述职报告必须以报告履行职责情况、报告德才能绩为主，重点在于展示履行职责的思路、过程和能力，下面就让小编带你去看看新生儿护士长个人工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!
新生儿护士长述职报告1时光荏苒，20__年已经过去了，回首过去的一年，我在院领导、科主任和护士长的关心与领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，并在思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：
一、严于律已，自觉加强政治素质修养和思想觉悟进一步提高
一年来，坚持用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质
在繁忙的工作之余，勤奋学习专业知识，努力充实自己，不断实践和探索，熟练掌握各项操作技能，积累了丰富的临床经验。并学以致用，把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中，改进工作方法，改进护理理念。在技术上精益求精，通过临床磨练和刻苦钻研，熟练地掌握新儿新法复苏，气管插管，早产儿喂养技术及呼吸机、监护仪的使用，特别是静脉穿刺方面更有“神”的美誉。
加强自我职业道德教育。坚持“廉洁自律、热情服务”的方针，把病人满意作为做好工作的出发点，始终把病人的利益放在首位，树立完美“白衣天使”形象。我很注重护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，并把护士的各种礼仪制成课件进行专题讲解。坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次考试中，均取得优异的成绩。
三、努力工作，按时完成工作任务
在担任副护士长的一年来，一直坚持按常规管理护理工作，要求护理人员按规程进行护理技术操作，注重工作的程序化，科学化，坚决杜绝麻痹大意思想，加强职业道德修养，勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本，诚信服务”，急病人之所急，想病人之所想，做到服务热情、周到细致，关心病人、体贴病人。创新护理意识，积极协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。严格遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)、三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我还特别注重护士的综合素质和能力的培养。面对新手护士，不仅从技术上带教，还从做人的原则，职业道德上言传身教，将自己多年积累的临床经验传授给她们，使她们不但学到了技术，还树立了正确的人生观、价值观、世界观。同时也塑造了同舟共济、和谐进取的科室文化。
成绩属于过去，展望未来我将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作，为开创我院护理事业的新面貌作出自己的贡献。
新生儿护士长述职报告2一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3。加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的gt;及gt;的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
三、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
四、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
新生儿护士长述职报告3我叫___，现任南京医科大学附属江宁医院儿科护士长，20__年，在院领导班子的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、率先垂范，以院为家，奋力进取，顽强拼搏，儿科圆满完成了今年年度目标任务近万元。为了更好地做好明年儿科的护理工作，我比照护士长工作职责，作如下述职报告，敬请领导和同志们批评指正。
一、以科室为家，团结带领科室护理人员高标准完成工作任务
一年来，在工作当中，作为一名医院的中层干部，我时刻按照护士长职责，严以律己，勤恳做事，爱岗敬业，乐于奉献，坚持以科室为家，每天早来10分钟，晚走10分钟，严格按照操作规范，合理安排护士和护工的排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，针对儿科患儿特点，研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法，并在实际工作中应用，发挥了积极作用，牢固树立宗旨意识和服务意识，在护理工作中创造性地开展工作，始终坚持以病人为中心，为患儿提供安全、优质、满意的护理服务，科室全年没有出现一次工作上的失误，基本做到了让领导和同志们满意，让自己满意和让患者满意的“三满意”，患者满意率基本达到95%以上。科室工作多次受到院领导班子的好评，我自己也多次因为工作表现出色受到院领导班子的表彰。
二、坚持经常不断的业务知识学习，手把手地对新进护理人员搞好传、帮、带一年来，我在认真做好自己值班工作的同时，适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训，手把手地对新进人员和护工的业务知识和技能培训进行传、帮、带，以临床护理工作量为基础，根据患儿特点、护理等级、床位使用率等，科学调配人力、实行弹性排班，实施责任制整体护理。经过我们的共同努力，科室全体护理人员能够熟练掌握仪器操作技能和儿科护理知识，人人都能够胜任独立上岗值班，个个成为儿科患儿护理的行家里手。成绩的取得，来源于领导们的关心支持和科室同志们的不懈努力，我决心在明年的工作当中继续保持和发扬。
同时也应该看到：成绩面前还存在一定的差距，归纳起来，有以下几点：
1、在实际工作当中，有时候自己的工作的方式方法不够得当，有急躁情绪和急于求成的思想。
2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。
三、以身作则，恪尽职守，样样工作走在前
