发布时间:2023-10-07 08:50:04
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的医疗妇科疾病的方法样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。

关键词:妇科疾病;普查;干预措施;慢性宫颈炎;乳腺增生;健康教育.
妇女病普查是妇幼保健工作的重要内容,它是提高妇女身心健康,降低妇女病患病率的重要措施之一。为进一步了解新时期妇女妇科疾病患病情况,为妇女病制定干预措施提供依据[1]。本文中对我站2009年12月—2012年12月进行2143例妇科疾病的普查情况和干预措施进行分析,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料
对2010年12月—2012年12月我站进行2143例妇科疾病的普查,患者均为平素健康,排除患有多种严重慢性疾病,依据城乡情况进行分组,城镇组1070例,年龄26—64岁,平均年龄(32.50±4.50)岁,乡村组1073例,年龄25—65岁,平均年龄(33.50±3.00)岁,对比两组平均年龄,无明显差异性(P>0.05)。
1.2方法
对2143例均进行腹部B超、阴道镜、TCT、存在阴道镜异常诊断患者宫颈活组织病例检查,乳腺B超检查[2]。
1.3统计方法
统计学分析选用SPSS11.0软件,计数资料采用X?检验,采用t检验,差异有统计学意义为P
2结果
2.1妇科疾病总体发病率
2143例妇科检查结果显示发病率最高为慢性宫颈炎643例,发生比例为(30.00%);其次发病比例为阴道炎279例,发生比例为(13.02%),乳腺增生性疾病130例,发生比例为(6.07%),子宫肌瘤患者100例,发病比例为(4.67%)。
2.2对比城乡妇科疾病发病情况
其中城镇组妇科疾病慢性宫颈炎为240例(22.42%);其次发病比例为阴道炎106例(9.90%),乳腺增生性疾病57例(5.33%),子宫肌瘤患者30例(2.80%),显著低于乡村组。乡村组妇科疾病慢性宫颈炎为403例(37.56%);其次发病比例为阴道炎173例(16.12%),乳腺增生性疾病73例(6.80%),子宫肌瘤患者70例(6.52%),差异性显著,具有统计学意义(P
3讨论
妇女病普查普治是定期对妇女进行妇女病普查.有利于早发现、早诊断、早治疗。对降低妇科病尤其是恶性肿瘤的患病率有重要意义。南京近五年来,宫颈癌、卵巢癌呈上升趋势。而乳腺癌呈下降趋势。但普遍存在南京地区患病率低。尤其在农村检出病例数少的现象[3]。我们认为与妇科普查的人群、普查的方法、医师的诊断水平、普查后的随访等相关,如:某些乡镇还停留在单纯妇科检查和乳腺触诊,相应的辅助检查较少,易造成某些疾病的漏诊;目前一些普查单位采用巴氏涂片筛查宫颈癌,其准确性受多种因素影响,造成漏诊高,假阴性率高.可达44%一71%等。这提示我们应进一步规范妇科普查工作,提高普查普治质量[4]。尤其是针对农村妇女,由于对各种妇科疾病知识的缺乏和自我健康意识的单薄,乡村医疗水平较低和相关保健知识的宣传较少,导致不能及时和定时进行妇科检查,缺少自诊、自查的相关意识,因此导致妇科疾病发病率较高,并且显著高于城镇妇女。
通过我站进行2143例妇科疾病的普查,结果显示慢性宫颈炎、乳腺增生性疾病、阴道炎、子宫肌瘤为妇科发病率最高、最为常见的临床疾病,并且乡村发病率均高于城镇发病率,应针对具体情况分别进行治疗,同时加强妇女的妇科疾病健康教育和保健工作,提高妇女对妇科疾病的重视,提高自我健康意识,减少发病,同时还应加强对乡村妇女的妇科疾病知识的普及和增加对农村妇女妇科健康检查等措施,从而善生活质量和增强健康度。
参考文献:
[1] 莲红,冷丽佳,景存仁.2004年高校女教职工妇女病调查结果分析.中国妇幼保健,2005,20(10):271.
[2] 徐梅.海岛妇女妇科疾病普查结果分析及干预措施探讨[J].中国妇幼保健,2005,20(20):2606-2607.
[3] 方菲菲.妇科疾病普查和治疗结果分析及护理对策[J].中国实用护理杂志,2009,25(24):345-347.
