关键词：中药学;毕业实习;现状分析
我国高等中药学专业经过几十年的发展，教育规模不断扩大，专业设置不断拓宽。在二十一世纪的今天，面对生物制药、化学制药的冲击，固有的教学模式不足以支撑现在的学科发展，中药学专业要想得到更好的发展，就必须在原有基础上进行改革、创新。创新是发展的前提，专业学科不断交叉、渗透和融合，必将成为高等中药学教育的发展新趋势。中药学专业课程主要以中药学为主，另以化学、生物学、和基础医学为基础，以外语、计算机、数学等课程为支持工具，辅之以社会人文科学知识，突出要点，巩固生物学知识及化学知识，加强中药种植、采集加工、鉴定、炮制、提取工艺、中药制剂和中成药生产及药效研究、安全性评价、中药临件等教育。以理论知识和实验技能相辅相成的教育模式，使学生具备理论与实践相结合，文化素养与创新能力并重的扎实基础，可使学生全面发展，为其今后的就业提供很好的帮助。
一、毕业实习的含义
毕业实习是落实中药学专业培养目标的重要环节，是检验学生把理论知识与实践相结合的有效方式，是在原有理论基础上的深化学习和继续深造。毕业实习主要是培养学生如何将所学的理论知识应用到实践生产中以及解决实践过程中出现的问题等综合能力。同时，毕业实习是中药学专业毕业前的最后一个教学环节。毕业实习能够有效地为即将走向工作岗位的学生提供一个良好的慢热平台，让学生能够缓冲学习与工作的距离。
二、毕业实习内容
中药学专业实习重在培养中药学专业人才基本技能，通过课程学习的基础理论和基本知识在生产实践中得到有效运用。实习的过程是对专业课知识学习的深化和理解。目前，毕业实习一般包括5个环节，选取题目、查阅文献、实验研究、论文撰写。毕业论文是对毕业生在校所学的理论知识和实验操作等各项技能的综合考核，目的是让学生更进一步理解和运用专业知识，提高综合能力，使其更好地适应社会和经济发展的需要。毕业实习不但能够加强学生对理论知识的掌握，而且培养了学生理论联系实际及分析、解决问题的能力。
三、毕业实习现状分析
中药学专业学制为四年八个学期，目前，一般设置在第七学期进行本科阶段的最后一个教学环节——毕业实习。毕业实习对培养中药学专业学生的操作能力、理论与实践相结合的能力尤为重要。本科学生的毕业去向一般有两类：一类是直接走向工作岗位，另一类则是继续深造，攻读硕士研究生。毕业实习一般为12周，时间较长，而且这段时间恰好与找工作和考研的时间互相冲突。毕业实习是本科阶段的重要环节，对每个学生都至关重要。因此，我们应该根据毕业生的发展方向，在毕业实习环节中注重分类指导、因材施教，使这一教学环节对每个学生都起到积极作用。对于找工作的学生，学校应该推荐其到企事业单位相关部门中进行教学与实践相结合的毕业实习，促使学生理论联系实际，运用所学知识解决实践中存在的问题，为其将来进入社会，走向工作岗位做好充分准备。对于选择继续深造考取硕士研究生的学生，学校应该推荐其留在学校参与专业教师的科研工作，进一步加强他们的理论知识，培养科研兴趣和科研能力。毕业实习一般分为5个环节，其中毕业实习论文是重中之重，也是学校评价学生的主要指标。毕业论文的指导和完成只有在校教师和部分科研单位指导老师才能够开展。原则上，毕业实习的开展是由学生与指导老师进行双向选择，但一些院校是由学校直接安排分配，学生没有选择的机会，不能充分发挥其主动权，使学生的积极性降低。因此，撰写毕业实习论文的过程中，学校应注重发挥学生选择的主动性与积极性，充分考虑对指导老师研究方向的兴趣以及自己未来的发展方向等多方面因素，在此基础上做出合理、正确的双向选择，这有利于毕业论文工作的开展和学生科研兴趣的培养以及实践能力的提高。此外，学校与企业、科研事业单位合作的同时，应以学生的毕业实习论文这一环节为基准，不仅要考虑到企事业单位的工作任务的完成以及学生的实践能力的培养，更应该考虑到指导老师的科研能力，以便顺利如期地指导学生的毕业实习论文，提高效率。
四、结论
近几年，一些中药学专业毕业生均在医院、制药厂、药检所等企事业单位工作。随着经济的飞速发展，高校人数扩招，人才的竞争更加激烈，导致中药学专业毕业生的就业率大幅度降低。因此，各专业学科如何交叉渗透、让中药学专业的学生更胜一筹，这使我们必须对中药学专业的培养方式有所改革，让中药学专业的学生在学科知识上领先于其他相关专业的学生，使中药学专业成为宽口径、适应面广的优势学科。此外，毕业实习能够有效提高学生的综合能力，从实验目标制定、实验研究、论文撰写及毕业答辩等各个环节综合能力对学生要求颇高，不但能巩固了课堂学习的理论知识，而且能使学生综合能力得到进一步提升。中药学专业的毕业实习在本科教学中起着承上启下的重大作用，既是对本科阶段所学知识的综合应用，又是对将来走上工作岗位或者即将踏入研究生学习的一个缓冲。未来的发展要求我们时刻创新，专业学科也是一样，需要逐步改革才能更好地适应社会发展的需求。这一切都需要我们以全新的态度和创新的观念改进中药学学科教育，使中药学类院校更好地发展。
参考文献：
[1]南海军，杨苑芬，梁生旺，等.中药学专业实习应注意的几个问题[J].中国实用医药，2008
我校在坚持面向农村基层服务，培养“下得去、用得上、留得住”的高级应用型医药学专业人才为广西及邻近省份的农村基层培养了大量实用型的医药人才做了重要的贡献。但作为地方高校在办学模式和人才培养模式方面还存在着办学模式陈旧、人才培养模式单一、教育与科技经济脱节等问题。目前的教学的现状及存在以下的问题:①招生逐年扩大，教育经费的增长不同步的突出矛盾使很多大学的硬件建设受到忽视，教学资源严重不足，教学设施差，导致教育手段、教学方式单一。②传统教学模式仍占主要地位，学生的独立创造性被扼杀，很多新教学方法在课堂教学及实践教学中得不到有效应用，如很多的案例讨论课的课堂上出现冷场甚至是形式化。③教与学本质上仍是以教师为中心的，即使在实践教学环节，学校开展的课外创新活动，学生大多在老师限定的框架中进行的。④管理意识过强，学校为学生设计了完整的专业体系，在这个体系中有基础课、专业基础课、专业课;有必修课、选修课;不仅有本专业的课，还要选修外专业的课。除了必要的体系，给学生选择的空间基本没有，学生处于严重的束缚之中，允许选修———外专业的课程开放度很低。⑤教学管理办法不够规范，对教学质量尚不能进行有效的控制。⑥严谨的学风———还未能完全形成，自由、民主的学术氛围，宽容而又严肃的学术批评还不够浓厚，这些都阻碍着学生实践创新能力的培养。
2适应社会需求中药学人才培养新模式的构建
2.1我校中药学人才培养模式的定位每所高校都需要根据自身的优势和特色在办学模式、办学层次、办学规模上准确定位，使学校培养出来的人才符合社会对人才专业层次和专业结构的需要。以社会需要和大学生就业为导向来定位我校中药学专业技术人才的培养模式应用型人才，即能解决药品开发、生产和流通环节等问题的技术型人才;能解决药品质量控制和安全合理用药等问题的药师型人才及医药经营管理型人才。根据我国医药事业发展规划，我国将由一个医药生产大国转变为医药强国，医药行业的发展不仅需要一批研究型人才、高级技术人才和管理人才，还需要大批能够从事一线生产的高素质技能型人才。
2.2加强应用能力培养的课程体系构建在应用型中药人才培养课程体系的改革与构建过程中，必须根据应用型人才培养目标，对中药专业人才的培养模式进行全面、深入细致研究。根据市场和用人单位对应用型人才的实际的用人要求来确定，从总体上设计出学生需要掌握的知识点、能力点，体现鲜明的市场导向，再根据所确立的知识点、能力点来组织培养方案。在人才培养课程体系的改革与构建实践过程中，我们从应用型创新人才的培养要求着手，梳理各课程的相关性，打破原有的教学模式，实现课程计划内在的融通及立体化教学，逐步增加交叉融合课程学时比例，体现多学科交叉渗透，把各相关专业课程的知识进行整合，构建理论教学、实践教学和素质培养等三大课程体系，将所有课程分为通识课程、专业基础、专业核心和能力拓展等四大模块，利用必修、选修和辅修等课程的结合完成人才培养。
