1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2005年5月至2010年5月在我院胃肠动力中心就诊的FC患者。 纳入标准：符合FC的罗马诊断标准，其中，2006年5月前采用罗马Ⅱ［6］标准，2006年5月及之后采用罗马Ⅲ［7］标准；接受4次以上BF治疗；治疗前后资料完整；年龄＞18岁，有基本读写能力；知情同意。排除标准：器质性疾病引起的便秘患者；有精神病史或意识障碍者；BF治疗后接受手术治疗；因联系方式无效而失访。最终纳入符合上述标准者120例，完成调查者109例。其中，男46例 ，女63例 ，年龄20~83（50.9±19.1）岁 ，病程 （10.2±8.2）年，BF治疗（10.7±4.9）次，随访时间1~6年。 在失访及问卷无效的11例患者中，1例死于心肌梗死，1例死于大肠癌，2例拒绝随访，6例无应答，1例问卷缺失项目较多，视为无效问卷。
1.2 研究方法
1.2.1 生物反馈治疗 采用Polygraf ID8道全消化道动力检测及生物反馈训练系统（丹麦 ，Medtronic公司 ）进行训练 。 训练前，向患者解释肛管直肠的解剖特点及排便机制 ，通过肛直肠指检，了解患者排便时外括约肌的舒缩情况 。 训练方法：患者取侧卧位，将肛管电极和一根单通道测压导管插入肛管和直肠， 肛直肠压力信号通过计算机记录 、 放大 、处理，以视觉形式呈示在显示器上，首先让患者识别自己肛直肠和腹肌运动的正常及异常图形，再指导患者学会并掌握增加腹内压、收缩和放松的动作要领，反复训练。 患者每周到本中心训练3次，每次40~60min，每个疗程10次 。 治疗期间和治疗后指导患者进行家庭训练，2～3次/d，每次20min。
1.2.2 综合护理干预 向患者及家属解释FC的相关知识，了解患者对FC的感觉和相关行为 ，结合患者情况 ，指导正确的饮食结构、排便习惯、运动方式和情绪调节等 ，增强自我管理应对能力；指导患者填写“患者日记卡 ”。 耐心倾听患者心理感受，观察情绪变化，在取得其信任与合作的基础上，反复强调FC的可治性， 增强患者信心。 帮助患者充分了解应激、情绪、症状三者间的关系，并结合自我效能干预，使患者逐渐改善自身异常的心理和行为。 向家属说明家庭理解支持的重要性，让家属积极参与制订饮食和锻炼计划，监督并及时反馈患者的身心情况，督促患者积极治疗。
1.2.3 疗效评价 ①临床症状、疗效及满意度。 对FC的5个主要症状进行评分，各项评分之和为症状总积分（表1）。 根据症状积分变化计算有效率［8］：有效率=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分×100%。 有效率≥75％为疗效很好；有效率≥50％且<75％为疗效好； 有效率≥25％且<50％为疗效一般；有效率<25％为疗效差。 总有效率=（疗效很好＋疗效好＋疗效一般）例数/总例数×100%。 满意度由患者自主评定，划分为非常满意、比较满意、满意、不满意和极不满意5个等级。 总满意率＝（非常满意+比较满意+满意）例数/总例数×100%。 ②生活质量。采用简明健康调查问卷（SF-36）［9］评估生活质量，该问卷包括36个条目 ，生理功能 、生理职能 、躯体疼痛 、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度 ，每一维度得分在0～100，得分越高生活质量越好。
1.2.4 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。 计量资料采用均数、标准差描述，不同时间的得分比较采用配对t检验；计数资料采用百分比描述，组间比较采用 χ2检验。 P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床症状