关键词:妇科疾病;治疗;疾病护理;心理辅导
1概论
1.1概念阐述 女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识,缺乏对身体的保健,加之各种不良生活习惯等,使生理健康每况愈下,导致一些女性疾病缠身,且久治不愈,给正常的生活、工作带来极大的不便。
1.2研究发展现状 近年来,我国在产科学、肿瘤学、子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病、生殖道感染等方面取得了可喜的成绩。在全国第三届产科热点会议暨第二届产科主任论坛会上,提出了目前产科界面临的问题和挑战。特别是随着分子生物技术的发展以及人类基因组研究的不断深入,我们在先兆子痫、妊娠期糖尿病的病医学研究方面取得长足发展。
2妇产科常见的疾病
妇科病的种类有很的多,而且发病原因也不尽相同。就临床表现而言,目前比较常见的疾病主要有:手术腹部切口脂肪液化、产后大出血、恶性肿瘤以及产前抑郁症。其中手术腹部切口脂肪液化主要是指在进行手术后,手术切口部位的敷料变黄,会出现液体流出,这样一来切口愈合相对就会比较慢,影响皮下组织,严重的话常常会出现皮肤下陷,流出黄色的脓状液体。产后大出血是指患者术后出现大出血,采用常规的治疗和控制方法都无法有效治疗。此外,还会诱发各种凝血障碍,不及时控制的话可能会出现患者死亡。恶性肿瘤也是在一些地区比较多发的疾病,有些是因为居住地食物和饮水诱发的,一旦出现这种疾病,如果没有相应的医疗设备,患者就只能接受放化疗,生活质量会严重受到影响,痛苦不堪。当然,目前比较高发的还有产前抑郁症,这是一种心理性疾病,如果不及时接受针对性治疗,还会产生生理性问题,不利于胎儿的发育,特别是现在都市生活中压力比较大,这类病的发病率更是居高不下。
3常见妇科病治疗方法
3.1手术腹部切口脂肪液化治疗 患者手术之后,切口必须进行必要的护理。不然的话,很容易出现切口液体时渗出现象。那么这种情况下,我们应该检查是否存在感染的情况,如果发现有感染的迹象,应立即采取措施。如果治疗之后仍会出现黄色渗液,则应当拆除缝线,并用生理盐水进行消毒之后包扎,同时口服抗生素,并注意日常保健。
3.2产后大出血治疗 产后大出血是有标准的,特别是对于一些医疗条件不是很健全的社区医院或者乡镇医院,必须要根据标准进行诊断。一般情况下,判断产后大出血的标准是:患者在术后有超过1500 mL的出血量或者出血量大于1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的,不仅会危及患者的健康,还会诱发各种凝血功能障碍,严重的会导致患者死亡。在这一情况下,医生应该对患者给予极大的关注,并开展有效的治疗措施。
3.3恶性肿瘤治疗 由于资金方面的限制,很多社区医院或者乡镇医院缺乏治疗妇科恶性肿瘤的高新仪器等有效工具。医生可以考虑采用中医联合疗法,减少对医疗机器的依赖。中医联合疗法,可以在减轻患者痛苦的同时,达到较好的治疗效果。采用该种中医联合疗法治疗能够降低缺乏先进医学设备的不足,能够保证患者生命质量,避免其他并发症的发生。
3.4产前抑郁治疗 产前抑郁同患者的身心健康以及未来胎儿的健康息息相关,却常为医院所忽视。为此,医院可充分利用自身条件,帮助患者解决产前抑郁。医疗工作者应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因,并结合临床实践摸索其病情发展规律,在此基础上,有针对性地制定各种防治措施。同时,医疗工作者还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识,对可能发病的人群进行积极的心理疏导,纠正患者对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识,避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。
4结论
妇科病一度成为困扰女性患者的常见疾病,对于患者本人来说经常会严重影响正常的工作和生活。作为医护人员,本着治病救人的理念,相信大家都想尽自己所能为患者减轻负担。笔者在此提出的防治措施旨在抛砖引玉,希望更多的医务人员能够深入研究,为以后的医疗事业做出应有的贡献。
参考文献:
[1]张素婷.浅谈妇产科常见的疾病与防治[J].中国卫生产业,2012(6).
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[3]王建六.全国妇产科感染、急症与并发症诊断及处理学术研讨会纪要[J].中华妇产科杂志,2007(6).
[4]刘荷一.三维超声在妇产科常见疾病诊断中的应用[J].中国超生医学杂志,2004(5).
[5]迟少珍.妇女保健及妇产科常见健康问题分析[J].临床合理用药杂志,2014(6).
[6]何少杜.妇女保健及妇产科常见健康问题[J].中国保健营养,2013(1).
[7]张文艳.妇女保健及妇产科常见健康问题的分析[J].中国医药指南,2014(6).
