摘要：目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)治疗成人近视伴共同性外斜的效果。方法对成人近视伴共同性外斜视56例施行Lasik手术,并对其手术前后视力、双眼单视功能、斜视度进行比较分析。结果术后3个月裸眼视力达到术前最佳矫正视力者占97.4%。双眼Ⅲ级视功能由术前7.1%提高到28.6%,手术前、后比较具有显著性差异(P<0.01)。间歇性外斜斜视度由术前(60.5±15.3)△降低到术后(35.3±10.6)△;恒定性外斜斜视度由术前(55.7±20.3)△降低到术后(40.5±15.7)△;手术前后比较均有显著性差异(P=0.024)。术后3个月,屈光参差组比非屈光参差组斜视度减少明显,分别为(30.2±15.1)Δ和(15.3±7.8)Δ,非屈光参差组眼位正位率15.3%,明显低于屈光参差组40.0%,两组比较具有显著性差异(χ2=4.79,P=0.03)。结论对于成人近视伴共同性外斜视者行Lasik手术能改善双眼单视功能,有效改善屈光参差,并减少斜视的斜视量,尤其对于术前有屈光参差者,其屈光状态的改善可直接影响斜视治疗效果。因此,成人近视伴外斜患者先行准分子激光手术,而后行斜视手术是较好的选择。

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