一年来，我坚持做到以身作则，模范带领科室全体护理人员，按照科室主任的工作安排和要求，有条不紊地开展好护理工作，样样工作走在同志们的'前面，要求同志们做到的自己首先做到，要求同志们不做的自己首先不做，坚持每天早来晚走，检查督促值班人员认真搞好交接班，并做好护理记录。为了科室工作，我常年坚持一天24小时保持通讯工具畅通，不论是节假日或礼拜天，甚至是凌晨一两点钟，只要电话一响，随时保持联络，及时耐心地为值班护士解疑释惑，特殊情况下，保证随叫随到。一年来，已经记不清牺牲了多少个休息天和节假日，反正是没有休息过一个完整的礼拜天。工作中，时刻做到想为患者家属之所想，急为患者家属之所急，把患儿家属当做自己的亲人，始终让患儿在这里花最少的钱享受最优质的服务，并且发挥革命的人道主义精神，针对极个别患者家属家庭极度贫困的实际，积极主动和科室主任商议，在条件允许的范围内，给予降低收费或者减免部分医疗费用，使患儿家属感激不尽，同时也极大地提升了我院的外部形象，树立了我院“白衣天使”救死扶伤的良好医德和以实际行动抵制“一切向钱看”不良风气的精神风貌。
四、下一步工作打算
1、进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训，进一步熟练专业技能。
2、进一步加大科室管理力度，和科室主任一起狠抓基础护理、护患沟通等全面工作，为争创保健院先进科室做好准备。
总之，一年来，我和科室主任及全体科室医护人员同心同德，克服困难，知难而上，以医院大局为重，内强素质，外树形象，不断提高医疗护理水平，切实为患儿提供优质的护理服务，做出了显著的成绩。在今后的工作中，我将继续努力，奋发进取，更好地为患者服务，为医院的争创“三级医院”的建设做出自己新的贡献。
新生儿护士长述职报告420__年在院领导和护理部的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、奋力进取，积极响应院及护理部对各项工作要求，认真完成各项工作，努力提高护理技术水平，开展优质护理服务，圆满的完成了组织交待的各项工作任务。在过去一年的临床护理管理工作实践中，我更多的是在学习，在学习中，我懂得了不少的管理知识及经验。在这里，首先感谢院领导及护理部的关心与支持，感谢姐妹科室对我的帮助及儿科全体人员对我的信任与协助，使我在管理团队中得到成长。
20__年我科室共收住患儿 例，新生儿例，急危重儿 例，新生儿蓝光箱共使用小时，新生儿暖箱使用小时，CPAP无创呼吸机使用小时，落实了新生儿双腕带识别制度，掌握了新生儿桡动脉采血技术，及时得到动脉血气分析，为医疗诊断提供临床数据，并新开展了无痛穿刺，得到了患儿家属的肯定和一致好评，目前我们已将无痛穿刺引入新生儿重症监护室，最大程度的减少患儿痛苦，通过实践摸索使用护臀霜涂抹尿布，预防了新生儿重度红臀的发生，大大减少了护患矛盾。
儿科是一个工作繁琐而又压力较大的科室，每天对着小孩或婴儿或新生儿，护理工作就像一门精细的艺术。因为现代社会家庭独生子女较多，孩子都是家庭的重心，对儿科护士的要求都很高，不能一针见血或觉得服务不到位遭白眼、挨骂是常见的。
一、我针对工作中出现的问题采取了各种措施
1、给护士减压
我们目前采取的措施是
a、在病人较少的时候科室组织短途旅游等集体活动。
b、积极参与医院文娱活动及运动会。
c、科室建立了微信群，互相沟通、倾诉。
2、做好护患沟通
a、我们主动、真诚地对待病人，为病人提供力所能及的服务。
b、多下病房与家属交流，多与孩子玩乐，科室采购了一批婴幼儿玩具，在春节时免费发放给患儿，并给患儿发放压岁钱，拉近护患距离。
3、提高专科技术
a、让资历老的护士做好传、帮、带。
b、让科室人员多参加科室及院内外学习及技能培训，有计划的派选护士去进修。
4、搞好科室团结
a、公平、公正地对待护士，爱护护士，倾听她们的心声，体谅她们的难处，尽可能帮她们解决难题。
b、让护士参与到科室各项工作实践与决策，认真听取她们意见，让她们有工作的热情与动力。
二、其他护理工作的开展
1、加强护理质量安全管理
a、不断强化安全意识教育，每月组织护士学习，使护理人员充分认识
到护理差错因素的新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
b、加强重点繁忙工作时段的管理，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，提供合适护理人力，保证护理工作的效果和人力的合理安排。
c、加强对住院患儿管理，对新生儿、危重患儿现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
严格按照护理部5S管理法的要求，完成了科内布局整改。
2、全面开展优质护理服务
a、利用晨会交班组织学习，让每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。强化了基础护理的落实，提高了护理服务的质量。b、要求责任护士多下病房与患儿及家属沟通，包括健康教育、了解患儿的病情变化、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、加强院感管理工作
a、实行有效的病房管理制度，病房消毒措施。保证科室日常护理工作正常运转。
b、要求护理人员严格执行消毒隔离及无菌操作，及时发现薄弱环节，采取措施，有效地预防和控制院感的发生。
4、完善各项规章制度及工作流程
按上级要求重新制定了儿科新生儿室护理质控评分标准，建立儿科专科危急值及高危药物使用流程等。减少不安全因素。
科室制定了奖罚分明的管理制度，对差错、违规违纪现象进行了惩罚，对工作作风规范、在院各项活动表现突出的同志给予奖励，大大提高了护理人员的工作积极性
5、护理质量持续改进
a、按照护理质量的标准，规范工作流程，建立操作规则。监控并记录各种质量指标，以及执行情况。
b、每日进行护理质量检查，护士长进行效果追踪并每月总结护理质量持续改进，结果上报护理部。
c、充分发挥护理质量控制小组的作用，每月进行科室全面护理质量检查，对质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。避免类似事件再次发生。
在儿科一年多的护理管理工作实践中，我认真履行我的职责，努力完成上级下达的各项工作任务，在工作上也取得了一点小小的进步。但是，我知道，距离一名优秀的儿科护士长我还存在很多不足。科室存在的问题：
1、部分年轻护士工作积极性及责任心不足。
2、带教工作有待加强。
3、急诊急救技能有待加强。
4、进一步提高专科技术水平，完善无痛穿刺技术。
5、加强护理质量检查，建立儿科护理质量月标表。
20__年12月26日我院儿童保健科已正式成立在20__年我们将深入到乡村镇各级医疗机构及学校，宣传普及儿童及婴幼儿保健知识，使孩子父母了解儿童体检的重要性，促进儿童保健的开展，并与我院体检科室协作，为我院收入打造新的增长点，完善及促进我院综合医疗全面性的发展。
未来，路还很长，我的差距摆在那里，一切都需要我一步一个脚印地向前走。不问成绩如何，我只需尽力而为。我相信，在院领导及护理部的关心支持下，在科主任的带领下，儿2科及儿保科全体医护共同努力，我们的明天会更好!
