【关键词】医德医风 医护人员
近年来，在探索并建立员工医德医风档案管理软件系统，取得了一定的成效，成为推进医德医风教育和纠正行业不正之风工作制度化、规范化建设的有形载体，调动了医务人员职业道德修养的自觉性，丰富了员工绩效考核的内涵，提供了岗位聘用晋升奖惩的综合依据，在员工思想政治教育和医院精神文明建设中发挥了积极作用。
建立医德档案是卫生系统深化社会主义荣辱观教育的有效抓手，是推进医德医风教育和纠正行业不正之风工作制度化、规范化建设的有形载体，是提高医务人员职业道德素质、加强单位内部管理的重要条件，是医务人员绩效考核、岗位聘用和奖惩的重要依据。
医院是一个开放的服务平台，向社会提供的医疗服务最终关注的社会评价。为了深化荣辱观教育，促进医务人员职业素质提高，树立良好的社会形象，建立了“网络版医德医风档案系统”。 通过研发网络版医德医风软件，有效促进了档案管理水平的提升。
一、医德医风档案建设内容
（一）基本做法
建立医德档案是卫生系统深化社会主义荣辱观教育的有效抓手，是推进医德医风教育和纠正行业不正之风工作制度化、规范化建设的有形载体，是提高医务人员职业道德素质、加强单位内部管理的重要条件。医院借助信息化平台，自行研发数字化医德医风管理软件，对全院各科室的医疗服务和运行品质进行综合排序、评估考评。
为了进一步推进医德医风档案管理工作，医院在总结以前医德医风管理工作的基础上，发文《进一步健全医院医德档案制度》，实行院、党支部、科室等分级管理并纳入文明达标考核。院部将进一步细化管理，按年度对职工医德情况进行评定，同时纳入人事部门对职工的年度考核，岗位聘用、职称晋升等。
医德档案制度是职业道德建设制度化、规范化的一项重要内容，是提高医务人员医德医风水平的有效措施，也是医务人员医德表现的客观记录。该文件要求，各支部、各科室要从深化社会主义荣辱观教育、加强精神文明建设、行风建设和建设“四有”职工队伍的高度，充分认识建立医德档案的重要性和必要性，落实责任制，推进医德档案管理的各项工作。
（二）档案内容
医院网络版医德档案记录涵盖“接受职业道德规范和医学伦理知识培训情况”、“文明规范服务情况”、”各级奖励荣誉及先进事迹和病人表扬”、收受或拒收“红包”和商业贿赂情况、“参与社会志愿服务和公益事业情况”等内容，以“阳光、透明、便捷”的管理理念搭建起了医德医风档案的管理平台。
科室层面。建立科室医德医风档案管理，定期考核。建立工休座谈会、主任接待日等科室满意度机制，征询意见、发现问题、改进完善。支部层面。建立支部监督考核机制，作为科室和个人年度考核和评优的重要依据，支部书记考核。院部层面。文明委汇总各方面结果，认定医德医风档案记录，作为院精神文明考核依据，评定结果在全院公布。
（三）档案管理
推出个人、科室、院部的三级医德医风档案管理体系。网络版医德医风档案采取“五三”模式，具体为五个层面：即个人、科室、支部、职能部门、文明委；三级审核：即科室、支部、文明委。个人经过申请注册，记录的内容将在网络上接受逐级审核并进入医德医风档案库，经文明委确认，最终进入人事档案作为考核依据。
分级管理流程：个人医德档案注册填报；科室客观填报和评估；支部客观填报和审核；职能部门的联盟考核；文明委最终审核确认。
二、医德医风档案系统设计
1、党风廉政建设
1） 按照《廉政风险防控制度》针对新进职工、新任干部、转岗干部做好风险防控，做到100%全覆盖。
2） “清廉医院”更新16篇内容并推送全院职工，阅读量达1328余人次。
3） 配合科室负责人完成2位转岗、新任及重点岗位中层干部的谈心谈话工作。
2、 行业纠风工作
1）10月份组织正风肃纪专项检查活动4次。
2）完成10月份院长接待日的工作安排与配合，包括预告、场所安排、人员提醒及资料整理。
3）已完成10月份医德医风大查房，患者及家属对我院医德医风总体满意度较好。
4）配合科室负责人做好10月份住院病人、门诊病人、出院病人的回访工作。针对结果查摆问题，重点进行整改并跟踪随访，督促科室完成整改。
5）10月份拒收红包1人次，共计500元，收到病人家属锦旗2人次。对以上人员进行通报表扬。
6）配合党办、科室主任我院2018年度10月份万人双评议活动日常评议工作。
7)10月开展医院各科室、病区医疗“九不准”抽查三次。
8）10月份配合科室负责人完成第三季度公立医院绩效考核检查。
3.医德考评建设
1） 完成10月份各科室、病区人员的医德考评工作。
4、投诉管理工作
1) 继续宣贯首诉负责制及投诉接待流程、技巧。
2) 每周一次进行网络巡查及投诉箱检查、医药购销领域不良记录查询，配合市局做好每日一次的“纠风在线”巡查工作与我院微信服务号与医院网站的投诉平台管理，做到及时反馈、及时处理。
5、阳光工程建设
积极配合做好阳光工作建设（信访、用药、招标、采购、人事）等，参与招标工作6次，工程验收7次，2018年总务食堂换购询价2次。
6、内部审计
1）完成18个合同的会签工作
2）完成对收费处收费员、设备仓库、总务仓库、药房等的定期盘点工作。
