摘要：目的观察盐酸氢吗啡酮对瑞芬太尼复合丙泊酚全麻中瑞芬太尼用量的影响及预防痛觉过敏的效果。方法整群选择2014年10月—2015年7月在该院择期全麻下行腹腔镜全子宫切除术患者56例,随机分为H组和C组（n=28）。入室给药H组为盐酸氢吗啡酮0.02 mg/kg,C组生理盐水。两组采用相同方法诱导气管插管,持续静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,手术结束停用药。分别于静注注射液后0.5 h、1.0-3 h记录瑞芬太尼量。并记录手术结束至拔管的时间,拔管后10 min、拔管后30 min患者的VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分等。结果在术中各时段H组瑞芬太尼用量分别为（17.21±1.641、16.50±1.575、15.46±1.835、14.43±2.150）ug/kg/min,相对C组（19.68±1.847/19.64±1.850、19.43±1.834、19.14±2.103）ug/kg/min瑞芬太尼用量H组明显减少（F〉26.167,P〈0.01）。两组患者手术结束至拔管的时间相似（P〉0.05）,拔管后10 min、30 min VAS疼痛评分H组低于C组（P〈0.05）。结论氢吗啡酮可以有效减少全麻中瑞芬太尼用量,并能有效预防瑞芬太尼引起的痛觉过敏。

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