新生儿护士长述职报告5作为一名儿科的护士长，今天的述职报告意义非常，它记录了我从小以来的梦想成长，记载了我白衣天使的梦。
在很多人眼里，护理工作是一项很低级很被动的工作，但是我从小就向往做一名白衣天使，每天穿梭于病房之间，做一名守护者。所以在每一个上班的早晨，我都会给自己一个微笑，我是天使，我用自己的行动改变着人们对护理工作的看法，诠释着白衣天使的真正意义，其实护理也是一门艺术，心与心沟通的艺术，我相信付出了就会有回报。
在工作中对我影响最大的就是医院长，不管任何情况下，都会微笑着面对患者，百问不烦地耐心解释，只要患者需要，病情需要，工作永远是第一位的，没有时间和节假日的概念，其实每个患者都是弱势群体，在他需要时，我们哪怕是一个善意的眼神，一个微笑，对他们也许就是春天，在门诊我经常碰到不知所措的人，我总是不等他们询问，而是主动问他们有什么需求，是否需要帮助。把他们领到要找的科室，或是耐心地解答他们的问题，我不认为这是多此一举，我们付出的只是自己的一份热情，而收获的是患者对我们的信任。
工作中总会有许多不如意，摆正一种心态是最重要的，我曾经有过做患者的经历，所有的痛苦让我更珍惜自己的健康，珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，没有什么比拥有健康的身体更重要的，生活中的不如意，工作中的不顺心，我就会想，我比那些病痛的人幸福多了，没有人应该吝啬自己的快乐。
我记得一句话说：微笑对于女人是一种最好的美容，对于男人是一种最好的武器，其实生活就是一面镜子，你对他笑，他就会对你笑，我们的患者也是一面镜子，你对他笑，他也会微笑地回报你，这是不用投资的美容方式，却会让我们受益非浅，同意我观点的，请微笑一次。
我认为护理工作不单单是一种治疗与被治疗的关系，倡导正确的生活方式，科学的饮食，是预防疾病的重要途径，健康教育是我们护理将要承担的一项重任，每次有了新的病种，我们都会及时组织学习，及时为患者量身定做一份健康指导，让他们对自己的疾病有一个充分的认识，对他周围的人也是一种好的影响，没有病的可以预防，有病的患者可以及时就医，在工休座谈会中，我们也总是积极地把常见病的简单诊断告知患者及家属，以便有疾病的人及时就医，这样让我们的业务水平不断地提高，也扩大了我们的社会影响力。
在病室中，根据我们儿科的特点，我制定了一份入医院患者温馨提示，上面包括了患者想要了解的住医院环境、就餐、医护介绍，总之患者的需要就是我们的工作，为患者提供更人性化的服务，是患者的需要，也是社会的需要。
1.1掌握了读书报告会的基本方法和流程
读书报告会多由护士长主持,要求全科护士参加。每次报告会之前确定小组成员,主持人和主讲人各1人,2~5个小组成员,制作成PPT,采取以书面材料、多媒体课件为基础,结合汇报者口头讲解的形式进行汇报,内容包括急救技术的新进展、急救药物的临床应用、对临床护理工作的思考、存在的困惑或问题,小结或体会［1］。汇报时间为30min,汇报完毕后进行大约十多分钟的讨论,由主持人和护士们相互提问,解答彼此心中的疑惑,相互交流护理经验和体会。再由护士长和督导专家进行点评和指导,最后确立下一期读书报告会的主题。读书报告会每月举行2次,时间大约40min/次左右。科室做好学习记录,督导专家将评价结果送交护理部备存。
1.2创建了一种良好学习氛围,实现资源共享
读书报告会的开展使护士利用业余时间聚集在一起,共同学习,共同探讨和交流护理工作经验,相互借鉴,共同提高;要求护士广泛阅读近5年内有关专业知识方面的文献(含书籍、报纸、核心期刊的纸质版或电子版)等并对内容进行总结。使护士经历查找、阅读、分析、总结、汇报、讨论、质疑、解答等一系列学习过程,这是对所学知识进行回顾、梳理、总结及进一步深化的过程,增进知识的系统性,不仅有助于护士巩固基本的急救理论知识和技术,而且有助于了解国内外最新护理动态与进展,学习并尝试使用新的护理理念与技术,加速知识的更新,更好地指导临床护理实践,提高急诊护理队伍的整体素质；增进彼此的感情和交流,增强科室的凝聚力。实现“一人读书、人人受益、知识共享的”目的,大大提高学习的效率,营造积极向上的学习氛围［2］。
1.3激发护士的学习兴趣,增强其学习主动性
由于临床护理工作的特殊性质、承担工作和家庭等多方面的压力,导致护士缺乏学习的主动性,很少关注护理方面的最新进展和方向。举行读书报告会以来,通过引导护士思考,设定问题,有针对性地查阅相关核心期刊和文献,使护士们的学习由被动变为主动,培养了良好的阅读习惯和独立学习、独立解决问题的能力,有效激发自主学习的动机和兴趣［3］。
1.4在知识增长的同时提高了各种能力
读书报告会开展后护士自身能力均较报告会开展前有了很大程度地提高,该方法使护士在巩固基础知识的同时,不仅掌握了新概念、新进展、新方法、新技术,理论知识和临床实践相结合,培养护士形成良好的临床思维,而且还提高了护士查找文献、阅读并分析、撰写、制作电子课件、语言表达等能力［4］。教会护士如何查阅期刊和文献以及有效利用图书馆的丰富资源,阅读各种护理期刊,筛选出科学性、实用性、先进性较强的知识,再进行整理、归纳,最后做成PPT,和大家一起分享自己的读书报告［5］。这使护士的检索、阅读、分析、运用文献的能力不断得到锻炼和提高。同时撰写读书报告、制作电子课件及汇报演讲的能力也不断提高。整理读书报告会的内容不仅要反映国内外最前沿的护理进展和动态,还要具有先进性、开创性及实用性。通过这种方式使护士掌握了读书报告会的基本流程、PPT的制作要求、开阔视野、拓宽知识的广度和深度,提升个人综合素质［6］。
1.5提高了护士的语言表达和沟通能力
良好的语言表达能力和沟通能力是护士进行读书报告会的必备条件,每个人都要经历在报告会上向专家和其他护士进行汇报的过程,因此,每名护士都必须反复练习,充分锻炼自己的口才和演讲能力［7］,注意掌握好语音、语速和语调,口齿清晰地将内容展现给大家,并通过与其他护士的交流和讨论,提高了自身的沟通能力。
1.6增加督导专家之间的交流
每月由护理部安排2名护士长作为督导专家到指定的科室进行督导,此过程可增加科室之间的交流和切磋,相互借鉴,共同提升。督导专家在为科室提出意见和建议的同时,也吸取了督导科室的专业知识和特色之处,博采众长,进一步提升自己的理论知识和专业水平［8］。
1.7为开展科学研究奠定基础
在准备读书报告会的过程中,护士需要进行查阅、收集、分析、归纳、整理成读书报告,这样读书报告具有一定的回顾性、综合性、评述性、逻辑性。文献检索、分析整理、综合归纳和制作PPT的能力是进行科研工作的基本能力,使护士们得到很好地锻炼。另外,文献是刊载、储存和传播护理科研信息和科研方法的重要载体,是人们了解护理发展动向,获取科研知识和信息,拓宽科研思路的有效途径,为开展科学研究奠定基础［9］。
2对临床护理工作具有积极的指导作用
随着现代医学地不断发展、现代护理模式的转变对护理工作提出了全新的、更高的要求,护理专业的发展也日益专业化和具体化,护理人员必须通过不断学习更新知识来适应这一新的变化,满足新时代的要求,与国际接轨。通过读书报告会,护士们受益匪浅,感觉自身有了很大程度地提高,使其能及时了解护理领域的前沿理念和技术,学以致用,理论和实际相结合,指导临床护理工作向更高层次发展［10］。