BF治疗后1～6年随访时 ，FC患者各症状评分和总积分均显著低于BF治疗前（P＜0.01），但排便困难 、排便不尽感 、粪便性状评分和总积分均较BF治疗后即时高（P＜0.05），见表2。随访时，45.9%（50/109）的患者疗效很好，14.7%（16/109）的患者疗效好，10.1%（11/109）的患者疗效一般，总有效率为70.7%，总满意率为62.4%，而BF治疗后即时总有效率为93.6%（102/109），总满意率92.7%。 随访时疗效、满意度较BF治疗后即时情况有所下降（P＜0.01）。2.2 生活质量状况随访时，FC患者SF-36得分除生理功能维度外，其他各维度得分均显著高于BF治疗前（P＜0.01）；各维度得分较BF治疗后即时略低，但差异无统计学意义（P＞0.05），见表3。
3 讨论
3.1 BF治疗FC的远期疗效分析
研究［10］已证实，BF训练可以明显缓解FC患者的临床症状，改善胃肠道生理功能，减轻焦虑抑郁水平，提高生活质量，是FC的首选治疗方法。然而FC是一种慢性疾病，症状持续至少2年［5］，BF的疗效能否长期保持是目前研究者最为关注的问题。 本研究对109例FC患者进行随访发现，BF治疗后1～6年，患者临床症状、心理状况和生活质量均明显改善，远期有效率为70.7%，患者对远期疗效的满意率达62.4%，疗效显著，与Rao等［11］和Lee等［10］的研究结果一致。提示BF远期疗效较好，值得临床推广应用。虽然不同研究者对BF远期疗效观点一致，但对远期疗效随时间变化的关系持不同看法。 Chiarioni等［12］随机对照试验发现，BF训练对盆底协同动作障碍（pelvic floor dyssynergia，PFD）患者的远期疗效显著 ，至少可以维持2年 ，无下降趋势 ；但Battaglia等［13］认为BF远期疗效随时间推移呈下降趋势 ，在BF治疗后1年时，仅有50%的PFD患者和20%的慢传输型便秘（slow transit constipation，STC）患者能够维持疗效。 本研究发现，BF的远期疗效较即时疗效有所下降 （70.7% vs 93.6%），治疗后即时有效的102例FC患者中，75.5%（77/102）的患者在随访时能维持疗效，精神心理状况和生活质量方面也表现为相同的变化趋势。 这与Battaglia等［13］研究结果一致。 分析疗效下降的原因可能为：①研究人群不同。 Chiarioni等［12］研究的受试者均为PFD患者，而本研究纳入的是所有FC患者，包括STC患者，BF治疗对STC患者的疗效不够理想。 ②患者年龄偏大。Chiarioni等［12］研究中患者平均年龄为（33.3±1.5）岁，而本组患者年龄大多分布在50～80（50.9±19.1）岁，且多伴有高血压、糖尿病、心血管疾病等基础病变，生理机能下降，导致远期疗效有所下降。 ③家庭训练依从性差。研究证实［3］，BF的疗效与患者的年龄、性别、病程无关，与患者能否坚持治疗及疗程有关。 本组患者在治疗期间均能坚持家庭训练，所以BF治疗后即时有效率较高，但在治疗后大部分患者仅能坚持3～6个月，甚至有些患者治疗后从未进行过家庭训练。其原因主要有：患者认为疗效缓解没有必要坚持；工作太忙，没有时间；忘记训练；部分患者治疗初期出现症状反复现象时认为治疗失败，不再坚持训练，但若坚持训练，疗效多会恢复。 BF远期疗效下降的原因主要为家庭训练依从性差，因此在BF结束后应加强对患者的随访管理，强调坚持家庭训练的重要性，鼓励坚持训练，以提高远期疗效。
3.2 护理干预在BF治疗FC中的作用
3月8日，我和同事一行3人踏上了前往智利的旅程。此时，距智利8.8级特大地震发生已经过了一周时间。
采访准备：知己知彼，有备而去
赴智利采访地震是经过深思熟虑的，要综合考虑新闻价值、可行性、安全性等各方面因素。一旦认定目标事件具备足够的新闻采访价值，就要马上行动。
在开始具体筹备之前，记者最好寻找关于目的地国家的大量资料，以便了解当地的风土民情，以及交通、通讯等基本情况做采访参考，一定要在“知己知彼”的前提下有备而去。
出国采访中，先要考虑的是签证问题，其次是交通、食宿等实际问题。一般情况下。在经过充分的沟通后，采访活动应该可以得到目的地国家驻华大使馆的支持。但如果是灾难条件下，对方可能要考虑到达后可能带来的安全以及接待能力问题。由于出国采访成本较高，最好能在有限的时间内对尽可能多的行程安排进行比较，以拿到较为优惠的机票和住宿价格。
在准备好出行之后，或者与此同时，记者需要做的是要找到当地相关机构做联系人。尤其是出国情况下，如果有当地人的帮助，采访的效率会非常高。
