摘要：目的探讨不同亚型急性缺血性脑卒中患者血浆D-二聚体含量的变化及其意义。方法 107例急性缺血性脑卒中患者按照TOAST标准进行病因学分型,大动脉粥样硬化性脑卒中（large-artery athero-sclerosis,LAA）,小动脉闭塞性脑卒中或腔隙性脑卒中（small artery occlusion,SAO）,心源性脑栓塞（cardio-embolism,CE）,其他确定原因引起的缺血性脑卒中（stroke of other demonstrated etiology,SOE）和不明原因的缺血性脑卒中（stroke of undemomtrated etiology,SUE）。用酶联免疫吸附试验检测急性缺血性脑卒中患者发病后1、7和14d时血浆D-二聚体含量,并与65例对照者进行比较。结果在急性缺血性脑卒中亚型组血浆D-二聚体含量显著高于对照组（P〈0.05）;在急性期（第1d）增高,在高峰期（第7d）较急性期明显增高,在恢复期（第14d）下降至急性期水平,仍明显高于正常值;在急性缺血性脑卒中组中CE组血浆D-二聚体含量最高,显著高于其他各亚型组（P〈0.05）;LAA组血浆D-二聚体含量也显著高于SAO组、SUE组和SOE组（P〈0.05）.结论在急性缺血性脑卒中血浆D-二聚体含量升高明显,不同亚型的升高程度不同,这对于临床早期分型诊断并及时给予相应治疗具有重要意义。

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