3小结
作为一家综合性儿科教学医院,各医护人员要与时俱进,积极探索,不断对培训方式进行改革创新,改变传统的培训模式,将多种有效的培训方式应用于临床培训中以提高教学和培训质量,提高科室医护人员的岗位胜任力和整体急救能力,更好地服务于每例患儿。开展读书报告会为护士创建了一种良好的学习氛围,实现资源共享,激发学习兴趣,锻炼多种能力,且为开展科学研究奠定理论基础,提高了护士的急救技能、理论水平和综合素质,是一种值得推荐的培训方法。
作者:唐淑华 崔妮 单位:辽宁省大连市儿童医院重症医学科急诊室
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方法：回顾2000年至今我科上报的50例不良事件对不良事件发生的类型、原因、时间、特点及直接责任人的职称工作年限进行分析。结果发生不良事件排前3位的是跌倒等意外事例件。新生儿产时锁骨骨拆，产时会阴Ⅲ°裂伤，主要原因为护理人员因素，其中护理人员为规操作又是主要因素，助产士护工资历与不良事件发生有关，产科护理不良事件多发生在白班。如果加强安全管理、核心制度的落实、重视工作流程的改进强化年轻助产士，护士的学习和培训，提高助产士，护士整体的风险意识水平和综合素质是减少产科护理不良事件发生的根本途径。
关键词：产科不良事件、分析、对策
产程护理不良事件是指在产科助产护理工作中不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件包括产妇在住院期间发生跌倒，新生儿的骨拆会阴Ⅲ°裂伤以及其他产妇婴儿安全相关的非正常护理意外事件（1）。产妇的安全是产科护理管理的主要内容，如何提高产科护理质量：减少产科护理不良事作已成为当前母婴安全面临的重要难题，国家投资大量的人力，财力就是希望孕产妇住院分娩保障母婴平安，在临床工作中，护理不良事件的发生特别是产科的护理不良事件，不仅给产妇带来痛苦和经济负担，还对母婴安全造成极大的威协，不仅影响到诊疗活动的顺利进行，甚至医院的荣誉。
因此认真追究每起产科的不良事件发生的原因，提出切实可行的防范措施，是提高产科护理质量，保证母婴安全的一项重要措施（2）。针对2010年至今我科50例不良事作进行回顾研究，分析不良事件发生的原因、特点、探讨如何减少产科不良事件的发生和提高母婴安全的有效管理措施，现报道如下：
资料与方法
1、一般资料：我科2010年至今产科护理单元全报的不良事件50例。
2、方法：通过科室自查自报和安全小组检查上报获得资料分析找出导致产科不良事件发生的原因，并记录事件直接责任人的职称和工作年限及事件发生时间。
结 果
2010年至今产科呈报不良事件50例，从4个方面归纳分析，第一按不良事件发生类型分析，其中发生跌倒等意外事件17例占34%，其次发生婴儿生儿锁骨骨拆事件9例占18%，会生会阴Ⅲ°撕裂事件6例占12%，见表1。第二按不良事件发生的原因分析，按影响护理不良事件发生概率的高低进行排序和分析，主要包括具体项目如下（1）护理人员助产士因素；①护理人员助产士违规操作；②护理人员查房不严，③助产士护理人员评估不足；④护理人员助产士沟通不良；⑤助产士护士知识欠缺，经验不足；（2）设备与设施有关的因素；（3）产妇自身的因素；（4）与医嘱有关的因素，见表2。第三，按发生不良事件护士助产士的职称和工作年限分析，按影响护理不良事件发生概率的高低进行排序和分析，主要包括具体项目如下：护师、护士占29人占55%，其次助产士14人占27%，其次为主管护师6名占12%，副主任护师和助理护士分别有2人占4%和1人2%，见表3。第四按产科不良事件发生的时间分析（3）。发生在白班的比例最高，共26例占51%，其次发生在小夜班共15例占31%，发生在大夜班共9例占18%，见表4。
表1 50例不良事件
表1显示产科护理不良事件发生排前3位的是跌倒等意外事件，新生儿销骨骨拆，产时会阴Ⅲ°裂伤主要因为护理人员的因素，其次护士助产士资历越低，工作在白班等均是产科护理事件的高发因素。
讨 论
1、分析原因，产科不良事件发生的主要原因的前6位分别是违规操作，查对不严，评估不足与设施设备有关产妇自身因素（4）。主要是年轻护士助产士责任心不强，上班注意力不集中，对胎儿大小估计不充分，发生肩难产，接生手法不准确，用力不适中，会阴侧切的角度不适合，侧切大小也不适中，婴儿的床号，性别也忘记再次核对，低年资护理人员的责任意识，安全防范意识薄弱、责任心不强， 护理人员缺乏护理经验，对产妇不负责，而造成严重后果，对新分娩转产后的产妇未进行床头交接班，子宫收缩乏力，阴道流血增多不能及时判断通知医生不及时，下床解小便而发生跌倒，甚至出现一些不该发生的错误。医院近几年发展较快，每年新的助产士、护士多，年轻助产士，护士所占比例重大，低年资的助产士、护士业务技术掌握不熟练，安全意识不够，制度执行力差，没有形成思维方式，缺临床经验不会运用评判性思维，心理紧张度高，急躁易出错，助产士护士的沟通能力会直接影响产妇整体护理的质量（5）。环境因素对产科护理不良事件的影响中白班不良事件发生率最高，各项护理操作年轻人员多，交接、干扰大，加上计划分娩，工作量较大出错率高于夜班，而中午分娩人数较多，更是高危时段投诉所占比例大。中午换液体高峰，工作量大，巡视观察不到位，助产士护士疲惫感重，容易出错。夜班环境相对安静，工作量小，护士的注意力集中，差错较少。
表2 50例产科护理不良事件发生主要原因分析
表3 发生产科不良事件护理人员职称和工作年限分布
表4 产科50例不良事件发生的时间分布
2、对策：（1）应关注的人群。根据以上资料分析结果，我们认为工作年限短职称低的护理人员助产士，更是造成产科护理不良事件的发生，加强对工作年限短职称低的护理人员培训助产士的培训是非常重要的管理内容，同时培训他们的风险意识，工作年限短、职称较低的助产士、护理人员是承担产科临床工作的主体，因此合理的进行产科临床护理人力资源管理和调配是护理管理者应关注的课题。护理人员助产士的工作年限以职称结构进行合理搭配，以更好的提高和保障母婴安全性。（2）规范产科护理行为，制定合理流程，注重流程改造（6），严格落实护理核心制度，完善工作措施和操作流程，通过层次管理，充分发挥科室和医院质控小组的作用，护理部——护士长——责任护士逐级落实重点监控，各护理单元针对产科的实际情况细化每个制度的流程措施，使护士在工作过程中逐步规范化，减少产科不良事件的发生，从事件发生的时段看，产科临床护理工作集中时段易发生护理不良事件，提示护理管理者要制定科学的护理工作流程和严格的工作制度规范产科临床护理工作行为。这是减少产科护理不良事件发生的重要环节。保证产科护理工作的连结性，优化护理工作的流程。查对制度是护理核心的重中之重。在采血、输血、婴儿的护理过程中应至少同时使用床号、姓名、性别等2种以上的识别方法，对手术指导无自主能力的重症者在诊疗护理活动中使用“腕带”来识别患者。产科护理人员应在工作中认真执行，落实查对制度，查对时可采用“呼唤应答法”（7）既杜绝了外界环境的干扰也使产妇在整体护理中变被动为主动，增加护患合作取得产妇的信任。（3）增加护士人力配置本次研究结果显示白班产科护理事件发生率最高，可能以白班分娩人数较多人手不足有关，提示护理管理者应重视新老人员的搭配，医院行政部门加大对产科护理人力资源的支持，让产科护士、助产士有更多的时间对产妇进行交流沟通，减少产科不良事作的发生，是保证母婴安全的根本，如何对现有人力资源下改变现状，则是对护理管理者的一项挑战，改革护理人员排班模式，实行弹性排班，真正按照患者的需求安排护理人力资源是降低产科护理风险，减少产科护理不良事件发生的有效途径。