3）完成2018年1月-9月的预缴款核对审计工作并完成报告
4）完成办公用房专项督查的填报工作。
7、其他工作
1）参加市卫计委纪检组组织的2018年卫生系统纪检监察干部业务培训会。
2）配合医务科做好“最多跑一次”信息联络员工作，并在国家卫生统计信息网络直报系统平台上完成每周数据上报工作。
3)汇总各科室、病区拒收红包、回扣等信息，并按时向市级公办医院管理中心监察室报送我院《10月份拒收红包、回扣情况汇总表》。
二、下月工作要点
1、党风廉政建设
1）配合科室主任继续向全院职工发送“医疗行业九不准”和廉政短信。
2）继续更新内网OA“清廉七医”版块。
2、行业纠风工作
1） 继续配合科室做好11月份正风肃纪检查工作。
2） 做好2018年11月份院长接待日的工作安排与配合，包括预告、场所安排、人员提醒及后期资料整理。
3） 做好2018年11月份的医德医风大查房工作、出院病人满意度抽查工作、门诊及住院病人（家属）满意度测评工作。
4）按时向市级公办医院管理中心报送我院《11月份拒收红包、回扣情况汇总表》。
3、医德考评建设
根据医德考评管理办法及相关通知要求，完善医德档案建设，修订医德考评实施方案，重点在于制度的落实与完善、常态化。完成2018年11月份各科室、各病区人员医德考评工作。
4、投诉管理工作
1) 继续深入宣贯首诉负责制。
2) 每周一次进行网络巡查及投诉箱检查、医药购销领域不良记录的查询，配合市局做好每日一次的温州“纠风在线”巡查工作与我院微信服务号与医院网站的投诉平台管理工作。
5、阳光工程建设
继续配合做好阳光工作建设（信访、用药、招标、采购、人事）等。
7、内部审计
1）继续完成本月的相关合同的审计会签工作。
2）继续完成对收费处收费员、设备仓库、总务仓库、药房等的定期盘点工作。
3）不定期抽查收费处收费员、保卫科等现金盘点。
4）完成监督巡查回头看的部分抽查工作
5）完成多普勒超声诊断仪的设备运营审计工作。
7、其他工作
1）继续配合医务科完成“最多跑一次”数据上报及其他工作。
一、领导班子重视，真抓实干
根据《2009年度行风建设目标管理责任状》要求，我院党总支高度重视，先是院党总支委及院领导班子深入学习，反复酝酿，领会其精神实质，坚持把党风廉政建设和反腐败工作与医院的各项业务工作、医德医风建设工作一起部署、落实，制订了《2009年**市人民医院党风廉政建设工作计划》，并确定了医院今年行风建设工作的重要内容是开展创建“医德(公文有约提供)医风示范医院”及医院管理年活动，制定了**市人民医院开展创建“医德医风示范医院”及开展医院管理年活动工作实施方案，落实医院今年工作目标任务；继续搞好重点科室及窗口建设，把西药房分组并重新装修，继续开设3个收费窗口，减少病人排长队；改造口腔科门诊并搬迁至二楼，大大方便了群众，为病人住院治疗疾病营造优雅的环境氛围，后勤工作以开源节流，勤俭治院，一切为临床服务为理念。为把工作做好，院长**X同志深入科室指导，督促做好党风廉政建设，把各项工作落实到实处。
二、加强党风廉政建设学习，提高廉政意识，拒腐蚀，永不沾
开展保持共产党员先进性教育活动，切实整改存在突出问题，坚持每月2次政治思想、医德医风学习，组织全体党员干部深入学习“三个代表”重要思想，学习贯彻党十六大四中、五中全会精神，自觉做到“八个坚持，八个反对”，并加强对党风廉政建设责任制规定和《廉政准则》及相关规定的学习。组织全体领导、党员干部认真学习《中国共产党党内监督条例（试行）》、《中国共产党员纪律处分条例》，同时在全体领导、党员干部中开展保持共产党员先进性教育活动，通过学习全体党员干部起先锋表率作用，增强党风廉政意识，严格执行党风廉政建设和反腐败斗争的有关规定，遵纪守法，严于律己，创优质服务，树立医院的良好形象。在党风廉政建设宣传活动中，主管宣传工作的副总支书撰写宣传版报内容，在院宣传橱窗版报出版宣传，使全体干部职工的情绪更加高涨。今年上半年我院共计组织了785人次收看《“立党为公，执政为民”先进事迹报告会》保持共产党员先进性教育活动电视专题片及梁雨润同志先进事迹报告会专题电教片，使全体党员干部受到很好的警示和正面教育，树立正确的人生观和价值观，增强党风廉政意识。
通过学习，全体干部职工的思想党悟又有了很大提高，好人好事不断涌现，拒宴请、拒红包的事层出不穷，我院的领导班子认真贯彻执行上级有关党风廉政建设的各项有关规定及医院《党风廉政建设工作制度》，凡是药品采购，全部交梧州市及岑溪市药管办公开招标而定，凡是大型医疗器械购置，先由科室提出申请，经反复综合论证项目科学性、先进性及效益，坚持实用性、先进性、科学性、效能性相统一，上报市卫生局及有关部门审批后再由领导班子集体开会讨论确定，并邀请上级有关部门进行监督，实行公开招投标。
市人民医院始建于1963年，重建于年 月，是一所集医疗、教学、科研、保健、康复和急救于一体的现代化综合医院。新院占地90亩，建筑面积36000m2，包括门诊以及大楼、后勤总务楼、住院楼、传染病区四个单元，设置12个病区、27个科室和一个急救中心，编制床位450张，住院病区、门诊医技楼配置有中央空调、中心供氧、中央吸引、电视、监控系统，残障专用设施。
