北京医学杂志 统计源期刊
Beijing Medical Journal
杂志简介：《北京医学》杂志经新闻出版总署批准，自1965年创刊，国内刊号为11-2273/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：述评、论著、综述、老年医学专栏、短篇论著、护理研究、病例报告
杂志简介：《北京医学》杂志经新闻出版总署批准，自1965年创刊，国内刊号为11-2273/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：述评、论著、综述、老年医学专栏、短篇论著、护理研究、病例报告
作者：吴安石 刊期：2014年第08期
超声引导可以在很多方面替代盲目、有创的方法,获得解剖学层次的信息,从而指导临床诊疗。在超声涉及的麻醉领域检查治疗中,超声引导下外周神经阻滞和血管穿刺开展最为广泛。近年来,在疼痛治疗方面、床旁肺部超声监测、视神经鞘直径测量、经颅双功能彩色多普勒超声及胃部超声在手术室应用前景广阔,可以在紧急情况下提供快速准确诊断。尽管超声专...
作者：李天佐 刊期：2014年第08期
术后感染已经成为外科手术,特别是大手术后的主要并发症之一。常见的术后感染包括手术部位感染（surgical site infection,SSI）、肺部感染、泌尿系感染及导管相关血流感染（catherter-related bloodstream infection,CRBSI）等。一般认为病原微生物（污染及致病菌的程度）,患者的自身情况（免疫状态）及手术（手术时间与组织损伤情况）是影响术...
作者：王天龙 刊期：2014年第08期
目标导向液体治疗是目标导向治疗（goal-directed therapy,GDT）中一种改进患者转归的方法,旨在通过设定能够反映患者血管内容量的监测指标,并在围术期加以实时动态监测与处理,始终将该指标维持在正常范围,并由此降低患者术后的重大并发症,改善患者的术后转归。
作者：米卫东 刊期：2014年第08期
维护手术患者生命体征的稳定,是临床麻醉管理最为重要的内容之一,而动脉血压又是最为重要的生命体征。较为严重的低血压会对手术患者的安全产生影响,已为我们所熟知。但临床工作中,我们往往对相对不严重的血压降低持容忍的态度,认为没有明显影响重要脏器（如心脏）血供的轻度低血压不会对患者带来不良影响,临床工作中也可以看到,这些患者均可安...
作者：吴安石 刊期：2014年第08期
自20世纪60年代第1例原位肝移植（orthotopic liver transplantation,OLT）成功开展以来,肝移植已经成为治疗终末期肝病的最有效手段,然而围术期常伴随着止血缺陷、术中出血和缺血再灌注损伤等复杂情况。传统上,术中血制品的输注十分普遍,并被认为是十分合理的。近年来,人们逐渐认识到术中积极的输注策略所带来的负面作用,肝移植术中血制品的输...
作者：吴奇伟; 张忱; 胥亮; 吴安石; 岳云; 柳娟 刊期：2014年第08期
目的 评估BIS监测在丙泊酚全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia,TIVA）下预防术中知晓的作用,探讨术中知晓的可能原因。方法 采用多中心、大样本、前瞻性的随机、双盲、分组对照研究方法,患者（年龄≥16岁）被随机分为BIS监测指导组（A组,监测并维持BIS值40-60）和对照组（B组,监测BIS但遮挡显示屏）。分别于术后第1天和第4天随访,由独...
作者：马子健; 刘俊乐; 徐娟; 袁维秀 刊期：2014年第08期
目的 探讨不同麻醉方法对单髋关节置换术患者C反应蛋白（CRP）及白细胞介素6（IL-6）变化的影响。方法 39例择期行单侧全髋关节置换术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,每组13例,即全凭静脉麻醉组（TIVA组）、神经阻滞组（NB组）和硬膜外麻醉组（EA组）,记录患者入室后、麻醉前、手术开始、手术结束各时点生命体征,及手术时间、术中输血量;于术前1 d...
作者：阎雁宏; 薛纪秀; 马艳辉; 尹橙; 李冰; 沈芊 刊期：2014年第08期
目的 通过测定顺式阿曲库铵的血药浓度及肌松监测,探讨用血药浓度代表肌松恢复程度的可行性,以期为顺式阿曲库铵的靶控输注提供参考。方法 选择30例,ASAⅠ~Ⅱ级拟在全麻下行择期手术的患者。麻醉诱导采用依托咪酯,舒芬太尼,顺式阿曲库铵（0.2 mg/kg）;麻醉维持采用丙泊酚,瑞芬太尼持续输注。分别记录肌松药的起效时间T0（注药毕至T1抑制至0的时...
