首页 期刊 中西医结合心血管病 联合监测BNP、CVP在急性心衰早期治疗中的临床意义 【正文】

联合监测BNP、CVP在急性心衰早期治疗中的临床意义

作者:尹黎波; 刘永霞; 周滟; 曾亚苹; 魏敏; 雷容霞 四川省乐山市市中区人民医院ICU; 四川乐山614000
重症   心力衰竭   中心静脉压   b型脑钠肽   容量复苏  

摘要:目的 探讨联合监测脑钠肽(BNP)、中心静脉压(CVP)在急性心衰早期治疗中的临床意义。方法 选取50例入住ICU的危重心衰患者,随机分为:对照组(CVP组)25例和试验组(CVP+BNP组)25例;采用床旁干化学免疫法快速测定患者血浆BNP,有创心电监护测量CVP。试验组补液方法按照监测CVP及BNP来指导。对照组按CVP进行补液抗心衰治疗。评价治疗后72 h内两组患者BNP水平及心功能改善情况。结果 治疗组与试验组患者BNP6 h、24 h、48 h、72 h水平分别为(412±131)ng/ml、(764±254)ng/ml、(432±213)ng/ml、(369±175)ng/ml;(631±172)ng/ml、(960±106)ng/ml、(857±121)ng/ml、(707.1±223.4)ng/ml,经比较,治疗组与试验组BNP6 h、24 h、48 h、72 h水平差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组与试验组患者LVEF6 h、24 h、48 h、72 h水平差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组与试验组患者治疗前心功能分级差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后心功能分级差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 CVP与BNP在重症疾患合并急性心衰中均增高,联合监测BNP、CVP可以提高患者疗效,降低BNP、CVP水平,更好指导容量管理。

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