2.3加强教学改革，建立以教师为主导、学生为主体的教学方式一是以“强基础、宽专业、重实践、高素质”为原则来制定和优化教学计划，根据现代医学科学和中医药科学的发展趋势改革、调整和设置课程体系。以培养复合型和外向型人才为目标，坚持以应用型为培养方向。二是改进教学方法手段。积极探索分层次教学、案例教学、PBL教学法教学、启发式教学、比较教学法、讨论教学等多样化教学方法，突破传统教学以教师为中心、学生被动学习的教学方式，建立以教师为主导、学生为主体的自主学习方式和互动式教学方式，注重学生独立学习能力的培养推行教学方法改革，体现了学生在教学活动中的主体地位。三是积极地、充分地把包括多媒体技术和网络技术在内的现代教育技术运用到教学过程中，不断优化教育方法和教学手段，促进教学模式的深层次变革，使教育方法更加人性化，更有利于受教育者的身心健康。
2.4构建多元化的人才的评价体系所谓中医药专业人才评价体系，就是基于人才培养目标，对中药专业的学生是否具有中药从业者所必须具有的一般性技能和素质进行鉴定和考核的过程。由“评价内容、评价主体、评价方法”等基本要素构成。我校中药相关专业的人才培养目标是培养具有为我校周边少数民族地区培养具备中药学科基本理论、基本知识和实验技能、“下得去、用得上、留得住”，能在中药生产、检验、流通、使用和研究开发领域从事中药鉴定、设计、制剂及应用等方面工作的药学中、高级应用型专门技术人才。首先要根据应用型人才培养目标修订好专业人才培养方案;其次在教学考核中，制定明确的评价内容和评价标准，参考现代的教学及考试方法，采用多元化的评价模式，加大过程性评价的比重，注重在教学活动中观察和记录学生的表现，实施质量控制。以课程评价为例，避免只注重笔试而忽视过程性评价，增加平时考查成绩和技能性考核成绩的综合评定。在评价方式方面，除了笔试的卷面成绩为依据外，增加毕业生的实习报告、论文写作及答辩、现场操作、实习单位鉴定等面试考核的比重。
2.5加强中药实践教学基地的建设我校中药专业是顺应我国、我区医药事业发展，适应社会对中药人才的需求和学校发展的需要而新办的学科专业。我校的药学专业起步相对较早，有良好的实验教学平台和较好的校内外实践基地，如天然药物化学实验平台、药物分析、药理实验平台和“学生建设、学生管理、教师指导”的模拟药房等，在校外有百色市、河池市、南宁市和自治区药检所等药物检验分析机构，广西中医药研究所和广西药用植物研究所等研究机构，右江民族医学院附属医院、百色市医院及广西壮族自治区内各地市的三级甲等医院的药剂科，广东大参林、青海益欣、云南健之佳、康哲和四川科伦等众多医药企业，百色市内的桂西制药有限公司、广西伟健药业及市外的广西万寿堂药业、广西中医药大学百年乐制药厂和广西维威制药等多家制药企业都与我校合作建设实践基地，我们可以借助学校里药学专业的实验教学平台和校内外实践基地，再根据中药专业的特点建设一些中药专业需要的实验教学平台和实践教学基地，如中草药种植园、标本馆、中药炮制室等校内实践基地，拓展校外的中草药种植基地.建成的满足中药专业学生学习的实践教学平台。
2.6实施校内和实习单位双导师制对实习生进行实习和毕业论文(设计)进行指导，并把本科生科研导师制和毕业论文指导相结合我们对药学学生毕业论文指导实行双导师制，在进入实习岗位前半年把愿意指导与药学相关专业具有中级经职称或硕士以上学历的老师的名单列出向学生公布，让学生进行选择作为指导老师，每位老师可指导3～5名学生，经双向选择后由系里下达聘请书，由这些校内导师先期进行相关的指导，学生进入实习单位后由实习单位指定符合条件的技术人员担任导师对学生实习和毕业论文的写作，校内教师可通过QQ、飞信、电话、电子邮件等进行远程指导。我校自2001年起积极开展本科生导师制工作，鼓励科研创新能力强的教师在个人开展科学研究的同时向学生传授学习方法，指导他们进行科研学习，开发学生的创新能力鼓励学生学会创造性地学习和工作，让他们掌握科研的思路及基本方法;学校设有本科生科研创新基金，让学生通过申报课题获得立项，资助优秀本科生参与科研。我们药学院的教师中符合条件的老师基本上都报名招收本科生导师制学员，积极指导学生学习和开展科学研究并已取得一定的成效，我们根据此情况，制定本科生科研导师制和毕业论文指导相结合的政策，使学生的毕业论文或毕业设计取得良好的效果。
2.7举办与就业相关的五项知识和技能竞赛，“以赛促学，以赛导学”大学阶段是一个人职业发展的重要准备期，也是大学生从学生向社会人转变的过渡期，因此大学生开展职业生涯规划具有重要意义。但是在现实大学校园中大学生对职业生涯规划不了解和、对职业生涯规划重视不和对职业生涯规划的准备不足够，因而造成许多的大学对大学学习动力不足，学习目标不明确，学习方法不对头，以致出现厌学弃学，在学校时没掌握任何就业技能，到毕业因为缺乏规划而出现各种就业难题的情况屡见不鲜。大学生处于青春期，思想活跃，表现欲望强烈，对参加各式各样的竞赛的兴趣和热情非常高，通过举办“知识和技能竞赛”可以对大学生起到“以赛促学”和“以赛导学”的积极作用，对课程模式的改革、师资队伍的建设、实训设备的改善起到了推动作用，对高等教育特别是高等职业教育的整体发展起也有着重要的作用，不但能巩固学生所学理论知识，促进学生实践操作技能的提高，更能激发学生的学习。基于我校药学各专业的学生主要到医院和社会药房、制药企业的药检岗位、医药流通行业等岗位就业的实际情况，我们每年都举办与各种就业岗位相关的竞赛:①药品营销策划与技能竞赛;②药房岗位知识与技能竞赛;③药品食品检验知识与技能竞赛;④中药鉴定与栽培知识与技能;⑤药学实验基本知识和技能竞赛。通过这些竞赛，对学生的学习起到积极的促进作用和引导作用，同时也为学生就业打下良好基础。
2.8依托校园网络建设药学信息应用与服务平台我校药学专业是在西医院校的基础上建立起来的，很多的教学及教学设施都是依托医学相关专业的教学资源来办学，所以校内外的实训基地建设得很不完善，学生缺乏实训场所，达不到教学要求。为了解决由于高校扩招而带来的生源素质下降、教学资源短缺等原因造成的高校教学质量严重下滑的矛盾，由计算机与信息中心、药学院及附属医院药剂依托校园网络建设药学信息应用与服务平台，该服务平台可应用在诸多药学领域，从药学科研、教育、临床到药品营销，这些领域几乎涉及到了药学研究的各个方面。其应用领域主要有:①精选药学信息资源网站，为药学学习者和工作者推荐方便快捷的有价值的药学信息;②建立为药学教育、科研、培训机构提供药学服务的网络平台;③考研及药师考试指导;④把模拟药房(店)、模拟GMP生产车间的工作流程等制作成flas、视频等的仿真实验平台;⑤药典的最新版本、中草药图谱等药学生最常用的工具书的电子版的工具书平台;⑥药物咨询、药物不良反应、医院药品动态、药学信息、用药常识等药学服务内容的药学服务平台。
3结论
关键词：中医院校；运动医学；硕士研究生；培养方案；广州中医药大学
中图分类号：G643 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）32-0259-02
从20世纪60年代起我国运动医学在逐渐普及的基础上不断提高，1981年以后，北京大学医学部（原北京医科大学）、复旦大学医学院（原上海医科大学）、国家体委科研所、中山大学医学院（原中山医科大学）等一大批高等院校被国务院学位委员会批准为运动医学硕士或博士学位授予单位，培养了大批运动医学及相关领域的高级人才[1]。2011年国务院学位委员会下发了《关于下达2010年审核增列的博士和硕士学位授权一级学科名单的通知》（学位[2011]8号），广州中医药大学作为首批获得运动医学硕士授权点的中医院校，一直重视运动医学硕士研究生的培养工作。本文从中医院校运动医学学科专业特点着手，以广州中医药大学运动医学科学学位研究生培养为例，从培养模式、课程教学、科研与临床实践以及学位论文要求等几个方面，探索与实践运动医学科学学位硕士研究生的培养思路与方法。
