首页 期刊 中华消化病与影像 直肠神经内分泌肿瘤根治术后五年发生肾上腺转移一例 【正文】

直肠神经内分泌肿瘤根治术后五年发生肾上腺转移一例

作者:丁绍冬; 陶雪萍; 张新军 宁波大学医学院附属医院消化内科; 浙江省315020; 宁波大学医学院; 浙江省315020
直肠黏膜   神经内分泌肿瘤   肾上腺转移   根治术后   胃癌根治术  

摘要:患者男性,56岁。因“大便次数逐渐增多伴便血1年”于2013年6月18日就诊于我院,患者1年前无明显诱因发现大便次数增多,开始时为每日3-4次,至就诊前已增加到每日20次,偶有便后出血,伴有里急后重感。患者否认诊治经历和体重下降。患者2年前因“胃癌”在宁波大学医学院附属医院行“胃癌根治术”,手术顺利,但术后未进行常规随访复查,其父多年前亦因“胃癌”去世。肛门指诊:于距肛3 cm直肠左后壁可扪及一隆起性肿物,占肠腔1/3,质硬,活动差,易出血,指套染脓血。下腹部+盆腔CT平扫显示肛门略上缘直肠黏膜下见软组织密度肿块影,肠管受压狭窄,下腹部所见肠管可见扩张,部分肠管可见内可见积液,前列腺、膀胱、腹部、盆腔内未见明确异常密度灶及肿大淋巴结,增强后显示肛门上缘直肠黏膜软组织明显均匀强化(图1),余腹腔未见明显异常强化影。

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