开始、越经常和孩子一起读书，孩子对文字的理解能力、写作能力、解决问题的能力就越强，知识面就越广。家庭环境及父母阅读习惯对孩子阅读能力的培养有很大的影响。在有空闲的时候，我们的家长常常会给自己的孩子朗读一两个小故事：能和孩子一起看看幼儿读物。有的家长还很善于引导自己的孩子，在讲完故事后一起交流感觉；提一些问题让孩子动动脑筋；或者一起扮演角色进行表演等。我们的家长和幼儿之间的关系变的更加亲密、和谐。 通过建立“师生互动”、“生生互动”、“家长幼儿互动”的阅读关系，幼儿的语言能力有了很大的发展，想象能力、创造能力 得到了极大的发挥。他们表现出了更强的自信心和自主精神，阅读真正成为了他们生活的一部分。 创设阅读环境对幼儿阅读能力的培养具有举足轻重的作用。我们应以开放的态度与幼儿一起探索和学习，创设有系统的、安全的、层次分明的阅读环境，有效的开展早期阅读教育，不断培养和提高幼儿阅读能力，在幼儿阶段，提高幼儿的阅读能力十分必要，让幼儿养成提前阅读的本领，对今后的学习和生活大有帮助。 幼儿阅读教育论文:绘本阅读在幼儿教育中的应用分析 【摘 要】随着儿童教育的发展，幼儿教育受到了更多的关注。绘本阅读已成为幼儿教育中应用广泛的教育方式。绘本以精美的画面和趣味性的故事得到了幼儿的认可和喜爱，通过绘本阅读有效的提高了幼儿的阅读能力，实现了思想的启蒙，为以后的学习和发展提供了良好的基础。 【关键词】绘本阅读；幼儿教育；应用 前言 绘本是一种以手绘图画的形式来表现故事的儿童读物。这种新型读物主要以图画为主，文字为辅，画面精美而丰富，能够符合儿童的思维特点，使孩子对阅读产生兴趣，得到了更多幼儿和家长的认可。幼儿在图画故事中可以有效的建构自我、体会情感、认识世界，更多的理解文字和图画的价值。从图画认识向文字阅读转变的过程中，教师通过选择绘本来指导幼儿学会阅读并爱上阅读，为幼儿将来的学习做好铺垫，对幼儿教育具有很好的推动作用。 1 绘本阅读的影响和选择 幼儿教育中的图书阅读，绘本是较为合适第一种。绘本主要以图画为主要内容，文字起辅助作用，因此又被称为图画故事书，也有一部分的绘本只有图画完全没有文字。绘本主要强调画面，通过图画传递给幼儿信息，版面精美并且占的面积较大，插图不仅可以传达内容信息，也强调了主题的内容，增加幼儿学习的兴趣。绘本的图画也能够激起学生的想象力和创造力，在看完图画之后产生联想，从而感知事物。 在幼儿教育中应用科学合理的绘本教学，有利于培养幼儿的早期阅读能力。幼儿的阅读能力需要从小培养，幼儿时期正是孩子认识图形的关键时期，听讲故事、观赏图片为幼儿之后的识字教育做了很好的练习。幼儿在阅读绘本时会发现书本中带来的乐趣，更加积极主动的看书、学习，既培养了阅读兴趣又为之后的学习打下了基础。 教师和家长在进行幼儿教育时慎重选择合适的绘本。首先要挑选适合幼儿年龄特点的绘本内容，能够贴近幼儿的日常生活，熟悉的内容可以激发幼儿的联想。而在贴近生活的同时也要有特点，具有一定的趣味性，使幼儿既感到熟悉又能有新奇感，激发孩子阅读的兴趣。另外绘本故事的情节应尽量简单，使幼儿能够理解内容，由情节简单逐渐的向正常转变，促进幼儿的阅读能力发展和提高。最后绘本读物需要挑选颜色鲜明、有美感的，画面布局简单整洁，这样才能够引起幼儿阅读兴趣。 2 绘本阅读中存在的问题 2.1 过度追求阅读数量 一些教师和家长有种错误的认识，认为幼儿绘本读物读的越多越有好处。这种看法实际上是一种比较粗浅、盲目的阅读方式，忽视了幼儿绘本阅读中应注意的教育和引导，对幼儿的启蒙和成长反而带来了问题。过度的追求阅读数量，幼儿在阅读中很难将所学的知识加以理解和消化，并不能得到真正的教育。 2.2 绘本质量参差不齐 绘本教材的质量直接影响到幼儿的阅读质量。近年来随着幼儿教育的发展，少儿读物市场得到了蓬勃的发展，一些书商为了实现利益的最大化，过度的追求出版物的数量而忽视了书本的内容和质量，造成了绘本读物的质量良莠不齐，影响了幼儿的阅读质量。一些绘本读物在包装上花哨抢眼，看似丰富有趣，其实里面的内容较多雷同，没有创新性，阻碍了绘本读物的发展，也为幼儿阅读带来不利影响。 2.3 绘本阅读流于表面 教师在指导幼儿进行绘本阅读时需要积极的引导，不能流于表面的故事情节，应循序渐进的挖掘绘本深层的内涵。在讲解中运用深入浅出的方法来教育和熏陶幼儿，实现对幼儿的审美教育。而在实际的绘本阅读中，一些教师和家长都忽视了这个问题，只是讲解故事，没有进行深度的挖掘，不利于幼儿的学习和成长。 3 绘本阅读在幼儿教育中的应用 3.1 注重绘本的质量选择 市场上的儿童绘本众多，教师在家长需要考察绘本的内容是否适合幼儿的年龄特点，为幼儿选择适合的绘本。幼儿不具有明确的分辨能力，教师和家长需要严格把关。作为幼儿的早期主要读物，绘本的选择是非常重要的，对幼儿之后的阅读和学习都具有重要的影响作用。 3.2通过绘本阅读培养幼儿的阅读习惯 绘本是一种图画书，可以让幼儿产生阅读兴趣，也增加学习知识。一般绘本和其他的少儿读物一样都具有封面、封底和正文，而一些绘本为了增加趣味性，还有折页、环衬、散页等其他内容。教师在引导幼儿阅读绘本时要遵循着一定的顺序，将绘本的每个部分都做介绍，使幼儿有良好的阅读习惯。在幼儿阅读和分享的过程中，教师需要引导幼儿来体会每一部分内容的乐趣，一边阅读一边想象。幼儿在按照顺利阅读绘本的过程中，可以加深对绘本内容的深刻记忆。儿童的思维发散，仔细的阅读更能发现很多容易忽视的小细节，而这些细节正能够帮助幼儿加深对内容的理解，潜移默化的形成了良好的阅读习惯。 在拿到绘本时首先看到的是封面，教师可以引导幼儿通过封面猜测绘本的内容，激发起孩子的阅读欲望。例如《图书馆狮子》，封面上是一只大狮子和两个小朋友在看书，教师可以通过讲解封面，引导幼儿猜猜他们在看什么书？又在图书馆里发生了什么事，为什么狮子也在看书？从而引出绘本的题目。幼儿在与绘本图画进行交流的过程中可以丰富内心和情感，开阔了眼界和境界。 3.3 运用多种方法来激发幼儿的阅读兴趣 在绘本阅读中可以采取各种方式来激发幼儿的阅读兴趣。例如让幼儿来模仿书中的故事情节，以小剧场的形式来表现故事内容。幼儿具有较强的观察力和模仿力，记忆力也十分强。因此教师可以根据绘本的内容让幼儿来扮演不同的角色，根据故事情节来进行有趣的模仿，在模仿的过程当中，幼儿可以加深对故事的认识和理解，也激发了学习兴趣。例如在《苹果树》中，故事的主人公是一个小男孩和苹果树，苹果树非常希望小男孩能够陪它一起玩，而随着男孩逐渐长大，有了更多的愿望，不再愿意留下树下玩耍，于是苹果树用自己的身体来帮助他实现愿望，最终剩下了树根。幼儿可以通过模仿苹果树和小男孩的对话，来深刻的理解到绘本的深层含义，体会苹果树寓意了爸爸妈妈对孩子的爱和付出。 其次还可以通过临摹绘画创作来加深绘本阅读，绘画可以锻炼幼儿的学习能力和想象力，教师可以根据绘本的内容选择性的挑选出简单的图画来供幼儿临摹，培养学生的审美，也能激发幼儿的学习兴趣。 另外教师在进行绘本阅读教育时还应注意运用故事的悬念性和趣味性。一些绘本中巧妙的通过翻页设计来体现故事情节上的悬念，并在结尾处具体的阐述故事的结局，有效的激发了幼儿的阅读兴趣。教师需要按照绘本的情节发展来合理的运用悬念，引导幼儿来猜测情节发展，激发幼儿的想象力和创新意识。例如《谁咬了我的大饼》这本书就充满了趣味性。首先的画面上是一只小猪做了一张大饼之后，累的在大饼上睡着了。而继续翻到下一页会发现大饼少了一块，是谁偷吃了饼呢？幼儿带着问题会继续阅读找到答案。这种有趣的故事悬念可以激发儿童的探索精神，使幼儿在故事阅读中获得了知识和快乐。 4结束语 绘本教学可以为幼儿的早期阅读做好铺垫，应选择适合幼儿年龄特点的绘本，加强对幼儿早期阅读能力的培养。教师和家长应注重对绘本内容的选择，运用多种方式来培养幼儿的阅读习惯和学习能力，激发幼儿的积极性、主动性和坚持行，发挥幼儿的创造性、能动性和自主性，使阅读能力、语言能力得到综合的发展，在绘本阅读中感受到学习的快乐。 幼儿阅读教育论文:农村家庭幼儿早期阅读教育现状研究 摘要：本文采用了访谈法对农村地区42位幼儿教养者就幼儿早期阅读情况进行了调查，结果发现：家长对早期阅读的认知都存在较大的偏差，幼儿存在在家中的阅读时间少、阅读习惯差等问题，本文对此进行了深入的探讨。 关键词：农村家庭;幼儿;早期阅读教育 一、问题提出 近些年来，随着人们对幼儿教育事业的重视，早期阅读教育越来越受到人们的关注。北京师范大学教育系的刘炎教授认为：婴幼儿凭色彩、图像和成人的言语以及文字来理解以图为主的低幼儿童读物的所有活动都是早期阅读[1]。早期阅读教育不仅对培养幼儿的认知、情感、态度、能力有着重要意义，同时也为幼儿以后的高级阅读活动打下良好的基础，使其获得终身学习的途径。 家庭是幼儿学习和生活必不可少的环境，良好的家庭阅读氛围可以大大地激发幼儿的阅读兴趣，培养幼儿良好的阅读习惯。目前，我国对于幼儿园的早期阅读教育进行了不少研究，而对于家庭早期阅读教育，特别是农村家庭早期阅读教育的研究相对较少，那么农村幼儿家庭的早期阅读教育的现状到底如何？本文做了一定的研究。 二、研究方法 本研究采用了访谈法对农村地区42位幼儿教养者进行了访谈调查。42位教养者中以父母亲居多，也有个别爷爷奶奶参与调查。其中，教养者绝大多数为青年家长，学历主要集中在高中及以下学历。访谈话题围绕事先拟定好的访谈提纲进行，然后对所获得的资料进行概括和归纳，得出最终的结论。 三、研究结果与分析 1.农村家长对家庭早期阅读的认知。调查发现，农村家长对早期阅读的认知都存在较大的偏差，同时对早期阅读的重要性和必要性也知之甚少，主要表现在以下几点：（1）家长认为早期阅读教育的重任在于老师而非家长。当被问及“幼儿早期阅读能力的培养由谁主要来负责”，90%以上的家长认为培养幼儿早期阅读能力的任务应该由幼儿园来完成。“孩子送到幼儿园就是让老师去教的，我们能给孩子教个啥？”一位家长如实说。在大部分家长的观念里，所谓早期阅读教育是从幼儿入学以后才开始的，而教育的成果是由老师的教学和孩子“聪明”与否决定的。很多家长忽略了幼儿3岁以前所受到的教育和影响几乎全部来自于家庭，在幼儿0～3岁期间，家长如果能够为幼儿创造一个良好的阅读氛围，将会更有利于幼儿阅读习惯和能力的培养。不可否认，幼儿园对幼儿早期阅读教育的开展有着重要的责任，但家长才是孩子的启蒙老师，家庭环境是幼儿学习生活的重要场所。一个充满阅读氛围的家庭环境更容易使幼儿受到熏陶，而农村家长迷信“老师教学、学校教学”的传统思想依然严重存在。（2）家庭早期阅读教育开展的时间晚。“孩子还太小，什么都不懂，给她买书她也看不懂，没必要浪费那个钱”，一个1岁5个月孩子的妈妈这样说道。同这位家长一样，认为孩子太小，没必要进行早期阅读教育的家长约占70%。研究表明，6个月大的幼儿已经具备了表征的能力，出现了最初的记忆和再认，这就代表着幼儿已经具备了开展早期阅读教育的认知条件。1岁半以后，幼儿已经能够听懂一些简单的完整句子。而大部分家长都认为阅读是孩子上学以后的事，殊不知这样的观念是在耽误孩子阅读能力的发展。另外一部分会在孩子2～3岁期间开展阅读教育的家长，也只是认为提早学习认字、识数可以让孩子在进入幼儿园以后“跟得上、学习好”。（3）将家庭早期阅读教育活动等同于识字。当问及家长对“早期阅读教育活动的理解”时，80%以上的家长认为早期阅读活动就是简单地教孩子识字，督促孩子学会老师教的知识，然后完成老师布置的作业即可。较少一部分家长认为，除了需要学习幼儿园的教科书外，还需要给孩子买一些其他类型的书来阅读，但阅读的目的仍然集中在认字、识数方面。持有这类观点的家长，错误地理解了早期阅读教育的目的，把早期阅读教育认为是机械的识字活动。“一个人如果是好的阅读者，那么他就一定是识字的;但能够识字的人，却并不一定是个好的阅读者”。[2]家长对早期阅读教育活动的认识面普遍狭隘。同时，家长基本没有意识到，幼儿的认知发展是有规律的，过早的去强迫孩子学习一些超出自己理解范围的字，并不利于孩子对知识的掌握，反而会使孩子产生厌恶阅读的心理，影响孩子的阅读兴趣。 2.幼儿在家庭中的阅读情况。许多农村幼儿对家庭阅读活动都表现出不喜欢或者排斥。幼儿在阅读过程中常常选择自己阅读或者与同伴阅读，有哥哥姐姐的幼儿，偶尔会在哥哥姐姐的指导下进行阅读，但大部分幼儿的阅读习惯都很差，不懂得爱护自己的图书，在阅读过后也不会整理书籍。受家庭环境、家长观念以及家长指导方法的约束，幼儿的阅读量和阅读面都比较窄。据访谈统计，农村家庭幼儿的阅读时间每周超过2个小时的仅为11%。孩子在闲暇时间，大部分都用来看电视、玩游戏，大多幼儿没有或者很少有家庭阅读经历。有阅读经历的幼儿多数也是在父母的强迫下学习识字，为了完成任务而阅读。喜欢阅读，愿意主动阅读，有阅读兴趣的幼儿少之又少。 3.家庭早期阅读活动形式。家庭阅读教育活动的形式包括亲子阅读活动，邻里间交往性阅读活动，家庭外出的郊游、参观性阅读活动。农村家庭幼儿早期阅读活动形式单一，仅局限在亲子阅读活动和偶尔的邻里间交往性阅读活动中。农村家庭的外出郊游机会少，几乎不会特意带孩子去参观郊游，家长们认为参观、郊游既浪费时间又消耗金钱，没有能力负担这项支出。家庭外出机会最多的就是带孩子参加亲友的丧嫁、乔迁活动，而在此过程中，几乎所有父母都意识不到可以借此机会为孩子开展参观性阅读活动，父母们一致觉得带孩子去就是为了热闹，让他们玩玩即可。 4.家庭中的阅读环境和阅读材料情况。（1）家庭早期阅读环境欠佳。家庭早期阅读环境可以分为物理环境和人文环境。在物理环境方面，几乎所有家庭都没有为幼儿设置一个专门的阅读区，也没有适合幼儿专用的书架和书桌。幼儿的阅读材料都是被家长随处放起来的，幼儿取阅起来十分不便。阅读的区域多为吵闹的客厅，稍安静一些就是卧室，由于没有固定的、适合幼儿阅读的区域，幼儿在阅读的过程中非常容易受到外界的干扰，注意力不能保持，阅读效率低下。同时，阅读过后，图书会被幼儿随便乱扔，书籍很容易遭到损坏。在人文环境方面，首先，家长自身重视阅读、有阅读习惯的不到2%，不能起到以身作则的良好示范作用。其次，家长对幼儿的阅读活动没有热情和耐心，不能够积极地参与到幼儿的阅读活动中去。家长参与幼儿阅读最多的就是督促幼儿“完成作业”，除此之外，能够为幼儿讲故事、念儿歌、与幼儿共读的家长仅为4%。不论是阅读的硬件设施、家长的阅读习惯，还是家长与幼儿共度的时间、频率，都远远不能够为幼儿提供一个良好的阅读环境。（2）家庭早期阅读材料的数量少、种类单一。经过访谈统计，在0～3岁的幼儿家庭中，幼儿的阅读材料不超过2本，在3～4岁的幼儿家庭中为2.1本，4～5岁的幼儿家庭中为3.4本，5～6岁的幼儿家庭中也仅为4本，家长每年为孩子购书的支出不过百元。多数幼儿家长认为，孩子在3岁以前不懂阅读，拿书只是为了玩，而且容易将书撕坏，因此没必要特意准备阅读材料。而进入幼儿园以后，家长认为孩子能够把园里发的书学会就已经很不错了。家长在为孩子选择阅读材料时，多倾向于培养儿童道德品质类的故事书或看图识数、认字类的启蒙知识读物，这些书籍基本带有拼音标注。大多家长认为幼儿阅读就是为了以后“学习好”，所以应该读一些和学习有关的书，而其他类型的书都是和幼儿的发展没有太大关系的。 四、讨论 教养者的文化程度及家庭教育观念会直接影响到幼儿在家庭中早期阅读活动的开展。42位教养者的学历大部分集中在高中及以下学历，由于教养者自身的文化程度低，难以正确认识早期阅读教育对幼儿发展的重要性和必要性，在指导幼儿阅读的过程中将阅读等同于识字、识物、认数，很难有意识的、正确的去培养幼儿的阅读兴趣和技巧。父母由于受教育的程度不高，对家庭早期阅读教育不够重视。80%以上的父母认为幼儿期的家庭阅读活动对幼儿未来的发展并没有太大影响，且把对孩子的教育责任全权交付给幼儿园和老师，认为只要提供给孩子吃、穿、住、行就可以了。在早期阅读的时间安排上，父母往往也是让孩子自己什么时间想读就什么时间读，没有让孩子在阅读时间上养成一个良好的习惯。在选择读物时没有针对性，父母由于不会选择，导致选择的读物不是超出幼儿的认知范围就是太枯燥，久而久之，幼儿就会觉得阅读是件“无聊、痛苦”的事，对阅读产生抵触，不爱读书。 幼儿阅读教育论文:幼儿早期阅读教育中存在的问题及指导策略 摘 要：早期阅读教育作为幼儿园语言领域中最重要的一部分，已经成为当前国内外非常关注的热点问题，且近年来越来越受到重视，由于幼儿早期阅读理论研究的滞后，早期阅读教育出现了一些问题。为此，本文先解读早期阅读的概念，再探讨早期阅读的意义，分析其目前存在的误区和问题，及解决这些问题所采取的有效策略。 关键词：早期阅读；指导策略；阅读环境 一、早期阅读教育中存在的问题 1.目标较为片面化、单一化 目前，社会上很多人士对早期阅读的理解上还存在一定的片面认识。有的把阅读当成一种获取知识的手段。有的人直接把早期阅读等同于早期识字，使得早期阅读的目标非常的单一与片面化。主要表现为：（1）家长过于注重幼儿的识字能力，而忽略幼儿在阅读中的体验与感受。（2）是把早期阅读作为唯一的获取知识的渠道或手段，过分强调了认知。 2.适宜材料的缺乏性 在早期阅读中，阅读材料是至关重要的。而调查发现，现在市面上关于3～6岁的早期阅读书籍，种类较少，其中优秀的作品更是凤毛麟角。总结下来，主要是存在以下几种情况：一是材料的老旧、内容的枯燥乏味，其中带有认字、算术等目的较为明显的书籍偏多。幼儿在阅读时，并不能深刻地体会到阅读所带来的乐趣。而且有的书本内容已经陈旧，与现代幼儿的认知并不能很好的接轨，且不符合幼儿的阅读经验与水平，导致幼儿在阅读的过程中或是不感兴趣，或是不理解。二是材料的不适宜，在市面上的书籍中，有些阅读作品忽略了幼儿的已有经验，从成人的视角出发，导致幼儿在阅读的过程中非常的吃力，体会不到阅读的快乐。三是材料缺乏本土化，有些绘本或故事等均来自国外，其中的情景、故事内容等与我国的传统文化或审美观等，不是特别的对接。书籍内容也没有做过相应的调整，使幼儿在阅读过程中消化不良，进而在实施的过程中滞涩难行。 3.良好阅读环境的贫乏性 （1）家长的关注度不够高 家长对于早期阅读的重视度不够高。我们向家长针对早期阅读的必要性进行了调查，调查发现家长认为有必要的只占64%，有28%的家长认为可有可无，还有8%的家长认为没必要。当问及家长陪同幼儿讲故事或看书的频率时，36%的家长从来不陪同讲故事或看书，很少陪同或有时陪同的占41%，只有23%的家长能经常陪同孩子讲故事或者看书。由此我们也可以看出，家长对于早期阅读的重视度还不够高。 （2）缺乏良好的阅读环境 目前发现园内外，利用公众场地或班级的内部场地所设置的图书角设施都较为简单，布置的场景不够温馨，投放的书架高度与幼儿的身体高度不符，不便于幼儿自主的拿取书籍。其中投放的图书种类以及辅助材料等不够丰富，不能发挥书籍的魅力，不能吸引幼儿前往阅读。部分班级内缺少一定的阅读时间，给予幼儿自主阅读或集体阅读，让幼儿自主体验阅读所带来的情感体验或知识经验。因此，没能为幼儿创设温馨的物质环境或安全的心理环境。 二、解决早期阅读教育问题的有效策略 1.图书的选择与投放 阅读中枢的发育比说话中枢早，早期阅读通过图文并茂的视觉材料给幼儿以积极的刺激，能够加快大脑的发育和成熟，促进他们思维的发展。因此，我们在为幼儿提供早期阅读材料时应注重图画和文字的有机结合。图书内容应更多地贴近孩子的生活经验，如小班幼儿，将选择以图为主、文字较少、情节简单、主题突出、色彩明快的图书；中班幼儿，我们将选择单幅多页，情节幽默有趣，角色鲜明的图书；大班幼儿，我们将选择情节一波三折，幼儿可通过画面进行猜测、想象，结局在预料之外的图书。在幼儿阅读的过程中，教师及时关注幼儿的阅读情况与阅读兴趣，经过一段时间幼儿对一类书不再感兴趣了，教师应及时更换书籍，与幼儿共读书本，引发幼儿继续阅读的兴趣。总之，图书的选择与投放除了要考虑幼儿的兴趣之外，还要注意符合幼儿的阅读水平和生活经验。 2.阅读氛围的营造 家长和教师可利用一切机会、场所，让幼儿感受书面语言。如在我园小班部近10米的走廊上，能够充分利用走廊墙面，设置“走廊阅读墙”，在墙面上安装了大小不一的书槽，书槽中放置了各种各样的读物，例如，发声书、洞洞书、玩具书、触摸书、魔法书、不湿的书等等，在走廊的另一面安置了小沙发，小书桌，供家长与幼儿在来园或离园的时候进行阅读，既共渡了亲子阅读时光，又让幼儿深深地感受到书的奇妙与有趣。又如，在楼梯间，原本用来堆放公共物品，现在我们改设成阅读角，在楼梯间的墙面上挂上了家长与幼儿共读书本的亲子照片，照片用暖色调的相框进行装裱，既装饰了墙面，又凸显了阅读氛围。在阅读角里面安放了小书桌、小沙发，并在地面铺上了暖色的泡沫垫，靠墙一面安装了90公分高的书架，上面摆放了许多适合小班幼儿阅读的图书。所以，放学后，经常能看到家长与幼儿一起阅读的画面。另外，我们也在阅读角里投放了便于孩子记录、创编各种图书的剪刀、纸笔等辅助阅读材料，给幼儿的阅读带来方便，提高幼儿阅读的质量。在此值得注意的是，教师需根据幼儿的需要不断更新图书架、图书角的内容，以便幼儿能持续获得新的阅读体验。 3.开展多种类型阅读活动 目前，在园内开展的阅读活动形式主要有：阅读区阅读活动、阅读室阅读活动、亲子阅读活动、集体阅读活动、结合阅读的小表演、创编图书、阅读小游戏等。例如，我园小、中、大各年龄段开展的戏剧表演活动，都在阅读的基础上进行，在幼儿熟读绘本、理解绘本的基础上，自己动手制作道具，通过音乐的烘托、道具的使用、剧本的演绎，更好地传承及理解经典绘本的精髓。良好的言语习惯、良好的行为习惯、良好的阅读兴趣都将在这样的活动中悄悄地播下一颗喜爱阅读的种子。此外，如在集体阅读中，教师应针对幼儿在阅读中遇到的普遍问题或阅读困难开展一些阅读游戏。如，设计动物图片与文字的匹配游戏，可以看图找文字，也可以看字找图片，让孩子在对应匹配的过程中加深对辨认文字的敏感度。教师在幼儿阅读活动中要善于将多种阅读活动形式有机结合，充分发挥它们在阅读能力培养中的不同作用，促进幼儿阅读水平的不断提高。 早期阅读是幼儿在儿童时期，通过无数次的阅读，无数次与书本的对话，无数次慢慢累积内心的情感体验或感知认识，以此逐步提升的阅读能力，逐渐养成的阅读习惯，逐步激发的阅读兴趣的过程，它的目的不止在于让幼儿读多少书、识多少字，而是真正激发幼儿的学习动机和阅读兴趣，培养良好的阅读习惯，提高幼儿的语言能力，丰富幼儿的阅读经验，促进幼儿的智慧发展和创造力的提高。 幼儿阅读教育论文:探讨幼儿绘本阅读教育多媒体优化的应用 【摘 要】随着现代化信息技术的进步与发展，多媒体教学广泛的应用在教学课堂中，对于提高课堂的教学质量与效率发挥着巨大的作用，尤其是在幼儿绘本阅读教学过程中融入多媒体教学方式，为各项教学活动的顺利开展提供重要保障。本文主要研究多媒体方式在幼儿绘本阅读教育中的应用，旨在为幼儿绘本教学课堂的质量得到提升。 【关键词】幼儿绘本阅读教育;多媒体优化;应用 随着时代的进步与发展，各种信息化技术如电脑、电视等在人们生活中得到广泛的普及与应用。幼儿园开展教学活动过程中应用多媒体技术，对于提升课堂的教学质量具有重要作用，尤其是在幼儿绘本教学课堂中应用多媒体技术，以文字、声音、图片、音乐、视频等多种形式，直观的、形象的、具体的向幼儿呈现出教学内容，为幼儿营造出良好的阅读环境，让幼儿能够勇敢的表达出心中的所思、所想，为绘本阅读课堂教学质量与效率提供重要保障。 一、激发幼儿的学习兴趣 兴趣是最好的老师，为幼儿的学习注入更多的动力，有利于集中幼儿的注意力，引发幼儿进行积极的探索与学习，避免幼儿出现注意力不集中、精神涣散的问题。因此，教师应当重视采取有效的措施以抓住幼儿的注意力，以奇妙的教学方式引发幼儿的学习兴趣，其中，通过多媒体教学方式的应用实现文本内容与视听形象的结合，直观的、生动的、形象的向学生呈现出教学内容，充分的调动学生的多感观功能，充分的调动学生积极主动的参与至教学课堂中。 比如，教师在教授《星星警察》内容时，可以通过利用多媒体技术的视频播放功能，为幼儿呈现出小老鼠偷米的场景，幼儿第一时间便会被有趣的画面所吸引，并与周边的同学展开热烈的讨论。在大家议论纷纷时，教师可以水到渠成的引出问题，如“大家认为小老鼠的行为正确吗？大公鸡知道将会发生什么？以及警察去哪里了？”等，在集中学生的注意力后展开下面的故事，让学生在阅读学习的整个过程中始终保持着良好的学习状态。由此可以看出，多媒体教学方式在色彩、画面以及表现方式方面有着传统教学方式难以媲美的优势，教学方式更为的形象生动，易于学生的理解与接受，极大的激发出学生的学习热情。 二、创设语言学习情境 只有不断的运用语言，才能够真正的熟练掌握一门语言。因此，语言模仿与学习在绘本阅读中占据重要地位。其中，在幼儿学习规范化的语言过程中，通过利用多媒体课件中的动画以及同步配音，为幼儿创设良好的学习情境，让学生在有趣的动画配音中进行语言的模仿学习，生动的动画形象有利于激发学生学说的兴趣，培养学生运用不同声音进行学说能力，逐步地引导学生融入至故事情境中。 三、突破重难点问题 人类对于知识的掌握需要经历由感性经验向理性经验的发展的过程，幼儿与成人的认知能力有所不同，往往需要借助于直观的、感性的经验理解内容，相反，过于抽象复杂的事物，则会加大学生的理解难度。通过多媒体教学方式的应用，生动形象化的处理复杂抽象的内容，弥补单纯以讲述为主的教学方式的不足，帮助学生更好的掌握所学的知识内容。 四、活跃课堂教学的气氛 教学课堂中适当的放轻松愉快的音乐，可以引发幼儿情绪的共鸣，对于活跃教学课堂的气氛具有重要作用。在播放视频过程中利用多媒体进行配乐，能够有效的渲染课堂气氛，将幼儿带入故事中。 比如，《母鸡萝丝去散步》的故事，内容简单而幽默，带给幼儿众多的欢乐，当播放该视频时，母鸡萝丝轻松愉快在小道上散步，此时配上欢快的钢琴乐，幼儿们的心情立刻也变得愉快起来。随着故事的发生，当大灰狼尾随母亲时，幼儿开始为母亲担忧，然而此时配乐并未因此而发生改变，依旧是轻松愉快的曲调，暗示幼儿母鸡将会安然无恙，不会受到大灰狼的伤害。故事的结局果然如音乐一般的欢快，教师无需做过多的解释，让幼儿在观看与倾听中感受，整个教学气氛轻松活泼、生动有趣。 五、结语 综上所述，多媒体以其新奇有趣的特点，集中幼儿的注意力，引发幼儿的兴趣，为教学顺利的进行奠定坚实的基础。然而，需要注意的是教师应当重视与幼儿之间的互动，以眼神、语气、手势以及身体动作等肢体语言，让幼儿明白教师的意思，努力为幼儿营造出轻松愉快的教学氛围。除此之外，教师在应用多媒体教学方式时，应当与传统的教学方式进行有机结合，根据实际的教学情况，灵活的使用合适的教学方式，充分的发挥绘本阅读教学的作用，推动与促进幼儿的身心健康发展。 幼儿阅读教育论文:浅论幼儿教育中早期阅读能力的培养 【摘 要】随着幼儿智力的不断提高，对幼儿进行早期的阅读能力培养具有十分重要的意义，也是当今幼儿教师不容忽视的一个重要的教学内容。本文提出了几点如何培养幼儿早期的阅读能力策略。 【关键词】幼儿教育；早期阅读；策略 幼儿期是一个人智力、语言、习惯等形成和发展的关键时期，是一个人学习能力培养的良好时期。在这个最佳学习能力的培养时期，能否培养起学习的基础――阅读的兴趣，对一个人未来的发展有着重要的影响。从幼儿自身的发展角度分析，早期阅读对其终身的发展至关重要； 从教育的发展角度分析，全世界的幼儿教育都越来越重视幼儿的早期阅读兴趣和能力的培养。《幼儿园教育指导纲要》明确地提出要“培养幼儿对生活中常见的简单标记和文字符号的兴趣； 利用图书、绘画和其他多种方式，引发幼儿对书籍、阅读和书写的兴趣，培养前阅读和前书写技能。”不仅如此，研究表明人的主要阅读能力，是在 3 ～ 8 岁期间形成的。那么，如何培养幼儿早期阅读能力呢？ 一、为幼儿创设一个良好的阅读环境 阅读环境的创设是进行幼儿早期阅读的一种重要途径。环境是重要的教育资源，应通过环境的创设和利用，有效地促进幼儿的发展。乔姆斯基也认为，环境可以产生激发效应以及塑造效应。营造一个相适应的环境对于幼儿阅读兴趣产生至关重要。为此，我们要注重为幼儿创设一个良好的阅读环境。 1潜移默化，做好阅读前的准备 学前心理学研究表明，幼儿期是学习语言的关键时期。幼儿教师应对幼儿园如何开展“早期阅读识字”，利用汉字刺激幼儿大脑，促进幼儿潜能开发作深入的探索。教师应掌握汉字特有的科学性、形象性，并遵循幼儿“不求甚解”、“囫囵吞枣”即幼儿是先记忆后理解，先整体后局部这一特殊的认知规律，培养幼儿对汉字的好奇性，通过节奏、韵律、线条、色彩、情景、动作、游戏来体会汉字的魅力，让古老的东方魔块“汉字”，化作点点星光映亮孩子的精神世界，使孩子们流连忘返、乐此不疲。同时发展幼儿语言、思维、观察等方面的能力。 2设立阅读角，提供读书平台 将阅读角设立在光线充足、相对独立、醒目的地方，阅读材料的摆放要使幼儿能够自由、方便地取放。阅读角图书的投放应根据幼儿的年龄特点和兴趣投放，定期或不定期组织“我最喜欢的图书排名榜”、“我的图书朋友”、“私人藏书博览会”等活动。在阅读区为幼儿提供丰富多彩的书籍，有幼儿熟悉的《三只小猪》、《狼和小羊》等；也有不太熟悉的《皮皮鼠吃跳跳糖》、《梨子小提琴》等；还有一点儿都不熟悉的《毯子的故事》等，以保证不同阅读水平幼儿的需要。 二、在阅读教育过程中进行情感的渗透 现在，幼儿教育改革的目标就是培养幼儿在快乐中学习，在学习中获得提升，在提升中不断地成长。对于幼儿阅读教育更是如此，我们的幼儿教师不仅要充分地对幼儿心理发展特点和接受能力加以认识，而且更重要的是要在实际的阅读能力的教育过程中进行情感的渗透。具体的进行情感渗透的措施为： 1对幼儿进行有感情地朗读课文教育 现在有很多关于幼儿的读物，都是要求能够有感情地朗读课文。如在儿童文学作品中，我们常常可以接触到这样的语句“春风吹绿了柳树，吹红了桃花，吹醒了青蛙……”这些描写非常形象化，首先，使幼儿能够认识这些，那么幼儿教师应该先拿出这样图片使学生们有一个感性的认识。然后，重点在于教会他们有感情的朗读课文，以增加学生们对大自然的热爱，这种有感情的朗读课文，教师一定要能够模仿儿童的音调，平仄有度，真正地使他们感受到大自然的美丽与和谐。 2通过阅读课文，教会他们做人的道理 如在儿童读物《斧子的故事》阅读时，首先，教会幼儿能够首先阅读课文，掌握课文的大意。其中，文中有一句“不是我的东西我不要”，教会孩子们学会诚实待人，不能够随随便便地接受别人的东西。这样可以在课堂上，让学生们做游戏，以加深他们对这个做人道理的认识。 三、采用多媒体来整合阅读活动 幼儿园早期阅读应提倡整合的阅读学习活动，即将书面语言学习与其他方面学习有效地结合起来。 教师利用听说游戏、谈话活动、讲述活动和文字活动等，引导幼儿逐渐了解书面语言与口头语言的对应关系， 同时认识书面语言学习的重要性。同时早期阅读活动也必须与各科教学有机渗透，这是帮助幼儿获得阅读能力的延续。 如把美术课上所画的内容讲述出来，幼儿在科学课用简单文字和符号、 图画记录一些种子发芽过程。目的在于使幼儿时时处处能获得阅读的经验。 这些听、说、读、写活动在于让幼儿在听听说说、读读写写的过程中感受阅读的无穷乐趣。 四、加强家、园合作，提高幼儿的早期阅读能力 幼儿是家庭中最重要的一部分，对于他们早期的阅读活动，家长不仅要配合学校的安排，还要在家庭里为幼儿创造阅读活动。首先，每个家长都是自己孩子的第一位老师，要为孩子树立一个读书的榜样。其次，家长要认清误区，早期阅读不等于早期识字。儿童早期阅读教育的重点不是能读、写多少字和词，而是通过阅读和成人交流、自主的思考积累经验，促进孩子想象力、思考力和探究精神的发展。再次，家长一定肩负起“说”“看”“听”三个方面的责任。“说”既包括家长说还包括孩子说，对于家长他们应该选择一些内容丰富，听起来又生动有趣的书本讲给幼儿听，让他们体会到阅读的快乐。家长还可以查找一些美丽的图片或者靠想象力来编故事，这样的做法一方面改善了父母和孩子之间的关系，加深了彼此的了解，还对幼儿阅读习惯的养成起到了很大的促进作用。“看”就要求父母带领孩子到外面看看世界，了解一些最基本的生活常识，像十字路灯的标志，商店、饭店的标志等。“听”则要求家长为幼儿营造一个多听的环境，可以讲故事、放儿歌等，一旦孩子听够了、看够了故事，他们就有了自己编故事的冲动，这个时候家长一定要对其鼓励，认真、有耐心地听孩子把自己的小故事讲完，在他们讲述的过程中，还可以与孩子多交流，问他们接下来故事会怎样发展。在这样互相探讨的情况下，孩子不仅会越讲越有趣，还有利于他们语言表达能力的提高和阅读能力的提高。 总之，幼儿阅读活动中，教师只有通过创设灵活多样的教学手段，采取行之有效的教学方法，才能让幼儿的眼睛、双手、嘴巴等多种感官动起来，从而才会使阅读活动更生动、更有趣、更显魅力！ 幼儿阅读教育论文:如何对幼儿有效地开展早期阅读教育 作为一种重要的儿童文学样式，绘本最早出现在西方，有百年的历史，是绘画和语言相结合的艺术形式。在英文中叫“Picture Books”，在日本称为“绘本”，我国有时也叫“图画书”。绘本中的图画一般是手绘之作，生动迷人，具有和语言叙述同样的功能，承担着叙事抒情、表情达意的任务。 绘本的阅读过程就是一个与图画沟通、对话、交流的过程，是调动自己的知识经验理解图画故事，并从中获取信息丰富自己体验的过程。松居直先生认为：“对于读图画书而言，读书就是读故事，通过图画读懂故事。”也就是一个通过看图、读图、理解故事、讲述故事的过程。因此，如何激发幼儿在绘本阅读中看图、讲述的兴趣，对于孩子的阅读尤其重要。我尝试了以下几点： 1边看边思，激趣 绘本的图画丰富多彩，根据幼儿的年龄特点，精心为幼儿选择图书尤其重要。适合幼儿的图书要色彩鲜艳、形象简单具体、直观、富于情趣、以图为主，在边看边思中激发幼儿的兴趣。 1.1看形象夸张的画面。由于幼儿的年龄特点，他们集中注意时间很短，一般只有5～10分钟。但当色彩鲜艳的物品呈现在他们面前的时候，往往能延长他们的注意时间。因此，阅读前，既可以选择画面清晰、情节简明的画面，还可以选择形象夸张的画面切入。同时，也要根据绘本主题选择适合的画面切入，以调动幼儿的积极性，吸引他们注意，激发他们阅读的兴趣。有的绘本故事封面、封底就是一个中心人物的出场或是一个主题画面的展现，这就是阅读的开始。 如，阅读《巨人》时，先引导幼儿找出画面上的主体形象。“小朋友看看，画面上有谁？他在干什么？你怎么知道的？”幼儿在老师的提示下，再不是简单地说一下画面主体的名称就很快翻过去，而是仔细地看主体的动作、主体的表情。幼儿通过看一看、猜一猜、想一想、说一说唤醒经验。除了封面的观察，还引用封底的画面帮助幼儿深入了解，从而激发孩子阅读图书的兴趣。通过对封面和封底的观察，孩子对故事产生了浓厚的兴趣。 因此，幼儿阅读图书之前，我们可以通过画面的观察、欣赏等方式让幼儿预知故事内容，激发起幼儿阅读的愿望和积极性，并通过由浅入深、层层展开来帮助幼儿感受和理解。使幼儿在阅读画面时能借助已有的、具体的情境来理解、学习画面内容。 1.2思真真实实的感受。孩子理解故事，首先需要去解读作品中所描述的故事情节、人物命运、环境背景等，这在于他在多大程度上把他自己的生活感受运用到阅读中，再将解读和辨识出的各种信息变成了他自己的体验，并用他自己的想象去重新理解。因此，在阅读过程中，要充分引导幼儿回味和思索自己的感受，将真实的体验融入到理解中。 2边思边想，持趣 幼儿阅读绘本与成人阅读文学作品不一样，他们会要求一遍遍反复看或听同一个故事。幼儿之所以这样，是因为他们在这其中获得了审美体验。这样的体验不仅只局限于图书，也是依靠想象力。“这种审美体验可能是过去经验的生动重组，也可能是经验的扩展，或者是一种新的经验的产生。”这就需要孩子丰富的联想。 2.1思优美生动的话语。李麦浪的研究表明，小、中、大班幼儿在看图书时，都能根据自己对角色的表情、动态的理解，去想象角色的对话，而在对角色的心理活动的了解上存在着年龄特点。小班幼儿能描述出人物的某些心理活动。如：“小猪害怕”，“小老鼠想逃跑”，“大灰狼想吃小猪”，虽都属较表层的简单心理活动，但也表现了幼儿已开始能根据人物的表情、动作画面进行初步联想，把画面以外的事物结合到图书画面上去理解内容。因此，在看图中可以结合画面人物的表情、动作引导孩子思考人物的简单心理，同时，也可以让孩子联想人物之间的简单对话。 2.2妙趣横生的情节。绘本的呈现方式更易于幼儿想象，因为它提供了一个个更生动的画面，一个个鲜活的形象，而处于具体形象思维时期的幼儿想象的一个特点就是更依赖图像、图形。但是图画故事书是以静止的图画表达流动的故事情节，以一个个关键情节的片断，传达完整的故事，画面与画面之间的空白、连接就需要幼儿自己去想象，去填补。 3边想边说，促趣 头脑中装满了图画故事的幼儿，现实生活中的点点滴滴也常常会触动他们的神经联系，联想到相关的图画画面，想起里面的事、里面的人、里面的话。反之，在阅读中，跟随画面他们也会联想到生活中的事、生活中的人、生活中的话。将两者结合起来就能促进孩子深入阅读，增强趣味。 3.1想丰富多彩的生活。幼儿在适当的生活场景中联想起图画故事中角色的语言，也有在阅读时联想到了自己丰富多彩的生活，在不知不觉中，孩子的想象力和语言表达能力都得到了发展。 设置这样的环节，意在发展幼儿大胆质疑、猜想、预测等主动阅读的能力。同时也能帮助教师了解幼儿的实际水平和已有的生活经验，为更好的阅读绘本奠定扎实的基础。 3.2说完整细致的故事。绘本是一本全面、丰富的书。正因为这样，在阅读的时候，需要一定的顺序，而且要完整欣赏，进一步细致的体验情感。所以，在阅读分享的过程中，孩子们在老师的指导下，引领孩子整体地感受作品内容，逐渐体会到逐页翻阅的喜悦，领悟到边看边想，边想边说的意境。潜移默化中，一种良好的阅读习惯在他们身上扎根，故事中的情绪情感在娓娓道来中升华。 总之，早期阅读对人生成长进步产生重要的作用，它们是幼儿增长知识，开拓眼界和陶冶情操的有效途径，对幼儿进入书面语言阶段的阅读产生深远的影响。我们只要调动起幼儿的兴趣，正确有效地开展早期阅读教育，不断培养和提高幼儿阅读能力，就能为幼儿今后的可持续发展打下扎实的基础。 幼儿阅读教育论文:幼儿性教育图画书分类及阅读策略指导 摘 要： 幼儿性教育图画书是指适合婴幼儿年龄段的孩子阅读并以性教育为主题的图画书。本文从生理、心理和社会三个方面对幼儿性教育图画书进行分类，并对幼儿性教育图画书的阅读提出指导策略。 关键词： 幼儿性教育 图画书 阅读策略 随着现代物质生活水平的不断提高，孩子的性成熟年龄也不断提前。社会、学校和家庭都应重视学前儿童的性教育问题。绘本性教育模式以其独特的优势吸引着广大教师及家长的关注，幼儿性教育绘本不是赤裸裸地向幼儿传递性知识，而是通过精美的绘画、浅显幽默的故事和教师、家长的巧妙讲解，让孩子们在获得视觉、心灵震撼的同时，轻松、科学地学习性知识[1]。我们对适合幼儿阅读的性教育图画书进行科学的分类，并在分类的基础上给幼儿教师和家长提供通过图画书对婴幼儿进行性教育的指导策略。 一、幼儿性教育图画书的涵义 图画书是通过大量的连贯性的图画与相对较少的文字（或没有文字），互相结合来传递信息和讲述故事的童书[3]。幼儿性教育图画书是指适合婴幼儿年龄段的孩子阅读并以性教育为主题的图画书。从国际性教育的发展趋势看，性教育以“赋权”儿童为中心，从儿童的权利出发，以儿童为主体，针对儿童自身生长和发展的规律及需要，为其提供全面的性与生殖健康信息、专业的性健康咨询和完善的性健康服务。通过幼儿性教育图画书对幼儿进行早期性教育，可以培养儿童的自尊心、自信心，提高儿童性别平等意识和基本权利意识。对儿童性身份的认同、性态度的确立、性意识的发展，以及心理健康和社会适应性的增强大有帮助。 二、幼儿性教育图画书分类 幼儿性教育图画书按教育理念的体现可以分为以下三个方面：生理知识、人格发展和社会交往。 （一）生理知识系列：图画书内容主要是涉及生命起源和生理卫生知识 1.生命起源的知识。 性教育最主要的任务就是告诉孩子生命是怎么来的，因为性是延续生命的手段。随着孩子年龄的增长，他们越发想知道“我是从哪里来的？”“小动物们是怎么来的？”“我真的是石头缝里蹦出来的吗？”中国人对儿童生命起源的问题一般保持避而不答或敷衍了事的态度。这不仅会带给儿童更大的困惑，而且是对儿童性知识教育不足的体现[4]。香港的性教育绘本《我从哪里来》从一个小孩子的疑惑入手，讲述了卵子像荷包蛋，精子像蝌蚪，宝宝是由爸爸的精子和妈妈的卵子结合而成的。由于里面涉及的内容较多，阅读建议一：父母应该等孩子稍大一些，对生命起源感兴趣的时候再讲，效果会更好。建议二：家长应分几个时间段有层次地给孩子讲述。例如，第一次讲述女人的生殖系统的构造、组织、功能等;第二次讲述男人的生殖系统;第三次讲述生命诞生。与此主题相关的部分书目整理如下（见表1）。 表1 生命起源知识推荐书目 2.生理健康和卫生习惯的养成。 生理健康是身体健康的前提，良好的卫生习惯是身体健康的保障。《我的小鸡鸡》是一堂生动的“生理卫生课”。作者佐藤真纪子将一个露着小鸡鸡的小男孩放到了绘本的封面，引起人们的注意。紧接着抛给孩子们一个问题：你是男生还是女生，你是男生的话你是怎么知道的？我们翻开来看，发现里面除了如何区分男孩和女孩的内容之外，也教小男孩如何清洗小鸡鸡，如何换小底裤等生理卫生知识。另外，还涉及防止性侵犯和敬畏生命等相关问题。小鸡鸡的故事绝不简单，但是轻松的画面和诙谐的讲述方式，一定能让爸爸妈妈成功地为宝宝解决关于小鸡鸡的各种疑惑。与此主题相关的部分书目整理如下（见表2）。 表2 生理知识推荐书目 （二）人格发展 性是延续生命的一种自然现象，是大自然赋予人类最珍贵的礼物。孩子是父母爱的结晶，在幼儿期接受自己和异性的身体差别，感受适合自己的心理品质，包括能力、情绪、情感、意志等知识是必要的[5]。 1.人的生命只有一次，所以要珍惜。 《两个人的故事》是日本性教育专家山本直英的作品。该绘本通过一个神话故事讲述了男人和女人为什么要结婚，回答了“男人和女人为什么要在一起生活”的问题。《独一无二的你》告诉我们世界上没有两片相同的树叶，更没有两个一模一样的人。所以我们每一个人在这个世界上都是独一无二的，生命因为有你而不同，世界因为有你而精彩，你就是永远的唯一。所以要珍爱自己，珍爱他人。 表3 珍爱生命相关知识推荐书目 2.性别意识和性别角色的确定。 性别角色的发展有两个关键时期：一个是两三岁的幼儿期，另一个是青春期[6]。小孩子在两周岁左右才能意识到不同的性别。《为什么我是男孩》故事充满了神奇幻想。讲述了小男孩奔奔想和女孩子妮妮们一样，于是穿上妮妮的裙子，戴上发夹，学妮妮说话，走路。他跑去和女孩子玩却发现她们玩布娃娃，自己一点也不喜欢，自己拿出霸王龙、奥特蛋和警匪车来玩。他也学女孩子蹲着上厕所，发现这样太难受了。另外，在厕所里女孩子都在议论了他长了一样东西。于是奔奔去找万能的太阳精灵问个明白，最终奔奔找到了答案。本书把生殖、生理知识与生命教育、情感教育结合起来，融入到人格、情操、责任感等更高意识层次，促进孩子身心健康地发展。 表4 性别教育知识推荐书目 （三）社会交往 1.学会自我保护。 社会交往的内容很广泛，这里主要介绍孩子应当如何拒绝自己不喜欢做的事情，在自己受到侵犯的时候如何进行自我保护。 德国佩特拉・敏特尔文的《不要随便亲我》讲述了莱娜和她的爸爸妈妈一起住在城边的一座房子里，莱娜不喜欢常常有客人到她家做客。因为他们总是把她抱起来亲了又亲，亲得吧唧作响，把她的脸弄得又湿又粘。《不要随便亲我》通过一个小女孩的视野，说出了孩子不愿意被强迫亲近的心声。图书文字设置巧妙，不但将小女孩的心理表达得十分清楚，还隐含着许多巧妙之处。告诉孩子们当自己不喜欢做某件事的时候，要勇敢地说出来。 表5 自我保护知识推荐书目 2.热爱家庭生活，与家庭成员和睦共处。 家庭成员是指相互负有扶养义务的一定范围内的直系亲属或旁系亲属。家庭成员之间通过彼此相互理解、关心和情感支持，缓解和消除社会生活带来的烦恼、压力，从而维持均衡、和谐的心理状态，使成员体会到家庭的归属感和安全感。 《彼得的椅子》讲述了彼得面对妹妹的出生，心理纠结、行为彷徨的反应。他担心妹妹会抢走他的玩具，分割他的爱。到最后彼得意识到，父母的爱不管何时何地都是平等的，不变的。所以他最终接受了将玩具留给妹妹的自觉成长。 表6 家庭生活知识推荐书目 三、幼儿性教育图画书阅读策略指导 父母是孩子的第一任老师，对孩子的教育影响最大，所以父母有责任也有义务承担起家庭性教育的责任。结合婴幼儿身心发展特点和图画书中有关性教育理念。我们应积极利用这些图画书资源，将它们的性教育价值发挥到最大。 （一）性教育图画书的选择 首先，我们要确保图画书中性教育内容是健康科学的，应该符合医学原理。其次，图画书中图文的排版要合理，尽量将信息传递给读者。然后，幼儿每个阶段的心理发展特点不一样，每个阶段的兴趣点都不一样，我们要在孩子感到好奇的时候进行相关性教育效果最佳。最后，选择性教育的内容要全面、健康[7]。 家长可以根据孩子的发展情况和相关绘本适合的年龄段来选择图画书。3岁的幼儿以具体形象思维为主，家长应选择画面简单清晰，故事情节单一的性教育图画书。例如绘本《我可爱的身体》、《你出生的那个晚上》的故事结构简单易懂，适合3岁的孩子阅读。3岁左右的孩子开始发现男女有差异，懂得区分“爸爸”“妈妈”“爷爷”“奶奶”。这时可以跟孩子一起阅读绘本《我爸爸》、《我妈妈》，加深孩子对性别差异的印象。3到6岁孩子知道男女在社会上扮演不同的角色，女孩长大是当妈妈的，男孩长大是当爸爸的，并对男女有别感到好奇。这时可以和孩子一起阅读《为什么我是男孩》、《为什么我是女孩》。所以，在恰当的时候进行性教育会取得较好的效果。 （二）亲子阅读的方法 性教育内容图画书阅读的具体方法有很多，我以图画书《小威向前冲》为例提供四种基本的亲子阅读活动的指导方法。家长在跟孩子阅读一本书之前就要对该本书有所了解并能记住整个故事情节，阅读起来才能流畅自然，感情丰富。 1.朗读感受法。 母亲跟孩子阅读《小威向前冲》的第一步就是两个人一起看图画书，母亲边看边大声地朗读图画书上的文字。母亲要注意情感语气的表达。例如，在读出书名时要加重语调，提高音量，突出向前冲。母亲读到介绍小威身份和比赛规则时语速可以慢一些，讲述清楚;当母亲读到比赛正式开始了，语气应急促一些，营造出比赛的紧张气氛;比赛胜利了，脸上要露出微笑，温柔地叙述。讲故事时母亲要将自己的感情融合进去，通过表情、动作、语言等感染孩子，让孩子对绘本内容有一个整体印象。 2.观察图画法。 一本好的绘本，图画是关键。图画中包含的内容往往是很多文字没有表现出来的东西，需要孩子去发现。当母亲跟孩子朗读完了一遍，便可以和孩子一起看图了，细细品味图画的魅力。例如，小威是一颗精子，长在布朗先生的身体里。光听我们还是不清楚精子到底长在哪里，可是一看图便一目了然，原来长在“小鸡鸡”里面。还有，三亿个精子要进行游泳比赛。孩子根本不知道三亿是个什么概念，可是游泳池里画满了黑压压一片的精子时我们震惊了，那真的很多，数都数不清。精子跟卵子结合形成胚胎并在母体中不断发育的过程也用图画比较简单清晰地表现出来。我们相信每个孩子都是读“图”天才，儿童文学家梅子涵先生一再强调“不要告诉他什么，而要他看到什么”。所以观察图画法还可以培养孩子敏锐的观察力。 3.互动式阅读法。 这一环节主要是亲子互相交流，提问、解答、演绎的过程。主要有父母提问法;孩子发问法;改编故事情节;玩故事接龙;角色的更换：孩子讲故事，父母听故事;故事表演法等。《小威向前冲》的阅读活动第三步可以采用先让孩子发问，看看他有什么不懂或感兴趣的地方，父母和孩子一起在绘本里找答案并耐心的解答。然后，父母结合孩子对绘本的理解和学习程度提问，让孩子结合图画回答。如，我们刚刚阅读的书名是什么？小威住在哪里？你觉得小威是个什么样的朋友等。 4.自主阅读法。 家长给孩子提供相对稳定的自主阅读的时空，让孩子可以独立地翻阅叙述，也可以借助图书角、录音机、电脑等工具进行。当孩子可以自己阅读《小威向前冲》时就让他自己去细细品味，也可以让他查看性教育的相关视频。这个时候是孩子相对比较自由，有自己独立的空间和时间做自己喜欢的事，所以会增强孩子学习的自主性。 5.情境阅读法。 在生活实践中对已经学习的知识进行分析、加工、再现和指认，达到巩固消化的目的。 首先要注意阅读氛围的营造。父母教育观念要达成一致，形成教育合力，帮助幼儿确立性别角色。为孩子营造温馨快乐的家庭氛围。父母要扮演好自己的角色，因为男孩子会从父亲身上观察、模仿男性的语言和行为逐步形成男性人格特征;女孩会从母亲那里模仿掌握女性的特征，同时在父亲男性性格特征的影响下，女孩也会形成冒险、独立的特质。缺乏父爱会变得胆小怯懦，缺乏母爱会急躁不安，父母的共同教育对孩子确定性别角色非常重要。 其次以日常生活、自然情境作为渗透性学习的场所。例如给孩子洗澡时便可告诉孩子身体的构造功能，“背心和裤衩覆盖的地方不能让别人触摸”等生理安全知识。再如通过《第一次上街买东西》的学习，创造机会让5岁孩子学会独立购物，如帮弟弟妹妹买牛奶，体会家庭成员间的爱与温暖等。让孩子从小就熟悉这些情况，以后便觉得这些教育是很自然的事了。 幼儿性教育是一个相当复杂的课题，采用绘本进行幼儿性教育的模式是切实可行的，但也要讲究层次性和技巧性，需要我们在实践中不断进行归纳和探索。 幼儿阅读教育论文:大班幼儿早期阅读教育的误区及对策 【摘要】随着对学前教育教学实践的开展，幼儿早教受到了广泛的关注，对于幼儿语言的关键发展时期，早教阅读教育起着至关重要的作用，当前我国对于幼儿早期阅读存在一些误区，本文通过对早期阅读的重要性进行分析，针对误区提出合理性建议以供相关部门参考。 【关键词】大班幼儿 早期阅读教育 引言 学龄前儿童因生活在当今信息化的社会之中，所以从小就要对尤为重要的阅读能力进行培养，这就对早期阅读教育提出了重要的课题，信息社会使人类社会走进了高效学习的阶段，形成了终身学习的教育模式，阅读能力是学习的基础，同时也是人类获得教育的最佳途径，因此早期阅读教育极其重要。 一、研究大班幼儿早期阅读的意义 幼儿的生理发育处于相对特殊的时期，早期阅读能够促进大班幼儿的成长，因为在5-8岁年龄阶段是养成良好阅读习惯的关键时期，多数成年人阅读习惯都是小时候形成的，早期阅读可以对幼儿观察能力、思维能力等进行培养，同时还能够开阔眼界、促进心智发育以及启迪智慧，早期阅读教育能够促进大班幼儿的书面语言和口头语言共同发展，是基础教育之灵魂。 二、大班幼儿阅读教育的误区 1.教师对早期阅读教育的理解不充分 调查数据显示只有极少数的早教幼师能够对早期阅读教育的教学目标准确的理解，大多是教师都只是基本理解，甚至只是了解而已，目标是教师教育的方向，偏差的目标会导致教育活动的偏离。在实际教学中，因缺乏对早教阅读概念与目标的认知，致使多数教师将识字与书写当作早期阅读教育，教师在教学行为中过于偏向知识的传授，不断让大班幼儿学习小学生进行词汇的积累与汉字的书写，更有甚者竟然鼓励大班幼儿过早的接触小学教育内容，提前进行小学学习，严重影响了大班幼儿孩子的成长与发育。 2.大班幼儿阅读教育过于盲目，指导不够细致 在幼儿园大班中，教师在阅读教育的图书选择上并没有考虑到孩子的兴趣，同时也没有针对大班幼儿的需要进行书籍挑选，过于盲目的挑选自身喜爱的图书，幼儿没有自主选择书籍的机会，造成阅读材料不适合大班幼儿的阅读教育与发展，教师的阅读教育并没有进行幼儿个体差异的考察与教学方法的计划，在对于孩子的早期阅读教育活动过于随意，对幼儿的阅读过程没有扮演参与者的角色，缺乏仔细及时的阅读指导，幼儿园大班不重视阅读活动，在设施上没有建立阅读区域，更无法定期更换书籍。 3.早期阅读教育形式与方法十分单一 通过对不同性质与城市的幼儿园进行调查后得知，大班早期阅读教育俨然变成了小学教育，教师在讲，孩子在听，并反复对生字朗读默写，过早的、单一的教育形式打压了儿童对于阅读的积极性，这同时与幼儿园教育指导纲要中对教学模式的要求相悖，活动形式缺少游戏环节，扼杀了儿童的天性，使孩子们无法得到自主学习能力的培养，更何谈创新能力。 4.家长对早期阅读教育存在误区 部分家长对于早期阅读教育的概念没有真正的理解，将所有的责任都归功于幼儿园，对自身幼儿教育这方面没有一定的意识，家长缺乏相关知识，在思想上没有对阅读教育形成一定的重视，忽视对孩子兴趣的培养过于急功近利，同时与教师缺乏沟通，没有得到孩子在学习情况上的反馈，家长与教师的合作没有长期性和计划性，只是流于形式。 三、对于大班早期阅读教育误区的解决对策 1.明确教育目标 教师在教学中要明确大班早期阅读教育的目标与小学教育有本质上的不同，要重点培养大班幼儿的阅读方法与习惯，激发儿童的兴趣，在组织活动中要关注孩子的年龄特征，多开展游戏形式的阅读教育，利用辅助教学材料要具有生动性与直观性，符合儿童的接受能力，幼儿园还要定期请专业人士对教师进行讲解与培训，提升教师的教学能力，提供规范的教学模板，开展教学活动要有明确的方向。 2.体现出幼儿主体地位 因为大班幼儿可以自主阅读书籍，对汉字的认识数量要比小班幼儿多，所以要在阅读教育中将幼儿的主体地位充分展现，重点关注兴趣的培养，站在儿童角度选择图书，找出适应不同孩子的阅读方法，将引导阅读与启发阅读作为主要指导方式，培养其主动阅读的习惯，多与大班幼儿互动，使其能够热爱阅读。 3.丰富教学方法和教学形式 幼儿园要创设阅读环境影响幼儿，对于幼儿要潜移默化的影响，幼儿教师要多运用多媒体阅读法与游戏阅读法以及自主阅读法和故事阅读法等教学方法进行丰富教学，可以让孩子边阅读边欣赏动画画面，利于其对内容的正确复述，提高幼儿理解能力。 4.家长与幼儿教师要创建系统联系 家长要与教师勤沟通，多交流，掌握幼儿的学习动态，自身也要对孩子的阅读教育进行指导，教师要定期组织家长研讨会或网络论坛，对孩子的学习习惯与特征充分了解。 结束语 总而言之，在现代社会中，阅读已经成为重要的生活方式，要从娃娃抓起，培养其正确的阅读习惯，正确的阅读方式，提高幼儿的阅读能力，家长与教师需要共同努力营造孩子的美好未来。 幼儿阅读教育论文:农村幼儿园开展早期阅读教育的方法与途径 摘 要：农村幼儿园开展早期阅读教育，应遵循以下几点：（1）选择符合幼儿年龄特征的提的素材；（2）摸索出适合农村幼儿园早期阅读的方法；（3）师生共读；（4）正确引导家长参与幼儿的阅读。 关键词：早期阅读；阅读素材；阅读方法 阅读是一项获得信息、传授信息的活动。作为幼教工作者，我们应该清楚地认识到早期阅读教育所发展的核心能力是自主阅读能力。如何在农村开展早期阅读教育？其途径和方法灵活多样。 一、选择适合幼儿阅读的素材 （一）选择幼儿感兴趣的阅读内容 兴趣是积极探索某种事物或进行某种活动的心理倾向，教师要从兴趣入手，激发幼儿的内部动机。 农村教师可以因地制宜，带领幼儿去田野观察季节的变化、动植物的生长规律，使幼儿的生活和学习的范围得以扩大。一方面，将幼儿的日常生活与阅读教育相结合，让幼儿充分享受书面语言；另一方面，使幼儿突破现实的限制，走向想象的世界，积累阅读经验，让他们感受语言的美，潜移默化地接受语言知识 （二）适合幼儿生活经验的图书 在受资金限制和家长不重视的影响下，农村幼儿园的图书量少，图书内容不适合幼儿的阅读，甚至破烂不堪，影响了幼儿的阅读兴趣。有的幼儿园还将购置的图书锁起来，应付检查，这样也影响了幼儿的阅读兴趣，因此，幼儿园图书角内应经常补充新的图书，书籍要进行更换。教师也可带幼儿到阅览室看书，感受和模仿成人的阅读方式。 二、摸索出适合农村幼儿园早期阅读的方法 （一）阅读环境的重要性 阅读环境自在、丰富、有趣是让幼儿爱上早期阅读的关键。在丰富多彩的语言环境中，可以吸引幼儿与教师、同伴或其他人交谈，体验语言交流的乐趣，帮助幼儿建立阅读习惯，营造快乐阅读氛围。 （二）开设专门化的阅读活动 提到早期阅读，目前比较流行的说法是“早期阅读就是提前识字和认字”。农村幼儿园为了迎合家长的需求，进行了大量的识字教学，这种现象在私立幼儿园更为严重。因此，农村幼儿教师要走出这样的误区，知道幼儿的早期阅读与小学生正规的读写有着本质区别，它仅仅是一种“读写萌发”，是在真实的生活情境中自然发生的学习活动，是正式读写学习的准备。教师还要根据幼儿的不同能力、不同水平进行指导，更要重视幼儿的个体差异，因材施教，调动幼儿阅读的积极性。 三、农村幼儿园早期阅读的技巧 （一）集体阅读 整个活动幼儿亲身参与，充分释放自己的兴趣和情感，他们会更容易爱上阅读。在集体绘本阅读过程中，教师不以主观教育者的身份出现，而是以幼儿同伴的身份和幼儿一起阅读，师生共读，共同分享绘本的精彩。作为陪伴者，教师在集体教学环节中要侧重于幼儿自身的阅读活动，让幼儿从容阅读、有效阅读。调动幼儿对阅读的积极性。 教师还要逐步培养幼儿对文字的理解能力，让他们对字有一定的认识，理解字的作用。要善于运用图文对照的方式，引导幼儿认读文字。幼儿虽然不会文字，但是他们能够凭借画面和自己丰富的想象，用自己独特的经验建构绘本所要表达的意义。所以巧设提问可以引导幼儿观察画面、解读画面，使其将文字与图画联系起来，自然地去理解文字的意思，也可启发他们从书中找到自己熟悉的字，并念出声来。对于不熟悉的字，则可教他们认读，让幼儿对文字产生兴趣。当他们认识一定数量的字以后，即可进入独立阅读阶段，教师只需在其困难时给予帮助。 （二）个别化阅读教学 个别化阅读时幼儿往往对图书中颜色鲜艳和较大的形象感兴趣，他们在阅读的过程中，不知道图书中故事情节是按开头―发展―结尾的顺序进行。教师在阅读的过程中，要帮助幼儿从“点指”过渡到“划指”：手指着字，眼看着字，嘴里念着字，脑子记着字。教师还可以开展一些生动有趣的识字活动，如将汉字编成浅显易懂，生动有趣的儿歌谜语、顺口溜，不仅增强了幼儿的识字兴趣，还培养了幼儿的思维力和想象力，趣味无穷。 四、正确引导家长参与幼儿的阅读 家庭对幼儿早期阅读的作用至关重要。幼儿期的孩子对生活环境的一事一物有着强烈的求知欲，常以好奇的心态去发现疑难问题，寻求答案，不断对成人发问，农村许多家长由于自己知识贫乏，对孩子的提问，会粗暴地加以制止或敷衍了事，这样会打击孩子阅读的兴趣。父母要经常和孩子一起读书，在书中寻找答案。家长要把早期阅读看做一种亲子游戏，一种获取知识，陶冶情操的工具，在生活中规范语言的渗透性，让孩子在潜移默化中产生对书的兴趣和阅读的欲望。 总之，早期阅读培养了幼儿良好的语言表达能力，激发了幼儿学习的兴趣，对幼儿的一生将产生至关重要的作用。我们要利用农村的有利条件，开设校本课本，将农村幼儿熟悉和了解的知识做成绘本，激发幼儿学习的动机，养成阅读的兴趣，积极培养幼儿的早期阅读能力，为他们学习书面语言和终身学习打下良好的基础。为了幼儿的健康成长，我们要更加关注幼儿的早期阅读教育，培养幼儿的阅读兴趣、习惯，为幼儿的未来成长奠定基石，使他们终身受益于阅读书籍。 幼儿阅读教育论文:在绘本阅读中促进幼儿情感教育 摘 要： 近年来，我国对幼儿教育越来越重视，绘本是幼儿教育中不可或缺的辅助工具，绘本主要通过绘画形式将一些健康的故事展现在孩子眼前，对幼儿来说，他们对人生观、价值观乃至世界观的概念是非常模糊的，但是通过绘本阅读，可以潜移默化地影响他们情感的发展。本文对绘本阅读中如何促进幼儿情感发展进行分析与探讨。 关键词： 绘本阅读 幼儿情感发展 促进作用 对幼儿进行学前教育，是为了培养幼儿积极健康的情感。绘本是专属幼儿的读物，不管是在日常生活还是学习中，都能够吸引幼儿的眼球。在学前教育中，教师要充分理解绘本所要表达的情感，可以通过讲解、提问或者展示的方式，让幼儿在听、说、玩、学的过程中，促进其情感发展。 一、绘本阅读与幼儿情感发展 基本上每个孩子小时候都看过《安徒生通话》、《格林通话》，书中白雪公主、小红帽、丑小鸭等形象，都深深地刻在每个孩子的心中，这些绘本中形象的刻画对孩子情感的发展有很大影响。学前教育与中小学教育有本质区别，儿童文学教育的目的是在幼儿情感发育中，对其进行正确引导，儿童绘本中一些故事所表达的情感都是美好的，这也是为了给幼儿的心理发展提供一个干净的环境。在绘本阅读过程中，绘本对幼儿的心理具有一定的辅导作用，幼儿会通过对绘本中人物情感的理解，自己主动学习这些人物的表达方式，表达自己的情感。其实，与父母、老师的教育相比，幼儿更容易接受绘本中的一些内容。此外，绘本中的很多图画都是运用非常健康、鲜明的色彩展现出来，所以对提高幼儿的审美能力有一定帮助。 二、绘本阅读对促进幼儿情感发展的作用 绘本中的内容一般都是以故事形式展现的，不同故事的主人公有不同的性格，每个故事也有自己独特的寓意，幼儿在阅读绘本的时候，经常会将自己看做故事中的主人公，当主人公遇到危险的时候，幼儿内心的情感也会随之波动，当主人公开心的时候，幼儿的内心也会保持非常快乐的状态，在生活中，他们还会模仿主人公的行为，在绘本阅读的过程中，幼儿的情感会非常丰富，会不断得到升华。其实，幼儿之所以喜欢阅读绘本、看动画片，是因为大部分动画片和绘本中描绘的世界是一个童话世界，是一个非常符合幼儿心境的世界，即使故事中有坏人，但是就像《喜羊羊与灰太狼》一样，每集的最后都是喜羊羊赢了，灰太狼永远都不可能吃到羊，绘本中主人公的情感表达的是“真、善、美”。幼儿与绘本中的形象进行情感交流，可以让幼儿学会在现实生活中与父母、老师进行情感交流，将自己心理的情感需求很好地表达出来。此外，通过绘本阅读，孩子可以向书中的人学习如何控制、管理好自己的情绪，更好地与同龄的孩子进行情感交流。 三、如何在绘本阅读中促进幼儿积极情感的发展 1.集体阅读的情感体验 虽然绘本阅读可以促进幼儿情感发展，但是要促进幼儿积极情感的发展，在幼儿绘本阅读过程中，要为其创造良好的阅读环境。学前教育，很多幼儿都是一起上课、一起吃饭、一起玩耍的，当幼儿在学校的时候，教师可以通过一些大型的绘本故事，与所有幼儿一起阅读，在阅读过程中，可以让学生对故事中的一些细节等说出自己的想法，幼儿的想象力非常丰富，集体阅读，幼儿之间可以相互影响，教师可以在课堂上引导学生相互讨论，营造一种健康、欢乐的阅读氛围，让师生之间可以将愉快的情感相互分享。 3.自主阅读的情感体验 不管是在幼儿园还是家里，都应该为孩子设立一个阅读区，在阅读区内放各种各样的绘本，不要强制性地让幼儿看某一类绘本，应该让他们根据自己的兴趣爱好选择绘本的类型，最好引导他们全面阅读，不仅丰富他们的情感，而且让他们养成良好的阅读习惯。当然，家长和教师要多注重与孩子的交流，这样才能知道孩子情感发展的方向，在平时的日常阅读中，尽量不干预孩子，让他们在自主愉快的环境中形成自主阅读能力。 3.亲子阅读的情感体验 父母是幼儿最好的启蒙老师，不管家长的工作有多忙，还是应该注意每天抽出一些时间陪幼儿进行绘本阅读。亲子阅读可以将幼儿带入一个充满亲情的世界，不仅可以增强幼儿对父母的信任感，而且可以培养父母与孩子之间的感情。另外，家长在陪伴幼儿阅读的过程中，可以有意识地将一些积极健康的内容展现在幼儿面前，同时，父母在孩子的陪伴下，可以在繁忙的工作环境中得到放松。 四、结语 绘本是每个幼儿在成长时期都会接触的东西，对幼儿来说，这个时期情感的发展可能会对其一生都有很大影响，在绘本阅读中，家长和老师都要重视幼儿积极情感的发展。每个孩子生活的世界都是一个童话世界，在这个世界中，他们会学习一些情感的表达，这个世界的好坏是决定其情感发展的主要方向，注重幼儿绘本阅读的环境，尽可能引导幼儿感受绘本中美好的一面，让幼儿在绘本阅读之中打开自己的心灵之窗。 幼儿阅读教育论文:绘本阅读对幼儿情感教育的影响 （河北省廊坊市香河县蒋辛屯镇后建各庄小学 河北 廊坊 065405） 摘要：绘本对幼儿的心理辅导和治疗具有独特的作用，幼儿会通过阅读描绘各种人物、事件的绘本，学习以书中人物的方式去表达自己的情感，了解社会，与此同时也促进了幼儿审美能力的发展。在绘本阅读中，教师通过人物角色的扮演游戏可以培养幼儿换位思考的能力，最终形成自我意识，并向非自我中心的方向过渡。 关键词：幼儿绘本；审美能力；情感教育 幼儿绘本图文并茂，具有美观性、直观性、形象性，是公认的最适合幼儿阅读的读物。长期进行绘本阅读，不但能培养孩子们的阅读兴趣，还能促进幼儿情感上的发展，促进幼儿情感的健康成长。 一、幼儿绘本阅读与情感教育 绘本就是配有图画和文字的阅读书籍，以绘画为主，配有少量文字，即“画出来的书”。绘本作为儿童文学的一种，是关于爱和美文字的集合，阅读绘本的过程也是幼儿感受爱和美的过程。郭沫若先生曾说：儿童文学的教育功能主要是在于感情教育、美的教育，绘本中的美好情感会给幼儿读者的心灵产生深远的影响。情感教育是教育的重要组成部分，主要是教育者通过尊重培养学生的社会情感品质，发展个人自我情感调节能力，最终形成健全的个性和人格特点，可以对生活、学习产生积极的情感体验。幼儿情感教育是针对3～6岁的儿童，主要是以培养幼儿的同情心、信任感、依恋感为主。良好的情感教育是确保幼儿健康发展的前提，情感教育可以确保幼儿保持良好的心境，更有效地进行学习。诸多研究调查显示：童年是一个人情感倾向塑造的重要时期，五岁之前幼儿的情感经验甚至会对其一生产生恒久的影响。为此在今天的幼儿教学中必须注意结合幼儿的年龄特点，选择合适的教学方法，引起幼儿的情感体验，促进幼儿身心健康发展。相关调查研究显示：绘本对幼儿的心理辅导和治疗具有独特的作用，幼儿会通过阅读描绘各种人物、事件的绘本，学习以书中人物的方式去表达自己的情感，了解社会，与此同时也促进了幼儿审美能力的发展。 二、幼儿绘本在情感教育中的作用 在皮亚杰关于人的认知发展理论中，幼儿还处在以自我为中心的认知发展阶段，对于外部世界的认知具有很强的局限性。在绘本阅读中，教师通过人物角色的扮演游戏可以培养幼儿换位思考的能力，最终形成自我意识，并向非自我中心的方向过渡。在绘本阅读教育中，教师可以引导一部分幼儿去扮演需要展示同情心的人物形象，另一部分则扮演需要帮助的人物，以培养孩子如何在合适的场合表达自己对他人的关心和爱护。通过对这类生活场景的描述，幼儿会在自主思考的过程中完成与小伙伴的情感交流，与此同时形成良好的道德品质。 1、绘本中富含对幼儿有益的情感因素 绘本为懵懵懂懂的孩子通往外部的世界开了一扇窗户，同时这些由精美的图画和诗意的文字构成的富有教育意义的故事，也为孩子们的情感提供了很好的发展空间。幼儿的思想很单纯，他们还没有经过世俗的浸染，只知道在阅读中去幻想，于是在一个个纯净而浪漫的故事中，他们能感受到最美丽的情感和最简单的幸福。长期阅读绘本能培养孩子的认知力、沟通力、想象力、观察力等，对孩子的感情影响意义重大。如在《猜猜我有多爱你》阅读中，充分展现了母爱的博大，丰富了幼儿们的内心，激发了幼儿的爱心，这在无形之中就教育了幼儿对母亲的爱戴和尊敬之心；在《我有友情要出租》阅读中，则向幼儿讲述了友情的重要性，让幼儿明白友情就在我们身边，友情是弥足珍贵的。 2、绘本阅读能够调节幼儿的情感 绘本为幼儿提供一个情感互动的媒介，在幼儿绘本中作者往往会塑造各种各样的人物，为幼儿提供了解决生活问题的方法，幼儿遇到相似情景时就知道则样解决自身所遇到的问题了。如有的幼儿阅读了《逃家小兔》后，将心中对父亲的恐惧表达了出来。后来在教师引导下顺利解决了感情问题。《圣诞小子》《是蜗牛开始的》等绘本对幼儿所遇到的情感问题都有一定的调节作用。 3、绘本阅读促使幼儿形成积极的情感 黄云生说：“绘本文学是最早进入儿童世界的文学书面形式，是它引导儿童去阅读书籍，把儿童带向广阔的社会生活领域，给儿童最初的审美和道德教育。”很多绘本宣传人类共同美德，对幼儿价值观的形成有重要的意义。幼儿绘本虽然是浅显易懂的图画书，但是却有着非常深刻的主题，绘本中渗透着作家的情感体验，对生命的感悟和审美个性，能够传达现实中的哲理，幼儿通过阅读绘本，使心灵得到美好的滋润。 4、参照绘本进行游戏增加了幼儿之间积极的情感交流 游戏是幼儿生理和心理发展本能的需要，心理学家皮亚杰曾经说过：“任何形式的心理活动最初总是在游戏中进行，游戏是适应现实的需要。”幼儿绘本与游戏有着密切的联系，幼儿之所以喜欢阅读绘本，就因为绘本中有很多游戏，能够满足幼儿内心对游戏的需要。绘本中的游戏精神能够给儿童一种亲切感，在阅读中体会到游戏的快乐，情感得到满足。 三、应用绘本实施情感教育的策略 1、鼓励幼儿多层面阅读绘本，更深一步探究绘本 幼儿的共同点就是活泼、好动、情绪不稳，他们做事情都是即兴而来，无兴而去，自控能力差。所以，教师要给予一定的指导。比如丑小鸭的故事，可以问他们丑小鸭变成白天鹅后的感想，如果丑小鸭最后没有成为白天鹅，丑小鸭会如何想、如何做，假设自己就是那只可怜的丑小鸭该怎么办。 2、结合绘本阅读进行生活中的游戏创作 美国教育家杰姆・特来提倡父母和孩子一起阅读绘本，或父母给孩子阅读。说那样既增强了亲子感情也加深了孩子学习的兴趣。通俗来讲就是在绘本的利用过程中，儿童、父母或老师都要参与进来，并充分调动眼、耳、口、手、脑的功能，在愉悦的氛围中让儿童学到知识的同时，锻炼儿童的观察、表达、动手、思辨能力等。全面提高幼儿综合素质。如看完《小红帽》的故事，可以让孩子讲讲自己的感想，做角色游戏，加深记忆，培养能力，这才是最关键的。 绘本内容涉及方方面面，阅读绘本能使幼儿从一无所知变的认知丰富，从第一本开始，慢慢阅读越读越丰富，幼儿便会逐渐爱上阅读。情感渗透仅仅靠幼儿园单方面的教育力度是远远不够的，我们还需要取得家长的认同与配合，定期向家长开放绘本阅读教学活动，深入开展亲子阅读的指导工作，让家长自觉加入到绘本阅读的队伍中来。 幼儿阅读教育论文:浅谈早期阅读活动中教师教育行为促进幼儿学习主动性的策略 摘 要：幼儿阶段是孩子培养学习习惯与学习意识的重要阶段，要让孩子在幼儿园便养成良好的学习习惯和主动学习的意识，这样才能为后期更高层次的学习打下良好的基础。本文研究早期阅读活动中教师教育行为促进幼儿学习主动性的策略。 主动学习是指教师利用各种外部因素，引导学生自主学习，让学生产生内在的学习需求，从而保证学习的积极性、主动性与持久性的学习状态。因此，幼儿的主动学习与教师所采取的教学方式密切相关。如何在幼儿园早期阅读集中教育活动中促进幼儿学习的“动力”和“能力”，引导幼儿主动参与教学过程的各个环节，教师教育行为正是解决这一问题的关键所在。 一、创设优良的读书环境，让幼儿爱上学习 幼儿与客体环境交互作用越积极，主动发展就越快。一个好的读书环境能够有效地激发幼儿自主学习的兴趣，并且在学习的过程中形成良好的阅读习惯。 《幼儿园教育指导纲要》（以下简称“《纲要》”）明确指出：在实施教学的过程中，教师担任多重角色，即幼儿学习活动的支持者、合作者以及正确的引导者，教学的过程也是师幼情感交流的过程。在早期阅读集中活动中创设温馨的图书阅读环境，让幼儿可以在阅读的过程中自由、愉快地学习，并且可以与其他幼儿一起相互交流;还可以布置与教学内容相关的环境，如：森林、公园、海边等，以激发幼儿主动学习的兴趣。 二、慎选学习材料，让幼儿把握学习主动权 在教学的过程中，教材是最为重要的教学工具之一，但是教学不可生搬硬套，要把教材中的内容，转化成幼儿感兴趣的东西，从而吸引幼儿主动学习。因此，我们在教学内容的预设过程中，要保证内容的灵活性，可以根据季节的变化以及幼儿的爱好等特点，对预设内容进行补充与整合。比如在春天学习《四季》的读本，根据幼儿的兴趣同时也选择了《蚯蚓》《桃花》等读本共同学习。 另外，教师要根据对《纲要》要求的理解和幼儿的实际学习需要，对选用教材的内容做出适当处理，包括增删、换序、整合、新编等，使教材更适合幼儿的实际能力与水平。如《红灯绿灯亮》用比较有趣的手法，告诉孩子红、黄、绿三种颜色代表的含义，虽然很浅显，但是很实际，与“来来往往”的主题活动进行整合，可以让幼儿的主动阅读更添兴致。 三、采取有效教学策略，让幼儿学会学习 1.结合读本，创意导入，提升阅读兴趣 如在《老鼠偷吃我的糖》活动教育的过程中利用读本的自身特点来创意导入，激发幼儿阅读的愿望。设置富有悬念的游戏情境将封面的老鼠遮挡住，只露出老鼠的尾巴和几颗彩色的糖，然后引出主题。教师出示糖盒，导入活动：“哎呀，我的糖怎么不见了？”孩子们会惊奇地发现糖在那本书上。“小朋友帮我找找小老鼠吧？”“刚才你们在什么地方发现老鼠偷吃我的糖呀？那我们一起到书里找找吧！”教会幼儿阅读画面的方法，如“老鼠偷跑从画面中该怎么看出来呢？”用巧妙的提问来引导幼儿进行猜测、设疑，既让幼儿产生阅读欲望，又让幼儿在潜移默化中学会了阅读图书的方法。 2.循序渐进，从扶到放，注重习惯阅读 绘本是通过优美的语言和图画表现出来的，只有当教师把绘本故事用自己的声音、自己的感受来讲述时，这种快乐、喜悦和美感才会淋漓尽致地发挥出来，绘本的体验才会永远地留在幼儿的记忆当中。 在中班《猜猜我有多爱你》阅读活动开始，老师先用聊天的方式，非常亲切地给幼儿读故事开头的一个片段，激发了幼儿接着往下读的兴趣，并“授之以渔”，渗透了读绘本的方法：读没有页码的绘本时，当我们看不懂时，可以回翻，图文结合，不能光看，还要想象。 3.仔细观察，丰富想象，激发幼儿情感 好的绘本不仅在讲述一个故事，也是在帮助幼儿提升他们的观察力，丰富他们的想象力，升华他们的精神境界。如在《猜猜我有多爱你》的阅读活动中，教师重点让幼儿们观察小兔子用什么动作来表达对大兔子的爱，引导幼儿观察画面细节和画面色彩，从而让幼儿想象与表达：“故事中的大兔子和小兔子分别有什么样的心情？”因为现在的幼儿多为独生子女，容易任性、自私、以自我为中心，所以活动中不仅要点到一个“爱”字，还要让幼儿们比比谁的爱多，潜移默化地让幼儿感受到父母或长辈对自己的爱，是永远多于自己回报给父母的爱。 利用绘本的其中一页，让幼儿们以小兔子的眼光根据看到的景象来表达自己心中的爱，引导幼儿们把爱说出来。活动最后，以家长充满激情的配乐诵读将整节课的氛围推向最美、最感人的境界。这段话是写在绘本封底上的对整个故事感悟的升华和提炼。在这个时候，再由老师深情地读出来，正是在幼儿们想要感悟到却又力所不能及的时候，轻轻地推波助澜，让幼儿幼小的心灵中对于感受爱、发现爱、表达爱，有了朦胧的体验、微小的震撼和轻轻的触动。 4.把握韵律，引导练习，挖掘幼儿无限潜能 在阅读的过程中当然也应该注重幼儿语言表达的学习。在小班《老鼠偷吃我的糖》的阅读活动中，我让幼儿先阅读画面，在画面中发现有趣的动词，引导幼儿完整地表述，让幼儿用动作来表现，激发幼儿学习新动词的兴趣。对幼儿来说，要表述出“被”字句是有些困难的，我就先肯定幼儿的表述，接着对幼儿说：“这句话我们还可以这么说……”并请幼儿学习表述。因为这个读本是散文类型的读本，所以让幼儿感受其书面语言的韵律和完整性也是相当重要的。于是在活动中我使用了三种不同的形式（完整倾听教师阅读;幼儿翻阅图书，教师诵读;教师配乐朗读，幼儿跟读）让幼儿感受，同时学习阅读方法。在活动的最后一个环节，幼儿们与老师的互动非常顺利，幼儿的兴趣和能力也得以激发和提升。 5.巧妙互助，师幼互动，打造和谐师幼关系 活动中的互动氛围很重要，所以我在《猜猜我有多爱你》阅读活动的各个环节安排了不同的互动：幼幼互动、师幼互动、家长与幼儿间的互动、老师与家长的互动。老师与家长的配乐完整朗诵，让教师、家长和幼儿一同融入快乐的阅读中，收获各自的需求，得到满足，使幼儿从中形成富有个性的经验，促进幼儿主动学习。 作为幼师，我们要在贯彻《纲要》的过程中不断探索，力求总结幼儿早期阅读教育的多种途径，不断提升和总结经验，以多种方法和途径引导幼儿体验阅读的快乐，主动地阅读，以高质量的教育促进幼儿健康发展。早期阅读活动给予幼儿的不应该只是读本的文学性，而应当在阅读的过程中培养幼儿的综合素质。 （作者单位：福建省福州市直机关幼儿园）