一、中医院校运动医学专业特色与研究生培养目标定位
运动医学学科的范畴主要包括运动医务监督、运动性疾病防治、运动营养、运动创伤防治和体疗康复等[2]。但和西医院校相比，中医院校所开设的运动医学应该具有如下特点：依托中医药领域的优势资源，凸显“中西医结合，医体渗透”的专业特色，形成以系统学习运动医学理论体系为主，中医与西医、中医与体育有机结合，极富中国特色的运动医学理论和实践体系。在中医院校运动医学硕士研究生培养目标定位时，必须注意培养能够适应运动医学、中医学科学进步和我国社会发展需要的，掌握坚实的运动医学基础理论、基础知识、基本技能的，能应用中医药学方法技术从事运动医学科学研究或临床工作的，树立牢固的爱国主义、集体主义思想和科学世界观与方法论的，掌握辩证唯物主义和历史唯物主义基本原理的，具有良好的敬业精神、科学道德、合作精神和交流能力的高层次应用型人才。
二、中医院校运动医学硕士研究生培养方案规划的主要问题
1.缺乏专业特色。中医院校运动医学硕士研究生培养模式目前没有统一认可的现行模式，各院校在专业定位上并没有充分体现出中医药特色，也没有开辟出适应各地域经济结构调整的运动医学专业方向。高等中医药院校运动医学专业研究生培养，如何彰显“中西医结合、医体渗透”的特色，将是改革和实践的重点。
2.专业课程体系不够科学。中医院校培养的运动医学高层次应用型人才，不仅要求掌握运动人体规律，而且要求熟知相关医学、中医学的理论、知识和技能。因此如何合理的安排医学类与运动类、西医类和中医药类的专业课程比例，丰富研究方向、个性化培养方案，直接影响到培养目标的实现和培养质量的保障，也是改革和实践的核心问题。
3.培养平台和培养途径单一。在目前大学生就业形势严峻的大背景下，尤其是《医师资格考试报名资格规定（2014版）》要求“2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据”和《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）要求“2015年各省（区、市）全面启动住院医师规范化培训工作，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训”等规定对中医院校运动医学科学学位研究生的培养工作提出了新的挑战。因此，必须以社会需求为前提，以市场为导向，积极搭建联合培养平台，拓宽培养途径，健全培养机制，以满足社会的实际需求。
三、广州中医药大学运动医学硕士研究生培养方案的创新与实践
1.凝练具有中医药特色的研究方向。和西医院校、体育院校的运动医学研究方向比较，广州中医药大学运动医学硕士研究生培养方案中的研究方向更具有中医药特色：第一，突出了中医骨伤的传统特色和优势，包括关节软骨、骨的应力性损伤、骨骺损伤等运动性损伤的中医药治疗与康复；第二，慢性运动性病症中医药防治的特色与优势研究，包括运动性疲劳、运动性免疫低下和女运动三联征等病症；第三，包括糖尿病、骨质疏松、高血压等疾病的运动疗法研究，尤其注重中国传统体育的医疗保健功效研究。
2.学制安排和培养模式创新。运动医学硕士研究生的培养学年为3年，原则上用0.5学年的时间完成课程学习，用1.5学年完成临床实习实践，用1学年进行科研训练并完成硕士学位论文。为避免导师个人研究方向的局限，采取导师负责、导师组集体培养和院外专家指导三者相结合的培养方式，院外专家包括临床相关科室（如运动创伤、骨伤、外科、针灸和康复等）、体育和师范院校运动人体科学等学科的专家，充分发挥导师、导师组、专家和硕士研究生多方的积极性，开展高水平教学、科研与临床工作，注重研究生动手能力和创新能力的培养。为培养硕士研究生从事教学、科研及临床工作的能力，要求研究生在学期间进行一定时间的教学实践，参加以运动损伤和康复科室为主的临床实习实践，参与导师组的科学研究工作和学校组织的相关学术活动。
3.突出中医药优势，优化课程体系。现有课程包括公共必修课程、指定选修课程、选修课和学术讲座四个模块，极富中医药特色的课程包括中医诊断学研究进展、养生本草、内经选读、体质学说与中医临床、针灸临床与基础研究等。同时不断优化课程体系，逐步打破学科和院系之间的壁垒，把骨伤科、外科和运动医学等学科及其师资力量整合，逐步增设了中医骨伤科学、中医外科学、西医外科学、运动医学等课程，供运动医学硕士研究生选课[3]。为了强化学生的科研能力和素养，注意将现代生物医学实验新技术、国内外运动训练科学化等新内容纳入到运动医学课程内容和学术讲座中，增加了运动医学的现状与发展、运动专项训练与医务监督等前沿课程，并且定期邀请专家进行学术讲座。
4.严格执行考核制度。形成了课程考核、中期考核和临床考核等三方面的完备的考核制度。其中课程考核规定，凡是培养方案中规定的学习科目，都必须进行考核（分考试和考查，考查一般为专题论文的形式），考核时注意将课程基本理论、知识、技能的掌握情况和运用理论分析、解决问题的能力考核有机结合。中期考核规定，在研究生二年级下学期中期阶段，由考核小组主持进行包括思想品德和业务素质（着重学生运动医学专业科研能力的考核）在内的全面考核。临床实践考核由学生实习所在单位（主要为广州中医药大学三所直属的附属医院）临床科室安排，导师、导师组和研究生管理人员定期进行情况了解。
5.从多环节规范学位论文管理。在论文选题与文献综述撰写阶段，主要在导师指导下，结合本学科的研究方向和科研项目，面向社会及体育事业发展的需要，选择相关课题研究，要求研究生针对研究课题查阅相关文献、收集资料，了解研究领域的国内外动态，独立撰写研究课题的文献综述。在开题报告阶段，依据广州中医药大学关于研究生开题报告和学位论文管理的相关要求进行，由二级学院组织专家对研究生的选题进行论证，专家组必须有一名校外专家。在学位论文撰写阶段，主要由导师指导，要求论文专业规范，研究成果应具有科学性、创新性或新见解。在学位论文评审、答辩和学位授予阶段，首先由图书馆，再按照大学学位论文评审工作的相关要求进行盲审抽查、专家评审等环节，再由二级学院按照大学要求组织论文答辩，最后提交大学学位委员会授予学位（课程考试合格，通过硕士学位论文答辩）。
四、总结与展望
广州中医药大学体育健康学院运动医学硕士点是经国家教育部批准的临床医学项下的二级学科硕士学位授予点。运动医学为新成立学科，主要研究与体育运动有关的医学问题，运用医学、中医药学的技术和知识防治运动损伤、运动性病症，并研究慢性病的运动疗法，以达到增强人民体质、保障运动员身体健康的目的。经过多年发展，运动医学硕士点建设已初见成效，目前已形成了具有中医药特色的研究方向，导师负责、导师组集体培养和院外专家指导三者相结合的培养方式，逐步优化了课程体系，课程考核、中期考核和临床考核等三方面完备的考核体系以及多环节的学位论文管理制度。但鉴于发展建设本身具有阶段性的特点，目前在运动医学硕士点建设中依旧存在着培养平台和培养途径相对单一的问题，尤其是如何按照《医师资格考试报名资格规定（2014版）》和《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》的相关规定，在培养方案的修订和实施中如何充分弥补科学学位研究生无法规培、本科非临床医学学生无法报考执业医师等局限，将是下一步改革实践的重点。因此，必须结合社会需要，进一步整合中医院校的中医药优势资源，与附属医院（尤其是非直属的西医院）、研究所、相关企业（如健身康复机构）进行深度合作，逐步开辟校企结合的培养途径，共同搭建运动医学特色项目建设平台。而目前广州中医药大学在中医药抗运动疲劳、中医药对运动损伤的防治、运动（尤其是传统保健体育）与治未病、运动训练与健身的医务监督等方面都具备了较好的基础，下一步可以考虑积极构建相关平台为运动医学硕士研究生培养服务。
参考文献：
[1]褚立希.运动医学[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2012：2.