3、强化对产妇的管理。产妇也是产科护理不良事件发生不容忽视的群体，产妇自身因素占22%，提示在产科临床护理工作中，护理安全告知要有重点、明确、清晰、安全文化宣传较多，贯穿于医护人员和产妇接触、沟通的整个过程中，（1）入院时教会产妇指导安全使用辅助设施，如护栏、扶手等，对于有高危因素的待产妇，产妇突然改变可能诱发脑部供血不足，引起头晕等症状，告知产妇在改变时动作要缓慢，提醒产妇生活起居要注意做到3个30S，即醒后30S再起床，起床后30S再站立，站立后30S再行走。（2）入院后努力以待产妇达成安全共识，将产科医疗护理中潜在的危险及防范措施的要点告诉待产妇，进行潜在危险因素的评估，如压疮的评分，潜在跌倒危险的评估新生儿的安全措施，心理状态等。告知私自离院的潜在危险，介绍环境中潜在的安全隐患，如地板滑如何应注意的安全等，并设置警示牌。（3）进行各种操作前告知产妇程序，指导其如何配合医务人员。（4）详细介绍各种不遵医行为而引起的风险，如待产妇跌倒的发生，引导待产妇及家属积极参与安全管理。
4、有预见性采取措施减少产科不良事件的发生，护理服务过程标识的巧用、活用及严格管理，如病人环境区域性标识，警示牌的使用，人员标识，消毒隔离标识，药品标识，护理级别等。总之护理安全直接影响母婴的安全，严格执行护理安全措施，提高护理效果是护理人员义不容辞的责任，护理人员对待护理不良事件的态度。
（1）提倡自愿报告护理不良事件，使用无惩罚性原则处理不良事件，护理人员应正确认识不良事件，积极主动发现报告，不良事件采取补报措施把不良事件引起的负面影响降低到最低。（2）分析发生不良事件的根本原因，主要内容是对系统运行过程中差错或事件发生的背景，人员地点，时间等进行系统的详细的分析，探讨直接原因相关的辅助因素所起的作用，要根据所占比例更确定各类根源相互之间的因果关系，在此基础上确认引发事件的根本原因，最后列出改善计划，实施步骤和评价标准。（3）凡是人就会犯错务即使最好机构内最优秀的工作人员都有可能犯错误。因此，对当事人同行之间应该相互理解、包容、与当事人共同承担学习，分析找出恰当的处理办法，避免同类事件发生。不良事件报告系统的建立和完善表明医学发展进入了理性思考阶段，护理人员应不断加强理论学习，特别是专科知识的学习。关于观察分析和总结专科护理经验，消毒隐患，全面提高素质，促进护理专业发展。
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【摘要】在儿科病房的护理中提出更新护理观念，改善服务态度，加强护患沟通，提高护士整体素质，增强工作责任心，加强业务素质培训，提高护理技术水平，强化风险意识和法律意识是降低儿科护理纠纷，改善护患关系的关键。
【关键词】儿科病房；护理纠纷；原因
儿科临床护理工作针对的是未成年群体，范围包括从新生儿至青春期儿童疾病的护理工作。因此，无论是疾病的发生与转归，还是病儿机体对疾病的防御能力，都不像成人那样相对稳定。这就决定了儿科临床护理具有一定的特殊性，护患关系不仅是护士与患儿的直接关系，还是护士与患儿家属的关系。随着社会发展，人民自我保护意识增强，因此，儿科病房护患纠纷日渐增多，如果处理不当，不仅影响护患关系，还会造成不良的社会影响。
1.原因分析
1.1护理人员方面的原因
①护理人员专业思想不稳定：少数护士专业思想不稳定，认为护理工作是低人一等的脏累工作，时刻准备脱离工作岗位转行做其他工作。因此，在工作中出现思想不集中，认真程度不够，从而出现过失而引起纠纷。②护士“三基”(基本理论，基本知识，基本技能)水平差：儿科护理具有较强的专业性，儿科护士既要求有扎实的理论知识，更应具备娴熟的操作技能，尤其应懂得儿童心理学。每一位护士的操作技能都是经过长时间的临床实践由生疏到熟练逐步成长和完善的，低年资护士操作技术欠佳的状况在所难免。如小儿静脉穿刺是工作中的难点，若不能“一针见血”，则易发生纠纷；儿童患病不能表达或表达不准确，护士应懂得儿童心理学，以达到更为优质的服务；一些理论知识较差的护士对家属提出的疾病相关问题不能做出合理的相关解释等；这些因素易引发护患纠纷。③责任心不强，服务态度差：部分护士缺乏以患儿为中心的意识，加上儿科护理工作繁忙且琐碎，常常完成常规工作后不巡视病房，不能及时发现患儿的病情变化。个别护士缺乏服务意识，态度生硬，与患儿及家长沟通少，被家长认为其不关心，而产生不满情绪及不信任感而产生纠纷。④法律意识淡薄［1］：护理人员对护理行为的法律性缺乏认识和自我保护意识，护理记录中漏洞、隐患多，难以提供有力的护理记录。护理记录是客观真实地反映患者的病情变化、诊疗过程的原始记录，既是医院有关医疗活动的原始凭证，也是患者健康情况的原始记录，尤其是涉及医疗纠纷时，更是医患双方维护各自合法权益不可缺的重要法律依据。⑤护理人员缺编：儿科病房周转率快，存在着工作量较大护士不足的现象，不能及时满足患儿及家属的要求而易发生纠纷等。如中午值班护士少，不能及时更换吊瓶，白天护士不能陪患儿做各种检查等。
1.2家长方面的因素
家长对护理人员的期望与要求过高，现在住院患儿多为独生子女，家长选护士输液、采血的情况经常发生，要求必须一针穿刺成功，有的家长要求高年资护士陪护等。如不能满足家长的需要则会引发纠纷。
2. 防范措施
2.1建立健全各项规章制度
完善的护理工作制度是保证护理工作秩序，提高护理质量，防止差错事故，避免护理纠纷的重要前提。因此，医院应建立健全各项规章制度，消除护理纠纷的隐患。如重视患儿家属的知情同意权，对于可能引起不良后果的治疗护理一定要取得患儿家属的同意并进行签字，在尊重患儿家属知情同意权的同时护士要注意保护自己，这样有利于消除纠纷。
2.2提高业务水平
医院管理者应重视儿科高发纠纷的状况，一方面注意改善儿科护理设备，另一方面要增加儿科护士编制，同时要加强儿科护士的业务培训，采取以老带新等多种形式培养适合儿科工作特点的护理骨干，提供优质高效的护理服务，改善护患关系，有效减少护理纠纷的发生。
2.3重视职业道德培养
儿科护士要富有爱心、耐心和同情心，应理解家长的心情，以宽容、接纳的态度对待家长的挑剔、抱怨和迁怒，安抚家长的不理智情绪，家长提出疑问要及时给予解释，对某些无理要求，要坚持原则，掌握良好的沟通技巧，讲究语言艺术，避免与其正面冲突，尽量减少或消除其过激行为，防止事态扩大化，努力使纠纷降到最低限度。同时，应加强护理条例的学习，严格遵守各项规章制度和操作规程，工作中坚决杜绝侥幸心理，不断提高护士整体素质、业务技术水平。
2.4加强护患沟通
护士要牢固树立以人为本、以病人为中心的服务思想，加强与患儿家长的交流和沟通，改善服务态度，耐心解答家长的疑问，注意把握分寸，避免人为失误造成病人疑虑、误解而引起纠纷，要与家长建立友好融洽的护患关系。护士要保持服饰整洁、大方，举止文雅，表情温和，给家长以信任感、易接近感。也应理解、尊重患儿家长，尽量满足他们的需求。注意履行告知义务，同时将患儿家长的意见、态度和要求及时记录在病历上，重大问题报告上一级部门。
