摘要：目的 探讨内科胸腔镜联合肿瘤标志物在不明性质的胸腔积液中的诊断价值。方法 选取2014年5月至2017年5月我院门诊收治的60例原因不明胸腔积液患者进行研究。根据不同的诊断方法，分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采用血清肿瘤标志物检测联合胸腔穿刺诊断。观察组采用血清肿瘤标志物检测联合内科胸腔镜检查诊断。观察胸腔镜下良恶性胸腔积液的特点，比较良、恶性胸腔积液患者血清肿瘤标志物水平及不同病理类型胸腔积液患者血清肿瘤标志物水平，比较两组患者的诊断学指标，观察并记录两组患者并发症发生情况。结果 观察组灵敏度、特异度及准确度均显著高于对照组（P〈0.05） 。恶性胸腔积液患者血清CA125、SCC-Ag及CYFRA21-1水平显著高于良性胸腔积液患者（P〈0.05）。非小细胞肺癌胸腔积液患者血清CA125、SCC-Ag水平显著高于小细胞肺癌胸腔积液患者（P〈0.05），而非小细胞肺癌胸腔积液患者血清CYFRA21-1水平显著低于小细胞肺癌胸腔积液患者（P〈0.05）。两组并发症发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论 内科胸腔镜联合肿瘤标志物可显著提高不明性质胸腔积液的检出率和诊断准确率，在鉴别胸腔积液良恶性上具有重要应用价值。

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