调整中药学发展重点。任何一门学科，如果没有明晰的概念，是不可能存在和发展的。新世纪全国高等中医药院校规划教材《中药学》（2004）云，“中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科，是中医药各专业的基础学科之一”。这一定义轻视或忽略了中药物质复杂性研究，中药是防病治病的有力“武器”，如果武器不精良（没有物质基础作保证），很难想象“研究中药的基本理论和临床应用”会达到期望的目标，这可以从高等教育用最新的《中药学》（2009年）总论可以看出，所谓中药的基本理论（中药的起源、历代本草著作、药性理论、中药采制备集等），尤其是四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等并无新的突破。同样，许多名老中医一直在抱怨药材质量“今不如昔”，影响临床疗效的发挥，也证明过去“一花甲”，“唯物”不够，提示今后应作为发展的重中之重。例如，国家标准和大学教科书规定赤芍和白芍均为“毛茛科植物芍药PaeonialactifloraPall.的干燥根”，而性味、归经、功能、主治却大相径庭。一个物种的相同药用部位成为两种效用很不相同的中药，实在不可思议和让人匪夷所思，究竟是博大精深，还是故弄玄虚，实有必要而且迫切需要向受教育者、使用者和其他学者说清楚，讲明白，至少要把问题的尖锐性和挑战性提出来讨论和研究。初步研究结果表明，野生和栽培、药用栽培和观赏栽培的芍药（技术方法各适应于用根和赏花的需要）均存在显著差别，为完整准确地表达赤、白芍的来源，建议白芍定义为芍药PaeonialactifloraPall.经药用栽培，采收后去皮、水煮等方法加工干燥的根，赤芍定义为芍药PaeonialactifloraPall.野生居群的干燥根。黑体字为极其重要的关键词，省略了就会产生很严重的问题。现代中药白芍（药用栽培芍药）的生产是明末清初以后的事情（亳白芍、杭白芍、川白芍名出1935年《药物出产辩》，四川中江白芍栽培始于19世纪初）。花卉史称，观赏芍药的栽培始于魏晋而盛于唐宋。显而易见，张仲景时代没有现代白芍，其所创制的含芍药方剂在现代来应用均宜以赤芍当之。
增强独立自主意识。中药学要跻身于现代科学行列，学术上的独立自主意识是至关重要的。就现状而言，中药学独立自主意识不强主要表现在多个方面，仅以有错不纠（当然很难纠）和含“冤”不申，两种现象加以说明。有错不纠的例子很多：《中国植物志》把枸橘Poncirustrifoliata(L.)Raf.当成枳。实际上中药枳实、枳壳和“橘窬淮而北为枳”的枳应为同科植物酸橙CitrusaurantiumL.［1］；侯宽昭的《中国种子植物科属辞典》(1958)曾误将Liriope称为麦门冬属，《中国植物志》虽改称山麦冬属，但将Liriopespicatavar.prolifera称为“湖北麦冬”就极端错误，应该称“湖北山麦冬”，以免误导医患；《中国植物志》的荆芥Nepetacataria从来就不作荆芥入药、葶苈Drabanemorosa从来就不作葶苈入药，草本威灵仙Veronicastrumsibiricum从来就不作威灵仙入药，所谓骨碎补科（Davalliaceae）骨碎补属（Davallia）骨碎补Davalliamariesii从来就不是正品中药骨碎补，科属种的中文名都不恰当。中药植物来源的中名错误是可以更改的，例如《中国植物志》将Pinelliapedatisecta的中名由掌叶半夏改为虎掌；将Seseli由邪蒿属改为西风芹属。问题是在《中国植物志》错了而不改或未改时，我们是不能照搬的，坚持真理的权利在我们手中，用与不用事关中药学自主意识，不宜小看。谢宗万从20世纪60年代就呼吁把透骨草科（Phrymaceae）改为毒蛆草科，相应地把透骨草PhrymaleptostachyaL.var.asiatica改为毒蛆草［2］，强调独行菜属(Lepidium)必须改为葶苈属以符合中药葶苈来源的实际情况，这种精神应该提倡。含“冤”不申的典型例证之一是，当面对甲骨学和考古学方面的院士和权威提出“人吞商史”（破坏甲骨文）和“糟蹋化石”的指控时，没有申辩就把《中国药典》1963年版一部和1977年版一部正文收载的龙骨、龙齿给删除了，从1985年版开始《中国药典》只是在附录中将龙骨一带而过，而龙齿则彻底消失了。其实“人吞商史”的指控是站不住脚的，历代本草和现代《中国药典》认定的中药龙骨，是距现在几万年到几百万年前古哺乳动物（如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等）的骨化石，其形状很不规则，硬度大，有裂隙，几乎没有刻写文字的平整表面。殷人真正用来刻写文字的材料根本就不是龙骨，而是龟甲和牛骨［3］，时间距今不过三千多年，完全没有石化，化石与非化石，数万年和三五千年差别如此之大，混为一谈，实在是不科学！“糟蹋化石”指的是在中药铺售的“龙骨”中发现了巨猿、板齿犀、铲齿象、三趾马等考古需要的珍贵化石。西方学者李约瑟的评价比较客观：“龙骨因为可以作为药物而为人们重视这一事实，曾经帮助现代古生物学家在中国发现了古人类化石（北京人，Sinanthropuspekinennsis）……中国动物化石的知识在2～15世纪的这段时间遥遥领先于西方”［4］。很多古脊椎动物学者、古人类学家寻着“龙骨坡”、“龙骨洞”等地名的指引，或者在常年挖龙骨的村民的向导下，由此种捷径（包括逛中药铺）获得许多重要考古新发现（如北京人和巫山人）。如果不是历代医药学家发现和运用龙骨治病，以及群众性采挖龙骨的实践，光靠考古学家个人的力量，恐怕难有作为。龙骨、龙齿是《神农本草经》记载的上品药物，具有镇惊安神、收敛精气、止血疗疮的卓越功效，清宫御医用白龙骨等药治愈光绪年间太监总管崔玉贵（地位仅次于李莲英）迁延数年的鼻衄，民众内外伤出血更是累用累效。龙牡壮骨颗粒（国药准字Z42021662）治疗和预防小儿佝偻病、软骨病、食欲不振、消化不良、发育迟缓、多汗夜惊等有近20年连续使用历史，社会效益显著，经济效益可观（年产值逾亿）。由此可见，古代医药学家发明龙骨治病是了不起的，在世界上是独一无二的，与龙骨有关的化石虽然不可再生，但地球上这类远古哺乳动物遗骨的药用资源是丰富的，其他国家和地区不用，而且绝大多数是没有考古价值或考古价值很低的，值得开发利用。通过对遍布全国的龙骨收购点和销售店的巡查监测，请化石专家对采挖、销售人员进行培训，增强识别有考古价值的化石的识别能力，实现既增加考古新发现的机会和成就，又保证了医疗需求的“双赢”。过去那种“过河撤桥”、置于“死地”，至今仍不得翻身，用含碳酸钙一类物质代用龙骨的建议是对龙骨治病科学性的蔑视。事实上，一味禁止，但龙骨采挖和应用一天也没有停止过，虽取不承认主义的效果甚微，恢复龙骨合法使用的国标地位刻不容缓。鉴于五花龙骨被历代医药学家推崇，与考古的矛盾不大，建议新版《中国药典》加以收载。