1.1一般资料
在本次研究中所选择的研究对象为我院2014年1月~2015年1月收治的需要进行妇科医学检验的患者120例,年龄24~51岁,平均年龄38岁,患者所患的妇科疾病种类有所不同,其中因为阴道炎而接受治疗的70例(58.3%),因为人工流产或者放置节育环而进行相关检验的30例(25%),因为妇科手术或者其他原因而进行医学检验的20例(16.7%)。所有患者的阴道分泌物的检验均在我院相关的检验室进行。
1.2方法
利用随机原理将患者平均分为两组,各60例,为了便于记录,把这两组分别命名为1组和2组,并把每一个小组都再分为对照组和观察组。分别把木质刮板以及棉签作为取样工具对患者阴道分泌物进行取样,在1组中采用盐水镜检法进行检测,在2组中运用革兰氏染色法对其进行检测。在利用盐水镜检法时,相关的检测人员必须注重氢氧化钠的加入,从而保证检测率的准确性。革兰氏染色法就是在对相关分泌物进行镜检前对其进行染色,进而观察相关的细菌的检出情况。
1.3统计学处理
本次研究中所有数据的获取以及分析均采用统计学软件SPSS19.0进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。另外为了方便相关研究的进行,把本次研究的结果以四张图标的形式所呈现。
2结果
通过相关验证性措施的采取,可以发现利用棉签作为取样工具的感染检出率高于以木质刮板作为取样工具的组别。其中利用棉签作为取样工具的综合检出率为84%,以木质刮板为取样工具的综合检出率为75%。利用革兰氏染色法比利用盐水镜检法的检出率要高,其中利用革兰氏染色法的综合检出率为93%,利用盐水镜检法的综合检出率为81%。
3讨论
【关键词】 妇女病;乳腺病;普查;预防
为了解佳县佳芦镇已婚女职工健康状况,更好地进行妇女病的防治,提高妇女健康水平,2008年1月-2009年12月间,对佳县佳芦镇已婚女职工进行妇女健康普查1336例,并对检查情况进行分析,为进一步做好医疗保健工作提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 资料来源 2008年1月-2009年12月佳县佳芦镇已婚女职工在我站体检中心进行已婚妇女健康普查1336例,年龄23~55岁。
1.2 普查方法 我站体检中心采用统一软件录入格式,固定2名经验丰富的妇科医师询问病史,妇科检查并用统一软件录入检查结果。应用图片等教育方式向普查对象进行有关妇科常见病防治知识教育,增强保健和防病意识,提高自我保健的知识技能。对1336例已婚妇女行妇科双合诊,双乳房视诊、扪诊,分泌物化验,宫颈细胞学检查,子宫附件B超检查,乳腺探测仪检查。检查结果及综合建议以书面形式反馈受检者。
1.3 诊断标准 疾病诊断及分类按乐杰主编的人民卫生出版社《妇产科学》(第7版)教材进行诊断与分类,乳腺疾病以《外科学》(第7版)的教材诊断为标准。
1.4 统计学处理 所有检查结果由负责普查的妇科主治医生进行汇总、整理、分析。
2 结果
2008年1月-2009年12月间,佳县佳芦镇已婚女职工在我站体检中心进行已婚妇女健康普查1336例,其中患各种妇科疾病及乳腺病共计510例,患病率38.17%,妇科疾病296例,占总检查人数22.16%,乳腺疾病214例,占总检查人数16.02%,其中部分女职工同时患多种妇科及乳腺疾病,妇科疾病前三位分别为宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤。乳腺疾病以乳腺增生为主,其次为乳腺纤维瘤、乳腺囊肿。见表1。表1 佳县佳芦镇2008年1月-2009年12月已婚女职工妇女病检出情况
转贴于 3 讨论
3.1 乳腺疾病 本次普查乳腺疾病患病率16.02%,乳腺增生位于第一位。在所有受检查者中,尤其是教师患乳腺疾病者多,教师主要从事脑力劳动,大脑经常处于紧张状态,导致内分泌紊乱。有资料报道,文化程度越高乳腺疾病的发生率越高[1]。还有因工作、学习等客观因素,晚婚率较高,初产妇的年龄相对较大,生育少,哺乳期短,甚至有的因工作紧张或其他原因不能哺乳,使正常生理过程紊乱,再加上避孕失败,人流等各种原因,以及生活水平的提高、饮食结构的改变,脂肪、高胆固醇摄入增多、肥胖等因素,又不能保证足够有效运动,使乳腺疾病近年来一直呈上升趋势,有必要引起注意。
3.2 生殖道感染 本次佳县佳芦镇已婚女职工普查结果表明常见妇女病的患病率22.16%,明显低于国内报道的80.56%[2],与职工的个人保健意识提高,并每年定期妇女病普查是分不开的。生殖道感染是最常见的妇科疾病。宫颈炎是本次普查中居第2位的妇女疾病,以25~50岁年龄组为主。宫颈糜烂是发生宫颈癌的高危因素,有宫颈糜烂者宫颈癌的发病率较无宫颈癌者高5~10倍[3]。因为此年龄组卵巢功能旺盛,雌激素水平较高,性生活较频繁,又经历月经、分娩、人流及放、取避孕环等内外因素的干扰,宫腔容易受到机械性损伤和遭到病原体侵袭而造成不同程度上的感染糜烂。其次是阴道炎,以50岁以下年龄为主。阴道的解剖及生理特点形成自然的防御功能,同时有自净作用。但有的女职工有长期使用卫生护垫,穿紧身内裤等不良习惯,使局部透气性差、血液循环不良,有的过度讲究卫生,经常冲洗阴道,使阴道与细菌群之间的生态平衡被打破,形成致病菌产生条件,增加了生殖道感染的机会。4 预防
大力开展宣传教育,营造自我健康的心理环境、积极乐观的生活态度。饮食结构健康,加强高蛋白、富含维生素的饮食,如蔬菜、水果、黄瓜、黄豆,避免高热量、高胆固醇食物摄入。开展普查普治的三级预防措施,做到早发现、早诊断、早治疗。恶性肿瘤患者,治疗后严密随访,定期检查。
参考文献
1 陈旅芬,张树菜,林碧青,等.妇女乳腺疾病相关因素的探讨.中国妇幼保健,2001,16(9):599.
