杂志简介:《北京医学》杂志经新闻出版总署批准,自1965年创刊,国内刊号为11-2273/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:述评、论著、综述、老年医学专栏、短篇论著、护理研究、病例报告
作者:曹玮; 李太生 刊期:2012年第03期
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是全球重大的公共卫生问题,是造成慢性肝炎和肝病的主要病因之一。包括我国在内的亚洲地区为HBV感染的高流行区,面临的乙肝流行趋势更为严峻[1]。尽管目前对乙型肝炎发病机制的认识还不完善,但普遍认为HBV病毒本身不具有细胞毒性,机体感染后出现的炎症反应和病理损伤主要与病毒作用下的机体免疫反应有...
作者:姜菲菲; 王文静; 赵秀英; 姚瑶; 朱东; 于艳华 刊期:2012年第03期
目的探讨国产化学发光(CL)试剂检测血清肝纤维化标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)对肝纤维化的诊断价值。方法采用CL法检测123例有病理诊断的慢性肝炎患者(病例组)及30例健康体检者(对照组)的血清HA、LN、PⅢNP、CⅣ,病例组按纤维化程度分为S0~S4期,评价4项指标对肝纤维化的诊断价...
作者:全香兰; 胡玉琳; 董爱莲 刊期:2012年第03期
目的探讨肝病患者铁代谢相关血清学指标的临床诊断意义及铁在肝损伤过程中的作用。方法检测67例肝病患者血清铁调素、血清铁和铁蛋白水平,分析其与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)等肝功能指标的相关性。依据肝病病因将患者分为HBV感染组、HCV感染组、酒精性肝病组,依据肝病病变程度分为肝炎组、肝硬化组。...
作者:黎明; 吴锦瑜; 张华 刊期:2012年第03期
目的探讨短疗程糖皮质激素治疗药物性亚急性肝衰竭早期患者的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2003年3月至2010年12月收治的83例早期药物性亚急性肝衰竭患者的临床资料。患者分为两组。对照组47例,给予常规内科综合治疗;治疗组36例,在常规内科综合治疗基础上加用糖皮质激素(地塞米松10mg,1次/d静脉注射)治疗1周。观察两组的临床疗效与不良...
作者:黄春洋; 刘燕敏; 黄云丽; 赵丹彤; 陈义森; 林伟; 王淑珍; 廖慧钰 刊期:2012年第03期
目的总结非肝硬化期原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的临床特点,评价熊去氧胆酸(UDCA)的疗效。方法回顾性分析60例非肝硬化期PBC患者治疗前及应用UDCA治疗12个月后的症状、体征、生化免疫学指标及肝脏瞬时弹性指标。结果本组患者临床分期为Ⅱ期31例,Ⅲ期29例。临床症状以黄疸(48.3%)、乏力(46.7%)、皮肤瘙痒(45.0%...
作者:李仕雄; 胡海军; 李威; 郭彩萍; 张彤; 吴昊; 代丽丽 刊期:2012年第03期
目的总结HIV/AIDS住院患者中伴发神经系统病变的发病率、疾病谱及临床特点。方法对2009-2011年在北京佑安医院住院治疗的HIV/AIDS伴发神经系统病变患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床表现、诊治情况及预后。结果 620例HIV/AIDS住院患者中,伴发神经系统病变者60例(9.7%)。主要临床表现包括头痛46例(76.7%)、发热43例(71.7%)、呕吐28例...
作者:王爽; 赵艳; 张欣; 张海萍; 冯霞; 闫惠平 刊期:2012年第03期
目的探讨重症手足口病(HFMD)患儿血清多种细胞因子的变化水平,了解患儿的免疫功能状态。方法重症HFMD患儿34例,根据病情分为重型组和危重型2组;选择16例健康儿童作为对照组。总结HFMD患儿的临床特点,进行病原学检测,同时采用Luminex液相芯片方法检测3组患儿血清中的8种细胞因子,包括白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、粒细胞/巨噬...