现代生物技术论文:现代生物技术在医药领域的应用 摘要：我国社会经济快速进步，为医药行业发展提供了良好契机，一系列现代生物技术在医药领域得以应用，进而在治疗疾病方面取得了突破性进展。文章通过介绍现代生物医药的重点领域，对现代生物技术在医药领域的应用展开探讨，旨在为相关人员基于现代生物医药的重点领域的现代生物技术在医药领域的应用研究适用提供一些思路。 关键词：现代生物技术；医药领域；应用 引言 随着科学技术的急速进步，尤其是分子生物相关先进理论成果、当代先进技术不断侵入现代生物技术，全面社会需求，生物技术由高新技术代替过去传统技术俨然成为现代生物技术发展的必然。现代生物技术作为一项高新技术，其与医药领域存在着密不可分的联系，现代生物技术发展一方面能够促进医学基础学科发生革命性转变，一方面能够为医药工业开辟出又一片天地[1]。 1现代生物医药的重点领域 1.1肿瘤治疗 世界范围内，肿瘤死亡率在疾病死亡率中有着十分高的占比，每年各个国家用于肿瘤的治疗费用数以亿计。肿瘤属于一种多机制的复杂病症，现阶段依旧采取早期诊断、放疗、化疗等综合方式治疗，疗效并不十分客观，同时会对患者造成极大的痛苦。当前，唯有现代生物医药方可肩负起彻底攻克肿瘤的人类使命，肿瘤治疗着实进入到一个两难的局面。在对肿瘤患者机体癌细胞进行杀死时，同时会危机到患者机体的正常细胞。基于此，现代生物医学提出了导向治疗理论。导向治疗指的是借助抗体寻找靶标，就好似导弹的导航仪，于病灶中有效引入肿瘤药物，从而不至于伤及到其他正常细胞[2]。现阶段，在数百余种开发的现代生物技术药物中，存在一半被用于肿瘤治疗，对肿瘤发病机制研究、抗肿瘤新药研发及现代生物技术均呈现出良好的发展前景。 1.2神经退行性疾病治疗 神经退行性疾病，好比小脑萎缩症、帕金森氏病、脑中风等，势必会愈来愈有赖于现代生物医药的发展。单单美国每年中风患者就超过80万，且死于中风人数达到20万，而治疗此类疾病的有效药物十分有限，特别是治疗不可逆脑损伤方面的药物更是极少，伴随神经生长因子、溶栓活性酶的开发为治疗此类病症带来了希望[3]。 1.3自身免疫性疾病治疗 当前，现代生物医药在治疗自身免疫性疾病中扮演着十分重要的角色。诸多炎症是由机体自身免疫不足造成，好比风湿性关节炎、哮喘、皮肌炎等，全球范围内全年单单用于风湿性关节炎的治疗费用超过千亿美元，治疗此类顽疾的高效基因药物市场前景十分可观。在自身免疫性疾病中，艾滋病（AIDS）是属于对人类危害最大的一种病症，现阶段治疗AIDS仍旧还没有十分有效的特异性药物，但很显然，医药领域已经把攻克AIDS的希望寄托于现代生物技术。 2现代生物技术在医药领域的应用 2.1制取活性物质 在现代医药领域中，医疗环节应用的抗生素、菌体药物及酶制剂等各种类型药物，均是通过微生物发酵而成的，此类微生物发酵产物只不过是不计其数生物活性物质中的几种。一般而言，生物活性物质均是通过液体深层培养法而生成的，一些物质可发挥对生物体内酶活性予以抑制的作用，此类物质即为酶抑制剂，酶抑制剂在医药领域有着十分可观的发展潜力。在现代医药领域中，诸多生理活性物质均可借助现代生物技术得以生成。就好比，在治疗大部分关节炎过程中，体激素往往能够获得满意的疗效，体激素成分中可的松对于风湿性关节炎疗效则更为显著。而醋酸可的松属于以脱氧胆酸为生产的原料，通过32个环节的化学反应合成而来，如若借助黑根霉将黄体转换成11-a-轻基黄体酮，则能够省去多个不必要的化学合成工序，有效提升其收率[4]。 2.2开展基因治疗 自基因角度而言，基因治疗指的是将具备正常功能的基因置换或是增补到部分存在缺陷的基因中，进而实现对基因缺陷予以修复的目的。自治疗角度而言，基因治疗指的是借助导入遗传物质对病患机体细胞基因予以转变，进而实现防治疾病的目的，此种导入基因既可以是与缺陷基因有着对应功能的同源基因，又可以是与缺陷基因不存在关联的治疗基因。在应用现代生物技术开展基因治疗期间，多采用下述两种治疗方式：（1）生殖细胞基因治疗法，即借助现代生物技术对生殖细胞基因表达予以转变；（2）体细胞基因治疗法，即借助现代生物技术对体细胞基因表达予以转变。自理论角度而言，对生殖细胞缺陷予以修复，一方面能够对当代基因缺陷展开治疗，一方面能够保证基因缺陷不至于遗传到下代人细胞基因中。 2.3改进生产工艺 现如今，我国已设立了国家基因资源库、生物样本库及蛋白质库，将各式各样化学药物制剂技术、基因重组治疗性抗体、大规模培养、基因治疗等作为关键，通过一些大规模企业构建健全医产学研密切相融的新药研发体系。在应用基因工程技术改进药物生产工艺期间，其能够起到提升菌种生产性能和水平、简化工艺改善收率、优化工业生产菌种及极大降低生态污染等作用。世界范围内生物制药市场中基因工程药物已经占据很高的份额，有着高成长、不易攻破壁垒及极佳市场潜力等特点。自上世纪90年代以来，我国基因工程药物复合增速超过5层，平均毛利率高达80个百分点[5]。基因工程药物包括单抗、重组蛋白及新型疫苗等，近些年借助基因技术改进亚欧无生产工业、生成高产菌株的实例不断增多。 2.4单体克隆 单体克隆抗体一经问世，便得到医药领域专家、学者的热切关注，其不仅具备可标准化、质地均一、反应灵敏等优势特征，还能够展开大规模大批量的工业化生产。现如今，市场上已有数以百计的单抗治疗制剂、单抗诊断试剂，且还存在诸多单抗治疗制剂正在被开发。单抗偶合物能够展开机体定位诊断，有效促进肿瘤、心脑血管疾病等病症诊断工作的开展。单抗偶合物一方面能够促进机体肿瘤定位，一方面能够展开导向治疗，强化肿瘤治疗药物的细胞毒性功效，降低不良反应及用于杀死机体肿瘤细胞等。此外，单抗简易家庭诊断药物，好比糖尿病诊断药物、妊娠诊断药物等逐步在市场中推广，简易诊断法作为一种时展趋势将逐步由医院转至家庭。 3结束语 总而言之，现代生物技术在医药领域的广泛应用，为人类增强体质、攻克病魔做出了不可磨灭的贡献。在预防、诊断和治疗影响人类健康的重大疾病方面也起到了关键的作用，基于此形成的生物医药产业是截至目前现代生物技术最为庞大的应用领域。 作者：李伟航 单位：牡丹江师范学院 牡丹江市卫生学校 现代生物技术论文:环境监测现代生物技术论文 1PCR技术 PCR技术是一种将特异性DN段在体外合成方法，也是聚合酶链式反应。通过PCR技术，环境中的有害生物，包括病毒，病原菌等都可以被监测到。过程主要包括分析与监测PCR扩增产物、PCR扩增靶序列、提取模板核酸等。不仅如此，环境中的特异性种群也都可以通过PCR进行监测，甚至基因表达都可以以之来测定。同时，PCR也可以用来对环境中基因工程菌株进行跟踪监测。 2生物发光监测技术 大自然非常神奇，各种各样的生物都有。而在其中有些昆虫会发出亮光，比如萤火虫。其实不止萤火虫等昆虫，包括真菌、细菌等在内的许多生物也都可以发出亮光。这些细菌天生对土壤中的重金属敏感，会根据重金属的多少而发出强弱程度不同的光。只需要通过判断其放射荧光的强度便可以对其所处环境的污染程度完成监测。较之常规监测方法，生物发光监测技术具有监测方便、快速、特异性强、灵敏度高等特点。 3生物酶技术 3.1处理功效高 生物酶技术利用微生物和酶结合，极大地提高了其处理污染的效率，较之通常的化学和生物方法，生物酶技术可对有机物进行快速降解，速度得到极大提升，是传统方法的百倍。将生物酶技术应用到污染物之后，可迅速祛除污染物的臭味，同时也能对水质进行净化处理，甚而降低COD、BOD5、氨、氮等的含量。这也是有些洗衣粉品牌在广告语中强调酶含量的原因所在。 3.2适应性更广 生物酶技术通过微生物和酶的结合，大幅度增加了微生物对环境的适应性，使得微生物可以在多种生存条件下得以生存并逐渐适应多种温度和pH值范围。如此一来，微生物便可以在低氧环境中也能有效发挥作用。 3.3更有针对性 生物酶技术现在拥有多个研究配方，甚至多达四十多种。可在不同领域、不同用途和不同的污染环境中广泛使用；即使碰上处理不了的，也可根据具体治理对象的具体情况，专门研发出针对性的、最具效力的配方。 3.4治理成本最低 生物酶技术产品投入资本小，但治理效果却十分显著。无需花高价购买地皮建厂，也不必购置大型仪器，在综合治理成本上有着明显优势，非常值得采用。 3.5纯绿色环保 当今环保意识已逐渐渗透到每个人们的心中，绿色产品成为人们普遍关注的焦点。而生物酶技术产品由纯天然菌种和酶复合后生成，在它的成分内既无转基因，也不包含任何的化学物质，也自不会给环境造成二次污染，是一种生物技术在环境保护应用上非常值得大力推广的环测方法。 4生物芯片技术 生物芯片技术起源于速测试试条发明后的次年，亦即1995年，通过这项技术，数以万计的基因的表达情形都可以被自动且迅速地监测出来。依照固定于芯片上的探针种类的不同，生物芯片可分为基因芯片、蛋白芯片、细胞芯片以及组织芯片等。近日，国外的一个资深生物学家通过不断研究，发明了一种新的，独特的，可提供更多基因信息的组织芯片和细胞芯片。较之基因芯片或蛋白芯片，组织芯片可提供的信息更为庞杂，对于环境监测而言更为有用。因此许多环境科学家逐渐意识到了生物芯片技术的强大，并将之引入到环境科学研究中来。在科学技术较为发达的西方国家，他们基因学研究的新趋向便是基于生物芯片技术的环境基因学。作为科学技术稍显落后的我国，在生物芯片研究上成果并不那么突出。好在国家自然基金委与科技部都对这项新兴技术予以大力支持，并将之列入了前沿课题项目中，相信在不久的将来，我国的生物芯片技术也会取得非常成就。 5生物传感器技术 电子科技技术研发的不断深入、以及生物技术的研究的持续发力，使得生物传感技术应运而生，并获得人们的逐渐认可。它的特点在于高度集成化、微型化和自动化，能够快而有效地帮助环境监测进行有害物质分析。不仅常被用于环境监测，在食品工业与生物医药领域也都应用广泛。生物传感器通常由转换器和敏感材料（分子识别单元）俩个部分构成，其特点为:测定速度快、成本低、且操作简便。相信在未来会被广泛应用于环境监测中去，会大有所为。 6结语 近年来，现代生物技术在环境监测中的应用逐步增多，尽管受限于其方法和生物材料的来源，存在一定的问题，但都会在未来逐一被解决。笔者坚信现代生物技术在未来将对环境监测以及其他应用方面起到不可替代的作用，也将给我国的环境保护贡献力量。 作者：李菁华 单位：贵州省黔南州环境保护监测站 现代生物技术论文:现代生物技术的运用及进展趋势 本文作者：王训博、熊路、黄海兵、王定兴、李昊旻、许永立 单位：湖南城市学院化学与环境工程学院、湖南农业大学生物科学与技术学院、湖南城市学院城市管理学院 随着农业革命、手工业革命、工业革命、商品国际化革命、信息产业化革命的推进，许多科学家们预言21世纪必将产生一次生物技术革命，而这一革命的主战场就是农业。现代生物技术可有效提高农作物产量、改善农作物的营养品质。因此，现代生物技术必然会成为未来农业发展的重要趋势。 1现代生物技术在农业领域的应用 1.1基因工程在农业领域的应用 基因工程即利用分子生物学和微生物学技术，设计好不同来源的基因顺序，在体外成功构建杂交DNA分子后导入受体细胞，使受体细胞表现出人们需要的表现型，产生出人们需要的物质。在农业领域应用基因工程技术，获得的农作物优质、高产、抗性强，还可获得畜、禽新品种及具有特殊作用的动、植物。例如，经过7年的努力攻关，2011年胜利突破了大面积示范（即6.67hm2示范）平均产量为13500kg/hm2的超级杂交稻第3期目标，达到了13899kg/hm2[1]；运用转基因技术将相应的基因导入油菜中有望培育出转基因抗病油菜新品种[2]；运用基因工程技术可将抗除草剂基因导入农作物中，使农作物能够不受除草剂的影响，目前已生产出多种抗除草剂作物品种，应用广泛[3]。 1.2细胞工程在农业领域的应用 细胞工程是指在体外培养细胞，以改变细胞某些生物学特性为目的将不同作物或动物进行细胞杂交，使植物或动物个体繁殖速度加快，以获得优良品种或新品种及某些具有特殊作用的物质的一门技术[4]。细胞工程技术在植物快速繁殖、植物新品种选育等方面发挥着重要作用。目前植物体细胞杂交应用较多，如可以将马铃薯细胞和番茄细胞进行杂交，可获得上结番茄下结马铃薯的“番茄马铃薯”；将豆科植物与向日葵进行细胞杂交，可培育出具有高营养价值的“向日豆”[5]。 1.3发酵工程在农业领域的应用 发酵工程即利用微生物具有的特殊作用生产出对人类生产有用的产品，或直接将微生物应用到工业生产过程的一门新的技术。发酵工程主要可应用在农业领域的2个方面，一是生产传统的发酵产品，如果酒、茯砖茶、食醋等；二是生产一些食品添加剂。如茯砖茶的制作过程中就运用到了发酵工程技术，通过调控渥堆时间、使用接种剂、发酵剂等方法可以改进茯砖茶的加工工艺，进而可生产出“金花”饱满、品质优良的茯砖茶。 1.4酶工程在农业领域的应用 酶工程，简单来说就是利用酶的生物催化功能，借助工程手段将相应的原料转化成有用物质。酶工程可应用在农业领域中的制酒、制酱等方面。例如，随着我国粮食的不断增产，一些地区出现了粗粮过剩的问题，需要解决粗粮的淀粉利用。解决办法之一是生产葡萄糖，但由于葡萄糖甜度不大，难以在市场上应用。最有效的办法还是运用酶工程技术的手段，将葡萄糖转变为甜度大的果糖，果糖不仅比葡萄糖甜度大，其比蔗糖的甜度还高50%以上。 2微生物肥料在农业领域的应用 2.1微生物肥料的特点 微生物肥料是含有活的微生物的特殊的肥料，在农业生产中应用该种肥料可获得特定的肥料效应[6]。生物肥料的定义分为2个方面，从狭义上讲，生物肥料就是指微生物肥料，是由具有特殊作用的大量有益微生物发酵产生的，活性高。施入该种肥料能够产生活性物质，能够增加作物的固氮作用，改善土壤的理化性质，使作物的生长环境变得更好，使作物生长更优、产量更高。从广义上讲，生物肥料泛指各种具有特定肥效的生物制剂，包括特定的活的生物体、生物体的代谢物或基质的转化物等，此种生物体不限定，既可以是微生物，也可以是动、植物组织和细胞[7-8]。 2.2生物肥料的应用优势 微生物肥料具有其他化肥和农药没有的优势，可有效改善土壤的理化性质，提高土壤肥力。目前微生物肥料已应用在绿色有机食品生产、农业生态环境保护以及高产、优质、高效农业的持续发展中，并发挥着极其重要的作用[9-10]。微生物肥料本身无毒害作用，对环境几乎无污染；同时，施用量一般不大，在其生产过程中所消耗的能量也很少，因而可节约农民的施肥成本。此外，微生物肥料还可改善土壤的理化性质，减少土壤营养流失和富营养化的产生，实现土壤的可持续化利用。 2.3微生物肥料的应用前景 目前，微生物肥料在农业领域方面的应用已越来越广泛，也得到了农民以及社会的逐步认可。国内外都在积极发展绿色农业和绿色食品，微生物肥料作为一种保护生态环境、维护人类健康的理想肥料在农业生产中的应用必将越来越广泛、越来越重要。但是如何合理的使其替代化肥并更稳定地发挥其生态作用是未来研究的方向[11-12]。 现代生物技术论文:现代生物技术在水产养殖的应用 [摘要]现代生物技术是利用生物体、生物组织细胞等其他的组成部分并发挥的功能，设计出具有预期性的新物种和新产品。基于各个原理和加工生产过程，为了能给社会产品、服务工作提供综合性的技术体系，需要将现代生物技术充分引入。安徽省阜南县水产管理局在水产养殖中，充分利用了现代生物技术，实现了技术的融合发展。 [关键词]水产养殖；生物技术；应用 近几年，水产养殖业得以发展，特别在安徽地区，为农业经济增长提供了较大依据。但在实际发展过程中，也会出现一些问题，导致生产种类不够稳定，无法获得较高的增殖效益。因此，利用现代生物技术能够促进水产养殖的高产、健康发展。 1现代生物技术种类 1.1多倍体育种技术 多倍体育种技术在水产养殖中具有重要作用，不仅能促进鱼类的正常生长，提高水产质量，还能促进杂种成活率的稳步提升。多倍体育种技术的应用是利用温差处理、药物处理以及水压杂交等方式。在目前发展下，多倍体育种技术被广泛应用，对一些水产养殖工作具有十分重要的作用。使用该技术不仅能提升水产生物的生长速度，还能提高其抗病能力。 1.2转基因生物技术 转基因生物技术得以使用，促进了水产生物遗传工作和育种工作的积极开发。转基因生物技术在使用过程中，是结合人们的实际需求，利用有用的外源基因。如：各种生长激素、抗病基因等放入到水产养殖中，促进水产生物品种的优化性。现今，转基因技术已经被广泛应用，并获得良好的发展效果。将转基因生物技术应用到水产养殖中，解决了传统不同的水产生物交配问题，促进了科学化的实施，保证水产生物遗传物质的优化性，提高水产养殖工作的产量和质量。 1.3分子遗传标记技术 生物遗传标记技术是利用分子生物学方式对不同的水产生物、群体进行区别，能够将水产生物个体、群体个体之间的遗传差异进行客观表现。分子遗传标记技术在使用过程中，是利用遗传图谱的构建完成的，能够为生物基因的形成提供依据。同时，还能促进生物分子标记辅助选育工作、遗传工作的科学性。目前，在水产养殖工作中，生物分子标记已经成为主要工具，是根据水产生物中某个个体、基因和性状进行分析，结合这些要素实现育种工作，这样不仅能促进选择工作的准确性，降低生物育种的时间，还能促进我国养殖生产工作的优化实施，促进增产效益的提升。 2在水产养殖中现代生物技术的应用 基于以上的分析，通过对现代生物技术的研究和阐述，为了促进水生养殖工作的优化发展，保证技术的优化使用以及发展效率的稳步提升，一定要将现代生物技术应用到水生养殖工作中，保证在较大程度上促进现代技术的优化使用，提高整体的发展效益和社会效益[1]。 2.1在资源保存中的运用 现代生物技术在资源保存工作中的利用。在水产养殖中，现代生物技术的使用是根据人们的发展需求对水产中的生物遗传性质进行优化、改变的，并为其创造出新的物种。但是，在近几年逐渐发展过程中，人们出现过度捕捞水产生物的现象，大量的化工厂排出的污染物开始污染河流、影响水利工程的设施建设，降低生物物种资源和遗传多样性。在水产养殖中，一些生物的产卵场遭受到破坏，使一些水产生物结构逐渐实现低龄化、产卵低等特点。同时，一些水产生物的良性状也在不断退化，导致大量的水产物种出现濒临灭绝现象。针对以上的这些情况，要促进水产养殖业的优化发展，提高水产生物种类资源，需要利用现代生物技术为其解决，保证水产物种资源实现更好保存。在具体工作实施过程中，需要从两方面进行改善。一方面，使用冷冻胚胎技术；另一方面，利用冷冻生殖细胞以及促进基因文库的建立。冷冻胚胎技术与冷冻生殖细胞是一种静态保种技术，该技术的使用具有一定优势，如：能够将水生生物基因、基因频率水平降到最低，也减少抽样调查之间的差距，使养殖场的相关工作人员能够对疫病有效控制，加长保种工作的时间，降低保种费用。同时，育种冷冻技术与活动保种工作的结合运用，还能降低自然选择、近交等基因频率产生的影响。所以说，促进基因文库的形成，是利用重组技术对水产生物经济性状的主要基因、全部基因整合到一些特殊的基因载体中。通过这些载体，将宿主细胞感染，同时为其建立各个基因片段的无形繁殖，也称为克隆技术。这些因素的产生是某个特定水生生物品种中全部基因克隆为整个生物基因文库，再对其保存[2]。 2.2在饲料蛋白源与饲料添加剂研发中的应用 现代生物技术适合应用在饲料蛋白源与饲料添加剂研发中。因为在水产养殖工作中，饲料能为水产养殖业发展提供有效保障，饲料添加剂在水产饲料工作中发挥十分重要的作用。所以，需要对新型饲料蛋白源、饲料添加剂进行研究，促进制造与开发工作的有效执行，保证水产生物养殖行业实现健康发展，促进关键技术的优化利用。将现代生物技术应用到养殖工作中具有十分重要的作用。比如：将现代生物技术应用到水产生物养殖工作中，能够将饲料植物中存在的超高毒素进行去除，保证饲料植物中的氨基酸更均衡。在对鱼类生物养殖期间，经常使用的是棉籽饼，因为棉籽饼中含有大量毒性，如果不对其有效处理，将影响鱼类的正常生长，所以，为了保证鱼类的健康生长，需要对棉籽饼进行处理。但是，利用现代生物技术能够为其培养出棉酚含量较低的棉子品种，使其经过处理后使用。并且，在棉籽饼发酵后，含有的蛋白质、氨基酸等都会逐渐提高。利用这些基因能够为其构建工程菌主要方法，也能促进新型水生生物的良好生长。比如：鱿鱼脑垂体中分离、提取出生长激素基因，利用基因工程技术将这些生长激素基因放入到大肠杆菌中进行生长、繁殖。接着，利用注射的方式将产物注入到虹蹲体内，以促进虹蹲的有效生长。 3总结 总而言之，我国已经广泛应用现代生物技术。虽然我国在逐渐发展中存在一些问题，但水产养殖工作在经济发展中也占有较大位置。所以说，现代生物技术具备较高的发展潜力和经济实力，对水产养殖业发展具有更为重要的作用。 作者：李保安 李刚 单位：安徽省阜南县水产管理局 现代生物技术论文:现代生物技术对社会经济的影响 【摘要】现代生物技术主要是以生命科学为主要运行基础的对生物体进行研究，并且有效的设计出本身有预期性质的一些生物的新产品，还有新的品系，在技术手段的映衬背景下，阐述出科学的原理，给人类的生产生活提供更多的综合性的服务。生物技术对社会经济的发展会产生非常多的影响，不断的推动社会经济的进步，本文围绕现代生物技术对社会经济发展的影响进行了研究分析，希望能够给相关研究起到一定的建议和启示性作用。 【关键词】现代生物；技术；社会经济；发展；影响 现代生物技术是从生命科学的角度出发对生物体进行研究和分析的。现代生物技术能够给人类生活提供更多新型的服务，并且因其具有高附加值以及低能耗和低公害的特点，能够对社会经济发展起到积极的促进性作用。尤其是面对现代化人类生活的危机环境，现代生物技术对动物、农业、工业以及其他产业都能够起到积极的促进性作用。 1现代生物技术对动物类的影响 现代生物技术能够对动物生长以及代谢进行有效的调控，并且对动物的生产现状进行全面的改良。20世纪末转基因小白鼠产生为人们提供了较大的启示和影响，通过这样的技术能够使动物的生长时间缩短，生长速度加快，并且还能对肉类以及产奶类动物进行基因改变，使食品的质量得到提升。例如使用原核生物进行牛生长激素的提取和制作，然后用在奶牛的生长，这样就可以让奶牛的产奶量得到提升。此外动物育种中广泛应用的生物技术主要有转基因技术、动物克隆技术、DNA重组技术以及胚胎工程技术等等。运用现代生物技术进行分子育种可以有效的改善传统育种方式的培育周期长等问题，大大的加快了育种的进展，提高了育种的质量。在畜禽疾病诊断方面，随着生物技术发展而产生的限制酶分析法、免疫印迹法、核酸探针法以及聚合酶链反应法等多种分子生物学的诊断方法都是畜禽疾病有效的诊断方法。 2现代生物技术对农业生产的影响 我国的经济发展过程中，农业经济发挥了非常关键性的作用。为了使农业科学技术有更好的发挥，提升农业粮食的产量，需要生物技术发挥出以下作用，解决粮食问题。首先，现代生物科学技术能够培育出更多的抗逆作物，提升农业作物的优良品种。现代生物技术中的转基因技术主要是对植物的基因进行转移培育，培育出一些抗寒和抗旱以及抗击盐类的生物品种，尤其是在大豆、玉米方面。此技术在20世纪末就进行了实验，我国还将转基因的蛋白注入到棉花当中，培育出了抗击虫害的棉花，其中杀虫率达到80%以上。其次，现代生物科学技术还能够使用组织培养技术，在较短的时间内进行大量试管苗的培育，然后在工厂进行加工生产，大约在很小的温室当中就能够繁殖出更多株小苗，这一项技术的价值非常大。自然条件下繁殖出来的植物能够在非常短的时间进行更多的繁殖，减少病毒感染的可能性，此项生物技术可以在蔬菜、果树以及花卉当中进行使用，还能够实现生物技术的商品化发展。我国在此技术的使用下已经建立起了植物试管的生产线，在葡萄、香蕉、花卉等等方面已经做出了一定的成绩。再次，现代生物技术还能够对农业粮食的品质进行改善。将菜豆当中的蛋白放在向日葵当中，能够让向日葵的种子含有菜豆的蛋白。这一项技术就是能够在多种食品中加以运用，例如，可以让番茄延迟成熟的时间，避免出现变软的现象，这样可以减少在运输过程中所出现的破损现象，这项研究能够让多种食品的营养物质变高。最后，现代生物技术能够减少农业生产中的化肥使用量。农业种植会使用很多的化肥，农药，化肥使用会让土地出现板结的现象，降低肥力，化肥生产还能够对环境造成一定的污染。因此，现代生物技术将固氮细菌放在转基因的农作物当中，这些生物对固氮的行为，减少化肥的使用量，增加农作物的产量。 3现代生物技术对工业经济发展的影响 工业生物技术就是将微生物或者是酶作为催化剂进行物质转化的一种工作行为，能够更大规模的对人类生产生活所需要的化学品、能源以及材料进行生产，以此解决当前的一些能源性危机问题，这也是解决环境危机的一种有效手段，是医药生物的重要支撑，能够为农业科学技术提供更多的加工手段。工业生物技术在生物产品的加工方面，化学以及能源材料的应用方面都能够发挥作用;在当今全球资源紧张的今天，这项技术将是解决依赖进口的一种途径。工业生物技术还需要国家的支持，尤其是对能源以及化学品行业，工业生物技术可以有多个方面的应用，成为精细化工业制品的一种催化剂，能够促进营养品以及保健化妆品还有功能性化学产品的生产。例如，聚乳酸还有胰岛素等等这些都是生物技术，极大的推动了医学的进步。微生物基因学也是有效推动工业技术发展的一项重要性举措，在未来的发展过程中，微生物基因学还会发挥出较为关键性的作用，微生物的潜力较为巨大，精妙地和现代工业结合在一起，能够给人类发展提供更多的发展机遇［1］。 4结语 现代生物技术能够解决多个领域和多个方面的问题，在动物、农业、工业以及其他方面都产生了积极的影响和作用。在未来的研究方向上还需要对现代生物技术进行多方面、深层次的分析和研究，让现代生物技术的作用得以最大程度的显现出来，促进经济的全面发展，让我国经济在腾飞的基础上走向更加广阔的空间。 作者：刘权赓 单位：天津市静海区第六中学 现代生物技术论文:现代生物技术发展趋势研究 摘要：现代生物技术在社会中的运用越来越广泛，受到人们的高度重视。本文分析了现代生物技术在农业方面、工业方面、医疗行业方面及军事方面的发展趋势，以为现代生物技术的发展提供科学依据。 关键词：我国；现代生物技术；发展趋势 1现代生物技术在农业中的应用 现代生物技术在农业方面有着极广的应用。典型的成功事例诸如袁隆平教授培育的杂交水稻，他是利用生物基因重组将高产水稻和抗病水稻的优点集于一身。当前应用较为广泛的转基因技术，极大的提高了粮食的产量，尤其是我国较为稀缺的蔬菜的产量产量有了显著的提升。现代生物技术在农业中的应用也极大的丰富了农业种类，诸如新培育出的太空辣椒、转基因黄金大米等一系列新物种。这些新物种的形成在很大程度上改变了大自然生存法则，也加速了物种之间基因的交流。另外，生物技术对于农业最伟大的想法是将植物的基因植入到动物体内，实现动物的光合作用，彻底解决人类的温饱问题，但是这种设想还是停留在最初阶段，但是随着科学技术的发展，很可能在某一天转换为现实。最后，农业是我国生物技术未来发展的一大趋势，对于提高粮食产量，促进物种间基因交流有着十分深刻的现实意义。 2现代生物技术在工业中的应用 生物技术和工业看似没有联系，但是实际联系较为广泛。现代生物技术在工业中最广泛的使用就是制药生产线，通过生产线的纽带将生物技术和工业紧密联系在一起。其次；生物发电也是生物技术在未来发展的一大趋势，生物质能发电已经成为今天电厂供电组成系统中的一部分，但是，生物发电迄今为止还是停留在理论阶段，并没有真正的试验成功。但是随着生物技术的不断发展和对重大难题的不断突破，终有一天生物发电也将变为现实。 3现代生物技术在医疗行业中的应用 生物技术在医疗方面的应用最广，生活中也最为常见。从之前胰岛素蛋白的生成，到现阶段抗青素的制造，无一离不开生物技术而存在。在现代的医疗行业发展中，生物技术的存在极大的推动了现代医学的发展，例如；先进的神经中枢替代技术，采用生物电位差原理有效的将人体的神经中枢替代，而正确的传达神经信号，在人体出现神经中枢受损或者神经中枢疾病时，医生完全可以借助现代生物技术用电位差原理将人体神经中枢有效代替，从而使患者身体康复。生物技术在医疗行业中更为先进但也饱受争议的就是克隆技术，克隆技术的存在使世界上生物不用实现繁衍交配而产生下一代，克隆羊多利就是很好的一个证明。现在在医学上克隆人体心脏，种植人体耳朵、人工受孕、DNA鉴定等，这种先进的生物技术打破了传统的医疗体系，为我国医学的发展打开了新的一扇门。 4现代生物技术在军事中的应用 生物技术在军事中的应用较为广泛，从古老的帝国时代的造船是模仿鱼的姿态，并将其体态扩大，建造出了无坚不摧的战舰。现代高科技的雷达技术，是蝙蝠回声定位技术的重要应用，对于世界各个国家的国防做出了重要贡献。为了减少水的阻力，核潜艇设计借鉴了鱼儿流线型的身姿，从而可以潜居世界海底。美国日本的千里眼监控，则借鉴了苍蝇的眼睛结构设计。世界各国的军事技术都离不开生物技术而存在，并且生物技术的存在极大的推动了世界军事的前进步伐，为军事发展做出了重要贡献。但是，生物技术在军事运用上也具有其两面性。尤其是在战争中，生物技术的运用将对人体和世界和平产生极大的威胁，诸如细菌武器的应用。这种极端的生物技术在军事上的发明，有效的增强了国家的战斗力，但是这种有悖于道德的生物技术在军事上的运用，将对人类乃是世界环境产生极大的危害，甚至是破坏生态环境。因此，生物技术在军事运用上要发挥其优点回避其缺点，从而真正的将生物技术运用到军事领域上来保卫世界和平而不是灭绝性的杀害。 结束语 现代生物技术有着较高的技术优势，对我国社会进步有着重要影响。现代生物技术的发展趋势受到社会各界的普遍关注。并且，现代生物技术对我国的农业、工业、医疗、军事等行业都有着重要影响。分析我国现代生物技术的发展趋势对生物技术的发展与我国社会的进步都有着重要意义。 作者：文苑英华 单位：湖南广益实验中学 现代生物技术论文:现代生物技术对环境检测的应用 【摘要】现阶段，现代生物技术在各行各业中都发挥着越来越重要的作用，尤其在环境检测中，现代生物技术的应用极大的提高了环境检测的效率。基于此，本文主要对现代生物技术的内涵以及常见的几种现代生物技术进行了分析，并提出了其在环境检测中的具体应用，以期为相关人员提供参考。 【关键词】现代生物技术；环境检测；应用 1引言 现阶段，我国常见现代生物技术包括生物传感器技术、生物酶技术以及生物芯片技术等，这些监测技术具有较强的特异性、灵敏性和准确性，操作简单快速，因此在目前的环境检测工作中都发挥了十分重要的作用，大大提高了环境检测的质量和水平，加强对其分析研究有着十分重要的意义。 2现代生物技术的基本简介 现代生物技术其主要包含有分子生物学、微生物学、系统生物学以及免疫学等多种理论，而且与化学、计算机以及微电子等多种学科相互结合，综合性较强，因而，具有十分广泛的应用领域。现代生物技术主要的研究对象是生物，主要的研究目的是为了实现对资源的有效开发和利用，操作过程简单快捷，能够有效地减少资源浪费和环境污染。现代生物技术所开发的产品具有较高的纯度和较高的安全性，产品质量可靠，最大程度地满足了人们的使用需求，实现了连续化的操作，有利于建立资源节约型、环境友好型的生态环境。现代生物技术目前主要在农业生物技术、植物生物技术、医学生物技术以及环境生物技术等领域实现了广泛的应用。 3环境检测中常用的几种现代生物技术 3.1生物传感技术 生物传感器的技术基础是固定化酶技术，能够将识别与感知的信息转化成电子信号，并通过电子信号装置对其进行控制，最后被检测的物质可以通过电子器件检测出来，然后将其转化成已被检测的电子信号。目前生物传感技术是环境检测中应用最多的技术。 3.2基因探针与PCR技术 基因探针技术中的非放射性核酸探针可以应用于环境检测中，主要应用于环境中细菌或病毒的检测，且非放射性核酸探针对病毒及细菌的检测还十分灵敏，核酸杂交技术应用于环境微生物的监测中不仅更加安全可靠，还十分快速有效，目前核酸探针及PCR技术已经广泛应用于水环境中如大肠杆菌、志贺氏菌等微生物的检测。 3.3酶免疫检测技术 酶免疫监测技术是利用抗原和抗体的特异性反应而研发的，该技术将酶进行标记，然后再将标记过的酶与待检测的抗原进行检测，根据其出现的免疫学特征反应通过比对确定待检测病毒或细菌的种类。酶联免疫吸附检测技术是目前应用最为广泛的一种酶免疫检测技术，其主要应用于水质检测中。3.4生物芯片技术生物芯片技术是利用微电子技术研发的一种微加工技术，可以将作为探针的分析固定与于固定相表面，然后根据构建的生物化学分析系统进行分析，从而实现对蛋白质、细胞等生物学组成成分进行快速准确的检测，其主要应用于水污染中的化学物质毒性的检测。 4在环境检测中现代生物技术的具体应用 4.1生物传感技术的应用 数字科技和生物技术的快速发展，各个学科也都实现了不断的进步与发展，并且在发展过程中实现了学科的相互交叉和融合。生物传感技术因其具有高度集成化、微型化以及自动化的特点，因此在环境检测中实现了广泛的应用。生物传感器能够实现生物反应与电信号的转换，为环境检测提供了大量快速有效的分析手段，实现了食品工业以及环境检测的技术革命。生物传感技术的应用理论基础是实现传染物与生物层之间专一的固定化作用，作用原理就是通过被测对象与生物组之间的相互作用，然后利用电子元器件将对被测对象的监测转化为比较容易被识别的电子信号，最终再通过电子信号设备和装置对电子信号进行识别和分析，实现对监测对象的有效控制。生物传感技术具有测定速度快、操作简单、反应灵敏准确、成本低等优点，因此在未来的环境检测中一定会实现更加广泛的应用和推广。 4.2基因探针和PCR技术的应用 不同的微生物病原体具有不同的致病剂量，因此确定水样中病原体的数量和种类提高检测的准确度显得异常重要水体污染问题已引起了人们的极大关注，确定自然水体或污水水样中受病原体或化学类污染物污染的程度和快速确定污染源是一个难点问题。饮用水样品中只有不到1%的微生物可经实验室培养。因此，用传统培养方法研究微生物群落，不能反映环境的真实情况。DNA损伤评价污染物遗传毒性的一个很有价值的生物指标，PCR技术的应用使得在分子水平分析DNA损伤之一DNA突变有了很大的进展，提供了一种在分子水平上分析环境生物DNA损伤和检测病原体的简便方法，该方法克服了传统方法的缺陷，更利于提高环境检测的效率和准确性。PCR有许多不同种类，如实时定量PCR，多重PCR等，用PCR得到的母的片段可用于微生物检测。目前已有将PCR技术用于饮用水中大肠杆菌的检测；用于制备基因工程中的目的片段；用于DNA杂交技术中DNA探针的制备；用于环境生物多态性的分析。DNA探针是用生物素、荧光素等物质进行标记的能够与待测基因进行特异性互补产生杂交信号的DN段。荧光探针、寡聚核苷酸探针等已被应用于监测水中的大肠杆菌，取得了很好的结果。为了更灵敏、快速的检测水中大肠杆菌，目前DNA探针技术多于PCR技术结合使用。PCR技术的基本原理类似于DNA的天然复制过程，其特异性依赖于与靶序列两端互补的寡核苷酸引物。PCR由变性一退火一延伸三个基本反应步骤构成：（1）模板DNA的变性模板DNA经加热至93℃左右一定时间后，使模板DNA双链或经PCR扩增形成的双链DNA解离，使之成为单链，以便它与引物结合，为下轮反应作准备；（2）模板DNA与引物的退火（复性）模板DNA经加热变性成单链后，温度降至55℃左右，引物与模板DNA单链的互补序列配对结合；（3）引物的延伸DNA模板一引物结合物在TaqDNA聚合酶的作用下，以dNTP为反应原料，靶序列为模板，按碱基配对与半保留复制原理，合成一条新的与模板DNA链互补的半保留复制链重复循环变性———退火———延伸三过程，就可获得更多的“半保留复制链”，而且这种新链又可成为下次循环的模板。每完成一个循环需2~4min，2~3h就能将待扩目的基因扩增放大几百万倍。到达平台期（Plateau）所需循环次数取决于样品中模板的拷贝。PCR技术在环境检测中的基本原理见图。 4.3生物酶技术的具体应用 目前，我国的环境检测工作中另一个应用比较广泛的现代生物技术就是生物酶技术。①生物酶技术的处理功效高。生物酶技术的作用原理是将微生物与酶进行有效的结合，能够快速有效地进行污染物的降解，从而增强环境检测过程中的污染处理功效。②生物酶技术在环境检测中的适应性更加广泛。生物酶技术有效地降低了微生物的生存要求，为微生物创造了更加适宜的温度和pH条件，大大增加了微生物的作用效果。③生物酶技术与其他方法相比更具有针对性。生物酶技术目前被广泛地应用于不同的领域和不同的环境，因此，在使用时可以充分地根据实际情况进行选择，从而采取更具有针对性和效力的方案进行监测。④生物酶技术的污染治理成本也较低。生物酶技术的应用不需要引进庞大的设备和装置，大大降低了治理成本和投资成本，并且具有显著的治理效果。在此，主要就生物酶技术在处理水污染中的具体应用进行了简要的分析。某城市生活污水处理厂各构筑物内滞留污水总水量约为1.5万t；外观呈现黑色，并散发臭味。经环保部门对滞留污水进行采样监测，监测数据如表1。从表1可知，滞留污水中的COD、NH3-N、硫化物等均超标，最高超标达10倍以上。该滞留污水中混有大量制革废水及化工废水。制革废水由强碱性的浸灰脱毛废水和弱酸性的鞣革废水组成，前者含有高浓度的氯化物、硫化物、表面活性剂、防腐剂、油脂、蛋白质及SS等污染物；后者含有高浓度的鞣料、化学助剂及染料等。制革混合废水呈碱性、有毒性、难降解物质含量高，外观污浊，气味难闻。而对滞留污水投加高效复合生物酶药剂进行应急处置后，高效复合生物酶对于滞留污水中的污染物进行高效催化降解，逐步改善滞留污水的水质状况。投加高效复合生物酶药剂后，一周即可使其中的污染物降解30～50%。由表2可以看出，高效复合生物酶对滞留污水的应急处置有明显的效果。投加高效复合生物酶药剂一周后，经相关环保部门对污水进行采样监测，监测结果见表2。 4.4生物芯片技术的具体应用 在进行环境检测时应用生物芯片技术时能够有效地提高环境检测的质量和水平，使得我国环境检测技术得到进一步的发展。生物芯片技术可以自动、快速、准确地监测出不同基因的表达情况和环境因素对基因的影响作用。生物芯片技术目前所采用的载体主要有组织芯片、蛋白质芯片以及基因芯片等，生物芯片技术通过对细胞基因组的详细分析，准确筛选DNA的多态性变化和突变过程，从而确定出环境污染对生物基因水平的影响，实现对污染的科学监测。随着生物芯片技术的不断发展，其在环境检测过程中逐渐成为新的研究方向和研究概念，未来具有更加广泛的应用前景。 5结语 总而言之，现代生物技术在环境检测中得到了较为广泛的应用，而现代生物技术的进步大大促进了环境检测工作效益的提高，有利于改善我国生态环境，对环境保护具有深远意义。 作者：刘利 单位：怀化市环境保护监测站 现代生物技术论文:高中生物课堂的现代生物技术分析 【摘要】随着现代生物技术在生物界乃至世界范围内被广泛应用，无论是用于基础教学研究还是应用开发，各方面都有了令世人瞩目的成就。本文笔者结合教学经验，就高中生物课堂中的现代生物技术融合进行探讨。 【关键字】现代生物技术；成就；主导；新兴产业 随着现代生物技术的不断发展，其必将是新世纪的主导生物应用技术，也必将会带动一系列相关的有发展潜力的新兴产业的发展。生物技术对我们人类的生产生活各方面都将会产生深刻的影响，这已成为众所周知的事实。在高中生物教学中融合现代生物技术符合大纲教学要求，对提高学生效率作用显著。 一、开展专题教学，提高学生积极性 商定专题和分组讨论成为如今教学默认的主要形式，而将现代生物技术的基本内容以专题的形式进行讨论研究也符合生物教学的目标，比如将什么是基因工程、基因工程如何诞生、基因工程相应的原理及技术、基因工程如何应用以及蛋白质工程这一系列就能就作为一个讨论专题。这样来讲课，不仅这几项在内容上有所相连，而且是一个循序渐进的过程，符合一般事物的认知过程，也符合学生由易到难学习的过程，所以，在高中生物教学的过程中，也应该吸取经验，采用专题研究讨论的形式进行教学活动。当然在有些特定的专题讲座进行中，还要注意对学生的启发式教学，就是要通过各种方式激发学生能够积极思考，善于动手动脑，并且主动进行探索相关问题的能力，还要注意如何能够提高他们自主判断能力和思维的活跃性。当老师对学生以讨论的形式进行教学时，在选好内容后，自己或者让学生自主找出一个适当的主题分组进行讨论。在进行讨论之前，教师要适当布置一些课前需要预习的课文和需要查阅的资料，必要时可以跟学生指出讨论话题的大体框架、应该如何进行讨论等，并准备好在教学过程中需要用到的一应材料；在分组讨论过程中，教师要适时适当地对学生做出引导，使学生的讨论紧紧围绕主题，并且向能够解决问题的方向发展；在讨论结束后，还要由每组组长经组员讨论商议后作出总结。 二、更新教学内容，拓宽学生知识面 在21世纪，随着现代生物技术的飞速发展，并在各个领域的广泛应用，教师在运用现代生物技术进行生物教学时，要与时俱进，根据外界的发展不断更新教学内容，不断补充新的科研进展和研究成果，对教学手段进行创新并能根据最新科研成果增设新的研究课题。这就需要教师在生物教学中要能够积极组织和引导学生翻阅相关资料，学生也可以自己通过互联网技术或者最新的学术期刊进行相关内容的查阅，如应用最广泛的中国学术期刊网、万方数据库和一些文献期刊或者相关的搜索引擎等，以便于自己能够了解现代生物技术新兴课题、研究现状和最新的研究成果。另一些市场上出售的教学光盘和教学软件，学生也可以适当采用。例如，在遗传基因工程相关专题的教学中，教师就可以根据讨论内容给学生一些相关网站网址、专题主页等方面的提示，让学生能够自己或者成组去互联网上搜索有关这方面的素材，既能更好的理解这个专题的内容，又能增强学生的主动动手和思考能力。又如，老师可以利用周边的有利条件，带领学生对某些现代生物技术操作过程进行参观，或者进入准许进入的现代生物技术研究室和生产车间，让他们能够亲身感受一下现代生物技术是如何研究及应用的，或者带学生进入转基因农场进行实地调研，然后给学生制定相应的问题进行思考并在可能的前提下对学生提出的疑问进行解答，从而丰富学生的知识。高中生物教学内容很多已经深入到分子水平，对于这部分知识的教学，难度更大，学生理解起来也更加困难，在没有实际模型的帮助下，学生很难具体的想象出相关分子结构的形态，这给学生的学习带来了很大困难。对此，教师需要网络技术，从互联网上搜索资料为学生直观地展示相关分子结构的形态，帮助学生进行知识的深入理解掌握。 三、运用科学技术，培养学生研究能力 为了适应现代生物科技的要求，教师在进行教学活动时要更加注重对现代生物先进性的教授，即在讲授生物的基本概念和基本原理时要充分体现出现代生物的先进性。如讲述在光合作用的概念时，除了对光合作用的产物要详细讲解，更要注重能够与当时一些最新的科研技术和成果相联系，不光要讲述课本基础知识，更要对相关的课题进行联系，这样就要运用到现代的科学技术了。当然，生物教学并不是仅限于本学科知识，更要考虑到社会和经济发展的实际需要，生物技术的发展能够结合社会发展背景，紧密联系当下最受关注的实际问题，如资源问题、环境问题、人口问题、粮食问题、人口日益增长与其他问题之间的矛盾等，这才是在教学中应该不断深入并引导学生进行思考、研究的重中之重。培养学生的研究能力不能仅仅依靠课本知识，学生应该在老师带领下多做实验，并培养自己在实验过程中的动手操作和思索探究能力，运用不同的讲授方法设立特定研究栏目，如设立专门的生物科学史研究专项。要善于运用质疑的方式激发学生怀疑和思考的精神，如在学习《生态环境的保护》时，老师可以对学生进行提问：地膜覆盖的利弊以及是否应该去除地膜覆盖。教师也可以通过对一些著名生物学家获得科研成果的实例对学生进行启发，激发学生的积极性。21世纪是科技飞速发展的时代，在这样一个对人才有着强烈渴求的时代，对高中的生物教学提出了要求。科学技术作为第一生产力，在面向世界化的国际竞争中，只有发展好科学技术才能培养更多的适应社会发展的人才，为国家做出贡献。 作者：周蕾 单位：江苏省泰兴市扬子江高级中学 现代生物技术论文:现代生物技术对抗生素生产的应用 摘要：抗生素在诸多行业领域均具备广泛应用价值，包括医用行业、农用行业、食品储藏以及试验试剂等领域。而对于现代生物技术来说，将其合理地应用到抗生素生产过程中，能够使抗生素的产量得到有效提升，并使抗生素的组分、生产工艺得到有效改善，进而使生产的抗生素更具应用价值。本文从诸多现代生物技术在抗生素生产中的应用进行了分析，以期为现代生物技术应用价值以及抗生素生产质量的提高提供有效建议。 关键词：现代生物技术；抗生素生产；应用价值 在抗生素生产过程中，注重新型抗生素的获取，同时也注重优良抗生素产生菌的获取。而对现代生物技术加以应用，则能够使抗生素的产量得到有效提升，同时使抗生素的组分得到有效改善，并提升抗生素的生产工艺水平[1]。从现状来看，如发酵工程、酶工程、细胞工程以及基因工程等现代生物技术，均在抗生素生产中具备显著应用价值。 1现代生物技术中发酵工程在抗生素生产中的应用 从上世纪四十年代开始，在青霉素被发现之后，抗生素发酵工业便逐步发展起来。目前，抗生素具备两百多个品种，广泛应用于医学、农用等行业。其中，通过发酵方法生产的便存在数百种。基于现代生物技术中的发酵工程在抗生素生产中具备显著应用价值。一方面，在抗生素发酵生产过程中，必须具备生产菌的参与。对于抗生素生产菌来说，主要包括霉菌和放线菌两类。在我国，各个抗生素生产商将军中筛选及改造视为使抗生素产品提升的有效方法。在发酵工程菌种选育及其改造过程中，通常会联合基因工程方法实施，进而使育种经过三个阶段：第一阶段，野生菌向变异菌育种；第二阶段，自然选育向代谢控制育种；第三阶段，诱发基因突发向基因重组定向育种[2]。此外，为了使抗生素产量得到有效提高，会利用现代生物技术中的发酵工程，从而采取优化发酵过程控制策略，包括加糖控制、补料控制、pH控制以及温度控制等等。总而言之，现代生物技术中发酵工程子啊抗生素生产中具备显著应用价值，为抗生素的优化生产奠定了坚实的基础。 2现代生物技术中酶工程在抗生素生产中的应用 对于酶工程来说，在上世纪七十年代产生，该项技术具备的优势包括：效能高、污染低、自动化以及安全性高等。将酶工程应用于抗生素生产中具备显著价值作用。例如：我国在上世纪八十年代，采取固定化酶技术（固定青霉素酰化酶及头孢菌素酰化酶等）生产出了6-氨基青酶烷酸与7-氨基头孢烷酸等抗生素中间体。近年来，对于酶工程来说，逐渐朝传统的固定化酶以及固定化活细胞环节朝向DNA重组技术以及细胞融合技术等方向发展，这样将其应用于抗生素生产过程中，便能够使抗生素的生产工艺水平得到有效提升。然而，就现状而言，我国在利用细胞融合技术以及DNA重组技术进行抗生素生产尚且处于初步试验环节，其价值作用还有待进一步考究。但是，毋庸置疑的是，随着社会的发展，科学技术的几部，现代生物技术中酶工程在抗生素生产中的应用价值将能够得到充分有效的体现。 3现代生物技术中细胞工程在抗生素生产中的应用 在现代生物技术当中细胞工程不可忽视，并且其在抗生素生产中具备显著应用价值。细胞工程中的原生质融合技术加以应用，能够使抗生素的产量得到有效提升。对于维生素原生质体融合来说，指的是将遗传性状存在差异的2个菌体细胞的原生质体加以融合，进而获取存在2个菌体遗传性状的稳定重组子。此项技术能够使远缘菌株的基因重组得到有效实现，不会有有性孢子的丝状真菌产生，但是却具备准性生殖的特殊遗传现象。并且，利用此项技术，在高产量的变异菌株筛选过程中，具备显著应用价值。比如：柔红霉素产生菌和四环素产生菌的种间原生质体融合，因这2个抗生素生物合成均源于聚酮体，从而让柔红霉素的单位产量获得了显著提升。总之，对细胞工程中的原生质体融合技术加以应用，能够使抗生素的产量得到有效提高。因此，相关工程技术人员需对此充分重视。 4现代生物技术中基因工程在抗生素生产中的应用 基于现代生物技术当中的基因工程也能够在抗生素生产中发挥有效作用。一方面，利用基因工程中的两步重组法技术，能够使生物合成肽类抗生素得到有效改造。对于肽类抗生素来说，可由微生物的非核糖体合成的方法基于多肽合成酶系中进行，多肽合成酶系具备酶与模板的功能，称之为蛋白质模板，针对其相应的氨基酸激活功能域采取定向两步重组取代，能够使全新的肽类抗生素得到有效生成，例如：耶儿森氏鼠疫杆菌素的合成等[3]。另一方面，通过基因工程当中的人工改造技术，能够使抗生素的产量及品质得到有效提升。例如：改造卡那霉素链霉菌当中的编码氨基糖苷6-N-乙酰转移酶的自身抗性基因过表达，能够使产生菌对氨基糖苷类的抗性得到有效提升，进而使链霉素的产量得到有效提高。 5结语 通过本文的探究，认识到在抗生素生产过程中，可以利用现代生物技术，以此使抗生素的产量及品质得到有效提高。例如：基于现代生物技术中的发酵工程、酶工程、细胞工程以及基因工程均能够在抗生素生产中发挥技术作用。因此，抗生素生产商便有必要对现代生物技术的应用加以重视，进一步为抗生素产量及品质的提高奠定夯实的基础。 作者：于嵩 李鲁新 单位：山东鲁抗医药股份有限公司 现代生物技术论文:现代生物技术对社会创新的作用 摘要：现代生物技术是20世纪50年代以来发展最快的先进技术之一，对社会发展与创新产生了广泛的影响与促进作用，尤其在屠呦呦作为中国第一人获得2015年诺贝尔生理学或医学奖后，其正面效应在我国更为明显。从介绍主要几个现代生物技术出发，阐述了现代生物技术的特点，重点论述了现代生物技术对社会创新的推动作用。 关键词：现代生物技术；特点；社会创新；推动作用 2015年10月5日，因为创造性地提取出青蒿素，“拯救2亿人口”的伟大发现，中国科学家、中国中医科学院中药研究所首席研究员屠呦呦获得了2015年诺贝尔生理学或医学奖。这是中国医学界迄今为止获得的最高奖项。屠呦呦也成为第一个在中国本土进行的科学研究而获诺贝尔自然科学奖的中国人。国人在欢欣鼓舞的同时，也深刻认识到现代生物技术对社会创新的巨大推动作用。 1现代生物技术简介 1．1基因（DNA）测序技术 基因（DNA），也称遗传因子。最早于1909年，由丹麦遗传学家约翰逊教授提出。20世纪50年代初，美国生物学家沃森和英国科学家克里克提出了DNA双螺旋结构分子模型，被称为20世纪生命科学最伟大的科学发明。简而言之，每个人身体是由千百万个染色体组成，每条染色体又含有1～2个DNA分子，每个DNA分子上有多个基因，每个基因含有成百上千个脱氧核苷酸。由于不同基因的脱氧核糖核苷酸的排列顺序（碱基序列）不同，由30亿个碱基对组成的人类基因组大约含有2．5～4万个基因，储存着一个人种族、血型、孕育、生长、凋亡过程的全部信息，也支持着每个人生命的基本构造和性能。基因测序技术，即测定DNA序列的技术。它是进一步研究和改造目的基因的基础，是基因工程和分子生物学领域最重要的技术之一，它能够从血液、唾液等组织样本中分析测定基因全序列，预测罹患多种疾病的风险，从而通过改善生活环境和生活习惯，避免或延缓疾病的发生。 1．2生物芯片技术 生物芯片，也称为基因芯片。起源于美国教授EdwinMellorSouthern提出的核酸杂交理论。通俗的讲，生物芯片技术是指采用光导等高科技方法，将大量生物分子比有序地固化于硅芯片或玻璃芯片的表面，组成自己的分子排列，然后与已标记的生物样品分子杂交，通过仪器对杂交信号进行检测分析，从而判断样品中分子的数量。由于在制备过程模拟计算机芯片的制备技术，所以称之为生物芯片技术。这项始于20世纪80年代末的基础研究，是在生物遗传学领域发展起来的，是融微电子学、生物学、物理学、化学和计算机科学为一体的高度交叉的新技术。在生命科学研究及实践、医学科研及临床、药物设计、环境保护等各个领域有着广泛的用武之地，具有明显的产业化前景，是一个具有巨大商业潜力的高技术产业。 1．3蛋白质双向电泳技术 蛋白质是生命的物质基础和生命活动的主要承担者，是构成生物体的主要大分子。蛋白质占人体重量的16％～20％，人体内蛋白质的种类很多，性质、功能各异，但都是由20多种氨基酸按不同比例组合而成的，并在体内不断进行代谢与更新。1994年，科学家MarcWilkins提出了蛋白质组学，由此获得蛋白质水平上的关于疾病发生、细胞代谢等过程的整体而全面的认识，蛋白质组的研究不仅能为生命活动规律提供物质基础，也能为众多种疾病机理的阐明及攻克提供理论根据和解决途径，蛋白质组研究的发展是以双向电泳技术作为核心的。蛋白质组学的研究是生命科学进入后基因组时代的特征，将成为未来生命科学的新前沿。 2现代生物技术的特点 2．1互相渗透，是一门的综合性技术 现代生物技术本身包含微生物学、分子生物学、细胞生物学、免疫学、遗传学、系统生物学等多门学科，同时影响了化学、物理、计算机、环境保护等众多自然学科，甚至人类学、伦理学等社会科学，是一门名副其实的、互相渗透的综合性学科。就其应用领域，可分为农业生物技术、医学生物技术等。 2．2应用广泛，是一门与大众紧密联系的技术 现代生物技术涉及到的基因、生物医药等对每个人的健康，包括生物环境监测、废气废水处理等都关系到人民大众的身体健康；生物育种、食品检测等等，都影响每个人的食品健康、食品安全、关系到每个大众的生活质量与福祉。 2．3实用性强，是一门对社会发展影响深远的技术 生物技术被广泛应用于食品检测，使食品检测更加准确、迅速及安全；生物技术被用于环保工程，在废水废气处理、有机固体废弃物处理、环境监测方面，提高环保工程的质量；生物技术被用于育种，提高了粮食产量，解决了世界粮食短缺问题；随着现代生物技术的不断改进和完善，生物技术已经成为当今世界发展最快、最活跃和最具潜力的高新技术领域之一，对社会发展会产生深远影响。 2．4发展良好，是一门决定未来核心竞争力的技术 一个基因创造一个产业，一个产业产生一大批公司，一大批新公司将带来难以估量的经济效益和社会效益。随着现代生物技术的发展，将带给一个组织、一个地区、一个国家巨大变化，相应的，也改变着相互的竞争态势，生物技术也成为一门决定未来一个组织、一个地区、一个国家核心竞争力的技术。 3现代生物技术对社会创新的推动作用 3．1现代生物技术会诱发新一轮的科学技术革命 基因（DNA）测序技术、生物芯片技术、蛋白质双向电泳技术等，在自然科学史上第一次将物质结构、功能及其相互作用转换为数字信息，产生了生物信息学，提高了生命科学的研究效率，加速了其他相关学科如计算机科学、材料科学和数理化等学科的发展。使新学科的发展一日千里，人类认识生命的本质、生物进化与起源、生物的基因设计、人类的食物营养与健康控制等进入一个崭新的时代。随着现代生物技术的推陈出新和深入发展，会诱发新一轮的科学技术革命，将产生一系列新的交叉学科，形成一批新的技术标准、搭建一个个新的技术平台、催生一大批新的技术专利和新兴的产业。 3．2现代生物技术会带动新一轮的产业经济革命 一个基因创造一个产业，一个产业产生一大批公司。现代生物技术的日新月异，一方面通过优胜劣汰，淘汰一批技术落后、工艺落后、产品落后的企业或产业，另一方面通过技术的创新，创造一个又一个的产业，相应地带动一大批高科技公司的产生。这些都给社会创造了大量的新的就业、创业的机会，满足了人们的需求，增加了社会财富，推动了社会经济的发展，带动了新一轮的社会产业经济革命。 3．3现代生物技术会引发新一轮组织方式、社会伦理的社会革命 现代生物技术的互相渗透、多学科紧密联系的特点，必然带来传统研究方式、技术路线、组织方式的革命，呈现出、信息化、智能化、网络化等鲜明的特点；同时，生物技术研究中不断涌现出新信息、新技术、新疗法、新药物和新观念等新事物，冲击着传统的伦理、观念和文化，甚至冲击着现有的部分法律体系，给社会带来深远影响的社会革命。 3．4现代生物技术会触发新一轮的全球竞争革命 生物技术将带给人类社会巨大变革，包括全球竞争态势的改变。现代生物技术，很多体现了基础性、战略性、前瞻性的重大特征，具有占领和发展高技术产业制高点的优势，必然成为国家经济发展的核心驱动力和国际竞争力的决定性因素。21世纪以来，许多国家纷纷制定本国的生物技术发展的战略和计划，以求在未来的市场竞争中能抢占制高点、掌握主动权。如美国推出了“面向21世纪的生物技术”、“国家基因组计划”，日本推出了“官、产、学一体化推进21世纪的生物技术计划”、欧洲推出了“尤里卡计划”等。 4结语 21世纪是现代生物技术的世纪。我国现在正处在发展中国家向发达国家升级的关键时期，现代生物技术发展带给我国千载难逢的跨越发展机遇。我国拥有丰富的生物资源，合理地开发和利用生物技术对国民经济的健康协调和可持续性发展有着非常重要的意义。应以前所未有的胆识、理念和战略部署，集中力量参与竞争，在新兴的生物技术领域不断打造民族和国家的未来。 作者：陈程 单位：武汉市洪山高级中学 现代生物技术论文:现代生物技术在环境保护的应用 摘要：现代生物技术在环境保护应用具有重要作用，能降低环境保护成本，提高环境保护水平，并创造可再生资源。主要应用领域包括污水处理、土壤污染处理、白色污染处理、化学农药处理等。为提高环保水平，促进现代生物技术得到更为广泛的应用，今后应该推广该技术，提高科研和成果转化速度，吸收借鉴发达国家经验。 关键词：现代生物技术；环境保护；污水处理；土壤污染 环境保护与人们日常生活联系紧密，也越来越受到人们普遍关注。为达到有效保护环境的目的，需要综合利用技术、管理、资金、制度等措施，及时处理环境污染问题，为人们营造良好的环境。现代生物技术以DNA为基础，通过现代生物科学和工程原理的应用，达到有效保护周围环境的目的，其中比较有代表性的技术包括酶、基因、微生物等。这些技术不仅在工业、医学、材料领域有着广泛的应用，对环境保护工作开展也具有积极作用。 1现代生物技术在环境保护的应用意义 1.1降低环境保护成本 传统环境污染治理方式工序复杂，需要很多设备综合发挥作用，成本较高，同时还需要耗费大量人力和物力。而现代生物技术能转变这种情况，例如，酶技术、细胞技术等显著降低环保成本，同时还能取得良好效果。例如，利用降解技术处理垃圾，不仅可以减少垃圾占地面积，降低污染物的排放量，而且生物降解后的垃圾可以循环利用，节约成本，综合效益良好。 1.2提高环境保护水平 生物技术的应用可以不受场地、气候等条件限制，通过化学反应原理实现对污染物的处理，达到有效保护环境的目的。这些化学反应不受场地、时间、地点的限制，能够随时发挥作用，并取得良好效果。正是由于具有这些特点和优势，有利于现代生物技术的推广和应用，促进其应用范围不断扩大，达到提高环保水平，美化周围环境的目的。 1.3能创造可再生资源 对某些污染物通过现代生物技术利用，可以将其转化为新的资源，并发挥重要作用。例如，沼气池改造能实现对人畜粪便的有效利用，不仅防止环境污染问题出现，还能产生沼气这种清洁能源，既环保又节能，综合效益良好。 2现代生物技术在环境保护的应用对策 2.1污水处理的应用对策 污水处理工艺复杂，难度大，投资高，是环保工作面临的重要难题。而现代微生物技术的应用能很好解决存在的问题，取得良好效果。微生物活动能将水中的重金属、氰化物分解，使其转化为无毒无害物质。近些年来，固定化酶和固定化细胞技术在污水处理中也得到越来越广泛的应用，能有效分解和固化水中有害物质，还有其他一些物质也通过化学反应得到分解。研究表明，该技术除去水中农药、化肥污染的成功率达95%以上。 2.2土壤污染处理的应用 主要是农药残留和土壤板结沙化，需要采取有效措施进行处理。农药的磷、氯等是土壤污染主要来源，现代微生物技术能有效分解这些物质，除去土壤中的有害物质，将其分解为水和二氧化碳，保证土壤良好性能，避免出现污染现象。同时微生物技术还能彻底根治土壤污染，不会出现新破坏，满足农业种植需要，为农作物生长创造良好条件。 2.3白色污染处理的应用 主要是对塑料制品污染进行处理，白色污染已经成为环境污染的重要来源。而现代生物技术能有效降解塑料制品，破坏其中的聚酯分子结构，实现对白色污染的有效处理。不仅有效处理白色污染问题，同时还能节约成本，加快白色污染处理速度，并生成与塑料制品功能相似的产品，作为塑料制品的替代产品，有利于其综合效益提高。 2.4化学农药处理的应用 农业种植过程中，有80%的化学杀虫药物遗留在田地，污染土壤，破坏整个生态系统。而微生物能有效分解这些物质，将农药稀释为水和二氧化碳，不仅操作简单，而且效果良好，有利于保持土壤良好性能，避免化学农药对其带来不利影响，也为农药种植创造良好条件。 3现代生物技术在环境保护的应用展望 为推动现代生物技术得到更为有效的应用，达到有效保护周围环境的目的，结合实际工作需要，笔者认为今后应该综合采取以下完善对策。 3.1推广现代生物技术的应用 提高思想重视程度，充分认识现代生物技术在环境保护领域应用的意义，综合采取有效措施，使其发挥更大作用。例如，现代农业种植过程中，生物农药可以替代化学农药，同样也能起到除草和杀虫的作用，并且可以避免污染周围环境，防止影响人体健康。需要加大科研力度，提高生物技术实用性，促进其得到更加广泛的应用。 3.2提高科研和成果转化速度 健全并完善生物技术研发力度，鼓励科研机构和科研人员加大技术攻关，并且政府部门需要加大资金支持，给予适当补贴。理顺现代生物技术成果转化工作，注重增强产品的环保性，提高新技术应用水平和应用范围。 3.3吸收借鉴发达国家的经验 发达国家在现代生物技术应用方面积累较为丰富的经验，并且成为重要产业，要善于引进和吸收新技术，加大科研力度，借鉴新经验，促进生物技术得到更为有效的应用。 4结语 环境保护领域现代生物技术应用具有重要作用，具有广泛应用空间和领域。应该结合具体需要采取有效对策，推动现代生物技术在环保领域更好发挥作用，有效治理环境污染问题，为人们日常生活营造良好的环境氛围。 作者：吴玉霞 单位：郓城县环境保护局 现代生物技术论文:现代生物技术在环境监测的实践 1现代生物技术分析 1.1探针核酸监测技术 探针核酸检测技术是使用特定核苷酸序列出现特异性互补已知核苷酸片段作为探针，主要分析片段长度的多样性，被标记的探针可以使用在植物细胞组织内、探测溶液、固定生物膜同源核酸序列[1]。探针核酸监测技术有高度灵敏性以及特异性，当前在环境微生物监测中广泛使用。 1.2PCR技术 PCR（PolymeraseChainReaction）技术是指生物学的聚合酶链式反应，主要是指在聚合酶的催化中将特定的引物设置为监测起点，通过延伸、退火以及变性等步骤将DNA体外复制，可以快速的在异地使用体外复制所有目的的DNA[2]。聚合酶链式反应有特异性强、灵敏度高优势，可以在监测大量评价样品以及环境中的污染。 2在大气污染中的实践 大气污染是指使用生物监测对大气质量进行分析研究，确定环境污染程度。在生物系统中，大气污染给动植物的生存带来了严重的污染，因为植物有在固定的温度、湿度中生长的特征，导致植物没有科学办法避免有害物质污染。植物对大气中有害物质有一定敏感性，所以在环境监测中便于监测以及管理，环境监测中现代生物技术在大气污染中的实践中可以使用采取植物叶子的方式当做需要监测的样品。植物可以通过大气污染程度完整的反应出来，在大气污染实践中常用的监测植物有以下种类： 2.1氟化物指示植物 通过植物可以反映出氟化物的对象主要有：苔藓、金线草、唐菖蒲、大蒜、郁金香以及梅树等植物。通常情况下，使用现代生物技术监测受污染比较明显的植物，叶子形状转变为尖形，并且叶面上有一定程度的伤斑，出现在叶脉上的症状则比较少。受环境污染的伤斑是浅褐或者红褐色。 2.2二氧化碳所指示植物 二氧化碳污染指示的植物主要有海棠、烟草、向日葵、番茄以及柑橘等。通常受环境污染比较明显，症状主要是植物叶子上出现不规则的伤斑，颜色主要是白色、棕色以及黄褐色等，同时植物叶子上也不同程度的出现点状伤斑。 3在水体污染中的实践 3.1微生物群监测 水体系统中比较重要的组成部分是微生物群，微生物群在水体出现污染时可以快速的感应。一般情况下在环境监测中使用的监测手段是泡沫塑料块聚氨酯法，该手段是在水体中投入一定量含有聚氨酯的塑料块，对水体中微生物群落收集监测。和传统水体环境监测方式对比，这种方法速度快、经济、准确，同时还可以在污染监测中广泛使用。 3.2生物法监测 使用生物法监测水体污染的方式主要是使用生物监测方式对水体监测。使用现代生物科技中的生物法对水体污染情况进行分析。生物法监测水体污染情况可以将水体污染带来的不利影响全面展示出。水体污染比较严重、可以反映出的生物有蚊幼虫、小颤藻以及颤蚓类生物。 4在土壤污染中的实践 4.1动物监测法 使用动物监测法控制土壤受污染的情况，使用这种方式进行监测时，通常情况下可以将蚯蚓当作监测对象，因为蚯蚓有比较高的敏感性，可以觉察到土壤中是否含有农药、铅等有害物质。除此之外，使用现代生物技术进行土壤污染监测时因为土壤中有一定镉物质含量，和蚯蚓体内镉物质含量有一定关联性，因此蚯蚓在土壤污染的应用中具有一定意义。 4.2植物监测法 使用微生物监测法对土壤污染进行监测主要是指使用土壤指示植物对土壤受污染情况进行监测。如果土壤遭到一定污染，受到污染的微生物会出现一定程度的反应，并且有污染比较明显的植物出现代谢异常的症状。比如遭到土壤污染的植物表面出现明显伤斑、构成成分发生改变、呼吸作用不断加强或者减弱、发育减慢等情况。 4.3微生物监测法 现代生物技术监测土壤污染情况可以通过微生物监测法对土壤进行监测，土壤污染源主要是人类粪便、尿液等污染源，同时灌溉过程中使用污水也会对土壤造成不同程度的污染，使用微生物监测可以对土壤污染的状况和程度全面评价。 5结语 总而言之，随着科学技术的不断发展，使用生物学技术监测环境已经发展成为目前“探针”高技术水平，说明环境工程和生命科学工程有着同时发展的形式，环境监测中使用生物科学技术是未来环境良好发展的方向[3]。目前在环境监测中使用生物学监测技术对环境进行监测，必须要根据环境监测设备的实际情况和其他设备联合使用，扬长避短，才可以将监测作用充分发挥，为我国环境监测提供技术支持。 作者：隆勤劳 单位：大理州环境监测站 现代生物技术论文:现代生物技术对乳品工业的应用 在我国人民生活水平的不断提高的今天，不仅对乳制品的需求有更高的要求，对乳品的质量也不断的挑剔。在人们看来乳制品应该能供给他们全价合理的优良钙质、优质蛋白质和维生素等营养素的最理想食品。而且近几年来,随着基础科学间的渗透作用和不断前进以及技术水平的不断提高，乳品行业已普遍采用最新生物技术应用在在产品的生产管理中。因此乳制品行业已经逐渐成为我国食品行业中增长速度最快最好的行业之一。 1、现代生物技术在改善乳制品质量的应用 1.1基因工程增加乳制品中某种必需乳蛋白 基因工程技术是分子遗传学和工程技术相结合的产物，是生物技术中的核心技术。它采用类似工程设计的方法，按照人类的需要将具有遗传信息的基因，再离开生物体的情况下进行剪切、组合、拼装，然后把这种人工组装的基因转入宿主细胞内进行大量复制，使遗传信息在新的宿主细胞内或个体中高速繁殖，以创造新的生物。基因工程主要包括重组DNA、基因缺失、基因加倍、导入外源基因及改变基因位置等分子生物学技术手段，它为定向改变生物性状提供了理论和技术支持。将这项技术应用于动植物上即生产基因工程食品。基因工程应用于乳制品具有很多优点:第一点，提高乳制品营养品质，如基因重组的牛生长激素可提高牛的产奶量，减少脂肪的含量，营养更丰富，风味更佳；第二点，提高乳制品的蛋白质含量，通过基因工程可增加乳制品中必需氨基酸（如甲硫氨酸、赖氨酸）的含量，还能提高乳制品的功能特性，拓宽植物蛋白的使用；第三点，增加乳制品的碳水化合物的含量；第四点，基因工程，尤其是克隆技术，可提高畜牧含量满足乳制食品的需求。转基因动物不仅使产奶量增加，而且还可以得到具有特殊功能的奶制品，例如去如糖牛奶、低脂牛奶、低脂固醇、低脂肪乳制食品；第五点，通过转基因技术不仅可以改变乳制品中脂肪酸的结构，而且还能促使其中脂肪结构本身的生物协同作用，利用基因工程可以有计划有目的地设计出许多新的脂肪和油脂，以满足许多功能性乳制品生产的需求。 1.2酶工程通过促进物质转化来提高乳制品的质量 酶工程利用酶、细胞器或细胞所具有的特异催化功能或对酶进行修饰改造，并借助生物反应器和工艺过程来生产人类所需产品的技术。主要包括酶的固定化技术、细胞固定化技术、酶的修饰改造技术及酶反应器的设计技术等。生产出人们所需产品的技术。对于婴幼儿来说母乳是最好营养素最全面的食物，但是也有一些婴儿缺少或者得不到母乳喂养，他们就需要一种营养素全面并接近母乳的乳制品来成长。现代生物技术广泛的应用在工业化酶制剂的品质改良和新品种的开发，并取得了巨大的成果。例如过氧化氢酶主要用于清除乳制品中多余的过氧化氢，从而利用双氧水杀死致病菌；超氧化酶用于乳清脱色等；巯基氧化酶用于去除乳制品因超高温杀菌而产生的糊味；脂肪酶用于乳制品增香；另外利用凝乳酶可制作干酪；用乳糖酶处理乳汁品，防止乳糖结晶析出；真菌或酵母乳糖酶可用于全奶、奶酪和冰淇淋中，是乳糖水解为葡萄糖和半乳糖，从而防止制品粗糙，提高口感。酶工程也能修饰乳脂肪，通过脂肪酶的转脂作用对乳中甘油三酯进行修饰,改善乳脂肪的性质,特别是改善脂肪的融化性、乳化性,并使乳制品保持原有的良好风味和纯度,有利于乳脂肪在产品中的稳定性,从而保证乳制品的质量。 1.3现酵工程能形成高品质的乳制品生物反应器 发酵工程又称微生物工程，是传统的发酵技术与DNA重组、细胞融合、分子修饰和改造等技结合并发展起来的现酵技术。它是在人工控制的条件下，利用微生物的特定性状，通过现代化生物技术生产有用物质或直接应用于工业化生产，术是主要利用菌株的生理生化代谢机制用于菌体生产和代谢产物的发酵来生产工业原料或工现酵工程主要包括微生物资源的开发利用；微生物菌种的选育、培养；固定化细胞技术；生物反应器设计；发酵条件的利用及自动化控制；产品的分离提纯技术。例如生产酸奶和奶酪。发酵工程凭借其自身投资少、见效时间短、污染较小的优点应用在工业上生产上。开展发酵工程对乳制品的生产是有很大好处的。实现了乳制品生产上的一个重大突破。新生产出的酸奶发酵剂的活性强，不需要大面积培养，可直接使用，酸奶厂家可以根据实际情况随意选择，这不仅仅增加了酸奶产品的样式，同时也省去了菌种车间的占地面积，减少了工作人员的数量，大尺度的简化了酸奶的生产工艺。 1.4新型杀菌技术保持长时间的高品质乳制品质量 温度过高会影响乳制品的质量，不仅会降低食品中功能性成分的生理活性，还有可能影响色、香、味以及其营养成分。冷杀菌技术作为一门新兴的杀菌技术,对杀菌的温度要求较低,很好的解决了上述问题。乳制品用射线辐照处理时，射线可以穿过包装和冷冻层，杀死乳制品表面和内部的微生物、害虫和寄生虫，而且在辐照过程中，温度几乎没有升高，有“高效冷杀菌”之称；处理得当的辐照乳制品和新鲜乳制品在外观形态、组织结构及色香味品质方面很难加以区别，具有良好的保鲜效果；此外辐射处理所消耗的能源少。还有一种乳制品超高压处理杀菌技术，“所谓高压食品”与加热杀菌同样是将乳制品密封于弹性容器或无菌泵系统中，以水或其他流体作为传递压力的媒介物，在高压下和在常温或低温度下作用一段时间，以达到加工保藏的目的，而食物味道、风味和营养价值不受或很少受影响的一种加工办法，即以加压取代加热而成。 2、应用现代生物技术实现高质量的乳品检测中 在乳制品中绝大多数都是牛乳制品，所以以下就以牛乳为例，说明生物传感器如何检验乳制品的新鲜度。生物传感器实际上是一个菌数测定仪，而牛乳新鲜度传感器最早由高桥福辛发明的，其原理是测定的电流值与试样中的细菌总数成正比关系,电流值越大表明细菌菌数越多,说明牛乳越不新鲜。要想检验乳制品的新鲜程度就要从长时间放置乳制品过程中发生变化的成分入手,我们可以发现受细菌的污染作用产生乳酸,因此,乳酸含量也可表示牛乳的鲜度。随着科学技术、农业的日益发展，食品原料日趋丰富，人民生活水平的不断提高和生活节奏的加快，人们的视频消费观念已经从传统的单一性、繁琐性转向现代的多样性、快捷性、营养性和安全性，这对食品工业提出了更高要求，即必须给顾客提供更好的质量、更多的选择、更高的价值和更低价格的产品。在这种情况下，促使大量的高新生物技术在食品行业得到广泛的应用，大中型企业设备装备水平有了较大的提高，尤其是乳制品行业，我国乳制品机械设备制造水平正在逐步适应食品工业的发展和技术设备改造的要求。 作者：冷进松 现代生物技术论文:现代林业生物技术论文 1林木组织培养育苗 林木组培培养是采用林木的器官和组织作为外植体进行苗木快速繁殖的技术，目前可以通过组织培养繁殖的木本植物多达120余种，并且逐年在增加。美国1978年已经使用火炬松组培苗进行小范围造林，1983年其里格斯苗圃林木组培苗的生产规模就达到100万株，德国、法国、加拿大和巴西等国家对云杉、杨树、桉树等树种的组培方面也进行了较为系统的研究，并投入了工厂化生产。我国于20世纪70年代开始了林木组织培养研究。通过科研工作者的不懈努力，先后分别有杨树、桉树、马尾松、泡桐、杉木、湿地松、马褂木、柚木和桑树等树种通过组织培养成功获得再生植株。目前，我国的林木组织培养育苗研究已从实验室研究进入工厂化生产阶段，分别华北和华南建立了具有国际先进水平的组织培养育苗工厂，仅中国林业科学院在湛江的南方桉树中心，年产桉树组培苗就达到300万株。 2林木转基因育种 基因工程是生物技术五大工程之一，是生物技术的核心，基因工程育种的原理是将目的基因片段整合到到相应的受体植物细胞的染色体中，改变受体植物的DNA组成，进而改变林木自身的相关性状，产生新的有利性状，转基因为林木遗传改良提供了一条全新的途径。基因工程技术与常规杂交育种和纯合育种相结合，可以大大缩减育种周期，加快林木育种进程，可以有效打破远缘杂交不亲和的生殖隔离障碍，创造新物种和选育新品种，对优质人工林的营造和生态环境保护具有重要意义。近年来，基因工程在林木育种工作中开始大量应用，其中主要技术有基因片段的分离与鉴定、植物细胞遗传转化和转基因植株的鉴别等。目前我国的林木基因工程育种研究取得了较大进展，已经有几十种树木如杨树、火炬松、花旗松、白云杉、核桃、刺槐、麻栎、桉树、苹果、罗威云杉等先后进行了基因工程研究，已经获得转基因植物的有杨树、核桃、柳树、松树、苹果、李和葡萄等。研究领域主要有抗病虫害、抗除草剂、抗逆性、花色花期调控等基因，其中抗虫基因工程已经取得突破性进展，培育的抗虫转基因杨树新品种已实现商品化生产。 3林木分子标记辅助育种 遗传标记是指能稳定遗传，容易识别的遗传学特征，包括形态特征、细胞学特征、生化特征和分子标记等。分子标记是在分子生物学基础上发展起来的一项技术，已经广泛应用于生命科学研究的各个领域，由于DNA分子具有多态性，能体现生物的基因特征，常作为分子标记的遗传标记。目前，在林木育种工作中用的分子标记手段主要有4种，分别是限制性片段多性（PFLP）、随机扩增多态性（RAPD）、扩增性片段多态性（AFLP）和简单重复序（SSR）等。在林木遗传改良中，分子标记主要用于种质鉴定、遗传多样性分析、遗传连锁图谱构建、分子标记辅助选择、)重要经济性状基因定位等方面。目前，借助分子标记技术，杨树、桉树、松树等主要经济树种已经建立了遗传图谱，通过遗传图谱能识别遗传标记的具体位置，可以对树高、胸径、材积、干形等指标进行定位研究，遗传图谱对林木育种工作有极大的促进作用，有利于优良品种的定向选育与培养。随着分子标记技术的发展和应用成本的不断降低，作为一种行之有效的遗传标记，在现代林木遗传育种研究中发挥着越来越重要的作用。 4林木次生代谢物质生产 植物通过次级代谢途径产生的物质称为次生代谢产物，并非生命活动所必须。采用植物细胞培养技术，利用生物反应器将林木细胞排泄到液体培养基中的次生代谢物质，然后使用生物技术的方法将其分离和纯化，可以用于制药、生产化妆品和染料。目前使用细胞培养技术生产的次生代谢物质有药物成分、生物碱、活性肽、色素和香精等，在某些植物细胞培养物中次生代谢物质的含量接近和超过亲本，通过细胞培养提取次生代谢物质比传统的溶剂提取法、超声提取、微波萃取等物理和化学的方法，效率更高，且不受季节和地域的限制，一年四季都可以生产。如通过培养人参细胞提取人参皂苷、培养毛地黄细胞提取地黄酮，培养红豆杉细胞提取紫杉醇等技术已经投入工业化生产。 作者：祝剑峰 李芬 单位：湖北生态工程职业技术学院 现代生物技术论文:现代生物技术在食品加工中的应用 1现代生物技术 1.1基因工程 基因工程,即DNA重组技术,是指对不同生物的遗传基因,根据人类的需求或意愿进行基因的切割后,通过转入受体的方式,使其产生人类期望产物。基因工程在技术上使得人类一定程度上可以客服物种的界限,定向培养出自然界已知不存在的生命形态,以此来满足人类社会的不同需求。其在农业生产中已得到广泛的应用,如根据人类对作物的需要将特定基因转入受体植物基因组中,起到改良品质、增加产量及抗病虫害、抗除草剂的目的,其中应用最广的抗冲虫剂苏云金芽孢杆菌(Bt)伴孢晶体基因已被转入棉花、玉米、烟草等多种植物基因组中,并获得不错的效果。基因工程在畜牧业上也有应用,如将鼠类有关促进角蛋白形成的基因转入绵羊基因组,经改良的绵羊比普通绵羊产毛量提高6%左右[1]。 1.2细胞工程 细胞工程是指应用细胞生物学和分子生物学方法,借助工程的实验方法和技术,在细胞水平上改造生物遗传特性和生物学特性,以此获取特定的细胞产品或新生物体。如植物体细胞杂交可以将两个来自不同植物的体细胞融合成一个杂种细胞,并且把杂种细胞培育成新的植物体,袁隆平通过体细胞杂交技术获得具有远缘杂种优势的超级杂交水稻,亩产可达1600公斤。 1.3酶工程 酶工程是指在生物反应装置中,利用酶所具有的生物催化功能将相应的原料转化的一门技术,包括微生物细胞发酵产酶、动植物细胞培养产酶、酶的提纯与分离纯化、酶和细胞原生质体固定化、酶的修饰和改造及酶反引器等研究方向,其应用范围也涵盖了食品、轻工、化工、能源、医学等多个学科和领域。1.4发酵工程发酵工程是指将微生物学、生物化学和化学工程的基本原理有机的结合起来,利用微生物的生长和代谢来制造各种产物的工程技术。最早的发酵工程是在20世纪40年代随抗生素工业的兴起而得到迅速发展的,特别是二战期间的美国利用发酵工程技术大规模的生产青霉素,使得这一技术得到了长足的进步和发展[2]。 2现代生物技术在食品加工中的应用 随着现代生物技术的发展,越来越多的新技术、新方法被应用到食品加工行业中来,特别是基因工程,作为现代生物技术的产物,短短的十几年内其在食品加工制造领域的应用得到了长足的发展和进步,产生了显著的社会、经济效益。通过特定基因的转入使得农作物能够抵抗病虫害、旱涝灾害,大大降低了生产成本,提高了粮食产量,一定程度上为人类解决因人口增加而产生的食物短缺问题提供了有力手段。同时、利用基因工程手段可以大幅度的提高酶的催化活力,将影响产酶和酶催化活力的基因转入受体中,可获得基因菌,以此来产生具有较强催化能力能催化特性的酶类满足食品加工的要求。应用微生物发酵技术生产发酵产品,充分利用了生物技术的手段借助微生物的特殊功能生产有用的物质,或者将微生物直接应用于食品加工的技术体系中,手段包括菌种选育、菌种生产、代谢产物发酵、特种微生物利用技术等。发酵工程在食品加工领域所取得成果包括从新食品研发配料、食品加工催化剂、饮料稳定剂、D-氨基酸及其衍生物制造及废弃物利用和食品品质检测等。其应用主要在以下几个方面(1)用现酵工程改良传统发酵食品、如双酶法糖化工艺取代酸法水解生产味精,或采用固定化酵母连续发酵技术进行啤酒的生产可明显的缩短发酵周期提高啤酒产量。(2)优化近酵产品。如运用固定化醋酸菌酿制食醋,既可以缩短发酵周期,又可将酯化能力提高9～12倍。(3)缩短发酵产品的开发周期。如单细胞蛋白(SCP)的制备等[3]。目前世界范围内,现代生物技术应用于食品加工中并创造总产值已达到2000亿美元,涵盖了维生素、氨基酸、酵母制剂、微生物多糖、环状糊精、脂肪酸等产品的开发与检测。 3困境与展望 随着现代生物技术知识的普及,越来越多的新技术、新产品得到广大人民群众的认可和支持,但由于其高新技术属性,及食品的特殊性,现代生物技术在食品加工领域的推广和发展仍存在一定的困境和难度。一方面应用现代生物技术加工食品的安全性和可接受性仍处于待测试的状态,缺乏可靠的依据证明;另一方面其营养价值及功能的稳定性亟待实验证实;同时生物技术应用的成本也是制约其推广的重要因素[4]。解决上述一系列政策、技术难题是推广现代生物技术在食品加工领域中应用的主要措施和应努力的方向。 作者：吕寒冰 张明昊 单位：沈阳师范大学化学与生命科学学院 现代生物技术论文:现代生物技术在生物修复中的应用 摘要：在时代飞速发展的今天，环境问题越来越被人们所重视。我国现在环境污染与生态破坏问题也日渐严重，现代生物技术是解决这一问题的重要方法。广泛的应用现代生物技术，能从源头上防止环境污染。并且在经济发展的同时，有效的对环境进行改善。本文主要是研究了现代生物技术与生物修复的主要内容，以及其在生物修复中的应用进行探讨。 关键词：现代生物技术；生物修复；应用 我国在经济建设的同时，引发了一系列的环境问题，这也使得我国环境污染问题日渐严重。虽然我国一直在采取相应措施加以控制，但是环境污染依然日渐加剧，这个时候如何在发展经济的同时有效的对环境进行保护，已成为首要问题。现代生物技术是人们通过对环境污染的不懈研究，总结出的重要方法之一，其也在为环境污染问题上如何解决提供了重大依据。 1 生物修复与现代生物技术的主要内容 1.1 生物修复技术 生物修复技术包括两大类：一是微生物修复，也是目前国内外广泛应用的生物修复技术的主导，人们对它的研究也非常重视。主要是通过微生物的降解功能，有效的对环境中的污染物进行分解与清除，来进行对环境污染的控制。微生物修复的成本低，因其本身的特性，不会造成环境的二次污染。在最大限度上有效的解决了以往环境治理的问题，得到了广泛认可；二是植物修复，主要是通过对植物的种植，来对环境中的重金属、放射元素污染以及降解困难的有机物进行有效分解。通过研究表明，植物可以通过自身的生物特性，净化土壤与水质，使土壤与水质得到有效恢复，达到净化环境的目的。我国通过一系列的科学研究，表明植物是可以去除水中的N、P，能够起到一定的净化效果。 1.2 现代生物技术 现代生物技术是生物技术高新技术总称。是以DNA生物技术为根本，来进行生物研究工程[1]。其中包括微生物的生物研究、基因细胞工程、生物降解酶理论、蛋白质等相关的生物技术。21世纪以来，生物技术作为新兴技术一直受到国内外的广泛认识，发展非常迅猛。其特点是通过对微生物与植物来对环境进行“无公害”控制，在处理污染时的最终产物大多数是绿色无公害的生物稳定物质。能直接进行环境的治理，有效避免污染的多次转移，并且其造价相对较低，可以对其产品或副产品作为营养源来加以利用。 这种新型的治理污染方式，有效的解决了生态环境污染面临的问题，其不仅仅污染小，治理效果明显，还能有效的恢复当地原有的生态环境。环境中垃圾废弃物、工业污染等是常见的污染物，可以利用生物技术对其进行处理，改变其原有的分子结构，并且发挥生物降解这一特性，对各种产物和副产物进行从新利用，使得环境污染程度降到最低。其主要原理是利用酶的反应过程，从酶中得到一种活性蛋白质，达到对污染物分子的转换，分解和检测出环境中污染源。因其操作简单、反应条件简单、成本低、过程稳定、效果好等优点，使得其在生态环境治理上得到广泛应用。 1.2.1 核酸探针检测技术 核酸探针检测技术是常用的几种现代生物技术之一。它的主要应用原理是能与特定的核苷酸序列发生特异性互补的已知核苷酸片段作探针，来对DNA序列及片段长度的多态性进行分析。被标记过的探针可以直接探测细胞组织上面的同源核酸序列。具有较高的灵敏性与高度特异性，被广泛应用到对环境中微生物的检测与分析实验中。 1.2.2 酶免疫测定技术 酶免疫测定技术的主要原理是根据抗原与抗体之间的特异性，吸附到固相载体的表面，然后产生一种活性酶作为示踪物，通过与酶相结合，产生结合物沉积在底部，可以根据其颜色变化来进行判断环境中是否存有污染物。酶免疫测定技术具有选择性好、灵敏度高、使用等优点，被广泛应用到检测农药、污染物残留、生物污染等领域中。 1.2.3 生物曝气滤池处理 生物曝气滤池处理技术是对环境中的污水进行通过生物技术进行滤化，对污水进行采样处理，根据污水的水质特征，对微生物菌株的分离与筛选，找出最为合适的微生物，来对污水中的污染源进行分解，有效的对污水进行处理以及资源优化。 2 现代生物技术在生物修复中的应用 生物修复技术其最大的特点就是可以进行环境污染的大面积治理，最大限度的改善环境，并且不会产生二次污染。在通过现代技术的研究，构建了生物高效菌，其能加大微生物对化学物质、农药、有机物等污染物降解，从而达到提高降解效率的作用，有效对环境进行治理，这样也就证明运用现代生物科技可以有效的提高对污染物的清除与控制，并且效果明显[2]。因此生物强化技术加入到传统生物修复技术中，并且结合现代高新生物技术手段来对环境污染问题进行监测与探讨，已成为一种发展趋势。 在通过对微生物的研究表明，微生物最佳的修复时间在30℃，在阿维菌素的试验里，在污染土壤中放入阿维菌素，从中找出讲解效果最好的菌株进行温度测试，可以很清楚的看出在30℃左右效果最佳。我们的生活环境非常适合这种生物修复技术的进行，但是相对还是有一些局限性。它不仅仅只是作用于农药污染领域，其还在石油污染和水体污染的修复中应用也是非常广泛，并且都取得良好的效果。其中对污水的治理就是通过微生物自身的活动机理来对水质中的垃圾毒素进行清理和转换，为达到进化水质的目的。在最大程度上减少水质的污染，并且方法简单且成本低，还可以形成自身的生物循环从根本上解决问题。 3 生物技术的发展趋势 现代生物技术的广泛应用，有效的促进农业、工业与环境治理等多个方面飞速发展。可以通过现代生物技术，对我国丰富的遗传资源，进行合理研发，分离克隆有自主知识产权的基因和基因工程品种。在以“基因”为核心内容的生物产业中取得主动，实现单基因生物抗逆向持久性抗逆、生物性抗逆向非生物性抗逆的转移。借鉴国外成功的转基因经验，完成我国从基因组时代向基因组时代后期转换。因此，合理运用现代生物技术，研发转基因产品，是农业生物技术必要发展道路。 工业生物技术的可持续性发展离不开现代生物技术的进步。现如今人类社会发展离不开能源、人口、环境等问题，随着现代生物技术的飞速进展，使得人们可以设计和构建新一代的工业生物技术，可高效快速地将各类可再生物质资源转化为新的资源和能源。现代生物与工业生产的有机结合，可以有效解决工业生产中环境、能源等问题，在各个领域中都发挥着重要作用。其在生物修复中的作用更是重中之重，在环境污染的处理过程中，传统的物理与化学的处理方法，常常会出现二次污染，并且其应用费用较高。现代生物技术在处理各类环境污染均有较强的适应性，可将其作为代谢底物降解，有效的控制了二次污染。其在环境中的发展趋势将朝着生物技术改良与其他污染处理手段相结合的方向发展，可有效提高对生态环境的治理。 4 现代生物技术在生物修复中的问题探讨 生物技术发展到今天，已被广泛应用到环境治理的各大领域中去，并且得到相应的认可。生物修复技术可以应用到很多领域，如高效生物处理技术、污染事故的现场补救、污染场地的修复等多方面的环境工程项目中。现代生物技术以深入到我们生活中的多个方面并与之息息相关，给我们带来非常重要的作用。但是它在带来作用的同时相对也出现了许多的问题，我们通过生物技术培养出来的菌种在一定程度上破坏了污染环境地区的生态平衡，环境因素受到影响，通常带来可怕的生物灾难。如“水葫芦”事件中，水葫芦的泛滥，造成成了大规模生物入侵，给我国的生态环境造成了极大的影响[3]。要充分提高研究人员的工作水平与道德品质，和其对待生物研究的意识。要加强国际之间的合作与社会机制的强化，才能更好的克服这一系列的问题，使得环境与社会能得到共同的发展。 5 结语 现在生物技术及它相关的产业发展，是环境建设的必要环节，大力发展现代生物技术是发展经济建设的必要前提。随着科技在不断进步，生物修复技术将得到大力发展，其所产生的利益与作用将被人们广泛的应用到各个领域，进行科技生物技术大规模产业化，从根本上改变人类的生活生产方式。 作者简介：陈兴丹，本科学历，黔东南民族职业技术学院，讲师，研究方向：生物技术。 现代生物技术论文:运用现代生物技术防治作物病虫害 摘 要：农业是我国的第一产业，从狭义上来说，农业主要指的是种植业，主要生产活动包括有粮食作物种植、经济作物种植、饲料作物种植等等，只有农业稳定才能够保障工业以及我国第三产业的稳定，对农作物的病虫害进行防治是否有效直接关系到农业的生产和发展。随着科技的不断进步，现代生物技术逐渐被应用到对作物病虫害进行防治的工作中，本文主要分析了几种有效防治病虫害的生物技术，希望对相关领域的研究人员提供借鉴意义。 关键词：现代生物技术；农业；农作物；病虫害防治 随着科技的进步和发展，在防治病虫害时逐渐开始应用生物技术，并且取得了非常良好的效果。使用微生物技术进行病虫害的防治不仅符合农业发展的要求，同时也符合环境保护的要求，有效的促进农作物保持健康的生长状态，防治病虫害的发生。接下来，笔者从基因工程对于作物病害防治、生物技术在防治病虫害的实际应用以及生物技术在防治草害的应用和生物农药的应用这4个方面展开论述。 1 基因工程对于防治病害的作用 CP基因能够适当诱导作物对病毒进行免疫，有效地提升作物对于病害的抵御能力，因此，无论是国内还是国外，都对基因工程非常重视。 RP基因是能够实现病毒复制的一种复制酶基因，能够将病毒进行编码，再通过不同形式和组合生成聚合酶，快速合成病毒基因DNA，除此之外，RP基因还能够把一些存在问题的复制酶基因传入作物中，使得病毒复制速度大大降低。 Sat-RNA和中和抗体的应用。Sat-RNA和中和抗体是低分子RNA的一种，需要通过依靠病毒实现复制，在复制的整个过程中，会产生对辅助病毒的影响，在症状表现上出现变化。在防治作物病害过程中，通过病毒症状来减弱Sat-RNA，对病虫害的防治有着非常积极的作用，应该得到科研人员的重视。 2 生物技术对防治病害的作用 在大多数的生物体内，都含有一种蛋白酶抑制剂，这是一种能够使得生物体代谢正常维持的保障的基因，同时，这种基因也能够有效的对外来各种蛋白水解酶形成抵御，防治生物体遭到损坏。近几年来，随着科技的不断进步，生物技术也处在快速发展的阶段，科研人员越来越重视蛋白酶抑制剂这种基因的研究，所研究的范围也更加广，蛋白酶抑制剂在抗击病虫害这一方面的作用逐渐被发掘出来。通常情况下，在杀虫工作中，蛋白酶能够起到的主要作用是有效的对病虫肠道的蛋白活性进行抑制，直接破坏病虫自身的消化系统，病虫会因为体内缺少氨基酸而无法正常的成长和发育，最终死亡。就目前情况来看，用蛋白酶来对病虫生长进行抑制的方法在作物生长过程中起到了良好的保护作用和促进作用，得到了越来越广泛的使用，有效的推动了作物对病虫害的防治能力，有助于作物实现健康的生长。 3 生物技术对防治草害的作用 通过使用生物技术能够把一些具有抵抗除草剂效果的基因转移至作物中，使作物自身增强对于草害的抵御能力，一般情况下，这些能够抵御除草剂的基因主要包括利用编码将除草剂酶分解的酶和在扩增时被除草剂破坏的酶等，这些基因能够有效的达到抵抗草害的效果。近几年来，随着人们环保意识的逐渐加强，生物技术的研究中也开始注重保护环境，通过生物技术实现草死苗长的效果，可以有效的推动除草剂应用的价值的提升。 4 生物农药应用研究 生物农药主要包括有微生物农药、生化农药、农用抗生素以及植物源农药等，生物农药的研究不仅能够更好的抑制作物病虫害的发生，更能够降低对于环境的污染，将病虫致死，又能够保证对人畜没有害处。随着时代的发展和人们环保意识的逐渐提升，生物农药逐渐得到了越来越广泛的应用和认可。 5 结束语 近几年来，随着科技的进步和发展，作物的病虫害防治工作也取得了非常明显的效果，有效的应用生物技术，能够使得作物同病虫害之间的互相作用的机制得到充分的研究，有效的提升作物对于病虫害防治的效果和能力，使得作物能够健康的生长，在环境保护意识日益增强的今天，生物技术逐渐得到了越来越广泛的认可和应用。本文作者主要分析了现代生物技术对于作物病害防治的几个典型应用，以期对相关领域的研究人员提供借鉴意义。 现代生物技术论文:现代生物技术的教学思考 【摘要】对于生物科学专业的本科生而言，了解和掌握现代生物技术课程尤为重要，作为发展非常迅速的现代生物技术，几乎渗透到生物科学的诸多领域中，从实际生活问题出发，结合课程教学任务、教学内容，实现产学研相贯通的教学目的，使现代生物技术课程的教学质量以及教学效果更加优化。 【关键词】现代生物技术 生物学 教学思考 现代生物技术是建立在分子生物学基础之上的生物科学与工程科学相结合的一门学科，是根据人们的需求和意愿来创新的生物机能和生物类型，实现造福和改造人类。随着DNA重组技术、基因组计划、干细胞的成功运用，逐渐发展成了系统生物学工程与合成生物学工程，不断使生物技术涉及到环境、农业、工业、医药、海洋、空间等诸多科学领域中，可能会在进一步的细胞计算机、细胞制药，乃至生物太阳能和环境保护方面均起到至关重要的作用。所以，现代生物技术在生物科学专业中属于专业核心课程，这些课程的教学计划、教学大纲在整个的教学过程中起到主导作用和地位。该课程也是一门综合型和应用型很强的学科，可以通过实践教学来巩固专业理论知识，从而提高学生的实践和创新能力，尤其是对于应用型人才的培养更为需要。 贵州工程应用技术学院生物科学一直都开设了现代生物技术理论课程，但由于缺乏实践创新，导致大部分同学在生物技术的理论与实践联系不紧密，致使不能提高学生的学习兴趣，在生物信息时代，生物技术在不断的日新月异，面对新的理论知识和时间技术的发展，现代生物技术的教学内容也在不断的更新，加上现代生物技术已经涉及到人们生活的方方面面，因此，在一定的教学时数下，根据教学内容，制定适合学生的教学方法、提高学生的积极性及教学效率，使得学生能理论联系实际，把学到的知识得以应用，这就需要教师不断的对教学手段与方法进行探索。根据现代生物技术课程的更新快、综合性强、涉及范围广等特点，加之课程标准的要求，我们从掌握基础、应用到实践中的原则出发，对现代生物技术的教学已进行了思考，并加以实施。 1.教学指导思想 作为应用型人才培养为目的的学校而言，我们的教学必须实现“高效、实用、先进”。近年来，全球教育均把培养学生的职业能力作为教育的重点。大学生应该是高素质、高能力的人才，但是，由于受到学校培养教育模式单一的影响，造就了他们理论知识不能联系实际，解决问题能力差，造就很多学生一毕业就失业。要解决上述问题，这就需要我们必须因地制宜、因材施教，让我们的教学手段方法适应社会，让学生成为应用型人才。 2.精选教学内容 《现代生物技术概论》所选用的是高等教育出版社，宋思扬主编教材，其余多种教材为辅，教学的对象是已经具备生物科学基础学科知识和实验技能的大四学生，他们对于生物前言知识和热点话题都有着强烈的求知欲望[1-4]。怎样才能激发学生的学习兴趣，这就要求教师根据教学大纲和实际情况，对学习内容进行调整，讲授可以分为：（1）介绍生物技术的概念、发展历程、与其他相关学科之间的关系，着重介绍现代生物技术的应用以及怎样推动社会的发展，激发学生对本学科的兴趣，时刻关注生物技术的新成果和动态。（2）上游工程：包括基因工程、细胞工程、蛋白质工程、组织工程、胚胎工程以及转基因工程。在这一部分的授课过程中着重强调研究思路及方法，怎样利用这些技术去解决实际问题，带动学生积极思考，为学生不断创新奠定基础。以细胞工程为例，在学生掌握了基本的理论基础和概念的情况下，多多结合新的研究成果、新技术新方法来介绍细胞工程在动植物、环境、医学等领域的应用、局限及展望。（3）下游工程：酶工程、发酵工程、生化工程、生物制药以及生物医学工程等，是加工应用阶段，通过下游工程实现了产品的企业化、商品化，我们可以通过校企合作的方式，让学生理论联系实际，走出校门，进入到企业、工厂，医院等地方认识与现代生物技术相关的产品和技术，让学生亲身体会到生物技术无处不在，这样不但能激发学生的求知欲，而且也能提高学生学习的主观能动性。 3.现代生物技术教学的几点思考 3.1教学新理念的形成 教师应该在掌握学科前沿和动态的情况下，尽可能的将所讲知识进行模块化，如将现代生物技术在食品、动植物、医药、环保等应用以及安全性等问题进行分化，先让学生自己到生活中去寻找和感受生物技术的应用，在查阅相关文献、对有疑问的问题进行探讨，提出各自的意见和观点，最后在由老师解疑答惑，这样学生不仅学会了独立思考，而且也提高自己解决问题和分析问题的能力。 3.2优化教学内容 在教学的过程中，教材虽是教学的基础，但体现教师专业水平关键还在于课程标准。对于不同的现代生物技术教材，内容侧重点也完全不一样。上课时大致需按指定教材上，但实际上一本教材不能完整体现出全部内容。那么，在教学内容设计上，教师可以选择教材上没有的相关内容（图片、视频、双语等）来提高学生的观赏性，把抽象的难理解的教学内容进行认识，不仅加深理解和记忆，也能够拓宽学生的知识面。 3.3教学方法与手段的多样化 在教学中，教师除用板书、多媒体等传统教学手段方法外，更多应该实现产学研有机结合，在实践中引导学生学习，通过一些探究性实验项目、创新性试验项目来培养学生的创新思维，对已有掌握的知识进行再次深入研究，让学生敢于质疑、敢于假设、不断提出自己的见解。一定让学生不断的通过实验来完善理论知识。 3.4考试成绩计算多样化 对于课程学习的评价进行多元化考核：平时作业、上课回答问题、期末考试、实践教学、出勤率来综合评定。在试卷命题时题型一定多样化、灵活化，一定与实际生活相联系，能达到理论联系实际、举一反三，体现出学生具有自我解决问题的能力。 现代生物技术论文:现代生物技术在甘薯育种中的应用 摘要：现代生物技术攻克了过去在甘薯（Ipomoea batatas）育种中无法解决的难题。诱变育种、细胞工程、分子标记和基因工程等现代生物技术已在甘薯选育、品质改良、增强抗病虫性等方面上发挥了非常重要的作用。综述了诱变育种、细胞工程、分子标记和基因工程等现代生物技术在甘薯育种中的研究与利用概况。 关键词：甘薯（Ipomoea batatas）；现代生物技术；育种；诱变育种；细胞工程；分子标记；基因工程 甘薯（Ipomoea batatas）属旋花科甘薯属，为一年生或多年生蔓生草本，是中国的重要粮食作物、饲料作物和新型生物能源作物，具有极高的经济价值。甘薯含有60%～80%的水分，10%～30%的淀粉（支链淀粉含量高，易被人体消化吸收），5%左右的糖分，还富含人体必需的多种维生素（VA、VE、VB1、VB2、VC等）、氨基酸（赖氨酸含量较高）、蛋白质、脂肪、膳食纤维以及钙和铁等多种矿物质。甘薯中的活性化学物质（脱氢表雄酮）可以抑制癌症和预防癌细胞增殖[1]。因此，培育出高产、稳产、优质的品种及各类不同用途和种类的品种如食用、加工用、饲料用、茎尖菜用等[2]具有非常重要的现实意义。但是由于甘薯的高度杂合性、杂交不亲和性、遗传资源匮乏、遗传基础狭窄、优异近缘野生种利用困难和病虫害、病毒病危害严重[3]，极大地制约了甘薯的生产和发展。但传统育种模式周期长，品种改良进度缓慢，难以满足发展需求。生物育种是目前应用推广最为迅速的技术，它突破了传统育种的局限性，有利于加速培育高产、优质、抗逆、广适的新品种。本文重点介绍近年来几种主要生物技术，包括诱变育种、细胞工程、分子标记辅助选择育种和基因工程在甘薯育种中的发展与应用。 1 诱变育种 甘薯是一种无性繁殖作物，其自然变异和人工诱变产生的变异，是甘薯育种重要的变异来源，因此诱变育种一直是甘薯育种的一条重要途径，也是发展比较早的一种技术。 在自然条件下，由于外界环境的变化和遗传结构的不稳定性，植物本身会发生自发突变，但是这类突变发生的频率较低。自然变异突变体的选择、鉴定是甘薯种质创新的主要途径。张连顺等[4]从抗薯瘟病的闽抗329中选育出了兼抗蔓割病、藤蔓旺盛的闽抗330，张永涛等[5]、李培习等[6]分别从高抗根腐病的徐薯18芽变体中选育出了兼抗茎线虫病的临选1号和富贵1号。 辐射诱变的方式包括χ射线、60Co处理、80 Gy γ射线处理、搭载返回式卫星进行空间诱变处理等。但诱发突变的方向难以控制，有利突变频率不够高。通过辐射诱变育种加以多年筛选获得了比较好的品种如较徐薯18高抗黑斑病的品系农大601[7]和抗线虫扩展、薯皮色同质、干物率高、食味优、高胡萝卜素突变体及淀粉类型和紫色素类型育种材料[8]。 化学诱变具有专一性强、突变频率高，突变范围大的特点，为多基因点突变，诱变后代的稳定过程较短，可以缩短育种年限。Luan等[9]用EMS处理鲁薯8号愈伤组织，并通过离体筛选，获得3个耐盐突变体株系（ML1，ML2，ML3）。王凤保等[10]用0.05%秋水仙素和2%二甲基亚砜混合水溶液处理秦薯1号甘薯种子，选育出高产、高淀粉、低β-淀粉酶活性、高蛋白质、高铁、早熟的短蔓型甘薯新品种短蔓3号。王芳等[11]用0.5% NaN3处理澳大利亚Au1990sp紫甘薯的胚性细胞团，选育出品种适应性广、产量高、品质佳、抗性强的甬紫薯1号。 2 细胞工程 甘薯细胞工程主要有体细胞胚发生、原生质培养、细胞悬浮培养、茎尖分生组织培养等，在种质资源创新、新品种选育和脱毒苗工厂化生产等方面具有广阔的应用前景。目前主要通过茎尖诱导体细胞胚胎的植株再生。