此次出行智利，我们遇到了一些困难。地震导致当地通讯以及电力系统遭到破坏，甚至机场在最初两三天都停止运行。怎么去?何时去?在相当长一段时间内都是未知数。但我们已经做好了其他各方面准备，只等定下行程，即刻就可启程。所幸事情进展得还算顺利。我们还在出发前一天与智利当地一家华人报纸的社长取得了联系。智利的官方语言是西班牙语。与当地华人建立联系，有效地解决了我们可能碰到的语言问题。
在制定采访计划时。不仅要从一般的采访进度进行判断，也要考虑当地的实际情况。比如海地地震级别不如智利地震的级别高，但死亡人数比智利多得多。智利当时公布的数据只有几百人死亡，而且还在不断地更新减少。这与智利是地震多发国家不无关系。所以，大地震一周后所能采访的新闻，在智利与在海地是完全不同的。智利当时已经很快从地震中恢复过来。灾区现场直击是必须要采访的，此外，智利抗击地震的经验也为世人瞩目。如果能在常规采访外再寻找一到两个亮点，则能使整个报道更加出彩。我们将采访到智利与地震直接相关的高层领导定为目标。这三部分内容将以动态报道加深度专题的形式呈现在版面上。
沟通：采访顺利实施的关键
在许多远程采访中，记者亲历现场发回报道，通常会成为地方媒体一段时间内的报道热点，也成为媒体在读者心中塑造实力品牌的手段之一。所以，这些报道，往往会受到媒体领导层的重视。事实上，这种重视和支持，在远程采访中是非常必要的――既能够使前方记者采访活动事半功倍，也能鼓励士气。
我们这次到智利采访，是由两名文字记者和一名摄影记者组成的。一般来讲，一旦采访计划通过，在媒体内部就形成了一个临时团队来负责此次远程采访的所有事宜，从选题策划到实施再到最终在版面上的体现，会涉及媒体内部多个部门。这个团队，往往包括编辑、记者以及相关部门的负责人甚至媒体领导层。团队间每天都要沟通多次。
出国采访与本部之间的沟通，受到客观条件的限制，比如通讯工具，比如时差。尤其是后者。比如哥本哈根与广州的时差是7个小时，前方记者每天中午之前就要将大会的重要动态成稿发回报社；比如智利与广州的时差，算上夏令时，是11个小时，刚好黑白颠倒。我们在当地时间3月9日到达后，直接杀往灾区采访，在凌晨三点半赶到其中一个重灾区塔尔卡市，而这时已经是广州的下午两点多。为了赶在广州当天晚上交稿，我和同事决定熬通宵写稿，终于在当地时间凌晨6时多将稿件发回。然后接着赶路采访，只能在车上小睡一下。有时只是新闻现场两三个小时的差别，反映在媒体上却是今天还是明天出版。
沟通在远程采访中是非常重要的。有效的沟通可以提高前方记者采访的效率，也可以将稿件做得更加出彩，是采访能够得以顺利实施的关键因素之一。
后勤：不打无准备之仗
兵家有云：兵马未动，粮草先行。想要打胜仗，后勤补给是非常重要的。在远程采访中，这一点尤其需要重视。
从采访的角度看，笔记本电脑、照相机是必不可少的。录音笔等也可以带上。在出国采访时，由于语言沟通问题，带上录音笔会保险些，可以更准确地记录采访内容。另外，还要带上电源转换插头。
现在是网络时代，一般国家都具备基本的上网条件，只是费用高低问题。但这次智利采访，我们是处在非常时期，不能侥幸地相信当地网络仍然能正常运作。即使大城市可以，重灾区的小城市却不一定可以，所以，我们带上了海事卫星电话。以备不时之需。在重灾区采访时，这种设备确实发挥了很大的作用，让我们与总部的通讯保持畅通。
国内全球通号码是可以继续使用的，但到了之后买当地号码往往更为划算。至于哪一个通信运营商性价比更高，可以多请教当地人。
在灾难事件采访中，记者的安全是最重要的，同时也要考虑各种可能遇到的困难。我们这次带了帐篷、睡袋、压缩饼干等野外用品，也是担心到了灾区没地方住。事实证明，这些装备都在关键的时候帮了我们。
远程采访中尤其是到国外采访，寻求当地华人帮助是提高采访效率的方法之一。当地人了解情况，他们的介绍可以在短时间内帮助记者了解事件的来龙去脉和背景。
效果：日趋扁平化的新闻竞争平台
地方媒体越来越踊跃地参与远程采访，实际上折射了全球新闻竞争平台的扁平化。地方媒体所遇到的区域限制或传统劣势，在一些世界或全国性的大事件中，也将得到突破。
去年12月初举行的全球气候变化大会是一次世界新闻大战的缩影。数千名来自世界各地的记者与会，而中国媒体参与报道的人数达到历史最高。来自广州、上海、北京等地的地方媒体纷纷派出了自己的采访团队，在贝拉中心会场里，和CNN、BBC、《纽约时报》记者同台竞争。在异国他乡的媒体竞争舞台上，同在新闻现场的地方媒体的发稿速度甚至可能快过国内通讯社。也因为这，同条稿件的影响力也以几倍、几十倍的速度扩大。