2 段丽娟,段桂芬,杨秀清.1204例已婚妇女妇科病普查结果分析.中国妇幼保健,2006,21(10):1396.
【关键词】妇科;病症;治疗;预防
全世界约85%的成年女性患有不同程度的妇科炎症,这其中46%有反复发病的情况出现,更可怕的是,有妇科炎症的女性得宫颈癌的几率比正常人高出6.7倍。因此研究妇科病症的治疗以及预防措施显得尤为重要。本文从妇科常见病的症状出发,重点分析了妇科病症的常规治疗以及防治措施。
1 妇科疾病常见症状
1.1 阴道流血
阴道流血是女性生殖器疾病最常见的一种症状,是指来自生殖道任何部位的出血,如阴道、宫颈、子宫等处。绝大多数出血来自子宫,除正常月经外均称为阴道流血。阴道流血也可为凝血障碍性疾病的一种临床表现,如特发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血以及肝功能损害等。
1.2 异常白带
白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,其形成与雌激素作用有关。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,高度黏稠,无腥臭味,量少,对妇女健康无不良影响,称为生理性白带。生殖道出现炎症,特别是阴道炎和急性宫颈炎或发生癌变时,白带数量显著增多且性状亦有改变,称为病理性白带。
1.3 下腹痛
下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同妇科情况。但下腹痛来自内生殖器以外的疾病并不少见,应注意鉴别。
1.4 外因瘙痒
外阴瘙痒可由妇科疾病所致,也可由全身其他疾病引起。应根据外阴瘙痒持续时间、是否伴有局部皮损以及患者年龄加以思考。
(1)外阴瘙痒持续时间长,伴有局部皮损 可由外阴上皮良性或恶性病变引起,尤其是患者年龄较大,瘙痒和皮损久治不愈者。若外阴皮肤或大黏膜呈生牛肉状,要排除糖尿病的可能。必要时,皮损处活检,明确诊断。
(2)外阴瘙痒,伴有阴道排液 多为阴道排液刺激外阴所致,尤其是年轻患者,应检查阴道分泌的性状以及致病菌。
(3)外阴瘙痒伴内裤点状血染 多为阴虱引起。
1.5 下腹部肿块
下腹部肿块是妇科患者就医时的常见主诉。肿块可能是患者本人或家属无意发现,或因其他症状(如下腹痛、阴道流血等)做妇科检查时或行B型超声检查盆腔时发现。根据肿块质地不同,分为囊性和实性。囊性肿块多为良性病变,如充盈膀胱,卵巢囊肿、输卵管卵巢囊肿、输卵管积水等。实性肿块除妊娠子宫、子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、盆腔炎性包块等为良性外,其他实性肿块均应首先考虑为恶性肿瘤。
2 妇科炎症的治疗方法
患有妇科疾病的女性,一定要先积极的检查,弄清楚自己是患有哪一种疾病,以及病情的轻重等。根据妇科疾病情况,以及病原体、体质、药物敏感、实际情况来选择治疗方法,遵从嘱咐,按时复诊,不随便停止治疗以及在治疗期间禁止性生活、盆浴、游泳、阴道冲洗等活动。妇科炎症治疗主要包括物理疗法、药物疗法、手术疗法等。
2.1 物理治疗
物理疗法主要包括激光冷冻、微波等,适用于重度宫颈糜烂,术前应行宫颈刮片,时间为月经干净后3~7d。
2.2 药物治疗
1.盆腔炎性疾病 主要采用抗生素药物治疗,必要时手术治疗。抗生素治疗可惩处病原体,改善症状及体征,减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾
病能彻底治愈[1]。
2.滴虫阴道炎治 治愈此病需全身用药,初次治疗可选择甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。口服药物的治愈率为90%~95%。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应停药。
2.3 手术治疗
手术治疗主要包括两个方面:(1)宫颈息肉行摘除术;常规送病理检查;(2)盆腔炎手术原则以切除病灶为主,视年龄、体质、炎症情况决定手术范围。若盆腔脓肿位置低,凸向阴道后穹窿时,可经阴道切开排脓。