3.防止纠纷的保障措施
3.1深入开展健康教育
儿科的健康教育以家长教育为主，患儿教育为辅，可采取口头、书面、光盘、录像带等多种形式使家长了解儿科工作性质、患儿疾病特点、治疗护理要求等，进而增加他们对护理工的理解和配合，减少因为不理解、不配合造成的护理纠纷。
3.2转变护理观念
长期以来，护理工作是在以疾病为中心的指导思想下开展的，习惯于以自我为中心，很少以患儿利益为重。当前，以病人为中心的整体护理模式已经在临床广泛开展起来，这就要求护士转变护理服务观念，改变那种“求我”的心态，一切从患儿的利益出发，树立病人第一的意识，视患儿如亲人，为患儿及家属提供方便。
3.3加强法律知识学习，提高自我保护意识
加强《医疗事故处理条例》和相关医疗卫生管理法律、法规的学习，明确自己在工作中的责任和义务，依法规范工作行为，在发生纠纷时做到以理服人，以情感人，有利于防范、消除纠纷。医院应充分发挥网络中心的优势，增加医院的透明度。通过微机联网记账，随时打印费用清单，由财务科统一收取住院费用，这样既减轻了护士的负担，又可有效避免因费用的催收问题而致的护理纠纷。
3.4加强临床带教管理
首先，提高全科护士对护生临床实习重要性的认识，让每一位护士明白在护生面前人人都是老师，带护生是老师的责任，以增强其责任感。其次，对新入科的护生集中介绍科室的特点、实习要求，有别于其他科室较为突出的问题反复强调，以引起护生的重视。同时，临床带教工作由专人负责。
总结
护患关系是护理行为中最重要的一种关系，而护患矛盾可发展成为护理冲突，甚至影响医院的正常医疗秩序。告知法定义务，通过告知，尊重病人的知情同意权，从而实现一定程度的自我保护。通过预见性告知，营造护患双方彼此信任和理解的氛围，避免和减少护患纠纷。
参考文献
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近年来，随着社会的进步与发展，国家法律法规的健全，人们的法律观念增强，对医疗服务的期望值不断提高，使医疗护理纠纷呈上升趋势。而妇产科护理工作风险大，事故发生率高，是医疗护理纠纷高发科室，因此护理安全是护理质量的基础，是优质服务的关健，也是防范和减少医疗事故和护理纠纷的重要环节。护理人员有必要提高自身的业务水平和服务意识，做好护理中的每个环节，实施安全管理，预防护理风险的发生，现将妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施进行总结，报道如下：
1 妇产科护理中存在的安全问题
1.1 护理人员法律观念淡薄，风险意识差，对各种法律法规不了解，重视不够，对产妇权力，护理义务了解少，缺乏证据意识，随意涂改护理记录内容，与医生病程记录相矛盾，未履行告知义务，说话随便，引起纠纷。
1.2 护理人力资源因素：①工作负荷重，妇产科护士的工作量越来越大，长期繁忙的工作，思想压力大，使护理人员身心疲惫；②护理工作琐碎、繁忙，还要面对家属的种种不理解，质疑使护士处于高度紧张状态，易产生厌职情绪，服务意识不强；③护理队伍年轻化，在应急抢救及特殊事件的处理能力不强，使一些简单问题复杂化。
1.3 护患沟通不到位：①妇产科护理队伍年轻化，新护士的引入，处理应急问题能力不强，在实际工作中普遍缺乏与产妇家属的沟通能力；②个别护士自控能差，不能在工作时很好的自我控制，把生活中的负面情绪带到工作中去，造成不必要的纠纷。
1.4 护理人员业务不熟练，基本功不扎实。护理技术操作不熟练，引起家属的不满，给患者造成痛苦；常用的诊疗设备和仪器性能不熟，出现紧急情况下应急能力差，在忙中出现差错，引发纠纷。
1.5 护理文件书写不严谨。护理记录书写是住院患者医护文件的重要组成部分，个别护士工作中缺乏自我保护意识，对护理记录书写简单，不全，语言不严谨，容易造成纠纷。
1.6 责任心不强。产程是一个不断变化的过程，必须按常规严密观察，有的助产士不专心，不认真，疏忽大意，发现问题不及时报告，擅自处理，操作中忽略常规的检查，观察不仔细，不及时发现问题，失去了处理时机。妇产科护理人员要有强烈的责任心，尤其是助产士，身系两条生命，稍有不慎，影响两代人的身心健康。
1.7 社会因素。患者期望值过高，妇产科就诊的病人，关系到每个家庭的健康和平安，因此对护士的要求也越来越高，如果护理人员不按操作给新生儿护理，容易给新生儿造成伤害，引发纠纷。
2 防范措施
2.1 加强法律知识的学习，强化法制观念。我们护理的对象大多数是产妇、新生儿和妇科病人，患者渴望产后的护理相关知识，有了解病情的权利，也涉及较多的是隐私和操作的隐私性，医生及护士有告知义务，并且有保护患者隐私的义务，作为护理人员不仅要有强烈的责任感、使命感，踏踏实实的做好每项护理工作，而且还要守法、懂法、知法，依法行护，护士能够清楚的认识到违规行为的法律后果，提高法律意识。
2.2 加强管理。首先合理安排班次，互相协作，避免超负荷工作，从管理上防范纠纷，各种职能部门为临床一线服务，减轻护士的负担，有效的减少纠纷的产生。
2.3 加强培训，提高护理人员沟通水平，消除隐患。医疗护理工作（特别是产科护理工作关系两条生命）是高风险的职业，在此环境下，护理人员充分履行告知义务，尤其是某些特殊的检查或操作，护理人员应将操作的目的、过程及风险告知患者及家属，并征得同意后方可操作，必要时需要患者及家属签字确认，并且对患者要关心、体贴、爱护，从而建立良好的护患关系。
2.4 强化业务学习，提高护士业务素质和技术水平。因妇产科工作的专业性强，要求妇产科护士业务素质高，应急能力强，定期对护士进行专科技能操作考核，特别是年轻护理人员，加强三基培训。
2.5 加强护理文件书写的学习。护理文件书写要求做到及时、准确、真实、客观、完整、严格控制护理文件书写质量。护士长把好质量观。
2.6 加强责任心，完善各种规章制度。作为妇产科护理人员，要及时巡视病房，观察病情、产程，不断提高评判能力和观察力，对病情的发展变化有预见性，发现问题及时汇报，能够及时规避风险，不延误患者的治疗。作为护士长，每月查找存在的问题并制订防范措施，从而增强护理人员的安全意识，严格执行各项操作规程。
3 小结
综上所述，提高妇产科护理质量，护理人员要不断的加强业务学习，加强责任心，学习相关的法律、法规知识，以便护理文书的书写，注重自身的不断完善和提高，护患沟通和谐，⑴建立良好的护患关系，从而减少化解和杜绝纠纷，为产妇提供多层次的优质服务，病员更加满意。
参考文献
一是在教学内容上，将《儿科护理学》理论教学和实践实习教学的内容或合二为一、或环环相扣从而组成一个有机整体来施教，有效避免二者的分离和脱节；二是在教学方式上，打破传统理论课与实践课由于人为划分而造成的时间和空间段的严格划分，从而实现理论课与实践课在时间和空间上的结合；三是在师资队伍上，授课老师均是既具备深厚的儿科护理理论素养，又具备丰富的儿科护理临床实践经验的“双师型”师资；四是在学生层面上，理论实践一体化教学模式能在很大程度上提高学生学习的积极性、主动性和创造性，促使学生从被动学习向主动学习转变，从“高分低能”向“高分高能”转变。
