摘要：目的分析2018年沈阳市1例重症肾综合征出血热病例的发病原因及临床诊疗效果,探讨控制流行性出血热的策略和防治措施。方法收集患者血常规、尿常规及生化检验结果,对患者血清标本进行汉坦病毒和汉城病毒抗体快速检测(胶体金法)、IgM抗体检测(ELISA方法)和核酸检测(qPCR方法),并回顾性分析流行病学调查资料。确诊病例后给予哌拉西林他唑巴坦钠抗炎,奥西康静点抑酸,呋塞米利尿,全程补充液体等综合治疗。结果患者头痛、发热、恶心呕吐、眼眶及腰痛,伴尿量持续性减少等症状入院。血清标本汉坦病毒抗体及核酸检测均为阳性,联合流行病学和临床资料确诊该患者为汉坦病毒感染。给予患者针对性的抗炎、利尿、补液等综合治疗,患者17 d痊愈出院。结论 IgM抗体和核酸检测联合流调分析能提高出血热的检出效率,抗炎、抑酸、利尿、补液等综合治疗效果良好,本研究为肾综合征出血热的防控和临床诊治提供了依据。

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