【关键词】医学高专 思想政治理论教育 渗透
随着医学模式和社会生活方式的转变以及人们对生命权、健康权的日益重视，医疗卫生服务已经逐渐由医疗服务扩大到预防保健、心理治疗、社区服务为一体的多元模式。这些都对医学生的以人生态度、道德行为和职业价值观等为重要内容的人文素质提出了更高的和更迫切的要求。新形势下，建立富有特色的医学高专思想政治理论教育模式，增强思想政治理论教育的实效性是提高学生人文素质，树立正确世界观、人生观、价值观的重要途径。
一、医学高专思想政治理论教育的基本要求
（一）紧紧围绕党中央制定的当代大学生思想政治教育的总目标开展思想政治理论教育
即以理想信念教育为核心，深入进行树立正确的世界观、人生观和价值观教育；以爱国主义教育为重点，深入进行弘扬和培育民族精神教育；以基本道德规范为基础，深入进行公民道德教育。以大学生全面发展为目标，深入进行素质教育。引导大学生勤于学习、善于创造、甘于奉献，成为有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义新人。
（二）紧紧结合医学高专学校的培养目标及“90后”学生的实际，探索行之有效的思想政治教育新途径
医学高专的临床医学专业以培养面向农村、社区医院的助理执业医师为主要目标，相关医学类及药学类专业以培养医学技术、辅助医疗和药学专门人才为主，即培养生产、建设、管理、服务第一线需要的，德、智、体、美全面发展的高等技术应用型专门人才。对医学高专学生的思想政治理论教育必须围绕医学高专学校的培养目标展开，体现医学性、实践性的特点。另外，“90后”医学生已经成为医学院校高等教育中的主体，从“90后”医学生思想现状入手，探索具有针对性的行之有效的思想政治理论教育的新途径、新方法是非常有必要的。
二、医学高专思想政治理论教育内容的“四个渗透”
（一）渗透医学职业道德教育
加强医学生德育教育对全面提升医学生整体素质，培养德才兼备的新型实用人才具有重要意义。一是有利于提高医疗工作质量。二是有利于培养高素质的医学人才，推动医学科学的发展；三是有利于推动社会主义精神文明建设。
医学生的医学职业道德教育主要通过两个途径来完成。一是医德的理论教育，一是医德的实践教育。医德的理论教育包括两大课程设置。一是思想政治理论教育，侧重强化世界观和人生观教育。二是包含医学伦理学、生命伦理学、医学心理学、护理心理学、医学语言艺术、医学哲学、医学美学、医学语言艺术等更具专业化的医学职业道德教育课程。人才培养目标的定位决定了医学高专的医德教育不可能等同于本科生和研究生的医德教育，因其学制短的特点，别说把上述的医学职业道德教育课程都开齐、开足，就连医德教育的核心课程《医学伦理学》的课时都难以保证。因此，基于实际情况，思想政治理论课必须“义不容辞”地承担起医学职业道德教育的任务，把医学职业道德教育的内容有机融入世界观、人生观、价值观的教育内容之中。以思想政治理论课中的《职业道德修养与法律基础》这一课程为例，在授课过程就必须强化医学职业道德修养这一核心内容。
（二）渗透卫生法律法规及医疗卫生政策教育
医学的职业性质，决定其基本关系是医患关系。随着患者法律观念、经济意识和自我保护意识的不断增强，患者用法律衡量医疗行为和结果及维护自身权益的意识日益增强。在临床教学中加强学生防范纠纷意识的培养已成为一个不可忽视的重要问题。
加强医药卫生法制教育是防范医患纠纷的一个重要手段。但是实际情况却是，在一些医学高专学校，或是因为课时安排紧张或是因思想上的本来不重视，卫生法律法规教育几乎就是空白。法制教育本身就是思想政治理论教育的重要任务，在法制教育中凸出卫生法教育是实现医学高专培养目标的需要，具有重要的现实意义。还是以《职业道德修养与法律基础》为例，在法律基础这部分内容上，除了讲授民法、刑法等基础法律知识外，辅助补充讲授卫生法的知识能够帮助学生在今后的工作中有效防范医疗纠纷。医疗卫生政策往往反映了医疗卫生行业的动态，如了解医疗体制改革及现阶段的公立医院改革等，大多数医学生都很关注医疗卫生行业发展，这事关医学生的前途和未来。因思想政治理论课紧扣了他们所关心的实际问题，也就更能激起学生学习的兴趣。
（三）渗透建立和谐人际关系的理念与方法教育
人际关系在中国人的社会生活中，具有特别的重要性。行为失谐，尚可挽正；人际失谐，百事难成。只有以良好和谐的人际关系为基点，才能协调各种社会关系，化解各种现实矛盾，促进个体素质的提高和个体全面发展，建设健康和谐的美好社会。对于医生这一职业来说，近些年，随着医疗纠纷的增多，医患冲突愈演愈烈，医务人员的执业环境越来越差，危及医护人员健康生命的案件时有发生，医患关系持续紧张。如果广大医务人员能够掌握一些建立良好人际关系的策略，掌握一些化解冲突的技巧，积极沟通，诚心诚意地同患者进行交流，绝大部分纠纷是能够解决的，冲突是可以避免的，和谐的医患关系也是能够建立起来的。对于个体来说，建立和谐的人际关系是一种理念，也是一种习惯或者说是一种能力，作为一种习惯和能力来说，越早培养越好。
思想政治理论教育作为促使教育对象形成符合一定社会所要求的思想品德的社会实践活动，理所应当关注社会关系中的人际关系因素。在医学高专的思想政治理论教育中渗透建立和谐人际关系的理念教育具有重要的现实意义。
如何把和谐人际关系的理念渗透进思想政治理论教学？表现在《思想道德修养与法律基础》（高等教育出版社，2010年修订版，下同）的教学中，如绪论《珍惜大学生活 开拓新的境界》，就应该针对如何处理好同学之间的关系、师生之间的关系举一些现实的例子，传授一些科学实用的方法。另外，在第五章《遵守社会功德 维护公共秩序》及第六章《培养职业精神 树立家庭美德》的教学中，可以结合建立和谐医患关系及和谐家庭关系的理念及知识。表现在《思想与中国特色社会主义理论体系概论》（高等教育出版社，2010年修订版，下同）的教学中，第十一章《建设社会主义和谐社会》可以适合结合人际关系的内容教学，因为和谐社会理所应当就包括和谐的人际关系。
（四）渗透中医药文化教育
中医药文化博大精深。作为中医药文化载体的典籍大致分为3个类别。第一类是有关“医德”的典故，例如“孙思邈大医精诚”“范彬救人”“何澄医德高尚”等。据有关文献研究显示，中医药文化具有医德风范的代表性人物共557人，其中，有36位医家的医德言论在医德文化方面具有较大的影响。第二类是有关“医术”的典故，例如“张仲景望诊侍中”“华佗指戒”“张至和一诊值百金”等。除前述两类之外的则统归为第三类，即“医趣”类。主要是医学界的奇闻异事，可以激发学生对中医药文化的兴趣。以上3类中医药文化的内容都可以在《思想与中国特色社会主义理论体系概论》的第十章《建设中国特色社会主义文化》中可以得到充分展现。
中医药文化的教育可以促进医学生正确的职业价值观的形成，可以有效提升思想政治理论教育的实际效果。
三、医学高专思想政治理论教育的主要方法、途径
思想政治理论教学的任务是借助于思想政治理论教学的方法来实现的。好的方法可以极大地促进思想政治教育目标的实现。除了讲解、提问、案例及使用多媒体等常规教学方法手段外，医学高专的思想政治理论教育可以根据学生及专业特点采取以下方法、途径。
（一）以学生为主体，积极引导培养学习兴趣
