首页 期刊 中华消化外科 直肠癌不同化疗方式区域淋巴结药物浓度比较 【正文】

直肠癌不同化疗方式区域淋巴结药物浓度比较

作者:孟强; 凌光烈; 鹿晓理; 孙娟; 王竞; 杨凌洪 中国医科大学附属第一医院肛肠外科; 沈阳110001
直肠肿瘤   区域化疗  

摘要:目的 比较直肠癌区域缓释化疗(regionalextended release chemotherapy,RERC)与持续静脉化疗(persistently intravenous chemotherapy,PVC)后区域淋巴结内药物浓度。方法将直肠腺癌患者随机分为RERC组和PVC组,每组20例。于手术前48h,RERC组在瘤周黏膜下植人中人氟安(5-氟尿嘧啶缓释剂);PVC组经静脉化疗泵持续泵人5-氟尿嘧啶注射液,均为200mg。术中切除标本后摘取直肠癌肠上、肠旁、肠系膜血管旁和肠系膜血管根部淋巴结,进行病理检查和药物浓度检测。结果摘取淋巴结114枚,每组57枚,有8l枚转移,其中PVC组42枚,RERC组39枚。PVC组第l、2、3站淋巴结内药物浓度分别为(0.18±0.06)、(0.19±0.07)、(0.16±0.05)μg/g,RERC组第1、2、3站淋巴结内药物浓度分别为(4.41±1.03)、(1.05±0.27)、(0.08±0.04)μg/g,两组间比较差异有统计学意义(P〈0.001)。RERC组组内3站淋巴结药物浓度之间比较差异有统计学意义(P〈0.001)。不同癌转移状态淋巴结之间药物浓度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论直肠癌患者术前用5.氟尿嘧啶缓释化疗剂行RERC可以在一定区域淋巴结内形成药物高浓度,较PVC在肿瘤所属区域淋巴结中的化疗药物浓度高。

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