3 妇科炎症的预防措施
3.1 加强宣传
很多女性在生活中对妇科疾病了解不够,不知道引发妇科炎症的因素,所以在生活中也不知道该怎么预防炎症。因此,要加强对女性关于妇科炎症知识的宣传,特别是日常生活中应当注意的细节和预防妇科炎症重要性方面的宣传,提高女性对妇科炎症重要性的认识,加强他们对妇科炎症知识的了解,促进他们在日常生活中注重个人健康特别是生殖健康#,加强对妇科炎症的预防,并且在出现妇科感染后及时就医治疗,使妇科炎症能够得到及时的控制。
3.2 防止医源性感染
医源性感染是指女性在医院治疗或者医院手术的时候受到的感染[2]。女性在妇科疾病检查,以及流产、结扎等妇科手术中,都涉及到外阴和阴道,如果在这些过程中,医生没有注意预防感染,或者手术不规范都会造成女性生殖器感染导致医源性感染。因此,女性在涉及到相关治疗的时候一定要在正规医院进行,并且做好相应的消毒和防感染措施等。
3.4 加强女性性卫生和性健康教育
女性性卫生要求妇女有健康的性心理、基本的性知识和良好的性生活习惯。性健康教育的目的,是让人们确立正确的性观念,选择健康的,预防性传播疾病和消除性犯罪。儿童时期的教育重点是建立正确的性别确认;青少年时期的重点是在普及性知识基础上,树立正确的性观念、性道德;成年时期的重点是建立幸福和谐的性生活;老年时期的重点是指导适合老年人生理特点的性生活方式。
参考文献
关键词:育龄妇女;妇检结果;预防对策
为全面了解某辖区育龄妇女的健康情况,为制定育龄妇女妇科疾病防治计划提供有效的依据,从而可以更好地进行辖区的育龄妇女保健工作。我们对2013年12月~2014年12月辖区内的1029名育龄妇女的妇检结果进行分析,并根据分析结果提出一系列的预防对策。
1资料与方法
1.1一般资料 辖区内育龄妇女共有1029人,年龄24岁~50岁,都已婚。
1.2方法 所有受调查的育龄妇女均使用妇女保健登记本,在上面填写个人的职业、年龄、月经史、孕产史、计划生育措施以及婚姻史和生育史等信息[1]。由辖区卫生服务中心的专业妇科主治医生按妇科疾病进行常规检查,通过窥阴器来检查引道和宫颈的患病情况,进行白带常规检查来确定是否患有阴道炎,通过宫颈刮片来进行细胞学的检查,通过B超来进行乳腺疾病和子宫附件的检查。
1.3诊断标准 上述进行的所有检查结果的诊断都按照《外科学》和《妇产科学》的相关标准进行。
2结果
通过对该区域的孕龄妇女进行调查,接受检查的所有育龄妇女当中患妇科疾病的有754人,也就是说患病率达到73%。其中,患有乳腺疾病的有181人,患病率达到17.5%,而个人身患多病的育龄妇女人口达到305人。而在30~39年龄段的妇女患乳腺疾病、宫颈糜烂及附件炎较多,在40~48年龄段的妇女患子宫肌瘤、附件包块及阴道炎较多。
3结果分析及预防对策
3.1此次妇检结果中乳腺疾病的患病率达到了17.5%,其中主要是乳腺增生,而患此病的育龄妇女大部分是参加工作的人,这也许同他们所经受的工作压力较大有关,工作时他们的大脑会时时处于紧张的状态,这会使他们的内分泌产生紊乱,从而导致患病[2]。还有的人由于学习和工作等一系列的原因,晚婚率较高,而哺乳期较短,还有的人会因为某些原因而不能正常哺乳甚至不愿意哺乳,这一系列的原因都会使他们正常的生理过程发生紊乱,从而使他们身患乳腺疾病。
3.2通过对接受检查的育龄妇女进行宫颈刮片细胞学检查,发现1例宫颈癌前病变,这表明通过对育龄妇女进行定期检查,可以及时发现各种恶性疾病,这对他们的保健而言有着很重要的意义[3]。宫颈癌对女性的威胁是非常大的,所以育龄妇女要充分重视防癌普查。
3.3此次调查结果显示辖区内所有育龄妇女患病率达到73%,只低于国内报道的80.56%,发生这种现象的原因多是由于辖区内的育龄妇女自我保健意识差,所以社区卫生服务中心应加强对育龄妇女的健康教育工作。社区卫生服务中心可以采取一系列有针对性的措施,如定期举行一些同医疗保健知识和性卫生知识相关的教育讲座和咨询服务活动。积极宣传计划生育政策,推行一些有效的避孕措施。鼓励育龄妇女积极治疗阴道炎以及宫颈炎,降低恶性循环,从而有效降低女性生殖道感染的患病率[4]。
