摘要:目的通过分析鼻咽癌患者腮腺和颌下腺的时间-放射性曲线的形态探讨影响唾液腺功能分析的技术因素.方法对450例次鼻咽低分化鳞癌患者放疗前、放疗后行唾液腺功能显像,显像剂为99mTc-高锝酸钠,剂量370MBq,静脉"弹丸"注射后以60秒/帧,连续动态采集32帧,至20帧时给患者服食维生素C片200mg进行酸刺激,用ROI技术得出时间-放射性曲线,分析其摄取及排泌功能.结果正常时间-放射性曲线呈平滑的坪曲线型,10~20min达到坪值,酸刺激后迅速下降,有176例,异常的时间-放射性曲线不平滑,酸刺激后下降不明显或出现异常变化,有274例,根据功能和形态的不同可将异常曲线分为抛物线型、水平型、双峰型和锯齿型,分别有162例、107例、5例、123例,结合临床与检查过程分析,抛物线型和水平型曲线多数由于腺体放射性损伤引起,双峰型曲线由于静脉注射渗漏引起,而锯齿型曲线多与患者精神状况和体位改变有关.结论唾液腺功能动态显像过程中各种技术因素对唾液腺显像的时间-放射性曲线的形态和变化均有影响,对其进行分析与总结,可帮助提高图像结果的准确性,保证评估结果可靠.
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