“只问耕耘，不问收获”的教育方式很难使理论教育取得理想效果。在思想政治理论教育过程中强调研究教育对象的接受方式是非常有必要的。所谓“接受”，即表示人们对外在信息的理解、解释、择取、整合、运用的关系。接受理论给我们的重要的启示就是有助于我们转换观念，换个角度看问题，即从教育者的眼光转向接受者的眼光，把研究的重点转刭接受者方面。也就是要求思想政治理论教育工作者要高度重视接受者的主体性，把接受者作为主体，充分考虑接受者的需要。过去我们往往是从社会的需要、党和国家的需要来考虑进行思想政治教育的重要性的，而不大注意同时考虑受教育者的需要，在思想政治教育和其他实用知识技术教育之间划了一道鸿沟。其最根本的问题是没有把我们的思想政治教育与学生的需要结合起来。表现在医学院校的思想政治教育上，因与学生需要的脱节，再加上医学教育又是一种专业性很强的实用技术教育，让一些人对医学院校，特别是对学制短的医学高专院校的思想政治教育产生排斥心理。但是事实上，学生并不是不需要学习做人和学习为人处世，而是非常需要有人帮助他们认识社会，认识人生。如果我们的思想政治理论教育与他们的人生追求和需要结合起来，就可以充分调动起他们学习的积极性。从而增强他们学习思想政治理论的兴趣。
（二）以“微实践”为载体，增强思想政治理论教育的实效
“微实践”是相对于学校组织的大型社会实践而言，是一种具有切入点小、全天候、开放式、贴近生活、贴近实际等优势，符合思想政治理论学习 “低成本、易习得、可持续”的内在价值要求的实践教育模式。 首先是以“大思政”理念，思想政治理论课教师大力配合学生处等学生管理部门开展勤奋学习、诚信考试、待人有礼、遵守纪律、生活简朴、仪表整洁、爱护卫生、绿色上网等八个方面的养成教育。 三是以班级或以系部为单位，组织开展以国内外政治、经济、社会热点、焦点问题为主题的辩论赛、演讲比赛或讨论会。四是思想政治理论课教师共同参与组织学生利用课余时间和节假日在社区开展义务劳动或医疗扶贫活动。“微实践”可以培养学生的社会责任感和敬业精神，是正确世界观、人生观、价值观内化的重要途径。
（三）以微群、qq群等新新媒体为平台加强与学生的课外交流，答疑解惑，对错误思想迅速纠错
当今时代，网络已成为当代大学生的一种非常重要的交流平台。思想政治理论教育工作者通过微群、qq群等平台加强与学生的课外交流是很有必要的。一可以为学生答疑解惑、排忧解难；二可以积极引导网上舆论，形成网上正确、健康、向上的舆论强势，对错误思想迅速纠错。当然，以上两个教育目的实现必须要建立在教育者和教育对象之间建立和谐互信的虚拟交往关系之上。只有营造出宽松宽容的心理氛围，通过平等沟通、互动交流，以真理教育人，以事实说服人，才能达到春风化雨润物无声的教育效果。
【参考文献】
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[3]武晓静，黄岚.加强临床实习生防范医疗纠纷能力的培养[J].中国高等医学教育，2006，（1）：24—25.
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摘要：以评议的方式从科学技术发展的历史唯物主义的角度，论证了中 西医结合的必然性及其发展过程的艰巨性和复杂性；指出中西医要实现交流与结合，不能单 从两个医学理论的本身相互解释，必须找到能在更高层次上统一这两种从不同角度发现人的 生命活动规律的科学理论与技术手段。
关键词：中医现代化；中西医结合
中西医结合，产生于中西两种医学同时存在的客观现实，这既是我国医学发展的一个 努力方向，也是创新医学理论与手段的尝试。目前已经成为我国医学发展中的一个独立学科 。从20世纪50年代初至今，经过半个世纪的努力，中西医结合仍只处于奠基与初步发展阶段［1］，面临着诸多发展中需要解决的困难和问题，并且一直面对着各种批评与质疑 。本文拟从科学技术发展史的角度，论证其发展过程的艰巨性与复杂性。坚定学科发展的信 心，探索学科发展的方向，以期推进学科的发展与进步。
1 中西医结合发展的过程性
科学技术发展的历史表明，多元的文化起源，孕育出多元的自然科学技术。中西医学正是源 自不同文化背景的东西方医学同时并存、不同发展的结果。人类认识客观世界的真理一元 性决定了多元科技趋于统一的历史必然性。在同一领域，不同的理论终将融合为统一的科学 理论，统一在人类文明的共同成果之中。
从东西方科学技术发展的历史看，中西医的差异不是孤立的，更不是唯一的。在不同的人类 文明的发源地，不仅孕育出了多元的医学，也孕育过多元的自然科学，如数学、天文学、物 理学、化学等，这些学科都已经在不同的历史时期，走向了世界范围的融合统一，形成了 世界范围内科学家们共同遵循的理论体系。在自然科学领域，除了医学，东方科技基本都已 成为历史，西方科技早已在不同的历史时期超越并融合了东方科技。而在医学领域，西方医 学虽然在19～20世纪之交已经超越了中医学，并成为中国的主流医学，但却一直没 有完全取代中医学，成为唯一的、统一的医学。对此，著名科技史专家李约瑟先生的研究表 明，不同的学科有不同的融合时间表，而中西医学的融合时间尚不知在何时(见表1)［ 2］。西方科技对中国古代科技融通的速度和进程，与各学科研究对象的有机程度相关， 有机程度越高，统一的速度越慢，“某一门学科越复杂，就越难实现东西方的统一”［ 2］。中西医结合，正是朝着医学融合的方向，在中西医汇通之后，试图将两种医学统 一起来的又一次尝试。而在两种医学理论的融合点没有出现之前，还只能是寻求医学进步、 提高医疗效果、促进医学统一的一种探索和实验。表1 东西方不同学科的融合时间表（略）
近50年中西医结合的实践与存在的争议也表明，中西医结合尚处于方向和道路探索的起步阶 段，处在寻找结合点或结合途径的阶段，距离实现中西医结合的既定科学目标还有着目前无 法开列其时间表的探索过程。对这一点，从事中西医结合工作的学者应该有充分思想准备。
在中西医结合的发展过程中，各种不同的认识存在是正常的。因为我们今天还远没有找到融 通这两种医学理论的方法与手段。要实现这一目标，正视否定性意见，研究和回答否定性意 见，对探索中西医结合的道路与方法来说是不能回避的问题。因此，总结、回顾中西医结合 中的各种争论，在现阶段有着特殊的意义。
2 中西医结合发展的复杂性
就某一学科领域的形成与发展而言，任何一门新的科学学科的产生与发展，都是在现有学科 存在着不足、其理论和技术难以解释或改造客观世界出现的新问题、新情况的基础上萌芽和 出现、发展和成熟，从而取代原有的学科或者从原有学科中分划出来的。这是一个长期的、 艰巨的、有时是反复的科学探索的过程。中西医结合医学也是如此。
同一领域两个不同医学理论的同时存在并被实践证明各有其效，各有不足，为中西医结合的 尝试提供学科产生与发展的基础；而要在理论内核上将两种医学理论融合而发展成为毛泽东 所预言的“一个医”，就目前而言，在理论和技术上都存在着难以逾越的困难与挑战。