医院现有在职职工511人，副高以上职称人员50人，硕士研究生6名，市级中青年专家3名;医院党总支下设4个支部，党员总数117人。
医院先后被卫生部授予二级甲等医院、消费者满意单位、市精神文明单位，总支书记 等同志分别被评为市卫生系统优秀党员、市优秀党员、优秀党务工作者，医技、临床支部获市“先进基层党组织”光荣称号。今年业务产值达8.8千万元，病人社会满意率达98.5%。
一、强化领导，完善机制，创建工作保障有力
(一)高级重视，统筹安排。
医院党总支、行政始终把创先争优活动作为党建工作和提升医疗服务工作的重要举措，将其纳入医院工作的总体规划，提升到医院工作的重要议事日程，同时结合创建省级优质护理示范工程、医疗质量荆楚行、平安医院创建、医务、院务公开、精神文明创建等创建活动进行统筹安排，精心组织、广泛动员和组织医院广大党员干部积极参与。
(二)健全机构，落实责任。
为进一步加强医院创先争优活动组织网络，成立了以院党总支书记、院长为组长的创建工作领导小组，切实加强对党建工作的领导，选好配强党总支和各支部班子，健全党务工作机构，其中有工作经验丰富的老同志，年富力强的中层干部和思想活跃的青年业务骨干，结构合理，工作充满活力，设立了创建工作办公室，组织召开动员大会，印发工作方案，将创建工作目标分解落实到相关部门，建立健全责任制;定期督办，独到创建措施落实到位，推动创建工作进程。
(三)完善机制，夯实基础。
为了保障创建及医院中心工作有序、规范进行，结合医院实际，制定党组织生活制度、“三会一课”制度等二十四项制度，同时将其中十一项制度上墙;完善了《医院行政管理》、《医疗质量管理》、《护理质量管理等各项规章制度和职责，形成了医院管理制度体系，今年罗汉寺党建工作专项经费约8.5万元，建立了党员活动室、党建成果陈列室、资料档案室等三室，扩大了三栏(室内、室外宣传栏及电子党务院务公开栏;(补充了党员活动室的教学设备(电教设备、党旗、党徽和入党誓词等)，为开展党建活动提供了坚实的保障设施。
二、广泛发动，全员参与，创建氛围浓厚
(一)丰富宣传载体，广泛动员。
为了强化创建意识，医院采用召开动员大会，电视、网络、院刊院报等宣传媒体，宣传创建活动的重大意义，统一全体党员的四项，开展结对帮扶活动，对那些思想上要求进步，业务水平强的专科骨干力量，党组织大力培养，每年的发展3-5名以上新党员的规划，壮大队伍。
(二)广泛带动职工参与创建活动。
医院党总支将创建活动在全院遍地开花，营造浓厚的创建氛围，先后开展了创党员示范岗(窗口)活动、创王争艳工作室、创优质护理示范工程、青年文明号等活动，掀起了创先争优活动热潮。
(三)加强思想理论素质建设
医院始终坚持党组中心学习制度。党员干部带头参加学习，每年春训学习一周，党总支书记上党课，认真落实“三会一课”制度。每周下午中层干部及党员集中学习，深入学习党的十七大精神，以及卫生系统相关文件和会议精神;组织开展党员进行活动、春训、医疗法律法规等专题培训;每周组织观看电教片一次，提高党员干部的思想文化素养。同时以“公立医院改革我们怎样做”为主题，积极开展专题调研活动。
(四)加强医院文化建设
在利用电子屏幕、宣传栏、电台、报刊等媒体宣传医院的同时，医院开办了《医院院报》，丰富了宣传载体，扩大了医院影响。在业务用房紧张的情况下，建立了党员活动室、图书室等职工学习、工作、生活场所。组建了篮球队、羽毛球队。参加了市直总工会组织的运动会和劳动技能比赛，并获得了不凡的成绩。医院总支与工会、行政共同组织了护理技能、病历书写、学习王争艳演讲比赛暨庆七一活动。组织党员干部进行了两次募捐活动，共捐款五万元，帮助因病致贫、患重大疾病职工和灾区人民。先后走访慰问了5户生活困难职工和村民。七一期间，院党总支书记带队慰问了2名离休老党员，使他们感到了党组织的温暖。医院定期与不定期送医送药到田间，每年下乡义诊8-10次，免费检查、送药2万元。
(五)医院管理群策群力
医院总支成员与班子成员率职能部门负责人，每月下到临床一线各科室，听取科室的意见，现场解决工作中存在的问题，党总支书记专题设计了问卷调查表，广泛收集职工的意见。
三、围绕中心工作，强化措施，持续改善医疗服务水平
(一)提升服务质量，保障医疗安全
一是强化医疗安全意识。由于人们健康意识不断提高、维权意识不断增强等因素，迫切需要规范医疗服务。医院开展了“医院管理年活动”、“医疗质量荆楚行”、“创优质护理示范工程”等主题活动，以促进医疗医疗安全意识。
二是加强技术培训力度，提升诊疗水平。医务科每年制定专业人才培训计划，采用立足院内、送出去请进来的原则，在院加强“三基三严”培训和医疗法律法规培训，安排专业骨干到上级医院进修学习1年;选派优秀青年到医学院学习。近几年医院培养硕士研究生6名，均已学成归来，在呼吸、消化、心血管、骨科、肿瘤、耳鼻喉、神经内科等专业领域颇有建树。同时实行强强联手，与各上级医院协作，将知名专家请进来指导、支援。目前葛洲坝中心医院有两位专家在院工作，帮助我院开设新的诊疗项目。