完善知识体系。1997年颁布《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中药学虽然上升为一级学科，但注明“本一级学科不分设二级学科(学科、专业)”，在国标《学科分类与代码》（GB/T13745-92）中药学仍然处于二级学科的地位，这表明中药学尚未完全构成严密的、逻辑化的知识系统，急待完善，二级学科的建设十分紧迫，中药学其他学科（360.4099）留下了很大的增加空间，已经分设的数目太少，很不适应中药学复杂性的需要，中药化学、中药药理学、药用植物学、中药药剂学等多是建立在植物化学、药理学、植物学、生药学、药剂学的基础上，“特有”不足，这些都有待教研、临床和生产实践来解决。中药学名词术语不统一的现象比比皆是，急待统一和确定，只有统一才有可能达到严密的、逻辑化的要求。统一的方法途径参照国际上成功经验，即在提出原则并能达成共识的基础上解决分歧或纷争，例如为什么使用“道地药材”而不使用“地道药材”是因为“道地药材”出现于16世纪初明朝政府官方颁布的《本草品汇精要》，既具有合法性，更符合科学名词术语厘定的“优先律”原则。“道地药材”的概念或定义应该符合优良性、时空性、全面性、准确性、防伪性、概括性等六项原则，“道地药材”是物质性概念，而“药材道地性”是理论性概念，两者不能混为一谈，英文翻译应符合简洁明了、便于英文行文（单词性而非解释性）的原则，故似以geoherbals和geoherbalism来表示相对较好。
一、校外实习基地是完成毕业论文的基本条件
良好的实践教学条件不仅是保证完成教学任务的前提，也是保证教学质量的基础。目前校内现有条件难以完成论文指导任务、保证论文质量。学校和药学院领导能够清醒地认识药学专业毕业论文教学中存在的不足，重视毕业论文教学条件的建设，在努力改善校内毕业论文教学软、硬环境的同时，积极建立校外毕业实习基地。
学院广泛联系省内外药物研究院（所）制药企业，并考察其科研条件及论文指导能力。经过遴选、协商，学院先后与数十家单位签订协议，建立长期、稳定的实习关系，使之成为药学院的校外实习基地。这些基地拥有良好的仪器设备、多项的在研课题、充足的实验经费和高素质的专业技术人员队伍，极大地改善了辽宁医学院药学院毕业论文教学条件，也为提高学生毕业论文的质量奠定了坚实的基础。
几年来，学院派往实习基地完成毕业论文的学生占应届学生总数的60%。由实习基地指导的毕业论文，选题均来源于药学领域的科研和生产实际，具有较高理论价值和实用意义，有的还具有相当大的社会效益和经济效益。在论文课题研究过程中，学生们接触到了许多先进的仪器设备或技术方法。实行一人一题，不仅巩固、深化和扩充所学知识和技能，而且还培养了综合运用能力、自学能力、探索钻研能力和独立的工作能力，达到了全面训练的目的。
二、通过减轻就业压力提高毕业论文质量
随着我国各项事业的发展，高等教育己进入大众化阶段，高校毕业生就业难的问题越来越突出。学生在实习期间放弃实习忙于各种应聘或升学考试是影响实习和毕业论文质量的重要因素之一。学院深刻认识到了就业问题对实习和论文质量产生的负面影响，充分考虑学生实习期间的就业压力和心理状态，在实习安排时积极寻求实习和就业的有机结合，减轻就业难给实习和论文质量带来的冲击。
学院首先了解学生就业意向和实习单位用人计划与要求，然后有选择性地安排实习生。这种实习安排^学生实习更具有目的性，为争取实习后能得到就业机会，实习时大多能够安心岗位，努力工作；对于实习单位来说，培养更具有目标性，为培养本单位所需要的人才，指导时更加全面、细致、主动、热情。在实习单位，学生能安心实习，积极参加药学实践活动，各种技能提高很快，为招聘考核展示了良好的能力和素质，赢得了实习单位的认可；实习单位因学生良好的表现又给予学生更多的学习和锻炼的机会，使学生独立工作能力和业务水平迅速提升，増强了就业竞争的实力。实习单位与学生双方的教与学，有效地促成学生在实习单位的就业。学生有了就业的希望和保障，更加注重自身能力和素质的培养，实习期间能认真钻研课题，虚心接受教师指导，积累了大量、详实的数据和资料，为撰写高质量的毕业论文提供了重要依据。
三、在实习过程中增强毕业论文质量意识
撰写毕业论文的目的很明确，而且意义重大，在人才培养中具有不可替代的作用。但是有多种原因使得学生对毕业论文工作不够重视，缺乏质量意识，甚至还存在着一些错误的想法和做法，导致毕业论文质量严重下滑。药学院针对本院学生思想实际和毕业论文工作中出现的具体问题，在学生中开展了多种形式的实习前教育，以提高学生对毕业论文教学环节及其质量的重视。
利用应届毕业生实习结束一返校一答辩一毕业之机，组织实习经验交流会。邀请应届毕业生给即将进行实习的学生介绍实习经验和体会、实习中应注意的事项，谈实习与就业的关系、实习质量对论文质量的影响、社会用人单位对药学毕业生的要求等问题，教育学生要重视实习过程和质量；组织学生旁听应届毕业生论文答辩会，让学生了解论文质量考核过程，感受答辩气氛，提醒学生论文答辩是论文质量考核的一个重要环节，不可忽视；安排专场的毕业论文动员会，邀请学院书记、院长参加并发表动员讲话，使学生进一步提高认识，向学生着重强调毕业论文质量是学生毕业、获得学位的认证条件之一，告知学生毕业论文考核质量达不到要求的严重后果；召开毕业实习及论文工作安排说明会，详细介绍各实习基地实习内容、食宿情况、用人计划及招聘要求等，让学生根据自己的专业兴。医学教育。趣、就业意向及经济状况选择实习单位、地点或研究课题，使学生对即将开始的实习生活能够安心、放心和有信心。
多种形式的实习前教育活动，使学生对毕业实习和毕业论文教学有了初步的了解和思想准备，提高了认识和重视程度，増强了质量意识，促进了对实习和论文工作的投入。
四、利用岗前培训提高毕业论文的写作水平
学生经过前几个学期的学习，虽己掌握了一定的基础知识和基本技能，但到了实习时难免有些遗忘和生疏，论文写作也是第一次。为使学生适应实习工作，掌握科技论文的写作方法，提高论文写作质量和水平，药学院在学生实习前安排专门时间对实习生进行岗前培训。岗前培训内容包括实践技能培训、论文写作专题讲座和论文写作训练三部分。实践技能培训包括实验基本操作（溶液配制、标准曲线制备、常用仪器设备使用与维护等）、实验现象或原始数据的记录、试验数据的统计分析与计算机图表制作等；论文写作专题讲座主要是结合药学生毕业论文选题范围和内容，讲解科技论文的构成、各部分写作方法、要点及撰写规范；论文写作训练主要是模拟选题的文献调研、综述撰写、科研实验设计、结合往届评选出来的校级优秀论文，熟悉篇章结构、语言运用、文字编辑和打印格式等。针对学生专业外语相对薄弱、撰写英文摘要有困难、不够规范的情况，学院选择了若干篇中、外文期刊上典型摘要指导学生研读、模仿练习，等等。实践证明，这些实习前的培训对于学生科学、规范地撰写毕业论文都是十分必要的，为提高学生的论文质量提供了知识和技能准备。
五、加强对学生毕业论文写作过程的管理