其一，就中西医结合的指导思想而言，毛泽东的认识，确实存在着“以西统中”的思维偏差 。这从通过培养“西学中”的高明理论家而促进中西医统一的指示中可以明显反映出来。 融汇两种医学理论体系的学科发展在其发展过程中，其道路与发展模式应该是多元的。名 家、名人的某一论断或某种尝试可能揭示了某种发展的历史可能性，但若将其作为学科发展 的唯一依据，则可能限制了其他可能推进这一学科发展的多元探索与实践。围绕中西医结合 学科发展道路以及毛泽东有关论断的争论，正反映出这种真理是否“唯上”、“唯权”的问 题 。只有将不同的声音在中西医结合多元发展的前提下实现相互借鉴、认同，才能形成中西医 结合发展的合力。
其二，从实践层面上看，近半个世纪的中西医结合，基本上遵循着“以西统中”的指导思想 ；以西医学的理论与方法，或曰自然科学的方法发掘、改造、融合中医学。而当代自然科学 面临的困境表明，“自然科学、技术、经济学、管理和政治学中，线性思维显然已经过时” ［3］。而在中西医结合中我们却在千方百计地沿着线性思维的方法与模式批判、改 造着中医学。当通过几十年的努力，无法按照自然科学的标准，破解中医学的基本概念时 ，其理论上的结合也就变得无从下手了。正是在这一背景下，多学科的中医研究，中医自身 要 先行现代化的呼声开始高涨起来。从这一点上，也说明了中西医结合还处在选择道路与寻找 方向即所谓“突破口”、“结合点”的阶段，而解决这一方向性问题在今天的研究条件下， 尚无人能够预期。
其三，中西医结合医学能在我国成为独立的医学学科，既是广大医学工作者、特别是中西医 结 合工作者努力的成果，也是政府政策扶持与保障的结果。政策的支撑，为中西医结合的发展 提供了科学发展的良好环境，但一门科学学科的成熟，最终必须依靠学科队伍的科学研究成 果。今天，从临床技术应用的角度，我们已经取得了许许多多中西医结合防治疾病的成果， 但这些成果同时也是中西医两种医学的共同成果。在中西医结合医学还没有形成自身特有的 、不同于中医学和西医学的理论体系之前，只是拿来、应用了相关学科的现有技术。这一现 实，使中西医结合的学科评价也呈现出复杂的情况。中西医结合只有突破对中西医理论、技 术简单组合的这一阶段，才能迎来属于自身学科的理论与技术发展。在此之前，争议与批评 将一直存在。直面争议，研究争议，回答争议，是中西医结合学科发展不能回避的问题。因 为解决这些问题的过程，正是中西医结合医学从起步走向成熟的发展过程。
3 中西医结合发展的艰巨性
20世纪50年代，当毛泽东预言通过“西学中”的实践，造就出中西医结合的“高明的理论家 ” ，创造中国的新医药学时，中西医结合的目标似乎不太遥远。20世纪60～70年代，当“新医 学 ”成为我国医学发展的口号并成为改造中医的指南时，人们以为中西医结合的时代已经到来 。而今天我们看到，近半个世纪的中西医结合研究，虽然产生了技术层面上居于世界领先水 平的临床成果(如针刺麻醉、急腹症治疗、骨折治疗等)，但却没有揭示出属于中西医结合医 学自身独立的医学概念，更没有形成不同于中医或西医学的理论体系。在临床上广泛应用的 中西医结合技术，在理论上依然脚踩着中医和西医的两条“旧船”。其不断宣称和发表的学 术成果，没有一项能构筑起中西医结合的专门理论。这一局面让许多医学工作者为中西医结 合的前途担忧。一个没有自己独立的科学理论的学科，其发展的道路将是怎样呢?于是一些 学 者将其总结为：“中医学与西医学属两种不同的理论体系；两种医学所形成的文化背景不同 ，没有共同的思想基础，按照指导中医学形成的自然观和方法论改造西医，或按照西医学形 成的自然观和方法论改造中医，都无法进行。因此，在目前阶段，取中西医学之长，建立统 一的中西医结合医学，还只是理想中的事情”［4］。 其实，从中西医学共同的研究对象和同一目的来看，只能说中西医学是医学研究领域两个不 同的理论体系，不管其差别如何之大，基于都在研究人的生命现象这一共同点，二者有着不 可否认的相互联系，因此我们才能对二者进行比较和认识。从科学发展的长远看，完全意义 上的医学科学也只能有一种理论存在。科学发展的“优化律”揭示：“两种不同的理论范式 之间的竞争与选择，除了一方战胜淘汰另一方的情况之外，还有一种情形，那便是两种理论 范式各自独立发展到一定阶段，将被一个新的更高水平的理论范式所取代”［5］。 这种取代不是对前两者的全盘否定与推翻，而是一种扬弃，是在吸收其合理内核的基础上的 一种更高层次上的重组、融合、互补。科学史上对于光的认识便是这种情形。两千年来中西 医学长期共存、共同发展的事实预示着这一历史趋势。中西医结合的实践，正是我国医学工 作者为了实现医学发展的这一目标所进行的可贵尝试，但也面临着这样的难题：
（1）现阶段，中西医学不同表述的理论之间是难以沟通的，各自的理论体系都不能证明对 方。因此，我们习惯了的用西医学理论来验证中医学理论的中西医结合方式是不能革新中医 理论的。科学发展的历史早已表明，同一领域的两个独立存在的、不同的理论范式是无法互 相证明的。
（2）真理一元观告诉我们，中西医理论体系都包含了对生命活动规律的认识，是生命认识 的局部与整体的两个方面，理应有一个能包涵这两个方面规律的更高层次的科学理论；未来 的新医学体系将能实现其真理的统一。也就是说，中西医学未来的结合，将宣告中西医两种 理论并存的局面的终结。但是今天，无论从西医学的角度，还是从中医学的角度，人们还无 法窥见未来的终极真理。
总之，在科学发展从局部走向整体综合总趋势的今天，中西医学交流与结合是医学发展的客 观要求，是创新医学体系的一个努力方向。但要实现其结合，不能单从两个医学理论的本身 相互解释，必须有使其可能整合的、能在更高的层次上统一这两种从不同角度发现人的生 命活动规律的科学理论与技术手段。换句话说，当中西医学两种不同的医学范式，发展到可 以 相互认识时，其难以沟通的问题、“结而不合”的问题便能得到解决。而要实现这一目标， 中西医结合还有大量的艰巨的工作要做。
我们正处于科学革命和大转变的年代，“这个异乎寻常的发展带来了西方科学的基本概念和 中国古典的自然观的更紧密的结合……我相信我们已经走向一个新的结合，一个新的归纳， 它将把强调实验及定量表述的西方传统和以‘自发的自组织世界’这一观点为中心的中国传 统结合起来。”［6］也许，普里高津的认识能给中西医结合的发展带来一点启示。
参考文献
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【关键词】阴阳学说，高职语文，阐释
1.阴阳学说是什么
阴阳学说首先是中国古代哲学的基本范畴，内容包括阴阳的对立、互根、消长与转化。除此之外，阴阳学说还与天文、历法等具体学科相结合，成为各门具体学科的理论基础。阴阳的概念属于朴素唯物主义的范畴，战国末期才被披上一层神秘的面纱。阴阳学说作为一种思想，影响了中国传统文化的各个方面，中医学作为中国文化瑰宝的一枝奇葩，同样受到了阴阳学说的深刻影响。
中医学的阴阳学说是中医学理论体系的基础之一和重要组成部分，是理解和掌握中医学理论体系的前提。阴阳学说贯穿于中医理论体系的各个方面，用它来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化，并指导临床诊断和治疗。那么，医学专业的高职语文课程是否可以对阴阳学说进行阐释呢？二者之间存在着怎样的必然联系呢？从根本上讲，中医学与文字学、文学都起源于远古先民的劳动实践，这就决定二者之间有着不可分割的关系。阴阳学说既属于中医学范畴，又属于汉语言文字学、汉语言文学的范畴。这样，便可从语文视角对其进行阐释，成为医学专业高职语文课的教学内容。