这次智力大地震采访最精彩的时刻莫过于我们对话智利总统。3月12日，智利新总统皮涅拉在上任第二天就面向全世界媒体举行新闻会。现场华人记者只有我们和新华社记者。在多方努力下，我们获得了异常宝贵的提问机会，成为全世界第一个与智利新总统对话的华文媒体。在回答我们的提问时，皮涅拉首次就中智关系发表了讲话。这次采访中，我们的地震灾区现场直击、智利抗震经验启示录、智利华人生活等一系列稿件都是全国独家的。
远程采访的一般经验
不同的新闻事件对具体采访的要求不同，但仍然有些共同的经验可以总结。
首先，一般来讲，远程采访所需的时间都在半个月左右，时间较长，路途较远，对于记者的身体和心理承受能力都是很大的挑战。如果是灾难发生，比如地震、海啸等，记者还要提前准备好药品，以面对可能发生的疾病侵害。另外，国外采访也对记者的外语水平提出了一定的要求，必要的时候，记者可以到当地寻找翻译协助，但最好是记者能够自主地掌握采访节奏和采访走向，以避免采访中间受到过多的外界因素干扰。
其次，单兵作战的采访模式在远程采访中越来越困难，往往需要团队合作。团队的人员规模则从三五人到三五十人不等。这要根据采访的实际情况而定。比如北京奥运会等大型事件，时间跨度又长，不少报社就派出了几十人蹲守月余应战。而人员构成方面，有时由专门的突发采访队伍完成，有时则需要从其他部门抽调以满足采访的专业性需求。
第三，团队分工越来越明确，从最初的采编连线发展到后勤、网络加入，从报社高层直接指挥到一线记者采访――整个采访系统越来越完善。需要指出的是，在许多大型远程采访中，越来越多的地方媒体在派出采访团队的同时，派出了纸媒所属的网站团队，与纸媒配合在网络上进行更加立体的报道。而广州日报亦在2008年北京奥运会时创新性地将编辑部前移，与采访团队实现了无缝对接。
为ERP搭桥铺路
据深圳卷烟厂计算机中心主任涂春仁介绍，深圳卷烟厂重视其信息化发展，网路建设非常完善，企业内部的信息资源也十分丰富。公司内部设置有AD服务器以及金蝶的ERP系统，由于经营发展的需要，迫切地需要寻求先进的信息化管理手段来加强内部的管理，为了能让人员在家或在外出差能够随时随地的远程通过互联网就能访问到公司的ERP系统、邮件系统，进行及时有效的事务处理，提高内部办公的效率，深圳卷烟厂决定要选择一款性能优越、价格适中、能切实提高网络连接效率和安全性的VPN产品，为外部客户端和内部ERP系统之间提供一条快捷安全的通道。Succendo SSL VPN网关一出现便引起了深圳卷烟厂的注意，最终，Succendo SSL VPN以其应用的方便性、安全性和可维护性，大大提高办公效率，并具有极高的性价比等优势赢得了深圳卷烟厂的认可。凹凸科技为深圳卷烟厂创造了安全、方便的网络环境。
守卫ERP的前哨
VPN网关总是工作在ERP系统的前线，为内部网络屏蔽掉不合法的访问和连接，就如一位永远不知疲倦的门神，守护着内部ERP系统的安全。
如图所示，在深圳卷烟厂部署一台SSL-VPN 网关 。当用户通过SSL VPN访问内网资源的时候，直接访问到的是SSL-VPN 网关，并选择认证其身份的AD服务器。SSL-VPN网关将根据用户的认证结果来确认用户角色和其所具有的权限，并提供该角色可以使用的服务。这些服务可能由总部或分公司的服务器平台提供，专线将保证总部和分公司之间的互联互通。远程用户的访问请求和数据将由SSL-VPN 网关转发，在企业内网来完成处理和运算，再由SSL-VPN网关将结果提供给远程用户。这样就为远程访问的用户提供安全的访问企业内部网资源的VPN通道，并保证了企业内部网的安全性。
VPN网关的福音
经过深圳卷烟厂员工的实际使用和测试，Succendo VPN 网关能够高效、安全、稳定的远程接入解决方案，提升企业运营效率并保证未来的健康发展，节省了大量专线的费用。
计算机管理中心的张工评价说：经过对国内外多家知名厂商的考察、产品上线的测试，最终选用了Succendo SSL VPN解决方案。各地的员工无需安装客户端软件、即可方便安全地访问公司的ERP系统、内部邮件服务器，真正提高了工作效率。并且充分公司业务迅猛发展的需要。进一步提高公司的办公效率，全面增强企业竞争实力，也使其信息化水平建设更上了新台阶，走在了同行业的前列。