三是坚持高起点、高科技装备科室，提高诊断水平。医院每年坚持投入200—300万元，用于设备更新和维修。年医院迁入后，投资1200万元购置了16排多层螺旋CT、呼吸机、数字胃肠机、动态Hotter、全自动生化分析仪、血液透析机、腹腔镜、纤支镜等千余台医疗设备，确保了诊断的及时性、准确性，近期正在申购核磁共振仪器，以更好地满足病人的诊治需要。
四是加强重点专科建设，提升竞争实力。我院设有22个临床医技科室，其中儿科、脑外科、消化内科、神经内科、肿瘤内外科、骨科等专科在本市内独树一帜，特别是核医学科131碘治疗甲亢、甲状腺Ca等技术享誉中南地区，病员遍及全国;今年我院核医学科、检验科、神经内科已申报市级重点专科评审。
(二)积极创造条件，稳定医疗队伍
医院始终坚持以服务立院，以科技兴院，以人才强院的原则，极强医疗队伍建设。一是加大人才培训投资。医院每年派出数十名骨干医生到上级医院培训学习、参加学术交流会。每年职工在职教育经费20—30万元。二是改革人事分配制度，落实职工工资发放政策，福利逐年提升。三是特殊人才特殊待遇。近几年，医院选拔优秀青年到高等院校学习，研究生毕业后回院工作，医院报销所有费用，发放工资，落实待遇，并给予奖励，在各科室担任副主任以上职务和学科带头人。四是引进、培养人才。近几年来我远在各大高等医学院招聘不同层次人才45人，同时在院培养了三名市中青年专家。
四、反腐倡廉，积极践诺，构建和谐医疗环境
创先争优活动开展伊始，我院党员干部纷纷公开服务承诺，接受群众监督，同时用实际行动践诺。
(一)多措并举，落实措施，控制医疗费用
近年来，我院坚持“以人为本，构建和谐医院”的重要思想为指导，以全心全意为人民服务为宗旨，以解决“看病难，看病贵”问题为工作重点，以医疗机制改革为抓手，全面开展医院工作。
一是实行药械网上招标制，控制药品虚高价位。2002年卫生部开始治理医药购销领域的商业贿赂行为。我院成立了药械管理委员会，负责全院药械采购的管理及监督工作。药械实行100%品规集中招标采购，医院领导不直接分管药械采购工作，从而堵住腐败源头。
二是科学诊治，合理检查，合理用药。推行抗生素应用分级制，门诊处方开药不超过3天的用药量，单张处方金额不超过200元;建立单品种药物用量定期公示制度和医生用药量定期监控公示制度，对名列前十位的药品和用药医生，由医院组织专家每月进行用药合理性评价，一旦发现不合理用药的医生和科室，采取教育、告诫与绩效考核挂钩等措施。若不遵守医保用药目录而超范围用药的费用由经管医生负担，从而控制药品收入比例;建立医疗服务辅助检查记录备案制度。医生根据病人的病情，采取最直接、最准确且必须的检查手段和检查结果共享认同制，对于非阳性、诊断性检查项目，凡检出阳性率达不到60%的，对送检医生要进行教育和告诫等处理。
三是严格执行医疗服务收费标准。在医疗服务项目和收费价格上，我院严格执行省物价局制定的收费标准，严禁分解收费、乱收费;实行“阳光”工程，提高收费透明度。医院利用电子屏幕和公示栏向社会公布药品价格、收费标准，自觉接受监督。投资巨额经费，建立门诊、住院费用查询系统，打印出院住院费用明细清单。公布收费投诉电话，设立专门部门处理、解决收费投诉问题。
(二)加强医德医风建设，固筑防腐预警城墙
一是实行医德医风查房制度。医院职能部门定期下科室进行明查、暗访，向病人发放问卷调查表等形式，了解医务人员的医德医风建设情况。二是严格考核，与绩效挂钩。相关部门通过医德医风查房制度和召开社会监督员会、设立医德医风举报箱等形式，对每个工作人员进行考核，考核结果直接与年终评比、绩效挂钩。三是层层落实医德医风建设责任制。医院与各科室签订医德医风建设责任书，与药品、器械商签订廉洁建设责任状，把工作责任落实到人。四是建立职工医德医风廉政档案，对职工医德医风状况实行季考核、年总评，作为医务人员医德医风的客观记录存档备案。
(三)积极应对突发事件，缓解政府压力
近几年来，随着国家对突发公共卫生事件的高度重视，医院为承担各级政府交办的医疗任务，作出了极大努力。
一是我院是传染病救治定点机构，独建了传染病区，需增加医疗设备和专职工作人员。由于其业务性质的特殊性和局限性(近两年只用于手足口病、禽流感等疾病治疗)，每年收入只有30多万元，而维持该机构运行的开支每年要130万元，医院每年亏损100万元。
二是随着市场的开放和“绿色通道”的开通，医院抢救的“三无”病人日益增多、逃费人员增多、政府指令性工作、精神病患者的救助、不同原因致使医保拒付的费用，每年医疗欠费高达50—60万元，医院一直默默地承担此类费用。
为更好地贯彻落实“全省卫生系统党风廉政建设工作会议”和上级有关文件精神，紧密结合我院实际，认真扎实抓好我院行业作风建设，现制定以下实施意见：
一、指导思想
坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党的十六届五中、六中全会精神，认真落实省市“卫生系统党风廉政建设工作会议”精神，以及全国卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作电视电话会议精神，以“内强素质、外树形象、求实创新、便民惠民”为目标，有针对性的解决医务人员在行业思想、纪律、服务、作风方面存在的问题，切实增强法治观念、纪律观念，优化服务理念，改进工作作风，提高服务质量和服务水平，为人民群众健康服务提供有力的作风保证。
二、任务目标
开展“加强行业作风建设”活动，要始终贯彻“三个代表”重要思想的根本要求，与开展医院管理年（质量管理年）、省直单位综合目标管理责任制、首批“全国百姓放心示范医院”动态管理等工作有机结合起来，以解决群众反映的突出问题为突破口，以创建“人民满意医院（科室）”为抓手，强化医院内涵建设，提高医务人员素质和医疗服务质量，使人民群众得到优质、安全、高效、低廉的医疗服务。
1、切实做到“风气正”。要以学习和落实医德医风规范为抓手，贯彻落实全国卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作电视电话会议精神，深入开展职业道德教育，着力解决群众反映的热点、难点问题，引导全院职工共同遵守“关爱病人、钻研医术、合理诊疗、精心施治、诚信守法、德技双馨”新时期医德医风规范。坚决杜绝医务人员收入同药品、医疗收入直接挂钩，坚决查处乱检查、乱用药、乱加价、乱收费和收受“红包”及药品回扣行为，问题严重的要取消有关医务人员的执业资格。继续实行“药占比”控制措施，做到“药占比”稳中有降，门诊、住院病人平均医疗费用的增长符合上级要求；抓好医学检验检查同城互认制度的落实，减少重复检查；大力推行单病种限价管理制度，降低患者医药费用。认真执行上级有关“惠民”政策，以减轻困难群体病人的经济负担。
2、切实做到“服务优”。通过深入开展向乔淑萍同志和南通三院学习活动，促进我院的行业作风建设不断提高。进一步创新拓展服务模式，切实提高服务质量和服务水平。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，采取综合措施，简化服务流程，改善就诊环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。加强医院后勤服务管理，在改进服务态度，提高服务质量上下功夫。要健全医德医风档案，加强对医务人员日常考核，把考核结果与职务晋升、职称评聘、评先评优挂钩，使医德医风规范成为“硬约束”；继续开展出院病人问卷函调；不断完善评价反馈体系，努力提高医护质量，让病人享受科学、合理、安全、有效的服务。
3、切实做到“收费明”。严格执行国家医疗服务和药品价格政策，严格执行医疗服务价格项目规范，严禁自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。健全收费管理制度，完善计算机收费管理系统，加强对收费各个环节的监督管理，防止重复计费、多收乱收等问题的发生。严格实行费用清单制和费用查询制，提高收费透明度，使患者看病清楚明白、放心满意。
通过开展“加强行业作风建设”专项活动，努力使我院行业作风有明显转变，服务质量有明显改善，医院形象进一步提升，确保行业作风建设活动取得实效。
三、方法步骤
（一）进行周密准备，深入动员教育（3月19日--4月15日）。认真贯彻上级文件精神，召开专题会议，研究制定院“加强行业作风建设活动的实施意见”，在全院范围内，进行深入动员教育、部署。组织全体干部职工认真学习“全省卫生系统党风廉政建设工作会议”精神、全国卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作电视电话会议精神，学习以新时期“医德医风规范”和创建“人民满意医院（科室）”创建标准为主要内容的职业规范、职业纪律、职业道德、执业法规再教育，统一思想，增强参与行业作风建设，创建“人民满意医院（科室）”和争当“人民满意医务工作者”的积极性、主动性和责任感。引导全院医务工作者共同遵守“关爱病人、钻研医术、合理诊疗、精心施治、诚信守法、德技双馨”新时期医德医风规范，恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量。
（三）认真查摆问题（4月16日—-5月15日）。
1、请职工提。制定行业作风问卷调查表，请职工对医院医院的行业管理和作风建设情况进行测评，查摆问题。
2、听公众讲。通过召开“住院病人座谈会”、“院外行风监督员座谈会”，向门诊、住院、出院病人发放问卷调查等多种形式，请公众提建议、找问题。
3、让个人查。医院每位职工特别是窗口单位的职工要按照医院管理年（质量管理年）、省直单位综合目标管理责任制、首批“全国百姓放心示范医院”动态管理有关标准，围绕服务意识、服务能力、服务质量、工作作风、清正廉洁等方面，找差距、查问题，明确整改措施，每人要写出不少于1000字的书面剖析材料，报医院备案。