3.4妇科疾病最常见的就是生殖道感染,其中居于首位的是宫颈炎(宫颈糜烂),比例高达21.5%,分布在各个年龄段中,主要是年轻人、无业者、进行多次人工流产等人群。宫颈炎容易导致发生宫颈癌,宫颈炎患者宫颈癌的发病率比无宫颈炎者高5~10倍。原因是这个年龄段卵巢功能旺盛,雌性激素分泌较多,较频繁,且又经历分娩、月经、人流手术操作等内外因素的干扰,再加上经期不注意卫生、性生活不注意清洁等使得宫颈容易受到损伤和受到病原体感染而造成不同程度上的损害,引起宫颈发生糜烂等病变。其次是阴道炎,占有比例为17.3%,主要是在30~48岁这个年龄段,阴道本身生理特点具有自然的防御功能,同时具备自净作用[5]。但是有的女性有穿紧身内裤、长期使用卫生护垫等不良习惯,导致阴道透气性差、血液的循环不顺畅;有的则过度的洁癖,经常清洗阴道,使得阴道内的菌群之间的生态平衡遭到破坏,增加致病菌的产生,这些都是导致生殖道感染的高危因素。因此,要教导育龄女性加强注意个人卫生,避免生殖器受到机械损伤,抵制多个伴侣性生活。
3.5通过此次调查过程发现,很多育龄妇女缺乏自我保护意识,而且自主寻求生殖健康服务的意识比较薄弱,在1029名接受检查的育龄妇女当中在最近1年接受妇检的比例为69.8%,还有很多没有接受检查的育龄妇女将未参与原因总结为没有时间、无人组织、没有意愿以及没有必要。可见,很多育龄妇女缺少这种自我防患意识和自我保健意识,且很多都存有被动接受别人提供服务的心理,缺乏主动寻求服务的意识。
4结论
通过对某辖区内1029名育龄妇女的妇检结果分析可知,大部分育龄妇女都患有常见的妇科疾病,这与他们自身健康有关,但也同的他们年龄、社会环境和经济条件等一系列因素有关。根据妇检结果,社区卫生服务中心要针对育龄妇女的特征进行宣传方式的调整,要鼓励他们定期并主动地参加到妇科检查当中,进而增强他们的自我保健意识,对妇科疾病做到早发现、早诊断、早治疗,进而有效提高育龄妇女的生殖健康水平。
参考文献:
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【关键词】 优质护理;妇幼保健;意识
随着人们生活水平的提高,医学护理模式的改变,医学护理模式要求医疗服务从原有的“功能制护理”到新型的“责任制整体护理”的转变,为了适应这一趋势的转变,在护理工作中推出了全新的护理模式——开展优质护理服务。优质护理的内涵是建立在以人为本的护理基础上,注重以患者为中心,它已达到护理工作的最高境界[1]。妇幼保健服务的主要工作的目的在于通过预防保健、定期的普查及相关疾病的治疗措施,提高孕产妇及围生儿的生存率,减少死亡率和伤残率,在控制某些疾病的发生和性疾病的传播的基础上最终目的为了促进妇女的身心健康。妇幼保健院是我国卫生保健事业重要的组成部分,他能够更好的与临床医学以及疾病预防控制机构形成我国医学卫生防病保健的基本体系,其宗旨是促进和维护妇女身心健康。采取以预防为主,以保健为中心,以群体为服务对象,以基层为重点,以保健与临床相结合的方法,提高民族综合素质,维护家庭幸福和后代健康,并促进计划生育基本国策的贯彻和落实。本研究开展优质护理对提高妇幼保健服务水平的探讨。
1 资料与方法
1.1 研究对象 自2011年1月至2012年1月来我院妇产科咨询、体检以及就诊的妇女共800例,其中年龄在20-58岁。平均年龄34.8岁。
1.2 方法 针对我院诊治的妇女作为研究对象,其优质护理服务活动开展统计一年内的妇幼保健服务工作水平,主要以:在门诊每月进行一次妇女保健知识宣传教育、发放妇女保健宣传资料供其自主阅读。病房对出院患者进行电话回访,进行妇女保健及康复咨询。来院就诊时具体护士做到以下优质护理服措施:
1.2.1 服务态度 良好的护患间的沟通能够使护士更加的了解患者的基本情况,通过了解能更好为患者服务,减轻患者的心理负担,所做的每一项护理工作都能得到患者的理解和支持,患者能够以最好的状态配合。护患交谈时语气要温和,让患者能够感到亲切、从而增加信赖感;遭受到家属和患者的不满或误解时,护理人员保持微笑,仔细聆听患者诉说,不必要与其争辩,心平气和的为矛盾事件做好解释工作,使患者及家属的内心得到安抚,消除患者及家属的不满态度,做以理服人的工作者。了解患者的需要,从全方面尽量满足患者的,不能直接拒绝患者,学会使用文明语言,必要时用委婉的语气说出自己的意见。