利用甘薯茎尖培养诱导得到胚性愈伤后，通过液体振荡悬浮培养可以迅速增殖，利用农杆菌介导、基因枪、电激等方法研究甘薯的遗传转化。在此过程中，常常会出现自发变异，通过对这些突变体进行筛选，也可以用于甘薯新品种选育[12]。 甘薯容易侵染的病毒和类病毒种类较多，加上甘薯属于无性繁殖作物，病毒能够在植株体内不断增殖积累，使甘薯病毒病的危害逐年加重，造成了大幅度的减产。利用甘薯茎尖病毒含量低或不带病毒的特点，通过茎尖分生组织培养可以生产甘薯无毒苗。脱毒甘薯增产效果显著，根茎叶生长旺盛，光合效率高，抗逆能力强[13]。经检测确定为不带病毒的组培苗可以进行快繁和原种生产。 3 分子标记辅助选择育种 分子标记在甘薯遗传育种中的应用是利用标记将不同甘薯品种DNA序列上的多态性体现出来，可利用其进行种质鉴定、基因定位、遗传图谱构建和辅助育种等并最终应用到生产实践中。在作物遗传改良过程中，形态标记、细胞学标记和同工酶标记等已很难满足对它们的基因组进行更详细研究的需要。随着分子生物学的发展，产生了多种基于DNA多态性的分子标记技术，在甘薯育种中应用较多的是RAPD、AFLP、ISSR、SCAR和SNP等。 3.1 构建甘薯分子遗传图谱 由于甘薯的遗传背景较复杂，对甘薯基因组的研究较滞后，分子标记的数量和种类相对匮乏，分子遗传图谱的构建要落后于水稻、玉米等作物。Kriegner等[14]在2003年用AFLP技术构建了首张甘薯遗传连锁图，632个母本标记和435个父本标记分别排列在Tanzania的90个连锁群和Bikilamaliya的80个连锁群上，共定位了1 100个AFLP标记，平均遗传距离为5.9 cM。随着甘薯栽培种转录组测序的完成和分子标记技术的发展，李爱贤等[15]在2010年利用SRAP标记构建了漯徐薯8号和郑薯20连锁图谱，漯徐薯8号的81个连锁群由473个SRAP标记组成，总图距为5 802.46 cM，标记间距为10.16 cM，郑薯20的66个连锁群由328个SRAP标记组成，总图距为3 967.90 cM， 标记间距为12.02 cM。Zhao等[16]在2013年利用AFLP和SSR标记构建了徐781（高抗茎线虫病）和徐薯18（高抗茎线虫病）的连锁图，徐薯18的90个连锁群含有1 936个AFLP和141个SSR标记，总图距为8 184.5 cM，标记间距为3.9 cM；徐781的90个连锁群含有1 824个AFLP和130个SSR标记，总图距8 151.7 cM，标记间距为4.2 cM。这也是到目前为止标记密度最高、基因组覆盖率最广的甘薯栽培品种分子标记遗传图谱。 3.2 绘制指纹图谱，鉴定甘薯品种 甘薯是一种无性繁殖作物，其品种数量多、同种异名、同名异种的情况比较普遍，在甘薯的生产过程中容易出现品种间混淆的情况，使得品种鉴定困难，影响品种的改良和育种。随着分子生物学的快速发展，DNA分子标记技术已成为指纹图谱构建和品种鉴定的主要方法。指纹图谱能够在分子水平上鉴别生物个体之间的差异，可以有效克服形态和生化上的局限性，是甘薯品种鉴别的重要工具，在生产实践上具有重要意义。 目前用来作DNA指纹图谱的标记主要有RAPD、SSR、ISSR、AFLP、SRAP等。Arthur等[17]应用RAPD标记分析在美国8个州种植的甘薯品种“Jewel”的无性系，发现其中5个的多态性谱带在7.1%～35.7%之间，表明RAPD标记可以检测无性系中的变异。王红意等[18]研究表明通过RAPD标记产生的指纹图谱可以将30个中国甘薯主栽品种分为3类。罗忠霞等[19]采用EST-SSR标记，利用2对引物将52份甘薯品种区分开，建立了52份甘薯品种的指纹图谱。季志仙等[20]利用ISSR技术对不同引物获得的指纹图谱进行了分析，发现利用2对引物即可将供试的17份甘薯品种区分为4类。蒲志刚等[21]利用AFLP技术通过五对引物构建出47个品种南瑞苕的指纹图谱，将其分为5类。张安世等[22]利用SRAP技术通过2对引物构建出22种甘薯品种的DNA指纹图谱，将其分为7类，随后又利用ISSR技术通过3对引物将22种甘薯品种分为4类[23]。 3.3 甘薯基因定位和DNA分子标记辅助选择育种 甘薯许多重要的农艺性状如块根产量、品质（淀粉含量、胡萝卜素含量）、抗病性（茎线虫病、根腐病和黑斑病）等都属于多基因控制的数量性状，在甘薯分子连锁图谱的基础上，对重要农艺性状进行QTL定位，进而克隆相关性状的主效基因，是甘薯育种研究的重要方向。DNA分子标记辅助选择育种具有方便、快捷、准确等特点，且较少受季节、发病条件、发育条件、鉴定方法等因素的限制，可以在低世代进行早期选择，更适合目前育种的需要。目前该技术已广泛应用于甘薯的育种研究中。 Ukoskit等[24]利用甘薯易感根线虫病品种与抗根线虫病品种杂交，用760个RAPD引物对2亲本和F1分离群体进行分析，筛选出1个抗根线虫病的基因。柳哲胜[25]用RAPG法和改进的SSAP技术对农大603和徐薯18的基因组进行抗茎线虫病相关基因的分析，结果显示由片段54设计的引物在抗病和感病品种之间扩增出多态性带，推测片段54是与甘薯抗茎线虫病有关的RGA（Resistance gene analog），并得出甘薯MIPS基因可能与甘薯抗茎线虫病有关。周忠等[26]对高抗茎线虫病的徐781和高感茎线虫病的徐薯18的后代进行抗病性鉴定和RAPD分析，得到与抗茎线虫病基因相连锁的RAPD标记OPD0l-700，经证明，该标记可作为甘薯抗茎线虫病辅助育种的分子标记，并在甘薯育种尤其是抗病品种选育中发挥较大的作用。王欣等[27]利用对高抗亲本徐781和高感亲本徐薯18的F1分离群体的161个品系进行OPD01-700的克隆和测序，成功地将OPD689标记转化为SCAR标记，初步验证结果与田间鉴定结果基本一致，初步建立了甘薯抗茎线虫病育种分子标记辅助选择技术。袁照年等[28]以金山57×金山630的杂交F1分离群体为材料，按F1单株抗性分群，建立薯瘟病抗病池和易感池，分别以其为模板进行RAPD分析，结果显示其中S213-500在抗感池和易感池间显示多态性，可以作为抗Ⅰ型薯瘟基因的连锁标记，在鉴定甘薯抗I型薯瘟病方面具有应用价值。苏文瑾等[29]在已有的高抗根腐病品种徐薯18与高感品种胜利百号F1分离群体抗性鉴定的基础上，采用分离群体混合分析法（BSA）与AFLP技术相结合，发现显性标记Eco（45）-Mse（45）与感病基因连锁，对甘薯抗根腐病的遗传改良具有指导意义。蒲志刚等[30]以南薯88等12个抗感黑斑病品种为材料，建立了甘薯黑斑病的AFLP分子标记体系，并用该体系找到了与甘薯抗黑斑病紧密相关的特异性DN段，为甘薯抗黑斑病分子标记辅助育种奠定了基础。 吴洁等[31]利用甘薯高淀粉品种绵粉1号和甘薯低淀粉品种红旗4号杂交F1代分离群体采用SRAP分子标记，将1个与淀粉含量相关的QTL定位到绵粉1号遗传图的第三连锁群上。蒲志刚等[32]利用甘薯高淀粉品种绵粉1号与甘薯低淀粉品种红旗4号杂交F1代分离群体，在绵粉1号遗传图的第二连锁群上检测到E1M7-2可作为淀粉的临近QTL。李爱贤等[33，34]以高淀粉、低胡萝卜素含量的甘薯品种漯徐薯8号和低淀粉、高胡萝卜素含量的甘薯品种郑薯20杂交得到的F1分离群体，采用SRAP分子标记的方法在父本郑薯20的Z31连锁群上检测到1个与淀粉含量相关的QTL，并检测到17个与甘薯β-胡萝卜素含量相关的QTLs，其中10个定位在郑薯20图谱上，7个定位在漯徐薯8号图谱上。 3.4 甘薯转录组测序和分子标记的开发 转录组测序（RNA-seq）操作简单，不局限于已知的基因组序列信息，可获得低丰度表达基因，具有通量高、灵敏度高、成本低及应用领域广等优点。转录组研究是基因功能与结构研究的基础和出发点，利用新一代高通量测序，能够快速全面地获得某一物种目标细胞在某一特定状态下的全部RNA序列的信息，例如发现新转录本、了解基因的表达量、挖掘单核苷酸多态性（SNP）、结构性变异等[35]。目前，测序技术已成为分子生物学研究中最常用的技术。相比于其他作物，甘薯的基因数据资源极少，这给甘薯的分子生物学研究带来极大的不便。Gu等[36]应用Illumina的RNA-Seq技术对不同的甘薯组织与发育阶段进行高通量的转录组测序，通过对甘薯的转录组从头组装、基因注释和代谢通路分析，得到了大量重要的转录本信息，如淀粉合成、抗盐、抗旱、转座子和病毒等相关基因。Tao等[37]利用Illumina数字基因表达（DGE）标签分析甘薯的7个组织的转录组的差异，鉴定出大量的差异和特异表达的转录本，主要涉及病毒基因组的基因表达方式、淀粉代谢、潜在耐逆性和抗虫性等方面。 转录组测序的高通量特点使分子标记的大规模发掘得以实现。基于转录组测序开发的分子标记主要为SSR和SNP。Wang等[38]采用同样的方法获得56 516个unigenes，基于与已知的蛋白序列的相似性搜索，总共鉴定发掘出114个cDNA的潜在的SSRs。Xie等[39]通过对紫薯转录组的高通量测序，获得58 800个unigenes，发掘出851个潜在的SSRs。SNP是基因组中最普遍的遗传变异，有着分布广、数量多、遗传稳定性高、密度高、易于实现分析自动化等诸多优点，是构建遗传图谱、完成分子标记辅助育种的一种非常重要的遗传标记，新一代的高通量测序平台为SNP位点的检测提供了强有力的技术支持。许家磊[35]在淀粉含量、薯干产量和茎线虫病抗性差异明显的徐781和徐薯18的Illumina RNA-seq测序结果中已获得1 386个SNP候选位点的基础上，发现Tetra-primer ARMS-PCR可以检测出SNP分子标记，可以用于甘薯SNP分子标记的开发。苏文瑾等[40]利用简化基因组测序技术（SLAF-seq）对300份甘薯种质资源的大群体测序，通过生物信息学分析进行系统设计，筛选特异长度的DN断，构建SLAF-seq文库后高通量测序，通过软件分析比对，获得260 000个多态性SLAF标签，在多态性SLAF标签上共开发得到795 794个群体SNP位点。 4 甘薯基因工程 1983年世界首例转基因植物培育成功，标志着人类用转基因技术改良植物的开始，至今已有120多种植物转基因获得成功。近年来基因工程技术在农业作物育种领域已经取得成功并逐步推广，基因工程技术已成为普及应用最快的先进农作物改良技术之一。基因工程技术是提高作物产量和改良作物品质的有效途径，给人类带来巨大的社会和经济效益。相对于其他作物，甘薯基因工程的研究起步较晚。自1987年以来，许多学者陆续报道把抗性基因nptII和标记基因Gus转入甘薯，成功地获得了转基因的愈伤组织、芽或再生植株，为进一步转化目的基因改良甘薯积累了经验[41]。近年来，在应用基因工程提高甘薯蛋白质或淀粉含量、改善蛋白质氨基酸组成或淀粉组成、提高甘薯抗虫及抗逆性等方面取得了较大进展。 4.1 甘薯品质改良的基因工程 甘薯品质改良主要集中在淀粉、蛋白质和胡萝卜素方面。Shimada等[42]构建了编码甘薯淀粉分支酶的IbSBEII基因的dsRNA干扰载体并通过农杆菌转化进入甘薯基因组，转基因植株的淀粉具有较高的直链淀粉含量。Otani等[43]通过RNA干扰技术抑制甘薯淀粉粒附着性淀粉合成酶I（GBSSI）基因的表达，培育出不含直链淀粉的转基因甘薯植株。Takahata等[44]通过抑制淀粉合成酶Ⅱ（SS Ⅱ）的表达改变支链淀粉的结构降低甘薯淀粉的糊化温度。Santa-Maria等[45]从海栖热袍菌中克隆了一个编码极端嗜热α-淀粉酶的基因，通过根癌农杆菌介导的转化获得的转基因植株在80 ℃具有自发处理淀粉为可发酵糖的能力。 罗红蓉等[46]用根癌农杆菌介导获得了含人乳铁蛋白基因（hLFc）的甘薯抗性愈伤组织，为获得具有转人乳铁蛋白基因的甘薯材料奠定了基础。高峰等[47]获得了转玉米醇溶蛋白的转基因甘薯植株。脂联素（Adiponectin）具有抗炎、增加机体对胰岛素敏感性和降糖、抗动脉粥样硬化的作用。Berberich等[48]利用根癌农杆菌介导的转化获得表达Adiponectin cDNA的转基因甘薯植株。Kim等[49]利用RNAi沉默CHY-β基因，可以增加甘薯中的β-胡萝卜素的含量和类胡萝卜素含量。 4.2 甘薯抗病虫的基因工程 甘薯病毒、病虫害严重影响产量。Kreuze等[50]研究利用靶向编码SPCSV（甘薯褪绿矮化病毒）和SPFM（甘薯羽状斑驳病毒）序列复制酶的内含子剪接的发夹结构的RNAi策略通过根癌农杆菌转化甘薯，转基因植株对SPCSV和SPFMV的抗性显著增强。Muramoto等[51]的研究表明，转大麦αHT基因的甘薯植株的叶片和块根表现出对黑斑病菌的抗性。蒋盛军等[52]用根癌农杆菌介导法将OCI（水稻巯基蛋白酶抑制剂基因）导入甘薯品种栗子香中获得了转基因植株，对转基因甘薯植株对甘薯线虫病的抗性进行了初步研究。 现代生物技术论文:现代生物技术在生态环境及污染治理中的应用 【摘要】随着现代生物技术应用面的不断扩大，研究其在生态环境及污染治理中的应用凸显出重要意义。本文首席介绍了现代生物技术的优势特点，分析了常用的几种现代生物技术。在探讨现代生物技术在生态环境及污染治理中应用的基础上，研究了生物技术的发展趋势。 【关键词】现代生物技术；生态环境；污染治理；应用 一、前言 作为一种实际应用效果良好的技术方法，现代生物技术在近期得到了广泛的应用。研究其在生态环境及污染治理中的应用，能够更好地提升现代生物技术的应用水平，从而有效优化生态环境及污染治理的整体效果。 二、现代生物技术的优势特点 生物技术在生态环境及污染治理中的运用不仅良好实现了对环境污染的治理，还有利于改善污染地的生态环境。这种新型的治理污染的方式，不仅污染小，其治理效果也比较明显，还有利于恢复当地原有的生态环境。我国的科研工作者要不断地对这一新技术进行研究与实践，为我国进一步的生态环境治理提供更加科学合理的生物技术支持。 垃圾废弃物是一种较为常见的污染物，我们利用生物技术对其进行处理，能够让其分子结构改变，生物能对发生降解的各种产物和副产物进行重新利用，从而使环境污染程度得到降低，同时也将这些废弃物进行转化，变为可利用资源。 在利用酶促反应处理污染物的过程中，用到的酶是一种活性蛋白质，在常温常压和中性条件下进行的，这就使得大多数的生物技术可以快速的在现场进行。它具有一定的优点：第一，操作比较简单；第二，成本比较低；第三，发生反应的条件比较简单；第四，反应过程较为稳定；第五，效果比较好。这些方面的优点使生物技术得以在生态环境及污染治理中进行普遍应用。 三、常用的几种现代生物技术 1.核酸探针检测技术 核酸探针检测技术。利用能与特定核苷酸序列发生特异性互补的已知核苷酸片段作探针，分析DNA序列及片段长度多态性。被标记的探针直接用来探测溶液、细胞组织内或固定在膜上的同源核酸序列。它具有高度特异性和灵敏性，目前广泛应用于对环境中微生物的检测，定性、定量分析等研究中。 2.酶免疫测定技术 该技术是依据抗原和抗体之间的特异性吸附于固相载体表面，引入一种酶作为示踪物，通过共价键与酶连接形成酶结合物，加入底物后，根据颜色变化判定是否有免疫反应的存在，具有选择性好、灵敏度高、准确、实用性强等优点，广泛应用于监测农药、污染物残留、生物污染物等领域。 3.免疫金标技术 免疫金标技术是将特异性的抗原（或抗体）固定于硝酸纤维素膜，通过毛细作用向前移动，通过目测的胶体金标记物观察显色结果。该技术具有特异性强、操作简便、成本低廉、结果判断明确、时间短等优点，广泛应用于环境污染物的在线检测。 4.PCR技术 PCR即聚合酶链式反应，是指在DNA聚合酶催化下，以特定引物为延伸起点，通过变性、退火、延伸等步骤，体外复制DNA的过程，是一项DNA体外合成放大技术，能快速特异地在体外扩增任何目的DNA。PCR技术具有灵敏度高、特异性强等优点，用于检测大量平行的样品，环境中的生物污染。 四、生物技术在环境污染治理中的应用 生物治理环境污染是我国新世纪面临的新的重大课题。以环境污染的生物治理为主，开展环境微生物学的基础、应用基础和应用研究，为重金属废水、石油废水、印染废水、油脂废水、农药废水以及城市生活垃圾、生活污水等提供效果好、投资省、运行成本低的生物治理技术和设备，以此促进我国的环境工程建设。目前可提供的技术主要有： 1.城市有机垃圾处理技术 将城市垃圾通过分选后综合治理。将可腐有机垃圾生产成优质有机粉肥或有机无机复混粒肥；将可燃有机垃圾采用气化焚烧或生产成板材；无机垃圾用于填埋，处理过程中产生的废气、臭气、粉尘集中处理，废水循环使用，处理场地环境卫生达到国家标准，使垃圾达到无害化和更合理的资源化利用。 2.高新生物工程技术处理油脂化工废水利用来自于自然界又经培养驯化的功能菌株，根据废水和污水的不同性质、组成，配制不同菌株，通过发酵培养形成多功能复合型菌液（亦可制作成干性固体菌剂），用于油脂化工、化工有机废水、食品、印染、生活污水等工业废水处理。 3.生物曝气滤池处理生活污水及资源化利用技术集生物处理和过滤两种功能于一体，出水水质优良，是一种高效的新型生物反应器，极适用于生活污水和工业有机废水的处理及资源化利用。 4.含油污泥高新生物处理技术对我国大中型油田、炼油厂、石化企业等行业中含油污泥、炼油浮渣等进行生物治理，通过生物处理达到回收石油资源和污泥达标排放。 5.油田、炼油废水高新生物处理技术通过对大中型油田、炼油厂废水石油污染物样品采集、降解微生物菌株的分离、筛选，获得石油降解优势微生物，针对含油废水的不同水质特征，选用不同的微生物菌剂处理，使其稳定达标排放。 五、生物技术的发展趋势 1.生物技术在农业中的发展趋势 充分利用我国丰富的和特有的遗传资源，分离克隆有自主知识产权的基因和基因工程品种已刻不容缓，以期在以“基因”为核心的生物技术产业中取得主动。实现单基因生物抗逆向持久性抗逆、生物性抗逆向非生物性抗逆的转移。重视转基因植物的环境安全性评估，借鉴国外的成功经验，防止转基因植物危害的发生与蔓延。随着基因组时代向后基因组时代的过渡，研究重心已经从揭示生命的所有遗传信息转移到整体水平上对生物功能的研究。因此，在整体水平上研究细胞内蛋白质的组成及其活动规律的蛋白质学的发展和成熟，必将与基因组研究互相补充，给农业生物技术带来革命性改变。 2.生物技术在环境中的发展趋势 在污染的处理过程中，传统的物理或化学处理方法常伴随二次污染，且运行费用高，处理问题单一而微生物对各类污染物均有较强、较快的适应性，并可将其作为代谢底物降解和转化因此，生物处理具有效果好、运行费用低、无二次污染等优势，是保障可持续发展的一项最有力的技术措施。生物技术的发展趋势将朝着传统技术的改良、与其他污染处理手段相结合和与现代高新技术相结合等方向发展，研究高效快速的工艺流程。 3.生物技术在工业中的发展趋势 工业生物技术的新崛起有两个巨大的推动力，即社会强烈需求和生物技术的进步。人类社会发展迫切需要解决的问题是资源、能源、人口、环境问题.随着生物技术突破性进展，使得人类可以设计和构建新一代的工业生物技术，可高效快速地将各类可再生生物质资源转化为新的资源和能源。工业生物技术在生物能源、生物材料以及生物质资源化方面发挥着重要作用。其中生物能源、生物材料、生物质资源化等都是现在以及将来发展的重中之重。 六、结束语 通过对现代生物技术在生态环境及污染治理中应用的相关研究，我们可以发现，该项技术的多项优势特点决定了其在生态环境及污染治理中的应用地位，有关人员应该从其客观实际需求出发，研究制定最为优化可行的实施策略。

中医内科论文:中医内科循证医学教学体会 1EBM的涵义 EBM是一门遵循证据的科学，核心是医务人员审慎地、深思熟虑地、准确而明智地运用目前临床研究中得到最新最好的医学证据，结合临床医师个人的专业技能和临床经验，并考虑患者的价值和愿望，制定出每个患者的最佳治疗方案[2-3]。是“以人为本”及个体优化治疗价值的充分体现。在临床医学、医学统计学、临床流行病学和计算机互联网等学科、技术迅猛发展的今天，循证医学已悄然与经验医学转换了角色，是21世纪医学发展的必然趋势。中医要现代化和国际化，中医教学必须先行，这也是中医教育工作者必须探索和实践的必然趋势。 2传统中医肝病内科教学方式的缺陷 近年中医肝病内科本科临床教学得到了较迅速的发展，但核心教学方式仍处于经验教学模式，教学内容也囿于教科书、医学刊物的研究报告和教师个人的经验等。表现在：①教材与教学大纲的编写、更新周期严重滞后，教学内容落后于临床实践的发展。②教学方法单一、僵化，多为填鸭灌输式。学生被动，教师以完成教学任务为宗旨，对学生缺乏独立的临床思维和学习能力的培养。③倚重于课本理论知识，培养目标模糊，不与时俱进，偏重于知识经验型人才培养。④临床工作强调的是医疗实践与临床经验的紧密结合，疗效是检验临床工作是否有效的至高标准。倘若一贯地强调经验医学，就会出现如今的一些弊端：一是使一些理论上有效而实际疗效不佳或有害的治疗方案继续使用，而可能犯南辕北辙的错误；二是可能阻碍真正有效的新疗法在临床上推广与使用。 3实施EBM中医肝病内科临床教学存在的问题及解决方法 EBM的基本理念已广为接受，但要将EBM的理念贯彻于日常的临床教学中尚需时日，原因有：①教师知识更新滞后，EBM最新成果均以网络上英文版为主，这就要求教师主动提高文献检索能力和学习能力，积极参加相关培训。②学生应从理论课开始，重视学习EBM理念，掌握其要点。这就要求从学校层面强调教师和学生加强认识，不断总结经验以解决以上问题。 3.1基于教师的要求 限制实施一个目标的因素往往不是方法和手段，而是态度和观念。转变传统的教学理念，EBM教学要求教师必须改变传统的教学模式。教育中医学本科生在继承祖国医学精髓基础上，主动地获取最新最佳的临床证据，培养良好地自我继续教育的能力。这就要求教师注重学生开拓创新意识的培养、中医临床思维的锻炼、临床操作技能的训练，提高学生主动运用EBM的理念、方法，主动更新医学知识，将最佳的研究证据有意识地贯彻于日常的临床工作中，提高医疗服务质量。同时对教师自身的专业知识水平及英文阅读能力有更高的要求，只有不断地学习EBM的新知识、新证据、新进展，才能给予学生更好地讲授。传统的教学方式以传授书本中的中医肝病内科知识为主，内容固化单一，资源少。教师要不断地强化自身使用网络资源的能力，加强收集、评估和利用证据进行决策能力的培训。从而在新证据出现时能够及时更新及补充中医肝病内科EBM知识。 3.2基于学生的要求 EBM实践是在全面掌握传统教材知识的基础上到临床实践的跨越。EBM不能取代扎实的临床资料收集、临床技能及临床经验等临床基础。只有掌握了课本基础知识和基本概念后才能充分利用好EBM知识深入学习，拓展知识面，两者是相辅相成的。中医本科生在学习中医肝病内科理论课时，也应转变目前的学习观念。建议带着要掌握的知识点（问题）去学习，围绕知识点产生的原因，发展及解决的途径与方法，解决方法的优势评价这一思路进行。中医有独特的理论体系，和辨证施治的实践精髓，要求中医本科生注重中医基本技能的培养，实事求是的科学态度。要立足于获取综合第一手资料。临床实习和见习中多接触患者，广涉于四诊、辨证、治法、遣药、医嘱、健康教育的各个环节，在各个具体的实践中寻找证据及解决方案。发挥主观能动性，变被动学习为主动学习，自觉运用新技术、新方法这一学习手段，充分运用医学数据库收集最新的研究文献，在实践中体会EBM的涵义，根据最新的证据，结合患者的具体情况，提出科学的诊断和正确的治疗方案。这也充分体现了与时俱进、“以人为本”的时代精神。 3.3EBM在中医肝病内科临床教学中的具体运用 教授完理论课，中医本科生进入到一个全新的学习环境。此时带教老师可用具体的临床病例按照脉、因、证、治、理、法、方药之顺序，结合现代医学提出临床病例讨论题，应用EBM的知识对病例进行分析讨论，核心在于利用证据进行实践，重点在于“用”字，具体可按国际通用的PICO模式。P（Population/Participants）特定的患病人群。以鼓胀（肝硬化失代偿期）为例，我们会面对这样一个问题：鼓胀并发的门脉高压症能否用中医治疗，何时介入中药或采用中西医结合治疗方法?这是EBM第一步，提出具体的临床问题。而学会提出问题是运用EBM技能之第一步。而问题一定是有实质意义的，感兴趣的，排除繁杂无用的因素，明确目的和方向。I（Intervention）干预。针对第一步提出的问题，采取怎样的干预（治疗方案）。如采用怎样的中西医结合治疗方案、中医治疗方案或单纯的西医治疗方案等，如就门脉高压症而言，在中医药全程介入治疗前提下，是采用门-奇断流术，还是门-体断流术，或是TIPS术等这些具体的问题提出后，就会检索相关的临床资料，找寻具体问题的有力证据。C（Control/comparator）是对照组或可用于比较的干预措施。每一疾病诊断明确后，治疗方法有多种，治如中医的治疗方案、中西医结合治疗方案、西医的治疗方案。每一种方案都有其利弊。这就要求医生作出一个正确的比较及抉择。从良莠不齐的方案中进行科学评价，结合患者的实际情况和目前的医疗条件，充分考虑患者的经济能力，但不能因为节省费用而牺牲患者的安全，从而得出最佳的治疗措施。O（Outcome）治疗结局。如对于鼓胀患者而言，合适的治疗方案执行后，患者的生命质量，有效寿命、死亡率及卫生经济学指标怎样。遵循EBM的思维和方法进行系统评价。EBM有较完整的评价体系。要遵循EBM原则，严格评价证据的有效真实性。以大样本、多中心的随机对照实验为临床疗效评价的“金标准”。其次为非随机同期病例对照研究，而以个例报道、专家个人意见等级别较低。具体而言，还是以鼓胀为例，掌握了鼓胀的有关中西医的基础知识前提下，根据具体病例提出具体问题，再根据所掌握的EBM原理和方法检索有关鼓胀的最新的中西医诊治知识，遵循EBM原则，评价所获取的临床研究证据的真实重要性，在老师的指导下，甄别出对具体患者而言最合适的证据为临床作出决策。最后由老师作总结分析，确定学生的优缺点，渐渐学会用EBM理念解决实际的临床问题。 4结语 EBM理念为临床教师提供了新的思维和教学模式，同时也对高校教师个人提出更高要求，对教学方式是新的挑战。但老思维解决不了新形势下出现的新问题。对教师和学生而言，严谨治学，不断提高自学能力，用EBM的学习方法，才能提升本科教学质量，实现医学教育的可持续发展。 中医内科论文:中医内科学开放实验室规范化管理模式 摘要：中医内科学重点学科开放实验室是面向校内外研究生开放的实验平台，研究生作为实验室的主体，在实验室正常运行中起主要作用。研究生的规范化管理对于保障实验室安全和仪器的正常运行、提高研究生科研素养至关重要。因此，实验室制定了安全管理、仪器使用、研究生培养模式等一系列措施，以期为研究生提供良好的环境和科研氛围，提高研究生培养水平。 关键词：开放实验室；研究生；规范化管理；中医内科学 中医内科学重点学科开放实验室（以下简称中内实验室）是集合分子生物学、病理学、药物分析、细胞生物学等为一体的实验室，是科研人员和研究生从事科研工作的重要平台。作为开放性实验平台，每年吸引校内外中医内科学、中西医结合基础、药学等专业研究生开展科研工作，研究生是从事科学研究的主要力量，是实验室运行的主要群体。近年来，研究生扩招力度加大，进入实验室的研究生日益增多，其规范化管理对于保障实验室安全、保护实验室仪器、提高研究生科研素养等尤为重要。因此，实验室工作人员对研究生规范化管理模式进行了初步探索。 1实验室安全和环境卫生管理 实验室是学校开展科研和教学的重要场所，是培养科研能力、创新能力的重要基地，创建安全、卫生的实验环境是实验室成员的责任和义务。近年来，随着研究生规模的壮大，全国各大高校实验室安全事故频繁发生，包括火灾、爆炸、中毒等，造成人员伤亡和经济损失[1]。如北京一高校实验室发生爆炸，造成一名学生死亡；近日，上海某高校实验室发生爆炸，一名学生手被炸伤。经调查，85%~90%的安全事故是人为造成的[2]。我国高校实验室普遍存在安全观念落后、安全意识淡薄、安全管理体制不健全等问题[3]。实验室除了各种实验仪器外，还具有多种辅助仪器，如高压灭菌锅、微波炉、电磁炉、烤箱、双蒸水机、水浴锅等，这些仪器在发挥其重要作用的同时，也为实验室带来了安全隐患。此外，实验室还有一些化学试剂，如二甲苯、甲醛、无水乙醇、乙醚等，若处理不当，将会对环境造成污染，危害人体健康。因此，中内实验室制定了相关规章制度以提高研究生安全意识，保障实验室安全运行。①加强安全教育[4-5]：对新进入实验室的研究生进行安全培训，树立“以人为本、安全第一”的安全意识，介绍仪器使用的注意事项和一些有毒试剂的处理方法，并进行考核，签安全责任承诺书；②完善管理制度：由研究生组成实验室安全卫生督查小组，制定仪器的安全操作规程并注上注意事项，张贴在相关仪器旁边，以便时时提醒操作人员，另每天下班后对实验室尚处于运行状态的仪器进行统计，并督查其安全关闭；③养成良好的科研习惯：实验室除了为研究生提供实验平台以外，还提供了良好的学习办公环境，培养研究生良好的科研习惯，进入实验室必须穿白大衣、带口罩，避免佩戴手套接触办公室的门锁、鼠标等，不乱扔手套、移液枪头等，实验结束后及时消毒操作台，定期清扫消毒实验室，严格区分实验区和办公区，为研究人员提供整洁安全的工作环境。 2仪器使用规范化管理 中内实验室拥有高分辨液相色谱质谱联用仪、激光共聚焦显微镜、小动物全身体积描记系统、实时荧光定量PCR等多种大型仪器，如何有效地利用这些仪器设备、维持仪器设备的性能稳定、保证仪器设备的正常运转、提高研究人员的工作效率，是实验室管理工作者应思考的问题[6]。本实验室借助于学校的仪器共享平台，制定了详细的规章制度，所有仪器设备均由实验室技术人员负责保管，但是研究生是仪器使用的主要群体，仪器的正常运行在科研工作中起重要作用，研究生对仪器的认识和规范化操作尤为重要。为避免盲目操作仪器造成损坏或者寿命缩短等情况，实验室采取了一些措施：首先，研究生进入实验室后由实验室专业技术人员对其进行培训，主要针对其实验所用到的仪器设备及相关的辅助仪器，使其对仪器构造、原理、功能、操作、注意事项等进行系统学习，熟练掌握该仪器使用操作。一些大型仪器培训后需进行考核，经考核合格者发放该仪器使用通行证，凭证件方可操作仪器。其次，有些实验操作时间长，或者时间不固定，仪器主管人员不可能24小时待在实验室，故每台仪器除由相关技术人员主管以外，由1~2名常使用该仪器的研究生协助管理，主要负责仪器的维护和使用登记情况等，及时向主管老师汇报沟通，以培养研究生的责任心，提高仪器设备的完好率及利用率。 3研究生实验技能训练 研究生熟练掌握相关实验技能是科研顺利进展的基础，大多刚进入实验室的研究生对实验一无所知，跟着带教老师或者师兄师姐做实验也都是只会操作、不求甚解、机械重复、遇到问题不会解决，针对该问题，为了促使学生自己查资料学习，而非被动接受别人的信息，实验室以小组形式定期开展讨论，以实验室开展的项目分组，比如免疫蛋白印迹（Westernblot－ting）、荧光定量PCR、ELISA、免疫组化/荧光各一组，成员为正在开展该项目的研究生，每组可以自定时间轮流讲解该实验相关的原理、方法、实验中遇到的问题、所测定指标的意义等，内容不限，带教老师参与指导，其他小组成员即将开展该实验者均可参与旁听提问。另外，研究生在弄清原理的情况下鼓励支持其对实验方法进行改进，以提高工作效率，提高研究生的创新性和积极性。每年开展一次有奖实验技能竞赛，分为知识抢答和技能操作两部分，考察学生理解程度和动手操作能力。 4研究生科研素质培养 研究生阶段是培养科研能力的重要阶段，只掌握基本理论和操作技能是不够的，锻炼科研思维、培养科研素质才是研究生阶段的主要任务。据观察，本实验室的研究生大多都很认真努力、有上进心，但很多人不知道怎样去做好科研，科研思路从哪儿来，有的过于依赖导师或带教老师，希望自己的毕业课题由老师来定。所谓“师傅领进门，修行靠个人”，中内实验室制定了研究生管理规范，以期为研究生提供一个良好的科研氛围，使他们更好更快地投入科研。①开展实验室教学活动：所谓研究生刚进入实验室时，由导师及带教老师组成教学小组，定期开展实验室教学活动[7]，讲解包括文献检索和资料收集方法、统计学处理方法、科研经验、科研思路等内容，因为研究生在进入实验室之前学习的还是相关专业的理论课程，对科研的培养很少，自己也很迷茫，此时亟需导师或者带教老师给予适当的指导。②实行带教制度：研究生进入实验室后，实行一对一或一对多带教模式，带教老师由实验室专业技术人员担任，带教老师除了教研究生实验技能以外，培养其科研能力，指导其独自设计完成课题。③定期进行文献或读书汇报：研究生在开展研究工作前或者研究过程中，需要大量查阅国内外相关文献和相关书籍，了解该课题领域的最新进展，及时进行总结，定期开展文献学习或者综述汇报。④定期汇报实验进展情况：研究生及时统计分析实验结果，随时向带教老师汇报实验进展，旨在及时发现和解决实验中存在的问题，确定下一步研究方案。按照高等学历教育要求，硕士研究生教育目的是掌握相应的技能、方法和相关知识，具有从事本专业实际工作和科学研究工作的能力，而博士研究生应掌握本学科坚实宽广的基础理论、具备系统深入的专业知识及独立从事本学科创造性科学研究工作和实际工作的能力[8]。可见，科研能力是我国高校研究生高等教育的重要指标，也是体现高校水平的重要方面。我校中内实验室为校内外硕博士研究生提供了科学研究的平台和条件，并初步对研究生管理进行了探索，以期为研究生提供良好的服务和科研氛围。目前为止，中内实验室已培养硕博研究生上百名，经过规范化管理，研究生毕业时均具备了良好的科研素质和独立解决问题的能力，达到了高等学历教育的要求，毕业后或继续求学或参加工作，在新的环境中均表现出了良好的科研能力和人文素养。 作者：田燕歌 刘学芳 赵鹏 董浩然 郑万春 单位：河南中医药大学 中医内科论文:中医内科学教学方法与改进 【摘要】中医内科是组成中医系统的重要部分之一，其教学的成败也直接影响着中医人才的质量。本文从实际出发，针对中医内科的特点以及教学现状，提出了中医内科教学方法的改革，并且分析了不同方法存在的劣势，希望本文的研究为我国中医内科的教学提供一些帮助。 【关键词】中医；中医内科；内科教学；教学方法 中医内科在中医教学中是一门具有较强临床性的学科之一，也是中医临床课程的基础。在传统中医内科教学中，由于各种客观因素的影响导致中医内科教学效果较差，无法激发学生的临床思维与实践能力。在如今新课程改革基础上，进一步创新中医内科教学方法也是中医教学改革的关键所在。近年来中医内科教学方法也不断涌现，探讨中医内科教学方法也成为中医教学需要解决的问题之一。 一、中医内科课堂教学存在的问题 长期以来，在中医内科的课堂教学中，教师依然以灌输式教学为主，教师依然占据着教学的主体地位，学生只是被动的听取，学生与教师之间缺少互动而导致学生无法在课堂教学中没有独立思考过程，这也导致了学生无法将中医内科理论知识应用于实践中。中医的理论以及性质决定了中医是一个具有极强临床特定的科目。随着时代的发展以及不同医学科目之间的渗透，注重知识的多样化以及知识的交叉已经成为现代中医内科的基本要求。虽然现如今医学有了巨大发展，可能中医内科在现代医学理论下受到冲击会越来越大，但是中医内科的依然无法被取代，加之当前社会对中医内科的重视程度越来越高，这就要求中医内科教学不仅要让学生掌握传统中医知识，更需要集合现代医学理论。 二、中医内科教学方法的改进 （一）PBL教学法的运用 PBL教学法是基于问题式的一种教学方法，也被称之为问题式教学。其最早产生于1969年美国著名教授Bzrrows，也是目前世界范围内应用较为广泛的教学方法之一。我国最早于1986年引进该教学方法。此教学方法注重从问题角度入手，将学生作为教学主体，教师通过引导学生进行小组合作谈论的方式进行学习。此种教学方式对于培养学生知识的运用能力、发现问题以及解决问题能力，从而强化学生学习自主性。在中医内科教学中，可根据具体病例有针对性的对教学内容进行设计，让学生带着问题听课，在听课过程中发现问题、解决问题。在学生的学习过程中要注重问题设置以及教学过程要紧紧围绕中医内科基础理论、方剂等相关知识，从而达到促使学生综合运用中医内科知识解决问题与Fenix问题能力。另外在教学过程中教师也要强化学生知识的扩展然中医内科知识的扩展具有信息面广、信息琐碎等特点，这就要求教师与学生具备：首先，要储备充足的知识量、具有较强的表达能力与教学组织能力，并且教师还需要具备一定的中医内科临床经验。其次，知识的扩展也要求学生具备一定的中医内科理论基础，并且需要学生具备一定的自主学习能力。在对学生进行中医内科课程扩展时，适宜运用小组合作的学习方式，课时安排也要适当。再次，要制定科学的中医内科教学标准，在这方面我国还没有相关标准要求，只能依靠教师教学经验进行制定。 （二）案例教学法的运用 案例教学法最早于1870年哈弗大学提出，并且在上个世纪80年引入到我国教育体系中，现如今也是世界教育普遍运用的方法之一。案例教学法通过挑选具有代表性的案例以及模拟案例，促使学生对案例进行分析与思考，从而培养学生解决实际问题的能力。从本质上来看，案例教学法是理论与实践想结合的一种教学方式。教师在案例教学中的作用在于通过运用案例引导学生发现问题以及解决问题的突破口，在通过对案例进行分析，将学生理论知识融合到实践中，促进学生思维能力的发展，培养学生的创新与合作能力。在中医内科教学中，案例教学法有着充足的实施条件，将临床中患者真实病例或教师进行迷你的方式，让学生通过查阅文献，让学生阐述病理特征以及与中医相关的证候特点，在让学生通过辨证分析的方式制定案例治方案，教师则需要对学生成果进行点评。中医内科运用案例教学能有效提升血神分析问题以及解决问题的能力，从而强化学生理论与实践之间的融合，加深学生对中医内科知识的理解与运用，培养学生良好的临床思维。教师还需要将中医内科基础知识与案例相关通，形成新的知识记忆体系，从而激发学生对中医内科的兴趣与求知欲。教师在案例教学过程中要发挥主导作用，也要注重学生主体地位的体现。但由于案例教学方法对中医内科教师的要求相对较高，教师要耗费第大量精力对案例进行筛选、制定案例教学难度与层次，既要求保证案例教学内容的针对性，也要保证案例教学的层次性，更需要保证案例教学的相关性，从而让学生抓住学习重点。目前，从我国中医内科的教学实践来看，案例教学法的应用还存在很多不足之处，尤其表现在案例选取更多是教师个人收集与整理，缺少规范性以及参考性，更缺少案例的更新与完善机制。 （三）项目教学法的运用 所谓的项目教学法指的是在教师带领下，学生与教师共同完成一个项目而开展的一种教学活动。项目教学法由于能有效将学生的理论知识与实践有机结合起来，也有助于能促进学生制定与参与计划，从而有效在一定时间内完善学生的学习行为，更好强化学生学习积极性。从中医内科的具体教学来说，教师负责对学生进行指导，并且将一些具有独立性的项目交给学生进行处理，学生则针对项目进行资料的收集、项目方案的制定、项目方案的实施过程、项目的结果统计以及项目最终评价，通过让学生了解项目的每一个步骤与环节，达到促进学生学习的教学目的。中医内科教学涉及到中医理论、中医诊断以及方剂学等多门基础课程。所以，中医内科的可能有着更加丰富的“项目”。在教学过程中教师可根据半中医学的不同内容选择适当的教学项目，加以融合辩证法以及理法方药的任务交与学生，从而让学生根据项目要求完成其中所涉及的教学内容。这样既强化了学生对中医内科的理论认识，也扩展了学生的知识面，更有效促进了学生理论知识的实际应用。项目教学法通过促使学生进行研究性学习，让学生感受中医内科的魅力所在，也有效提升了学生学习的积极性与参与性，更体现出了当代教育以学生为教学主体的改革趋势，是目前中医内科教学的有效方式之一。但目前国内的中医内科还没有形成完整的、科学的项目教学法教材，并且教师也需要在开展项目教学法中需要做好大量工作，开展项目教学法的工作量较大，并且对教学效果的评价也难以量化考核。 （四）临床带教法的运用 在传统中医传承中，师承式教学方法是我国中医的原始教学法，通常是以为师傅带着一位或即为学生，学生与教师在实际医疗过程中做到在实践中学习，现如今这种教学方法不能满足高校中医内科的教学需求，但其教学效果依然值得现代中医内科教学所提倡，也就是需要注重学生的临床带教。临床教师通过临床带教的方式，结合内科临床的特点，将实践经验教给学生，而学生在实践中，通过自己动手进行诊断，也巩固了中医内科理论知识，更强化了知识的运用。学生在临床学习阶段，教师要注重引导学生对内科相关疾病进行望闻问切，了解典型的内科疾病，让学生学会如何与病人治疗。在患者允许的情况下，可让学生济宁临床诊治，临床教师在旁指导。学生在实习阶段表现出极大的热情与好奇心，但是他们却把握不住重点，所以老师要加以引导学生思维，尽量避免在患者面前批评、指责学生，保护学生自尊心。 作者：向赤霞 中医内科论文:中医内科学肾系病证临床教学体会 摘要:肾系病证是《中医内科学》教学内容中的重要组成部分，笔者将临床教学体会从“重视系统病证中总论的讲述，加强知识的横向贯通”;“强调章节内容的共性，建立系统的思维模式”;“突出优势病种的重点教学，注意理论知识的重温”;“勿忽视西医教学，真正做到中西医结合”;“多媒体课件与板书相结合”以及“课堂教学结合典型病例探讨，同时融入名老中医经验”六个方面进行讨论，以期不断提高临床教学水平。 关键词:《中医内科学》;肾系病证;临床教学体会 肾系病证是《中医内科学》教学内容当中的重要组成部分，肾系疾病既有先天病因，也有后天因素，病情相对较复杂，目前现代医学对于多种肾脏疾病的诊疗仍有相当的局限性，而中医中药的治疗能明显发挥其特色优势，形成互补。所以加强中医内科肾系疾病的教学尤为必要，对于学生能否顺利进入临床实习十分关键，若教学不得当，讲授不明确，便会给学生带来很多困惑。笔者就中医内科肾系病证教学中的点滴体会与同道探讨如下。 1重视系统病证中总论的讲述，加强知识的横向贯通 《中医内科学》中各章节的分类是在病因分类基础上，以脏腑分类为主导，围绕脏腑辨治来划分各病证系统的，分为肺系、心系、脾胃系、肝胆系、肾系及气血津液、肢体经络病证七大类。脏腑辨证是内科辨证论治的核心，它突出了中医内科理论的系统性，所以在讲述每个系统病证的分病种之前需要强调各病证共有的与所属脏腑的整体相关性。肾系病证尤以强调肾的生理功能和病机变化特点为主，当学生十分熟悉肾主水、司气化;肾藏精、主封藏等生理特点及其病理变化过程后，就会清楚为何这些病证要归属于肾系疾病。因肾主水液，在调节人体水液平衡方面起着至关重要的作用，当肾中精气的蒸腾气化失司，可致水液的运化障碍，出现水肿、癃闭;肾与膀胱相通，气化失司后水道不利，在下焦与邪热博结便可致小便频急涩痛、淋漓不尽，发为淋证。又因肾藏精，为先天之本，所藏之精是机体生长、发育和生殖的主要物质基础，当肾的藏精功能减退，可出现一系列生殖系统的病证:遗精、早泄、阳痿等。这些均是《中医内科学》肾系疾病篇章中所涉及的病证。教学时不仅要让学生掌握上述病证的发生发展主要责之肾，而且要理解人体是有机的整体，肾与五脏六腑关系非常密切，当肾处于病理状态又影响到其他脏腑时，便会导致诸多疾病发生。但并不意味着所有发生的与肾相关的病证都在肾系疾病中讨论。如:肾阴亏虚，阴不济阳，虚火上越，心肾不交，病变影响到心后可致不寐、心悸;依据病证的特点和整体相关性，当隶属于心系病证。再如:肾精不足，腰府失于濡养、温煦，诛邪因肾虚而乘客，筋脉痹阻后可发为腰痛。内伤腰痛虽与肾元亏虚密不可分，但自身明显具有肢体筋络病证的特点，限于脏腑整体辨治也有其相对性，不可能面面俱到，则将“腰痛”一证归属于肢体经络病证当中。同时一些其他的病证随着病情发展也可累及至肾，如:“消渴”一证，当病变影响到肾，表现为主水、司气化功能异常，出现水肿、少尿等症时，便可纳入肾系疾病的范畴。重视系统病证中总论部分内容的讲述，这样有助于在分述各病证之前让学生对本章节的整体内容有一个清晰的轮廓，初步认识到病证之间发生、发展、演变与病变脏腑的关联性以及各个脏腑之间的有机联系性，加强知识的横向贯通。 2强调章节内容的共性，建立系统的思维模式 2．1中医学的“肾”并不局限于“肾脏” 本身，中医肾系病证范围更广肾系疾病的讲述，教学时一定要向学生强调中医学当中所讲述的肾，绝不仅仅局限于肾脏本身，二者并不等同，既有联系又有区别。现代医学从解剖学角度提出的肾脏是个很具体的概念，它是一对实质器官，具有排泄、内分泌等功能。而中医学所说的肾则是一个功能活动系统，范围更加广泛、复杂，不但包括解剖学上的肾脏，而且延伸至许多更重要更抽象的功能概念。肾为先天之本，肾藏精，主生殖，肾主水液，司气化，肾纳气，肾主骨等等的理论都包含在内。它的意义在于从整体上把握系统间的相关性，维持机体内的动态平衡和自然环境的协调统一，从而有效指导实践，体现出中医学特有的整体观念［1］。我们所讨论的中医肾系病证主要就是以中医学理论为指导，以各种肾脏疾病为研究对象，所属病证的中医病因病机、证治规律及预后都在其内涵范围之内［1］。 2．2总体不离肾虚的本质，本虚标实为肾系病证的特点 肾系疾病既有先天病因，也有后天因素，病情相对较为复杂，但总体不离肾虚，肾虚为疾病发生、发展的本质［2］。无论是先天不足，肾元亏虚或肾虚兼有他脏虚弱均可导致肾系疾病。临床中绝大部分肾系病证，水肿、淋证、癃闭、阳痿、遗精的发生都与肾虚密不可分。“水肿”的发生离不开肺、脾、肾三脏功能失调，而关键责之肾，肾阳亏虚失于蒸腾气化，开阖不利，故水液潴留而犯溢肌肤;“癃闭”虽病因多端，但同样主要责之于肾虚膀胱气化功能失调;“淋证”也是在肾虚的基础上合并湿热而发生的;而禀赋不足、命门衰弱、肾失封藏、精关不固则是“阳痿”、“遗精”发生的主要因素。肾系疾病总体不离肾虚的本质，常常表现为本虚兼有标实的特点［3］。如:“水肿”一证中，邪实多集中在阳水，阳水多属实，由风、湿、热、毒诛邪导致水气的潴留;阴水虽多为虚证，但不排除外感邪实的可能性，另外病久则可见瘀阻水停。再如:“肾虚而膀胱热”高度概括了“淋证”的发病机理，乃本虚标实之意也［4］。所以我们需要辨别病证的本虚标实以及辨别邪实的种类，这对临床准确遣方用药至关重要。强调总体章节内容的共性，帮助学生逐步建立系统的思维模式，肾系病证的教学须关注此点。教学中不仅要向学生强调肾虚对于疾病发生所起到的本质作用，帮助学生掌握肾系病证的一般辨证规律，同时亦要强调辨证不可完全拘泥，在辨识本虚的基础上还需要辨别是否兼有邪实，是以本虚为重还是以标实为急，临证需灵活处理。 3突出优势病种的重点教学，注意理论知识的重温 肾系疾病中具有中医特色疗法、临床疗效显著的优势病种，如:水肿、淋证、尿浊等病证，教学时需要突出强调，宜安排较多的学时来重点讲述，让学生全面掌握其概念、病因病机、病证鉴别以及辨证论治等方面的内容，以便进入临床后可以得心应手。在实际临床应用中，因“肾藏精、主生殖”所发生的病理变化引起的病证在临床上多归属于中医男科学和生殖学范畴;而“肾不纳气”所引起的病证则常常归属于肺病科的范畴。这是医学发展、学科分化的结果，所以作为熟悉、了解的内容讲述即可。在教学过程中，还要注意不断重温理论知识，所谓温故而知新，及时帮助学生复习、回顾基础课程相关知识点，中基、中诊、中药、方剂，乃至内经、伤寒等诸多方面的知识内容，加深对疾病从生理功能过渡到病理状态，逐步发生发展过程的理解。这样知识才像雪球一样会越滚越大，也会更加牢固、全面。 4勿忽视西医教学，真正做到中西医结合 《中医内科学》在教学上无疑要把理法方药作为重点内容讲授，培养学生逐步建立起临证运用中医理论知识进行辨证论治的能力。但强调中医教学的同时，也勿忽视相关现代医学知识的补充。这样能够更好地拓展学生的知识面，在诊断治疗上的思路会更加开阔灵活［5］。另外，也需要让学生熟悉目前临床上全面诊疗该疾病的各种手段和措施，包括熟悉哪个病种其中医中药的治疗占有明显优势，或者该病种在哪个治疗阶段更适宜采用何种疗法，或者哪个病种采用中西医结合的方法会提高疗效等问题。这样更有助于反映临床治疗上的诸多特点与变化，让学生尽早适应当前医院的实际诊疗状况，加强临床实用性。如:“水肿”一证，包括肾源性、心源性、肝源性、功能性、内分泌失调性以及营养不良性水肿，其中肾性水肿可见于急慢性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、继发性肾病，临证都可按照阴水、阳水来进行辨治。而“淋证”则是临床上常见的“尿路感染”;现代医学中提及的“乳糜尿”便可参考“尿浊”章节的内容来辨治。 5多媒体课件与板书相结合的教学方式 多媒体课件教学的好处十分显著，不仅可以节省大量的板书时间，学生在限有的时间内接收的信息更加丰富，而且更重要的是使教学内容更加形象化、直观化［6］。如:“阴水”与“阳水”的病证鉴别，阳水肿处皮肤绷急发亮，按之凹陷即起;阴水肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥。再如:“尿浊”之小便浑浊，白如泔浆。这些病证的特征和文字对此生动的描述，如果单凭教师的课堂讲授，即使该教师具有丰富的临床经历和恰如其分的表达能力，也难以在学生的思维中对这些疾病的临床特征形成具体和系统的印象。而许多用语言表达不清楚的问题运用多媒体技术则可以使学生产生耳目一新的感受。但单纯的多媒体课件教学也有自身的弊端，学生上课始终盯着投影仪观看，难免会注意力不集中;另外，幻灯片一张连一张的播放纵然横向知识扩展很多，但缺少知识的纵向直观感。知识框架的搭建及重点、难点内容的突出需要结合板书内容，这样会更加醒目。所以多媒体与传统板书教学相结合的可优势互补［7］。 6课堂教学结合典型病例探讨，同时融入名老中医经验 典型的病例分析是课堂教学的需要，比单纯的讲授理论知识效果更加深刻和形象生动。通过病案的详析，从实例入手，强调以病例为基础，通过对具体案例的分析和讨论，可以及时将所学的理论知识转化到临床应用中，加深学生对理论知识的理解和记忆，增强对相关疾病的感性认识。其既是教学内容的拓展，又能培养学生面对疾病时独立思维的能力，使学生在感性认识和理性思维上形成互动，真正做到学用结合［8－9］。同时在遣方用药时可以融入名老中医经验，所选择的名老中医经验一定要与所授课的病种相匹配，简单易学，实用可靠，能真正体现名医名家的水平，学生对这些独特的经验用药也更有渴求感，可以加强学习兴趣。例如“淋证”的教学，可以将门诊典型的尿路感染患者举例，给出完整的病史，让学生独立完成疾病诊断、证候诊断、鉴别诊断、治疗原则以及具体方药。完成之后要给予点评，纠正错误，讲解具体方药时可以引入邵朝弟等肾病名家的治淋经验用药［10］，这样能促进学生把该病种的理法方药掌握、运用得更加到位。《中医内科学》作为中医学的主干课程，是基础理论联系临床实际的桥梁，是从学生走向医生道路上的必经之路。从肾系疾病的教学体会抛砖引玉以探讨内科学的教学，以便积极总结经验，不断提高临床教学水平，提高学生的综合实践能力。 作者：薛雪 柳强 袁军 王小琴 单位：湖北中医药大学 湖北省中医院 中医内科论文:PBL教学法在中医内科学教学的应用 摘要：目的：评估PBL教学法（Problem-BasedLearningPBL，也称作问题式学习）在中医内科学教学中的教学效果，探索更为理想的中医内科学教学模式。方法：随机抽取我校中医学专业学生60名，随机分成试验组和对照组，其中试验组30名，采用PBL教学法进行《中医内科学》教学；对照组30名，采用传统讲授式教学法进行《中医内科学》教学，两组学生均安排统一的授课老师、统一的学时数。以两组的期末考核成绩评分、教学效果调查问卷记分及满意度调查结果为指标，比较两组间的差异。结果：试验组的期末考核成绩评分、教学效果调查问卷记分及满意度调查结果均优于对照组，差异具有统计学意义（P 0.05）。结论：与传统教学法相比，PBL教学法能明显提高医学生对中医内科学的学习兴趣，增强学生的理解能力和和临床思维能力以及中医涵养的形成，促进学生解决复杂多变的中医内科临床实际问题的能力。 关键词：中医内科学；PBL教学法；教学改革 中医内科学是一门实践性很强的学科，是临床各学科的基础临床课，是中医基础理论与临床各学科的桥梁课程，具有承上启下的作用，在中医专业的教学中占有极其重要的地位。中医内科学课程教学质量直接影响着学生中医临床思维的建立与培养，也直接影响着学生的就业竞争力。因此，如何做好中医学专业学生的《中医内科学》教学，如何帮助学生把课堂中学到的书本知识转化为在临床实践中提出问题、分析问题和解决问题的能力，是《中医内科学》教学中亟须解决的一个难题。因此，笔者在对中医学专业学生的《中医内科学》教学中引入PBL教学方法，观察其对学生期末考核成绩评分、教学效果调查问卷记分及满意度调查结果的影响。现将研究结果报道如下。 一、研究对象及实施方案 1.纳入对象。随机抽取进入中医学专业学生60名，学生入组均以自愿为原则，签署研究知情同意书，在试验过程中禁止参加者接受其他方式的培训。2.排除标准。（1）既往曾经从事过医疗行业，考取中医本科后参加期末者；（2）已接受过《中医内科学》教学者。3.研究方法。按简单随机化方法分组，使用stata12.0软件，给定种子数200，按1∶1比例生成随机序列，每组30例。其中试验组30名，采用PBL教学法进行《中医内科学》教学；对照组30名，采用传统的讲授教学法进行《中医内科学》教学，两组学生均安排统一的授课老师、统一的学时数。4.评价指标。（1）期末考核成绩评分（以及格率和优秀率进行数据统计，总分100分，60—80分为及格，≥80分为优秀）。（2）教学效果调查问卷记分及满意度调查，在借鉴文献的基础上自制调查问卷，由两组学生采取无记名形式对教学方式和效果进行问卷调查（满分为100分， 60分为不满意，60—80分为满意， 80分为非常满意）。考核评分由与本课题研究无关人员进行（单盲），以减少测量偏倚。5.统计学方法。采用SPSS18.0统计软件进行数据统计分析，数据统计分析包括意向性分析及符合方案数据分析。正态分布的数据采用x±s表示，计量资料组间比较且满足方差齐性的采用t检验，方差不齐的资料使用非参数检验，率的比较应用卡方检验。数据比较P＜0.05为差异有统计学意义。 二、研究结果 1.两组期末考核成绩评分比较。对照组学生期末考核成绩评分合格人数为28人，合格率为93.3%，试验组合格人数为30人，合格率为100%，两组间合格率相比，差异具有统计学意义（P=0.029）；对照组学生期末考核成绩评分优秀人数为18人，优秀率为60.0%，试验组优秀人数为25人，优秀率为83.3%；两组间优秀率相比，差异具有统计学意义（P=0.001），结果证实了试验组期末考核成绩评分的优秀率高于对照组。见表1。2.两组学习反馈的教学效果调查问卷记分及满意度调查比较。对照组学生调查结果：不满意人数为5人，满意18人，非常满意7人。试验组学生调查结果：不满意人数为2人，满意6人，非常满意22人，两组学生对课堂教学效果满意度相比，差异具有统计学意义（Z=-6.307，P=0.000），说明了试验组学生对课堂教学效果满意度高于对照组。见表2。 三、讨论 中医内科学是中医理论基础与临床实践的桥梁，它的综合性及实践性较强、内容较多，信息量较大，连惯性、逻辑性不强，讲授起来内容枯燥乏味，掌握起来相当有难度。由于存在课时少、内容多、难记忆等问题，学生普遍反映学习难度大。目前，尽管部分院校已尝试引进多媒体教学、现场教学、网络教学、案例教学、分组讨论与角色扮演法等创新教学模式引入《中医内科学》课程的教学当中，但受课时及实际条件限制，难以普遍开展。因此，以往《中医内科学》的教学多沿用课堂讲授这种以教师为中心的课堂讲授方法，以讲解为主，教学法形式较为呆板、沉闷，已不适应现代教学的需求。因此，有必要引入不同的教学方法，以充分调动学生学习的积极性和主动性，使其更快、更好地适应新的教学模式，帮助学生形成良好的学习习惯，培养学生的中医思维，提高其临证的思维能力。PBL是一种提倡与鼓励学生自主学习（Self-di-rectedlearning）的教学方法。PBL强调以学生的主动学习为主，将学习与具体任务或问题挂钩，使学生投入于问题当中，通过学生的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的理论知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。PBL教学法目前在国内外医学教学领域深受学生和教师的赞誉。在《中医内科学》课程的教学当中，由教师预先设计好具体的问题，然后让学生分成若干小组，小组成员要从既有的知识与问题情境出发，去分析问题，表达自己对该问题的知晓程度、想了解的程度，再针对老师所提出的问题提出假设，查阅资料，在给定的时间内学习研究，返回小组、报告研究结论并重新反思问题，最终给出解决该问题的具体方案。采用PBL教学法有利于培养学生学习的主动性和自觉性，使学生更加深刻地理解所学知识；有利于培养学生的学习兴趣和自主学习能力，提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，拓展学生的创造性思维。这种以问题为导向的自主学习、主动学习的方法能让学生在对给出的问题进行认识、分析、讨论、解决的整个过程中始终精力集中，学生在理解的基础上进行记忆，这比单纯的“老师讲、学生听”去进行记忆要稳固、持久得多。本研究在对中医学专业学生的《中医内科学》课程的教学当中引入了PBL教学方法，研究结果显示，与传统的教学模式作对比，引入PBL教学法能明显提高学生的期末考核成绩评分、教学效果调查问卷记分及满意度；此外，PBL教学法能明显提高学生对《中医内科学》的学习兴趣，增强学生的理解能力和创新思维能力，促进学生临床思维、临床实践能力以及中医涵养的形成，使学生能解决复杂多变的临床实际问题。笔者认为PBL教学法适合我国中医学创新型人才的培养和成长，值得我们进一步推广应用。 作者：陈昭玲 单位：广东省江门中医药学校 中医内科论文:中医内科学如何培养脏腑证治临床思维 摘要：分析中医内科学教学现状，指出临床思维实践训练不足的弊端，改革病例教学，实施引入师生共同演绎较复杂的临床病例的教学法，反复对学生进行脏腑证治临床思维训练，经3年教学实践证明，该教学法深受学生欢迎，有助于培养脏腑证治临床思维。 关键词：中医内科学；病例教学；脏腑证治；临床思维 对于中医类医疗专业在校生而言，中医内科学课程教学核心目标之一是培养中医临床思维，即建立真正的辨证论治思维体系。从教材编写和临床实际来看，目前辨证论治使用最多的是脏腑证治体系，脏腑证治思维是中医内科学课程教学最应该培养的基本临床思维和能力，为后续临床课程学习和快速进入临床状态打下坚实基础。笔者在高职高专中医内科学教学过程中摸索出一套培养学生脏腑证治临床思维的方法，取得较好效果，现介绍如下。 1教学现状 中医内科学既是临床课程，又是学习其他临床课程的基础，故一般安排在其他临床课程之前进行讲授。学习中医内科学时，学生虽已完成了中医基础理论及方药知识的学习，但尚未接受过系统的中医临床思维训练，不懂和谐的医患沟通、从容接诊患者和收集四诊资料，尤其不熟悉一边有目的地进行四诊，一边逐步确立证素、合成证型和合理处方用药，更谈不上最后的交代医嘱。目前，普遍采用的教学方法是病例引导教学法，如PBL教学、标准化病人教学和文字描述典型病例教学等[1～3]。这些教学法均强调与教材病种证型一致的典型性，较为简单，系统辨证体现不足，不符合临床实际，而且学生的理法方药整体思维得不到训练，学习主动性差，教材内容与临床实践脱节，学生在面对复杂临床实际病例时，会感觉学无所用，以致无从下手，进而延缓进入成熟的辨证论治临床状态。甚至有相当一部分学生进入临床前从未独立接诊过患者，从未独立开出一张中医处方，缺乏临床感觉，与处方用药的“下笔如有神”相去甚远。另外，中医类医疗专业学生毕业后轻视辨证论治，片面追求秘方、验方，甚至全盘西化，仅用现代药理指导处方用药。这些都应引起警示，临床课程教学，尤其是中医内科学教学，要在学生脑海中打下中医处方用药必须辨证论治的深刻烙印，培养学生真正的中医临床思维[4，5]。 2教学方法 在介绍中医内科学总论时，应该围绕脏腑证治实际操作做好前期准备，安排脏腑辨证技巧、脏腑基本证治、临证问诊思路、处方与医嘱思路等专题讲座，结合中医执业医师考试技能考核第一站和第三站的答题要求与技巧。教师在讲解各系具体病证前，应精心备课，选择较复杂的临床多证素组合的实际病例（最好是来自临床的病例），并要求学生预习课程内容。讲述具体课程内容前，教师对患者基本信息及舌脉进行板书，师生分别扮演患者与医生，学生围绕主诉问现病史、相关病史，教师将先前准备的临床实际病例按照问诊思路演绎出来，一边回答学生问诊，一边在黑板上板书关键信息，问诊结束后布置课后作业，要求学生写出诊断、证型、治则治法、处方用药和交代医嘱。课程讲授过程中也可适当结合此病例。下节课上，在简要复习上节课内容之后，抽查5~10名学生的处方用药作业，并选取一份较好的处方在黑板上板书，结合病例分析处方得失，尤其是处方实施与疗效分析。由于时间紧张，建议一节课演示病例，一节课分析处方，间断实施。 3临床思维训练 3.1问诊思路首先对患者进行望诊、看舌摸脉（这些资料由教师提供），其次问主诉（患者最主要、最痛苦的症状、体征及持续时间），最后围绕主诉问现病史，旨在搞清楚西医诊断是什么病和中医诊断是什么证。现病史分两段，一段问主诉产生的诱因、当时的状态、诊疗经过（包括就诊医院、检查、诊断、用药及效果等），此段应有意识地考虑或排除西医疾病诊断，在较为明确的情况下可决定给患者开用中药。二段问当下，首先，搞清楚主诉现在的具体状态，围绕主诉问伴随症状，注意结合舌脉有针对性地问诊，一边问诊一边考虑证素，一边试探一边肯定或排除，先考虑病性再考虑病位。病性分虚、实两方面，肝心脾肺之虚从气、血、阴、阳方面考虑，肾之虚从精、气、阴、阳、方面考虑；实从水湿痰饮（或化热为湿热、痰热）、气滞、血瘀、食积、外感等方面考虑。病位从肝心脾胃肺肾等方面考虑。常规的食纳、睡眠、大小便、妇女月经等均需问诊。其次，问患者相关病史、其他症状、特殊要求等。再次，患者自我补充。最后，注意是否已问患者脾胃状态。3.2脏腑辨证思路与技巧脏腑辨证关键在于提取证素，包含病性和病位两方面。提取证素后，下一步就是将这些证素分主次（病性的主次和病位的主次要分别辨析），组合得出合适证型。病位因素辨证技巧：胁肋胀闷或其他不适与情绪有关，病位在肝；心悸、失眠、健忘，病位在心；腹胀、纳差、便溏，病位在脾；咳痰喘，病位在肺；腰膝酸软，头昏耳鸣，病位在肾；脘胀、嗳气，病位在胃；尿频、尿急、尿痛，病位在膀胱；高热神昏，病位在心。病性因素辨证技巧：虚者：气短、乏力、自汗，劳则更甚，为气虚。血为红色，血虚则淡或白，一方面表现在唇、甲、舌、眼睑，月经量少、色淡、质稀；另一方面表现在血不养心的心悸、失眠等。阴虚则内热、潮热、盗汗、五心烦热、舌红少苔或少津、脉细数，阳虚在气虚基础上见寒象（形寒肢冷、畏寒肢冷、手足凉、喜温喜按等）。先天矮小、痴呆，为精亏。实者：水湿痰饮一为阻滞气机，表现为胀闷困倦；一为困阻脾胃，表现为纳呆、呕恶、便溏等。食积见嗳腐吞酸或大便臭如败卵。肝阳上亢、肝火上炎均见面红目赤、烦躁易怒。胀闷疼痛不定，与情绪有关，为气滞；刺痛，痛有定处，夜间为甚，舌紫暗、瘀点瘀斑，脉涩、结、代，为血瘀。口臭、口干、便秘为胃热。舌红苔黄腻脉滑数，必为湿热、痰热、食积化热之一，脉濡为湿。3.3论治思路首先，针对主要证素选择最佳主方，针对次要证素选择合并用方或者针对性加药。针对最主要的证素看是否需要个别加强，选择相关方药。其次，考虑主症或者患者感觉痛苦的某症状，进行强化对症治疗，其余次要兼症，不需个个处理，因为前面主方已治本，若患者特别要求或特别不适，尤其是食纳、睡眠可适当考虑。最后，考虑西医病因，思考是否有较好的针对性中药对因治疗，注意考虑脾胃，调和药性、凝聚药性。可在熟悉方药和中医基本理论的前提下对处方进行适当加减。处方加药：一般从相关方中选取关键药物，根据中医基本理论，如五行生克、气血津液、药性升降浮沉等加用相关药物。处方减药：开每一味药时，顿思该药的药性、功效和患者当前状态，不合适时可考虑减量、换用或舍弃。3.4医嘱思路仔细交代药物的煎服方法，尤其是先煎、后下、服药时间等。若患者或家属难以体会，则需书写清楚，嘱其寻求帮助。此外，还需交待饮食注意事项、休息或运动注意事项、特殊注意事项等。 4实践体会 笔者在中医内科学教学中引入师生共同演绎临床较复杂病例并处方用药和分析的教学方法，连续实践3年，广受学生和同行认可，反响较好。学生普遍反映该教学方法操作性强，临证感觉与体会多，尤其是反复的问诊思维训练和辨证论治实践使得脏腑证治思维深入人心。学生在实际处方用药学以致用的过程中，看到教师临床实践取得较好疗效后，增强了中医自豪感和信心，坚定了中医临床职业取向。这种脏腑证治中医临床思维训练将理论与实践相结合，使学生对以前所学中医基础和方药知识进行复习并综合应用，反复练习后，大部分学生反映有一种临证自然而然，处方“下笔如有神”的感觉，为后续临床课程学习及将来实习和毕业后执业打下坚实基础。实际上，这种教学法正是对学生“早临床、多临床”认识的实践。不足之处是，这种师生演绎实际病例的教学法，只是反复强化脏腑辨证论治思维，对应用其他辨证方法的训练不够。 作者：李勇华 杨昆 单位：重庆三峡医药高等专科学校 中医内科论文:五诊十纲在中医内科学的应用 摘要：中医内科学心衰病的提出是中医学合理适当地融入现代医学，是现代中医发展的结晶。国医大师邓铁涛教授的“五诊十纲”理念弥补四诊八纲的局限，使中西医病证相对应，开创现代中医教学新思维与新方法，在心衰病的教学中尤为体现。本文将从五诊十纲提出的背景与在心衰病教学中的应用两方面进行阐述。 关键词：五诊十纲；中医内科学；心衰病；教学法 随着现代医学的突飞猛进和社会进步带来的变化，如何改革中医内科学的教学，使现代医学与之无缝衔接，满足社会发展需求，力求培养出传承创新的专业人才是不断探索的话题。国医大师邓铁涛教授在结合现代医学优势的基础上，提出现代中医“望、闻、问、切、查”五诊；再结合上古圣人“治未病”、“养生”和现代预防医学的思想，形成“阴阳、表里、寒热、虚实、已未”十纲的诊治[1]，以四诊八纲为辨证基础，洋为中用，丰富了中医辨病辨证体系，拓宽中医内科学的教学思维模式。而心衰病是中医内科学新提出和规范的疾病，四诊八纲在心衰病的教学中难以概括全面，特别在病名上，容易与中医内科学上的喘证、水肿病等相混淆，导致病位不明确，治疗效果欠佳，将理化仪器检查与辨已病未病融入，更能体现现代中医辨病辨证的完整性与严谨性。 1“五诊”与“十纲”的提出顺应医学发展的趋势 随着医学的不断发展与进步，诊断明确与否摆在举足轻重的地位，传统中医对疾病的诊断单靠望闻问切四诊已经不能满足现代人对疾病诊断的要求，容易造成医疗的疏漏，在辨病明确的基础上辨证论治即“辨病为先，辨证为次”的现代中医临床思维模式[2]才是现代中医的特色，例如恶性肿瘤辨病不明确，如何辨证也是徒劳。如何以传统四诊为支撑点，拓展中医诊断的新方法，国医大师邓铁涛教授提出“望、闻、问、切、查”五诊，即运用现代医学的新技术来发扬中医，把西医学的体格检查与理化影像作为中医四诊辨病的延伸，如听诊器协助诊断咳嗽病，心电图协助诊断心悸病。国医大师干祖望教授提出150年前的中医诊断依据，只能依靠望、闻、问、切捕捉得来。现在有了条件，应该再加上一个检查的查诊，发展为五诊[3]。八纲辨证是中医辨证论治的准绳，是临床上广泛运用的基本辨证方法。而国医大师干祖望教授经过长期临床实践和探索，提倡阴阳为总纲，包含万事万物互相对立的两面，统帅寒热、表里、虚实六目，纲统领目而不是并列关系，“寒热、表里、虚实、标本、体用”为十纲[4]；夏克平学者以道家经典《老子》有无辨证观和《黄帝内经》治未病思想为理论基础，认为八纲仅适用于有症状体征的已病，而健康、亚健康、潜病、前病、传变则属于未病之无证，辨证应先辨“有无”，“有无”为十纲辨证的纲领[5]；邓铁涛教授根据上工治未病的思想，结合中医养生与现代预防医学，提出阴阳为万物之纲纪，地位不可动摇，在表里、寒热、虚实辨证的基础上辨别已病与未病，极大地促进中医辨证论治的发展，为中医内科学的教学与临床起到承前启后的作用。 2“五诊十纲”为心衰病教学中提供创新思维与方法 2.1规范病名明确诊断心衰病是以心悸、气喘、肢体水肿为主症的一种病证。古籍虽有心衰病的相关论述，但鲜有提及心衰病病名。《素问•逆调论》云“夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也。”《金匮要略•水气病脉证并治》云“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。”大部分医家通过四诊合参以“心水、心悸、喘证、支饮、水肿”等病名来描述心衰病。直至西晋王叔和《脉经》“心衰则伏，肝微则沉，故令脉伏而沉。”首次提出心衰病。而心悸、喘证、水肿等只是心衰病的一种主症，并不能系统概括心衰病，如心衰病是心系疾病的最终转归，而心悸病是心脏体用受损的表现；喘证以肺系疾病为主，水肿病关键在肾脏，关系其余四脏，气喘、水肿是心衰病的主症之一，不能混为一谈。在无法明确诊断情况下，五诊中的查诊起到重要的辅助作用，通过B型脑利钠肽、N-末端原脑利钠肽或者超声心电图协助四诊合参，便能排除鉴别诊断，准确辨病从而规范病名。2.2拓宽病因便于理解心衰病病因，与外邪侵袭，饮食不节，情志失调，劳逸过度，年老久病，禀赋异常有关。如何理解饮食不节、情志失调，劳逸过度引起严重的心衰病，用中医理论阐释比较抽象，难以被学生接受，五诊十纲的引入使得病因浅显易懂。在未病方面，通过查诊发现乙型溶血性链球菌感染导致风湿热或者病毒引起的重症急性心肌炎，与外感风湿热、疫毒之邪侵袭而发病相符；饮食不节制易患高血压病和糖尿病，长期不控制导致高血压性心脏病、糖尿病性心脏病；吸烟、酗酒容易导致酒精性心肌病，与嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，痰热内蕴，痹阻心脉吻合；随着年龄的增长，冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、老年性心脏瓣膜病等几率也随之上升，契合年老久病，心肾亏虚，发为心衰；为求证禀赋异常的病因，可以运用基因检测手段筛选罹患某种心脏疾病的概率，如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。在已病方面，精神神经因素如过度紧张焦虑，与过度体力活动容易引发血流动力学变化，妊娠分娩加重心脏负荷而诱发心衰，与中医学的情志失调，劳逸过度不谋而合。2.3辨别已未防病传变《素问•至真要大论》云：“谨守病机，各司其属。有则求之，无则求之。虚则责之，实则责之。疏其血气，令其调达，而致和平。”所言“有”为已病，指有一定症状体征的显形病证；“无”为未病，指无症状体征的隐性病患。“有者求之，无者求之”明确临床辨证要辨别已未[6]。心衰病已病辨证上病位以心为本，五脏相关；病性属本虚标实，气虚为主，兼夹阴虚、阳虚，标实有痰浊、血瘀、水饮；病情发展分为急性慢性。邓铁涛教授强调心衰病病机为“五脏皆致心衰，非独心也”，“本虚标实，以心阳亏虚为本，瘀血水停为标“，治疗上主张“阴阳分治，以温补阳气为上”，代表方为暖心方（红参、熟附子、薏苡仁、橘红）与养心方（生晒参、麦冬、法半夏、茯苓、三七）[7]。而未病辨证上包括两方面：一为对未病之个体的早期预防养生：对于先天禀赋异常的未病个体，可以通过基因检测手段进行筛查，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等家族遗传病，同时进行良好生活方式如积极运动、健康饮食、控制烟酒、限盐与脂肪等的干预；对于亚健康的未病个体，可以通过气候、环境、饮食、运动、人体体质等方面进行调摄，从而减少疾病的发生；二为指导无症状体征之病体的用药调摄。心衰病是各种心脏疾病的最终转归和其他脏腑疾病的危重阶段，如冠心病、心脏瓣膜病、高血压病等，通过五诊中的“查”诊，如心电图、冠脉造影、超声心动图、血压计等辅助，早期诊断早期治疗，防止向心衰病进展，做到“未病先防，既病防变。”在心衰病早期治疗方面，陈可冀院士认为，气虚血瘀型病人多见于心衰早期，病位主要在心肺，方宜用加味保元汤（人参、黄芪、甘草、肉桂、丹参、川芎、赤芍等）[8]。四诊八纲是中医辨病辨证的基础，核心地位不可动摇。在望闻问切中加入查诊，在八纲中引入已未，绝不是中医西化，而是在继承发扬传统中医的基础上顺应时代的发展，利用现代医学为中医学服务，互辅互补，相得益彰，促进中西医医学的交流。 作者：郑耿东 李荣 吴辉 吴伟 单位：广州中医药大学第一附属医院心血管病科 中医内科论文:谈中医内科学分型加减讲授的重要性 摘要目的：探讨《中医内科学》分型加减讲授的重要性。方法：通过近20年的中医内科教学和临床实践，针对分型加减一直不被授课教师重视的实际，分析分型加减课堂讲授的重要性。结果：分型加减体现的是中医内科辨证论治的灵魂，是学生从理论走向临床的桥梁，其内容的讲授直接影响教学效果、学生未来职业素养和职业能力。结论：把《中医内科学》分型加减放在重要的位置讲授，能够提高中医内科教学水平和学生职业能力。 关键词《中医内科学》；分型加减；教学方法 医学教育的终极目标是临床运用，《中医内科学》理论讲授的目的也是为了实现这一目标。笔者从事中医内科教学和临床近20年，深感要实现这一目标，中医教育工作者还有许多工作要做，在一定程度上要从细节做起，如《中医内科学》分型加减的讲授就是值得探讨的一个细节问题，很多教师因学时所限，不讲或者少讲《中医内科学》分型加减部分，似乎这部分内容可有可无，岂不知分型加减是中医辨证论治的灵魂所在，它的讲授与否直接影响教学效果、学生未来职业素养和职业能力。笔者现就《中医内科学》分型加减讲授这一问题谈一下个人认识，与同仁共勉。 1《中医内科学》分型加减讲授的重要性 1．1分型加减是中医内科重要的组成部分和中医临床运用的灵魂 如果说《中医内科学》是临床的一个宝库，那么辨证分型就是打开宝库的钥匙，而分型加减才是真正的寻找宝物的探宝器。临床上几乎没有病人的病因病机与教材典型证型高度一致的，也没有完全相同的两个病人，所以临床中就没有固定的病因病机，没有固定的证型，没有固定的治法，也没有一成不变的方药。中医治疗病人，采用的是个体化治疗方案，体现其运用知识高度的灵活性，这个灵活性在中医内科教学中就体现在分型加减上，所以分型加减是中医内科重要的组成部分和临床运用的灵魂。 1．2掌握分型加减是学生由理论走向临床的桥梁 中医临床的灵魂是辨证论治，“有是病，用是药”，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，在教学过程中如果只讲证型不讲加减，学生就无法掌握中医临床的灵魂，就无法形成正确的中医临床思维和临床流程，学生不知临床加减，一味照本宣科，对号入座，就会形成理论与临床隔离的局面，因为临床没有与教材一模一样的病情，对学生的临床运用能力和以后职业能力都会产生致命的影响。 1．3分型加减的讲授是体现教师教学艺术和教学风格的重要载体 教师教学水平从低到高有三个层次，即传授知识、艺术化教学和形成自己独特的教学风格，其中独特的教学艺术和教学风格是每个教师追求的目标，教学艺术和教学风格的形成需要教师有广博的知识做基础，也需要有灵活、自由发挥的载体，而《中医内科学》分型加减的讲授是教师实现教学艺术和风格的重要载体。因为这部分内容的讲授，既可以是教材上有的知识，也可以是自由发挥、教材上没有的知识，在这个载体上，可以自由发挥自己的个性，充分展示自己的知识、能力和才华，形成自己独特的教学风格，使学生因喜欢教师的教学风格而喜欢中医内科这门课，从而对学生职业发展产生正面影响。 2《中医内科学》分型加减的讲授方法与意义 2．1病因病机是分型加减讲授的内在规律和依据 《中医内科学》分型加减灵活性大，不易把握，讲解难度较大，也是许多老师不愿讲解的重要原因之一。但万变不离其宗，分型加减有其内在规律和线索，即病因病机演变。讲好分型加减，必须把握好这条线索。加减中出现的不同临床表现，是在证型主要病因病机基础上演变发展而来。《中医内科学》教材在分型加减的描述上，有时以症状为依据加减，有时以病因病机为依据加减，易造成理解上的混乱。但临床表现是外在的，病因病机决定其临床表现，所以，讲授分型加减一定要牢牢把握病因病机演变这条线索，只有这样，分型加减的讲解才能条理清晰，学生也易于掌握和理解，才能达到理论和临床相结合的教学目的。以暑湿感冒加减为例。暑湿感冒的主要病因病机为暑湿侵袭，伤表犯中，卫表不和，肺失宣肃。在这一病机中，病性有两个：暑和热，病位有两个：卫表和脾胃，病机演变也会在这四者之间发生。暑热偏盛，发热、口渴、痰涕黄稠、舌红、苔黄、脉数，加黄连、山栀、青蒿、黄芩清暑泄热；湿困卫表，肢体酸重疼痛，加藿香、佩兰；湿在脾胃，胸闷脘痞、泛恶、口渴黏腻、腹胀、便溏，加陈皮、半夏、苍术、白蔻仁；热在下，热盛伤津，小便短赤，加六一散［1］。可见加减背后是病因病机。 2．2分型加减讲授是活跃课堂气氛、提高学生主观能动性、加强师生互动、取得满意教学效果的平台 提高学生主观能动性、活跃课堂气氛，加强师生互动是提高课堂教学效果无可争议的重要途径，给学生以思想自由、提供自由发挥的平台是实现这一目的重要手段。《中医内科学》分型加减讲授不受执业医师考试、职称考试等约束，给师生提供了一个自由发挥的重要平台，师生平等，相互学习，共同提高，在讨论中、在自由思考中提高教学效果。 2．3分型加减讲授是拓展知识、与临床接轨的重要阵地 《中医内科学》很多知识已形成共识，也是执业医师考试、职称考试必考内容，但在知识拓展和与临床接轨的讲解上有一定难度。《中医内科学》分型加减不涉及上述内容，其灵活性较高，为知识拓展和临床接轨提供了一个场所。仍以暑湿感冒为例，因为暑就是热，暑湿本质就是湿热。在知识拓展方面，可以讲授湿热病治疗原则，因湿热易停于中焦，火性上炎，裹湿上行；湿性下趋，裹热下行。湿热弥漫三焦，故治疗上焦顺势清热，中焦健脾，下焦祛湿。下焦祛湿有两个途径：通腑和利小便。这样学生不仅对暑湿感冒的治疗了然于胸，对其他湿热为患疾病的治疗也有了一定的认识，触类旁通，为走向临床奠定坚实理论基础。在临床知识讲授方面，让学生认识到暑湿感冒因湿热交蒸，临床治疗取效较慢，注重通腑（尤其消食）健脾，使湿热从大便走，利水通淋，使湿热从小便走，湿热去则疾病易愈。这样既拓展了知识，开阔了学生视野，也为学生未来职业发展奠定了良好基础。 作者：韩华刚 单位：南阳医学高等专科学校 中医内科论文:TTE模式在中医内科学教学的应用 摘要:目的研究TTE教学模式在中医内科学课程临床教学的效果。方法采用TTE教学模式和传统教学模式对我校医学院2009级中医针推班本科生开展中医内科学课程教学，并自拟教学评价标准对两种教学效果进行比较。结果对参加教学的19名学生进行测试评价，TTE教学模式教学效果达A级者占26．32%，及格率达94．74%，与传统模式教学及格率比较差异有统计学意义(P＜0．05)。结论TTE教学模式对中医内科学课程的临床教学效果优于传统教学模式。 关键词:TTE教学;中医;中医内科学 中医学是一门实践性很强的应用学科，培养和造就德才兼备的新型中医临床应用型人才是高等中医教育非常关注的热点问题。作为传统中医学则更重视临床实践和经验积累，所以在培养过程中，我们应当不断强化教学适应“学生及临床需求”的观念，创新性开展中医教学改革，只有对教学内容的设计以及课堂教学的方法进行革新，才能使我们不断提高培养中医应用型人才的水平［1－3］。近几年来，我们探索一种中医临床教学的“TTE”教学模式，即Teaching(教学)、Training(训练)、Evaluation(评价)英语缩写“TTE”。现将TTE教学模式与传统中医教学模式在中医内科学课程教学中的应用结果报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 为避免教师教学方法与学生学习水平的差异，我们在2013年2月～2013年7月对本校医学院2009级中医针推班19名本科生的中医内科学课程采取TTE教学模式与传统中医教学模式教学。首先选择教学内容难易程度相当，诊疗技能各异的10个中医内科病证(喘证、痰饮、心悸、痴呆、胃痛、眩晕、瘿病、中风、水肿、痿证)，随机抽签确定TTE教学模式与传统教学模式的中医内科课程各5个病证，每个病证教学时为5学时。教材选用中国中医药出版社出版的《中医内科学》［4］。 1．2教学方法 TTE教学是导师根据课程内容需要开展理论与临床技能操作相结合的教学方法，教学中要求学生掌握教学内容的重点与难点，教师深入浅出的传授临床技能操作。TTE教学方法分:第一步:导师利用多媒体等教学设备讲授理论知识;第二步:导师讲解并示范诊疗技能操作方法;第三步:学生自习技能操作;第四步:导师指导学生完成技能难点操作;第五步:导师对学生诊疗技能操作测试评价。五个步骤按教学需要有机的结合并贯穿在整个教学过程中。传统教学方法是利用多媒体等教学设备，教师课堂讲授理论知识为主，辅助讲解技能操作。 1．3观察指标 教学课程完成后，导师在讲授的内科病证中设制考题，测试包括两个部分，传统试卷笔试与技能操作测试。传统试卷(题型为名词解释、判断题、多选题、简答题与病案讨论等)笔试时间90分钟;技能操作测试2个项目(中医四诊和西医诊疗方法各1项)，技能操作测试由学生抽选考题，要求学生在10分钟内口述答案并进行模拟技能操作。传统试卷考试占总分60%，技能操作测试占总分40%，以观察TTE教学模式与传统教学模式的教学效果。在TTE教学过程中师生共同记录TTE教学模式存在的问题。 1．4教学效果评定标准 自拟教学效果评级标准:测试得分90以上者A级，得分70～89为B级，得分60～69为C级，得分60以下D级。测评人员由TTE教学法授课教师、传统教学法授课教师及临床教研室主任组成。1．5统计学方法采用SPSS13．0软件进行统计学处理，计量资料以构成比表示，两组间的比较用x2检验。 2结果 2．1TTE教学模式与传统教学模式教学效果比较见表1。表1示，两种教学模式教学效果测评结果及格率(A+B+C)比较差异有统计学意义(P＜0．05)，TTE教学模式优于传统教学模式。2．2TTE模式教学中存在的问题①TTE教学模式不适于在传统教室内完成，教学点需设在医院，或教学点与临床基地在同一个校园内，以便于学生在课余时间进入临床见习。②TTE教学模式不适于＞15人数的班开展，因学生人数过多不利于导师一对一技能操作培训。③TTE教学模式所需教学时比传统教学模式多。 3讨论 长期以来，课堂讲授式教学是中医教育普遍使用的传统教学方法［5］，这种教学以“填鸭式”灌输，学生只能在课堂上被动地笔记，而对所学知识的接受和理解程度较低，其结果是理论脱离实际。教师对学生要求仅限于将授课的知识要点在考试前复习背熟即可，此种教学法虽可系统地完成教师预定的目标［6，7］，但进入临床后，由于学生缺乏诊疗技能操作训练，以致许多优秀学生出现“学而不能致用”的现象［8］。如何全面评价学生的学习过程，引导学生积极主动参与教学的各个环节，是提高临床教学效果的突破点［9］。所以，在《中医内科学》教学中，教师如何将学生前期所学的中医诊断学与西医诊断学等相关知识正确的应用在内科相关病证的诊疗过程中，如何将所学的中医基础理论有机的与中医内科学复繁的辨证分型相结合，这是中医内科学教师需要研究的重要课题。我们开展的TTE教学模式就是在这方面进行教学改革的尝试，其目的是希望将学生前期所学习的基础理论知识和中西医的诊断方法能在中医内科病证的教学中得到应用，使学生在学习内科知识的同时，能复习并操作前期所学习过的相关技能，让中医内科学课程教学成为学生理论与实践相结合的基地。当然，TTE教学模式对教师提出了更高的要求，要求教师的知识面要宽、技能操作要熟练，临床经验要丰富［10］。TTE教学导师的主要职责是启发学生把注意力集中到解决临床问题及掌握临床技能操作上来，在教学过程中导师要适当控制教学进度，“手把手”的传授临床技能，鼓励学生建立自信，大胆实践，力争把学习变成一种积极、主动、灵活的过程，让“趣味学习”始终贯穿在TTE教学过程中，改变传统教学中学生的被动地位。在开展TTE教学过程中，我们还对2009级中医针推班不定期召开TTE教学方法师生座谈会，学生普遍对TTE教学模式很感兴趣，特别是在临床技能操作方面感到掌握的程度比传统教学模式效果好。从两种模式教学效果学生测评结果比较分析表中亦可看出，TTE教学模式教学效果达到A级及及格率均明显优于传统教学模式，显示出TTE教学是一种实践性较强的教学方法。分析其实践性较强的原因是TTE教学模式中教师的角色发生了转变，教师由过去“教学核心”或“信息提供者”转换为学生求知过程中的合作者与引导者，即由“教”师转变为“导”师。这个重要的角色转变给教学带来的最大特点是避免了“纸上谈兵”，强化了临床技能操作的培训。在TTE教学中我们还体会到，如果希望TTE教学达到好的效果，导师必须做好以下6个方面工作:①要求导师集体备课，商讨内科病证讲授的重点与难点，规范技能操作流程。②注重传授分析和解决临床复杂问题的思路与方法。③重点培训临床诊疗技能操作，解决学生进入临床后出现诊疗技能差的问题。④督促学生按执业医师考试指南要求完成技能操作流程，为今后参加执业医师考试奠定基础。⑤培养理论与实践相结合的学习方式，为养成学生终生学习的习惯奠定好的基础。⑥在教学过程中鼓励学生开展互学互助，有利于学生思维能力、交流能力及语言表达能力的培养。近两年来，我们采用TTE教学模式在中医内科学、中医老年病学以及中医外科学的教学中做了一些尝试，但开展TTE教学实践的时间很短，样本很小，难免还存在许多问题有待我们进步探索，例如，如何更合理分配理论讲授与技能操作培训的时间;如何将前期的基础理论知识有机的与临床病证教学相结合，让学生更有兴趣的学习中医临床课程等。今后教学过程中，我们还将不断改进TTE教学方法，力争让TTE教学方法更符合中医应用型人才培养需要，为中医学的发展壮大增添活力。 作者：祁友松 李茜 褚伟 中医内科论文:中医内科学OSCE考核模式研究 1方案的组织与实施 1.1方案的制定 客观结构化临床考核（ObjectiveStruc－turedClinicalExamination，OSCE)又叫做多站式临床考核，是指使用模型、标准化病人甚至是病人来模拟临床场景，从而测试医学生的临床能力，是一种以客观的方式评价临床能力的考核方法[2]，它能较好的发挥对医务人员临床理论与技能操作水平评估方面的评估作用[3]。课题组借鉴“全国执业医师资格考试实践技能考核”方案制定了我校中医内科学OSCE毕业考核方案。本方案包括制定了中医内科学理论考试、病史采集及病历书写、内科常用临床技能考核等内容，并咨询了资深教授、副教授、讲师、助教以及学生中的意见及建议，修改完善方案的具体内容，最后方案制定如下。 1.1.1中医内科学理论考试 组织副主任医师及以上的临床带教老师（4人以上）进行命题。命题要求：严格按照国家行业“十一五”规划教材《中医内科学》的教学大纲命题，题型为A1、A2、A3、A4、B15种题型，每种题型50题-100题形，由项目负责人组成50-100套题形成题库，每套题保证难易度一致，难、中、易比为1：4：5。 1.1.2病史采集及病历书写 组织副主任医师及以上的临床带教老师（4人以上）进行命题。命题要求：根据教学大纲要求，选取中医内科各专业常见病、多发病及危急重症典型病例编写病例分析题库，每个病种病案不少于3例，整个中医内科病案不少于60例。 1.1.3内科常用临床技能考核 组织副主任医师及以上的临床带教老师（4人以上）进行命题。命题要求：根据教学大纲要求，选取中医内科各专业需要掌握的中医临床技能操作项目制定题库，内容包括：体格检查（按人体部位或系统检查方法考核，在头面部检查、前胸及后背检查、肺部检查、心脏检查、腹部检查、四肢及神经系统检查），及四大穿刺（骨穿、腰穿、胸穿、腹穿）。每套题包括体格检查及四大穿刺内容各1项。