毕业论文教学管理是实现教学目标、提高论文质量的重要保证。建立和健全完善的毕业论文工作管理规章制度，可使毕业论文教学管理有章可循、有法可依，提高管理效能。药学院结合本院药学专业毕业论文工作实际，研究制定了一系列周密而具体的管理制度。如《毕业实习基地建设与管理指导原则》《毕业实习工作管理办法》《毕业论文工作实施细则》《毕业论文撰写规范》《毕业论文考核办法》等。这些管理规章制度在毕业实习和毕业论文管理工作中发挥了重要的指导作用，严格地规范了各环节的教学活动。
毕业论文过程的质量决定着最终毕业论文的质量，加强毕业论文过程管理和质量控制是提高毕业论文质量的有效措施。药学院严格执行毕业论文管理的有关规定和要求，分前、中、后三期对学生论文写作过程中的选题、开题、进度问题、指导、撰写等情况进行检查，并实施质量监督，对检查中发现的问题认真加以分析，积极与实习单位、指导教师、学生沟通与协调，探讨解决问题的办法。药学院通过三期检查，使毕业论文管理工作真正落到了实处，保证了每一环节的教学质量都能达到教学目标要求，从而有效地提高了药学毕业论文的质量。
六、评审、答辩是提高毕业论文质量的重要环节
毕业论文评阅与答辩是对学生毕业论文质量的全面检查和评估。严格的论文评阅与答辩是提高毕业论文质量的一项有力措施。药学院充分认识做好这项工作对保证和提高药学毕业论文质量的促进作用，认真做好论文评阅与答辩的组织和安有^严格执行论文质量考核的有关规定和要求。
药学院成立论文答辩委员会及分专业答辩小组，专门负责和组织学生的论文评阅和答辩工作；学生实习结束前，论文答辩委员会召开专门会议，研究、布置论文评阅与答辩工作，并提前做好各项准备；在学生答辩前，答辩小组对学生进行严格的答辩资格审查，对预审不符合要求的论文一律不予论文评阅，对评阅论文水平达不到要求的学生一律不给予答辩资格；答辩小组对不符合答辩要求的学生安排校内教师进行个别指导、协助修改论文，安排延期答辩；论文评阅实行三人评阅制，论文答辩以公开的论文答辩会形式进行；学生论文成绩评定严格执行《毕业论文考核办法》中的成绩评定办法和评分标准；学生答辩时，答辩小组要按研究生答辩模式布置答辩会场、进行答辩过程，等等。药学院的论文评阅与答辩工作准备充分，过程规范，要求严格，论文成绩评定客观公正、标准统一，把住了论文质量关口，打消了学生忽视论文质量、企图蒙混过关的侥幸心理，杜绝了不合格论文的出现，使学生论文质量整体得到了提高。
药学院严格地进行论文评阅与答辩，严把论文质量关口，对下一届学生起到了很好的警示作用，有助于强化学生的质量意识，这对于提高即将实习学生的论文质量产生积极的影响。
毕业论文是本科教育的最后阶段，是本科生理论联系实践的重要环节，是培养本科生科研创新能力、独立思考能力、实际操作能力和未来工作能力的重要途径，是对毕业生综合能力的检验，是对学生实践活动的全面总结，是对学生综合素质与科研能力的全面检验。毕业论文也是衡量教师教学水平的重要依据，是衡量高等教育质量的重要评价内容。本科毕业论文在一定程度上体现了本科教育的整体质量，尤其是对于临床药学这样理论性、应用性和服务性很强的专业来说，本科生毕业论文环节控制对于完善教学体系、培养高质量毕业生和高水平的人才更加重要。
药学专业本科毕业论文设计包括很多环节，如选题、文献调研、开题报告、实验研究、中期检查、论文撰写、论文答辩评优等[1]。各个环节都很重要，全方位的加强管理才能提高整体的教学质量。作为一名药学教师，每年带教2～3名毕业生，对近年来我校临床药学专业毕业论文选题情况十分关注。既希望能够选择优秀的学生开展课题研究，又希望有合适的课题能够满足不同学生的需求，促进他们的发展。选题环节是一个重要的开始，本科生毕业论文时间紧张，几乎没有更换课题的充裕时间，一旦确定题目就要勇往直前的完成[2]。本文从毕业论文选题环节师生遇到的问题阐述自己指导本科生毕业论文的一些体会，为不断推动论文质量的提高和本科生培养质量的提升进行有益的探索。
1 以兴趣为导向，通过网络双向选题
通常情况下，以什么研究方向为题，有导师指定，也有自己选择，不管怎样，都要建立在兴趣的基础上。由导师指定的课题，导师也要介绍需要查阅参考资料；导师如果给予学士更大的自主性，由学生自己选择，导师要把握方向，随时提出建议和指导。总体来说，选题按照药学专业本科生培养方案的要求，有针对性地进行选题。要真正做到把学生的兴趣和指导教师的研究方向结合起来，必须做到双向选择。目前，我校利用教务处网络系统可以实现教师与学生之间的互动，最终达到课题资源的最大程度的合理化配置。对于网络双向选题，首先要求指导教师根据教学实际和承担的科研项目，兼顾本科生的实际情况，拟定若干题目。对这些题目是有基本要求的，学校先要初步审查才能让学生来选择。比如要保证课题难度合理，工作量与预定时间匹配，避免课题太简单、研究范围过大、研究内容太多等。然后召集毕业学生一起探讨、交流，由学生选择自己感兴趣的题目。期间，教师和学生要多次交流，教师要了解学生的基本情况、兴趣爱好；学生要了解题目的内容、方法和要求，进度计划等，让学生对所做的课题初步形成清楚的认识，如果发现不合适的情况，取消第一次的选题，重新再选。最后，教师同意选题，学生才能开展课题研究。
2 注重创新能力培养，设计结论开放性的选题
目前大多数本科毕业论文的选题研究范围过于宽泛，针对性不强，毕业论文内容空洞。药学专业下细分包括五大学科方向：药理学、药物分析、药剂学、药物化学、微生物与生化药学，结合临床药学实际，还应该包括以及医院药房、临床药学等[2]。所以考察近几年药学专业本科毕业论文题目发现，覆盖面非常广。如此多的研究方向，如何集中实现我们的培养目标？我觉得一个最根本的关键是要保证所选课题的创新性。大家都知道，创新是一个民族进步的灵魂，创新意识是创新能力的灵魂与基础。提高药学专业本科生的科研素质和创新能力，成为我国医药学教育事业的重要使命。药学专业的创新意识就是在实际药学的领域中敢于尝试、推陈出新。学生创新意识的教育显得尤为重要和迫切。如何增强大学生创新意识，锻炼并提高大学生的创新能力，培养出一代又一代具有创新意识、创新思维、创新能力的高素质人才是当今大学的首要任务。研究课题不能因为本科生实验时间短，基础底，操作能力差就降低要求。能够得出明确结论的验证性课题只适合学习基础知识的时候来用，而毕业论文不同。毕业论文的研究结论应该是开放式的，得出的结论应该是有启发和可以探讨的[3]。部分药学毕业生需要到医药生产、营销、使用、服务和管理等环节的医院药剂科、药厂、医药公司、药检所（药监局）等部门实习，这些校外实习基地带教老师水平参差不齐，他们教学科研水平差距较大，有部分单位仅能接收学生实践但根本不具备本科生论文写作指导能力，急需加强管理和指导。
3 调整集中式进行的毕业论文，改为全程式培养