1.2.2 护士的行为举止 要求护士仪表端庄,着装整齐统一。护士可以淡装上岗,但要端庄大方,微笑服务,举止文雅良好的职业形象展现在患者面前。对于年老且行动不便的患者,可以帮助洗头和其他日常生活护理,让病人体会到家庭的温暖;根据患者的不同疾病情况给予用药指导,制定健康的饮食结构,定期开展健康宣传教育活动。对于患者及家属提出的问题要耐心解释和回答,帮助患者消除恐惧和紧张的心理,做到充分尊重和保护患者的隐私。科室内定期召开护理会议,大家共同讨论工作中的不足不断改进工作。在护理工作中做到马斯洛的基本需要层次论,尽量满足患者自我实现和高层次的尊重的需要[2]。
1.3 判定方法 本组调查研究的对象是在开展优质护理服务前后一周进行问卷调查的方式进行得到数据,数据内容主要有关妇科疾病的理解意识、保健知识以及行为方式的整体资料,进行统计后评估健康教育在妇女保健的效果分析。本次研究的妇科保健的调查问卷是参照国内外相关妇女保健的调查问卷的形式而自身制成的[3]。调查问卷分别在开展优质护理服务前后进行填写。问卷内容及信息主要有患者个人信息、妇科疾病的理解意识、预防保健知识和行为方式等部分组成。患者的个人信息包括本人的姓名、年龄、性别、等;妇科疾病保健知识部分有25道选择题,选项的答案分别为“是”和“否”,回答“是”为1分,“否”为0分,满分为25分。理解意识部分有25道选择题,选项答案分别为“完全不同意”、“不同意”、“同意”、“一般”、“完全同意”,回答选项所对应的分数为1分、2分、3分、4分、5分,总分为75分;行为方式部分有25道选择题,选项答案有“无”、“不经常”、“一般”、“常常”、“总是”,回答答案所对应的分数为1分、2分、3分、4分、5分,总分75分。
1.4 学据处理 数据分析方法采用统计学软件SPSSl3.0进行统计,以P
2 结果
此组调查对象的研究结果显示在开展优质护理服务前后妇女与未进行优质护理前相比较从妇科疾病理解意识、预防保健知识和行为方式进行统计,结果开展优质护理服务后明显优于未开展优质护理服务前,差异显著,具有统计学意义(P
3 讨论
研究结果表明,妇女通过优质护理服务的开展有助于使妇女对妇科疾病预防保健知识的掌握,使自身保健意识以及自身行为得到提升,在妇女保健的观念和意识树立到广大妇女心中。有关的调查研究也证明了有效的护理服务措施在妇女保健中有着促进作用[4]。本组研究以开展优质护理服务的方形式多样、时间安排合理、健康宣讲内容通俗易懂、易于实施、为研究组妇女及其家人开设了电话回访及时为妇女的疑问提供了解答,提高了妇女对预防保健的认识的理解和掌握,准确的妇女保健知识和信息提供。由优质护理服务后的统计分数得以证明妇女在接受优质护理服务前后行为方式的提高最为显著,以原有的53.7分提升到了69.8分。优质护理服务使妇女在了解掌握了一定相关疾病的预防保健知识的同时,更加的懂得妇女保健对自身健康的重要性,开展优质护理服务后促进广大妇女主动学习相关的疾病保健知识,使妇女的自身保健意识得到培养,积极教导妇女采取正确的健康保健行为爱护自己。据有关文献道[5],我国各地区妇女疾病的患病率在近年来呈逐年上升的趋势,患病高达70%以上,主要的妇科患病率包括子宫肌瘤、阴道炎以及宫颈疾病的患病率最高。医院设置定期开展妇女保健工作是降低妇科疾病患病率的主要手段之一,从而可以提高妇女生活的质量。为妇女定期做好癌细胞的早期诊断、定期检查筛查与积极有效的治疗可降低癌病的患病率、提高患者治疗后的效果。社会各界应加强重视妇女保健工作,保障妇女身心健康是一条漫长持久的项目工程,提高妇女保健水平。
参考文献
[1] 谷爱真,汤现印.3809例已婚妇女健康查体结果分析[J].中外医学研究,2011,9(25):54.
[2] 张颖.产后访视的现状及展望[J].中国妇幼保健,2008,16(23):2327.
[3] 林毅途.健康教育在妇女保健中的作用研究[J].预防保健,2012,06(03):1006.
