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直肠类癌的内镜诊治疗分析

作者:蒋春 永州东安县中医院外科; 湖南永州425900
内镜下   直肠类癌   抬举征  

摘要:目的探讨直肠类癌的内镜诊治的治疗价值。方法选取15例直肠类癌患者,其中内径0.3~1.0cm12例,内镜1.0~1.5cm3例。予内镜下诊治,并观察病灶腺管开口,其中7例病变隆起较明显者行EMR术,占46.67%;8例患者病变隆起不明显,行EMRC术,占53.33%,切除后标本送检病理。结果直肠类癌内镜下多表现为:典型的粘膜下肿物,色黄,质硬,活动度差。所有标本均送检病理。14例抬举征(+),患者病理结果显示13例标本残端无残留;1例残端有残留,补做外科手术;1例抬举征(-)病理的结果为阳性,补做外科手术。本组病例内镜下诊断的准确率为100%,内镜下切除根治率为86.67%。讨论掌握内镜下直肠类癌的特点有助于提高肉眼的诊断率,≤1.0cm的直肠类癌内镜下切除安全,有效。值得在临床上推广。

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