考官根据考核内容制定相应的评分标准用于评分。 1.1.4中医临床答辩 组织副主任医师及以上的临床带教老师（4人以上）进行命题。命题要求：根据教学大纲要求，选取中医内科各专业需要掌握的常见病、多发病及危急重症典型病例制定题库。每道答辩题目应包括：病案分析（口述该病例的中西医诊断）、进一步的辅助检查、治疗原则、开具常规医嘱（包括中医理法方药、西医常用药物）。 1.1.5对所有实习生进行实习前培训 将考核方案告知实习生，考核方案中理论考试、病史采集、病历书写、病例分析、内科常用临床技能考核各占一定比例记入毕业考核总成绩，使其按照毕业考核为导向，完成实习计划。 1.2考核对象 将此方案应用于2011届270名及2012届255名中医类本科生的中医内科学毕业考核中。从中医内科学理论考试、病史采集与病历书写、中医临床答辩、内科常用临床技能考核4个方面进行考核。 1.3考核方法 1.1第一站 中医内科学理论考试总分100分，考核成绩占总分的60%。学生从题库中随机抽题进行考核，考试时间2小时，考核方式：闭卷。考试结束后课题组组织教师集中阅卷。 1.2第二站 病史采集与病历书写总分100分，考核成绩占总分的10%。学生从题库中抽取一套题，围绕所选病例进行采集病史，在1小时内完成病历书写，所写病历参照国家中医药管理局办法的《2012年中医病历书写规范》评分标准评分。 1.3第三站 内科常用临床技能考核总分100分，考核成绩占总分的20%。体格检查及四大穿刺均要求10分钟内完成，超时则评为不及格。体格检查在学生模特身上进行；四大穿刺在模拟穿刺模型上进行穿刺，考官按照事先制定的评分标准评分。1.4第四站中医临床答辩总分100分，考核成绩占总分的10%。考生针对临场所抽病例进行现场分析并进行临床答辩，回答该病案分析（口述该病例的中西医诊断）、进一步的辅助检查、治疗原则、开具常规医嘱（包括中医理法方药、西医常用药物）。 1.4考核时间 考核由学校教务处统一安排。实习前一周按照方案对学生进行实习前考核，学生结束实习返校后第3周对学生再次进行考核，比较两次考核成绩。 1.5考官认定标准 临床技能考核考官要求为主治3年以上职称人员担任，每2位考官为一个考核小组同时对1名学生进行考核。考官在职称、学历、年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。 1.6总分计算标准 综合考核成绩分析：考生总成绩=理论考核成绩×60%+病史采集与病历书写×10%+内科常用临床技能考核×20%+中医临床答辩×10%。 1.7评价分析 （1）比较学生实习前、实习后综合考核成绩的及格率（60分以上）及优秀率（80分以上）。（2）对学生、带教老师以及用人单位进行问卷调查，收集反馈意见，以便及时调整改进考核方案。 2结果 2.1两届学生实习前、实习后综合考核成绩 两组毕业生经过以毕业考核为导向的实习后，理论考核通过率及优秀率均较实习前有所提高，且P＜0.05，差异有统计学意义。 2.2学生问卷调查情况 2011届发放问卷调查表270份，回收265份，回收率98.1%；2012届发放问卷调查表255分，回收251份，回收率98.4%。从表2看，以毕业考核方案为导向进行实习，可以促使我校医学生尽最大努力，提升自己的理论知识及临床操作能力，普遍满意本毕业考核方案。 2.3教师问卷调查情况 课题组向2011届带教老师发放问卷调查表129份，回收129份，回收率100%；向2012届带教老师发放问卷调查表113份，回收110份，回收率97.3%。从表3看，以毕业考核方案为导向进行实习，我校医学生的临床能力得到提升，大多数临床教师对毕业考核方案持满意态度。 2.4用人单位问卷调查情况 课题组向毕业生就业单位以邮寄方式发放问卷调查表，了解用人单位对我校毕业生临床能力的满意程度。按照毕业考核方案进行实习后，用人单位普遍认为我校毕业生临床能力较往届的毕业生逐年提升。 3讨论 《中华人民共和国执业医师法》明确规定：“通过医师资格考试为医师执业注册的前提条件”。为使我们的医学生毕业后能够顺利通过国家执业医师考试，我们的培养目标必须与国家执业医师考试相接轨[4]。中医内科学是一门实践性强的学科，培养目的只有一个：培养出来的学生具备有高素质、具有创造性思维、能较快较好地适应临床诊疗工作要求。我们进行的中医内科学OSCE毕业考试方案的研究，发挥了毕业考核在医学生培养中的导向作用和评价作用，通过考试有效地提高了我校医学生的中医临床思辨能力和临床诊治能力。当然我们的毕业考核方案在实施的过程中也遇到了一些问题： 3.1第二站病史采集及病历书写 采用题库形式，让学生抽题后进行发挥，自行完善病例的书写，这个过程缺乏对医学生医患沟通能力的考核。在目前医患矛盾日益紧张的环境下，减少医疗纠纷的发生，构建和谐社会，是一名医务工作者必须掌握的技能。因此，应将医患沟通能力培养作为临床实践教学重要内容，并作为一项考核指标进行考核。但是，每年我校的毕业生人数众多，让每个学生都到临床进行实战考核难度较大，一则考核时间周期长，影响毕业考核的进度；二则考核当时每个内科不一定有典型病例的患者住院，三则即便有典型病例的患者，也满足不了众多的学生问诊，患者本人亦不愿意多次配合。如何在考核中增加医患沟通能力的考核将是我们今后的工作研究一个重点内容。 3.2考核中如何更好地体现公平、公正的原则 尤其在第四站中医临床答辩中，部分考官存在打“人情分”的情况，碰到自己带教过的学生就适当的放宽考核标准，碰到没有带过的学生，考核标准相对严格一些。出现这种情况的原因在于考官未能正确认识到毕业考核对于提高医学生的临床工作能了的重要性及指导意义。目前我们采用双考官、随机分配考生的原则，尽量减少此种情况的发生。另外还存在一些局限性，如学生的考试心理承受能力等因素的影响，也可能导致学生的考核能力出现异常。更重要的是，我们培养临床医学生最终的目的是使之成为一名合格的临床医师，本考核方案对2011、2012届医学生生毕业后执业医师考试通过率有待我们进一步去考证。 3.3结论 本毕业考核方案的制定实施，是经过经验丰富的专家们多次修改形成，符合中医内科学本科生的教学大纲及临床实习带教的需要，能指导学生在临床实习过程中进行有效的、有目的性的学习，极大地提高了我校医学生的临床辨证施治及临床操作能力。同时它能够较为客观的对医学毕业生的临床诊治能力进行评估，促使他们强化训练，弥补自身存在的不足，为今后成为一名合格的临床医生做出了很好的铺垫。 作者：黄鸿娜 史伟 黄晶晶 黄雪霞 区锏 杜娟娇 单位：广西中医药大学第一附属医院 中医内科论文:中医内科学硕士创新能力培养 1加强重点实验室建设 重点实验室建设是高校建设的核心，也是中医内科学硕士研究生创新能力培养的基础。目前，中医内科学硕士研究生的培养着重在临床跟师，对各种病例进行统计分析，研究其诊疗方法。随着中医药现代化的发展，中医内科学硕士研究生除了要挖掘中医传统的诊疗方法还应在此基础上进行创新。这就要求中医内科学硕士研究生要加强科学实验，根据各种理化性质，以探究中医诊疗新方法。因此，中医内科学硕士研究生创新能力的培养如以重点实验室为依托，具有良好的科研基地，必将更好的为中医内科学硕士研究生科研创新提供学术氛围及物质支持。 2改革培养方式，加强管理方法 2.1培养方式的探索 广西中医药大学中医内科学硕士研究生培养大多采取导师制的培养模式，由于研究生数量众多，在使用设备及研究思路上不尽相同。为了加强实验室的统一管理，探索在实验室整体规划下的研究生培养模式，以期达到研究生既能获得导师指导，又能服从实验室统一安排管理的目的。 2.2日常管理的改进 2.2.1建立档案 中医内科学硕士研究生进入实验室后，由科研秘书建立完整的档案。包括个人相关信息，考试成绩，研究方向，具体开题时间；中期技能考核相关资料；实验原始数据；毕业论文等。此档案使得研究生的管理更具规范化，促进了整个实验室科研工作的延续和发展。 2.2.2定期举行研讨会 在每个学期开始，每周定期举行学术研讨会。研讨会上每位研究生报告的顺序和时间根据其科研进度及学习情况而定。通过研讨会制度，不仅使报告者的科研思路更为开阔，同时也使同学们在自己的实验设计和实验过程中得到启发。通过定期的研讨会，使整个实验室的科研氛围浓郁化。又能有效地提高实验研究的效率。 2.2.3统一进行开题报告 由科研秘书召集，实验室所有同级中医内科学硕士研究生参与，可邀请相关专业硕士生导师参加，本实验室所有研究生到会旁听并参与提问，秘书做会议记录。每位开题者以PPT形式报告其研究思路及研究方法，与会各位导师根据报告内容给出不同建议，从而有利于科研思路更为具体更为完善，避免浪费科研资源。 2.2.4研究生自治管理 打破导师单一管理的格局，建立研究生自治管理模式。将科学实验室所有本专业研究生进行分组管理，每组设一名负责人员，负责实验室日常清洁，大型仪器设备的协助管理，危险用品的协助监管等工作。还经常组织一对一谈心，加强组内研究生学术交流及沟通。除了实验室的日常维护之外，还应负责应对实验室突发事件等。 2.3实验技能培训 2.3.1研究生基本教育 （1）实验室的现状教育及规章制度学习。包括科学实验中心简介、各项规章制度等，让研究生对科学实验中心有一个初步的了解，并提高自身安全意识，增强实验室安全。（2）科研作风教育良好的科研作风是推动科技创新的必然要求，是有效履行职责的重要保证。通过踏实的科研工作，培养研究生端正的科研态度和缜密严谨的科研作风。 2.3.2大型仪器及常用技术方法培训 为了确保研究生的实验能顺利的进行，避免实验室经济上的损失，降低对实验室工作的影响。针对高效液相等大型仪器进行经常性、阶段性地培训，对PCR技术、ELISA技术进行手把手的讲解，做到各中医内科学硕士研究生对于仪器的使用方法和注意事项胸有成竹，能够娴熟的掌握科研技术。 2.4建立实验资源共享机制 2.4.1实验耗材、试剂共享 科研实验中需要用到大量耗材及试剂。但部分科研试剂针对性强，且使用率低，对初开展科研的学生，购买该类试剂时常较为盲目，造成极大浪费。为此，实验室通过建立各课题组耗材、试剂目录，则可避免重复购置使用率低的试剂，节省经费。研究生离开实验室前，对剩余的试剂、耗材以及资料等进行交接，使实验中心实验条件维持良性循环状态。 2.4.2实验经验共享 尽管一个实验室会有多个课题组或多个研究方向，但在科研工作开展过程中，一些基础的实验方法或技巧会被实验室成员共同采用，如某一实验流程、某一试剂配比，或者某一篇好的参考文献。通过实验室统一登记，可分享给全体研究生，使之可以快速吸收他人的经验，少走弯路。 2.5建立实验室研究生奖惩制度 要提高实验室的整体科研水平和科研能力，必须拥有一个良好的、管理高效的实验室环境。建立实验室有效的奖惩制度，有利于防止弄虚作假，营造严谨、活跃的学术氛围。通过切实可行的实验室管理制度，声明科研纪律，并明确研究生的奖惩办法。每学年评选出实验室优秀研究生，颁发优秀研究生证书和奖金，并通报表扬。此外，还把这些研究生纳入全校研究生奖学金以及优秀毕业生的评定和考核中。有效的奖惩办法，既能激发学生的科研热情和动力，又能促进学生的全面发展，有利于培养高素质的创新人才。对于违反实验室日常管理规定的研究生，进行通报批评。 3结语 总之，研究生教育重在创新能力的培养。重点实验室不仅肩负着承担科研项目的任务，更担负着培养高素质创新型人才的重任，虽然在中医内科学硕士研究生创新能力的培养和管理中取得了一定的成绩，但仍存在许多问题，还需要不断地探索和实践，逐渐发展并完善此模式，培养适应21世纪需要的高素质创新型应用人才。 作者：孙正伊 单位：广西中医药大学附属瑞康医院 中医内科论文:中医内科学教学质量 1坚定信念，发扬中医 教学质量的提高客观上会推动医疗、科研水平的进步，因此医学教育应奉行精英化教育。积极向上的思维意识形态能促进学生对中医的学习，所以要强化思想教育。传统医学在经历数千年沉淀的同时也因历史变革而受重创，近代废除中医的错误思想的残存、当前医患关系的不和谐及社会奢靡之风的蔓延使得报考中医的考生下降的同时也影响了在读中医学生的思想，因此当前对中医人才的思想教育显得尤为必要。纵观中医毕业生的就业状况，转业人数比例增加，从事中医事业的人数比例下降，中医人才的流失将直接影响中医的发展，因此我们在传授中医文化的同时应加强对学生的思想教育，告诫学生戒浮戒躁，教导学生静心定志，淡泊名利，刻苦学习背诵中医经典，立志传承中华文明，坚定学生对中医发展前景的信念，教导学生自觉担负起继承发扬中医、让中医走向世界的重任。同时由于知识结构的统一性，指导学生学习中华文化，博览群书，其中书法、古诗词、易学、四书五经等国学的学习有利于提高学生自身的文学修养，正如《外科正宗》医家“五戒十要”之第一要“先知儒理，后知医理”，同时也为研读古代医学夯实基础，进一步有助于古医经典的理解与阅读，深层掌握中医病因病机，促进中医辨证论治思维的发挥，提高临床治疗效果。 2浅涉临床，知行相伍 由于《中医内科学》学时有限，实训课程学时比例相对不足，学生的实践及临床思维能力相当较低。根据笔者调查比较及考核显示：自主参加临床见习的学生中医临床思维能力、对临床常见病的认知水平及处理医患关系的能力等综合能力相对于纯理论、脱离临床学生的均有所提高。所以中医院校应根据实际客观需要增加中医内科的学时并按4：1的比例安排理论与实践的课时。其中跟师见习是临床实践中较有效的方式之一。究其原因：一则师生固定，利于师生交流；二则时间地点固定利于学生更好地安排自我学习时间；三者病人复诊，利于学生更好的掌握某一疾病的发生发展及演变规律，如此达到天时、地利、人和的相统一。临床能力的培养是一个循序渐进、日积月累的过程，只有在临床实践中反复的强化训练，外加课后的自我学习，带着临床实际问题到课本中寻找答案、发挥主动能动性的深刻思考、请教老师讲解传授三者有机结合才能更好而灵活的运用、领悟中医的博大精深。 3应用 PBL教学法，培养临床思维据资料统计显示问题式教学法（Problem－basedlearning，PBL）已在国际知名的医学院校的临床教学中取得了很好的效果［1］。PBL教学法是以问题为基础、以学生为主体的一种新型教学法，在临床医学课程教学中是主要以讨论的问题作为教学研究的核心。而临床思维是利用基础医学和临床医学知识对临床资料进行了综合分析、逻辑推理、从错综复杂的线中找出主要矛盾并加以解决的过程。培养临床思维需要学生具备扎实的医学理论知识，所谓医学理论知识不仅是中医基础知识还应涵盖现代医学的生理、病理、药理及实验室检查等临床医学知识。精心选择设计典型、难易适度的中医内科病案示教，达到触类旁通、举一反三的效果。每个内科病证都具有其相关的中心证候特征及动态证候特征，可根据教学需要，合理筛选临床问题，引出病案中疾病证候的演变趋势，让学生深入探索分析其病理内涵、提炼证候要素，注重潜在可能并发症，思考并解决其中蕴含的主要次要矛盾的方法，辨证选择方药，注重君臣佐使的变化。运用整体联系的动态调控思维法，培养科学的发病诊病观及治疗预防观即“未病先防，已病早治，既病防变”治未病的思想。比较不同学生的讨论结果，并让其认真解释其中的原理，加强其临床思维能力的培养。学生既需科学严谨的诊治态度又需敢于发表观点的勇气，所以教师应严格要求学生认真对待病案分析示教并营造活跃的课堂讨论气氛。PBL教学法可使学生的临床思维能力得以提高，在提出问题、解决问题的过程中掌握中医辨证论治的精髓，明显提高学生中医临床思维能力和处理各种临床疾病的能力。 4优化教学内容，提高课堂效率 《中医内科学》具有直观性、形象性和实践性的特点，因此，要改变以往教学的传统模式，引入多媒体技术，利用丰富的网络资源，使《中医内科学》教学方法发生深刻变革［2］。目前多媒体技术在实践教学中的运用已日趋成熟，我们在享受网络资源的生动形象便捷的同时也应增加自身的经验教学，传授自身在临床实践中的感悟、思考，与学生共同探讨当今临床中的疑难杂病与困惑，调动学生的兴趣，培养临床思考能力。适时多次引用中医经典原文，一则利于阐释中医病因病机，展现中医各学科的内在联系，增强学生对某一病证的理解与掌握；再者引导学生学习探索中医经典，提高自身文化内涵。由于中医学学时相对不足，授课时应去繁从简，首先回顾已知，既利于学生理解疾病的病理生理联系又利于从整体上把握疾病之间的转归转化。其次要突出重点，精简内容，总结规律，利于记忆。中医是一种综合性，系统化的医学模式，明确疾病的主干内容：病因病机发病观、辨证诊病观、治疗预防康复观［3］。因此在授课过程中要突出病证的概念、历史发展、病机、病理因素、诊断依据、辨证要点等主要矛盾，利于学生更好的掌握中医内科的知识要点。中医内科是一门实践性强、理论基础精深、渊源长久的学科，其来源于反复的临床实践，升华为理论，又反证于临床、不断验证。中医内科教学要课堂理论与临床实践相结合，加强课堂的临床效应，才能更好的培养学生的临床思维能力及应变能力。教师要重视学生思想教育，在灌注中医知识的同时也要坚定学生对中医的信仰，充分发挥学生的主观能动性，融会新知，培养创新型中医临床科研后备军，才能更好的继承和发扬中医。 作者：张德新 单位：长江大学医学院 中医内科论文:中医内科学病证编写 1病因病机 对病因病机,中医一般是从宏观整体上加以概括,较为笼统,每个疾病的病因不外乎外感六淫、情志失调及饮食劳倦等,欠缺检验尺度和说服力。因此,可以考虑抓住这一薄弱环节,在中医病因病机认识的基础上,结合现代医学微观和局部的研究成果进行分析,以期更准确、客观地揭示疾病的本质。如“脾胃肝胆系病证篇”中的“痞满”可通过知识链接,简要介绍幽门螺杆菌感染在胃痛、痞满等病发生发展中的重要作用。有研究表明,幽门螺杆菌感染和胃内活动性炎症与脾胃湿热证的形成有密切关系,从炎症反应网络调节通路和胃内微生态改变,可以多角度、多层次、多靶点阐释胃病脾胃湿热证形成的病理基础[2]。该成果能更深层、具体地阐述外感邪气、饮食不节、情志失调等中医病因病机学内容。随着现代生活习惯的改变、西药的摄入及对疾病流行病学的研究等,中医学对饮食因素在疾病发生发展过程中的描述不应仍停留在暴饮暴食、嗜食肥甘厚腻、不规律饮食等传统认识上。“脾胃肝胆系病证篇”在胃痛的病因中提及有毒之品,体现了中医病因学认识的发展,但较为笼统和片面,如能进一步详细列出解热镇痛抗炎药、激素等药物和其他腐蚀性物品则更好。另外,在阐述噎膈的病因中增加腌制食物的摄入、黄疸病因中增加药毒(解热镇痛抗炎药、激素、抗结核药物、红霉素类等)损害等内容,则能在突出中医药特色基础上体现中西合参,反映中医与时俱进,有助于学生对疾病的深入认识,从而更全面地认识疾病的发病、预防等。 2诊断与鉴别诊断 对疾病的诊断不能仅依靠典型症状,而应重视早期症状和非典型症状对诊断的重要性,方可见微知著。如发热恶寒、头痛、四肢酸痛及乏力等类似感冒症状,可以是黄疸的早期症状,但此时常因认识不足导致误诊而给予解热镇痛抗炎药(对黄疸患者而言更是有毒之品)治疗“感冒”,从而加重病情的发展。因此,在黄疸的诊断中加入发热恶寒等早期症状是很重要的。现代科学技术的发展,尤其现代医学先进检测方法的应用,使中医传统辨证方法的内涵和外延都得到拓展,使现代中医在现代科技指导下更好地诊治疾病。如借助电子胃镜可以“望诊”胃痛、痞满、呕吐、噎膈等患者食管和胃黏膜充血水肿、糜烂、溃疡、肿瘤等情况,可以早期发现食管和胃的恶性肿瘤；借助食管测压测酸可以“问诊”嗳气、吐酸、呃逆等症状的轻重；借助心电图、心肌标记物可以更及时有效地区分胃痛和真心痛,使缺乏“真心痛,手足青至节,心痛甚”典型症状、仅表现为胃脘部胀闷不适的真心痛患者尽快得到有效治疗,避免出现“旦发夕死,夕发旦死”。电子胃镜、结肠镜、小肠镜能更直接地观察消化道内腔,在消化性溃疡、消化道肿瘤及出血等疾病的诊断中,比钡餐透视更有明显的优势,建议“脾胃肝胆系病证篇”在阐述有关检查时应明确指出这一点。总之,编写教材时在列举各项实验室检查时,可重点介绍各自的特点、优缺点,以期更好地指导学生以后的临床实践。 3辨证论治 在阴黄阳黄的辨证方面,“脾胃肝胆系病证篇”虽然提出以阴阳为纲,阳黄以湿热疫毒为主,阴黄以脾虚、寒湿为主,但对二者鉴别的重点仍着眼于黄色之鲜明晦黯、阳证与阴证伴随症状。临床常见黄色鲜明,但病证属于寒湿阻遏或脾虚血亏的黄疸,如著名中医学家俞长荣所说的“灿灿橘子色,并非尽阳黄”[3]；另有学者经过多项研究,提出“阴阳黄”的概念[4],认为是阳黄向阴黄渐进的中间阶段,并就其病机、辨证论治进行详解。因此,建议在阴黄阳黄的辨证中,应详细分析二者病机演变之差异,同时说明阴黄亦可出现黄色鲜明,增加“阴阳黄”的相关内容,能进一步完善黄疸的辨证论治,既知其一又知其二,更符合临床实际。鼓胀是临床常见病、疑难病,神昏是其严重并发症,是病情发展恶化的结果,也是在一定诱因作用下发生的。神昏的常见诱因包括呕血、黑便、高蛋白饮食、便秘、过度利尿等导致的低钾性碱中毒、缺氧、低血容量、药物影响等。只有充分了解诱因,才能消除诱因,更好地治疗疾病。这是必须详细讲解的重点内容,体现着“既病防变”的“治未病”思想。在方药选择方面,“脾胃肝胆系病证篇”中胃痛之瘀血停胃证用失笑散合丹参饮、呕吐之肝气犯胃证选用四七汤,尚有商榷之处。失笑散是治疗血瘀作痛的常用方剂,但其中五灵脂乃复齿鼯鼠的粪便,入药煎煮时臭味浓烈。胃痛患者常伴有恶心、呕吐,闻之、饮之容易诱发或加重呕吐,不利于治疗；而且,胃痛患者多数病程长,病情缠绵,起病多兼有脾胃虚弱,已成虚实夹杂之证,需选取人参、党参及太子参等益气健脾之品；且人参畏五灵脂,也使失笑散缺乏临床实用性和安全性。四七汤出自《太平惠民和剂局方》,由紫苏叶、厚朴、半夏、茯苓、生姜、大枣组成,功用为行气散结、化痰降逆,主治痰涎壅盛之证。呕吐之肝气反胃证是因肝气不舒、横逆犯胃,治法如“脾胃肝胆系病证篇”所说为疏肝理气、和胃降逆。显而易见,选用四七汤与病机、治法不相符合,宜选用柴胡疏肝散合小半夏汤加减。 4结语 历代医家形成的理论知识、积累的诊疗经验,既往各版中医内科学教材的成果为当代教材建设提供坚实的基础。而现代科学技术的飞跃发展,疾病谱的不断演变,临床实践中涌现出来的新问题、新观点,也是值得重视的内容。中医内科学教材建设一直以科学发展观为指导思想,以“取其精华,弃其糟粕”的正确态度继承前人学术成果,因此,应不断总结当代专家的学术思想、临床经验和科学技术新成果,将其充实到今后的教材编写中,以体现教材的先进性、科学性、实用性,促进中医学的健康发展。 作者：李培武 刘凤斌 单位：广州中医药大学第一附属医院 中医内科论文:内科学在中医专业的教学改革 1更新知识储备，不断提高教师教学素质 目前西医内科学的发展方向是除了将基础理论和临床实践紧密联系外，其逐步涉及分子生物学相关领域，着重探讨其发病机制，但是目前中医专业的教材内容较为滞后，不能适应现代临床需求，因此本教研室定期组织学科发展的最新方向讲座，不断充实更新教研室老师的知识储备［2］。同时教师不仅要提高专业素质，也要改变传统的教学方式，单纯的借助课堂时间已经不能满足现代教学要求，所以本教研室采用多媒体技术以及网络信息手段将死板、枯燥的理论知识转变为生动的图像、动画，甚至是模拟真实环境，以期从根本上提高学生的学习兴趣和积极性。 2更新传统的教学模式 在教学活动中另一个重要方面就是教学手段，传统的授课方式已经不能满足现代社会对于人才的需求。随着社会的不断发展，一些较为先进的教学模式相比传统模式有着不可替代的优越性。2．1引入CBT教学模式CBT教学（Case－basedteaching，CBT）是一种以临床案例为基础的教学模式，是教师根据上课的内容，选择常见的典型病例让学生进行自主讨论的一种启发式教学。这种模式中最为重要的是病例的选择，因此本教研室首先根据教材内容选择合适的病案，病案的选择要同时具备广度、深度以及难度适宜，要从简单到复杂的反映疾病的发展过程，训练学生的逻辑思维能力。采用CBT教学给学生创造了一个相对轻松的临床诊断环境，能够增强学生在真正诊断病人时的自信心，通过学生对一个个真实病例的分析，将书本中的理论知识转化为临床实践，这种方式不仅可以使学生加深对于理论知识的理解，更能够训练学生的临床思维能力，大大缩短理论与临床之间的距离［3］。2．2引入PBL教学模式PBL教学（Problembasedlearn－ing，PBL）是一种以问题为基础，以学生为中心，着重培养学生自学以及创造能力的新型教学模式。本教研室运用PBL教学模式将教材内容和实际临床工作中遇到的具体问题相结合，然后提出相应的问题，让学生课后通过查阅大量的资料进行分析、判断，最后给出结论，教师在根据学生所得出的结论进行总结、分析，重点讲解学生容易忽略的错误和细节［4］。通过采用这种教学模式可以充分发掘学生学习的主动性，同时培养学生独立思考、查阅文献以及团队合作的能力，在解决问题的同时加深了对理论知识的理解，提高了学生的综合素质。但是这种教学方式只能作为辅助教学，是对教学内容的补充，因为西医内科学本身内容较多，PBL教学所强调的自学必然增加教学耗时，同时不同学生的学习能力和自律性不同，不能使所有学生都得到较好的开发，因此本教研室根据西医内科学的教学内容适当运用PBL教学，以期收到事半功倍的效果。 3加强临床见习 理论知识的学习最终目的就是服务于临床，西医内科学内容繁多、抽象，而尽可能多的参加临床见习有助于学生对于理论知识的融会贯通。传统的见习教学都是以教师示教为主，这种方法在一定程度上保证了教学的质量，节省了时间，但是对学生的启发性，以及发散思维的培养不够，为改善这一状况，本教研室定期让学生进行示教，而实习老师起引导作用，然后对学生讲解过程中出现的问题运用西医内科学的理论知识进行讲解［5］。采用这种方法可以培养学生的主动学习的能力，又可以在临床实际工作中对西医内科学知识进行消化总结，提高学习效率。 4完善考核制度 对于教学质量最直观的检测指标就是考试，考试制度能够督促学生更好的学习，从而掌握相应的理论知识。为使考试更加科学，要改变传统重理论轻实践的考试模式，因此本教研室在试卷中加大了病例分析以及资料综合分析类题目的比重，着重考查学生实际分析问题以及解决问题的能力，为学生日后的临床工作奠定基础［6］。 5总结 随着中医药事业的蓬勃发展，培养适合社会需要的高素质中医药人才是各大中医专业的教学宗旨，传统教育模式下只重视中医理论学习已经不能满足社会对于人才的需求，因此作为高校必须重视西医课程的开展，而西医内科学又是一门重要的西医基础课程，所以必须不断提高教师整体素质、不断探索高效的教学模式，从而从根本上提高西医内科学的教学质量，培养出高素质的中医药人才。 作者：张竞之 刘彬 刘慰华 谭永振 单位：广州医科大学附属第二医院

疼痛护理论文:结肠癌优质护理疼痛生存质量 摘要 目的探讨优质护理服务是否可以缓解结肠癌晚期患者疼痛及提高患者生存质量，为结肠癌晚期患者提供护理指导。方法选择该院2012年12月—2014年2月收治的结肠癌晚期患者182例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组91例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理措施基础上再辅以优质护理进行干预，对比二组患者疼痛情况、抑郁自评量表评分（SDS）、忧郁自评量表评分（SAS）、生存质量及患者护理满意度。结果对照组患者疼痛程度显著高于观察组，且二者差异具有统计学意义（P＜0．05）；SDS与SAS评分对照组高于观察组，观察组患者生存质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于结肠癌晚期患者施加优质护理服务有助于患者缓解疼痛，减少患者不良情绪的产生，关键还可以提高患者的生存质量，提高患者对护理服务的满意度，所以本研究结论值得在临床推广。 关键词 结肠癌；疼痛；优质护理服务 随着人们生活水平的提高，结肠癌成为最常见的消化系统肿瘤，目前结肠癌在40～60岁年龄段人群发病率较高［1］，而常用治疗方法以手术为主，辅助以化疗手段。但手术创伤及术后护理严重影响了患者的预后，大量的临床研究发现，对患者进行优质护理干预可以有效缓解患者疼痛状况，改善患者多种不适，有助于提高结肠癌晚期患者的治疗效果。本文采用对照方法观察了优质护理干预对结肠癌晚期患者疼痛及生存质量的影响，结果报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 选择我院2012年12月—2014年2月收治的结肠癌晚期患者182例为研究对象，经病理活检确诊为结肠癌晚期。将患者随机分为对照组和观察组，每组91例。其中对照组男55例，女36例；年龄32～71岁，平均（51±6．18）岁；观察组男48例，女43例；年龄31～75岁，平均（49±5．29）岁，二组年龄差异无统计学意义（P＞0．05）。所选研究对象均排除合并肠梗阻患者、心肺肾功能障碍患者、急诊手术患者。 1．2研究方法 对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理措施基础上再辅以优质护理进行干预。常规护理包括：日常健康宣传，患者手术前心理状况评估与疏导，积极与患者进行沟通交流，对患者的日常饮食进行指导，以及包括并发症的预防和输液、给药等常规护理手段。观察组在常规护理的基础上进行优质护理干预包括：①健康教育，如结肠癌晚期患者进行手术，应在术前帮助患者排除焦虑、紧张等不良情绪，耐心的向患者讲解结肠癌治疗知识；②心理疏导，如果患者在住院期间出现抑郁、交流及睡眠障碍等问题，则由护士进行辅导护理，并且做好相关护理记录，同时避免暴露患者隐私，指导患者做一些肌肉放松训练以辅助心理情绪改善［2］；③饮食护理，患者在手术前3d只服用半流质食物，手术前2d进食无渣流食，也可服用甲硝唑进行肠道抑菌，在手术前1d可给予患者20％甘露醇250ml与5％葡萄糖盐水1300ml混合分2次在2h内服用，在手术前1d的上午进行，避免影响患者休息［3］；④在患者手术结束后苏醒的6h垫枕头平卧位，定时帮助患者翻身，第二天方可以半卧位，降低手术切口张力，保持胃管、尿管畅通，防止受压，观察记录引流液性状，并以2次／d进行清洁护理［4］；⑤结肠造口护理，可将腹壁切口与造口用薄膜隔开，防止稀薄粪便污染切口，在更换造口袋时应先清洁周围皮肤，若造口袋内排泄物超过30％应及时更换［5］。 1．3指标观察 采用1997年卫生部关于癌症疼痛现状调查组设计的癌症疼痛情况调查表对结肠癌晚期患者的疼痛情况评估，疼痛的评分标准为：轻度疼痛为1～3分，中度疼痛为4～6分，重度疼痛为7～9分，10分则为极重度疼痛［6］。对患者进行SDS与SAS问卷调查，同时还需对患者的生存质量进行评价分析，收集患者护理满意度反馈问卷。 1．4统计学方法 应用统计学软件SPSS17．0对数据进行分析，计量资料以珚x±s表示，采用t检验，SDS及SAS评分采用χ2检验，检验水准α＝0．05。 2结果 2．1疼痛等级比较 通过评分体系，我们将患者的疼痛按照轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛与极重度疼痛分为四个等级。经过对患者疼痛的信息收集分析，发现对照组患者的疼痛等级明显高于观察组，差异具有统计学意义（χ2＝16．67，P＜0．05）。 2．2心理改善情况比较 通过问卷调查，对患者抑郁及忧郁等不良心理状况进行分析，发现观察组患者无论是SDS或SAS均优于对照组患者，且组间差异及组内差异均具有统计学意义（P＜0．05）。 2．3护理前后生存质量比较 通过发放问卷，将患者的生存质量以评分形式进行统计分析，结果显示，观察组患者护理后的生存质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。 2．4护理满意度对比 观察组患者总体对护理服务满意度高于对照组患者（P＜0．05）。 3讨论 当前恶性肿瘤患者人数持续增加，肿瘤已成为危害健康的重大疾病之一［7］。结肠癌属于临床外科方面最为常见的肿瘤，主要特点是病情变化较慢，所以在临床诊断时得不到足够的重视而逐渐发展为晚期结肠癌［8］。而癌症引发的疼痛也是常见症状之一，有研究显示超过61．6％的癌症患者出现疼痛表征，对患者的身心健康及生活质量十分不利，所以WHO也把癌痛控制当作其综合癌症规划的四个重点之一［9］。并且基于此，许多医护人员一直致力于研究优化恶性肿瘤患者晚期的癌痛护理措施，积极的护理干预和个性化的优质护理辅导措施，有助于对结肠癌晚期患者的恢复及疼痛的抑制［10－11］。目前我们针对恶性肿瘤的策略主要是努力减轻患者的疼痛等临床症状，提高患者的生存质量。而生存质量包括患者身体舒适度及心理状态等方面［12－14］。我们是发展中国家，对于肿瘤的认识还处于最初阶段，多数患者及患者家属依然认为恶性肿瘤是不治之症。所以，医生和护士在对患者进行治疗及护理的同时，还要给予患者肿瘤相关知识的宣传指导。综合以上原因，优质护理干预在临床治疗中的需求日益增加［15］。如对需要的手术患者，应提前与患者积极沟通，密切配合患者手术的顺利进行。促使患者处于健康、乐观的心理状态，同时让患者得到社会认同感，为患者治疗树立信心［16］。针对术后患者，优质护理干预对于改善患者的不良情绪、促进患者身体康复、减少手术后并发症等均具有重要意义。临床追求的优质护理服务则真正体现“以人为本”的护理工作，将患者放在首要地位。积极通过基础护理促进健康指导发展，提高患者的主观能动性，激发患者自身潜能，协助医护人员对患者自身的治疗，降低手术患者并发症发生几率，以保障护理工作的有序进行［17］。同时，人文关怀也是护理工作的重点内容，如加强患者周围环境干预，使患者舒适度提高；对结肠癌晚期患者术前或者术后的饮食施加干预，帮助患者形成规范的生活及饮食方式，保证患者处于最佳手术期；同时对结肠癌晚期患者的隐私要重点保护，对术后患者实时观察，防止术后并发症等影响患者生活质量［18］。本次研究显示，相比于常规的基础护理服务，在施加优质护理服务干预后，结肠癌晚期患者疼痛缓解程度有了很大提升（P＜0．05），说明优质护理服务有助于结肠癌晚期患者缓解疼痛。而对SDS及SAS的评分分析后发现，优质护理服组的患者心理状态优于常规护理组患者（P＜0．05），同时患者生存质量评分方面，采用优质护理服务的患者评分明显高于常规护理组（P＜0．05），说明优质护理服务无论是缓解疼痛，还是缓解患者焦虑情绪、消除患者恐惧心理、提高患者生存质量等均发挥了重要作用。 综上所述，在结肠癌晚期患者的护理工作中，优质护理不仅可以降低患者疼痛程度，还可以稳定患者心理状态，提高患者生存质量。所以优质护理服务在临床治疗晚期癌症方面值得大家继续深入研究，并且将研究成果在临床推广。 作者：祝毅 张伟 单位：湖北省武汉市江夏区第一人民医院护理部 武汉市中心医院护理部 疼痛护理论文:腹部手术疼痛护理干预分析 摘要： 目的研究为接受腹部手术的病人采取疼痛护理措施进行看护的实际效用。方法随机选择2013年10月至2014年9月到本医院接受手术治疗的病人60例，这些病人的手术部位均为腹部。以平均分组的方式把其中的30例病人归纳到实验组中，其他病人则纳入对照组。采用普通看护方式为对照组的病人实施护理，同时采取疼痛护理措施为实验组的病人进行看护，统计并对比两组病人的痛感缓释情况。结果实验组病人的痛感缓释情况明显比对照组更佳P 0.05。结论为了帮助接受腹部手术的病人消除腹部的痛感，护理人员要积极采取疼痛护理措施帮助病人进行护理，巩固治疗取得的效果。 关键词： 腹部手术；护理干预措施；术后疼痛 0引言 在临床治疗中，有许多疾病都必须通过腹部进行手术治疗，并且在手术完成后，病人的手术部位会产生剧烈的痛感[1]。为了巩固实施手术取得的效果，护理人员应该运用疼痛护理方式尽量帮助病人消除腹部的痛感。为此，作者立足参与临床看护工作的经历，研究为接受腹部手术的病人采取疼痛护理措施进行看护的实际效用，详细实验情况见下文。 1资料与方法 1.1一般资料。 随机选择2013年10月至2014年9月到本医院接受手术治疗的病人60例，这些病人的手术部位均为腹部。以平均分组的方式把其中的30例病人归纳到实验组中，其他病人则纳入对照组。实验组有17例病人为男性，其余13例为女性，本组的病人在17.6至70.3岁之间，平均为44.6岁，有7例病人接受剖腹分娩手术，有6例病人接受切除胆囊手术、有9例病人接受阑尾切除手术，有8例病人接受胆结石清除手术。而对照组有15例病人为女性，其余15例病人为男性，本组的病人在18.2至71.5岁之间，平均为45.7岁，有8例病人接受剖腹分娩手术，有9例病人接受切除胆囊手术、有8例病人接受阑尾切除手术，有5例病人接受胆结石清除手术。两组抽样实验的例数相等，同时性别资料、年龄数据无显著差别＞0.05，因此作为实验的样本具有对比价值。 1.2实施护理的措施。 1.2.1对照组。对对该组病人实施普通的看护措施。 1.2.2实验组。 （1）科普保健知识：在调理恢复阶段，护士必须给病人开展健康知识信息的科普工作，让病人了解恢复期间，腹部手术创口产生痛感是一种正常的情况，不需要太过担忧，只有随时保持心情愉悦并遵照医生嘱咐定时、定量服用药物，才可以确保手术的效果。此外，护士可以让家属带一些有助恢复的食品到医院给病人食用，使病人可以尽快复原。 （2）体位调节护理：在手术完成后的初期阶段，如果病人的动作较大或经常移动极有可能会导致腹部创口开裂，使病人感到剧痛。为了防范此种情况，护士要对病人进行体位调节护理，叮嘱病人尽量在病床上保持平躺，如果需要移动必须通知护士。 （3）心理安抚方法：为了帮助病人消除对手术的阴影，使病人能够分散对腹部手术创口的注意，护士可以采取疏导心理的措施帮助病人消除恐慌、焦急等不良心理情绪。同时，护理人员也可以抽空与住院的病人进行沟通，引导病人回忆一些愉快的事情，从而在心理上达到缓释痛感的效果。 （4）调节进食规律：护理人员要督促病人按时吃饭，同时必须为不同的病人设计有益于身体恢复的进食餐单或食谱，提升病人身体的复原能力，增强病人的抵抗力。 （5）实施用药护理：部分病人在恢复期间腹部的手术创口会产生强超出病人承受范围的疼痛感，为了迅速帮助病人缓释痛苦，护士必须在遵守医嘱的前提下，给予病人适量的镇静药剂。若注射后病人腹部的疼痛没有任何缓解，护士必须立即向医师报告。 1.3效果评定方式。 以病人腹部痛感的缓解情况为标准对护理效用进行评定：①显效：实施干预之后，病人腹部的痛感以及不良情绪完全消失。②有效：实施干预之后，病人患部仍有轻微的痛感，但不阻碍恢复进度。③无效：腹部痛感没有任何缓解。 2结果 采取护理措施之后，多数病人腹部手术创口的痛感均得到缓释，实验组的疼痛缓释有效概率比对照组高P 0.05。 3讨论 当前许多疾病在进行治疗时都必须通过腹部实施开腹手术，因此病人在恢复期间经常会感到腹部的手术创口十分疼痛。如果痛感过于剧烈，护理人员需要采取疼痛干预方法，尽量帮助患者消除身体上的痛苦[2]。在上文中，笔者分析了为病人实施疼痛护理取得的实际效果。由统计数据可知，采取护理措施之后，多数病人腹部手术创口的痛感均得到缓释，实验组的疼痛缓释显效概率比对照组更高P 0.05。 总之，在手术完成之后，为了提升病人身体的复原速率，护理人员要积极采取文章所介绍的疼痛干预措施帮助病人进行护理，这样才能达到巩固手术治疗效果的目的。 作者：姚玉杰 单位：黑龙江省大兴安岭新林区新民社区卫生服务中心 疼痛护理论文:妇产科患者术后疼痛护理分析 1资料与方法 1.1一般资料 选取2013年9月~2014年10月本院妇产科收治的240例妇产科患者,应用信封法分为实验组与对照组,各120例。所有患者需符合以下标准：①患者均为成年女性。②患者的年龄在80岁以下。③患者是自愿参与研究。对照组年龄29~58岁,平均年龄(44.76±4.41)岁,其中行子宫切除术患者13例,行阴道手术8例,行剖宫产手术98例,行盆腔清扫手术1例。实验组年龄30~59岁,平均年龄(45.57±4.48)岁,其中行子宫切除术患者12例,行阴道手术8例,行剖宫产手术99例,行盆腔清扫手术1例。两组患者年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组产妇患者实施常规的疼痛护理,在生活饮食上给予护理。实验组患者实施疼痛综合护理方法,包括术前教育、心理护理及控制疼痛护理。具体如下。 1.2.1术前教育 手术进行前护理人员需要告诉患者术后可能发生的一般情况,重点告诉患者术后可能出现的疼痛,包括疼痛原因、疼痛类型、疼痛持续时间、镇痛药物、镇痛方法等。让患者提前了解并做好心理准备,患者提前明白术后的疼痛情况可以自我调节,保持良好的心态,并更加清楚地了解手术,对于术后出现的不适,能够平和地接受,不会发生较大的情绪波动。术前还需要指导患者各项准备工作,例如饮食方案,每日的活动,床上使用坐便器的锻炼等。让患者保持良好的作息习惯,增强身体抵抗力。 1.2.2心理护理 患者在手术结束后由于身体的疼痛以及生活行动不方便,因此容易产生烦闷、焦虑、压抑等不良心态。护理人员要加强和患者的交流与沟通,主动和患者接触,关心患者,让患者感受到温暖。倾听患者的诉求,帮助患者实现心理需求。开导并鼓励患者,给患者安排干净、舒适的病房,并让患者快速适应环境。了解患者的心理状态后有针对性地给予患者指导,提供健康知识,让患者能够适应疼痛并且保持良好的心态对待疼痛感。叮嘱家属多给予患者关爱,家属的鼓励可以帮助患者保持积极的心态。 1.2.3控制疼痛护理 指导患者术后正确的体位,告诉患者肌肉要保持放松的状态,可以有利于呼吸。全身肌肉放松后能够减轻疼痛感,护理人员给患者进行按摩帮助毛细血管扩张,致痛物质能够被快速吸收,例如缓激肽、组织胺等。按摩还能消除患者的水肿,使得营养得到更加充分的改善,降低患者的疼痛程度。在对患者进行按摩前要告诉患者按摩的必要性及作用,加强患者的配合积极性,良好的沟通能够促进护患关系的和谐发展。观察并记录患者的临床情况,准确地评估患者的疼痛情况,对其进行疏导,增加患者的疼痛耐受度。给患者播放轻音乐或搞笑的影片来转移患者的注意力。 1.3观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的主诉疼痛情况。若患者主诉为无疼痛则记录为0级；若患者主诉为轻度疼痛则记录为1级；若患者主诉为中度疼痛则记录为2级；若患者主诉为强烈疼痛则记录为3级。比较两组患者的护理满意度,可以分为十分满意、一般满意、不满意3项,满意度=(十分满意+一般满意)/总例数×100%。比较两组患者的住院时间。 1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,等级资料采用秩序和检验。P 0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的疼痛分级差异情况比较 实验组患者的疼痛程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。 2.2两组患者护理满意度比较 实验组患者的护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。 2.3两组患者住院时间比较 实验组患者住院时间为(8.94±2.24)d,对照组患者住院时间为(13.49±3.21)d,两组住院时间比较差异有统计学意义(P 0.05)。 3讨论 妇产科手术的临床效果良好,但是也会产生一些不良影响,其中术后疼痛带给患者的困扰最大。术后疼痛不仅给患者的心理及精神带来了巨大的压力,同时也让患者身体倍感不适。手术造成的疼痛感是无法避免的,所以在术后要加强对患者的护理。准确地评估患者的疼痛程度,并对患者进行疼痛知识的健康宣教,加强疼痛治疗的技能专业性,提高沟通的有效性。心理护理在处理疼痛中具有重要的价值,能够消除患者的紧张感,让患者安全地度过手术期,让患者快速恢复健康。在妇产科患者术后给予疼痛综合护理,不仅可以提高患者的护理满意度,降低患者的疼痛感,还能减少患者的住院时间,减轻患者的经济负担,值得在临床上进行广泛推广。 作者：陈丽 黄好 田一兰 单位：广州市越秀区妇幼保健院 疼痛护理论文:骨科创伤患者疼痛护理管理应用 1资料与方法 1.1一般资料 收集在我院接受治疗的70例骨科创伤患者资料，均为创伤患者，且无其他疾病。采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组，各35例。其中对照组男23例，女12例，年龄18～67岁，平均（38.3±2.5）岁；试验组男18例，女17例，年龄20～65岁，平均（36±3）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2护理方法 对照组患者给予常规护理，记录病情和疼痛变化，并进行疼痛教育等。试验组患者采用疼痛护理管理模式，具体如下。 1.2.1实施疼痛评分管理流程护理人员记录患者疼痛评分、持续时间、情绪反应、睡眠质量、治疗依从性、用药情况及不良反应等。首次评估在患者入院后2h进行，评分值≤3分时每天上午10:00进行评估，对行全身麻醉的患者每小时评估1次；硬膜外局麻患者则每4小时评估1次；蛛网膜下腔麻醉患者则每6小时评估1次；臂丛神经阻滞麻醉术患者则每8小时评估1次。 1.2.2护士的系统培训及考察 通过对护理工作人员进行系统的疼痛护理知识培训和考察，使其有效掌握疼痛护理管理知识，并将其应用于护理中，切实减少患者的痛苦，增加患者对治疗的满意度。在治疗中，若患者疼痛评分＞4分时，阿片类﹑非固醇类消炎药物可联合使用；当患者疼痛评分＞7分时，使用强阿片类药物联合非固醇类消炎药物，减少患者的疼痛。 1.2.3疼痛知识教育 通过对患者及其家属进行疼痛教育宣传，能有效减少患者痛苦，并让患者意识到科学地应对疼痛是有效可行的，增加患者积极配合治疗。 1.2.4外界因素护理 患者大多存在焦虑、烦躁、郁闷情绪，会影响康复进程和疗养状态。因此，应为患者提供安逸舒适的生活环境，使其心情愉悦﹑放松。在治疗过程中使用音乐疗法，以起到放松心情的作用，减轻患者的疼痛感和抑郁情绪，稳定血压并增加舒适感。另外辅助患者采取正确的体位，以冰袋冷敷减轻局部充血水肿，以热敷减轻痉挛，使患者减少不必要的疼痛，能早日康复。 1.3诊断标准 比较两组患者手术前后疼痛评分，无疼痛为0分，轻微疼痛为1～3分，中度疼痛为4～6分，重度疼痛为7～10分。根据术后疼痛评分，分数越高代表术后越疼痛。护理满意度通过问卷调查完成，分为满意、不满意。 1.4统计学分析 本研究数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1疼痛评分比较 护理前两组患者的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后试验组患者疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.2护理满意度 试验组35例患者满意34例，占97.1%；不满意1例，占2.9%。对照组35例患者满意30例，占85.7%；不满意5例，占14.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 3讨论 骨科创伤患者在治疗中需承受极大的精神压力和身体疼痛，而疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后第5个生命体征。目前，医疗技术日益进步，提高临床效果、减轻患者疼痛感已成为备受关注的医疗项目。在本研究中，通过对两组患者进行不同模式的护理，试验组患者护理后疼痛程度明显低于对照组，且满意度高于对照组。提示疼痛护理管理模式能有效减轻患者的疼痛，提高生活水平和治愈信心，给予患者生理和心理的满足，使其能更好地配合治疗。实行疼痛护理管理模式，对医护工作人员进行全方位的培训，使工作人员能够熟练地掌握疼痛护理管理知识，并在实践中准确熟练地加以应用，使其具备提前镇痛、按时镇痛和多模式镇痛的理念，并对患者进行适时疼痛评分；同时对患者及其家属进行疼痛护理管理知识教育，使其能科学的认识疼痛且及时镇痛，减轻患者身体的疼痛感和心理负担；其次优化患者生活环境，使其心情保持轻松愉悦，早日康复。并应借鉴国际疼痛护理管理经验，提高医师、护师、患者对疼痛的正确认识，尽可能地减少患者在治疗中的痛苦。 4结语 综上所述，疼痛护理管理模式在创伤骨科治疗中具有积极作用，不仅能减少患者的疼痛感，而且还能进一步提高患者对治疗及护理的满意度。 作者：张扬云 单位：广东省佛山市南海区第五人民医院 疼痛护理论文:肿瘤晚期疼痛优质护理论文 1资料与方法 1.1一般资料： 选择2011年2月～2012年10月在我院治疗的肿瘤晚期患者110例为研究对象，男65例，女45例，平均年龄65岁。患有消化系统肿瘤患者40例，呼吸系统肿瘤患者35例，生殖泌尿系统肿瘤患者35例。所有患者均经过临床诊断，通过各项生理指标和医学上的诊断，确诊为恶性肿瘤，无误诊发生。分为观察组与对照组，每组55例。两组性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法： 观察组患者在常规护理的基础上应用优质护理；对照组患者应用常规护理。优质护理具体如下：①要对患者进行心理护理。晚期肿瘤患者的内心比较消极。护理人员要密切观察患者的心理变化，通过日常行为和面部表情，判断患者是否存在轻生念头，要与患者多聊天，消除患者的负面心理。②要合理分散患者的注意力，例如与患者一起读书、下棋、听音乐等，让患者处于一个比较安逸的环境当中，将注意力从疾病转移到自己感兴趣的方面。③帮助患者建立家庭支持系统。对于患者本身来说，长期住院治疗，会给家庭带来不小的负担。医护人员需要与患者的家属及时沟通，让患者感受到家庭的温暖，树立抵抗疾病的信心。④医护人员必须对患者进行健康教育。肿瘤晚期并不意味着立即死亡，有些患者由于治疗得当，并且以一个积极的心态去面对疾病，可以存活很长时间。医护人员要通过一个积极的态度，向患者告知其正确的情况，避免患者主观臆断来带来的负面影响。 1.3观察指标： 将7天设定为1个护理周期，观察患者的临床疼痛表现。在本研究中，由经过培训的护士教会患者根据自己对疼痛的感受，在视觉疼痛评估表上的相应位置，标记疼痛的程度。1～3级为轻度疼痛，4～6级为中度疼痛，7级别或者7级以上为重度疼痛。 1.4统计学方法： 使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 观察组的轻度疼痛患者占81.9%，对照组的轻度疼痛患者占45.4%；观察组中都疼痛患者仅有1.8%，对照组中度疼痛患者高达27.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。综合来说，观察组患者在实施优质护理后，疼痛效果减轻，值得在临床中推广应用。 3讨论 肿瘤晚期患者的疼痛一直是该领域的研究热点和难题，根据相关调查显示，晚期肿瘤患者当中，60%～80%的患者存在不同程度的疼痛，严重影响了患者的生活质量。本研究认为，通过实施优质护理，对缓解晚期肿瘤患者的疼痛，具有较大的积极意义。①优质护理比较注重患者的心理干预，当患者拥有倾诉对象后，可以缓解内心的压力，不再恐惧疾病，可以更好的接受治疗。②优质护理并没有放松对患者的疾病护理，反而会更加细致。从患者的服药时间、服药剂量、临床反应等多个方面，记录患者入院治疗后的各种情况，帮助医生制定更加有效的护理方案和治疗方案，实现患者的有效治疗。③优质护理强调家庭的作用，患者长期入院治疗，缺少家庭的关心，很容易失去治疗的信心。优质护理会加强与患者家属的沟通，让患者感受到家庭的温暖，如果患者恢复较好，可以与主治医生商量，让患者回家吃顿饭，或者是出去1～2h，减少医院这种特殊环境对患者带来的不良影响。有研究表明，科学的疼痛治疗和积极的护理措施，对缓解晚期肿瘤患者的疼痛具有非常重要的作用，优质护理让患者拥有一个非常轻松的心理状态，积极的配合治疗，为术后恢复奠定了良好的基础。在今后的护理当中，需要将优质护理推广应用，关心患者的身体病痛和心理状态，延长患者的存活时间，给予患者更多的欢乐和积极护理，为更高效的治疗提供较大的帮助。 作者：蒋红梅 单位：贵州省六盘水市水矿控股集团总医院肿瘤科 疼痛护理论文:小儿阴茎术后疼痛的护理 1资料与方法 ①根据患儿类型采取相应心理护理:患儿麻醉清醒后，一种表现为少言寡语、依赖性强，喜欢依偎在父母或陪同人员身边。这种患儿应指导父母或陪同人员鼓励、赞扬让其坚强面对疼痛;另一种表现为性情温顺、神经脆弱，对疼痛尤其敏感，这种患儿也是心灵最易受到伤害的。因此需要护士和家属共同关心体贴、开导沟通让其勇敢接受疼痛。②保护术区减少摩擦:为了减少术后活动和改变卧位时会触碰到切口引起疼痛。我院经过实践经验总结，术后采用纸杯子，将杯底掏空把尿管从中引出，杯子反套在阴茎周围，用纸胶布固定在两侧大腿根部。这样即轻巧，又不影响患儿活动，还可以减少摩擦术区。这种方法简单易行很受患儿及家属的赞同与认可。③针对小儿疼痛的特点:高起点短时程，在疼痛时转移患儿的注意力，以减轻疼痛。如让患儿听唱儿歌、玩喜欢的玩具、自己制作儿童手工、为患儿讲患儿心中的英雄人物故事，让其想象自己是奥特曼来和疼痛打仗，帮助患儿在现实与想象之间互做沟通，从而达到镇痛、镇静作用。④观察患儿疼痛程度:应定期观察患儿情绪状态，通过情绪状态来评估患儿疼痛程度，疼痛轻者可给予转移法减轻疼痛，术后有的患儿心理脆弱、孤独感强。任何刺激与不适均会视为疼痛。护士应与患儿频繁交流，密切接触。指导父母抚摸患儿头部、肩膀，轻轻拥抱，适时亲吻患儿，用甜蜜微笑传递爱，让患儿感受亲情忘记疼痛。⑤病友交流:可邀请一些手术后开朗、乐观的患儿讲解手术体会和战胜疼痛的经验。护士应为病友之间创造良好的氛围、为他们搭建信任桥梁，增强战胜疼痛的信心;对于阴茎发育良好的大龄患儿由于夜间阴茎会出现不同程度勃起，加剧疼痛。对此类患儿应避免观看言情小说和爱情片，避免情绪激动。并遵医嘱睡前酌情使用乙烯雌酚可缓解疼痛。⑥肥胖患儿:因疼痛不敢翻身，容易造成背部、臀部、皮肤发红、皮疹甚至溃烂引起疼痛。护士应每天3～5次为患儿翻身和擦洗，保持床单清洁、干燥、平整、无屑。并鼓励多活动防压疮，减少疼痛。 2结果 所有患儿经过精心的护理后，疼痛均得到明显减轻，疗效满意。 3护理体会 由于会阴部的神经末梢比较丰富，对疼痛比较敏感。加之患儿及家属心理压力大术后均会出现一系列负面情绪，术后患儿疼痛出现的哭闹、躁动、不安等是最早、最敏感的情感表达方式，而这也加剧了家属的焦虑与紧张，使其束手无策、情绪激动，这些均会影响手术疗效及术后恢复。所以作为护理工作者的我们应不断总结、创新，提高护理质量，使患者达到最佳疗效。 作者：张艳 单位：陕西省汉中市3201医院 疼痛护理论文:优质护理对胆结石伤口疼痛的影响 1资料与方法 1.1方法 1.1.1术前护理 (1)与患者进行良好的沟通，适当向其介绍术后的疼痛感等，减少患者的心理负担，多与患者交谈，分散其注意力，稳定情绪，务求在术前达到最佳心态。(2)指导患者的饮食作息习惯，吸烟者须在术前戒烟，术前应以清淡营养类食物为主。(3)指导患者进行床上排泄排遗练习、有效深呼吸和床上翻身练习，保证不会在术后发生褥疮、尿潴留和肺部感染等并发症。 1.1.2术后护理 (1)术后支持腹腔管引流护理以及T管引流管的护理。刚进行完微创治疗肝内外胆管结石术后的患者应禁食，主要以静脉注射氨基酸等进行营养补充并时刻注意输液速度和输液总量。注意观察腹腔引流液的颜色、性质等并定时挤压使其保持通畅。患者术后回病房后将T管接无菌袋在床边固定好，保持引流管通畅并定期用无菌盐水和庆大霉素慢慢冲洗，切勿加压。每天更换引流袋，注意无菌操作。每日予T管周围皮肤进行消毒并覆盖无菌纱布。一般术后8~10d无发热、腹痛等情况可试夹闭T管引流管，隔日行T型管造影。造影显示通畅后，开放T管48h，使造影剂完全排除。拔出后用凡士林纱布将残留窦道填好。1~2d可闭合完好。(2)及时镇痛。患者术后疼痛一般以术后48h疼痛较剧烈，镇痛药应以患者的反应和主观感受准确及时使用。予患者以镇痛药时需同时告知患者该镇痛药的成瘾性发生率 0.1%以消除患者焦虑。(3)患者术后心理护理。护理人员需经常巡视病房，鼓励患者保持乐观态度，同时向患者家属建议多增加探视时间使患者感受到亲属的关爱。 1.2观察指标 疼痛程度指标采用数字疼痛分级法(NRS)：此法由0~10共11个数字组成，患者用0~10这11个数字描述疼痛强度，数字越大疼痛程度越严重。0~3为轻度及以下疼痛， 4为中度及以上疼痛。 1.3统计学处理 采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析，计量资料进行t检验，计数资料采用字2检验，P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 观察组患者中感觉轻度及以下疼痛发生率91.67%，对照组为11.67%。观察组轻度及以下疼痛比例高于对照组(P 0.05)。 3讨论 2010年，全国护理工作会议中提出，在各大医院广泛开展“优质护理服务工程”活动，本着以患者切实利益为服务宗旨的原则，从护理人员的文化素质、工作模式等方面入手，深入开展优质护理服务。优质护理有如下几点要求：(1)转变传统护理观念、将新思想和实际工作相结合，加强管理，制定相关活动方案，深入开展“四个多一点”服务；(2)健全规范的管理制度和考核标准，树立优质服务理念；(3)完善护理人力的配置，强化整体护理，不断探索合适的层级管理制度，形成护士长、护理组长和责任护士的责任模式，促进每项工作的及时有效完成；(4)实施表格化护理登记、填写好各项护理记录单；(5)加强基础护理建设，加大推行“四个多一点”服务，保证基础护；(6)建立健全的护理保障体系，减轻护理人员的工作强度，成立护理小组，合理使用护理资源。 肝内、外胆管结石常引起胆道感染让患者病情反复发作，微创治疗肝内外胆管结石有着出血少、损伤少、缩短患者住院时间等优点，但是术后疼痛是机体对组织损伤和修复过程的一种复杂生理、心理反应，基于患者缺乏对手术的了解程度、自身担忧手术的效果以及手术过程中的疼痛感等原因，患者都可能会产生诸如血压上升、心率加快等生理反应，术后呼吸困难等问题容易引起并发症的发生，该类疾病的护理是否得当很大程度地影响着疾病的治愈率。本研究结果表明，微创治疗肝内外胆管结石术术后给予优质护理，观察组大部分患者以感觉轻度及以下疼痛为主，发生率91.67%，而中度以上疼痛的发生率8.33%，明显低于对照组(中度以上疼痛达88.33%)，两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。 优质护理在患者术前、术后时间段采取人性化护理，较大程度地减少了患者在术后因各种原因产生的疼痛感，结合了术前对患者精神状况的提高，并加强了对患者心理上和饮食上的护理，极大地提高了微创治疗的临床疗效，更好地降低了患者术后的疼痛感，在促进患者疗效的同时也让医患关系得意缓和，是治疗肝内外胆管结石术后一种安全、新颖、高效的护理方式，极具社会效益，值得临床推广应用。 作者：王爱贤 单位：广州市花都区第二人民医院 疼痛护理论文:疼痛病患护理方法的比对 作者：赵荣荣 何美艳 单位：山西中医学院第三中医院 疼痛是个体在身体与心理两方面同时经历的感受，是个体的防御功能被破坏所致，其是一种令人苦恼的痛苦感。1977年美国教授恩格儿在《科学》杂志上发表了题为“需要新的医学模式———对生物医学的挑战”的文章，提出了一个新的医学模式，即生物-心理-社会医学模式，开辟了医学发展的新时代。由此我们将疼痛也分为躯体疼痛和心理疼痛两个方面，躯体疼痛是身体某一部位感到不舒适，神经末梢受到刺激所致；心理疼痛是指精神方面的防御功能被破坏，个体的情绪完整性受到伤害，其疼痛具有不确定性。我院疼痛科每年收治患者400余例，其中颈腰椎疾病患者占大多数，为了提高颈腰椎疼痛患者的治愈率，我们在护理方面做了两种护理方法的比较，即一般护理和重点优质护理。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择104例颈腰椎疼痛患者，男60例，女44例，年龄40岁~65岁，随机分为2组各52例。第1组采用常规的一般护理，第2组在一般护理常规上重点进行优质护理。2组患者在年龄、性别和治疗方面具有可比性。 1.2方法第1组采用常规的一般护理。第2组在一般护理基础上重点进行优质护理。 首先布置病室，在环境上尽量给患者一种优美、舒适、整洁、温馨的感觉，让患者一进病房产生回到家一样的舒适感。 其二，由责任护士介绍周围环境、作息时间等住院要求。做到语言亲切，态度诚恳，细心倾听患者有无其他方面的要求，并对提出的要求尽量满足。在介绍主管医师、护士、护士长时要将其采用的治疗方法、护理特长及个人魅力尽量让患者了解，与患者建立起相互信赖的友好关系，使患者相信护士可以帮助其控制和处理疼痛问题，相信护士在治疗过程中能够真心地关怀和照顾他们。帮助他们在情绪、知识、身体等方面克服疼痛。 第三，在制订护理方案、护理措施时，尽量取得患者的配合，使患者主动提供与自身疾病相关的信息和治疗过程中的感受，从而针对不同的患者由责任组为其制订出合理的护理方案，并在实施的过程中不断倾听患者对护理方案的建议和意见，促进责任小组持续改进护理质量从而提高治愈率。 第四，在进行各项护理操作时充分进行护理评估和告知，使患者主动配合各项护理活动。 第五，开展健康教育和出院电话回访。落实对患者的健康教育，让患者明白检查和治疗的目的和意义，体现人性化护理模式[1]。加深患者对护士角色的认知度，促进患者对健康指导的依从性，提高护理满意度[2]。电话回访能够体现优质高效的主动服务精神和责任意识，满足患者的服务需求，提高服务满意度，实现零投诉，是一项可显著提高社会效益和经济效益的服务举措[3]。 第六，根据患者自身和疾病特点制订个体化护理方案，开展一些具有中医特色的护理项目，得到患者的一致认可；也使得优质护理不仅仅体现在简单的生活护理上，而是尽量祛除患者身体的疾病，从而提升护理服务质量。 第七，在护理工作中，要尽可能多地给予患者精神上的呵护，心理上的安慰，行为方式上的指导；尊重和同情患者，寻求与患者情感上的共鸣；满足患者的现实需求和潜在需求。在每一个护理环节中，对患者始终融入关爱、尊重的服务理念，通过访视和以家人般的周到关爱，与患者建立亲情关系。在亲情的护理行为中，给患者一种依赖感和安全感，唤起患者向往健康，善待生命，接受护理和得到友爱的感情。在日常护理活动中，“以病人为中心”，爱护和尊重患者，为患者提供优质服务，这是减少医疗纠纷，创造品牌服务的先决条件[4]。 1.3统计学方法采用χ2检验，P 0.05为差异有统计学意义。 2讨论 颈腰椎疼痛患者多因椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄、腰肌劳损等引起，患者都是长期饱受疼痛折磨的意识清醒且有自理能力的人。因此，此类患者不仅有躯体疼痛，还存在着心理疼痛问题，而治疗措施多以针灸、小针刀松解治疗、穴位封闭、牵引等方法进行，这些方法在治疗过程中对敏感患者可造成新的疼痛。因此有时患者的器质性病变已经缓解，但患者仍感觉疼痛。这就要求护士在护理过程中，态度和蔼地与患者建立起相互信任的关系，站在患者的角度上看问题。经常介绍有关颈腰椎病的治疗和护理知识，用细心、耐心、爱心、同情心来安抚、鼓励和支持患者，从而减轻其心理压力。帮助患者进行其感兴趣的活动和功能锻炼，使患者减轻疼痛从而提高治愈率。通过优质护理患者治愈率大大提高，而且改善了护患关系和医患关系，为优质护理在中医院的发展垫定了良好的基础，使我院疼痛患者住院数量逐年增多，得到患者的认可，取得良好的社会效益。 疼痛护理论文:疼痛护理干预在新生儿护理中的效果 【摘要】目的探析疼痛护理干预应用于新生儿护理中的效果。方法回顾性分析2014年11月～2015年11月我院出生的新生儿98例的临床资料，按护理方案不同分为对照组40例和研究组58例，对照组行常规护理，研究组在对照组基础上行疼痛护理干预，对比两组急性疼痛评分以及疼痛刺激前后生命体征。结果研究组新生儿疼痛分度以及疼痛刺激后心率、动脉压以及血氧饱和度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论疼痛护理干预应用于新生儿护理中的效果显著，可有效缓解新生儿疼痛，并维持其生命体征稳定，值得临床推广。 【关键词】疼痛护理干预；新生儿护理；效果 疼痛不仅是一种临床常见症状，同时也属于一种常见疾病。相关研究表明，新生儿对疼痛的感知比成人更为持久和强烈，并且疼痛而带来的负面影响也长期影响新生儿的身体健康，因此，对新生儿予以疼痛护理干预具有重要意义[1]。本文对我院出生的新生儿98例的临床资料进行具体分析，旨在探究疼痛护理干预应用于新生儿护理中的效果，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析2014年11月～2015年11月我院出生的新生儿98例的临床资料，按护理方案不同分为对照组40例和研究组58例，对照组男女比例为21:19，胎龄36～40周，平均胎龄（37.61±3.25）周，其中早产儿13例，足月儿27例；研究组男女比例为30:28，胎龄35～39周，平均胎龄（37.46±2.71）周，其中早产儿19例，足月儿39例；两组新生儿各基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 对照组行常规护理，即常规用药护理、皮肤护理等。研究组在其基础上实施疼痛护理干预，具体措施如下。（1）体位护理：维持新生儿屈曲位，减轻其疼痛，维持鸟巢式体位，提高其调节能力，足跟采血时维持其俯卧位，提高其舒适度。（2）袋鼠式护理：直立式拥抱新生儿，给予其安全感，维持其生理稳定。（3）母乳喂养：指导产妇对新生儿进行母乳喂养。（4）非营养吮吸：放置安慰乳头于新生儿口中，增加其吮吸动作。（5）嗅觉安抚：放置含有香兰素的纱布于新生儿头部。（6）葡萄糖水护理：给予新生儿服用葡萄糖水，减轻新生儿疼痛感。 1.3观察指标 观察并记录两组新生儿疼痛刺激前后生命体征变化情况，并对两组进行急性疼痛评分，总分为10分，其中0～3分为轻度疼痛，4～7分为中度疼痛，8～10分为重度疼痛。 1.4统计学处理 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组疼痛刺激时急性疼痛评分对比 对照组中轻度20例（50.00）、中度13例（32.50）、重度7例（17.5），研究组中轻度43例（74.14）、中度13例（22.41）、重度2例（3.45），差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.2两组疼痛刺激3min后生命体征变化情况对比 刺激前两组心率、动脉压以及血氧饱和度无显著差异，刺激3min后观察组恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 3讨论 新生儿机体发育尚不成熟，其神经系统功能以及其他系统功能均不够完善，导致其不能完全适应外部环境变化，所以当新生儿遭遇不同程度的刺激均会产生近期或长久的影响，从而影响新生儿的生长发育，故建立完善的疼痛评估系统，并采取相应的措施干预具有重要意义[2]。本文对疼痛护理干预应用于新生儿护理中的效果进行具体探究，以期为临床护理方案的选择提供有效依据。研究结果显示：研究组疼痛评分情况显著优于对照组，说明对新生儿行疼痛护理干预可有效缓解新生儿疼痛感，减轻其受到的伤害。同时，研究结果还显示：疼痛刺激3min后，研究组心率、动脉压以及血氧饱和度恢复情况均显著优于对照组，说明通过对新生儿行疼痛护理干预可有效维持新生儿各项生命体征的稳定，有利于新生儿的生长发育。分析原因可能为：通过对新生儿行体位护理，使新生儿处于屈曲位、鸟巢式体位或俯卧位，均有效提高新生儿舒适度，从而减轻其疼痛感，足部采血所产生的疼痛作用时间较长，通过维持其四肢屈曲体位，使其感受到舒适、放松，有效减轻疼痛感[3]。通过对新生儿行袋鼠式护理，抚摸并拥抱新生儿，增加其安全感，起到良好的安抚作用，同时还能够维持其各项生命体征的稳定。相关研究表明，母乳喂养可有效缓解新生儿疼痛感，本研究通过指导产妇对新生儿母乳喂养，从而有效减轻其疼痛[4]。通过对新生儿行非营养吮吸，增加其吮吸动作，从而转移其注意力，减轻其生命体征受到疼痛的影响。另外，还对新生儿进行嗅觉安抚以及葡萄糖水护理，研究表明甜味可激活人体体内内源性阿片，内源性阿片具有效镇痛作用，所以新生儿通过服用葡萄糖水可有效其疼痛感[5]。本研究由于受时间、样本量等因素限制，未对两组护理满意度进行对比分析，需进一步扩大实验进行探究并作合理改善。综上所述，疼痛护理干预应用于新生儿护理中的效果显著，可有效缓解新生儿疼痛，并维持其生命体征稳定，值得推广应用。 作者：彭晓艳 单位：河南省三门峡市中心医院 疼痛护理论文:综合疼痛干预新生儿护理论文 1材料与方法 1.1研究设计 采用随机平行对照方法方法，在芜湖市妇幼保健院儿科选择住院患者100例。 1.2伦理审查 遵照赫尔辛基宣言及“涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)”，方案获得芜湖市妇幼保健院伦理委员会批准并全过程跟踪。 1.3随机分组 纳入病例按病志号抽签方法简单随机分两组。 1.4纳入标准 ①日龄≤28d。②监护人(母亲)知情同意，签署知情同意书。 1.5排除标准 ①对多种药物过敏。②已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。③伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。④严重心、肝、肾损害影响药物代谢。⑤病情危笃。如样本选择时正接受药物治疗，经洗脱期后符合纳入标准，不视为排除病例。 1.6退出标准 ①不符合纳入条件，纳入错误。②资料不全无法判定疗效、安全性。③严重不良反应、并发症，特殊生理变化等，难以继续治疗。(不良反应者纳入不良反映统计)④使用影响疗效药物。退出/脱落病例按退出/脱落时疗效纳入疗效判定。 1.7护理方法 均连续护理14d为1疗程；常规新生儿护理。 1.7.1对照组 室内照明或自然光线等照光治疗，保持屈曲体位和襁褓包裹常规护理。 1.7.2治疗组 综合疼痛干预护理措施。静脉采血脚后跟穿刺法，每次穿刺深度及力度一致，采血前放置安慰奶头，进行非营养性吸吮，抚触以缓解疼痛，致痛前口服12%~24%蔗糖水2mL。采用中医四诊合参、辨证施治,添加辅食，预防注射及喂养。母乳喂养为主，以增强机体免疫力，护理过程中适当少量葡萄糖液作为辅食，避免因缺少母乳而出现低血糖；营造良好的护理氛围，从新生儿的需求出发开展护理工作，选拔经验丰富、技术熟练、责任心强的护理人员对新生儿进行连续观察，确保新生儿获得全面、细致的照顾；在新生儿进食1h后进行抚触护理，使用指揉法按摩头部与背部，挤捏法按摩四肢，实施抚触护理的过程中，可以让新生儿家长在旁观摩，学习；每天对新生儿沐浴室、病房等进行消毒，控制环境温度与湿度，避免感染；常规护理同对照组。 1.8观测指标 临床症状、心率、血氧饱和度、疼痛分度、不良反应。 1.9疗效判定 连续护理2疗程(28d)，判定疗效。疼痛分度通过观察新生儿的面部肌群活动，总结分数。参照《综合疼痛干预在新生儿护理中的应用效果》。轻度疼痛：＜5分；中度疼痛：5~7分；重度疼痛：＞7分。 1.10统计分析 采用SPSS19.0统计软件，计量资料采用均值±标准差(x±s)表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用χ2检验。 2结果 2.1基线资料 纳入样本100例均为芜湖市妇幼保健院儿科2013年2月至2013年10月住院患者，两组人口学资料及临床特征具有均衡性(P＞0.05)。 2.2退出病例 观察期间无退出病例。 2.3脱落病例 观察期间无脱落病例。 2.4心率、血氧饱和度 连续护理2疗程(28d)，心率、血氧饱和度治疗组改善优于对照组(P＜0.01)。 2.5疼痛分度 连续护理2疗程(28d)，疼痛分度治疗组改善优于对照组(P＜0.01)。 2.6不良反应 观察过程中两组均无严重不良反应 3讨论 无论是正常生产还是早产儿，出生后即具有感受疼痛能力，虽然其神经组织还未发育成熟，但也足以感知疼痛。足底采血、注射、气管插管等各种致痛性操作均能够引起疼痛，对于先天体质较差的新生儿，更换尿布等日常行为也可带来疼痛刺激，反复的疼痛刺激使身体感受器越来越敏感，引起过敏反应。体检等也会成为一种疼痛刺激。新生儿没有交流能力，无法表达疼痛刺激，只能以哭叫、动作等表现出来，长期以往，易被忽视。持续疼痛刺激可能引起脑血流再分布，带来明显的生理反应和激素、代谢水平变化，长期持续疼痛刺激还会导致新生儿日后出现认知行为障碍等问题。如何减缓新生儿疼痛以及降低疼痛对新生儿的影响成为了近年来广泛关注的问题。新生儿的疼痛等级无法做出准确详细地评估，只能间接的通过新生儿的面部肌群表现和各项生理指标评估，笔者在研究中采用的新生儿面部编码系统是目前临床上应用较为广泛。新生儿综合疼痛干预表现有五个方面：①药物干预：阿片类药物、吗啡是最常见的镇痛药物，适用于中、重度新生儿疼痛。②改善环境：降低环境噪音水平，调节室内温度、光线水平，播放能够降低疼痛压力的音乐。③体位治疗：使新生儿保持屈曲体位和襁褓包裹。④抚触：用按摩、拥抱等无痛性皮肤接触消除其恐惧害怕等不良情绪。⑤吸吮：放置安慰奶头，使新生儿进行非营养性吸吮。其中非药物干预在临床中应用最为广泛。本次研究发现综合疼痛干预使新生儿的疼痛得到了有效缓解，降低了并发症，使得新生儿的康复质量大大提高。 4总结 综上所述，对于新生儿应尽量减少不必须的致痛性临床操作，同时加强综合疼痛干预对新生儿的护理，能够有效的缓解新生儿的疼痛。综合疼痛干预在新生儿的护理中应加大重视和认可，并广泛采取这一有效措施。 作者：张园单位：芜湖市妇幼保健院儿科 疼痛护理论文:癌症晚期疼痛护理策略 1癌痛的原因 1．1癌症本身引起：占8O，由癌肿压迫神经及邻近组织引起的周围组织的缺血、坏死；化学物质导致病理性骨折骨痛；癌细胞浸润内脏和血管引起内脏梗阻、动脉闭塞、静脉淤血；刺激胸壁内脏包膜、血管壁层神经感受器等。 1．2抗癌治疗引起：占1O，手术治疗后引起疼痛，如患肢痛、化疗引起的组织反应(静脉炎)、放射治疗引起的皮肤黏膜及纤维组织增生压迫神经致痛。 1．3全身衰竭引起：占8，晚期癌症恶病质导致极度衰弱、多器官功能衰竭、便秘、褥疮、肌肉痉挛等。 1．4与心理因素有关：占5O，包括恐惧、愤怒、焦虑、孤独等。 2疼痛的分级标准 2．1疼痛分级标准：数字越大表示疼痛越大，0级：无痛；1级(1～3为轻度疼痛)：虽有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受影响，如不适、压迫感、钝痛；2级(4～6为中度疼痛)：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药，睡眠受到影响，如跳痛、痉挛、烧灼感及挤压感；3级(7～1O为重极度疼痛)：持续的剧烈难以忍受的疼痛，必须用止痛药，可伴有自主神经紊乱或被动体位，睡眠受到严重影响。 2．2面部表情疼痛分级：该表适用于儿童、老年人，存在语言或文化差异及其他交流障碍的患者。 3癌痛的治疗 3．1药物止痛：癌痛是癌症的临床表现之一，癌痛治疗也是癌症治疗的一部分，治疗癌症的方法也多是治疗癌痛的手段，有效的治疗多能取得减轻或缓解癌症疼痛的效果l2j。目前，临床普遍推行WHO所推荐的三阶梯疗法。其原则是按药效的强弱依阶梯顺序使用，即使用口服药，按时、联．合用药，用药剂量个体化。止痛药应从小剂量开始，尽量口服，最后再选择注射]。第一阶段对于轻、中度疼痛，首选非阿片类药物(如阿司匹林)；第二阶段对于疼痛不能缓解，可在非阿片类药物基础上加用弱阿片类药物(如可待因)；第三阶段对于疼痛仍不能控制或加剧，可用强阿片类药物(如吗啡)，也可同时加用非阿片类药物，WHO和中国卫生部推荐盐酸吗啡缓释片为第三阶梯镇痛首选药，不论麻醉药的剂量大小，用药时间长短，在用麻醉药止痛时，成瘾的发生率 1。然而，调查发现，大多数医护人员担心药物的成瘾_3]，这使得护士一般只有在患者主诉疼痛时才给予止痛药。 3．2患者自控止痛：运用电控镇痛泵镇痛，适用于全身疼痛和终末期疼痛患者。优点：止痛效果好，全部药液进入血液循环发挥作用，药液释放均匀可预测，镇痛总量小，用药个体化，当血液浓度稳定，当疼痛剧烈时患者可自行按动按钮临时加大一次给药剂量，镇痛明确。3．3非药物治疗：指导患者使用非药物的方法减轻疼痛。癌痛是一个社会性问题，癌痛患者一般都有不同程度的心理障碍_4]，常用的治疗方法有暗示疗法、行为疗法等。如听音乐、看报纸、放松肌肉，物理方法(热敷、冷敷)、针灸。经皮肤电刺激神经(TENS)刺激电极可放在疼痛部位和邻近皮节，用电刺激的方法达到止痛效果[5]。其他还有代替疗法、补充疗法_6神经阻滞、神经破坏疗法等。对使用大剂量阿片类止痛药不能控制的疼痛和其他辅助类止痛药治疗不满意的患者，选用神经阻滞或神经破坏治疗是一个很好的止痛方法。 4癌痛的护理 4．1心理护理：患者的不同性格、精神状态及社会背景对疼痛的反应均有不同。晚期临终患者的心理活动分为5个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、绝望期、接受期，进而逐步进入死亡。根据患者的不同心理阶段，提供心理支持。护士可针对患者的不同表现要采取相应的心理疏导方式，充分控制疼痛，减轻患者痛苦，增加患者在心理上和生理上的舒适感。帮助患者重塑信心，激发生命潜力，提供一些癌症患者战胜病痛成功经验的书籍，供患者及其家属借阅。教会患者学会分散疼痛、转移注意力，如看电视、听音乐或与亲人等交谈及做一些自己喜欢的力所能及的手工，使患者从精神上摆脱对疼痛的恐惧和害怕，增加对生活的希望。 4．2病房环境：努力为患者创造一个安静、整洁、空气新鲜、温湿度适宜的病房环境。房间保持整洁，东西放置有序，地面干净无水，设有防滑措施。病房及病区内禁止大声喧哗，安静的环境可以避免患者的不良情绪反应，烦躁不安均可引发疼痛。护士查房时要遵从“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境，从而提高患者对疼痛的耐受性。 4．3基础护理：密切观察患者生命体征，疼痛已被作为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的“第五生命体征”来评估与处理，发现变化，及时报告医生，对症处理。饮食方面以增强患者免疫力及疼痛耐受力，减少继发感染为原则，饮食需要多样化、均衡化、低脂化和易消化饮食。对于能经口进食者应烹煮患者爱吃的食品，使用患者喜欢的调味品，注意色、香、味各个细节，尽一切努力增加患者的摄入量。对肠道功能已丧失的患者，可用静脉营养，如脂肪乳剂等。对于病情危重卧床的患者加强皮肤护理，按时翻身拍背，必要时为患者铺气垫床，受压部位贴褥疮贴保护，保持皮肤及床单位的清洁、干燥。日常护理中还应注意观察患者的排便情况，便秘是使用阿片类药物最常见且顽固的不良反应，发生率为9o～100[8]。鼓励患者多饮水，进富含维生素的食品，多吃蔬菜、水果和适量的粗粮，每日清晨用温开水冲服一些蜂蜜有一定帮助。注意评估患者的大便情况，可通过调整饮食，口服通便药物治疗。因此，应加强各项基础护理，注意患者皮肤、口腔、呼吸系统及泌尿生殖系统等的护理，防止各种并发症的发生。 5讨论 癌症晚期疼痛可发生在身体任何部位，性质多为钝痛、胀痛、轻痛、牵扯痛、针刺样甚至刀割样痛，发作频率可为持续性、间断性]。疼痛是一种主观感觉，疼痛的部位、性质、强度、持续时间等资料主要从患者的主诉、生理、行为等方面综合评估n。新的医学研究结果显示，癌症疼痛是可以控制的，只要正确评估疼痛的程度，恰当使用止痛药物，9O以上患者的疼痛可以得到缓解。有效的镇痛治疗可提高癌症患者的生活质量-1。因此，护士需要具备处理癌症疼痛的多方面知识，掌握正确的评估方法采取主动热情、多接近、严密观察，注意患者的微细表情变化，提高业务技能减轻患者的痛苦，提供优质的服务给患者，将医学知识和丰富的人文科学知识结合起来，让患者体验到关怀的温馨，调整心态，重塑信心，减轻其心理负担，延长有效寿命，并增加癌症的成活率，帮助患者寻求家庭及社会支持，战胜疼痛的信心。 疼痛护理论文:疼痛患者的心理护理探析 1.疼痛的心理因素:在临床上，我们可以经常看到同样性质、同样程度的创伤或疾病，在不同患者身上，表现轻重程度各不相同。安静、舒适的环境，用心专注的活动，富于兴趣的交谈等，可以提高疼痛阂值，减轻疼痛。例如:在专心活动时发生的一般外伤，往往在活动结束后才被发现。但疲倦、紧张、焦虑、恐惧、软弱均能减低对疼痛的耐受力，增加疾病引起疼痛的程度。如:害怕打针的人可以在注射时发生疼痛性休克。性格外露者较性格内向者更易表现对疼痛的反应，有一定文化程度的人通常认为疼痛是疾病的象征，故对痛觉较敏感，而文化程度较低者，对一般疾病采取无所谓的态度，耐受疼痛的能力较强。既往疼痛的经验也非常重要，如:曾经作过手术的人对第二次手术时疼痛更为敏感。总之，各种心理因素都可以影响患者对疼痛的反应，使临床表现复杂多变。 2.对疼痛的心理护理:疼痛的彻底解决虽然有赖于病因的治疗，但是良好的心理护理往往能够减轻和避免患者的疼痛。 2.1减轻心理负担，提高疼痛闭值。疼痛的患者常常因对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产生恐惧、抑郁，而加重疼痛。护士应给予必要的解释和对疾病知识的宣教。对疼痛患者要亲切、和蔼，要尊重其人格，绝不可以对他们冷若冰霜，毫无同情心，或有问不答，致使患者动怒，导致病情加重，甚至丧失治疗的信心而拒绝治疗。对待危重患者，应当平静自若，严谨持重，操作熟练敏捷，忙而不乱，绝不可以惊慌失措，以使患者增加恐惧，失去安全感，对待疼痛患者，我们医护工作者要有高度同情心，特别是对于神经衰弱所致的功能性疼痛，医务人员应给予全面的体格检查，排除器质性病变，绝不能主观地认为患者是无病呻吟，即使患者有些敏感，也不能置之不理，因为，这一类患者需要精神与心理方面的护理和指导，重视疼痛与心理的关系，注意患者的心理需要，并帮助提高疼痛阑值。 2.2保持环境安静舒适:对疼痛患者一般应安置在比较安静的病房，对剧烈疼痛者可安排单人房间，保持环境安静、清洁，以利于患者休息和睡眠。尽量减少嘈杂声对患者的影响，特别是对经过长时间努力才能入睡的疼痛患者，一般不要惊扰他，但特殊情况下可根据患者病情来进行安排。 2.3减少疼痛的刺激:在检查、治疗、护理患者时，动作应准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛刺激，如:进行清创、换敷料、洗胃、灌肠、导尿、换床单等护理操作而必须移动患者时，应给予支托、协助，使其保持舒适体位，减少疼痛刺激。 2.4争取家属配合:当患者发生疼痛时，陪伴家属毫无疑问地将会受到患者的影响，而表现出焦虑不安的情绪，这种情绪又反过来影响到患者，两者互为因果，致使患者疼痛加重，所以家属的情绪很重要。日本学者曾对一组癌病疼痛患者，用家属鼓励的方法止痛，结果15例中13例有效，因此，医护人员一方面要积极地为患者治疗疾病，减少家属的担心，另一方面也要对家属和陪伴进行卫生健康和心理学教育，并解释患者疾病情况，使他们增强信心，作好配合工作，家属对患者最亲近、最了解，他们的鼓励和支持会使患者的心灵得到很大安慰。 2.5加强保护疼痛患者:在加强保护疼痛患者时，要注意执行保护性医疗制度，不随便议论患者的病情程度和有关医疗护理上的问题，避免对患者的恶性刺激。南丁格尔曾经说过:“对不能治愈的慢性病患者，切莫闲谈你的希望，就是议论患者非自己的事情也无法接受，他们因不能有一点期望而感到失望”。特别是护理持续性、顽固性疼痛的患者，他们由于没有治愈的希望和剧烈的疼痛折磨，常常会产生自杀的念头，因此，更要注意执行保护性医疗制度，防止意外发生。 疼痛护理论文:护理教育对人工膝关节置换术后疼痛的缓解 摘要：人工膝关节置换是解决中老年人膝关节骨性关节炎、膝关节类风湿性关节炎最有效的治疗，也是该疾病的终末治疗。手术技术随着患者接受程度和手术室、器械各种硬件设备的改进，技术方面几乎不存在问题。但对于膝关节置换，技术要求的一部分，关节功能恢复决定了膝关节手术的整体效果。随着快速康复理念的提出，患者要求在尽可能短的时间内恢复关节功能，这要求在无疼痛情况下增加肌肉力量、恢复关节运动范围、恢复患者步态。除了必要的手术技术、假体设计外，对手术患者的教育显示出在快速康复中的重要优势，做到被动康复和主动康复相互协调、相互促进，在尽可能短时间内恢复关节功能。 关键词：人工膝关节;置换手术;骨科;护理 我科从2014年开始对所有膝关节置换病人，进行术前、术后疼痛教育工作，做到所有患者都接受术后各种康复措施，接受医师提供的各种治疗，效果满意，现报告如下。 1临床资料 本组患者是2015年在我院进行膝关节置换的患者，其中女性96例，男性29例。年龄51～81岁之间，平均年龄69岁。均为单侧膝关节置换手术。使用假体Stryker。平均住院时间11天，除1例伤口延期愈合，其他患者伤口均I期愈合。 1．1住院期间疼痛管理方案 住院前对所有患者进行例视频演示节目教育，组织患者观看视频，大致了解膝关节手术和康复过程。住院第一天所有患者口服塞来昔布50mg，一天3次。连续口服药物直到手术当天，术中使用鸡尾酒疗法，具体使用罗哌卡英10ml、地塞米松1ml、肾上腺素0．5ml、生理盐水38ml。假体安装前关节囊后方注射25ml、伤口周围15ml。术后第二天改用肌肉注射帕瑞昔布40mg，一天2次。 1．2疼痛评定标准 使用“0～10”数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级，“0”为无痛，“10”为最剧烈疼痛，“4”以下为轻度痛，“4～7”为中度痛，“7”以上为重度痛。 2结果 患者术后第一天到出院前进行疼痛记录，采用视觉评分法纪录患者疼痛程度。强度疼痛在4以上加用地唑辛5mg肌肉注射，疼痛强度3以下不需要药物干预。125例患者中术后第一天45例疼痛为4，第二天24例疼痛为4，第三天9例，第四天3例，第五天疼痛均降低为2。术后48小时，开始膝关节功能康复训练，每天CPM上午30分钟，结合患者主动功能训练。术后患者第3天ROM0～60度，第4天0～90度，术后5天0～110度。术后6天ROM到0～120度。 3讨论 疼痛是继血压、脉搏、体温、呼吸之外的第5生命体征，疼痛会引起人体一系列反应。膝关节置换术后疼痛直接关系到术后关节功能、影响到活动程度，也会影响关节置换的开展和应用。在开展疼痛病房前很多患者在第一次手术完后，很难接受第二次对侧膝关节置换，主要担心是术后疼痛，膝关节骨性关节炎患者长期关节疼痛困扰，长期口服大量的止痛药物，使机体处于对疼痛的超敏状态，一旦关节部位任何外科处理，比其他人反应更加明显和严重。所以对膝关节骨性关节炎病人，术前教育尤其发挥很好的效果。疼痛教育工作重要性术前教育可以得到患者理解和支持，术前教育可以使患者更加主动的配合后续的治疗和康复。我们观察的125例膝关节置换患者中，有12例术前拒绝超前期止疼药物的使用，通过我们对患者进行进一步的交流和沟通，消除了患者认为术前止疼药物没有必要、影响手术效果的顾虑。 4疼痛方案的选择和优点 无痛是实施膝关节快速康复的前提，无痛可使患者能早起下地活动，增加了患者信心，减少了下肢深静脉血栓、尿路感染和压褥疮发生。