2理论实践一体化教学模式的实施方式
2．1专业认知见习
学生在二年级学完基础课之后，利用暑期1周～2周的时间，由《儿科护理学》专业教师带领学生，深入到社区卫生服务中心的儿科诊所、综合性医院的儿科病房、儿童医院专科病房，在临床见习中，学生接触到的是一个个真实的患儿，在每个患儿身上可能会存在很多不同的问题，通过实地观察和教师讲解，了解临床实践中患儿的护理评估、护理诊断、护理计划、护患沟通等内容。通过见习，使学生对儿科常见疾病的护理知识有初步的认识和理解。同时，任课教师可带领学生到儿科护理的相关产业链条进行参观，访问行业内的相关机构，如儿童医院、三级甲等医院儿科病房、婴幼儿早教中心、婴幼儿抚触中心、婴幼儿游泳馆、婴幼儿医药专柜等。
2．2课程实训实习
在《儿科护理学》教学过程中，教师除了向学生讲解理论知识，还要引导学生掌握理解相关的实践技能。如儿科基础护理技术操作规范、小儿体格生长测量技法等内容，具体实践教学内容有：换尿布法和约束法；小儿头皮静脉穿刺法；小儿常用体格发育指标的测量法；保温箱使用法；小儿沐浴法；蓝光箱使用法；婴儿抚触法等。要使学生系统地掌握以上实践教学技能，建设设施设备齐全的儿科护理综合实训室就显得尤为必要。儿科护理综合实训室应设备精良，环境仿真，为学生提高儿科实践技能提供有力保证。实训室内应设有模拟婴儿病房、母婴同室、婴儿洗浴室等单元，应引进现在医院内重要设备，如婴儿蓝光箱、婴儿保暖箱、新生儿电子秤、普通婴儿护理模型、小儿重症监护模型、高级智能小儿模拟人等，以覆盖儿科护理学所有实践技能基本操作单元。
2．3校外实习基地见习
在完成《儿科护理学》校内理论教学和实验室实训教学任务后，学校选择寒暑假期，将学生集中安排至综合性三级甲等医院的儿科病房或儿童医院的相关专科病房，进行1个月的由带教老师指导下的见习。儿科见习是对儿科理论学习阶段的知识的巩固与加强，也是对儿科护理技能操作的培养和锻炼，同时也是学生熟悉儿科护理理论、进行儿科护理实操前的一次绝佳锻炼机会。通过校外实习基地见习，使学生理解儿科护士职责，熟悉儿科工作环境，加深对儿科护理工作的理解，学习到新的实用操作技能，理解儿科护士日常工作的基本流程，学会护患沟通和交流，培养护士职业道德，学习医护常识。通过科室带教老师的教导，使学生在工作实践中认识到儿科护理的特殊性，如特殊的护理人群、特殊的治疗护理原则、特殊的护患关系。通过实习基地见习环节，使学生深刻理解并熟悉掌握整体护理的概念和实践方法。
2．4毕业综合实习
根据教学计划，学生在大四将进行毕业综合实习。在综合实习环节，学生将进行转科实习。儿科护理教师可结合临床带教老师，将实习学生分成3人或4人一组，除了进行顶岗实习以外，还要求学生针对儿科专科病房患儿的特点、病患类型，设置营养紊乱性疾病患儿护理、新生儿疾病患儿护理、消化系统疾病患儿护理、呼吸系统疾病患儿护理、循环系统疾病患儿护理、泌尿系统疾病患儿护理、血液系统疾病患儿护理、神经系统疾病患儿护理、结缔组织疾病患儿护理、感染性疾病患儿护理、内分泌及遗传性疾病患儿护理等若干专题，让每组学生带着专题进行访谈、调研、观察，结合医嘱和病例，进行分析，编写相关专题的护理报告。使学生熟悉各类系统疾病患儿的临床表现、治疗及护理，提高临床对儿科专科疾病护理观察及思维能力，从而为培养儿科专科护理人才打下基础。
3理论实践一体化教学模式的重要性
3．1有利于弥补学生在校学习期间理论联系实践的不足
理论实践一体化教学模式不仅为学生提供验证所学理论知识的机会，更为学生提供综合运用知识的情景。以往理论实践教学分开的教学模式，使学生学习理论时感觉枯燥无味，很难调动学习的积极性，临床实习时理论都忘得差不多了，很难完成从实践到理论的升华。但理论实践一体化教学模式，是在理论学习之前和讲的过程中穿插见习，讲完所有理论后再实习，可以使学生及早接触实践，能够发现问题，综合运用所学知识分析问题，不能解决的还可以自己查找资料或找老师请教，使学习变成主动，大大提高枯燥的专科理论的学习效率；另外，通过临床见习和实习，使学生具有在医疗机构这个小型社会中学会与人沟通及自我保护的能力，这是老师在课堂上所不能传授的。
3．2有利于学生掌握儿科护理学基本理论和操作技能
理论实践一体化教学模式是理论与实践相结合的重要衔接，有助于学生巩固和实践所学的基本技能。护理是一门实践性很强的学科，需要很强的动手操作能力，而这种能力了来自于反复实践。在实验室，学生面对的是模拟人，但在临床儿科的各类临床见习实习中，面对的是真实的患儿，这些患儿可能存在多种不同的问题，需要实施很多种针对性的护理操作。学生通过反复的观摩，强化理解了儿科专科护理操作的程序与要点，体会儿科护理临床实践中操作的重难点，能够初步解决操作中遇到的问题，为今后独立当班打下坚实的基础。
3．3有利于学生形成儿科护理学专科批判性思维方式
随着儿科护理学专科的发展，当代对儿科专科临床护士提出更高的要求，未来社会需要理论素质高、动手操作能力强的高学历儿科护理专科临床护士，批判性思维能力将成为儿科专科护理人员必备的能力之一。在理论实践一体化教学模式中，学生通过运用护理程序为患儿实施整体化护理，在实施过程中不断反思和改进护理措施，为患儿这一特殊群体实施个性化护理，在不断实践中培养独立分析处理问题的能力，培养批判性思维的能力。同时，通过见习后书写见习报告，实习后书写专题疾病护理报告，积累和分享临床经验，建立自信，培养儿科专科护理认知、自我监控能力和习惯，有助于学生形成正确的护理学科价值观，提高批判性思维能力。
3．4有利于激发学生学习儿科护理学的积极性和主动性
（一）今年接收乡镇卫生院进修护士4人，接受省、市卫校实习生共24人，并认真做好岗前培训及安排好临床带教工作，各科能组织对护生的出科理论及操作考核。在召开的多次实习生座谈会上，学生反映大部分带教老师关爱学生，责任感强，带教质量较高，根据实习生意见反馈表结果，反映带教氛围较好的的科室有外一科、内科、外二科、妇产科。通过发放带教教师评价表，学生认为较好的带教教师是：×××
（一）护理人员情况全院护理人员总数157人，其中正式在编护士149人，合同护士8人，护理员1人。执业资格结构：执业护士137人，注册XX年度医院护理工作总结？儿科疾病护理常规护士132人。归属护理部业务管理的护理人员129人，占全院卫技人员38%.分布在临床一线126人，其他护理岗20人，非护理岗11人。学历结构：大专39人，占24%，中专113人，无学历5人，大专在读13人，本科在读3人。职称结构：主管护师73人，护师51人，护士33人。年龄结构：全院护士平均年龄36.75岁，临床一线护士平均年龄34.06岁。按计划床位数295计算，床位与病房护士比为1：0.32.聘请临时护士18人。
（五）外出参加短训班及学术交流9人次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达6次。但年初的培训计划未完成。
9、护理人员技术操作合格率95%；
（五）护士“三基”训练有待进一步加强。
（二）做好创建省级文明卫生城的健康教育的各项工作。
加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