【关键词】 新生儿 高未结合胆红素血症 随访
高未结合胆红素血症（简称高胆）是新生儿期常见病之一，严重病例可发生核黄疸。近年来还发现，新生儿期血清胆红素在较低水平时，即有脑干及外周神经通道的功能障碍［1］。有关新生儿高胆远期的影响国内也曾报道［2］，但尚未引起基层医护人员及家长的重视。为此，笔者在本地区对60例高胆患儿在5~8岁时进行智商（IQ）、听力以及神经系统进行了随访检查及分析，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择1996~1999年，住在本院儿科资料较完整的高胆患儿共60例，血清胆红素峰值匀在205 μmol/L以上，60例中已经不包含入院时已发生核黄疸，男32例，女28例，胎龄29~44周，出生体重1550~4820 g，早产儿8例，溶血性黄疸30例（ABO溶血20例，RH溶血2例，G6PD缺乏症8例），其中合并肺炎4例，窒息3例，败血症、早产、低体重各2例，肠炎和先天性心脏病各1例。非溶血性黄疸30例（肺炎10例、败血症5例、早产儿5例、头颅血肿和颅内出血各3例，其他4例），其中合并窒息5例，低体温3例，酸中毒和低氧血症各1例。随访时间为2007年6月，年龄5~8岁，经询问既往史，出生后均无颅脑外伤或中枢神经系统感染，尤其无中耳炎或反复使用耳毒性药物史。
1.2 方法
1.2.1 血清总胆红素测定 均采用静脉血，以日产7080自动生化分析仪用钒酸盐测定。
1.2.2 IQ测定 根据是否入学，分别采用修订版韦氏儿童或幼儿智力量表，以总IQ值
1.2.3 听力检测 用脑干听觉诱发电位测听法。
2 结果
IQ、听力损害及神经系统异常率及其与血清胆红素峰值的关系见表1。60例中共检出IQ异常15例（25%），听力异常12例（19.5%），神经系统异常2例（3.3%）。经χ2或确切概率法检验，此三项指标的异常率与新生儿期血清胆红素峰值无明显相关性（P均＞0.05）。 表1 胆红素峰值与IQ、听力损害及神经系统异常率的关系
3 讨论
胆红素对神经系统具有毒性作用，严重者可发生胆红素脑病，但更多见于轻微的表现，常发生以往认为较安全的血清胆红素水平。轻度至中度高胆。表现为远期IQ低下，听力损害及神经系统异常。从本组资料看，新生儿高胆的精神神经系统远期后遗症并不少见，约50%异常者血清胆红素峰值低于340 μmol/L发生远期后遗症，胆红素透过血脑屏障后不仅影响脑干和基底核，尚对大脑皮层产生毒性作用，由于胆红素进入中枢神经系统不仅取决于血清总胆红素浓度及游离程度，可能在更大程度上尚取决于血脑屏障的完整性，而临床上影响血脑屏障功能的因素较复杂，如感染、缺氧、酸中毒、低体温、低蛋白血症等。因此，单凭新生儿期血清胆红素水平对预测远期预后有较大的局限性。本研究结果表明，新生儿高胆的精神神经系统后遗症发生率较高，轻中度高胆也可发生智力低下、听力损伤等后遗症。单凭血清胆红素峰值并不能确切预测远期预后，对新生儿高胆无论其程度和病因如何，均应积极处理，以尽可能减少后遗症的发生。定期随访可及时发现精神神经发育异常，以便进行早期干预，提高生存质量。
对新生儿高胆要高度重视。对高胆的危害性尚未引起基层卫生院医护人员与农村家长足够的重视，特别是农村老年人普遍认为出生的多数婴儿均存在黄疸，并且按以前的经验均未治而自愈，殊不知在此未治自愈的病例中有多少发生如神经系统、听力、智力低下等后遗症，给家庭及社会带来负担。对于病理性黄疸的诊断，在一些教科书上一直沿用国外的血清胆红素值，有的尚未统一。高胆足月儿脐血>51 μmol/L，24 h内>103 μmol/L，72 h内>205 μmoI/L，早产儿各为51、154、265 μmoI/L，因此高胆诊断标准与生后的日龄有关［3］。总之，对基层卫生院医护人员应普及高胆的知识，对孕产妇要做好宣传，以便减少误诊误治。
参考文献
1 De Vries LS，Lary S，Whitelaw AG，et al.Relationship of serum bilirubin levels and hearing impairment in newborn intants.Early Hum Dev，1987，15:269.