［3］ 4．1教育对缓解疼痛的效果 人工膝关节置换术后的活动及功能锻炼需要克服疼痛，然而术后的疼痛又是人体对于组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心里反应，在近期的护理工作中疼痛已经被公认为是临床血压、体温、脉搏、呼吸和血压之外的第五生命体征，在膝关节置换术后，严重的疼痛常造成患者对活动存在畏惧心理，从而不敢在最佳时间内进行早期的功能锻炼，造成肌力减退，关节局部组织粘连，对膝关节置换术后肢体功能和肌力的恢复有着很大的不良影响，非常不利于膝关节功能的恢复和重建，因此解除术后疼痛已经成为膝关节置换术后护理工作的重点之一，我科对膝关节置换术后患者采取综合措施来减轻膝关节置换术后的疼痛，效果较为满意， 4．2教育改变病人传统认识 有些患者认为手术后你肯定出现疼痛，所以对术前对超前止疼有抵触，拒绝口服药物；有些患者认为没有进行手术，也拒绝口服止疼药物。对于这些患者认真的术前教育，通过科室出版宣传小册学习，说会患者现场说教，消除对术前用药的抵触。有时将术后不同时间患者放到同一病房，对患者有积极的影响作用，有利于推进后续的治疗。术后配合伤口周围冰敷，CPM功能锻炼，在患者无痛下进行康复训练，制定膝关节康复措施，达到最大膝关节功能恢复。我科对人工膝关节置换术后患者通过特殊护理措施缓解术后疼痛，对护理人员加强疼痛护理培训。对患者实施疼痛教育、健康宣传、心理鼓励以及补充治疗后，结果表明护理干预组患者疼痛显著轻于空白对照组（P＜0．05）。患者及家属满意度高于对照组，疼痛控制后增强了患者治疗的信心，为患者术后的生理、心理调整创造了有利条件。 作者:常娟 单位:甘肃省兰州市第二人民医院 疼痛护理论文:泌尿系统结石疼痛患者个性化护理观察 【摘要】目的探讨分析个性化护理对泌尿系统结石疼痛患者的护理效果。方法84例泌尿系统结石疼痛患者,按照护理方法的不同分为个性化护理组与常规护理组,每组42例。常规护理组实行常规护理,个性化护理组在常规组基础上实行个性化护理。对比两组患者的护理满意度、疼痛持续时间以及疼痛评分。结果个性化护理组患者的疼痛持续时间为(5.38±1.72)h,短于常规护理组的(8.34±2.16)h,疼痛评分为(4.12±0.58)分,低于常规护理组的(8.33±1.37)分,差异均具有统计学意义(P 0.01)。个性化护理组满意度97.6%高于常规护理组83.3%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对泌尿系统结石疼痛患者实行个性化护理可有效的提升患者的满意度,减轻患者的疼痛感,降低疼痛持续时间以及疼痛评分,值得临床推广应用。 【关键词】个性化护理；泌尿系统结石；疼痛；护理效果 泌尿系结石是临床常见的疾病类型,多发生于患者的膀胱以及尿道,甚至输尿管,对患者的健康造成了一定的影响。相关研究表明［1］,对泌尿系统结石患者进行护理干预可有效的减轻疼痛感,有利于其生存质量的提高［2］。为进一步证明个性化护理对泌尿系统结石疼痛患者的护理效果,本次研究主要选取2015年10月~2016年10月在本院接受治疗的泌尿系统结石疼痛患者84例进行分组研究,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年10月~2016年10月在本院接受治疗的泌尿系统结石疼痛患者84例进行研究,按照护理方法的不同分为个性化护理组与常规护理组,每组42例。其中,个性化护理组男28例,女14例；年龄23~74岁,平均年龄(48.5±25.5)岁；结石类型：14例肾结石患者,15例膀胱结石患者,13例输尿管结石患者；结石直径0.4~9.8cm,平均直径(3.1±7.7)cm。常规护理组男26例,女16例；年龄24~75岁,平均年龄(49.5±25.5)岁；结石类型：14例肾结石患者,15例膀胱结石患者,13例输尿管结石患者；结石直径0.6~9.8cm,平均直径(2.4±6.8)cm。两组患者的年龄、性别、结石类型及结石直径比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。此次实验在所有患者以及监护人知情并签署同意书的情况下进行。 1.2护理方法 常规护理组实行常规护理,个性化护理组在常规组的基础上实行个性化护理,具体护理方法如下。 1.2.1评估护理患者接受治疗之后护理人员需要对其疼痛程度以及疼痛的频率、具体的位置进行评估,还应该明确缓解疼痛的因素,对患者疼痛发作的时间、特征进行记录,制定合适的护理计划［3］。 1.2.2健康教育将结石的成因以及治疗方法、注意事项向患者讲解清楚,建立护患之间的信任感,为患者营造安全舒适的治疗环境,针对患者的疑问要耐心的解答,促使其以良好的情绪接受治疗［4］。 1.2.3疼痛护理患者出现疼痛时可采取有效的方法为其缓解疼痛,通过为患者按摩以及冷敷、热敷等方法有效的缓解疼痛［5］。此外,还可以帮助患者改变体位,适当的调节温度来减轻患者的疼痛感［6］。 1.3观察指标及评定标准 采用本院自制评分表对比分析两组患者的护理满意度、疼痛持续时间以及疼痛评分。满意度主要从非常满意、比较满意以及不满意三方面考虑,满意度=非常满意率+比较满意率。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P 0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的疼痛持续时间以及疼痛评分比较 个性化护理组患者的疼痛持续时间为(5.38±1.72)h,短于常规护理组的(8.34±2.16)h,疼痛评分为(4.12±0.58)分,低于常规护理组的(8.33±1.37)分,差异均具有统计学意义(P 0.01)。 2.2两组患者的护理满意度比较 个性化护理组患者非常满意35例(83.3%)、比较满意6例(14.3%)、不满意1例(2.4%),满意度为97.6%；常规护理组患者非常满意26例(61.9%)、比较满意9例(21.4%)、不满意7例(16.7%),满意度为83.3%；个性化护理组满意度高于常规护理组,差异具有统计学意义(P 0.05)。 3讨论 泌尿系结石是临床常见的疾病类型,多发生于患者的膀胱以及尿道,甚至输尿管,对患者的健康造成了一定的影响［7-10］。若结石的直径较大,就会刮损患者的尿道内部组织甚至会导致尿路阻塞,加剧患者的疼痛感。疼痛出现时,患者一般会出现恶心以及呕吐的现象,甚至还会出现面色苍白、坐立不安,若不及时的治疗,随着病情的发展患者就会出现血压降低以及脉搏加快等症状,对其生命安全造成了严重的威胁［8,11-13］。相关研究表明,对泌尿系统结石患者实行个性化护理可有效的减轻疼痛感,提高患者治疗的依从性以及生存质量［9,14-16］。本次研究中,个性化护理组患者的疼痛持续时间为(5.38±1.72)h,短于常规护理组的(8.34±2.16)h,疼痛评分为(4.12±0.58)分,低于常规护理组的(8.33±1.37)分,差异均具有统计学意义(P 0.01)。个性化护理组患者非常满意35例(83.3%)、比较满意6例(14.3%)、不满意1例(2.4%),满意度为97.6%；常规护理组患者非常满意26例(61.9%)、比较满意9例(21.4%)、不满意7例(16.7%),满意度为83.3%；个性化护理组满意度高于常规护理组,差异具有统计学意义(P 0.05)。综上所述,对泌尿系统结石疼痛患者实行个性化护理可有效的提升患者的满意度,减轻患者的疼痛感,降低疼痛持续时间以及疼痛评分,值得临床推广应用。 作者：陈丹芸 赖贤林 疼痛护理论文:癌症病人疼痛护理论文 【关键词】肿瘤 ［摘要］疼痛是造成癌症病人恐惧的主要原因之一，有时对于疼痛的恐惧胜过死亡的威胁。为减轻晚期癌症病人难以控制的疼痛而带来的生命威胁，我们选择了世界卫生组织推荐的三阶梯药物镇痛方案和非药物镇痛心理支持护理方案，有效缓解了癌症病人的疼痛，更加重视癌症病人的生活质量和人文关怀，提高了病人的生存质量。 ［关键词］肿瘤；疼痛；干预；护理 癌症是威胁人类生命的杀手，而疼痛则是困扰这类病人的一大顽症和主要并发症，有统计表明全世界每年新生癌症病人1000万，其中30%～50%伴有不同程度的疼痛。而我国约51%～61.6%的癌症病人伴有疼痛。其主要表现为心慌，出汗、手足发凉，呻吟等痛苦症状，均有因疼痛伴随食欲减退、失眠不安、悲观失望、体质虚弱、消瘦及恶液质。为此，减轻癌症病人的疼痛，提高生存质量是医护人员共同关注的，现就213例癌症病人的疼痛干预及临床护理论述如下。 1临床资料 癌症疼痛的病人213例，其中男性157例，女性56例，属中晚期癌症病人186例，发生不同程度疼痛129例，疼痛占癌症病人总数61%左右。 2疼痛的干预 2．1规范化的“三阶梯”给药原则按照世界卫生组织(WHO)推荐的三阶梯止痛给药原则，采取早期、合理和足够干预，根据疼痛的轻、中、重的严重程度分为三级［1，2］：1级即重度疼痛，需要三阶梯药物治疗，主要给吗啡等强效阿片类药物加辅助镇痛药物，每日2次～4次；2级即中度疼痛，需用第二阶梯药物治疗，主要有弱阿片药物，如可待因、曲马多等，每日2次；3级即轻度疼痛，需采用第三阶梯药物治疗，主要有抗炎镇痛药物，如消炎痛，阿司匹林等。 2.2及时、按时用止痛药过去一直以为，对癌痛的治疗，以病人的耐受为主，尽量延长给药间隔，减少止痛药的用量，以防药物成瘾。再者有的病人则对止痛药物有误解，害怕自己服用后会产生副作用，以为随着癌症的进展疼痛会逐渐加剧，若一开始使用强效止痛药，如吗啡或芬太奴，唯恐到了晚期就没有其他的止痛药可用，因此他们往往选择：“忍无可忍”时才向医护人员求助，事实上，及时按时用止痛药更安全有效，而且所需止痛药强度和剂量也最低。临床上目前鼓励癌症病人采用控释剂型的强效镇疼药，在维持镇痛效果的同时可以避免血药浓度的大幅度波动。因此，吗啡剂量不足以产生严重副作用，产生心理依赖(成瘾)的可能性也十分罕见。 3临床护理 护士和病人的接触最频繁，通过和病人的接触，观察确定病人疼痛的性质、强度做出判断并实施护理。 3.1药物镇痛的护理药物镇痛应根据疼痛的程度循序渐进，最佳的给药时间是在疼痛发生前先用口服给药。给药时应按医嘱规定时间服用，不能等病人疼痛开始才给药，应注意药物的副作用，比如非麻醉止痛剂阿司匹林，副作用可损伤胃黏膜，导致胃出血，需饭后或溶于一杯牛奶中服用。疼痛剧烈时可给吗啡等强效药物止痛。 3.2心理支持癌症病人最恐惧的不是死亡而是疼痛，癌症疼痛的治疗过程对医护人员及患者来讲是巨大的挑战。医护人员应该充分关注病人的心理，他们最为担心的症状往往是疼痛，而最恐惧的感觉是孤独和绝望。我们首先对病人的疼痛给予同情和理解，进行心理安慰，鼓励使其从精神上摆脱恐惧感，有效的配合治疗，对癌症晚期的病人主动取得病人和家人及亲友的配合，倡导和鼓励他们参加心理关怀工作，为病人投入更多的精力，以确保病人在有限的生命里保持较高生活质量；为病人提供全方位的护理，深得病人信赖，鼓励病人说出自己的忧郁和痛苦，提倡病人、家庭和医护人员一起讨论病人的心理状况并给予疏导，增强病人战胜自身疾病的信心，暗示病人如何自我调节，结合治疗和进食，以充分发挥自身最大抗癌潜能，达到止痛目的。 3.3放松止痛全身放松、引起脉搏、呼吸、血压等的变化，降低精神不安和肌肉紧张度可阻断疼痛反应。如指导病人缓慢腹式深呼吸或闭目进行深而慢的呼吸动作，能安定身心、松弛肌肉；其他做一些放松操、沐浴、体育锻炼等以达到缓解疼痛的目的。 3.4转移止痛使精神集中疼痛以外的刺激，如读书、听音乐、回忆过去值得留恋愉快的事情，和病人谈一些感兴趣的话题，根据病人的爱好选择书报阅读、讲故事、看电视、下棋等分散病人的注意力。病人疼痛发作时，护士可适当的在病人床边逗留，握一握病人的手，梳理一下蓬乱的头发，用热毛巾擦一下颜面，帮助更换一下体位，精神上给予安慰，以达到转移止痛的效果。 3.5避免不良刺激保持环境安静舒适，限制探视、减少噪声、定时通风换气，使室温适宜，保证病人有足够的休息和睡眠，避免与其他有情绪反应的病人或家属接触，通常会减轻病人的疼痛。 4小结 通过对213例疼痛病人采用手术、放疗、化疗等手段治疗的同时，随即开始疼痛干预及心理支持和护理，有效的缓解疼痛，增强镇痛药的镇痛效果，减轻了病人的痛苦。此外，癌症的治疗需要多学科的通力合作、共同努力，只有这样才能提高癌症治疗的综合水平。所以如何有效的止痛，提高癌症病人的生存质量，现代护理对此提出了更高的要求［3］。作为一名护理人员不仅需要在技术上的提高，更需要在认识上的更新，充分体现人文关怀，为癌症病人解除痛苦，这是我们的神圣责任。 疼痛护理论文:术后疼痛护理对策研究论文 【关键词】术后疼痛；护理评估；控制对策 ［摘要］疼痛护理是临床医学领域一项重要的新兴课题，在部分发达国家，疼痛已经列入护理教育的课程，并将疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的重要标准之一。国际疼痛研究会(IASP)对疼痛的定义：疼痛是一种不愉快的感觉和实际的、潜在的组织损伤，所引起的情感经历；或是对这一损伤所作的描述［1］。疼痛属于一种不愉快的生理体验，它广泛出现于各种疾病的病程中。疼痛不仅给患者躯体带来不适，而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响，直接影响患者的生活和生存质量。因此，对术后疼痛的评估和控制至关重要。 ［关键词］术后疼痛；护理评估；控制对策 1术后疼痛中存在的障碍分析 1.1恐惧成瘾［3］ 麻醉药是术后止痛的主要药物，害怕对麻醉药成瘾是直接影响有效疼痛控制的主要障碍，医生不愿开麻醉处方，护士不愿给患者用止痛药，患者尽可能地不用或少用。 1.2疼痛评估不重视、不准确、不及时 1.2.1疼痛评估缺乏常规性 护士会常规地监测术后患者的生命体征，但对术后疼痛评估缺乏常规性，未引起护理工作者的重视。 1.2.2疼痛评估方法不正确 在临床实践中，错误地操作了疼痛评分工具的应用。主要有以下几方面的错误：以为疼痛评分是评估患者疼痛的唯一标准，而忽略了从生理、行为、功能等方面观察的综合评估。由于不能准确地评估疼痛，从而阻碍了有效的疼痛控制。 1.2.3疼痛评估不及时 患者报告疼痛不及时，或者止痛后报告疼痛未引起护士注意。 1.3担心药物副作用 患者害怕麻醉药引起的副反应，如延缓伤口愈合及术后恢复减慢是患者拒绝用药的一个原因。临床上许多患者对麻醉止痛拥有这种想法，他们情愿忍受疼痛的折磨也不愿用药。医务人员害怕麻醉药，尤其是吗啡引起的呼吸抑制是影响有效止痛的另一个障碍。 2疼痛护理对策 2.1疼痛教育 教育是改善疼痛护理质量的一个非常重要的措施。 2.2改变对疼痛的观念 全面认识IASP对疼痛的定义，疼痛是患者的主观感觉，要改变过去认为“手术后疼痛是正常的，患者应忍耐疼痛不该抱怨”的陈旧观念，并真正地落实在实践中。疼痛是无益的，免除疼痛是患者的权利。患者应报告疼痛，医务人员应向患者询问、评估、治疗疼痛。 2.3更新对麻醉止痛药的认识 害怕成瘾是有效止痛的主要障碍，要克服这种障碍，要学会区分麻醉止痛药成瘾性、依赖性、耐药性的差别。 2.4提高护士准确评估疼痛的技能 首先要了解疼痛评估的重要性，掌握疼痛评估的原则，这样在临床实践中灵活运用，个体化评估患者疼痛，及时解决患者的疼痛问题。疼痛评估是控制疼痛最关键的一步，治疗开始前必须对疼痛作好详尽全面的评估。通过评估，医生可以了解疼痛的原因、部位、程度、性质等，以此作为选择适当药物的依据，制订有效的治疗方案。 2.4.1疼痛评估方法 2.4．1．1根据主诉疼痛的程度分级法(VRS)［3］ 0级：无疼痛。Ⅰ级(轻度)：有疼痛但可忍受，正常生活，睡眠无干扰。Ⅱ级(中度)：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药，睡眠受干扰。Ⅲ级(重度)：疼痛剧烈，不能忍受，需用止痛剂，睡眠受严重干扰，可伴植物神经紊乱或被动体位。 2.4.1.2数字分级法(NRS)［3］ 用0～10的数字代表不同程度的疼痛：0为无痛，10为剧痛，让患者自己圈出一个最能代表疼痛程度的数字。程度分级标准为：0为无痛；1~3为轻度疼痛；4~6为中度疼痛；7~10为重度疼痛。 2.5做好术前、术后的患者教育 包括对疼痛、止痛药的认识，疼痛评估的方法、早日活动、深呼吸、咳嗽的重要性及方法，止痛的重要性及方法，建立疼痛宣教小册子，使宣教工作做得更有效。通过对患者的教育，让患者对术后疼痛有控制感以消除对疼痛的恐惧、焦虑、无助感，及时报告疼痛、及时止痛以利于早期活动，减少手术后并发症，促进早日康复，减少住院时间，减少费用。在临床上，当患者被告知麻醉止痛药引起成瘾发生率极小，不会延缓切口愈合，止痛后有利于早日康复时，患者都愿意接受麻醉药止痛。 3控制疼痛的措施 治疗疼痛的根本方法是病因治疗，同时辅以药物治疗、理疗止痛等措施。但病因治疗难以凑效，神经性疼痛病因不明，对症治疗就是减轻患者痛苦，改善其生命质量，充分体现人道主义精神的唯一途径。目前临床上有多种控制疼痛的新技术，为患者减轻疼痛。 3.1患者自控止痛法(PCA)［3］ 容易止痛，全部药物进入血液循环发挥作用，药物释放是可预测的，镇痛总量小，用药个体化，血液浓度稳定，镇静确切。 3.2硬膜外腔注射止痛法［4］ 将吗啡、芬太尼等阿片类止痛药注入硬膜外腔达到止痛的目的。镇痛效果好，作用时间长，给药剂量小，副反应小，可反复注射，特别适合于晚期癌痛、家庭病床患者，置管一般保留20d，最长达37d。 3.3心理护理［2］ 良性暗示，引导患者摆脱痛苦意境或淡化疼痛意念，分散注意力，分散对疼痛的注意力。随着整体护理的逐步实施和不断完善，护士在控制患者疼痛中将起到更加重要的作用，通过分析疼痛护理中存在的障碍，采取相应对策，正确评估疼痛，采取有效止痛措施，只要患者需要，可随时给患者止痛，以提高患者的生命质量。

南方农业论文:南方山区节水农业技术论文 1南方山区水资源分布的现状 由于受各种因素的影响，我国降水分布非常不均匀，一般情况下都是南多北少，东多西少。另外因为我国气候特征是太平洋季风气候区，因此降水时间分布不均匀，很多地区的农业生产会受到不同季节干旱的影响。我国南方山区丘陵面积相对较大，多样化的繁杂地形在很大程度上影响到地面径流的再次分配，从而也就减少了天然水的利用率，尽管南方水源比较充足，但是降雨时节不均匀，利用率较低，在很大程度上也影响到农业的实际生产，所以大力推广应用节水农业技术非常有必要。 2南方山区节水农业技术措施和手段 农业节水虽说属于水利工程，却囊括了不同方面的学科内容以及相关技术。 2.1集水技术 集水技术主要就是通过修建水库，蓄水池等方法储备水源。一是修建蓄水池，从地区的实际地质情况入手，在旱地上方挖掘蓄水池，将储备的水进行农业灌溉。在蓄水池的修建过程中，必须使用混凝土进行防渗漏处理，如果部分地区连通环山沟的话，那么可以硬化引水沟。在蓄水池的池底设计水阀，配套低压输水管道，该管道尽量入地深些，这样可以在一定程度上避免管道的老化，延长使用年限；二是深沟埋肥。通常情况下，这主要针对于经济作物旱土，从不同农作物的性质进行入手分析，挖掘1~1.5米的深沟，同时埋入有机肥，培肥土壤。按照相关的实验分析表明，这种方法能够有效提升土壤的吸水能力；三是使用土壤改良剂。其主要目的在于改良土壤物理性质，疏松土壤，提升土壤积蓄水能力，以期能够适合更多的所有旱土和大部分水田。 2.2保土保水技术 这种技术的主要特性在于降低地表径流，避免雨水对于土壤造成的损害，维持土壤的水分。一是坡改梯技术。这种技术非常适合在地面坡度在5~30度的坡地，利用土地平整，以期能够改良地形形状以及调整土壤内部环境，最终确保土壤的保水目的；二是分厢套作。这种方法主要适合坡度在15度以下的缓坡地，利用构建水平厢面，处理地表径流，同时利用表面作物进行覆盖，避免雨水对土壤养分的流失；三是增施保水剂。这种成分主要是吸水树脂，在水源充足的情况下，其能够较好的吸收非常大的水分，接着将其进行逐渐的释放，让农作物更好地利用。 2.3节灌技术 这种技术主要包括滴灌、管灌以及其他一些类似手段，其最大特征在于可以改良当前的灌溉模式，使用一些节省手段，按照一定的标准使水分用在农作物上。一是喷灌技术。这种喷灌技术对于输水过程造成的影响最小，可以随意地控制水量，很难出现一些深层渗漏以及地表径流，其能够较好的促进灌水的有效率和利用率，推动农作物的增收；二是膜上灌技术。这种技术主要都是在地膜覆盖栽培前提之上不断演变的全新地面灌溉手段，具体的方法就是把地膜平铺在沟中，使用地膜输水作业，利用地膜放置苗孔以及灌水孔渗给作物的灌水措施，这种方法的最大特征在于节水和控制杂草蔓延的优势，在南方一些山区水源匮乏的地区使用比较普遍。 2.4抑蒸技术 这种方法在国际上使用也非常广泛，其最大特性就是能够降低土壤同作物的蒸发，降低水资源的损失等。一是地膜覆盖。主要是避免水分蒸发，确保土壤的相对湿度，加强土壤的有效积温，实现农作物的快速增长，降低用水量，这样才能够适合更多的旱作栽培，具体方法就是进行分厢盖膜，两厢相互之间预留30~35厘米的土沟进行降水处理，按照土壤的实际情况对土沟进行围堵或者排水处理；二是秸秆覆盖。这种方法非常适合几乎所有的大田以及旱土，其不但能够较好的减少土壤水分蒸发量，同时还能够较好的进行保温处理，另外其还能够加强土壤的有机质。旱土按照作物种类的差异性，通常可以覆盖1~10厘米不等的厚度；三是使用抑蒸保护剂。化学抑蒸保护剂类别非常多，一些参加到植物代谢，关闭气孔，降低蒸腾，还有一些在叶外形成保护膜，其主要目的在于降低水分蒸腾；还有一些减少叶面温度，降低蒸腾。 2.5农艺技术 这种方法主要是选择一些抗旱优良品种，进行产业结构优化以及耕作制度改良，降低高耗水作物，实行深耕以及深松处理。一是选择一些抗旱节水型优良品种，这种主要就是选择一些生育期较短，根系比较发达，叶面较小的优良经济学性状的品种能够在旱区以及山区进行种植；二是避旱种植。通常情况下，主要是按照区域性气候特征，将种植作物的壮大，成熟期避开高温等；三是进行产业结构优化以及耕作制度的改良。这种方式主要就是将改稻———稻耕作制变化为稻———菜———菜，菜———稻———油等。这样就不但能够节约用水，同时还能够改良土壤的结构，实现农民的增收；四是进行深耕以及深松。这种方式在农业中使用非常广泛，其可以按照差异化的土壤质地结构，在之前的耕作条件下上，依据节水农业的具体要求，规划和设计出耕层深度以及有效活土层深度，同时采取少耕以及免耕的措施，以期来提升保水蓄水的能力，降低地面流失以及蒸发现状，最终推动根系发育，递增抗旱以及抗倒伏能力。 2.6防漏技术 通常情况下，都是指输水过程的防漏以及农田防漏情况。一是对于输水渠以及灌溉沟的防漏。这种主要是粘性土沟利用人工疏通，清理漏眼的手段方法，以期能够更好地做到防渗漏效果；二是农田防漏。这种技术就是对砂性土壤，以及没有犁底层等类似水田进行防漏，主要的方法就是使用粘土来改良土质，填堵砂眼，假如周围具有排水沟的话，那么就应该将沟进行填平。假如必须进行撇洪沟的话，那么应该要进行一定程度的硬化以及进行灌溉处理；三是田埂防漏。田埂漏水的主要因素就是清除一些是砂质结构，使用最多的方法就是对这些漏眼进行人工处理，使用药物对危害动物进行消灭。 3结语 综上所述，本文主要对南方山区节水农业技术手段和措施进行了全面的分析和研究，以期寻求出最佳的节水方案和办法。随着我国水资源的短缺局势不断加剧，这对于农业生产而言是一个不利消息。因此必须实施相关的节水农业技术手段，只有这样才能够有效提升农业生产效率。 作者：罗莲花 何海华 单位：柳城县农业局 柳城县国营伏虎华侨农场茶厂 南方农业论文:营养体农业与南方草业的发展 1我国南方气候资源的特点 以淮河和秦岭为界,我国南方和北方的气候特点存在着明显的差异。水热资源丰富,无霜期长,但光照相对不足是我国南方各省气候资源的基本特点,这刚好与我国北方地区的气候特点形成了鲜明的对照(表1)。 1.1降水充沛 就水资源来说,我国南方各地的年降水量一般都在1000～1200mm以上,广西北海甚至高达2400mm,比降水量为500～600mm的黄河流域约高1～3倍,是西北内陆地区的10倍,甚至几十倍。所以,北方常年都是干旱严重,而南方则除了季节性干旱之外,常嫌阴雨天气太多。 1.2热能丰富 0℃以上温度的持续期是评定一个地区农时季节长短的指标,0℃以上的积温是反映该地区总热量的指标。我国长江以南各地0℃以上的持续期日数均在340～365d,而北方各地多为200～250d,长江以南0℃以上的积温为5500～8000℃以上,而北方各地则约为2500～5500℃。说明在热能资源方面,南方较北方有着巨大的优势。 1.3无霜期长 南方各地为250～365d,许多地方几乎全年都能种植作物;而北方则为100～200d,好些地方只能种植一季作物,或者是一季有余但两季不足。 1.4光照相对不足 年日照百分率北方为60%～70%,而南方仅为40%～50%,尤其是川、黔两省仅为30%左右。就日均气温≥10℃期间的日照百分率来看,北方为60%～70%,南方为40%～50%;就年日照总时数来说,北方为2400～3200h左右,南方仅为2000～2200h;以日均气温≥10℃期间的日照时数计,南方为1200～1600h,(成都和贵阳地区仅为800～1000h),北方,尤其是西北地区高达1400～1800h;如果按0℃以上持续期的日平均时数计则长江以南为3.5～4.4h,而北方为7.0～7.2h。显然南方的日均日照时数仅为北方的一半,且主要分布在夏秋两季。例如贵阳的冬季一季的日均≥10℃的日照时数仅为180h,长沙也只有267h,而北京则高达603h。所以光照相对不足是我国南方农业生产的主要限制因子。 2营养体农业和传统农业的差异 营养体农业和传统农业的差异主要在于种植制度和收获目的物的不同。传统农业主要是以收获籽粒为目的,栽培作物必须完成其全生育期,籽粒产量越高越好;而营养体农业则是以收获茎叶,即营养体为目的,营养体的可利用养分越高越好,亦即在植物体纤维化和木质化之前进行收获。所以应利用植物的S型生长曲线,即植物生长“慢—快—慢”(图1)的特点,在其完成大生长期,亦即对数增长期时,立即刈割,作为饲料饲养草食动物,使草食直接转变为肉食。虽然是植物的典型生长曲线,其实所有生物,包括微生物、动物乃至人类的生长过程也都遵循这一“慢—快—慢的生长规律。因此,在大力发展营养体农业,以草食直接换肉食时,除了草食生产需要运用生长曲线原理,使草食营养物质的产量尽可能最高之外,动物生产也应充分利用这一原理。这就是说要改变农牧民常常要在所养动物达到最大体重后才出栏的传统思维方式,而在其完成对数生长期后即应出栏。这是提高饲料利用率、生产效率和经济效率的主要途径之一。例如,内蒙古牧区10月龄羊的出肉量为13.8kg,2岁羊的出肉量为21.8kg,4岁羊的出肉量为25.8kg,5岁羊的出肉量最高,为27.6kg,是10月龄羊出肉量的两倍,但饲料消耗量为10月龄羊的11.2倍,说明10月龄羊的饲料转化率比5岁羊高4.6倍,再加上人工和设施的消耗,则10月龄羊的经济效率比饲料转化率还要高得多〔4〕。因此,从提高饲料利用率和生产效率看,应在10月龄出栏。 由于收获目的物和种植制度的不同,与传统农业相比,营养体农业具有诸如生理生态、耕作、投入和产量等诸多方面的优势。最近几年,湖南、安徽和河南等地因水稻种子的原因出现了几次重大引种事件,给农民造成了严重减产、甚至绝收等重大经济损失。这是因为水稻要完成其生活史,在生理生态上就必须满足其“三性”要求,即必须满足其感温性、感光性和基本营养生长性。不同纬度、不同海拔进行异地引种如果不能满足这“三性”,水稻就不能正常开花结实,这就是传统农业常常可能出现的重大生产问题。营养体农业则因是以收获营养体为目标,在其完成对数生长期时即可收获。因此,异地引种时没有纬度、海拔或区域的限制,只要作物的营养体产量高,营养品质好就可以进行异地引种,不用担心出现不抽穗、不结实以及“寒露风”等诸多问题。在耕种栽培上,因营养体农业使生育期变短了,从而简化了农事操作。也由于营养体农业的生育期缩短了,在大致相同的生长期内,可比传统农业多收获1～2次,与之相对应地可增加1～2次对数增长期,减少1～2次生长缓慢的生育后期。与此同时,因第1次收获是在对数生长期完成时进行的,其时地下部和被刈割基部残茬已积累了大量养分,比一般作物种子多几十甚至几百倍,因此第1次收获后,再生苗的生长速率比由种子长出的实生苗要快得多,从而可使生长缓慢的生育前期缩短或简化。所以在产量上,营养体农业显著高于传统农业(表2)〔5〕。许多农作物诸如水稻和小麦病虫害的发生主要出现在生育后期,营养体农业还可以避开主要病虫害的发生和危害。因此,可以大大节约农药和人工等成本的投入,可以保护作物害虫的天敌,减少环境污染,可加速绿色食品的生产,确保农业的持续发展,因此具有重大的生态效益和经济效益。 3营养体农业与传统农业对光能利用的差异 营养体农业与传统农业对光能利用的差异主要表现在三个方面。在时间上,因是在光合效率最高,营养体最大的生育期收获,避免了光合效率下降、逐渐走向衰老的生育后期的出现,从而使收获次数增加1至2次。在空间上,因生育前期是功能逐渐发展壮大的阶段,叶面积指数低,许多光能都没能被叶片捕获,营养体农业则只有头一茬的生育初期漏光现象严重,收获后再生第二茬时,因经过了一个生长盛期,地下部分和残茬内贮藏的营养远远多于种子胚乳中的养分,使再生茬的生长速率明显快于第一茬,从而避免了生育后期叶片衰老时的漏光现象。在生理上,增加了一至二次生长旺盛期,缩短了相应的生育前期,避免了相应的生育后期,这在功能上具有非常大的优势。一般禾谷类作物如水稻生产稻谷的光能利用率仅为0.5%左右,但其生育中期,即对数增长期可高达3.7%〔4〕,尤其是在生育盛期收获,不再有分蘖的退化和死亡,也就不再有无效分蘖,并且由于收获时期较早,茎叶不但蛋白质含量高,而且木质化和纤维化程度低,营养价值高(表3)〔4〕,使光合固定的CO2都能得到充分利用。在物质运输上,因无须将光合产物集中运往籽粒,故可大大节约经化学固定的光能——光合碳同化物,从而提高了作物产量。因此,其营养物质的产量一般相当于生产饲料的营养物质的2～4倍(表2)。 4营养体农业和传统农业对光照要求的差异 太阳辐射是绿色植物通过光合作用制造碳水化合物、氨基酸和蛋白质等有机物质的唯一能源,植物体构成成分的90%～95%都是光合作用的产物,所以光照无论对营养体的生长还是对籽粒的形成与发育,都有着极为重要的作用,然而植物的营养生长与生殖生长对光照的要求无论是质还是量都有着明显的区别。一谈到光照,人们就会很快想到光周期的问题,即长日照、短日照和日中性在作物生长发育中的作用,这的确是一个非常重要的问题。例如对于感光性很强的作物品种,如粳稻品种,在我国南方双季稻区即使是在早春3月播种,也必须在其对短日照的要求得到满足后的10月前后才能收获,双季稻区如果在早春错误地播种感光性很强的作物品种,就会白白地损失一季收成,这就是传统农业中异地引种时常易出现问题的主要原因之一。与此相反,对感光性很弱的油菜或黄瓜来说,只要温、光、水、肥、气能满足其生长要求,一年四季无论什么时候播种,都能正常开花,获得好收成。这种光周期问题对作物生长发育的影响,属于低能光反应,只需几十瓦的光强度就能完成。其实,作物的生长发育同样需要不可替代的高能光反应。 对于植物营养生长来说,即使在光照较弱的条件下,只要光照强度在其补偿点(一般作物为400～4000Lux)以上,就可以进行光合作用合成有机物质,促进其生长。所以一般植物在光照较弱的条件下,也可进行光合作用,进行营养生长。但对于生殖生长则不同,仅仅是高于补偿点的光强度是远远不够的,还必须有强烈的光照,这是因为植物的生殖生长过程对强光照的特殊要求。控制光照条件的一般田间实验都验证了穗分化后期,尤其是雌雄蕊开始分化直至生殖细胞形成期,特别需要强烈的光照。Ruhland将花芽分化分为8个阶段,其中第一个阶段必须有很强的光照才能完成,第五至第八个阶段也须有光才能完成,只有第二至第四个阶段需要在暗中进行〔5〕。所以如果没有足够强的光照,作物的花芽分化就难以启动,或者即使启动了,也难以正常完成其整个分化过程。这就是我国贵州、湖南等省的许多地方冬季小麦产量常常不足1500kg/hm2的最主要的原因。最近,任继周院士进行量化研究发现,在温度年较差16℃以下地区,总辐射量418kJ/cm2以下的地带以植物营养体生产为宜;在544kJ/cm2以上的地带,以生产籽粒为宜;在418～544kJ/cm2的地带,则两者都可以生产,但仍以生产营养体较为丰产、稳产〔6〕。 5营养体农业是我国南方草业持续发展的新对策 我国南方14省市现有草山草坡面积0.79亿hm2,其中约80%可以开发利用,但现在开发利用的实际面积不足20%〔7〕。这一方面是由于农牧耦合度低;另一方面是由于草山草坡中,人工草地所占比例很低,而天然草地的水肥条件差,饲草的生产率低下,因而产量低,质量差。对于这一资源的开发利用,要从改善和引进新的饲草资源、引入营养体产量高的饲草品种着眼,并可引入饲用灌木品种,尤其是豆科灌木。这样既能增加饲料产量,又能改善土壤结构,促进水土保持。 广义的草山草坡还应包括草山草坡上已被垦荒的耕地,包括田和土,因已被垦荒,其土壤状况、肥力水平、水分条件都得到了根本的改善,因而在土地生产力上比一般的草山草坡要高得多。我国南方目前有很大比例的田土从深秋到早春基本上处于休闲状态,例如我们在安徽、湖南和贵州等地区就国家“九五”攻关项目(96-013-01-04-02)进行考察时发现,有大量农田在收完水稻(一季晚稻或双季晚稻)后就处于休闲状态,许多旱地收完烤烟等作物后就基本没有再种植庄稼。例如仅湖南每年就有130多万hm2冬闲地,笔者在湘西凤凰县看到有数百亩一片的旱地冬季完全处于休闲状态,广东每年至少有70%的休闲田。此外还有一部分田地虽然种上了小麦等作物,但因光照不足,雨水偏多,赤霉病、白粉病等发病率高,因而小麦籽粒产量仅1125kg/hm2,农民得不偿失,故而种植面积还在逐年下降。 如果改变传统的耕作方式,推广营养体农业,充分利用冬闲地,将使农民额外增加一季收入,并大大地促进牧业尤其是草食动物养殖业的发展。例如在黄淮海棉区,每年10月中旬棉花收获到次年4月中旬植棉前,棉田大约有1/4的光、热、水、气资源没有得到利用,经种植冬牧70黑麦养畜,棉田的种植制度由过去的一熟制改为棉—草两熟制,每公顷土地的纯收入由4665元/年一跃增至8945元/年,增加了91.2%〔8〕;又如中国水稻研究所的试验证明,冬季营养体农业产量比传统农业要提高2～4倍(表2)。尤其是蛋白质产量比传统农业高4～5倍。因此推广营养体农业,对整个膳食结构的改善、提高人民的生活水平,都具有重要的作用。 南方农业论文:南方农业机械化发展的思考 我国南方是水稻、糖料蔗、油料等作物的重要生产基地,在我国农业生产中有着重要地位。我国地形多样,地貌复杂,山区面积广大，丘陵山区比例超过50%的省份广泛分布在中南、东南、西南和西北地区，因此,无论是规模还是速度,南方农业发展与平原地区差距都在进一步扩大,农业机械化水平低下问题现已成为制约南方农业现代化发展的瓶颈。近年来,国家对丘陵山区农业机械化十分重视,多次强调要加大改革力度，加快南方农业机械化的发展步伐。 一、加大改革创新力度，加快农业机械化发展 （一）《中国制造2025》实施高端制造战略政策 2015年5月，国务院印发了《中国制造2025》，农业机械被列为重点支持的十大重点领域，这对我们农机行业来说，是一个非常重要的、历史性的事件，标志着党中央和国务院高度重视我国的“三农”工作，标志着农机行业从此要承担更大的责任，也标志着我们农机行业真正的黄金时代的来临。《中国制造2025》指出：制造业是国民经济的主体，是立国之本、兴国之器、强国之基。没有强大的制造业，就没有国家和民族的强盛。打造具有国际竞争力的制造业，是我国提升综合国力、保障国家安全、建设世界强国的必由之路。 （二《）增强制造业核心竞争力三年行动计划（2015－2017）》 国家发改委为加快制造业转型升级，编制印发了《增强制造业核心竞争力三年行动计划（2015－2017）》以及包括农机在内的6个重点领域关键技术产业化实施方案。方案提出重点发展大力发展大马力拖拉机、大型谷物联合收获机、精密播种机等粮食作物装备，棉花、甘蔗等经济作物播种、田间管理和收获机械，推动自主创新产品产业化和示范应用。 （三）《关于开展主要农作物全程机械化推进行动的意见》 7月30日农业部部长韩长赋主持部常务会议通过了《关于开展主要农作物全程机械化推进行动的意见》，会议强调了了当前农业机械化的重点是加快推进主要农作物生产全程机械化，充分发挥农业机械在集成技术、成本增效、推动规模经营等方面的重要作用，不断提升农机化发展水平。农业机械化是农业现代化的标志，推进重要农作物生产全程机械化，是一项系统工程，涉及农机农艺、经营体制、基础设施、装备制造等多个方面。 （四）用工业的方式发展现代农业 2015年7月22日总理在国务院常务会议上指出：用工业的方式发展现代农业。纵观发达国家农业现代化的发展路径，普遍都是用工业的方式发展农业，农业不向产业化方向发展，农业现代化就失去支撑；反过来说，也只有根本转变农业的发展方式，农民增收增效才有保障。 （五）《关于加快转变农业发展方式的意见》 2015年8月7日国务院办公厅了该政策，重点部署了“增强粮食生产能力，提高粮食安全保障水平”、“创新农业经营方式，延伸农业产业链”、“深入推进农业结构调整，促进种养业协调发展”、“强化农业科技创新，提升科技装备水平和劳动者素质”等多项重点任务。 二、我国及南方地区农机发展现状 （一）当前我国农机发展的现状 进入21世纪以来，我国农机工业快速发展，目前经济总量已居世界前列。拖拉机、联合收割机、植保机械、农用水泵等产品产量居世界第一位，行业整体技术和装备水平明显提高，企业自主创新能力和国际竞争力不断增强，在促进农业现代化、农民增收、农村社会进步等方面发挥了重要作用。但是，我国农机工业在快速发展的过程中，长期积累的矛盾已日益凸现：产品结构不尽合理，低端产品产能过剩，企业规模小，数量多，生产集中度低和重复建设存在加剧之势；产业布局比较分散，大型化、一体化、集约化程度偏低；自主创新能力不强，新型产业培育和传统产业提升步伐缓慢；资源环境制约力加大，行业发展在很大程度上仍依赖物质资源的大量投入，凸现了行业结构不合理及发展方式转变滞后带来的问题。当前，我国正处在工业化、城镇化和农业现代化加快发展的重要阶段，农机产品的国内需求仍处于快速增长期。适合家庭联产承包制使用的中小型拖拉机和联合收割机等轻便型农机产品的刚性需求将长期存在。适合农机专业合作组织、大型农场使用的大中型高端农机产品市场潜力巨大。农业现代化和农业产业化进程的加快，为农机产业提供了广阔的发展空间。农机工业必须按照科学发展观的要求，注重推进产业结构的调整，切实转变发展方式，促进行业实现可持续发展。 （二）当前我国南方农机发展的现状 随着我国现代化进程的发展，农业劳动者对追求农业效益和技术进步带来的超额利润表现出了强烈的冲动，但是由于一系列实际问题，导致我国南方在发展农业机械化的进程较北方受到了更大的制约。我国南方土地以个体经营为主，加上土地类型多为山地和丘陵，土地零散，也因为农艺与农机的不协调，不同区域、不同作物种植复杂，多样化的种植模式制约了农机化的发展。同时，我国南方小农户具有生产经营的完全自主性，也因此带来了盲目性。一家一户的农业生产、管理方式落后，效益低下，加上农业劳动者文化水平的限制，缺少对农业生产综合效益的分析能力，面对价格较高的中、高端的农业机械，即使是在政府补贴的情况下，对他们来讲还是难以承受的价格，因此在南方小型农业机械较为普及，中、高端农业机械推广仍有一定的困难。 三、推进农机产品的应用是改造传统农业的必然选择 （一）加快科技创新，引领现代农业发展 坚持创新驱动，把创新摆在制造业发展全局的核心位置。农业的根本出路在于机械化，机械化作业是农业现代化的根本标志，关乎“四化”同步推进全局。农机装备技术代表着农业先进生产力，是改善生产条件达到精耕细作、提高生产效率转变发展方式、降低生产成本增强综合生产能力的关键，是不断提高劳动生产率、土地产出率、资源利用率的重要工具，是现代农业发展的战略物质基础，也是国际农业装备产业技术竞争焦点。 （二）坚持结构优化，把结构调整作为建设制造强国的突出重点 调结构、促升级始终是我国制造业发展的中心任务，在我国当前的经济社会发展情势下，经济结构的调整和优化更是迫在眉睫的重大问题。在迈向制造强国的历程中，国防安全、工农业生产、基础设施建设、人民生活都对制造业提出不同层次需求，建立完善、多层次的制造业产业体系是中国制造业的发展特色。 （三）加快实施实施智能制造，提高创新能力和产品质量 农机行业要以国家推动智能制造试点专项行动为契机，在农机典型骨干企业内，组织开展数字化车间试点示范项目建设，推进农机企业生产装备智能化升级、工艺流程改造、基础数据共享等试点应用。依托一批国内外优秀工厂设计团队，构建智能化制造装备数据库，选择若干重点行业、重点企业和重点产品，从工厂整体规划着手，通过对生产线的构成、工艺布置、设备和工装等的全面分析，并且充分考虑现有产品和新产品的结构变化趋势，找出影响生产节拍的主要因素，从而对新规划的厂房或原有厂房进行改进，使之更符合生产需要。 （四）政府部门需要有针对性的政策措施 完善市场推广政策：积极发挥政府采购对市场的引导作用，营造规范有序的公平市场环境。优化财政支持方式：创新中央财政资金安排方式，探索奖励引导、资本金注入方式，推进农业机械化突破关键技术实现产业化。以政府投资为引导，吸引社会资金进入，逐步扩大产业投资基金规模，整合产业链上下游资源，促进利益共享、风险共担。强化金融政策扶持：鼓励企业以多种方式开展产品融资租赁业务，通过履约担保的方式降低业务风险。对于符合条件的实施企业在发行股票、企业债券、公司债、中期票据、短期融资券以及吸收私募股权投资等方面给予支持。 四、加快推进我国南方主要农作物全程机械化 （一）加快推进水稻全程机械化 随着我国水稻生产全程机械化程度提高，南方双季稻地区迫切的需求，工厂化育秧的新技术使水稻生产全程机械化模式替代传统的水稻生产和模式。工厂化育秧的实现、彻底解决了水稻生产传统大田育秧的短板，试验表明以工厂化育秧与传统育秧比较，工厂化育秧具有不受气候条件影响、有利于机械化高速抛插秧、改善作业条件、提高生产率和高产稳产的优势。广东科利亚拥有成套的育秧先进技术及联动提供的抛插秧机、育秧成套设备、半喂入/全喂入联合收割机、拖拉机、干燥机等装备，这些高端农机产品的应用能使水稻每亩增产10%以上。而我国工厂化育秧率受制于补贴政策的缺位，普及率却不足1%，尚处于发展初期。极低的普及率成就了市场未来的巨大空间。这种空间将爆发性成长成为现实：一是2010-2020年全国新增产1000亿斤粮食的任务，是产粮市、县政府有巨大压力，有发展工厂化育秧加速水稻生产全程机械化的动力；二是与糖料蔗收获机一样，新的农机补贴政策不只限于农民，将有社会资本参与投入实现农业生产全程机械化。广东科利亚已做足了前期准备工作，现在蓄势待发，全方位投放市场和推广。为支持我国南方水稻全程机械化做大做强，江西省农机局支持江西科利亚公司在全省建立农业服务性育秧及水稻全程机械化生产基地，首先在江西省新余市渝水区全建制规划44座育秧工厂化基地建设，作为推进全国建设500个水稻全程机械化示范点的实施进程，并优先报请农业部审批，以获得支持，同时由江西省农机管理局负责召开全省协调会，推广育秧及水稻全程机械化生产经验做法。在法律、法规允许的范围内，将积极支持乙方优先使用江西省科利亚所生产产品的进行鉴定、推广及补贴。 （二）加快推进糖料蔗全程机械化 南方地区是糖料蔗的主产区，目前机收率还没突破1%,中央政府出台专用政策利好将实质性带动糖料蔗全程生产机械化进程。蔗糖是我国的战略储备物资，2013年全国糖料蔗种植面积约2497万亩，是全球第3大产糖国，但目前仍然有300万吨蔗糖的缺口需要从国外进口。我国南方地区糖料蔗生产条件差，基本采用人工种植、砍断、剥叶、打捆装运的原始分段式作业，机械化程度低级，还不足1%。多年来糖料蔗机收的突出问题没有突破,现在在国家的层面上出台专项政策予以优先解决糖料蔗的机械收割瓶颈问题,一是国家正在执行农业机械化发展“十二五”规划，全力推进糖料蔗生产全程机械化进程，以摆脱糖料蔗产业机械化程度低、劳动强度大、生产成本高、产业发展缓慢的困局，其中广西自治区计划2015年至2020年实现500万亩双高（即高产高糖）糖料蔗基地生产全程机械化示范基地、国家预算内专项总体投资首期239亿元人民币，其中广西138亿元，云南81亿元；其中，良种、良育36.2亿元，全程机械化投入30.1亿元，其中给国家工业和信息化部给糖料蔗产业联盟体安排20.1亿元作为研发企业补偿，要求2020年糖料蔗机收率达到10%以上。二是农机补贴政策力度加大,2015年以前只能是农民购买糖料蔗联合收割机才能享受国家购机补贴20万元/台。2015年国家农业部三年行动计划中规定，糖厂和从事糖料蔗生产的服务组织购机也能享受国家购机补贴额力度从每台20万元提高到40万元/台，广西藏族自治区更是追加省级财政补贴25万元/台，加上土地经营权流转政策落实，购买糖料蔗收获机的经营组织和个人从事糖料蔗收获就有利可图，将激活了糖料蔗收获机的市场。 （三）建议和要求 1.适应南方双季水稻、糖料蔗生产新业态的变化，原有的农机农业补贴科目、补贴对象和方向应适当调整，成为长期政策，使用量和保有量持平发展、良性发展。 2.水稻全程机械化及糖料蔗全程机械化设备是农业生产基础设施，要求由中央和省财政为主出资投资。比如育秧工厂单项工程基本是农业设施，现行农机补贴目录对不上号，如财政不予补贴，种粮的全程机械化是永远搞不起来的。农业项目的经济评价标准是投资收益率允许低至6%，但这个收益率，谁也不会投资，都是用政府各种补贴去弥补（不规范）。 3.政府决策，国家层面首先是国务院、有关部门配合，地方政府牵头实施，南方农业机械化推进要先易后难，在有条件的乡镇成建制推进，取得示范效果后全方位推广。 作者：彭康益 南方农业论文:南方休闲农业风景资源分类与景观评价 摘 要：该文论述了休闲农业风景资源的分类，提出了以人工干扰强度作为区分农业景观资源在自然景源和人文景源中的分类依据；以景观美感度和体验感知的舒适性、便利性为休闲农业景观本底风景评价的价值取向；以综合评价结合VRM评价方法结合构成快捷休闲农业风景景观评价体系。 关键词：休闲农业；风景资源；分类；评价 近年来，在我国南方社会经济资源条件和自然资源条件较为优越地区的休闲观光农业迅猛发展，带动了规划设计理论与技术应用研究的发展并日益受到重视，研究深度广度均不断拓展。对拟建休闲农业区域景观本底上的风景资源条件进行分类，并进行分析评价是衡量其景观本底是否具有吸引力、判断是否进行建设投资及投资额度等一系列工作的基础，也是园区建设规划的重要组成部分。 1 休闲农业风景资源 1.1 风景资源 每个休闲农业园区景观本底的基础资料可以大致分为文档资料（各类图纸、档案记录、政策法规等）、自然与资源条件、人文和社会经济资源条件、其他资源条件与资料（如土地、设施与工程建设基础条件等）。风景资源是自然与资源条件中的主要组成部分，也是自然与资源条件中对园区建设影响最大的部分。风景资源又称景源、景观资源、风景名胜资源，是指能引起审美与欣赏活动，可以作为风景游览对象和风景开发利用的事物和因素的总称[1]。 1.2 休闲农业风景资源分类 风景资源可分为两大类即自然景源和人文景源。与一般风景区不同的是，在休闲农业区中，农田和农业景观应归属于哪一类景源，存在一定的争议，在长期规划实践中我们形成一种认识，认为未采用大规模人工设施栽培的自然耕作农田景观如稻田、果园、苗圃等虽然为人工劳作形成，依然应该归属于自然景源，大规模设施农业如温室种植业、无土种植等归入人工景源类别。从景观生态学角度来看，休闲农业区的景观本底为农业或农村景观本底，和自然风景区相比，其人工干扰是必然存在的，那么应以一定的人工干扰强度作为分类标准，在标准之下的农业景观依然认为其属于自然景源，超过标准强度的人工干扰才被认为是人文景源。 在这两大类之下继续细分中类和小类的风景资源，我们罗列常见的休闲农业区风景资源分类如表1： 2 休闲农业风景资源景观评价 2.1 景观评价 景观评价被认为是一种应用多学科知识体系对一个拟建设区域范围内的景观环境在现状调查描述基础上，对其环境质量和利用加以评估，对未来建设导致的各种变化加以预测，并提出相应保护、开发、利用的评价。 景观评价自上世纪开始发展，最近数十年评价方法和模型已经发展的非常完善，并被广泛应用于不同领域不同尺度区域评价中。同时，不可避免，所有的评价必然有其价值标准，而不同的价值标准带来的景观评价结果也有着极大的差异性。景观评价的方法和模型也非常多，总体经历着从定性向定量描述的方向发展。大多通过问卷调查、技术评估和实验认知方式实现评价数据的采集，尤其是随着计算机和三维技术的发展，场景模拟+评价的手法日益增加并成为主流。 2.2 休闲农业风景资源评价的价值取向 休闲农业的风景资源应属于自然风景评价的范畴，因其不止取决于资源自身景观特性和内涵，更具有观赏者和体验者的主观喜恶评定的特征，因此是更难于评价的。鉴于休闲农业的受众人群吸引力来源于对城市环境与生活不同的异质景观美感度和体验感知的追求，我们认为休闲农业景观评价的评判价值取向应该着重于对景观的美感度和体验环境的舒适性、便利性的影响因子的评价。 2.3 休e农业风景资源的评价 休闲观光农业风景资源 评价多集中在一个或多个景点构成的小范围景区尺度上进行评价；以实地调查后的景源现状分布图为基础，结合照片或者其他视听材料为辅助材料；以景观美感度、体验环境的舒适性便利性为主要判定影响因子对风景资源进行评价。 由于规划时间紧、建设方对规划经费投入有限等诸多客观原因，评价通常由规划设计单位组织少量人员完成，限于条件，多数会采用专家学派的一些评价方法和模型进行快速的评价，有时也会应用一些心理物理学派的评价方法进行评价。 国内通常会根据现有规划文件体系中的相关内容，对景观本底上各类资源以观赏价值（美景度）为重点，结合其他观赏游玩价值和内外部各项条件，对一个规划项目分项（景源或景区）的各项资源通过对不同赋值的评价因子进行评分统计，进行一个综合的评价；观赏价值的重要性通过赋值程度不同予以体现。 其次，针对观赏价值参照美国内政部土地管理局开发的用于土地景观价值评估的景观评价方法VRM系统对景源（景区）的美感度进行评价。 偶尔还会通过问卷调查法对潜在客源人群进行市场调查作为评价的补充和游赏项目策划等预期指导。 2.3.1 休闲农业风景资源的综合评价 参照现有规划规范总结的综合评价分为景源观赏价值、景源其他价值、环境质量、开发潜力等4个方面分别以一定的评价因子赋值加以评判。具4 结论与讨论 休闲观光农业的风景资源分类和评价是建设规划的基础工作之一，但是在受到诸多条件制约的情况下，我们团队尝试应用多种评价方法和模式组合后对景观本底进行比较全面的风景资源评价以判定今后开发利用的优劣势所在，具有一定的实践指导意义。同时，目前国内的相关研究尚比较欠缺，今后对专门针对休闲观光农业风景资源的评价理论、方法、模式及其合理应用，仍需要不断深入研究。 （责编：张长青） 南方农业论文:南方小中型农业休闲园区游赏项目规划初探 摘 要：该文介绍了小中型农业休闲园区的初步概念，针对这类园区的共性特点，对园区常见游赏项目依据项目特点和客源特点进行了分类，并提出了这类园区游赏项目规划的原则。 关键词：小中型；休闲园区；游赏项目；规划 近年来，随着休闲观光农业的发展，越来越多的个人或公司投入到这个行业，在我国南方地区，由于自然条件的限制，土地少、山地多，出现了很多小中型的观光园区，其场地空间、投资规模及场地资源条件与大中型休闲农业园区迥然有异，因而规划思路与手法也有其自身特色，本文针对中小型休闲园区的游赏项目规划进行了初步探索。 1 小中型农业休闲园区的定义 按照农业部相关规范，占地面积5hm2以下的休闲农庄为小型农庄，占地面积5～100hm2的为中型农庄，占地面积100～200hm2的为大型农庄，占地面积200hm2以上的为特大型农庄。参照此标准，本文陈述小中休闲园型是指南方各地许多由合作社或农民或其他个体开发的休闲农庄，面积一般在6.67hm2以内，最大面积不过13.33hm2左右，农业生产本底和休闲娱乐设施活动尚较为简单，投资规模小以本地和周边邻近区域客源为主，具有上述这些共同特征的休闲农庄，统称为小中型休闲农庄。 2 小中型农业休闲园区发展中存在的问题 （1）空间较小，占地面积较少，而且各园区间土地条件差别极大，旱田、水田、山地、池塘等各种土地形式都有可能。 （2）投资规模小，资金较缺乏，由于这类园区投资主体中的个人或中小型农民合作社组织为主，因而资金不足，投资规模小，抗风险能力差，就特别需要找准方向，选对项目，才可以保证其正常经营。 （3）农业基础较差，这类休闲园很多是由于经济效益不佳，因而初始生产转向休闲，寻求出路，种植基础统统呈现单一或过度复杂两种极端趋势。 （4）投资者对休闲产业不够了解，多数资金准备不够充足，项目与设施建设不配套、不完全情况多见。 （5）缺乏规划，园区定位、目标不清晰，建设方向与步骤不明确，设施和项目建设常有部分处于半完工状态。 （6）园区从业人员业务素质偏低，服务不到家，缺乏系统完整的营销方案和营销团队。 （7）主要客源来自当地或周边交通便利的中心城市，以一日游客人占绝大多数，少部分设施、项目比较完备的园区才具有吸引过夜游客的能力。 3 小中型农业休闲园区常见游赏项目分类 休闲园区的游赏项目已经由多种分类方式和系统，依据游赏项目本身特点和目标客户群体特点，本文将小中型农业休闲园区常见游赏项目分为以下几类： 3.1 餐饮体验类 在园区中建设形式可体现为农家乐菜馆、土菜馆等，多以地方特色美食，尤其是农村特色口味美食为亮点，或以特色食材，现多主打生态有机健康品质的蔬菜、畜禽水产品及林产品为亮点，再有以一些地方特色小吃为亮点等等。其常见形式多表现为烧烤、野炊地、茶饮及其他饮料服务等。 3.2 趣味运动健身类 这类常见项目有各种球场、旱冰场、自行车道等运动项目，或是CS游戏、军训的健身营（桥、绳网、障碍等）等游戏健身项目，或是骑马、划船、射箭等休闲体验运动项目。 3.3 休闲性项目 各类垂钓项目如钓鱼、钓蟹、钓虾；动物捕捉项目捉鸡、兔子等小动物；动物喂养、骑乘体验项目等。 3.4 儿童游戏类项目 儿童器械活动类，如游乐园、社区健身小器械等；儿童动手小游戏，如沙画等；儿童亲近自然类，如玩沙、玩水等。 3.5 农事休闲体验类项目 如果蔬采摘挖掘，花卉自助组合盆栽，农地果园认养，果蔬产品自助小加工，远程QQ农产等等。 3.6 资源利用体验类休闲项目 如泡温泉、漂流、陶瓷器或金属器制作DIY、民间工艺品制作DIY等等。 3.7 科普学习休闲类项目 如动植物认知、标本制作、电教学习等。 4 小中型农业休闲园区游赏项目规划原则 每个园区的休闲游赏项目开展，应视乎园区主客源的特点，根据园区实际情况（如资金投入、管理水平），立足园区资源优势，发展特色优势项目的同时，必须全面兼顾普遍性项目，才能吸引客人，留住客人，提升园区效益。而发展普遍项目，应重视服务水准提高，而非简单硬件建设，因而本文认为在项目规划中应遵循以下原则： （1）考虑园区空间结构和容纳能力，适度安排游赏项目数量与规模，并将室内项目与室外目有机结合，充分利用园区空间容纳量，小中型园区由于其面积小，因而在空间利用率上更要费尽心思，才能保证在园游客数量及游客在园区停留时间，而这两点将直接和园区营业收入相关。 （2）充分考虑园区的资源状况，选择游赏项目类别和资源利用方式。如园区植物种植品种较单一，有一定面积数量：可考虑以一定程度采摘结合土地认养，农产品自助加工体验来发展休闲项目；但如园区种植品种较多，单个品种数量面积较小，则应避免过度采摘活动，而以科学认知，产品加工体验土地品种认养，环境美感营造，结合其他普遍型休闲活动作为园游赏项目规划主线。 （3）依据资金能力，投资规模，分期分层规划开发游赏项目。从建设周期短，投资相对节省，见效快，市场需求稳定项目入手；从本园区特色资源优势项目入手，根据客量规模和经营效益，逐步增加游赏项目运营扩大规模，减少资金占用，规避投资风险。 （4）长短线项目结合建设，以短养长，保障项目可持续发展。单纯土地利用类游赏项目应优先开展，如认养、采摘活动；而后开展少量建设就可以投产使用的和本园区特色项目，如垂钓、烧烤、摸泥鳅等；最后开展建设周期长、投资量大的项目。 （5）游赏项目选择要多样性，均衡考虑，充分满足游客的多种类需求，虽然每个园区不可能发展所有分类的游赏项目，但规划中应注重项目多样性，满足不同年龄层、不同群体及不同偏好的顾客需求，尤其是适合于少年儿童和家庭游客的需求，因为这两类顾客群是目前休闲园区的大宗客户群体。 5 结语 小中型农业休闲园区有一定共性，又因实际条件更有其自身特色，特别是受限于空间偏小，如何容纳更多游客和吸引游客逗留的时间成为建设中应考虑的重点问题。科学合理的游赏设施的规划建设是解决这一问题的重要手段，如何在共性原则下合理利用每一园区的资源优势和特色做好园区游赏项目规划建设，是影响每一个小中型农业休闲园区效益高低的一个重要工作。 （责编：张宏民） 南方农业论文:“南方地区自然特征与农业”教学设计 【教材版本】 初中《地理》（人教版）中国地理第七章《南方地区》第一节“自然特征与农业”。 【教学过程】 新课导入 师：配乐展示最近朋友的QQ空间里的旅游照片，创设情境，带领学生欣赏南方地区的美景：红土地、江南水乡山水秀丽景观等。 自主学习、知识特征1 师：展示自学要求，1.描述南方地区的位置。2.找出南方地区的主要地形区，归纳地形特点。3.分析南方地区的气候、土壤和植被特点。 生：阅读教材图文，完成自学要求，并在课本中标注答案。 设计意图：学生自主学习为主，从而熟悉教材，梳理系统，形成基本的知识脉络。 [1.1图说南方―位置]师：展示南方的位置地图。 生：从两个方面回答：海陆位置：秦岭―淮河以南、青藏高原以东，东面和南面濒临黄海、东海和南海。 纬度位置：低纬度。 [1.2图说南方―地形]师：展示南方地形图。 生：说出南方主要的地形区，并从地形种类和东西部的差异上分析南方地形的特点并得出结论：地形复杂多样，东西差异明显。设计意图是明确分析地形的方法。 [1.3图说南方―气候] 师：展示《中国气候图》《广州市气温曲线和降水量柱状图气候图》《中国干湿地区图》《中国温度带图》。 生：1.说出南方的气候类型。2.以广州为例说出南方主要的气候特点。 3.依据干湿和温度带图概括南方气候湿热的总特点。 4.依据干湿图分析出南方降水的内部差异及原因（海陆）。 5.依据温度带图分析南方地区气温的内部变化特点及原因 （纬度）。 设计意图是感知南方的气候特点，并理解位置是决定气候特点及其内部差异的主要因素。 合作研习，重难释疑1 师：展示冬季四川盆地和长江中下游气温的差异，并动画展示四川盆地的地形和冬季风的分布图。 生：小组讨论并得出结果：四川盆地北部的高大山脉阻挡寒冷干燥的冬季风对四川盆地的影响，所以较温暖。 设计意图：认识地形（差异）加剧了南方气候内部的差异。 [1.4图说南方―植被]师：湿热的气候对其他地理要素又有怎样的影响？展示南方的植被。 生：南方植被为常绿，主要类型为亚热带常绿阔叶林。并解释“常绿”的原因。 [1.5图说南方――土壤] 师：展示：红土地、紫色盆地和喀斯特地形图片及介绍，并联系东北地区黑土地是在气候冷湿条件下形成的。 生：欣赏图片并阅读图片旁边的注释。设计意图是感知气候对土壤的影响。 [课堂小结]师：展示总结南方自然环境包括位置、地形、气候、土壤、植被特点的表格。 生：同桌商议答案并回答。 [过渡]师：南方自然环境要素间相互联系、相互影响。地形和气候的差异也使当地形成了别具特色的景观。南方还处处有美食呢！展示南方各省区的美食图和竹筒饭、菠萝饭的图片。 生：设计意图是感知南方众多的美食及其原因。 自主学习、知识特征2 师：展示自学要求： 1.水田农业的优越自然条件有哪些？（从气候、地形、水源等方面分析） 2.平原和山区水田农业分布有何差异？ 3.找出南方地区主要的农作物、林木、水果有哪些？ [2.1图析南方――水田农业的分布] 师：展示：《南方农作物和农产品分布图》和平原地区、山区的水田种植图。在山区，人们是如何发展水田农业的呢？我们一起来看看，播放哈尼梯田的介绍片（哈尼梯田是尊重自然因地制宜发展农业的成果）。 生：平原地区：集中连片，山区零散分布。设计意图是感知地形对农业的影响和人地协调发展和因地制宜发展农业的重要性。 [2.2图识南方――农作物] 师：展示：水稻、油菜、甘蔗图片。生：判断并分类（粮食作物、油料作物、糖料作物）。 [2.3图识南方――经济林木] 师：展示：茶、橡胶、竹图片，并介绍中国十大名茶（九种分布在南方地区）生：辨认主要的经济林木。 [2.4图识南方――水果] 师：展示中国主要类型的水果图片：如柑橘、菠萝、香蕉等。 生：选出属于南方的水果，并通过查找南方主要水果如柑橘、香蕉和菠萝的分布地区，得出南方水果分布在热带和亚热带。 合作研习，重难释疑2 师：南方地区地形多样，气候湿热，使南方地区的美食多种多样，各具特色，请把这些食材如莲藕、椰子、竹笋的主要分布区（海南岛、东南丘陵、长江中下游平原）进行连线。并提出问题：自然环境对食材分布的影响有哪些？生：完成三种食材与主要分布区的连线，并解释原因。设计意图是感知自然环境对农业生产的影响。 拓展升华、说影响 师：展示拓展内容：地方名吃：馕坑肉、鲅鱼水饺、麻辣鱼等，并请学生选出属于城市如乌鲁木齐、成都、青岛等城市的名吃。生：选出乌鲁木齐、成都、青岛的特色名吃，并解释原因。 设计意图：引导学生关注身边的地理，理解自然环境对生活的影响。 【反思】本节课体现学科特点，符合学生年龄特点和认知规律，难易适度，目标达成度高，课堂结构紧凑，学生参与度高，本节课紧密联系学生生活实际。不足之处：如若再将讲解的时间压缩，给学生充分的思考探究实践的时间就更好了。 南方农业论文:论南方喀斯特石漠化地区发展低碳农业的必要性 摘 要 南方喀斯特地区的农业发展受到了气候变化和石漠化双重环境问题的威胁，文章从农业经济发展、石漠化治理和应对气候变暖3个方面分析了南方喀斯特地区发展低碳农业的必要性。 关键词 喀斯特 低碳农业 石漠化 气候变化 1南方喀斯特地区农业发展情况 以贵州高原为中心的中国南方喀斯特面积达55万km2，是中国乃至世界热带、亚热带喀斯特分布面积最广、发育最强烈的地区。范围涉及贵州、云南、广西、湖南、湖北、重庆、四川、广东8省区（以下简称南方8省）。该区域的喀斯特环境与生态问题在全国和全世界都具有很强的典型性和代表性。依据国务院2008年批复的《岩溶地区石漠化综合治理规划大纲（2006-2015年）》（以下简称大纲）的统计，在中国南方喀斯特地区总人口2.22亿人，其中农业人口1.79亿人，占总人口的80.63%。农业在该地区社会经济发展中发挥着举足轻重的作用。但该区域的农业经济发展并不容乐观，长期落后与全国其他地区，不论是农业生产总值，粮食产量，还是农民人均纯收入都长期低于全国平均水平，农业发展和社会经济相对落后，农业生产亟需改善。与此同时，当地的农业发展还受到了石漠化和全球变暖两大环境问题的威胁。一方面，由于在脆弱的喀斯特地区，历史上不合理的人为活动引起生态环境恶化形成的石漠化问题，使得当地水土流失加剧，耕地条件恶化，人地矛盾突出严重制约着当地农业和社会经济的发展；另一方面，由于全球变暖导致的极端天气，如2008年南方的雪灾和2010的大旱，都给该地区的农业生产造成了重大影响。在如此恶劣的农业发展背景下，低碳农业作为一种节约型、环保型、生态型和高效益的农业经济发展模式，是中国南方喀斯特地区农业发展的理想选择，理应受到当地社会的重视，并在中国南方喀斯特地区进行推广。 2喀斯特石漠化地区发展低碳农业的必要性 （1）发展低碳农业，增加南方喀斯特地区农业产出，提高农民收入。根据大纲的相关统计，2005年，中国南方喀斯特地区农业生产总值为5513亿元，粮食总产量9397万吨，农民人均纯收入2547元，相当于当年全国平均水平的78%。现有国家扶贫工作重点县166个，占8省（区、市）国家扶贫工作重点县数的67%，占全国国家扶贫工作重点县数的28%。人均耕地面积1.3亩，部分石漠化严重地区人均耕地面积不到0.5亩。岩溶地区有限的耕地大多属于旱涝不保收的贫瘠山地，中低产田比重超过70%；有效灌溉耕地面积约占耕地总面积的34%；坡耕地比重超过40%，其中25度以上的坡耕旱地占坡耕地面积的25%左右。可见，中国南方喀斯特地区农业发展问题存在着人地矛盾、土地产出低、耕地条件差等关键问题。而低碳农业能够最大限度的节约资源，减少农业投入，同时能够增加单位土地面积的产出，培肥土壤，是南方喀斯特地区实现农业增产，农民增收的理想途径。 （2）发展低碳农业，促进南方喀斯特地区石漠化综合治理，增加石漠化综合治理的减源汇效益。不论是在石漠化的形成，还是在石漠化综合治理中，农业都扮演着重要角色。首先，以刀耕火种、坡地开垦、过度采樵、过度放牧等为主要特征的喀斯特地区传统农业活动是导致石漠化的主要人为因素。其次，石漠化综合治理中林草植被的保护和建设、草食畜牧业发展、水土资源开发利用、基本农田建设、农村能源建设和易地扶贫搬迁、合理开发利用资源以及科技支撑体系建设等六大工程无不与农业密切相关。因此，发展低碳农业，实现南方喀斯特地区农业发展的节约、环保、生态，将对我国石漠化综合治理大有裨益。同时，发展低碳农业增加农业收入，能够有效的缓解人地矛盾，遏制农业活动对石漠化的促进作用，保障石漠化综合治理成果。除此而外，袁道先院士曾经指出，石漠化是碳排放过程，而其治理是固碳增汇的过程。通过石漠化综合治理实现石漠化地区的农业的低碳发展，那么，将会大大丰富石漠化综合治理的减源汇效益。 （3）低碳农业是中国南方喀斯特地区应对气候变化，实现低碳经济的必然选择。首先，农业是我国的基础产业，农业经济在我国国民经济中占有重要地位，发展低碳农业，实现农业经济的低碳化，是我国发展低碳经济的必然选择。对于农业人口比例达到80%的中国南方喀斯特地区而言，实现低碳经济对发展低碳农业的要求更强烈。其次，农业已成为温室气体的第二大排放源，同时，又具有巨大的碳汇潜力，据联合国粮农组织统计，生态农业系统可以抵消掉80%的因农业导致的全球温室气体排放量，发展低碳农业是减源汇，应对气候变化的必然选择。对于面积达55万km2的中国南方喀斯特地区而言，发展低碳农业，应对气候变化，既是不可推卸的责任，也是必然选择。 南方农业论文:基于农业可持续发展理念分析南方水网烟区复种模式 摘要 介绍了南方水网烟区常见复种模式的特点，基于农业可持续发展理念从土地利用与养护、作物生长安全、劳动力投入、收购制度、年综合比较效益等方面对其进行综合分析。认为绿肥—烤烟—晚稻是该类地区最利于农业可持续发展的复种模式，并指出了此种模式尚需完善之处。 关键词 农业可持续发展；复种模式；烤烟；晚稻；南方水网烟区 南方水网烟区光、温等自然条件较好，农村劳动力较充足，为充分利用自然资源和发展多种经营，这些地区在农业生产上一般采用一年两熟或一年三熟的种植制度，土地利用时间较长，复种指数较高。但是，不合理的复种制度容易引发地力逐年耗减、作物病虫害加重、劳力供应紧张、土地产值下降等问题[1-5]，降低农民种植积极性，因而不利于农业的可持续发展。为此，笔者选择南方水网烟区较常见的几种复种模式，从土地利用与养护、作物生长安全、劳动力投入、收购制度、年综合比较效益等方面进行了综合分析，并探讨了这类烟区农业可持续发展的最佳复种模式，以期为种植制度的优化调整及区域农业经济的协调发展提供参考依据。 1 南方水网烟区几种常见复种模式的特点 1.1 绿肥—早稻—晚稻模式 南方水网烟区也是水稻主产区，栽种两季水稻较为普遍。在种植耗地作物水稻之前，种植紫云英、黑麦草等绿肥作物，具有改善土壤理化性状、提高土壤肥力的功效，有利于双季稻从土壤中吸收养分，提高产质量。种植两季水稻后，稻田地力消耗较大，通过种植绿肥作物，可及时补充稻田养分，从而维持稻田养分平衡。 1.2 油菜—早稻—晚稻模式 由油菜和双季稻组成的复种三熟制，深受当地农民的欢迎。此种方式兼顾了用地与养地的原理，有利于实现粮油双丰收。相比上一种方式，油菜—早稻—晚稻方式不仅能增加全年作物的产量和经济效益，而且由于油菜落花、落叶、根茬等残留组织对土壤的独特贡献，使得土壤养分大量增加，土壤结构得到改善，从而保障了农田持续稳定生产的能力。 1.3 绿肥—烤烟—晚稻模式 绿肥—烤烟—晚稻水旱连作是一种高效复种模式，生态效益较为显著。实行此种种植制度，烤烟、晚稻的病虫害发生率明显降低，农田土壤养分也能被均衡利用，因而使得化肥、农药的使用量大幅减少，有力推进了农业节能减排工作。此外，该复种模式还解决了湘南、湘中、湘北烟区长期以来烤烟不能连茬的生产问题，对保障这些地区的粮食安全也有重要作用。 1.4 绿肥—西瓜—晚稻模式 南方水网烟区每年7月、8月极为炎热，具有清凉解暑功能的西瓜在此时大受消费者喜爱。此外，西瓜种植时间较短，一般每年4—5月栽苗，7月出瓜，正好可前后衔接两季作物。因此，从市场和茬口的角度考虑，西瓜种植常被当地农民作为夏季大田栽培的较好选择。种西瓜以前种植绿肥，可从一定程度上节省西瓜的肥料投入；出瓜后再移栽晚稻，由于农田环境在当年实现了水旱交替，晚稻病虫害相比种双季稻时有所减少，产量及质量得到提高。 1.5 油菜—西瓜—晚稻模式 相比上一种复种模式，南方水网烟区在种西瓜以前种植油菜，茬口衔接更为紧密，经济效益也更为显著；同时还可减少夏季西瓜栽培的用工及肥料投入，有助于实现全年油料、瓜果、粮食三丰收。 2 基于农业可持续发展理念的复种模式分析 2.1 土地利用与养护 土地是农业发展的基本资源，其与光照、温度、水分等气候因子一道构成了地球上许多作物赖以生存的环境。因此，从农业可持续发展的角度考虑，南方水网烟区在选择复种模式时，首先应把握好土地用养结合的原则，尽可能避免肥力衰竭、盐碱化、水土流失等不利于作物生长的现象发生。 湘南、湘北等南方水网烟区长期保持着烤烟—晚稻的种植习惯，这是一种对土地用养结合较好的高效复种模式。种烤烟时稻田增施了有机肥，土壤有机质含量增加，团粒结构有所改善，有利于烤烟生长发育；秋季移栽晚稻，未被烤烟吸收的剩余肥料可供水稻吸收，从而减少了晚稻的化肥用量，并且晚稻收割后稻草还田能够改良土壤、增加土壤有机质含量。李明亮[6]对湘北稻田地区14种复种模式的养分平衡状况进行了比较分析，发现采用烤烟—晚稻复种模式时，稻田对最主要元素氮的吸收利用效率较高，氮素产投比分别达到油菜—早稻—晚稻模式、油菜—西瓜—晚稻模式的1.63倍和1.24倍。 南方水网地区种植的绿肥品种以紫云英为主，1 hm2紫云英可固氮153 kg，活化、吸收钾126 kg，培肥地力的作用较为明显。因此，冬闲期种植紫云英绿肥，并于4月进入盛花期时将其翻压入土，对后茬早稻或西瓜的生长将十分有利。欧志宏等[7]对南方双季稻产区的复种制度做了3年跟踪研究，发现连续3年采用油菜—早稻—晚稻三熟制度后，土壤全氮、有机质、速效磷均有所下降，尤以速效磷下降最明显；而连续3年采用绿肥—早稻—晚稻制度，土壤全氮、速效磷基本保持平稳，有机质含量明显上升。 综上所述，在南方水网烟区常见的5种复种模式中，以绿肥—烤烟—晚稻、绿肥—早稻—晚稻、绿肥—西瓜—晚稻3种模式的用地、养地效果较好。 2.2 作物生长安全 大田生长期间，作物病虫草害不可避免。然而，过多的病虫害不但增大农民的种植风险和防治负担，而且还会因为防治药剂的过度施用，导致病虫草抗药性不断增强，农田环境不断恶化，从而降低大田的持续生产力[8]。在化解这一涉及作物生长安全的难题时，一些复种制度可以发挥关键作用。因为复种制度是不同作物种类与不同栽培管理措施的结合，通过更换作物和栽培措施，可以改变土壤水分、养分和空气状况，造成不利于某些病虫草害正常生长和繁衍的外部环境，从而达到减轻农作物病虫草害和提高产量的目的。 对于南方水网烟区而言，绿肥—烤烟—晚稻、绿肥—西瓜—晚稻、油菜—西瓜—晚稻这3种复种模式均具有水旱交替特征，病虫害发生率明显低于连续处于水生环境的绿肥—早稻—晚稻、油菜—早稻—晚稻模式。例如，当绿肥—烤烟—晚稻复种模式在应用时，水稻所处的淹水环境可杀死烤烟残留病菌，而烤烟根茎叶上的烟碱又能对水稻病虫害起到较好的杀灭作用[9]，因此水稻生长期间病虫害大幅减轻，从而降低了水稻的农药使用量。 2.3 劳动力投入 在我国南方多数地区，由于受到地形条件的限制，农业机械化程度普遍落后于北方平原地区，人工费用仍然是当地农业生产成本的重要组成部分。因此，作物种植过程中涉及劳动力投入的一些相关信息，如劳动强度的大小、人工费用的高低以及能否合理地投放劳力资源，都从一定程度上影响着农民种植某些作物的积极性，从而影响他们对复种模式的选择。 笔者对目前湘南、湘北2个水网烟区几种常见复种模式的劳动力投入状况做了调查，结果见表1。湘南烟区由于自然条件与湘北存在一定差异，开展农业生产所需的劳动投入相对较大，无论种植1 hm2粮食、油料，还是经济作物，所需人工数量均要稍大于湘北烟区，因而其5种常见复种模式的人工投入也相对较高。不同复种模式之间相比，以种植水稻为主的绿肥—早稻—晚稻、油菜—早稻—晚稻模式劳动力投入较小，其次是绿肥—西瓜—晚稻模式，绿肥—烤烟—晚稻、油菜—西瓜—晚稻这2种模式的劳动力投入相对较大，达到绿肥—早稻—晚稻模式人工投入量的2倍以上。但从节约农时、集中人力资源的角度考虑，绿肥—烤烟—晚稻、绿肥—西瓜—晚稻这2种模式又具有一定优势。 2.4 收购制度 由于知识和能力缺乏、信息闭塞、抗风险能力差等原因，农民在种植和交易农产品时，更愿意选择有国家政策扶持和收购制度保障的作物。 水稻和烤烟是2种适宜在南方水网烟区种植的且有收购价格保障的农作物。水稻作为南方地区重要的粮食作物，尽管价格偏低，但因能保障农村家庭最基本的粮食需要，且国家每年对稻谷都有保障收购，一直被农民认为是作物种植中的务实选择。由于烤烟也是保障收购，在南方地区已发展成较稳定的订单农业，又加上烟叶的综合收益明显高于粮食作物，且每年稳中有升，尽管烤烟种植所需劳动量相对较大，依然受到了许多农民的青睐。比较南方水网烟区5种常见的复种模式，绿肥—西瓜—晚稻、油菜—西瓜—晚稻2种模式由于西瓜的价格受季节和市场供需因素影响，波动起伏较大，缺乏保障，从规模化种植考虑，此2种模式显然不可取。如果采用绿肥—早稻—晚稻、油菜—早稻—晚稻这样的双季稻复种模式，又因为粮食是价格需求弹性较小的生活必需品，高产丰收将影响农民获得好的收入，经济效益远不及种植烤烟—晚稻。因此，绿肥—烤烟—晚稻模式是南方水网烟区最有保障的复种模式。 2.5 年综合比较效益 农民的经济性较强，在选择复种模式时，除了考虑收益的稳定性，还会评估不同复种模式间的年综合效益，比如总产值、总利润、总成本、成本利润率这些指标。 目前南方水网烟区几种常见复种模式的年综合比较效益状况见表2。从成本投入、成本利润率方面分析，绿肥—西瓜—晚稻、绿肥—早稻—晚稻、油菜—西瓜—晚稻具备明显优势。但如果考查更关键的总产值、总利润指标，则绿肥—烤烟—晚稻比其他几种模式更为划算。5种复种模式中，以绿肥—烤烟—晚稻模式的总产值最高，其总利润也与油菜—西瓜—晚稻、绿肥—西瓜—晚稻模式不相上下。此外，由于有可靠的收购保障，绿肥—烤烟—晚稻最容易获得稳定的规模效益，使其具备了其他几种模式所不可替代的优势。总体而言，南方水网烟区常见的几种复种模式中，绿肥—烤烟—晚稻的年综合比较效益最高，是高效农业的体现。 3 南方水网烟区最佳复种模式探讨 综上所述，无论从土地利用与养护、作物生长安全，还是从劳动力投入、收购制度、年综合比较效益等方面分析，烤烟—晚稻复种模式均在南方水网烟区具备一定优势，有利于农民长期、稳定、规模化地获得较高种植收益，这也正是湖南大部分浓香型烟区农民一直保持较高种烟积极性的根本原因。聪明、最善于经营自己土地的湖南农民早已发现，“绿肥—烤烟—晚稻连作”是最适合他们的种植制度，并经受了历史的检验：在湖南北部，中国经济百强县宁乡，比邻省会长沙，当地农民和政府不乏致富之路，但能够长期保持4 666.67 hm2以上的烟叶种植规模；而在湖南南部，富饶的郴州桂阳则长期保持着全国第二大产烟县称号，每年种植1.33万hm2以上烤烟，产量长期保持或超过2.5万t。 不可否认，南方水网烟区适宜的光热水资源确实给烤烟、水稻生长创造了便利条件，许多卷烟企业和稻米企业通过在这一地区开办生产基地，获得了大量的优质原料。正是在开办基地的过程中，当地农民养成了绿肥—烤烟—晚稻的种植习惯，并将其作为一种重要的种植制度推广开来，促进了南方水网烟区农业的可持续发展。 不过，由于茬口衔接较为紧密、农时相对集中的原因，绿肥—烤烟—晚稻模式在应用过程中仍有尚需完善之处。此种模式获得最大效益的关键，在于既能保证烤烟上部烟叶成熟采烤，同时又可确保晚稻安全通过抽穗扬花期。然而，南方水网烟区一旦4—5月遇上降雨较多的年份，就可能导致烤烟生长中后期土壤氮素不断释放，不利于烟叶成熟落黄，进而影响晚稻的移栽时间及产质量。湘南地区因为晚稻生育期较长，移栽节令较早，此种现象表现得较为普遍，当地农民在遇到多阴雨年份时，为了保障一种作物的收益，不得以牺牲另一种作物的种植收入。因此，为了最大限度保障绿肥—烤烟—晚稻复种模式的成功，南方水网烟区在应用此种模式时，还有几点需引起注意：一是移栽烤烟以后，可采取地膜覆盖、及时追施提苗肥、适时培土等措施，促进烟株前期早生快发；二是湖南烟区因过去常种绿肥的缘故，土壤有机质含量较高，烤烟施肥过程中尤其要控制氮肥用量，避免因氮肥过量引起贪青晚熟及上部叶烟碱含量偏高；三是晚稻宜选择生育期较短的早熟或早中熟品种，确保晚稻安全齐穗；四是晚稻应适时播种，整个秧田期施足肥水，促进秧苗均衡生长，争取多蘖壮秧。 南方农业论文:浅析城镇化对南方山区农业的影响及应对措施 改革开放以来，我国城镇化发展速度不断加快，成为拉动中国经济内需增长的一个强大动力。特别是近十多年来，我国的城镇化快速推进，一方面促进了大量农村劳动力向二、三产业的转移，既创造了更多的非农就业机会，又给农村逐步推进规模经营创造了条件；另一方面，也为大量农民到城镇务工经商，增加非农收入创造了更多的机会，大大提高了农民的收入水平，优化了农民的收入结构。但在我国城镇化进程中，特别是在我国山多田少的南方山区，城镇化的快速发展也对南方山区农业产生了一些不容忽视的影响。 一、城镇化对南方山区农业的影响 （一）耕地不同程度地出现撂荒和半撂荒现象。 1.农业的比较效益差异大。随着城镇化的快速发展，外出打工或经商的农民不断增加。对地处南方山区的农民来说，由于受农资价格连年涨价、农村用工成本上升等诸多因素的影响，农民种田所获得的纯收入远远不如外出打工所赚得的工资性收入，农民种田的积极性不高，大部分青壮年宁愿选择外出打工或经商。农业的比较效益差异大，是造成耕地撂荒的主要原因。 2.人均拥有耕地面积相对较少。我国南方山区的地形分布以山地和丘陵为主，特别是在山区农业县，人均拥有耕地面积相对较少。以江西省赣州市为例，据统计，2008年底全市人均耕地面积仅为0.7亩。对人均耕地面积不足1亩的山区农民来说，无论采取何种良种良法来提高粮食产量和品质，对农民直接带来的增收作用都是十分有限的，影响了农民种田和增加投入的积极性。 3.经商或方便子女入学需要或其他原因。随着城镇化的快速推进、市场经济的发展和工业现代化速度的加快，南方山区农民向非农产业转移越来越多，不少农民为了便于经商或方便子女入学或其他原因，在县城（城区）或其所在乡镇圩镇购买或自建了住房，或采取租住房屋等方式，全家迁出原来的居住地，造成承包耕地无法耕种而撂荒。 4.农村劳动力缺乏和劳动力结构不合理。由于农村留守人员主要以妇女、儿童和中老年人为主，留守中老年人受体力和精力等限制，又缺乏现代农机具操作和现代种植技术，农田耕作仍以传统种植方式和粗放经营为主，本可种植双季稻的农田也因缺少劳力不得不改种单季稻，耕地未得到充分利用而处于半撂荒状态。 5.土地流转制度仍不完善。目前，我国的土地流转制度尚不健全，尚未建立专门的土地流转中介服务机构和服务组织，土地流转尚未形成气候，加上农民本身又缺乏土地流转意识，许多外出打工的农民，既未将承包耕地委托他人代耕，也未实现土地流转。 （二）城镇化造成的环境污染已对农产品的质量和食品安全产生了不可忽视的影响。 1.乡镇私营企业和工矿企业快速发展产生的污染。随着城镇化的快速推进，各种私营企业在乡村纷纷设立，工矿企业也在农村各地有所分布，由于这些企业一般规模较小，技术含量低，粗放经营，大都没有专门的治污设施，又地处环保监管的边缘区，其在生产过程中产生的固体废弃物、废水、废气，大多都没有经过专门的处理而直接倾倒在野外、排放到河流和大气中，对水体、土壤等产生不同程度的污染。 2.规模化养殖业产生的污染。一方面，农村畜禽养殖业逐步向集约化、专业化的方向发展，污染总量大并呈相对集中趋势，对水体、空气产生较大污染；另一方面，不少水产养殖业由零星、分散的养殖模式转向规模化养殖，鱼饵料的大量投放和防治鱼病所使用的药物等均对水体产生不同程度的污染。 3.生活产生的污水和垃圾污染。随着城镇化的快速发展，部分农村居民向乡镇圩镇所在地转移，随着圩镇聚居人口的增多，产生的生活污水和垃圾也越来越多，对周边环境产生了一定影响。而且，随着农民收入的快速增长，农村居民的购买力不断增强，他们购买的各种包装类商品也越来越多，在部分农民向城区或乡镇圩镇所在地转移后，留在原居住地的农民因居住较为分散，农村大部分村组都尚未设置专门的垃圾回收点，加上从事乡村废品回收业务获利甚微或几乎无利可图，因而从事废品回收业务的人很少，绝大部分农村生活垃圾都随意丢弃或就地焚烧，既污染了土壤和水源，也污染了空气，尤其是玻璃类包装（如啤酒瓶、白酒瓶、农药瓶等）、塑料类包装、废弃电池等随处乱倒、乱扔，其对水体、土壤等产生的危害将是长远的。 目前，农村的环境污染正呈不断加剧和扩大之势，有的地方的土壤和灌溉水源已受到不同程度的污染（如重金属超标、农药残留等），不仅影响了农村的人居环境，也影响了农产品的质量安全和食品安全。 二、应对措施 （一）从完善土地承包和流转政策、强化监管手段和制定完善监管措施入手，解决耕地撂荒与半撂荒问题。 1.继续完善土地承包和流转政策，建立防止耕地撂荒的长效机制。人均耕地面积少和土地分散，是制约南方山区农民增收的客观因素。为提高农民种粮的积极性和增加种粮农民的收入，同时解决耕地撂荒、半撂荒等现实问题，必须进一步完善农村土地承包政策，完善土地流转制度，建立健全县（市、区）、乡（镇）两级土地流转中介服务组织和土地流转信息平台，为土地流入方、流出方搭建桥梁，提供服务，真正建立起促进土地有序流转和解决撂荒耕地问题的长效机制。土地流转必须本着“依法、自愿、有偿”的原则，通过采取转包、出租、转让、入股、委托流转、代耕等多种形式，积极引导和鼓励农户对农村承包耕地实行依法流转，让留守农民有更多的田可种，从而形成适度规模化经营。 2.强化监管手段，制定完善监管措施，加大对撂荒耕地的处罚力度。一要开展普法宣传，提高保护耕地意识。大力宣传《土地管理法》、《农村土地承包法》等法律法规，让《土地管理法》中“承包经营耕地的单位或者个人连续二年弃耕抛荒的，原发包单位应当终止承包合同，收回发包的耕地”之规定家喻户晓；二要对撂荒耕地进行全面调查摸底，做到心中有数，每年必须多次组织乡镇和村组干部，深入田间地头，逐户对农户耕地的种植和撂荒情况进行全面调查摸底，建立详细的撂荒、半撂荒耕地档案；三要将遏制和减少耕地撂荒列入县（市、区）和乡（镇）两级政府的年度考核目标，建立常态化的举报与动态监测制度，以及责任追究与惩戒制度，确保遏制和减少耕地撂荒工作取得实效；四要完善和严格执行对农民撂荒耕地的处罚措施，凡耕地撂荒或耕地承包户全家外迁形成耕地撂荒的，由村集体责令承包方复耕，或流转复耕，对既不自己复耕，又不愿流转复耕的承包农户，由村集体强令收回重新发包；五要进一步完善现行的种粮补贴制度，严格执行“谁种粮，谁受益”的原则，确保粮食直补、农资综合补贴和良种补贴资金直接发放到种粮农户手中，杜绝撂荒耕地享受种粮补贴的不合理现象。 （二）通过采取提高农民的整体素质，提高机械化耕作水平，加大资金投入和促进适度规模化经营等措施，提高农业生产经营能力，增加农民收入。 1.加大对种田农民实用技术的培训和推广力度。通过加强农技人员队伍建设，加大农业科技培训、技术服务，常态化地开展送科技下村组，到乡村举办科技培训班和深入田间地头现场手把手地传授等多种形式，因地制宜地推广实用的现代农业种养技术和良种良法，促进传统农业向现代农业转变，提高农业生产效率。同时，还要充分发挥种养基地、龙头企业和种养能手的示范引导与带动作用，培养一批不同类型的科技致富能手，拓宽农民的致富视野，推动农业科技创新，引导农民走依靠科技增收致富的路子。 2.推广普及农机具，提高机械化耕作水平。通过提高农机具购置补贴等措施，大力推广和普及农业机械化，尽量减轻农民的劳动强度，扩大种植面积，以适应当前农村的劳动力结构。应针对南方山区不同的地形特点，逐步推广使用先进实用的小型农业机械，解决因劳力不足而出现的耕地撂荒和半撂荒问题。 3.加大农田水利基础设施的资金投入，增强防洪抗旱能力。农村基础设施特别是农田水利等基础设施薄弱，是农业生产的主要制约因素，不仅会造成耕地撂荒，还会影响农业综合生产能力的提高和农业的可持续发展。因此，国家财政应加大对南方贫困地区的转移支付力度，增加农田水利等农业基础设施的资金投入，以缓解地方财力严重不足的矛盾；地方财政部门必须按照公共财政的原则和《农业法》的规定，严格执行预算，增加对农业的资金投入，尤其是农田水利基础设施建设的投入。通过加大资金投入，进一步完善农田水利基础设施建设，增强防洪抗旱能力，确保不因水利设施建设滞后而出现耕地撂荒和农业歉收。 （三）进一步完善农村社会化服务体系。 1.加快推进农业公共服务能力建设，健全经费保障、绩效考核激励机制。县级和乡镇涉农部门要在农业技术推广、动植物疫病防控、农作物病虫害防治、农产品质量安全监管等方面提供优质服务，要围绕生产经营各个环节为农民提供产前、产中、产后服务，帮助农民解决农业种养业技术、病虫害防治和农产品质量安全等方面的问题。 2.采取财政扶持、税费优惠、信贷支持等措施，大力发展主体多元、形式多样、竞争充分的社会化服务。支持供销合作社、农民专业合作社、专业服务公司、龙头企业、产销大户等多种形式的生产经营服务， 形成公益性服务和经营性服务相结合的格局，充分发挥多元化的农业社会化服务组织和新型农业经营主体在农产品生产、加工、储运、销售等方面重要作用；同时要充分发挥龙头企业、产销大户等农业经营主体的示范带动作用，引导农户从单纯的农产品生产转向生产、加工、保鲜贮藏一体化的方向发展。 3.进一步发挥政府政策调控作用，建立完善市场体系。从完善现有农贸市场基础设施建设和加强农产品批发市场的标准化建设，改造农产品批发市场的实现功能，创新流通方式，畅通流通渠道，努力扩大农产品销售。 4.努力搭建农产品产销衔接平台，如通过开展农产品信息平台建设、“订单农业”、“农超对接”等方式，有效拓展农产品的销售渠道，提高农产品的市场知名度和竞争力。 （四）多措并举，搞好农村环境的综合整治。 1.建立和完善法律法规。一是要加快完善农村环境保护的法律法规体系，进一步建立健全适用农村特点和环保执法需要的法律法规体系，让农村环境污染防治进入有法可依和依法治理的新阶段。二是要强化农产品质量安全和食品安全的监管，完善相关法律法规和标准体系，落实地方政府属地管理和生产经营主体责任，加快推进县乡食品、农产品质量安全检测体系和监管能力建设。 2.加强管理。一是将预防和治理环境污染列入各级人民政府的年度考核目标，由各级人民政府一把手负总责。二是减少农业源头污染。通过大力推行测土配方施肥和减量增效技术，减少化肥的使用量，并通过鼓励和扶持发展沼气、有机肥等清洁生产，减轻农村畜禽养殖业产生的污染；国家应严格从源头上控制高毒高残留农药的生产、流通和销售，同时指导农民合理使用农药，科学预防病虫害。三是加大环保执法监管和处罚力度，做到执法监督常态化，及时发现和制止农村环境污染的违法行为，特别是对严重污染和破坏农村环境的违法行为必须依法坚决查处。四是提高农民的环境保护意识和参与意识。应针对目前我国农民的整体素质水平偏低，环境保护意识淡薄等现实情况，开展多层次、多形式的农村环境保护知识宣传教育，提高农民的环境意识，调动农民参与农村环境保护的积极性和主动性，积极推广健康文明的生产、生活和消费方式。 3.加大设施建设。一是进一步完善县、乡（镇）、村三级垃圾处理网建设。加快推进农村垃圾集中收集和无害化处理设施建设，逐步建立和完善农村垃圾收集、中转和处理的管理及运行机制。采取由国家扶持，省、市、县三级财政共同出资建设，按照“村收集、乡 （镇）中转、县集中处理”的运转模式，确保每个乡（镇）至少建成1个垃圾中转站，加大乡村垃圾清运、处理力度，提高垃圾处理率。二是在乡镇圩镇所在地逐步建设污水管网、污水处理厂等污水处理设施，减少污水随意排放对农村环境造成的污染。 （作者单位：江西省上犹县财政局） 南方农业论文:南方山区农业常见的种植模式 农业作为一项传统产业一直是山区经济的重要组成成份，而如何结合自然资源、交通状况、植物品种特性、产品转化及销售情况等因素采取合理的种植模式，充分发挥各因素优势，最大限度的达到最佳经济效益，下面就山区农业常见的种植模式谈谈自己的看法。 1．蔬菜、水果模式。本模式适用于城镇周边区域，交通便利，有具备购买力且持久的消费群体，该区域的种植户应成为城镇蔬菜水果的主要供销商。蔬菜的种植过程中，应分析市场情况，消费者生活习惯，预测市场走向，考虑当地气候资源，决定种植蔬菜的种类和品种，同时采用先进的种植技术，注重品种搭配，如结合地膜种植技术保证白菜、莲花白等叶用蔬菜四季生产供应，蕃茄、海椒、茄子、豇豆成为反季节基层工作，同时生产供应黄等时令蔬菜，四季配种葱、蒜等调味蔬菜，达到和实现城镇居民蔬菜商品基地的目标，并能做到多余外销。水果种植过程中，应考虑矮化、密植成熟期早，更换方便的树种品种。把色鲜味美、糖分水分含量高、鲜食的水果作为主要种植种类，做到春、夏、秋都有新鲜可口的水果供应，如春季应生产供应草莓、樱桃、杏及早熟品种油桃，夏季应生产供应桃、李、枇杷、葡萄及早熟品种苹果，秋季应生产供应苹果、梨、晚桃及猕猴桃等。 2．粮食、果树、经济作物模式。该模式适应于海拔500m－900m距城镇较远，但交通较方便的区域，种植户将地势 平坦、土质肥沃、光照及灌溉条件好的用地种植一定数量的水稻、小麦和玉米，收获的粮食除部分食用和出售外，其余可作为养殖家畜、家禽的饲料。将坡度较缓、灌溉较方便的用地种植耐贮藏的果树，如苹果中的秦冠等，将坡度较大、光照较好田边、地边种植核桃，核桃品种应选择矮化、薄壳品质优良品种，同时应将核桃作为该区域主要发展果树种类之一，因为核桃易种植，管理方便，易粗加工，耐贮存，同时有很高的商品价值及广阔的国际国内市场。经济作物的种植种类，小春作物应考虑油菜、豌豆等作物，尤其把油菜种植放在首位，油菜适应性强，管理相对粗放，是南方地区主要油料作物，随着农副产品市场价格的提升，食用油市场前景乐观，该区域可大面积种植油菜作物；大春可在坡地种植一定数量的大豆，随着大豆系列产品开发，大豆市场需求量增大， 大豆种植面积应增加，因此该区域种植优质高产大豆，并扩大种植面积。 3．经济树种，药材模式。此模式需要一定的生态环境相支持，方可生产出具有市场竞争力的产品，因此农户在种植过程应了解本地的气候资源、土地资源及植物品种特性。种植经济树种中，应把茶叶和辣椒、花椒、竹作为选择种类。茶叶的种植区域需要土质肥沃、土壤偏酸性、小气候条件好，具备这些条件可种植茶叶，种植时加强管理，多施农家肥，适时采摘，配以优良的加工工艺，茶叶可作为这些区域主要种植植物；辣椒是南方大部分地区主要调味作物之一，随着各种菜系的大融合，辣椒相关产品的开发，辣椒市场需求量增大，种植辣椒时应考虑鲜销产品和干制产品品种相结合，避免市场滞销带来的不必要损失；花椒和竹的种植同样要考虑当地自然资源，多方分析后得出可行性方案，种植生产出市场走俏产品。在特殊的自然资源区域种植药材类植物，如适应茶叶种植区可种植杜仲、厚卜、黄白等木本药材，在海拔较高的区域可种植天麻、当归、党参、大黄及尝试种植虫草等药 材，在药材的种植过程中应结合前人经济和市场行情，不应盲目种植。 4．食用菌、果树模式。随着人类对自身健康的关注，人们饮食结构的调整，保健意识的上升，市场对食用菌需求量增大，食用菌市场的开发使食用菌种植规模扩大，并成为现代农业重要组成部分。山区食用菌的生产应主要放在木耳和香菇干制品的生产上。木耳（黑木耳）的生产应选择地势开阔，水源较近，交通方便，易于收集培养料的区域，种植过程中除掌握好相应的种植技术外，还应根据种植地区气候状况注重管理，适时采集和干制；适合种植黑木耳的区域同样可以种植香菇，并尽可能培养出干制花茹。该区域适合生产的果树主要品种是板栗，板栗种植过程主要是更换品种，所更换的品种应是矮化、成熟早的品种。 5．饲料种植模式。从大农业角度看，南方有的区域以养殖业为支柱产业，养殖业的大力发展需依托饲料种植的发展，因此种植户可视其情况种植青饲料和精饲料。对于交通运输方便，耕地面积较大，又远离城镇区域，可种植产量高的叶类蔬菜及专门的青饲料作物作为青饲料，并定点联系养殖大户进行销售。对于交通运输不便，耕地面积大，又不利于发展果树和其它经济作物的区域，可把种植精饲料作为种植业的主要项目，如种植玉米、大豆、蚕豆、豌豆等。 以上所陈述的南方山区农业常见的种植模式，只是常规农业的形式，而南方各地区域不同，气候资源、土地资源、交通状况不同，经济社会发展有差异，人们的经营消费理念有差别，因此还会有更合适的种植模式，例如我国经济特别发展的东南沿海地区，有的村社以种植花卉为主的种植模式。因此在具体种植过程中，各种植户可视其自己情况，采用最有效的种植作物品种搭配方式，同时还应考虑与自己最娴熟的种植技术相配合。无论哪种种植模式，获得最佳经济效益的是最好的模式。