2.医学专业高职语文对阴阳学说的阐释
医学专业高职语文课程是一门基础学科，又是一门工具学科。中医学和语文都离不开汉语言文字、汉语言文学，并且中医学的发展是受汉语言文字、汉语言文学影响的。没用充分发展的汉语言文字和汉语言文学，就没有生动准确的中医学表述。反之，中医学的文字与文学表述，是对汉语言文字与汉语言文学的阐释。正是有了中医学的各种概念，才使得汉语言文字、汉语言文学更加丰富、更加接近我们的现实生活，从而使语文这一学科的重要性得以再一次显现。
无论是哲学还是中医学，都没有对阴阳二字的本义进行阐述，因此，高职语文对阴阳学说的阐释可以从字源入手，用汉语言文字学的知识进行阐释。
首先对“阴”字进行解析。阴的繁体字写作陰，而陰的本字是侌。金文的侌写作，这是象形文字。而此字又分上下结构：上部分是“含”，包含，下部分是云层。那么，侌的本义就是天空多云，没有阳光。现在常说的阴暗、阴晦就是使用了这个意义。侌的籀文（即石鼓文）则写成：上面是日（太阳），下面是云。云在太阳下面，表示云层遮挡了阳光。篆文的侌承续了金文的字形。当“侌”作为单纯的字件后，金文 再加“阜”（山地） 另造“陰”代替，表示山地背阳的北坡，此时，阴的意义又增加了一个。陰的篆文 基本承续金文字形 ，隶书 将篆文的阜 写成左耳旁 ，将篆文的侌 写成 。此时，陰的形象已基本定型。俗体楷书阴用月（夜晚的月光）代替正体楷书“陰”的“侌”。这就是阴字的演变史。由此可知，阴的原始意义包括昏暗无光和阴坡（水之南，山之北）。其中，侌是声旁，左耳刀是形旁。对阳的解释同样采用这种方法，不再赘述。我们发现阴阳二字的演变有很多相似之处，特别是在篆书、隶书和楷书的发展时期。而且阴阳的原始意义就是对立的，这正是阴阳学说理论的根本。
阴阳的本义解析之后，要对四象进行阐释，因为四象在中医学中同样有着重要的地位。这正是易与中医的不可分割的关系体现。无极生太极，太极生两仪，两仪生四象。四象最具有代表性的应用是在易经预测学中，即老百姓所说的六爻。四象指老阴、老阳、少阴、和少阳。那么，四象的理论与中医是如何紧密结合的呢？在《黄帝内经》中写道：“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；黄昏至合夜，天之阴，阴中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阳也。”中医学的人体经络学说更是发展了阴阳学说，十二经络与奇经八脉都蕴含了阴阳的概念。阳初生为少阳，阳盛为阳明，阳盛到极点为太阳；阳盛到极点就会向阴转化，变成少阴，阴盛为太阴，阴到极点为厥阴，厥阴转化为少阳。这里还可以对厥字等进行文字学的阐述。
这就是医学专业高职语文课对阴阳学说的阐释，把阴阳学说具体化为学生可以接受的语文教学内容。阴阳与四象的理论变得简单明了，为进一步学好中医学打下了基础。另外，很多关于阴阳学说的具有文学色彩的古文献资料也可编入教学内容，称为医学专业高职语文课的素材。
3.阐释的意义
首先，通过对阴阳学说的阐释，可以让学生更加深刻准确地理解阴阳学说的内涵。阴阳学说的外延是非常广阔的，只有知其根本才能很好地理解这一理论，为以后的实践打下基础。在教学过程中，语文教师应该搜集整理有关阴阳学说的各种文献资料，从不同角度进行阐释。把抽象的阴阳理论与具体的学科联系起来，特别是中医学中的阴阳理论。这样，学生在学习能力会逐步提高的同时，也加深了对中医理论的系统把握，而这正是本论文研究的目的所在。
其次，有助于医学专业的学生更好地学习语文。诚然，医学专业的学生应该是以学好专业知识为主，以掌握专业的实际操作能力为培养目标。只有这样，毕业生才能胜任自己的工作岗位，才能为我国的医学事业贡献力量。然而，这不等于医学专业的学生可以不学习语文或者不学好语文，因为高职语文的作用是一种长效机制，它对初中起点学生的人格形成与思想道德素质的养成有着潜移默化的不可忽视的作用。而本论文的优势在于：把语文教学内容的设计与专业课紧密结合起来，这样就非常好的达到了语文教学的目的。如果把这种方法推广开来，就会使学生更好地从语文课中获益。
最后，使高职语文成为中医学的得力助手。我国的传统医学博大精深，对于学习能力相对较弱的初中起点的学生来说，无论是汉字的认知，还是语义的理解，以及对中医学体系化的认识等，都存在较多主客观障碍。中医学是以汉语言文字作为载体的，因此，只有疏通文意才能深刻领悟其中的玄化奥秘。中医学与语文之间的特殊关系，使高职语文成为医学专业中具有特别优势的工具学科，成为中医学的得力助手。
参考文献
关键词：医学论文；论文写作；高校语文；教学方法
2014年，教育部颁布的《关于全面深化课程改革落实立德树人根本任务的意见》提出了核心素养的概念，并明确了核心素养是：学生具备适应终身发展和社会发展所需要的必备品格和关键能力。在此框架下形成研究产生的语文核心素养包括语言建构与运用、思维发展与提升、文化传承与理解、审美鉴赏与创造。语文核心素养的构建基于学生对语文知识的掌握和运用，其中，写作能力是学生运用语文知识的关键途径，也是当前学生适应社会岗位的重要能力。［1］在高校医学理论与临床实践教学中，学生可能产生较多的感悟与理解，这些感悟可能对医学的发展和学生自身的能力的提升有着积极的促进作用。然而，受限于学生表达能力和写作技巧的欠缺，部分学生难以准确表达其感悟与理解，制约了学生的医学研究能力的发展，随着教育改革的逐渐深入，高校医学院校对学生科研能力和写作能力的要求日益提高，不仅要求学生具备良好的医学知识与实践经验，还应当具备良好的论文写作能力，要求高校语文教学应对医学生开展针对性教学，为学生论文写作奠定良好的基础。
一、医学生论文写作能力培养的意义
在高校语文教学中开展医学生论文写作教学，对于学生、学校和社会都具有积极的现实意义，主要体现在以下几个方面。
（一）学生写作能力的发展
大学时期是人生学习的黄金阶段，在此阶段就注重培养医学生的论文写作能力，对医学生来说是大有裨益的。因为他们作为我国医疗卫生事业的建设者，其写作能力直接关系到其文献发表数量与质量，从而对学生的职业生涯产生直接的影响。论文写作能力是医学生必备的重要能力之一。医学生只有具备了良好的论文写作能力，才能顺利完成各种医学文书，例如：实验报告、病例讨论、调查报告、医学会议纪要、毕业论文等［2］。而且就业后也难免需要撰写大量的病历、完成科研论文。如果不具备论文写作能力，医学生从上学到工作，无时不刻都会受到负面影响，从而阻碍个人的发展。正如科学家卢嘉锡说：“一个只会创造，不会表达的人，不能算是一个真正合格的科学工作者。”因此，医学论文的写作是医学院校培养医学生科研能力一门重要的课程。通过学习，让医学生敢于动笔、乐于动笔，并掌握一定的写作方法，这对医学生来说，将会是一生的财富。当前，文献发表类型与数量也是评价医生科研能力的重要标准之一，是职称评级和晋升的重要依据，通过在高校中开展医学论文写作教学，能够为学生提供写作能力培养和发展的机会，促进学生掌握医学论文写作技巧，提高医学生论文写作能力，从而将临床实践经验转化为可供参考的医学知识，实现学生自身知识的增长与能力的提升。［3］
