首页 期刊 中华胸心血管外科 HancockⅡUltra生物瓣行主动脉置换术后早期患者的血流动力学评价 【正文】

HancockⅡUltra生物瓣行主动脉置换术后早期患者的血流动力学评价

作者:尹宗涛; 王辉山; 汪曾炜; 金岩; 韩劲松; 宋恒昌; 张南滨 沈阳军区总医院心外科; 110016
心脏瓣膜假体植入   心脏瓣膜   人工   评价研究  

摘要:目的HancockⅡUltra有支架生物瓣膜在主动脉瓣置换手术后早期血流动力学变化。方法行单一主动脉瓣置换手术患者60例,随机分为两组,每组30例,分别使用HancockⅡUltra生物瓣膜和HancockⅡ生物瓣膜,术中测量实际瓣环直径,术后30天内及3个月分别行超声心动测量跨瓣血流峰速、跨瓣压差、有效瓣口面积指数及左室重量指数。结果HancockⅡUltra生物瓣组患者术后3个月左心室重量指数、跨瓣血流峰速及跨瓣压差均有显著改善。实测瓣环直径为23~25mm和≥26mm的患者,术后3个月跨瓣血流峰速、有效瓣环面积指数、左室流出道直径均无显著性差异;而实测瓣环直径≤23mm的患者,血流峰速[(2.26±0.05)nr/s对(2.57±0.06)m/s,t=2.07,P〈0.05]、平均压差[(11.40±1.30)mmHg(1mmHg=0.133kPa)对(13.10±1.50)mmHg,t=2.09,P〈0.05]、有效瓣环面积指数[(0.79±0.13)cm2/m2对(0.71±0.02)cm2/m2,t=2.06,P〈0.05]、左心室重量指数[(119.10±11.10)g对(133.20±16.40)g,t=2.67,P〈0.05]、左心室流出道直径[(20.40±0.30)mm对(18.90±0.20)mm,t=2.23,P〈0.05],HancockⅡUltra瓣组指标均优于HancockⅡ组。结论Han—cockⅡUltra有支架生物瓣膜行主动脉置换,术后早期患者血流动力学结果满意,尤其适用于主动脉根部狭小患者,长期效果有待进一步随访。

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