化学与健康论文:生物化学课教学与心理健康教育的结合 摘要：高职学生正处于青少年向成年过渡的重要时期，随着学习生活由普通教育向职业教育转变，发展方向由升学为主向就业为主转变，面临职业竞争日趋激烈和就业压力日益加大的环境变化，他们在自我意识、人际交往、求职择业以及成长、学习和生活等方面难免产生各种各样的心理困惑。本文就高职生物化学课教学与心理健康教育的有机结合进行阐述，指出专业课教师在学科教学中有机结合心理健康教育，是促进高职学生思想道德素质、科学文化素质和心理健康素质协调发展的重要途径。 关键词：高职;生物化学;心理健康 在大力弘扬工匠精神的今天，高职学生不仅要掌握专业技能与知识，还要具备过硬的素养，树立健康向上的意识。《中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》中明确表示，高等学校各门课程都具有育人功能，所有教师都负有育人职责。为了贯彻国家的教育方针，落实中央的精神，教育部印发的《中等职业学校学生心理健康教育指导纲要》更是提出明确要求，心理素质培养与职业教育培养目标相结合；在实习实训中渗透心理健康教育。为了有效促进高职学生思想道德素质、科学文化素质和心理健康素质的协调发展，教师在学科教学中有机结合心理健康教育，必将成为行之有效的途径。 一、遵从心理规律，营造和谐课堂 教师既要具备专业知识素养，又要掌握心理学常识，在课堂中营造积极向上、人人平等、轻松愉悦的和谐氛围。充分发挥学生的主观能动性，鼓励学生积极思考，主动求知，不断获得学习成就感，激发起学生的学习兴趣和热情，使他们迈进更广阔的知识海洋。要用发展的眼光看待学生，多赞扬学生的可取之处，少批评强化学生的错误，帮助学生塑造梦想，建立信心。既要给不同层次的学生平等的锻炼机会，也要做到因材施教，对不同性格、不同层次的学生给予相应的帮助和指导。让每位学生感受到教师对他们的尊重和信任，从而营造和谐课堂，加强师生积极互动，提升教学效果。 二、在理论教学中，践行教书育人 教师在备课时要充分挖掘专业知识理论中能拓展到心理健康知识的内容。例如，在介绍氨基酸形成肽键的理论教学中，总结出不管何种氨基酸，都以α-氨基和α-羧基发生脱水缩合的规律。引导学生在解决问题和面临困难时，要理清思路，分清主次，专注重点，减少干扰。在介绍糖、脂、蛋白质、维生素等物质的功能时，把它们的优缺点对比介绍，帮助学生树立辩证思维，客观评价，学会多角度看问题。 三、在实践教学中，追求知行合一 纸上得来终觉浅，绝知此事要恭行。实验实训课是实现心理健康教育的重要环节。在实验实训课上，教师要求学生严格遵守实验室守则和安全注意事项，帮助学生树立规范和严谨的科学态度以及对公物、对人、对己的责任意识和自我保护意识。实验实训课上，教师鼓励学生边做边想，主动探索，不拘泥于教材，敢于质疑，勇于创新。实验实训课上，教师引导学生合理安排时间、器材、试剂等资源，培养计划和协调能力，同时，引导学生互帮互助、团结协作，培养他们的沟通交往能力。最终帮助学生在实践中达到科学素养和人文素养的共同提升。 四、小结 高职学生是宝贵的人才资源，是民族振兴的支柱，是祖国发展的希望。而高职学生正处于青少年向成年过渡的重要时期，随着学习生活由普通教育向职业教育转变，发展方向由升学为主向就业为主转变，面临职业竞争日趋激烈和就业压力日益加大的环境变化，他们在自我意识、人际交往、求职择业以及成长、学习和生活等方面难免产生各种各样的心理困惑，这应当引起高职学校的高度重视。如何在生物化学这门专业基础课的教学中巧妙渗透心理健康教育，根据教学内容和学生实际情况，探索出切实可行的方法，是教师义不容辞的责任。循序渐进，坚持不懈地推进高职生物化学教学与心理健康教育的有机结合，一定可以帮助学生在掌握生物化学知识的同时，树立自尊、自爱、自律、自强的健康心理和优秀品质，同时开发他们的潜能，提升他们的创新精神和实践能力，最终增强社会适应能力。 作者：诸戌娴 化学与健康论文:某生物医药与健康研究院化学楼的通风系统设计 [摘要] 通过对某生物医药与健康研究院化学楼的通风系统设计介绍，阐述了通风柜的各种类型、特点，通风柜排风系统风量、风压的计算，风机的选型，排风管材质的选择，通风系统的控制以及有机废气的处理方式。 [关键词] 化学实验室 实验室通风 通风柜 通风系统设计 有机废气处理 一、概述 该化学楼位于某生物医药与健康研究院广州科学城新建科研园区一期内，为新建建筑。主要从事化学新药的研究与实验，主要排放的废气为含挥发性有机化学物质的废气。该大楼共四层，每层建筑面积1110平方米，每层设七间化学实验室，每间设8台通风柜;首层为预留，二至四层共设二十一间化学实验室，共设168台通风柜。其中一间化学实验室（所有相同）平面布置如图一，共8台通风柜，每4台通风柜合用一排风系统，系统图见图二。 二、通风柜的种类及选型 通风柜是实验室中常见的一种局部排风设备，从其结构、使用条件、排风效果、安全经济等考虑，通风柜的种类有如下几种： 1、顶抽式通风柜，一般用于需加热的实验，实验过程中产生大量的热量，具有良好的排风效果;缺点是通风柜操作口处的风速不均匀，靠近台面处有旋涡气流产生。 2、狭缝式通风柜 在其顶部和后侧设有排风狭缝，后侧部分的狭缝，可设置一条或两条（在中部和下部）。由于上、中、下三个部位都设有排气口，气流流经狭缝时，会产生节流效应，变静压为动压，再变动压为静压，使通风柜内有一股较强的负压气流，使操作口处的风速达到均匀，产生良好的排风效果。 3、旁通式通风柜 通风柜排风量是按操作口全开时的截面积及设计风速来计算的，有时不需人操作时会把柜间关小些，由于排风量保持恒定，在操作口调节门下进气口的风速将变大。对有些实验操作如：用火加热，使火焰晃动，产生不利的影响。所以通风柜设置了旁通口解决以上问题，当操作口调节门上移开大时，旁通口被调节门阻档，不起旁通作用，空气由操作口直接进入通风柜;当调节门下移关闭时，旁通口开启，一部分空气从旁通流入柜内，使操作口风速基本稳定。 4、风幕式通风柜 也称补风型通风柜，把占总排风量70%左右的新风送到操作口，或送到通风柜内，专补给排风使用，其余30%左右的排风由室内空气补充。新风可根据实验要求来决定是否需要过滤、冷却、加热等处理。由于补风型通风柜排走的室内空气较少，保证安全情况下，节能，常用于有空调要求的实验室或洁净室。 三、通风系统的设计 1、通风柜排风量的确定，由公式计算： L=3600 FVβ m3/h 式中L―排风量（m3/h） F―操作口面积，按全部打开计算（m2，开口高取0.5m）。 V―操作口平均风速（m/s），无毒有害物，操作口吸风速度采用0.25～0.375 （m/s）;有毒或有危险的有害物，操作口吸风速度采用0.4～0.5（m/s）;极毒物或少量放射性有害物，操作口吸风速度采用0.5～0.6（m/s）;本项目为第二类。 β―安全系数，取1.05～1.1 四台通风柜组合成一排风系统的风量计算如下： L=4×3600×1.8×0.5×0.5×1.1=7128m3/h 2、排风机风压的确定，首先计算系统阻力，再乘以1.1左右的余量，以克服使用过程中产生的不利因素。系统阻力由以下组成：风管沿程阻力+局部阻力+消声器阻力+净化处理装置终阻力。按排风管其中一套最长距离通风系统计算，排风机风压约935Pa 3、风机的选型，根据通风量、风压确定通风机的型号，选用玻璃钢离心风机BF4-72No4A，转速2900r/min，风机功率5.5kW。可满足要求。传动方式采用A式电动机直联传动，效率高，曲线平坦 性能稳定可靠，维护方便，使用寿命长。 4、排风管材质的选择，所有排风管道、阀门、软接均采用耐腐蚀型，常用管材有PVC圆管材、PP圆管材、硬聚氯乙烯板材方管，无机玻璃钢方管，除无机玻璃钢方管外，其它管材均非不燃材质。由于要穿越了不同的防火分区，项目采用厚度为25mm厚不燃无机玻璃钢风管，圆支管（不穿防火墙）采用优质圆形PVC管材。 四、排风有机废气处理 根据 《大气污染物综合排放标准》 （GB16297-1996？） 及 《环境空气质量标准》 （GB3095 ―1996）要求，所有废气的处理要达到国家规范的允许排放标准。实验室排放废气的处理常用的方法有中和法与吸附法，中和法用于无机类废气的处理，无机类废气体含成份有：HCL、HF1、NO、NO2、NH3、CL2、CO、SO2、SO3、H2S等，它处理方式是采用废气净化塔，通过对废气中可溶于某溶剂的吸收和洗涤，通过传热和传质使废气中的某种组分吸收到溶剂中;吸附法用于有机类废气的处理，有机类废气体含成份有：甲醛、甲醇、苯、甲烷、乙烷、乙炔等，它处理方式采用活性炭吸附箱，利用活性炭本身高强度的吸咐力，结合风机作用将有机废气分子吸咐住。 经征询化学实验室研究人员，化学实验过程中产生的废气主要为有机废气，并且根据业主方提供的环评报告要求“经活性碳吸附处理后通过通风管道高空排放，活性碳去除率一般在90%以上，本项目有机废气的排放经处理后可达标，可满足《广东省大气污染物排放限值标准》（DB44/27-2001）的要求。”。本项目废气处理采用抽屉式活性炭吸附箱，并在活性炭过滤前增加了初效过滤袋（G4），以增加活性炭寿命。 五、结束语 本文作者历经该项目从2007年土建开始设计，到2010年竣工投入使用。在设计此类项目中，还需注意以下几方面问题： 1、通风管道要与建筑专业的配合，现在很多科学实验室建筑不注意各种管网位置的预留，造成各种的管道设计的困难。该项目多达42套排风系统，通过与建筑专业的配合，在每层两间实验室之间建筑的中间设置排风井至天面，避免了过长的排风管道，隐藏了排风管道。 2、项目选择了补风旁通型定风量通风柜，由于地处广州，新风并未经冷、热处理，冬季补风带对着实验人员直吹，影响了人体的舒适性，经改进，封堵部分补风口，使补风尽量往通风柜两边补，并改造补风机控制方式，补风机可直接启停，关闭补风机时，由窗外自然补风。 3、由于共用了新风管道补风，调试时各通风柜补风不易平衡，经新风管阀门的调整，基本达到平衡，类似该类项目新风设计尽量单独引进，以便各通风柜补新风量的调节。 化学与健康论文:高中化学健康教育的实践与研究 【摘 要】随着社会的不断发展和进步，整个国民的健康都面临着严峻挑战，化学学科凭借着独特的优势，构建了自己的化学健康教育目标体系，并形成自己的教学模式，保障了人类的健康。 【关键词】高中化学；健康教育；实践与研究 健康教育是高中化学培养目标的一个重要内容，在高中化学的教材中，专门设置了一个主题就是“化学与健康”。健康教育已不仅是化学学科的发展要求，更是社会生活的发展趋势。所以，我们在进行化学教学的过程中，要积极进行健康教育，让学生通过化学知识的学习，认识化学处处与自己的健康有关，从而提高他们学习的积极性。 一、化学健康教育的内容目标体系 健康教育是涉及众多领域的教育主题，每个科目都不同程度的承载着健康教育的职责，但是，因为化学学科的特殊性，化学学科承载了较多的健康教育的责任，因为它化学与人类有着极为特殊的关系。化学关注环境，化学关注能源和材料等，这些也都是在关注人类生存，这些自然将化学与健康联系在了一起。 随着化学新课程改革的逐步深入，健康教育的内容在化学学科课程结构中逐步形成体系，也不断得到了强化。下表就概括了化学学科健康教育的内容标准： 1.内容：认识并欣赏化学科学对提高人类生活质量和促进社会发展的重要作用。 学习方式：讨论：合成氨、药物合成、合成材料、环境保护等对提高人类生活质量的影响。 所属模块和主题：化学1，认识化学学科 2.内容：了解氯、氮、硫、硅等非金属及其重要化合物的主要性质，认识其在生产中的应用和对生态环境的影响。 学习方式：无 所属模块和主题：化学1，主题：常见无机物及其应用 3.内容：认识食品中对人类健康有重要意义的常见有机物。 学习方式：讨论：食用油脂对人体健康的意义。 所属模块和主题：选修，主题1化学与健康 4.内容：说明氨基酸、蛋白质的结构和性质特点，能列举人体必需的氨基酸。 学习方式： 所属模块和主题：选修，主题1化学与健康 5.内容：通过实例了解人体必需的维生素的主要来源及其摄入途径。了解维生素在人体中的作用。 学习方式：调查：矿泉水中的微量元素及其作用。 所属模块和主题：选修，主题1化学与健康 6.内容：认识微量元素对人体健康的重要作用。 学习方式：查阅资料并讨论：铅、碘元素对人体健康的影响。 所属模块和主题：选修，主题1化学与健康 7.内容：了解合理摄入营养物质的重要性，认识营养均衡与人体健康的关系。 学习方式： 所属模块和主题：选修，主题1化学与健康 8.内容：了解人体新陈代谢过程中的某些生化反应。 学习方式： 所属模块和主题：选修，主题1化学与健康 9.内容：知道常见的食品添加剂的组成、性质和作用。 学习方式：查阅某些食品的标签，了解其中的营养成分和所含的添加剂。 所属模块和主题：选修，主题1化学与健康 10.内容：通过实例了解某些药物的主要成分和疗效。 学习方式：查阅资料：常用药物的成分、结构与疗效。 所属模块和主题：选修，主题1化学与健康 11.内容：举例说明生活中常用合成高分子材料的化学成分及其性能，评价高分子材料的使用对人类生活质量和环境质量的影响。 学习方式：查阅资料并讨论：复合材料的应用和发展前景。 所属模块和主题：选修，主题2生活中的材料 12.内容：知道主要的居室空气污染物；了解其对人体的危害。 学习方式：讨论：如何减少或避免甲醛等挥发性有机物、氡等对居室空气的 污染 所属模块和主题：选修，主题3化学与环境保护 13.内容：能说出氨基酸的组成、结构特点和主要化学性质，查阅资料了解氨基酸、蛋白质与人体健康的关系。 学习方式：阅读与讨论：蛋白质结构的复杂性。实验：蛋白质的性质。 所属模块和主题：5.有机化学基础，主题3糖类、氨基酸和蛋白质 从以上内容我们可以看到，化学健康教育的内容极为广泛，既包含了健康意识，也有健康知识，甚至还教会学生一些健康技能，这些都体系了化学学科与人类健康的密切关系，凸显了化学学科对保障人类健康的重要价值和作用。 二、化学健康教育的模式。 在上面内容可以看到，化学健康教育的内容，基本是通过讨论，阅读，查阅资料，实验等方式进行学习，这些学习方式体现了一个共同的特点就是“探究和体验”，还有一些内容需要教师自己决定和安排，我们也可以从“探究和体验”的方式进行设计。这种教学模式对学生树立健康意识，形成健康习惯，具有极大的促进作用。也就是说，化学健康教育适合这种教学模式，有利于教学效果的提高。 总之，健康教育关系到整个民族的身心健康，它不仅仅是化学学科的责任，更是我们每个人的义务。随着社会的不断发展和进步，整个国民的健康都面临着严峻挑战，化学学科凭借着独特的优势，发挥着重要的价值和作用，这就是构建化学健康教育的意义之所在。 化学与健康论文:心理健康教育在化学教学中的渗透与融合 摘要：在化学教学实践中，着眼于学生的全面发展，从化学学科教学的特点出发，结合心理健康教育理论，在化学教学中渗透心理健康教育，可以挖掘化学学科中的心理健康教育内容，探索实施心理健康教育的新途径，大幅度提高化学教学质量。 关键词：心理健康；化学教学；渗透与融合 新课程背景下，在化学教学实践中，着眼于学生的全面发展，从化学学科教学的特点出发，结合心理健康教育理论，在化学教学中渗透心理健康教育，可以挖掘化学学科中的心理健康教育内容，探索实施心理健康教育的新途径，大幅度提高化学教学质量。 《义务教育化学课程标准》提出，化学课程改革以提高学生的科学素养为主旨，通过知识与技能、过程与方法、情感态度价值观三个方面具体体现化学课程对学生科学素养的要求，以上三个维度无一例外需要依托心理规律去实现，特别是情感态度的获得和价值观的形成。知识掌握与心理发展是相辅相成的两个方面，学生心理发展在知识掌握中进行，而学生心理素质的发展又能有效促进知识的掌握，这已为许多研究所证实。抓住了学科教学这个关键，适时施行心理健康教育渗透，就能抓住实施心理健康教育的根本途径和主要阵地。可见，在化学学科教学中渗透与融合心理健康教育有重要的现实意义。 一、激发学习动机，提高自我效能 如果学生对学习缺乏真正的兴趣，学习的动力就不会持久；如果学习只是满足某种外在要求的手段，学生在学习中就难以体验到学习的快乐，这对学生长远发展是不利的。我们在教育过程中强调内部学习动机，但也要重视外部学习动机的作用。教师一方面应逐渐使外部动机作用转化为内部动机作用，另一方面又应利用外部动机作用使学生已经形成的内部动机作用处于持续的激起状态。因此，教师需要有意识地将学习的意义和价值巧妙地渗透在教学过程中，并在期待的学习行为发生后给予表扬和鼓励，这种强化就会激励学生在今后表现出更多期待的行为。如利用作业批改中的简短评语渗透心理健康教育，可以使学科渗透心理健康教育效果得以强化。老师在批改作业时巧妙运用简短评语，能使学生清楚认识自己的优缺点，调动学生的学习热情和积极性。短短的几字评语往往起到“拔动千斤”的作用。 二、有效应用心理学规律，不断提高化学教学艺术 心理学是描述规律的科学，教育自然要遵循科学，但应用科学规律则是艺术，有赖于教师们根据自己的特定情境去创造。心理学效应是对教育学、心理学知识的综合运用，只要我们细心体味，灵活运用，一点小小的知识也会产生奇妙的效果。 1.拉瓦赫效应---点燃孩子智慧的火花 拉瓦赫效应是指每一个学生因其生理、心理、潜质的差异，环境的不同，他们的学习潜能就不同。在教育教学过程中，我们要正视学生的个体差异，仔细观察、冷静分析，用心去寻找学生的长处并及时鼓励强化，用心去点燃孩子智慧的火花，激发孩子奋斗的动力。学生找到自己潜能的优势方向，经过努力就能取得显著的进步，通过进一步引导，把这一种成功的喜悦、奋斗的勇气、努力的动力移情到知识的学习上，就会带动学生不断进步。 2.引导学生进行积极归因，提高自我动机水平 学生对成败结果的归因不仅会带来不同的情绪情感体验，影响他们对未来成就的期望，而且会影响他们的行为表现和学业成绩。对学习进行正确的归因训练，可以提高学生对学习成绩成功的期望，使学生追求成功的动机增强，从而提高学生的自我动机水平。通过自我归因水平测试、归因理论的学习、案例分析以及自我探索等活动可以帮助学生更加清楚地认识自己的归因方式，学习积极的归因方式。美国著名心理学家布鲁纳说过：“学习者不应是信息的被动接受者，而应该是知识获取过程的主动参与者。”只有当学生亲身参与、主动探究，才能将所学知识内化到自己的知识体系之中。只有通过学生自主内省，才能真正达到掌握知识、提升能力、强化动机的目的。通过此次活动，学生们对教师更加信任和亲近，学习兴趣有所增强，学习方法更加科学，学习效率有所提高。 三、突出化学学科特点，找准渗透心理健康教育的切入点 1.充分利用化学学习内容的内在美，激发学生学习兴趣 化学实验是创造化学美的源泉，经常让学生在实验过程中欣赏感受化学美，提供学生审美创美的时间和空间，就会消除对化学的误解，激发探索化学的浓厚兴趣，产生热爱生活、愉悦和谐、乐观向上等积极情绪。例如在学习氢氧化钠与二氧化碳反应这一性质时，向学生展示二氧化碳与氢氧化钠溶液反应形成美丽的喷泉、使气球不吹自大等实验，学生啧啧称奇，学习兴趣得到充分激发，这时要求学生根据所学知识分析原理，他们的积极性十分高涨。 2.探究讨论，引导学生自主构建知识的意义 为更深层次激发学生学习化学的兴趣和参与意识，给学生创设研究问题的情景，让学生亲自去感受、探索问题，寻找解决问题的方法，让学生了解科学家的研究方法，根据已学知识来自己设计实验，完成实验，找出最佳方案，产生解决问题的满足感。放手让学生参与的做法激励了学生积极思考的意识，增强了化学实验思维能力，拓宽了学生的知识面，变被动、机械的学习为主动灵活的学习，学生动手能力也得到很大提高。学生对化学学科的兴趣由表及里，由浅入深，达到情感的升华，真正成为自身发展的需要。例如；实验探究溶液的酸碱度对头发的影响、酸雨对植物生长的影响等实验都可引导学生进行有效探索，达到更深层次培养学生学习兴趣的目的。 科学探究是初中化学的一种重要的学习方式，它为学生的合作与交流创造了一个很好的平台。而合作的意识和能力，是现代人所应具备的基本素质。科学探究的开展将努力创设有利于人际沟通与合作的教育环境，使学生学会交流和分享研究信息、创意及成果，发展乐于合作的团队精神。例如：在讲中和反应时，按以下步骤进行学习：①在试管中加入氢氧化钠溶液，向其中滴加稀盐酸并观察实验现象；②为探究氢氧化钠和稀盐酸是否发生了反应，现提供以下药品：氢氧化钠溶液、稀盐酸、石蕊溶液、酚酞溶液、pH试纸等，请各小组讨论，看那组找的方案多，由小组长记录每人的方案，然后以小组为单位，汇报各组的方案，在此基础上，让学生合作来做实验，这样的课堂气氛有利于培养学生的积极主动、坚持探究、合作与交流的能力。 化学与健康论文:人体内的化学元素与人体健康 【摘要】人体是由有机物、无机物组成，人体中除了C、H、O、N几种元素以水、糖类、油脂、蛋白质和维生素的形式存在外，其余的元素主要以无机盐的形式存在。体内的无机盐能调节人体的新陈代谢，促进身体健康。 【关键词】化学元素 人体健康 有些元素是构成人体组织的重要材料，并通过复杂的化学变化转化为人体的各个组成部分。人体本身是一个复杂的化学反应系统，生命现象就是一系列复杂的有机物相互制约、彼此协调的变化过程的体现。 一、人体内的化学元素 构成人体的元素很多。有些元素在人体内含量较多，如O、C、H、N、Ca、P、K、S、Na、Cl和Mg共11种元素，占人体体重的99%以上，属于常量元素。其它元素在人体内含量微小，仅占体重的1%不到，属于微量元素。其中F、I、Si、Cr、Cu、Mn、Fe、Co、Mo、Zn、V、Ni、Sn、Se共14种元素，是在人体正常生命活动中所必需的而含量又低于人体总量的0.01%的元素，称为必需微量元素；其中Al、Ba、Ti等人体内不必有的微量元素，称为非必需微量元素；其中Hg、Pb、Cd、Tl、Be等对人体有很大危害的元素，称为有害微量元素。 二、一些常量元素在人体内的生理功能 常量元素在人体中的主要生理作用是维持细胞内、外液的渗透压的平衡，调节体液的酸碱度，形成骨骼支撑组织，维持神经和肌肉细胞膜的生物兴奋性，传递信息使肌肉收缩，使血液凝固以及酶活化等。 1.碳、氮、氧、氢是人体必需的常量非金属元素 C、H、O、N几种元素以水、糖类、油脂、蛋白质和维生素的形式存在于体内。氮是构成蛋白质的重要元素，是人体的生命元素。蛋白质是构成细胞膜、细胞核、各种细胞器的主要成分。动植物体内的酶也是由蛋白质组成。此外，氮也是构成核酸、脑磷脂、卵磷脂、叶绿素、植物激素、维生素的重要成分。 2.钠、钾、镁、钙是人体必需的常量金属元素 Na+、K+、Mg2+、Ca2+四种离子占人体金属离子总量的99%。如果得不到足量的食盐，就会患缺钠症。主要症状是恶心、肌肉痉挛、神经紊乱等，严重时会导致死亡。 镁是体内多种酶的激活剂，对维持心肌正常生理功能有重要作用。钙是构成骨骼和牙齿的主要成分。钙和镁都能调节植物和动物体内磷酸盐的输送和沉积。钙能维持神经肌肉的正常兴奋和心跳规律，血钙增高可抑制神经肌肉的兴奋，血钙降低，则引起兴奋性增强而产生手足抽搐。 3.磷也是人体必需的常量元素，主要参与机体组成及能量代谢 人体骨骼，牙齿中的磷为钙量的一半，磷也是软组织的重要成分。此外，机体中的磷还有许多结构性的性能：贮存能量、活化物质、组成酶的成分、调节酸碱平衡。 三、微量元素在人的生命活动中有着十分重要的作用 微量元素与人类健康密切相关。已引起国内外营养界和医学界的普遍重视。 （一）必需微量元素的功能 人体正常生命活动中所必需的而含量又低于人体总量的0.01%的元素是必需微量元素。每种必需微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极少，但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素，人体就会出现疾病，甚至危及生命。 总的来说，必需微量元素在人体中的主要功能是：作为细胞和组织的成分、作为功能蛋白质的成分、维持身体内的渗透平衡、作为酶的激活物、参与神经脉冲的传递。 1.碘 通过甲状腺素发挥生理作用，维持中枢神经系统结构。是合成甲状腺激素的重要微量元素。 2.硅 硅元素在人体内，主要参与粘多糖的合成与代谢。人体缺硅，可导致关节硬化和动脉硬化，以及其它心血管疾病。 3.锌 是人体中最重要的微量元素之一，是直接参与免疫功能的重要生命相关元素，锌缺乏时，会引起食欲减退、免疫功能低下、眼睛呆滞无神、皮肤粗糙易感染、贫血、视力下降、毛发枯燥，甚至引起肝脾肿大，从而导致发育缓慢。 4.氟 是骨骼和牙齿的正常成分。可预防龋齿，防止老年人的骨质疏松。 5.钴 是维生素B12的重要组成部分。钴对蛋白质、脂肪、糖类代谢、血红蛋白的合成都具有重要的作用，并可扩张血管，降低血压。 6.铬 可预防高血压，防治糖尿病、高血脂胆石。铬元素 可协助胰岛素发挥作用，防止动脉硬化，促进蛋白质代谢合成，促进生长发育。但当铬含量增高，如长期吸入铬酸盐粉，可诱发肺癌。 7.铜 铜还与人体皮肤的弹性、润泽有密切的关系。其主要功能是参与造血过程；增强抗病能力；参与色素的形成。铜含量在体内减少时，会影响铁的吸收，导致铁的利用障碍，最终发生缺铁性贫血。 8.锰 能刺激免疫器官的细胞增值，大大提高具有吞噬、杀菌、抑癌、溶瘤作用的巨噬细胞的生存率。 9.硒 是免疫系统里抗癌的主要元素，可以直接杀伤肿瘤细胞。硒具有抗氧化，保护红细胞的功用。 10.铁 铁在人体中含量约为4―5克。铁在人体中的功能主要是参与血红蛋白的形成而促进造血。缺铁常常导致缺铁性贫血。 （二）非必须微量元素对人体的影响 1.铝（Al）是非人体必需元素。 2.砷（As）也是非人体必需元素。 3.硼（B）也是非人体必需元素。 （三）有害微量元素 还有一些微量元素对身体能造成伤害。如铊过高易患脱发症；汞污染能使人口齿不清、步态不稳、面部痴呆、耳聋眼瞎、全身麻木，最后神经失常，身体弯弓，高叫而死，损伤中枢神经系统。严重者合并性格改变，口腔炎症和双手震颤；铅能损坏所有体内器官，影响智力发育和骨骼发育，造成消化不良和内分泌失调，导致贫血、高血压和心律失常，破坏肾功能和免疫功能等；镉污染能使各个关节针刺般疼痛，轻微活动能引起多发病理骨折，最后衰弱疼痛而死。 由此看来，这些看来不起眼的元素，对人的健康有着举足轻重的作用。微量元素对人体特别重要，摄入量过多过少都能引起疾病。人体内各种元素含量都要保持一定的比例。 化学与健康论文:大学生自主文化学习的Flow体验与心理健康的关系研究 摘 要 采用特质流畅量表-2和自测心理健康量表对193名大学生进行调查。结果表明大学生自主文化学习中的Flow体验与心理健康之间显著正相关，Flow体验可以预测其心理健康水平。 关键词 自主学习 Flow体验 心理健康 Flow体验是指人们对某一活动产生浓厚兴趣并推动个体完全投入其中的一种积极情绪体验。具有技能挑战平衡、行动意识融合、清晰目标、明确反馈、全神贯注、控制感、自我意识丧失、时间变换、享受体验9项特征。以教育为背景的Flow体验研究很少，大学阶段的自主文化学习较为普遍，在教学目标的宏观调控及教师指导下，学习者要控制自己学习的能力，根据自身条件和需要制订并实现具体学习目标，因此探索大学生自主文化学习中的Flow体验更具现实意义。本研究将自主文化学习范围限定为上一门喜欢的课、完成一项有难度的作业或实验、看一本有价值的专著等。 有研究发现，Flow体验有助于提升幸福感，与降低压力、积极情绪、生活满意度之间显著正相关。由此看出，Flow体验与心理健康存在相关，本研究旨在探寻大学生自主文化学习中的Flow体验能否预测其心理健康水平。 1研究设计 1.1研究对象 对大学四个年级学生分层随机抽样，发放问卷280份，收回有效问卷193份。男生75人，女生118人；大一48人，大二47人，大三50人，大四48人。 1.2研究工具 1.2.1特质流畅量表-2 包含九个维度，33题，五点计分，本研究中问卷%Z系数为0.861。 1.2.2心理健康自测量表 包含正向情绪、心理症状和负向情绪、认知功能三个维度，15题，十点计分，重测信度为0.791，本研究中的%Z系数为0.859。 1.3 数据处理 采用SPSS进行数据统计分析。 2结果与分析 2.1 Flow体验与心理健康的性别差异比较 通过分析发现，Flow体验总分在性别上无显著差异，自我意识丧失、时间变换两个维度，男生得分显著高于女生，享受体验维度，男生得分显著低于女生。男女生心理健康差异不显著。 2.2年级差异比较 通过分析发现，Flow体验和心理健康总分在四个年级上均无显著差异，清晰目标维度，大四学生得分显著高于大一、大三；时间变换维度，大四学生得分显著低于大二、大三；心理症状和负向情绪维度，大四学生得分显著高于其余年级。 2.3 Flow体验与心理健康的关系 通过分析发现，Flow体验总分与心理健康总分显著正相关，Flow体验九个维度与心理健康三个维度间大部分也呈显著正相关。 2.4 Flow体验对心理健康的预测 以Flow体验的九个维度为预测变量，心理健康总分为结果变量，采用逐步进入法进行回归预测，得到回归方程： 心理健康=2.607+全神贯注*0.543+挑战–技能平衡*0.620+控制感*0.305-时间变换*0.2988。 该回归方程的决定系数R2=0.484，说明全神贯注、挑战技能平衡、控制感、时间变换四个维度对心理健康水平有预测作用。 3讨论 3.1不同性别、年级的Flow体验、心理健康特点 本研究被试以文科生居多，学习方法类似，且自主文化学习范围有所限定，因此Flow体验不存在性别差异。同时，女生喜欢结伴学习，男生擅长独立思考，因此男生更容易融入到学习中，降低对周围事物的关注，失去对时间的正确觉知，女生更愿意分享完成任务的喜悦感，并将其作为强化未来学习的最好鼓励。大四学生即将毕业，面临升学或求职的抉择，比起低年级学生，更明白自己想要什么，因此大四学生目标性更强。但是，时间有限任务重，他们对时间变换的感受就会低于其它年级。 大四学生比其他年级的心理症状和负向情绪少，说明近年来学校加强的心理健康教育起到一定作用，大四学生在人生转折点虽压力重重，但学习目标明确，Flow体验提供给个体幸福感、积极心理、低紧张度，加之四年来的相关社会实践，耐挫、耐压力性有所提高，而低年级学生对未来还处于迷茫状态，面对各种挑战不知所措。 3.2 Flow体验与心理健康的关系 Flow体验与心理健康显著正相关，即越能体会到Flow体验，心理健康水平越高。全神贯注、挑战技能平衡、控制感、时间变换四个维度对心理健康水平有预测作用，解释率达到48.4%。自主文化学习中，通过挑战有一定难度的任务，感受自己技能和挑战水平的平衡、掌控挑战任务的进展，以至于失去正确的时间知觉，这种体现自我价值实现的Flow体验增强了大学生的幸福感，使大学生对学习更满意、更乐观，有助于提高心理健康水平。研究者建议，学校教育不应仅是知识和技能的灌输，更应该注意培养自主学习的能力和良好的学习习惯；教育工作者应当为学生创造产生Flow体验的条件，激发学生Flow状态，从而提高和促进大学生的心理健康水平，促进学生的发展。 化学与健康论文:化学重金属元素与人体健康 摘 要： 城市土壤是经过人类活动长期干扰或直接“组装”，并在城市特殊的环境背景下发育起来的土壤，它与自然土壤和农业土壤相比，既继承了原有自然土壤的某些特征，又有其独特的成土环境和成土过程，表现出特殊的理化性质和土壤生物系特征。城市土壤由于能够作为接纳多种途径释放的重金属的汇总，因此，城市土壤中重金属含量的高低常常可以作为指示城市环境污染强弱的“示踪物”。 关键词： 城市土壤 重金属污染 人体健康 城市人口集中，工业发达，交通拥挤，人类活动影响强烈，城市土壤作为地球生物圈的一个组成部分，有一定的生态、环境和经济功能。城市土壤中污染物主要是重金属、多环芳烃和多氯联苯，其中以重金属污染最为严重，因此，城市土壤中重金属已被许多学者作为指示城市环境污染程度的一个非常有用的指标。 目前，对于重金属主要有以下几种看法：（1）重金属是指原子密度大于5.0g/cm■或6.0g/cm■的金属元素，这一大类元素大约有40种。（2）元素周期表中原子序数大于钙的金属元素，即从钪起为重金属。（3）重金属即为有毒金属。 上述三种定义都欠准确。例如，尽管金属铝的原子密度只有2.7g/cm■，但在对环境造成污染和对生物健康表现出极大的伤害酸性环境中，它的毒性随着溶解性的增加而增加。鱼鳃对铝离子中比较敏感，阿尔茨海默氏病是铝累积在脑中而引发的疾病。而某些元素的原子密度虽然大于5.0g/cm■或6.0g/cm■，但并没有表现出潜在的毒性。 重金属作为一类特殊的污染物，具有明显地不同于其他污染物的特点：第一，重金属在环境中不会被降解，主要通过沉淀—溶解、氧化—还原、络合或螯合作用、胶体形成、吸附—解吸等一系列物理、化学以及生物作用进行迁移转化，参与和干扰各种环境生物地球化学过程和物质循环过程，最终以一种或多种形态长期滞留在环境中，造成永久性的潜在危险。第二，有些重金属是生物生长发育所必需的营养素，这些因素具有很强的生物富集能力，只有超过一定浓度时，它们才被称为污染物，会产生更高的生物积累，并对生物的生长发育产生副作用；有些重金属为生物的生长发育非必需，它们具有与许多矿物营养因素相同或相似的外层电子层结构，能通过扩散和细胞膜渗透而进入生物体内，发生生物累积。这些金属在环境中只要微量存在，即可产生毒性效应，影响生物的生长发育。第三，环境的中某些重金属可在微生物的作用下转化为毒性更强的重金属化合物，如汞的甲基化作用。第四，重金属在进入生物体后，不易被排出，在生物链中的生物放大作用十分明显，在较高级的生物体内可成千上万倍地富集起来，然后通过食物链进入人体，在人体的某些器官中蓄积起来，造成慢性中毒，影响人体健康。 因此，土壤重金属污染不仅影响土壤的性质，而且关系到植物、动物甚至人类的健康，而且一旦土壤被重金属污染，就很难彻底消除。由于重金属污染物具有多源性、隐蔽性、一定程度的长距离传输性和污染后果的严重性等特征，因此应该特别注意防止土壤的重金属污染。 重金属元素进入城市土壤后，由于其迁移性极低和难以被微生物分解的特性而被累积于城市土壤中，然后通过风力、水力或植物等介质最终危及人类健康和恶化生态环境。在人体中，每时每刻都在进行着化学元素参与其间的高度精细的化学反应。化学元素不仅是构成人体的基本材料，而且在人体的生长、发育、疾病、死亡中起着非常重要的作用。人类在长期发展过程中，经过反复的适应与驯化，形成了具有调节自己的生理功能来适应不断变化的环境的能力。人类的疾病多是机体在化学性因素、物理因素和生物性因素作用下，功能、代谢及心态上发生的病理变化到一定程度所表现出来的特殊临床症状。 决定某种化学元素对人体有害或无害的重要因素，主要是元素的量。德国科学家在研究生物必需元素时，发现植物缺少某种元素不能成活，元素适量时茁壮生长，当元素过量时就显示出对植物的毒性，甚至死亡。重金属摄入人体内，一般不会发生器质性损伤，而是通过化合、置换、络合、氧化还原、协同或拮抗等化学的或生物化学反应，影响代谢过程或酶系统，所以毒性的潜伏期较长，往往经过几年或几十年时间才显示出对健康的病变。已有研究表明：某些有毒的重金属严重地影响人类健康。 重金属与人体健康的部分调查情况：（1）对人的肝有影响的是As、Be；（2）对人的肾有影响的是Cd、Hg、Pb；（3）对人的生殖有影响的是As、Cd、Cr、Hg、Mn、Pb、Se、Tl；（4）对人的神经有影响的是As、Hg、Mn、Ni、Pb、Sn、Tl；（5）对人的视觉有影响的是Hg、Pb；（6）对人的免疫有影响的是Ni；（7）对人的呼吸有影响的是Cr、Ni、V、Pt；（8）对人的皮肤有影响的是As、Cr、Ni；（9）对人的心血管有影响的是As、Cd、Pb；（10）对人的血液有影响的是As、Cu、Pb。 近一个世纪来，各国癌症发病率一直处于上升状态。特别是20世纪70年代以来，癌症的发病率在大多数国家居于前三位，病人人数逐年增多。近年来，世界卫生组织的报告认为引起癌症的主要原因是环境因素，因此，癌症病因及其防治成为科学研究的关系大致可以分为三类：已肯定具有致癌作用元素、可疑致癌元素和促癌元素。 重金属元素与癌的部分调查情况：（1）已被确定为致癌的元素有As、Cd、Hg、Ni、Pb、Cr、Sb；（2）可疑致癌的元素有Be、Co、Cd、Se、Tl、Zn；（3）促进致癌的元素有Cu、Mn。

心理发展与教育论文:儿童心理发展的连续性、阶段性与教育启示 摘要：儿童心理的发展是一个连续的过程，其顺序是固定、呈阶梯形的，从渐进性的量变到跃进性的质变，表现出若干个连续的阶段。影响儿童心理发展的因素，从静态来看，包括内部因素和外部因素；从动态而言，“活动”是影响儿童心理发展的现实性因素。内外因的矛盾构成了儿童心理发展的动力。教育要遵循儿童心理发展的规律，循序渐进；抓住“关键期”，及时施教；运用系统论的观点，综合家庭、社会、学校各种资源实施教育。 关键词：儿童；心理发展；连续性；阶段性；教育启示 心理的发展是指身心的生长和变化，如同一条蜿蜒的长河，时而会激起奔腾的波涛，时而会静静地流淌，如此循环往复，循规变化。心理的发展不是“旋转门”，而是“螺旋梯”。随着年龄的增长，儿童心理和生理由简单到复杂、由低级到高级、由旧质到新质不断地变化。心理的发展除了依靠生理结构机能以外，更重要的是受到社会生活条件的制约。在儿童的各个年龄阶段，心理是怎样发展变化的？按照什么原理或规律发展变化？儿童心理发展的这些规律在教育上具有怎样的意义？本文对这些问题作了探讨。 一、儿童心理发展的连续性 心理的发展是一个连续的过程，可以被分解为一个个小的不连贯的阶段。无论是可观察到的行为还是潜在的生物发展过程，都以一系列小的、互相关联的、可测定的数量增减的形式出现。心理发展的顺序是固定、呈阶梯形的。在各个年龄阶段，心理的发展有一定的秩序，并且可以作出预测。因此，心理的发展可以用客观的词语作出描述、解释和预测，用数学手段进行测定，用增长曲线和轨迹的形式描述出来。我国研究人员以皮亚杰学派的认知作业任务如数概念、守恒、序列、类包含、分类和比例等测查儿童，以探讨儿童认知发展的一般规律和不同文化环境中儿童认知表现上的差异。研究表明：儿童认知发展呈阶段性，并且阶段的顺序是不变的；儿童在完成各种守恒任务时经过不同的发展水平，显示出一定的顺序性；具体运算阶段各项守恒实验通过的顺序，在不同地区和民族中大体是一致的。 儿童的身心发展按照一定顺序展开，如身体发展是从头部到下肢、由中心到边缘。心理的发展也有一个从低级到高级、从简单到复杂、从不分化到逐渐分化的顺序。它既是相对稳定的，同时又可以随着社会生活和教育条件等文化背景的改变而有一定程度的可变性。这是因为，身心的发展是受许多稳定的因素支配的。例如，人类脑的结构和功能的发育是有一定过程的；语言的发展和知识的深浅也是有一定顺序的；学习、求职、成就等生活事件和活动形式的变化也有一定的时间性。例如，婴儿身体发展遵循“头尾原则”和“近远原则”。婴儿动作发展的顺序是从头到脚、从中心到外周、从大肌肉到小肌肉。儿童的认知发展遵循由近及远、由表及里、由片面到比较全面、由浅到深、由绝对到相对、由自我中心到脱中心化的过程。再比如，柯尔伯格认为道德发展的三种水平六个阶段是按照不变的顺序由低到高逐步展开的。 二、儿童心理发展的阶段性 儿童的身心发展过程是一个不断从量变到质变的过程，是从渐进性的量变到跃进性的质变的过程。整个发展过程表现出若干连续的阶段，不同的阶段，表现出区别于其他阶段的典型特征和主要矛盾，这就是身心发展的阶段性。 划分心理发展阶段的标准，是与心理发展的基本观点相联系的，主要有如下几种。 （一）以认知发展作为划分标准，代表人物为皮亚杰 皮亚杰认为儿童心理的发展分为下述四个阶段：（1）感知运动阶段(出生～1岁半、2岁)；（2）前运算阶段(1岁半，2岁～6、7岁)；（3）具体运算阶段（6、7岁～11、12岁）；（4）形式运算阶段（11、12岁～15岁）。 （二）以生理发展作为划分的标准，代表人物为柏曼 柏曼(L．Berman)主张以内分泌腺作为划分的标准，将心理发展分为：胸腺期(幼年期)；松果腺期(童年期)；性腺时期(青年期)；内分泌的全盛期（成年时期）；内分泌缺乏时期（老年期）。 （三）按情欲说作为划分的标准，代表人物为弗洛伊德 弗洛伊德认为，按照力比多（libido）主要投放的身体部位，儿童发展可分为:（1）口唇期(0~1岁)；（2）肛门期(1~3岁)；（3）前生殖器期(4～5岁)；（4）潜伏期(6岁到青春期前)；（5）生殖期(青春期)。 （四）以人格特征作为划分的标准，代表人物为艾里克森 艾里克森以人格发展为基础，将心理的发展分为：信赖对怀疑（0～1岁）；自主对羞愧（1～3岁）；主动对内疚（4～5岁）；勤奋对自卑（6～12岁）；角色统一对角色混乱（12～20岁）；亲密对孤独（20～24岁）；繁殖对停滞（25～65岁）；完善对失望 （65～）。 （五）以主导活动作为划分标准，代表人物为列昂节夫 列昂节夫主张以游戏、学习等在某个阶段起主导作用的活动来划分。分为六个阶段：（1）直接的情感交际活动（0～1岁）；（2）操作实物的活动（1～3岁）；（3）游戏活动（3～7岁）；（4）学习活动（7～11岁）；（5）社会公益活动（11～15岁）；（6）专业的学习活动（15～17岁）。 综上所述，我们可以看到，虽然划分的标准各有不同，但在实际年龄阶段的区分上是相近的。在生理、智力、个性、教育和生活诸方面发展各有其特点，我们以身心发展的各种指标，综合地来划分各自的年龄阶段，但同时又要看到内在的一致性。 三、心理发展的动力理论 心理发展动力是指心理发展由什么决定的。制约心理发展的因素，大体可以归为两类：一是遗传因素；二是环境因素。究竟什么因素起决定作用，这依然是一个“先有鸡还是先有蛋”的问题。 （一）遗传决定论 遗传决定论的创始人是英国的高尔顿(F.Galton)。遗传决定论者强调遗传在儿童心理发展中的作用，认为儿童心理的发展是由先天的、不变的遗传所决定的，儿童心理发展的过程就是这些先天遗传的自我发展和自我暴露过程，与外界影响和教育无关，外界影响和教育即使对儿童心理发展起作用，至多只能促进或延缓素质的自我发展和自我暴露，不能改变它的本质。 （二）环境决定论 这个学派最早的代表是美国的行为主义者华生。环境决定论者重视教育和环境对儿童心理发展的作用，但是他们强调和机械地看待环境或教育的作用，认为儿童心理的发展完全是由环境决定的。 解放前环境决定论在我国也有一定影响，如郭任远先生就持这样的观点。他在1929年出版的《心理学与遗传》一书中明确提出：“一切的成形都是环境的刺激所使然，不是为遗传所预定。具有某种特殊反应性的生殖细胞在什么环境就变成什么，就有什么行为。他种生物是这样，人类也是这样。个人之所以为个人，完全是社会环境所造成，生长在什么社会就变成什么人。” （三）二元因素论 二元因素论的代表有德国的斯特恩。他在《早期儿童心理学》一书中提出“合并原则”。他说：“心理的发展并非单纯的天赋本能的逐渐显现，也非单纯地对外界影响的接受或反映，实为内在的品质及外在的环境合并发展的结果。” 吴伟士(R．S．Woodworth)提出“相乘说”，认为人的心理发展等于遗传和环境的乘积。他说：“遗传和环境的关系，不似相加的关系，而较似相乘的关系。一个个人，并不等于遗传与环境之和，而等于遗传与环境的乘积。”决定心理的发展不能说遗传和环境哪个更重要。 瑞士心理学家皮亚杰在他五十年代的著作中，对这一相互影响的类型和性质作了更细致和深入的分析，把儿童发展的因素归为成熟、自然经验、社会经验及内部机制的平衡化，更突出了发展主体在相互影响中的作用。 遗传因素与环境因素不仅可以相互依存、相互渗透，而且可以发生改变，进行控制。 因此，在心理发展过程中，它们共同发生作用，遗传因素和环境因素是可控和可变的。 （四）生态系统论 美国心理学家布朗芬布伦纳（Bronfenbrenner）对环境影响作了详细分析，认为自然对人的发展是一个主要影响源，强调在一系列环境系统之中，系统与个体相互作用并影响着发展。同时他承认生物因素和环境因素交互影响着人的发展。 微系统是活动和交往的直接环境，包括家庭、托儿所、幼儿园、学校以及与同伴群体和社区玩伴的交往等。儿童不仅受微系统中人的影响，同时也影响着同伴的行为。中间系统是指微系统如家庭、学校和同伴群体之间的联系或相互关系。如果微系统之间有较强的支持性关系，儿童的发展就可能实现最优化。 外层系统是指儿童和青少年并未直接参与但却影响他们发展的社会系统，如父母的工作环境、家庭的收入、学校的整体计划和学校的收入等。宏系统是发展所处的大的文化或亚文化环境和社会阶层背景。它实际上是一个广阔的意识形态，它规定如何对待儿童、儿童应努力的目标等。 影响儿童身心发展的因素，从静态分析的角度而言，将之分为两大类即内部因素和外部因素。前者包括遗传素质、机能、已有的知识经验和身心发展水平、主观能动性；后者包括自然环境、社会环境。从动态综合的角度而言，主体自身的活动是影响并直接实现身心发展的综合性、根本性因素，或者说，活动是影响人身心发展的“现实性因素”。内外因的矛盾构成了心理发展的动力。 四、儿童心理发展的阶段性与连续性辨析 儿童心理的发展是一个不断的矛盾运动过程，也是一个不断从量变到质变的过程。随着矛盾一个一个地产生和解决，心理不断产生量的变化，在量变基础上产生质的变化，质变中又包含着量的变化，许多小的质变常常成为一个大的质变的量变准备。例如，婴儿在出生后几个月，只能自发地发出一些简单的音或音节。但在这不断自发发音的基础上，成人有意识地发出某个音让婴儿模仿，九个月后婴儿就能开始模仿发音了，这就是一个质变。思维的发展也是一个从量变到质变的过程。两三岁的儿童在外界影响下能产生一些思维活动。如看见一个布娃娃，她就抱起来边用手拍边说：妹妹要睡睡，咿呀咿呀，不哭，不哭。这种思维我们称之为直觉行动思维。由于记忆中所保存的外界事物和联系的形象越来越多，在量变的基础上，儿童可以在没有外界刺激影响下依靠记忆中保持的形象来进行思维，这样就产生思维活动的一个质变，于是形象思维产生了。在这一基础上，由于形象及其联系积累越来越多，还由于语言产生、发展起来，并与这些形象发生联系，儿童逐渐从主要依靠形象进行思维过渡到主要依靠语言来进行思维，于是产生了新的质变，抽象逻辑思维便产生了。 心理发展矛盾运动过程中的质变，决定了心理发展的阶段性。各个发展阶段和其他阶段在质上相区别的一些心理特点，或更确切地说，一些一般的、本质的、典型的特点，我们称之为心理的年龄特征，由于心理发展是一个连续的矛盾运动过程，质变是在量变基础上产生的，不能把心理发展各年龄阶段的划分看成是绝对的、无联系的或突变的。心理发展既有阶段性，又有连续性。看到心理发展的阶段性的同时，必须看到它的连续性。下一阶段的一些特征在上个阶段末尾已开始萌芽，而上一阶段的一些特征在下一阶段开始时常常还留有痕迹。就同一发展阶段说，开始和末尾也是有很大变化的。例如，我们说形象思维是幼儿期思维的特点，但在幼儿期初期还留有上一阶段直觉行动思维的特点；另一方面，在幼儿期末尾则已开始有抽象思维的萌芽。 五、儿童心理发展规律的教育启示 在遗传、环境、教育和活动等因素的影响下，儿童的身心发展表现出一些规律性的特征，教育具有引导和促进心理发展的作用，对儿童的发展有着重要的影响。教育要从实际出发，遵循规律，才能取得更好的效果。 （一）教育要符合儿童的接受能力，适合儿童的身心发展阶段 教育要根据儿童的身心发展水平，就是教育学中所谓的“量力性原则”或“可接受性原则”，它所指的是教育的内容、方法、进度等要从儿童的实际情况出发，关注儿童学习的“最近发展区”，使儿童能够掌握教师所教的知识、技能等。 （二）教育要依照儿童的身心发展过程，循序渐进 儿童身心的发展不仅是渐进的，而且是遵循一定顺序的，每个阶段之间是不可逾越、不可颠倒的，前一阶段是后一阶段发展的条件。教育工作者要遵循这一规律，在不同的发展阶段开展不同的教育活动，同时更应该按照儿童身心发展的序列来施教，做到循序渐进。 （三）教育要抓住儿童身心发展的“关键期”，及时施教 所谓关键期，是指儿童身心某一方面的发展最适宜形成的时期。教育工作者应及时地抓住儿童发展的关键期，观察儿童发展的关键期是否已经到来，然后以恰当的教学内容和训练，运用最优化的教育方式进行教育和技能上的训练，对促进儿童身心的发展，能够收到事半功倍的效果。 （四）教育要遵循系统论的观点，综合运用教育资源 布朗芬布伦纳认为，儿童周围的一系列环境系统都对儿童发生相互作用并影响儿童的发展。艾里克森指出，儿童各阶段心理危机的产生和危机的解决都与环境作用密切相关。教育者要运用系统论的观点，从儿童心理的完整性和统一性，从儿童身心因素与外部环境的制约性与协调性出发，把家庭、社会、学校和个人诸因素综合起来，整合教育资源对儿童实施教育工作。 心理发展与教育论文:学前儿童舞蹈教育与幼儿心理发展浅谈 【摘要】随着社会的发展和时代的进步，我们国家人民的教育思想和教育方法有了很大的转变。在教育事业中，我们希望可以通过适当的改变教育方式，让下一代接受更加全面的教育。就学前儿童来说，其各方面的发展都还不健全。对于社会的认知也较为片面。而如何帮助这个阶段的儿童树立良好的心理环境便显得尤为重要。藉此，本文对学前儿童舞蹈教育与幼儿心理发展进行了简要的研究。 【关键词】学前儿童 舞蹈教育 幼儿心理发展 伴随着改革开放的不断深入，我们国家在步入二十一世纪之后，教育事业的发展取得了长足的进步。对于下一代的教育来说，其并不单单指的是小学到大学这一单一的阶段。学前教育也是十分的重要。学前阶段儿童的心理素质并不完善，对事物的理解较为简单，因此，对学前儿童舞蹈教育与幼儿心理发展的研究有着重要的意义。 一、舞蹈教育与学前儿童心理的关系 （一）感知培养 感知是一个人与生俱来的一种认识过程，我们习惯将这个作为儿童认知过程的开端。一个人在婴儿阶段便已经开始了对于社会的认知，只不过这个阶段的认知方式是利用手的触摸。而当一个人摆脱了幼儿阶段，认知这一基本活动仍然会在儿童发展过程中占据主导地位。我们可以将感知过程的发展总结为两个方面来分别论述，一方面是儿童感觉的发展，另一方面是儿童知觉的发展。 1.感觉的发展 对于儿童感觉的发展我们会将其分为两个部分，来进行论述。一方面，学前儿童舞蹈教育需要依赖于身体外部感觉，并且将会以外部感觉为基础，完成舞蹈中的漂亮动作。而对于多种肢体动作的感知，便需要通过各种感觉来获取必要的信息。儿童学习舞蹈的主要过程需要经历动作的拆分过程，然后在进行动作的整合，最终达到对动作连贯的演绎。在学习的过程中，良好的视力使儿童可以清楚的接收到教师的示范动作和自身镜面反射的动作。为学生可以进行正常的学习打下了坚实的基础。对于学前儿童的舞蹈学习来说。听觉和视觉同样重要。儿童的语音听觉能力及对于韵律的感知将会随着年龄的增长不断的提升。也就是学生正确感觉舞蹈节奏，契合舞蹈韵律的基础所在，同时也是儿童在学习中感知音乐中蕴含情感的重要手段。另一方面，学前儿童舞蹈教育将会依赖于身体内部感觉。在学习的过程中教师通常都会询问学生的掌握情况。而学生对于知识的掌握高低主要就由学生内部感知力所决定的，内部感知力将会主导学生外部行动力，其对于提升儿童舞蹈技能及儿童舞蹈感觉有着重要的意义[1]。 2.知觉发展 从学术的角度来讲，我们将学生的知觉种类分为以下几种：物体知觉、社会知觉。其中物体知觉又包括了空间、时间、运动这三个小方面。而社会感知主要指的是对其它个体的感知、对自身的感知、对个体与个体之间的感知。而这些与儿童舞蹈学习同样具有着重要的作用。 （二）记忆准备 因为每一个人所处的社会地位不同，因此，个体对于事物的认知往往是有间接性的。这种间接性主要来源于个体的思维。而对于舞蹈学习来说，对于记忆力的依赖性更为明显。随着学生年龄的增长，记忆能力将会不断提高。但是儿童阶段的学生其记忆能力通常表现为易记易忘的特点。并且出于自身的主观能动性，这个阶段的学生对于事物的记忆并不精确。因此，就需要教师在教学过程中尊重学生这种记忆差异性。 二、刍议学前儿童舞蹈教育与幼儿心理发展 （一）锻炼学前儿童的注意力 学前儿童的思维刚刚开发，往往表现出极为好动的现象，因此在学习中，这个阶段的学生对于学习的注意力时间将会十分稀少。当学生接受了舞蹈教学之后，将会对舞蹈曲目中的旋律进行感知，这样才会更好的使自己融入到音乐当中，同时也只有这样才会得到教师的表扬。长此以往将会使学生的注意力越来越集中。有助于儿童日后的学习和观察力的锻炼。 （二）锻炼学前儿童的记忆力 通过第一段的分析我们可以简单的得出，学前儿童的记忆力是存在不足的，因此我们需要利用舞蹈教学来对学生进行指导。舞蹈教学可以充分的调动学生的视觉和听觉。在教师的示范及讲解过程中达到试听结合的目的。让学生在舞蹈学习中可以快速记忆。并且通过实践不断纠正学生的记忆误差。最后让学生达到准确记忆的能力。并且在舞蹈学习中，需要随时为舞出合拍的舞姿做准备，因而能提升记忆的敏捷性、持久性、正确性和准备性。学生记忆力的增长对于学生日后的学习及发展有着重要的帮助[2]。 儿童是未来世界的主人，是我们国家经济建设和社会发展的原动力，保证着我们国家的可持续发展。在新时代的背景下，我们希望通过多种方式的教育，帮助学前儿童更好的认知社会，树立他们正确的人生观、世界观、价值观。综上所述，舞蹈教育对于促进儿童的成长和学习有着重要的意义。虽然现阶段学前儿童舞蹈教育还没有引起广泛的重视。但教育本就不是一蹴而就的，我们应该坚实的走好每一步。 心理发展与教育论文:浅谈小学心理健康教育与儿童心理发展 【摘要】小学教育中心理健康教育对儿童心理有着重要的影响。因此，要更加重视小学心理健康教育，从学校、教师及学生本身等层面加强心理健康教育的多元性与可行性，使之真正体现教育的本质。 【关键词】小学 心理健康教育 心理健康教育是小学基础教育中十分重要的一环。儿童进入小学后，逐渐成为独立的个体，并以学校为媒介开始了社会化的进程。心理健康教育的成功与否影响着儿童心理发展的基础与走向，更影响着儿童身体与心理健康的全面发展。因此，要更加重视小学心理教育，使之在儿童心理发展进程中发挥积极而有效的作用，真正实现教育的本质。 一、儿童心理及其发展 童年被视为人生一段非常关键和特殊的时期，在成长的奠基阶段，个体的生理与心理逐渐发育，进而不断完善。其心理健康水平涉关个体的学习兴趣、认知水准、生活方式、行为习惯、心理素质、思想品德、自我意识与交往能力等，生理与心理因素相互影响，构成了每一个体极为复杂的成长过程。儿童心理在各个具体的年龄段呈现为不同的表现形式，总体而言，儿童心理具有敏感性、可塑性、阶段性以及差异性等特征。 首先，儿童心理具有敏感性。儿童处于人生的初始阶段，对成人有着极强的依赖性，心智发育尚不成熟，他们具有较强的学习知识与行为的能力，因而心理发展十分迅速。倘若忽略儿童心理的敏感性，则会错失促进其心理发展的最佳时期，使其心理健康出现障碍或问题。儿童心理的敏感性存在着个体的差异，其出现的时机与持续的时间都可能有所不同，需对每一个体酌情对待。通过了解儿童心理的敏感性，能够更好地观察他们的行为，了解他们的需求，为其发展提供适时适当的条件。 其次，儿童心理具有可塑性。这种可塑性由最初的情感认知逐渐发展为日趋成熟的思维体系，无尽的好奇心与极强的探索精神。儿童具有十分丰富的情绪，感受力极强，推动着其智力的发展与进步。当儿童的感知与情绪有所成长，才能促进其心理的成长，进而实现认知力的提升，逐渐实现身心的整体成长。因此，要尊重儿童的情绪与情感需求，尊重儿童的好奇心，同时要培养儿童多方面的认知力，使其在心理健康的各个层面都有所长进。 再次，儿童心理具有阶段性。儿童心理发展是渐进的过程，其发展过程具有显著的阶段性。不同发展阶段之间既存在各自特征的不同，也存在各个阶段间的衔接性与渐进性。每个阶段之间有着密切的联系，同时每个阶段的前后次序不能颠倒或超越。通过了解儿童心理发展各个阶段的具体特征，掌握它发展的基本规律，有利于有目的、有计划、有组织地发展儿童的智力水平与个性特征，适当推动儿童心理发展的进程。 二、对小学心理健康教育的几点建议 当前，心理健康教育已成为小学教育体系中至关重要的一部分，但由于这一环节常与道德教育相混淆，或多集中于课堂教育而疏于日常教学的贯通，使其缺乏科学教育的多元性与可行性。小学心理健康教育应不仅限于对心理问题的疏导与解决，更应从学校、教师以及学生本身出发，对儿童心理的多个方面进行系统而细化的指导，实现心理健康教育的目的，使其真正体现教育的本质。 第一，应重视心理健康教育，使之超越书本、课堂，真正成为学校教育的一部分。教育应该承认的教育权力的程度，以是否有助于学生的成“人”，即体现人的本性的自由个性养成和充分的精神生长为基础。心理健康教育应全面贯穿于学校教育的整个过程之中，包括日常教学、活动以及各项校园事务中。 第二，应重视教师心理健康对心理健康教育的意义，重视教学中的尊重、理解、关爱与平等。儿童心理的敏感性决定着他们具有极强的自尊心，对来自外界和他人的尊重、理解、关爱及所处环境的平等具有敏感的触觉，易受其影响，产生心理上的反应与波动。 第三，应重视个体的年龄、性别、性格等特征，使心理健康教育有的放矢、循序渐进。小学阶段涉及儿童早期、中期及后期直至青春期的开始，在个体发展的不同阶段，心理健康教育的重点也应有所不同。我们将心理健康方面存在的问题归纳为三个方面，一是人际关系的紧张；二是学习所造成的压力；三是在“自我”方面出现问题。根据学生的年龄和具体特征，强化学校常规教育，对其进行积极且正面的引导。心理健康教育的重点是预防，应着重于学生心理的训练与引导，避免走向学科化和医疗化。同时，对有心理问题或障碍的学生应及时予以咨询指导，同家长一同对其进行矫正训练，增进其适应能力和抗挫能力，提高其认知水平和人际关系技巧。根据各个年龄段的具体需求，应在心理健康教育的实行中，注重培养学生的自立性，强化其自理能力、学习能力、抗压能力以及集体意识。 心理发展与教育论文:论隔代教育与儿童的心理发展 摘 要：近年来，随着我国经济的快速发展，现在很多年轻父母想要得到更好的生活，面对着各方面的巨大压力，他们不得不把时间和精力放到工作当中，从而导致对儿童教育时间的大量减少，同时在我国受传统观念的影响隔代教育已成为社会普遍现象。隔代抚养的教育方式对儿童的心理健康发展产生了重要的影响，导致很多社会问题的产生。本文通过对隔代抚养的教育现状进行分析，并且分析隔代教育对儿童的心理发展产生的影响，为解决这些问题提出一些对策和建议。 关键词：隔代教育 儿童心理 教育 一、隔代教育的定义 在我国的家庭教育中，目前可以分为两种教育模式，一种是父母对子女直接进行教育的“亲子教育”，另一种是由爷爷、奶奶，姥姥、姥爷承担主要责任的教育，也就是所谓的“隔代教育”。现在，“隔代教育”已经逐渐成为家庭教育的主要形态。随着生活压力的增加，许多年轻的父母把大多数的时间和精力投入在工作中，从而导致对儿童教育时间的大量减少。这样照顾孩子的重任就落在家中老人的身上。同时，一些老人由于退休没事可做，带孙子孙女也就成为顺理成章的事情，这就形成了隔代教育，这种教育是祖父母对他们的后代的爱护和管理，中间隔去了孩子的亲身父母的教育。指的就是祖辈与孙辈生活在一起， 对孙辈承担一定的或主要的教育责任。 二、隔代教育的现状 隔代教育这种教育方式在西方国家极其少见，然而在中国普遍存在于很多家庭当中，据相关研究数据显示，全中国近50%的家庭存在隔代教育的现象。隔代教育的家庭主要存在这样几种情况：一是由高级知识分子和白领阶层的高收入人群组成，因为工作繁忙而无暇照顾孩子。二是父母外出打工的农村家庭，而这些家庭中的留守儿童也成为了我国隔代教育的主力军，另外现在城乡结合部还存在父母虽然在家但却依然不教育孩子的现象。三是高学历的刚刚踏入社会的年轻人，这类人群刚刚脱离学校的教育，渴望在社会中施展拳脚，体现自我的价值，对待家庭生活更是很大程度的依靠父母。由祖父母带孩子，这样年轻夫妇就不会过多担心家庭给自己的事业带来负担。 三、隔代教育存在的原因 隔代教育在我国由来已久，受传统文化影响，几代人生活在一起的大家庭是很常见的。但在以家庭为核心的的现今社会，隔代教育又一次繁荣。这绝非偶然，应该说是在社会的变革中，也是在人们各种复杂的思想观念冲突下所产生的必然结果。 （一）传统观念的影响 由来已久的家庭伦理观念的影响，奠定了我国隔代教育的深厚的基础。中国人几千年来的家庭观念形成了独特的家庭伦理思想“含饴弄孙”，这不仅是对祖先的理想追求，更是他们肩负着的责任。中国自古以来就有的老少同堂的风俗习惯，人们普遍认为，儿孙满堂是一种福气，代代相传。人们更是把隔代教育当作了家族繁衍的重要大事，形成了这种传宗接代的责任。老人如果不帮子女带孩子就认为不符合传统观念，没有尽到自己的责任和义务。更有甚者还会遭到别人的非议，如是都把隔代教育视为理所当然。 （二）社会竞争的影响 在中国经济飞速发展的情况下，各行各业竞争异常激烈，就业情形非常严峻，人们的工作压力非常大，特别是刚刚走上工作岗位的婚后年轻人压力更大，既要养家，也要教育好小孩，精力不够，这就需要爷爷奶奶来分担一些小孩的教育责任，于是隔代教育理所当然要产生。当然也有的是因为怕麻烦而不能够尽职尽责的照顾和教育子女。此外，现在的年轻父母他们的育儿观念发生了重大变化，他们不再“一切为了孩子”，随着自我意识的增强，许多人意识到自己才是第一位，其次是他们的父母，孩子不仅是他们的孩子，更是孩子自己，是未来的社会成员。由此便有了很多通过祖辈的付出来解脱自己，让祖辈来带孩子。 （三）社会转型的影响 社会转型所引发的失业，成为隔代教育的助推器。在调查中发现，很多孩子的父母都外出打工，很少回家看望，也只是有偶尔的通讯，但对子女的教育关注度不高，在学校开家长会的时候也多数由祖辈来参加。城市的飞速发展使得很多的耕地被占用，没有了土地更多的农民选择了外出打工，但其子女却被留在了农村。在城乡结合部的学校里，大多数的学生都是留守儿童，他们的教育仅仅是处于学校教育的水平，家庭教育严重的缺失。 四、隔代教育对儿童心理的影响 （一）隔代教育的积极影响 与亲子教育相比，隔代教育也具有一定的有利因素： 1、现今中国这种隔代教育方式，在一定程度上有利于发挥整个家庭教育的团体力量，在一定程度上是可以促进孩子的进步。父母的苛刻教育和祖父母的宽容教育能够有机结合，相辅相成，成为儿童健康成长的重要条件。 2、我国的隔代教育能够满足现在社会发展变革的需求。这种教育方式解放了年轻的父母，迎合了他们的工作需求，他们把更多的时间和精力放到工作中，为社会发展多做贡献。父辈都希望儿女能够早一些成家立业，早点体会子孙承欢膝下的晚年生活，但是现在的年轻人都渴望能够自主创业或者事业有成，体现自己的个人价值。家庭和孩子则成为了这些年轻父母的心病，他们自己大多才刚刚从孩子脱变成为成年人，那些育儿经更是少之又少。隔代教育可以让年轻的父母有更多的时间发展自己的事业，促进了社会的发展。 3、隔代教育能够让老人老有所乐，发挥自己的余热，也减轻了子女们的负担。隔代教育，不仅让老人享受天伦之乐，让老人来体现自己的价值，让他们感受到自己的重要作用，还能够帮助他们摆脱离开原有工作岗位后的失落、孤寂，和孩子在一起共处、互动中获取生命活力，娱乐身心，保持健康的心态，也能起到积极的作用。 （二）隔代教育的消极影响 由于年轻父母和爷爷奶奶存在着观念上的差异和认识上的差异，会增加家庭教育的矛盾。祖父母的过度溺爱，放纵孩子，以及教育过时的内容导致父母看不惯，引起各种家庭矛盾。对父母严厉管教孙辈，祖辈看在眼里，痛在心里，忍不住进行袒护，加以阻拦，最后引起了冲突，在缺乏有效的家庭教育沟通，容易导致家庭矛盾增加。两代家长在孩子面前发生冲突，会对孩子造成心灵的损伤，并且这种创伤在短期内很难痊愈。进而对孩子有着很大的影响，会让孩子形成双重人格或者性格分裂，造成孩子与父母有隔阂。造成家庭教育的危机，引发社会问题。 在农村这种隔代教育非常普遍，年轻的父母都是为了生活远出家门务工，小孩留在家中由爷爷奶奶、姥姥姥爷教育和守护，老人们本身文化知识有限，无法承担起对小孩文化知识的辅导。年轻父母对小孩的教育非常有限，电话沟通也只能是交流思想，起不到文化辅导作用，学习介入很少。留守在家中的孩子得不到父母的关爱，情感方面得不到满足，随着他们的成长，他们越来越感觉到家庭的不完整，情感的缺失。在家中又得不到有效的管教，就会带来很多的社会问题。有的小孩对生活满意度低，偏执冷淡，不思进取，学习拖后，冷漠他人，脱离群体等等一系列社会问题都会随之而来。 五、对“隔代教育学生”的教育案例 1、在开学之初，第一次心理健康课上，我设计的教学活动是“我认识了新伙伴”。主要引导同学能够更加深入的了解身边的同学，从而建立更加深厚的友谊。让学生体会到我们班集体就像一个大家庭，每位学生都是这个家庭中的一份子，我们应该互助互爱。在课上我重新安排了学生的座位，让同桌之间互相的了解对方，并向全班同学介绍他的“新”朋友。在整堂课接近尾声的时候，我询问学生通过这节课你感受到了什么，同学们都能体会到友谊所带来的快乐。这时候有一个男生举手回答问题，他站起来说：“老师，我要对班上的一位同学说对不起，因为我平时成绩很不好，不爱学习，还喜欢打架。他却主动要求做我的同桌，可我却因为一些小事而打了他。我觉得我做的不对，所以我要向他道歉。”听完了他的话，我和班级里的同学都很吃惊，然后就是感动，班级里响起了热烈的掌声。这位男同学他的父母都在外打工，只有奶奶和他住在一起，平时他不学习，打架骂人，是班级里的“顽固分子”。对待老师的训斥和惩罚他也是一副无所谓的样子，可是今天他的表现却让所有人大吃一惊，一个平时如此调皮的孩子都能自我反省。让我更加的坚信教育是以人为本的，爱是教育者最好的教学方法，宽容的对待每一个孩子，能让每一个孩子阳光健康的成长。 2、在这学期班级里面新转过来一名同学小杰，经过一段时间观察发现，他很内向不愿与人交流，经常一个人坐在椅子上叹气，上课也经常的走神。正当我准备找他谈心时，却无意间在他的日记中找到了答案。他每一篇日记的开头都是类似的话语：“我在北京的时候......”，而且每篇日记都有大量的篇幅描写他的爸爸。我一开始很不理解，后来通过深入的了解才知道，小杰的爸爸在北京打工，在他上学前一直和爸爸妈妈生活在北京，那也是他觉得最快乐的时光。后来到了该上学的年纪了妈妈就和小杰一起回到了爷爷奶奶家生活。爷爷奶奶的家在农村，父亲在外打工不常回家，妈妈也有工作无暇照顾他，只有爷爷奶奶在家照顾他。他们文化水平都不高，只是一味想把孩子管严、管好，又没有其他办法，平时对待小杰多少有些严厉。小杰就一心想着回到爸爸妈妈的身边，所以整天都无精打采的。在了解了情况后我对待小杰的态度也有了很大的转变，在课上尽量的多鼓励他，让他学会通过写日记的方式把对爸爸妈妈的思念表达出来。也尽可能的引导他认识到父母为了他所做出的付出。经过一段时间小杰的情况大为好转，与同学之间的交往也明显增多，不再沉默寡言，上课的状态也有了很大的改变。教育孩子的态度和方法是一把双刃剑，一方面它既可以挖掘出孩子的潜能，另一方面也可以伤害孩子的心灵，留下永恒的伤疤。 六、解决对策及建议 （一）父母应该负起教育孩子的主要责任 孩子的父母应该对孩子的抚养负主要责任，祖父母不能完全帮助和替代他们对孩子生活和教育的作用。从心理学的角度来看，形成幼儿的个性习惯和建立依恋关系，不能过多的依赖祖辈和学校。孩子的家长在孩子的成长过程中扮演着重要的角色，能够影响孩子一生。家长要多负点责任，花更多的精力培养孩子的健康人格，让孩子树立良好的品质和习惯，培养孩子自立、自强精神，照顾孩子的心理健康。 （二）提高全体家庭成员的育人水平 目前我国的家庭教育中隔代教育存在很多不利影响，所以要提高我们家长的教育理念和教育水平，多和孩子交流，多陪孩子做游戏，带孩子旅游。学习教育孩子的先进科学技术知识，培养孩子创新精神、冒险精神、独立精神，让孩子树立创新理念。 （三）和父母协调一致共同教育 在祖辈那里他们有着丰富的人生经历和生活阅历，他们对教育孩子有着很大的帮助，但是由于时代的局限也存在很大的问题。所以要做好和父母的沟通，建立协同一致的教育理念，取长补短，有机结合。 （四）配合老师做好学校教育 学校是孩子主要学习和生活的地方，因此家长必须要配合好老师做好学校教育。我们老师是社会的园丁，肩负着教书育人的责任，所以教师要做好和孩子的良好沟通，积极引导孩子培养良好学习习惯和生活习惯。 （五）社会及政府的广泛宣传和大力推广幼儿教学建设 政府和社会要更多的关爱留守儿童，政府应加大对农村及边缘地区教育的完善，提高农村及边缘地区的教育水平，减小教育差距。社会要更多的关爱和接受这些群体，为社会和谐发展贡献自己力量。 心理发展与教育论文:试论小学心理健康教育与儿童心理发展 摘要：小学教育中的教学风格、内容，校园风气、氛围，教师，以及同师长与同学的互动在各方面对儿童心理有着重要的影响。因此，要更加重视小学心理健康教育，从学校、教师及学生本身等层面加强心理健康教育的多元性与可行性，使之真正体现教育的本质。 关键词：小学；心理健康教育；儿童心理发展 一、引言 心理健康教育是小学基础教育中十分重要的一环。儿童进入小学后，逐渐成为独立的个体，并以学校为媒介开始了社会化的进程。心理健康教育的成功与否影响着儿童心理发展的基础与走向，更影响着儿童身体与心理健康的全面发展。因此，要更加重视小学心理教育，使之在儿童心理发展进程中发挥积极而有效的作用，真正实现教育的本质。 二、儿童心理及其发展 童年被视为人生一段非常关键和特殊的时期，在成长的奠基阶段，个体的生理与心理逐渐发育，进而不断完善。其心理健康水平涉关个体的学习兴趣、认知水准、生活方式、行为习惯、心理素质、思想品德、自我意识与交往能力等，生理与心理因素相互影响，构成了每一个体极为复杂的成长过程。儿童心理在各个具体的年龄段呈现为不同的表现形式，总体而言，儿童心理具有敏感性、可塑性、阶段性以及差异性等特征。 首先，儿童心理具有敏感性。儿童处于人生的初始阶段，对成人有着极强的依赖性，心智发育尚不成熟，他们具有较强的学习知识与行为的能力，因而心理发展十分迅速。倘若忽略儿童心理的敏感性，则会错失促进其心理发展的最佳时期，使其心理健康出现障碍或问题。儿童心理的敏感性存在着个体的差异，其出现的时机与持续的时间都可能有所不同，需对每一个体酌情对待。通过了解儿童心理的敏感性，能够更好地观察他们的行为，了解他们的需求，为其发展提供适时适当的条件。 其次，儿童心理具有可塑性。这种可塑性由最初的情感认知逐渐发展为日趋成熟的思维体系，无尽的好奇心与极强的探索精神。儿童具有十分丰富的情绪，感受力极强，推动着其智力的发展与进步。当儿童的感知与情绪有所成长，才能促进其心理的成长，进而实现认知力的提升，逐渐实现身心的整体成长。因此，要尊重儿童的情绪与情感需求，尊重儿童的好奇心，同时要培养儿童多方面的认知力，使其在心理健康的各个层面都有所长进。 再次，儿童心理具有阶段性。儿童心理发展是渐进的过程，其发展过程具有显著的阶段性。不同发展阶段之间既存在各自特征的不同，也存在各个阶段间的衔接性与渐进性。每个阶段之间有着密切的联系，同时每个阶段的前后次序不能颠倒或超越。通过了解儿童心理发展各个阶段的具体特征，掌握它发展的基本规律，有利于有目的、有计划、有组织地发展儿童的智力水平与个性特征，适当推动儿童心理发展的进程。 最后，儿童心理具有差异性。每个儿童作为独立的个体，其心理发展的特征都是不同的，甚至是独一无二的。尽管儿童在各个年龄段普遍表现出相似的成长特征，但究其身心发展水平，依然存在个体的差异性。同时，在内外因素的共同作用下，每个儿童都面临着不同的心理发展条件，这意味着既存在心理健康发展的助力，也存在心理问题出现的契机。因此，要尊重儿童心理的差异性，根据每个儿童的具体情况进行个性化教育，既保证其心理发展的自由度，也要保证其成长环境的积极性。 三、校园生活对儿童心理的影响 在儿童心理的发展过程中，由许多内外因素共同作用，包括遗传因素、家庭因素、社会文化因素以及学校教育因素。儿童进入校园后，校园便成为其主要的社会活动场所。校园是儿童最初接受社会化影响的理想场所，在这一环境中，儿童在接受系统教育的同时，也在直接或间接地接受有计划、有步骤的成长教育。因此，在儿童心理的发展过程中，学校教育相对于其他环境因素而言，起着主导作用。 首先，学校教育中的教学风格、内容等影响儿童的学习兴趣与认知水准。在教学中要有意识地培养学生持久的学习兴趣，使其长期保持良好的学习状态。因此，要不断更新课堂教学手段，引入丰富新颖的教学方法，通过多种手段激发学生的学习热情，加强培养学生的学习兴趣，使学生在学习过程中充满好奇与热情，不断激发学生学习的信心，为学习提供源源不断的动力。 其次，校园风气与氛围等影响儿童的生活方式与行为习惯。学校是儿童心理形成的早期环境，儿童在校园获得最初的生活经验，养成最初的道德认识和行为习惯。良好的校园风气与氛围是一股无形的教育力量，激励全体师生为实现教学目标而共同努力。校园环境，包括自然环境和心理社会环境，对学生健全人格的塑造具有潜移默化的熏陶作用，不可忽视。学校环境结构的特征会影响到儿童人格的发展，如学校规则、校园气氛、规模大小、教室大小、座位安排、墙壁颜色以及通风条件等，都会影响到儿童心理发展。 再次，教师这一角色对儿童的心理素质、思想品德等方面都有着重要影响。现代教育心理学研究表明，学生具有天然的向师性，就像花草树木趋向阳光那样趋向教师。学生具有模仿教师的天性，仿效教师是学生学习最重要和最有效的途径。良好的师生关系必须以师生相互了解和理解为基础，因此，教师施教的前提便是了解并理解学生。事实证明，对学生的全面认知是教师与学生发展良好关系的基点。而学生对教师的认知则是其对教师施教信任程度的重要依据之一，也是影响学生学习积极性的重要因素之一。只有教师拥有健康的心理、良好的品质，能够很好地理解并尊重儿童，能够通过语言与动作适当对儿童进行情感的表达，真正关爱并包容儿童，才能够获得儿童的充分信任，以积极的态度融入校园生活；同时，在儿童所处的班级、年级以至校园环境中，要形成民主且平等的氛围，为儿童心理发展提供良好的环境，满足儿童的内在需求。 最后，与师长及同学的互动影响儿童的自我意识与交往能力。进入校园后，儿童离开了熟悉的家庭，面对一个全新的环境，接触对象增加、生活范围扩大，所处的外界环境发生了极大的变化。在外部因素的推动下，其心理发展会出现相应的变化，开始适应新的生活，调节自己因陌生带来的不安，自觉维持与老师和同学的人际关系。在这一时期内外因素的共同作用下，儿童的心理状态开始相对稳定，情绪波动变少，部分性格发生改变，产生了自内向外的心理变化。尽管儿童的人际关系较为单纯，但对其心理健康发展影响巨大。良好的人际关系为儿童的心理健康提供了必要的前提。在校园生活中，儿童的人际关系主要涉及师生关系与同伴关系。同他人的交往能够促进儿童自我意识的积极发展，从中学会如何与他人友好共处，培养合作心理，为今后适应更大范围的社会生活打下基础。 四、对小学心理健康教育的几点建议 当前，心理健康教育已成为小学教育体系中至关重要的一部分，但由于这一环节常与道德教育相混淆，或多集中于课堂教育而疏于日常教学的贯通，使其缺乏科学教育的多元性与可行性。小学心理健康教育应不仅限于对心理问题的疏导与解决，更应从学校、教师以及学生本身出发，对儿童心理的多个方面进行系统而细化的指导，实现心理健康教育的目的，使其真正体现教育的本质。 第一，应重视心理健康教育，使之超越书本、课堂，真正成为学校教育的一部分。教育应该承认的教育权力的程度，以是否有助于学生的成“人”，即体现人的本性的自由个性养成和充分的精神生长为基础。心理健康教育应全面贯穿于学校教育的整个过程之中，包括日常教学、活动以及各项校园事务中。心理健康教育应作为学校教育工作的重要组成部分，加强对心理健康教育的组织管理，形成由校长、教导处、辅导员、班主任及所有教师共同组织参与的心理健康教育队伍，既要开设心理健康课、开展心理问题咨询，做到对学生心理问题有所掌握、有所准备，也要将心理健康教育渗透到日常教学当中，引入专业的心理教育专家作为队伍的理论支撑。既可以将原有的思想品德课与青春期教育等相关课程有机结合，也可以有效利用活动课及各项校园活动，使心理健康教育成为学校教育的一部分。 第二，应重视教师心理健康对心理健康教育的意义，重视教学中的尊重、理解、关爱与平等。儿童心理的敏感性决定着他们具有极强的自尊心，对来自外界和他人的尊重、理解、关爱及所处环境的平等具有敏感的触觉，易受其影响，产生心理上的反应与波动。公平和优秀的价值冲突反映的是“个人权益与公共福利之间长久以来的紧张状态”：学校要为全体学生提供平等的教育机会，则共同福利要先于个体学生的发展考虑；相反，学校如要彰显才干，个体发展的目标则要优先于学生群体的考虑。学校心理健康教育的关键在于教师相关知识和技能的水平，因此，应注重加强小学教师心理健康教育知识和技能的培训，不仅要重视培养辅导员、班主任等与学生接触较多的教师，也要加强专科教师及其他教师的培训，使教师整体在心理健康教育方面的知识与技能有所提升。通过提高教师心理健康教育相关知识与技能，在教育模式与方法上进行改进，以合理适当的途径加强师生联系与了解，充分理解、关心、爱护学生，才能进一步帮助学生解决心理发展中所面临的问题，使他们健康、快乐地成长。 第三，应重视个体的年龄、性别、性格等特征，使心理健康教育有的放矢、循序渐进。小学阶段涉及儿童早期、中期及后期直至青春期的开始，在个体发展的不同阶段，心理健康教育的重点也应有所不同。我们将心理健康方面存在的问题归纳为三个方面，一是人际关系的紧张；二是学习所造成的压力；三是在“自我”方面出现问题。根据学生的年龄和具体特征，强化学校常规教育，对其进行积极且正面的引导。心理健康教育的重点是预防，应着重于学生心理的训练与引导，避免走向学科化和医疗化。同时，对有心理问题或障碍的学生应及时予以咨询指导，同家长一同对其进行矫正训练，增进其适应能力和抗挫能力，提高其认知水平和人际关系技巧。根据各个年龄段的具体需求，应在心理健康教育的实行中，注重培养学生的自立性，强化其自理能力、学习能力、抗压能力以及集体意识。 第四，应重视学生的个性发展、协调发展、全面发展。只有可以陶冶品格的教育才是真正完全的教育，品格教育包括通性与个性的辨识，明与恕两个标准的重申与确立，以及个人的修养，特别要注意到意志力与裁节能力的培植。全面了解学生的各个方面，加强学生沟通渠道的多样性，鼓励学生随时与教师、家长、同学进行沟通，使学生有意愿、有机会进行倾诉，改善以往忽视日常教学生活中心理健康教育的重要性，使其由文件、口号真正落实到具体行为上，并保证其行之有效。学校应同家长合作，在保证校园心理健康教育环境氛围有利的情况下，发挥家长在学生心理发展中的积极作用，使学校教育与家庭教育相融合，共同培养学生健全的人格。 心理发展与教育论文:农村留守儿童的心理发展特点与教育 随着社会经济的不断发展，中国城镇化步伐的加快，越来越多的农村劳动力转移到城市中，而他们的未成年子女却留在了农村，成为留守儿童。这些儿童或给年迈的爷爷奶奶看管，或给亲戚代为看管，长年不能与父母团聚沟通，这些留守儿童的日常学习、生活、医疗得不到正常的保障，由于长期监护不到位，农村留守儿童问题日益突出，数量在不断的增加，心理健康状况令人担忧。这就是农村留守儿童问题，它已成为了全社会关注的焦点，长此下去，不仅严重影响了我国下一代的健康成长，还直接制约了我国人口素质的提高。因此，农村留守儿童问题，不容回避。 一、留守儿童的心理发展特点 （一）内心较封闭，自信心不足 由于农村留守儿童长期与父母聚少离多，缺少父母的关爱和正确引导，他们渴望父母能在他们身边，渴望得到父母的关爱。当他们的情绪情感发生变化时，因得不到父母的及时纠正和引导，从而导致感情脆弱、自卑、敏感、抑郁、自暴自弃、自我封闭，为人处事孤僻，稍有不顺即触发他们大发脾气、叛逆、怨恨甚至仇视。这些畸形心理问题，直接影响到孩子的行为，严重影响了孩子心理的健康发展。当他们遇到问题无人倾诉、无人商量，无人宣泄，又不能及时从父母那里找到感情的支撑和依托，久而久之，继而加剧了他们的自卑心理形成。 （二）学习态度不端正、学习认识不足 留守儿童因为缺乏父母必要的监督和关爱，在无人照看的环境中学习，远离父母的日子里，缺乏学习的自觉性、主动性和持久性。尤其是在学习上碰到困难，又不能及时援助，就束手无策，畏难情绪严重。留守儿童中厌学、逃学现象越来越严重，成绩也逐渐下降，甚至时有辍学现象发生。 （三）人际交往障碍，难以沟通 留守儿童正处于身心迅速发展的时期，他们容易在生理和心理以及人际交往方面遇到困扰，但因为父母常年在外打工，使得留守儿童不能在最信任的父母中得到及时的帮助和引导，内心的烦恼得不到解决和疏导，进而导致他们基本的交流能力缺乏，缺乏与人交流沟通的能力，大多活在自己的内心世界里。相比较而言，农村留守儿童比家庭完整的儿童，在心理上更为孤僻。他们常常会觉得自己家境不如别人，没有父母的关心与疼爱，进而封闭自己，不善于与人交流沟通，出现人际交往障碍。 （四）法制观念淡薄 农村留守儿童大多跟文化层次较低的祖辈生活在一起，他们对孩子都比较溺爱，在物质上从不亏待孩子，孩子要什么就给什么，而对孩子精神上的需要、道德习惯的养成则极少关注。由于缺乏及时有效的疏导和管教，部分留守儿童常有迟到、旷课、逃学、厌学、打架、欺负同学等行为，放任自流、不服管教、违反学校纪律。部分孩子自控力较差，学习、日常行为相比父母在家时均出现较明显变化，因失去父母监管，少数少年甚至走上了违法犯罪之路，法制观念极为淡薄，成为社会隐患。 二、留守儿童心理发展特点的成因 （一）家庭教育不健全，父母认知缺陷 家庭是由家庭全体成员及成员间互动关系组成的一个动态系统，儿童是家庭系统的一个组成部分，家庭系统对儿童社会性发展的影响主要通过亲子关系的互动来完成。由于父母长期在外打工，父母子女之间缺乏沟通，子女得不到父母的关爱和肯定，家长也无法了解子女的心理变化。