（二）高校教学质量的提升
在新时代背景下，学生发表文献质量与数量是衡量高校教学质量的重要参考依据，也是高校学术氛围的重要体现，优化高校语文医学论文写作能力教学方法，能够促进医学教学成果向高质量论文的转化，从而提高学校的竞争实力。医学生的医学论文写作能力的提高，一方面可以提高医学生的科研能力，另一方面也可以启迪他们的学术思想。这些学术思想是在大量的科研成果和实践经验的基础上，形成并发展起来的，并且能通过论文的形式被不断地探索与交流，相互启迪，形成新的学术思想，以加快医学院校的教育事业的新发展。医学生论文的水平往往能够体现出医学院校的教学水平。医学生的论文写作能力高，学校是间接的受益者。因为学校是教育的场所，培养大批能创作出优秀医学论文的人才，这也是判断学校真实实力的一个标准。为适应当前中国高等教育高速发展的形势，提升高校的教学质量已是当务之急了，所以学术论文仍然是检验教学质量和水平的一个重要方式。
（三）实现研究成果对社会的反馈
高校既是知识传承的阵地，也是科研体系的重要组成部分，医学生不仅是知识的学习者，同时也是医学科学研究的探索者，通过高校语文医学论文写作教学的指导，能够帮助学生将理论学习与实践经验成果转化为可传播的知识，能够实现医学研究的积累与传播，进而促进医疗技术的突破，以高质量论文的形式实现对社会的反馈。医学生是将来从事临床及医疗工作的专门人才，他们通过不断的实践，积累出较多的成功经验和失败教训，这都是十分宝贵的，将这些经验和教训进行科学的分析和总结，并以论文形式发表交流，才能发挥巨大的指导与借鉴作用，进一步提高自己的科研和医疗水平，造福于人民。医学科研工作者的写作能力高，社会也是根本的受益者。因为医学的发展必将推动社会的发展。医学论文质量越高，对社会的贡献也就越大。医学论文写作能力的培养是为写出高质量的医学论文打基础。所以高质量的医学论文对医学的发展的贡献是不言而喻的，对人类社会的贡献更是不可小觑的。
二、高校语文医学论文写作教学方法研究
（一）合理应用案例教学方法
案例教学法强调以学生为中心，通过理论与实践的有效结合，实现学生从感性认识向理性认识的发展。在医学论文写作教学中，部分学生对医学论文的类型、结构、类型等认识不足，可能存在将研究论文与综述论文混淆的问题。在语文课堂教学中，教师通过案例教学的方式，将论文写作教学理论与教学案例有机结合起来，将抽象的理论知识转化为具体的论文格式、要素，能够加深学生对医学论文写作的理解。［4］案例教学法起源于20世纪20年代的美国商学课程，通过选取真实的案例来提高课程的应用性和实践价值，在解说案例的过程中，学生逐渐掌握将理论与实践结合起来的技能。例如，在医学论文写作中，普遍要求表格采用“三线表”格式，通过案例教学方法，学生能够直观地了解三线表格式设置技巧，有助于提高课堂教学效率。在案例教学应用中，教师应注意教学案例选择的科学性、代表性，围绕学生写作能力发展和课堂教学要求而选择教学案例，尽量避免选择界限不清、容易混淆的文献资料，提高学生对论文写作技巧的掌握。
（二）对比教学方法，明确不同类型医学论文区别
根据不同的标准划分，医学论文可分为不同的类型，例如，按文献资料来源划分，医学论文分为原著论文和编著论文；按写作目的划分，医学论文分为学术论文和学位论文；按学科和课题性质划分，医学论文可分为基础医学论文、临床医学论文、预防医学论文和康复医学论文。不同目的、类型的论文，其写作要求和内容存在较大的差异。例如，原著论文是作者开展的实验研究、临床观察、调查报告、病例报告、病例讨论等，是作者的第一手资料（即直接资料）。而编著论文则是根据已发表的文献资料进行收集、整合、阐述，从而实现医学某一领域、专题研究成果的梳理，即以间接资料为主，属于第三次文献。为了明确其中的差别，避免学生出现混淆的问题，在课堂教学中，高校教师可采用对比教学的方法，收集具有代表性的教学案例，并在课堂上进行展示，组织学生观察、讨论不同类型医学论文写作之间的差别，从而使学生掌握不同类型论文写作要点，促进高校医学论文规范化。
（三）强化写作训练，培养学生写作能力
写作实践是巩固和提升学生写作能力的主要途径之一，在高校语文写作教学中，教师不仅要讲解医学论文要素和格式要求，还应当组织开展论文仿写训练，巩固学生对论文写作知识的掌握。在具体实践中，教师可结合医学生专业方向搜集相关文献资料，为学生提供必要的数据，由学生自行搜集相关参考文献，并进行仿写训练。为了督促学生尽快完成，教师应与学生约定写作时限，学生完成仿写后以Word文档的形式交给教师。教师应研究、归类学生写作训练中存在的突出问题，并在下一节课中进行集中讲解，实现论文写作教学的良性发展。要想提高学生的写作能力，必须加强作文讲评和指导。讲评每周至少进行一次，以一项内容或一个题目为准进行现场片段仿写训练，之后对优秀和最差的文章进行交流，并自评和互评，明确学习什么，改正什么，使之共同提高。
（四）结合岗位需求，开展情境教学
情境教学法是指在教学过程中，教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体的场景，以引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解教材，并使学生得到发展的教学方法。新时代，医学生只有不断适应岗位要求才能获得更好的发展，这其中包括病例分析、调查报告、临床观察等资料写作。因此，为了帮助学生快速适应岗位要求，教师可根据学生专业情况，精心设计写作情境，组织学生讨论、研究病例报告、分析等资料包括哪些要素和阐述方式，并以此作为课堂作业，由学生讨论完成论文框架结构。在此过程中，教师应进行适当的启发和点评，从而加强学生综合分析、处理信息的能力，满足医生岗位要求。
三、结语
新时代背景下，医学论文写作是医学生必备的能力之一，学生写作能力的形成与发展对自身、学校和社会都有着积极的作用，高校语文教师应注重教学观念的探索与发展，不断创新教学方法，提高高校语文写作教学的针对性、有效性，满足学生论文写作能力培养要求和就业发展要求，为社会培养更多高素质的医学人才。
参考文献
［1］赵丽华，鞠善宏，王海艳．高校学生科技论文写作中存在的问题及对策——从高校学报退稿率看高校学生论文质量［J］．吉林农业科技学院学报，2018，27（1）：26-28，117．
［2］陈帅．高校学报助推硕士科技论文写作课程教改研究［J］．江西科技师范大学学报，2017（6）：123-128．
［3］林加西．高校学报在科技论文写作学科建设中的作用［J］．广东海洋大学学报，2013，33（5）：98-100．
【关键词】思想政治理论课；医学人文；实践教学；整合
一、医学人文实践教学存在的问题
（一）医学人文实践教学不足