入户家访，清茶一杯，促膝而谈，果然与电话交流效果大不一样，我不仅在第一时间看到了另一种生活状态下的学生们，而且深深的体会到农家孩子的确需要关心和重视。短短的两个月家访时间已过去，无穷的家访辛劳却油然而生————
爬山涉水送真情。为了响应省厅号召，我校根据本地区山高路远等实际情况，责任到人开展家访，我分得了本班二十名学生的家访任务。其中学校周边只有十户，我利用课余时间进行家访，稍远一点的八户，我利用晚上时间开展家访，最远的是外地转来本校就读的两名学生，他们父母都在矿山上打工，为了与家长见面，我利用周末时间开展家访，先是骑车来到山下，然后爬山，每到一户我都要与家长亲切交谈，说说孩子在校学习、生活情况，问问家长们对学校有没意见，讲讲党的阳光政策，真正把真情送到学生家里。
真知灼见唤家长。家访不是走过场，因此，我每到一户总是直奔主题，首先是对孩子的教育侃侃而谈，特别是对现代教育理念的渗透，对家长偏爱孩子加以否定，提醒家长要把孩子的教育问题放在第一，放下一切多陪孩子转，每天都要检查督促孩子做完作业，带孩子多参加社会实践活动。
促膝谈心暖学生。家访掌握的第一手学生材料形象逼真，因此，返校后我整理学生档案，针对每个学生具体问题对症下药，跟踪管理，首先是与他们分别促膝谈心，明确指出他们在家存在的不良习惯，提出改正措施。通过一段时间的努力，这二十名学生都有不同程度的提高，特别是一个留守生，开始认识不够，又一个周末，我骑车送他回家，找到他正在捡棉花的爷爷，当下，我就拉着孩子一起参加劳动，一边捡棉花，我一边咨询棉花的种植过程，天快黑了，我们收工了，我只问了孩子今天有没感受，如果有就写下来。周一早上，我打开房门，一张从门缝里塞进来的纸平躺在地上，从那以后，他彻底变了————-
“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”家访今秋结束了，但我们的工作只是刚刚开始，在家访中发现的问题怎样去解决？家长的期望如何实现？我想，我们只有理论联系实际，让家访成为一种常态，那么我们的教育才会绚丽无比。
告别旧时代的门对门推销方式，网络以其传播快、范围广、成本低、影响深远等优势逐渐成为直销企业传播信息、宣传品牌、推广产品、招揽人才，以及直销人寻找合作伙伴及客户资源、创建属于自己个人品牌的新途径。网络，也是当今人们了解直销行业、直销企业、直销人的重要途径之一。在此，直销百科网以2012年百度统计数据为依据，从地区、年龄段、学历等几个层面分析当前直销人网络特点，以飨读者。
区域分析
根据百度统计显示，这一年来，直销百科网访问量最高的前十个区域依次为山东、广东、浙江、河北、河南、黑龙江、重庆、内蒙古、广西、山西，占网站整个访问量的半数以上，总计为59.58%。访问量最高的前十个区域当中，山东、广东、浙江、黑龙江地区拥有本土拿牌直销企业，其余地区则有直销企业入驻。
不难发现，2012年，山东地区访问量远远高于其他地区，这表明该地区的直销人网络活跃度相对较高。2011年底，安然纳米获得商务部颁发的直销牌照，山东地区首家拿牌直销企业诞生。2012年7月，安然纳米获牌信息在商务部得到正式公布。随着安然纳米直销的正式起航，大批直销人的加盟，山东成为直销行业又一热土。
从地理位置上看，访问量最高的前十个区域中，沿海城市及内陆城市各占一半，其中内陆城市相对集中。从访问数据上看，沿海城市的整体访问量要高于内陆城市，差距在6.04个百分点。由此可见，走在开放前沿、经济更为发达、网络更为普及的沿海省份，对于网络在直销中的运用更为普遍。从直销开放程度上看，山东、广东、浙江、河北、河南都是开放程度比较高的省份，有6个以上企业在此获得了直销区域认可（据《中国直销》杂志2012年第5期），其中开放程度靠前的山东、广东、浙江等地，网络访问量更高。
年龄分析
据百度统计的近半年来访客年龄分布图示可以看出，直销百科网的访客从10岁到59岁不等，其中主要集中在30岁—49岁之间，40岁—49岁年龄段的访客最为突出，占总量的1/3以上。而往往，30岁—49岁，也是做直销人群中成功率最高的年龄段。
跳出直销行业来看，据前瞻数据中心的在《2011年我国网民年龄结构统计情况分析》显示，我国网民主要集中在10岁—49岁之间，其中较为突出的是20—29岁年龄段。未来，网络直销人的年龄群必然也将朝着年轻化发展。
男女比例分析
