摘要：目的：研究血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）和血小板比积（PCT）四种血小板参数和骨髓细胞联合检查对急性白血病（AL）、再生障碍性贫血（AA）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）三种血液病的诊断价值.方法：血液病患者43例,其中急性白血病患者20例、再生障碍性贫血患者11例、特发性血小板减少性紫癜患者12例.正常对照组30例.ADVIA120全自动血细胞分析仪测定四种血小板参数,MIAS-2000医学显微图像应用系统检查骨髓细胞形态、增生程度、巨核细胞数和血小板数量分布,并进行结果统计分析.结果：所有初诊AL、AA和ITP患者的PLT参数均明显降低,PCT参数明显降低,与正常对照组比较差异性非常明显（P＜0.01）;在MPV参数仅ITP患者参数明显增高,与正常对照组比较,差异性非常明显（P＜0.01）,而AL和AA患者与正常对照组比较无明显差异（P＞0.05）;在PDW参数除AL患者外,AA和ITP患者PDW参数增高,与对照组比较差异明显（P＜0.05）.骨髓涂片显微镜检查在这三种血液病成熟产血小板型巨核细胞数均明显缺少、血小板数量分布为罕见或少见,AA患者骨髓增生程度为减低或极度减低.结论：血液PLT参数与PCT参数明显降低和骨髓涂片血小板极少是三种血液病的共同特征;因血小板抗体引起血小板减少的ITP患者与骨髓受抑或衰竭引起血小板减少的AL、AA患者在MPV和PDW参数值的改变有明显差异性.血液PLT、MPV、PDW和PCT四种血小板参数和骨髓细胞联检对AL、AA和ITP三种血液病有重要的诊断价值.

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