这种不健全的教育方式，导致留守儿童极易产生悲观消极、自暴自弃、情感脆弱等不良现象，良好心理品质的形成受到压抑和限制。 （二）学校评价不当、教师教育不到位 教师的不当教育，也严重影响着留守儿童的心理发展。教师对成绩好的学生会投入更多的关注，而对成绩差的学生给予很少的机会，或者是一点机会都不给。而学习成绩差的学生大部分是“留守儿童”，他们由于长期不能引起老师的重视和信任，在集体中失去地位，导致悲观泄气，常以“更不听话”的方式与教师对抗。而他们的这种逆反又会激起教师对这部分学生的厌恶，从而给这部分“留守儿童”带来心理压力。另外，由于部分教师对职业产生倦怠，对学生严重不负责任，干脆放任自流，对他们的学习漠不关心。 （三）制度不完善，社会环境不良 保护农村留守儿童合法权益的机制尚不健全。政府对农民工的用工制度、就业环境、技能培训及子女的教育问题等方面的监管力度不够。城市学校的高收费、高门槛迫使农民工没能力将子女安排在自己身边就近入学，致使家庭教育的缺位。社会上的不良场所给“留守儿童”的成长带来不利影响。大量暴力、色情和其它低级不健康的内容进入学生的视野，加之，农村小镇上的一些网吧，违反国家有关规定，为了赚钱，招徕在校学生。孩子们的自控力较差，在监护人监管不力的情况下，网吧对他们的不利影响就更大。 三、农村留守儿童的心理健康教育策略 （一）加强父母、监护人的跟踪机制，落实责任 父母应加强和留守儿童的情感沟通，努力承担起教子之责，树立“子不教，父之过”的教育责任观。这就不仅仅停留在物质保障上，更要了解孩子的健康状况及思想表现，平时应主动与子女的班主任任或科任教师联系，加强沟通，多留意他们的心理变化，跟学校共同商讨教育孩子的策略和方法，形成父母或监护人与留守儿童沟通交流的联系卡机制。让不能尽责的家长曝光，形成社会压力，让社会共同参与监督。这就要求父母尽量避免一起外出，如夫妻双方都外出，父母要经常写信或打电话给孩子，让他们感受到来自父母的安全感。同时，留守儿童的父母应该要正确摆正工作和子女教育的关系，不要以牺牲孩子的健康成长和未来为代价来换取眼前的暂时利益。监护人也要随时向留守儿童的父母以及学校反馈他们的各种表现，在监护过程中应倾注更多的亲情和关怀，给予留守儿童更多的人文关怀和心理疏导。这一点，父母在选择监护人时应做好沟通，监护人最好是比较有文化、有责任感的，监护过程中要加强和监护人的联系，嘱咐监护人既不要对孩子娇惯，也不要让子女干过多的家务、农活，保证孩子充分的学习时间，加强生活和学业的监护。这样，使留守儿童问题的家长沟通机制上升到社会层面，接受全社会的监督。 （二）发挥学校教育的主导作用 学校是教书育人的主阵地，也是留守儿童最聚集的地方。学校应当从以下几个方面着手，担负起自身应尽的教育义务，发挥教育的主导作用。 首先，学校应把“留守儿童”的教育作为专项工作、重点工作、常规工作，常抓不懈。学校应以班级为单位，建立留守儿童和农民工子女档案，包括学生姓名、家长姓名、家庭住址、父母工作所在地、家长联系电话、监护人情况、监护人联系电话等，学校统一部署管理，形成联系卡管理的长效机制。并随时把学生的学习情况、生活状况、思想表现等通报给留守儿童的父母及监护人，加强家长与学校的互动交流。 其次，政府要加大农村教育资源的投入，改善农村学校的软硬件设施。重视农村教师综合素质的提高，加强业务培训，不断提高他们的政治及业务素质，增强做好留守儿童工作的使命感和历史责任感，发挥他们在留守儿童教育中的作用。 第三，学校应开设心理辅导课程和设立心理健康咨询室，定期举行心理健康教育讲座，定期安排班主任学习心理方面的知识，以便能及时发现留守儿童出现的心理问题并帮助解决，定期对问题儿童的教育与疏导进行集体会诊，形成经验加以推广。 最后，学校应根据留守儿童的年龄和身心发展的特点，组织开展丰富多彩的教育教学和社会实践活动，发挥班主任的主导作用，加强与留守儿童的情感交流，使留守儿童在学习知识的同时，思想品德方面也得到培养，促进其身心健康发展。 （三）调动社会各界力量，营造良好的社会环境 留守儿童这个特殊的群体是农村教育中存在的问题，政府应予以高度重视，并且能从政策、经济上给予大力支持和引导，充分保证留守儿童不受任何偏见与歧视，让他们像其他儿童一样正常地接受义务教育。城市可为留守儿童家庭提供一些免费亲子活动，农村当地政府更可以组织集体探亲等活动，各社会机构可以为留守儿童和父母见面交流提供更多的便利。社会还应加大力度宣传，呼吁全社会给予留守儿童更多的关爱。 具体而言，地方政府应采取行之有效的措施，为“留守儿童”营造良好的成长环境。成立“留守儿童”教育指导机构，建立农村教育和监护体系。可由镇政府带头，学校、村委会及退休教师参与，建立对“留守儿童”家庭的定期访问制度、与在外打工的父母联系制度，了解“留守儿童”的生活、学习、安全、健康及心理状况，及时发现并解决问题。对“留守儿童”这个特殊群体要承担起更多的教育和责任。政府部门还要经常对学校周边环境进行整治，加强监管直至取消学校周围那些接待未成年人的游戏厅、网吧等，营造良好的文化氛围和社会风气，优化社会育人环境，加大对危害学生安全和学校工作秩序的打击力度，给儿童营造一个安全、舒适的生活和学习环境。 心理发展与教育论文:美术教育促进幼儿创造心理发展的实践与思考 摘 要： 幼儿美术活动主要是教师引导幼儿通过美术想象创作，是幼儿心理活动的真实展现，也是为发展幼儿思维、情感、性格、智力搭建的一个重要窗口。通过幼儿美术教育活动，可以有效促进幼儿心理健康发展。幼儿美术教学不仅是幼儿的个人活动，其中还有许多需要幼儿团队相互合作、共同交流、共同完成的契机，教师可以引导幼儿创作作品时充分讨论，各抒己见，相互争辩，然后共同完成。 关键词： 美术教育 素质教育 幼儿创造心理发展 幼儿心理健康指幼儿心理发展达到正常水平，具有情绪积极、性格开朗、无心理障碍，乐于交往、意志坚强、对环境有较快的适应能力等。幼儿园实施的心理健康教育是培养幼儿身心健康发展的重要组成部分，主要涵盖幼儿健全人格、心理素质及智力、适应能力等综合素质，在当代幼儿教育中发挥着重要作用和意义。就幼儿美术教学而言，对提高幼儿整体心理发展水平，形成稳定而积极的情绪、健康良好的性格，建立和谐的人际关系等方面，都有独特意义和作用。所以，教师在幼儿美术教育中应积极尝试渗透心理健康教育，树立正确的教育观念，发挥特殊的教育功能，为幼儿心理和谐健康发展创造条件。 一、当今幼儿心理健康方面存在的主要问题 在当今社会环境下，由于受上个世纪计划生育国策、青少年升学就业的压力、市场经济不断深化、家庭教育还没有全面普及、为人父母者“望子成龙、盼女成凤”心切、留守儿童往往接受隔代教育、改革开放进一步向纵深推进等因素的影响，幼儿心理健康问题进一步凸显。心理健康教育理论的不完善、教养方式及指导的不当、专业知识的缺乏，更已成为影响幼儿健康成长的重要因素。当今幼儿心理健康方面存在以下不同程度的问题，主要表现为：1、缺乏坚强的意志，心理承受挫折的能力较差。主要表现为：遇到困难，许多幼儿往往表现为逃避、哭闹、乱发脾气、让他人帮助解决；2.自我意识发展出现偏差。主要表现为：幼儿过高过低的自我认识、凡事以自我为中心、自信心过剩等；3.缺乏人际交往及应对事情的方法和能力。主要表现为：不善于与人交往、合作、交流。 二、美术教育与幼儿心理健康发展的关系 在幼儿园开展美术教育活动在幼儿人生发展道路上发挥的作用举足轻重。幼儿美术活动主要是教师引导幼儿通过美术想象创作，表达他们对现实社会、身边事件的初步感性的认识和体验，是幼儿心理活动的真实展现，也是为发展幼儿思维、情感、性格、智力搭建的一个重要窗口。通过幼儿美术教育活动，可以有效促进幼儿心理健康发展。 1.可以有效促进幼儿健康情绪情感形成。美术活动是大多幼儿喜闻乐见、积极参与的，在缤纷的色彩世界里，幼儿通过创作一幅幅独特的作品，以自己的眼光表达对多彩世界的认识，从中品味成功的喜悦。可以说，美术活动是幼儿表达丰富情感的一个载体，在具体创作中需要幼儿学会控制、调节自己的情绪，始终以良好的情绪情感进行构思、想象并完成美术创作，通过细致的描绘表达自己的思想感情。比如：在描绘节日的景象时，大部分幼儿在绘画涂色时采用的都是红、黄、蓝等明亮、愉悦的色彩，表达的是他们在欢度期待已久的节日时幸福、欢喜、满足、放松的情绪，这些都是幼儿愉快、稳定的情绪情感的表现。 2.可以促进幼儿自信及意志品质形成。美术创作是一项体现心理健康与否的活动，需要幼儿细心观察、耐心描绘、专心致志、不怕挫折，才能尽情展现他们眼中的缤纷世界，创作出鲜亮成功的作品。要帮助幼儿顺利完成绘画，需要正确的办园理念，需要教师的耐心教育，需要家长积极配合，经常引导和教育幼儿以乐观向上的态度对待生活。美术活动中，教师要科学运用赏识性语言，安排一些有梯度的要求以适应不同孩子的需求，要引导幼儿自觉克服盲目、冲动、任性、烦躁、马虎等不良心理特征，在描绘创作中收获自信、收获成功。 3.可以有效培养幼儿的合作能力，建立良好的人际关系。幼儿美术教学不仅是幼儿的个人活动，其中还有许多需要幼儿团队相互合作、共同交流、共同完成的契机，教师可以引导幼儿创作作品时充分讨论，各抒己见，相互争辩，然后共同完成。如有的负责介绍创作思路，有的负责构图，有的负责涂色，有的负责向大家展示，通过大家的分组合作、共同创作、情感交流，有利于培养幼儿的友好合作、团队协作意识，为幼儿将来人生发展奠定基础。 三、美术教育促进幼儿心理健康发展的尝试 1、教师首先要充分明晰幼儿的心理发展特点，有针对性地进行心理健康教育：如1―3岁幼儿往往在手、眼配合的动作中感到愉悦，他们常常会高兴地拿着自己的作品、睁大眼睛望着大人的脸，期盼得到表扬和认可。针对这个阶段的幼儿，教师要注重调动他们多种感官参与绘画，放心、自信、大胆地描绘，专心致志地倾听他们的想法，尽情与他们分享快乐，了解幼儿情感感受。4―7岁幼儿对什么事情都充满无限的好奇心，遇事好表现自己，常常喜爱写写画画。针对这个阶段的幼儿，教师要科学引导他们在尽情自由展现自我的美术教室里，尽情想象，尽情创作，张扬个性。 2.教师要注重营造良好的创作环境和创作氛围。良好物质环境的创造有利于幼儿心理健康的发展。为了有效激发幼儿的创新思维想象能力，在幼儿美术活动中，教师要在幼儿园的配合支持下，尽可能创造一些轻松愉快、丰富适宜的物质环境，如教室中悬挂或张贴一些名人绘画，布置一些色彩艳丽的情景，引导幼儿借鉴欣赏，从中获得丰富的设计元素和美的体验，这样做有利于促进幼儿个性展示和表达；要注重为幼儿搭建自由创作和自由表达的空间，有利于幼儿心理健康发展。幼儿的思维空间很大，有时甚至远远超越大人的想象，所以在幼儿美术活动中，教师应在活动内容、形式、材料工具、创作方式等方面给予幼儿充分的信任，有利于幼儿主动参与活动和创作绘画，无拘无束地大胆思维和创作，有利于激发幼儿参与美术活动的兴趣，进而促进幼儿心理更好发展。 3.教师要创新美术教学观念。在幼儿美术教育中，教师应切实增强心理健康教育意识，挖掘美术活动中心理教育内容，正确对待幼儿作品和多元化评价，多渠道促进幼儿心理素质和谐健康发展。 心理发展与教育论文:职校生心理发展与积极职业教育的心理策略 摘 要：职校生心理发展与积极职业教育存在互为依存的辩证关系。促进职校生心理发展是积极职业教育的核心目标。践行积极职业教育，需要科学认识职校生的心理发展特征，遵循职校生心理发展规律，自觉维护职校生心理权益，以着力创造和实现最优化的最近心理发展区。积极职业教育促进职校生心理发展，心理策略有：倡导开展心理健康自助，指导保持心理和谐状态，引导发掘心理发展潜能，辅导认识心理成长问题，教导建构心理资本资源，督导提升职业心理能力。 关键词：积极职业教育;职校生;心理发展;心理策略 2014年6月印发的《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》（以下简称《决定》）和《现代职业教育体系建设规划（2014-2020年）（以下简称《规划》），明确提出现代职业教育要为人的全面发展服务，着力培养高素质的劳动者和技术技能人才。谈及人的全面发展，必然离不开心理的全面和谐发展。95后职校生作为一个个性张扬、自我意识凸显的特殊青年群体，其心理发展一直备受社会各界关注。积极职业教育是促进职校生成长成人成才的“希望工程”、“阳光工程”和“幸福工程”。走向积极职业教育是我国职业教育创新变革的必然选择。如何认识职校生心理发展与积极职业教育的辩证关系？积极职业教育如何为当代职校生心理和谐发展导航？这些问题需要我们深入思考、积极探究。 一、促进职校生心理发展是积极职业教育的核心目标 职校生心理发展与积极职业教育之间存在着相互促进、相互依存的辩证关系。一方面，职校生心理发展的水平和特点是职业学校教育的起点和依据，是积极职业教育科学开展的前提;另一方面，职校生的心理发展又依赖于职业学校教育，是积极职业教育实践的产物[1]。积极促进职校生心理发展，是积极职业教育的核心目标。而积极职业教育的深入开展，更需要全面认识职校生的心理发展特征，遵循职校生心理发展规律，维护职校生心理健康权益，以着力创造和实现最优化的最近心理发展区。 （一）认识职校生心理发展特征是积极职业教育的基本依据 中等职业学校学生年龄在16、17岁至19、20岁，正值其个性发展和人格成熟、由“自然人”向“社会人”发展、完成社会化任务最关键、最重要的青年初中期。这一时期的职校生心理发展，特别是在认知与思维方式、情感与智力发展、个性倾向及言语表现上，都有其独特的特征，具体表现为：具有过渡性、闭锁性、动荡性、两极性的年龄化特征;具有明显的两面性，幼稚与成熟、依赖与独立、自觉与蒙昧交织并存的个性化特征;以讲究实用性与本身的从众性、消极性、逆反性并存的社会化特征;定向性鲜明的职业指向性与盲目性、片面性并存的职业化特征;具有学习行为实用化、个性发展自主化、需要结构多样化、价值观念多元化、负面心态普遍化的时代化特征;多重矛盾冲突相互交织的矛盾化特征等六个方面特征[2]。 积极职业教育对职校生心理发展具有依存性。一方面，积极职业教育受职校生已有的心理发展水平和特点的制约。职校生受各方面影响，其心理发展在各个阶段显现出不同的特点，积极职业教育只有适应职校生心理发展的水平和特点，才能充分发挥它在促进受教育者身心发展过程中的主导作用。因此，积极职业教育必须从职校生心理发展的水平和特点出发。另一方面，积极职业教育受职校生心理发展个体差异性的制约。积极职业教育只有面向全体职校生，考虑他们各方面的个别差异，最大限度地发挥每个职校生的潜力和积极因素，弥补短处与不足，才能促进所有职校生心理健康发展。 （二）遵循职校生心理发展规律是积极职业教育的基本要求 职校生心理发展是不断完善、螺旋式上升的过程，呈现出顺序性和阶段性相统一，稳定性和可变性共存，具有发展的不均衡性及个别差异性等。理性认识并自觉遵循职校生心理发展基本规律，积极职业教育才能引导与促进职校生的心理和谐发展，并进一步把握好职校生心理发展的可变性，考虑个性心理差异，注重因时而化、因势利导、因人而异和因材施教。积极职业教育只有在遵循职校生心理发展规律的基础上，才能更充分地体现积极的意蕴，更深入系统地促进职校生的心理发展，关注人性的积极方面，也才能更好地增强自觉性，把握针对性，体现时代性，富有创造性。 如何遵循职校生心理发展规律，科学开展积极职业教育呢？第一，依据职校生心理发展顺序性和阶段性相统一的规律，积极职业教育应当循序渐进，对处于不同教育阶段的职校生要区别对待，不搞“一刀切”。第二，依据职校生心理发展稳定性和可变性共存的规律，积极职业教育既要科学规定每一阶段教育、教学的内容与方法，又要充分利用发展的可能性，创造“最近发展区”，促进职校生心理较快发展。第三，依据职校生心理发展规律的不均衡性，积极职业教育要抓住心理发展的“关键期”、最佳期，进行有针对性的教育引导。第四，依据职校生心理发展规律的个别差异性，考虑职校生在智力、能力和个性品质等方面的个别差异，从个体学生的实际出发，有的放矢地进行个别指导或因材施教[3]。 （三）自觉维护职校生心理权益是积极职业教育的基本职责 关注和维护职校生心理权益，是现代职业教育发展和社会进步提出的一个重要课题。所谓职校生心理权益，是指职校生心理健康成长、发展必须享有的，以及成人社会必须予以尊重的权利[4]。2000年8月，联合国儿童基金会官员在无锡召开的《儿童权利公约》教育研讨会上，提出儿童至少拥有六个方面的基本心理权益，包括获得生活、学习安全感的权益;被尊重、理解、鼓励和爱的权益;被集体接纳、发展良好的人际关系和参与集体活动的权益;有去尝试，即使是犯了错误后改正错误、承担必要责任的权益;自主选择及自主决断的权益;在学习上保持自己发展水平和发展速度，以及得到具体帮助的权益;在个性心理品质发展上得到帮助和服务的权益。职校生心理权益是一项最基本的人权，然而，又是最容易被社会和学校所忽视的基本权益。 积极维护职校生的心理权益，要求树立和谐的现代教育目标观，让每个学生成为富有智慧的自我实现者，真正关注职校生现实的生活世界，让职业教育回归现实的学校和社会生活世界，重视对学生生命的终极关怀，引导他们学生活的知识，学生存的技能，学生命的智慧，学生态的意义，引导职校生学会担当责任，学会自主选择，从“异化”的心理状态中走出来;培育新型民主的职业学校师生关系，要求教师要学会做“心理保健师”，对学生做到不讽刺，少批评，多鼓励，常谈心，成为学生心灵的陶冶者、学生健康的守护神、学生个性的示范者、学生精神的关怀者、学生成长的引路人，让每一个学生在职校“抬起头来走路”，让每一个学生在学校“有尊严地读书学习”。 （四）着力实现最近心理发展区是积极职业教育的基本任务 苏联教育心理学家维果茨基提出的最近发展区理论，认为教学要考虑学生的两种发展水平：一是个体在独立活动中目前已经达到的解决问题的水平，即“现有的发展水平”;二是在他人的指导帮助下所能达到的解决问题的水平，即“可能的发展水平”或“潜在的发展水平”。这两种水平之间的差距就是所谓的最近发展区。教学就是着眼于、落实于最近发展区，教育就是实现“最近发展区”的过程。也就是说，教学既要依据学生已经达到的心理发展水平，而且要预见到今后的心理发展，即教学要走在发展的前面，而不是迁就原有水平。只有这样，教学才能带动和加速发展。最近发展区理论对职业学校教师根据职校生的原有基础确定合适的发展目标具有直接的指导意义[5]。 职校教师要充分把握“最近发展区”的要义，科学开展积极职业教育。“最近发展区”理论强调，教师在教学设计、教学原则、教学模式上都要顾及学生的现有能力和潜在发展水平，发挥教师在教学中的“桥梁”作用：在教学设计上，充分了解学生的现有发展水平，分析学生的知识结构与思维特点，预测他们的潜在发展能力，找准学生的“最近发展区”，并在此基础上提供学生原有知识结构不具备，但与原有知识结构有一定联系的新知识，激发学生求知欲，使其调整原有的知识结构，实现自身发展;在教学原则上，从“最近发展区”理论角度审视“因材施教”，职校教师不仅要了解学生的现有发展水平，更要了解学生的潜在发展水平，寻找其最近发展区，把握学生的“学习最佳期”，以引导学生向潜在的、最高的水平发展;在教学模式上，鼓励学生进行交往和探究，在教师适时、必要、谨慎和有效的指导下，学生通过与同伴合作对话或自主探究寻求答案，知识的建构由学生自己围绕问题自主完成[6]。 作为国家的未来和民族的希望，当代职校生的成长需要青春的阳光，职校生的生命需要温暖的阳光，职校生的生活需要灿烂的阳光。积极职业教育的实践创新，就是要进一步促进职校生心理更健康、更和谐、更全面地发展，引导职校生成为拥有积极的心态、阳光的个性、健全的人格、心理真正成熟的现代“心理人”。 二、建构积极职业教育范式的心理策略 积极职业教育强调，积极要成为贯穿职业教育全过程的核心价值和主线，倡导职业教育要深入系统地关注人性的积极方面。建构积极职业教育范式，就要秉承“以人为本、助人自助、育人至上”的理念，充分发挥职校生的主体性和自主性，支持和激励职校生积极开展心理健康自助，保持心理和谐状态，发掘心理发展潜能，认识心理成长问题，建设心理资本资源，提升职业心理能力，促进职校生积极品质的形成与完善，实现心理世界更加健康、和谐发展。 （一）倡导职校生积极开展心理健康自助 心理自助是通过自我意识对自身心理和行为状况进行自我观察和自我评价，并使用一定的心理调节方法来维护心理健康、发展心理品质、开发心理潜能的过程[7]。职校生要增进心理健康，提高心理素质，自我教育是根本途径。只有职校生自身积极参与和不断努力，学会自我心理修养的方法和技术，职校生才能实现心理素质的积极发展和持续提高。所谓自我心理修养，就其实质而言，是一种自我心理教育，是一种心理上的自我帮助、自我服务。 倡导职校生积极开展心理健康自助，需要其加强自我心理修养，充分认识自我心理修养的重要作用，自觉激发、保护和增强自我心理修养的动机和愿望;学习运用有关心理科学的基础知识，制定自我心理修养的近期、中期与远期目标;正确掌握有关自我心理修养的一些具体技术，如学会理性认知，巧妙运用心理防御机制，进行积极自我暗示，直接或间接进行心理训练等;积极参加社会实践活动，在社会生活和实际行动中培养良好的心理素质。 （二）指导职校生积极保持心理和谐状态 心理状态是指建立在脑物质活动基础上的人的具体心理活动的无限多样的实际存在方式或存在形式，在其持续的一定时间段内具有一些相对稳定的特征，是特定主体在该时间段内具有一定结构和功能的心理活动全部要素的总和[8]。简而言之，心理状态是指人在某一时刻的心理活动水平，是人的心理活动在程序加工过程中出现的相对稳定的状态。心理状态有积极和消极之分，健康向上、科学合理的心理状态是当代职校生心理发展的主流。职校生要想摆脱消极状态，走出阴霾，紧追时代和社会发展的主流，需要保持心理和谐状态。 指导职校生积极保持心理和谐状态，培养学生积极心态是重点。所谓心态决定状态，就是这个道理。指导职校生培养积极心态，可从以下几个方面着手：积极主动参与学校开设的心理健康课程或讲座，了解与学习心理健康知识;生活、学习中遇到困惑或难题，要学会主动向心理辅导老师求助;积极参与学校开展的素质拓展活动，努力提高心理素质和社会适应能力;鼓励和支持职校生成立心理健康协会等社团，让学生有机会为营造校园健康向上的心理氛围贡献自己的力量;自主积极组织开展职校生校园心理剧（小品）等有特色、系列化、形式多样的校园心理文化活动，充分发挥学生的主体性。 （三）引导职校生积极发掘心理发展潜能 新兴的积极心理运动拓宽了人们的视野，心理学家们不再仅仅关注“人出现了什么问题”，而开始考虑如何才能让人达到最佳状态，怎样培养和充分开发人的潜能。潜能是指人具有的但又未表现出来的能力。心理潜能的概念是建立在人脑的机能远未被开发这个事实上的，从某种意义上说，人脑潜能就是心理潜能。为促进和引导职校生心理向着健康、和谐的方向发展，积极职业教育必须重视职校生左右脑的协同开发，即实施“全脑型”教育，使职校生左右脑在一个高水平上协调发展，脑功能得到充分发挥，脑的固有潜能得到充分发掘。 可以从以下几个方面着手：一是信息刺激，养成多练脑、勤动脑、会用脑的良好习惯。二是协同开发，全面塑脑。多开展一些左侧活动和从事音乐美术活动，在活动中主动调节大脑状态，全面锻炼脑力。三是劳逸结合，科学护脑。在学习和生活中有张有弛，科学休息，保证适量睡眠，保证用脑健康。四是营养健身，合理补脑。由于脑消耗能量比重大，职校生应注意及时补充能量，养成良好生活习惯，强身健体。五是情绪乐观，精心益脑。职校生要保持心境乐观、心理健康，良好的心理状态有利于健脑用脑，开发大脑潜能。此外，引导职校生积极发掘心理潜能，“双脑教育”不可忽视。所谓“双脑教育”，是指“左脑+右脑”、“大脑+小脑”、“人脑+电脑”的协调教育。因而要重视职校生左右脑功能协调开发，提高学习效率和兴趣;大小脑协调开发，有效培养适应与创新能力;积极寻求人脑与电脑的最佳结合方式，从容迎接信息网络时代全方位的心理挑战。 （四）辅导职校生积极认识心理成长问题 95后职校生处于身心发展的特殊阶段，心理学上称为“暴风骤雨”、“疾风怒涛”期，也有说心理断乳期、个性叛逆期。当代职校生的心理发展状况格外引人注目，其心理成长问题频频显现，表现在学习压力大、代沟冲突频、网络沉迷重、性征体相烦、不良习惯多、责任能力缺、逆反意识强、负面心态多等多方面。这些心理问题的多发易发并非偶然，其形成原因是多方面的，需要辅导职校生理性认识、理智分析自身的心理成长问题，让学生学会以积极乐观的态度来看待问题，形成积极的思维习惯。 面对频频出现的心理成长问题，职校生需要学会运用理性思维进行积极认知。而积极认识问题，可以通过学习埃利斯ABC理论，即情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的，理性地认识自身成长和发展过程中出现的问题。职校生通过学习转变不合理信念，调整认知偏差，才能迈出解决问题的第一步。职校生需要纠正错误认知方式，学会自我心理调适，在实际生活中培养积极认知的理性思维，积极追寻生命的阳光、生活的希望和美好的未来。 （五）教导职校生积极建构心理资本资源 以自信、希望、乐观和韧性为核心的心理资本作为心理资源的积极方面，成为建构积极职业教育范式的心理策略重要组成部分。心理资本简称PCA（Psychological Capital Appreciation），是指个体在成长和发展过程中表现出来的一种积极心理状态，是超越人力资本和社会资本的一种核心心理要素，是促进个人成长和绩效提升的心理资源。目前心理学领域主要采用路桑斯（Luthans 2007）的心理资本涵义。他认为心理资本表现在四个方面：1.自我效能：拥有挑战工作的勇气，能够付出足够多的努力去获得成功;2.乐观：从积极的角度对目前或未来取得的成功进行归因;3.希望：认定目标决不放弃，甚至可以为达成目标而重新规划所选取的方向和路径;4.韧性：遭遇挫折能不卑不亢，迅速从困境中恢复过来[9]。教导职校生积极建构心理资本资源，有助于促进职校生心理健康和谐成长，增强竞争和发展优势，有助于学生提升自我、完善自我，提高学生的可持续发展能力。 教导职校生积极建构心理资本资源，主要从以下四个方面着手：一是提升自信心。指导职校生设置合理的目标，使其产生驱动力，集中精力，提高激情，取得更好的学习与工作绩效;善于发现自己的优势，并且主动寻求机会以体验成功;充分认识榜样典型事迹并去效仿其模范行为，树立正确的价值观和人生观。二是保持乐观。职校生保持乐观的心态，需要职校教师的有效激励和引导，积极参加拓展训练以形成积极的认知，同时要学习和学会积极心理暗示方法。三是心怀希望。引导职校生能够正确地自我评估，具备客观的自我认识和求职定位;职校生需要在教师的引导下形成理性的认知，了解自己的真正需求，构筑积极的心理防御机制，通过替代、幽默、合理化、折衷等方式有效保护自我，学会运用创新思维方式解决问题。四是增强韧性。职校生可通过免疫保护即启动过去成功的学习和经验进行自主调适，理智地面对现实，建构正面的生活秩序;职校生要进行职业生涯规划，建立明确目标以激发动机;运用NLP法输入积极信念以开发韧性;树立终身学习意识，自觉养成勤读书、勤思考的良好习惯。 （六）督导职校生积极提升职业心理能力 培养与提升职校生的职业能力已经成为现代职业教育领域的热点问题。职业能力（Occupational Ability）是指人们从事某种职业所必须具备的多种能力的综合。职业能力是职业教育的核心概念，综合职业能力是职业教育技术技能人才培养的核心目标。21世纪以来，职业学校教育教学改革与创新，更多关注工作岗位，更加强调“工作过程”[10]。基于我国工作过程系统化的课程改革与实践，从能力内容的角度对职校生职业能力进行界定，本文将职业能力划分为专业能力、方法能力和社会能力三种。 督导职校生积极提升职业心理能力，可从以下三方面着手：1.职校生应基本完成公共基础课教学，积极参加社会实践活动，学会运用数学知识等作为基本工具解决实际问题的能力，注重训练自己的应用文写作和语言表达能力，借助网络、电子课件、视频等多种媒体突出英语的听说训练，增强英语语言的实用性，形成专业学习的基础能力。学生还应遵循实用性、针对性、阶段性、系统性的原则训练自身的职业规划能力。2.认真学习以工作过程为载体，以实践教学为主体的职业课程，把握好教学内容、训练项目、训练装备、课程考核各个环节，获得职业资格证书，形成择业能力。3.职校生通过在企业顶岗实习或创业实践成为职业人。学生在顶岗实习期间，注重专业实践能力的培养和提高，同时学会体会企业独有的文化和精神，形成就业与创业能力[11]。 积极职业教育的科学实践，需要依据当代职校生心理发展的水平、特点和规律，与此同时，为95后职校生心理发展导航导向，促进其心理全面和谐发展，引导其成为幸福而卓越的现代“心理人”，积极职业教育必定能够有所作为、也完全应该大有作为。让我们在积极职业教育实践中携手探索、奋力前行！ 心理发展与教育论文:探究农村留守儿童心理发展与教育问题 摘 要：主要分析了农村留守儿童的心理发展现状，从教师的角度出发，提出了对农村留守儿童心理发展与教育问题的些许看法。通过观察以及总结和归纳多年工作经验，提出一些解决问题的方案以及思考。希望通过分析能引起农村学校及教师的关注，为农村留守儿童的心理与教育发展作出贡献。 关键词：农村留守儿童；心理发展；教育；任课教师 自20世纪80年代中期以来，在经济体制改革的不断深化和城市化进程的日益推进之下，大规模的农村外出务工人员流动，造成了农村留守儿童的出现。留守儿童的定义，是父母双方或者其中一方到其他地区外出打工，单独留下孩子在户籍所在地生活，并由其他父辈或临辈监护人长期抚养监护或者独自生活。他们之间有很大一部分是由祖辈隔代抚养的。据报道，农村留守儿童会在情绪、学习、道德和个性心理等方面存在着明显的缺陷。这个不容回避的问题，应该引起学校、社会、家庭以及地方政府的高度重视。在学校这一方面，作为与留守儿童相处时间相对较多的任课教师也应该对这个问题进行思考。 一、留守儿童现状分析 （一）农村留守儿童的心理发展状况 人的一生中，儿童青少年时期是良好心理素质和性格形成的关键时期。而由于农村留守儿童家庭内部亲子之间的交往，在时间上具有长期间断性、在交往上呈现非面对面性、在空间上具有远距离性以及互动的频率低下性的特点，他们只能得到代管者进行的温饱式哺育，最终出现了心理发展方面的异常。 农村留守儿童的心理特征有以下表现：一是乐群性较低，具体表现为性情冷淡，孤独寂寞；二是情绪容易起伏，自控能力比较差； 三是内心自卑而显得拘谨，平时比较沉默寡言；四是圆滑世故，社会化；五是心情抑郁，比较焦躁不安；六是任性乱为，冲动并自制力弱；七是极易紧张焦虑，平时容易心神不宁。 （二）农村留守儿童的教育问题分析 农村留守儿童的心理发展问题是和农村基础教育的其他问题息息相关、相互影响的。留守儿童问题的复杂性与严重性在一定程度上取决于农村社会经济和文化生活的现状。 1.班级学生繁冗，师资力量薄弱 近几年的乡镇中小学，平均每班学生人数达到七八十人，而最多可以超过100人。大多数中小学校的师资力量薄弱，寄宿学生很少配备专门的生活老师，班主任多数负责寄宿学生的管理，负担极重。班级学生过多，使互动式新教学方式无法实现，任课教师根本不可能做到因材施教。留守儿童的心理、感情需求，教师根本无法顾及，在一定程度上减弱了对留守儿童的有效教育和管理。 2.学校教育措施失当，应试教育依旧盛行 目前，农村学校对于教师的评价机制有所偏差。“教几个差生不如教一个好生”这样的观念大行其肆。学校教育观念依旧停留在应试教育阶段，在对教师的考核和对学生的评价，也是停留在传统应试教育理念上。如此一来，学校教育在一定程度上放松了对成绩较差学生的教育和管理，同时一定意义上使得留守儿童的教育问题更加严重。另外，对困难学生的管理上，缺乏有效的教育措施。 国家实行九年义务教育制度，一些地方便取消“留级制”，使学生无论成绩如何都可以升级，而这些家长便不再关心孩子的学习成绩。 3.寄宿条件差，管护现空档 农村学校的基础设施不是很完善，寄宿条件不是很好，因此，很多外出打工的家长不乐意将子女寄宿在学校。一部分农村学生会选择寄住在学校附近的亲戚家。留守儿童选择住校的不足一半。而寄住亲戚家，亲戚一般不会太过管束、教导留守儿童。留守儿童则会有一种寄人篱下的感觉。而学校方面则认为这些孩子在校外不便于管理。由此，在学校和亲戚之间对留守儿童的日常监护有所失控，使得他们容易沾染社会的不良习气。 二、针对农村留守儿童出现的问题采取的措施 笔者认为，在农村中，应该利用农村学校所现有的教育基础， 解决留守儿童心理问题，并针对性地扩展学校教育的功能。因为在农村地区，最正规的教育场所是学校，学校对留守儿童有着天然的吸引力和影响力。学校应该利用教育功能和教育资源，多加关注农村留守儿童的心理以及生理健康。 （一）在班主任的工作中增加心理健康教育等工作 班主任是在学校中平时接触学生最多的教师，应该让班主任在完成基本的日常工作的同时，更加注意学生的心理健康问题，了解学生的心理需求，关心学生的思想动态等。 （二）让任课教师掌握基本的心理疏导技巧，提高心理健康素养 各科教师可以挖掘并利用各科教材中所蕴含的心理健康教育的内容素材，引导学生树立良好的心理健康意识，使各科教学达到培养学生良好的心理素质的目标，在学科教学的同时渗透心理健康教育。任课教师拥有基本的心理疏导技巧，可以增加学生向教师求助的绿色通道，以便及时预防或者治疗留守儿童出现的心理问题。 （三）在学校中设置心理邮箱，开展各种心理教育活动 留守儿童的性格多是内向的，可能不会在出现心理问题的时候，面对面地向教师求助，所以，心理邮箱的设置就是必须的。留守儿童可以通过这些邮箱，避免尴尬之类的情绪。此外，通过参加多种多样的心理活动，让留守儿童慢慢培养起心理健康意识，丰富他们的业余生活。 农村留守儿童的问题，是社会经济急速发展之下的产物，应该由全人类共同负责解决。而家庭、学校和社会应该整合各方面的资源，共同构筑关爱留守儿童的立体化体系。 心理发展与教育论文:高职学生心理发展与心理健康教育研究 摘 要 本文从高职院校大学生心理健康教育的现实意义出发，就出现的心理问题进行分析，提出相应的可行性教育对策，为高职院校营造心理健康的良好氛围提供指导，全面关怀学生的心灵成长。 关键字 高职学生 心理发展 心理健康 1 高职院校大学生心理健康教育的现实意义 1.1 重视和加强学生心理健康教育是高职院校素质教育的重要任务和内容 在现代意义上，人的健康是生理健康和心理健康之和，心理健康是现代人的必备条件和基本要求。高职院校开展大学生心理健康教育是学校全面推进实施素质教育的一项重要内容，是促进大学生素质全面发展的有效方式，也是提高大学生心理素质的重要途径。 1.2 重视和加强学生心理健康教育是高职院校学生自身成长成才的客观需要 开展心理健康教育对大学生学习能力提高和智力的发展有重要的促进作用，能使大学生在学习过程中形成朝气蓬勃的精神和愉悦的心理，激发大学生的自信心，帮助他们在更高的层次上认识自我，并实现角色转换，提高对环境的适应能力，最终使自身潜能得到充分发展。 1.3 高职院校开展心理健康教育既是大学生自身修养的需要，又是加强和改进大学生思想政治教育工作的需要 高职院校开展心理健康教育，在加强和改进大学生思想政治教育中发挥着重要的作用，心理健康教育与思想政治教育有机融合，共同推进，为共同目标发挥着各自的教育特点。 2 高职院校大学生存在的心理问题 2.1 高职学生的自卑心理 2.1.1 盲目看待高职院校的层次定位，理想与现实失衡 自从2000年高校扩招以来，高职院校的招生分数不是很高，许多高中阶段学习成绩很好但因考试失误或成绩中等的学生因填报志愿不当等最后走进了高职院校，有的是混文凭来上大学的，还有的是对录取专业不感兴趣来勉强上学的。理想与现实的失衡，使某些大学生陷入怀疑自己、否定自己之中，产生自卑心理。 2.1.2 人际交往出现障碍 人际关系不协调甚至紧张是学生最常见的心理困扰，也是高职学生尤其是大学新生面对的最苦恼的问题之一。 2.1.3 开学适应和毕业择业的心理落差 这种心理落差主要表现为冲动敌对、自卑胆怯、消极悲观、敏感多疑和狭隘嫉妒等。学生从入学到毕业前， 都有一种潜在的危机感， 社会激烈的就业竞争， 使学生产生了较大的心理压力，在毕业前夕，这种压力表现尤为明显。 2.1.4 不能正视自身外在形象，文体水平、家家庭状况等差异 存在自卑心理的高职大学生表现为怯懦、焦虑和抑郁。有些同学因为自卑心理产生的困扰无法宣泄而沉迷于网络虚拟世界不能自拔。 2.2 高职学生的惰性心理 这些有惰性心理表现出来的行为是：对什么都抱无所谓心态，小事不愿做，大事做不来，得过且过。从表面上看，有惰性心理的人很轻松，其实，他们内心焦虑，存在内疚、自责、后悔等心理，但往往无力自拔，心有余而力不足，最后只能面对问题时袖手旁观。 2.3 高职学生的焦虑心理 高职学生刚入校时，很多都心怀憧憬，希望通过自己的努力早日成才，考取专升本或在社会上谋求到一个理想职位。然而，在学习的过程中，部分高职学生逐渐感到，由于以前基础差，学习比较吃力，无法达到自己预定的目标。 2.4 高职学生的困惑心理 2.4.1 自我价值实现的矛盾 三年高职的学生正值独立意识向自我意识迅速发展和增强的时候，他们喜欢表现自己，渴望得到尊重，得到认可。但可能由于期望和现实相矛盾，或没有足以能展现才能的机会与途径，常常使一些学生自尊受挫感到莫名其妙、难以言状的不快。 2.4.2 陷入交友困境 情感话题是高职学生学习之余不可或缺的内容。由于心理的不完全成熟，部分高职学生开始与异性交往，有的为了排除孤独寂寞，有的为了得到呵护与关爱，有的则是顺从大潮流。 2.5 高职学生的消沉心理 很多高职学生由于学校档次低，学习成绩不理想，心理上面临着许多困惑和冲突，而网络可以在很大程度上满足了他们的一些心理需要。 3 高职院校大学生心理健康教育的途径 3.1 高职院校要提高心理健康教育工作的水平 3.1.1 把心理健康教育纳入学校教育整体规划中 高职院校应采用开设必修课、选修课与讲座报告相结合的方式，开展大学生心理健康教育。同时，还应加强大学生在非智力因素方面的开发和训练，培养他们积极进取的意识、和谐的人际关系、较强的自我调控能力和承受挫折能力。 3.1.2 建立有自己特色的心理健康教育体系 一是建立以学校为主的一级心理健康咨询中心；二是建立以各系为主的二级网络系统；三是建立以班级为主的三级网络系统；四是建立以学校宿舍为主的四级网络系统，由宿舍长负责本宿舍人员心理状况的收集和掌握。 3.1.3 建设一支高素质、专兼结合的心理教师队伍，建立全员参与机制 高职院校要建立全员参与的心理健康教育机制。建设一支以专业心理教师为主体，以其他教师为辅的专兼结合教师队伍，并根据各专业学生特点，开展有针对性和实效性的心理健康教育。 3.2 高职院校积极开展心理健康教育工作 3.2.1 积极引导学生正确认识社会，重新确立人生目标 高职院校的辅导员和全体教师要从社会角色、生活、心理等方面引导学生正确认识自我。一是要帮助学生正确理解高等职业技术教育的地位与作用。二是要帮助学生客观地认识自我。三是引导学生重新确立人生目标。 3.2.2 大力推进心理健康教育工作，提高学生心理素质 继续完善心理健康教育支持网络建设。对学生的问题要真正做到早发现、早干预，需要校咨询中心、学院领导和辅导员、班级学生干部和寝室长等的积极参与和配合；学校、家庭、社会三方力量必须加强联系、密切配合、形成合力，共同关注和加强学生的心理健康教育。 3.2.3 建立心理咨询机构，为高职生提供心理咨询和心理辅导 成立一个心理健康教育与辅导的机构，由受过专业训练的心理咨询人员负责管理，并在各系设置心理咨询室，安排心理咨询人员轮流值班，为高职生提供一对一的服务，帮助他们摆脱精神枷锁，走出心理困境。 3.2.4 要积极开展促进高职大学生心理健康发展的活动 高职院校要开展丰富多彩的心理健康教育活动，如心理协会开展“人际交往训练营”活动，让参与大学生感到自己在快乐的气氛中寻找自我、锻炼自我、提高自我，提升交流与沟通的能力。 3.2.5 加强择业指导，鼓励学生走向社会，开发乐观教育课程 高职院校要加强择业、就业市场开拓与大学生择业、就业指导，传授成功心理规律，注重创业成才方面才能的培训，鼓励学生走向社会。同时，要开发乐观教育课程，培养学生心理保健的意识，让大学生能有一颗宽宏大量的胸怀，以积极、昂扬的心态去迎接未来。 3.3 注重发挥大学生自我教育的作用 引导学生正确认识自己，确立合理的评价参照系，进行有效的归因训练。训练学生适当约束自己，愉悦自己，自我采用回避法、幽默法与升华法等调控偶发情绪，走出孤独，走出自卑，走出阴影，增强生活的信心，改善自我，提高心理素质。 心理发展与教育论文:中学生心理发展的矛盾与教育 我国的教育目的是培养德智体美劳全面发展的社会主义新人，使他们成为知识四化建设需要的新型人才。要把年轻一代造就成为掌握现代科学文化技术知识，具有聪明才智的一代建设者。处于青春期的中学生，无论是从心理上还是生理上都处于矛盾之中。如何认识和处理好初中生心理发展的矛盾，对于教育工作者搞好教育、教学工作具有重要意义。 一、独立性的发展与成人管教的矛盾 儿童升入初中以后，个性结构的主要变化在于自我意识增强，“成人感”突出。开始注意到“自我”的内心状态。逐渐意识到自己长大了，自信能应付生活中的一切事物，产生了“成人感”。由于这种变化，儿童与环境之间的原有关系被破坏，开始抵抗早先甘愿执行成人的那些要求，反对自己归属于儿童，不愿别人把自己当作孩子看待，处于被照顾的从属地位，要求在一定程度上和成人平等，力图摆脱对成人的依附，趋向于独立自主。如果成人对待少年还象对待小孩那样，限制他们的独立性，对他们严加监掮、指责、监督、要求听话、不重视他们的兴趣意见，就会引起少年的反感，甚至发生冲突，造成对立。其原因：少年的言行都未脱雅气，外表孩子气十足，保留着许多儿童期的特点。在成年人的观念中，他们还是小孩子，忽视了他们自我肯定的需要，限制他们的独立性，他们处于不平等的地位，这和他们要求在平等的基础上和成人建立关系相违背。所以少年和成人之间，就会发生冲突。 针对这种情况，少年“难管难教”产生的原因就在于：正常情况下，教师和家长对于少年的身心变化未能给予足够重视，对少年某些特有行为举止不能正确理解和引导，采取了不适当的教育方式，因而产生矛盾冲突问题。所以教育工作都要深入了解少年时期特点，减少在少年教育问题上的失误，帮助他们顺利的从幼稚走向成熟。 二、认识与行动不同步的矛盾 少年期的儿童，在独立性的带动下，主动性强，积极参加各种活动。他们敢想敢干，但是由于自我估计往往偏高，加以一般的能力和经验不足，分析鉴别能力比较薄弱，正确的与错误的，都容易接受，有的急于行动，不讲方法，不计后果，容易做出鲁莽冒失的事情来。产生认识与行动不同步的矛盾。主要是由于认识还处于低水平，不能独立地按照自觉提出的任务来指导自己行动，无力支配自己，还受直接的外部形势所左右。 造成学生认识与行动不同步的原因也有其它方面的，或由于模仿的倾向使他们做出与平时认识截然不同的行动；如吸烟，他们也为吸烟不好，但为了显示自己已成年，吸烟又是成年人优越的权利，也就模仿成人吸烟。或由于“闲锁性”的发展，不愿在一些人面前说实话，而在另一些人面前说了“真话”，造成前后矛盾，言行不一。 因此，教师要正确了解他们的内心世界，采取有效的措施，提高他们的认识能力，使其独立性和主动性得到正确发展，启发和引导学生的认识与行动同步发展，克服和改造不良品质。 三、强烈的活动需要与集体行为准则的矛盾 少年由于身体发育成熟程度接近成人，参加社会活动的需要也随之增加，交往的范围也逐渐扩大。由于他们处于少年期，身心发展不平衡。因此常常陷于矛盾和冲突。 首先，少年期学生爱说爱动，易于激动，敢想敢干，但是又缺乏理智，自制力较差，因而常常违犯班级纪律。这强烈的活动要求得不到满足，也就导致与集体纪律的冲突。一些“乱班”及品德不良的学生往往都出在初中阶段。 其次，初中生性发育趋于成熟，产生了对爱情的渴望。但是，由于社会舆论的约束，尤其是班级形成一定的舆论，在是否满足自己裹足不前，产生心理压力，生物性需要与社会性约束，在其内心发生冲突。 再次，随着年龄的增长，物质需要和精神需要也不断增长。但是，由于自己经济地位还没有独立，自己无法满足自己，央心理上会陷入冲突。如果成人没注意到适当满足少年的需要，就可能激起少年对“钱”的渴望，因而走向歧途。 教师要针对少年期学生的身心特点，进行集体主义教育、道德教育和法制教育，提高学生认识能力和社会道德水准，增强法制观念，养成自觉遵守集体行为准则的习惯，把他们培养成时代所需的“四有新人”。 综上所述，少年时期是从儿童期（幼稚期）向青年期（成熟期）的过渡时期，是一个半幼稚，半成熟的时期；是充满独立性和依赖性，自觉性和幼稚性错综复杂的时期。近二十年来，出现了性发育提前现象，导致缩短了孩提时代接受教育和必要训练的宝贵时间，一些心理疾病提前发生，个体意识也提前出现，给家庭、学校和社会提出了许多新问题。因此，我们应重视研究初中生的各种特点，帮助他们完成从儿童向青春期的过渡，为他们今后的发展创造条件。 心理发展与教育论文:教育与心理发展同步进行 控制人口政策是我国的长期国策，那么二十几年来随之涌现的近一亿的庞大的独生子女群体的教育问题成为社会重视和关注的焦点。智力发育、身体发展，在优越的环境下呈上升趋势，而心理的健康发展，道德行为的培养等方面却被大多数家长所忽视。 人生最初几年的身心发展是至关重要的，特别在体育、音乐、艺术、语言、数学和科技等方面，其才能的发展已证明早期教育具有巨大威力。绝大多数的独生子女家长已经意识到早期教育的重要性，并把自己没有实现的愿望寄托在孩子身上，不惜一切对孩子进行早期教育。同时也有些家长操之过急的行为，违背了儿童身心发展的规律。 首先，儿童心理发展离不开教育的指导。儿童心理的发展存在着极大的潜在能力，但这种潜在能力的发挥需要外力的影响，特别是教育的指导。离开教育，儿童心理就得不到应有的发展。某学院曾对幼儿数概念发展的水平作过一次凋查，调查结果说明，受过幼儿教育和未受过幼儿教育的农村儿童在计数、数序和运算能力的发展水平上存在着明显的差别，未受过教育的六岁半儿童，较同年龄受过幼儿教育的儿童数概念的发展晚两年。其中离城市较远的贫困山区又较市郊儿童晚半年以上。这些差异形成的主要原因是教育，因为山区教育条件差一些，还没有进行学前教育，他们掌握数概念较缓慢。与此同时，我国的幼儿教育制度在不断地完善，先后制定了《幼儿教育纲要》、新大纲、和五大领域的教学改革，根据幼儿身心发展的特点制定相应的教育活动内容。然而，在我们对独生子女家长的一次调查中，70%的家长认为大纲所要求的太简单，我们孩子还可以接受比这更难的知识。家长是这样认为的，但我们在实际工作中却发现孩子本应很快乐的接受学习，但如果超出这个年龄特点的知识范围，孩子很容易失去注意力或感到吃力。科学的教育计划指导着心理得到应用的发展，我们不能急于求成而违背教育的科学性。 其次，教育必须适应儿童心理发展的特点和水平。教育要发挥作用必须掌握儿童的年龄特点和发展水平。儿童有求知欲强、好奇心重、喜爱探索的特点，如果循循善诱方法得当，是能促进幼儿智能和个性品质的发展的。可是，独生子女父母对孩子的期望值都很高。城市家长都希望孩子接受高等教育，不少家长希望孩子出国留学。为此许多家长在幼儿园阶段就对孩子提出许多要求，让孩子认字、做标本，学习绘画、练习书法等，给孩子心理上、身体上施加了极大的压力。有些要求不符和孩子的兴趣，孩子费了很大的力气也不能实现，常常是屡遭挫折和失败，结果是丧失信心害怕学习。这些违反科学的做法，对孩子身心发展都是很不利的。 儿童心理学家朱智贤，曾就对独生子女教育提出几条建议，其中有一条就谈到：“儿童心理发展和儿童教育措施，是有一定规律的。父母应学习这方面的知识。同时，儿童教育工作又是一门艺术，有一定的方法和技巧，不是随随便便，漫不经心，就可以做好的。做父母的要有计划、有预见、有耐心、有方法技巧的去进行这一工作。”

浅谈医疗纠纷防范措施:浅谈急救护理工作中医疗纠纷的防范措施 [摘 要] 目的：探讨预防纠纷发生的方法，以减少急救护理纠纷的发生。方法：通过全面的学习参与，提高认识，制订先控措施，监督实施，定期总结考评。结果：防范措施实施一年后医疗纠纷发生率显著降低。结论：提高预防意识，强化先控措施是确保健全医疗安全，减少纠纷发生的有效方法。 [关键词] 急救中心；医疗纠纷；防范 自2002年9月1日新的《医疗事故处理条例》实施以后，各种医疗纠纷案件剧增。尤其急救病人起病急，病情危重，病人及家属渴望紧急救治，促使进入急救情境而产生恐惧、焦虑等一系列心理反应，从而造成机体的持续应激状态，若得不到及时诊治或诊治不当，极易于医护人员发生冲突，既可能加重患者病情，又有碍于急救工作的顺利进行，为了降低纠纷发生率，2008年起我科针对急救患儿的特点和工作性质，进行先控防范措施，经过三年的实施，证明效果显著。现介绍如下： 1.方法 1.1建立与健全护理质量保证和改进体系 成立护理质量管理小组，用管理小组的管理模式，查找、评估安全管理的误区和盲点，根据安全需要依法重新制订切实可行的安全管理制度和质量标准，提高护理工作规范化、常规化的操作程序和防范护理纠纷的能力，在临床护理操作、用药安全、感染控制、器械设备安全和环境安全等诸多方面保证护理安全。【1】 1.2加强管理工作 1.2.1执行各种优先制度，如病情较重时先抢救后交费。根据轻、重、缓、急进行处理，并给予解释。 1.2.2合理使用人力资源，护士长在授权下属工作时应根据护士工作能力、职称、资历分层授权、护理人员在接受任务时也要仔细评估个人的专业能力，当病人要求超出自己所胜任工作的范围时，护士应主动寻求他人帮助；实行弹性排班，繁忙时段及时调配人手，协助各班尽快疏通病人，减少差错发生。 1.2.3加强岗位练兵工作 1.2.4加强抢救物品、药品的管理，护士长每天不定时进行急救物品、药品的抽查。 1.2.5了解病人信息，及时给予解释、解决。 1.2.6健全岗位责任制，加强督促检查，岗位责任制目的是人人有专责，事事有人管，使工作忙而不乱，做到既有分工又有合作，从而有利于提高工作效率和质量，提高患者满意度。 1.2.7定期做好总结考评工作落实奖罚制度。 1.3遵守卫生法规和医院规章制度 护理人员应严格遵守卫生法规和各项护理操作常规，避免医疗护理差错，经常开展法律法规规范化培训，进行纪律实例讲座，促使护理人员懂法、守法、依法执业，同事开展警示教育，同各国典型案例吸取教训，以增强法律意识和自我保护意识。对个别患者及亲友的挑剔和不合理要求，甚至无理取闹，要耐心解释，理解患者的心情，宽容患者的责备，避免过激言行，以免发生医疗纠纷。一旦出现护患冲突，要本着关心患者，对患者负责，有利于患者康复的原则妥善解决。 1.4加强道德修养，提高自身品味 以护理人员的职业风范及形象为前提，从小事做起，重视细节，不断改正不良习惯，养成良好的行为习惯，塑造良好的个人形象，以提高个人修养。与患儿家属谈话时态度和蔼，语气平和，表示理解和同情。 1.5加强护患沟通工作 在护患关系中，应以情感沟通为纽带，以维持和增进亲情感为前提。院前急救的特点是时间短、任务重、人手少、条件差，所以急救人员在实施抢救的过程中，除雷厉风行抢救处理每位伤病员，与死神争时间外，还应随时积极与家属沟通，以减少因家属的误解而造成不必要的纠纷。沟通不仅仅是谈话，护患沟通应是多种手段综合运用的总体，尤其急救时护理人员与患者的接触中，我们的语言、表情、动作姿态，无一不是向患者及家属传递着某种信息，传达着我们的感情和态度，这些恰恰是目前护患沟通中易于忽略的方面，因而在急救的过程中，我们应通过每一个微笑、一个眼神、一个动作，把急救人员对患者的同情和关爱传达给患者，已达到沟通的最佳效果。【2】 2.结果 在2008、2009、2010年抢救病人数、院前急救人数明显增多的情况下医疗纠纷发生次数显著降低。（表1） 3.讨论 急救护理工作由于它的特殊性，在言语、行为、接待、时间、环节等方面稍有疏忽，就会引发纠纷。在遵守大条例、制度规则、做好大环节质量前提下，更要注重那些被疏忽的细节。和谐护患关系是搞好护理工作的基础，在护理人员对患者服务的过程中，护患双方相互信任和关怀，对营造和谐亲切的服务氛围，促进患者康复发挥着重要作用。这种和谐的氛围同时能使护理人员心情舒畅，积极发挥更大的工作热情，提高护理质量。 浅谈医疗纠纷防范措施:基层产科工作中护患医疗纠纷的原因及防范措施 [摘要] 目的 探讨基层产科工作中护患医疗纠纷的原因及防范措施。方法 回顾性分析我站自2003年开展产科以来，要求全体产科人员严格树立产妇安全第一的服务理念，有针对性采取一系列避免护患纠纷的策略和措施。结果 通过采取有效的防范措施，从根本上杜绝了医疗纠纷的发生。结论 发生医疗纠纷很大一部分并非存在医务人员的过失行为，而是由于产科人员与产妇缺乏有效沟通，所以，良好的护患关系是避免医疗纠纷的一个重要因素。 [关键词] 产科人员； 医疗纠纷； 防范措施 医疗纠纷是指病人或其家属认为医疗机构和医务人员实施了错误的诊断、操作，导致病人出现了不良后果而与医疗机构及医务人员发生争议[1]。如今患者的法律意识日益提高，而产科的工作性质是病人多周转快，病情变化复杂，在所有入住医院的人群中惟有产妇是健康人群，同时，由于我国计划生育政策的制定，产妇和新生儿的安全往往是一个家庭关注的焦点，所以助产工作被社会及民众所关注，稍有不慎就有可能引起医疗纠纷，严重影响单位和个人的声誉。我站是基层医疗保健单位，自2003年开展产房以来，全体产科人员严格树立产妇安全第一的服务理念，从根本上杜绝了医疗纠纷的发生，现将经验总结如下： 1 工作产生医疗纠纷的原因 1.1 缺乏有效的沟通 产妇经过9个多月艰苦的孕期过程，对做母亲的期望值非常高，而入院后得不到医护人员的重视，有时因工作忙，不能耐心、细致的解答产妇及家属的问题，随意敷衍几句，有些时候即使有误解，也难以改变产妇及家属的看法，心理会感到失望。 1.2 护理服务不到位 孕产妇在整个孕期一直受到家人的关爱和照顾，而医护人员有时对产妇的照顾并不能很周到，产妇会感到被医护人员冷漠了，往往会使患者的满意度下降，有时医护人员说话声音较大，产妇会认为服务态度不好，严重影响产妇和家属的心情，也为医疗纠纷埋下隐患。 1.3 法律意识淡薄,文书书写不规范 医护人员对医护行为的法律意识缺乏足够的认识，同时对产程记录书写不切实际，随意造假、涂改等，缺乏真实性，对产程的处理方式不详细记录或医护记录不相符，一旦产妇及家属有疑问，必将给医护人员带来不必要的纠纷。 1.4 专业水平偏低或技术操作不熟练 助产工作承担着一个家庭和整个社会的责任，如果不努力专研业务，提高操作水平，就难以处理产程中的瞬息万变，延误抢救时机，为家庭和社会带来不良影响。 2 避免护患医疗纠纷的措施 2.1 掌握沟通技巧,建立良好的护患关系 据统计，医院80%的医患纠纷都是由于医患之间的沟通不良或沟通障碍所造成[2]。由此可见，发生医疗纠纷很大一部分并非存在医务人员的过失行为，而是由于产科人员与产妇缺乏有效沟通，所以，良好的护患关系是避免医疗纠纷的一个重要因素。产科人员要有真诚的态度，良好的方式，恰当的语言与产妇交流，尤其是在产妇有宫缩时，常常疼痛难忍，甚至对分娩有恐惧感，心里极度紧张，我们产科对每位产妇均选择有经验、技术精湛的助产士，采取“一对一”导乐式助产，配合分娩过程的健康宣教，用一颗同情心、爱心去关注产妇的感受，抚摸她的腰骶部，想办法分散注意力等，减轻宫缩痛，始终守护在她的身旁，认真回答产妇提出的问题，满足产妇的合理性要求，用微笑和实际行动去温暖产妇的心，真正做到心灵上的沟通，使她们信任产科人员，能够在产程中积极配合产科人员的工作，不仅使产妇及家属满意，减少母儿并发症，也避免了医疗纠纷。 2.2 提高法律意识,加强法制观念 随着《医疗事故处理条例》及相关配套文件的颁布和实施，病人的法律意识和自我保护意识的日益增强，传统的护理模式已不能满足现代护理的需要，投诉和付诸于法律的纠纷不断上升，产科工作本身就牵扯到孕妇和新生儿两人的健康，风险较大，极易出现差错和纠纷。为了提高产科工作的有序性，更好地维护自身的合法权益，我站要求每位产科人员必须加强法律学习，提高证据意识，改进传统的工作模式，从法律责任的高度来约束自己的行为，要懂得自己该做什么，怎么做，从而减少医患纠纷[3]。 2.3 加强对助产人员的技能培训 随着社会的进步，医疗技术的快速发展，对于产科人员除了加强对责任心的教育，更要注重提高自身的专业技术水平，对产程的变化做到及时、准确判断，在产妇分娩的关键时刻做到有条不紊、思维清晰、动作敏捷，避免因产科人员自身的主观因素如专业技术不过硬、责任心不强，而错失对产妇及新生儿的最佳处理时间，导致不必要的医疗纠纷。我科每月由护士长亲自督查每位助产士产程操作，出现问题及时指出，并与奖励机制挂钩，这样即提高了产科人员的整体技术水平，规范了言行，又可以对新的助产士的快速成长起到促进作用。 2.4 详细交待病情,认真执行产房制度 产妇属于健康人群，产妇及其家属也相信当今医疗技术完全可以安全分娩，而他们并不知道产科的特殊性。产科人员要充分认识到医疗纠纷都是在发生不良后果时，由于病人或家属的不理解而造成的，所以在入院时要详细、及时、客观地交待病情，让产妇及家属充分了解、全面认识产程中随时可能发生的凶险，适当降低产妇及家属的期望值。产妇一旦出现问题尽快与家属联系，不要隐藏事情的真相，应该站在患者的角度理解他们，使病人家属了解病情和诊断过程，避免激化矛盾[4]。 产科人员一定要自觉遵守产房的各项规章制度及操作规程，既要有严谨的工作作风，又要有慎独的工作态度。因产程因人而异，且易多变，这要求产科人员必要时打破习惯性思维，认真观察产程进展情况，结合产妇存在的实际问题准确、及时、客观的作出评估，发现异常及时汇报处理，并详细记录。 2.5 严格规范护理文书的书写，加强自我保护意识 医疗护理文书是医护人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是病历的重要组成部分。产科医疗纠纷，产程记录是很重要的法律依据，产程记录是对产妇整个产程全面、真实、准确、客观的反应，要严格执行《病历书写规范》，认真做好产程记录，对每一个细微变化都应详细记录，同时加强各科室间的交流与沟通，产妇需要转院、会诊时要详细书写转院与会诊记录单，妥善保管好病案文书等证据资料，病历文档详尽完整，值班人员与产科人员要注意信息沟通，做到产程记录与病程记录相一致，避免因科室工作人员交流欠缺及医护记录的差异而造成的医疗纠纷。 2.6 尊重病人权利，保守病人隐私 在产程观察中，产科人员必须尊重产妇的知情权、隐私权、身体权、名誉权等合法权益，产妇均为女性，特别要重视隐私权，助产人员在做产检时，一定要注意隐蔽。有些产科人员，对未婚先孕、性病病人等带有歧视心理，言语中不自觉流露出来，病人难以接受，进而转化为对产科人员服务方面的不满意，产生纠纷[5]。任何产科人员在未征得病人同意的情况下，不能随便向他人甚至病人的亲属泄露病人的情况，如孕娩史、未婚先孕史、先天性生殖系统缺陷、性生活障碍等病人不希望他人知道的情况[6]。 《医疗事故处理条例》的颁布和实施，在很大程度上保护了医务工作者的人生安全，但同时也保护了病人的合法权益，作为一名产科人员，面对的是两条生命和一个家庭的幸福，更应努力钻研业务，不断提高自身素质，同时要加强法律意识和医疗安全意识的学习，认真做到“有章可循，有理可依”，总之，要时刻牢记产妇安全第一的服务理念，避免发生不必要的医疗纠纷。 浅谈医疗纠纷防范措施:妇产科医疗纠纷的常见原因及防范措施 [摘要] 随着我国法律的日益健全及广大患者自身保护意识的增强，医患关系比较紧张，尤其是妇产科，医疗纠纷的发生率名列前茅，为了减少和防范本院妇产科的医疗纠纷，保障医院和患者双方的利益不受损失，掌握医患沟通技巧十分必要，通过多年的行政管理，探讨妇产科医疗纠纷可能发生的原因和防范医疗纠纷的有效措施。 [关键词] 妇产科；医疗纠纷；医患沟通；防范 随着社会的进步，医疗改革工作的深入发展，人们对健康越来越重视，对医学知识的了解越来越多，法律意识越来越强，医患关系发生了显著变化。妇产科医疗纠纷的发生率名列前茅，占近年来我国城镇医疗纠纷的17.2%～29.5%[1]。妇产科医护工作是高风险、高强度、高责任心与高负荷，很难得到休息，心身疲倦，易出现疏忽；医护人员还要接受继续教育，不断学习新知识和新技术。患者对医疗工作的高风险性和不可预知性缺乏应有的认识和理解，当诊疗结果与期望值出现偏差时，易发生情绪激动而导致医患矛盾激化，医疗纠纷随时都有可能发生，社会风险已逐渐形成对医院冲击和对医务人员攻击的主要原因。本文探讨接待妇产科医疗纠纷发生的常见原因，并提出防范措施，使医疗纠纷降低到最低限度。由此可见投诉接待对于医院来说是一项相当重要的工作。笔者通过多年的行政管理，总结出以下医患沟通技巧： 1 产生医疗纠纷的原因 1.1 医院管理制度不健全或制度落实不到位 医务人员不能严格地执行医疗核心制度，行为不规范，违反标准操作程序，不严格执行诊疗指南，医护人员缺乏责任心，接诊患者时不认真倾听病史，检查不够全面，双方掌握的信息不对称，患者有可能是在不知情或不完全知情的情况下服从医生的建议或决定而进行某种特殊检查或处理，不能很好地履行告知义务，一旦患者不满意就投诉，随时随地可发生医疗纠纷。 1.2 医务人员法律意识淡薄，自我保护意识差 随着人民生活水平的提高，老百姓对自己的健康意识增强，前来就诊的人数增加，其次是老百姓的法律观念增强，使更多人知道应用法律来维护自己的权益；另一方面医院管理不善，法律意识淡薄，书写医疗文书不认真，没有及时准确地记录治疗情况和护理变化，患者对医疗护理质量和安全提出更高要求，用法律来衡量医疗行为和后果的意识不断提升，他们便想方设法制造事端，从而产生医疗纠纷。 1.3 与患者缺乏有效的沟通 分析医患纠纷的发生原因，其中很大一部分是由于医患之间缺乏沟通和相互理解造成的。由于在诊疗过程中医患所处角度不同，知识水平不同，患者对任何诊疗措施追求完美性，使诊疗结果不能实现患者所期待的理想状态，医生对患者缺乏耐心细致的解释，医患沟通有障碍，妇产科床位周转率快，初产妇多，难产多，不注意说话方式易产生误解。另外，随着物价上涨，医疗收费解释不清，会让患者及家属产生疑虑，引起纠纷。 1.4 疾病状态导致诊疗结果的不确定性 近年来，虽然医疗技术新方法、新技术很多，但应用的同时也有很高的风险性，患者的遗传异质性、患病后就诊时间差异、各种诊断措施灵敏度和特异性的局限、临床表现的不同、各种治疗措施反应的差别，均导致了诊疗结果的不确定性[2]。患者常对慢性疾病发生的风险能理解接受，对短时间内发生的风险如手术风险、分娩期并发症发生风险多难以认同，这正是导致目前产科领域内纠纷的主要原因。多年工作的医生常局限于专科临床工作，遇到较重患者不能在第一时间内处理，延误治疗和抢救时机，导致患者不满，引起纠纷。 2 加强医患沟通，提高患者的信任度，减少医疗纠纷 2.1 建立健全并严格执行各项规章制度 妇产科对国家和各级政府指定的相关医疗法律、法规和政策应必须执行，并制定出适合本单位的、具有可操作性的诊疗指南和技术操作规范，对医生的培训内容应该包括医疗风险的识别、预防、处理和医患沟通的技巧。医疗常规是医务人员工作中必须遵守的，是保证医疗服务质量的重要前提，是医疗护理工作过程的行为准则，医务人员应做到有章可循，违章必纠，使医院工作走上制度化、规范化、标准化的轨道，减少医疗纠纷的发生。 2.2 加强医务人员医德医风教育 医务人员具有高尚的职业道德，是衡量一个医务工作者的起码标准，是全心全意为患者服务的首要前提，良好的医德也是调节医患关系、医疗纠纷的杠杆和准则，是执行规章制度的基础。医患交流应当贯穿于诊疗活动的全过程，通过亲切的目光、真诚的表情、轻柔的手势来主动有意识地与患者进行感情交流[3]，因此，医患交流时非语言性沟通方式十分重要，医护人员在与患者沟通时，还要注意不能一味地使用医学专业语言，以免患者听不懂，应使用准确、通俗和易懂的语言。 2.3 加强医患沟通，提高患者的信任度 人们普遍认为女人生孩子是一件正常而又简单的事情，当出现产科并发症时，大多数患者及家属都无法理解和接受，如果在这个时候不能进行良好的医患沟通，可能就会导致医患矛盾，甚至发生医疗纠纷。因此，必要和良好的医患沟通，不仅能让患者很好地配合医疗活动，还能使医生更全面地了解患者的病史，做出准确的诊治方案。从而使患者更满意，避免不必要的医疗纠纷。过硬专业技术水平和良好的职业道德素质是改善医患关系的基础。沟通可通过医生在倾听时就表示出对患者的尊重，通过感受正确才能使沟通进行顺利，沟通中强调信息交换不是单向传递，信息交换对临床尤为重要。医生要营造一个和谐宽松的医疗环境，处理好医患关系主要从尊重患者的权利、积极改善自己的服务态度、提高服务水平出发，与患者建立良好的医患关系，在诊疗活动中尊重患者的意愿，向患者履行告知义务。这样就可以得到患者的信任，患者的依从性就可以提高，对患者的康复有利，就能避免医疗纠纷的发生。 2.4 简化、优化服务流程，提高服务质量 在当今医疗环境还不是很令人满意的年代，如果能让百姓放心就医，笔者的经验是简化、优化服务流程，提高服务质量，满足患者的心理和身体健康的需求。对待妇产科的患者，医务人员要善于关心患者、理解患者，对患者有责任心。注意运用心理学知识， 根据不同年龄、性别的患者，随时随地注意察言观色，通过和患者的谈话，根据患者的不同反映，准确判断患者需要什么，想干什么，有什么要求，有什么顾虑，及时调整治疗方案及心理状态，以利于疾病的痊愈。 2.5 建立防范机制，树立医务人员法律意识 由于患者的维权意识与法律意识提高，医疗纠纷越来越多，这就要求医院从自身医疗服务质量、服务态度和沟通能力上进行改进和提高，要懂法、守法。在良好的职业道德、技术水平、文化修养的基础上建立医患双方的互信机制，提高医患沟通，因此，作为一名合格的医务人员除了具有过硬的医疗技术和良好的医德医风外，还应该严格遵守国家的宪法和法律及有关的医疗卫生管理法律、法规和规章，遵守有关的诊疗护理规范常规。学法、懂法是利人利己的事，学好医学法律法规有其重要意义[4]。医务人员都应积极主动的学好法、用好法，这对于保证医疗质量，保障医疗安全，防范医疗纠纷的发生意义重大。 浅谈医疗纠纷防范措施:与护理有关的医疗纠纷发生原因及防范措施 【摘要】 目的 分析医疗纠纷形成的过程及医护人员的行为中易造成医疗纠纷的各种因素，探讨减少和防范医疗纠纷的方法。方法 加强职业道德教育、强化法律意识。结果 通过教育，增强了护理人员的工作责任心，提高了业务水平，有效地防范护理纠纷。 【关键词】 医疗纠纷；防范措施；护理 近来年，随着市场经济的深入和人民生活水平的提高，人们法律意识不断增强，医疗纠纷事件逐渐增多，成为社会关注的热点问题，在这种情况下，护士如何防止医疗纠纷的发生，更好地保障患者生命健康的权利，就显得尤为重要。下面就与护理有关的医疗纠纷的发生原因及防范现状做一介绍。 1 与医疗纠纷有关的概念 1．1 举证责任倒置的概念 举证责任倒置源于2001年12月21日最高人民法院颁布的《关于民事诉讼证据若干规定》的司法解释，在这一司法解释的第四条第一款第八项中规定：因医疗行为引起侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过程过错承担举证责任。 1．2 医疗纠纷的概念，医疗纠纷是指因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意与医院发生的争执，医疗纠纷按性质可分医疗过失纠纷与非医疗过失纠纷。 2 医疗纠纷的形成 医疗纠纷的形成是一个过程，经历潜伏期、显露期、暴发期、善后期等阶段。在潜伏期，患者及家属对医疗、护理、服务、管理中出现的一些问题不满意或产生不信任感。如果问题未解决或出现新的矛盾，患者的不满情绪蓄积，不信任感增加，出现收集投诉材料，挑剔医院工作的不足或漏洞，传播不满言论等行为，此期为显露期。如果情况得不到改善，不信任加剧，可能会由一件事或一句不当的语言导致患者不满情绪的暴发，形成纠纷。最后是解决纠纷的善后期。从整个医疗纠纷的形成过程可以看出，患者的不满意和不信任感的积累，是发生纠纷的隐患。医疗纠纷，特别是其中占大多数的非医疗过失性纠纷，虽然表现不一，理由不同，但其深层原因是患者对医护人员的不信任。 3 与护理有关的医疗纠纷原因分析 护士是治疗、护理计划的执行者，在患者的就医过程中，医师根据患者的病情拟定治疗方案以后，其治疗措施主要是通过护士落实到患者身上，各辅助诊疗科的检查需要护士协助做好准备工作；药房的药物通过护士送到患者的手中等等，可以说患者与医院各部门的关系都是通过护士建立起来的，护士与患者的关系最为直接，最为广泛。护理关系的直接性，广泛性决定了护士容易引发纠纷。 3．1 因护理行为不当引起的医疗纠纷，因护士责任心不强，不按规章制度和医疗护理技术操作常规办事，引起医疗纠纷，具体表现有：①不严格执行查对制度，以致给患者打错针、发错药、输错液等；②交接班不清，遗忘医嘱，造成不良后果；③观察病情不及时，延误治疗和拯救时机；④急救器材性能失灵，延误危重患者抢救时机。 3．2 护患交流沟通欠缺 欠妥的语言往往是引发纠纷的导火索，如一些慢性病或癌症晚期的患者，因住院时间长、费用高、治疗效果不满意，本来就积怨满腹，此时护士的语言不慎，与患者发生争执，就会引发患者的不满情绪的发泄，引发投诉；再如患者对住院费用有疑问，护士解释不清引发费用纠纷；护士在给患者进行静脉穿刺时，如果不能一次穿刺成功，又不做解释且毫无歉意，也会引起患者的投诉。 3．3 护理记录缺陷 3．3．1 护理记录与医师记录不符，由于护士在询问病史和护理体检时不全面，患者提供病史时前后不符或不同家属提供的病史资料不一致，均可造成护理记录与医师记录不符。 3．3．2 护理记录与护理措施不相符，护理计划尤其是标准护理计划中制订的护理措施样本，而实施过程中由于病情不需要或由于其他原因不能落实，未能及时对计划中的措施进行修改，致使护理记录与护理措施不相符。有时根据患者需要，护理人员已实施了相应的护理措施，却未能详细记录。 3．3．3 护理文书记录不及时或随意记录，护理工作以执行医嘱为基础，护士在从事大量繁忙的护理活动中，普遍存在操作实践多，解释说明少，护理记录随意等情况。再者由于不同学历层次护士在知识水准，护理技能操作上的差别以及法律意识淡薄，对工作中的失误可能引发护理纠纷的严重性认识不足，缺乏自我保护意识等，使护理记录存在诸多隐患。例如因抢救治疗医嘱多，护士忘记皮试的记录和签名，患者病情稳定时随意编造血压体温等。 3．3．4 医疗收费，随着医疗体制改革和医疗费用的上涨，医疗收费已成为患者非常敏感和关注的问题，昂贵的药物使治疗费用增高，易造成患者的误解，特别是患者治疗效果不理想时，这种高额费用与患者预期疗效的巨大落差，更易造成患者及家属的强烈不满和不信任，个别医疗机构有乱收费现象也是引起患者不满和医疗纠纷的因素。 4 防范医疗纠纷的措施 4．1 严格执行规章制度，加强职业道德教育，护理工作具有独立、直接、连续的特点，许多护理工作是在无人监督的情况下或开放环境中进行，因此培养护士科学、严谨的工作态度，做到严谨自律尤为重要，也是避免护士过失行为发生的重要保证。 4．2 加强沟通改善服务，建立信任，加强护患沟通是建立信任的有效途径，护士应重视做好患者入院时、治疗时、出院时的服务，通过定期召开工休会、调查患者满意度等形式，加强护患间的沟通交流，不断改进服务，完善医院管理，消除误解、减少纠纷。 4．3 规范文书书写，护理文书的书写是患者获得救治情况的真实记录，是医疗事故、纠纷处理中的法律依据。所以护士必须要有很强的法律意识，书写护理文书前要详细询问病史，严密观察病情，已做过的治疗、护理要及时准确记录，尤其是抢救患者和紧急处置后及时补记，同时要妥善保管医疗护理文件，以备举证。 4．4 完善收费管理，对患者医疗收费产生的误解应耐心解释，提供每日收费清单，对患者不明白的项目给予说明，对收费价格有疑问者，可指导他们查看公示的药品或医疗服务价格，消除患者疑问和误解。加强收费管理，避免错收费，杜绝乱收费。 防范医疗纠纷是医疗常抓不懈的工作，以于护理管理者而言，还需要在完善管理制度，提高护理工作完全性及重视人力资源管理，降低护理工作风险方面做更多的工作。 浅谈医疗纠纷防范措施:医疗行为中引发医疗纠纷的原因及防范措施 【关键词】医疗纠纷；原因；防范措施 当今社会，医师是个高风险的职业，随着科学的发展，人民群众及广大患者的法律意识日益增强，同时也对自己的正当权益实行法律保护。现实生活中，地区经济发展不平衡，物质生活、文化水平参差不齐，加之少数患者对医疗知识的不了解，辅以医疗科学本身的缺陷，注定在治疗服务过程不可能达到如患所愿，医疗纠纷不可避免地发生。 1 治疗工作中，引发纠纷原因分析 1.1 医患沟通欠缺 临床上约80％～90％的医疗纠纷都是由于医务人员没有与患者进行良好的沟通所引起，有时不仅是护患的沟通，重要的可能还是医患沟通。如：某些癌症晚期患者本身痛苦较大，住院时间长，费用高，若医护行为稍有不慎，便引发患者的怨愤，而医生又未能及时地与患者沟通。 1.2 医生责任心不够 医生在执行治疗活动过程中，不遵守规章制度及操作常规，给患者身心健康带来严重损害的行为：①不严格执行制度，术后将器械、纱块、针、线遗留于患者的腹腔等；②急、危、重的患者出诊忘带必需的抢救设施及药品；③值班医师不认真履行职责，不清楚危重患者病情，病情恶化时未能及时发现并处理。④值班人员擅自脱岗、离岗，患者病情恶化未能及时抢救导致死亡等。 1.3 法制观念淡薄，忽视患者知情权 患者有权知道病情、治病方案及各种检查的目的、结果等。对病情的评估无远见、武断，尤其是疑难或不治之症，切忌乱下断言，“没问题、能治好、不危及生命”等。 1.4 诊疗记录缺陷 各种诊疗记录是涉及到医疗纠纷的原始依据，它也是公正评价医疗、医师、护士事实的关键证据。现在是循证医学的时代，如医嘱的涂改、签名的随意性，代签名、谈话，该签字未签字等都会导致举证困难、举证失败。 1.5 医生在执行过程中，违反法律法规 医生未经注册，单独值班，擅自做主开展诊疗活动。或实践经验不足，业务能力水平低，突遇特殊情况，未能及时地向上级医师请示，或向科主任汇报，自拟诊疗方案，导致严重后果的。 2 医疗纠纷的防范措施 2.1 加强服务意识，减少医患纠纷 规范医疗服务行为是基础，也是有力的措施，临床上初步统计，医疗纠纷多因医疗技术水平、医疗作风、服务态度等主观因素构成，医护服务态度对患者的影响较直接，患者满意衡量标准。 2.2 注意学习和培训，逐步提高整体业务素质 当今新科学、新技术的发展，对患者带来无穷的希望，对治疗的期望值也越来越高，迫使我们要不断地学习，汲取精华，开阔业务视野，扩展知识面，适应时代的潮流，才能具备合格的专业能力，高敏锐的观察力和应急处理能力。 2.3 加强医疗文书的书写 病历是医疗活动的主要载体，是医务人员问诊、体检、诊断、治疗等医疗活动的真实记录。它也是判断医疗行为是否正确、及时、有效、安全的主要证据。因此在病历记录时，必需及时、准确、真实、高效，诊断尽量全面，切勿忽视重要的体征及辅助诊断。 2.4 遵守纪律，规范操作 严格遵守各项规章制度，规范各种诊疗操作常规，认真执行“查对制度”。加强医师傅诊疗的责任心，增强对各种差错事故的防范意识，将医疗纠纷的风险降至最低。 2.5 认真学习相关法律、法规，增强自我保护意识 在诊疗行为过程中一定要认真学习法律知识，学会用法律来约束自己的行为，做到知法、懂法、守法，尽职尽责为患者服务。 总之，医疗纠纷时有发生，医患双方均不愿发生。只要我们严格遵守职业道德，学习法律知识和规范服务意识，逐步提高业务技术水平，建立良好的医患关系，更好地为患者服务，医疗纠纷是可以避免或减少的。