近几年，随着中药领域新学科、新行业不断涌现，社会迫切需要一批新型中药人才，以推动中药事业的进一步发展[1-3]。同时，我国的高等教育已经进入了大众化时代，高校招生规模不断扩大，人才竞争将由数量型向质量型转变[4]。因此，构建新型的中药学人才培养方案，以市场人才需求为导向，探索如何培养出一批具有较强实践能力和创新精神的高级应用型中药学专业技术人才是需要思考的问题。
1构建中药学专业实习实训教学体系
中药学实习实训是指组织中药学专业的学生在校外场所进行的有针对性的实际操作能力的训练，达到理论结合实际的目的。由野外见习、企业实习、医院实训实习及毕业专题实习等几部分构成。
1.1药用植物野外见习
药用植物野外见习是药用植物学课程体系中的重要环节，充分利用本地资源，在泰顺乌岩岭国家自然保护区、龙湾潭国家森林公园和永嘉林坑建立了见习基地，在大二开学的第一周安排学生到基地进行野外见习，通过一周野外见习，学生对中药的生境、生态及资源保护和利用的理论知识得到强化，既拓展了知识面，学生了解了中药资源调查的基本技能、方法，也培养独立工作能力和团队精神。
1.2企业实习
利用药学院自身科研优势成立浙江格鲁斯特生物科技有限公司在内的6家科技企业，这些企业为学生了解市场与现代医药企业的运行、树立市场意识提供了良好的平台。产业单位承接业务，采取项目分拆、工程师带教指导、学生参与项目设计和实施的方式，以实现学生提高知识应用能力、企业提高效益的良好互动。自办企业聘请的管理与技术人员也成为学生兼职导师，引导学生学习相关产业技术知识。同时学院建有温郁金GAP种植基地（已通过国家GAP认证），目前已经成为集“教学、科研、实习、产业化”为一体的综合性教科服务平台，每年都能接受数十名学生进行实践教学，通过温郁金GAP基地实习，使学生了解道地产区药材种植、采收加工、质量控制，并掌握道地药材的植物形态、生长环境，药用部位的主要特征等方面的情况，学生通过企业的实习，在接触书本理论知识的同时，提前接触到产品和市场知识，并为今后的就业打下扎实的基础。
1.3医院实习实训
医院实习实训是药学类本科学生培养过程中重要的内容之一，通过医院实训，使学生了解药品的使用剂量、规格和注意事项，熟悉药品调剂的整个过程[5]。由于临床工作是今后毕业生的一个很重要的去向，我们对教学计划做了较大改动，首先是增加了大一暑假临床实训，即利用大一暑假的时间，到附属医院的药房进行一个月的实训，实训的目的一是让学生对药品有一个初步的感性认识，为后续的专业课程学习打下良好的基础，同时也为最后一年的毕业实习及就业打下更加扎实的基础。其次，我们在每年的例行教学实习检查中了解到中药学专业学生下点实习时间偏短（20周：12月底～5月初），这期间不少学生参加研究生考试、公务员考试、期初补考、毕业前补考、找工作等，还有春节和元旦等假期，真正投入到实习实践工作中去的时间大大减少。为此，我们从2007级开始，对中药学的教学计划进行调整，把第七学期的一部分课程提前上完，第七学期另一部分课程调至第八学期，学生第七学期下点实习（即拟9月1日～2月28日进点实习），第八学期初返校继续第七学期的部分课程学习，以便学生真正实习下点时间延长，加强学生实践训练的时间，有利于学生实践素质的拓展和就业竞争力的提高。
1.4毕业专题实习
毕业专题实习，包括毕业课题研究和毕业论文撰写等实习实训项目，以往我们将学生的毕业课题研究和毕业论文直接交由实习单位完成，但是几年的实践发现有的实习单位由于科研方面的不足，导致课题研究和论文完成的质量较差，为此我们最大限度地发挥本专业老师的积极性，充分利用教师的科研项目，尽可能地将学生的科研论文在校本部完成后再下点实习，实践证明最近两年我们毕业生的论文质量有了较大幅度的提高。而且学生通过毕业专题实习，可了解本专业（学科）发展动态和趋势，并掌握文献查阅、实验设计、实验研究、数据处理、结果分析、论文撰写等科学研究的基本方法，熟悉论文答辩过程，为今后进一步深造或从事科研工作打下良好基础。通过几年的实践创新培养，学生的综合素质得到了全面提高，在全国、省、市及学校各类比赛中均取得了突出的成绩。2009年学生获得“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛二等奖1项；2008年获浙江省第十届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛一等奖和三等奖各1项；2009年浙江省第十一届“挑战杯”竞赛特等奖1项、二等奖1项、三等奖3项；2011年又斩获浙江省第十二届”挑战杯”竞赛一等奖，2010年，本专业学生参加的朗肽创业团队荣获“大学生就业?创业群英会———‘昆山杯’全国大学生优秀创业团队大赛”优秀创新创业团队奖。近三年来，学生以第一作者发表SCI论文3篇，浙江省新苗人才计划5人，浙江省优秀毕业生3人，校级优秀毕业生9人。在校学生自然科学科研立项中，中药专业学生连续3年名列前茅。
2与实习基地合作共赢，提高学生的实践创新能力
学校现有十几所附属医院和教学实习医院，在人才培养与教学基地之间，通过学科建设紧密联结起来，药学院为基地提供技术与项目的支持，基地则为人才培养提供实训机会和就业机会。为提高基地教师的带教积极性及带教水平，我们利用学院具有的浙江省重中之重学科及浙江省科技创新平台，通过开放基金这一载体，使医院相关人员参与了项目的申报及课题研究；同时利用中药学专业具有招收中药学专业硕士学位这一优势，我们聘请符合条件的非直管附属医院的药剂科老师当硕士生导师。为进一步提高实习单位教学和科研水平，加强药学院与实习单位交流与合作，实现“医、教”共赢，学院在人才培养、科研项目联合申报、产业化等方面展与实习基地展开紧密合作与政策优惠，使实习单位科研、带教水平及带教积极性显著提高，同时在每年的中药学专业本科生毕业论文答辩时，请带教药剂科指导老师参与学生毕业论文答辩；我们还召开每年一次的实习医院带教老师经验交流会。总之，通过各种措施激励医院参与人才培养的积极性，最终目的为培养学生的实践创新能力及今后的就业竞争力创造良好条件。#p#分页标题#e#
3以导师制为载体，全面提升学生素质
壮医学是传统的民族医学，但由于历史上社会生产实践背景，也没有形成规范的文字，而使壮医没有象其他传统民族医学一样的历史典籍、没有医疗经验和理论升华的典籍文献记录资料，这是这门课的产生的一个背景基础和背景缺陷原由。
二、把握壮医药学“口传心授”的主要传承方式
壮医药学是传统民族医学，必须具备一定符合其规律的传承性方式，由于壮医药学没有形成规范的文字记录，决定了其以“口传心授”为主要传承方式。这些传承内容主要体现在壮医药主要的医疗理论、药物功用认识、各科疾病诊断经验、治疗经验，壮医药各种特色疗法的经验传承上，是通过一代代人传承下来的;壮族自治羁縻及土司制度州县和一般州县(中央)并存，决定壮医药也不是正统的官方中医记录，因而壮医药主要流传在壮族聚居地区讲壮族语言的民间。“口传心授”方式决定了其不可能为繁杂的体系，而多为简洁、实用及经得起考验，这些知识内容是客观的传统壮医药，但多散播在民间，须采集挖掘整理，这是目前壮医药的重要工作。