早前，直销被认为是女性从事的行业，但在今天，这种格局早已改变，尤其是在经济危机之下，越来越多的男性加入到直销行业当中，并取得巨大成功。如今，直销对于男性而言，同样表现出了巨大的吸引力。这方面，在本次统计的访客数据中，也有所体现：近一年以来，女性访客虽然略占优势，但总体比较平衡。
此间分析人士认为，朝鲜特使之行可能是在为访俄打前站。而两个月以来，包括崔龙海在内，已有三位朝鲜重量级高官访问俄罗斯：10月初，朝鲜外务相李洙墉到访莫斯科;11月初，朝鲜人民武力部长、国防委员会委员玄永哲访俄。
在俄罗斯寒气十足的冬日，俄朝两国关系热流暗涌。同样遭受国际制裁的背景下，两国同病相怜抑或抱团取暖？俄朝高层互动频繁的背后，两国关系的春天是否已近？
高层互访突然活跃
因乌克兰危机，俄罗斯目前陷入自冷战结束以来同西方最大规模的对抗，地缘政治困境迫使俄转向东方。而朝鲜同样遭受国际孤立和制裁。《日本经济新闻》分析，目前朝鲜与一直以来作为其最大后盾的中国的关系微妙，因此希望寻求新的支持力量。而俄罗斯透露出对抗重返亚洲的美国的意图。俄朝双方在战略上一致，因而迅速靠拢。
俄罗斯科学院东方学研究所朝鲜和蒙古部主任沃龙佐夫认为，俄朝关系今年起突然活跃起来。从朝鲜最高人民会议常任委员会委员长金永南2月份出席索契冬奥会开幕式开始，高层密集互访，双手手指数都数不过来。
这些包括：3月份，俄远东发展部长加卢什卡访问朝鲜。4月，负责远东开发事务的俄副总理兼俄总统驻远东联邦区全权代表特鲁特涅夫访朝，俄无偿向朝鲜提供了50辆消防车，还赠送了粮食、医药品等多种援助物资。
6月12日，致电祝贺俄罗斯国庆日。贺电称，友好合作历史悠久的朝俄关系按照两国人民的利益扩大和发展，相信这一传统关系将本着双方达成的共同文件精神进一步得到加强。希望普京总统在维护俄罗斯的尊严和利益、建设强大俄罗斯的工作中取得成就。
今年9月，俄副外长莫尔古洛夫会见朝鲜驻俄大使金亨俊时，重点讨论了为即将举行的俄朝高级别接触所做的准备工作。10月上旬，朝鲜外相李洙墉对俄进行了为期10天的访问。这是2012年4月执政后，朝鲜外相首次访俄。俄方在此期间宣布向朝鲜提供5万吨粮食援助。
李洙墉离开莫斯科后还访问了阿穆尔州、萨哈林州、滨海边疆区和哈巴罗夫斯克边疆区。在访问阿穆尔州时，李洙墉对州长科热米亚科称，朝鲜希望继续奉行提出的与阿穆尔州合作的方针。他说，总书记曾说，科热米亚科同志是大有前途的政治家，我们应该与阿穆尔州积极合作，将达成的协议付诸实施。总书记把您当做亲密的朋友，常常提起您。
李洙墉、玄永哲之后，崔永海此次访俄为期8天。俄罗斯科学院东方学研究所朝鲜和蒙古部主任沃龙佐夫在接受记者专访时表示，崔永海此访是俄朝今年提高各领域合作水平方针的合乎逻辑的继续。
经济合作骤然提速
目前俄罗斯经济因西方制裁陷入困境，第三季度经济同比仅增长0.7%。朝鲜经济亦举步维艰。近几年，俄努力重建对朝关系。俄与朝达成了许多贸易协议，包括对朝投资和雇佣朝鲜工人。俄朝贸易在增长，2012年不足8000万美元，2013年增长了64.2%，达到1.127亿美元。俄对朝石油出口迅速增长，朝鲜有意将俄作为能源供应来源国。
2013年9月22日，俄国有铁路公司完成了俄罗斯哈桑―朝鲜罗津铁路的改造工程。这条铁路是建立与西伯利亚大铁路相连、贯通朝鲜半岛南北方运输通道计划的一部分。俄为适应两国铁路轨宽不同而进行了专门的高规格技术改造，54公里长的轨道花费约2.6亿美元，作为条件，朝鲜允许俄使用该铁路49年。与高层交往相似，进入今年以来，俄朝经济合作骤然提速。
3月28日，朝俄签署包括能源合作在内的一份贸易协定，双方目标是到2020年双边贸易额突破10亿美元。俄方在平壤举行的俄朝政府间委员会会议上提出了彻底改善俄公司在朝经商条件，保障通信，提供多次签证并简化办理程序等问题。5月5日，俄总统普京签署法律，批准俄朝有关调整朝鲜拖欠的苏联贷款债务的协定。此举被视为两国合作的一大进展。
俄朝关于债务调整的谈判持续了近20年，朝鲜长期坚持要求全部免除。2012年9月双方签署债务调整协定，按苏联国家银行0.6卢布兑1美元的官方汇率把债务从卢布折合为美元，共计100.96亿美元，免除其中90%债务，即100亿美元。剩下的在20年内分40次还清，每次等额，半年还一次，免计利息。还款将用于投资朝鲜境内双方商定的卫生、教育和能源项目。国家杜马预算委员会委员贡恰尔认为，这种债务换发展的方式有利于对朝鲜的社会经济发展施加影响。