作者：吴延; 岳云; 吴安石 刊期：2014年第08期
目的 探讨每搏量变异率（stroke volume variation,SVV）目标导向液体治疗在亲属肾移植术患者的优势和可行性。方法 106例择期亲属肾移植手术患者,年龄16-55岁,ASAⅡ-Ⅳ,分为中心静脉压（ceutral venous pressure,CVP）组（n=50）和SVV组（n=56）。常规行有创动脉血压、CVP、心电图、脉搏血氧饱和度（SpO2）监测,SVV组应用FloTrac监测SVV、心排...
作者：杨占民; 郑翔丽; 梁汉生; 陶德强; 付强; 张古月 刊期：2014年第08期
目的 观察腹腔内持续热灌注（continuous hyperthermic peritoneal perfusion,CHPP）对腹腔假黏液瘤手术患者呼吸力学、血流动力学及生化指标的影响。方法 ASAⅠ-Ⅲ级择期腹腔假黏液瘤手术患者20例,吻合口缝合完毕后进行CHPP。手术和热化疗过程中进行呼吸力学、血流动力学及生化代谢监测。结果 CHPP过程中颅脑温（鼻咽温）增高明显（P〈0.05）,C...
作者：尚跃宏; 高振意; 翁绳凤; 高志屹; 武栋 刊期：2014年第08期
目的 探讨预注甲氧明防治老年人椎管内麻醉低血压的临床效果。方法 将67例拟行腰硬联合麻醉下肢骨折切开复位内固定术或人工股骨头置换术患者随机分成甲氧明组（M组）和麻黄碱组（E组）。入室静脉输注复方乳酸钠山梨醇注射液200-300 ml,穿刺成功后蛛网膜下腔注入布比卡因8-12 mg,腰麻给药同时M组静脉给予甲氧明2 mg,E组给予麻黄碱5 mg。出现低血...
作者：赵丽琴; 康娜; 于洋; 张永谦; 吴安石 刊期：2014年第08期
目的 比较普通气管导管、声门上下注药型气管导管和喉罩用于全麻腹腔镜胆囊手术时,气管插管及拔管前后患者血流动力学、呼吸力学及术后咽部并发症的情况。方法 60例ASAⅠ-Ⅱ级全麻腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为普通气管导管组（A组）、声门上下注药型气管导管组（B组）和喉罩组（C组）。分别记录3组麻醉诱导前基础值（T0）,喉罩/气管导管插入前...
作者：周淑珍; 贾瑞芳; 左明章 刊期：2014年第08期
目的 对女性靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚行i-gel喉罩置入进行研究。方法 150例拟行喉罩全麻女性患者,随机分为R1、R2、R33组,瑞芬太尼效应室靶浓度分别2.5、3.0、3.5 ng/ml,丙泊酚靶控输注3.5μg/ml。待患者意识消失且丙泊酚和瑞芬太尼的血浆和效应室浓度达平衡后置入i-gel喉罩。记录基础值（T0）、喉罩置入前即刻（T1）、喉罩置入后1 min（T2）、...
作者：叶伟光; 王天龙; 魏立民 刊期：2014年第08期
目的 探讨Cookgas air-Q喉罩应用于全麻老年患者行经气管超声内镜引导针吸活检术（endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA）的有效性和安全性。方法 选择ASAⅠ~Ⅲ级拟行EBUS-TBNA老年患者30例,随机分为表面麻醉复合静脉镇静组（A组）和Cookgas air-Q喉罩全麻组（B组）,每组15例。A组经环甲膜穿刺注入1%丁...
作者：于翠萍; 范婷; 苗芳芳 刊期：2014年第08期
目的 评价在不使用肌松药情况下不同剂量瑞芬太尼复合舒芬太尼减轻脑瘫小儿经口气管插管心血管反应的效果。方法 60例行择期手术脑瘫患儿,随机均分为3组,瑞芬太尼用量分别为2μg/kg组（R1组）,4μg/kg组（R2组）,6μg/kg组（R3组）。诱导给予丙泊酚（3 mg/kg）和舒芬太尼（0.3μg/kg）后分别静脉输注3个不同剂量的瑞芬太尼行气管插管,分别于麻醉诱导...
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