12、一人一针一管一灭执行率100%；
儿科疾病护理常规（二）午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班，在安全管理上有顾此失彼的隐患。
（二）健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
八存在的不足
七积极配合医院做好其他工作
（一）护生带教存在安全隐患，发生一起护生打错针的差错，暴露出实习生带教中老师安全责任不够明确，护生操作时放单飞现象。
（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平
8、护理工作满意度94.9%
（二）其次开展服务理念教育，强化一个转变，即服务理念的转变，倡导多主动换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。如产科病房为方便产妇哺乳提供靠背凳；责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。护士又如腈雨表，晨间问候时及时告知病人天气冷暖，提醒增减衣服，每逢新年、教师节、建军节、老人节、儿童节，护士都不忘问候病人，有的送贺卡，有的科护士还亲手为病人折叠千纸鹤，表达美好的祝愿。儿科护士在治疗之余，还为小患者讲故事，辅导作业等等，家长深受感动，内科还为出院病人发放连心卡，将亲情服务延伸。正是护士亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨，不是亲人胜似亲人。许多病人在征询意见表上留下了发自肺腑的赞誉，急诊科一病人还在护士节期间为全科护士送上一束花表达他对护士的敬意。今年收到表扬护士的表扬信4封，根据民意测验结果统计，被点名表扬的最满意护士达50多人次。经统计病人最满意的科室前三名是：中医科、五官科、妇产科、感染性疾病科（并列）。最满意的护士前十名是：×××
1、基础护理合格率97.7%；
13、护理事故发生率0；
今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。深入到护士的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药，一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
见习1个月,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等…… 半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士，必须了解护士的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。
第一1个月的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高.
在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，我每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点，护士医生都要参加，当然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告，然后是值班医生，另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况，最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的，它是对医生和护士的一种纪律的约束，让我们医护人员明白，病人的生命在我们手中，我们必须有很强的组织性和纪律性，做一名认真负责的医护工作者。
第二，一月的见习使我开拓了眼界，增加了见识。
见习期间，我跟随老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三，一月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。
这一点对我将来的工作极其重要，也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地，我了解到：
1、整体护理要求医生与护士高度协作，其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前，护理部主任下科室首先与科主任取得联系，将其工作计划、实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视，在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划，并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时，科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任，通力合作，共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片，上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时，主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士，使医护明确自己的责任，为病人提供全方位的全程服务，从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房，并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房，能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案，以利于护士找出问题，提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革，是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理，改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式，如按护理程序对病人进行护理，需收集病人资料，书写护理病历，制订护理计划、制订健康教育计划，进行心理护理、护患沟通等工作，这些都要让医生了解，以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人，是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪，如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时，可以与主管医生配合，共同做好病人的心理护理，使其在最佳心理状态下接受治疗。