10月20日，俄朝宣布从该月开始启动两国银行之间的卢布结算。此举旨在扩大贸易关系以及脱离以美元计价的贸易。第二天，俄朝又在平壤启动被命名为胜利的朝鲜铁路现代化改造项目，总投资估计为250亿美元。改造的铁路总里程约为3500公里。改造工作将首先在通往矿产地的铁路区域进行，尤其是开采难度不大、很快就能获得回报的矿产地。与此同时，俄方还将帮助朝鲜勘探和开采自然资源，由此获取的利润用于铁路改造。俄远东发展部长加卢什卡透露，俄朝已经签署了上述矿产地开采出的矿产资源分配协议，朝鲜用矿产资源来支付铁路改造费用。
对此，俄阿尔巴里公司分析部副主任热蓝诺夫解释道，扩大俄朝经济联系有政治意义，对俄来说首先是加强在亚太地区的影响与存在。对朝来说，与俄合作作用重大。第一，可打破对朝经济封锁;第二，可消除对华能源依赖;第三，俄是南北会谈的倡议者和和平缔造者。俄非常清楚与朝鲜合作的长期好处。发展远东及东亚国家合作总体上是为了加强俄在世界上的地位，特别是在乌克兰事件背景下。当然，尽管双方有良好愿望，但经济合作效果仍充满未知数。
对外交往将进入活跃期据了解，特使崔龙海在访问莫斯科之后，将到访俄远东城市哈巴罗夫斯克和符拉迪沃斯托克。俄外交部表示：崔龙海访问期间计划讨论双边关系的现实问题，包括提高政治对话级别以及展开经贸协作途径、朝鲜半岛和东北亚地区局势。
外界注意到，自10月29日起，朝鲜媒体在报道中介绍崔龙海时，崔龙海排名在朝鲜人民军总政治局局长黄炳誓之前，因此有观点认为崔龙海的权力排位在黄炳誓之上，重新成为朝鲜实际上的二号人物。二号人物来了，还远吗？实际上，今年以来关于访俄的传闻一直不断。舆论分析，的首次出访将选择俄罗斯，李洙墉10月上旬的访问在一定程度上也是为出访做准备。
就俄朝是否有领导人互访约定的问题，俄外长拉夫罗夫也语意模糊。他10月1日说，不会排除任何形式的访问，一切都将取决于双方解决问题的进展，以及各层面接触所创造的条件。俄罗斯学者沃龙佐夫告诉记者，分析人士猜测，李洙墉、玄永哲和崔永海接连访俄是在为打前站，有这种想法是自然而然的。我们可以推测，这种猜测是有可能变成现实的，是合乎逻辑的。
俄罗斯另一位著名朝鲜问题专家、俄罗斯科学院远东研究所朝鲜研究中心高级研究员金永文（音）在接受记者专访时则表示，俄朝有共同的边界、共同的历史，有多年的友好关系需要进一步发展，俄朝关系目前处于上升期，双方必然会进行高层互访，但预测何时进行为时尚早。
商业软件联盟中国区总监兼首席代表姚欣表示：“软件作为信息化的核心，对于提升企业竞争力具有不可低估的作用。了解到盗版软件所导致的风险，企业应该通过严格的IT系统管理，增加正版软件的投入，实施风险分析和审计，来支持正版软件的使用，消除盗版软件风险。此外，‘软件即服务’（SaaS）模式也为企业用户提供了更大的灵活性，使其可以根据自身需要和预算来使用正版软件，没有任何使用盗版软件的借口。”
这项题为《中国企业推进软件正版化进程，消除盗版软件安全风险》的白皮书，是IDC在一项对中国600多家企业的在线和面访调查的基础上完成的。该调查涵盖了金融服务、政府、制造业和公共事业等主要行业。调查受访对象均为公司参与软件采购、安装和维护工作的IT经理或高级管理人员。调查围绕盗版软件的使用、风险，对业务运营的影响，以及企业采取了哪些措施来减少盗版软件的使用等方面提供了直接的、第一手的观点。
调查表明，84%的受访企业表示盗版软件可能缺少正版软件的某些关键功能；76%的受访企业表示盗版软件中植入的病毒或木马，可致使企业数据或信息泄露；当系统出现漏洞导致数据丢失或系统崩溃时，数名IT员工需要至少1到2天的工作才能还原数据，由此所导致的经济损失可能高达65万；企业会经常低估因违反版权法所导致的官司和法律风险，这会给企业带来经济损失，造成客户流失、公司蒙羞，以及对公司的品牌和声誉造成损害。这些潜在的安全风险以及成本损失，远远大于购买盗版软件所节省的费用。
调查还显示了受访企业对于正版软件和盗版软件的不同看法。在被问到正版和盗版软件对于业界公司的表现如何时，除了价格因素以外，受访企业对于正版软件在售后服务、故障技术处理、技术支持、软件升级、IT培训、安装便捷性和功能丰富性的评分都远远高于盗版软件。
IDC大中华区总裁郭昕表示，“对大多数国家而言，电脑软件市场往往与硬件市场保持同步的增长态势。预计到2015年，中国软件市场规模有望达到715亿元，2011到2015年的年复合增长率（GAGR）将超过13.6%，而中国硬件市场2011至2015年的复合增长率将达到18.1%，软件市场的增幅远远低于硬件市场，主要是由于软件价格低、软件更新速度慢。此外，盗版软件是阻碍正版软件市场发展的一个重要原因，它在某种程度上限制了中国软件市场的增长速度。”