（四）落实整政措施（5月16日—-5月30日）。针对查摆出的问题，每科室、个人都要制定具体的整改方案和措施，科室、个人“整改措施”经科室讨论通过，报医院备案；医院的“整改方案”要在院内广泛讨论，并征求行风监督员的意见，通过适当形式进行公示公开，接受社会和群众监督，并于6月15日前书面报市卫生局作风办。
对整改措施的落实，各科室要落实科主任领导责任制。院行业作风建设领导小组、纪检监察室、行风办将实施全程监督，跟踪抓好落实。
（五）开展主题活动（3月25日—-9月30日）。为使“加强行业作风建设”活动富有针对性和实效性，在全院开展以创建“人民满意医院（科室）”和争做“人民满意医务工作者”主题活动。按照创建标准，层层分解任务，落实责任，真正把这项主题活动开展的扎扎实实，富有成效。
（六）建立长效机制
1、要强化组织领导，深化思想教育。各科室、部门主要负责人要重视行业作风建设，认真开展新时期“医德医风规范”教育活动和“以廉为荣、以贪为耻，以拒收商业贿赂为荣、以收受商业贿赂为耻，以维护医院的圣洁为荣、以损害医院形象为耻，以维护病人利益为荣、以侵占病人利益为耻”的医疗卫生荣辱观为主要内容的廉政教育、法制教育、宗旨教育、职业道德教育、正反典型教育等，筑牢干部职工思想道德防线，树立正确的人生观、价值观、利益观。筑牢干部职工思想道德防线。
2、要加强考核检查，大力弘扬正气。为进一步加大行业作风建设考核力度，院行风建设督查组每月抽查，季度检查，半年小结，年终总结，考核结果记入科室、个人医德档案。在创建“人民满意医院﹙科室﹚”和争做“人民满意医务工作者”检查考核中重视发挥典型示范带动作用，挖掘和培养在活动中涌现出的人民满意的科室和医务工作者，弘扬行业正气。
（七）验收总结表彰（9月30日—-10月30日）。科室对开展“加强行业作风建设”活动进行阶段总结，于9月20日前报院行风办，院行风建设领导小组对活动情况进行检查。院行风建设督查组根据平常检查考核，结合医院年终总结，对创建“人民满意医院﹙科室﹚”和争做“人民满意医务工作者”活动进行评选，对评出的先进集体和先进个人进行表彰。
五、工作要求
加强对本科室的监管，对分管范围内的反腐倡廉工作，负责医院“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作实行责任管理。
二、任务目标：
1、坚持正确的指导思想，高度重视纠风工作，继续全面深入落实医院的《县人民医院“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作方案》。进一步建立建全教育、制度、监督并重的纠风工作长效机制，巩固和扩大卫生行风专项治理成果，进一步遏制和纠正“红包”、“回扣”、小病大治、开单提成、乱收费等行业不正之风。
2、各科室要加大组织广大医务人员认真学习全市卫生纪检监察暨政风行风会议和县纪委十三届四次会议精神及《医德医风教育读本》，强化以人为本的医学职业道德、职业纪律、职业责任教育，树立全心全意为病人服务的意识和忠于职守、爱岗敬业、精益求精、乐于奉献的行业风尚。大力宣传医德医风先进典型，充分发挥其示范引导作用，继续发扬我院医务人员高度责任心及爱岗敬业的职业精神。
3、进一步深入开展“医院管理年”活动，切实加大行风监管及督查力度。与业务工作同部署、同检查、同考核，重点督查卫生行业建设八项纪律的落实情况，社会承诺、便民措施的兑现情况，规范收费情况，执行医院《逊克县人民医院周查房制度和行风检查扣分细则》的情况等，并根据督查情况针对性提出整改措施。
4、认真受理医德医风投诉，严查违纪行为，对“红包”、回扣和其他违纪问题的投诉，做到认真调查，严肃处理。
5、全面完成上级部署的反腐倡廉和行风建设各项工作任务，认真开展“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议活动和民主评议医院行风工作，全面落实各项纠风工作部署，责任到位，重点突出，措施有力。科主任作为科室第一责任人要确实履行职责，确保专项治理工作任务的完成。
三、完成时间：
自2010年1月起，至全市、县统一对“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作总结表彰时止。
四、奖惩规定
对完成任务目标的科室负责人，给予通报表扬，对进步较大、成绩突出的，给予表彰和适当奖励；如果全院行风工作完不成任务目标，特别是评议结果差，对相关科室负责人予以通报批评，并取消当年的评优和评聘职称资格。
立状单位：县人民医院
院长、书记签字：
签状科室：签状人：
副书记
副院长
内科
传染科
外科
妇科
产科
儿科
麻醉科
手术室
急诊科
药剂科
器械科
检验科
输血科
普放科
门诊部
病理科
五官科
功能科
CT室
供应室
信息科
办公室
财务科
护理部
医务科
总务科
一、医院基本情况