近年来，我国从医学院校到整个医疗系统掀起了学习人文、倡导人文的热潮，并形成了医学伦理学、医学法学、医学哲学、医学经济学等多个热点，人文课程、人文讲座屡屡开设。但这种人文热的背后是存在问题的，课程或讲座往往停留在向受教育者灌输一套空洞的理论和呆板的做法，这是典型的把医学人文知识讲授等同于医学人文教育。教育与知识讲授的等同凸显了教育活动中常见的两个缺失：重视课堂讲授，缺失实践中获得体验的教育手段；注重知识传授，缺失培育具有完整人格的人才的教育功能。医学人文知识讲授作为医学人文教育的前期基础和手段，可以帮助受教育者对其朴素的医学人文思想进行提炼和升华，而教育最终要实现的是使这些医学人文知识经由受教育者的心理体验，内化为受教育者头脑中引导其医疗行为实践的医学人文精神。因而实践教育不足的医学人文教育很难实现教育目标。医学院校紧张的学时安排是导致医学人文实践教育不足的重要原因。自2009年教育部和卫生部联合下发《本科医学教育标准———临床医学专业（试行）》文件要求为医学生开设行为科学、社会科学和医学伦理学及医学人文素质教育课程以来，各医学院校为平衡人文社会科学的理论教学与医学专业课程之间的学时之争已做出种种努力尚不能完全满足文件要求，医学人文实践教学就更难以保证。
（二）医学人文实践教学资源利用率不高
自医学人文热潮兴起以来，众多医学院校意识到实践教学的重要性，纷纷开辟了医学人文教育基地、实践教学中心等等。但这些教育基地或教育中心少数是挂了牌子、发了证书的，更多的则是分散在社会各处可供发掘人文教育功能的社会机构，比如疗养院、关爱病房等临终关怀机构，生命奥秘体验馆、烈士陵园等社会公益机构。这些实践教育基地与清明节追思活动、红十字精神宣讲等实践活动一起称为医学人文实践教学资源更为确切。所以，不仅仅局限于挂了牌子的实践教学基地，那些可供发掘人文教育功能的医学人文实践教学资源其实是比较丰富的。以笔者所在的医科大学为例，有研究者梳理了可供教学所用的医学人文实践教学资源有：生命奥秘博物馆让参观者更深入地了解自身、了解自然，体验生命之神奇；附属医院致力于临终关怀的疗养院、关爱病房能够让大好年华的青年学生真切感受到生命的短暂和稀缺；“无语体师”启用、告别仪式，遗体捐献纪念馆及清明节祭奠追思活动、祭扫烈士墓等都可以让自我中心意识颇为盛行的青年学生见证博爱、人道、无私、奉献；昭示实验动物为生命科学发展做出牺牲的校园实验动物纪念碑提醒医学生尊重一切生命，感恩任何给予。除此之外，还有许多开展过却没有固定下来的社团实践活动都具有很好的医学人文教育意义。可以认为，当前可作为医学人文实践教学的资源是丰富的，但这些丰富的资源是零散的，缺乏整合的，因而没能被系统地用于医学人文实践教学。找到整合这些实践教学资源的途径，避免教育资源的浪费，将其系统化运用于医学人文教育以改善医学人文教育效果是十分必要的。
二、思想政治教育与医学人文教育具有统一性
医学生既要接受思想政治理论课教育又要接受医学人文教育，实际上，这两者具有内在统一性。从教育目标看，2016年，中共中央、国务院印发了《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》，指明思想政治教育要培养又红又专、德才兼备、全面发展的中国特色社会主义合格建设者和可靠接班人，这一目标显然包涵了医学人文教育的培养目标。从教育内容看，两者亦具有统一性。医学生要成长为合格的医生，接受思想政治教育而成长为合格的社会公民是前提。即使是在强调对医学生进行“以病人为本、尊重生命”的医学人文教育时，培养医学生仁者爱人、心怀天下的家国情怀仍是培养其关爱病人、尊重生命的基础。正如我国自古提倡的“上医医国，中医医人，下医医病”，由于社会分工不同，医国靠政治家，关心人的生存环境；医人靠思想家、教育家，关心人的精神健康；医病靠医学家，关心人的身体健康。因而以医学生为教育对象的医学人文教育和思想政治教育原本就是统一的。具体的，教育内容的内在一致性是两者能够结合、相互助力的主要原因。
（一）道德教育是医学人文教育的核心内容
古人早有“才不近仙、心不近佛”不能为医的说法，我国现代外科之父裘法祖重申这句话：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医。”他特意将“德”放到“才”的前面，大有深意。对一个人而言，德是灵魂，是向导；才是能力，是工具。德是才的统帅，才是德的辅助。就医者而言，空有德而无才，不能治病救人，固然无法为医，不能造福他人；空有才而无德的医者则比无才无德的普通人社会危害性大得多。正因为如此，医学生的培养更要秉持“人无德不立，育人的根本在于立德”[1]这一教育理念。所以，以人为本，尊重生命的医学人文教育首先就是从培育恻隐、仁爱之心的德育开始。
（二）马克思主义理论教育是医学人文教育的思想基础
马克思主义是关于全人类彻底解放的学说，是我们立党立国的根本指导思想，也是我国大学最鲜亮的底色。一方面，社会主义医科大学承担着为“健康中国”战略培养医疗服务人才的任务，“教育他们学会运用马克思主义立场观点方法观察世界、分析世界，真正搞懂面临的时代课题，深刻把握世界发展走向，认清中国和世界发展大势，让学生深刻感悟马克思主义真理力量，为学生成长成才打下科学思想基础。”[2]另一方面，马克思主义蕴含着丰富的“以人为本”思想，他号召发展人的个性和才能，呼吁要从生产的桎梏中和思想的禁锢中来解放人。他把社会主义称为自由人的联合体，认为每个人的自由发展是一切人自由发展的条件。毫无疑问，这种从全人类的解放和自由发展出发的人文思想是医学人文精神的起点。
三、思想政治理论课对医学人文实践教学资源的整合
（一）实践学时整合
根据2018年4月教育部印发的《新时代高校思想政治理论课教学工作基本要求》，本专科高校思想政治理论课要从现有的学分中，分别划出2学分、1学分来开展本专科思想政治理论课实践教学。这一要求首次落实了实践教学对于思想政治教育效果的重要性地位，思想政治理论课实践教学开始进入规范化时代。而对于医学院校更不规范的医学人文实践教学来说，也迎来了获得改善的机会。这个机会源自于《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》（2016）所提出的加强和改进高校思想政治工作的基本原则之一：坚持遵循教育规律、思想政治工作规律、学生成长规律，把握师生思想特点和发展需求，注重理论教育和实践活动相结合、普遍要求和分类指导相结合，提高工作科学化精细化水平。解读这一原则，医学院校的思想政治教育应该结合医学生成长规律和发展需求，细化为符合医学院校特点的思想政治教育，相应的，发掘思想政治理论课蕴含的医学人文教育功能就很有必要了。这样，一方面，针对医学生专业特点和发展需求的思想政治教育有利于调动学生的学习兴趣，提高思想政治理论课的教育实效；另一方面，囿于师资、课时局限的医学人文教学可以依托于思想政治理论课教学更充分的师资和课时，扩大教学的广度和深度。尤其是分布于学校内外的各种医学人文实践教学资源可以借助思想政治理论课实践教学更充分、系统地加以利用。以笔者所在医科大学为例，思想政治理论课拥有32个实践学时，如果梳理好思想政治理论课中能够与医学人文教育相结合的素材，五门思政课结合起来，统筹安排实践教学，32个学时的实践课无论是对医学生的思想政治教育还是医学人文教育，都将发挥很大作用。
（二）实践教学内容整合
