摘要：目的了解2013—2016年西安市未央区结核分支杆菌耐药的流行状况,为下一步西安市耐药防治政策的制定提供依据。方法依照国家耐药性监测实施方案的要求,对2013—2016年西安市未央区所有新发涂阳肺结核患者进行痰培养,培养阳性菌株再进行菌种鉴定和6种抗结核药物[异烟肼（INH）,利福平（RFP）,乙胺丁醇（EMB）,链霉素（SM）,卡那霉毒（KAM）,氧氟沙星（OFX）]的药物敏感性试验。结果监测新登记涂阳肺结核患者195例,其中初治173例,复治22例。总耐药率为44.62%,其中初治患者总耐药率为41.62%,复治患者总耐药率为68.18%,差异有统计学意义（χ^2=5.57,P〈0.05）;总耐多药率为13.33%,其中初治患者耐多药率为11.56%,复治患者耐多药率为27.27%,差异有统计学意义（χ^2=4.17,P〈0.05）。对6种抗结核药物（INH,RFP,EMB,SM,KAM,OFX）的耐药率分别是25.13%、20.51%、5.64%、30.26%、5.64%和15.90%,SM和INH耐药率居前两位。结论 2013—2016年西安市未央区耐药结核病形势严峻,处于较高的水平。应加强耐药结核病的防治,政府要加大投入力度,并根据耐药情况制定出详细的防治方案。

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