作者:张磊; 孙雯; 解泽林; 田野 刊期:2012年第03期
目的探讨多巴胺(dopamine,DA)与去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)对肾移植术后感染性休克患者血流动力学及肾脏灌注的影响。方法符合入选标准的肾移植术后感染性休克患者23例,随机分组为DA治疗组和NE治疗组,记录治疗前(T0)、治疗后6、12、24、48h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、体循环阻力指数(SVRI)、心脏指数(CI)、血乳酸(LAC)...
作者:陈燕力; 孙利红; 黄象安; 赵洪杰 刊期:2012年第03期
目的分析甲型流感的临床及中医证候特点。方法回顾性分析2011年1~3月收治的65例甲型流感患者的临床特点并进行中医证候分型。结果 63例(96.9%)为轻症病例。除发热外,呼吸道症状以咳嗽(干咳66.2%)、咽痛(63.1%)、流涕(49.2%)多见。主要阳性体征有咽部充血(84.6%)和扁桃体肿大(32.3%)。10.8%的患者白细胞总数下降,15.8%的患者淋巴细胞...
作者:刘钢 刊期:2012年第03期
革兰阴性菌种类繁多,按照细菌形态分为球菌、球杆菌和杆菌;每种形态的细菌按照生长条件可分为需氧菌和厌氧菌。革兰阴性杆菌在临床上分离率较高,分为5类:肠杆菌科需氧或兼性厌氧菌(志贺菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属),弧菌科细菌(弧菌属、气单胞菌属),绝对需氧菌(葡萄糖非发酵菌如铜绿假单胞菌、不动杆菌),
作者:刘秀云; 俞珍惜 刊期:2012年第03期
肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae,MPP)是5岁以上儿童和青少年常见的肺炎之一,学龄儿童的肺炎50%可由肺炎支原体(mycoplasma,MP)感染所致[1]。近年重症MPP有上升趋势,肺部后遗症的问题也引起人们的重视,其肺部后遗症严重威胁患儿的身体健康和生活质量。本文就重症MPP的流行病学、临床表现及诊治对策研究进展做一介绍。一、流行病学MP是...
作者:申阿东 刊期:2012年第03期
由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染引起的结核病是当前导致发展中国家儿童死亡的重要疾病之一。近年来我国儿童结核病患病人数呈现出明显的快速增长趋势。2000年第四次全国结核病流行病学调查数据显示,14岁以下儿童结核感染率为9%[1]。由于儿童自身免疫力较弱,感染MTB后极易迅速发展为严重的活动性结核病。
作者:胡冰; 刘钢 刊期:2012年第03期
不明原因发热(fever of unknown origin,FUO),指发热时间持续3周,体温多次〉38.3℃,经过至少1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查仍不能确诊的情况。发热是由于各种致热源导致前列腺素E2释放,作用于下丘脑,使体温调定点升高,从而出现产热效应。儿童群体还有其特殊性,例如,体温调节不稳定,易受环境及心理因素的影响,高温环境、饮食、...
作者:侯维; 孟庆华 刊期:2012年第03期
营养不良已越来越被认可为一个可以影响慢性肝病特别是终末期肝病患者预后的重要因素。早期的Child-Turcotte分级标准中,营养状况一直作为评估终末期肝病的预后标准之一。然而遗憾的是,目前国内外一致公认的对肝硬化及终末期肝病患者的临床状况和疾病的严重程度有效评估的Child-Pugh分级和MELD评分标准中,营养状况并不包括在内。
作者:田冬冬; 任艳; 郑素军 刊期:2012年第03期
肝损伤是多种因素引起的肝脏损害,表现为肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能障碍,严重时可出现肝功能衰竭(简称肝衰竭)。构建恰当的肝损伤动物模型,是研究肝损伤的发病机制,探索新的治疗方法的基础。Terblanche和Hickman[1]曾提出了理想肝衰竭动物模型的标准,即可逆性、可重复性、
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