新乡医学院第三附属医院是一所省直综合性医院，1998年正式开诊。医院占地面积11.2万平方米，其中医疗区占地6.7万平方米。全院现有职工517人，其中专业技术人员420名。医院开放床位近400张，开设23个临床、医技科室，其中心内科、妇产科、眼科为河南省临床医学特色专科。医院资产总值9430万元，固定资产总值6173万元，其中医疗设备总值近4000万元，拥有螺旋ct、dsa等多种检查设备。医院始终坚持以人为本的服务理念，病房配置先进，基本实现了智能化、数字化运行和管理。医院环境优美，空气宜人，常年绿树成荫，花草满园，初步形成了风景秀丽的园林式医院的模式，是我省屈指可数的花园式医院之一。
二、2010年上半年主要工作
医院上半年主要是对前一时期行风评议工作进行自查自纠，坚持以病人为中心、以群众满意为标准、以源头防治为着眼点，着力解决群众反映热烈的突出问题，进一步巩固和完善近年来行风评议工作成果。
（一）高度重视行风建设工作
医院领导始终把加强行风建设与医院日常管理工作相融合，通过开设网络专版、印发专题简报、发放宣传材料等多种形式进行广泛宣传，使职工全方位参与到行风建设中，加大纠风工作的宽度和力度。为使民主评议工作真正落到实处，行风评议办公室经常以问卷、走访等多形式，不定期深入门诊、病房和社区进行内容不同、形式多样的调查，广泛收集群众的意见和建议，并指定专人定期收集、汇总医院意见箱、投诉电话及网上有关信息，一经发现问题，立即调查追究，对责任人严格按照医院相关规定予以处理。通过多项措施的认真落实，较好的促进了医院整体服务水平的提升。
（二）认真进行考核，提升职工素质
为切实提高职工的服务意识，医院一直将医德医风建设作为一项日常工作常抓不懈，在提升职工思想道德素养上狠下功夫。结合省卫生厅布置的“三优一满意”、构建“和谐医患关系”等活动，目前医院已在全院范围相继开展了医疗纠纷大讨论，构建“和谐医患关系”专题发言和演讲比赛等多项活动，并组织医院领导和专家进行医患沟通系列讲座，促使全院职工换位思考，全方位地理解患者的要求和心声，把更多的关爱献给他们，以不断改善的医德医风赢得群众的信任、理解和尊重，促进医院全面和谐发展。
为保证工作不流于形式，医院组织专人定期进行检查。今年医院行评办对临床、医技和窗口部门共19个科室进行了医德医风工作质量考核。重点检查科室医德医风考核记录、工休座谈会（医患沟通）记录、医风医貌等，了解患者及家属对科室各项工作的满意度。通过考核发现，大部分科室工作都很到位，但也存在有极个别科室重视不够，对患者提出问题处理不及时等问题。对此次评议结果，医院坚持 “亮丑不护短”，通过工作简报下发至各科室，并在院周会上进行了通报表扬和批评。通过此次考核，不仅查找了问题，提出了解决办法，而且全院职工加强思想建设的自觉性得到进一步提高，医院综合服务质量明显改善。
（三）加强经济管理 规范医疗服务收费
1.认真督导临床科室和重点环节的物价计量工作。医院物价计量领导小组办公室成员，定期深入各科室对物价小组成员进行指导，使小组成员能熟练掌握相关的物价、计量法律、法规和规定，及时了解物价政策的变化调整，并认真落实；同时，医院坚持每月一次的物价抽查活动，坚持每季度印发一期专题简报，让全院职工了解医院物价执行情况。
2.规范医疗服务收费。严格执行医疗服务价格，所有收费一律按标准执行，采用计算机统一划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。坚持收费标准公开，对常用医疗服务价格公示栏、价格流动显示屏和触摸屏时常进行维护和更新，自觉接受患者及社会监督；医用材料一律按规定程序上报物价部门批准后，按进价顺加5%后执行；不断完善医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。
3.规范药品购销工作。药品价格和集中招标采购工作，是国家卫生工作的重要内容，医院严格执行国家、省、市有关药品集中招标采购的规定，认真做好药品的购销及使用工作；严格执行零售价格标准，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格；与药品供应商签定廉政承诺书，有效杜绝了药品购销过程的不正当行为。
（四）认真落实便民服务措施，方便病人来院就医
1.加强门诊管理。完善导医导诊服务，坚持对导医人员、健康教育咨询人员、分诊人员的岗前培训；免费为病人提供测血压、饮用水、针线包、推车、轮椅、老花镜等多项服务；开展了预约挂号和预约检查，实行划价收费一站式服务，认真解决病人就诊时的“三长一短”问题。
2.认真落实便民措施。由于医院病源中农村病人占有较大比例，我院在XX年就加入了新型农村合作医疗定点医院。为让更多的“新农合”病人得到实惠，医院从XX年年5月起对入院的“新农合”病人实行优惠政策，减免护理费和诊查费，并给予一定的生活补贴费；医院还与太平洋人寿保险公司、宋庆玲基金会、新乡市起重机厂等多家单位签订协议，对持卡人员给予门诊和住院的多重优惠；对持有老年证、残疾人证的就诊患者免收挂号费用；对急诊创伤患者实行“四先一免”政策。通过多项措施的落实，降低了就诊患者的诊疗费用。 （1）