三、壮医药学没有形成规范文字记录的原由
使壮医药的基础医药知识不系统、直观，而必须借助于壮医药的壮族文化背景进行内容支助、理解、说明;如社会生产水平较低实际和对鬼神信仰的精神实际是壮医“巫医同源、巫医并存”，即是壮医的深远文化背景;如一些画符、念咒、驱鬼、三道公庙等形式中寓含许多壮医药知识内核，如果舍弃了“巫”的形式，那么壮医就怕一无所在了，就否认其历史价值了。又如壮民族特色的干栏式建筑文化反映着壮医药对流行病预防的重要成就。
四、壮医药社会历史的民俗、民族文化是壮医药经验和成就保留和保存的重要形式
并且这些反映着壮族人民以普及化形式或民俗形式或民族特质文化形式对实践认识到的最重要的壮医药知识、成就的记录和经历代相传的活生生的客观记录;尤其反映了壮医药的保健和预防医药的历史成就。如三月三的五色糯米饭、歌海节、赶圩文化、赶药市习俗，又如抛绣球、点天灯、花山石刻等体育锻炼预防保健形式;这些是壮医普及的预防医学的重要成就。另外，如壮药祛瘴法、群防隔离习俗等壮医药对流行病群防的重要普及知识成就。这些是壮医药传承不依赖文字记录外的较“口传心授”主要传授方式更高形式的开放传承形式，对壮医药很重要的知识尤其适合。
五、一个重要的实际是从壮民族的岭南地域和气候变化实际研究壮医药
这些地域和气候必然影响壮医的生活方式和影响决定着壮民族医药的历史医疗实践活动形式，是形成壮医药的基础。这一方面形成壮医药的生产毒药的基础、使用毒药的本能和历史上培育壮医药的解毒本能;这是壮医药的重要特色之一。故壮药多毒药、壮医善于使用毒药和解毒药，是壮医药的丰富医疗事实和实践经验基础;毒是壮医最主要的致病因素、最多的疾病，毒也是壮医外科学的实质纲领。由于壮族的地域、气候特色，使壮医“痧”、“瘴”、“毒”、“盅”、“风”、“湿”等地方病突出，并形成壮医疾病谱的基本纲领，且决定壮民外在活动频繁的生活方式，从而形成壮医防治学重要的特色，即较注重外治方法，而内治方法较弱，即以外治为特色，并形成一系列的重要外治的特种技术;如壮医针法、壮医灸法，也催生了优秀的壮医挑治法、壮医刺血疗法和壮医佩药疗法等非常丰富的壮医外治疗法内容。壮医的地域环境特色和气候特点的影响，决定了壮医的发病观。中医的发病是正邪观，即正气存内，邪不可干，是较具普遍的指导意义;而壮医更具体的实践环境是地域特点和气候特色，即南疆之域;邪气炽盛，阳气开泻，正气更易耗损，既表现壮地突出的“痧”、“瘴”、“毒”、“盅”、“风”、“湿”等地方病发病特色，也表现出明显的因虚致病特色，明显正气虚的特色，故壮医发病观表现更为明确病因的即明确而广泛的壮地毒虚病因的“毒虚致病观”。而这一具体的致病观从而决定了壮医治病的最基本原则是“调气”、“解毒”、“补虚”观。以这些治则为基础，去掌握壮医多种治疗方法的实质所在，如壮医针法更重在调气，壮医善用动物药以补虚，壮医更善用解毒药等。
六、壮医药知识保部分存在在中医典籍、地方志等记录当中
中医传统典籍中记录一些壮医药学成功典案或有巫文化特色的案例，壮族地域的地方志记录的壮医药成就、壮医药历史活动，以及诸多中药药典对壮药的记录，就是当今较直接的壮医药知识成就记录。但这些内容较少，不代表壮医药学主体。另外，壮医药学的文献考古工作对壮医药知识的佐证，故文献考证是壮医成就的重要佐证形式，以证明壮医的历史真实性、存在性和历史技术水平，也佐证一些目前中医药技术的起源。诸上所论壮医药各方面的特色提示在壮医药概论教学中，除按现在教材内容分类章节讲授主体形式基础上，在合适的地方也宜穿插一些知识要点的如壮民族文化、民俗、地域特色、民族特异性、自治政府卫生政策、口传心授等主题的专题讲授，以丰富知识背景。
七、在历史的、文化的、民俗的诸方面的佐证壮医药的存在形式和客观事实后
结合壮族地域气候特点的发病观和疾病谱基础;并在中医药文化渗透基础上和无文字记录便于口传心授的方式传承上;可以理解壮医理论体系的历史概况，至少应该简捷、易理解、易解释，故形成“三气同步观”、“壮医生理病理观”、“壮医的三道两路观”，以及壮医理论基础上的客观指征如目诊、甲诊、腹诊等壮医的诊断学基础。这些理论隐约可见于壮医的传统历史中，但较多具体成形的壮医理论也只有30年以内，如何理解其历史必然性是一个艰难的问题。但至少相较于中医的观点，其肯定有特异性、民族性和传统性;如“三气同步观”形似中医的“天人相应”观，但在具体的解释病情和说明治疗时使用得更广泛和具体。壮医的“巧坞主神”理论较中医五脏主神更具有壮医特色，也更符合“脑主神明”现代简明之说。“三道二路说”更符合壮族的历史传统，远较中医经络腧穴容易记录，易于口传心授等。了解这些概念的壮族历史地域特色是增加肯定壮医理论的基础，达到本课程教育目的。如上，壮医药医疗实践的地域特点决定的“毒病说”，就说明了壮医基于外邪所致的地方病“痧”、“瘴”、“毒”、“盅”、“风”、“湿”等主要疾病谱，而当今壮医基本理论的建立，如三道两路理论，就补充了壮医基于外邪所致的传统地方病外的壮医杂病辨证体系，即三道病、二路病，也补充了可适用于壮医内科、外科、妇科、五官科、儿科等各科杂症辨证。另外，壮医的民族性和地域性是壮医基本属性，决定着壮医的地位和水平，又决定了其发展状态，如历史上民族区域自治政府的政策既是促进壮医发展因素又是阻碍壮医发展的因素，决定壮医的总体水平不及中医，但又保持了壮医药特殊方面的先进性，以及壮医药的民族特异性，因而决定了壮医在历史上作用、水平和地位。
八、注重中医药、壮医药的比较研究，肯定壮医药的民族性、特色性和传统性
“壮医药学概论”是壮医药学的入门教程，也是壮医药学各论中引用较多或占较大份量的素材，其份量远较“中医学导论”之于中医学各论中素材多，故其在壮医药学中的地位不光是一门专业思想启蒙教程，更是一门壮医药学知识简编读本，也是其他专业壮医药学的普及读本，在壮医学药专业课程中占有重要的地位;如果深入了解该课程地域、历史、文化、民俗、民族背景和基础知识，就基本上算得上较具素养的壮医师了，各个方面内容自然延伸、丰满为现在壮医药学各门具体的专业课程，因而，也就很利于更深入的壮医学专业各门课程的学习，更有利于树立稳固的壮医学专业思想。如注意以上诸方面线索的知识组合，并注意丰富、丰满医药背景知识，寻找更多的可视教材的支持，注意讲授的技术、艺术，仍不失为内容性、系统性和趣味性的一门课程。
九、学习掌握的壮医药学概论壮医基本理论的科学性、客观性和传统性
最终要从各方面理解、说明并落实现在已成型的壮医学的成就和形成基础的理解、认识，坚定对目前成形状态的壮医基本理论的科学性、客观性的认同，更坚定壮医药学专业的专业思想基础。同时为找到壮医药理论和学科建设进一步系统挖掘整理的科学方法，这也是“壮医药学概论”教学要达到的目的之一，以达到更好地完成普及壮医药学知识、巩固专业思想、坚定发展壮医药学的教育基础任务，达到科学整理挖掘多门壮医学新的科学教材和更系统的壮医学科学理论。
十、结语