高中生物教学论文:高中生物教学呼唤创新思维的方式方法 思维是人类最本质的潜能,又是足以影响人成败的关键因素。它就像蕴藏在大脑中的“石油”,只要合理的开发和利用,就会创造出越来越多的奇迹。研究表明,思维是理解知识的必要的心理因素,思维是围绕知识而存在的,没有知识的积累,思维的灵活运用会有障碍。因此,学习知识和启迪思维是提升自身智慧不可或缺的两个方面。提及创新思维,人们格外关注这个“新”字。既是创新,就应该有一些新想法、新思路、新举动。创新思维不仅要借助于逻辑(抽象)思维,还要借助于非逻辑(形象)思维,它不是与形象思维、抽象思维相并列的一种思维类型,就思维的结果有无“新”字而言,只要其结果有创新,就可谓创新思维。 高中课程改革十分强调思维的创新,要求高中学生对未知世界始终怀有浓厚的兴趣和激情,敢于探异求新,走进新的学习领域,尝试新的方法,追求思维的创新。《普通高中生物课程标准》指出:“引导学生主动参与探究过程,勤于动手和动脑,逐步培养学生搜集和处理科学信息的能力,获取新知识的能力,批判性思维的能力、分析和解决问题的能力,以及交流与合作的能力等,重在培养创新精神和实践能力。”因此,学好生物知识,培养学生创新思维,对提高学生生物科学素养,造就现代社会所需的高素质人才是十分必要的。 在此,笔者总结在高中生物教学中培养学生创新思维的具体教学方法,供同行探讨。 一、设疑置问,播下创新思维的火种 古人云:“疑是思之初,学之端。”疑是思维的开始,是创新的基础,心理学研究表明:意识到问题的存在是思维的起点。没有问题的思维是肤浅的思维、被动的思维。强烈的问题意识,可作为思维的动力,促使人们去发现问题、解决问题,直至进行新的发现。所以,问题意识对于开启学生的心智、培养学生的创新思维具有极其重要的意义。 学生创新思维的培养离不开一定的问题情境。创设问题情境有利于培养学生的问题意识,而问题意识是创新的前提。在教学过程中,师生都要树立强烈的问题意识,把问题作为整个教学过程的出发点和落脚点。高中生物课程标准指出:教师可以用多种方式创设问题情境,鼓励学生提出自己感兴趣的问题。因此,生物教师在课堂教学中要有意识地抓住教材的关键,在学生感到困惑时设疑置问,想方设法激发学生思维的活动的波澜,引发他们在生疑——置疑——释疑的循环往复中探求新知,发挥潜能。例如:学习《生命活动的主要承担者——蛋白质》这一课,联系现实生活,创设问题情境,首先利用多媒体展示几个“大头娃娃”的照片,问:他们都是健康的孩子吗?(学生回答:不是)接着问:“是什么原因造成这一现象的呢?”(学生:吃了假奶粉。)教师提出挑战性问题:“正常的奶粉中蛋白质含量大约有12%~20%,可是在假奶粉里蛋白质含量不足2%,长时间饮用这样的奶粉,生命会受到威胁,一些孩子虽然保住了生命,但是他们却长成影片中的‘大头娃娃’。从这个例子大家可以发现什么呢?”以此引入新课。新课教学中,教师应抓住学生急于探求新知识的迫切心理,设置问题:蛋白质在生命活动有什么重要的功能?为什么蛋白质会具有如此多的功能呢?引导学生进入研究主题。在教师组织和引导下,学生通过自主对比观察,经历探究氨基酸形成蛋白质的过程,明确了蛋白质的结构的多样性以及蛋白质在生命活动中承担着多种功能,上述问题得到解决。 由此可见,设疑置问是激发学生求知欲望,形成创新思维的动力。没有问题也就难以诱发求知欲,没有问题或感觉不到问题的存在,学生就不会深入思考。教师应在教学中设置问题情境,使学生产生认识上的困惑,从而激发他们进行创新性的探索。这里需要指出,恰当地创设问题情境是极为重要的;同时,不是所有的问题都可培养学生的创新思维,只有富有启发性、挑战性的问题才有利于培养学生的创新能力。 二、质疑问难,点燃创新思维的火花 在课堂教学中,教师除了设疑启发外,还要鼓励学生质疑。质疑问难,本身就蕴含思维的火花,也是创新的起点。高中生物课程标准指出:“教师要鼓励学生,并给每个学生以尽可能多的机会来提出个人的想法、见解、问题并运用证据和逻辑展开讨论。”鼓励学生提出问题,是帮助学生树立强烈的问题意识。提出问题源于发现问题,善于发现问题,善于提出问题,是创新能力最重要的基础。只要善于发现问题、提出问题,才能在此基础上思考和寻找解决问题的办法。在生物课堂教学中,教师要创设学生发现问题和提出问题的机会,引导学生认识生物科学的价值,乐于学习生物的科学,善于质疑、求实、创新及勇于实践的科学精神和科学态度。 例如:学习《遗传信息的携带者——核酸》,当教师引导学生“探究核苷酸是怎样构成核酸的”时,出示一段DNA长链模式图,组织学生分析讨论:①该段DNA长链中包含几个脱氧核苷酸?②相邻的脱氧核苷酸之间是怎样连接的?③对于该图,你还能提出什么问题供同学们探究呢? 学生充分讨论交流,分析思考回答了①②两个问题,针对问题③,学生提出了这样的问题:学生甲:四种脱氧核糖核苷酸在DNA长链中的排列有没有一定的规律?学生乙:处于两条链对应位置上的含氮碱基之间有没有规律?教师引导学生带着新问题仔细观察DNA的结构图,师生共同分析讨论,得出遗传信息的概念。 发现问题和提出问题总是从怀疑开始,怀疑可以使人获得新的正确的认识。怀疑精神是创新思维的重要因素,而目前我们的高中学生的怀疑精神却不是那么乐观。教师应在教学中注意培养学生怀疑精神,引导学生从原有的概念或结论中经过观察、实验、调查等探究活动,提出自己的看法、原则和问题,培养学生批判性思维能力。 三、打破定势,开辟创新思维的蹊径 思维定势是人们从事某项活动的一种预先准备的心理状态,它能够影响后续活动的趋势。先前形成的经验、习惯、知识等都会使人们形成认知的固定倾向,影响后续的分析、判断、形成“思维栓塞”——即思维总是摆脱不了已有“框框”的束缚,从而表现出消极的思维定势。对于创新思维的培养来说,思维定势是可怕的,创新思维的缺乏也往往是由于自我设限造成的。因此,要想培养创新思维,必须打破“框框”的束缚。跳出原有的圈子,运用另外一种思维方式进行思考,这样才能产生“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”的效果。发散思维、逆向思维、横向思维等都是能打破思维定势的思维方式。这些思维方式有个共同点就是跳出原圈,另辟蹊径,灵活新颖。 发散思维,又称求异思维,是一种沿不同方向,在不同范围、不因循传统的思维方式。它是创新思维重要特征之一,这个特征贯穿于创新活动的始终。培养学生求异发散思维要注意引导学生克服对事物认识上的各种功能固着和思维定势(惰性)。这种惰性突出表现为沿袭固有的处事准则,诉诸权威和无批判现象,在生物教学中,教师应引导学生通过一题多问、一题多答等形式,形成“条条大道通罗马”的教学氛围,培养学生的发散思维。例如:学习《细胞的增殖》一课,教师提出问题,为 什么生物体大都是由许多体积很小的细胞组成的,不是由少数体积大的细胞构成的?细胞为什么不能一直生长形成大型的单细胞生物呢?学生通过讨论,答案不止一个。有的答道:细胞太大不利于与外界进入物质的输入与输出;有的答道:细胞大了,细胞膜表面体积增大,细胞表面积和体积的比例就会变得越来越小,导致表面积不够,使细胞内部和外界的物质交换适应不了细胞的需要,不利于细胞内物质的交流;有的答道:当细胞质的体积增长太大时,细胞核对这样大范围的细胞质的调控作用就会相对地减少,以致造成核、质的不平衡, 发散思维的特点是灵活不僵化,有利于学生的智力开发和能力的培养。许多创造发明都是借助于发散思维获得成功的。许多优秀中学生在学习活动中也很重视发散思维的运用,因此获得了较佳的学习效果。在生物课堂教学中教师应关注发散思维的培养。 逆向思维是“反其道而思之”,采用反向思维寻求解决问题的方法。横向思维是跳出常规,触类旁通。这两种思维方式都能打破思维的定势,敢于冲破传统看事物、思考问题的模式,以全新的思路分析问题,进而才有可能产生大的突破。我们在学习《细胞器——系统内分工合作》这一课时,讨论“有哪些膜结构参与了分泌蛋白的合成和运输?”可以引导学生观察分泌蛋白运输到细胞外的过程示意图,进行横向思维和逆向思维,明确内质网、囊泡、高尔基体、细胞膜参与了分泌蛋白的合成和运输。同时,触类旁通,总结生物膜系统的组成和作用。这就是“众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在灯火阑珊处”的境界。 在高中生物教学中,通过设疑置问、质疑问难等途径唤起学生的创新思维,鼓励学生打破思维定势,开辟创新的蹊径,培养学生成为具备创新思维的出类拔萃的人才。 高中生物教学论文:新课程背景下高中生物教学方法的创新机制 摘 要:随着素质教育的不断深入,新的课程标准也得了全面贯彻实施。高中生物教师面对新课程的目标要求,应当改变传统的教学方法,优化教学内容,注重教学的实际性。本文具体阐述了新课程背景下高中生物的教学方法,以提高课堂教学的效率。 关键词:新课程;高中生物;教学方法;探讨 新课程背景下高中生物教学区别于传统的生物教学,它既要满足传授学生学生基本的生物学知识和研究方法,还要通过新的课程标准的基本观点,培养学生正确的“三观“,从而达到提高学生生物学科知识水平和正确情感态度的教学目标。针对这些教学目标传统的教学方法已经不能满足要求,必须探索新的教学方法以适应新课程的教学标准。笔者结合丰富的实际教学经验,从现阶段高中生物教学存在的问题入手,对新课程背景下高中生物教学方法进行简单的探讨。 1 新课程背景下高中生物教学存在的问题 1.1 忽视对学生现代意识的培养,只注重知识技能的传授 由于受到应试教育的影响,高中教师在实际授课中偏重生物基本知识与基本技能的传授,往往不重视甚至忽视提高学生的生物科学素养,忽视培养学生的现代意识。新课程背景下高中生物一个重要的教学目标就是培养学生的现代意识,随着新课程教学的不断推进,对综合素质的人才要求越来越高。所以,高中生物教师要认识到培养学生现代意识的重要性,这也是培养合格人才的关键。 1.2 现有生物教学方法过于单一 目前,许多生物教师仍沿用传统的教学方法,即“教师讲、学生听的”授课方法,很少运用有效的教学方法教导学生。教学中还经常有教师“满堂灌”,缺少师生之间的互动,也没有给学生理解吸收知识的时间,更无法形成活跃的课堂氛围。有些教师虽然领悟到新课程生物教学的内涵,也根据学生的实际情况及教学内容开展探索式教学,但由于种种原因导致新的教学方法流于形式化、表面化。因此,要达到新课程的教学标准,就需要教师不断探索新的教学方法,充分理解高中生物新课改的内涵,发挥学生学习的主动性与创新性。 1.3 高中生物教学中课程资源匮乏 现阶段,高中生物教学没有充分体现出新课程的内涵,忽视对学生的科学素养和学习能力的培养。教师在多媒体辅助教学时,所用的课件大多都是考试的知识点,没能按照新课程的标准要求来制作课件,更没有给学生提供生物科技比较前沿的相关资料。有些教师不按教学目标要求,不能充分引导学生利用网络搜集相关资料。导致学生学习生物的兴趣与积极性得不到激发,教学效果与教学目标得不到。 2 新课程背景下高中生物教学方法的探讨 2.1 采取兴趣教学法 新课程标准背景下,兴趣教学的理念被提出,并很快被学生接受,取得了一定的效果。俗话说兴趣是最好的老师,学生会积极主动的学习自己感兴趣的学科,而且比较容易接受该科的知识。在课间我们经常会听到学生议论说他们喜欢某位教师,听课兴趣高;不喜欢某位教师,听课时老是昏昏欲睡,其实这就是兴趣教学的一个方面,而这一教学方式也类似于情感教学法。 新课程背景下的生物是以实验为基础的学科,能很大程度上培养和和发挥学生的智力因素。而传统的教学方法追求向学生不断灌输知识,极大降低了学生的学习兴趣。在打造兴趣教学理念时,要根据学生实际的认识水平和心理因素,科学合理的设问,以此激发学生的发展思维,增强课堂活跃程度,提高学生分析问题和解决问题的能力。比如提问“为什么班上有些人的大拇指弯曲度很大,有的就很小?”让同学们试着弯曲大拇指,发现许多学生的弯曲度都很小。在课堂上可以提出很多这样的问题,利用学生感兴趣的话题带动学生学习,激发他们的学习动机,培养他们的问题意识。 2.2 大力开展探究式教学法 在新课程背景下的高中生物教学,大力开展探究式教学是必不可少的。在新课程标准下,提倡探究式学习,学生可通过自主、合作、探究的方式,主动参与到活动中,增强获取知识的能力。高中生物教师在实行探究式教学时,要根据学生兴趣选择一些探究式问题,引导学生以自主讨论为主要的学习方式。通过这些方法让学生在教师的指导下,发现问题进而探索问题,提高学生的探究能力。与此同时还可以根据教学内容创设问题,让学生独自思考,然后根据搜集的资料进行分析,得出解决的方法。 2.3 板书教学与多媒体技术相结合的教学法 多媒体技术的运用是新课程背景下的必然趋势,也是衡量一个教师现代化程度的标尺。新课程背景下如果仅仅靠传统的板书教学,高中生物教师不但任务重,而且教学效果也不理想,有些教学内容是板书无法书写的,没有多媒体技术的介入学生掌握起来很困难。多媒体技术可以把一些比较抽象的生物知识直观的放映出来,学生可以和荧幕形成一种直接的对流,不仅增加了教和学的信息量,还培养出学生观察事物的能力。例如,在讲动植物细胞结构时,可以通过多媒体技术把完成的细胞剖面图展示给学生,这样教师在讲解相关知识点时更加容易,学生更加直观的观察到动植物细胞内部的结构。 2.4 以发展性评价促进学生发展的教学法 建立有效的评价体系促进学生发展,提高教学质量,促进学校发展,也是新课程的重要内容之一。教学评价在新课程中有质量监控和导向作用。通过建立评价体系,可以有效的提高教师的教学水平和学生的综合素质,这样的体系能为素质教育的的实施提供保障,充分发挥评价体系促进发展的功能,让评价的过程成为促进教学发展的鱼提高的过程。评价体系的建立并不是舍弃考试制度,而是要端正目的,要学生明白学习最终是成为一个适应时代要求的高素质的公民, 而不是为了应付考试。通过建立这样的评价体系,让学生明白自己学什么,学习的目的是什么,以此提高教学的效率。 3 结语 综上所述,新课程背景下高中生物的教学是一项长期的系统工程,高中生物教师要充分认识到这个工程的艰巨性,做好相应的准备。不断提高自身素质,以培养学生的现代意识为目标,采取兴趣教学法、大力开展探究式教学法等,只有这样才能提高高中生物教学的教学水平,实现高中生物课程教学目标。 高中生物教学论文:谈高中生物教学如何引发学生学习的兴趣 【摘要】本文介绍了高中生物教学引发兴趣的几种方法:故事教学、设悬念、幽默教学、创情趣、游戏互动。 【关键词】高中生物;引发兴趣;教学方法 文学泰斗托尔斯泰说过:“成功的教学所需的不是强制,而是激发学生的兴趣”,可见兴趣在包括生物教学的所有学科教学中的重要作用。教学的主阵地在课堂,怎样才能把生物课上得生动有趣,以引发学生兴趣,进而激发学生学习生物的极大热情,这是广大生物教师一直在努力探索的课题,本人在这方面进行了长期的探索,取得一定效果,具体做法如下: 一、用故事教学引领学习兴趣 生物知识大多数比较枯燥,但是只要老师用心去挖掘,完全可以使生物课堂变得生动有趣,不知道您发现了吗?高中生物教材提到了30多位科学家,可以说每个生物科学的新发现都藏着一个动人的故事,在生物课堂上适度地导入或穿插这些故事,不仅可以让您的课堂生动有趣,还能起到特殊的作用。如讲光合作用之谜时可引入萨克斯、鲁宾、卡门等科学家的故事,讲遗传规律可以引入“遗传学之父”孟德尔的故事,讲DNA的结构可以先导人沃森和克里克的故事,讲斯帕兰札尼用小金属笼里的肉块在鹰胃内进行实验,推断出胃液中一定含有消化肉块的物质,进而引出酶的知识。讲“色盲”时向学生介绍道尔顿发现色盲的经过,这些小故事可以调动学生学习的兴趣和积极性,激发他们强烈的求知欲望,还可让学生懂得要成就一番事业,必须脚踏实地,坚韧不拔,持之以恒,开拓进取。 二、设悬念以激发兴趣 所谓悬念:就是让读者在读某个有设悬念方法的文章时越看越想看接下来的故事情节,就是给人们心理上造成一种强烈的想念和牵挂,具有很大的诱惑力,会给人造成一种跃跃欲试和急于求知的紧迫感和欲望。要引发学生的学习兴趣就要在学生的心理上造成一种期待的情景,使其带有一种高涨的激动情绪从事学习和思考。比如:在高中教材的《精子的形成过程》学习完后,在学习卵细胞的形成过程,一开始就可以向学生提出在雄性动物体内的精子数量是十分庞大的,但是在雌性动物体内的卵细胞却为什么很少呢?精子的体积为什么比卵细胞小得多?而植物的雄性生殖器官和雌性生殖器官与动物的生殖器官有差异吗?……等等一系列悬念,带着这些悬念学生一下就能产生出激烈的想探索这些问题的欲望。 三、幽默教学带动课堂气氛 高中生物教材的许多内容比较抽象,枯燥,如果通过形象化处理,就会使死板的知识变得妙趣横生。例如在“组成生物体的化合物”的教学中,讲到水在生物体中的含量最高时,我感叹道:“难怪《红楼梦》里的贾宝玉说:‘女人是水做的。’其实我们明白,男人也是水做的。”学生在笑声中对“水在生物体中的含量”有了更鲜活的理解!又如,在讲“渗透吸水的原理”时,烧杯里的水通过半透膜渗透到倒扣的漏斗内,使漏斗内的液面不断上升,我惊叹道:“以前我们都说人往高处走,水往低处流,今天的水居然可以往高处流”。学生在惊讶之余会马上思考其中的缘由,从而增加了对该知识的印象。总之课堂幽默是一种教学艺术,它既可以借助生动、有趣、形象的语言来表达,也可以借助眼神、手势、动作来表现。恰当地使用幽默艺术,可以让课堂充满笑声,让学生在轻松愉快的气氛中学习。我想任何一位学生都会喜欢这样的课堂,不由自主地参与到学习中来。 四、创情趣以荡兴趣 情趣:就是既有情又有趣。情,即情感,深厚浓郁的请感:趣,就是趣味、乐趣。绕有风趣:妙趣横生。教学的情趣,就是调动学生学习的积极性的重要因素,是激发兴趣的催化剂。如果把课堂气氛努力地制造成情感充沛、趣味盎然,那么学生就会情绪激昂,印象深刻,难以忘怀;就会自然产生强烈的求知欲,内心总会是跃跃欲试的冲动,这样我们的教学效果就会产生很大的成功在教学过程中,教学情趣可以从以下几个方面去挖掘: 1、从教材的潜在内容上去寻找教学的情趣。我们要通过挖掘教材内容的精妙之处,去吸引、调动、激发学生的情趣。例如:我们在讲解“无性生殖”时,可以联系利用克隆技术繁殖出的绵羊“多莉”。 2、我们可以从教师的内在因素去找寻教学的情趣。上课时,教师一定要事先进行内心情绪调整,。到课堂教室内心要充满激情,用深刻而含蓄的情感、生动风趣的姿态、抑扬顿挫的语调、漂亮的板书设计及绘画技巧,把知识和趣味融为一炉。 3、教师上课时,一定要千方百计使学生内心充满愉悦、轻松,使其体念到求知的愉快,酣畅,继而就会体念到在学习中取得进步的欢乐、满足、成就感,从而保持一种高昂的学习情绪,这当中,首要的就是要把学生心理抓住,使学生产生一种孜孜不倦、锲而不舍的学习欲望。 五、用游戏互动提高学生学习兴趣 高中生物阶段。知识深度增加了,知识面拓宽了,学习有一定的难度。教师若适当采用游戏实验将学生置于一种自然愉快的学习环境中,可以有助于学生掌握难点知识。例如,基因的自由组合规律是一难点内容。为了让学生更直观地体会等位基因的分离,非同源染色体上非等位基因的自由组合,我利用人类10对单基因控制的性状:有耳垂和无耳垂:卷舌和不能卷舌:发际有美人尖和无美人尖:拇指可向背面弯曲和不能向背面弯曲:食指比无名指长与比无名指短:左右手嵌合时右手拇指在上与左手拇指在上:双眼皮与单眼皮:有酒窝与无酒窝:正常足与扁平足:色觉正常与色盲:白化病与皮肤正常等进行游戏实验。在课堂上采用不同性状的组合方式,请具有相应性状的学生站立,否则坐下。如有耳垂者站立,无耳垂者坐下;其中能卷舌者继续站立。不能卷舌者坐下;再其中有美人尖者仍然站立,无美人尖者坐下。依此类推。 最后,在45人的班级中,往往实验到第七、八对相对性状时,站立的只剩下1人,说明这位学生在全班中的唯一性。而采用另一种不同的性状组合,最后剩下的又是另外一个人,也说明他在全班学生中的唯一性。在整个实验过程中,学生认识了人类的一些单基因性状,兴致盎然地参与在整个实验中。气氛异常热烈。然后,我适时地和他们一起计算这10对单基因性状的自由组合方式有多少种?得出210=1024种(假设不连锁)。学生恍然大悟:为什么采用不同性状组合后剩下的总是不同的人。从而,认识了生物多样性和特异性,进一步理解了基因重组是生物变异的主要来源,为知识的灵活应用奠定了基础. 高中生物教学论文:高中生物新课程教学设计及表述 自2007年秋季开始,陕西省普通高中全面进入新课程改革,这意味着高中课堂教学的内容、方法、策略乃至教师的角色行为、知识的呈现方式、学生的学习方式、师生的交往方式等方面要从根本上发生转变,其核心在于体现学生在学习中的主体地位,使学生能在教师的引导下主动地、创造性地学习。在新课程理念下,从课程改革的实践来看,有的教师对新教材的教法感到不适应,难以实现新课程目标;有的看别人怎么教,我就怎样教,盲目跟随;有的对新教材教法持观望态度,希望别人能拿出成功的模式供自己模仿;有的固守“教师讲、学生听,教师教、学生记,教师问、学生答”的教学模式。为了使高中生物教师能够较快地适应新课程的教学,笔者认为,在课前教师必须进行具有教师本人和学生行为活动的课堂教学设计,这对于弥补传统教学方式的不足,克服教学中的盲目性、随意性是非常有益的,因为,有效的实施始于周全的计划。 下面就生物新课程的教学设计谈几点意见和建议,以供大家参考。 1 生物新课程教学设计的原则 1.1 科学性原则 生物课程是科学课程,要按科学课程来设计教学内容。朱正威先生说:“明白科学是什么,才能决定我们怎么教。”科学是什么?《辞海》对科学的解释是:科学的运用、范畴、定理、定律等思维形式反映现实世界各种现象的本质和规律的知识体系,是社会意识形态之一。按与实践的不同联系可分为理论科学、技术科学、应用科学等。朱正威先生对科学的解释概括了4个方面,即科学的知识性、过程性、时代性、社会性。也就是说,科学是发展的,是与社会生活紧密联系的,科学知识并非科学的全部。“只看结果,不问过程”,这种认识问题的方法不利于学生辨别科学的真伪。科学是过程论,既要看结果,还要看过程。 1.2 学科性原则 虽然生物课程和物理、化学等科学课程存在共性,但由于生物科学研究的领域不同,发展的历史不同,研究的方法和其他自然科学也有所不同,体现出明显的学科性特征。“生命性”是生物科学最主要的特征。因此,在生物教学设计中必须创造各种条件,“让学生去研究活的生物以及他们的生存环境,使学生真实地感受到生命之美,从而培养学生多方面的能力以及积极的情感、态度,树立正确的价值观”。 1.3 民主性原则 民主性管理学生是人性化的管理模式,它建立在对学生个性充分尊重的基础上,体现出对教育对象人格的尊重与关怀,让学生体验到爱的温馨,感受到学习的责任、动力,享受到成功的喜悦。还学生应有的主体地位、价值、情感和尊严,是课程改革的目标,是对传统教育观念——师道尊严的有力挑战;重新认识教师角色,消除教师的绝对权威,树立服务于学生的意识是教育民主化的保证,是学生真正参与教学的关键。 2 生物新课程课堂教学设计的内容 2.1 分析教学目标 “教学目标是教师专业活动的灵魂,也是每堂课的方向,是判断教学是否有效的直接依据。”目标不等于目的,“目标表述的是基本的、共同的、可达到的教学标准,而不是无法实现的最高要求(理想)。”教学目标包括4个要素:行为主体、行为动词、行为条件和行为表现程度。教学目标的行为主体是学生而不是教师,因为教学体现的是学生的学;行为动词是指学生做什么,常用“提出”“概述”“叙述”等行为动词表示;行为条件是完成这个任务所需要的条件,如完成的时间、器材等;行为表现程度是要达到什么标准,如10min内学生能提出实验方案。教学设计应该有明确的、可以达成的教学目标,切忌目标空泛、行为主体混乱、简单问题复杂化等。 2.2 研究教学对象 对学生的分析是教学设计过程中的一个重要步骤。教学设计的目的是为了学生的学,教学目标能否实现,要体现在学生的认识和发展中。信息时代的来临,互联网技术的发展,彻底打破了传统教育对知识和知识标准的垄断。随着信息技术的广泛应用,学生的学习资源日渐丰富,这就要求我们重新认识教学对象,认识教学对象的知识需求和发展需求。因此,要取得教学设计的成功,必须熟知学生,了解学生的需求。美国教育技术界着名学者海涅克指出:“对学习者的一般特征,即使做一些粗略的分析,对教学方法和媒体的选择也是有益的。”研究教学对象就要研究他们的知识储备、学习兴趣和生活经验,根据他们的需求来设计教学。 2.3 确定教学内容 超越教材的前提是源于教材,要始终强调教材的基础性和主干作用。教师必须对教材有全面、准确的理解,真正弄懂教材的本义,尊重教材的价值取向。就生物知识而言,有事实性知识、方法性知识、应用性知识等,任何一类知识都不能遗漏。如在“细胞的分化”一节中,红细胞和心肌细胞的分化属于事实性知识;细胞分化的概念和细胞的全能性属于科学术语知识;胡萝卜韧皮部的细胞培养则属于应用性知识。在“光合作用的发现”一节中还存在方法性知识,如萨克斯实验的对照实验法、恩格尔曼实验所采用的实验观察法、鲁宾和卡门实验的同位素标记法等。不同知识在教学中应适时体现,以使学生在最适宜的时间保持最佳的学习和理解。在这个基础上结合学生的经验和时展去挖掘和追求对教材的延伸、拓展,去形成学生的个性化解读。“要给学生足够的信息量”,适当地拓宽教材是必要的,对教材内容进行拓宽有利于学生理解教材,开阔眼界。 2.4 体现科学课程的教学方式 新课程倡导探究性学习方式,其目的是学生能够积极主动地获取生物学知识,领悟科学研究方法。科学探究常用的方法是实验法。实验法研究的一般步骤是:发现并提出问题,收集与问题相关的信息,做出假设,设计并完成实验,记录和分析实验现象,得出结论等。这是一个比较连贯、完整的研究过程,可认为是“完全探究”的过程,是科学探究常用的形式,教学中一定要让学生获得“完全探究”的流程和方法,教师可以设计一些问题串让学生熟悉这种流程。例如,在“光合作用的发现”中的恩格尔曼实验,可让学生思考:恩格尔曼提出了怎样的假设?设计了怎样一个实验来验证假设?运用了什么研究方法?得到的科学结论是什么?我们要学习恩格尔曼实验中的哪些内容?……教师还要给学生说明恩格尔曼实验是一个“完全探究性”实验,让学生感受科学家的探究过程,体会科学家的思想。还有一些科学实验可能集中在提出问题、制定计划、分析结论等某一个方面,即“不完全探究”,这也是我们教学中常用的探究形式。 2.5 确定教学程序 教学过程是教师自己设计的,有什么样的教学程序就有什么样的课堂,就能实现什么样的教学目标。对同一节课,不同的教师有不同的处理方法,有不同的教学程序,但是生物课堂教学的程序一定要符合科学课程的要求,即理论与实际相结合,要创造各种条件让学生像科学家那样去“做科学”,以发展学生的智力,培养学生的生物科学素养。 2.6 创设多元化的评价方式 新教材注重发挥评价的教育功能,要求建立发展性教育评价体系,通过发展性评价、过程性评价等多元化的评价方式,促进学生的全面发展。设计学生与学生之间、小组与小组之间的竞争性学习内容和方式,并用一定的方式记录、评价学生所取得的成绩,以激发学生的学习内驱力,引导学生主动学习、合作学习。 3 生物新课程课堂教学设计的呈现与表述 教学设计的呈现与表述可从3个方面去把握: (1)要运用系统方法,即从学生学习的需要出发,系统、全面地分析教学过程中的每一环节,忌孤立地处理某个问题。 (2)要以教学理论、学习理论为指导。 (3)要对各个教学环节进行合理的规划。 其程序是:了解学生的起点(已经知道什么)—确定教学目标—将知识划分成若干部分—将各部分任务呈递给学生—对学生的反应予以反馈并强化任务,直到学生达到教学目标为止。 教学设计(教案)的表述主要包括:(1)教学目标(包括知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观);(2)教学重点;(3)教学难点;(4)教学用具;(5)课前准备;(6)教法、学法;(7)教学过程设计;(8)板书设计;(9)教学反思。 教学过程的设计,可以简单、直观地用表格来表示(板书可另行设计),如下表: 知识点就是本节要学习的内容要点。教师活动包括课堂情景的创设、问题的提出、对学生学习方法的指导等。学生活动是给学生一个清楚的意向,让学生知道教师和我们要干什么,怎样去做,要达到什么目的。设计意图包括要达到的目标、理论依据等。这种表述方法的优点是:讲课要点清晰,过程明了;“预设”充分,“生成”方能因势利导。教学设计既强调精心的预设,教师又不能拘泥于课前的预设,因为上课不是执行教案,而是一个再创造的过程。课前要尽可能预计和考虑学生学习活动中的各种可能性,明确本次教学的基本过程是什么,能给学生带来什么收益。教学实施中要根据实际情况,随时对设计做出有把握的调整、变更。在课堂教学结束后,教师应根据课堂教学中学生的生成情况写出教学反思,这样可以逐渐提高教师的教学技能和教育机智水平。 教师最重要的工作就是教学,“思想决定行动”,有什么样的教学设计,就有什么样的教学过程,教学过程绝不是教师学教材,再原封不动地翻版给学生的过程,而是在教师预设下的再制造的过程。“教学是科学,更是艺术”。 高中生物教学论文:课改理念与高中生物教学实践——对课改中若干实际问题的简析 文章摘要:高中新课改实验已近2年,新课程带来了哪些变化,课改理念在实践中的落实情况怎样,还存在哪些需要解决的问题。本文进行了探讨。 关键词:课改 理念 实践 反差 教育是面向未来的事业,课改理念理应超前于现实并在实践中得到发展。自2004年秋季起在广东、山东、海南和宁夏四省(区)开始实施的高中新课改实验已近2年了。此次课改后的中学教学与课改前相比有哪些异同点?课改的基本理念与实践之间的距离到底有多远?对新课程所遇到的困难我们应该怎样面对? 1 课改实验:新课程理念的初步实践 1.1 新课程是对旧课程的继承和发展 与旧课程相比,新课程主要有以下变化:一是教材变了。这是实施新课程最具有标志性的事件。首先是版本多了,其次是内容更丰富了,版面更活泼了,与实际的距离更近了。虽然教材的选择权不完全在各中学和相关授课教师,但毕竟有多个版本同时推出,至少给一线教师多提供了几本优质的教学参考书,为更好地理解和把握课标精神和探讨教法提供了权威性指导;同时,部分教材所设置的练习形式有所改变,更富有探究性和针对性等。二是教学方式有所改变,教师的探究意识和尝试变革教学方法的欲望增强了;课堂更加开放了,学生实验等活动时间增加了,教学活动变得更富有生机和活力了。三是授课时间和评价方法有所改变。许多原来只是高二才开始开设生物课的学校提前在高一开始开设,多数学校建立了涉及评价情感、态度和价值观的学分认定制度。生物学学科教学地位有所提高;四是教师的学习和合作探究意识加强了。例如,学分认定等活动是以前从未开展过的,其涉及到过程评价等,需要教师边实践边总结,同时需要与学生、同事和家长等进行更密切的配合。五是新课程引发了新一轮高考改革。为适应和推动课程改革,部分省出台的高考方案在现行方案的基础上进行了一定程度上的改革。生物学科高考涉及的考生增加了,等等。 1. 2 新课程实验阶段值得改进的问题 因为诸多因素的影响,新课程理念在实际教学中难以得到全面兑现。例如,从总体上看,与旧课程相比,知识本位问题没有彻底解决;教学的基本组织形式和大班教学的基本格局没有改变;“以本代纲”的现象依然存在;地方课程和校本课程形同虚设;过程评价可有可无;教师的负担有所加重;部分学校生物课的相对地位变化不大,其课时仍少于物理和化学等学科。更突出的是,应试教育的主导地位依然如故。学生自主选课等方面的改革仍然像以前的会考等改革活动一样面临“走过场”的尴尬境地,他们的课业负担仍然很重。等等。 2 反思课改:背离课改理念的实际问题溯源 课程理念的超前性与相对落后的现实之间存在着矛盾,反映了理念的先导性和对实践的指导价值。值得关注的是,提高学生生物科学素养的活动能否提高考试分数,这是中学届不可回避的现实问题。因为升学率是社会和家长对学校的客观要求,能否升入理想的高校是直接关系学生前途和命运的大事。课改正是在这样无法改变的背景下进行的,任何脱离此背景而对课改所做的思考都是片面的。 2.1 探究性与应试训练 倡导探究性学习是课标的重要理念之一。新课程虽然为学生留出了许多探究空间,而教学中更倾向于将有限的课时用于加强应试训练。 探究性要求课堂有更大的开放性和灵活性,要求更加注重能力和方法的探讨,不仅要求学生“学会”,更要求他们“会学”,而真正达到“提高生物学素养”之目的;同时要求教师真正做到“用教材”而非“教教材”。可现实是,教材仍然是应试的纲要,受课时少而内容多的限制,教师们大多难以去主动适应教材的开放性与生成性,而坚定地认为“严格遵循教材和配套的教参设计教学是最保险之举”。因此,牺牲学生探究活动时间用于增加对教材知识性内容掌握的训练,也是符合情理之事。如何做到既保护基层学校参与课改的热情,又增强实施者参与课改的成就感,同时得到社会、家长和学生的认可?在其它评价方式因为权威性和公正性欠缺的情况下,在高考中取得好的成绩似乎是检验学校和教师水平的核心标准。从这个角度上看,高考改革的成果将直接决定课改的成败。 2.2选择性、全体性和课业负担 可以说,高考方案代替教学计划,考纲取代课标,学生对课程的选择取决于高考方案等现象在短时间内不会因为新课程的实施而发生根本性改变。 例如,为适应未来的高考,部分中学在高二一开始就分文理科,同一年级,同一必修模块,不同学生却同时存在3种不同的课时安排。例如,有的学校学生全学年每周生物教学时数,文科是1,理科是2,选生物的是5。也就是说,学生选课的自主性在高考方案面前只能被无情地扭曲,必修模块的要求难以在全体学生身上得到全面有效的落实。在高考实施文理综合考试的省份姑且如此,不考这一科目的地区将会怎样?是不难想象的。 面向全体学生,努力使所有学生都获得成功,也是新课程的重要理念。教学活动中要更多地鼓励他们都怀揣着希望,愉快进步。但进入理想的高校或专业深造的愿望与个人在高考中的实际表现之矛盾总是存在的。而这是高考的选拔性与应试者实际水平之间有差别之事实所决定的。或者说,如何保证“让每个学生成功”的课改理念和教师通过课改更好地得到专业发展与获得成就感而不被高考“一票”否决,这不是普通教师所能做到的。 高考改革的“三有利于”原则中没有直接提出“减轻过重的课业负担”之要求,但减轻由少数学科带来的过重的课业负担却是推进素质教育所必须的。过去高考改革曾以学生负担过重为由而将部分学科的考试资格取消。结果事与愿违。多年来,有关 减负的呼声始终没有停止,可结果总是“越减越负”、“负负得正”。其原因是对负担缺乏具体而切合实际的分析和采取有效的对策。我们应该思考的是,造成学生过重课业负担的根源是什么,重负之下能否导有素质的全面提高? 2.3 学科不平衡问题 部分学校生物、地理等学科的教学课时数是36课时/模块。而语文、数学等学科则超过54课时/模块。其实,许多生物教师也深感课时的严重不足!为什么在课程具有较大开放性和灵活性的前提下也会出现这一现象?到底是教学内容多了,还是课时少了呢?原因是教师心里无底,对模糊的课程标准和未来严格的高考要求难以把握,只好不断补充教学内容,惟恐有疏漏。在探究活动不放松,知识教学仍按旧课程讲授的情况下,所需教学时数大大增加是必然的,而不同学科因学校领导心目中根深蒂固的陈旧观念的影响,学科课时在分配上出现新的不均衡,也就不足为怪。 2.4 影响课改的因素 许多课程专家都认为“教师是推进课程改革的最关键因素”。由于课改的许多理念最终要通过教师的教学行为加以落实,似乎这一观点的合理性无庸置疑;但稍做分析也会发现,它明显存在片面性,因为其需要前提条件,促成教师一心一意开展课改理想的环境因素之一是各级教育主管部门严格按照课改要求进行评价。也就是说,中学教师进行课改所遭遇的压力不仅是来自课改本身,更是来自应试。事实上,课改推进的状况在升学率提高面前只能是次要的。这就是基本国情。对此,在进行课改决策和采取相关行动时都是不可忽视的。 3 面向未来:推进课改需要各方共同努力 许多影响学生素质全面发展的因素,在旧课程体制下是无法解决的。因此,只有改革旧课程才是教育发展的出路。如何保证新课改的有效推进? 坚定走课改路 虽然课改会遇到这样或者那样的困难,但它毕竟是振兴教育,适应国际潮流,全面提升学生素质的唯一选择。因此,做为课改的实践者,对课改方向要坚信不移,对课改过程要探索不已。通过课改,激发自己学习的积极性,激发教学的主动性和创造性,努力使自己的专业素养与新课改一起成长。 细化课标要求 要求的具体性和可操作性,是做到有效落实的前提。因此,细化课改要求,是课程设计专家和广大实践者义不容辞的责任。 一般认为,课标能有效地克服以往教纲的弹性存在严重不足的问题,是新课程具有的最显着的特色和优势之一。其实,这一观点是片面的,也是值得讨论的。一是课标是否比教纲更具有更大弹性呢?二是弹性是否越大越好? 通过 “细胞的分子组成”内容与大纲相关内容的比较可知:从知识要求方面看,课标的要求稍具体,弹性不是增加,而是降低了;从活动方面看,由于课标用了“活动建议”之说,弹性有所增强,活动的方法、取材和形式等可做变化。 其实,教纲的弹性过小,不是其本身造成的,而是 “以本代纲”的结果。当然,“弹性过小”也只适用于部分学科(即高考所考的科目)。对非高考科目来说,其弹性不是过小,而是被无限放大,乃至可随意抛弃。 课程标准(具体内容标准/活动建议) 现行大纲(知识要点/学生试验、实习和研究性课题) 生物1 分子与细胞 生命的物质基础 细胞的分子组成 内容标准 概述蛋白质的结构和功能。 简述核酸的结构和功能。 概述糖类的种类和作用。 举例说出脂质的种类和作用。 说明生物大分子以碳链为骨架。 说出水和无机盐的作用。 组成生物体的化学元素(B) 组成生物体的化合物(C) 活动建议 观察DNA、RNA在细胞中的分布。 检测生物组织中的还原糖、脂肪和蛋白质。 实验:生物组织中可溶性还原糖、脂肪、蛋白质的鉴定(I或Ⅱ) 理想的课标要求应该是具体的。没有具体明确的统一要求(或者说“底线”),就无法保证基本的实践要求。对课标基本要求或“底线”,可根据我国师资水平和学生的实际情况建立稳定有效的修补机制。例如,目前广东省高中生物课标的具体化工作已经完成*,并成为2005年12月正式出版的《广东省普通高中新课程实验生物学指导意见》的核心内容。这是根据广东省高中生物教学实际和各地教材使用情况,将课标的相关条目做出具体解读的重要之举。 克服形式主义。“公开课是课改的,平时课是应试的”,“用于检查的课表是课改的,用于教学的是应试的”这是实验区存在的新现象。 作为教师,应该自觉地将课改理念落实到平时的教学中,力争高考成绩和课改推进两不误。而不去追求课改在形式上的轰轰烈烈。 改善办学条件。有条件的学校应实行小班化教学试点。在大班教学的情况下,许多活动都会受到了限制。按照课改要求改善学校的硬件设施也非常必要,所以教师要主动参与学科建设,为改善学科教学争取更好的实验条件等。 发挥高考效应。依赖高考来保证学校按课程计划开好所有课,这也是无奈之举,但却是有效的。本来通过会考可以解决学生偏科问题,可事实是,会考变成了走过场。堂堂的省级考试不能保证其信誉,如何让教师或学校自主认定的学分被高校承认?这是值得注意的。当前,确保和提高生物学科在高考中的地位,是保证中学生物课程的全面开设的前提。在纸笔考核方式难以全面考查学生的实际活动过程和能力、情感态度价值观的客观事实面前,在中学仍被应试教育所主导的情况下,评价方式的改革特别是高考的考试内容的改革显得非常关键,要求高考试题应极力模拟和设置真实活动场景,切实将活动能力等作为重点考查目标。 总之,课改反映了时代要求,对解决旧课程中无法克服诸多顽习带来了新希望。但由于新课程本身富有探究性,仅*个人的努力和领导与专家的号召是难以奏效的。这就要求更多实践者了解和面对现实,以积极的姿态,百折不挠的科学精神,切实而主动地进行探索和反思,以使其不断完善。 高中生物教学论文:认知结构同化论在生物教学中的应用 奥苏伯尔(D.P.Ausubel)是当代美国著名的认知心理学家，他于1963年提出了认知结构同化论，用以阐明认 知结构在学习中的作用。目前，这一理论已为广大教育工作者熟悉并认同。本文拟就这一理论在中学生物学教 学中的应用谈点认识和体会。 一、认知结构同化论的基本内容 认知结构同化论认为，学生从事新的有意义的学习时，必须有适于新知识学习的原有的认知结构，学生学 习就是一个同化和发展自身认知结构的过程。同化的实质是新旧知识的相互作用，它既是新知识习得的心理机 制，也是新知识被保持的心理机制。 奥苏伯尔根据新知识与认知结构原有知识（观念）的概括和包容水平不同，提出了三个不同的新旧知识相 互作用模式。 ①上位学习。 认知结构中原有的观念在概括和包容水平上低于要学习的新观念。例如，根据已知的小麦、水稻、玉米等 植物的特征，从中概括出单子叶植物的概念的学习。新旧观念相互作用的结果是习得新的上位观念。 ②下位学习（又称类属学习）。 认知结构中原有观念的概括和包容水平高于要学习的新观念。例如，已知单子叶植物的概念，并已知水稻 、玉米、小麦是单子叶植物的实例，现在要进行高粱是单子叶植物的新例证的学习。 ③并列学习。 要学习的新观念与原有观念无上位、下位关系，但在横向上有彼此吻合的关系（图1C）。例如，通过呼吸 作用与已知的光合作用的关系的比较，知道光合作用与呼吸作用的联系与区别的学习。新、旧知识相互作用的 结果是产生一种新的联合的意义。 二、认知结构同化论在生物学教学中的应用 学生学习生物学的过程，就是一个认知结构的转换与建构的过程，也是认知结构的同化过程。因此，教师 必须根据学生原有的认知结构进行教学设计，帮助学生建构良好的认知结构。 1.根据原有的认知结构进行教学 奥苏伯尔有句名言：“如果我不得不把全部教育心理学还原为一条原理的话，我将会说，影响学习的唯一 的最重要的因素是学习者已经知道了什么。”并且指出，要“根据学生原有知识进行教学。”可以说，这是运 用同化理论指导生物学教学的最基本的原则。在教学中，了解学生、选择教学方法、教学模式和教学策略都必 须遵循这一条原则。 (1)了解学生原有的认知状况。在上课前，教师要充分了解学生已有的知识情况，尤其是与新知识有密切关 系的已有概念和原理掌握的情况，这是教学设计时选择有效的教学策略和方法的依据。同时，由于学生的认知 方式、学习风格、个性特征的差异，对同一事物的认识、感受也不会完全相同，这就使学生建构的认知结构具 有多样性或特异性。因此，教学设计时还必须充分考虑到学生认知结构的个体差异性，采取灵活多样的教学方 法和教学策略，促使学生顺利地实现认知结构的同化学习。在教学中，一般可以通过课前提问、诊断性测试等 方式了解学生原有知识状况，也可以通过日常观察、心理问卷调查，了解学生的认知方式和学习风格。 (2)注重新旧知识的联系。教学中要善于从已有的知识过渡到新知识，讲清新知识与已有知识的内在联系与 区别，以利于学生进行同化学习。 首先，在设计引言时，不仅要考虑到能否引发学生的学习兴趣，还要注重新旧知识的衔接，采用温故知新 的方法引入。例如，学习呼吸作用时，可以设问，绿色植物通过光合作用把光能转变成贮存在有机物中的化学 能，而植物的生命活动无时无刻都离不开能量的供应。那么，有机物中贮存的化学能又是怎样被释放出来，供 给植物生命活动的呢？由此引入呼吸作用。这样既总结了所学旧知识又引出新知识，承上启下，易于学生理解 光合作用与呼吸作用之间的联系。 其次，在教学过程中，要运用对比方法，充分揭示新旧知识的联系与区别，以旧促新，以新带旧，帮助学 生掌握和理解知识，例如，高中生物“细胞”一节中描述了叶绿体与线粒体的结构与功能，但较抽象笼统，而 在后继的“绿色植物的新陈代谢”中则着重讲述了与之相关的光合作用和呼吸作用。在进行教学设计时，可以 抓住新旧知识间的密切联系，在前面的学习中让学生重点掌握叶绿体和线粒体中酶和色素的分布和结构特点， 而后面学习光合作用和呼吸作用时，先用一定时间复习旧知识，从而使新旧知识两相结合，使学生更易于掌握 诸如光合作用中光反应和暗反应以及有氧呼吸的场所等知识，更易于理解结构与功能相适应这一生物学的基本 原理。 (3)选择建构化教学模式 如果说学生的学习就是利用原有的认知结构同化新知识，建构新的认知结构的过程，那么教师的教学就应 该遵循认知结构建构化教学模式。这一模式的基本思路是，在学生的认知结构中找到同化新知识的原有的有关 知识，经过分析、推理等思维过程，使新知识与原有的知识建立联系，进而概括出新的规律性知识并重建新的 认知结构，然后通过运用新规律，进一步检验、巩固新知识，并实现知识的迁移。 运用此模式的前提是学生必须具有大量相关的原有知识。另外，知识的内化或认知结构的建构过程是一个 复杂的思维活动，只有通过对知识的分析、综合、推理、重组等思维加工过程，才能建立起新旧知识之间的联 系，使知识系统化、结构化，进而通过知识的应用实现知识的迁移。比如，学习基因的遗传规律时，一旦学生 认知结构中有了有关减数分裂、基因的分离规律等知识，就可以用于同化基因的自由组合规律和伴性遗传等知 识，学生再通过运用遗传规律解遗传习题，就可以进一步促进对知识的理解。 (4)设计先行组织者 先行组织者是奥苏伯尔提出并倡导的一种教学策略。其核心是，在课堂教学中讲授新知识之前，首先为学 生设计一个能把握所授知识的本质，对新知识具有引导性、起同化作用的知识结构——组织者，并将其内化为 学生的认知结构。因为组织者必须在正式教授新知识之前呈现给学生，因此称为“先行组织者”。 其实，设计先行组织者，就是对学生原有的认知结构的提炼概括、拓宽引伸。例如，在根吸收矿质元素过 程的教学中，通过分析植物细胞膜的结构以及相关的物理、化学知识（学生已有的），引导学生得出如下“先 行组织者”（学生 原有）认知结构：(1)植物细胞具有呼吸作用；(2)植物细胞膜带有电荷，能吸附带相反电荷 的离子；(3)植物细胞膜上有运输离子的载体，能将离子进行跨膜运输等。一旦学生建立起这一先行组织者，教 学过程即可按上述（图2）的认知结构建构化教学模式展开。 2.建构良好的认知结构 所谓认知结构，就是学生头脑中内化的知识的组织，也就是学生头脑里内化了的知识结构。衡量学生学习 质量的重要标志就在于学生头脑中是否建立了良好的认知结构，即学生到底掌握了多少知识，这些知识是否构 成了良好的组织结构。因此，生物学教学的重要目标之一就是帮助学生建立良好的认知结构。那么，如何才能 帮助学生建立良好的认知结构呢？ (1)重视知识结构与认知结构的匹配 学生良好的认知结构的建立，取决于教学中是否能为学生呈示良好的知识结构。因此，生物学教学必须重 视知识结构和认知结构的匹配。教学中要注意以下两点： 第一，坚持按知识结构进行教学的原则。 进行知识结构教学，是指教师在教学中，通过分析教科书，找出知识之间的联系和内在规律，把各章节的 中心内容及与之有联系的知识串联起来，按单元或章节的知识结构进行教学设计、组织教材、板书提纲，使学 生能提纲挈领地掌握学习内容，这样，有利于学生掌握基本概念和原理，也有利于发展学生的智力。 第二，科学地设计知识结构网络。 要根据各单元知识的内在联系，首先确定核心知识点（最基本的概念和原理），在课堂教学中，时时都要 围绕这个核心知识点，通过知识的纵横联系，建立知识结构网络，学生只有通过这种知识结构网络的学习与内 化，才可能构建高层次的认知结构。 (2)建构良好的认知结构的原则 奥苏伯尔认为，新旧知识相互作用，必须遵循渐进分化和综合贯通原则，才能促进知识的组织，从而促进 良好的认知结构的建构。 ①渐进分化，建立深层次的认知结构。 奥苏伯尔指出：“个人在一特殊学科的教学内容的组织是由其头脑中的一个层级构成的。而在这个层级结 构中，最概括的概念占据了结构的顶端位置，它们下面是较低概括水平的概念，比较高度分化的从属概念和具 体材料。”可见，渐进分化指认知结构上位、下位知识之间或一般与个别知识之间的组织。生物学教学中必须 按照这一原则呈示教材，才能促使学生的认知结构由浅层向深层转化。比如，在讲述新陈代谢时，先讲新陈代 谢的一般概念，包括同化作用和异化作用；新陈代谢的工具——酶；新陈代谢与ATP等。再讲植物的新陈代谢（ 水分代谢、矿质代谢、光合作用、呼吸作用）和动物的新陈代谢（物质代谢、能量代谢）等。这样渐进分化， 使学生对新陈代谢的概念的认知不断深化。 ②综合贯通，建立整体化的认知结构。 综合贯通是指相互并列的知识之间的横向组织，如概念与概念之间、原理与原理之间乃至章节之间的横向 联系，亦即对知识的融会贯通。因此，综合贯通一般出现在上位学习和并列学习中。 在生物学教学特别是复习教学中，要通过抓住知识的中心与要领，统揽全局，打破知识的章节界限和原来 的知识结构，对所学的知识以新的方式重新组合，重建新的知识结构网络。比如，在复习减数分裂、DNA和基因 等内容时，按照染色体—DNA—基因这条主线，将相关的遗传、变异等知识与这条线串起来，就形成了复杂的有 关遗传与变异的知识结构网络。通过这样的重新组合、综合贯通，使知识网络化、系统化、整体化，有利于学 生建立整体化的高层次的认知结构，从而进一步发展了学生的智能。 高中生物教学论文:谈高中生物教学与初中生物教学的相关性 【摘要】:通过三年的初中新课程实验,初中新课程教学积累了丰富的经验,如今已进入深化阶段。高中生物科教材是以初中生物科教材为基础的,如今许多的中学初中与高中分离,有相当一部分教师对初中的生物教材不了解,新课程改革精神特别要求培养学生实践探究能力和创新能力。初中生物科教材按模块编写,往往通过人类生活、生产的情景提出问题,师生共同展开讨论,沿着科学家的探索思路揭示生物的形态、结构、生物活动的规律,领会生物与人的密切关系,认识到人与环境要和谐相处,这样人类社会才能走可持续发展的道路。 福建省高中新课程实验在高一年段全面开展,面对高中新课程实验,广大高中教师由于受高考价值观、传统教学思想的局限,以及高中阶段新课程实验的无章可寻,总是存在抵触与疑虑的思想。生物科教师也不例外,大家的思想经历了抵触、痛苦、无奈、解放、接受的过程。通过不断的学习与实践,如今深刻领悟到教育应当以人为本,应当为学生的一切,为了一切的学生。认识到教师应当从传道、授业、解惑,维护师道尊严的角色转化和提升为民主、平等、合作、探究的角色,构建和谐的师生关系。新课程实验在初中已经实施了三年,目前已进入深化、提升阶段,高中的教学是以初中教学为基础,是初中教学的延伸与发展,怎样做好高中生物教学与初中生物教学的衔接,必将促进高中生物新课程实验的开展。 我在前一天与三明市第八中学的生物科教研组长联系,第二天听了初二年段《二》班的一节课,由李有林老师授课,课题是《动物的运动》,这堂课给我留下深刻的印象,课后给我几点的启示: 一、高中生物科课堂教学应与初中生物科课堂教学进行衔接。 通过观摩《动物的运动》这堂课使我对初中的生物科教学有了进一步的认识,这堂课的教学活动设计是这样的:(一)、回顾了解动物的运动,提出问题“动物的各种器官是怎样完成各种运动的呢?”;(二)、教师演示教具----家兔的骨骼标本、人体的骨骼标本、关节模式图、肌肉与骨和关节的关系图等,学生观察与思考:关节对骨的运动有什么意义?一组肌肉的两端是附着在一块骨上,还是分别附在不同骨上,这对于运动有什么意义?(三)、师生共同讨论:1、大吊车的哪些部位相当于动物体的关节?2、除哺乳动外,其他脊椎动物的骨骼也有关节吗?3、蚯蚓体内有肌肉,但是没有骨骼,这是它不能快速运动的一个原因吗?4、举例说出,人体都有哪些部位有关节?进行体育运动时,哪些关节容易受伤?应当怎样保护?(四)、通过模拟演示“屈肘动作的产生”、“伸肘动作的产生”揭示骨、关节和肌肉的协调配合。师生通过回顾日常生活经历自然进入课题,师生充分利用课程资源,展开讨论充分认识、理解动物的运动,课堂氛围生动活跃,培养学生的学习兴趣和探究能力,充分体现出新课程的教学理念。如果高中生物科课堂教学能够主动与初中生物科课堂教学进行衔接,新课程的教学理念自然得到延续,学生的探究能力与创新能力也必将得到发展。 二、高中生物科教师要充分认识初中生物科教材,做到初中生物科教材与高中生物科教材的衔接。 即使过去教过初中的教师也因为新课程实验的开展,初中生物科教材已经发生了很大的变化,如果没有充分认知初中生物科教材,这也给高中生物科的教学带来一定的不利因素。我们都认识到初中生物教学与高中生物教学是有其内在的必然的联系,学生的认知,教师的教学,都是以教材为基础的,如果高中生物科教师能够提早认识初中生物科教材定能收到如下的效果。 一是教师充分认识新课程教材的结构特点,对中学阶段生物学科的教材所体现的知识体系有整体的认识,把握课程标准的整体要求,在知识体系上保持了初中与高中在教学上的延续性。 二是教师充分感知新课程所体现出的课程理念,明确了高中生物的课程资源不仅是教材,只要是有利于实现课程目标的条件因素都是课程资源,在我们的生活环境、生产环境中提供了丰富的实物资源,在人类的实践活动探索过程中提供了丰富的活动资源,社会发展的信息化可以从信息网络中获取丰富的课程资源。可以说我们的周围环境为高中生物的教学提供了丰富的课程资源。 三是教师可以为高中生物科新课程实验的开展打好知识贮备的基础,同时又了解新课程理念下学生的认知规律。 三、高中阶段学生能力的培养应当与初中教学能力培养进行衔接。 学习能力的培养是一项系统工程,不按照科学程序进行是很难奏效的。安排培养序列要以学生心理发展规律和教学原则为依据。青少年心理发展的连续性和阶段性告诉我们,能力培养既要注意能力的前后联系,又要把某些能力放在适合的阶段。 在教学知识的同时突出培养学生实践探究能力和创新能力。从学生能力培养上应当认识到初中生物科教学与高中生物科教学是联系在一起的一项系统工程,做为高中生物科教师要主动了解初中生物科教学培养学生物能力所采用的方式、方法,以便高中阶段学生能力的培养与初中教学能力培养进行衔接,必将起到事半功倍的效果。 在课堂教学中改变学生只是被动接受知识的教学方式,注重学生是学习的主体;做到重教学过程,重教学体验与教学探究,培养学生的能力;在这方面初中生物科教学已走在高中教学之前,已经进入深化、提升阶段,高中的教学是以初中教学为基础,是初中教学的延伸与发展,怎样做好高中生物教学与初中生物教学的衔接,必将促进高中生物新课程实验的开展。 高中生物教学论文:课程改革下高中生物教学的有效性路径建设 众所周知,生物是一门以实验为基础的自然科学。自从高中生物新课标实施以来,高中生物教师都在积极地更新生物教学观念,改变生物教学方式,探寻如何在有限的教学时间里提高高中生物课堂教学的含金量。随着现代社会经济的迅猛发展,生物课堂不能仅仅停留在“教师传授知识,学生被动接受知识”上,而是要使教师“教的课堂”逐渐转变为学生“学的课堂”,使教师“教知识”转变为教授学习知识的方法,使学生由“被动接受”转变为“主动学习”,从而有效提高高中生物课堂的教学效率。现我根据自己高中生物教学的实践经验,结合高中生物新的课程标准,总结出提高高中生物课堂教学有效性的一些策略,与大家共同探讨。 一、转变教师角色,提高课堂教学的有效性 在传统的教学中课堂是以教师为中心,以教材为中心,而新课程强调学生才是课堂的主人,是学习的主体,这必然要求教师不能成为生物教学活动的“领导者”。高中生物教师的角色要从“领导者”向“引导者”转变,教师不再是教学活动中绝对的权威,而是要和学生共同、平等地参与生物教学活动。在教学过程中,教师要不断调整教学进程,创新教学方法,引导学生在应用生物知识的过程中,体会生物知识应用的价值,感受学习生物的乐趣,使学生能自己掌握有效的学习策略,形成独立的生物知识理解力和感悟力。 此外,教师还要引导学生体会生物与生活之间的联系,感受生物知识的广泛应用,让学生体会到生物是一门非常强大、实用的学科,不断提高学生解决问题的能力和独立思考问题的能力。这样不仅能让学生在教学活动中了解到知识的由来,认识到生物广泛应用的前景以及它的使用价值,还能营造课堂气氛,让学生做课堂的主人,积极参与课堂教学活动。 例如,在教学“酶的特性”这节课时,为了让学生更容易理解酶的特性,我提出了一系列问题:(1)家里平时使用的洗衣粉是加酶的还是普通的呢?(2)大家在用洗衣粉前,看过包装袋上的说明吗?(3)平时家里的所有衣物都是用同一种洗衣粉吗?(4)它们的洗衣效果怎么样……通过提出疑问,引导学生思考,最终让学生从实际的生活例子中真实地了解到酶的特性,达到教学的目的。 又如,在一次课堂上,我提出问题:“青蛙和鳖这两种生物既能生活在水中,也能生活在陆地上,但是它们为什么不属于同一类生物呢?”面对这个问题,课堂上鸦雀无声,学生面面相觑。这个时候,我适时地提出了几个启发性的问题对学生进行引导:“虽然青蛙和鳖这两种生物的生活环境相同,但是同学们想一想,它们在生理上有什么不同之处呢?”“青蛙和鳖这两种生物的呼吸方式有什么不同呢?它们分别用什么呼吸呢?”“青蛙和鳖这两种生物的皮肤组织有什么不同呢?”“同学们进一步想想,青蛙和鳖这两种生物的生殖方式与发育方式又有什么不同呢?”……通过一系列问题的启发,学生就很容易抓住问题的重点,达到解决问题、掌握知识的目的。 在上述教学过程中,我没有像传统的课堂教学模式那样直接讲授结论,学生只需要对我讲授的结论记忆即可,而是把自己作为学生学习的引导者,不断提出问题,一步一步引导学生探索问题的真相,最后得出结论。我相信,教师在课堂中角色的转换,可以大大提高生物课堂教学的有效性。 二、利用探索式教学模式,提高课堂教学的有效性 探究式教学指的是学生在教师的引导下,对生活中、课堂中的问题进行探究,通过自己的探究过程,达到解决问题的目的,进而主动地获取知识、应用知识的一种教学方式。这样教学的目的在于改变教师“单纯的教”和“学生被动的学”的传统教学模式,为学生营造更具开放性、自主性的学习氛围,提供多渠道获取知识并将其综合运用于实践的机会。探究式教学作为一种全新的教学方式,正改变着教师“教”与学生“学”的传统教学方式,对课程改革产生的影响不容易忽视。 例如,我在讲授“植物生长素的发现”这一节课的时候,课本上只是简单描述了达尔文进行的实验,然后根据实验得出结论,接着又由后来的科学家在达尔文研究的基础上进一步探究,最终发现植物的生长激素。如果我们按照课本进行教学,这节课的内容就显得简单、直接,没有讨论的价值了。于是,我在教学这节课的过程中,改变了教学策略,让学生在黑板上画出达尔文的实验过程,接着对实验过程进行分析,然后针对实验过程提出问题:达尔文设计对照实验的原因是什么?他的实验目的是什么呢?他是为了证明什么呢?这样让学生改变了传统的观念——先明确实验目的,再进行实验。教学中,我先让学生了解实验的过程,然后再去探究实验的目的,即由实验过程推及要证明的实验目的。这样既增强了高中生物课堂的探索性,又提高了课堂教学的有效性。 三、及时沟通,因材施教,提高课堂教学的有效性 1.学生因个体的不同而存在个性差异是在所难免的,教师应该充分认识到这一点 为了防止学生间的差距越来越大,教师及时做好与学生的沟通交流显得尤为重要。教师应该多与学生交 流,了解学生的学习成绩和学习兴趣。对于成绩优秀的学生,教师可以鼓励他们参加生物竞赛活动;对于成绩低下的学生,教师要对他们加强课外辅导。同时,教师要注意课外辅导和课内教学的协调,即辅导必须分层次,有针对性地给中下水平的学生“找差补缺”,允许不同的学生参与学习,为学习困难的学生提高成绩创造条件。 2.在生物教学过程中,教师可以根据个体差异将学生分成几个小组,让学生形成组内协作、组内互助、组间竞争的学习模式 当然,在分组过程中教师要充分发挥好协调作用,与学生很好的沟通交流,做到“组内异质”和“组间同质”,使得各个小组总体的水平相近,这样组间才能公平竞争,让组内成员各自发挥所能,促进组内合作。教师除了发挥协调和指导的作用外,也要积极参与到小组活动中,对小组中学生的表现及时做出评价,同时给予学生鼓励和支持,形成生生、师生交流的学习模式。这样在高中生物课堂学习过程中,学生形成你追我赶的学习氛围,学习效率自然得到了提高。在小组合作学习过程中,教师应该注意观察学生小组成员间的合作情况,而不是让学生组成合作小组后就放任不管了。当小组成员合作过程中出现问题时,教师要及时采取协调措施,充分发挥教师的主导作用。 例如,我在教学生做完“唾液淀粉酶消化淀粉”的实验后,提出了一系列问题让合作小组讨论解决: (1)在整个实验过程中,我们为什么要进行两次冷却呢?这两次冷却的目的分别是什么? (2)在实验过程中,将试管放入37℃的温水中的目的是什么? (3)实验中,隔离10分钟之后,才能取出试管的原因是什么? 我给每个学习小组20分钟自由讨论的时间,然后让每个小组派代表告诉大家问题的答案,最后由我对学生小组的回答作出综合的评定。 这样学生在掌握知识的同时,增强了竞争意识,促使他们积极思考问题,提高了自身的思维能力。 高中生物教学论文:高中生物新教学大纲特点浅析 1996年5月， 国家教委颁发了《全日制普通高级中学生物教学大纲（供试验用）》（以下简称新大纲）。 同年8月，国家教委基础教育司在山西省大同市召开了全国各省、自治区、直辖市的普教处主任和教研室主任 以及人教社有关负责人参加的“普通高级中学新课程方案研讨会”。会上宣布将于1997年秋季在山西、江西、 天津市开始使用新教材，进行新课程方案的试点工作。作为高中二年级开设的生物课，当前抓紧学习新大纲， 为在1998年秋季按照新大纲的要求来试用新教材进行教学，有着现实的意义。现就初学新大纲的一些体会，试 对高中生物新大纲的特点做一浅析，供同行参考。 新大纲分为五部分，即教学目的、课程安排、教学目标、教学内容和教学中应注意的几个问题、考试、考 查、教学评估及教学设备，内容突出了“面向全体学生，面向21世纪”的总体要求。 依据《全日制中学生物学教学大纲（修订本）》（以下简称旧大纲）编写的现行高中生物（全一册·人教 版）教材内容，体系完整、知识系统性较强，内容与课时吻合。但更多讲述的是经典的生物学知识，较少联系 当前迅速发展的生物科学新成果；在实验课的安排上，仅有5 个实验，且有一实验为选做，实际只要求完成4个 实验， 因而不利于对学生进行能力培养和科学素质——科学态度、科学方法、科学世界观的培养。新大纲所反 映的教学目标和教学内容，则更新了部分传统的理论性内容，如删去了“生命起源”和“生物进化的证据”等 专题，代之以“现代的生物进化观点简介”内容。此外，更扩展了有关环境、营养、保健等联系实际的知识， 且增强了对学生的社会责任感的思想教育。体现出了时代要求的特征。现从下列7个方面来浅析其特点。 1.知识体系作了较大调整 旧大纲对高中生物必修内容侧重的是讲述生命科学规律，对高三年级的选修内容则为复习高二年级的知识 和初中的生理卫生内容，不仅知识体系重复，更体现出是为适应高考的需要而学（选修教材内容系高考所划定 的考试范围）。新大纲将旧大纲的8个单元调整为10个单元， 又将“生命活动的调节”内容移至“生物的生殖 和发育”之前讲述，体系略有修改，使内容顺理成章，通过各单元间内在联系使学生接受新知识。而选修内容 体系则以全新的知识为主线，选取了与人类生存发展密切相关的内容，如“人体生命活动的调节和免疫”“细 胞与细胞工程”“遗传与基因工程”等。反映出新大纲有着适应21世纪现代化科学的特色。 2.明确提出了教学目标的三方面要求 旧大纲只是提出了教学内容，而无具体的教学目标要求。新大纲则在教学目标问题上，首次从知识、思想 、能力3 个方面提出了明确的要求。 知识教育方面：要在打好基础知识的前提下，使学生知道如何运用生物学知识来解决生活、生产、科学技 术发展和环境保护等方面的问题，并对现代生物科学的新成就和发展趋势有所了解。 思想教育方面：要继续进行辩证唯物主义和爱国主义教育，同时加强科学世界观教育，以形成生物的进化 观点和生态学观点；还要加强科学态度和科学价值观方面的教育，促进对保护生物资源之重要性的认识。 能力培养方面：由于高中阶段的学生，思维活动较活跃，思维方式即将定型，因而一方面要重视基本技能 的训练，培养学生的观察能力、实验能力、思维和自学能力，同时要培养学生的分析、综合、比较、判断和推 理的科学研究能力以及创造能力。 3.教学的知识点有所更新 新大纲对教学的知识点有较多的更新。原则是：在突出基础性，对基础知识进行精选的前题下，要体现出 知识的先进性，要加强知识的实用性，要考虑学生的可接受性，还要重视与九年义务教育知识的衔接性。 新大纲在教学目的中指出：“生物课程是普通高中开设的一门学科类基础课程”，说明了高中仍应着眼于 基础教育。因此，新大纲对现行高中生物教材的知识点进行了选择，删去了当今学术界已经不用和使用价值不 大的，诸如原生质概念和生命起源化学进化过程的内容等，保留了关于生命的物质基础和生命结构的基本单位 、关于生命活动的本质和生命活动的基本规律、关于生物进化和生物与环境关系等基础性的知识，还增添了动 物行为产生的生理基础，加强了与九年义务教育知识的衔接。此外，新大纲还选择了一些理论较浅且易被学生 接受的反映现代生物科学水平的先进知识，如细胞的分化和衰老、细胞的癌变、无公害绿色食品、生物净化等 ，填补了现行生物教材在知识先进性和实用性方面的不足。 4.重视理论联系实际 新大纲选取补充的新知识点，普遍具有实用性。除重视教材内容与生产实际、生活实际的联系外，更从理 论联系实际出发，在讲解某个知识点后，配合安排了相应的学生实验或实习。有利于实现“要使学生……知道 这些知识在生产、生活和社会实践等方面的应用”这一教学目的。例如，必修课中，在讲“组成生物体的化合 物”知识点后，配有“生物组织中可溶性糖、脂肪、蛋白质的鉴定”实验；在讲“人类遗传病与优生”知识点 后，安排有“调查人群中的遗传病”实习；在讲“环境污染对生物的不利影响”知识点后，配合了“调查或观 察环境污染对生物的影响”实习等。这些都为学生提供了理论在实践应用上的示例。在选修课中联系生产和生 活的新知识则更多，如“生物固氮在农业生产中的应用”“自生固氮菌的分离实验”“微生物的营养和生长” “学习细菌培养的基本技术实验”“营养与健康的关系”和“几种果蔬V[,c] 含量的测定实验”等，都是教给 学生如何理论联系实际的具体典例，体现了国际上“科学—技术—社会”（STS）的现代教育思想。 5.强调科学素质的培养 旧大纲在教学目的中仅提 出了关于基础知识、基本技能和能力培养的要求。新大纲则提出了科学素质的培 养要求：“要使学生掌握生物科学的一些基本方法……提高科学素质”。在教学目标中更进一步明确提出了“ 养成实事求是的科学态度”“初步掌握基本的生物科学研究方法”的要求。 科学素质的培养包括了科学知识、科学态度、科学方法、科学手段、科学精神、科学思维能力等方面。对 于生物学科来说，通过实验和实习，能够兼顾多方面的科学素质培养，因而是培养科学素质的可行途径。 从数量来看，旧大纲安排的学生实验和实习，只有必修课的5 个（选修课的实验为初中生理卫生课和必修 课的重复）。新大纲的必修课则安排有25个实验和实习，选修课又安排有6个。 各种不同实验项目无疑是对各 种科学方法、科学手段的培养。 从类型来看，旧大纲安排的学生实验和实习只有一种定性的、验证性的观察实验类型。新大纲的实验类型 除保留了观察实验， 还增加了5种新实验类型：定性分析类型（生物组织中可溶性糖、脂肪、蛋白质的鉴定） ；定量分析类型（几种果蔬V[c]含量的测定）；模拟探究类型（性状分离比例几率的模拟，模拟通过分子杂交 鉴定人与猿间的亲缘关系）；自行设计类型（植物向性和感应性现象的实验设计，设计并制作小生态瓶）；基 本技术类型（细菌培养的基本技术和植物组织培养技术）。这些不同类型的实验必然有利于科学思维能力的培 养。 6.增加了灵活性 旧大纲对于每单元的知识点有较详细且具体的规定，限制了教学内容的拓展。新大纲则是概括性地提出了 应讲的知识点，并未明确所包含的具体内容，在知识点的深度和广度上有着较大的伸缩余地。例如，“高等动 物的个体发育”问题，教材应涉及哪些卵裂阶段和有关内容，新大纲不似旧大纲有详尽规定，因而教师教到何 种程度，就有了相当的灵活性。既有利于“一纲多本”的教材编写实施，还可以适应不同地区的各类学校和不 同学生学习情况的需要，进行灵活教学。 此外，对某些难度稍大的知识点（基因连锁与互换规律、光合作用碳代谢类型简介、酶工程简介等），新 大纲将之安排为选讲内容，对某些需用时较长的实验（动物激素饲喂小动物，用当地某种生物做有性杂交试验 等），新大纲又将之列为供学生选作的内容，充分显示出新大纲有着弹性的特点。 7.完善了教学大纲的功能和作用 教学大纲应该具有4方面的功能和作用：一是编写教材的依据； 二是进行教学的依据；三是教学质量评估 的依据；四是考试考查的依据。旧大纲在功能和作用方面的指导性较欠全面。新大纲则对课程的考试和考查做 出了具体安排，对教学质量评估的目的和项目做出了明确要求，对教学要求层次做了说明，还对教学设备的配 置提出了建设性意见，完善了教学大纲的功能和作用，有利于生物教学质量的提高。 学习新大纲，领会新大纲的基本精神，在教学过程中贯彻新大纲的各项要求，必然会推动高中生物教学的 改革，全面提高学生的素质。 高中生物教学论文:如何实现初高中生物实验教学的衔接 初高中生物课程标准（实验）都强化实验探究的教学,注重对学生实验能力、科学素养的培养。初高中生物教材已注意整体设计初、高中生物探究性实验,那么教师在教学过程中就应注重初高中实验教学的有效衔接，使学生在初中实验过程中培养的实验能力为高中生物实验学习奠定基础。笔者认为可从显微镜的使用、徒手装片的制作、生物科学探究的基本思路和程序、特别是通过实验操作、实验分析、实验设计等方面来实现初高中实验教学的有效衔接。 1.探究能力的衔接 初中生物实验教学要注重学生学习兴趣的培养，在课堂教学中要注重创设情境，激发学生好奇心与求知欲，使学生能够体验到探究过程的乐趣。我们可以把课本中的一些验证性实验改为探究性实验，培养学生的探究能力和思维能力，学会探究问题的科学方法，培养学生的科学素养。如把检测“土壤中是否含有水分和气体”实验改成“探究土壤中的化学成分”实验，让学生进行分组探究，先小组讨论分析土壤中可能有哪些化学成分，然后分组探究，通过讨论激发学生的学习兴趣，使学生掌握科学探究的方法，培养学生的发散思维和创新思维。 2.实验操作的衔接 实验操作的规范对于学生的科学素养的提高很重要，每个实验都需要理解实验目的、实验原理、操作步骤、实验注意事项、实验结果及分析，让学生通过每个实验学会分析注重操作，培养学生的思维能力和基本操作能力。例如，在初中“显微镜使用”的实验中，实验目的是要求学生掌握显微镜各部分的结构的名称和用途，以及低倍显微镜的使用方法，还有相关常用实验工具的识别，例如载玻片、盖玻片、培养皿等。学生通过操作显微镜，在实验过程中掌握正确的操作步骤和操作要领，高中教材则要求学生掌握高倍显微镜的使用，以及使用高倍显微镜观察植物细胞的有丝分裂、质壁分离等生命活动现象。高倍镜的使用也要遵循着先在低倍镜下观察的原则，所以初高中教材中关于如何科学规范地使用显微镜实际作为一种实验基本操作能力是一个整体，应注重实验操作规范的衔接。 3.知识内容的衔接 3.1酵母菌 初中通过观察酵母菌的实验学习了酵母菌的结构，学生在进入高中阶段后学生很容易理解酵母菌有明显的核膜包围的细胞核，是一种真核生物。细胞中一般含有线粒体，线粒体是有氧呼吸的主要场所，学生很容易理解酵母菌是可以进行有氧呼吸的。另外，初中教材中验证呼吸过程中气体变化的实验，并介绍了用澄清的石灰水来鉴定二氧化碳的方法，这就为高中阶段学生学习理解探究酵母菌的细胞呼吸方式并对细胞呼吸的产物进行鉴定实验奠定了基础。学生学习这部分内容时感觉顺理成章，获取知识循序渐进。 3.2洋葱鳞片叶的表皮细胞 初中通过制作洋葱鳞片叶表皮细胞的临时装片并在显微镜下观察的实验，培养学生制作临时装片的操作能力和显微镜的操作技术，另外，通过观察溶液浓度大小对植物吸水的影响实验（将同样的萝卜条放在不同溶液中观察其吸失水情况），使学生对植物失水、吸水有一定的直观感觉。高中教材中用洋葱鳞片叶的表皮细胞来探究植物细胞的吸水和失水的实验（植物细胞的质壁分离与复原），实际上是初中阶段的上面两个实验是一脉相承的，制作临时装片和显微镜的操作技术直接用在植物细胞的质壁分离与复原实验中，后一实验又为进一步理解植物细胞的质壁分离与复原现象奠定了基础。 3.3根尖 初中通过对根尖与根毛的观察实验，学生对根可以分为根冠、分生区（生长点）、伸长区、成熟区（根毛区）已有所了解，高中阶段观察植物分生区细胞有丝分裂的实验，首先要学生能准确取材，取到根尖生长点的细胞，没有初中的基础，很容易导致实验失败，只能看到长方形的细胞，从而无法观察到有丝分裂的各个时期。如果注重初高中这两个实验的衔接，学生就会较容易理解实验原理来准确取材并结合规范操作，实验很容易成功。 3.4光合作用 初中探究光照或水分对植物生存的影响的实验，主要探究的是光合作用需要哪些条件，如水和阳光。而光合作用内容是高中教材中的重点、难点，高中关于探究影响光合作用强度的因素则侧重于探究不同光照强度对于光合作用强度的影响。初中的探究实验是将同种同数量的植物分别置于有光和黑暗的条件下，看两组植物的生长状况的差异，然后通过比较得出植物生长需要光，进行的是空白对照；初中阶段对实验结果的描述比较简单，只关注生长状况的好与差；实验结论，初中阶段的实验只有是与否的判断（植物生长是需要光还是不需要光）。而高中阶段则是探究光照的不同强度对光合作用这一具体生理过程的影响，进行一系列的对比实验，对实验结果进行量化统计（同样时间内上浮的叶圆片的数目）；实验结论，而高中阶段实验则需要在几组对照实验的结果比较中得出结论（哪一组的光照强度下光合作用的强度最大）。 3.5土壤中动物 初中调查土壤中动物种类的实验和高中探究土壤中动物的丰富度的实验，充分体现了新课标对初高中学生的不同层次的要求。初中实验只限于统计土壤中小动物的所属类群，即根据小动物足的对数的多少将它们分别归入环节动物、昆虫类、蜘蛛类、甲壳类和多足类等五大类，而高中实验则要求列出每一种所找到的动物的具体名称，教材提示可借助有关图鉴查清小动物的名称，并进行分类；初中实验中对肉眼看不见的生物不做要求，而高中阶段的实验则要求借助放大镜或实体镜进行观察并做好记录；初中对取土的体积并没有严格的要求，而高中阶段的实验则要探究土壤中动物的丰富度，所以对所取土壤的体积是有要求的。 总之，初高中生物实验的教学应从多个方面实现有效衔接，从而调动学生的积极性，激发学生的兴趣，使初高中生物实验教学有效整合，促进学生实验能力和科学素养的提高。 高中生物教学论文:思维导图教学策略促进高中生物新课程教学的应用与思考 思维导图教学策略促进高中生物新课程教学的应用与思考 培养创新精神、提高创新能力是当前新课程改革的核心精神。《基础教育课程改革指导纲要》明确指出，要“改革教学过程中过分注重接受学习、机械记忆、被动模仿的倾向”，“改革课程评价过分偏重知识记忆的倾向”，增强学生的思维潜力，培养其获取新知识和创新的终身学习能力。思维导图（mind manager）的研究近年来成为了教育界热议的话题之一，笔者在教学实践中发现，思维导图在教学过程中的应用有助于学生理清知识脉络，有效地突出重难点问题，制作思维导图所使用的形象、直观的图形，曲线等也可以使学习变得生动起来，真正实现“知识的可视化”。 1思维导图概述 所谓思维导图（mind manage)，又称为心智图、心灵图、脑图等，英国心理学家东尼·巴赞（tony buzan）研究提出的一种放射性、组织性思维具体化的办法，借助颜色、线条、符号、词汇和图像，将学习者认知知识、解决问题和创新想象的思路途径有序地表达出来，进而形成完整的逻辑架构。简单来说，思维导图就是用观点和图片，由中心概念发散出的纲要形式。其基本特征与应用优势可概括为以下几点：第一，学习的焦点清晰地集中在中央图形上，主干内容由中央图形向四周放射出去，易于学习者明确知识体系的重心与教学重点难点；第二，在关键的图形或联想的线条上面标注的关键词概括、阐释分支，可有效地帮助学习者加速对内容的整体把握和记忆；第三，各分支连接所形成的节点结构，为学习者清楚地呈现了一个完整的思维过程，学习者能够借助思维导图提高发散思维能力，理清思维的脉络，并可供自己时时回顾、温习整个思维过程。 从思维导图的应用特征上我们可以发现，在学习中我们可将其用于课堂笔记，温习（预备考试、单元复习……需要加深记忆时）、小组学习（小组讨论、头脑风暴……需要共同思考时）等诸多范畴，对于高中生物新课程的教学与学习也有着明显的借鉴意义。 2.思维导图在高中生物新课程教学的应用 2.1思维导图用于课堂教学内容的“可视化呈现” 在生物课堂教学设计中恰当地运用思维导图，可以通过板书清晰地将教师头脑中的教学内容、教学理论和教学经验“可视化”地呈现出来，一步一步地引导学生完成由“感知—分析、综合等抽象思维—形成概念”这样的知识学习路径，能够正确地形成、理解、掌握生物概念。以《dna的结构》一课的教学为例，结合图1，学生们能系统地总结出脱氧核苷酸的组成成分、基本单位，以及组成脱氧核苷酸的各种物质如磷酸、五碳糖的组成元素，清晰地看到概念间的关系，对章节整体的知识框架形成清楚的认识。从教学反馈信息来看，结合思维导图，向学生清晰地呈现知识的整合过程，记忆效率更高，对学生们课后的复习效率也更有帮助。 2.2思维导图在辨析易混淆知识点教学中的应用 思维导图是按照学习者大脑思维结构组织进行的放射性“网状思维”，并通过图片、连接线、关键词等串联起来，相比较基础的“线性思维”方式，更加简洁、直观、形象，可帮助学生将所学的零散的、孤立的生物概念知识有机地集合起来，摸索出有规律的东西。进而对易混淆的生物概念知识形成更清楚的认识。比如：“有丝分裂”与“减数分裂”两个知识点分别分布在不同的章节中，涉及不少易混淆的基本概念如染色质与染色体、染色体与染色单体、染色体与同源染色体等。对此，教师就可以通过思维导图的形式将这些容易混淆的概念一一列出，用线段、关键词一一连接起来，逐一分析、解释和回顾线段两端概念间的关系，见图2。这样，在跨章节绘制思维导图的过程中，学生在脑海中也重新经历了一次对自身原有知识进行内省、分析和重新评价的过程，对“有丝分裂”与“减数分裂”相关概念的认知也更加清楚和深刻了。 2.3思维导图在章节知识复习中的应用 布鲁纳的结构主义教学理论认为，学习的过程本质上就是认知结构不断变化和重新组织的过程。同样的，随着学生所涉及知识体系范围的不断拓展，思维导图也不是一成不变的，它随着学生掌握生物概念的增多而逐渐丰富。在章节学习的结尾，重新回顾所学知识时，教师就可以要求学生将学生头脑中线性呈现的概念重新组合起来，结合章节目录，以思维导图的形式代替知识框架图进行复习，归纳和整合零散、分散的知识点，加以整理，实现知识的迁移。此外，在章节自我测验后也可以采用思维导图的形式考查学生对基础知识点的知识的掌握水平，以此促进学生重温所学知识。 a.线粒体、细胞质基质和线粒体 b.细胞质基质、线粒体和线粒体 c.线粒体、细胞质基质和细胞质基质 d.细胞质基质、线粒体和细胞质基质 3.结语 总之，思维导图教学策略在高中生物教学中的应用有助于学生自主构建知识网络，纠正对概念理解的偏差，从整体上把握知识体系。当然，在学生应用思维导图的同时，教师也应当从旁加以指导和帮助，这样才能最大限度地发挥思维导图的教学优势。 高中生物教学论文:浅谈高中生物实验教学共同体生物建立 在新课程教学中，高中生物教学问题尤为突出，很多学校在高二开设生物课程，这对高中生物的教学进度带来了紧迫性。在实验教学中，教师队伍大面积紧缺，很多学校没有专门的生物实验教师，而且高中生物新课程设置实验内容较多，分为四大实验教学模块，这就很有可能使生物实验教学“缩水”。《普通高中生物课程标准(实验稿)》中指出，教师应尽可能多地让学生参与实验和其他实践活动。为了实现新课程实验教学目标，一线教师积极应对、共同探讨、互相帮助、协同高效地来完成实验教学。根据我校实验教学开展情况以及尝试的方法，建议在实验教学中建立实验教学共同体。 一、生物实验教学共同体的内涵 生物学是一门以实验为主的自然科学。通过生物实验教学能促进学生掌握生物学的基础原理。提高实验技能。特别是在积极推进新课改的条件下，对于高中生物实验在培养学生探究能力、创新能力和思维能力，促进手脑并用等方面起到更重要的作用。实验教学共同体不仅具有一般教学组织的特性，并具有教师教学合作的独有的特点。实验教学共同体的建立，创造了不断交流的机会，能鼓励共同合作和团队教研，促进学校校园文化建设和教师专业发展，并提升实验教学质量，圆满完成高中新课程生物实验教学任务。 二、实验教学共同体的特点 1　实验教学共同体是学校教研文化的主导，实验教学共同体的基本定位是合作教学，提高教师专业发展。体现学校教师队伍建设、合作性教学的文化群体特点。 2　实验教学共同体是教学队伍自主组织的教学及教研团队，是以教师实验教学为引领、以提高实验教学质量为核心、以学生实验技能培养为目标的教学组织。 3　实验教学共同体是一个能够充分体现教学团队合作意识的组织，具有长期性和向社会、学生展示合作学习的示范意义，而且还可以通过师生合作意识的全面提高为社会树立合作的典范。 三、生物实验教学共同体的存在价值 1　生物实验教学共同体是一个“有效合作群体”，实现实验教学的共同目标。教学共同体的每一位成员都从同伴那里获得帮助，同时也努力帮助别人，实现资源共享。 2　生物实验教学共同体能够实现实验教学创新方法的共同学习。通过教研活动，改进实验，设计出切合学校实际情况的实验教学设计。 3　生物实验教学共同体的建立，更能体现教师间的协调配合、互助合作、自我提升的价值。在缺乏实验专职教师条件下，任课教师要积极协作共同完成实验教学任务。康德曾讲：“教育是一个使教育者和受教育者都变得更完善的职业，而且只有当教育者自觉地完善自己时，才能更有利于学生的完善与发展。”实验教学共同体在今天“合作型”社会的背景下，意义尤为重要。 四、高中生物实验教学共同体建设的思考 1　发挥备课组作用，建立生物实验教学共同体。根据在我校开展实验教学的实际情况，借助备课组这个载体，在实验教学中协同合作。如，准备实验材料、用具以及试剂配制，发挥备课组成员力量共同协助完成，尤其是“前实验”先有备课组教师提前共同来试验，总结经验。具体到实验的每一个环节和步骤，合理分配时间。可以确保每一个班级有效完成实验。通过备课组共同协商，紧密安排实验和班级，如，前一个班级在实验结束时，认真为下一个班级做好准备工作，药品的添加，实验用品的摆放和安装等工作，使所有教学班能够按时完成实验教学任务。 2　开展校本教研，完善实验教学共同体。利用校本教研的机会，学科教师认真探讨实验教学，优化实验过程，改进实验，完善实验教学共同体的建立。以我校的教学经验，我们先通过校本教研探讨新课程相关实验，结合学校实际特点，有选择地开展实验。 3　生物兴趣小组是实验教学共同体不可缺少的部分。新课程提倡发挥学生的主体作用，在生物实验教学中，更不能忽视这一点。在实验教学共同体的建立过程中，要发挥学校生物兴趣小组成员的作用，在缺乏实验教师的情况下，相关实验设备的摆放、药品的配置、实验登记等教学环节，要充分发挥兴趣小组同学的作用。在观察实验中，兴趣小组学生作为试验和操作的指导员，培养学生的合作意识和交流能力。在制作标本时，发挥兴趣小组成员的作用，让学生积极投入到生物实验教学中，更有利于培养学生的兴趣。 高中生物教学论文:高中生物教学中“生物学模型”的嵌入 在近几年的高中生物教学中，经常会遇到这样的问题：学生将一些生物学概念和生物学原理背得滚瓜烂熟，但到做题时却不会用。产生这样问题的重要原因是在教学过程中，教师忽略了“生物学模型”的存在，忽视了教给学生运用模型方法去理解生物学的概念，运用生物学原理培养学生学习生物学的能力。在当前的高中生物课堂教学中，教师如果能灵活地运用“生物学模型”，就可以获得非常好的教学效果。以下是笔者在细胞分裂这部分内容的教学实践中运用“生物学模型”的一个小小尝试。 如在学习苏教版高中生物必修一“有丝分裂”和必修二“减数分裂”内容时，为了让学生能准确地掌握细胞分裂各期的特点，教师运用多媒体或者用教学挂图组织教学往往不能使学生对细胞分裂各期的特点留下较深的印象。针对这种情况，教师使用“生物学模型”进行教学倒是一个比较好的措施。具体做法是：（1）课前教师让学生尝试用橡皮泥（或者用较粗的毛线、布条）制作染色体模型，然后再在纸（或方的玻璃）上拉动，模拟细胞分裂过程中染色体（质）形态的变化行为；（2）运用“生物学模型”对细胞分裂各期图像进行排序；（3）运用“生物学模型”分析细胞分裂过程中染色体、dna的变化。 实践一：模拟细胞分裂过程中染色体（质）形态的变化 在学习细胞分裂这部分内容时，学生掌握细胞分裂过程中染色体（质）形态的变化是至关重要的问题。比如，模拟植物细胞有丝分裂后期，可以先在一张纸上画一个长方形代表植物细胞的细胞壁，然后把橡皮泥做成的染色体用细丝线牵着向相反的方向在纸上拉动。这样可以让学生更容易弄清楚各个分裂时期的特点，更准确地掌握染色体（质）变化的动态过程。若模拟动物细胞减数分裂过程，可以先在一张纸上画出一个圆，这时可以把染色体模型放在这个圆中模拟细胞质未分裂时各个时期图；在另一张纸上画两个半圆围起来的结构，然后把制好的染色体放在这样的背景下拉动，此时可以模拟细胞质分裂时各个时期图。 通过课后调查发现，教学中进行上述模拟活动，学生的学习效果还是相当显著的。 实践二：运用“生物学模型”对细胞分裂不同时期进行排序 除了用上述方法模拟细胞各个时期染色体（质）变化以外，教师还可以把不同学生操作的模型集中起来，让学生对细胞分裂不同时期进行排序。例如，对植物细胞有丝分裂各期图像进行排序。如图一， 教师可以组织 学生讨论以上的情形应 按怎样的顺序进行排序，然后讨论得出正确的顺序应该是e→c→b→a→d。在排序后，教师让学生再次打乱以上各模型所排的位置，再进行排序。经过这样反复的排列，学生就可以较熟练地掌握各时期的特点和顺序了。 实践三：运用“生物学模型”分析细胞分裂过程中染色体、dna的变化 第一，运用“生物学模型”分析细胞分裂过程中染色体的变化。 细胞分裂（有丝分裂和减数分裂）间期存在这样的特点：dna复制和有关蛋白质合成，同时也进行了染色体（质）的复制。学生如果仅仅记住了上述特点会产生这样错误的认识：染色体（质）进行复制了，在此期染色体（质）的数量也增加了一倍。而我们如果运用“生物学模型”，就可以解决这个问题。虽然染色体（质）完成了复制，但是着丝点尚未断裂，可以如图二所示的模型进行分析。在有丝分裂中前中期着丝点均未断裂，故有丝分裂前中期染色体数并未改变；到后期着丝点断裂，所以染色体数目加倍。 第二，运用“生物学模型”分析细胞分裂过程中dna的变化。 在分析细胞分裂过程中dna的变化时，用于演示染色体数目变化的模型可以再次使用，教师同时向学生说明：没有染色单体时，dna的数量与染色体的数量一致；有染色单体时，dna的数量与染色单体的数量一致。在这个过程中，教师把生物学模型和一些说明性的语言结合起来，就可以使原本学生认为复杂抽象的东西简单化、明了化。 总之，教师通过模型探究进行教学，能够让学生置身于探索科学现象、发现科学规律的活动中，在建立模型的过程中，学会观察的方法、实验的方法、归纳与演绎的方法等。因此，生物学课堂教学中应突出生物学科的特色，教师在课堂中要多出示模型来解释生物学事实，多运用模型方法解决有关生物学问题，从而发展学生思维，增强学生能力，促进学生对常见生物概念、生物学原理的理解，提高学生的生物学素养。 高中生物教学论文:高中生物教学中生物科学史教育的探讨 生物科学史是生物科学发生和发展的历史,揭示了生物科学理论的发展是一个动态过程,具有很高的科学教育价值;同时介绍了科学家的生平事迹、奋斗历程、曲折经历和成败得失,具有一定的人文教育价值。《高中生物课程标准》中强调要注重生物科学史的学习,将知识传授、能力培养和情意发展三方面教育融合起来。本文举例说明了人教版生物教材科学史的部分内容,分析在高中生物教学中引入生物科学史教育的策略和意义。 1 人教版生物教材中生物科学史举例 1.1 必修一第5章第4节《能量之源—光与光合作用》 在光合作用的探究历程中分别介绍了五位科学家所做的工作。1771年英国科学家普里斯特利发现植物的光合作用能更新空气;德国科学家萨克斯在1864年证明绿叶在光合作用中有淀粉的合成;美国科学家鲁宾和卡门1939年进一步证明光合作用释放的氧来自水而不是二氧化碳;随后美国科学家爱卡尔文用放射性同位素探明了光合作用的反应过程。光合作用历经300余年的艰苦探索才终于呈现在世人面前。 1.2 必修二第3章第1节《dna是主要的遗传物质》 介绍了对遗传物质的探究历程。1928年英国科学家格里菲斯的肺炎双球菌的转化实验推断出s型细菌中有一种转化因子;1944年美国科学家艾弗里通过提纯和鉴定证明了dna是使r型细菌产生稳定遗传变化的物质;1952年赫尔希和蔡斯用放射性同位素和噬菌体最终确立了dna是遗传物质;后来通过烟草花叶病毒的实验科学家修正了遗传物质的范围把rna也列入其中。dna的发现过程有着严谨的实验方法和推论过程,肺炎双球菌转化实验和噬菌体侵染大肠杆菌实验具有非常好的智育价值。 1.3 必修三第3章第1节《植物生长素的发现》 介绍发现生长素长达54年的艰苦探索。首先达尔文在19世纪末提出胚芽鞘尖端会产生某种刺激;詹森于1910年证明这种刺激可以透过琼脂片传递给下部;1914年拜尔证明了尖端产生的刺激在下端分布不均造成了胚芽鞘的弯曲生长;1928年温特证明这种刺激是化学物质;1946年科学家才从高等植物中提取出生长素吲哚乙酸。这节教学内容突出了科学发现中逻辑推理的思维法,对培养学生的科研能力和思维能力都大有好处。 2 在高中生物教学中引入生物科学史教育的策略 2.1 作为导入新课的引子,激发学生学习兴趣 兴趣是学生学习的内在动力,趣味横生的科学逸事、舌枪唇箭的科学论争、催人泪下的科学事迹、鬼斧神工的科学方法、意蕴丛丛的科学疑案等都能充分激起学生的好奇心,集中学生注意力,为课堂学习做好心理铺垫。如在学习《atp的主要来源—细胞呼吸》之前介绍拉瓦锡等人对呼吸作用的研究,既激发了学生的求知欲,又为新知识的引入做了背景材料的铺垫。如伴性遗传的学习可以插入红绿色盲发现的小故事,或者讲述英国皇室血友病的例子,激发学生的学习兴趣,让学生积极主动的参与到课堂学习中去寻求答案。 2.2 作为课程探究的支架,引导学生主动探究 生物科学史一般要经历提出问题、做出假设、设计实验、实施实验、推论总结等过程。学习生物科学史能使学生理解科学的本质和科学研究的方法,让学生亲身体会科学家是如何发现问题并解决问题的,培养学生勇于质疑大胆探究的科学态度和思维品质。如在学习《dna是主要的遗传物质》时,让学生循着科学家的方法提出假设设计实验,同时渗透单一变量、同位素追踪等实验方式,引导学生一步步的验证假设、设计排除实验。如在学习光合作用的发现时,引导学生大胆猜想,再用排除法一步步推论直到得到正确结论。 2.3 作为补充阅读的材料,加深学生记忆理解 人教版新课程教材“科学史话”、“资料分析”、“科学前沿”等栏目有很多科学史知识,也可向学生推荐与科学史相关的课外读物和网页作为扩展性的阅读材料,引导学生养成课外阅读的好习惯,巩固新知识。如在学完细胞膜后,不知学生查阅2003年两位诺贝尔奖得主对通道蛋白的研究资料,让学生接触科学的前沿。在学完遗传学知识后,让学生以生物科学史的顺序为线索,从孟德尔发现两个遗传定律,到摩尔根证明基因在染色体上,再到沃森和克里克发现dna双螺旋结构模型等,引导学生循着人类认识基因之路回顾遗传学知识体系,整理知识脉络,加深对遗传学知识的系统掌握。 2.4 作为课外活动的迁移,培养学生探究精神 教师可以引导学生开展基于生物科学史的各项课外活动,包括探究性实验、专题讲座、知识竞赛、辩论赛等。如引导学生课后自行搜集生物进化理论发展相关材料撰写研究综述,或让学生搜集有关干细胞研究进展资料进行克隆技术方面的辩论。通过资料搜寻,学生可联系社会生活实际,继续探讨所学知识在现实生活中的应用和最新发展状况,深化生物学基础知识,提高学生解决问题的能力,实现知识与能力的迁移。 3 在高中生物教学中引入生物科学史教育的意义 3.1 利用科学史的趣味性,激发学生学习兴趣 生物科学史大多具有故事性,如孟德尔发现豌豆的遗传规律、达尔文提出进化论等,每项科学成果的背后都有一个感人的故事。教学中以故事作导入或在枯燥的学习中插入有趣的故事,能激发学习兴趣,减少大脑疲劳,提高课堂效率。 3.2 再现知识的探究过程,促进教学方式转变 通过科学史中对一些经典实验和逻辑分析的再现,引导学生进行科学探究,体验生物学知识的形成过程,可以有效避免强制灌输和被动接受的教学方式,变死记硬背为主动探究,充分发挥学生的主体性,切合学生的心理特点。 3.3 讲述生物学家的事迹,培养学生科学素养 每个科学家迈出的一小步才逐渐汇聚成人类科学的一大步,中学教学中引入科学家生平事迹,对青年学生是一种情感教育,科学家人格魅力、科学精神和人生观、价值观对学生有启发与感召的功能,也有利于学生生物科学素养的提高。 高中生物教学论文:浅谈高中生物实验教学中的能力培养 生物学是一门实验性科学。对高中学生来说，生物实验教学主要包括常见的仪器、器具、药品的使用能力 ，还有对实验程序的理解能力，对实验结果的分析能力，对实验中出现的异常情况的处理能力等。 一、让学生明确仪器的原理和药品的特性，是培养学生使用它们的能力的基础 “知其然，应该知其所以然”。对仪器的原理、药品的特性不了解，使用起来就会带有盲目性，就不可能 形成使用能力。例如，学生对低倍镜和高倍镜的选择上，经常不能根据观察对象的特点和观察目的进行合理的 选择来使用，学生常常由于好奇心的驱使和对低倍镜、高倍镜特点的无知，总是一上来就用高倍镜，认为高倍 镜总比低倍镜观察清楚。这种盲目性，是由于学生不了解显微镜的基本原理，不了解高倍镜放大倍数大，分辨 率高，但所看到的实际面积小，即视野小。而且倍数越高，看到材料的厚度就越薄，高倍镜适宜观察局部和细 节。低倍镜所看到的面积大，适宜观察材料的整体结构，以及寻找观察目标。只要学生了解了这些基本原理， 才能正确选用低、高倍镜。由低倍镜换高倍镜时，如果图像不太清晰，只需调节细准焦螺旋，就可以看清图象 了。至此学生只有了解了上述的基本原理和操作方法，才能正确使用高倍镜。另外，如果镜中有污染的花斑或 异物，就会影响对微细结构的观察，清除花斑或异物，也是形成使用能力的一个方面。清除污染物，首先应确 定污染物在目镜、物镜还是装片（或切片）上。因此应让学生了解目镜在镜筒上可用手做圆周转动，装片（或 切片）在载物台上可用手向任意一个方向移动或用移动器上下左右移动，如污染物在装片（或切片）上，移动 装片（切片），污染物则随之移动而反方向移动，否则，污染物就在物镜上。在清除直镜筒的显微镜目镜和物 镜上的污染物时，还应让学生了解先后顺序，应先摘下物镜，然后再摘下目镜，试擦完毕装上时，则应先装目 镜后装物镜，因为这样可以防止因摘装目镜时与镜筒摩擦下来的尘渣沿镜筒落入物镜的内部。 在明确学生实验中药品的使用能力方面：例如，在观察植物细胞的有丝分裂实验中，应让学生了解龙胆紫 或洋红是与染色体结合的碱性染料，碱性染料是指有色离子是阳离子的染料，而不是染液的ph呈碱性。这样就 引出了一个问题，醋酸起什么作用？应让学生了解2 ％醋酸是染料的溶剂，在染色时增加了细胞的通透性，而 不引起细胞膨胀，利于染液的离子进入细胞而使细胞核内的染色体着色。在观察根对矿质元素离子的交换吸附 现象时，要让学生了解自来水中有许多阳离子，可以将已交换吸附在根细胞表面的亚甲基蓝阳离子交换下来， 使蓝色的根变浅，而影响实验效果，从而使学生明确为什么用蒸馏水冲洗根上的浮色，并且知道整个过程中所 用的蒸馏水不能被污染。在提取叶绿体色素中，要让学生了解叶绿体色素是有机物，可以溶于有机溶剂。了解 在叶绿素中的mg易被叶子的细胞液内的有些有机酸的h取代而转变成去mg 的叶绿素，影响对色素的观察，从而 使学生明确为什么要用丙酮作提取剂，为什么一定不要让层析液没及滤纸上的滤液细线，为什么在研磨前要加 入碱性盐——少量的碳酸钙。当然，也只是在这个基础上学生才能灵活地运用它。 总而言之，教师要善于把实验仪器及药品性质、使用原理讲清，这对提高学生使用它们的能力大有好处。 二、培养学生善于分析实验程序 一个较为复杂的实验过程是设计人员长期辛勤劳动的结晶，它往往是经过几十次甚至上百次的反复摸索。 所以，学生实验中，不能单纯地用实验指导进行“按方抓药”出现结果就行了。而要指导学生去分析实验中每 一步骤的作用，每一个处理意义以及各步骤之间的联系，从中学习解决问题、研究事物的方法。例如，在观察 植物细胞有丝分裂实验过程中，大致为：培养10％hci解离漂洗染色压片。 要让学生了解根尖放在10 ％hci溶液中是为了溶解细胞间的果胶质， 使根尖细胞间变得松散，便于压片，否则根尖细胞很难压散，不利 在镜下观察。另外，通过10％hci的处理，使细胞迅速死亡， 让细胞分别保留各自的分裂状态。漂洗是为了冲 洗解离液（10％hci），否则影响染色效果。 又如用龙胆紫或醋酸洋红溶液染色的目的是，这两种染料易使细 胞核内的染色体着色，从而增大细胞核与周围部分的反差，便于观察染色体分布和变化，压片的目的是使细胞 分散开，变成单层，否则光线无法透过会影响观察。加清水是起润滑剂和利于细胞分散的作用，压片时，在盖 玻片上再加一片载玻片的目的是防止手指与盖玻片直接触压，会将极薄的盖玻片压碎（在镜下观察前应将载玻 片取下，并注意不要让盖玻片移位）。在叶绿体中色素的提取和分离实验中，制备滤纸条时，应让学生了解将 滤纸剪成长10厘米是因为胡萝卜素在纸条上扩散的距离约为9 厘米左右；宽1厘米是利于划出齐而均匀的滤液细 线， 去两角为了使层析液在纸条上扩散速度均衡，后两者都是为了扩散出四条平行的色带。在距去两角的一端 1厘米处用铅笔画一横线， 目的是为划滤液细线提供参照线并且防止层析时在盛有3毫升层析液的烧杯（100毫 升）中，滤液细线被层析液没及。划滤细线时还应让学生知道干燥后重复划2—3次，是为了增加色素的分子数 ，以便在纸条上走出四条明显的色素带来。如果在不干燥的情况下连续划线，色素会随滤液中的液体（如丙酮 ）在纸条上的扩散而扩散，划出的滤液细线较宽，其结果是相邻的两条色带会发生部分重叠。因此，在实验中 ，应根据学生程度和涉及原理的难易不同，由教师讲清或提出问题让学生思考，使学生既知道实验应怎么做， 也知道为什么这样做。 三、培养学生善于分析实验现象 在实验中，经常存在着对实验最后结果的记录，而轻视对实验过程中间出现某些现象的记录，重视结果而 不重视分析结果，重视对成功实验的肯定，而不重视对实验中的失败查找原因等现象。这不利于学生实验能力 的提高。例如，在观察植物有丝分裂的实验中，在显微镜的某个视野中，要让学生了解为什么看到的细胞多数 为间期的细胞。在质壁分离和复原的实验中要让学生了解液泡的体积大小、颜色变化如何。在叶绿体中色素提 取和分离实验中四种色素彼此分离的原理是什么，这一原理单靠高中教科书中的知识还不够，应让学生了解滤 纸是一种吸附剂，层析液是一种展开剂，四种色素的化学结构和性质不同，它们在滤纸上吸附能力不同，在层 析液中（展开剂）溶解度不同，因此，四种色素随着层析液在滤纸条上的扩散速度就不同，胡萝卜素溶解度大 而吸附力小，扩散速度快，叶绿素b溶解度小而吸附力大，扩散速度则慢。 在实验中，因某种原因，个别学生的实验结果不明显或失败，老师应指导学生查找原因。如叶绿体中色素 提取和分离的实验结果四条色素带部分或全部不明显，老师可提示：（1）是否丙酮用量过多， 滤液太稀；（ 2）是否用的新鲜叶，是否用的全部是幼嫩的叶；（3）划滤液细线时是否重复的次数少了一些；（4 ）层析时 滤纸条上的滤液细线是否被层析液没及过。在质壁分离和复原的实验中，有的学生很快就观察到质壁分离和复 原现象。但有的学生虽然在步骤方法上都按要求进行了，但没有发现质壁分离现象，教师应启发学生寻找原因 ：取下的表皮是否是死亡的角质层细胞？是否由于未用蔗糖溶液浸泡材料？是否蔗糖溶液被原清水稀释而造成 浓度不够？是否视野太亮，反差度小而未能看清？还有的学生虽然质壁分离了却不能复原，教师也询问一下， 是否蔗糖溶液浓度自行加高了？是否质壁分离时间太久而造成细胞死亡？ 总之，在生物教学过程中，教师应加强对学生的能力的培养，定会事半功倍，全面提高教学质量。