以下内容与本文【上半年医院行风评议工作总结】相关，可查阅参考：
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（五）多渠道为群众办实事、办好事
1.医院多年来坚持走出去、送健康活动。广泛开展进社区、进农村、进学校、进机关、进工厂健康教育和大型义诊等，发放健康宣传材料，免费为群众提供零距离的健康体检和医疗咨询；坚持每年年末对百名出院患者进行健康亲情大回访活动，院领导和经治医师亲自到患者家中，询问患者康复情况，并带去全院职工的祝福；坚持每年为周边县市的乡村医生免费培训，整体提升社会医疗服务能力，切切实实当好人民的健康卫士，收到了良好的社会效益。
2.继续落实“按病种付费试点”工作。根据河南省发展和改革委员会、河南省卫生厅《关于扩大按病种付费试点范围的通知》精神，医院结合实际，挑选了部分病种实施按病种付费管理，制定了按病种付费管理办法，成立了按病种付费试点工作领导小组和专家小组，完善奖惩机制，对态度积极、成绩突出的部门和科室进行表彰和奖励，有效推动了此项工作的有序进行，减轻了群众的就医费用负担。
3.继续开展治理商业贿赂专项工作。充分认识到治理商业贿赂专项工作的必要性和长期性，认真治理群众反映强烈的热点问题，对拒收“红包、回扣、提成”的先进科室和个人，定期在院周会上进行表彰，并记入医德医风档案，与年终考核挂钩。2010年1-6月份全院拒收红包金额为6600元，受表扬105人次，受表扬科室6个，收到感谢信6封，锦旗5面。
三、医院在今年行风评议工作中的新举措
（一）结合新精神 制定新方案
为全面贯彻落实今年民主评议政风行风工作，医院及时召开动员大会，传达了河南省政府纠风办、省卫生厅纠风办有关文件、会议精神和《河南省2010年卫生系统民主评议医院行风工作实施方案》，并根据上级要求和医院实际，制定了《新乡医学院三附院2010年民主评议政风行风工作实施方案》（院发〔2010〕28号），明确了评议目的、对象，评议内容及工作方法和步骤；突出评议重点，将推行和完善科室主任助理、开展健康教育“五进”、简化新农合病人与医保病人就医手续、加强出院病人回访、规范医疗服务收费价格等五项实事好事作为今年的工作重点，力求扎扎实实做出实效，真正做到让政府放心，让群众满意。
在今年行风评议的5项重点工作中，开展健康教育“五进”、加强出院病人回访、规范医疗服务收费价格等3项是对以往工作的延续；推行和完善科室主任助理、简化新农合病人与医保病人就医手续等是今年新开展的2项工作，也是今年医院要抓好的主要环节。
（二）推行和完善科主任助理制度
为进一步适应医疗市场的服务需求，医院吸收和引进新的管理理念，今年年初在全院所有病区开展了科主任助理制度。为做好此项工作，医院在制定了详细的工作流程、明确了人员和岗位职责、确定了考核方法和奖惩规定后，在全院行管科室调配人员，经培训进入科室，对所管病区的住院病人实施“一对一”帮助服务，重点解决病人住院期间的非医疗服务需求，为患者提供亲情化服务，群众满意率明显提高。同时，行管人员深入临床一线，在医护人员和患者之间搭建起一个平台，既减轻了临床一线人员的工作负担，双方也得到了有效的沟通。此项工作推行以来，受到了一线工作人员和病人及家属的一致肯定与好评，医院的服务质量和社会形象进一步提升。
（三）成立综合服务部
新型农村合作医疗制度是国家出台的一项利民政策。作为新乡市新农合定点医疗单位，医院成立了新型农村合作医疗办公室，并在门诊一楼显著位置设立了综合服务部。综合服务部归属新农合办公室管理，为患者和家属提供病历复印和新农合手续办理一站式服务，提高了工作效率。服务人员详细热情地政策和程序讲解、站内提供的开水服务也让患者体会到人性化服务的温馨。
四、下半年的工作打算
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以下内容与本文【上半年医院行风评议工作总结】相关，可查阅参考：上半年急诊科工作总结
五官科护士护理工作总结
精神病院社工月工作总结
2010年护理团队工作总结
内科护士工作总结
内分泌科护士工作总结
2010年临床护理工作总结
一、全院职工以科室为单位，按照医德考核方案，全年开展1次医德考评，开展个人自评打分，科室初评，年终考评，由单位考评小组根据个人自评、科室初评、互评结果及平时检查，患者反映出来的具体情况为主要依据，对每个职工进行考核，作出医德考评结论。
二、考评要求按照：1.救死扶伤，全心全意为人民服务。2.尊重患者的人格和权利，为患者保护医疗秘密。3.文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。4.遵纪守法，廉洁行医。5.顾全大局，团结协作，和谐共事。
三、考评等次
医德考评严格坚持标准。2018年全院职工的考评结果分值均在88分以上，按照优秀、良好、一般、较差四个等级评为：
年终考评 5名为优秀，29名为良好，无一般及较差。其中XX、XX休产假不参加考核。