实践教学内容整合是利用好实践教学资源的前提，而这种整合的关键是发掘、拓展思想政治理论课教学内容，将之与医学人文实践教学资源相结合，理论联系实际，在培育医学生政治素养的同时，亦提升医学生的职业道德素养。
1.思想道德修养优先于医学专业技能
思想政治教育和医学人文教育都强调个人的思想道德修养对于个人和社会发展具有重要意义，但空谈道德很难令学生信服，尤其是在医学生乃至在职医护人员中，医学专业技能远比医德重要的认知广泛存在，这也正是医学人文教育相对于医学科学教育一直处于边缘化地位的原因。在思想道德修养与医学专业技能何者居首的问题上，实践教学优于理论说教，实践教学可以采取社会调查和案例调查的方式。社会调查即指导学生走进学校附属医院，走访临床医生、患者及家属，实地访谈，获得第一手资料并进行整理、分析、讨论、提交调查报告。实践证明，这种社会调查极具教育意义，学生的收获是惊人的。案例调查是指导学生查阅、寻找古今中外德才兼备的医学界典型人物，正面了解这些典型人物的生平事迹、思想言论，让学生从榜样身上获得启发，明确医者的使命是解除病人痛苦，高超的技能是达成使命的手段和途径，医者之仁心是大医养成的第一必要条件。
2.将“为全人类”、“为人民”的大爱浓缩为对患者的关爱
马克思主义蕴含着丰富的为全人类的解放和自由发展而奋斗的大人文思想，思想政治教育坚持以马克思主义为指导，坚持以人民为中心，引导青年学生更好地为改革开放和社会主义现代化建设服务、为人民服务。这种对全人类、对人民的大爱落实到医学生身上，就是对患者的仁心仁爱。虽然作为仁之端的恻隐之心人皆有之，但人文精神却处于需要大力倡导培养的境地，这与医生高度职业化及医疗服务商业化有关。当从医成为谋生手段，当医疗服务成为价格体现，人们从医的目的就可能不完全是高尚的治病救人，医疗行为就不单是一种人文交流。所以教育医学生要认真负责是容易的，要让他们对患者产生关爱的感情是不容易的。在这个问题上，理论说教基本无法取得教育效果，实践教学则可以通过让学生接触真实的“生命产生至生命终止”这一生命发展过程从而产生情感触动。实践教学首先要让学生去感受生命诞生的艰辛与幸福，邀请妇产科医护人员、孕产妇与学生分享胎儿孕育和分娩的感受和体验，让学生体验生命的宝贵；第二是指导学生参观生命奥秘体验馆，使学生从中体会生命的神奇；第三是组织学生进入宁养院等临终关怀机构，让学生体会生命的短暂和稀缺；第四是组织学生参加为医学发展捐献遗体的“无语体师”系列感恩活动，让学生见证平凡人生向不朽生命的升华。如此，源于对生命的认识而产生的对生命的爱才是爱患者、爱人民、爱全人类的起点和根源。
3.医学教育要培养具有丰富人文素养的医生
关键词：传统医学；古代哲学；预防为主；辨证论治
中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2012）30-0300-02
中国传统文化是中华民族在生息繁衍中形成的理论化和非理论化的，并转而影响整个社会的、具有稳定的共同精神、心理状态、思维方式和价值取向等精神成果的总和。传统文化有其强烈的历史性、遗传性、现实性，不仅推动中国社会历史发展，而且对整个世界文化思想发展也起过重大的影响作用。2004年，中共中央颁布16号文件《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》，明确要求在大学生思想政治教育中要发挥民族优秀传统文化的作用，要对当代大学生深入进行弘扬和培育民族精神的教育。作为传统文化的理论与实践的结合体——传统医学在其中也可发挥独特的作用。
一、理论依据
医学具有双重性质，从社会学的角度看，是一个纯粹的自然科学，同时具有社会科学。从生物学医学模式更充分证明这一点。传统医学在形成发展的过程中，广泛吸收了中国古代文化的精髓，以一种哲学的角度进入医学领域，成为发展的指导思想和理论基础。传统医学在社会科学丰富土壤中增长和发展，在新的时代中反哺服务，不仅是合理的，也是一个自然的规律。
二、预防为主
中医“治未病”具体包含“未病先防”、“既病防变”、“瘥后防复”。当今随着现代医学从治疗模式到预防模式的转变，中国传统的“治未病”思想在世界上得到了越来越多的回响，在高校思想教育工作中他们有异曲同工之妙。
思想教育工作的目的之一就是让受众养成修身养性的习惯。古人云“君子不可不修身”，并认为“正心以为本，修身以为基”。先贤把“修身”列在“齐家、治国、平天下”之前就足以说明良好的修养在成就个人或社会事业的重要作用。提高个人修养需要掌握科学文化知识、勤于实践、严格要求自己。所以，目前倡导“未病先防”的思想就是要要求高校思想政治教育工作重在平常，防患于未然。
“既病防变”目的是通过对患者教育，使其能正确认识、对待疾病，积极配合治疗，防止病情加重，减少并发症。而对于失足人员的思想教育工作就应本着“瘥后防复”做法帮助他们认识错误、改正错误，重塑人格、重建道德、重返社会。另外传统医学在预防一些重大传染病方面也是独具特色的。在思想教育工作中，对于一些高校学生中因为一些社会内部矛盾集中爆发所引起的与其有类似作用。它们都有发生急、发展快、影响大特点。可以通过建立起社会舆情风险预警机制，疏通学生合理诉求的表达渠道，主动关心易发不满的弱势学生群体，积极做好群体学生心理排查和诱导工作，增强高校有关职能部门的管理能力、应对能力、协调能力建设，铲除其“传染源”、切断其“传播途径”。
三、辩证施治
辨证论治可以概括为“辨证据，得病机，拟治法，定方药”。这些都是在整体观念和辩证论治精神指导下制定的，其很多原则都对高校思想教育工作有着借鉴意义。
思想教育工作本着“治病求本”的思想对犯错误学生进行疏导、纠正，帮助其树立正确价值观、道德观、法纪观、人生观、世界观。在面临一些具体情况时，根据情况轻重缓急做出相应对策。“急则治其标，缓则治其本”。对于一些思想阵地薄弱、不良风头较盛的情况下，要运用“扶正与祛邪”并下原则。即要大力宣传新风正气、真善美等主流价值观，又要加强管理、纠正学校一些不良风气。在思想教育工作中，要牢牢把握“因时因地因人制宜”。高校思想教育工作中必须考虑到具体情况、具体分析，要制定出合适的教育方法，以加强思想教育的针对性、有效性。在思想教育工作中，我们只有全面地看问题，具体问题具体分析，坚持思想教育的原则性和灵活性，善于因时因地因人制宜，才会取得最佳的教育效果。
四、整体观念
传统医学十分重视人体本身的统一性、完整性及其与自然、社会的相互关系，并把整体观念贯穿着医学临床的各个方面，对高校思想教育工作也有很好的启迪。“人与社会相统一”告诉我们社会是复杂的，有其协调性也有其两面性，要处理好之间关系。我们要积极地改造社会，着重协调社会关系，弥补社会实际状态与社会期望之间的差距，努力建设一个和谐包容的社会等。
总的说来，传统医学是一门独特的医学理论体系，它是中国劳动人民在千百年的实践中探索出来的科学实践。它自始至终渗透着辩证唯物主义思想，可以通过“辩证论治”、“整体观念”科学分析事物、现象，对高校思想教育工作是十分有益的补充和丰富。
参考文献：
[1] 刘庆林，胡爱明.谈中医理论在学生思想政治工作的应用[J].湖南中医药导报，2009，（6）：375-376.
