摘要：目的：应用经胸心脏超声测量相关指标评估脊柱钉棒内固定术术中按＂4-2-1＂法则并以血压、心率指导的液体治疗方案的效果。方法：采用前瞻性研究方法,选择2016年12月至2017年3月于全麻下择期行脊柱钉棒内固定术患者50例,年龄45~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心肺功能均正常。应用经胸心脏超声测量患者术前术后左室舒张末期内径（LVIDd）、左室收缩末期内径（LVIDs）、每搏量（SV）、心排量（CO）、左室射血分数（LVEF）、主动脉速度时间积分呼吸变异度（△VTI）、主动脉峰值流速呼吸变异度（△Vpeak）。记录患者年龄、性别、体重指数（BMI）、心率、血压等一般情况。结果：术后患者LVIDd、LVIDs、SV、CO、LVEF较术前差异有统计学意义（P〈0.01）,且术后△VTI、△Vpeak均低于评估界值,说明患者经术中液体治疗达到足够的心排量。结论：对于心肺功能正常的脊柱钉棒内固定术患者,按＂4-2-1＂法则并以血压、心率指导的液体治疗方案可有效提高心脏前负荷,达到足够的心排量,减少和预防并发症的发生。

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