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CASIASS-1000眼前节OCT对初发期和膨胀期皮质性白内障患者晶状体厚度及前房结构测量的比较

作者:胡宗莉; 叶剑 陆军军医大学大坪医院眼科; 重庆400042
眼前节光相干断层扫描   皮质性白内障   晶状体厚度   前房  

摘要:背景随着病情发展,皮质性白内障患眼的晶状体厚度及前房结构将发生变化,可能对眼部结构及功能产生重要影响,需要一种可直接测量晶状体前后表面及房角结构的检查方法,以量化不同分期白内障的上述指标变化。目的采用CASIASS-1000眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)测量并比较初发期和膨胀期白内障患者晶状体厚度及房角相关指标。方法采用观察性研究设计。连续纳入2015年10月16-30日于陆军军医大学大坪医院眼科门诊就诊的初发期和膨胀期皮质性白内障患者50例87眼,其中男21例,女29例;初发期白内障患者28例44眼,平均年龄(56.46±12.90)岁,膨胀期白内障患者22例43眼,平均年龄(70.95±8.81)岁。利用CASIASS-1000AS-OCT测量患眼晶状体厚度、房角开放距离(AOD)、前房角隐窝面积(ARA)、小梁网虹膜间面积(TISA)、小梁网虹膜角(TIA)及前房深度(ACD),比较2个组患眼相关指标的差异。结果初发期白内障晶状体平均厚度为(4.438±0.487)mm,膨胀期白内障晶状体厚度平均为(5.094±0.451)mm,膨胀期白内障患眼晶状体明显增厚,平均增加(0.656+0.101)mm,差异有统计学意义(t=-6.513,P=0.000);初发期白内障患眼ACD平均为(2.966+0.326)mm,膨胀期患眼ACD平均为(2.534±0.376)mm,随着白内障发展,ACD平均减少(0.432+0.075)mm,差异有统计学意义(t=5.730,P=0.000)。在房角相关测量指标中,膨胀期白内障患眼AOD500、AOD750、ARA500、ARA750、TISA500、TISA750、TIA500和TIA750明显低于初发期白内障患眼,差异均有统计学意义(均P=0.000)。结论膨胀期白内障患者晶状体厚度明显增加,前房变浅,房角明显变窄。CASIASS-1000AS-OCT测量房角扫描时间短,清晰度高,具有很好的临床应用前景。

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