【关键词】需要理论 医学实习生 思想政治教育 对策
【中图分类号】G641 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）06-0059-02
近年来，医患关系不断加剧，和谐医患成为全社会的共同期望，在此背景下，加强以医德教育为核心的医学生教育工作，具有很强的现实意义。
一、需求理论的基本依据
人的需要作为思想的物质和精神基础。思想政治教育的对象是具有现实需要的人，必须以人为本，增强时代感。在马克思看来，人的需要和享受具有社会性，在不同的历史时期，人的需要都是不同的，一定要考虑当时现实条件，不能提出一些不切合实际的需要。马克思主义人的需要理论是思想政治教育工作的理论基础。提高大学生思想政治教育一定要重视当代大学生的需要，尽可能满足他们的合理需要，提升大学生的需要，提高大学生思想政治教育的效果。医学实习生是特殊的大学生群体，他们思维活跃，知识能力及实习工作状况存在差异性，他们对医院的环境与人际关系陌生，理论成绩与操作技能、沟通能力上存在差异，面对毕业选择，产生了迷惘感。[1] 因此，必须要加强医学实习生的需要教育。
二、医学生实习阶段思想政治教育现状分析
1.医学生实习阶段思想政治教育工作存在薄弱环节
第一，前紧后松，重基础轻临床。医学生在学校学习时，教育环节还是比较受到高校与教师的重视的，但是，一旦进入实习阶段后，由于学校与医学实习生联系减少，临床实习时间长，致使医学院校难以进行有效的管理，医德教育也就更难得到落实。第二，医院德育教育尚显不足。医疗质量是医院的生命，医患关系是医生不敢有丝毫懈怠，实际上医院都是将教学放在最后，带教医生缺乏思想教育意识，或意识不强。第三，易受环境变化的影响。由于就诊患者较多、社会负面功利思潮的影响，少部分医院的服务态度意识不够强、缺乏足够的责任心、收受患者红包等现象难以完全制止和纠正的。医德教育是通过沟通、感化、疏导、激励来调节，一些医院放松医德医风建设，直接影响着对医学生的医德教育。
2.人文素质教育有待加强
人文素质教育对培养合格医生有十分重要的作用，医学生人文素质教育还存在以下两方面的困扰。第一，人文素质课内教学环节存在不足。我国医学院校人文课程未得到重视，类型单一，课程开设较少，且大部分医学院校将其设为选修课，在课程安排上，学生尚处在基础理论学习阶段，对医患关系、医学伦理缺乏切身体验，对课堂灌输的医学人文理论难以理解。[2] 其次，人文素质课外教育环境有待改善。医院最注重的是医疗质量，当前医院人文环境建设有了较大提高，但是少数个别医生功利腐化，对医学生人文素质教育产生不利影响。
3.对实习阶段的“需要”认识、把握和引导不够
医学生在实习阶段的物质和精神方面有很强烈的要求，是他们维持生存、享受的内在动力。但是现在存在对实习生的“需要”把握和引导不够。由于实习点分散，实习生数量较多，辅导员往往力不从心，无法深入了解每个同学的需要情况，而带教医生忽视了医学生实习阶段的多元需要，无法实现对学生需要的正确引导，降低了教育的工作成效。
三、改进医学生实习阶段思想政治教育的建议
1.满足基本需要，突出正面教育
我们要关心爱护学生。关心，是情感激励的首要因素。我们要对实习阶段的医学生的需要认真分析，满足其单纯的物质需要，加强实习阶段全过程思想教育。要批评当前社会上的不正之风，引导、教育学生，培养他们吃苦耐劳的品格，不断提高心理意识发展水平，激发更高层次的需要。学校、医院都应高度重视实习生生活情况，加大实习生基本设施和教学条件建设的投入，更加细化学生实习期间奖、助、贷管理工作，解决他们的需要矛盾。
2.正确对待利益需要，抓好医德医风教育
当前，医院内少部分医生缺乏责任心、擅离职守、收受红包等问题时有见诸报端，社会上各种不良思潮加上少部分医务人员医德修养不够，平日莉放松了思想学习，失去了医生应有的高尚追求。上述核心是人的享受需要失度，导致了以部分医务工作者医德水平下降。因此，我们要培养医学生树立正确的享受需要，提高道德修养，要从当前医院的医德医风建设抓起。学校要加大加强医德医风教育，制定长效机制，深化教育内容改革，增强教育针对性、时效性。
3.助力全面发展需要，深化思政教育改革
当代思想政治教育要坚持以人为本，全面发展。医学生全面发展的需要是我国社会发展的需要，从医学实习生的实际出发，采取积极有效措施，加强素质教育，全面促进医学生的发展。首先，要改革人才培养方案，培养高素质医学人才。加强理论学习和实践锻炼，建立医学生人文素质教育长效机，突出核心课程。其次，要加强就业创业指导。我们要引导医学生树立正确的就业观，帮助他们更好地就业，解决医学生就业需要。再次，培育实习生终身学习的理念。加强思想教育，引导终身学习。我们应加强理想与现实教育，促使医学生改进职业观念，引导学生树立终身学习理念，最终促进人的全面发展。
参考文献：
1中国文化与中医学精神内核的一致性
世界四大文明古国的传统医学，唯有中医学作为中国文化的一朵奇葩得以延续。中医学植根于中国传统文化,传统文化的核心对于中医学来说是哲学。中国哲学在世界哲学史上是独立发展的哲学类型之一，它致力于研究世界的本原和古今历史演变的规律，形成了自己独具民族特色的自然观、历史观、伦理观、认识论和方法论。例如，《易经》是中国古代最早涵盖天、地、人三界的深邃哲学经典，是中华文化群经之首，诸子百家之源。“易”有3意：①变异:指变化。哲学上讲，只有相对静止，没有绝对静止，变化是永恒的真理，任何事物无时无刻不处在变化之中，世界唯一不变的法则是变化。中医在临床上看到的是一个人的昨天、今天、明天不断运动发展变化的过程，然后用运动变化的思维去认识人的疾病。②不易：“千古不易者谓之经。”指在绝对的变化之中，一定有不变的东西。③简易：在实现不易的过程中，一定有最简单的路径。《易经》的哲学精神是一种执简驭繁的智慧，如采用阴阳的观点看事物。
中国传统文化的核心精髓是中和，中医实乃中和之医，简称中医。“中者，不偏不倚，不过不急。”“中庸”是事物发生发展的最佳状态，也是中医在防病治病中的最高原则或最高追求。如《伤寒论》云：“阴阳自和者，必自愈。”所以“以平为期”是最佳的生命状态。再者，从哲学的角度里看，《论语》讲的是社会伦理学，伦理学即哲学的“用”。读《论语》能懂得敬畏生命，故有“半部《论语》治天下”之说。因此，中医学在现代的发展仍需保留其哲学特质，也离不开哲学的指导和参与。
2中国古代文化内涵在中医学中的体现
2.1顺应自然的天人关系
天人关系不但是中国古代哲学研究的对象，而且是中医学关心的理论问题。中医主张体自然之道，在处理人与自然的关系时，最高目的即为自然之功，治病为了恢复本然的平衡状态，养生只求尽其天年常度保全自然”就成为中医治病之首务。
2.2朴素系统论的整体观念
中医理论的本体论基础是中国古代的元气论自然观。元气论认为世界万物的本原是气，“气体一而万殊”。无形而化生的元气构成中国古代“大化流行”的整体观。中医的整体观追求的是形而上的和谐完美，而排斥形而下的分解组合。
2.3重神轻形的方法论
中国传统文化的价值观之一为重道轻器。《灵枢·九针十二原》中有“粗守形，上守神”之说，从一个侧面揭示出了中医学方法论重神轻形的特征。因此,尽管藏象说是中医学理论的基础和核心，但中医学的脏腑功能不是或主要不是从这种形态结构中分析得出的。故一些学者据此即认为中医学脏腑并没有实体概念，只是“机能的复合体”，故具有重神轻形的特点。
2.4得意忘象的思维意境
《系辞》云：“圣人立象以尽其意，设卦以尽情伪，系辞焉以尽其言。”言作为象的代表，象作为意的代表，均是得意的工具。思维过程不应拘于言象，而应得象忘言，得意忘象，只有意才是思维的最高境界和最终归宿。“医者，意也”典型地反映了中医学的思维特色，即通过“象”一人体功能的外在表象来认识人体，并以象为本构建人体生理、病理模型。“象，形象也。脏居于内，形见于外，故曰藏象。”不难发现，得意忘象的思维过程很大程度上依赖于一种难于言传的体悟及直觉。古今医家多强调这种直觉体悟的“得意”工夫，只有这样方能达到中医治学之最高境界。
2.5崇古尊经的价值取向
中医学理论和临床范式早在《内经》及《伤寒杂病论》时代即已基本确立，“理必宗《内经》，方不离仲景”成为不变的信条，几乎没有严格意义上的范式革命，而崇古尊经的价值取向是其重要内因。例如，吴有性的“戾气说”已突破了传统六淫致病模式，包含着科学革命的胚芽但崇古尊经的价值取向只能视之为“非圣无法”“创异说以欺人”。由此而言，中医学具有浓厚的崇古尊经的价值取向。
2.6医为仁术的伦理追求
“医者，仁术也。仁人君子必笃于情”（《医门法律》），“凡为医之道，必先正己，然后正物《小儿卫生总微论方》所谓正己，就是要加强自我修养，具备仁爱之心。其次，为医者还需具备精湛的医术。孙思邈将中医传统医德概括“大医精诚”，深刻地揭示了医为仁术的伦理追求，是科学精神与人文精神的有机融合。
3小结