随着医学模式的转变,患者在治疗过程中对医护人员的要求也由过去的单纯治疗转变为同时要得到良好的心理护理,而个体化健康教育作为妇科护理的重要环节,是病房整体护理的延伸和补充,极大程度上体现了护理服务“以病人为中心”的理念[1]。本研究主要以我院2012年1月至2013年1月收治的120例妇科患者为研究对象,分析了在妇科护理中实施个体化健康教育的临床效果。具体操作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2012年1月至2013年1月收治的120例妇科患者为研究对象,纳入标准[2]:①符合相应妇科疾病诊断标准的患者;②年龄18~60岁;③不合并有精神心理性疾病者;④不合并有其他可能影响本研究结果的疾病;⑤患者及家属知情同意,并签署知情同意书。排除标准[3]:①孕产妇、哺乳期妇女;②合并有心、肝、肾功能障碍者;③有高血压、糖尿病等慢性疾病史者;④合并有精神及心理性疾病者;⑤合并有其他可能影响本研究结果的疾病者;⑥有手术禁忌症者。符合纳入排除标准的共120例。
按照随机的原则将研究对象分为两组,各60例。其中试验组年龄19~50岁,平均年龄(40.6±5.8)岁;体重42~66kg,平均(51.5±5.3)kg;子宫肌瘤患者26例,卵巢囊肿患者18例,不孕症患者10例,异位妊娠患者6例。对照组年龄20~48岁,平均年龄(39.4±6.5)岁;体重43~65kg,平均(52.0±4.9)kg;子宫肌瘤患者23例,卵巢囊肿患者17例,不孕症患者15例,异位妊娠患者5例。两组患者的基线资料具有可比性。
1.2方法
对照组术前1天由麻醉师和手术室护士进行常规访视,包括:对患者血常规、尿常规,心、肝、肾等重要器脏功能的检查以及心电图的监视等;试验组术前1天由麻醉师常规访视,而手术室护士对患者个体化健康教育。具体如下:
1)术前一天,手术室责任护士与患者接触,作自我介绍;了解术前患者的身心状况,听取患者的意见和要求;告知患者进行手术的必要性;选择全身麻醉的目的及注意事项,介绍全身麻醉的方式,进行健康宣教,以缓解患者的心理负担。
2)针对患者表现出的不同心理状态制订心理疏导计划。①对焦虑、恐惧者主要采用真诚的语言与其交谈,启发患者讲述自己的顾虑和心理需要及期望;并以温和的语气与患者讲解有关手术的过程、麻醉方式及麻醉苏醒时可能出现的一些不适;向患者说明手术前一些必要性介入性操作,使患者有一定的思想准备,使之产生陈述性记忆,提高患者的心理阀值,不致因全身麻醉苏醒时的刺激而出现躁动等不良反应。②对于心理素质较稳定、知识较丰富(特别是对医疗知识有一定了解的)的患者,向其介绍手术室环境、手术人员及麻醉师的素质等;使患者消除紧张不安心理,产生安全感、信任感,主动配合完成手术麻醉过程。
3)患者进入手术室后要在麻醉诱导前再次告诉患者麻醉后苏醒期的感觉以及拔管时的不适,使患者有充分的心理准备,配合麻醉师的处理。
4)心理干预,主要是采取放松疗,相关护理人员需要针对患者的情况一对一、面对面地交流,充分了解患者的病情,对提出针对性解决问题的护理对策,使患者病情得到有效好转。
1.3统计学分析
将所有数据经SPSS18.0统计软件录入并进行统计学分析。定量资料的描述采用(),分析采用t检验;计数资料的描述采用百分比,分析采用X2检验;P0.05表示差异无统计学新意义[4]。
2.结果
2.1 护理效果 护理结束后,观察组患者的总有效率为96.7%,对照组患者的总有效率为70.0%,数据差异显著,具有统计学意义(P
2.2 护理后两组患者生活质量、运动功能、自我管理水平评分边角 护理后观察组患者健康行为、自我管理水平、生活质量等评分均明显高于对照组,两组数据差异显著,具有统计学意义(P
2.3术后两组患者躁动情况比较
试验组术后苏醒时间、拔管时间低于对照组,差异有统计学意义(t=17.037,P=0.000;t=13.094,P=0.000),试验组的VAS评分等级与对照组比较,试验组低于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.361,P=0.018)。
3.讨论
妇科疾病是威胁女性健康的主要类型疾病。近年来,妇科疾病患者数量呈逐年上升的趋势[5]。常见的妇科疾病包括子宫肌瘤患者、卵巢囊肿患者、不孕症患者、异位妊娠、宫颈糜烂等,给患者的生活来带极大的不便。因此,对妇科疾病的有效护理显得尤为重要。个体化健康教育体现了护理服务“以病人为中心”的理念。
从个体化健康教育的内容、方法、方式来看,较好地体现了对患者的人性化关怀和个体性护理,这种护理模式,尤其注重对患者心理因素的护理,通过倾听患者的主诉,及时观察患者的心理状态变化,有利于患者充分表达和宣泄情感。